Diabetes Tipe 1 > Jenis sareng jinis

Diabetes Tipe 1 mangrupikeun bentuk diabetes anu paling umum (saatos diabetes tipe 2), tapi tiasa disebut anu paling dramatis. Kasakit ieu ogé disebut "diabetes juvenile", "diabetes ipis", sareng sateuacana istilah "diabetes gumantung insulin" parantos dianggo.

Diabetes ngetik 1 biasana lumangsung nalika budak leutik atanapi rumaja. Kadang-kadang ngamimitian panyakit lumangsung dina umur 30-50 taun, sareng dina kasus ieu langkung hampang, leungitna pankreas kaleungitan. Formulir ieu disebut "laun progressing type 1 diabetes" atanapi LADA (Late-onset Autoimmune Diabetes of Dewasa).

Mékanisme pangembangan diabetes tipe 1.

Diabetes mellitus Tipe 1 kagolong kana sababaraha panyakit otoimun. Alesan pikeun sadaya panyakit ieu nyaéta yén sistem imun nyokot protéin tina jaringan sorangan pikeun protéin tina organisme asing. Biasana faktor provokasi nyaéta inféksi virus, dimana protéin virus sigana sistem imun "sami" sareng protéin awak sorangan. Dina kasus diabetes tipe 1, sistem kekebalan nyerang sél beta pankreas (ngahasilkeun insulin) dugi ka ngancurkeun aranjeunna. Kakurangan inulin, protéin anu diperyogikeun pikeun gizi pikeun asup sél, berkembang.

Pangobatan diabetes tipe 1.

Perawatan panyakit ieu dumasar kana administrasi kontinyu insulin. Kusabab insulin dirusak ku pangobatan, éta kedah dikaluarkeun salaku suntikan. Dina awal abad ka-21, sababaraha perusahaan Amérika ngembangkeun persiapan disedut (pikeun inhalasi). Tapi, pelepasanna engké diteruskeun kusabab teu nyukupi paménta. Tétéla, kanyataan suntikan téa sanés kasulitan utama dina terapi insulin.

Urang bakal ngabahas masalah anu sering timbul dina pasien anu didiagnosa kaserang jinis diabetes mellitus.

Dupi diabét 1 tiasa diubaran?

Kiwari, ubar henteu tiasa ngabalikeun prosés autoimun anu ngancurkeun sél beta pankreas. Salaku tambahan, nalika gejala panyakit muncul, biasana henteu langkung ti 10% sél sél anu tetep tetep. Padika anyar ayeuna dikembangkeun pikeun nyalametkeun pasien tina kabutuhan pikeun ngadalikeun insulin sateuacan tuang. Nepi ka ayeuna, kasuksésan anu signifikan tos dugi ka arah ieu.

Pompa sisan. Saprak taun 1990an, pompa insulin parantos diwanohkeun kana prakték - dispenser anu ngagem dina awak sareng ngaluarkeun insulin liwat katéter subkutan. Awalna pompa henteu otomatis, kabéh paréntah pikeun pengiriman insulin kedah dipasihkeun ku pasien ku mencét tombol-tombol dina pompa. Saprak taun 2010, "périodik sambungkeun" model pompa parantos muncul di pasar: aranjeunna digabungkeun sareng sensor anu terus-terusan ngukur tingkat gula dina jaringan subkutaneus sareng sanggup ngaluyukeun laju administrasi insulin dumasar kana data ieu. Tapi penderita masih henteu lengkep lega dina masihan paréntah pompa. Model jangji pompa insulin tiasa ngontrol gula getih tanpa intervensi manusa. Éta kamungkinan bakal muncul di pasar caket.

Sumber Gambar: shutterstock.com / Klik sareng Poto

Transformasi sél beta atanapi pankréas. Bahan donor ngan ukur janten manusa. Kaayaan utama pikeun suksés dina cangkok nyaéta konstan obat-obatan anu ngurangan sistem imun sareng nyegah tampikan. Dina taun-taun ayeuna, ubar parantos muncul anu selektif mangaruhan sistem imun - nolak panolakan, tapi henteu kekebalan umumna. Masalah téknis tina ngasingkeun sareng dijagaan sél béta parantos ditetepkeun. Hal ieu ngamungkinkeun operasi cangkok langkung aktif. Salaku conto, operasi sapertos tiasa sakaligus kalayan cangkok ginjal (anu sering diperyogikeun kanggo pasien anu ngaruksak ginjal diabetes - nephropathy).

Gula getih tinggi, kuring didiagnosis didiagnosis ku diabetes mellitus sareng insulin anu resep. Tapi saatos 2 bulan gula deui normal sareng henteu naék, bahkan upami insulin henteu dikaluarkeun. Naha kuring diubaran, atanapi aya diagnosis anu salah?

Hanjakalna, taya hiji sareng anu sanés. Fenomena ieu disebut "bulan madu di diabetes." Kanyataanna nyaéta gejala diabetes tipe 1 muncul nalika sakitar 90% sél béta maot, tapi sababaraha sél beta masih hirup dina waktu ieu. Kalayan normalisasi gula getih (insulin), fungsina ningkat kanggo sababaraha waktos, sareng insulin anu disembunyikeun ku aranjeunna tiasa cekap pikeun ngajaga gula getih normal. Prosés otoimun (anu nyababkeun ngembangkeun diabetes) henteu eureun dina waktos anu sami, ampir sadaya sél beta tilem dina 1 taun. Saatos éta, mungkin pikeun ngajaga gula dina norma ukur ku bantuan insulin anu diwanohkeun ti luar. "Madu" henteu kajantenan dina 100% pasién didiagnosis kaserang diabetes mellitus ngetik 1, tapi ieu kajadian umum. Upami éta dititénan, endokrinologis kedah sementara ngirangan dosis anu dikaluarkeun ku insulin.

Dina sababaraha kasus, pasien kalayan diagnosis milarian bantosan ti dukun tradisional sareng perlakuan alternatif anu sanés. Upami panarimaan "obat-obatan rahayat" lumangsung dina kamekaran "bulan madu", ieu nyiptakeun rarasaan dina pasien (sareng dudut, anu ogé goréng) yén pangobatan ieu ngabantosan. Tapi, hanjakalna, ieu henteu kitu.

Upami diabetes mah teu tiasa diubaran, sareng kuring kaserang sakitar 15, tiasa kuring sahenteuna sahenteuna 50?

Nepi ka 50 sareng dugi ka 70 - mamang teu! Yayasan Amérika Joslin parantos lami ngadeg medali pikeun jalma anu parantos umur 50 taun (teras 75 taun) saatos didiagnosis di diabetes jinis 1. Di sakumna dunya, ratusan jalma nampi medali ieu, kalebet di Rusia. Aya tangtuna deui medalis sapertos kitu upami teu masalah masalah téknis: sanés sadayana parantos nyalametkeun dokumén médis 50 taun ka tukang, mastikeun kanyataan ngadirikeun diagnosis dina waktos éta.

Tapi pikeun kéngingkeun medali Yayasan Joslin, anjeun kedah diajar kumaha pikeun ngatur tingkat gula anjeun sorangan ogé. Hésé nyaéta dina hiji jalma tanpa diabetes, jumlah anu béda-béda insulin dileupaskeun unggal dinten - gumantung gizi, kagiatan fisik sareng seueur faktor sanésna. Jalma anu séhat ngagaduhan "automaton" alami anu terus ngatur kadar gula - ieu sél beta tina pankréas sareng sajumlah sél sareng hormon anu sanés dina prosés ieu. Diabetes type 1 mellitus, mesin ieu rusak, sareng éta kedah diganti ku "kontrol manual" - ngontrol gula getih sateuacan unggal tuangeun, ngémutan sadaya karbohidrat anu didahar nganggo sistem "unit roti" sareng ngitung jumlah wajib insulin sateuacan tuangeun nganggo algoritma anu henteu rumit pisan. Penting henteu percanten ka karaharjaan anjeun, anu tiasa dibobodo: awak henteu teras-terasan tingkat gula anu tinggi atanapi rendah.

Meter glukosa getih mimitina mangrupakeun méter glukosa getih, alat portabel anu ngukur tingkat gula dina serelek getih tina ramo. Di hareupna, sensor khusus dikembangkeun anu ngukur tingkat gula dina cairan intercellular (dina jaringan subkutaneus). Dina sababaraha taun katukang, parangkat sapertos ieu parantos lebet kana pasar anu ngamungkinkeun anjeun gancang nampi inpormasi ngeunaan tingkat gula anu ayeuna. Contona nyaéta DexCom sareng FreeStyle Libre.

Sistem Pemantauan Glukosa Getih

Sumber Gambar: shutterstock.com / Nata Photo

Tapi, sanaos sadaya téknologi modéren, pikeun ngawasa "kontrol manual" tingkat gula, anjeun kedah ngalatih dina program terstruktur khusus anu disebut Sakola Diabetes. Sakumaha aturan, palatihan dilaksanakeun dina grup sareng sahenteuna nyandak 20 jam. Pangaweruh henteu ngan ukur kaayaan pikeun manajemén anu suksés. Seueur pisan gumantung kana élmu ieu: dina frékuénsi ngukur gula getih sareng ngokolakeun dosis insulin anu leres. Ku sabab eta, penting pisan yén endocrinologist sacara teratur netepkeun kaayaan pasien sareng turun naik gula getih na (dumasar kana diary monitor monitoring pasien), nangtukeun itungan anu leres tina insulin sareng nyaluyukeun tepat waktu perawatan. Hanjakalna, di Rusia, seueur pasien pendak sareng dokter ngan pikeun nyandak insulin gratis, sareng ngan saukur teu cukup waktos kanggo dokter di klinik ... Saban jalma anu ngagaduhan diabetes kudu milari endokrinologis anu bakal ngalaksanakeun pelatihan anu leres sareng bakal neraskeun masalah éta ngawaskeun operasional status kasehatan pasien sareng pangobatan anu leres. Ahli endokrinologis sapertos kitu henteu salawasna damel dina sistem asuransi kasehatan wajib, sareng henteu médis anu sami anu resep insulin gratis.

Abdi ngagaduhan diabetes jinis 1. Upami abdi ngagaduhan murangkalih, bakal ogé ngagaduhan kencing manis? Naha diabetes diwariskeun?

Cukup ganjil, ku diabetes jinis 2, predisposisi turunan jauh leuwih luhur tibatan ka diabetes tipe 1. Najan diabetes tipe 2 biasana lumangsung dina umur kolot, aya predisposisi genetik ti saprak lahir. Kalayan diabetes mellitus jinis 1, predisposisi turunan leutik: ku ayana diabetes tipe 1 dina salah sahiji kolot, kamungkinan panyakit ieu di murangkalih nyaéta ti 2 dugi ka 6% (ku ayana diabetes tipe 1 dina ramana anak, kamungkinan pusaka langkung luhur tibatan diabetes di indung). Upami saurang anak ngagaduhan diabetes jinis 1 di kulawarga, maka kamungkinan panyawat sakit di barayana atanapi sadulur 10%.

Jalma anu ngagaduhan diabetes gaduh aksés ka indung sareng bapa. Tapi pikeun kandaraan kakandungan anu aman dina awéwé anu ngagaduhan diabetes mellitus tingkatan 1, tingkat gula anu stabil sateuacan konsepsi sareng pangamatan hiji endokrinologis dumasar kana program khusus nalika kakandungan sadayana penting pisan.

Diabetes mangrupikeun panyakit anu berbahaya anu tiasa "ngarugikeun sacara sakedik." Ngawaskeun ku dokter anu mumpuni sacara berkualitas, ngawaskeun laboratorium biasa, pamakean obat sareng perawatan anu paling modern - sadayana ieu ngabantosan tetep diabétkeun di diabetes sareng nyingkahan akibat anu bahaya.

Aya frasa anu saé: "Diabetes sanés panyakit, tapi gaya hirup." Upami anjeun diajar ngokolakeun diabetes anjeun, anjeun tiasa hirup anu lami sareng bagja ku éta.

Acétone dina cikiih kalayan diet rendah karbohidrat

- Hal kahiji anu abdi badé naros. Ayeuna anjeun parantos diajar yén murangkalih atét aya dina cikiih, sareng kuring nyerat anjeun yén anjeunna bakal neraskeun. Naon anu anjeun bakal lakukeun ngeunaan ieu?
- Urang nambihan langkung seueur cai, murangkalih mimiti nginum, ayeuna teu aya acétone. Dinten ieu kami parantos diuji deui, tapi kami masih henteu terang hasilna.
- Diuji deui naon? Getih atanapi cikiih?
- Analisis cikiih pikeun profil glukosurik.
"Naha anjeun lulus analisis anu sami deui?"
- leres
- Kunaon?
- Panungtungan, analisa nunjukkeun dua kaluar tina tilu kauntungan dina aseton. Aranjeunna naroskeun diserahkeun deui, sareng urang ngalakukeun ieu ku kituna urang henteu padu deui sareng dokter.
- Janten saatosna, aseton di cikiih bakal teras-terasan, kuring ngajelaskeun ka anjeun.
- Ayeuna murangkalih mimiti nginum cai anu seueur, kuring masak anjeunna merobih buah. Kusabab ieu, teu aya acétone dina cikiih, sahenteuna tes tés moal meta, sanaos kuring masih teu terang naon anu bakal ditujukeun.
- Naha anjeun ngagaduhan acétone dina tés?
- Leres, tés tés parantos réaksi pisan. Sateuacanna, anjeunna diréspon sahenteuna sakedik, warnana jamban samar, tapi ayeuna anjeunna teu réaksi pisan. Tapi kuring perhatikeun yén pas anak nginum inuman anu cair, maka acétone katingali saeutik. Anjeunna nginum langkung seueur cair - éta sadayana, leres pisan teu aya acétone.
- Sareng naon anu dibététkeun? Dina jalur tés atanapi dina kasehatan?
- Ngan dina jalur uji, urang henteu acan terang deui. Éta henteu katingali boh dina wanda atanapi dina kaayaan kasehatan anak.

- Naha anjeun terang yén acétone dina tés test cikiih bakal langkung teras dina waktos sagala waktos? Sareng naha henteu sieun ieu?
- Leres, tangtosna, awakna sorangan parantos ngalih kana jinis diet anu béda.
"Ieu naon anu kuring ditulis ka anjeun ... Bejakeun ka kuring, naha dokter ningali hasil ieu?"
- Naon?
- Analisis cikiih pikeun aseton.
- Naon anu anjeunna janten kirang?
- Henteu, yén anjeunna sadaya.
- Jujur, dokter henteu hariwang ngeunaan ieu, sabab glukosa teu aya dina cikiih. Pikeun aranjeunna, ieu henteu deui indikator diabetes, sabab teu aya glukosa. Anjeunna ujar, aranjeunna nyarios, koréksi nutrisi, ngaluarkeun daging, lauk, sareng bubur tuang. Kuring pikir - leres, pasti ...
"Naha anjeun ngarti yén anjeun henteu kedah gentos kana sereal?"
- Tangtosna, urang badé angkat.

Resep kanggo diet karbohidrat saeutik kanggo diabetes jinis 1 sareng jinis 2 sayogi di dieu.

"Kuring heran naha aranjeunna bakal ngahasilkeun karbohidrat dina murangkalih di sakola janten acétone ngaleungit." Kalayan aranjeunna bakal janten. Kuring sieun yén ieu mungkin.
- Ibu Urang badé angkat ka sakola di Séptémber. Dina Séptémber kuring badé liburan sareng aranjeunna bakal bertugas di sana sabulan sakali kanggo ngatur sareng guru. Kuring nyangka guru sanés dokter, aranjeunna langkung nyukupan.
- Antosan. Bu guru henteu paduli. Anak anjeun henteu nyuntik insulin, nyaéta, guru henteu gaduh masalah. Anak éta bakal ngahakan daging-kéju tanpa karbohidrat, guru mangrupikeun lampu bohlam. Tapi hayu urang nyarios aya perawat di kantor éta. Anjeunna ningali yén orok tosétét dina cikiihna. Sanaos aya ététone sakedik sareng murangkalih henteu ngaraos nanaon, perawat bakal ngagaduhan refleks - masihan gula supados acétone ieu henteu aya.
- Ayah. Sareng kumaha anjeunna bakal perhatosan?
- Bu. Kuring badé ningali hasil tina analisa anu urang kasasar ayeuna. Sugan urang moal nunjukkeun kaététona pisan. Saatos éta, nalika aranjeunna nyuhunkeun masihan cikiih kana profil glukosuris, maka kami bakal masihan, tapi dina dinten ieu urang bakal béréskeun cai sareng budak cair.
- Dina analisa cikiih anjeun pikeun aseton, aya dua kaluar tina tilu tambihan. Teras meureun aya hiji tambah, tapi sigana mah sigana masih aya ...
- Ieu henteu kunanaon, sabab dokter perkawis ieu henteu ngungkabkeun perhatian anu sanés. Anjeunna nyarios ngalereskeun gizi, tapi khususna perkawis ieu henteu ganggu.
- Anjeunna masihan anjeun nasihat anu resep dina paréntahna: upami aya acétone - masihan karbohidrat. Anjeun moal ngalakukeun ieu, sareng alhamdulillah. Tapi batur lain karsa pangsaéna bakal nyandak anak anjeun ka sakola sareng saur, ucapkeun, tuang permen, kuki atanapi hal anu sanés anjeun ngagaduhan acetone ieu. Ieu bahaya.
- Emak. Saleresna, jujur, kuring sieun pisan di sakola, sabab éta murangkalih alit, sareng moal tiasa kasingkirkeun ....
- Kumaha persis na?
- Kitu anjeunna tiasa tuang anu lepat waé. Urang ngagaduhan waktos anu urang tuang, bahkan tiasa maok di bumi. Teras we mimiti ningkatkeun menu, masihan ka walnut, sareng kumaha bae anjeunna nenangkeun.
- Iraha ieu? Iraha anjeun nyuntik insulin, atanapi engké, nalika anjeun ngalih kana diet karbohidrat?
- Urang nembé insulin ngan ukur 3 dinten. Kami angkat ka rumah sakit tanggal 2 Désémber, kami resep insulin ti mimiti pisan, kami nyuntik insulin dua kali, kuring angkat ka rumah sakit sareng anjeunna tina tuang siang. Anak langsung karasaeun goréng, réaksi ka insulin téh rabid.
- Anjeunna kakara kagungan gula anu luhur, naon waé anu ngalampahkeun insulin sareng éta ...
- Ibu Sumuhun, urang teras ngagaduhan tes getih beuteung kosong di klinik, gula éta 12,7 dina pamanggih kuring, Teras kuring nyusuhan orok di bumi nganggo pilaf sareng masih nyandak pilaf kuring ka rumah sakit. Hasilna, gula meluncur ka 18.
- Pa, kuring maca sareng pikir - kumaha éta kajantenan? Naha gula 12 sareng janten 18 taun?
- Ibu Kusabab anjeunna tuang pilaf sareng kami parantos dugi di rumah sakit kalayan gula 18.
"Janten, najan acétone, naha anjeun tetep diet karbohidrat?"
- Tangtu.
- Sareng dokter henteu aktip pisan pikeun ngahapus acétone ieu?
- Henteu, dokter nunjukkeun henteu aya kagiatan.

Diabetes jinis 1 barudak tiasa dikawasa tanpa suntikan poéan insulin, upami anjeun ngalih kana diet karbohidrat tina dinten-dinten ieu kasakit. Ayeuna téknik pinuh sayogi dina basa Rusia, gratis.

Kadaharan kanggo murangkalih anu ngagaduhan diabetes kalayan jinis 1 di TK sareng sakola

- Maksudna, anjeun henteu acan angkat ka sakola, tapi ngan ukur, henteu?
- Leres, dugi ka ayeuna urang ngan ukur badé ngalatih, sareng urang gaduh sadayana dikendali.
- Sareng ka TK?
- Ti TK, kami langsung nyandak anjeunna.
- Pas kabeh dimimitian?
- Sumuhun, kami langsung nyandak éta; anjeunna henteu angkat dinten ka TK.
- Kunaon?
- Kusabab aranjeunna nyarios: dahareun anu dirumuskeun di TK cocog pikeun murangkalih barudak. Kami henteu satuju. Éta henteu pas pisan. Kami malah di rumah sakit - meja ka-9 - pasanggrahan sareng gula.
- Maksudna, di TK anjeun moal satuju pikeun disuihkeun naon anu anjeun peryogikeun?
- Henteu, tangtosna, naon anu anjeun ngobrolkeun ... Kuring masak murangkalih unggal dintenna ...
"Sareng anjeun kedah ngajaga anjeunna di bumi?"
- Leres kami di bumi, datuk tos kalibet, sareng murangkalih tos sami di bumi sareng urang, kami nyandak anjeunna ti TK.

Ngurangan gula normal pikeun diri urang sorangan, sareng ka babaturan

- Ieu diet anjeun - éta damel pisan ... Salaki batur sapagawean kuring ngagaduhan diabetes 2. Tangtosna, anjeunna henteu ngadangukeun kuring ti mimiti. Anjeunna nyarios yén urang tiasa gaduh soba, jsb. Aranjeunna tuang soba - sareng gula saatosna 22. Ayeuna aranjeunna parantos tuang séhat karbohidrat sareng ayeuna anjeunna teu gaduh gula. Awalna manéhna nyauran kuring jauh. Salakina tarikkeun, saurna, nyauran aranjeunna, konsultasi upami kuring tiasa ngagaduhan produk atanapi ieu. Anjeunna ngadangukeun kuring, sareng ayeuna aranjeunna tuang lengkep cara tuangeun anak urang.
"Naha anjeun masihan aranjeunna alamat situs?"
- Aranjeunna henteu ngagaduhan internét
- Heuh, kuring ningali.
- aranjeunna henteu maju. Aranjeunna ngarencanakeun, tangtu, tapi ieu jalma-jalma dina umur pangsiun, ku kituna panginten henteu. Tapi sahenteuna aranjeunna ngupingkeun kuring sareng ngeureunkeun tuang anu resep anu nyarankeun ku dokter. Ayeuna anjeunna ngagaduhan 4-5 gula, sareng ieu sareng lalaki dewasa.

- Maksudna, anjeun teu bosen sareng kahirupan, anjeun ogé naroskeun ka babaturan?
"Kuring nyobian, tapi jalma henteu nguping pisan."
"Tong hariwang ieu." Naha anjeun hariwang pikeun aranjeunna? Anjeun hariwang ngeunaan diri anjeun ...
"Kami ngalakukeun éta." Umumna urang gaduh ironi nasib. Kami ngagaduhan babaturan - ngetik anu 1 ngetik saprak budak leutik. Kuring henteu terang kumaha kaanggo anjeunna sareng nyarios éta. Anjeunna dahar sadayana sakaligus, sareng henteu ngan ngadahar ... Henteu mustahil ngajelaskeun ka hiji jalma, sanaos anjeunna terus-terusan ngagaduhan hypoglycemia sareng kami ningali éta.
"Naha anjeun bébéja ka anjeunna?"
- Henteu, kuring henteu acan nyarios deui; paling dipikaresep, éta henteu aya gunana.
"Tong hariwang kabeh." Saha anu hoyong - anjeunna mendakan. Anjeun parantos dicari scrupulously. Pasihan abdi, ka saha waé anu anjeun parantos nyarios? Saurna anjeun ngagaduhan réncang diabetes 2. Anjeunna hiji-hijina?
- Ieu mangrupikeun kenalan, sareng masih aya mojang anu urang tepang di rumah sakit. Abdi hoyong ngajak anjeunna ka bumi sareng nunjukkeun sadayana. Sajauh anjeunna ngan ukur ngobrol, sareng anjeunna langkung seueur atanapi henteu langkung resep kana diet karbohidrat.
"Aranjeunna henteu gaduh Internét?"
- Leres, aranjeunna henteu gaduh komputer, anjeunna sumping ti telepon. Kuring ogé ngagaduhan kontak sareng rumah sakit, nalika kami di Kiev, kuring tepang ibu kuring ti Lutsk. Anjeunna ogé naros ka kuring kanggo inpo.

Kumaha ngalatih anak anjeun pikeun diet

- Salaki kapanggih anjeun langsung, pisan dina poe pisan. Kami angkat ka rumah sakit dina Senén, sareng dina ahir minggu kami parantos ngamimitian nolak insulin. Pertama kali aranjeunna nolak, sabab mana pikeun nyuntik insulin upami murangkalihna ngagaduhan gula 3,9?
- Papa Fed anjeunna nganggo borsch sareng teu kol, teras aranjeunna nyuntik insulin, sakumaha anu diharepkeun ku standar médis, sareng anakna ngamimitian hypoglycemia. Nepi ka titik anu urang gaduh gula 2,8 tina segi glukosa, anu rada mahal.
- Bu. Anak éta dina kaayaan anu dahsyat, matak pisan.
"Kuring rék naros: kumaha anjeun mendakan abdi teras?" Kanggo patarosan naon, naha anjeun teu émut?
- Ayah kuring henteu émut, milarian sadayana sakaligus, kuring ngotéktip Internét tina jihat kuring. Anjeunna calik tilu dinten, maca sadayana.
- Ibu. Kumaha kami mendakan anjeun, ayeuna anjeun teu émut, sabab teras urang henteu tiasa mikir, tapi ukur ngajerit.

- Anjeun bener-bener untung, sabab éta situs masih lemah, hese mendakan. Kumaha anak anjeun kalakuanana di sakola? Anjeunna bakal langkung seueur kabébasan ti ayeuna, sareng godaan bakal némbongan. Di hiji sisi, salah sahiji sawawa bakal nyobian ngalamar anjeunna supados teu aya asetét. Di sisi anu sanésna, murangkalih nyobian nyalira. Kumaha saur anjeun bakal kalakuanana?
- Kami ngarepkeun anjeunna, sabab anjeunna serius sareng bebas. Awalna, sadayana resep kana daya tahan. Barudak sanés anu aya di ruangan rumah sakit némutan tuang apel, pisang, manisan, tapi anjeunna ngan ukur diuk didinya, méréskeun bisnisna sareng henteu paadu. Sanaos kadaharan di rumah sakit langkung parah tibatan di bumi.
"Naha anjeunna sacara sukarela nampik sagala barang ieu, atanapi anjeun maksakeun anjeunna?"
- Lakonna dimaénkeun ku kanyataan yén anjeunna gering pisan tina insulin. Anjeunna émut kaayaan ieu kanggo lila sareng sapuk kana sagala, upami anjeunna ngan ukur moal disuntik sareng insulin. Malah ayeuna, anjeunna naek di handapeun méja, ngupingkeun kecap "insulin." Supaya bageur tanpa insulin, anjeun kedah ngontrol diri. Anjeunna terang yén anjeunna peryogi éta. Nutrisi anu leres - ieu kanggo anjeunna, sareng henteu kanggo kuring sareng bapak, kitu ogé kagiatan fisik.
- Éta bakal pikaresepeun pikeun lalajo anjeun dina usum gugur, kumaha éta sadayana salajengna, nalika anjeunna bakal kabébasan di sakola dina hal anu gizi.
"Kami bakal nitenan pikeun diri urang sorangan sareng masihan anjeun kasempetan pikeun niténan kami."

Kumaha sepuh indung hiji budak anu nganggo diabetes barengan sareng dokter?

"Naha anjeun nyarios ka dokter ngeunaan sadayana dapur ieu?"
"Éta moal malah hoyong ngadangukeun." Di Kiev, kuring ngartos sakedik, tapi gancang sadar yén ieu mustahil dicarioskeun pisan. Aranjeunna ngawartoskeun kuring ieu: upami produk naék gula pikeun murangkalih, maka anjeun henteu kedah nampik produk ieu ku cara naon waé. Langkung nyuntik langkung seueur insulin, tapi pakan orok.
- Kunaon?
- Ibu, abdi henteu ngartos.
- Papa. Adina kuring nyaéta dokter murangkalih, dokter, sareng di dieu urang mimiti pisan kutuk. Anjeunna nyebatkeun yén engké atanapi engké urang bakal ngalih ka insulin. Éta diideuan kami kalayan ideu yén anjeun ngagaduhan murangkalih diabetes sareng anjeun gaduh hiji cara - pikeun insulin.
"Sacara rupa, leres anjeunna, tiasa lumangsung dina waktosna, tapi urang bakal ngaharepkeun anu pangsaéna, tangtosna." Hiji patarosan penting: bakal anjeunna nyusahkeun produk haram anak anjeun dina prakarsa sorangan? Anjeun kedah hariwang henteu ngeunaan naon anu masihan ilham anjeun, tapi perkawis kaayaan nalika anjeunna bakal nyalurkeun anak dirina.
- Ieu moal kajadian, kusabab aranjeunna hirup dina kaayaan anu sanés.

- Anjeun disauran nyandak ujian sareng nunjukkeun ka dokter kalayan frékuénsi sababaraha, sanés?
- Sabulan sakali, angkat ka dokter sareng nyandak hemoglobin glikét unggal 3 bulan.
- Naha anjeun angkat ka dokter tanpa ujian? Rék indit sareng sadayana?
"Leres, mung leumpang."
"Sareng naon anu aya?"
- Naon anu lumangsung - didengekeun, katingali, naros. Naon anu anjeun tuang? Kumaha damang Dupi anjeun angkat ka jamban wengi? Dupi anjeun hoyong cai? Naha anjeun henteu damang? Anak calik sareng henteu terang naon anu kedah dicarioskeun ngeunaan cai, kusabab sabalikna kuring maksakeun anjeunna nginum. Dahareun protein - hartosna anjeun peryogi langkung cair. Sareng anjeunna anjeunna henteu terang naon anu kudu dicarioskeun. Pikeun nyebutkeun yén kuring henteu nginum atanapi nyebutkeun yén kuring nginum pisan kana jawaban anu leres? Kuring ngajar anjeunna - putra, saurna sapertos kitu. Sareng perkawis kumaha sim kuring nyayogikeun anjeunna ... Aranjeunna naroskeun naon anu anjeun pakan? Kuring nembalan - Kuring nyusahkeun dulur: sup, borscht, sayuran ...
- Saé atos. Nyaéta, éta hadé pikeun henteu nyegat perkawis dapur ieu, sanés?
- Henteu, aranjeunna moal malah hoyong ngadangukeun nanaon. Salaki kuring, pikeun dinten-énjing, indit pisan gélo. Barina ogé, dokter kedah ngagaduhan pamikiran anu fleksibel, tapi teu aya nanaon. Abdi henteu tiasa ngayakinkeun pun adi kuring sorangan. Tapi hasil utama pikeun urang. Dina bulan Désémber taun ka tukang, hemoglobin glycated murangkalih 9,8%, teras kasir bulan Maret - tétéla 5,5%.

Saringan sareng cacad pikeun diabetes jinis 1

"Anjeun moal angkat ka rumah sakit deui, sanés?"
- henteu.
- Jelas anjeun henteu peryogina. Pertanyaanna, naha dokter maksakeun anjeun pikeun périodik angkat ka rumah sakit atanapi henteu?
- Aranjeunna ngan ukur maksa jalma anu cacad. Aranjeunna henteu masihan kami cacad, janten aranjeunna henteu tiasa maksakeun kami ka rumah sakit. Dina dasar naon?
- cacad dirumuskeun ukur pikeun jalma anu ngagaduhan akibat. Henteu ngan ngetik diabetes 1, tapi sareng komplikasi.
- Henteu, aranjeunna langsung masihan éta ka sadayana anu nyuntik insulin.
"Pohara bérés ..."
- Kusabab Kiev henteu resep insulin pikeun urang, kami teu ngagaduhan cacad. Saur Kiev: murangkalih sapertos budak éta karunya pikeun nuliskeun insulin ka anjeunna. Aranjeunna ngawaskeun kami saminggu. Kami henteu bébas insulin dina diet anu beunghar karbohidrat. Nanging tetep, dokter nyarios yén anjeunna henteu tiasa mendakan dina waktos na waktos pikeun nyukur dosis mikro insulin.
- Pareuman umumna mangrupikeun hal anu saé, éta sanés bakal kaserang.
- Leres, urang ogé mikir ngeunaan éta.
"Janten anjeun nyarios ka aranjeunna di dinya."
- Kalayan dokter anu ngadatangan urang?
- Nya, leres. Teu aya anu nyatakeun yén anak kudu ngatur paku gula pikeun resep insulin, jeung saterusna. Tapi satuju - éta bakal saé pikeun anjeun, sabab masihan kauntungan anu lumayan. Kuring ngira yén cacad dirumuskeun ukur pikeun jalma anu ngagaduhan akibat tina diabetes. Sareng upami anjeun nyebatkeun yén aranjeunna masihan sakaligus ...
"Sumuhun, aranjeunna masihan langsung, sareng aranjeunna badé angkat." Upami urang henteu angkat ka Kiev, kami bakal dipasihan cacad. Ayeuna kuring moal angkat ka Kiev, terang naon anu kuring parantos terang. Kami ngagaduhan minggu pédah kusabab kurang gizi di rumah sakit.

Pikeun ngontrol diabetes tipe 1 dina murangkalih anu henteu nyuntik dina poéan insulin nyata. Tapi anjeun kedah mastikeun nuturkeun rezim. Hanjakalna, kaayaan hirup teu nyumbang kana ieu.

Latihan pikeun diabetes tipe 1 di barudak

- Urang kasir di Kiev nganalisa antibodi GAD mangrupikeun spidol karuksakan otoimun sél béta pankreas, hadir dina kalolobaan pasién kalayan diabetes tipe 1. Sareng sataun sataun urang badé lulus deui analisa ieu.
- Kunaon?
- Mimiti, urang bakal ngulungkeun C-péptida. Upami éta tétéla langkung luhur ti ayeuna, maka éta bakal masuk akal pikeun mariksa deui antibodi sakali deui - langkung seueur atanapi jumlah anu sami.
"Anjeun ngarti, euweuh anu tiasa dilakukeun ayeuna pikeun pangaruh aranjeunna." Kami henteu terang naha aranjeunna timbul. Éta tiasa janten sababaraha jinis virus atanapi Intoleransi gluten. Naha anjeun terang naon gluten téh?
- Leres, leres.
- Gluten mangrupikeun protéin anu aya dina gandum sareng sereal sanésna. Aya saran anu pasén diabétes henteu sabar waé, sareng ieu nyababkeun serangan sistem imun dina pankréas.
- Bapak. Kuring ngagaduhan data sanés. Nyaéta, yén réaksi na henteu lumangsung dina gluten, tapi dina kasein - protéin susu sapi.
- Leres, sareng protéin susu ogé aya, ieu mangrupikeun topik anu nomer 2 saatos gluten. Hartina, sacara téoritis, anjeun tiasa ngahijikeun diet rendah karbohidrat ku diet bebas tina gluten sareng casein. Tapi sadaya téori ieu masih ditulis nganggo mékan.
"Tapi anjeun tiasa nyobian éta."
"Leres, tapi aya buasir." Upami anjeun tetep nolak keju, maka diet bakal langkung hese.
- Urang henteu nampik kéju. Urang ngalaksanakeun latihan aérobik. Panulis Zakharov nyerat yén lamun gula getih rata-rata rata-rata kurang ti 8,0, maka anjeun tiasa damel sareng jalmi. Nindakan serangan otoimun sareng latihan aérobik - sareng sél beta dimimitian deui. Ayeuna kuring parantos ngalebetkeun latihan engapan dina Strelnikova. Aranjeunna ngancurkeun antibodi ngabahayakeun.
- Sadaya ieu diserat sareng pitchfork dina cai. Upami aya jalma mendakan cara ngubaran diabetes jinis 1, anjeunna bakal langsung nampi Hadiah Nobel. Urang terang yén diet karbohidrat rendah nurunkeun gula. Tapi timana diabetes jinis 1 asalna - kami henteu gaduh ide. Ngan sababaraha dugaan anu dilakukeun. Anjeun ékspérimén sareng latihan, tapi henteu kedah ngarep-ngarep ieu.

- Upami urang tetep diet karbohidrat low, teras urang tiasa tuang cara kieu salami kahirupan urang.
- Leres, kedah tetep janten, anu sadayana dilakukeun. Anjeun ngan kedah ngajelaskeun ka anak éta naha henteu meujeuhna tuangeun anu haram. Pas anjeun tuang sababaraha roti - jarum suntik insulin aya di gigireun urang.
- Leres, sadayana aya dina kulkas kami.
- Nya, éta saé. Hatur nuhun kanggo naon anu kuring hoyong terang ti anjeun ayeuna, kuring mendakan. Abdi henteu nyangka penderita anjeun gaduh kaayaan internét anu goréng di Kirovograd.
- Leres, réréncangan urang teu ngagaduhan, éta kajantenan.
"... sahingga hésé pisan pikeun kuring ka aranjeunna." Hatur nuhun kana wawancara, éta bakal pohara berharga pikeun situs. Kami masih bakal komunikasi sareng pakait, teu aya anu leungit.
- Sareng hatur nuhun.
- Punten teu diiring sareng compotes buah, aranjeunna ogé ngagaduhan karbohidrat, langkung saé masihan térbal hérbal.
- Urang sadayana nguji, gula henteu nambahan.
- Tina buah sareng berries, karbohidrat dicerna sareng leyur dina cai. Éta tetep beban pankréas, sanaos éta masih kénéh henteu.
- Saé, hatur nuhun.
- Hatur nuhun, panginten wawancara dinten ieu - éta bakal aya bom inpormasi.

Janten, murangkalih sareng baraya hirup periode bulan madu anu saé, kalayan gula normal anu sampurna sareng teu aya suntikan insulin pisan. Kolotna nyarios yén teu aya murangkalih diabetes anu ngetik 1 sareng anak anu di rumah sakit anu teu sapertos kitu. Sadaya pasien anu ngora tuang sacara standar, sareng teu aya anu tiasa ngeureunkeun nyuntik insulin, sanaos literatur nunjukkeun yén ieu sering kajadian dina periode bulan madu.

Kulawarga ngahapus ngaran kulawarga ku paménta éta paus, pohara dipikaresep ku hasil anu dipasihkeun ku karbohidrat rendah. Najan kasieun tina acétone di cikiih, aranjeunna henteu bakal ngarobih taktik perlakuan.
Bernstein nunjukkeun yén ngagunakeun diet karbohidrat rendah tiasa manjangkeun periode bulan madu tanpa suntikan insulin pikeun diabetes jinis 1 mangtaun-taun, atanapi bahkan pikeun hirupna. Mudah-mudahan ieu kajadian. Urang terus ngawaskeun kaayaan.

Kapala kulawarga narékahan pikeun ékspérimén sareng pengobatan diabetes tipe 1 kalayan latihan. Abdi teu percanten ngeunaan ieu. Teu aya anu parantos ngabuktikeun yén sagala kagiatan fisik ngeureunkeun serangan otoimun dina sél beta tina pankreas. Upami aya jalma dumadakan suksés - saur Hadiah Nobel disayogikeun ka jalma sapertos kitu. Dina naon waé, hal utama nyaéta yén murangkalih henteu pareum diet rendah karbohidrat, anu urang parantos terang yén éta ngabantuan. Dina harti ieu, mimitian sakola mangrupakeun résiko anu signifikan. Dina usum gugur, kuring bakal nyobian ngahubungan deui kulawarga kuring pikeun milari kumaha aranjeunna bakal akur. Upami anjeun badé ngalanggan warta ku e-mail, nyerat koméntar kana ieu atanapi tulisan sanésna, sareng kuring bakal nambihan alamat anjeun ka milist.