Nyababkeun diare di diabetes tipe 2, metode pangobatan utama

Diabetes mellitus (DM) mangrupikeun panyakit alam endokrin. Dina hal ieu, sanggup ngabalukarkeun patologi sekundér dina sababaraha sistem awak.

Salah sahijina nyaéta diare. Upami gejala ieu kauninga, ukuran kedah dilaksanakeun, sabab akibatna tiasa parah pisan.

Dina sababaraha kasus, sababaraha jam saatos wujud, dehidrasi parah bisa kajantenan, sareng gagal ginjal tiasa lumangsung.

Dupi aya panyakit diabét jinis 1 sareng jinis 2?

Gangguan sistem pencernaan anu cocog nyaéta sagala jinis panyakit ieu. Nanging, éta henteu kapendak dina unggal pasien. Persentase jalma anu diabetes mellitus ngabalukarkeun diare kira-kira 20%.

Pertimbangan kedah diperhatoskeun kana panyababna sistem pencernaan anu ngaganggu:

  • inféksi awak
  • Intoleransi gluten
  • IBS,
  • ruksakna tungtung saraf,
  • Panyakit Crohn
  • enteropati diabetes
  • réaksi pikeun nginum obat tertentu.

Faktor anu sanés tiasa ngakibatkeun diare, tapi dina hal ieu aranjeunna moal provoke diabetes, tapi anu sanés.

Dupi aya panyakit diabét jinis 1 sareng jinis 2?

Ngambek ngaganggu ku diabetes jauh tina keluhan langka anu pasien anu berpaling ka dokter. Sareng aya sababaraha alesan tujuan ieu. Anu utama nyaéta pelanggaran sintésis sareng sékrési énzim pankreas, ogé ngaruksak ujung saraf dina témbok peujit. Dina cara anu sami sakumaha polyneuropathy diabetes periferal lumangsung, nalika pasien ngaraos rasa keureuh tina awak, penyejuk dina ramo, prosés anu sami tiasa lumangsung dina saluran pencernaan.

Di sisi anu sanés, kurangna énzim pencernaan ngakibatkeun kanyataan yén gumpalan dahareun anu kirang diproséskeun kana bagian handap tina saluran pencernaan, ngaganggu témbok usus leutik sareng ageung. Gelombang peristaltik dikuat, cai tina dahareun henteu ngagaduhan waktos nyerep, sareng najis janten cairan sareng sering.

Enteropati diabétik salaku panyabab diare

Kusabab kaleuwihan glukosa anu teu dianggo dina getih, palanggaran kasaimbangan asam-basa sareng kasaimbangan cai-uyah lumangsung, anu matak hésé pikeun impuls saraf nembus serat sareng, pamustunganana, ngabalukarkeun microdamage of plexuses saraf dina témbok peujit. Tukang peujit mekar henteu rata di daérah anu béda. Wewengkon spasmodik silih ganti ku puteran ngalegaan. Kalayan ieu, intensitas gelombang peristaltik nyata ngurangan, sareng kusabab pelanggaran pertukaran ion, cai daun jaringan kana lumen peujit. Upami enteropathy diabetes henteu lirén, maka akibatna anu parah bisa kajantenan sareng dehidrasi sareng nephropathy.

Panyakit Celiac sareng Panyakit Crohn

Enteropathy Gluten mangrupikeun jinis patologi otoimun, anu dumasar kana teu kaampuhan kana protéin pepelakan sereal disebut gluten. Nalika nganggo produk anu ngandung zat ieu, prosés radang lumangsung dina témbok peujit leutik. Nalika diajar mikroponparasi bagian tina mukosa peujit pasien, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngémutan atrofi enterocyte villi. Kusabab gangguan struktural sapertos kitu, sindrom malabsorption lumangsung. Éta manifes sorangan kalayan gejala sapertos:

  • kembung
  • nyeri tanpa lokalisasi anu jelas,
  • utah
  • kaleungitan napsu dugi ka tuangeun dahareun lengkep,
  • kaleungitan beurat
  • elemen radang dina mukosa lisan dina bentuk aphthae.
  • di barudak aya lag di ngembangkeun neuropsychic sareng fisik,
  • murangkalih anu gaduh panyakit celiac sering ngagaduhan karasa virus.
  • barudak rawan autis.

Metot kawéntar! Kalayan pengecutan gluten tina dahareun, struktur tembok peujit disimpen deui.

Résiko panyakit celiac hususna ageung dina jalma-jalma sareng kasakit otoimun anu aya, kalebet diabetes jinis 1. Sistem kekebalan jalma sapertos kieu sering ngarésponasi pikeun macem-macem rangsangan, ku sabab éta, aranjeunna rentan ka panyakit sapertos kieu.

Panyakit Crohn, kanyataanna ogé peradangan, tapi dicirikeun ku kanyataan yén éta ngarebut sagala lapisan tembok peujit. Panyawat ieu janten debut mimiti langkung sering di tengah-umur yuswa, umur 25-45 taun, tapi debut di murangkalih ogé mungkin. Seringna, panyakitna kacatet dina lalaki tibatan awéwé. Hiji fitur tina patologi ieu ogé yén mangaruhan kana sadaya bagian tina sistem pencernaan tina rohangan lisan kana kanal anal. Faktor anu tiasa memicu panyakit nyaéta:

  • dibebaskeun ku turunan,
  • kabiasaan goréng, mabok, ngaroko,
  • sajarah campak sareng panyakit tepa sanésna,
  • setrés kronis, panik serangan,
  • alergi dahareun.

Alatan kanyataan peradangan tiasa mangaruhan bagian anu béda ti pipih peujit, gejala-gejala tiasa bénten-béda ti hiji jalma ka jalma. Sacara umum, manifestasi sapertos kitu tiasa hadir:

  • diare, sareng frékuénsi gerakan bowel tiasa bénten-lami ti 4 dugi ka 10 kali sadinten,
  • léngsér seger sering aya dina janjang na
  • kalemahan umum
  • penurunan prestasi
  • muriang
  • nyeri beuteung, anu henteu ngagaduhan ciri anu khusus, ku kituna dokter sering nyangka pasien sapertos akutitisitis akut, cholecystitis, perforation maag burih atanapi maag duodenal,
  • kaleungitan beurat awak
  • ruam kulit polimorfik,
  • horéng dina mukosa lisan,
  • gangguan visual
  • radang sendi, utamina gabungan sacroiliac.

Kumaha diabetes aya hubunganana sareng diare

Tanda utama diabetes nyaéta kurangna insulin. Hasilna, aya masalah sareng métabolisme karbohidrat. Jumlah gula dina awak sababaraha kali langkung luhur tibatan normal.

Langkung ti 1/5 pasien diare.

Hubungan antara diare sareng diabetes henteu salawasna aya. Ku alatan éta, pikeun nangtukeun sabab diare, diagnosis diferensial dilakukeun. Diare pakait sareng patologi sistem endokrin sering disababkeun ku inféksi dina awak. Enteropathy sareng steatorrhea mangrupikeun komplikasi anu paling serius tina diabetes anu nyababkeun diare.

Panyakit Crohn

Ieu mangrupikeun gangguan pencernaan kronis anu mangaruhan rupa-rupa bagian tina éta. Peradangan ngalegaan mukosa peujit. Kategori umur utama pasién nyaéta ti 25 dugi ka 45 taun. Dina sababaraha kaayaan, patologi ngembang di murangkalih. Lalaki sering gering sering ti awéwé. Mikroorganisme anu ngahambat panyakit sapertos kitu henteu ditetepkeun ku élmu médis.

Diantara faktor anu ngagagas pangwangunan panyakit ieu, aya:

  • diabetes mellitus
  • alahan pikeun katuangan anu béda,
  • heredity goréng
  • setrés
  • kabiasaan goréng.

Tanda panyawat Crohn kaasup sering pangjurung pikeun ngosongkeun bowel. Sabar angkat ka jamban dugi ka 10 kali sadinten. Beuteungna nyeri. Sadaya gejala ieu nyarupaan patologi sanés, sahingga sakapeung tiasa sesah ngadamel diagnosis anu leres. Beurat awak diréduksi, kualitas visi dihias.

Inféksi virus

Sering panyabab diare di diabetes tipe 2 nyaéta prosés tepa dina peujit. Diabetis négatip mangaruhan sistem awak anu béda. Pasien terus kakeunaan rupa-rupa mikroba, patogen ogé kamajuan.

Kalayan ngembangkeun sistem imun, baktéri anu ngabahayakeun dirusak, upami fungsi pelindung lemah, mikroba tetep aya dina awak sareng ngawitan ngirit. Pangan kualitas goréng nyumbangkeun kana mikroflora patogenik. Dina henteuna gejala akurasi, éta bisa nunjukkeun yén pasién ngagaduhan karacunan. Sakapeung diare hasil tina komplikasi tina diabetes.

Neuropathy Otonomi

Patologi dibuktikeun ku diabetes. Saatos diagnosis, sakitar 50% pasien maot dina lima taun ka hareup.

Tanda daptar neuropati otonom anu didaptarkeun:

Kami nawiskeun diskon kanggo pamiarsa situs kami!

  • Seueul, utah Dina hal ieu, kasakit gastrointestinal euweuh.
  • Diare permanén tanpa gangguan saluran pencernaan.
  • Henteu dikendalikan sareng urination.
  • Sungut garing lumangsung tanpa alesan.
  • Ngamuk, leungitna ngadadak sadar.

Kalayan panyakit ieu, anjeun kedah terus-terusan nganjang ka dokter.

Pangaruh samping ubar

Diare di diabetes jinis 1 sering lumangsung saatos nginum obat. Dysbacteriosis, parobahan dina komposisi mikroflora peujit anu ditaliti salaku hasil tina nyokot antibiotik, obat antibakteri.

Kurangna vitamin ngaleungitkeun kaayaan éta. Antibiotik ngancurkeun baktéri anu ngabahayakeun sareng mangpaat. Kaayaan optimal pikeun nambahanana jamur, karuksakan mukosa peujit kabentuk. Ku alatan éta, nalika nganggo agén antibakteri, para ahli resep ubar antifungal.

Daptar ubar lain anu nyababkeun diare:

  • laxative
  • antikoagulan
  • pemanis,
  • asam oxydesolscholic,
  • kontrasepsi hormonal.

Enteropathy diabetes tiasa ngembang upami anjeun henteu nuturkeun paréntah ku ahli, henteu nuturkeun kursus terapi.

Konsekwensi panyakit bakal steoporrhea enteropathy, dimana diare lumangsung. Panyakit ieu tiasa lumangsung sacara périodik atanapi kamajuan sababaraha bulan sacara terus.

Partikel lemak anu teu kaserep dina peujit dikaluarkeun dina na. Gejala utama panyakit ieu léngkah bengong, bau anu pikaresepeun. Kusabab jumlahna ageung lemak, gerakan bowel kirang dikumbah.

Sing sabar karasaeun kalemahan awak, kulit garing, mémbran mukosa kirang dilembur, rumbling sareng kembung diperhatoskeun, gusi sering getihan, stomatitis berkembang.

Upami diare kajantenan, pasien disarankan pikeun ngeureunkeun tuangeun. Napsu di kaayaan kieu goréng. Sababaraha pangsaeutikna bakal aya dina saluran pencernaan, karu anu kurang bakal timbul. Perlu nginum seueur cairan.

Dina sababaraha kaayaan, dokter nyarankeun ngeureunkeun suntikan insulin. Insulin anu berkepanjangan teu kéngingkeun dibatalkeun, pengobatan diare sapertos diabetes mellitus ngabantuan normalkeun jumlah gula dina awak.

Upami pasien ngalaman perawatan diare kalayan pangobatan diabetes, tablet anu anjeun kedah diinum sateuacan tuang kedah dibatalkeun. Jadi konsentrasi gula dina getih moal langkung saé indikasi anu ditampi.

Saatos ngeureunkeun diare di diabetes, nginum langkung seueur cairan disarankeun. Énergi kudu dicegah. Natrium klorida larut dina cai, ieu ngabantuan normalkeun jumlah éléktrolit.

Kombinasi diare di diabetes tipe 2 sareng muriang ngabalukarkeun pérésasi. Dehidrasi dina kaayaan ieu bijil gancang. Ku alatan éta, anjeun kedah meakeun langkung cai.

Dina hawa anu luhur, sare anu berkepanjangan hartosna bahaya. Kamungkinan hiperlisemia naek. Tingkat gula ditangtukeun unggal 5 jam. Dokter milih pangobatan individu anu diperyogikeun.

Kalayan leungitna cairan anu signifikan, anjeun kedah nganggo solusi sapertos Regidron. Anjeun tiasa mésér ubar di apoték naon waé. Koma diabetes hasil tina kurang perawatan. Dokter mamatahan tetep sababaraha obat-obatan. Obat-ubatan antidiarrheal ngabantosan kana bangku cabul sering.

Ubar

Kami daptar ubar-ubar anu kedah aya dina kit pertulung anu munggaran diabét:

  • ubar pikeun ngontrol jumlah gula dina getih,
  • solusi natrium klorida dianggo pikeun ngubaran dehidrasi,
  • obat kanggo ningkatkeun saluran pencernaan.

Sakabéh daptar ubar pikeun merangan diare di diabetes tipe 2 ditangtukeun ku spesialis.

Resep rahayat

Lawan sareng diare di diabetes ngamungkinkeun dekok tina hips mawar, zirconium, jus seger diperah.

Hayu urang daptar sababaraha resep anu kapaké:

  • Rosehip tincture. Berry dituang kalayan cai anu ngagolak, dibedakan. Tatamba 50 ml dianggo saatos unggal tuangeun.
  • Dekok Zirconium. Bumbu ubar dituang ku cai, pindang salami 10 menit. Saatos ieu, anjeun kedah keukeuh ubar na satengah jam, bersihkeun cair, nginum 100 ml sateuacan tuang.
  • Jus jeruk dicampur sareng gula sareng uyah. Bahanna dituang ku cai, dikonsumsi dina jumlah anu henteu terbatas iraha waé.

Remedies rahayat ngabantosan ngaleungitkeun manifestasi hampang tina panyakit. Dasarna, aranjeunna disarankeun pikeun dianggo ku pasien kalayan diabetes tipe 1. Nalika patologi berkembang dina bentuk rumit, diare ngagancangkeun gancang, kasabaran pasien beuki parah. Dina kaayaan kitu, anjeun kedah ngahubungi ahli, sabab kamungkinan hasil anu parah nambahan.

Dokter nyarankeun tuangeun tuangeun kirang saé. Ieu tiasa ngirangan beban beuteung anu meradang.

Sareng upami pasien sering nyurung panjurung, anjeun kedah ngawatesan panggunaan produk supados henteu deui galur sistem pencernaan. Napsu di kaayaan kieu sok goréng pikeun pasien, janten langkung saé kanggo teras-terasan jajanan.

Anu sanésna tina najis leupas dina pasén

Diabetes sieun ubar ieu, sapertos seuneu!

Anjeun kedah nerapkeun ...


Faktor umum séjén anu mangaruhan gangguan pencernaan di pasien kalayan diabetes di antarana: inféksi bowel sareng réspon ubar.

Diabetis négatip mangaruhan seueur sistem awak, anu ogé kalebet kekebalan. Hiji jalma sacara terus-terusan kakeunaan rupa-rupa mikroorganisme, sareng patogen aya di antarana.

Kalawan sistem kekebalan anu normal, baktéri ngabahayakeun dirusak, sareng ku lemah, aranjeunna tetep aya di jero awak sareng parasit di dinya. Dahar tuangeun kualitas rendah, sapertos buah bulukan sareng sayuran, daging manja, sareng anu sanés, tiasa ningkatkeun résiko tina inféksi awak.

Salah sahiji tanda anu nyababkeun masalah anu ditaroskeun nyaéta karacunan nyaéta henteuna gejala akurasi. Nanging, sanaos upami henteu aya, teu tiasa leres-leres nyatakeun yén diare-provokasi henteu nyababkeun sababaraha komplikasi tina diabetes, ampir sadaya ubar ngagaduhan efek samping. Sababaraha ngagaduhan diare.

Pikeun nangtukeun yén ubar nyababkeun masalah, éta kedah diémutan naha pangubaran anyar diresmikeun dina dinten atanapi minggu kamari.

Upami anjeun yakin yén ubar anu nyababkeun diare, anjeun kedah nyauran dokter.

Ahli spesialis bakal nyarios naon anu kedah dilakukeun dina hal ieu, sareng, khususna, bakal nawiskeun datang ka tempat resepsi dimana anjeunna bakal resep obat anu sami dina pangaruh.

Gejala dikaitkeun

Salian diare sorangan, dina pasien anu diabétes, sabalikna tina kaayaan anu saluyu, sajumlah gejala koncomuant sering ditaliti:

  • seueul (sering dibarengan utah)
  • sungut garing
  • eling kabur
  • spontan kosong tina kandung kemih,
  • incontinence fecal

Salian sadayana di luhur, diabétes sareng diare gaduh rasa haus anu kuat. Ieu disababkeun ku leungitna éléktrolit anu gancang.

Penting pikeun dicatet yén patologi ampir diperparah nalika saré.

Manipikasi lianna nyaéta kamungkinan nyaéta ciri panyakit sekundér anu didorong ku diabetes, contona, Panyakit Crohn.

Kumaha diubaran?


Perawatan diri diare mungkin upami teu aya patologi anu serius dina awak, sareng diare disababkeun ku inféksi umum.

Dina kasus séjén, ukuran sapertos ieu henteu katampa, sabab henteu ngan ukur tiasa ningkatkeun kaayaan, tapi ogé matak parah.

Dina hal ieu, penderita penderita anu parantos mendakan diare disarankan pikeun milarian perhatian médis gancang (langkung saé dina sababaraha jam). Dina sababaraha kasus, éta tiasa nyalametkeun kahirupan.

Perawatan sorangan biasana ngalibatkeun terapi ubar. Anu paling umum nyaéta nyaéta: probiotics, agén anticholinesterase, enterosorbents sareng cholinomimetics. Ogé, ubar resep anu ditujukan pikeun ngubaran langsung panyakit anu provoke manifestasi sual.

Pidéo patali

Ngeunaan pangaruh diabetes dina saluran pencernaan dina pidéo:

Sawatara anu nandang diabetes, upami anjeunna parantos birit, kedah sumping di rumah sakit sorangan atanapi nyauran ambulan.

Anjeunna kedah émut yén teu miroskeun kaayaanana di payuneun panyakit parah sapertos kitu tiasa ngakibatkeun gagal ginjal, koma komo maot. Ukuran anu leres leres, 99% kamungkinan pikeun ngajaga hirupna sareng kaséhatan anu cukup saé.

Diare di diabetes jinis 1 sareng 2: perlakuan déwasa

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit endokrin dicirikeun ku kakurangan kondisional atanapi lengkep kakurangan insulin, métabolisme karbohidrat impaired, sareng paningkatan dina getih sareng tingkat glukosa cikiih.

Diare di diabetes henteu jarang; masalah ieu ditingali dina unggal unggal pasien kalima. Diare pisan bahaya, saatos sababaraha jam deui tiasa nyababkeun gagal ginjal, paningkatan gancang glukosa getih. Hyperglycemia provoke koma parna, pasien tiasa kaluar tina éta ngan ukur dina kaayaan resusitasi.

Diare di tempat munggaran ngancam ku réaksi dehidrasi anu kuat, upami henteu lirén lami, najis longgar diulang sababaraha kali, éta dituduhkeun nyerang tim ambulan. Nalika pasien sareng baraya-sadunya ngémutan bahaya diare, teu mimiti dirawat, sabab kaleungitan waktos, sering pisan sadayana tungtungna maot.

Kusabab diare, awak manusa kaleungitan seueur cai, pikeun ngimbangan éta dina saluran pencernaan, awak nyokot cairan tina aliran getih. Ieu ngandung harti sél sél nyerep cai, sahingga ngirangan volume getih, janten kandel. Hasilna, paningkatan gancang glukosa getih mimiti.

Tapi, masalahna sanés ngan ukur ieu. Sakumaha anjeun terang, kapilér ngagaduhan diaméter anu lumayan alit, upami meuntas:

  1. getih kadorong ngaliwat aranjeunna langkung keras
  2. jaringan jauh parah dibandingkeun oksigén sareng zat gizi,
  3. produk buruk ngumpulkeun dina awak,
  4. jaringan kirang nyerep kana insulin hormon.

Kaayaan ieu disebut résistansi insulin, aya kanaékan glikemia anu langkung kuat. Nalika ginjal condong ngécéskeun insulin, dehidrasi ngan ngagedekeun. Nalika inféksi ngagabung, konsentrasi gula dina getih naék nepi ka tingkat kritis.

Dina ayana léngkah leupas, diagnosis pembédakeun ditunjuk pikeun netepkeun sareng netelakeun panyabab birit.

Panyababkeun diare diabétes

Kalayan paningkatan glukosa getih, ginjal dipangaruhan utamana, kalaparan sareng kapaksa nganggo lipid salaku sumber énergi utami. Ngarecah lemak dina getih memang teu kedah nyababkeun akumulasi awak keton, tambah urination. Moal lami deui, diabétes gagal, ginjalna gagal.

Dina diabetes jinis kadua, diare tiasa janten akibat tina penembusan baktéri sareng virus kana awak. Agén sabab tina typhoid, colitis hemorrhagic, disentri, gastroenteritis, paratyphoid, kolera, toxicoinfection, salmonellosis ngabalukarkeun karusuhan.

Upami penderita henteu toléran gluten, komponén protéin anu aya dina pepelakan sereal, anjeunna tiasa ngamimitian enteropathy celiac.

Panyabab sanésna nyaéta sindrom bowel gampang ambek, sedengkeun pasién teu ngagaduhan parasit atanapi inféksi baktéri dina awak, kumaha ogé, karusuhan gerakan bowel dicatet périodik.

Salaku tambahan, diare di diabetes tiasa provoke:

  1. Panyakit Crohn
  2. karusakan saraf diabetes.

Perlu kahartos yén sajumlah pangobatan ogé tiasa nyababkeun diare: ubar pikeun pengobatan aritmia, laxatives, sababaraha diuretik, antarida, antikoagulan, digitalis.

Kusabab ieu, panggunaan hiji atanapi hartos sanésna kedah disatujuan sareng dokter anu ngadatangan.

Tanda utama diare

Diare di diabetes mellitus jenis kadua dipirig ku serangan seueul, rashes kulit, utah, pallor, kalemahan. Upami enteropati celiac berkembang, najis janten langkung sering diabétes, éta frothy, éta ngagaduhan bau anu pikaresepeun. Korsi tiasa dugi ka 9 kali sapoé.

Kalayan sindrom usus gampang ngalahirkeun, dorongan anu dibebaskeun janten ngising, hususna saatos tuang. Kades sapertos kitu tiasa dibarengan ku kasieun, setrés, kembung, gejala ngaleungit lengkep saatos najis.

Lamun diare diabéténgan diraih ku sindrom Crohn, muriang dugi ka karun, karugian beurat, nyababkeun, sajumlah ageung bisul dina rohangan lisan. Karusakan kana sistem otonom masihan gejala:

  • utah, seueul (utamina dina enjing).
  • diare kronis peuting,
  • kaleungitan kontrol kandung kemih
  • sungut garing
  • kaayaan pingsan
  • kaleungitan kontrol dina gerakan usus (najis angkat sacara sanésna).

Kalawan ningkat glukosa anu kuat, haus anu kuat mekar, kantenan inuman beuki loba cairan. Ngaronjatkeun urination nyababkeun kaleungitan éléktrolit, tina dehidrasi ieu ukur naék.

Leungitna mineral tiasa katembong ku nyandak solusi kalayan sajumlah soda sareng uyah.

Métode perlakuan

Rekomendasi utama kanggo diabetes tipe 2 nyaéta ngeureunkeun tuangeun upami diare mimiti. Biasana teu sesah kanggo nedunan kaayaan ieu, sabab dina kaayaan sapertos kitu teu aya napsu. Dokter nyarankeun nginum sabisa cairan-gancang, ngantunkeun suntikan insulin pondok sareng ultrashort. Tapi mustahil pikeun ngabatalkeun insulin anu berkepanjangan, sabab perlu ngajaga tingkat glukosa getih optimal.

Dina acara pasien ditunjuk nyaéta tablet anu ngan ukur dibawa sateuacan tuang, aranjeunna ogé kedah dibatalkeun. Ukuran sapertos ieu ngaleungitkeun kamungkinan ningkat gancang dina konsentrasi glukosa.

Pas diare parantos lirén, pasien terus nginum cai anu seueur, ieu bakal nyegah dehidrasi. Saé parantos pisan upami anjeun nambihan sajumlah natrium klorida ka cai, saparapat tina séndok téh uyah per liter cai cukup pikeun ngimbangan éléktrolit.

Kalayan kombinasi diare sareng suhu awakna anu tinggi, késang anu diabét anu jauh, anu nyababkeun anjeunna kaleungitan cairan langkung seueur. Ku sabab éta, ulah eureun nginum cai anu seueur. Kalayan muriang sareng panas, bobo anu berkepanjangan bahaya, sabar tiasa sono gejala:

  1. dehidrasi
  2. kanaékan hyperglycemia.

Unggal 5 jam diperyogikeun pikeun ngukur kadar gula getih, upami diperyogikeun, pangobatan panginten.

Upami dehidrasi ditepikeun, dokter nyarankeun nginum tina solusi tina jenis Regidron, éta dijual tanpa resep di apotik naon waé. Upami ieu henteu dilakukeun, aya kamungkinan ningkat ngembang koma diabetes. Éta henteu kéngingkeun ngajaga kantong Regidron sababaraha dina kabinét ubar anjeun.

Peujit moal dikosongkeun janten sering upami anjeun nyandak kursus obat antidiarréal, anu paling mujarab nyaéta Khilak pakait. Nalika ubar sapertos henteu ngabantosan, disarankeun pikeun ngalihkeun obat anu langkung kuat.

Ukuran terapi kedah ditujukan pikeun normalisasi métabolisme karbohidrat. Dasar perawatan:

  • ningkat motilitas bowel,
  • ngagunakeun énzim
  • resep antibiotik.

Kalayan étiologi non-radang, diare di diabetes tipe 2 tiasa diobati sareng agén antibakteri, aranjeunna resep ngan saatos inféksi. Gejala dina kasus ieu bakal: muriang, ngambah getih dina najis, kaayaan mabok umum awak.

Bahaya sareng durasi diare nyata ngurangan dina pangaruh obat anu ngagaduhan bismuth sareng diosmectite. Bismuth, nembus peujit, gaduh épék anti bakteri. Diosmectite masihan pangaruh anti-radang, ngabeungkeut racun, virus sareng protéin.

Ngalawan diare, ubar anu resep, anu kalebet dina siki plantain, aranjeunna peryogi pikeun ngariung cai. Pangobatan teu ngirangan tai najis, tapi aranjeunna langkung padet tibatan gejala birit anu dirawat. Ieu hususna kapaké pikeun jalma anu sering nyurung, sareng sababaraha najis di bangku.

Usus saatos diare moal nyusahkeun upami mikroflora ieu diormalkeun ku bantuan simbolis, probiotics sareng prebiotics. Probiotik mangrupikeun ubar-ubatan anu didasarkeun kana budaya hirup mikroorganisme, aranjeunna ngandung baktéri anu aya dina usus manusa, mastikeun fungsi anu nyukupan.

Dana sapertos biasana dibagi jadi 5 kelompok utama:

  1. simbiotika - ngandung zat dipikabutuh pikeun kahirupan baktéri anu mangpaat dina peujit (Laminolact),
  2. monokomponén - ngan ukur ngandung hiji galur mikroorganisme khusus (Biovestin, Lactobacterin, Colibacterin),
  3. antagonis - dipidangkeun salila 7 poé, béda-béda dina pangaruh kalapa, henteu mangrupikeun komponén tina mikroflora peujit (Flonivin, Biosporin),
  4. digabungkeun - diwangun ku zat pikeun ningkatkeun kekebalan sareng baktéri (Kipatsid, Acipol, Bifilis),
  5. multicomponent - diwangun ku sababaraha galur, zat séjén anu ningkatkeun aranjeunna (Bifacil, Primadofilus).

Prebiotics perlu pikeun simulasi flora peujit normal, saéstuna aranjeunna digabungkeun sareng prebiotics, ieu bakal nunjukkeun pangaruh anu abadi.

Salila pangobatan, pil diabetes henteu lirén.

Perawatan ku metode rahayat

Upami diare henteu liren najis kanggo lila, diabetes disarankeun nginum sajumlah kompes, tèh, kaldu, cai sareng inuman buah. Resep sapertos tiasa dianggo saé:

  • 1 liter cai
  • jus tina 2 jeruk
  • séndok téh uyah,
  • 8 sudu gula leutik.

Anjeun tiasa nginum obat dina kuantitas naon waé.

Éta sami-sami kapaké pikeun nyandak 2 liter cai anu dimurnikeun, nempatkeun 6 bagian jero taneuh tina pabrik chicory di jerona, ditunda seuneu anu perlahan teras didamelkeun. Cairan dikulub salila 7 menit, keukeuh satengah jam deui, disaring, dicandak 100 ml 20 menit sateuacan tuang. Biasana cukup nginum infus ieu dua kali sapoé, pikeun ngaronjatkeun rasa nambihan sajumlah gula atanapi madu.

Diare di diabetes gampang ngaleungitkeun sareng dekok rosehip, 2 sésot buah dituang kalayan sagelas cai ngagolak, keukeuh tina 30 menit ka 5-6 jam. Rawat perawatan sareng 50 ml dua kali sapoé. Rosehip dina diabetes tipe 2, buahna dibédakeun ku pangaruh choleretic, astringent sareng anti radang. Éta ogé ngagaduhan pangaruh positif kana fungsi saluran pencernaan sareng sistem saraf, anu ogé penting pikeun diabetes tipe 2.

Masing-masing komplikasi masihan pasien seueur karesahan, tapi aya cara anu efektif pikeun nyegah pangwangunanana. Cara utama pikeun nyegah diare di diabetes tipe 2 nyaéta normalisasi metabolisme karbohidrat, kanggo tujuan ieu ditembongkeun:

  • lengket diet
  • indikator beurat monitor
  • janten aktif sacara fisik
  • Turutan rekomendasi dokter persis.

Nalika gangguan saluran pencernaan parantos timbul, anjeun pasti kedah konsultasi ka dokter. Sareng pidéo dina artikel ieu bakal nyaritakeun naon anu kudu dilakukeun ku diare.

Diare di diabetes tipung 1 sareng 2

Dina diabetes, pamekaran kaayaan sapertos diare kamungkinan mah. Nyababkeun diare tiasa bénten pisan, sareng tekadna mangrupikeun léngkah anu penting sateuacan ngamimitian kursus recovery. Kanggo ngajantenkeun prosés ieu salaku lengkep sabisa, maka disarankeun ngajantenkeun anjeun ngahubungi ahli sareng turutan sagala saran na.

Salila mangtaun-taun kuring ngulik masalah DIABETES. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring cepet-gancang nyarioskeun warta saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes mellitus. Dina momen ieu, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 100%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu ngimbangan biaya kanggo obat. Di Rusia sareng nagara CIS pasén sateuacan tiasa kéngingkeun ubar FREE .

Alesan pikeun pangembangan kaayaan

Faktor anu mangaruhan pangembangan diare di diabetes mellitus tiasa lumayan. Ngomong ieu, aranjeunna perhatosan, mimiti sadayana, kana gagantél agén inféksi virus atanapi baktéri. Faktor sejen nyaéta enteropathy celiac, kitu ogé sindrom bowel gampang ambek. Diare ogé bisa dipicu ku panyakit Crohn, panggunaan pangobatan tertentu, sareng neuropati autonomi.

Langkung langkung jéntré kuring hoyong mentingkeun faktor sapertos lampiran virus atanapi baktéri. Spésialis ngagambarkeun kanyataan yén diare bisa lumangsung kusabab gastroenteritis virus, disentri, toksikoinfeksi, sareng sababaraha faktor sanésna anu sacara signifikan ngabédakeun kursus diabetes umum. Dibikeun ieu, kuring hoyong narik perhatian naon anu ngan ukur wujud manifestasi klinis.

Gejala utama

Gangguan stéol pakait sareng seueur gejala anu gumantung kana karakteristik individu dina awak manusa, tahap kamekaran diabetes. Manifestasi utama jeung paling umum kudu dianggap nyeri dina sagala rupa daérah beuteung, utah sareng seueul. Éta ogé kedah nengetan:

  • muriang, anu tiasa dicirikeun ku rupa-rupa tingkat parah,
  • lumangsungna baruntus sareng parobihan anu kirang dibédakeun dina kulit.
  • penampilan corétan tina mukus dina getih atanapi naék.

Salaku tambahan, palem anu signifikan sareng penampilan kesang tiis tiasa dicirikeun.

Salajengna, kuring hoyong terang naon épék klinis naon diare diabétes sareng celiac enteropathy tiasa dipatalikeun sareng. Kaayaan ieu dicirikeun ku henteu mampuh nyerep gluten, anu dipendakan dina gandum, rai sareng pepelakan sanésna. Faktor utama kaayaan anu dipidangkeun kedah dianggap kakurangan bawaan enzim, nya éta dikurangan produksi ku daérah usus leutik. Ngomongkeun gejala, perlu nengetan kanyataan yén ruksakna ageung kana tembok dina peujit, cukup sering (tina salapan atanapi langkung kali sadinten) najis leupas kabentuk. Numutkeun ciri na, éta cair atanapi semi-kabentuk, coklat warnana. Cukup sering, bau najis atanapi nyandak bentuk salep kentel (kusabab ku ayana sajumlah gajih anu henteu réa) ku bau anu rada pikaresepeun sareng jauh pikaresepeun.

Flatulence dina kasus ieu bakal ditepikeun ku kembangan beuteung, rasa kenyang. Salaku tambahan, diare umumna bakal dibarengan ku miang saimbang gas anu signifikan sareng bau anu pikaresepeun. Dina Lolobana jalma anu ngalaman enteropathy gluten, akumulasi gas tetep, kalebet saatos ngosongkeun peujit. Henteu kirang diucapkeun nyaéta tanda-tanda diare dina sindrom bowel gampang ambéh, contona, pangjurung atos ngising dina sanés saatos atanapi salami tuang. Kahayang anu sami tiasa dibentuk sababaraha kali salami poé. Jangkungna waktos anu paling sering kedah dianggap waktos isuk-isuk sareng pre-dinner.

Nyarioskeun fitur-fitur sanés anu sanés, éta kedah diperhatoskeun kana kanyataan yén gangguan najis tiasa kalayan gampang diambek ku setrés émosional anu penting, kaayaan stres atanapi kasieun.

Pangaruh Kasakit Diare

Dina pesenan anu kapisah, kuring hoyong terang naon wujudna klinis khusus anu aya hubunganna sareng panyawat Crohn sareng diare diabaran kusabab panyakit ieu. Perlu kahartos yén kaayaan patologis tiasa ngalibetkeun salah sahiji saluran peujit, sareng ku sabab gejala tiasa béda pisan, contona, frékuénsi gerakan bowel tiasa bénten-opat ti opat dugi ka 10 dinten. Salajengna, anjeun kedah nengetan kaayaan febrile pakait sareng chills, kelemahan umum sareng malaise. Diomongkeun gejala sanésna, tawis:

Ati-ati

Numutkeun WHO, unggal taun di dunya 2 juta jalma maot tina diabetes sareng komplikasi na. Dina henteuna dukungan anu cocog pikeun awak, diabetes ngabalukarkeun sagala rupa komplikasi, saeutik demi saeutik ngancurkeun awak manusa.

Komplikasi anu paling umum nyaéta: gangrenén diabetes, nephropathy, retinopathy, borok trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Diabetes ogé tiasa ngakibatkeun ngembangkeun tumor kanker. Dina ampir sadaya kasus, saurang penderita maot, berjuang sareng panyakit nyeri, atanapi janten janten jalma anu nyata cacad.

Naon anu dilakukeun ku jalma diabetes? Pusat Panaliti Endokrinologi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia parantos hasil dina ubar anu lengkep ngubaran diabetes mellitus.

Program Federal "Bangsa Séhat" ayeuna dijalankeun, dina kerangka ubar ieu dirumuskeun pikeun unggal warga Républik Rusia sareng CIS FREE . Kanggo inpo nu langkung lengkep, tingali halaman wéb resmi MINZDRAVA.

  • nyeri saperti dina beuteung, anu tiasa dicirikeun ku variasi tingkat inténsitas. Diinget yén kaayaan ieu sering disaruakeun ku apendisitis, maag peptik burih sareng duodenum, tuberkulosis peujit.
  • turun tina total beurat awak, ku ayana getih dina bangku,
  • ruam kulit, nyeri di rohangan lisan.

Henteu sering, panyawat Crohn dipirig ku panyebutan fungsi visual, arthropathy sareng sacroiliitis. Dina hal ieu, éta disarankan pisan yén anjeun ngadeukeutan prosés pamulihan ku sadayana waé, tapi éta tiasa janten rada panjang kalayan diabetes tipe 2 sareng anu munggaran.

Pikeun tanda-tanda vegetatif kaayaan sabeulah, seueul sareng utah katuangan anu teu pikaresepeun kedah dipertimbangkeun. Aranjeunna diulang-ulang, mun seuseueurna kasus, isuk-isuk. Salajengna, kuring hoyong ngagambar perhatian kana kabentukna diare kronis salami wengi. Leungitna kontrol fecal ogé dicirikeun. Manifestasi tambahan anu kabentuk sakedap jarang dituduhkeun kana kagaringan dina sungut anu henteu dibangkang ku ngagunakeun pangobatan atanapi panyakit naon waé.

Dina sababaraha kasus, diabetes mellitus tiasa ngabentuk kaayaan pingsan atanapi pingsan. Kaleungitan kontrol kandung kemih, anu teu aya hubunganana sareng panyakit ginekologis di awéwé sareng panyakit urological di lalaki, tiasa waé sanés diare diabétes.

Perlu nengetan kanyataan yén formasi najis leupas sanggeus aplikasi komponén ubar tangtu jauh tina kaayaan anu paling jarang.

Ieu kajadian alatan ngahambat tina mikroflora optimal dina peujit. Ieu pakait sareng kanyataan yén komponén antibiotik mangaruhan henteu ngan ukur komponén baktéri anu ngabahayakeun, tapi ogé anu dipikabutuh pikeun awak manusa sareng ngawangun mikroflora normal.

Pencegahan sareng saran

Sadaya pencegahan ditujukan pikeun ngulangkeun jumlah karbon normal pikeun normalna peujit.

Salian nolak dahareun, anjeun kedah nuturkeun saran ieu:

  • nginum seueur cairan
  • ngabatalkeun obat anu dianggo sareng tuangeun,
  • ulah nganggo insulin, dirancang pikeun pangaruh pondok anu pondok.

Suntikan insulin anu berkepanjangan teu tiasa dibatalkeun.

Diabetes sok ngabalukarkeun komérsial fatal. Gula getih kaleuleuwihan pisan bahaya.

Aronova S.M. masihan penjelasan ngeunaan pengobatan diabetes. Maca pinuh

Manifestasi klinis tina kasakit

Tanda diare di diabetes mellitus kalebet sual, ruam dina kulit, utah sareng utah. Kakurangan, total kalemahan kamungkinan. Dina sababaraha kasus, paningkatan dina najis, akuisisi frothiness sareng bau pikaresepeun anu dicirikeun. Dina waktu 24 jam manusa, naék tiasa dileupaskeun dugi ka salapan kali.

Upami Panyakit Crohn ngaganggu diare, muriang, réduksi beurat, sareng nyiksa dihareupeun. Jumlah signifikan lesi ulseratif dina rohangan lisan ogé muncul. Parobihan dina padamelan sistem otonom diwujudkeun:

  1. nyeri sareng pangjurung pikeun ngosongkeun peujit, utamina dina subuh.
  2. diare kronis dina peuting,
  3. disfungsi kandung kemih
  4. sungut garing
  5. pingsan
  6. kaleungitan kontrol tina ngising - bari najan luwes dileupaskeun sacara tanaga.

Kalayan paningkatan indeks glukosa anu signifikan, haus anu teu tetep dibentuk, pasien nganggo jumlah cairan anu beuki ningkat. Kapaksa kencing ngabalukarkeun leungitna éléktrolit bertahap, anu dehidrasi ngan ukur ningkat.

Panyababkeun diare diabétes

Faktor utami nyaéta nembus virus atanapi komponén baktéri kana awak. Éta tiasa janten agén sabab tina gastroenteritis, disentri, typhoid, ogé sababaraha panyakit sanésna. Panyabab sanésna disebut gluten enteropathy, di mana jalma lirén nyerep bagian tina protéin anu aya dina pepelakan sereal.

Diare diabétes tiasa janten hasil tina sindrom bowel gampang ambek. Kaayaan dicirikeun ku henteuna helminths atanapi baktéri, tapi aya karusuhanna tina defecation parna. Henteu sering, penampilan patologi dipangaruhan ku panyakit Crohn, lesi khusus saraf.

Ulah hilap ngeunaan obat-obatan individu. Ieu pikasieuneun, sabab diare didorong teu ukur ku julap, tapi ogé antacid anu ngandung magnesium, ubar pikeun pengobatan arrhythmias, jinis-jinis antikoagulan. Daptar ieu ngandung sanyawaan sareng kalium, Digitalis sareng sababaraha diuretik.

Jagal nyaritakeun sadayana kabeneran ngeunaan diabetes! Diabetes bakal angkat dina 10 dinten upami anjeun nginum énjing. »Baca deui >>>

Naon diare anu diare?

Sakumaha anu dicatet saméméhna, kaayaan ieu nyababkeun réaksi dehidrasi sareng salajengna koma. Hasilna, awak kaleungitan cadangan cairan anu penting, sareng pikeun ngimbangan éta dina saluran pencernaan - éta dibutuhkeun tina getih. Nengetan kanyataan yén:

  • ieu hartosna, struktur sélular nyerep cairan ku ngirangan volume getih nu ngalir, anu janten langkung kandel,
  • indikator glukosa beuki gancang,
  • kalayan diabetes tipe 2, résiko résistansi insulin tinggi, sedengkeun ginjal ngalaman, dugi ka disfungsi mutlak.

Kombinasi hiji panyakit tepa, anu diiring ku diare sareng patologi endokrin, diakui salaku bahaya pisan. Ieu disababkeun ku kanyataan yén sagala inféksi ningkat glikemia. Dehidrasi provokasi kamajuan langkung ageung.

Ukuran diagnostik

Ujian sareng pamariksaan fisik dilakukeun, tanda-tanda dehidrasi, contona, kagaringan sareng kakeuheul tina turgor kulit, ningkat denyut jantung sareng parobahan dina tekanan getih. Gangguan gastroskop, kolonoskopi, irrigoscopy, dan sigmoidoscopy disayogikeun. Sadaya diidinan ngajantenkeun anjeun témbok batin saluran pencernaan sareng peujit ageung, ngaidentipikasi karuksakan permukaan mukosa sareng prosés radang.

Disayogikeun coprogram, tai diperiksa pikeun ayana cacing. Léngkah anu wajib disebat ultrasound, mikroskop. Étang-énggal yén saatos réngsé kursus rehabilitasi, réaksi deui prasyarat.

Rekomendasi konci pikeun ngubaran diare

Nasihat kahiji pikeun pengobatan diare di diabetes mellitus nyaéta tampikan asupan dahareun dugi ka normalisasi kaayaan éta. Ka hareupna, kagiatan ditujukeun kanggo adjustment pinuh karbohidrat métabolisme, stabilitas motilitas peujit, pengenalan énzim sareng komponén antibiotik. Nengetan kanyataan yén:

Kabutuhan pikeun replenishment cair sareng uyah dicirikeun nalika babandingan naék ngahontal 500 ml pér poé. Jang ngalampahkeun ieu, paké Rehydron.

Pikeun merangan najis gancang sareng cairan nyandak nami anti-diarrheal. Anu paling efektif nyaéta tetes Hilak.

Unggal lima jam, pasien disarankan pikeun ngukur rasio glukosa.

Usus saatos diare moal nyusahkeun upami kaayaan mikroflora parantos ningkat nganggo simbiosis, probiotics sareng prebiotics. Ieu mangrupikeun Laminolacta, Lactobacterin, Biosporin, Acipol sareng nami sanés.

Naon ubar anu kedah dicét waé

Pikeun penderita, kaayaan penting nyaéta laju bantuan ti mimiti, aya hubunganana sareng ieu, nami ubar tangtu kedah aya di bumi. Kami ngobrol ngeunaan objék pikeun ngatur tingkat gula - glukosa, test test, lancét, bubuk anu ngandung éléktrolit. Nu terakhir dipaké pikeun réaksi dehidrasi, contona, Rehydron.

Entong ngalakukeun tanpa ubar pikeun nyaimbangkeun fungsi saluran pencernaan - Mezim, Linex, No-Shpa sareng sanyawa anu normalisasi nilai glukosa. Sadaya ieu bakal kéngingkeun panyawat diabetes pikeun ngajaga kagiatan penting maksimal sareng nyingkahan pangembangan komplikasi.

Ubar rakyat

Épéktip mangrupakeun tincture dumasar kana hips mawar. Pikeun nyiapkeun anak ngagunakeun dua sdm. l berries sareng 200 ml cai ngagolak. Saatos genep ka tujuh jam, tapi henteu sateuacanna, produkna siap dianggo. Disarankeun make éta dina 50 ml énjing sareng énjing saatos tuang.

Ngaran sanésna nyaéta tincture chicory. Panawaran sahenteuna tujuh pinches tutuwuhan, anu dituang sareng dua liter cai. Ti momen ngagolak, interval dirawat sareng diangkat tina panas. Pangobatan kudu infused salila kira-kira 30 menit, saatos éta disaring. Disarankeun nyandak 100 ml satengah jam sateuacan tuang.

Komposisi ieu disusun dumasar kana jus:

  • nyampurkeun konsentrasi dua jeruk, dalapan TSP. gula sareng hiji TSP uyah
  • saréréa dituang ku 1 liter cai pindang,
  • anjeun tiasa nginum obat dina kuantitas naon waé.

Nyegah panyakit

Diabetes mellitus disarankeun ku DIABETOLOGIST kalayan pangalaman Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". dibaca deui >>>

Léngkah awal pikeun nyegah diare diantarana, mimiti, kabersihan pribadi, ngumbah sareng perawatan panas produk anu ditangtoskeun. Kaayaan anu sami penting nyaéta nya éta hiji diet, pengaluaran tuangeun tuangeun tuang atanapi rusak, ogé jalma anu asal-usulna. Dina henteu bisi kedah bahan kimia anu ngabahayakeun asup kana dahareun.

Disarankeun ngawaskeun kabiasaan dahar, henteu tuang bari indit atanapi garing. Teu langkung penting pikeun nyingkahan setrés, overwork, ngawas kasehatan sareng ngubaran kaayaan patologis kronis dina waktuna.

Pangobatan sareng ubar rahayat

Dina pengobatan non-obat diare diabétes, hal anu paling penting nyaéta nyirikeun kakurangan cairan. Tombol utama kedah cai beresih teu karbonat. Anjeun kedah nuturkeun diet kalori-rendah, anu kalolobaan diwangun ku kaldu gajih rendah, inuman buah alami, jus, compotes buah garing, sereal sareng sayuran kukus. Sanés peran anu terakhir dipasihkeun ku padika ubar tradisional. Resep anu paling populér nyaéta:

  1. squeeze jus tina dua jeruk jeruk anu teras tambahkeun hiji liter cai ka dinya, campur ogé sareng nginum sagelas inuman tilu kali sapoé. Inuman ieu beunghar asam askorbat sareng gaduh pangaruh obat kuat,
  2. nyokot bagian héjo tina chicory sarta kulub dina dua liter cai salami 10 menit. Saatos éta, piceun tina panas sareng keukeuh satengah jam deui. Sateuacan nganggo, saring sareng tambahkeun madu kado. Nginum dua puluh mililiter dua kali sapoé, dua kali sapoé,
  3. 50 gram rosehips garing tuang 200 mililiter cai ngagolak. Tutup tutup tutupna sareng keukeuh inuman dina tempat anu poék, garing garing salila 6 jam. Candak sacara oral 50 ml dua kali sadinten sateuacan tuang. Pamakéan ros hips, sakumaha dukun nyerat dina seueur tulisan, ngabantosan ngalangkungan radang, ngagampangkeun aliran cai tina balé sareng ningkatkeun nyerna. Tutuwuhan ieu ngagaduhan pangaruh anu jelas, sahingga panggunaan nyepetkeun pemulihan.

Diare anu teu dirawat tiasa ngakibatkeun akibat kaséhatan. Ku sabab eta, penting pisan pikeun penderita konsultasi sareng dokter dina waktos anu tepat waktu sareng mimitian ngubaran kaayaan ieu pikeun nyegah komplikasi patologi

Ninggalkeun Comment Anjeun