Trometamol (trometamol)
Formula C4H11NO3, nami kimia: 2-amino-2- (hydroxymethyl) -1,3-propanediol.
Kelompok Farmakologis: métabolit / régulator tina kasaimbangan cai-éléktrolit sareng kaayaan asam-basa.
Peta farmakologis: diuretik, ngalereskeun kaayaan alkali getih.
Pasipatan Farmakologis
Trometamol ngagaduhan sipat buffering. Tromethamol nalika dikaluarkeun sacara intravena ningkat kana cagar alkalin getih sareng ngirangan eusi ion hidrogen, sahingga ngaleungitkeun acididemia. Trometamol tembus ngaliwatan mémbran sél, ngabantosan ngaleungitkeun acidosis intraselular, gaduh pangaruh diuretik osmotic sareng hypoglycemic. Trometamol mangrupikeun panampa proton. Trometamol henteu ningkatkeun konsentrasi karbon dioksida dina getih, teu sapertos natrium bikarbonat. Trometamol bisa dipaké pikeun pernafasan sareng métabolik metabolis. Trometamol ngarangsang diuresis sareng tos dikaluarkeun ku ginjal henteu saleresna, saatos 8 jam 75% obat dikaluarkeun tina awak. Alkalisasi cikiih sareng tindakan osmodiuretic nyumbang kana ngaleupaskeun asam lemah tina awak. Trometamol ngalaman filtrasi glomerular sareng henteu ngalaman resapan tubular, ku kituna, sapertos diuretik osmotik, ningkat diuresis sareng, kalayan saringan glomerular, dikaluarkeun kalayan gancang. Pangaruh kana fungsi ginjal tiasa wajar dina oliguria sareng acidosis métabolik. Saatos administrasi lisan, éta henteu kaserep, tindakan minangka julinan saline.
Panyakit anu dipirig ku métabolik sareng dicampur acidosis (pindahan getih masif, kejutan, sirkulasi extracorporeal, peritonitis, kaduruk, pancreatitis akut), ketoacidosis diabetes, salami resusitasi sareng dina waktos resusitasi pikeun ngaleungitkeun gancang acidosis, karacunan sareng barbiturates, salicylates, salicylates. alkohol, pikeun pencegahan asam dina pelantikan allopurinol.
Dosis trometamol sareng dosis
Trometamol dikaluarkeun sacara intravena dina laju 120 tetes per menit, paningkatan laju administrasi henteu disarankeun pikeun nyegah réaksi ngarugikeun (administrasi gancang diidinan dina kasus anu luar biasa (contona, pikeun ngaleungitkeun acidosis dina ditéwak jantung). Dosis trometamol diatur masing-masing gumantung kana bentuk dosis anu dianggo, beurat awak pasien, sareng kakurangan dasar. Dosis maksimal 1,5 g / kg per dinten. Administrasi ulang trometamol tiasa dilakukeun saatos 2 dugi ka 3 dinten.
Ingress of trometamol kana rohangan paravenous tiasa ngabalukarkeun ngembangkeun jaringan nekrosis lokal.
Salila perawatan, aya résiko depresi engapan.
Dina bayi anu anyar, panggunaan narkoba tiasa dilaksanakeun ngan upami kauntungan anu diperkirakeun langkung seueur kamungkinan kamungkinan résiko.
Salila pangobatan, perlu ngendalikeun konsentrasi glukosa, bikarbonat sareng éléktrolit getih sanés, basis asam asam, ionogram plasma, tekanan separa karbon dioksida, sareng diuresis kapaksa.
Balukar tina trometamol
Réaksi lokal: phlebitis, spasm vena, iritasi témbok urat, hemolysis, thrombophlebitis, nekrosis lokal.
Gangguan métabolik: hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypoglycemia.
Anu séjén: hipotensi, gagal engapan, depresi engapan, depresi pernapasan, gangguan dyspeptic (kaasup seueul, utah), kalemahan umum.
Interaksi tina trometamol sareng zat séjén
Trometamol ngalambatkeun pangaruh barbiturates, anticoagulants henteu langsung (turunan Coumarin), salicylates.
Trometamol ningkatkeun pangaruh antidepresan tricyclic, analgesik narkotika, chloramphenicol, macrolides (oleandomycin, erythromycin), aminoglikosida.
Kalayan gabungan gabungan trometamol sareng obat antidiabetic, pangaruh hypoglycemic tiasa sacara saling ditingkatkeun (kalebet pamekaran ngembangkeun hypoglycemia), ku kituna perlu nyingkahan dipaké babarengan atanapi ngirangan dosis obat antidiabetic.
Overdose
Kalayan overdosis trometamol, réaksi ngarugikeun (kalemahan umum, hipoténsi, pernapasan périodik, depresi engapan, seueul, hypoglycemia, utah, kasaimbangan asam basis gangguan sareng kasaimbangan cai-éléktrolit). Perawatan simtomatis perlu, upami perlu, ventilasi mékanis. Teu aya panawaran khusus.
Farmakologi
Kalayan administrasi iv, ngirangan konsentrasi ion hidrogen sareng nambahan cagar alkalin, sahingga ngaleungitkeun asididemia, nembus sél kana mémbran sareng ngabantosan ngaleungitkeun acidosis intrasélular, tos dikumuskeun ku ginjal henteu dirobih sareng ngarangsang diuresis. Nalika dikaluarkeun, éta janten pelindung saline.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Dosis bentuk ubar mangrupikeun solusi pikeun infusion. Dina penampilan eta cair, teu warnaan tanpa partikel deungeun. Teu aya bau anu husus. Komposisi bentuk dosis kalebet elemen aktif sareng tambahan. Komponén bantu bertindak salaku penstabil, ngajaga sagala sipat fisikaokimis tina bahan aktif.
Pikeun 1 liter bentuk dosis:
- henteu leuwih ti 36,5 g fosfomycin tromethamol,
- 0,37 g kalium klorida,
- teu leuwih ti 1,75 g natrium hidroklorida.
Komponén di luhur mangrupakeun dasar. Excipients nyaéta:
- asam asétat (henteu langkung ti 99%).
- cai dimurnikeun.
Bentuk dosis dituang kana wadah (1 l) tina kaca transparan. Bawah botol dina hermetically disegel ku stopper karét sareng foil beureum.
Kasaimbangan asam-basa sareng alkalization | Kumaha alkalisasi awak
Kumaha cara gancang terang tingkat palanggaran pH di bumi?
Tés anu sederhana pikeun nangtukeun kasaimbangan asam-basa ngagunakeun engapan
Tumindak farmakologis
Ubar anu kalebet dina terapi terapi evens kaluar kasaimbangan basa ku nurunkeun ion hidrogen. Zat aktif, anu mangrupikeun bagian tina ubar, nyaéta panampa proton. Nalika ion natrium diwanohkeun kana awak, pulih hidrokarbon deui, anu nambahan tekanan separa karbon dioksida salami asam pernafasan.
Imbangan basis asam didirikeun kusabab kamampuan narkoba saimbangkeun kaasaman sareng pH.
Dina hal ieu, produk oksidasi asam asal organik ngantepkeun awak langkung gancang.
Farmakokinetik
Kalawan infus, ubar ngalebetkeun langsung kana aliran getih, anu ngalangkungan jaringan lemes. Pangaruh terapi maksimum kahontal saatos 1,5-2 jam saatos administrasi intravena. Nginum obatna matak teu dirobih sareng awak cikiih. Lamun pasién ngagaduhan masalah sareng aliran cikiih, disarankeun mundur ubar ku kapaksa diuresis kapaksa narkoba. Penghapusan satengah hirupna butuh waktu 6-8 jam.
Indikasi pikeun dianggo
Indikasi utama pikeun dipaké nyaéta pernapasan sareng metabolisme métabolik. Numutkeun petunjuk, pengobatan ubar tiasa dilaksanakeun kalayan patologi sapertos:
- kaduruk dina gelar ka-3-4,
- Asidosis postpartum,
- transfusi acidosis,
- karacunan sareng salicylates, métil alkohol sareng barbiturat,
- acidosis sél, anu dimekarkeun dina latar tukang hipoglisemia,
- kaayaan shock
- edema serebral,
- edema pulmonal toksik,
- gagal ginjal sanggeus operasi.
Ieu mangrupikeun ubar tina rupa-rupa épék, anu dianggo dina orthopedics, neurology, bedah tulang tonggong, perawatan kanker dina barudak dewasa, kaasup operasi bedah pikeun ngawétkeun organ internal dina onkologi. Salian ngalereskeun kasaimbangan asam-basa, ubar nyaimbangkeun BPS.
Contraindications
Kalayan contraindications mutlak anu diperyogikeun dina annotasi, panggunaan ubar henteu ditampi. Ieu kaasup:
- umur barudak (nepi ka 12 bulan),
- hipersensitifitas
- alkali,
- kaget (tahap termal),
- emphysema
- hypokalemia
- kaleuleuwihan
- hyponatremia.
Upami pasien parantos gagal ginjal parah, panggunaan mastikeun dilarang.
Kumaha carana nyandak trometamol
Bentuk dosis ngandung administrasi intravena ngeculkeun panjang langkungna 60 menit. Upami alesan kaséhatan aya anu peryogi pikeun administrasi diulang, maka dosisna kedah ngirangan. Dosis terapeutik ditangtukeun masing-masing, gumantung kana derajat panyakit.
Regimen dosis diitung dumasar kana beurat awak pasien. Dosis terapeutik anu disarankeun poean henteu kedah ngaleuwihan 36 g / kg beurat, anu sami sareng 1000 ml. Norma poean pikeun barudak dina umur 12 taun henteu kedah ngaleuwihan 20-30 ml.
Kalayan diabetes
Dosis maksimal poéan pikeun pasien kalayan diabetes henteu kedah langkung ti 10-15 g per 10 kg beurat. Dosis anu langkung luhur butuh ditambah natrium klorida. Kalayan paningkatan résiko ngembangkeun koma hypoglycemic, insulin sareng dextrose dina bentuk solusi kedah dikaluarkeun sacara sakaligus sareng nginum obat.
Balukar tina trometamol
Dina kalolobaan kasus, ubar ogé ditolerir saé pisan ku pasien. Épék samping dimekarkeun ngalawan latar tukang tingkat administrasi anu teu leres:
- iritasi tembok pembuluh getih
- tekanan surge
- venospasm
- thrombophlebitis di situs suntikan,
- Pangurangan tekanan sawaréh
- kanaékan pH
- hypochremia,
- hyponatremia.
Dina gagal ginjal, kalium dipaksa kaluar sél gancang.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Pamakéan obat nalika periode rehabilitasi saatos prosedur bedah sareng intervensi bedah leutik tiasa mangaruhan laju réaksi psikomotor. Henteu disarankeun pikeun nyetir kendaraan dina mangsa pamakean narkoba.
Paréntah husus
Ubar kedah henteu murag kana rohangan paravenous. Dina hal ieu, résiko ngembangkeun nekrosis jaringan nambahan. Upami dianggo leres, pasien tiasa ngalaman depresi engapan. Ngawas tingkat glukosa wajib, ionogram serum kedah dilakukeun sacara teratur. Salila perawatan, konsentrasi bikarbonat tiasa ningkat.
Lamun pasien ngagaduhan gangguan diuretik, perlu pikeun ngalaksanakeun diuresis kapaksa.
Perkenalan gancang ubar ningkatkeun résiko patologis tina sistem hematopoietic.
Interaksi sareng obat anu sanés
Pamakéan sakaligus ubar sareng obat antidiabetic ningkatkeun résiko tina hypoglycemia. Henteu disarankeun pikeun nyampur solusi dina hiji wadah sareng ubar anu sanés. Pikeun kapaksa nyampur, kedah waé nengetan warna solusi: upami cairan janten mendung atanapi mendakan mendakan, diperyogikeun leres pisan pikeun nuliskeun pasien.
Nginum obat ieu tiasa ningkatkeun kagiatan sababaraha ubar, kalebet analgesik narkotika, aminoglikosida, antibiotik (Biseptrim, Monural), chloramphenicol, NSAIDs (Dexketoprofen), antidepresan tricyclic.
Solusi infus digabungkeun sareng anticoagulants henteu langsung (turunan Coumarin) salicylates sareng barbiturates tiasa ngirangan kagiatan dimungkinkeun.
Kasaluyuan alkohol
Bahan-bahan aktif dina bentuk dosis tiasa ningkatkeun kagiatan étanol, ku kituna ngabuktikeun pangembangan mabok kuat dina awak. Salila période pamakean, disarankeun pikeun nginum tina nginum alkohol.
Ubarna ngagaduhan 1 analog struktural sareng sababaraha generik. Sagala pengganti gaduh pangaruh terapi anu sami sareng anu asli sareng tiasa bénten dina komposisi. Analog tina ubar populér:
Analogi sareng generik struktural gaduh contraindications, ku ayana anu dianggo janten teu mungkin.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Di sababaraha apotek online, anjeun tiasa mésér ubar tanpa resép. Dina hal ieu, éta kudu émut yén orisinalitas obat anu dibeli ngalangkungan Internét henteu dikonfirmasi ku nanaon.
Waspada pikeun zat trometamol
Ngawaskeun eusi glukosa sareng éléktrolit getih, wajib KShchS.
Trometamol N - ubar anu dirancang pikeun ngabenerkeun acidosis. Agén dipaké sacara cara parenteral, nyaéta, dikaluarkeun sacara intravena. Kuring bakal marios pikeun pamiarsa paréntah "Popular ngeunaan Kaséhatan" pikeun produk farmasi ieu.
Janten, paréntah tina trometamol N:
Naon nyaéta komposisi trometamol N sareng bentuk pelepasan ?
Ubar Trometamol N sayogi dina solusi anu jelas pikeun infus, cairan teu warnaan, euweuh bau, henteu kedah ngandung partikel mékanis. Bahan aktif obat ieu nyaéta: trometamol, kalium klorida, natrium klorida. Dina komposisi trometamol N, di antara sanyawa bantu, ayana asam asetat glasial tiasa dicatet, ogé cai pikeun suntikan.
Ubar kasebut disegel dina 500 mililiter dina botol kaca, anu dibungkus dina bungkusan kardus. Produk farmasi kudu dipiceun di tempat anu poék. Kahirupan beting 2 taun, saatos solusi anu kedah dibuang. Ubar anu dijual di jabatan resép.
Naon tindakan trometamol H ?
Lampah trometamol N ngabantuan ngirangan konsentrasi hidrogén dina awak. Zat anu aktip nyaéta anu katelah panampi proton. Ubar anu efektif pikeun metabolis sareng aséposis engapan. Ubar kasebut dikaluarkeun ku ginjal kira-kira 75 persén.
Naon indikasi pikeun trometamol H ?
Dina kasaksian trometamol N, annotasi-na nyaéta nujul kana panggunaan métabolik sareng acidosis engapan, anu lumangsung dina bentuk parah:
Kaayaan ngagétér
Asidosis postpartum,
Nundutan parah
Kalayan edema serebral,
Ayana transfusi acidosis salaku akibat tina pinding getih anu berkepanjangan,
Kamajuan sél acidosis ngalawan latar tukang koma hyperglycemic didiagnosis,
Nalika nganggo sirkulasi extracorporeal anu disebut,
Edema pulmonari dina bentuk parah sareng beracun,
Karacunan sareng métil alkohol, sajaba, barbiturates atanapi salicylates.
Salaku tambahan, ubar Trometamol N éféktif dina ngembangkeun gagal ginjal pasca operasi.
Naon anu aya contraindications pikeun trometamol H? ?
Dina kontraindikasi, trometamol N, paréntahna pikeun dipaké nyaéta larangan sapertos:
Ulah nganggo solusi dugi ka sataun,
Kalayan hipersensitivitas komponén produk farmasi,
Kalayan hyponatremia,
Entong resep obat pikeun alkali,
Kalayan hypokalemia,
Gagasan réspirasi dina anu disebut bentuk katembong, khususna, sareng émisema,
Kalayan hyperhydration,
Panggung terminal kaayaan kagét.
Kalayan ati-ati, pangobatan dipaké pikeun ginjal atanapi insépisi kakurangan.
Naon panggunaan sareng dosis trometamol H ?
Pamakéan trometamol N dimaksudkeun pikeun infusi intravena, anu dilaksanakeun sahenteuna sahenteuna sajam. Upami diperlukeun ngagunakeun ubar dina dinten salajengna, dosis disarankeun dikurangan. Dokter netepkeun dosisna, gumantung kana parah asam.
Kacuali biasana dijelaskeun, biasana dosis rata-rata trometamol N variasina tina 5 nepi ka 10 mililiter trometamol N per kg beurat / jam, anu bakal pakait sareng 500 ml / jam. Dina hal ieu, dosis maksimum poean henteu kedah ngaleuwihan 1,5 g / kg. Lamun aya bahaya gabung ku hypoglycemia, maka insulin sareng solusi dextrose kedah dikaluarkeun.
Naon efek samping tina trometamol H ?
Ilaharna, trometamol N obat ogé ditolerir saé ku pasien. Upami infus obat kasebut dilaksanakeun cukup gancang, ieu tiasa nyababkeun sababaraha iritasi témbok vena, hemolisis teu ngaluarkeun, salian, tekanan darah turun, pangembangan venospasm sareng hypokalemia mangrupikeun ciri, sareng kamekaran trombophlebitis, akibat tina iritasi jaringan lokal, henteu ngaluarkeun.
Kalayan panurunan gancang dina tekanan separa karbon dioksida sareng kalayan kanaékan nilai pH, depresi engapan tiasa dideteksi. Kalawan paningkatan dina diuresis, ngalawan latar tukang pengenalan obat, pasien tiasa ngagaduhan hyponatremia, kitu ogé hypochloremia. Kalayan ngembangkeun efek samping tina trometamol N, pasien kedah ngalaman terapi gejala.
Trometamol N - overdosis
Gejala overdosis trometamol N: kalemahan umum, hipoténsi arteri, dicatet, depresi engapan direkam, hypoglycemia ditangtukeun dina laboratorium, palanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit ogé karakteristik, salian ti éta, kasaimbangan asam-dasar tiasa robih. Penawar racun henteu aya. Pasién ditunjukkeun kompleks ukuran simpatik. Lamun kaayaan butuh, teras lakukeun ventilasi bayah.
Ingress obat Tromethamol N kana anu disebut rohangan parambatan tiasa ngabalukarkeun nekrosis jaringan lokal, dina hal ieu, suntikan ubar kedah dilakukeun sacara saksama. Salaku tambahan, pikeun nyegah ngembangkeun efek samping, perlu ngenalkeun ubar lalaunan. Administrasi Rapid ngan mungkin kalayan acidosis, nalika ditangkep cardiac parantos aya.
Sateuacan administering obat Tromethamol H, anjeun kedah mastikeun yén teu aya résolusi dina solusina, salian, integritas vial henteu tiasa di kompromi. Dina prosés ngagunakeun produk farmasi ieu, penting pikeun ngawas tingkat glukosa dina getih, ogé nangtoskeun konsentrasi bikarbonat, sareng anu disebut kapaksa diuresis ogé kedah dilakukeun.
Kumaha cara ngagentos trometamol N, naon anu dina analog tina obat ?
Ubat trometamol ngarujuk kana analogi trometamol N.
Ngaran Perdagangan: Trometamol N
Wangun dosis:
Komposisi per 1 liter larutan
Zat aktif:
trometamol - 36,30 g,
kalium klorida - 0,37 g,
natrium klorida - 1,75 g.
Para hadirin: asam asétat 99%, cai pikeun nyuntik.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Osmolaritas Teoritis: 470 mOsmol / l.
Katerangan: jelas, teu warnaan atanapi praktis teu warnaan, bebas partikel, cairan bau.
Grup pharmacotherapeutic:
ATX Code: B05BB03.
Farmakodinamika
Tujuan terapi sareng trometamol N nyaéta pikeun ngonsentrasi ion hidrogen ku ngenalkeun sanyawa anu janten panampa H +.
Tromethamol, anu mangrupikeun bagian Tromethamol H, nyaéta hiji panampa proton: tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -
Panggunaan prinsip tindakan terapeutik trometamol ditingalikeun, pangpentingna, dina kasus nalika pangenalan ion Na + pakait sareng kembangan bikarbonat henteu pikaresepeun pikeun kasaimbangan éléktrolit, kitu ogé dina asid pernapasan, dimana pengenalan bikarbonat salajengna ningkatkeun tekanan separa karbon dioksida.
1 M trometamol nétralisasi 1 M H 2 C0 3 sareng nyayogikeun awakna ku bikarbonat 1 M. Kusabab ieu, tekanan separa karbon dioksida sareng konsentrasi ion hidrogen dikirangan tanpa ngalaksanakeun fungsi paru-paru. Ku kituna, trometamol tiasa dianggo pikeun engapan sareng acidosis métabolik.
Farmakokinetik Tromethamol sareng trometamol-N + dikaluarkeun ku ginjal henteu robih, saatos 8 jam, 75% dikaluarkeun tina awak. Trometamol ngalaman filtrasi glomerular sareng henteu ngalaman resérsina tubular, naha éta, sapertos osmotik diuretik, ningkat diuresis sareng, kalayan saringan glomerular anu dilestarikan, dikaluarkeun kalayan gancang. Pangaruh kana fungsi ginjal salaku pangaruh tambahan tina trometamol meureun pantes dina asam metabolik sareng oliguria.
Indikasi pikeun dianggo
Bentuk parabétik sareng acidosis engapan parah:
- Asidosis postpartum,
- transfusi acidosis salaku akibat tina pindahkeun getih anu berkepanjangan,
- acidosis sél kalayan koma hiperlisimik,
- nundutan parah
- ngagunakeun sirkulasi ekstrasorporeal dina bedah jantung,
- edema serebral,
- bentuk parna tina busung paru-paru beracun,
- gagal ginjal pasal ginjal fungsional,
- karacunan sareng barbiturates, salicylates sareng metil alkohol.
- Hipersensitifitas ka komponén ubar,
- alkali,
- gagal ginjal parna
- gagal engapan engapan kronis (emphysema)
- shock dina tahap terminal,
- kaleuleuwihan
- hypokalemia
- hiponatremia,
- barudak sahandapeun 1 taun.
Ukuran: ginjal sedeng sareng / atanapi gagal ati.
Kakandungan sareng laktasi
Pamakéan obat nalika kakandungan sareng laktasi tiasa dilaksanakeun upami aya tujuan anu dituju pikeun indung langkung seueur kamungkinan pikeun janin atanapi murangkalih.
Dosis sareng administrasi
Ubar kasebut ditujukeun ngan ukur pikeun administrasi intravena ku infus netes berkepanjangan sahenteuna sahenteuna sajam. Upami diperlukeun, bubuka dina dinten kadua sareng salajengna, dosis kedah ngirangan.
Dosisna ditangtukeun gumantung kana parah kaasamosis anu aya. Metode pilihan ditargetkeun terapi panyangga dina kaayaan kaayaan asam-dasar getih. Sasuai, jumlah trometamol N diperyogikeun pikeun infus sabanding kana nilai négatip tina kaleuwihan dasar (BE) sareng beurat awak sareng, kecuali anu dinyatakeun, nyaéta: 1 ml trometamol H = BE (mM / L) x kg beurat awak x 2 (koefisien 2 dicandak salaku hasil tina panurunan kapasitas panyangga saatos nambihan 100 mm asétat / l).
Buta panyangga
Upami kaayaan téknis pikeun nangtukeun indikasi kaayaan asam-basa getih henteu sayogi, maka, upami aya indikasi klinis, panyangga buta sareng Tromethamol N. tiasa dilakukeun. 500 ml / jam h Dosis harian nyaéta -1000 (-2000) ml. Dosis poéan pikeun barudak tina 1 taun nyaéta 10-20 ml tina trometamol N / kg beurat awak.
Dosis maksimal 1,5 g / kg / dinten. Nalika nganggo dosis anu tinggi, éta disarankeun (pikeun nyegah turunna konsentrasi éléktrolit dina getih) pikeun nambihan NaCl dina laju 1 75 g sareng KC1 dina laju 0.372 g per 1 liter larutan 3.66%. Lamun aya résiko tina hypoglycemia, disarankeun pikeun sakaligus ngalaksanakeun solusi 5-10 / o dextrose ku insulin (dumasar kana 1 unit insulin per 4 g dextrose garing).
Pangaruh samping
Biasana trometamol N ogé ditolerir saé. Upami laju infusi tinggi teuing, ieu tiasa dititénan: iritasi témbok urat sareng hemolisis, kamungkinan panurunan tekanan getih, hypokalemia, venospasm. Kusabab iritasi jaringan, thrombophlebitis bisa berkembang di situs suntikan.
Panurunan gancang dina tekanan separa karbon dioksida sareng paningkatan pH tiasa ngakibatkeun depresi engapan. Dina hal ieu, kalayan acidosis pernapasan, suntikan trometamol H disarankeun ngan ukur upami mungkin ngalaksanakeun ventilasi buatan paru-paru .. Kusabab palebutan insulin sareng ningkat panggunaan glukosa, hypoglycemia bisa dimekarkeun dina periphery.
Salaku hasil tina diuresis ngaronjat, hyponatremia sareng hypochloremia tiasa lumangsung. Kusabab hyperkalemia, anu mimitina ngembangkeun ka pamindahan kalium sélular (khususna, gagal ginjal), sareng karugian kalium sekunder, upami perlu, ngawaskeun tingkat kalium dina sérum getih diperyogikeun (tingali petunjuk Husus).
Overdose
Gejala kelemahan umum, hipotensi arteri, depresi engapan, hypoglycemia, kasaimbangan cai-éléktrolit na gangguan sareng kasaimbangan asam-basa.
Perawatan: teu aya antidote khusus. Ngalaksanakeun terapi gejala, upami perlu, ventilasi mékanis.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kalayan nganggo sakaligus tina trometamol H sareng obat antidiabetic, tiasa aya paningkatan silih dina pangaruh hypoglycemic (résiko hypoglycemia), sareng ku kituna, panggunaan sacara serentak atanapi ngirangan dosis obat antidiabetic pakait kedah dihindari.
Nalika nyampur dina wadahna anu sami sareng obat-obatan sanésna, kedah diémutan yén nilai pH tina solusi trometamol H nyaéta 8.1-8.7, anu tiasa ngabalukarkeun pembentukan mendakan dina campuran.
Upami kerusuhan atanapi opalescence diperhatoskeun nalika nyampur trometamol N dina hiji wadah sareng solusi anu sanés pikeun administrasi parenteral, maka solusi gabungan sapertos henteu tiasa dianggo.
Pangaruh analgesik narkotika, aminoglikosida, makromolida (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic ditingkatkeun. Pangaruh anticoagulants henteu langsung (turunan Coumarin), barbiturates, salicylates kalayan ngagunakeun sakaligus tina trometamol N. lemah.
Paréntah husus
Lamun ubar asup kana rohangan paravenous, éta tiasa nyababkeun ngembangkeun jaringan nekrosis jaringan lokal. Aya bahaya anu kacenderungan kana depresi engapan (tingali. Efek samping).
Dina prosés ngagunakeun narkoba, perlu pikeun ngatur eusi glukosa getih (bahaya hipoglisemia), ionum serum, konsentrasi bikarbonat, tekanan separa karbon dioksida sareng kasaimbangan asem-basa, sareng diuresis kapaksa. Pamakéan narkoba dina bayi tiasa dilaksanakeun upami waé kauntungan anu dilangkungan kamungkinan kamungkinan.
Dina raraga nyegah ngembangkeun efek samping, trometamol henteu kedah dikaluarkeun dina tingkat anu luhur. Administrasi gancang (dugi ka 60 ml / mnt) diidinan dina kasus anu luar biasa (contona, pikeun ngaleungitkeun acidosis nalika ditéwak cardiac).
Pelepasan formulir
Solusi pikeun infusion. 500 ml masing-masing dina jinis I kaca botol transparan (Heb. F.), ditutup ku stopper karét karet bromobutyl (Heb. F.) pikeun ditindik sareng cap plastik handapeun alumuni amprok kalayan wadah plastik dipasang dina botol.
10 kotak dina kotak kardus sareng petunjuk pikeun dianggo (pikeun rumah sakit).
Kaayaan neundeun
Dina tempat poék dina suhu teu leuwih luhur ti 25 ° C. Jauhkeun obatan anu teu tiasa dicapai!
Kaping kadaluarsa
2 taun
Entong anggeus saatos kadaluarsa anu ditunjuk dina bungkusan. Anggo solusi anu jelas dina bokor anu utuh!
Sarat Pakansi Pakubalan
Ku resep.
Perusahaan industri
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Jerman Jerman
Alamat Kantor Perwakilan di Rusia
115162 Moskow, st. Shabolovka, bumi 31, halaman B
Analogi tina obat trometamol n dipasihkeun, saluyu sareng terminologi médis, anu disebat "sinonim" - ubar anu ditukeurkeun anu ngandung hiji atanapi langkung tina zat aktip anu sami sabab mangaruhan kana awak. Nalika milih sinonim, anggap henteu ngan ukur biayaana, tapi ogé nagara produksi sareng reputasi produsén.
Daptar analogi
Nengetan! Daptar ngandung sinonim pikeun trometamol H, anu ngagaduhan komposisi anu sami, ku kituna anjeun tiasa milih ngagantian diri, kalayan ngémutan bentuk sareng dosis pangobatan anu diresmikeun ku dokter anjeun. Masihan pilihan pikeun produsén ti Amérika Serikat, Jepang, Éropah Kulon, sareng ogé perusahaan anu kondang ti Éropa Wétan: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan
Dina / dina, dina bentuk solusi 3.66%, dosis rata-rata solusi pikeun sabar sareng beurat awak 60 kg nyaéta 500 ml / h (sakitar 120 tetes / mnt). Dosis diitung ku rumus: K = B x E, dimana K mangrupikeun jumlah larutan trometamol (ml), B mangrupikeun defisit dasar (mmol / l), E nyaéta beurat awak pasien (kg). Dosis maksimal 1,5 g / kg / dinten. Anjeun tiasa nuliskeun deui henteu langkung lami tibatan 48-72 jam saatos suntikan anu saencana, upami perlu, pengenalan hiji tanggal sateuacana ngirangan dosis. Nalika make dosis anu tinggi, éta disarankeun (pikeun nyegah turunna konsentrasi éléktrolit dina getih) pikeun nambihan NaCl dina laju 1,75 g sareng KCl dina laju 0.372 g per 1 liter larutan 3.66%. Lamun aya résiko hypoglycemia, disarankeun pikeun sakaligus ngalaksanakeun solusi déxtrose 5-10% sareng insulin (dumasar kana 1 unit insulin per 4 g dextrose garing).
Patarosan, jawaban, ulasan dina ubar Tromethamol N
Inpormasi anu disayogikeun pikeun tujuan médis sareng apotéktip. Inpormasi anu paling akurat ngeunaan ubar kasebut dikandung dina paréntah anu datang sareng produsén bungkusan. Teu aya inpormasi anu dipasang dina ieu atanapi halaman sanés situs kami anu tiasa dijantenkeun pikeun ngaganti pikeun banding pribadi ka spesialis.
Kaping kadaluarsa
Rumus kasar
Kelompok Farmakologis tina zat trometamol
Klasifikasi Nosologis (ICD-10)
Karakteristik tina zat trometamol
Bubuk kristal bodas. Gampang larut dina cai. Solusi cai ngagaduhan réaksi basa.
Farmakologi
Kalayan administrasi iv, ngirangan konsentrasi ion hidrogen sareng nambahan cagar alkalin, sahingga ngaleungitkeun asididemia, nembus sél kana mémbran sareng ngabantosan ngaleungitkeun acidosis intrasélular, tos dikumuskeun ku ginjal henteu dirobih sareng ngarangsang diuresis. Nalika dikaluarkeun, éta janten pelindung saline.
Anggo zat trometamol
Kasakit dipirig ku asam metabolik, kalebet ketoacidosis diabetes, karacunan sareng salicylates, barbiturates, metil alkohol, pelantikan allopurinol (pencegahan acidosis).
Contraindications
Hipersensitivitas, gagal ginjal parna.
Watesan aplikasi
Ginjal sedeng sareng / atanapi gagal gagal, gagal engapan.
Balukar tina zat trometamol
Gangguan engapan, hipoténsi, gangguan dyspeptic, hypoglycemia.
Interaksi
Ngaronjatkeun pangaruh analgesik narkotika, aminoglikosida, makrides (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic, ngalambatkeun antikoagulan langsung (derivatif Coumarin), barbiturates, salicylates.
Overdose
Hal ieu dicirikeun ku ningkat efek samping (engapan périodik, hipoténsi, seueul, utah, hypoglycemia). Perlakuan ieu gejala.
Rute administrasi
Waspada pikeun zat trometamol
Ngawaskeun eusi glukosa sareng éléktrolit getih, wajib KShchS.
Trometamol N - ubar anu dirancang pikeun ngabenerkeun acidosis. Agén dipaké sacara cara parenteral, nyaéta, dikaluarkeun sacara intravena. Kuring bakal marios pikeun pamiarsa paréntah "Popular ngeunaan Kaséhatan" pikeun produk farmasi ieu.
Janten, paréntah tina trometamol N:
Naon nyaéta komposisi trometamol N sareng bentuk pelepasan ?
Ubar Trometamol N sayogi dina solusi anu jelas pikeun infus, cairan teu warnaan, euweuh bau, henteu kedah ngandung partikel mékanis. Bahan aktif obat ieu nyaéta: trometamol, kalium klorida, natrium klorida. Dina komposisi trometamol N, di antara sanyawa bantu, ayana asam asetat glasial tiasa dicatet, ogé cai pikeun suntikan.
Ubar kasebut disegel dina 500 mililiter dina botol kaca, anu dibungkus dina bungkusan kardus. Produk farmasi kudu dipiceun di tempat anu poék. Kahirupan beting 2 taun, saatos solusi anu kedah dibuang. Ubar anu dijual di jabatan resép.
Naon tindakan trometamol H ?
Lampah trometamol N ngabantuan ngirangan konsentrasi hidrogén dina awak. Zat anu aktip nyaéta anu katelah panampi proton. Ubar anu efektif pikeun metabolis sareng aséposis engapan. Ubar kasebut dikaluarkeun ku ginjal kira-kira 75 persén.
Naon indikasi pikeun trometamol H ?
Dina kasaksian trometamol N, annotasi-na nyaéta nujul kana panggunaan métabolik sareng acidosis engapan, anu lumangsung dina bentuk parah:
Kaayaan ngagétér
Asidosis postpartum,
Nundutan parah
Kalayan edema serebral,
Ayana transfusi acidosis salaku akibat tina pinding getih anu berkepanjangan,
Kamajuan sél acidosis ngalawan latar tukang koma hyperglycemic didiagnosis,
Nalika nganggo sirkulasi extracorporeal anu disebut,
Edema pulmonari dina bentuk parah sareng beracun,
Karacunan sareng métil alkohol, sajaba, barbiturates atanapi salicylates.
Salaku tambahan, ubar Trometamol N éféktif dina ngembangkeun gagal ginjal pasca operasi.
Naon anu aya contraindications pikeun trometamol H? ?
Dina kontraindikasi, trometamol N, paréntahna pikeun dipaké nyaéta larangan sapertos:
Ulah nganggo solusi dugi ka sataun,
Kalayan hipersensitivitas komponén produk farmasi,
Kalayan hyponatremia,
Entong resep obat pikeun alkali,
Kalayan hypokalemia,
Gagasan réspirasi dina anu disebut bentuk katembong, khususna, sareng émisema,
Kalayan hyperhydration,
Panggung terminal kaayaan kagét.
Kalayan ati-ati, pangobatan dipaké pikeun ginjal atanapi insépisi kakurangan.
Naon panggunaan sareng dosis trometamol H ?
Pamakéan trometamol N dimaksudkeun pikeun infusi intravena, anu dilaksanakeun sahenteuna sahenteuna sajam. Upami diperlukeun ngagunakeun ubar dina dinten salajengna, dosis disarankeun dikurangan. Dokter netepkeun dosisna, gumantung kana parah asam.
Kacuali biasana dijelaskeun, biasana dosis rata-rata trometamol N variasina tina 5 nepi ka 10 mililiter trometamol N per kg beurat / jam, anu bakal pakait sareng 500 ml / jam. Dina hal ieu, dosis maksimum poean henteu kedah ngaleuwihan 1,5 g / kg. Lamun aya bahaya gabung ku hypoglycemia, maka insulin sareng solusi dextrose kedah dikaluarkeun.
Naon efek samping tina trometamol H ?
Ilaharna, trometamol N obat ogé ditolerir saé ku pasien. Upami infus obat kasebut dilaksanakeun cukup gancang, ieu tiasa nyababkeun sababaraha iritasi témbok vena, hemolisis teu ngaluarkeun, salian, tekanan darah turun, pangembangan venospasm sareng hypokalemia mangrupikeun ciri, sareng kamekaran trombophlebitis, akibat tina iritasi jaringan lokal, henteu ngaluarkeun.
Kalayan panurunan gancang dina tekanan separa karbon dioksida sareng kalayan kanaékan nilai pH, depresi engapan tiasa dideteksi. Kalawan paningkatan dina diuresis, ngalawan latar tukang pengenalan obat, pasien tiasa ngagaduhan hyponatremia, kitu ogé hypochloremia. Kalayan ngembangkeun efek samping tina trometamol N, pasien kedah ngalaman terapi gejala.
Trometamol N - overdosis
Gejala overdosis trometamol N: kalemahan umum, hipoténsi arteri, dicatet, depresi engapan direkam, hypoglycemia ditangtukeun dina laboratorium, palanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit ogé karakteristik, salian ti éta, kasaimbangan asam-dasar tiasa robih. Penawar racun henteu aya. Pasién ditunjukkeun kompleks ukuran simpatik. Lamun kaayaan butuh, teras lakukeun ventilasi bayah.
Ingress obat Tromethamol N kana anu disebut rohangan parambatan tiasa ngabalukarkeun nekrosis jaringan lokal, dina hal ieu, suntikan ubar kedah dilakukeun sacara saksama. Salaku tambahan, pikeun nyegah ngembangkeun efek samping, perlu ngenalkeun ubar lalaunan. Administrasi Rapid ngan mungkin kalayan acidosis, nalika ditangkep cardiac parantos aya.
Sateuacan administering obat Tromethamol H, anjeun kedah mastikeun yén teu aya résolusi dina solusina, salian, integritas vial henteu tiasa di kompromi. Dina prosés ngagunakeun produk farmasi ieu, penting pikeun ngawas tingkat glukosa dina getih, ogé nangtoskeun konsentrasi bikarbonat, sareng anu disebut kapaksa diuresis ogé kedah dilakukeun.
Kumaha cara ngagentos trometamol N, naon anu dina analog tina obat ?
Ubat trometamol ngarujuk kana analogi trometamol N.
Ngaran Perdagangan: Trometamol N
Nami Non-pantes internasional:
Wangun dosis:
Komposisi per 1 liter larutan
Zat aktif:
trometamol - 36,30 g,
kalium klorida - 0,37 g,
natrium klorida - 1,75 g.
Para hadirin: asam asétat 99%, cai pikeun nyuntik.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Osmolaritas Teoritis: 470 mOsmol / l.
Katerangan: jelas, teu warnaan atanapi praktis teu warnaan, bebas partikel, cairan bau.
Grup pharmacotherapeutic:
ATX Code: B05BB03.
Farmakodinamika
Tujuan terapi sareng trometamol N nyaéta pikeun ngonsentrasi ion hidrogen ku ngenalkeun sanyawa anu janten panampa H +.
Tromethamol, anu mangrupikeun bagian Tromethamol H, nyaéta hiji panampa proton: tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -
Panggunaan prinsip tindakan terapeutik trometamol ditingalikeun, pangpentingna, dina kasus nalika pangenalan ion Na + pakait sareng kembangan bikarbonat henteu pikaresepeun pikeun kasaimbangan éléktrolit, kitu ogé dina asid pernapasan, dimana pengenalan bikarbonat salajengna ningkatkeun tekanan separa karbon dioksida.
1 M trometamol nétralisasi 1 M H 2 C0 3 sareng nyayogikeun awakna ku bikarbonat 1 M. Kusabab ieu, tekanan separa karbon dioksida sareng konsentrasi ion hidrogen dikirangan tanpa ngalaksanakeun fungsi paru-paru. Ku kituna, trometamol tiasa dianggo pikeun engapan sareng acidosis métabolik.
Farmakokinetik Tromethamol sareng trometamol-N + dikaluarkeun ku ginjal henteu robih, saatos 8 jam, 75% dikaluarkeun tina awak. Trometamol ngalaman filtrasi glomerular sareng henteu ngalaman resérsina tubular, naha éta, sapertos osmotik diuretik, ningkat diuresis sareng, kalayan saringan glomerular anu dilestarikan, dikaluarkeun kalayan gancang. Pangaruh kana fungsi ginjal salaku pangaruh tambahan tina trometamol meureun pantes dina asam metabolik sareng oliguria.
Indikasi pikeun dianggo
Bentuk parabétik sareng acidosis engapan parah:
- Asidosis postpartum,
- transfusi acidosis salaku akibat tina pindahkeun getih anu berkepanjangan,
- acidosis sél kalayan koma hiperlisimik,
- nundutan parah
- ngagunakeun sirkulasi ekstrasorporeal dina bedah jantung,
- edema serebral,
- bentuk parna tina busung paru-paru beracun,
- gagal ginjal pasal ginjal fungsional,
- karacunan sareng barbiturates, salicylates sareng metil alkohol.
- Hipersensitifitas ka komponén ubar,
- alkali,
- gagal ginjal parna
- gagal engapan engapan kronis (emphysema)
- shock dina tahap terminal,
- kaleuleuwihan
- hypokalemia
- hiponatremia,
- barudak sahandapeun 1 taun.
Ukuran: ginjal sedeng sareng / atanapi gagal ati.
Kakandungan sareng laktasi
Pamakéan obat nalika kakandungan sareng laktasi tiasa dilaksanakeun upami aya tujuan anu dituju pikeun indung langkung seueur kamungkinan pikeun janin atanapi murangkalih.
Dosis sareng administrasi
Ubar kasebut ditujukeun ngan ukur pikeun administrasi intravena ku infus netes berkepanjangan sahenteuna sahenteuna sajam. Upami diperlukeun, bubuka dina dinten kadua sareng salajengna, dosis kedah ngirangan.
Dosisna ditangtukeun gumantung kana parah kaasamosis anu aya. Metode pilihan ditargetkeun terapi panyangga dina kaayaan kaayaan asam-dasar getih. Sasuai, jumlah trometamol N diperyogikeun pikeun infus sabanding kana nilai négatip tina kaleuwihan dasar (BE) sareng beurat awak sareng, kecuali anu dinyatakeun, nyaéta: 1 ml trometamol H = BE (mM / L) x kg beurat awak x 2 (koefisien 2 dicandak salaku hasil tina panurunan kapasitas panyangga saatos nambihan 100 mm asétat / l).
Buta panyangga
Upami kaayaan téknis pikeun nangtukeun indikasi kaayaan asam-basa getih henteu sayogi, maka, upami aya indikasi klinis, panyangga buta sareng Tromethamol N. tiasa dilakukeun. 500 ml / jam h Dosis harian nyaéta -1000 (-2000) ml. Dosis poéan pikeun barudak tina 1 taun nyaéta 10-20 ml tina trometamol N / kg beurat awak.
Dosis maksimal 1,5 g / kg / dinten. Nalika nganggo dosis anu tinggi, éta disarankeun (pikeun nyegah turunna konsentrasi éléktrolit dina getih) pikeun nambihan NaCl dina laju 1 75 g sareng KC1 dina laju 0.372 g per 1 liter larutan 3.66%. Lamun aya résiko tina hypoglycemia, disarankeun pikeun sakaligus ngalaksanakeun solusi 5-10 / o dextrose ku insulin (dumasar kana 1 unit insulin per 4 g dextrose garing).
Pangaruh samping
Biasana trometamol N ogé ditolerir saé. Upami laju infusi tinggi teuing, ieu tiasa dititénan: iritasi témbok urat sareng hemolisis, kamungkinan panurunan tekanan getih, hypokalemia, venospasm. Kusabab iritasi jaringan, thrombophlebitis bisa berkembang di situs suntikan.
Panurunan gancang dina tekanan separa karbon dioksida sareng paningkatan pH tiasa ngakibatkeun depresi engapan. Dina hal ieu, kalayan acidosis pernapasan, suntikan trometamol H disarankeun ngan ukur upami mungkin ngalaksanakeun ventilasi buatan paru-paru .. Kusabab palebutan insulin sareng ningkat panggunaan glukosa, hypoglycemia bisa dimekarkeun dina periphery.
Salaku hasil tina diuresis ngaronjat, hyponatremia sareng hypochloremia tiasa lumangsung. Kusabab hyperkalemia, anu mimitina ngembangkeun ka pamindahan kalium sélular (khususna, gagal ginjal), sareng karugian kalium sekunder, upami perlu, ngawaskeun tingkat kalium dina sérum getih diperyogikeun (tingali petunjuk Husus).
Overdose
Gejala kelemahan umum, hipotensi arteri, depresi engapan, hypoglycemia, kasaimbangan cai-éléktrolit na gangguan sareng kasaimbangan asam-basa.
Perawatan: teu aya antidote khusus. Ngalaksanakeun terapi gejala, upami perlu, ventilasi mékanis.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kalayan nganggo sakaligus tina trometamol H sareng obat antidiabetic, tiasa aya paningkatan silih dina pangaruh hypoglycemic (résiko hypoglycemia), sareng ku kituna, panggunaan sacara serentak atanapi ngirangan dosis obat antidiabetic pakait kedah dihindari.
Nalika nyampur dina wadahna anu sami sareng obat-obatan sanésna, kedah diémutan yén nilai pH tina solusi trometamol H nyaéta 8.1-8.7, anu tiasa ngabalukarkeun pembentukan mendakan dina campuran.
Upami kerusuhan atanapi opalescence diperhatoskeun nalika nyampur trometamol N dina hiji wadah sareng solusi anu sanés pikeun administrasi parenteral, maka solusi gabungan sapertos henteu tiasa dianggo.
Pangaruh analgesik narkotika, aminoglikosida, makromolida (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic ditingkatkeun. Pangaruh anticoagulants henteu langsung (turunan Coumarin), barbiturates, salicylates kalayan ngagunakeun sakaligus tina trometamol N. lemah.
Paréntah husus
Lamun ubar asup kana rohangan paravenous, éta tiasa nyababkeun ngembangkeun jaringan nekrosis jaringan lokal. Aya bahaya anu kacenderungan kana depresi engapan (tingali. Efek samping).
Dina prosés ngagunakeun narkoba, perlu pikeun ngatur eusi glukosa getih (bahaya hipoglisemia), ionum serum, konsentrasi bikarbonat, tekanan separa karbon dioksida sareng kasaimbangan asem-basa, sareng diuresis kapaksa. Pamakéan narkoba dina bayi tiasa dilaksanakeun upami waé kauntungan anu dilangkungan kamungkinan kamungkinan.
Dina raraga nyegah ngembangkeun efek samping, trometamol henteu kedah dikaluarkeun dina tingkat anu luhur. Administrasi gancang (dugi ka 60 ml / mnt) diidinan dina kasus anu luar biasa (contona, pikeun ngaleungitkeun acidosis nalika ditéwak cardiac).
Pelepasan formulir
Solusi pikeun infusion. 500 ml masing-masing dina jinis I kaca botol transparan (Heb. F.), ditutup ku stopper karét karet bromobutyl (Heb. F.) pikeun ditindik sareng cap plastik handapeun alumuni amprok kalayan wadah plastik dipasang dina botol.
10 kotak dina kotak kardus sareng petunjuk pikeun dianggo (pikeun rumah sakit).
Kaayaan neundeun
Dina tempat poék dina suhu teu leuwih luhur ti 25 ° C. Jauhkeun obatan anu teu tiasa dicapai!
Kaping kadaluarsa
2 taun
Entong anggeus saatos kadaluarsa anu ditunjuk dina bungkusan. Anggo solusi anu jelas dina bokor anu utuh!
Sarat Pakansi Pakubalan
Ku resep.
Perusahaan industri
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Jerman Jerman
Alamat Kantor Perwakilan di Rusia
115162 Moskow, st. Shabolovka, bumi 31, halaman B
Analogi tina obat trometamol n dipasihkeun, saluyu sareng terminologi médis, anu disebat "sinonim" - ubar anu ditukeurkeun anu ngandung hiji atanapi langkung tina zat aktip anu sami sabab mangaruhan kana awak. Nalika milih sinonim, anggap henteu ngan ukur biayaana, tapi ogé nagara produksi sareng reputasi produsén.
Katerangan obat
Daptar analogi
Nengetan! Daptar ngandung sinonim pikeun trometamol H, anu ngagaduhan komposisi anu sami, ku kituna anjeun tiasa milih ngagantian diri, kalayan ngémutan bentuk sareng dosis pangobatan anu diresmikeun ku dokter anjeun. Masihan pilihan pikeun produsén ti Amérika Serikat, Jepang, Éropah Kulon, sareng ogé perusahaan anu kondang ti Éropa Wétan: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Asil Ukur Pangunjung
Laporan Pelawat Pelawat
Pelawat Laporan Balukar Sisi
Pelawat Laporan Pangajaran
Pelawat ngalaporkeun ngeunaan frekuensi resepsi unggal dinten
Laporan Datang Sémah
Pelawat ngalapor dina tanggal kadaluwarsa
Pelawat ngalaporkeun dina waktos resepsi
Tilu sémah ngalaporkeun umur sabar
Kunjungan ulasan
Henteu aya ulasan acan. |
Petunjuk resmi pikeun dianggo
Trometamol N N
Nomer pendaptaran:
Nami Non-pantes internasional:
Wangun dosis:
Grup pharmacotherapeutic:
Pasipatan Farmakologis
Indikasi pikeun dianggo
Contraindications
Kakandungan sareng laktasi
Dosis sareng administrasi
Pangaruh samping
Overdose
Interaksi sareng obat anu sanés
Paréntah husus
Pelepasan formulir
Kaayaan neundeun
Kaping kadaluarsa
Pelepasan bentuk, bungkusan sareng komposisi Trometamol N
Solusi pikeun infus anu transparan, teu warnaan atanapi ampir teu warna, partikel gratis, henteu aya bau.
1 liter | |
trometamol | 36,3 g |
kalium klorida | 0,37 g |
natrium klorida | 1,75 g |
kaasup K + | 5 mmol |
Na + | 30 mmol |
Cl - | 35 mmol |
osmolaritas teoritis - 470 mOsm / l |
Ngagawekeun: asam asétat 99%, cai d / i.
500 ml - botol (10) - kotak kardus.
Indikasi trometamol N
Bentuk parabétik sareng acidosis engapan parah:
- Asidosis postpartum,
- transfusi acidosis salaku akibat tina pindahkeun getih anu berkepanjangan,
- acidosis sél kalayan koma hiperlisimik,
nundutan parah - ngagétér
- ngagunakeun sirkulasi ekstrasorporeal dina bedah jantung,
- edema serebral,
- bentuk parna tina busung paru-paru beracun,
- gagal ginjal pasal ginjal fungsional,
- karacunan sareng barbiturates, salicylates sareng metil alkohol.
Kodeu ICD-10 | Indikasi |
E87.2 | Acidosis |
G93.6 | Edema serebral |
J81 | Edema pulmonari |
R57.1 | Hétovolémik kagét |
R57.8 | Jenis shock séjén |
T42.3 | Karacunan Barbiturate |
T51 | Pangaruh toksik alkohol |
Regimen dosis
Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi intravena ngan ku inféksi titisan berkepanjangan sahenteuna 1 jam.
Upami diperlukeun, bubuka dina dinten kadua sareng salajengna, dosis kedah ngirangan.
Dosis disetel gumantung kana parah tina acidosis anu geus aya. Metoda pilihan anu ditujukeun ku terapi panyangga dina kaayaan kaayaan asam-dasar getih. Sasuai, jumlah trometamol N diperyogikeun pikeun infus proporsional ka diitung base négatip (BE) sareng beurat awak na, kecuali anu dinyatakeun, nyaéta: 1 ml trometamol H = BE (mm / l) x kg beurat awak x 2
(koefisien 2 dicandak ku ngirangan kapasitas panyangga saatos nambihan 100 mm asetat / l).
Upami kaayaan téknis pikeun nangtukeun indikasi kaayaan asam-basa getih teu aya, maka ku ayana indikasi klinis, buta buffering sareng trometamol N.
Kacuali resep anu biasana, rata-rata dosis déwasa nyaéta 5-10 ml trometamol N / kg beurat awak / h, anu pakait sareng 500 ml / jam. Dosis harian nyaéta 1000 (-2000) ml.
Dosis poéan pikeun barudak tina 1 taun nyaéta 10-20 ml tina trometamol N / kg beurat awak.
Dosis maksimal 1,5 g / kg / dinten.
Nalika nganggo dosis anu tinggi, éta disarankeun (pikeun nyegah konsentrasi éléktrolit dina getih) pikeun nambihan NaCl dina laju 1,75 g sareng KCl dina laju 0.372 g per 1 liter larutan 3.66%.
Lamun aya résiko hypoglycemia, disarankeun pikeun sakaligus ngalaksanakeun solusi déxtrose 5-10% sareng insulin (dumasar kana 1 unit insulin per 4 g dextrose garing).
Pangaruh samping
Biasana trometamol N ogé ditolerir saé. Upami laju infusi teuing tinggi, ieu tiasa dititénan: iritasi témbok urat sareng hemolisis, kamungkinan panurunan tekanan getih, hypokalemia, venospasm. Kusabab iritasi jaringan, thrombophlebitis bisa berkembang di situs suntikan.
Panurunan gancang dina tekanan separa karbon dioksida sareng paningkatan pH tiasa ngakibatkeun depresi engapan. Dina hal ieu, kalayan acidosis pernapasan, infus trometamol H disarankeun ngan ukur upami aya kamungkinan ventilasi mékanis. Kusabab peningkatan sékrési insulin sareng panggunaan glukosa gancangan di periphery, hypoglycemia tiasa berkembang.
Salaku hasil tina diuresis ngaronjat, hyponatremia sareng hypochloremia tiasa lumangsung. Kusabab hyperkalemia, anu mimitina ngembangkeun ka pamindahan kalium sélular (khususna, gagal ginjal), sareng karugian kalium sekunder, upami perlu, ngawaskeun tingkat kalium dina sérum getih diperyogikeun (tingali petunjuk Husus).
Interaksi narkoba
Kalayan nganggo sakaligus tina trometamol H sareng obat antidiabetic, tiasa aya paningkatan silih dina pangaruh hypoglycemic (résiko hypoglycemia), sareng ku kituna, panggunaan sacara serentak atanapi ngirangan dosis obat antidiabetic pakait kedah dihindari.
Nalika nyampur dina wadahna anu sami sareng obat-obatan sanésna, kedah diémutan yén nilai pH tina solusi trometamol H nyaéta 8.1-8.7, anu tiasa ngabalukarkeun pembentukan mendakan dina campuran.
Upami kerusuhan atanapi opalescence diperhatoskeun nalika nyampur trometamol N dina hiji wadah sareng solusi anu sanés pikeun administrasi parenteral, maka solusi gabungan sapertos henteu tiasa dianggo.
Pangaruh analgesik narkotika, aminoglikosida, makromolida (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic ditingkatkeun.
Pangaruh anti-coagulants henteu langsung (turunan Coumarin), barbiturates, salicylates, kalayan nganggo sakaligus nganggo trometamol N., bakal ngaruksak.