Kumaha cara ngagunakeun narkoba Simbalta?

Hanjakalna, unggal taun jumlah jalma anu disanghareupan ku déprési, gangguan saraf sareng psikologis ukur nambahan. Hésé ngomong naon alesanna, tapi laju hirup anu gancang, tugas tanggung jawab, kurangna pamahaman dina kulawarga, masalah dina kahirupan pribadi - sadayana ieu tiasa masihan dorongan kagét saraf, setrés atanapi hasil tina neurosis atanapi déprési.

Kalayan panyakit atanapi kacurigaan sapertos kitu, kedah ngahubungi ahli psikoterapis, ahli saraf. Seringna, tanpa bantosanna, jalma moal tiasa kaluar tina kaayaan anu ditindas sareng teras hirup hirup normal. Salaku tambahan, sering panyawat ieu janten tragedi: bunuh diri, tiwas, kusabab kaayaan anu harepan, kurang kabagjaan sareng arti dina kahirupan.

Seringna, pikeun ngalereskeun awak, dokter nyarankeun nyandak kursus antidepresan, anu dina waktos anu cekap tiasa nyangking jalma.

Salah sahiji ubar grup antidepresan nyaéta ubar Simbalta, anu sering diresmikeun ku dokter ka pasien.

Simbalta mangrupikeun ubar anu serius, resepsi anu henteu katampi tanpa pelantikan dokter sareng ngawaskeun teratur dina kaayaan pasien!

Tumindak narkoba

Parentah narkoba Symbalta ngalaporkeun yén pangaruh narkoba dipatalikeun sareng prosés reuptake tina serotonin, sapertos seueur obat-obatan anu sami dina orientasi anu sami. Upami urang nyarios nami internasional obat, maka éta tiasa dipendakan kalayan nami Duloxetine. Ieu téh zat ieu anu aktif.

Contraindications

Sapertos dina unggal ubar, ubar Symbalt ngagaduhan kontraindikasi. Dina kasakit sareng kaayaan di handap ieu, perlakuan sareng ubar ieu henteu dilaksanakeun:

• kalayan sensitipitas kana bahan-bahan akhirxetine aktif,
• pamakean kompatibel - sambetan MAO
• salami ibu-ibu
• kalayan diagnosis sudut nutupana glaucoma,
• handapeun umur 18 taun.

Awas sareng ngan dina pangawasan dokter, ubar tiasa dianggo dina kasus-kasus paracunan kaayaan manik sareng hypomanic, teu ngan ukur dina momen ayeuna, tapi ogé dina anamnesis. Hal ieu sami kanggo epilepsi (kalebet riwayat médis). Dina pengawasan dokter kedah penderita kakurangan ginjal sareng hépatik, kalayan résiko ngembangkeun glaucoma sudut-panutupanana.

Salila kakandungan, obat kasebut parantos resep dumasar kana petunjuk ahli. Bisi ngaronjatna usaha pikeun bunuh diri, anjeun tiasa nganggo Simbalta ngan dina kaayaan pangawasan dokter.

Pangaruh efek mungkin

Ubar kasebut cukup serius, sabab petunjuk pikeun Simbalta ngandung daptar lengkep ngeunaan efek samping anu mungkin muncul nalika ngubaranana.

1. Kira-kira 10% kasus (sareng ieu dianggap réaksi sering), pusing, gangguan bobo (boh insomnia, sabalikna ngantosan), seueul, sungut garing, kabebeng, sareng nyeri sirah tiasa kajantenan nyandak Simbalt.
2. Seueur pisan diantara pasien anu nginum obat nyaéta utah, diare, turun napsu sareng beurat awak ngalawan kasang tukang ieu, gegaran, ngésérkeun, turunna séks jinis, masalah visi dina bentuk gambar kabur, awéwé gaduh kilat panas, sareng lalaki parantos nurunkeun potency, gangguan éjakulasi .
3. Pasién sareng neuropathy diabetes nalika perlakuan sareng Simbalt tiasa nampi tingkat glukosa getih nalika nyandak uji lambung anu kosong.

Salaku tambahan, efek samping ogé tiasa kajantenan nalika ditunda: antara gejala ditarikna, pasien ngalaporkeun lieur, pusing, sareng seueul.

Dina kasus overdosis narkoba, utah, turun napsu, ataxia, konvulsi, tremor tiasa dilakukeun. Antidote pikeun ubar Simbalta teu acan dikenalkeun, janten, nalika dirawat, aranjeunna kedah mastikeun dina dosis anu dirumuskeun ku dokter.

Kumaha cara nyokot ubar

Panarimaan Simbalta henteu gumantung kana asupan tuangeun. Bentuk ubar nyaéta kapsul enteric. Aranjeunna kedah ditelek tanpa crushing atanapi peremen. Cair dina cair atanapi nyampur sareng tuangeun dahareun henteu disarankeun.

Biasana resep sakali sapoé dina dosis 60 mg. Upami diperyogikeun, nambahan dosis ka 120 mg sareng candak ubar anu dua kali sapoé. Dosis 120 mg dianggap maksimal pikeun dianggo sapopoé.

Dina gagal ginjal, dosis awal diréduksi jadi 30 mg per poé.

Perlu diinget yén nyandak Simbalta ngahambat réaksi psikomotor, tiasa ngirangan fungsi memori.

Ku alatan éta, nalika dirawat ku antidepresan ieu, saurang kedah ngawates padamelan dina kagiatan anu berpotensi ngabahayakeun dimana konsentrasi perhatian sareng laju réaksi anu diperyogikeun.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Bentuk dosis - kapsul: sesah, gelatin, opak:

• 30 mg: ukuran No.3, kalayan cap biru dimana kode idéntifikasi "9543" diterapkeun dina tinta héjo, sareng hiji kasus bodas anu ditunjuk dosis ditandaan "30 mg" dina tinta héjo.
• 60 mg: ukuran Nomer 1, kalayan topi biru dimana kode idéntifikasi "9542" diterapkeun dina mangsi bodas sareng kasus héjo anu ditunjuk dosage "60 mg" dina tinta bodas.

Eusi kapsul: pelet ti bodas nepi ka bodas-bodas.

Pembungkusan persiapan: 14 kapsul dina lepuh, dina bungkus karton 1, 2 atanapi 6 lepuh.

Zat aktif: ujxetine (dina bentuk hidroklorida), dina 1 kapsul - 30 atanapi 60 mg.

• Eusi kapsul: triétil citrate, gula granulated, sukrosa, hypromellose, succinate, hypromellose acetate, talc, pewarna bodas (hypromellose, titanium dioksida).
• cangkang: gelatin, indigo carmine, natrium lauryl sulfat, titanium dioksida, sareng beusi dye oksida konéng - dina kapsul 60 mg,
• overprint: 30 kapsul mg - TekPrint ™ SB-4028 tinta héjo, 60 kapsul mg - TekPrint ™ SB-0007P mangsi bodas.

Indikasi pikeun dianggo

• karusuhan kaciri umum (GAD),
• rarasaan kateken
• bentuk nyeri peripheral neuropathy diabetes periferal,
• sindrom nyeri kronis tina sistem musculoskeletal (kaasup anu disababkeun ku osteoarthritis tina dengkul gabungan sareng fibromyalgia, ogé nyeri kronis di pungkur handap).

Dosis sareng administrasi

Tablet kudu dibawa sacara lisan: ngelek sakabeh sareng nginum cai. Dahar teu mangaruhan épéktivitas obat, kumaha ogé, tablet henteu kedah katambah kana tuangeun atanapi dicampur nganggo cairan!

Regimen dosis anu disarankeun:

• depresi: dosis pangropéa awal sareng standar - 60 mg sakali sapoé. Perbaikan biasana diperhatoskeun saatos 2 minggu nginum obat, kumaha, pikeun nyingkahan kambuh, terapi disarankeun terus sababaraha bulan. Dina kasus-kasus déprési dina réprési dina pasien anu ngabales positip pikeun pangobatan sareng ujopétina, perlakuan jangka panjang dina dosis anu 60-120 mg tiasa.
• karusuhan kacemér sacara umum: dosis anu disarankeun 30 mg, upami pangaruhna teu cekap, naék kana 60 mg. Dina kasus depresi konkrit, dosis poean awal sareng pangropéa 60 mg, kalayan réspon anu teu cekap pikeun terapi, beuki ningkat 90 atanapi 120 mg. Pikeun nyingkahan kambuh, pangobatan disarankeun terus sababaraha bulan.
• bentuk nyeri nyeri neuropathy diabetes periferal: awal jeung dosis pangropéa standar - 60 mg sakali sapoé, dina sababaraha kasus dimungkinkeun dina nambahan dosis poean ka 120 mg. Taksiran munggaran réspon kana terapi dilaksanakeun saatos pengobatan 2 bulan, teras - sahenteuna sakali unggal 3 bulan,
• sindrom nyeri kronis tina sistem musculoskeletal: minggu mimiti perlakuan - 30 mg sakali sapoé, maka 60 mg sakali sapoé. Pamakéan dosis anu langkung luhur henteu masihan pangaruh anu langkung saé, tapi dihubungkeun sareng kajadian réaksi anu langkung luhur. Durasi perlakuanna nepi ka 3 bulan. Kaputusan ngeunaan kabutuhan manjangan kursus terapi dilakukeun ku dokter anu hadir.

Dina dua minggu mimiti pengobatan GAD, pasien manula parantos resep Simbalt dina dosis sadinten 30 mg, teras, kalayan kasabaran anu hadé, dosis naék ka 60 mg. Nalika resep obat pikeun indikasi sanés, jalma sepuh henteu kedah peryogi panyesuaian dosis.

Pangobatan anu eureun seukeut kudu dihindari, saprak sindrom ditarikna bisa berkembang. Disarankeun laun ngurangan dosis dina jangka waktu 1-2 minggu.

Pangaruh samping

Kaseueuran efek samping nyaéta hampang atanapi sedeng, kajantenan di mimiti perawatan sareng salami terapi, parahna biasana turun.

Dina studi klinis, réaksi ngarugikeun tina sistem ieu sareng organ di handap aya:

• Saluran gastrointestinal: sering - sungut garing, seueul, kabebeng, sering dyspepsia, utah, nyeri beuteung, diare, kembung, jarang - belching, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, perdarahan gastrointestinal, jarang - napas goréng stomatitis, najit getih katurunan,
• Saluran ati sareng biliary: jarang - karusakan ati akut, hépatitis, jarang - jaundice, gagal ati,
• Métabolisme sareng gizi: sering pisan - leungitna napsu, jarang - hyperglycemia, jarang - hyponatremia, dehidrasi, sindrom tina henteu sékrési ADH (hormon antidiuretik).
• Sistem kardiovaskular: sering - hiperemia, palpitations, jarang - ningkat tekanan darah, hipotensi orthostatic, tachycardia, extremities tiis, pingsan, aritmia supraventricular, jarang - krisis hipertensi.
• Sistem pernapasan: sering - nyeri dina oropharynx, geleng, kaleresan - nosebleeds, perasaan sesak dina tikoro,
• Sistem muskuloskeletal: heuras otot, nyeri otot musculoskeletal, kekejangan otot, keram otot jarang, jarang trismus,
• Jaringan kulit sareng subkutaneus: sering - gatal-gatal, ruam, berpeluh, jarang - kontak dermatitis, photosensitivity, urticaria, bruising, kesang tiis, késang wengi, jarang - angioedema, sindrom Stevens-Johnson, jarang pisan - contusion jaringan.
• Sistem kemih: sering - sering urination, jarang - dysuria, nocturia, aliran cikiih lemah, kakurangan kencing, kasusah ngamimitian urination, jarang - ambeu mahiwal tina cikiih.
• Kelamin sareng kelenjar susu: sering - disfungsi erectile, jarang - disfungsi seksual, palanggaran éjakulasi, éjakulasi ditunda, nyeri dina testis, haid anu henteu teratur, perdarahan ginekologis, jarang - galactorrhea, gejala ménopause, hyperprolactinemia,
• Sistem sareng psyche: sering pisan - nyeri sirah, insomnia, pusing, ngantosan, sering kahariwang, gangguan, gangguan orgasme, turun libido, impian anu teu biasa, paresthesias, tremor, jarang ningkat sénsitip, diskinesia, turun kualitas sare, akathisia, létoy , perhatian leungitna, disgeusia, sindrom suku henteu aya, myoclonus, bruxism, apathy, pamikiran bunuh diri, disorientation, jarang psikomotor gangguan, saksaan, sindrom serotonin, gangguan extrapyramidal, halusinasi, cocog Paripolah saterusna, mania, mumusuhan jeung agresi,
• Organ-organ indrawi: sering - tinnitus, visi kabur, jarang - visi cacad, mydriasis, nyeri dina ceuli, vertigo, jarang - panon garing, glaukoma,
• Sistem endokrin: jarang - hipotiroidisme,
• Sistem imun: jarang - hipersensitivitas, réaksi anaphylactic,
• Data tina kajian laboratorium sareng instrumental: sering - panurunan tina beurat awak, jarang - paningkatan konsentrasi kalium dina getih, paningkatan konsentrasi bilirubin, creatine fosfinasease, fosfatase alkali, transparan hépatik sareng transfer gamma-glutamyl, paningkatan dina beurat awak, panyimpangan patologis tina enzim ati, jarang - paningkatan konsentrasi kolesterol getih
• Panyakit tepa: jarang - laringitis,
• Gangguan umum: sering pisan - ningkat kacapean, sering - perobihan rasa, ragrag, jarang - perasaan tiis, kaget, perasaan panas, haus, malaise, gait gangguan, sensitif atypical, nyeri dada.

Kalayan pembatalan dadah, kalolobaan kasus, ubar Sybalta ngahasilkeun sindrom "ditarikna", anu diungkabkeun ku gejala-gejala di handap ieu: gangguan indrawi, ngantosan, lemah, sénsitip, pusing, kahariwang atanapi gangguan, gangguan sare, nyeri sirah, geger, seueul sareng / atanapi utah, diare. vertigo sareng hyperhidrosis.

Paréntah husus

Salila perawatan sareng Simbalt dina pasien anu menderita hipertensi arteri atanapi panyakit kardiovaskular anu sanés, éta disarankeun pikeun ngendalikeun tekanan darah.

Pasien sareng résiko ningkat bunuh diri salami pharmacotherapy kedahna dina pangawasan médis.

Salami periode perawatan, ati-ati disarankan nalika operasi alat mékanis sareng nalika damel sareng alat anu berpotensi bahaya.

Interaksi narkoba

Ubar Simbalta henteu kedah dianggo sakaligus sareng inhibitor monoamine oxidase, sareng ogé dina 14 dinten saatos ditarikna kusabab résiko ngembangkeun sindrom serotonin. Saatos diberhentikan tina tungtungxetine, sahenteuna 5 dinten kedah édisi sateuacan pelantikan sambetan monoamine oxidase.

Duloxetine diresmikeun kalayan ati-ati sareng dina dosis anu handap sakaligus sareng sambetan tina isoenzyme CYP1A2 (e.g., antibiotik quinolone), ubar-ubatan anu paling dimetabolisme ku sistem isoenzyme CYP2D6 sareng ngagaduhan indéks terapiutik.

Kalayan administrasi sakaligus kalayan hartos / bahan séjén tina tindakan serotonergic, pengembangan sindrom serotonin mungkin.

Ubat Symbalt dianggo kalayan ati-ati sakaligus sareng antidepresan tricyclic (amitriptyline atanapi clomipramine), triptans atanapi venlafaxine, tramadol, wort St. John, tryptophan sareng finidine.

Kalayan nganggo sakaligus sareng obat antikoagulan sareng obat antithrombotic, résiko perdarahan berpotensi ningkat, ku kituna, ujoksétin sareng obat ieu dirawat kalayan ati-ati.

Dina perokok, konsentrasi ujxetine dina plasma turun ku ampir 50% dibandingkeun sareng non-perokok.

Kelompok Farmakologis

Simbalta kagolong kana grup antidepresan. Hiji subkumpulan ubar nyaéta serotonin selektif sareng panyambutan reuptake norepinephrine. Sapertos kalolobaan ubar dina grup ieu, Symbalta gaduh kamampuan anu lemah sareng ngahambat sareng reuptake dopamin, anu nyababkeun jumlahna ageung efek tina narkoba.

Pasipatan Farmakologis

Symbalta milik grup serotonin selektif sareng panyambutan reuptake noradrenaline. Ieu ngandung harti yén ubar selektif meungpeuk éntri ukur dua bahan ti rohangan ékstrakélular sistem saraf kana neuron: norepinephrine sareng serotonin. Nanging, sapertos kalolobaan wawakil kelompok ieu, simbaltik rada mangaruhan métabolisme dopamin.

Katilu panengah ieu: serotonin, norepinephrine sareng dopamin - mangrupikeun tanggung jawab dina lingkup émosional émosional. Kalayan panurunan dina konsentrasi, déprési, kahariwang, gangguan bobo sareng sagala rupa gangguan emosional sareng perilaku berkembang. Dina hal ieu, penting pikeun ngurangan konséntrasi henteu di jero sél, tapi dina lolongkrang diantara aranjeunna.

Symbalt ningkatkeun eusi mediator antara sél, anu ngabalukarkeun nambahan bertahap dina sintésisna ku sél sareng ékskrési kana rohangan intercellular. Mékanisme ieu nyababkeun kanaékan haté sareng administrasi sistematis pikeun ubar sareng panurunan kahariwang.

Simbalta gaduh daptar indikasi anu pohara terbatas pikeun dianggo. Tujuan ubar diyakinkeun dina kasus ieu:

• Pengobatan gangguan depresi kumat, episode ayeuna depresi parna,
• Hiji episode tunggal parna depresi,
• Sindrom nyeri neuropathic parah,
• Neuropathies dina penderita diabetes mellitus,
• Gangguan kahariwang.

Simbalta henteu dianggo dina ngarawat depresi anu enteng dugi ka sedeng, éta henteu dianggo pikeun nyegah déprési sareng ngubaran insomnia. Pasien sareng phobias ogé disarankan pikeun ngarawat obat anu langkung énténg. Sacara umum, Symbalta dianggo dina kasus dimana perlakuan sareng agén séjén henteu cekap.

Overdose

Dina uji klinis, henteu aya akibat nepi ka tiwasna ditalungtik ku overdosis simbolis. Melu dosis anu disarankeun tiasa ngabalukarkeun ngembangkeun sindrom serotonin, dipirig ku kaayaan alus, delirium sareng halusinasi. Kajaba iku, palanggaran eling mungkin nepi ka koma. Seringna kalayan overdosis leutik, ngantosan, utah, sareng naékna denyut jantung kajantenan. Dina kasus anu jarang, sindrom konvérsi.

Teu aya perlakuan anu khusus pikeun overdosis simbalta. Terapi doboksifikasi dilaksanakeun.

Parentah pikeun panggunaan

Pikeun gangguan depresi sareng nyeri kronis, dosis terapi rata-rata 60 mg. Ubar kudu mabok sakali sapoé, di pilihan énjing-énjing atanapi énjing. Dina acara yén perlakuan ieu henteu éfisién, dosis dironjatkeun maksimal - 120 mg. Dina hal ieu, dosis poéan dibagi jadi dua kali - isuk-isuk sareng sore, hiji kapsul. Éféktivitas pengobatan tiasa dievaluasi saatos 8 minggu.

Pikeun karusuhan kahariwang, dosis awalna langkung handap. Dina hal ieu, Symbalta dieusian 30 mg sakali sapoé. Bisi gagalna perlakuan, dosisna tiasa dua kali, ogé ngabagi kana dua dosis. Saeutik demi saeutik, anjeun tiasa ningkatkeun dosis ku lain 30 mg, sareng lain 30 mg, ngahontal dosis maksimal 120 mg. Nilai ieu ngaluarkeun nilai henteu disarankeun kusabab résiko efek samping. Pangaruh dipiharep bakal muncul saatos 4 minggu administrasi.

Kapsul dikumbah kalayan jumlah cai anu ageung, asupan dahareun henteu mangaruhan nyerep obat.

Aya ngan ukur sababaraha analogi anu gaduh bahan aktif anu sami salaku simbalta, ieu kalebet:

Salaku tambahan, aya obat-obatan anu bagian tina grup pharmacological sami sareng gaduh mékanisme anu sami. Ieu kaasup:

Sadaya ubar ieu henteu tiasa ditukeurkeun.

Regina P.: "Kuring nyandak Symbalt salila genep bulan kaitan sareng déprési parna. Ubar ngabantosan kuring, tapi henteu langsung. Salila sakitar bulan kahiji kuring lieur sareng lieur, tapi kuring henteu perhatikeun pangaruhna narkoba. Kira sabulan engké, sakabeh efek samping kasorang, sareng wanda mimiti ningkat sacara bertahap. Abdi parantos Simbalt salami 4 bulan dugi ka kuring parantos leupas tina depresi. "

Denis M.: "Kuring mimiti nyandak Simbalt kusabab hariwang konstan. Kuring parantos kakurangan tina karesahan kahariwang umum saprak budak leutik sareng périodik diawat di rumah sakit. Anjeunna nyandak 30 mg, tapi teu aya pangaruhna. Nalika dosis ningkat, kahariwang kuring mimiti turun, tapi tremor panangan sareng suku muncul, tekanan darah mimiti ningkat. Abdi kedah ngeureunkeun nginum Simbalt sareng ngalih ka ubar anu sanés. "

Tinjauan ku psikiater: "Di pasar domestik antidepresan, Symbalta sanes ubar anu pang populerna. Anjeunna gelut pisan sacara efektif sanaos kasus canggih depresi, tapi aya sababaraha pitfalls. Mimiti, jumlah badag efek samping jauh ngawatesan tujuan ubar. Pasién kedah ngalaman ujian anu lengkep sateuacan nampi ubar. Salaku tambahan, gejala kedah dimimitian ngan ukur dibawa di rumah sakit anu diawasan. Ieu dipatalikeun sareng résiko tina usaha bunuh diri anu ningkat dina penderita rentan sareng déprési parna. Sakumaha aturan, dokter milih ubar anu langkung aman, ngagunakeun simbolis minangka sarana cagar. Kolega Kulon resep resep Symbalt langkung sering. "

Farmakodinamika

Duloxetine mangrupikeun antidepresan, serotonin sareng norepinephrine reuptake inhibitor, sareng dopamin uptake kirang kapeksa. Zatna henteu ngagaduhan pangirut penting pikeun histaminergic, dopaminergic, reséptor adrenergic sareng cholinergic.

Dina depresi, mékanisme tindakan ujxetine didasarkeun kana suprési ku reuptake serotonin sareng norepinephrine, kusabab anu noradrenergic sareng serotonergic neurotransmission ningkat dina sistem saraf pusat.

Zatna ngagaduhan mékanisme sentral pikeun ngindarkeun nyeri, pikeun nyeri tina étiologi neuropathic ieu dibuktikeun utamana ku paningkatan tingkat sensitipitas nyeri.

Farmakokinetik

Duloxetine saatos administrasi lisan kaserep pisan. Penyerapan dimimitian 2 jam saatos nyandak Simbalta. Waktosna nuju C_maksimal (konsentrasi maksimum zat) - 6 jam. Dahar C_maksimal Teu aya pangaruhna, sedengkeun aya kanaékan waktos anu diperyogikeun dugi ka indikator ieu dugi ka 10 jam, anu sacara henteu langsung ngirangan tingkat serapan (kira-kira 11%).

Énergi jelas tina ujung ujététine kira-kira 1640 liter. Zatna aya hubunganana sareng protéin plasma (> 90%), utamina ku albumin sareng α₁globulin asam. Gangguan ti ati / ginjal henteu mangaruhan darajat ngariung protéin plasma.

Duloxetine ngalaman métabolisme aktif, metabolitna dikaluarkeun dina cikiih. Isoenzymes CYP2D6 sareng CYP1A2 ngatalisan formasi dua metabolit utama - 4-hydroxyduloxetine glucuronide sareng 5-hydroxy, 6-methoxyduloxetine sulfat. Aranjeunna henteu ngagaduhan kagiatan farmakologis.

T_1/2 (satengah hirup) zat - 12 jam. Clearance rata-rata nyaéta 101 l / jam.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal parah (dina tahap terminal gagal ginjal kronis) ngalaman hémodialisis, nilai C_maksimal sareng AUC (pendedahan sedeng) tina ujung genetik ningkat ku 2 kali. Dina kasus ieu, perlu mertimbangkeun kamampuan pikeun ngurangan dosis Simbalta.

Kalayan tanda-tanda klinis gagal ati, kalambatan metabolisme sareng ékskrési zat tiasa dicatet.

Interaksi

Kusabab résiko tina sindrom serotonin tamba henteu matak dianggo sareng sambetan MAO sareng dua minggu deui saatos diberhentikan Sambetan MAO.

Babarengan resep sareng poténsi sambetan énzimCYP1A2jeung CYP1A2 bisa ngabalukarkeun paningkatan eusi narkoba.

Awas kedah diamalkan upami dianggo bareng sareng obat-obatan sanésna anu mangaruhan sistem saraf, kalebet alkohol.

Dina kasus anu jarang, bari nganggo anu sanés sambetan serotonin uptake jeung ubar serotonergic penampilan mungkin sindrom serotonin

Awas kedah di laksanakeun nalika nganggo Symbalts sareng obat anu di-metabolisasi ku sistem énzim.CYP2D6.

Sahiji resep sareng antikoagulan tiasa provoke lumangsungna perdarahan anu aya hubunganna sareng interaksi anu sipat apotekodinamik.

Ulasan ngeunaan Simbalt

Ulasan tina dokter ngeunaan Simbalt sareng tinjauan Simbalt dina forum ogé ngevaluasi ubar salaku perlakuan rarasaan kateken jeung neuropatiSanajan kitu, ubar kasebut ngagaduhan watesan anu tangtu dianggo kusabab résiko anu tinggi sindrom "ditarikna".

Simbalta, parentah pikeun dianggo: metode sareng dosis

Kapsul simbol dicandak sacara lisan, henteu paduli tuangeun, ditelan sadayana, tanpa ngalanggar mémbran enterik.

• depresi: dosis awal sareng pangropéa - 60 mg sakali sapoé. Pangaruh terapi biasana lumangsung sanggeus 2-4 minggu perlakuan. Studi klinis ngeunaan kamampuan sareng kasalametan dosis dina kisaran saluhureun 60 mg ka 120 mg sadinten dina penderita anu henteu ngabales dosis awal henteu parantos mastikeun pamutahiran dina kaayaan pasien. Pikeun nyegah kambuh, disarankeun pikeun neraskeun nyandak Symbalts salila 8-12 minggu saatos ngahontal réspon kana terapi. Pasién anu gaduh riwayat depresi sareng réspon positif kana terapi tungtungxetine ditingalikeun nampi Symbalt kalayan dosis 60-120 mg pér dinten pikeun waktos anu panjang,
• karusuhan kacemér sacara umum: dosis awal 30 mg per dinten, kalayan tanggapan anu teu cekap pikeun terapi, anjeun tiasa nambahan dugi ka 60 mg, anu mangrupikeun dosis pangropéa pikeun kalolobaan pasien. Dosis awal sareng pangropéa pikeun penderita anu depresi koncomitant nyaéta 60 mg sadinten. Kalayan kasabaran terapi anu hadé, paningkatan dosis ka 90 mg atanapi 120 mg dituduhkeun pikeun ngaréspon klinis anu dipikahoyong. Saatos ngahontal kontrol ka kaayaan pasien, pangobatan kedah diteruskeun pikeun 8-12 minggu kanggo nyegah kambuh panyakit. Pikeun pasien manula, dosis awal 30 mg kedah nyandak dua minggu sateuacan gentos kana 60 mg atanapi langkung per poé,
• bentuk nyeri tina neuropathy periferal diabetes: awal sareng dosis pangropéa - 60 mg sakali sapoé, upami perlu, éta tiasa dironjatkeun. Pangaruh terapi kudu ngaevaluasi saatos 8 minggu anggo biasa Simbalta. Dina henteuna réspon anu cukup di awal terapi, saatos ieu waktos waktos, perbaikan sapertos kitu. Dokter kedah meunteun efek klinis sacara teratur, unggal 12 minggu,
• nyeri kronis tina sistem musculoskeletal: dosis awal nyaéta 30 mg 1 waktos per dinten sadinten saminggu, teras pasien diunjuk 60 mg 1 waktos per dinten. Kursus perlakuan nyaéta 12 minggu. The eksposénsi panggunaan anu leuwih panjang ditangtukeun ku dokter anu miluan masing-masing, ngiringan kasabaran Simbalta sareng kaayaan klinis pasien.

Dina gagal ginjal sareng CC 30-80 ml / mnt, pangaluyuan dosis henteu diperyogikeun.

Kusabab résiko sindrom ditarikna, discontinuation terapi perlu ku laun ngurangan dosis Symbalts dina 1-2 minggu.

Kakandungan sareng laktasi

• kakandungan: Symbalta tiasa dianggo ukur dina pangawasan médis dina kasus dimana kauntungan pikeun ibu nyata langkung luhur tibatan résiko anu fétus, ti saprak pangalaman ngagunakeun ubar dina grup pasien ieu henteu pati kahartos.
• laktasi: terapi dikonténg.

Salila pangobatan sareng ujxetine, upami aya perencanaan atanapi awal kakandungan, perlu ngawartosan dokter anjeun ngeunaan ieu.

Panggunaan sambetan serotonin selektif nalika kakandungan, utamina dina tahap saterasna, tiasa ningkatkeun kamungkinan tina hiperténsi pulmonari anu berterusan dina bayi.

Dina kasus panggunaan Simbalta ku ibu dina tahap kakandungan dina bayi anu anyar, sindrom ditarikna tiasa diperhatoskeun, anu dicirikeun ku tremor, tekanan darah rendah, kasusah nyoco, ningkat sindrom jengkel neuro-refleks, konvulsi, sareng sindrom parna engapan. Kaseueuran gangguan ieu biasana ditalihan nalika ngalahirkeun atanapi dina sababaraha dinten anu saatos lahir.