Narkoba Novonorm - pitunjuk sareng ulasan pikeun pasén

NovoNorm (tablet) Rating: 277

Produsén: Novo Nordisk (Denmark)
Bébaskeun Bentuk:

• Tab. 1 mg, 30 PCS., Harga tina 175 rubles
• Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles

Harga pikeun NovoNorm di apoték online
Parentah pikeun panggunaan

NovoNorm nyaéta préparasi tablet tina subkumpulan farmasi anu sami, tapi sareng zat aktip anu béda. Repaglinide dianggo di dieu dina dosis anu 0,5 nepi ka 2 mg. Indikasi pikeun resep sarimbag, tapi kontraindikasi na bénten kusabab sababaraha rupa tabél dina tablet, janten maca kalayan ati-ati petunjuk sareng konsultasi ka dokter anjeun.

Analogi ubar NovoNorm

Analogna langkung mahal tina 59 rubles.

Produsén: Anu parantos ngajelaskeun
Bébaskeun Bentuk:

• Tab. 10 mg, 30 PCS., Harga tina 234 rubles
• Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles

Harga pikeun Jardins di apoték online
Parentah pikeun panggunaan

Jardins mangrupikeun ubar asing pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Empagliflozin dina jumlah 25 mg per tablet tindakan minangka hiji-hijina komponén anu aktip. Jardins ngagaduhan konténications sareng larangan umur, janten konsultasi sareng dokter anjeun sateuacan ngamimitian perlakuan.

Analogna langkung mahal tina 59 rubles.

Produsén: Akrikhin (Rusia)
Bébaskeun Bentuk:

• Tab. 1 mg, 30 PCS., Harga tina 234 rubles
• Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles

Harga priclinid di apoték online
Parentah pikeun panggunaan

Novo Nordisk (Dénmark) NovoNorm nyaéta préparasi tablet tina subkumpulan farmasi anu sami, tapi sareng bahan aktip anu béda. Repaglinide dianggo di dieu dina dosis anu 0,5 nepi ka 2 mg. Indikasi pikeun resep sarimbag, tapi kontraindikasi na bénten kusabab sababaraha rupa tabél dina tablet, janten maca kalayan ati-ati petunjuk sareng konsultasi ka dokter anjeun.

Analogna langkung mahal tina 2278 rubel.

Produsén: Anu parantos ngajelaskeun
Bébaskeun Bentuk:

• Tab. p / obol. 100 mg, 30 PCS., Harga tina 2453 rubles
• Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles

Harga pikeun Invokana di apoték online
Parentah pikeun panggunaan

Novo Nordisk (Dénmark) NovoNorm nyaéta gaganti anu cocog pikeun Forsigi. Hiji-hijina zat aktip dina ubar nyaéta repaglinide. Ubar dina 30 menit ningkatkeun konsentrasi insulin dina getih. Alatan kurangna data kana studi anu dilakukeun dina kasalametan narkoba sareng panggunaan épéktip dina kelompok umur barudak, henteu disarankeun nganggo ubar pikeun murangkalih umur 18 taun. Dina bentuk réaksi ngarugikeun, diare sareng nyeri beuteung sering pisan kajantenan.

Analog na langkung mahal tina 1967 rubles.

Produsén: Anu parantos ngajelaskeun
Bébaskeun Bentuk:

• Tab. p / obol. 10 mg, 30 PCS., Harga tina 2142 rubles
• Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles

Forsig harga di apoték online
Parentah pikeun panggunaan

Forsiga mangrupikeun persiapan tablet pikeun pengobatan diabetes mellitus jenis 2 dumasar kana dapagliflozin dina dosis 5 mg. Meureun resep janten tambahan kana diet diabetes sareng latihan. Forsigi ngabogaan kontémpikasi sareng larangan umur, taliti maca petunjuk sateuacan ngamimitian perlakuan.

Komposisi sareng bentuk sékrési

NovoNorm diluncurkeun ku prihatin NovoNordisk, produsén obat-ubatan Denmark anu terkenal sareng produk anu berhubungan pikeun pasén. Tablet dilakukeun di Jerman sareng Dénmark. Zat aktif obat, repaglinide, nyaéta turunan asam amino tur kagolong kana secretogens short-acting. Éta asalna tina basa Jerman (produser Beringer Ingelheim).

Hiji tablet NovoNorm tiasa ngandung 0,5, 1 atanapi 2 mg zat aktip. Salaku tambahan, pati, povidone, kalium polyacrylate, pluronic, gliserin, kalsium hidrogen fosfat, sareng dyes kaasup. Aranjeunna komponén bantu, nyaéta, aranjeunna henteu gaduh pangaruh terapi.

Kumaha nangtukeun ubar asli:

1. Pikeun ngalindungan ngalawan fakes, unggal tablet ditanda ku simbol NovoNordisk - banténg Mesir kuno.
2. Ubar kasebut disimpen dina lepuh foil, masing-masing ngandung 15 papan.
3. Lécér ieu dilengkepan perforation, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun misahkeun dosis poéan henteu nganggo gunting.
4. Warna dina tablet anu beda-beda béda: 0,5 mg bodas, konéng 1 mg, 2 mg pinkish.

Harga pakét 30 tablet henteu langkung ti 230 rubles. Ubar tiasa disimpen salami 5 taun dina suhu 15-30 ° C.

Prinsip operasi tina NovoNorma

Repaglinide mangrupikeun bagian tina grup obat anu disebut meglitinides. Anjeun tiasa ngenalkeun aranjeunna dina tungtung anu glinid dina nami. Éta nyaéta turunan rupa-rupa asam amino, khususna repaglinide - carbamoyl-methyl-benzoic. Zatna tiasa kabeungkeut ka daérah khusus saluran kalium anu aya dina mémbran sél beta pankreas. Dina pangaruh repaglinide, saluran ieu diblokir, anu ngabalukarkeun asupna kalsium kana sél sareng sintésis insulin ningkatkeun.

Pelepasan insulin anu dipicu ku administrasi NovoNorm dimimitian 10 menit saatos tablet asup kana saluran pencernaan. Tingkat anu maksimal dina getih dideteksi saatos 50 menit. Upami anjeun nginum obat 15 menit saacan tuang, pertumbuhan glukosa getih sareng sintésis sintésis insulin dina waktosna waktuna, hartosna yén glukosa tiasa gancang sareng ninggalkeun kapal.

Teu kawas turunan populér tina sulfonylurea (Maninil, Amaril, Glibenclamide, jeung sajabana), aksi NovoNorm gumantung kana glikemia. Kalayan gula normal, éta sababaraha kali kirang aktif ti batan gula tambah. Saatos nerapkeun Repaglinide, tingkat insulin normal deui saatos 3 jam. Numutkeun para dokter, fitur ieu sacara signifikan ngirangan frékuénsi sareng karumitan hypoglycemia bisi overdose. Stimulasi pondok sapertos pelepasan insulin dianggap sparing, nyegah panurunan gancang sél beta, ku kituna kamajuan diabetes.

Fitur éliminasi tina awak

Repaglinide sanggup nyerep gancang dina saluran pencernaan, anu kusabab awal awal tindakan na. Bioavailability sareng konsentrasi ahir zat dina getih béda sacara signifikan (nepi ka 60%) dina pasén anu béda, ku kituna, dosis pikeun unggal pasien kedah dipilih masing-masing.

Repaglinide dimetabolisme ku ati, saatos sajam konsentrasina diréduksi ku satengah. Fitur utama pharmacokinetics zat nyaéta ékskrési tina awak utamana ngaliwatan saluran pencernaan. Numutkeun petunjuk, 92% repaglinide kaluar sareng najis, 2% sahijina dina bentuk zat aktif, sésana 90% dina bentuk metabolit. Ginjal akun sakitar 8%, anu ngamungkinkeun NovoNorm dianggo di pasén diabétes kalayan panyakit ginjal anu serius. Saatos 5 jam, repaglinide henteu deui ditingali dina getih.

Saha anu resep obat

NovoNorm parantos resep kanggo penderita ngetik 2 dina kasus ieu:

1. Kalawan metformin sanés saatos diagnosis panyakit, upami hemoglobin glycated langkung luhur 9%, anu nunjukkeun detil diabetes mellitus atanapi kamajuan gancang na.
2. Salaku ngagantian sulfonylureas, upami aranjeunna contraindicated kusabab panyakit ginjal, réaksi alérgi.
3. Salaku bagian tina terapi kompléks, pasien anu diabétkeun jangka panjang, upami aranjeunna kakurangan insulin atanapi fase 1 produksi na kaganggu (gula naék gancang sareng teu parantos lami kanggo tuang).
4. Pasién diabetes anu henteu tiasa ngatur tuangeunana. Dosis NovoNorm bisa dirobih gumantung kana jumlah karbohidrat dina dahareun.

Pitunjuk pikeun panggunaan masihan nasihat nyandak NovoNorm sareng metformin sareng glitazones. Numutkeun ulasan, ubar balad sareng sadayana kelompok agén hypoglycemic, kalebet insulin. Hijina persiapan nyaéta olahan sulfonylurea. Kombinasi sareng NovoNorm tiasa ditampi, tapi henteu disarankeun, sabab tiasa ngabalukarkeun hipoglisemia parah sareng parah mangaruhan kaayaan sél beta.

Contraindications

Daptar kontraindikasi pikeun panggunaan NovoNorm di diabetes mellitus:

Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring cepet-gancang nyarioskeun warta saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes mellitus. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 18 Mei (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!

Contraindication	Alesan pikeun laranganna
Hipersensitivitas pikeun komponén pil.	Mungkin réaksi alérgi parah dugi ka kagét anaphylactic.
Diabetes tipe 1	Diabetes jinis ieu dicirikeun ku degradasi sél beta lengkep, anu ngaluarkeun produksi insulin na.
Ketoacidosis sareng komplikasi akut salajengna - precoma sareng koma.	Nyerep sareng ngahapusan repaglinide tiasa kakurangan, ku kituna pasien teras samentawis dialihkeun ka terapi insulin. Ulasan nunjukkeun yén saatos kaayaan tina kaayaan anu serius, kalolobaan pasien balik ka NovoNorm.
Inféksi parna, campur tangan bedah, tatu anu ngancem kahirupan.
Kakandungan, hépatitis B, umurna kirang ti 18 taun sareng langkung ti 75 taun.	Pamakean dilarang kusabab kurangna panalitian anu mastikeun kasalametan NovoNorm dina ieu kelompok penderita diabetes.
Gagal ati parna.	Ati aub dina métabolisme repaglinide, ku kurangna, konsentrasi zat dina getih naék.
Nyandak gemfibrozil pikeun ngabenerkeun lipid getih.	Zat kasebut ningkatkeun tindakan Novo Norm, tiasa ngabalukarkeun hipoglisemia. Konsentrasi repaglinide naek 2,4 kali, rata-rata ékskrési waktos diperpanjang ku 3 jam.

Pilihan dosis

NovoNorm nginum 15 menit sateuacan ngonsumsi katuangan karbohidrat. Pitunjuk nyarankeun nyebarkeunana dina dosis 2-4 dinten unggal dintenna sami.

Seleksi dosis dilaksanakeun kalayan monitoring sering tina glikemia. Aturan Pamilihan:

1. Dosis tunggal anu dimimitian nyaéta 0,5 mg.
2. Upami rugi kanggo diabetes henteu kahontal, naékkeun sabada 1 minggu ka 1 mg.
3. Ku sacara sateuacana ngangkat dosis ku 0,5 mg, éta tiasa dugi ka 4 mg dina 1 dosis. Dosis harian maksimum nyaéta 16 mg. Upami éta henteu masihan kadali diabetes, pasien kedah ngaluyukeun diet, sareng upami ukuran ieu henteu éfisién, ngalihkeun obat atanapi insulin anu langkung kuat.

Mungkin tindakan anu teu dihoyongkeun

Numutkeun ulasan ngeunaan pasien anu nginum obat, paling sering aranjeunna mendakan dina serelek anu teu pikaresepeun dina gula saatos nyandak pil. Cukang lantaranana tiasa langkung seueur dosis repaglinide, kurangna karbohidrat dina dahareun, nyerna individu, setrés fisik sareng mental. Résiko hypoglycemia ditaksir ku petunjuk sakumaha sering (1-10%). Kalayan kamungkinan anu sami - mungkin diare sarta nyeri di daérah beuteung.

Épék samping sésa-sésa kirang umumna, kurang tina 0.1% pasien. NovoNorm tiasa ngabalukarkeun alérgi, kabebeng, seueul, nyumbang kana produksi énzim ati.

Analog sareng penggantian NovoNorma

Naon anu tiasa ngagentos NovoNorm upami henteu sabar atanapi teu aya di apoték:

Grup analog		Nami, produsén
Analog lengkep, zat aktif - repaglinide		Diagninid ti Akrikhin.
		Iglinid tina Farmasi Sintésis.
Grup analog, meglitinides		Starlix (zat aktif - nateglinide, produsén NovartisPharma).
Sintésis insulin séjén ningkatkeun pil ti gugus séjén	Sulfonylureas	Diabeton (gliclazide, Servier), Maninil (glibenclamide, Berlin-Chemie), Amaryl (glimepiride, Sanofi), Glurenorm (glycvidone, Beringer Ingelheim) sareng analogna na.
	Pangawas DPP4	Xelevia (sitagliptin, Berlin-Chemie), Onglisa (saxagliptin, AstraZeneca), Galvus (vildagliptin, NovartisFarma), jsb.

Dina diabetes mellitus, pergantian NovoNorm kalayan analog lengkep pinuh tiasa dilakukeun sacara mandiri, aranjeunna nginum obat anyar dina dosis anu sami. Ngarobih ka tabél sanés anu sanés tina tabel di luhur peryogi pamilih dosis sareng ukur tiasa dilakukeun dina pangawasan sareng resép dokter.

Komposisi sareng pangobatan

NovoNorma, poto anu dipidangkeun dina bagian ieu, ngandung komponén aktif tina repaglinide ditambah ku selulosa, pati jagung, kalium polacryline, gliserin, povidone, kalsium hidrogen fosfat, magnesium stearate, beusi oksida, poloxamer, meglumine, sareng pewarna.

Ubar tiasa diidentipikasi ku bentukna (tablet cembung bunder), warna (koneng dina 1 mg sareng coklat, kalayan tinta pinkish jam 2 mg) sareng logo engraved perusahaan - Novo Nordisk. Dibungkus tablet dina lepuh 15 PC.

Dina kotak tina piring sapertos kitu ti dua dugi ka genep. Dina Novonorm, hargana mangrupikeun salah sahiji anu paling anggaran pikeun ubar antidiabetik: 177 rubles. pikeun 30 tablet. Ubar resép dileupaskeun. Produsén Denmark netepkeun kahirupan rak tina repaglinide dina 5 taun. Ubar henteu ngabutuhkeun kaayaan khusus pikeun neundeun.

Farmakologi

Bahan tina repaglinide dasar nyaéta stimulan kuat produksi insulin endogen. Nguatkeun fungsi pankréas, ubar gancang menormal glikemia. Kamampuhan na langsung aya hubunganana sareng jumlah sél b-sél anu tiasa dianggo pikeun sintésis hormon.

Saatos nyandak tablet, repaglinide dina plasma anu diabét ngumpulkeun dina satengah jam. Ieu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun glikemia salami asupan teras pangolahan tuangeun. Pas beban dina saluran pencernaan turun, konsentrasi narkoba turun, tingkat minimum dibenerkeun 4 jam saatos ubar asup kana saluran pencernaan.

Kasalametan ubar diuji dina setélan klinis. Penurunan gumantung dosis dina indéks glikemik dirékam nganggo panggunaan 0.5-4 mg NovoNorm. Hasilna mastikeun kelayakan preprandial (15-30 menit sateuacan tuang) asupan obat.

Farmakokinetik

Repaglinide aktif diserep tina saluran pencernaan. Élmu getih maksimal diperhatoskeun sajam saatos épésan teras turun langsung sagancangna kalayan bioavailability mutlak 63% kalayan koefisien variasi 11%.

NovoNorm ngaleungitkeun dina 4-6 jam kalayan satengah hirup hirup sajam. Ubar kasebut dimetabolisme sacara lengkep, tapi métabolitna teu aktif. Bagian anu kalintang pentingna tina biaya anu kapendak dipendakan dina urin sareng naék - dugi ka 8% sareng 2%. Tombol utama métabolit dihapus ku bili.

Pangaruh obat ieu langkung dibaca dina pasén pasien manula sareng sadayana anu ngagaduhan masalah ginjal. Saatos 5 dinten nyandak NovoNorm dina dosis 3 r. / Dinten. 2 mg dina bentuk disfungsi ginjal AUC sareng TЅ dua kali.

Diabetkeun murangkalih henteu milu cobaan. Studi sato henteu nambihan épék teratogenik dina repaglinide, tapi mendakan karacunan réproduktif. Dina dosis luhur narkoba, cacad murid beurit ditaliti, ubar ogé merambah kana susu indung awéwé bikang.

Ubar ieu digabungkeun sareng ubar antidiabetic sareng mékanisme tindakan sanés - metformin, thiazolidinediones, janten ogé tiasa dianggo dina terapi kompléks.

Contraindications pikeun Repaglinide

Salian hipersensitivitas pikeun bahan rumus, repaglignide henteu dituduhkeun:

1. Kalayan diabetes jinis 1 sareng diabetes négatip C-péptida,
2. Dina kaayaan ketoacidosis diabetes (sanajan henteuna koma),
3. Ibu ibu hamil sareng lactating
4. Diabetis kalayan disfungsi hépatik parah,
5. Kalayan paralel anu ngagunakeun gemfibrozil.

Rekomendasi pikeun dianggo

Dokter milih dosis obat pribadi, ngiringan hasil tina tés, panggung panyakit, patologi konkomputer, umur, sareng tanggapan awak kana obat.Unggal dua minggu, éta ngawaskeun efektivitas skéma anu dipilih pikeun netelakeun dosis, penilaian objéksi disayogikeun ku hemoglobin glikét.

Ngawas perlu pikeun ngirangan glikemia dina laju anu disarankeun (maksimalna kagunaan) sareng ngadeteksi henteuna réaksi anu nyukupan saatos sababaraha waktos nyandak ubar (gagal gagal sekundér).

Pikeun NovoNorma, petunjuk pikeun panggunaan nyarankeun dosis awal 0,5 mg. Pikeun satengah bulan ayeuna parantos waé pikeun ngaolah réaksi awak sareng ngalaksanakeun titration. Lamun dina diabetes NovoNorm ditransfer ti agén hypoglycemic anu sanés, dosis awal kedah aya dina 1 mg.

Terapi pangropéa ngalebetkeun panggunaan repaglinide dugi ka 4 mg / dinten. 15-30 menit sateuacan tuang. Anjeun kedah nginum pil énggal sateuacan masing-masing tuang, sabab pangaruhna kana sistem pencernaan hirup pondok. Dosis maksimal ubar nyaéta 16 mg / dinten. Tablet disalurkeun dua dua kali.

Kalayan perawatan kompleks sareng metformin atanapi thiazolidinediones, dosis awal reaglinide henteu ngaleuwihan 0,5 mg, dosis obat-obatan sanésna teu tinggalkeun.

Teu aya data ngeunaan kaamanan sareng efektivitas NovoNorm pikeun murangkalih.

Épék overdosis sareng teu pikaresepeun

Pikeun tujuan ilmiah, salami 6 minggu, repaglinide dipasihkeun ka sukarelawan dina jumlah 4-20 mg / dinten. nalika dilarapkeun opat kali. Hipoglisemia dina kaayaan ékspérimén ieu dikawasa ku eusi caloric diet, ku kituna, teu aya efek samping anu kacatet.

Upami di bumi aya tanda overdosis dina bentuk tambah peluh, tremor, migraines sareng leungitna koordinasi, perlu masihan korban korban kalayan eusi karbohidrat gancang. Upami kondisina serius sareng pasien leungiteun eling, anjeunna disuntik ku glukosa sareng dikirim ka rumah sakit.

Hipoglisemia mangrupikeun salah sahiji jinis anu paling serius anu teu kajantenan. Frékuénsi wujudna pakait sareng gaya hirup diabetes: diet, tingkat otot sareng setrés emosional, dosage sareng kasaluyuan narkoba. Statistik kasus-kasus sapertos gampang dibayarkeun dina tabél.

Organs sareng sistem	Jenis réaksi ngarugikeun	Kajadian
Kekebalan	alahan	jarang pisan
Prosés métabolik	hypoglycemia	teu ngaidéntifikasi
Visi	parobahan réaksi	sakapeung
Pembuluh jantung sareng getih	kaayaan cardiovascular	sering
Saluran gastrointestinal	nyeri epigastrik, gangguan wirahma defecation, gangguan dyspeptic	sering jarang
Kulit	hipersensitifitas	teu ngaidéntifikasi
Intisari	disfungsi ati, kamekaran énzim	jarang pisan

Hindarkeun akibat anu henteu pikaresepeun bakal nyababkeun ningkat bertahap dina dosis, kanggo panyakit atoh, inféksi, mabok, kurang, kémétik anu sesah kedah ningkat perhatian.

Kumaha carana kuring ngaganti NovoNorm

Pikeun NovoNorm, analog dipilih dumasar kana sistem internasional pikeun klasifikasi ubar ATS (klasifikasi anatomis, terapi sareng kimia). Repaglinide dina komposisina ngagaduhan 2 ubar langkung - Repodiab sareng Insvada.

Numutkeun kana indikasi sareng metoda panggunaan, repaglinides sami:

• Guarem
• Baeta
• Victoza
• Lycumia,
• Forsiga
• Saxenda
• Jardin
• Invokana.

Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh, Glurenorm, Gliklazid, Diabeton, Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya sareng seueur sanés anu deukeut ku tingkat 3 kode ATC (komposisi béda, tapi indikasi umum).

Dina macem-macem ubar hipoglikemik modern, praktisi henteu berorientasi, sareng ékspérimén sareng ubar pikeun pasén tanpa atikan médis henteu katampa. Inpormasi dina tulisan dibahas pikeun rujukan umum hungkul.