Bentuk dosana Aprovel nyaéta tablet anu dilapis film: lonjong, biconvex, bodas atanapi ampir bodas, dina hiji leungeun ngajukir gambar jantung, di sisi sanés, nomer 2872 (tablet 150 mg) atanapi 2873 (tablet 300 mg).

• zat aktif: irbesartan - 150 atanapi 300 mg,
• Komponén bantu: selulosa microcrystalline, laktosa monohidrat, hypromellose, silikon koloid, magnésium stearate, natrium croscarmellose,
• palapis pilem: lilin karnauba, Opadry bodas (macrogol-3000, hypromellose, laktosa monohidrat, titanium dioksida E 171).

Farmakodinamika

Zat aktif Aprovel nyaéta irbesartan - antagonis selektif reséptor angiotensin II (ngetik AT₁), pikeun akuisisi kagiatan farmakologis dimana aktivasina métabolik henteu diperyogikeun.

Angiotensin II mangrupakeun komponén penting tina sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Anjeunna aub dina patogenesis hipertensi arteri sareng natrium homeostasis.

Blok Irbesartan sadaya pangaruh signifikan fisiologis tina angiotensin II, henteu paduli jalur atanapi sumber sintésisna, kalebet épéksi-sékrési anu disebatkeun sareng épéksi vasoconstrictive anu kalaksanakeun ngaliwatan reséptor AT.₁ayana di korteks adrenal sareng dina sél sél lemes vaskular.

Irbesartan henteu ngagaduhan kagiatan agonis AT₁-receptors, tapi gaduh pangirut anu langkung ageung (> tibatan 8500-melu) kanggo aranjeunna dibandingkeun sareng AT₂-receptors anu henteu pakait sareng pangaturan sistem kardiovaskular.

Ubar henteu ngahambat énzim RAAS sapertos angiotensin ngarobah énzim (ACE) sareng renin. Salaku tambahan, éta henteu mangaruhan reséptor hormon sareng saluran sanés, anu aub dina pangaturan natrium homeostasis sareng tekanan darah.

Alatan kanyataan yén blokir irbesartan AT₁-receptor, gelung balik réspon di renin - sistem angiotensin diganggu, balukar tina konsentrasi plasma tina renin sareng angiotensin II nambahan. Nalika dicandak dina dosis terapi, ubar ngabantosan ngirangan konsentrasi aldosteron, bari henteu gaduh pangaruh anu signifikan dina tingkat kalium dina sérum getih (indikator ieu dina rata-rata nambahan henteu langkung ti 0.1 mEq / l). Ogé, ubar henteu gaduh pangaruh anu signifikan dina konsentrasi sérum tina trigliserida, glukosa sareng koléstérol, konsentrasi asam urat dina sérum sareng laju ékskrési asam urat ku ginjal.

Pangaruh hipotensi Aprovel parantos jelas saatos nyandak dosis anu munggaran, éta janten signifikan dina 1-2 minggu, ngahontal pangaruh maksimal saatos 4-6 minggu. Dina studi klinis jangka panjang, katekunan tindakan antihypertensive nyatet salami periode langkung ti 1 taun.

Nalika nginum obat sakali sakali dina dosis dugi ka 900 mg, pangaruh hypotensive gaduh pangaruh gumantung dosis. Upami dosis anu ditunjuk dina kisaran 150 dugi 300 mg, irbesartan nurunkeun tekanan darah (BP), diukur bari bohong sareng linggih dina tungtung interval interdose (nyaéta, sateuacan nyandak dosis salajengna, saatos 24 jam) dibandingkeun sareng plasebo: tekanan darah systolik ( CAD) - rata-rata 8-13 mm Hg. Art., Tekanan darah diastolik (DBP) - 5-8 mm RT. ct Dina tungtung interval interdose, pangaruh antihypertensive dikedalkeun ku 60-70% tina nilai maksimum panurunan dina SBP sareng DBP. Panurunan tekanan dina optimal dina 24 jam kahontal ku nyandak Aprovel sakali sapoé.

Panurunan tekanan darah dina posisi bohong sareng nangtung diperhatoskeun sami-sami.

Pangaruh Orthostatic jarang. Sanajan kitu, dina pasien anu hypovolemia sareng / atanapi hyponatremia, panurunan tekanan anu kaleuleuwihan tiasa dilaksanakeun, dipirig ku manifestasi klinis.

Penguatan silih pangaruh antihypertensive ditingali nalika nyandak irbesartan dina kombinasi sareng diuretik thiazide. Kukituna, bisi teu nyukupan dina tekanan darah dina pasien anu nampi monoterartan monoterapi, sajaba, hydrochlorothiazide parantos dirobih dina dosis anu rendah (12,5 mg) sakali sapoé. Nalika nyandak kombinasi ieu, panurunan tambahan dina tekanan getih sistétik sareng diastolik ku 7-10 sareng 3-6 mm RT. Meni. sasuai, dibandingkeun sareng pasien anu nampi plasebo ka irbesartan.

Jenis kelamin sareng umur sabar henteu mangaruhan parah tina tindakan Aprovel. Pangaruhna sacara suda dikirangan dina pasien balapan Negroid. Tapi, nalika dosis low hydrochlorothiazide ditambah kana irbesartan, réspon antihypertensive dina wawakil bangsa ieu ngadeukeutan yén pasien tina bangsa Kaukasia.

Saatos ditolak terapi, tekanan getih saeutik demi saeutik mulih deui ka tingkat aslina. Ubar henteu ngabalukarkeun pangembangan sindrom ditarikna.

Dina multicenter anu acak dikawasa ku uji coba klinis buta buta>

Sidang klinis multicenter, randomized, placebo-control, double-blind ogé dilakukeun anu nalungtik épék irbesartan dina microalbuminuria (20-200 μg / min, 30-300 mg / dinten) dina pasien anu hiperténsi arteri sareng jinis diabetes 2 mellitus (IRMA 2). Panalitiyan ngalibetkeun 590 pasien kalayan panyakit ieu sareng fungsi ginjal normal (konséntinin serum dina lalaki - 9 poin dina skala Child-Pugh)

• Kasakit jantung koronér sareng / atanapi klinis arteriosclerosis cerebral signifikan (bisi dina panurunan anu kaleuleuwihan tekanan darah, gangguan iskemik tiasa ningkat, nepi ka kamekaran stroke sareng infark miokardial akut).
• cardiomyopathy obstruktif hypertrophic,
• sténosis klep aortic / mitral,
• hipovolemia / hyponatremia kusabab hemodialysis atanapi panggunaan diuretik,
• patuh kana diet anu ngawatesan asupan uyah, atanapi diare, utah (pangurangan dina tekanan darah ageung).
• cangkok ginjal anyar,
• gagal ginjal (tingkat potasium sareng konsentrasi bunéran getih kedah dipantau),
• fungsi ginjal gumantung RAAS, kalebet hiperténsi arteri sareng sténosis bilateral / unilateral tina arteri ginjal atanapi gagal jantung kronis tina kelas III - IV fungsi fungsina sareng klasifikasi NYHA.
• sakaligus nganggo aliskiren atanapi inhibitor ACE (kusabab résiko panurunan kaleuleuwihan tekanan darah, pamekaran fungsi ginjal sareng hyperkalemia).
• administrasi sakaligus ubar narkoba anti-radang, kaasup sambetan COX-2 selektif (résiko fungsi ginjal cacat, kalebet ningkat kalsium sérum sareng pamekalan gagal ginjal akut, khususna di manula, kalayan hypovolemia, sareng fungsi ginjal cacar).

Parentah pikeun nganggo Aprovel: metode sareng dosis

Aprovel kedah dicandak sacara lisan, ngelek tablet sadayana, kalayan cai anu cekap. Waktu Meal teu masalah.

Dina awal terapi, 150 mg biasana resep sakali sapoé. Upami épékna teu cekap, tambahkeun dosis ka 300 mg atanapi tambihan resep diuretik (contona, hydrochlorothiazide kalayan dosis 12,5 mg) atanapi ubar antihypertensive sanésna (contona, panyekat saluran kalsium lambat panjang atanapi beta-blocker).

Kalayan nephropathy, pasien sareng hiperténsi arteri sareng jinis diabetes diabetes mellitus biasana ngabutuhkeun dosis pangropéa 300 mg sakali sapoé.

Pasien sareng hypovolemia parah sareng / atanapi hyponatremia sateuacan pelantikan Aprovel kedah ngabenerkeun palanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit.

Interaksi narkoba

Kombinasi Aprovel sareng aliskiren atanapi inhibitor ACE nyababkeun blokade ganda tina RAAS. Pamakéan kombinasi sapertos henteu disarankeun, sabab résiko turun tina tekanan getih, fungsi ginjal cacat sareng pangwangunan hyperkalemia parantos ningkat. Pamakéan Aprovel sakaligus sareng aliskiren dikontartikeun dina pasien kalayan diabetes mellitus sareng gagal ginjal (laju filtrasi glomerular 2 permukaan awak). Pamakéan Aprovel dina kombinasi sareng inhibitor ACE sacara ketat contraindicated di pasien kalayan nephropathy diabetes, éta henteu disarankeun pikeun sagala pasién anu sanés.

Irbesartan tiasa ningkatkeun konsentrasi litium dina sérum getih sareng ningkatkeun karacunan na.

Dina pasien anu nampi dosis diuretik anu luhur sateuacan Aprovel, hypovolemia bisa berkembang, résiko panurunan kaleuleuwihan tekanan getih dina awal irbesartan parantos ningkat.

Ubar anti-radang nonsteroid (NSAID), kaasup sambetan COX-2 anu selektif, tiasa ngaleungitkeun pangaruh hipotesis angiotensin II antagonis reséptor, anu kalebet irbesartan. Dina manula, pasien anu hypovolemia sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, NSAID tiasa nyababkeun mudun tina fungsi ginjal, dugi kana kagagalan gagal ginjal akut. Ilaharna, fénoména ieu malikkeun. Dina hal ieu, pamakean gabungan sapertos ngawaskeun ati-ati fungsi ginjal.

Aya pangalaman kalayan ngagunakeun obat-obatan sanésna anu mangaruhan RAAS, sareng diurétika sparing kalium, penggantian uyah anu ngandung uyah, persiapan kalium, sareng agén-agén anu sanés tiasa ningkatkeun tingkat plasma kalium (contona, heparin). Aya laporan anu misah paningkatan konsentrasi kalium sérum. Dibikeun pangaruh irbesartan dina RAAS nalika nganggo Aprovel, disarankeun pikeun ngawas nilai kalium sérum.

Kalayan nganggo sakaligus ku agén antihypertensive sanés, paningkatan dina pangaruh hipoténsial mungkin. Irbesartan tanpa konsékuansi anu pikaresepeun anu digunakeun ku thiazide diurétics thiazide, beta-blockers sareng pésta blocker saluran kalsium ngalambatkeun anu panjang.

Analog Aprovel nyaéta Firmast, Irbesartan, Ibertan, Irsar.

Ulasan ngeunaan Aprovel

Ulasan ngeunaan Aprovel lolobana positip. Pasien nyatet efektivitas obat, panurunan gumantung dosis dina tekanan getih sareng betah administrasi - 1 waktos per dinten, saprak pangaruh antihipertensi masih tetep 24 jam. Efek samping, numutkeun ulasan, sénsitip dina alam. Kauntungan tambahan tina ubar nyaéta henteuna réaksi ngarugikeun karakteristik sambetan énzim-angiotensin (kalebet batuk). Kerugian utama Aprovel dianggap biaya rada luhur.

Kumaha cara nganggo Aprovel ubar?

Aprovel mangrupikeun ubar anu dimaksud pikeun pengobatan hiperténsi arteri sareng nephropathy. Diidinan ngagunakeun obat pikeun diabetes. Dina hal ieu, ubar henteu nyababkeun sindrom ditarikna sanggeus ditolak terapi. Ubar kasebut aya dina bentuk tablet, anu ngamungkinkeun para dokter henteu ngontrol pangobatan. Pasien sorangan tiasa nyaluyukeun regimen terapi ubar dina waktos anu pikaresepeun.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut aya dina tablet coated enteric. Unit pangobatan ngandung 150, 300 mg zat aktif - irbesartan. Salaku komponén bantu dina produksi dipaké:

• gula susu
• hypromellose,
• kilikon dehidrasi dehidrasi,
• stearate magnésium,
• Natrium croscarmellose.

Mémbran pilem ngandung lilin karnauba, 3000 macrogol, hypromellose, titanium dioksida sareng gula susu. Tablet gaduh bentuk bujur biconvex sarta dicét bodas.

Diidinan ngagunakeun obat pikeun diabetes.
Kalayan dosis tunggal dugi 300 mg narkoba, turunna tekanan darah langsung gumantung kana dosis anu dicandak.
Pangaruh hipotensi maksimal diperhatoskeun 3-6 jam saatos nyandak pil.

Katerangan obat

Aprovel mangrupikeun ubar anu kagolong kana antagonis reséptor angiotensin II. Zat aktif tamba mangrupikeun irbesartan. Aprovel ogé kalebet komponén bantu:

• Laktosa Monohidrat.
• Aci jagong.
• Silika koloid dihidrat.
• Selulosa Microcrystalline.
• Stearate Magnesium.
• Poloxamer 188.
• Natrium Croscarmellose.

Formulir ngaleupaskeun - tablet anu ngandung 75, 150 sareng 300 mg tina irbesartan.

Mékanisme tindakan

Aprovel mangrupikeun agén antihypertensive (hypotensive) anu modulasi kagiatan sistem renin-angiotensin-aldosteron kusabab panyekat selektif 1 subtipe tina reséptor angiotensin II. Ku meungpeuk reséptor di luhur, beungkeutan angiotensin II ka aranjeunna henteu kajantenan, sareng konsentrasi éta sareng renin dina plasma naék, bari ngirangan jumlah aldosteron anu dileupaskeun. Pangaruh Aprovel ieu langsung sareng dasar pikeun nerapkeun pangaruh hipotensi.

Ogé, ubar ngagaduhan pangaruh sentral. Éta kusabab interaksi sareng angiotensin I-reséptor, anu ayana di piring presynaptic ampir unggal neuron simpatik. Beungkeutan ka struktur ieu nyababkeun panurunan dina eusi norepinephrine, sapertos, adrenalin sareng angiotensin, nyababkeun paningkatan dina tekanan getih.

Aprovel ogé gaduh pangaruh hipotensi henteu langsung, anu aya hubunganana sareng ningkat stimulasi ku bahan aktif narkoba AT-2, AT-3, AT-4 sareng reséptor AT, disayogikeun yén reséptor jinis kahiji diblokir. Hasilna, kami kéngingkeun ékspansi kapal arteri sareng ningkat ékskrési natrium sareng ion cai dina cikiih.

Pangaruh klinis utamadisababkeun ku Aprovel:

1. Turunkeun résistansi vérénsi periferal total.
2. Ngurangan muatan dina haténa.
3. Normalisasi tekanan getih sistétik dina kapilér pulmonal tina sirkulasi pulmonal.

Aprovel ngagaduhan bioavailability luhur, anu aya dina kisaran 60-80%. Saatos ubar kasebut asup kana awak manusa ku jalur enteral, aya serapan instan sareng mengikat protéin plasma, anu asup kana ati. Dina jero awak, obat éta gampang dioksidasi, anu ngabalukarkeun pembentukan metabolit aktif - irbesartan-glucuronide.

Saatos nginum obat, pangaruh antihipertensi maksimal terjadi saatos 3-6 jam sareng tahan langkung ti 24 jam. Dina hiji dinten, pangaruh hipotésis parantos 30-40% kirang diucapkeun dibandingkeun dinten kahiji. Irbesartan, sapertos métabolit aktif na, dikaluarkeun dina bili na cikiih.

Aturan aplikasi

Aprovel sayogi dina tablet lisan (peros), anu henteu perelu nyapék. Saatos nyandak éta, anjeun ngan kedah nginum bentuk dosis kalayan cai dina jumlah anu cekap.

Dina awal perawatan, henteu langkung ti 150 mg Aprovel biasana resep per dinten. Anggo dosis anu ditangtukeun 1 waktos sateuacan atanapi saatos tuang.

Nunjukkeun yén aya tablet anu ngandung rupa-rupa zat aktif, anjeun tiasa kalayan gampang ngontrol tingkat tekanan darah sareng pangaruh antihipertensi narkoba.Salaku conto, upami pasien nyaéta jalma manula atanapi ngalaman hemodialisis, dosis Aprovel anu optimal nyaéta 75 mg per dinten.

Pikeun jalma anu kakurangan tina diabetes mellitus tipis 2 atanapi hiperténsi penting, dosis poean 150 mg cocog, anu tungtungna tiasa ningkat kana 300 bisi teu éfisién atanapi kusabab alesan anu sanés.

Dosis Aprovel stabil dina 300 mg per dinten mangrupikeun norma pikeun penderita nephropathy.

Upami pasien ngagaduhan karusakan ginjal anu sanés, kamungkinan tina étologi virus atanapi baktéri, parobahan dina dosana tiasa parah mangaruhan boh kaayaan pasien sareng efektivitas narkoba (dimungkinkeun tiasa aya hubunganana sareng ékskrési éksprési aktif tina zat aktif sareng metabolitna).

Anggo obat kanggo murangkalih, awéwé hamil sareng nyusoni

Naon waé ubar anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron, kalebet Aprovel, dilarang dipaké dina waktos gestation, paduli dina trimester. Upami indung anu nyangka nganggo obat sateuacan kakandungan didamel, obat éta langsung dibatalkeun sareng ngingetkeun kamungkinan akibatna (khususna bahaya dina kasus dimana kakandungan kajantenan telat).

Kusabab kanyataan yén henteu mampuh irbesartan sareng metabolitna pikeun nembus kana kelenjar susu, sareng ngalangkungan susu, teu kabuktian sacara klinis, Aprovel ogé dilarang nganggo nalika lactation.

Pikeun jalma sahandapeun umur 18 taun, ubar kasebut kontraindikasi.

Indikasi pikeun dianggo

Aprovel dipaké pikeun ngubaran:

• Neftropathy, anu berkembang ngalawan latar diabetes.
• Pentingna sareng hiperténsi sekundér.

Ogé kedah ngartos kanyataan yén kalayan nambahanana tekanan dina tekanan getih, Aprovel dianggo salaku bagian tina terapi kompléks, sabab ubar tina grup anu saluyu kedah diperyogikeun pikeun ngaleungitkeun patologi.

Kalayan nephropathy, ubarna dianggo kusabab pangaruh positip kana fungsi ginjal, parah parna tina diabetes.

Contraindications

Ubar kasebut dilarang ngagunakeun:

• Jalma anu nuju hipersensitif kana obat, komponénna.
• Wanoja hamil sareng lactating.
• Bocah-bocah.
• Kalayan teu kaasihan galactose turunan, kakurangan laktosa atanapi malabsorpsi glukosa sareng galaktosa.

Salaku tambahan, dina kontrol anu ketat, Aprovel dianggo pikeun patologi sapertos sareng kaayaan patologis sapertos:

• Hipertroprophic halangan jantung.
• Dehidrasi
• Hiponatremia.
• Hyperkalemia
• Dyspepsia
• Sténosis arteri ginjal dua.
• Sténosis Unilateral ngan ukur ginjal anu fungsina.
• Gagal jantung kronis.
• Panyakit jantung koronér.
• Lesi atherosclerotic tina saluran arteri otak.
• Gagal parna.
• Hemodialysis
• Gagalna haté.

Pangaruh samping

Aprovel ogé ngagaduhan efek samping, anu paling sering kajantenan kalayan dosis obat anu teu leres atanapi dianggo teu dikendali dina kaayaan patologis di luhur. Ubar tiasa nyababkeun:

• Gegaran getih anu kuat ka ramo, anu dipirig ku penampilan busung bagian anu pakait sareng awak manusa.
• Pusing
• Rieut
• Tinnitus.
• Palpitations jantung, nyeri parah dina sternum.
• Hyperkalemia
• Batuk garing.
• Palanggaran rasa.
• Haseup
• Disfungsi érectile.
• Gagal gagal.
• Alahan.
• Gangguan tina organ saluran pencernaan, anu bakal nunjukkeun sorangan: utah, seueul, peduli.
• Karusakan patologis kana ati anu aya hubunganana sareng palanggaran sistem énzim awak (jaundice, hépatitis sareng panyakit sanésna).

Salaku tambahan, di laboratorium di pasién anu nganggo Aprovel dina terapi terapi, paningkatan anu signifikan dina tingkat kinase creatine kinase. Sumawona kaayaan patologis ieu henteu nimbulkeun manifestasi klinis di urang. Fenomena hiperkalemia anu paling umum dina penderita nephropathy. Dina kelompok anu sami pasién, pusing orthostatic sareng hipotensi, nyeri beurit tulang. Kalayan nephropathy sareng diabetes mellitus, 2% jalma kalana ngagaduhan tingkat hémoglobin anu handap dina getih.

Kasaluyuan sareng ubar sareng alkohol sanés

Pertimbangkeun interaksi Aprovel sareng obat-obatan sanés:

1. Diuretik sareng agén antihipertensi sanés. Nalika nganggo ubar antihypertensive babarengan, potentiation tina tindakan ieu dititénan. Sanaos ieu, Aprovel dianggo sareng beta-blockers, blockers saluran kalsium panjang sareng thiazides. Upami urang nyarioskeun obat-obatan kelompok-kelompok di luhur, maka anjeun henteu tiasa ngalakukeun tanpa hydrochlorothiazide, Amlodipine, Nifedipine, Verapamil, Diltiazem, Anaprilin.
2. Suplemén kalium sareng diuretik kalium-sparing. Pamakéan ubar tina grup ieu, ogé ubar anu ningkatkeun tingkat kalium sérum babarengan sareng Aprovel sareng obat-obatan sanésna anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron, tiasa nyababkeun kanaékan ion kalium sérum. Diantara ubar ieu, anu paling loba dipaké nyaéta: Spironolactone, Heparin, turunan beurat molekular.
3. Obat anti radang nonsteroid. Nalika nganggo Aprovel sareng ubar-grup ieu, panurunan dina pangaruh antihypertensive ditaliti. NSAID paling kawéntar: Lornoxicam, Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib.
4. Olahan litium. Nalika nganggo obat-ubatan tina grup ieu sareng angiotensin-konversi ngahambat énzim, paningkatan karacunan obat dumasar-logam dicatet. Kadang-kadang, paningkatan efek samping ogé dititénan nalika nganggo persiapan litium babarengan sareng Aprovel, sabab éta nganggo kombinasi ieu ukur dina kasus anu jarang na di handapeun kontrol anu ketat dina tingkat ion logam dina sérum getih.

Pamakéan gabungan Aprovel sareng alkohol, narkotika sareng zat ngabahayakeun anu sanés dilarang. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén ubar kasebut ngagaduhan pangaruh antihipertensi, sareng alkohol sareng dana di luhur bertindak dina sabalikna sareng nyababkeun paningkatan tekanan darah.

Dimana abdi tiasa mésér Aprovel?

Anjeun tiasa mésér ubar di apoték atanapi ngadamel pesenan dina Internét. Tempat umum mésér dana:

Hargana ubar beda-beda di daérah 323-870 rubles.

Sanaos kanyataan yén ubarna ngagaduhan sababaraha efek samping, éta tiasa disebat salah sahiji pilihan anu pangsaéna dina pengobatan kaayaan patologis anu serius, sapertos hiperténsi penting atanapi nephropathy sareng diabetes mellitus. Salaku tambahan, ubar tiasa berinteraksi sareng obat-obatan anu sanés.

Komposisi tamba

Produk ieu dihasilkeun pisan dina tablet bujur. Aya ogé solusi Aprovel di pasar pikeun infus intravena. Bahan aktif obat nyaéta irbesartone. Komposisi obat ogé ngawengku:

laktosa monohidrat,
pati pati
Natrium croscarmellose,
silika
poloxamer 188,
cai koloid
selulosa microcrystalline,
magnésium stearate.

Tablet aprovel beuratna 150 mg masing-masing. Anjeun tiasa ngenalkeun aranjeunna kalayan ngukir - manah dina hiji sisi sareng nomer 2772 di anu sanés. Ogé di pasar kadang tablet Aprovel 300 mg masing-masing.

Tumindak farmakologis

Sakali dina awak pasien, obat "Aprovel" mimiti ngembangkeun aktip reséptor angiotensin Tipe 2. Kiwari dimungkinkeun sacara tanggung jawab kanggo kontraksi témbok kapal. Nalika aya hubungan sareng aranjeunna, énzim angiotensin nyababkeun sempit lumen arteri. Hasilna, tekanan getih turun.

Fitur utama ubar Aprovel, dibandingkeun sareng anu sami, nyaéta yén henteu berinteraksi sareng énzim sanés dina awak sakaligus. Kusabab ieu, pasien nyokot obat henteu nunjukkeun parobahan getih. Khususna, plasma henteu ningkatkeun konsentrasi kalsium sareng sagala rupa bahan anu négatip tiasa mangaruhan kagiatan sistem kardiovaskular.

Ubar ieu mimiti meta kurang leuwih 5-6 jam saatos asup kana saluran pencernaan. Pangaruh antihypertensive nalika nyandak Aprovel hartos ngembang dina 7-14 dinten. Nya ngahontal puncak sakitar 6 minggu saatos ngamimitian perawatan.

Kusabab ubar ieu efektif, dokter sering resep Aprovel ka pasienna. Pamakéanna dituduhkeun pikeun panyakit sapertos:

hiperténsi penting,
nephropathy ngetik 2 diabetes mellitus sareng hipertensi arteri.

Dina kasus anu terakhir, "Aprovel" resep ku dokter biasana salaku bagian tina terapi antihypertensive komprehensif. Dokter tos perhatikeun yén ubar ieu tiasa nguntungkeun mangaruhan kagiatan ginjal pasien kalayan diabetes.

Analogi ubarna

Ubar penderita Aprovel pantes ulasan anu saé. Seueur yakin yén dinten ieu mangrupikeun alat anu pangsaéna dina grup. Tapi hanjakalna, anjeun henteu biasa mendakan éta di apotik. Dina henteuna ubar ieu dijual, tangtosna, anjeun kedah nganggo pengganti. Upami diperlukeun, anjeun tiasa nginum analog tibatan ubar Aprovel:

Ibertan.
Irsar.
"Konverium".
Banget.

Kadang-kadang tibatan ubar ieu, pasien ogé resep "Lozap" atanapi "Valz." Umumna ubar ieu "Irbesartan" (kalayan komposisi anu sami, tapi henteu merek) ogé dijual dinten ieu.

Ieu mangrupikeun analog épéktip Aprovel 150 mg sareng 300 mg. Bahan utama anu aktip dina éta ogé irbesartan. Ibertan sayogi dina tablet 75, 150 sareng 300 mg. Cai miboga pangaruh farmakologis anu sami dina awak pasien sapertos Aprovel. Ngan Ibertan béda ti ubar ieu sabab éta ngandung bahan tambahan anu sanés.

Ubar "Irsar"

Irbesartan ogé kaasup komposisi ubar ieu salaku bahan aktip utama. Irsar sayogi dina tablet. Nalika éta dicandak, pasien ogé ditugaskeun diet khusus (kalayan watesan jumlah anu dikonsumsi uyah). Siga Aprovel, pasangan Irsar na nurunkeun tekanan darah saé pisan. Sumawona, anjeunna sacara praktis henteu aya pangaruhna kana kagiatan jantung pasien.

Maksadna "Lozap" sareng "Valz"

Pangobatan obat Firmasta, Converium, Irsar, sareng Ibertan sami sinonim sareng Aprovel, margi aranjeunna gaduh komposisi anu sami. Obat-ubatan "Valz" sareng "Lozap", saleresna, pasti analogna. Zat aktifna béda pikeun aranjeunna. "Valz" dihasilkeun dina dasar valsartan, sareng "Lozap" - losartan potassium. Tapi, ubar ieu ngirangan tekanan sacara efektif salaku Aprovel.

Pabrik sareng harga

Ubar "Aprovel" diproduksi ku perusahaan farmasi Perancis Sanofi winthrop industrie sareng Sanofi-Aventis. Eta sia bungkusan ubar sapertos ti 14 papan 150 mg di daérah 320-350 p. gumantung kana supplier. Pikeun pak sareng tab 14. 300 mg di apoték biasana ménta sakitar 450 r.
Kadang ubar ieu dijual dina bungkus 28 PCS. Dina hal ieu, ongkosna mangrupikeun 600 p. (pikeun tablet 150 mg) sareng 850 r. (300 mg).

Tangtosna, seueur pasien anu menderita tekanan darah tinggi hoyong terang upami Aprovel ngagaduhan analog Rusia. Tina substitutes anu dibahas di luhur, ngan Irsar anu dihasilkeun di nagara urang. Éta dihasilkeun ku parusahaan Rusia CanonFarma Production. Ubar ieu bernilai kira-kira 100 p. pikeun 22 potongan 150 mg.

Anjeun tiasa milarian perusahaan mana anu ngahasilkeun ubar anu dianggap dina tabel di handap ieu.
Di handap ieu mangrupakeun perusahaan anu ngahasilkeun substitutes Aprovel. Analogi Rusia ti dinya, sakumaha anu anjeun tingali, henteu seueur. Anu pangsaéna nyaéta Irsar. Tapi, biaya substitutes asing pikeun alat ieu kawilang rendah.

Paréntah husus

Dokter henteu resep ubar "Aprovel" kanggo pasien, diantara hal anu sanés, sareng upami kasaimbangan cai-éléktrolit kaganggu. Sateuacan nganggo ubarna, sadaya masalah sapertos kitu kedah dibenerkeun nganggo panggunaan obat anu sanés.

Lamun ubar kasebut resep ka pasien sareng gagal ginjal, dokter kedah périodik ngawas tingkat serum creatin sareng kalium dina getih na. Hal ieu sami kanggo jalma sareng hyperkalemia.

Perawatan pasien anu panyakit jantung koronér atanapi atherosclerosis nganggo agén ieu atanapi analogna kedah dilakukeun kalayan kontrol tekanan darah anu ketat.

Pangobatan "Aprovel": parentah pikeun dianggo

Tablet ieu resep pikeun pasien, biasana dina hiji waktu (150 mg) sadinten. Upami diperyogikeun, dosisna tiasa naék kana 300 mg. Dina jumlah anu ageung, ubar ieu henteu pernah resep kumargi henteu efektif. Upami, kalayan paningkatan dosis ka 300 mg, pangaruh anu dipikahoyong teu kajantenan, pasien biasana resep ubar tambahan ti kelompok diuretik.

Pasién sareng dehidrasi atanapi hyponatremia awalna resep henteu resep 150 mg ubar, tapi 75 mg. Ogé, pasien manula biasana diolah kalayan dosis ieu.

Farmakokinetik

Saatos administrasi lisan, obat kasebut gancang kaserep dina peujit leutik ku 60-80% tina dosis anu dicandak. Nalika asup ka aliran getih, zat aktif ngabeungkeut protéin plasma ku 96% sareng, berkat rumit anu kabentuk, kasebar sapanjang jaringan.

Nilai maximum tina pangaruh terapeutik Aprovel diamati sanggeus 4-6 minggu administrasi na.
Panarima tina Aprovel diarahkeun pikeun nephropathy dina latar tukang diabetes jinis 2, dipirig ku hiperténsi arteri.
Ubar teu disarankeun pikeun Intoleransi laktosa, laktase.
Ogé kontraindikasi pikeun nyandak Aprovel nyaéta disfungsi ati parna.

Zat aktif ngahontal konsentrasi plasma maksimal saatos 1.5-2 jam saatos administrasi.

Ngaleungitkeun satengah hirup ngajadikeun 11-15 jam. Kirang ti 2% komponén aktip dina bentuk aslina pas dikaluarkeun liwat sistem kemih.

Dosis sareng administrasi

Dosis awal sareng pangropéa nyaéta 150 mg sakali poean sareng tuangeun atanapi kosong. Aprovel ® dina dosis 150 mg sakali sapoé biasana méré kontrol tekanan getih 24-jam anu langkung hadé tibatan dosis 75 mg. Nanging, dina awal terapi, dosis 75 mg tiasa dianggo, khususna pikeun pasien dina hémodialisis, atanapi pikeun pasien langkung lami ti 75 taun.

Pikeun pasien anu tekanan getih henteu cekap diatur dina dosis 150 mg sakali sapoé, dosis Aprovel ® tiasa dironjatkeun kana 300 mg sakali sapoé atanapi ubar antihipertensi anu sanés tiasa resep. Khususna, ditembongkeun yén tambahan diuretik, sapertos hydrochlorothiazide, ka terapi sareng Aprovel ® ngagaduhan pangaruh tambahan.

Pikeun pasien anu kalayan hiperténsi sareng diabetes jinis 2, pangobatan kedah dikawitan ku dosis 150 mg irbesartan sakali sapoé, teras bawa ka 300 mg sakali sapoé, nyaéta dosis pangropéa anu pangsaéna pikeun ngarawat pasien panyakit ginjal.

Pangaruh nephroprotective positip Aprovel ® dina ginjal dina pasien anu hipertensi sareng diabetes tipe II dipidangkeun dina studi anu irbesartan dianggo janten pasanas pikeun ubar antihypertensive sanés, upami perlu, pikeun ngahontal tingkat target tekanan darah.

Gagal parna Pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.Pikeun pasien dina hemodialisis, dosis awal anu langkung handap (75 mg) kedah dianggo.

Turunkeun di BCC. Ngirangan cairan / sirkulasi getih sareng / atanapi kakurangan natrium kedah dikoréksi sateuacanna ngagunakeun Aprovel ®.

Gagalna haté. Pikeun pasien anu kurang insépétasi hépatik anu hampang, pangabutuh dosis henteu diperyogikeun. Teu aya pangalaman klinis sareng panggunaan ubar di pasien sareng kakurangan hepatic parna.

Pasién manula. Sanaos pangobatan pikeun pasien langkung umur 75 taun kedah dimimitian sareng dosis 75 mg, biasana panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Anggo dina murangkalih. Irbesartan henteu disarankeun pikeun pangobatan murangkalih barudak sareng rumaos kusabab data anu henteu cekap pikeun aman sareng efektifitasna.

Réaksi ngarugikeun

Frékuénsi réaksi anu dijelaskeun di handap ieu ditangtukeun saperti kieu: umum pisan (very1 / 10), umum (³1 / 100, 2% langkung seueur pasién ti pasien anu nampi plasebo.

Pelanggaran sistem saraf. Pusing orthostatic umum.

Gangguan vaskular Hipotensi orthostatic umum.

Gangguan musculoskeletal, gangguan tina jaringan konvensional sareng tulang. Nyeri musculoskeletal.

Panalitiang laboratorium. Hyperkalemia kamungkinan lumangsung dina penderita diabetes anu nampi irbesartan tibatan plasebo. Dina penderita diabetes kalayan hipertensi, ngagaduhan microalbuminuria sareng fungsi ginjal normal, hiperkalemalem (³ 5.5 mEq / mol) dititénan dina 29.4% (efek samping umum) tina pasien anu nampi

300 mg tina irbesartan, sareng dina 22% pasien nampi plasebo. Dina penderita diabetes kalayan hipertensi, gaduh ginjal gagal ginjal sareng proteinuria parah, hiperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) ditaliti dina 46,3% (efek umum pisan) pasien nampi irbesartan sareng dina 26.3% pasien nampi plasebo.

Panurunan dina hemoglobin, anu henteu sacara signifikan sacara klinik, dititénan dina 1,7% (efek samping umum) pasien hipertensi sareng nephropathy diabetes kutang anu diolah kalayan irbesartan.

Épék samping tambahan ieu parantos dilaporkeun dina mangsa panalungtikan post-marketing. Kusabab data ieu dicandak tina pesen spontan, teu mungkin keur nangtukeun frékuénsi lumangsungna.

Gangguan sistem imun. Saperti antagonis reséptor angiotensin II anu sanés, réaksi hipersensitifitas, sapertos ruam, urtikaria, angioedema, jarang dilaporkeun.

Pelanggaran métabolisme sareng nyerep gizi. Hyperkalemia

Pelanggaran sistem saraf. Rieut

Ngadenge gangguan sareng aparat vestibular. Tinnitus.

Gangguan gastrointestinal. Dysgeusia (robahan dina rasa).

Sistem hépatobiliari. Hepatitis, fungsi ati cacad

Gangguan musculoskeletal, gangguan tina jaringan konvensional sareng tulang. Arthralgia, myalgia (dina sababaraha kasus pakait sareng paningkatan tingkat CPK sérum), kejam otot.

Fungsi ginjal gagal sareng sistem kemih. Fungsi ginjal gagal, kaasup gagal ginjal dina pasien anu résiko luhur (tingali "Fitur panggunaan").

Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan. Leukocytoclastic vasculitis.

Anggo dina murangkalih. Dina panalitian sacara acak salami fase dua kali buta dina 318 murangkalih sareng rumaja yuswa 6 ka 16 taun kalayan hiperténsi, efek samping kieu dititénan: lieur (7.9%), hipoténsi (2.2%), pusing (1,9%), batuk (0,9%). Salila 26-minggu ulikan kabuka, panyimpangan tina norma indikator laboratorium sapertos anu paling sering ditalungtik: paningkatan dina bunin (6,5%) sareng paningkatan CPK (SC) dina 2% tina murangkalih panampa.

Overdose

Pangalaman ngagunakeun narkoba dina pengobatan sawawa dina dosis dugi ka 900 mg sadinten dugi ka 8 minggu henteu ngungkabkeun karacunan obat. Manipikasi anu paling mungkin tina overdosis tiasa ditepikeun dina hipoténsi sareng tachycardia, bradycardia ogé tiasa ngalaksanakeun épékdosis. Teu aya inpormasi khusus ngeunaan pengobatan overdosis Aprovel ®. Pasien kudu diawaskeun sacara saksama; perlakuan kedah simpatik sareng dukungan. Kegiatan anu disarankeun kaasup utah sareng / atanapi lambung gastric. Dina pengobatan overdosis, panggunaan karbon diaktipkeun tiasa panginten. Irbesartan henteu dikaluarkeun nalika hemodialysis.

Anggo nalika kakandungan atanapi kaktus

Pamakéan ubar "Aprovel ®" parantos konténikasi dina trimérter II sareng III kakandungan. Dina trimesters kakandungan kadua sareng katilu, agén anu langsung mangaruhan sistem renin-angiotensin tiasa nyababkeun gagal ginjal tina fétus atanapi anu lahir, hipoplasia tangkorak fétal, sareng maotna.

Pikeun tujuan ati-ati, éta henteu disarankeun dianggo dina trimester mimiti kakandungan.

Perlu ngalih kana terapi alternatif sateuacan kakandungan anu direncanakeun. Upami kakandungan didiagnosis, irbesartan kedah dileungitkeun saatos-gancang sareng

parios kaayaan tangkorak fétus sareng ginjel nganggo ultrasound, upami perlakuan inattentip lumangsung panjang.

Pamakéan obat "Aprovel ®" dikontéksi nalika nyusoni. Moal kanyahoan naha irbesartan dikaluarkeun dina payudara susu. Irbesartan dikaluarkeun dina susu beurit salami laktasi.

Irbesartan ditaliti dina jumlah populasi barudak anu umur 6 ka 16 taun, tapi data anu sayogi ayeuna henteu cekap dilegakeun indikasina pikeun dianggo di murangkalih dugi ka data tambahan dicandak.

Fitur aplikasi

Turunkeun di BCC.Hipotensi arteri simtomatik, utamana saatos dosis munggaran, tiasa lumangsung dina pasien anu rendah BCC sareng / atanapi konsentrasi natrium anu rendah kusabab terapi diuretik intensif, diet kalayan asupan uyah kawates, diare, atanapi utah. Indikator ieu kedah dipulangkeun deui normal sateuacan panggunaan obat "Aprovel ®".

Hipertensi Renovaskular Arteri.Nalika nganggo ubar anu mangaruhan renin-angiotensin-aldosteron, aya résiko ningkat ngembangkeun hipotensi arteri anu parah sareng gagal ginjal di pasien sareng sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri ginjal tunggal. Sanaos kasus sapertos henteu ditingali ku panggunaan obat Aprovel ®, kalayan angiotensin I antagonis reséptor antarista, épék anu sami tiasa diperkirakeun.

Gagal gagal sareng cangkok ginjal.Nalika nganggo Aprovel ® pikeun pangobatan pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, disarankeun pikeun ngawaskeun tingkat kalium sareng kérinér dina sérum. Teu aya pangalaman sareng panggunaan Aprovel ® pikeun pengobatan pasien kalayan cangkok ginjal anyar.

Pasien sareng hiperténsi arteri, panyakit ginjal, sareng diabetes tipe II . Pangaruh irbesartan dina ginjal sareng sistem kardiovaskular henteu sami dina sadaya subkumpulan anu dianalisis dina studi pasien anu panyakit ginjal parna. Khususna, éta tétéla éta kurang nguntungkeun pikeun awéwé sareng lomba bangsa non-bodas.

HyperkalemiaSaperti sareng obat-ubatan sanés anu mangaruhan renin-angiotensin-aldosteron, hiperkalemén tiasa berkembang nalika diubaran sareng Aprovel ®, utamina ayana gagal ginjal, proteinuria parna kusabab nephropathy diabetes sareng / atanapi gagalna jantung. Ngawasi ati-ati konsentrasi kalium sérum dina pasien anu résiko disarankeun.

Litium.Dina waktos anu sami, litium sareng Aprovel ® henteu disarankeun.

Stenosis klep aortic sareng mitral, cardiomyopathy hypertrophic obstruktif.Sapertos vasodilator sanés, kedah nganggo ubar kalayan ati-ati anu ekstrim dina pasien kalayan sténosis klep aortic atanapi mitral, hypomyrophic hypomyrophic obstruktif.

Aldosteronisme primér.Pasien sareng aldosteronism primér biasana henteu ngabales ubar antihypertensive anu meta ku ngahambat renin-angiotensin. Ku alatan éta, pamakean Aprovel ® pikeun pengobatan pasien sapertos henteu disarankeun.

Fitur umum.Dina pasien anu nada vaskular sareng fungsi ginjal gumantung kana kagiatan renin-angiotensin-aldosteron (contona, dina pasien anu gagal jantung kongestif parna atanapi panyakit ginjal, kalebet stenosis arteri ginjal), perlakuan sareng sambetan ACE atanapi antagonis angiotensin-II. anu mangaruhan sistem ieu parantos pakait sareng hipotensi akut, azotemia, oliguria, sareng kadang gagal ginjal akut. Salaku sareng agén antihypertensive, panurunan anu kaleuleuwihan tekanan getih dina pasien kalayan kardiopathy ischemic atanapi panyakit kardiovaskular ischemic tiasa ngakibatkeun infark miokard atanapi stroke. Saperti sambetan énzim angiotensin-konversi, irbesartan sareng antagonis angiotensin séjén écés kurang efektif dina nurunkeun tekanan getih di wawakil bangsa hideung tibatan dina perwakilan bangsa-bangsa sanés, mungkin sabab kaayaan kalayan tingkat renin anu rendah langkung umum di antawis penduduk pasien balap hideung kalayan hiperténsi .

Hal ieu kontraindikasi pikeun ngagunakeun ubar pikeun pengobatan pasien anu ngagaduhan masalah turunan langka - teu kaampunan galaktina, kakurangan Lappase atanapi malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés

Pangaruh kana kamampuan nyetir mobil sareng ngalaksanakeun pagawéan anu peryogi perhatian anu tacan diajarkeun. Sipat pharmacokinetic of irbesartan nunjukkeun yén éta teu mungkin mangaruhan pangabisa ieu.

Nalika nyetir wahana atanapi damel sareng mesin, éta kedah émut dina pikiran yén pusing sareng kacapean tiasa lumangsung nalika dirawat.

Interaksi sareng ubar sanés sareng jinis interaksi sanés

Diuretik sareng agén antihipertensi sanés. Agén antihipertensi anu sanés tiasa ningkatkeun pangaruh hypotensive irbesartan, sanaos ieu, Aprovel ® parantos dianggo aman sareng agén antihipertensi sanés, sapertos beta-blockers, blockers saluran kalsium lila-panjang sareng diurétics thiazide. Perawatan awal kalayan dosis diurétika anu luhur tiasa ngakibatkeun dehidrasi sareng ningkatkeun résiko hipotensi di awal perlakuan kalayan Aprovel ®.

Suplemén Kalium sareng diuretik anu ngajaga kalium. Pangalaman anu diusahakeun kalayan ngagunakeun obat-obatan sanésna anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron nunjukkeun yén panggunaan serentak anu diuretik anu ngajaga kalium, suplemén kalium, penggantian kalium anu ngandung, atanapi obat-obatan sanésna anu tiasa ningkatkeun kalium sérum ((.., heparin) bisa ningkatkeun tingkat kalium sérum. Ku sabab éta, éta henteu disarankeun nganggo sakaligus nganggo ubar sapertos nganggo ubar "Aprovel ®".

Litium. Paningkatan dina konsentrasi litium sérum sareng karacunanna ditingali ku panggunaan litium sareng sambetan ACE. Dina kasus anu jarang, épék anu sami parantos diperhatoskeun sareng irbesartan. Ku alatan éta, kombinasi ieu henteu disarankeun. Upami éta diperlukeun, pangawas ati-ati tingkat litium sérum disarankeun.

Obat anti radang nonsteroid. Kalayan nganggo sakaligus tina angiotensin II antagonis sareng obat anti radang non-stéroid (contona, sambetan COX-2, asam acetylsalicylic (> 3 g per dinten) sareng ubar anti-radang non-selektif), pangaruh antihipertensi aranjeunna tiasa jadi lemah.

Saperti sareng inhibitor ACE, panggunaan sakaligus tina angiotensin II antagonis sareng NSAID tiasa ningkatkeun résiko fungsi ginjal cacat, kalebet kamungkinan ngembangkeun ginjal akut, sareng ngakibatkeun paningkatan tingkat potérum sérum, khususna di pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar. Kombinasi ieu kedah dianggo kalayan ati-ati, khususna pasien manula. Perlu ngalaksanakeun jenuh cairan anu pantes sareng monitor fungsi ginjal di awal terapi kombinasi sareng périodik saatosna.

Inpormasi tambahan ngeunaan interaksi tina irbesartan. Dina studi klinis, hydrochlorothiazide henteu mangaruhan apotekokinetik irbesartan. Irbesartan dimetabolisme ku CYP2C9 sareng, ka tingkat anu langkung rendah, ku glukononidasi. Teu aya interaksi pharmacokinetic atanapi pharmacodynamic penting anu ditingali ku anu nganggo sakaligus tina irbesartan sareng warfarin, anu diolah dumasar CYP2C9. Pangaruh induk CYP2C9, sapertos rifampicin, dina apotekokinetik tina irbesartan henteu acan ditaliti. Farmakokinetik tina digoxin henteu owah bari ngagunakeun irbesartan.

Pasipatan Farmakologis

Farmakologis. Irbesartan mangrupikeun kuat, aktif sacara oral, antariksa reséptor angiotensin II (ngetik AT 1). Hal ieu dipercaya yén meungpeuk sadayana pangaruh anu signifikan sacara fisiologis angiotensin II ditengahkeun liwat hiji reséptor AT 1, henteu paduli sumber atanapi jalan sintésis angiotensin II. Pangaruh antagonis selektif dina reseptor angiotensin II (AT 1) nyababkeun paningkatan konsentrasi renin sareng angiotensin II dina plasma sareng nyuda konsentrasi aldosteron dina plasma. Nalika dianggo dina dosis anu disarankeun, tingkat kalium sérum henteu robih pisan. Irbesartan henteu ngahambat ACE (kininase II) - énzim anu ngahasilkeun angiotensin II, degradasi metabolisme bradykinin kalayan pembentukan metabolit anu teu aktif. Pikeun nunjukkeun pangaruhna, irbesartan henteu meryogikeun aktivasina métabolik.

Kesubaran klinis dina hiperténsi. Irbesartan nurunkeun tekanan darah kalayan sakedik parobihan dina denyut jantung. Panurunan tekanan darah nalika dipendakan sakali dinten gumantung ka dosis alami, sareng kacenderungan dugi ka dataran di dosis langkung seueur 300 mg. Dosis tina 150-300 mg nalika sakali sakali dikirangan ngurangan tekanan getih nalika bohong dina tonggong atanapi linggih dina tungtung aksi (nyaéta, 24 jam saatos nginum obat) rata-rata 8-13 / 5-8 mm RT. Meni. (systolic / diastolic) langkung ti batan plasebo.

Panurunan maksimal dina tekanan getih kahontal 3-6 jam saatos nginum obat, pangaruh antihipertensi masih aya 24 jam.

24 jam saatos nyandak dosis anu disarankeun, panurunan dina tekanan getih 60-70% dibandingkeun sareng pangurangan maksimal dina tekanan getih diastolik sareng systolik. Nyandak ubar dina dosis 150 mg sakali sapoé masihan pangaruh (kalayan sakurang-kurangna tindakan sareng rata-rata 24 jam), sami sareng anu kahontal ku distribusi dosis poean ieu dina dua dosis.

Pangaruh antihipertensi narkoba "Aprovel ®" muncul dina 1-2 minggu, sareng pangaruh anu paling diucapkan dihontal dina 4-6 minggu ti mimiti perlakuan. Pangaruh antihypertensive tetep sareng perlakuan anu berkepanjangan. Saatos discontinuation treatment, tekanan getih saeutik demi saeutik mulih deui nilai aslina. Sindrom mundur dina bentuk ningkat hiperténsi saatos ditarikna ubar teu katalungtik.

Irbesartan kalayan diuretik thiazide-type masihan épék hipotensi aditif.Pikeun pasien anu sanésna irbesartan nyalira henteu masihan pangaruh anu dipikahoyong, panggunaan sakaligus tina dosis low hydrochlorothiazide (12,5 mg) sareng irbesartan sakali dinten nyababkeun panurunan tekanan darah langkung saé 7-10 / 3-6 mm Hg. Meni. (Systolic / diastolic) dibandingkeun sareng plasebo.

Éféktivitas ubar "Aprovel ®" henteu gumantung kana umur atanapi jenis kelamin. Pasén balap hideung nalangsara ti hiperténsi ngagaduhan tanggapan anu langkung lemah dina monotherapy sareng irbesartan, kitu ogé sareng obat-obatan sanésna anu mangaruhan sistem renin-angiotensin. Dina kasus panggunaan serentak tina irbesartan sareng hydrochlorothiazide dina dosis anu rendah (contona, 12,5 mg per dinten), tanggepanana dina pasien balap hideung ngahontal tingkat réspon dina pasien balap bodas. Henteu aya parobahan anu signifikan sacara klinis dina kadar asam urat sérum atanapi ékskrési asam urat anu urut diperhatoskeun.

Dina 318 murangkalih sareng rumaja umur 6 ka 16 taun, ngagaduhan hiperténsi atanapi résiko kajadianna (diabetes, ku ayana pasien hipertensi di kulawarga), aranjeunna ngulik panurunan tekanan getih saatos dosis titrated irbesartan - 0,5 mg / kg (rendah). , 5 mg / kg (rata-rata) sareng 4,5 mg / kg (luhur) salami tilu minggu. Dina ahir minggu katilu, tekanan getih systolik minimum dina posisi calik (SATSP) turun tina tingkat awal ku rata-rata 11,7 mm RT. Meni. (Dosis low), 9,3 mmHg. Meni. (Dosis rata), 13.2 mmHg. Meni. (Dosis luhur). Henteu aya hubungan anu signifikan sacara statistik antara épék-dosis ieu. Maksudna parantos dirobihna dina tekanan darah diastolik minimum (DATSP) nyaéta 3,8 mmHg. Meni. (Dosis low), 3.2 mmHg. Meni. (Dosis rata), 5,6 mmHg. Meni. (Dosis luhur). Saatos dua minggu, pasien dirobih deui pikeun nganggo obat aktif atanapi plasebo. Dina pasien

plasebo parantos dianggo, SATSP sareng DATSP tumbuh 2,4 sareng 2.0 mm Hg. Art., Sareng jalma anu ngagunakeun irbesartan dina sagala rupa dosis, parobahan anu saluyu nyaéta 0.1 sareng -0.3 mm RT. Meni.

Khasiat klinis dina penderita hipertensi, panyakit ginjal, sareng diabetes tipe II . Hiji kajian ngeunaan IDNT (irbesartan pikeun nephropathy diabetes) nunjukkeun yén irbesartan ngalambatkeun kamajuan ruksakna ginjal dina pasien anu gagal ginjal kronis sareng proteinuria parna.

IDNT mangrupikeun studi anu buta, dikontrol anu ngabandingkeun morbidity sareng mortality diantara pasién diobati ku Aprovel ®, amlodipine, sareng plasebo. Éta dihadiran ku 1715 pasién kalayan hiperténsi sareng diabetes tipe II, dimana aya proteinuria ≥ 900 mg / dinten sareng tingkat bunium sérum dina kisaran 1.0-3.0 mg / dl. Kondisi jangka panjang (rata-rata 2,6 taun) tina épék panggunaan ubar "Aprovel ®" ditaliti - pangaruh kana kamekaran panyakit ginjal sareng mortality sadayana. Pasien nampi dosis sitrat 75 mg ka 300 mg (dosis pangropéa) Aprovel ®, 2,5 mg ka 10 mg amlodipine atanapi plasebo, gumantung kasabaran. Dina unggal kelompok, pasien biasana nampi 2-4 obat antihipertensi (mis., Diuretik, beta-blockers, alfa-blockers) pikeun ngahontal tujuan anu diramalkeun - tekanan darah dina tingkat ≤ 135/85 mm Hg. Meni. atawa panurunan tekanan sistolik ku 10 mm RT. Kasenian., Upami tingkat awalna aya> 160 mm RT. Meni. Tingkat tekanan darah target kahontal 60% pasien dina grup plasebo, sareng pikeun 76% sareng 78% dina kelompok anu nampi irbesartan sareng amlodipine, masing-masing. Irbesartan sacara signifikan ngirangan résiko tina sudut pandang primér, anu digabungkeun sareng duka kali bunéran sérum, panyakit ginjal tungtung, atanapi mortality sadayana. Kurang leuwih 33% pasien ngahontal titik utama digabungkeun dina grup irbesartan dibandingkeun sareng 39% sareng 41% dina kelompok plasebo sareng amlodipine; réduksi 20% résiko relatif dibandingkeun sareng plasebo (p = 0.024) sareng turunna 23% relatif résiko dibandingkeun sareng amlodipine (p = 0.006). Nalika komponén individu tina sudut pandang primér dianalisa, tétéla yén teu aya pangaruh kana mortality sadayana, dina waktos anu sami, aya kacenderungan positif pikeun ngirangan kasus akhir tahap panyakit ginjal sareng penurunan signifikan sacara statistik dina jumlah kasus ku duka kali bunuhsérum serum.

Evaluasi pangaruh perlakuan dilaksanakeun dina sababaraha subkumpulan, disebarkeun dina dasar gender, ras, umur, durasi diabetes, tekanan darah awal, konsentrasi bunéran sérum sareng tingkat ékskrési albumin. Dina subkumpulan awéwé sareng wawakil balap hideung, anu nyababkeun 32% sareng 26% tina sajumlah populasi diajar masing-masing, teu aya perbaikan anu signifikan dina kaayaan ginjal, sanaos interval kapercayaan henteu ngaluarkeun ieu. Upami urang nyarioskeun ngeunaan sudut pandang sekunder - peristiwa kardiovaskular anu réngsé (fatal) atanapi henteu mungkir (maotna nonfatal), maka henteu aya bedana antara tilu kelompok dina sakabéh populasi, sanaos kajadian insiden miokardial nonfatal (MI) langkung ageung di awewe kalah di lalaki ti grup irbesartan dibandingkeun sareng grup plasebo. Dibandingkeun sareng grup amlodipine, insiden infark miokardial non-fatal sareng stroke langkung luhur di awéwé ti kelompok irbesartan, sedengkeun jumlah kasus rumah sakit pikeun gagal jantung dina sajumlah penduduk kirang. Teu aya penjelasan anu ngayakinkeun pikeun hasil sapertos kieu anu kapendak di awéwé.

Studi "Pangaruh irbesartan kana microalbuminuria di penderita diabetes mellitus sareng diabetes II" (IRMA 2) nunjukkeun yén 300 mg irbesartan di pasién kalayan microalbuminuria ngalambatkeun kamajuan pikeun penampilan panémbong proteinuria. IRMA 2 nyaéta buta-buta, kajian dikawasa plasebo anu ngevaluasi mortir diantawis 590 pasién anu ngagaduhan mellitus diabetes II sareng microalbuminuria (30-300 mg per dinten) sareng fungsi ginjal normal (sérumin creat 1,5 mg / dL dina lalaki sareng 300 mg per dinten sareng paningkatan dina SHEAS ku sahenteuna 30% tina tingkat awal). Tujuan anu diturunkeun nyaéta tekanan darah dina tingkat ≤135 / 85 mmHg. Meni. Pikeun ngabantosan ngahontal tujuan ieu sareng

upami diperyogikeun, agén antihipertensi tambahan diwanohkeun (kecuali pikeun inhibitor ACE, angiotensin II antagonis reséptor sareng saluran kalsium dihydropyridine). Dina sadaya grup perawatan, tingkat tekanan darah anu dihontal ku penderita sami, tapi dina grup anu nampi 300 mg irbesartan, langkung saeutik subjek (5.2%) ti anu nampi plasebo (14.9%) atanapi 150 mg irbesartan per dinten (9,7%), dugi ka titik - eksplisit proteinuria. Ieu nunjukkeun pangurangan résiko 70% saatos dosis anu luhur dibandingkeun sareng plasebo (p = 0.0004). Kanaékan serentak dina tingkat filtrasi glomérular (GFR) salami tilu bulan pangpayunna henteu katalungtik. Ngalambat kamajuan kana penampilan proteinuria anu diterangkeun sacara klinis tiasa katingali saatos tilu bulan, sareng pangaruh ieu dilaksanakeun ku karéta tina 2 taun. Duka pikeun normoalbuminuria (

Sipat fizikokimia dasar

75 mg tablet : tablet bujur bordvex bodas atanapi ampir bodas kalayan ukiran dina bentuk jantung dina hiji sisi sareng nomer "2771" di sisi séjén

150 mg tablet : tablet bujur bordvex bodas atanapi ampir bodas kalayan ukiran dina bentuk jantung dina hiji sisi sareng nomer "2772" di sisi séjén

300 tablet mg : tablet bujur bordvex bodas atanapi ampir bodas kalayan ukiran dina bentuk jantung dina hiji sisi sareng nomer "2773" di sisi séjén

Balukar tina ubar

Ieu petunjuk sapertos kanggo panggunaan anu disayogikeun pikeun persiapan Aprovel. Analogina dicandak kirang langkung sami. Ubar ieu ampir teu aya pangaruhna kana kagiatan jantung. Tapi, éta kudu diinum, tangtosna, ngan dina pangawasan dokter. Dina sababaraha kasus, ubar ieu ngagaduhan rupa-rupa efek samping dina awak pasien. Contona, tekenan sabar tiasa lungsur pisan. Dina hal ieu, sabar bakal ngalaman gejala sapertos:

kalemahan
seueul sareng utah.

Salaku tambahan, pamakean nu teu dikadalikeun ku ubar ieu tiasa ngakibatkeun masalah serius sapertos fungsi ati anu gangguan (kalebet hépatitis) atanapi masalah ginjal.

Pusing leutik ogé naon anu tiasa diidinan pasien nganggo Aprovel. Analogina (praktis waé) biasana ngabalukarkeun pangaruh anu sami. Ku alatan éta, nalika diubaran ku ngagunakeun dana sapertos kitu, anjeun kedah ati-ati jéntré nalika nyetir mobil sareng nalika ngalaksanakeun damel anu kedah diperhatoskeun.

Kalayan jaga

Awas disarankeun dina kasus ieu:

• sténosis kangkung aorta atanapi mitral, arteri ginjal,
• cangkok ginjal
• CHD (panyakit jantung koronér),
• kalayan gagal ginjal, perlu pikeun ngendalikeun tingkat kalium sareng bunin dina getih.
• arteriosclerosis cerebral,
• diet bébas uyah, diiring ku diare, utah
• cardiomyopathy obstruktif,
• hypovolemia, kurangna natrium dina latar tukang terapi ubar sareng diuretik.

Perlu ngawas kaayaan pasien dina hemodialysis.

Kumaha carana nyandak Aprovel

Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi lisan. Dina waktu anu sarua, laju sareng kakuatan nyerep dina peujit leutik mandiri tina asupan dahareun. Tablet kedah diinum sacara sadayana tanpa kénging. Dosis standar dina tahap perlakuan mimiti nyaéta 150 mg per poé. Pasien anu hiperténsi butuh terapi antihipertensi tambahan nampi 300 mg per dinten.

Kalayan panurunan tekanan anu henteu cekap, perawatan digabungkeun sareng Aprovel, beta-blockers, antagonis ion kalsium dianggo pikeun nargétkeun.

Tablet aprovel kedah diinum sacara gembleng tanpa peremen.
Penting pikeun émut yén dosis sareng durasi terapi didamel ngan ku ahli médis.
Nalika nyandak Aprovel dina pasien kalayan diabetes, résiko ngembangkeun hyperkalemia parantos ningkat.

Penting pikeun émut yén dosis sareng durasi terapi didamel ngan ku ahli médis dumasar kana karakteristik pasien individu, data laboratorium sareng pamariksaan fisik.

Nyandak ubar kanggo diabetes

Resepsi pikeun diabetes jinis 1 kedah dibahas sareng dokter anjeun, anu bakal nyaram panggunaan Aprovel atanapi bakal nyaluyukeun dosis poéan. Dina 2 ngetik diabetes anu henteu gumantung-insulin, dosis anu disarankeun nyaéta 300 mg per dinten sakali.

Pasién kalayan diabetes gaduh résiko ningkat ngembangkeun hiperkalemia.

Balukar tina Aprovel

Kasalametan ubar dikonfirmasi dina uji klinis anu 5,000 pasien nyandak bagian. 1300 sukarelawan ngalaman tekanan darah tinggi sareng nginum obat kanggo 6 bulan. Pikeun penderita 400, durasi terapi langkung sataun. Kacilakaan efek samping henteu gumantung kana dosis anu ditampi, jenis kelamin sareng umur pasien.

Manifestasi negatip tina pamakéan narkoba dina bentuk diare tiasa-leres.
Salaku efek samping Aprovel, heartburn mungkin.
Tina ati jeung biliary tract, hépatitis bisa lumangsung.

Dina studi anu dikendali plasebo, 1965 sukarelawan nampi terapi irbesartan salami 1-3 bulan. Dina 3,5% kasus, penderita kapaksa ngantepkeun perlakuan Aprovel kusabab parameter laboratorium négatip. 4,5% nolak nyandak plasebo, sabab henteu ngaraos pamutahiran.

Saluran gastrointestinal

Manifestasi negatip dina saluran pencernaan sapertos:

• diare, kabebeng, kembung,
• seueul, utah,
• ningkatkeun kagiatan aminotransferases dina hépatosit,
• dyspepsia
• peduli.

Tina sisi ati sareng saluran biliary, hépatitis tiasa lumangsung, paningkatan konsentrasi plasma tina bilirubin, anu ngabalukarkeun jaundice cholestatic.

Tina sistem pernapasan

Hiji-hijina pangaruh tina sistem engapan nyaéta batuk.

Hiji-hijina pangaruh tina sistem engapan nyaéta batuk.
Dina pasien anu résiko ngamekarkeun gagal ginjal, disfungsi ginjal tiasa ngembang.
Di antara manifestasi réaksi alérgi, busung Quincke dibédakeun.

Tina sistem kardiovaskular

Hipotensi Orthostatic sering diungkabkeun.

Di antara réaksi réaksi alérgi nyaéta:

• Edema Quincke,
• kejutan anaphylactic,
• rash, gatal-gatal, erythema
• urtikaria
• angioedema.

Pasien rawan réaksi anaphylactic butuh tés alergi. Lamun hasilna positip, obat kudu diganti.

Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme

Ubar teu langsung mangaruhan fungsi kognitif hiji jalma. Dina waktos anu sami, réaksi négatip tiasa berkembang dina bagian saraf pusat sareng periferal, sabab disarankan pikeun ngindarkeun mobil, gawé bareng mékanisme kompleks, sareng tina kagiatan anu sanés ngabutuhkeun respon sareng konsentrasi gancang salami periode terapi narkoba.

Disarankeun salami période terapi ubar kanggo nolak nyetir.
Pasien sareng fungsi anu teu leres dina sistem kardiovaskular ngagaduhan résiko ningkat ngembangkeun hipotensi akut.
Kalawan turunna tekanan darah anu kuat ngalawan ischemia, infark miokard bisa lumangsung.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation

Ubar kasebut dilarang pikeun dipaké salami periode gestation. Sapertos ubar-ubaran sanésna anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron, irbesartan sacara bébas nembus halangan plasenta. Komponén aktif tiasa mangaruhan ngembangkeun intrauterin iraha waé nalika kakandungan. Dina hal ieu, irbesartan dikaluarkeun dina susu payudara, anu aya hubunganana pikeun ngeureunkeun laktasi.

Aplikasi pikeun fungsi ati cacad

Dina hal salah fungsi hepatosit, obat henteu disarankeun.

Ngan 2% ubar ninggalkeun awak ngalangkungan ginjal, ku kituna jalma-jalma anu patologi ginjal henteu kedah ngirangan dosage.

Interaksi sareng obat anu sanés

Kalayan ngagunakeun sakaligus Aprovel sareng pangobatan anu sanés, réaksi di handap ieu diperhatoskeun:

1. Synergism (ningkatkeun épék terapi terapi tina duanana ubar) digabungkeun sareng ubar antihypertensive, sambetan saluran kalsium, thiazide diurétics, block-beta-adrenergic.
2. Konsentrasi kalium sérum dina getih naék sareng obat heparin sareng kalium anu ngandung.
3. Irbesartan nambahan karacunan litium.
4. Dina kombinasi kalayan ubar anti-radang non-stéroid, résiko gagal ginjal, naek hiperkalemia, sareng ku kituna, fungsi ginjal kedah diawasi nalika terapi ubar.

Aya paningkatan efek terapi Aprovel dina kombinasi sareng obat antihipertensi, sambetan saluran kalsium, sareng diuretik thiazide.
Kalayan administrasi sakaligus Aprovel sareng Heparin, konsentrasi sérum dina getih naék.
Komponén aktif Aprovel teu mangaruhan pangaruh terapi Digoxin.

Komponén aktif Aprovel teu mangaruhan pangaruh terapi Digoxin.

Kasaluyuan alkohol

Agén antihypertensive dilarang dicandak sakaligus sareng produk alkohol.Étil alkohol tiasa nyababkeun agglutination sél getih beureum, anu ngagabungkeun anu tiasa clog lumen tina kapal. Aliran getih hese, anu nyababkeun paningkatan kana denyut jantung sarta paningkatan tekanan. Ngalawan latar tukang terapi ubar, kaayaan ieu bakal nyababkeun runtuh vaskular.

Diantara analog struktural, aksi anu dumasar kana bahan aktif irbesartan, aya ubar produksi produksi Rusia sareng asing. Anjeun tiasa ngagentos tablet Aprovel kalayan pangobatan ieu:

Penting pikeun émut yén sateuacan mindahkeun kana ubar anyar éta perlu konsultasi sareng dokter anjeun. Gantian diri dicaram.

Agén antihypertensive dilarang dicandak sakaligus sareng produk alkohol.
Anjeun tiasa ngaganti tablet Aprovel sareng Irbesartan.
Ubar dijual ku resep.

Cardiologist

Olga Zhikhareva, kardiologi, Samara

Ubar efektif pikeun nurunkeun tekanan darah tinggi. Kuring nganggo dina latihan klinis salaku monoterapi atanapi perlakuan kompléks. Abdi henteu ningali kecanduan. Pasien henteu nyarankeun nyandak langkung ti 1 waktos per dinten.

Antonina Ukravechinko, kardiologi, Ryazan

Nilai alus pikeun artos, tapi kuring nyarankeun ati-ati ka pasien anu ngagaduhan sténosis klep mitral atanapi aorta. Barudak sareng ibu hamil mastikeun dilarang nyandak tablet Aprovel. Diantara efek samping, réaksi alérgi parantos lumangsung. Dina waktos anu sami, sanaos réaksi négatip tina awak, narkoba ngabantosan kanggo nurunkeun tekanan darah tinggi.

Upami tanda klinis overdosis obat mimiti muncul, maka anjeun kedah milarian pitulung médis.

Kairo Airam, 24 taun, Kazan

Abdi kaserang hiperténsi kronis. Isuk-isuk naék ka 160/100 mm Hg. Meni. Anjeunna nyandak seueur ubar pikeun nurunkeun tekanan darah, tapi ngan ukur tablet Aprovel anu ngabantosan. Saatos aplikasi, éta langsung janten gampang ambekan, soanten getih di kuil-kuil pas. Hal utama nyaéta yén pangaruh nalika ditarikna narkoba tetep lila. Anjeun kedah nginum kursus sareng rutin nganjang ka dokter anjeun. Abdi henteu terang naon efekna.

Anastasia Zolotnik, 57 taun, Moscow

Tamba henteu pas kana awak kuring. Saatos pil, rashes, bengkak sareng gatel parna muncul. Kuring diusahakeun ngarencanakeun saminggu, sabab tekanan turun, tapi alergi henteu dileungitkeun. Abdi kedah angkat ka dokter pikeun milih ubar sanés. Kuring resep yén sindrom ditarikna henteu timbul, henteu sapertos cara anu lain pikeun nurunkeun tekanan darah.

Naon aturan anu kudu dititénan ku sabar

Nalika nyandak ubar "Aprovel", analog sareng sinonim anu seueur, pasien kedah rutin nganjang ka dokter anu hadir. Dina henteu bisi kedah anjeun ngarobah dosis tanpa konsultasi ka dokter. Ngaganti ubar ieu sareng sanés tanpa konsultasi sareng spesialis anu, ogé, dilarang.

Disarankeun nyandak tablet Aprovel dina waktos anu sami. Tangtosna, anjeun kedah henteu nginum obat ieu upami parantos kadaluwarsa atanapi upami henteu leres disimpen.

Anjeun tiasa nginum pil ieu sateuacan sareng saatos tuang. Ayana atanapi henteuna dahareun dina burih sacara praktis henteu mangaruhan nyerepna kana getih.

Fitur panggunaan substitutes

Analogi ubar ieu, dipertimbangkeun ku kami di luhur, dilakukeun dina dasar zat anu sami, gaduh petunjuk anu sami pikeun dianggo. Tapi sabagian diantarana kedah diinum kitu saeutik béda ti Aprovel. Analog tina ubar ieu, Converium, contona disarankeun pikeun nyandak énjing-énjing sateuacan tuang.

Tangtosna, aranjeunna gaduh petunjuk lengkep anu béda pikeun dianggo sareng penggantian kanggo obat ieu "Lozap" sareng "Valz" sareng zat aktip anu sanésna. Dédol poéan rata-rata kahiji nyaéta 50 mg per poé. Dina pasien anu gagal jantung kronis, ubar ieu biasana resep dina sajumlah henteu langkung ti 12 mg per dinten. Valz paling sering dicandak di 80 mg per dinten.

Dina gagal jantung kronis, dosis ieu diréduksi jadi 40 mg pér poé.

Naon pantes ulasan ubar

Pasien, sapertos dokter, biasana muji Aprovel. Harita (analogina anjeunna sering teu tiasa cekap) ti pasien, anjeunna pangsaéna. Salaku conto, seueur pasien percaya yén anjeunna ngagaduhan efek samping anu langkung mirah tibatan obat Lozap sareng Valz. Nganggo alat ieu, seueur pasien tiasa nyangking tekanan normal normal dina saminggu.

Aturan pikeun nyimpen ubar

Ku sabab kitu, urang parantos terang naon persiapan “Aprovel” saleresna ngagambarkeun (petunjuk pikeun dianggo, ulasan, analog). Ubar ieu, sakumaha anu anjeun tingali, sae pisan. Nanging, éta bakal jalanan sacara efektif, tangtosna, upami disimpen leres.

Simpen pak ku produk ieu sacara éksklusif di kamar garing. Dina waktu anu sami, suhu di rohangan henteu kedah ngaleuwihan 30 C. Tangtosna, tablet kedah disimpen supados barudak henteu tiasa ngahontalana.

Pabrikan

Peran penting pikeun seueur nalika milih obat anu dimaénkeun ku pabrikan. Aprovel dilakukeun ku perusahaan Perancis Sanofi. Carita Sanofi dimimitian dina taun 1973, nalika mutuskeun nyieun produksi ubar dumasar kana hiji perusahaan perusahaan pemurnian minyak. Saatos 10 taun, produk mimiti dijual di pasar Amérika Serikat sareng Jepang.

Sanofi ayeuna ngahasilkeun vaksin, pangobatan diabetes, sareng pangobatan pikeun ngubaran panyakit sistem kardiovaskular. Aprovel nerapkeun dina dua dosages - 150 sareng 300 mg.

Aya sakitar saratus kantor perwakilan anu lokasina di nagara anu béda. Salah sahijina nyaéta di Moskow. Alamat pikeun ngirim keluhan sareng hajat dituduhkeun kana petunjuk pikeun dianggo.

Naon anu dimaksud?

Indikasi di handap ieu pikeun terapi ubar dibédakeun:

• hipertensi primér,
• hiperténsi arteri sekunder,
• nephropathy.

Numutkeun petunjuk pikeun pamakean, ubar Aprovel pohara efektif dina hiperténsi arteri primér. Panyakit ieu dicirikeun ku paningkatan tekanan anu stabil dina 140-90 mm Hg. Meni. Rupa-rupa alesan anu aya hubunganna sareng pamekaranana, teu aya hubunganna sareng manifestasi diagnosis anu sanés. Hiperténsi primér négatip mangaruhan pembuluh getih, jantung sareng ginjal. Taunan kadaptar sareng 9 juta jalma di sakumna dunya.

Kontras sareng bentuk primér, hiperténsi sekundér mangrupikeun akibat tina patologi sanés dina awak. Pikeun ngaleungitkeun panyakit, peran konci dimainkeun ku panyiapan anu leres anu nyababkeun awal hiperténsi. Aprovel aktip dianggo dina bentuk sekundér, anu diresmikeun dina petunjuk pikeun dianggo.

Neftropathy ogé kaasup kana daptar indikasi. Kasakitna ngakibatkeun fungsi ginjal cacar kusabab karusakan ka radas glomérular sareng sél épélélial fungsional.

Kumaha carana nyandak?

Terapi kalayan tablet Aprovel cukup sederhana sareng kahartos pikeun pasien. Pikeun ngahontal hasil anu stabil, asupan unggal dinten anu cekap cekap. Parentah pikeun panggunaan nginpokeun yén perlakuan éta bebas tina asupan dahareun. Tablet tiasa diinum saatos tuang. Produkna kudu dikumbah kalayan jumlah cai anu cukup.

Jumlah disarankeun ubar gumantung kana diagnosis. Dokter mamatahan dimimitian ku 150 mg sadinten, dina kasus-kasus khusus tiasa ningkatkeun dosis sareng nyandak 300 mg Aprovel. Parentah pikeun panggunaan nangtukeun dosis ieu salaku jumlah maksimum poéan.

Kadang-kadang sareng hipertensi arteri anu parah, pasien diunjuk resep kombinasi, sakumaha anu dijelaskeun dina petunjuk pikeun dianggo. Salian tablet Aprovel, diuretik ogé resep resep. Ieu mangrupikeun alat anu ngabantosan ngaleungitkeun édisi tina awak. Aranjeunna nyumbang kana perluasan lumen pembuluh getih, salaku hasilna, nurunkeun tekanan darah.

Méja 2. Dosis Disarankeun pikeun grup pasien individu.

Harita pasien nyokot ubar

Pamadegan masarakat dibagi. Aya ulasan positif sareng négatip. Aprovel dipuji pikeun:

• kinerja tinggi
• tindakan gancang (saatos 15-30 menit).
• kamampuan pikeun gampang mésér di apoték dilaksanakeun dimana waé
• dosis tunggal
• kurangna kecanduan.

Nanging, aya ogé kalemahan. Contona, ubar ngagaduhan harga anu lumayan luhur. Aya alat anu langkung mirah. Aprovel dibédakeun ku daptar paréntah anu pikaresepeun, alat tiasa nyababkeun ngembangkeun efek samping.

Dumasar kana irbesartan, ubar-ubatan ieu sayogi anu tiasa ngagentos Aprovel:

1. Irsar. Harga Irsar nyaéta 2,5 kali langkung handap ti Perancis. Éta téh pameungpeuk reséptor selektif anu ngagaduhan sababaraha komponén tambahan.
2. Irbesartan. Ubar Spanyol, anu ogé resep gangguan tina ventricle kénca sareng gagal jantung dina bentuk kronis.
3. Canon Irbesartan (Rusia).