Naha kuring tiasa ngalahirkeun diabetes sareng ngalahirkeun anak anu séhat?
Dina tulisan, urang mikirkeun naha mungkin dilahirkeun di diabetes.
Upami sababaraha belasan taun ka pengker, dokter nyarios yén kalayan panyakit ieu mustahil hamil sareng ngalahirkeun, ayeuna aranjeunna pendapatna parantos nyata. Kalayan panyakit ieu, upami sadaya saran anu dituturkeun médis, aya kamungkinan anu ageung gaduh orok anu séhat tanpa ngarugikeun kasehatan anjeun.
Nanging, awéwé kedahna ngartos yén kalayan diabetes, période utami kakandungan kedah dihabiskeun di rumah sakit. Ngan ku cara ieu dimungkinkeun pikeun nyingkahan komérsial mungkin tina patologi ieu.
Dupi abdi tiasa ngalahirkeun diabetes? Ieu patarosan umum.
Diabetes sareng kakandungan: tiasa dilahirkeun pikeun orok séhat?
Heseos ngasuh sareng ngababarkeun orok anu séhat dina ayana diagnosis sapertos diabetes. Ngan lima puluh taun ka pengker, éta dipercaya yén diabetes sareng kakandungan henteu konsép.
Tapi, ayeuna aya seueur cara pikeun pencegahan sareng pengobatan panyakit ieu anu ngamungkinkeun awéwé janten hamil sareng nanggung orok anu parantos diantosan.
Tapi, ieu butuh ibu-ibu anu ngarep-ngarep boga kakuatan bakal kuat, tekad sareng pamahaman anu aranjeunna bakal kedah nyéépkeun kakandunganana dina témbok rumah sakit.
Jenis diabetes dina wanoja hamil
Ayeuna, masalah diabetes di ibu hamil aya dina perhatian perhatian neonatologist, obstetricians sareng endocrinologists. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén patologi ieu mangrupikeun jumlah anu ageung pikeun sagala rupa komérsial obstétric anu parah mangaruhan kasehatan indung sareng indung. Spésialis ngabédakeun jinis diabetes di handap ieu anu tiasa ngiringan kakandungan:
- Latén (subclinical). Dina kasus ieu, tanda-tanda klinis panyakit moal muncul, sareng diagnosis didamel waé ku hasil tés anu mendedahkeun sensitipitas khusus awak ka glukosa.
- Ngancam: Ieu mangrupikeun kamungkinan diabetes mellitus anu tiasa dimekarkeun dina wanoja hamil anu diresmikeun kana panyakit ieu. Kelompok ieu nyertakeun awéwé kalayan keturunan "bad", kaleuwihan beurat, glukosuria, ogé jalma anu parantos ngagaduhan budak dilahirkeun kalayan beurat awak langkung ti 4,5 kg. Panémbongna glukosuria (glukosa dina cikiih) dina ibu-ibu anu ngarep-arep aya hubunganana. biasana kalayan nurunkeun ambang glukosa. Para ahli percaya yén progesteron, anu aktip nalika kakandungan, ningkatkeun perméabilitas ginjal pikeun glukosa. Éta sababna, kalayan pamariksaan anu lengkep, ampir 50% wanoja hamil kalayan ngancam diabetes tiasa mendeteksi glukosuria.Maksudna, supados kaayaan tetep diawaskeun sareng teu aya anu ngancam kasehatan indung sareng orok, sadaya awéwé kalayan jenis diabetes ieu kedah ditaksir sacara teratur. dina getih (ieu dilakukeun dina burih kosong). Upami nomerna langkung tina 6,66 mmol / L, tés tambahan pikeun kasabaran glukosa pantes. Salaku tambahan, ngancam diabetes nalika kakandungan kedah mariksa deui profil glikosuris sareng glikemik.
- Kado kieu jenis diabetes ieu didiagnosis dumasar kana glukosuria sareng hyperglycemia. Ku bentuk anu hampang tina diabetes anu atos, tingkat gula getih kirang ti 6,66 mmol / L, sareng teu aya badan keton dina cikiih. Kasakit kasabaran sedeng nunjukkeun tingkat gula getih teu langkung ti 12,21 mmol / L, sareng awak keton dina cikiih (ketosis) boh anu henteu atanapi tiasa gampang dipeungpeuk ku nuturkeun dahareun. Dina diabetes parna, tingkat gula getih tiasa langkung luhur ti 12,21 mmol / L, sareng ketosis paling sering berkembang. Salaku tambahan, lesi vaskular sering dicatet - nephropathy (karusakan ginjal), retinopathy (karusakan retina) sareng sagala rupa angiopathies (borok trophic suku, panyakit miokardium koronér, hiperténsi arteri).
Diabét gestasional
Aya ogé salah sahiji jinis diabetes mellitus anu pantes waé anu perhatian.
Kasakit ieu bentuk disebut gestational atanapi fana na sareng dina 3-5% kasus dina awéwé lengkep séhat (biasana saatos 20 minggu kakandungan).
Fitur utami nyaéta hubunganana pakait sareng kakandungan: saatos ngalahirkeun, sadaya tanda panyawat ngaleungit tanpa renik, tapi kambuh dimungkinkeun ku kakandungan anu diulang.
Dugi ka ayeuna, cukang sabab diabetes gestasional henteu acan kabentuk. Ngan mékanisme umum pangembangan kasakit na dipikanyaho.
Plasenta nalika kakandungan ngahasilkeun hormon anu tanggung jawab pikeun pangembangan fétus. Ieu normal, tapi dina sababaraha kasus aranjeunna ngawatesan pikeun nyegah blok indung.
Hasilna, sél awak leungit sensitipitasna kana insulin, ngabalukarkeun paningkatan gula getih.
Diabetes Trazitorny predisposed:
- Awéwé anu langkung ageung umur opat puluh taun (résiko ngembangkeun diabetes gestasional dua kali langkung ageung sapertos awéwé hamil 30 taun).
- Ibu-ibu ngarepna kalayan baraya langsung kalayan diabetes.
- Perwakilan sanés lomba "bodas".
atanapi gaduh sajarah gaduh anak mayit ku sabab anu teu dipikanyaho.
Naon pangaruh glukosa ibu dina orok?
Anak pisan sangsara ti kakurangan atanapi kaleuwihan glukosa dina indung. Lamun tingkat gula naék, teras seueur glukosa asup kana janin. Hasilna, orok tiasa gaduh cacad kongenital.
Tapi jumlah glukosa teuing leutik ogé bahaya - dina hal ieu, pangembangan intrauterin tiasa ditunda.
Ieu utamina parah upami tingkat gula getih turun atanapi naék teuing - teras kamungkinan kaluron ningkat ku sababaraha puluhan kali.
Salaku tambahan, kalayan gestational atanapi diabetes biasa, kaleuwihan pasokan glukosa ngumpulkeun dina awak orok, ngarobih jadi gajih.
Nyaéta, orok tiasa dilahirkeun ageung teuing, anu salami ngalahirkeun résiko ngaruksak humerus.
Ogé, pikeun barudak sapertos kitu, pankréas ngahasilkeun jumlah insulin anu ageung pikeun panggunaan glukosa ti ibu. Lantaran éta, gula getihna tiasa diturunkeun.
Gejala munggaran diabetes
Sasuai, ibu anu ngaharepkeun kedah nyandak pendekatan anu tanggung jawab pisan pikeun ngarencanakeun kakandungan sareng ati-ati ngawaskeun kaséhatanna bari ngantosan orok. Perhatosan médis anu henteu kapayunna diperyogikeun upami gejala berikut:
- sungut garing
- polyuria (kaleuleuwihan sering urination),
- haus angger
- leungitna beurat sareng kalemahan digabungkeun sareng napsu ningkat,
- kulit gatel
- furunculosis.
Contraindications pikeun neraskeun kakandungan sareng diabetes
Hanjakalna, dina sababaraha kasus éta henteu disarankeun pikeun nuluykeun kakandungan, sabab éta teuing bahaya pikeun kahirupan indung atanapi henteu leres ku kamekaran intrauterin anu teu leres. Dokter yakin yén kakandungan kedah dieureunkeun nalika:
- Ayana diabetes di kadua kolotna.
- Diabetes tahan insulin sareng kacenderungan ka ketoacidosis.
- Diabetna Juvenil rumit ku angiopathy.
- Kombinasi tina tuberkulosis aktif sareng diabetes.
- Kombinasi konflik Rhesus sareng diabetes.
Terapi gizi sareng ubar
Upami dokter nyimpulkeun yén kakandungan tiasa dijaga, maka tujuan utamina nyaéta pikeun ngimbangan pinuh ku diabetes.
Ieu hartosna yén ibu-ibu anu kedah ngaharepkeun dina tuangeun diet 9, anu kalebet protéin lengkep (dugi ka 120 g per dinten) bari ngawatesan jumlah karbohidrat ka 300-500 g sareng lemak ka 50-60 g. Sakur confectionery tos rengse. produk, madu, jam sareng gula.
Diét poean dina eusi kalori na teu kedah langkung ti 2500-3000 kcal. Nanging, diet ieu kedah saimbang sareng ngandung sajumlah ageung vitamin sareng mineral.
Salaku tambahan, waktu gumantung kana katerapan gumantung tina asupan dahareun sareng suntikan insulin kedah diperhatoskeun. Sadaya ibu hamil kalayan diabetes kedah nampi insulin, sapertos dina kasus ieu, ubar antidiabetic oral henteu dianggo.
Rumah sakit sareng modus pangiriman
Alatan kanyataan yén nalika kakandungan peryogi parobahan insulin, ngaharepkeun ibu-ibu ibu anu sabar sareng diabetes sahenteuna 3 kali:
- Saatos nganjang heula ka dokter.
- Nalika kakandungan 20-24 minggu kakandungan, nalika butuh insulin pareng sering.
- Dina 32-36 minggu, nalika aya ancaman telok toksikosis, meryogikeun pangawas ati-ati dina kaayaan orok. Salila rumah sakit anu kamari, kaputusan dilakukeun ngeunaan waktos sareng metode pangiriman.
Di luar rumah sakit, awéwé hamil sapertos kedah di handapeun pengawasan sistematis saurang endocrinologist sareng obstetrician.
Pilihan istilah pangiriman dianggap mangrupikeun salah sahiji masalah anu paling hese, sabab kurang insisiéntitasana dina kamanjuran parah sareng aya anu ngancam pupusna orok.
Kaayaan ieu rumit ku kanyataan yén orok sareng diabetes di indung sering gaduh immaturity fungsional anu dibaca.
Mayoritas kaleuleuwihan spesialis mertimbangkeun pangiriman awal (periode ti 35 ka-38 minggu dianggap paling optimal). Metoda pangiriman dipilih dina unggal bisi masing-masing, ngiringan kaayaan anak, indung sareng sajarah obstetric. Dina ampir 50% kasus, awéwé kalayan diabetes dibéré bagian cesarean.
Henteu paduli naha awéwé hamil bakal ngalahirkeun nyalira, atanapi naha anjeunna bakal ngajalanan operasi, salami pangiriman, terapi insulin henteu eureun. Salaku tambahan, bayi anu lahir ti indung sapertos kitu, sanaos beurat awak ageung, dianggap ku dokter salaku prématur, ngabutuhkeun perawatan khusus. Kukituna, dina jam mimiti kahirupan, perhatian para spesialis tujuanna pikeun ngaidentipikasi sareng merangan gangguan engapan, acidosis, hypoglycemia sareng karusakan dina sistem saraf pusat. Diabetes mellitus sareng kakandungan mangrupikeun konsép anu peryogi merencanakeun digabungkeun sateuacanna. Hoyong ngalahirkeun orok anu séhat, awéwé kedah sadar sadar pikeun nurut regimen anu ketat: nuturkeun diet anu tangtu, suntikan insulin, rumah sakit périodik. Sanaos sateuacan kakandungan éta tiasa ngatur kalayan ubar-nurunkeun gula sareng diet, teras ngantosan orok ieu teu cekap. Salaku tambahan, éta kedah diémutan yén ubar-ubatan anu nurunkeun gula anu ketat dilarang nyandak nalika kakandungan, sabab tiasa nyababkeun cacad kalahiran dina orok. Ieu ngandung harti yén sababaraha waktos sateuacan konsép anu direncanakeun, éta bakal kedah gentos ka insulin. Diabetis sering naroskeun: mungkin wae ngagaduhan murangkalih anu séhat sapertos panyakit parah. Di jaman baheula, diabetes mangrupikeun halangan anu serius pikeun kalahiran barudak. Hal ieu dipercaya yén murangkalih henteu ngan ukur tiasa ngawariskeun kasakit, tapi ogé dilahirkeun sareng masalah kaséhatan anu serius. Ku langkungna waktos, ubar modéren parantos ngarobah pendekatan pikeun ngalahirkeun barudak diabetes kalayan. Dina studi gabungan, endocrinologists sareng dokter na ahli sakitar dugi ka konsensus: kalayan diabetes, awéwé tiasa ngalahirkeun bayi anu séhat. Tapi penting pikeun ngarti tanggung jawab pinuh kana kaputusan sareng taliti rencana kakandungan. Naha anak lahir gering atanapi séhat gumantung kana gula getih. Upami anjeun henteu ngontrol tingkatna, khususna nalika kabentukna janin, komérsial tiasa kajantenan di ibu sareng murangkalih. Di lalaki kalayan diabetes, kualitas spérma parah. Nu leuwih luhur pajeulitna tina patologi, éta kurang kamungkinanna pikeun nyusun anak. Diabetes mellitus négatip mangaruhan sadayana sistem penting dina awak jalma anu gering. Sistem ginjal, ati, kardiovaskular sareng saraf dina kaayaan setrés beurat. Éta pisan sababna aya résiko sabab teu kakurangan tina kakandungan sareng anu ngancam kahirupan dina hiji awéwé. Résiko komplikasi kapangaruhan ku umur manifestasi mimiti patologi, durasiana tangtu. Sanaos kamajuan médis anu luhur, aya sababaraha faktor anu henteu nyarankeun dokter nalika ngalahirkeun nalika: Gagal parna nyaéta konténétasi pikeun kakandungan.Perencanaan kakandungan
Tiasa diabétes gaduh murangkalih?
Dupi abdi tiasa hamil sareng diabetes?
Iraha mustahil pikeun ngagaduhan murangkalih diabetes?
Ngabantosan kasehatan ibu sareng murangkalih anu teu meujeuhna. Sanaos dina ubar ieu aya kasus nalika sepuh kalayan diabetes ngagaduhan budak anu séhat. Tapi tanpa partisipasi dokter, éta henteu disarankeun pikeun ngajawab masalah anu penting sapertos ieu. Dina raraga ngalahirkeun bayi anu séhat sareng henteu ngarugikeun kasehatan indung, kakandungan sareng diabetes kedah direncanakeun sareng sapuk sareng dokter - endocrinologist, ginekologi, ahli kardiologi.
Pitur Perencanaan
Sakumaha aturan, aranjeunna henteu langsung diajar ngeunaan kakandungan anu teu kahaja, tapi 5-6 minggu saatos konsepsi. Salila periode ieu, fétus ngawangun organ internal sareng sistem utama dina awak. Tanpa ngawaskeun tingkat glukosa, patologi teu tiasa dihindari, sareng orok tiasa maot. Éta pisan sababna naha perencanaan kakandungan awal pikeun diabetes penting pisan.
Awéwé anu diabétes, dina hidayah anu ketat pikeun dokter, kedah matuh kana saran ieu:
- Ngahasilkeun komprehensif ngeunaan patologi 2-3 bulan sateuacan konsepsi. Dina burih kosong, tingkat gula kedah 3,5-6 mmol / l, sareng saatos tuang - henteu langkung ti 8 mmol.
- Ngalengkepan hiji ujian anu komprehensif.
- Familiarize diri sareng skema kontrol individu pikeun nyimpang tina tingkat gula normal.
- Ngadegkeun diet, saluyukeun dina diet.
- Ngadatangan kursus rarancang kakandungan khusus.
Manajemén kakandungan
Wanoja diabetik dirawat di rumah sakit sahenteuna 3 kali pikeun pelestarian di klinik:
Rumah sakit di trimester katilu perlu nyiapkeun awéwé hamil pikeun ngalahirkeun.
- Rumah sakit anu munggaran ditujukeun pikeun ngabenerkeun gizi sareng ngenalkeun regimen terapi insulin. Kabutuhan pikeun insulin dina sababaraha tahap kakandungan anu béda, ku kituna dokter milih dosisna. Ubar séjén alatan pamekaran épék teratogenik teu dianggo.
- Perawat rumah sakit kadua diperyogikeun saatos 20 minggu. Hal ieu disababkeun ku karunduhan di kesejahteraan kusabab parobihan kana parah panyakit.
- Rumah sakit katilu - saatos 32 minggu. Ieu dipikabutuh pikeun persiapan pikeun ngalahirkeun sareng kadali intrauterin tina fétus.
Pikeun nyegah kalaparan karbohidrat, awéwé kedah tuang buah sareng sayuran unggal dinten nalika kakandungan.
Hésé awéwé pikeun diabetes mawa kakandungan ka durasi dina dokter anu diatur ku dokter (40 minggu), minggu-minggu kamari parantos nyusahkeun sacara signifikan dina kasakit kaayaan. Mangsa anu ditampi kanggo pangiriman nyaéta 36-37 minggu, ngartos kaayaan jalma. Dina pengembangan janin tina waktu anu dituduhkeun, immaturity diperhatoskeun, saatos kitu, ngalahirkeun awal teu pikaresepeun.
Kakandungan sareng diabetes: mungkin dilahirkeun sareng naon kasusah anu timbul?
Nalika awéwé mikirkeun ngeunaan ngarencanakeun anak, anjeunna nyobian ngaluarkeun faktor négatip anu tiasa mangaruhan kaséhatanna.
Seueur ibu-ibu anu ngarep-ngarep nyerah ngaroko sareng alkohol, ngawitan ngiringan diét khusus sareng nyandak persiapan multivitamin. Awéwé anu kakurangan tina diabetes henteu ngan kapaksa nyiapkeun kakandungan langkung saksama, aranjeunna kedah disiapkeun ku kejutan anu pikaresepeun pisan.
Dina sababaraha kasus, anjeun kedah ngantunkeun ideu ngagaduhan orok. Naha sieun kakandungan diyakinkeun dina panyakit ieu, sareng mungkin waé ngalahirkeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2?
Intina tina panyakit
Seueur jalma nganggap diabetes janten panyakit tunggal. Intinana nyatana ayana dina hiji fenomena - paningkatan gula getih.
Tapi, kanyataanna, diabetes béda, gumantung kana mékanisme penampilan na. Diabetis jinis 1 didiagnosis di jalma anu ngagaduhan pankréas anu henteu leres.
Sél na nyintésis kurang insulin, anu tiasa miceun glukosa tina getih kana ati, ngarobahna kana éta bentuk anu teu kabagjaan ageung - glikogén. Lantaran kitu ngaran kasakit - diabetes gumantung tina insulin.
Diabetes Tipe 2 henteu pakait sareng panurunan sintésis insulin, tapi kalayan kekebalan hormon ieu ku sél awak. Maksudna, insulin cukup, tapi teu tiasa memenuhi fungsina, janten glukosa ogé tetep aya dina getih. Kasakit ieu bentuk tiasa tetep asimtomatik sareng halus langkung lami.
Awéwé hamil gaduh wangun diabetes anu béda - gestational. Éta lumangsung sababaraha minggu sateuacan lahir sareng ogé dibarengan ku kasusah dina ngamangpaatkeun glukosa tina aliran getih.
Kalayan diabetes, hiji jalma ngembangkeun sagala rupa patologi anu ngahesekeun hirupna. Prosés métabolisme cai-uyah kaganggu, jalma anu haus, anjeunna ngaraos kalemahan.
Visi bisa turun, tekananna bakal ningkat, penampilan kulit bakal mudun, sareng karusakanna moal dudung lami pisan. Ieu henteu daptar lengkep kasusah sareng bahaya anu disanghareupan ku penderita.
Fénoména anu paling bahaya nyaéta koma hiperglikemik, anu tiasa ngamekarkeun ku luncat anu teu dikendalikan dina gula sababaraha kali dibandingkeun norma. Kaayaan ieu tiasa ngabalukarkeun pupusna awak.
Upami awéwé ngagaduhan perhatosan tanda-tanda diabetes, diperyogikeun konsultasi sareng dokter, henteu paduli ayana atanapi henteuna rencana kakandungan.
Kakandungan sareng ngalahirkeun diabetes
Sateuacan papanggihan insulin, urang percaya yén diabetes henteu kedah ngalahirkeun. Hal ieu disababkeun ku tingkat kasalametan bayi anu katukang, persentase tinggi maotna intrauterin, sareng bahya pikeun kahirupan indung.
Langkung ti satengah kakandungan réngsé tragis pikeun awéwé atanapi murangkalih. Tapi saatos ngamekarkeun metode pikeun ngubaran diabetes jinis 1 (paling umum) sareng insulin, résiko ieu mimiti turun.
Ayeuna, di seueur klinik, mortir orok dina ibu-ibu kalayan diabetes parantos turun, rata-rata, dugi ka 15%, sareng di lembaga anu tingkat tinggi médis - malah dugi ka 7%. Ku sabab eta, anjeun tiasa ngalahirkeun sareng diabetes.
Probabiliti komplikasi di ibu hamil sareng diabetes sok tetep. Prosés nanggung fétus langkung hésé awéwé pikeun kakurangan kalayan patologi sapertos kitu, résiko kalorangan atanapi kalahiran démang tetep luhur. Awak na parantos dialem ku panyakit kronis, sareng kakandungan sababaraha kali nambihan beban dina sadaya organ.
Upami salaki kuring ngagaduhan diabetes jinis 1, mungkin waé ngalahirkeun?
Aya kamungkinan panyebaran panyakit ku warisan (2% upami indung anu diarepkeun gering, 5% upami bapak gering, sareng 25% upami kadua kolotna gering).
Sanaos orok henteu ngawariskeun panyakit ieu, éta tetep épék négatip tina naék gula dina getih indung salami periode pangembangan fétal.
Fétus anu ageung tiasa ngembang, jumlah cai amniotik sering nambahan kaleuleuwihan, hiji murangkalih tiasa kakurangan tina gangguan hypoxia atanapi métabolik. Bayi sapertos kitu beradaptasi ka kahirupan saluareun awak indung kanggo langkung lami, langkung sering kakurangan panyakit tepa.
Sababaraha barudak alatan teu saimbang metabolisme konéng dilahirkeun ku cacad kongenital. Ieu sanés ukur ngirangan kualitas hirupna, tapi ogé tiasa ngakibatkeun maot dina umur dini. Bayi sapertos kitu ogé ngagaduhan tanda éksternal karakteristik - pameunteu bunder, pangembangan kaleuleuwihan jaringan subkutaneus, kaleuwihan beurat, keruh kulit sareng ayana bintik perdarahan. Lahirna sorangan sareng diabetes tiasa sacara rumit pisan. Aktivitas kuli tiasa janten lemah, sareng prosés penampilan orok ditunda. Ieu fraught sareng ngembangkeun hypoxia dina murangkalih, palanggaran haténa. Ku sabab éta, ngalahirkeun sareng faktor résiko ieu kedah lumangsung dina kadali anu pangdeukeutna. Narikna, nalika kakandungan, awak wanoja ngalaman diabetes ku sababaraha cara. Dina bulan-bulan kahiji sareng sateuacan ngalahirkeun, wanoja hamil tiasa nampi kasaimbangan, anjeunna dikirangan dina dosis anu dikaluarkeun ku insulin. Ieu kajadian alatan parobahan hormonal. Pertengahan nalika kakandungan mangrupikeun periode paling hese nalika wujud panyakitna tiasa ngagedekeun sareng dibarengan komplikasi. Kumaha awak wanoja dina waktos ngalahirkeun gumantung kana karakteristik indungna: duanana panurunan gula sareng luncat anu seukeut tiasa kajantenan. Upami dokter henteu ningali contraindications serius pikeun kakandungan, awéwé kedah mikir kalayan optimis - ngurus dirina bari mawa orok bakal ngajagi anjeunna tina masalah kaséhatan. Teu aya anu tiasa nyaram awéwé ngalahirkeun hiji anak, tapi dina ayana kaayaan anu sesah, dokter tiasa nyarankeun ngantunkeun ideu gaduh orok atanapi nawiskeun pikeun nungtun kakandungan upami angen-angen anu parantos kajantenan.Henteu kéngingkeun ngalahirkeun upami:Dupi abdi tiasa ngalahirkeun diabetes jinis 1?
Upami kaputusan dilakukeun pikeun ngeureunkeun kakandungan, ieu dilakukeun sateuacan 12 minggu.
Dina acara anu awéwé masih mutuskeun pikeun neraskeun orokna, dokter kedah ngingetkeun ngeunaan sagala résiko anu tiasa ngantosan anjeunna.
Upami dokter kuat nyarankeun ngantunkeun ideu janten hamil, anjeun henteu kedah museurkeun masalah ieu, anjeun kedah milari tujuan sareng kabagjaan sanés dina kahirupan.
Kumaha ngajaga kakandungan?
Pertanyaan sapertos kitu sakedap dipertimbangkeun sateuacan konsepsi. Leuwih ti éta, dina aspék ieu, hasil anu suksés orok gumantung kana perilaku anu leres ti indung ti ibu anu bakal datang.
Sakumaha aturan, bentuk anu paling umum di diabetes muncul dina budak leutik atanapi rumaja.
Upami sepuh ati-ati ngawas kaayaan anak awéwéna, ngadalikeun gula sareng nyandak ukuran anu dipikabutuh pikeun normalisasi dina waktos anu teratur, awak awéwé bakal kirang kapangaruhan ku kasakit. Peryogina henteu ngan ukur ngajagaan anak anjeun nyalira, tapi ogé ngajarkeun anjeunna pikeun ngalakukeun sadayana anu dipikabutuh.
Upami awéwé terus-terusan ngawas indikasi gula sareng, upami perlu, parawatan, éta bakal langkung gampang pikeun nyiapkeun kakandungan. Anjeun panginten kedah ngalaman ujian tambahan sareng kunjungan ka dokter langkung sering, anu bakal masihan saran ngeunaan perencanaan kulawarga.
Salami kakandungan, anjeun kedah parios tingkat gula unggal dinten, sababaraha kali (sabaraha - dokter bakal nyarioskeun ka anjeun).
Perlu ngaliwat kana sagala pamariksaan anu diresmikeun, nganalisa. Dina kalolobaan kasus, éta disarankeun indit ka rumah sakit tilu kali salami periode nanggung orok pikeun ngawaskeun ati-ati kaayaan awéwé, fétus sareng koréksi terapi insulin.
Dina diabetes mellitus, disarankeun pikeun ngokolakeun insulin terus-terusan, sahenteuna dina dosis leutik, ieu ngaleungitkeun efek ngabahayakeun tina janin. Padika kalahiran kedah disangka heula. Dina kalolobaan kasus, dokter milih ngalahirkeun alam. Upami kaayaan indungna teu nyugemakeun, sareng kuliatan pagawéan leutik, bagian cesarean kedah dilakukeun.
Pernyataan yén diabetes mangrupikeun indikasi pikeun cesarean mangrupikeun mitos, awéwé tiasa suksés ngalahirkeun dirina, upami teu aya komplikasi. Salila ngalahirkeun, dokter tiasa ngurus oxytocin pikeun menormalkeun kontraksi rahim pikeun ngagampangkeun prosésna. Dina sababaraha kasus, hiji épisiotomi dilakukeun, anu ngabantosan orok maju sapanjang kanal kalahiran.
Diet khusus kedah dituturkeun.
Di hiji sisi, éta kedah ngalebetkeun ngan ukur produk anu henteu nyumbang kana paningkatan gula getih; di sisi sanésna, jatah dipikabutuh anu lengkep, ngémutan sagala kaperluan indung sareng janin.
Hiji awéwé kedah ngawaskeun épék kalori tina pangan, tapi ieu henteu hartosna yén kalangkang kudu kalaparan - kakurangan zat anu berharga bakal nganyenyerkeun pangaruh diabetes dina awak orok. Intake kalori poean sareng nuansa diet kedah dibahas sareng dokter anjeun.
Salami kakandungan sareng diabetes, anjeun kedah waé ngandelkeun saran para spesialis; éta pisan bahaya pikeun ngubaran diri atanapi ngabatalkeun perlakuan.
Ngeunaan kursus kakandungan sareng kalahiran di pasien sareng diabetes mellitus:
Ku kituna, ngan awéwé dirina sareng pasangan séksina tiasa mutuskeun pikeun ngandung murangkalih murangkalih diabetes. Upami kulawarga parantos ngadangu kasusah dina nanggung orok atanapi mungkin panyimpangan dina kasehatan, aranjeunna tiasa ngarencanakeun kakandungan.
Langkung ati-ati awéwé kanggo ngarawat kasehatan dina nyiapkeun préparasi sareng saatosna, kamungkinan luhur ngagaduhan orok anu séhat. Pikeun bagian na, dokter anu neuleuman wajib ngartos ka ibu-ibu anu ngaharepkeun kana sagala nuansa sareng ngajelaskeun sagala résiko kana kasehatan dirina.
Upami ngawaskeun kaayaan wanoja hamil, ngalaksanakeun ngalahir sareng ngarawat bayi anu karep diatur leres, éta awéwé bakal tiasa ngalahirkeun orok, sareng orok bakal dilahirkeun kalayan karusakan minimal.
Lahir sareng kakandungan sareng diabetes mellitus ngetik I sareng II
Gumantung kana ciri individu tina ibu hamil sareng kursus pangembangan fétus, ngalahirkeun di diabetes béda-béda.
Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu aya hubunganana sareng jumlah insinyur anu teu cekap dina awak manusa. Pankréas mangrupikeun tanggung jawab pikeun hormon ieu.
Langkung ayeuna, dokter melarang awéwé kalayan diabetes janten hamil sareng ngalahirkeun barudak. Kamajuan ubar henteu tetep, ku sabab éta kaayaan parantos robih sareng ngamungkinkeun anjeun ngalahirkeun barudak, awéwé kalayan diabetes jinis 1 sareng jinis 2.
Dina hal ieu, panyakit teu dikirim ka anak. Resiko leutik teuing upami indung ngagaduhan diabetes jinis 1, persentase pangiriman kasakit henteu langkung ti 2%. Upami bapa gering ku panyakit ieu, résiko naék kana 5%.
Nalika kadua kolotna janten gering, résiko naék 25%.
Contraindications utama pikeun kakandungan sareng ngalahirkeun
Diabetes 1 sareng jinis 2 nempatkeun galur anu serius dina organ awéwé. Ieu tiasa ngancem henteu ngan awéwé hamil, tapi ogé janin. Dinten ayeuna henteu disarankan pikeun jadi hamil sareng ngalahirkeun jalma anu ngagaduhan:
- Diabetes tahan insulin, cenderung ketoacidosis.
- Tberkulosis anu teu aya.
- Konflik Rhesus.
- Sababaraha jinis panyakit jantung.
- Gagal ginjal parah.
Macem-macem diabetes
Aya tilu jinis diabetes:
- Jenis munggaran disebut insulin-gumantung. Éta umumna ngan ukur di rumaja.
- Jenis kadua disebut henteu gumantung-insulin, sering dipimilik ku jalma langkung ti 40 kalayan beurat awak anu ageung.
- Diabetes gestational ngan ukur nalika kakandungan.
Gejala utama diabetes nalika kakandungan
Upami diabetes muncul nalika kakandungan, geuwat ampir teu mungkin pikeun dideteksi, sabab éta lalaunan sareng teu tiasa dikedalkeun. Fitur utama nyaéta:
- Haseup.
- Pangéngan konéng.
- Ngaronjat haus.
- Leungitna beurat penting.
- Tekanan tinggi.
Biasana, sababaraha jalma waé nengetan gejala ieu, sabab cocog pikeun ampir awéwé hamil. Pas penderita dugi ka dokter ahli dokter kandungan, sareng anjeunna ngungkabkeun kakandungan, anjeunna kedah mesen cikiih sareng uji getih, anu hasilna tiasa ngungkabkeun atanapi henteuna diabetes.
Naon musibah tiasa ngetik diabetes diabetes 1 sareng 2 kanggo ibu hamil?
Perlu terang yén diabetes gestasional, ti 1 atanapi ka-2 pikeun awéwé hamil tiasa ngalebetkeun sababaraha akibat anu henteu pikaresepeun, nyaéta:
- Penampilan gestosis (tekanan darah tinggi, penampilan di urin protéin, panampilan edema.)
- Polyhydramnios.
- Aliran getih anu leungit.
- Pupusna fétus.
- Malformasi kongenital dina murangkalih.
- Mutasi di hiji murangkalih.
- Robah fungsi ginjal.
- Kurang upaya visual dina wanoja hamil.
- Kanaékan anu beurat dina janin beurat.
- Palanggaran di kapal.
- Ahir toksikosis.
Larangan katukang
Aya kaayaan nalika dina diabetes mastikeun dilarang ngalahirkeun, sabab aya résiko anu luhur henteu ngan ukur pikeun kahirupan wanoja, tapi ogé pikeun pangembangan fétus anu ditangtoskeun.
Hiji studi gabungan endocrinologist sareng obstetricians ngabuktikeun yén diabetes henteu konténsi anu mutlak pikeun kalahiran anak. Kaséhatanna négatip kapangaruhan ku kadar gula anu luhur, sareng sanés kasakitna, janten pikeun kakandungan normal kakandungan anjeun ngan ukur kedah ngajaga tingkat glikemis optimal.
Ieu dipermudah ku cara modéren kontrol sareng administrasi insulin. Aya ogé alat anu khusus pikeun ngawaskeun janin, anu ngamungkinkeun anjeun ngalacak sagala rupa gangguan, sahingga kamungkinan gaduh orok anu séhat dina awéwé sapertos ayeuna henteu langkung handap tinimbang anu sanés.
Tatangna, sok aya sababaraha kasusah sareng masalah dina hal ieu, ku kituna kedah pangawas pikeun nutup kasehatan.
Naha mungkin pikeun ngalahirkeun barudak ku diabetes, seueur anu kataji.
Kakandungan sareng ngalahirkeun aturan pikeun diabetes tipe 1
Upami awéwé di kuli ngagaduhan diabetes, anjeunna kedah-terusan diawasi ku spesialis dina sapanjang jaman éta. Ieu henteu hartosna yén awéwé kedah dirawat di rumah sakit. Anjeun kedah terus-terusan didatangan dokter sareng monitor glukosa getih anjeun.
Diabetes jinis 1 anu cukup umum sareng dideteksi dina jalma jaman budak leutik. Salila kakandungan, panyakit ieu teu stabil pisan sorangan sareng aya karuksakan kana tembok, gangguan métabolik sareng pelanggaran métabolisme karbohidrat.
Aturan dasar pikeun ngatur kakandungan sareng diabetes:
- Datangna permanén ka spesialis anu ditunjuk.
- Pantun pisan kana sagala saran ti dokter.
- Pengawasan gula getih poean.
- Ngawas tanaga keton dina cikiih.
- Pematuhan ketat kana diet.
- Nyandak insulin dina dosis anu diperyogikeun.
- Lulus ujian, anu kalebet rumah sakit di rumah sakit anu aya dina pangawasan dokter.
Hiji wanoja hamil disimpen dina rumah sakit dina sababaraha hambalan:
- Perawat rumah sakit munggaran wajib wajib dugi ka 12 minggu, pas dokter parantos parantos kakandungan. Prosedur ieu perlu pikeun ngidentipikasi komérsial anu mungkin sareng ancaman salajengna pikeun kaséhatan. Pamariksaan pinuh dilaksanakeun. Atas dasar, masalah ngaluarkeun kakandungan atanapi parantos diputuskeun.
- Perawat rumah sakit anu kadua kajantenan dugi ka 25 minggu kanggo ditaliti deui, idéntikasi komplikasi sareng kemungkinan patologi. Sareng ogé pikeun ngaluyukeun diet, panggunaan insulin. Ultrasound ditunjuk, saatos éta ibu hamil ngajukeun pamariksaan mingguan ieu pikeun ngawas kaayaan fétus.
- Rumah sakit anu katilu dilaksanakeun dina 32-34 minggu supados dokter parantos leres netepkeun tanggal pangiriman. Dina hal ieu, awéwé tetep di rumah sakit dugi ngalahirkeun.
Upami nalika kakandungan aya komplikasi anu kapanggih, maka ngalahirkeun sacara artipikasi ku metode cesarean. Upami kakandungan tenang, teu aya patologi, maka kalahiranna bakal lumangsung sacara alami.
Pangandungan leres sareng ngalahirkeun anu leres kanggo diabetes tipe 2
Sapertos dina kasus saacanna, awéwé hamil kedah diawasi sacara rutin ku dokter, hadir sadaya pasini sareng turutan nasihat dokter.
Salian sadaya kawajiban di luhur, éta ogé pikeun ngukur tingkat hémoglobin unggal 4-9 minggu, sareng nyandak cikiih pikeun nganalisa pikeun mendakan ayana inféksi dina awak.
Ngarencanakeun kakandungan
Mimiti, kakandungan anu sami kedah direncanakeun.
Ti mimiti dirina dugi ka indung ka hareup bakal terang ngeunaan konsepsi, biasana sababaraha minggu maot, sareng dina waktos ayeuna si cikal bakal kabentuk ampir sadayana.
Upami tingkat glukosa ibu ningkat salami periode ieu, ieu ogé mangaruhan orok. Hyperglycemia ngabalukarkeun parobahan dina prosés métabolik, anu ngabalukarkeun gangguan dina peletakan organ.
Naha mungkin pikeun ngalahirkeun awéwé tinangtu sareng diabetes, langkung saé pikeun sateuacanna.
Iraha hamil ditamatkan?
Endocrinologists sareng dokter na ahli sakitar mamatahan awéwé ngaganggu prosés kakandungan dina kasus ieu:
- nalika kadua kolotna kakurangan tina diabetes nomer 1, 2,
- nalika diabetes anu tahan insulin katam ku kasempetan ngembangkeun ketoacidosis,
- ku ngembangkeun diabetes remaja rumit ku angiopathy,
- kalayan tuberkulosis anu ngiringan panyakit dina fase anu aktip,
- kolotna parantos didiagnosis ku konflik faktor Rh.
Rekomendasi ieu relevan pikeun sagala awéwé anu kakurangan tina sababaraha bentuk diabetes.
Nyaeta anu mungkin ngalahirkeun kalayan diabetes, urang kapanggih.
Diabetes Tipe 2
Pikeun diabetes ngetik 2, perlu ngalih ti ukur gula cikiih ka metode panilikan anu langkung inpormasi.
Dina sababaraha kasus, ahli tiasa mamatahan beralih tina pangobatan nurunkeun gula ka suntikan insulin.
Malahan sateuacan konsepsi, anjeun kedah konsultasi sareng sajumlah spesialis anu sempit, sabab kakandungan mangrupikeun beban anu ageung dina awak, bahkan langkung-langkung deui kalayan diabetes.
Kaseueuran awéwé museurkeun patarosan: kalayan diabetes, mungkin waé ngalahirkeun, bakal orok bakal séhat?
Upami hiji awéwé nginum obat, nya perlu dipariksa sareng dokter naon pangaruhna dina janin. Bagian utama contraindications pikeun kakandungan sareng diabetes tiasa ngaleungitkeun upami anjeun serius nungkulanana.
Kasakit pakait
Tapi panyakit kompatibel sareng diabetes, contona, panyakit koronér, gagal ginjal, hiperténsi arteri, gastroenteropati parna, tetep konténsi mutlak. Nalika sagala rupa panyakit ditembus, pamariksaan médis parantos réngsé, anjeun tiasa ngarencanakeun kakandungan sareng mimitian nyusun.
Jenis diabetes dina wanoja hamil
Janten, mungkin waé pikeun ngalahirkeun pasien anu diabétes? Éta sadayana gumantung kana jinis panyakit. Kusabab jumlah ageung komplikasi anu serius anu tiasa ngarugikeun indung sareng fétus tiasa ngembang sareng gangguan produksi insulin, spesialis médis kedah ati-ati ngeunaan prosés kakandungan di awéwé kalayan diabetes.
Salila periode gestation di awéwé sapertos kitu, salah sahiji jinis panyakit tiasa ditetepkeun. Patologi dina bentuk laten sacara éksternal, sakumaha aturan, henteu némbongan, sigana mah sigana pikeun mendakan ngeunaan kasakit anu nganggo hasil tés getih laboratorium pikeun tingkat glukosa.
Kami terus ngarti naha kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalahirkeun upami anjeun ngagaduhan diabetes.
Faktor ngiringan
Kaayaan anu sanésna nalika nalika kakandungan ngancam bentuk diabetes di pasien ku predisposisi turunan kana panyakit ieu. Biasana, awéwé nganggo faktor anu nganyenyeri ieu biasana dilebetkeun dina kategori ieu:
- heredity goréng
- kaleuwihan beurat
- glukosuria.
Salaku tambahan, bentuk ngancam diabetes tiasa lumangsung upami awéwé sateuacanna ngalahirkeun anak anu beuratna langkung ti 4,5 kg.
Sababaraha ibu hamil kakurangan tina diabetes mellitus atra, anu dikonfirmasi ku hasil tés cikiih sareng getih. Upami panyakitna hampang, gula getih henteu kedah langkung ti 6,64 mmol / liter, sareng awak keton henteu kapendakan dina cikiih.
Dina prosés sedeng prosés patologis, konsentrasi glukosa dina getih ngahontal 12,28 mmol / liter, sareng awak keton dikandung dina cikiih sajumlah leutik, tapi meureun henteu aya. Kaayaan ieu tiasa ngaleungitkeun upami anjeun nuturkeun saran dina diet terapi.
Dupi abdi tiasa ngalahirkeun diabetes parna?
Panyakit parah
Anu bahaya pisan nyaéta bentuk diabetes parna, anu didiagnosis ku tingkat glukosa 12,30 mmol / liter. Marengan ieu, tingkat awak keton dina cikiih pasien hamil gancang-gancang ningkat. Kalayan diabetes atra, komplikasi di handap ieu kaayaan tiasa kajantenan:
- hiperténsi
- karusakan dina retina
- Patologi ginjal
- Panyakit jantung koronér
- borok trophic.
Nalika tingkat gula getih naék, éta mangrupikeun patarosan nurunkeun glukosa ginjal. Salila kakandungan, progesteron hormon sacara aktif ngahasilkeun, anu ngan ukur ningkat tingkat perméabilitas ginjal pikeun zat ieu. Ku alatan éta, ampir sadaya ibu hamil sareng diabetes, glukosuria dideteksi.
Pikeun suksés ngalahirkeun diabetes sareng ngirangan kamungkinan ngembangkeun komérsial bahaya, anjeun kedah ngajaga indéks glukosa dina kontrol unggal dinten, sareng ieu dilakukeun ngaliwatan uji getih puasa. Hasilna kedah diulang deui nalika kasus anu dituduhkeun leuwih ti 6,64 mmol / liter dicandak. Salaku tambahan, studi dilakukeun dina kasabaran pikeun zat ieu.
Kalayan bentuk ngancam diabetes mellitus, wajib ngalaksanakeun ujian laboratorium diulang pikeun profil glikosuris sareng glikemik.
Konsékuansi hipoglisemia
Nalika glukosa naék dina tingkat diabetes, maka budak kedah sangsara, anu salajengna nunjukkeun diri dina bentuk reureuh pamekaran.
Parobihan penting dina glukosa hususna bahya, anu dina sababaraha kasus tiasa nyababkeun kakirangan spontan di hiji awéwé kalayan diabetes tipe 1, salaku kamungkinan kamungkinan infertilitas dina pasien ieu maksimal.
Masalah anu sanésna nyaéta kalayan diabetes, kaleuwihan gula ngumpulkeun dina awak budak, dimana éta janten gajih awak. Upami fétus kaleuwihan beurat, prosés kalahiran bakal langkung lami, sareng murangkalih tiasa nampi rupa-rupa kacilakaan humerus nalika pangiriman ngaliwatan kanal kalahiran.
Pankreas tina orok anu teu lahir tiasa ngahasilkeun jumlah insulin anu ningkat, pikeun ngimbangan kaleuwihan gula dina awak indung. Orok sapertos kitu dilahirkeun ku glukosa getih rendah.
Sering pisan, awéwé diabetes kalayan ngalahirkeun barudak. Tapi prosés ieu rada rumit. Aya seueur nuances mertimbangkeun.
Diet pikeun wanoja hamil
Nalika ahli parantos ditangtukeun yén awéwé téh diidinan ngalahirkeun di diabetes, anjeunna kedah ngalakukeun sadayana anu dimungkinkeun pikeun maksimalkeun santunan pikeun prosés patologis dina awak. Mimiti, anjeunna ditembongkeun turutan aturan gizi.
Diet diabetes merlukeun pamakean henteu leuwih ti 120 g protéin per dinten, jumlah karbohidrat kedah diréduksi jadi 300-500 gram, lemak - dugi ka 60. Salaku tambahan, diet ngakibatkeun panurunan jumlah gula dina getih.
Produk ieu kedah dipisahkeun tina ménu anu hamil kalayan diabetes:
- gula
- madu alami
- Konfigurasi
- baking.
Hiji dinten anjeun kedah meakeun teu langkung ti 2800 kalori. Dina waktos anu sami, éta ditingalikeun kalebet dina produk diet kalayan volume anu tinggi vitamin, unsur renik, tanpa anu pangwangunan janin bakal langkung lemah.
Éta penting pisan nalika kakandungan sareng diabetes kanggo niténan frékuénsi tuangeun, suntikan insulin, pas mungkin. Kusabab loba pangobatan dilarang nalika kakandungan, penderita kedah masihan nyuntik diri nyalira.
Nalika rumah sakit diperyogikeun
Kusabab kanyataan yén kabutuhan awak pikeun insulin mimiti robih, awéwé hamil kedah di rumah sakit sababaraha kali.
Perawat rumah sakit munggaran diperyogikeun saatos énggal pendaptaran pikeun kakandungan, anu kadua kalebet ditingalikeun dina 20-25 minggu istilah, sareng sakitar 32-36 minggu kakandungan ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun karacunan telat Kaayaan ieu nyayogikeun pikeun ngawaskeun wajib fétus.
Dina waktos ayeuna, dokter tiasa mutuskeun tanggal sareng metode kiriman. Upami pasien nolak rumah sakit, anjeunna peryogi pamariksaan pencegahan rutin di dokter ahli dokter kandungan.
Kami naliti naha kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalahirkeun diabetes.
Naha kuring tiasa ngalahir di diabetes: ngalahirkeun
Mawa sareng ngalahirkeun anak anu nganggo diabetes mellitus (DM) cukup sesah, tapi tiasa waé. Ngan sababaraha puluh taun ka pengker, dokter percaya yén teu mungkin penderita gering hamil sareng ngagaduhan orok séhat.
Samentara éta, seueur cara anu parantos dimekarkeun dinten ayeuna pikeun janten ibu pikeun penderita diabetes. Nanging, penting pikeun ngarti yén kalayan diagnosis sapertos kitu, awéwé kedah janten kasabaran sareng tekad, sabab kalolobaan ibu-ibu kedah nyéépkeun waktos nyalira di rumah sakit pikeun nyingkahan komplikasi anu mungkin.
Kumaha tingkat ningkat glukosa dina janin dicerminkeun?
Kalayan paningkatan atanapi turunna gula getih, murangkalih anu ngembang dina rahim ogé kakurangan. Lamun gula naék rurusuhan, fétus nampi ogé glukosa anu ageung dina awak. Kusabab kakurangan glukosa, hiji patologi ogé tiasa berkembang kusabab kanyataan yén pangembangan intrauterin lumangsung kalayan reureuh anu kuat.
Khususna bahaya pikeun ibu hamil, nalika tingkat gula nambahan atanapi turun mendadak, ieu tiasa nyababkeun kakurangan. Ogé, diabetes, kaleuwihan glukosa ngumpulkeun dina awak orok anu teu lahir, dirobih jadi lemak awak.
Balukarna, ibu kedah ngalahirkeun langkung lami kusabab orokna ageung teuing. Aya ogé résiko ruksakna humerus dina orok nalika kalahiran.
Dina murangkalih sapertos kitu, pankréas tiasa ngahasilkeun tingkat insulin anu tinggi pikeun ngatasi kaleuwihan glukosa dina indung. Sanggeus ngalahirkeun, orok sering ngagaduhan tingkat gula anu handap.
Contraindications pikeun kakandungan
Hanjakalna, sakapeung aya waktos anu awéwé henteu diwenangkeun ngalahirkeun anak, sabab ieu tiasa ngabahayakeun pikeun kahirupanna sareng ngancem fétus pikeun ngembangkeun henteu leres. Dokter, sakumaha aturan, nyarankeun pikeun nolak kakandungan pikeun diabetes upami:
- Kadua kolotna didiagnosa kaserang diabetes,
- Diabetes anu dicirikeun insulin kalayan kacenderungan ketoacidosis,
- Diabetes Juvenil rumit ku angiopathy
- Hiji wanoja hamil ogé didiagnosis diagnosis tuberkulosis aktif,
- Dokter ogé nangtukeun konflik faktor Rh di kolotna anu bakal datang.
Kumaha dahar hamil sareng diabetes
Upami dokter parantos ditangtukeun yén awéwé tiasa ngalahirkeun, awéwé hamil kedah ngalakukeun sagala anu diperyogikeun pikeun ngimbangan diabetes. Anu mimiti, dokter resep ogé resep terapi.
Salaku bagian tina diet, éta diidinan ngonsumsi dugi ka 120 gram protéin per dinten bari ngawatesan jumlah karbohidrat ka 300-500 gram sareng gajih ka 50-60 gram.
Tina diet, éta perlu pikeun ngaluarkeun lengkep madu, confectionery, gula. Asupan kalori per dinten kedah henteu langkung ti 3000 Kcal. Dina waktu anu sarua, perlu diasupkeun dina produk diet anu ngandung vitamin sareng mineral anu dipikabutuh pikeun pangembangan janin.
Kalebet penting pikeun nitenan frékuénsi asupan pangan dina insulin kana awak. Kusabab awéwé hamil teu diidinan nyandak obat, awéwé kalayan diabetes kedah nyuntik insulin hormon ku suntikan.
Rawat di rumah sakit
Kusabab kabutuhan pikeun hormon hormon salami jaman gestasi parobihan, ibu-ibu hamil kalayan diagnosis diabetes di rumah sakit sahenteuna tilu kali.
- Pertama kali awéwé kedah ngalaman rumah sakit di sakitar pangunjung anu pangpanjangna.
- Kadua kalina aranjeunna di rumah sakit pikeun ibu hamil kalayan diabetes dina minggu 20-24, nalika kabutuhan insulin sering parobihan.
- Dina minggu 32-36, aya ancaman telok toksikosis, anu peryogi pengawasan ati-ati tina kaayaan budak anu teu lahir. Dina waktos ayeuna, dokter mutuskeun ngeunaan durasi sareng metode perawatan obstetric.
Upami penderita henteu ngalaman rumah sakit, saurang ahli obstetrik sareng endokrinologis kedah ditaliti sacara teratur.
Nasihat umum ngeunaan kakandungan kalayan diabetes jinis 1 sareng jinis 2, gumantung kana istilah éta
- Dina trimester kahiji, anjeun kedah tetep ngawas tingkat gula. Dina tahap ieu, tingkat ampir turun, sahingga dosis insulin kedah kirang tibatan biasa.
- Dina trimester kadua, dosis kedah dironjatkeun sareng diet anu saimbang.
- Dina trimester katilu, glikemia bijil, sahingga dosis insulin kedah ngirangan.
Ukuran pencegahan pikeun diabetes tipe 1 sareng jinis 2 di ibu hamil
Salaku aturan, diabetes gestational dieureunkeun ku cara diet. Dina waktos anu sami, éta disarankeun pisan teu ngurangan sacara drastis kalori tina eusi produk. Diet poéan kedah nyaéta: 2500-3000 kcal. Hadé pisan pikeun ngahakan porsi sareng sering (5-6 kali sapoé).
Diét kedah ngalebetkeun buah seger sareng sayuran, sareng henteu ngandung:
- Késang (manisan, buns, pai, jsb) i.e. karbohidrat gampang dicerna. Kusabab aranjeunna nyumbang kana kanaékan gula getih anu luhur.
- Pangan gajih (lemak, minyak, daging gajih, krim).
- Gula gula.
- Kadaharan asim.
Diet pikeun diabetes
Kusabab alesan utama pangembangan diabetes tipe 1 sareng jinis 2 di ibu hamil nyaéta kurangna insulin, panggunaan hidrokarbon gampang dicerna pisan teu pikaresepeun. Komponén utama dina diet:
- Nginum cai anu nyusahkeun unggal dinten kedah nginum sahenteuna 1,5 liter cai anu dimurnikeun. Entong nganggo sirap amis, minuman berkarbonat sareng sareng henteu nganggo pewarna, kvass, yogurts sareng rupa-rupa pujian. Sakur inuman anu nyandu.
- Fractional Nutrisi: Awéwé hamil kalayan diabetes jinis 1 sareng jinis 2 kedah tuang tuangeun séhat 5 kali sadinten. Pangan protéin kedah dikonsumsi sacara misah ti karbohidrat. Salaku conto, upami anjeun gaduh pasta sareng hayam kanggo tuang siang, teras ku diabetes, anjeun mimiti kedah tuang pasta sareng sayuran rebus nalika tuang siang, sareng tuang siang, hayam sareng bonténg seger.
- Salad sayur tiasa didahar sareng tuangeun. Buah disarankeun dahar sareng produk karbohidrat.
- Sup sareng kursus-kursus kahiji anu sanés.
- Kursus Kadua.
Salaku kursus kadua, lauk, lauk lemu séhat, sapi atanapi domba cocog. Sayuran tiasa dina diet nanaon.
- Produk susu-susu (krim haseum, kéju pondok).
- Snack (témpél rendah lemak, ham, kéju).
- Inuman panas (teh haneut sareng susu).
- Rye atanapi roti pasén.
Pikeun ngukur tingkat gula getih, awéwé hamil kedah ngagaduhan glukosa, sareng anjeunna tiasa ngukur data dirina sareng nyaluyukeun dosis insulin.
Gula getih normal aya 4 dugi ka 5.2 mmol / liter per burih kosong sareng henteu langkung luhur ti 6,7 mmol / liter sababaraha jam saatos tuang.
Upami dina diet tingkat gula henteu turun, dokter resep terapi insulin.
Pantes dicatet! Awéwé hamil teu kedah nginum pil ubar pikeun nurunkeun gula getih na. Maranéhanana parah tiasa mangaruhan kana pangembangan fétus. Pikeun pangiriman dosis anu bener, wanoja hamil kedah dilebetkeun di rumah sakit. Sadaya titik di luhur tiasa dihindari upami sadayana ukuran pencegahan diabetes mah produktif.
Faktor anu tiasa nyababkeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2 di hiji awéwé
- Wanoja hamil anu langkung ti 40 taun.
- Sacara réléh gering diabetes.
- Wanoja hamil mangrupikeun balapan henteu bodas.
- Kaleuwihan beurat sateuacan kakandungan.
- Udud.
- Hiji anak anu lahir saméméhna gaduh beurat awakna leuwih ti 4,5 kilogram.
- Kalahiran saméméhna lekasan dina pupusna orok kusabab alesan anu henteu dipikanyaho.
Lahirna di diabetes
Dina ibu hamil anu nganggo jinis 1 sareng diabetes mellitus ngetik, kalahiran anu béda ti biasa. Pikeun mimitian ku, kanal kalahiran disiapkeun ku ditindik tina kandung kemih amniotik sareng nyuntik hormon. Pasti, sateuacan mimiti prosés, awéwé dibéré ubar anestetik.
Dina prosés éta, dokter ati-ati monitor kadar jantung orok sareng gula getih indung. Upami kuli dipariksa, oxytocin dikaluarkeun ka ibu hamil. Nalika tingkat gula naékana, insulin dikaluarkeun.
Upami, saatos cervix parantos dibuka, sareng ubarna dikaluarkeun, padamel tenaga kerja parantos mundur, dokter tiasa nganggor. Upami aya hypoxia dina fétus sateuacan muka rahim, pangiriman dilaksanakeun ku bagian cesarean.
Henteu masalah kumaha kalahiran lumangsung, kasempetan ngagaduhan orok anu séhat pisan. Hal utama nyaéta pikeun ngawas kaséhatan anjeun, kunjungan dokter sareng turutan rekomendasina.
Aktivitas Bayi
Sanggeus ngalahirkeun, orok dibéré ukuran resusitasi, nu gumantung kana kaayaan sareng kadatangan orok, metode anu dianggo nalika ngalahirkeun.
Dina orok anu lahir lahir awéwé awéwé kalayan diabetes, tanda-tanda fétopati diabetes sering pisan. Barudak sapertos kitu kedah perawatan khusus sareng pangawasan spesialis.
Prinsip ukuran resusitasi pikeun bayi anu anyar nyaéta kieu:
- Pencegahan hipoglikemia.
- Ngawaskeun ati-ati tina kaayaan budak.
- Terapi sindrom.
Dina dinten awal hirup, sesah pisan pikeun murangkalih anu diawat ku pasien diawat. Sababaraha gangguan tiasa lumangsung: leungitna beurat anu signifikan, pangembangan jaundice, sareng anu sanésna.
Dahar orok
Sanggeus kalahiran orok, tangtosna, unggal indung hoyong nyusoni. Éta aya dina susu manusa anu ngandung jumlah gizi sareng nutrisi anu langkung alusna mangaruhan kana kamekaran orok sareng kamekaran orok. Ku sabab eta, penting pisan pikeun ngajaga laktasi sabisa.
Sateuacan nyusuhan, ibu kedah konsultasi hiji endokrinologis. Anjeunna bakal resep dosis khusus insulin sareng masihan saran dietary nalika dahar. Sering pisan aya kasus sapertos nalika awéwé ngagaduhan serelek gula getih salami tuang. Pikeun ngahindarkeun ieu, anjeun kedah nginum bodo susu sateuacan anjeun mimiti tuang.
Kacindekan
Kakandungan sareng kalahiran awéwé kalayan diabetes mangrupikeun léngkah anu serius. Kukituna, penting pisan pikeun terus nganjang ka spesialis, ngalaksanakeun saranna sareng ngawaskeun kasehatanana. Dahar langkung vitamin, ngambekan dina hawa seger sareng seueur deui. Sareng ogé ulah hilap ngeunaan diet anu saimbang.
Ngurus diri sareng janten séhat!
Naha kuring tiasa ngalahirkeun diabetes sareng ngalahirkeun anak anu séhat?
Dupi abdi tiasa ngalahirkeun diabetes? Upami 20 taun ka tukang, dokter yakin yén nyatakeun yén kalayan diabetes mustahil hamil sareng ngalahirkeun anak, ayeuna opini na parantos robah. Kalayan panyakit sapertos kitu, upami sagala saran anu dituturkeun dokter, aya kasempetan pikeun ngalahirkeun orok anu séhat sareng henteu ngarugikeun kasihatan anjeun.
Nanging, mojang kedah paham yén kalayan diabetes peryogi kasabaran, sabab kalolobaan kakandungan kedah dilaksanakeun di rumah sakit. Ieu hiji-hijina cara pikeun nyegah komplikasi tina diabetes.
Aya waktos saurang awéwé anu ketat dilarang ngalahirkeun, saprak kamungkinan aya résiko henteu ngan ukur pikeun nyalira, tapi ogé pikeun pangembangan normal fétus.
Ginekologi sareng endokrinologi mamatahan awéwé kanggo nolak kakandungan dina kasus sapertos kieu:
- kadua kolotna ngagaduhan jinis 1, jinis 2,
- aya diabetes tahan insulin kalayan kacenderungan pikeun ngembangkeun ketoacidosis,
- didiagnosis di diabetes diabetes, anu rumit ku angiopathy,
- awéwé gaduh fase aktif térbérosis,
- konflik faktor Rhesus di masa depan kolotna ditangtukeun.
Rekomendasi ieu relevan pikeun sagala awéwé, paduli sepuh lami umur.
Nutrisi hamil pikeun diabetes
Nalika dokter ditangtukeun yén awéwé tiasa ngalahirkeun diabetes atanapi jinis 2 atanapi 2, hiji awéwé anu didamel tiasa ngalaksanakeun sagala rupa anu mungkin pikeun ngimbangan panyakit. Mimiti, ditembongkeun nuturkeun dahareun médis dina nomer 9.
Diabetik diet ngalibatkeun panggunaan henteu langkung ti 120 gram protéin per dinten, jumlah karbohidrat dipotong dugi ka 300-500 gram, lemak dugi ka maksimal 60. Salaku tambahan, diet kedah ditujukeun khusus pikeun nurunkeun gula getih.
Tina ménu kedah ngaluarkeun
- gula
- Konfigurasi
- madu alami
- baking.
Sapoé anjeun kedah meakeun teu langkung ti 3 rébu kalori. Dina waktos anu sami, ditingalikeun dina dahareun éta kalebet produk anu ngandung vitamin, unsur renik, tanpa anu janin moal tiasa ngembangkeun sacara normal.
Éta sami penting pikeun niténan frékuénsi tuangeun, suntikan insulin, salaku anu langkung pas. Kusabab seueur ubar dilarang nalika kakandungan, awéwé kedah nyuntik dirina nganggo insulin.
Nalika rumah sakit diperyogikeun
Kusabab kanyataan yén kabutuhan awak pikeun parobahan hormon hormon, awéwé hiji hamil kedah dirawat di rumah sakit dua atanapi tilu kali, tapi teu kurang. Pertama kali angkat ka rumah sakit diperyogikeun saatos anggeus pendaptaran di klinik antenatal, rumah sakit kadua kalina ditingalikeun dina waktos 20-24 minggu.
Ku kakandungan 32-36 minggu, kamungkinan toksikosis telat naék, kaayaan ieu butuh kadali wajib fétus.
Dina waktos ayeuna, dokter tiasa mutuskeun mutuskeun tanggal sareng metode kiriman. Upami awéwé nolak rumah sakit, anjeunna kedah rutin ngalaksanakeun rutin pamariksaan sareng dokter sakitimisna.
tulisan ieu bakal ngobrol ngeunaan masalah kakandungan sareng diabetes.
Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian. Henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian. Henteu kapendakan, nunjukkeun. Milarian.