Panyababkeun Diabetes Tipe 1
Sanaos kanyataan yén diabetes mangrupikeun salah sahiji kasakit kronis anu paling umum di planét, élmu médis masih henteu gaduh data anu jelas dina sabab panyabab panyakit ieu. Sumawona, dina unggal kasus diagnosis diagnosis diabetes, dokter henteu pernah nyarios nyarios naon anu ngabalukarkeun éta. Dokter moal pernah nyaritakeun naon anu leres-leres ngabalukarkeun diabetes anjeun, anjeunna ngan ukur tiasa nebak. Mertimbangkeun panyabab utama diabetes, dipikanyaho ku ubar modéren.
Naon anu diabétes?
Diabetes mangrupikeun grup kompléks tina panyakit disababkeun ku sababaraha sabab. Diabetis biasana ngagaduhan gula getih luhur (hyperglycemia).
Dina diabetes, métabolisme kaganggu - awak ngarobah kana pangan asup kana énergi.
Kadaharan anu asup kana saluran pencernaan ngarobih kana glukosa - bentuk gula anu asup kana aliran getih. Kalayan bantuan hormon hormon, sél awak tiasa nampi glukosa sareng dianggo pikeun énergi.
Diabetes mellitus berkembang nalika:
- awak teu ngahasilkeun insulin anu cukup,
- sél awak teu tiasa sacara efektif ngagunakeun insulin,
- dina dua kasus di luhur.
Insulin dihasilkeun dina pankreas, hiji organ anu aya di tukangeun peurih. Pankreas diwangun ku kelompok sél endokrin anu disebut islet. Sél béta di toko-pulo ngahasilkeun insulin sareng ngaleupaskeun kana aliran getih.
Upami sél beta henteu ngahasilkeun insulin anu cukup atanapi awak henteu ngabales insulin anu aya dina awak, glukosa mimiti ngumpulkeun dina awak, tinimbang diserep ku sél, anu ngabalukarkeun prediabetes atanapi diabetes.
Panyababkeun Diabetes Tipe 1 Barudak
Prediabetes mangrupikeun kaayaan nalika tingkat glukosa dina getih atanapi tingkat hemoglobin HB A1C glikosilasi (rata-rata tingkat gula getih dina sasih ayeuna) langkung normal, tapi henteu cukup tinggi didiagnosis ku diabetes mellitus. Dina diabetes mellitus, sél dina awak ngalaman rasa lapar énergi, sanajan gula getih anu luhur.
Ku waktosna, glukosa getih luhur nyababkeun saraf sareng pembuluh darah, nyababkeun komplikasi sapertos panyakit jantung, stroke, panyakit ginjal, buta, panyakit dental, sareng amputasi ekstremitas handap. Komplikasi diabetes sanésna tiasa ditepikeun dina karentanan tina kasakit anu sanés, leungitna mobilitas kalayan umur, déprési sareng kakandungan masalah.
Teu aya anu yakin yén memicu prosés anu nyababkeun diabetes, tapi para ilmuwan yakin yén dina kalolobaan kasus, anu ngabalukarkeun diabetes nyaéta interaksi faktor genetik sareng lingkungan.
Aya 2 jinis diabetes utama - diabetes tipe 1 sareng diabetes tipe 2. Jenis katilu, diabetes gestasional, ngan ukur ngawangun nalika kakandungan. Jenis diabetes anu sanésna disababkeun ku cacad dina gen anu khusus, panyakit pankréas, pangobatan atanapi bahan kimia, inféksi, sareng faktor sanésna. Sababaraha urang nunjukkeun tanda diabetes jinis 1 sareng jinis 2 dina waktos anu sareng.
Predisposisi genetik
Diabétes modern percaya yén predisposisi turunan mangrupikeun panyabab diabetes paling jinis.
Gen disalurkeun ti indung biologis ka murangkalih. Gen mawa paréntah pikeun ngadamel protéin anu dipikabutuh pikeun struktur sareng fungsina awak. Seueur gén, kitu ogé interaksi antara aranjeunna, mangaruhan karentanan sareng kajadian tina diabetes tipe 1. Gén konci tiasa bénten dina sababaraha populasi. Parobihan gen dina langkung ti 1% tina populasi disebut gen varian.
Sababaraha varian gen anu ngalebetkeun pitunjuk pikeun ngadamel protéin disebut antigen leukocyte manusa (HLA). Éta aya hubungan sareng résiko ngamekarkeun diabetes jinis 1. Protéin anu diturunkeun tina gen HLA tiasa ngabantosan naha sistem imun ngenal sél salaku bagian tina awak atanapi nganggap salaku bahan asing. Sababaraha kombinasi varian gen HLA tiasa ngaduga naha jalma bakal langkung résiko ngembangkeun diabetes jinis 1.
Nalika antigen leukosit manusa mangrupakeun gén utami pikeun résiko ngembangkeun diabetes jinis 1, seueur gen tambahan sareng gén daérah résiko ieu parantos kapanggih. Henteu ngan gen ieu ngabantosan ngidentipikasi bahaya diabetes tipe 1 di urang, aranjeunna ogé masihan tip penting pikeun ilmuwan pikeun ngartos hakekat diabetes sareng ngaidentipikasi arah poténsial pikeun pengobatan sareng pencegahan panyakit.
Uji genetik tiasa nunjukkeun jinis naon jenis gen HLA dina awak manusa, sareng éta ogé tiasa ngahasilkeun gen séjén anu aya hubunganana sareng diabetes. Tapi, pangujian genetik anu masih dilakukeun dina tingkat panalungtikan sareng henteu tiasa diaksés ku jalmi rata-rata. Élmuwan anu nalungtik kumaha hasil tés genetik tiasa dianggo pikeun diajar nyababkeun pangwangunan, pencegahan sareng pengobatan diabetes tipe 1.
Karusakan otoimun sél beta
Dina diabetes tipe 1, sél getih bodas anu disebut sél T sél ngabunuh sél beta. Proses dimimitian lila sateuacan awal gejala diabetes sareng terus ngembangkeun sanggeus diagnosis. Seringna, diabetes jinis 1 henteu didiagnosis dugi ka seueur sél beta parah tiwas. Dina tahap ieu, sabar kedah nampi suntikan insulin sapopoé supados salamet. Pilarian cara pikeun ngarobih atanapi ngeureunkeun prosés autoimun ieu sareng ngalestarikan fungsi sél beta mangrupikeun arah utama panalungtikan ilmiah anu ayeuna.
Panaliti anyar nunjukkeun yén insulin sorangan tiasa janten cukang pikeun serangan imun dina sél beta. Sistem kekebalan jalma rentan kana diabetes tipe 1 ngabales insulin salaku awak asing atanapi antigen na.
Karusakan sél béta Autoimun mangrupikeun salah sahiji panyabab tina diabetes tipe 1
Pikeun ngalawan antigen, awak ngahasilkeun protéin anu disebut antibodi. Antibodi insulin-beta sél aya dina jalma anu nganggo diabetes tipe 1. Panaliti nalungtik antibodi ieu pikeun ngabantosan pikeun ngaidentipikasi jalma dina résiko ningkat tina panyakit éta. Nguji pikeun jinis sareng tingkat antibodi dina getih tiasa ngabantosan naha jalma ngagaduhan diabetes jinis 1, diabetes LADA, atanapi jinis diabetes anu sanés.
Faktor lingkungan anu parah
Faktor lingkungan anu parah, sapertos suasana anu tercemar, kadaharan, virus, sareng racun, tiasa nyababkeun diabetes jinis 1, tapi sipat pasti peranna henteu acan netep. Sababaraha téori nunjukkeun yén faktor lingkungan nyababkeun karusakan otoimun sél beta dina jalma anu gaduh predisposisi genetik ka diabetes. Téori-téori anu sanés nunjukkeun yén faktor lingkungan ngagaduhan peran anu tetep di diabetes, bahkan saatos diagnosis.
Virus sareng inféksi
Virus henteu tiasa nyababkeun diabetes sorangan, tapi kadang jalma didiagnosis diabetes jinis 1 sakitar nalika atanapi saatos inféksi virus, anu nunjukkeun hubungan antara aranjeunna. Salaku tambahan, pamekaran diabetes tipe 1 langkung umum dina usum tiis, nalika inféksi virus langkung umum. Virus anu mungkin aya hubunganana sareng diabetes jinis 1 nyaéta: Coxsackie B virus, cytomegalovirus, adenovirus, rubella, sareng gumpalan. Élmuwan ngajelaskeun sababaraha cara anu virus ieu tiasa ngarusak atanapi ngancurkeun sél béta, sareng anu tiasa memicu réaksi otoimun dina jalma anu gampang katémbong.
Salaku conto, antibodi anti pulo kapendak kapanggih dina pasien sindrom baranén bawaan, inféksi cytomegalovirus aya hubunganana sareng karusakan kana sajumlah sél beta sareng kajadian pancreatitis akut - peradangan pancreas. Élmuwan narékahan pikeun ngaidentipikasi virus anu nyababkeun diabetes tipe 1, janten vaksin tiasa dikembangkeun pikeun nyegah ngembangkeun virus panyakit ieu.
Prakték nyoco orok
Sababaraha studi parantos nunjukkeun yén faktor nutrisi ogé tiasa ningkatkeun atanapi ngirangan résiko ngembangkeun diabetes jinis 1. Salaku conto, orok sareng orok anu nampi suplemén vitamin D gaduh résiko anu langkung handap pikeun ngembangkeun diabetes jinis 1, nalika terang susu susu sareng bijirin awal tiasa ningkatkeun résiko. Langkung panalungtikan anu diperyogikeun pikeun milarian kumaha kadaharan orok mangaruhan résiko diabetes tipe 1.
Panyakit endokrin
Panyakit endokrin mangaruhan organ ngahasilkeun hormon. Sindrom sareng acromegaly cush mangrupikeun conto gangguan hormonal anu tiasa nyababkeun ngembangkeun prediabetes sareng diabetes, ngabalukarkeun résistansi insulin.
- Sindrom Cush kang dicirikeun ku produksi kortisol kaleuleuwihan - sakapeung panyakit ieu disebut "hormon setrés".
- Acromegaly lumangsung nalika awak ngahasilkeun hormon pertumbuhan anu seueur teuing.
- Glukagon - Tumor pankréas anu langka ogé tiasa ngabalukarkeun diabetes. Tumor anu nyababkeun awak pikeun ngahasilkeun glukagon teuing.
- Hyperthyroidism - Gangguan anu aya nalika kelenjar tiroid ngahasilkeun teuing hormon tiroid ogé ngabalukarkeun naékna glukosa getih.
Ubar sareng racun kimia
Sababaraha ubar, sapertos asam nikotin, jinis diurétika, anti-narkoba, ubar psikotropik sareng ubar pikeun pengobatan virus immunodeficiency manusa (HIV), tiasa ngakibatkeun fungsi sél beta-goréng atanapi ngaruksak épék insulin.
Pentamidine, ubar anu diresmikeun pikeun pengobatan radang paru-paru, tiasa ningkat résiko ngembangkeun pankreatitis, ngaruksak sél beta, sareng diabetes.
Salaku tambahan, glukokortikoid, hormon stéroid anu ampir sami sareng kortisol anu alami sacara alami, tiasa ngaganggu épéktina. Glucocorticoids digunakeun pikeun ngubaran kasakit radang sapertos rematik rematik, asma, lupus, sareng kolitis ulseratif.
Sababaraha studi nunjukkeun yén konsumsi bahan kimia ngandung nitrogén sapertos nitrat sareng nitrit, tiasa ningkatkeun résiko tina diabetes.
Arsenic ogé sacara aktif ditalungtik hubungan anu mungkin pikeun diabetes.
Kacindekan
Nyababkeun jinis diabetes mellitus jinis 1 nyaéta, mimiti, gen sareng faktor keturunan. Ogé, diabetes tiasa ngembangkeun kusabab karusakan otoimun sél beta, ku ayana faktor lingkungan anu parah, virus sareng inféksi, prakték dahar orok, sagala rupa panyakit endokrin sareng otoimun, sareng ogé akibat tina nyandak sababaraha jenis ubar atanapi racun kimia.
Dugi ka ayeuna, diabetes jinis 1 henteu dirawat, sareng fungsi normal awak ngan tiasa dirawat (suntikan insulin, kontrol gula getih, jsb). Élmuwan ti sakumna dunya aktipkeun diajar panyakit ieu, ngembangkeun cara modéren pikeun ngubaran sareng ngontrol diabetes, sareng ogé narékahan milari ubar anu lengkep ngubaran panyakit ieu.