Liptonorm

Nomer pendaptaran: P Nomer 016155/01

Ngaran dagang tina ubar: Liptonorm®

Nami Non-pantes internasional: Atorvastatin

Wangun dosis: tablet coated

Komposisi

Unggal tablet anu dilapisan ngandung:
Zat aktip - Kalsium Atorvastatin, dina jumlah anu sami sareng 10 mg sareng 20 mg atorvastatin
Excipients: kalsium karbonat, selulosa microcrystalline, laktosa, genep belas 80, selulosa hydroxypropyl, crossscarmellose, magnesium stearate, hydroxypropyl methyl cellulose, titanium dioksida, poliétilén glikol.

Katerangan

Tablet anu dilapis pilem bodas, bundervex. Dina istirahat na, tablet bodas atanapi ampir bodas.

Kelompok Pharmacotherapeutic: agén nurunkeun lipid - ngahambat reduktase HMG CoA.

ATX CODE S10AA05

Pasipatan Farmakologis

Farmakodinamika
Agén Hipolipidémik tina gugus statin. Mekanisme utama tindakan atorvastatin nyaéta ngahambatan kagiatan koenzim 3-hydroxy-3-methylglutaryl A - (HMG-CoA) reduktase, énzim anu ngatalisan konversi HMG-CoA ka asam mevalonik. Transformasi ieu mangrupikeun léngkah anu pangheulana dina rantay sintésis koléstérol dina awak. The suprési sintésis kolesterol atorvastatin ngakibatkeun peningkatan réaktivitas reséptor LDL (lipoproteins low density) dina ati, kitu ogé dina jaringan extrahepatic. Reséptor ieu meungkeut partikel LDL sareng ngaleupaskeun tina plasma getih, anu ngabalukarkeun nurunkeun koléstérol LDL dina getih.
Pangaruh antisclerotic atorvastatin mangrupikeun akibat tina ubar dina dinding pembuluh getih sareng komponén getih. Ubar nyegah sintésis isoprénoid, anu mangrupikeun faktor pertumbuhan sél sél batin pembuluh getih. Dina pangaruh atorvastatin, perluasan endothelium pembuluh darah ningkat. Atorvastatin nurunkeun koléstérol, lipoproteins dénsitas rendah, apolipoprotein B, trigliserida. Nyababkeun paningkatan dina koléstérol HDL (dipoproteins dénsitas tinggi) sareng apolipoprotein A.
Lampah ubar, sakumaha aturan, berkembang saatos 2 minggu pangurus, sareng pangaruh maksimal kahontal saatos opat minggu.

Farmakokinetik
Penyerepna tinggi. Waktosna ngahontal konsentrasi maksimal nyaéta 1-2 jam, konsentrasi maksimum awéwé 20% langkung luhur, AUC (daérah handapeun kurva) 10% langkung handap, konsentrasi maksimal dina pasien sareng sirosis alkohol 16 kali, AUC 11 kali langkung luhur tibatan normal. Kadaharan rada ngirangan kacepetan sareng penyerapan obat (ku 25% sareng 9% masing-masing), tapi turunna koléstérol LDL sami sareng panggunaan atorvastatin tanpa tuangeun. Konsentrasi atorvastatin nalika dilarapkeun Atang langkung handap ti énjing (kirang langkung 30%). Hubungan linier antara darajat nyerep sareng dosis obat diturunkeun.
Bioavailability - 14%, bioavailability sistemik kagiatan sambetan ngalawan HMG-CoA réduktase - 30%. Bioavailability sistemik anu rendah kusabab metabolisme presystemic dina mémbran mukosa saluran pencernaan sareng "jalan mimiti" na haté.
Rata-rata volume distribusi nyaéta 381 l, sambungan kalayan protéin plasma getih 98%.
Hal ieu dimangpaatkeun utamina dina ati dina tindakan polongchrome P450 CYP3A4, CYP3A5 sareng CYP3A7 kalayan pembentukan metabolit aktif farmakologis (ortho- jeung para-hidroksilasi, produk béta-oksidasi).
Pangaruh ngarambat ubar ngalawan HMG-CoA réduktase kira-kira 70% ditangtukeun ku kagiatan metabolit sirkulasi.
Hal ieu dikaluarkeun dina bili sanggeus hépatik sareng / atanapi métabolisme extrahepatic (teu ngalaman recirculation enterohepatic parna).
Satengah-hirupna nyaéta jam 14. Aktivitas perencangan ngalawan réduksi HMG-CoA masih kéngingkeun sakitar 20-30 jam, kusabab ayana metabolit aktip. Kurang leuwih 2% tina dosis lisan ditangtukeun dina cikiih.
Éta henteu dikaluarkeun nalika hemodialisis.

Indikasi pikeun dianggo

Hiperkolesterolemia primér, hipéllipidemia dicampur, heterozygous sareng hiperkolesterolemia familium homozygous (salaku suplemén pikeun diet).

Hipersensitivitas pikeun komponén tina ubar, panyakit ati dina tahap aktif (kalebet hépatitis kronis aktif, hépatitis alkohol kronis), ningkat kagiatan transaminase hépatik (leuwih ti 3 kali dibandingkeun sareng wates luhur norma) asal teu dipikanyaho. gagal haté (parah A sareng B numutkeun sistem Child-Pyug), sirosis tina étiologi, kakandungan, kaktus, umur dugi ka 18 taun (kaéstasi sareng kaamanan teu acan kabentuk).

Kalayan jaga: riwayat panyakit ati, teu saimbangna éléktrolit parah, gangguan endokrin sareng métabolik, mabok, hipoténsi arteri, inféksi akut parah (sepsis), sawan teu terkawal, bedah éksténsif, luka.

Dosis sareng administrasi

Sateuacan ngamimitian perawatan sareng Liptonorm, pasien kedah dipindahkeun ka diet anu mastikeun turunna lipid getih, anu kedah diperhatoskeun nalika perawatan sareng obat.
Di jero, cokot iraha wae waktosna (tapi dina waktos anu sami), henteu langkung asupan dahareun.
Dosis anu disarankeun mimiti nyaéta 10 mg sakali sapoé. Salajengna, dosis dipilih sacara masing-masing gumantung kana eusi koléstérol - LDL. Dosisna kedah digentos ku interval sahenteuna 4 minggu. Dosis harian maksimum nyaéta 80 mg dina 1 dosis.

Hiperololiemia primér (heterozygous sareng polygenic) hypercholesterolemia (tipeu IIa) sareng hipélipipidemia dicampur (tipeu IIb)
Perawatan dimimitian ku dosis awal anu disarankeun, anu ningkat saatos 4 minggu terapi, gumantung kana réspon pasién. Dosis maksimal poéan nyaéta 80 mg.

Hiperolesterolemia turunan Homozygous
Rentang dosis sarua jeung jinis hiplipidemia séjén. Dosis awal dipilih sacara individu gumantung kana parah panyakit. Di kalolobaan pasien anu hypercholesterolemia turunan homozygous, pangaruh optimal dititénan nalika nganggo ubar dina dosis poean 80 mg (sakali).

Di penderita gagal ginjal sareng dina pasien manula, panyesuaian dosis di Liptonorm henteu diperyogikeun.
Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, ati-ati kedah di laksanakeun aya hubungan anu laun dina ngaleungitkeun obat tina awak. Parameter klinis sareng laboratorium kedah diawasi sacara saksama, sareng upami parobihan patologis anu signifikan dideteksi, dosis kudu dikirangan atanapi perlakuan kedah ditunda.

Tina sistem saraf pusat: dina leuwih ti 2% kasus - insomnia, pusing, kurang tina 2% kasus - nyeri sirah, sindrom asthenic, malaise, ngantuk, ngimpina, karinding, paresthesia, neuropathy periferal, amnesia, labél émosional, ataxia, palsy saraf raray, hyperkinesis, depresi hyperesthesia, leungitna eling.
Tina panca indra: amblyopia, ringing dina ceuli, garing tina konjunktiva, gangguan akomodasi, pendarahan di panon, pireu, glaucoma, parosmia, leungitna rasa, perversion rasa.
Tina sistem kardiovaskular: dina leuwih ti 2% kasus - nyeri dada, kurang tina 2% - palpitations, vasodilation, migraines, hipoténsi postural, tekanan darah tinggi, phlebitis, aritmia, angina pectoris.
Tina sistem hemopoiétik: anémia, limfadenopati, trombositopenia.
Tina sistem pernapasan: dina leuwih ti 2% kasus - bronchitis, rhinitis, kurang tina 2% kasus - radang paru-paru, dyspnea, asma bronchial, nosebleeds.
Tina sistem pencernaan: dina leuwih ti 2% kasus - seueul, heartburn, constipation atanapi diareut, kembung, gastralgia, nyeri beuteung, anorexia atanapi nambahan napsu, sungut garing, belching, dysphagia, utah, stomatitis, esophagitis, glossitis, erosive sareng lesi ulseratif mémbran mukosa tina rongga sungut, gastroenteritis, hépatitis, colic hépatic, cheilitis, maag duodenal, pancreatitis, jaundice cholestatic, fungsi ati cacad, pendarahan rectal, melena, permen karét, tenesmus.
Tina sistem musculoskeletal: dina leuwih ti 2% kasus - rematik, kurang tina 2% kasus - kaki keram, bursitis, tendosynovitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, torticollis, hipertonisitas otot, kontraksi gabungan.
Tina sistem genitourinary: dina leuwih ti 2% kasus - inféksi urogenital, edema periferal, kurang tina 2% kasus - dysuria (kalebet pollakiuria, nocturia, incontinence urin atanapi ingetan urin, urination wajib), nephritis, hematuria, perdarahan faraos, nephrourolithiasis. metrorrhagia, epididymitis, turun libido, peluh, éjakulasi cacat.
Dina bagian kulit: kirang ti 2% kasus - alopecia, xeroderma, tambah késang, éksim, seborrhea, ecchymosis, petechiae.
Réaksi alérgi: kurang tina 2% kasus - gatal-gatal, ruam kulit, dermatitis kontak, jarang - urtikaria, angioedema, edema rai, photosensitivity, anaphylaxis, erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermal (sindrom Lyell).
Indikator laboratorium: kurang tina 2% kasus anu hyperglycemia, hypoglycemia, paningkatan dina sérum phosphokinase sérum, fosfatase alkali, albuminuria, paningkatan dina alanin aminotransferase (ALT) atanapi aspartic aminotransferase.
Anu séjén: kirang ti 2% kasus - gain beurat, gynecomastia, mastodynia, exacerbation asam urat.

Overdose

Perawatan: teu aya antidote khusus. Terapi simtomatis dilakukeun. Aranjeunna nyandak ukuran pikeun ngajaga fungsi penting awak sareng langkah-langkah pikeun nyegah nyerep salajengna tina ubar: lavage gastric, asupan areng diaktipkeun. Hemodialisis henteu efektif.
Upami aya tanda sareng ayana faktor résiko pikeun ngembangkeun gagal ginjal akut kusabab rhabdomyolysis (efek samping anu langka tapi parah), ubar éta kedah langsung ditunda.
Kusabab atorvastatin umumna dipatalikeun sareng protéin plasma, hemodialysis mangrupikeun cara anu henteu efektif pikeun ngaleupaskeun zat ieu tina awak.

Interaksi sareng obat anu sanés

Kalayan sakaligus administrasi siklikosporin, fibrates, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, obat antifungal (aya hubunganana sareng azoles) sareng nikotinamida, konsentrasi atorvastatin dina plasma getih (sareng résiko myopathy) nambahan. Antacid ngurangan konsentrasi 35% (pangaruh kana koléstérol LDL henteu robih).
Panggunaan sakaligus atorvastatin sareng sambetan protease katelah sambetan cytochrome P450 CYP3A4 diiring ku paningkatan konsentrasi plasma atorvastatin.
Nalika nganggo digoxin dina kombinasi sareng atorvastatin kalayan dosis 80 mg / dinten, konsentrasi digoxin naek sakitar 20%.
Ngaronjatkeun konsentrasi 20% (nalika resep sareng atorvastatin dina dosis 80 mg / dinten) kontrasepsi lisan anu ngandung norethindrone sareng étinyl estradiol.
Pangaruh turunna lipid tina kombinasi sareng colestipol punjul langkung pikeun unggal ubar masing-masing.
Kalayan sacara sakaligus administrasi nganggo warfarin, waktos prothrombin turun dina dinten-dinten munggaran, kumaha ogé, saatos 15 dinten, indikator ieu normalize. Dina hal ieu, pasien nyandak atorvastatin sareng warfarin kedah langkung dipikaresep tibatan biasa pikeun ngendalikeun waktos prothrombin.
Pamakéan jus jeruk bali nalika perawatan sareng atorvastatin tiasa ngabalukarkeun kanaékan konsentrasi ubar dina plasma getih. Dina hal ieu, pasien anu nyandak ubar kedah nyingkahan nginum jus ieu.

Paréntah husus

Fungsi ati anu leungit
Pamakéan sambetan redmase redmase HMG-CoA pikeun nurunkeun lipid getih bisa ngabalukarkeun parobahan dina parameter biokimia anu ngagambarkeun fungsi ati.
Fungsi ati kedah diawasi sateuacan pengobatan, 6 minggu, 12 minggu saatos ngamimitian Liptonorm sareng saatos unggal ningkat dosis, sareng périodik, contona, unggal 6 bulan. Parobihan dina kagiatan énzim ati biasana ditingali dina tilu bulan kahiji saatos ngamimitian nyandak Liptonorm. Pasien sareng paningkatan tingkat transaminase kedah diawasi dugi ka tingkat énzim normal. Dina acara yén nilai alanine aminotransferase (ALT) atanapi aspartic aminotransferase (AST) langkung ti 3 kali tingkat tina wates anu ditarima luhur, disarankeun pikeun ngurangan dosis Liptonorm atanapi ngeureunkeun perlakuan.

Otot rangka
Pasien sareng myalgia anu sumebar, létoy atanapi lemah otot sareng / atanapi paningkatan KFK sacara signifikan ngagambarkeun kelompok résiko pikeun pengembangan myopathy (didefinisikeun salaku nyeri otot sareng paningkatan konkomprési dina KFK langkung ti 10 kali dibandingkeun sareng wates luhur normal).
Nalika resep terapi gabungan Liptonorm sareng cyclosporine, turunan asam fibric, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressants, sareng obat antifungal tina struktur azole, ogé dosis niacin anu nyababkeun panurunan dina tingkat lipid, perlu ngabandingkeun kauntungan poténsial sareng gelar résiko kalayan perlakuan ieu sareng monitor pasien anu aya tanda-tanda atanapi gejala nyeri otot, létoy atanapi kalemahan katingali, khususna dina bulan perawatan munggaran sareng dina paningkatan dosis naon waé Reparata.

Perawatan liptonorm kudu ditunda samentawis atanapi ditunda kusabab ngembangkeun kaayaan serius anu tiasa disababkeun tina myopathy, ogé upami aya faktor résiko pikeun kagagalan gagal ginjal akut kusabab rhabdomyolysis (e.g. inféksi parna parah, hipoténsi arteri, operasi éksténsif, trauma, parna gangguan métabolik sareng endokrin, ogé teu saimbangna éléktrolit).
Dina awéwé umur réproduktif anu henteu kedah ngagancangkeun kontrasépsi anu dipercaya, panggunaan Liptonorm teu disarankeun. Upami pasien ngarencanakeun kakandungan, anjeunna kedah lirén nyandak Liptonorm sahenteuna sabulan sateuacan kakandungan anu direncanakeun.
Pasién kedah langsung konsultasi ka dokter upami nyeri anu teu jelas atanapi kalemahan otot lumangsung, khususna upami aranjeunna dibarengan ku malaise sareng muriang.

Pangaruh kana kamampuan nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme

Pangaruh ngarugikeun Liptonorm dina kamampuan nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme anu ngabutuhkeun perhatian teu dilaporkeun.

Pelepasan formulir

Lapisan dilapis 10 sareng 20 mg.
Dina 7, 10 atanapi 14 papan dina lepuh Al / PVC.
1, 2, 3, 4 lepuh dina bungkus karton sareng kalayan arahan pikeun dianggo.

Kaayaan neundeun

Daptar B. Di tempat anu garing sareng poék dina suhu handap 25 ° C.
Tetep teu dicandak ku barudak.

Kaping kadaluarsa

2 taun Entong anggeus saatos béakna waktos anu ditunjuk dina bungkusan.

Sarat Pakansi Pakubalan

Pabrikan:
"M.J. Biopharm", India
113 Jolly Maker Kamar-II, Nariman Point, Sukabumi 400021, India
Tel: 91-22-202-0644 Faks: 91-22-204-8030 / 31

Perwakilan dina Féderasi Rusia
119334 Rusia, Moscow, ul. Kosygina, 15 (GC Orlyonok), kantor 830-832

Dipak:
Farmstandard - Leksredstva OJSC
305022, Rusia, Kursk, ul. 2nd Aggregate, 1a / 18.
Tel / Fax: (07122) 6-14-65

Komposisi, formulir pelepasan

Bahan aktif tina Liptonorm nyaéta atorvastatin. Hal ieu ditambah sareng zat bantu: kalsium karbonat, selulosa, gula susu, selulosa hydroxypropyl, croscarmellose, magnesium stearate, titanium dioksida, poliétilén glikol.

Liptonorm nyaéta tablet bodas, bunder, rusak. Aya dua variasi ubar kalayan eusi zat aktif 10 atanapi 20 mg.

Tumindak farmakologis

Atorvastatin mangrupikeun sambetan Hédg-CoA réduksi. Énzim ieu dipikabutuh pikeun awak pikeun nyintésis koléstérol. Molekul Liptonorm ampir sarua dina struktur anu aya. Sél haté nyandak éta pikeun hiji énzim, kalebet dina réaksi kabentukna koléstérol - eureun deui. Barina ogé, sipat atorvastatin henteu idéntik sareng réduktase HMG-CoA.

Tingkat kolesterol na turun. Pikeun ngimbangan kakuranganna, awak mimiti ngarecah molekul anu ngandung LDL, anu ngabalukarkeun turunna konsentrasina. Sumber koléstérol tambahan nyaéta jaringan periferal. Pikeun ngangkut sterol, "saé" lipoprotein kapadetan tinggi diperyogikeun. Sasuai, jumlahna berkembang.

Turunkeun tina total koléstérol, LDL, trigliserida ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis. Kusabab kaleuwihan produk metabolisme lemak gaduh kamampuan pikeun ngumpulkeun dina beungeut pembuluh getih. Nalika déposisi janten signifikan, sawaréh atanapi lengkep nyertakeun lumen bejana. Atherosclerosis pembuluh jantung ngabalukarkeun serangan jantung, stroke otak, anggota awak - formasi borok trophic, nekrosis suku.

Éféktivitas atorvastatin diréduksi jadi nol lamun jalma henteu nuturkeun dahareun anu diturunkeun pikeun nurunkeun koléstérol. Awak teu ngaluarkeun sumberana sorangan pikeun nutupan kakurangan sterol, sabab asalna tina dahareun.

Tingkat kolesterol mimiti normalize sanggeus 2 minggu ti mimiti ngamimitian pil na. Pangaruh maksimum kahontal saatos 4 minggu.

Metabolit atorvastatin dikaluarkeun dina bili, anu dihasilkeun ku ati. Kalayan gagal organ, prosés ieu janten langkung hese. Ku alatan éta, kalayan patologi ati, ubar parantos dirawat sacara saksama.

Liptonorm: indikasi kanggo dianggo

Nurutkeun kana petunjuk pikeun panggunaan Liptonorm, ubar kasebut resep salaku suplemén pikeun terapi diet:

hypercholesterolemia primér,
hiplipidemia dicampur,
heterozygous sareng homozygous hypercholesterolemia familiial salaku tambahan pikeun terapi diet,

Pamakéan atorvastatin ngabantosan ngirangan résiko tina serangan, serangan jantung dina penderita panyakit jantung koronér. Salaku tambahan, pasién anu nyandak Liptonorm kirang sering ngabutuhkeun shunting, stenting, rumah sakit kalayan masalah kardiovaskular.

Metodeu aplikasi, dosage

Sateuacan ngamimitian perawatan kalayan Liptonorm, ogé sapanjang kursus, pasien kedah nuturkeun diet.

Tablet dicokot sakali / dinten, tanpa aya rujukan pikeun tuangeun, tapi sok dina waktos anu sami. Disarankeun dosis anu dosis nyaéta 10 mg. Salajengna, dosis dipilih sacara masing-masing, ngartos dinamika parobahan koléstérol, LDL. Penyesuaian dosis dilaksanakeun henteu leuwih ti 1 waktos / 4 minggu. Dosis anu diidinan maksimal nyaéta 80 mg. Kalayan réaksi anu lemah pikeun nyandak atorvastatin, pasien ditunjuk ku statin anu langkung kuat atanapi ditambihkeun sareng obat-obatan sanésna anu nurunkeun koléstérol (sequestrants asam bili, inhibitor penyerapan koléstérol).

Kalayan gagal ati, pelantikan Liptonorm kedah dibarengan ku mantau pagelaran awak. Upami aranjeunna langkung ageung ngalegaan norma, obat kasebut dibatalkeun atanapi dosis anu dikirangan dieusian.

Contraindications, efek samping

Liptonorm dikontartikeun pikeun jalma anu sénsitip ka atorvastatin, laktosa, komponén ubar atanapi analog. Tablet dikontartikeun dina:

panyakit akut
kanaékan ALT, GGT, AST ku leuwih ti 3 kali,
inféksi parna
cirrhosis
barudak sahandapeun 18 taun.

Liptonorm teu resep kanggo ibu-ibu anu ngarep-ngarep, awéwé ngarawat. Upami angen-angen direncanakeun, nginum obatna dieureunkeun sahenteuna sabulan sateuacan tanggal ieu. Sareng ku kakandungan anu henteu direncanakeun, anjeun kedah lirén nyandak ubar, teras teras konsultasi ka dokter. Anjeunna bakal nyarioskeun tentang kamungkinan anu mungkin pikeun fétus, sareng ogé nyarankeun pilihan pikeun tindakan.

Kaseueuran pasien gampang nolak obat. Efek samping, upami aya, entong, ngaleungit saatos waktos anu lami. Tapi pangwangunan kajadian anu langkung optimis.

Instruksi Liptonorm ngingetkeun ngeunaan efek samping ieu:

Sistem saraf: sering insomnia, pusing, jarang lieur, malaise, ngantosan, ngalamun, karinding, turun / naek sensitipitas, neuropathy periferal, gangguan emosi, koordinasi gangguan, lumpuh rai, leungitna eling.
Organ-organ anu hampang: visi ganda, ringing ceuli, panon garing, pireu, glaucoma, rasa perversion.
Sistem kardiovaskular: sering - nyeri dada, jarang migrain, palpitations, hipotensi atanapi hipertensi, aritmia, angina pectoris, phlebitis.
Sistem pernapasan: sering - bronchitis, rhinitis, jarang - pneumonia, asma bronchial, nosebleeds.
Sistem pencernaan: seueul, nyeri hati, constipation atanapi diare, nyeri beuteung, gas, anorexia atanapi nambahan napsu, sungut garing, belching, gangguan heureuy, utah, stomatitis, radang esofagus, létah, gastroenteritis, hépatitis, kolik hépatic, maag duodenal , pancreatitis, jaundice, fungsi ati gangguan, perdarahan lempung, gusi getihan.
Sistem muskuloskeletal: sering - rematik, jarang - kram otot kaki, bursitis, nyeri gabungan, myositis, myopathy, myalgia, rhabdomyolysis, ningkat nada otot.
Sistem genitourinary: sering - inféksi genitourinary, edema periferal, jarang - dysuria, peradangan ginjal, perdarahan heunceut, radang lampiran tés, turun libido, peluh, peluh, éjakulasi gangguan.
Kulit: alopecia, tambah késang, éksim, dandruff, hemorrhage.
Réaksi alahan: gatal-gatal, ruam, dermatitis kontak, urtikaria, réaksi hipersensitivitas, photosensitivity, anaaphylaxis.
Indikator laboratorium: gula tinggi / rendah, ningkat CPK, fosfatase basa, ALT, AST, GGT, anemia, thrombocytopenia.
Sejen: gain beurat, gynecomastia, exacerbation asam urat.

Sering sering, perokok, alkohol, pasien sareng diabetes, kakurangan tiroid, panyakit ati, hipoténsi menderita efek samping.

Numpurkeun Liptonorm, sareng ogé wartosan ka dokter anjeun:

nyeri otot parna atanapi kalemahan parah,
kanaékan suhu
keram.

Interaksi

Ubar tiasa meta sareng obat-ubatan ieu:

antacid (omeprazole, almagel),
digoxin
éththromycin, clarithromycin,
sambetan protease
sababaraha kontrasepsi oral
piker
warfarin
itraconazole, ketoconazole.

Ubar kasebut henteu dijual ku apoték di Rusia. Anjeunna parantos kaleungitan sertipikat pendaptaran. Harga Liptonorm dina waktu ngiles tina dijualna 284 rubles per 10 mg pakét, 459 rubles per 20 mg.

Kurangna apoték Liptonorm henteu masalah. Aya seueur analogi obat sareng zat aktip anu sami. Anjeun tiasa naroskeun di apoték:

Atoris
Anvistat
Atomax
Ator
Tulip
Atorvastitin-OBL,
Atorvastatin-Teva,
Atorvastatin MS,
Atorvastatin Avexima,
Atorvox
Vazator
Lipoford
Liprimar
Novostat,
Torvas
Torvalip
Torvacard
Torvazin.

Salian ubar di luhur, anjeun tiasa nangkep analogi Liptonorm ku mékanisme tindakan:

simvastatin - 144-346 rubles.,
lovastatin - 233-475 rubles.,
rosuvastatin - 324-913 ngagosok.,
fluvastatin - 2100-3221 ngagosok.

Sadaya statin gaduh mékanisme anu sami, tapi masing-masingna gaduh nuansa panggunaan. Ku sabab eta, sok konsultasi ka dokter anjeun sateuacan ngarobih ubar.

Bahan anu disiapkeun ku panulis proyek
numutkeun kana kabijakan redaksi situs.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Liptonorm sayogi dina bentuk tabél: dilapisan ku cangkang bodas, bunder, biconvex, di istirahat - bodas atanapi ampir bodas (14 PC. Dina lepuh, 2 lepuh dina bungkus karton).

Zat aktif ubar nyaéta atorvastatin (dina bentuk uyah kalsium). Dina 1 tablet ngandung 10 atanapi 20 mg.

Para pujian: crosscarmelose, hydroxypropyl cellulose, magnesium stearate, tween 80, laktosa, hydroxypropyl metil cellulose, selulosa microcrystalline, titanium dioksida, kalsium karbonat, poliétilén glikol.

Bentuk komposisi sareng dosis

Komponén aktif utama Liptonorm nyaéta kalsium Atorvastatin trihydrate dina bentuk uyah kalsium. Diantara komponén bantu na nyaéta:

kalsium karbonat
Kembar 80,
PKS
aditif dahareun E463 sareng E572,
Natrium croscarmellose,
laktosa
cai dimurnikeun.

Liptonorm dihasilkeun dina bentuk tablet. Lapisan ditutupan 10 mg atanapi 20 mg sayogi dina jumlah 7, 10, 14, 20, 28 atanapi 30 PCS.

Indikasi pikeun dianggo

Ubar kasebut ditunjuk pikeun ningkatkeun koléstérol. Élésana ditujukeun pikeun ngahambat eusi lipid dina getih. Liptonorm kedah dianggo dina dosis anu dirumuskeun ku dokter.

Ubar Liptonorm ngagaduhan spéktrum anu lega. Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh lipid-nurunkeun sareng anti-atherosclerotic. Pangaruh panurunan lipid tina liptonorm nyaéta zat aktif na ngalambatkeun koléstérol sareng ngaleungitkeun partikel LDL tina plasma getih.

Pangaruh anti-atherosclerotic dumasar kana kanyataan yén ubar tiasa nolak paningkatan sél dina pembuluh getih sareng nurunkeun eusi komponén lipid getih. Kusabab tina spéktrum anu lébar, ubar kedah ditunjuk pikeun kasakit ieu:

predisposisi genetik ka eusi lipid anu lengkep,
dislipidemia,
hetero - atanapi bentuk homozygous tina jenis famili hipérkolesterolemia.

Liptonorm teu matak bingung sareng narkoba pikeun ngaleungitkeun Liponorm. Salaku kanyataan yén dimungkinkeun mangrupakeun suplemén dietary, ngan ukur dijual dina kapsul.

Pangaruh samping

Upami pasién ngahaja teu ngaleungitkeun contraindications atanapi ngaleupaskeun dosis tablet anu resep, anjeunna tiasa kapangaruhan ku résiko tina efek samping. Non-patuh aturan terapi nyababkeun eleh handap sistem sareng organ:

CNS Manifestasi utama sistem saraf nyaéta pusing sareng gangguan saré. Dina kasus terasing, penderita ngalaman gejala sapertos ngimpina, asthenia, ataxia, paresis sareng hyperesthesia, nuju ka depresi berkepanjangan.
Organ indrawi. Tanda pelanggaran fungsionalna dianggap aya buas dina bola mata, kakurangan tina konjungtivitas, kakurangan tina sensasi nalika tuang, leungitna kamampuan ngadeteksi bau.
Sistem Genitourinary. Inféksi urologis sareng heunceut, masalah urination, ngembangkeun gagal ginjal akut dina mangsa terapi, turun potency mangrupakeun réaksi ngarugikeun anu paling umum nalika perlakuan ku Liptonorm.
Sistem limfa. Kursus perlakuan médis bisa ngangsonan pamekaran panyakit getih - limfadenopati, anémia atanapi thrombocytopenia.
Saluran pencernaan. Non-patuh aturan dosis tablet numutkeun petunjuk kana pamekaran panyakit saluran pencernaan sareng ati, anu diungkabkeun ku kembung, rumbling, utah refleks, colic ati, sareng hépatitis.
Sistem kardiovaskular. Pasén tiasa ngalaman hipertensi arteri, angina pectoris, komprési dada.
Sistem integumentary. Sabisa réaksi dermatologis atanapi alérgi kalebet rashes, gatal-gatal, seborrhea, ézema, jarang urticaria atanapi kagét anaphylactic.

Parentah pikeun panggunaan

Liptonorm mangrupikeun wawakil grup ubar anu digunakeun dina pengobatan tingkat kasaimbangan lipid anu kaleuleuwihan. Atorvastatin - komponén aktip dasar, gaduh pangaruh turun-handap lipid, nyaéta, éta ngabantuan ngirangan eusi lipid dina getih. Eusina na getih naék saatos ngeunaan 1 jam saatos diterapan. Isuk-isuk, inohong ieu sakitar 30% langkung luhur tibatan magrib.

Hasil tina panggunaan statin watekna saatos 14 dinten. Pangaruh maksimum kahontal ngan ukur saatos 1 bulan dianggo.

Nyandak ubarna henteu gumantung kana asupan tuangeun dina awak. Hiji-hijina kaayaan anu nyumbang kana efektifitas panggunaan narkoba nyaéta asupan tablet saben dinten dina waktos anu sami. Pasién henteu kedah ngaleuwihan norma - 10 mg per dinten. Ngaluarkeun dosana poean tiasa nyababkeun ngarugikeun anu signifikan pikeun kasehatan sareng provoke réaksi anu henteu pikaresepeun.

Sateuacan ngamimitian terapi, dokter kedah ngawaskeun fungsi ati. Ahli nyarankeun ati-ati sareng rutin ngadatangan dokter kanggo ngawas fungsi ati pikeun 3 bulan kahiji saatos ngamimitian perlakuan. Penyesuaian dosis bisa dipigawé sababaraha minggu saatos ngamimitian perawatan, tapi henteu sering ti 1 waktos per bulan. Salila pangakuanna, dokter kedah unggal 6 bulan. parobahan dina kasaimbangan énzim.

Numutkeun kana kaayaan panggunaan, papan kedah disimpen dina tempat anu tiis. Indikator suhu anu ditampi dina rohangan ieu +25 derajat.

Anggo nalika kakandungan

Zat aktif obat ieu dilarang pikeun pasien nalika kakandungan sareng salami lactation (nyusoni) kusabab kamungkinan négatip dina awak orok anu lahir. Upami pasien ngarencanakeun kakandungan, éta langkung saé pikeun ngantunkeun anjeunna sababaraha bulan. Wanoja salami diubaran sareng Liptonorm henteu kedah ngantosan kontrasepsi.

Contraindications séjén kaasup budak leutik jeung rumaja. Inpormasi ngeunaan pengobatan budak sareng obat ka waktos ayeuna henteu sayogi.

Harga narkoba

Harga ubar Liptonorm ditangtukeun ku sababaraha kriteria - jumlah lepuh dina iket, dosage, jsb. Rata-rata, tablet 10 mg tiasa dibeli di apoték pikeun 200-250 rubles. Biaya sabungkus 28 pcs. 20 mg masing-masing aya 400-500 rubles.

Di Wikivoyage, harga ubar dina dosis 20 mg nyaéta UAH 250-400.

Sanaos kanyataan yén Liptonorm mangrupakeun ubar anu efektif, henteu cocog pikeun sadaya pasien. Hipersensitivitas pikeun komponén individu pikeun overpriced na dua alesan utama pikeun ngagantikeun éta kalayan analog anu langkung mirah.

Ubar ieu mangrupikeun antara analogi Liptonorm:

Dianggo Harita

Ulasan panggunaan nunjukkeun yén dokter sering resep ubar ka pasien tanpa panjelasan lengkep ngeunaan fitur administrasi na atanapi efek samping.

Tamara, Moscow: "Dina dinten-dinten saatos nyandak pil, kuring mimiti ngilu burih, teras rumbling di beuteung kuring, sareng sababaraha dinten ka hareup - seueul sareng utah. Abdi henteu gaul ngahubungkeun manifestasi ieu kalayan nyandak Liptonorm. Kusabab kuring kungsi kakurangan tina gangguan saluran pencernaan saprak budak leutik kalayan parobahan saeutik dina diet kuring, kuring langsung gentos ka ahli gastroenterologist. Nuhun ka dokter, kuring sadar naon anu nyababkeun teu ngarareunah dina beuteung, tapi kuring tetep jaga ngeunaan patarosan. Kunaon henteu ahli nutrisi kuring ngingetkeun kuring kana akibat anu mungkin? "

Catherine, Novosibirsk: "Kaleuwihan beurat kuring parantos sareng kuring saprak anom, ngan ukur umur 30 taun kuring mutuskeun pikeun ngurus diri sareng milari cukang lantaranana masalah kuring. Panaliti laboratorium parantos nunjukkeun yén sabab éta koléstérol tinggi sareng ahli nutrisi anu resep kuring ka Liptonorm.Dina dinten kahiji, tekanan darah kuring naék ka 150. Poé isuk énjing tekanan éta normal, tapi saatos tuang siang deui ngaluncat deui ka 160. Saatos éta, kuring mutuskeun pikeun maca deui paréntah sareng di tungtungna kuring paham naon anu lumangsung. Tekanan getih luhur mangrupikeun efek samping tina ubar. Tekananna lirén naék ngan ukur 5 dinten saatos terapi ngamimitian. "

Kasimpulan sadaya ulasan di luhur ngeunaan ngagunakeun tablet Liptonorm, kedah disimpulkeun yén perlu konsultasi sareng dokter sateuacan nganggo. Anu mimiti, ieu kusabab kanyataan yén ubar milik kelompok statin anu tiasa ngawasa kanaékan koléstérol. Sakumaha anjeun terang, pasini atanapi pembatalan agén hormonal ngan tiasa dilaksanakeun ku spesialis.

Kadua, ubar ngagaduhan rupa-rupa contraindications sareng efek samping tina saluran pencernaan, sistem saraf pusat, kardiovaskular sareng sistem penting lianna. Spesialis kedah resep dosis, ngajelaskeun sagala fitur aplikasi, sareng ogé nginpokeun pasien ngeunaan kemungkinan komplikasi.

Dosis sareng administrasi

Sateuacan resepkeun Liptonorm sareng sakumna période pamakeanana, pasien kedah patuh kana diet anu nyéépkeun lipid getih.

Ubar dicokot sacara oral 1 waktos per dinten, paduli tuangeun, dina waktos anu sami.

Dosis poéan awal biasana 10 mg. Salajengna, dosis disaluyukeun masing-masing, dumasar kana eusi koléstérol tina lipoprotein dénsitas rendah. Interval antara parobahan dosis henteu kedah kirang ti 4 minggu. Dosis poéan anu maksimum diidinan nyaéta 80 mg.

Pangaruh samping

Pangaruh efek mungkin tina obat (biasana - leuwih ti 2%, jarang - kirang ti 2%):

Sistem saraf pusat: sering - pusing, insomnia, jarang - malaise, sindrom asedeic, ngantosan, nyeri sirah, ngalamun, labél emosional, neuropathy periferal, ataxia, paresthesia, lumpuh rai, hyperesthesia, hyperkinesia, amnesia, depresi, kaleungitan eling
Sistem kardiovaskular: sering nyeri dada, hipotensi postural jarang, aritmia, vasodilasi, ningkat denyut jantung, angina pectoris, ningkat tekanan darah, phlebitis,
Organ sensori: konjunktiva garing, glaucoma, pendarahan dina panon, amblyopia, gangguan akomodasi, parosmia, disada dina ceuli, pireuan, perversion rasa, kaleungitan rasa.
Sistem pernapasan: sering - rhinitis, bronchitis, jarang - nosebleeds, pneumonia, asma bronkial, dyspnea,
Sistem pencernaan: sering - cheilitis, perdarahan perdarahan, erosive sareng ulserasi tina mukosa lisan, stomatitis, glossitis, sungut garing, tenesmus, kabebeng atanapi diare, peduli, kembung, seueul, gastralgia, belching, nyeri beuteung, utah, dysphagia , esophagitis, anorexia atanapi nambahan napsu, maag duodenal, kolik hépatik, gastroenteritis, hépatitis, fungsi ati cacah, jaundice cholestatic, pancreatitis, melena, perdarahan sékrus.
Sistem genitourinary: sering - edema periferal, inféksi urogenital, jarang - hematuria, nephritis, nephrourolithiasis, dysuria (kalebet incontinence urin atanapi ingetan urin, nocturia, pollakiuria, urination wajib), metrorrhagia, perdarahan vagina, epididymitis. éjakulasi, turun libido, peluh,
Sistem muskuloskeletal: sering - rematik, jarang - tendosynovitis, bursitis, myositis, myalgia, arthralgia, torticollis, kaki keram, kontraksi gabungan, hipertonisitas otot, myopathy, rhabdomyolysis.
Sistem Hematopoietic: limfadenopati, anémia, trombositopenia,
Réaksi dermatologis sareng alérgi: jarang - tambah késang, seborrhea, xeroderma, éksim, petechiae, ecchymosis, alopecia, gatal-gatal, kulit ruam, kontak dermatitis, jarang - edema rai, angioedema, urticaria, photosensitivity, erythema exudative non-toksik, multiforme Sindrom Stevens-Johnson, anaaphylaxis,
Indikasi laboratorium: jarang - albuminuria, hypoglycemia, hyperglycemia, ningkat kagiatan fosfatase alkali, phosphokinase sérum sareng transaminase hépatic,
Lain: jarang - mastodynia, gynecomastia, gain beurat, exacerbation asam urat.

Paréntah husus

Sapanjang sakabéh periode perawatan, pangawas ati-ati indikasi klinis sareng laboratorium fungsi awak perlu. Upami parobihan patologis anu penting dideteksi, dosis Liptonorm kedah dikirangan atanapi asupan na pareum.

Sateuacan resep ubar, teras 6 sareng 12 minggu saatos ngamimitian terapi, saatos unggal ningkat dosis, ogé sacara berkala sapanjang periode perawatan (contona, unggal 6 bulan), fungsi ati kedah diawasi. Parobihan kagiatan énzim biasana dititénan dina 3 sasih saatos nyandak Liptonorm. Dina kasus ningkat kagiatan transparan hépatik, pasien kedah diawasan pangawasan médis dugi indikasi disimpen deui. Upami nilai alanine aminotransferase (ALT) atanapi aspartate aminotransferase (AST) langkung ti 3 kali langkung luhur ti nilai hiperpasia adrenal kongenital, disarankeun pikeun ngirangan dosis atanapi ngabatalkeun obat.

Perlu ngabandingkeun kauntungan anu diperkirakeun sareng derajat résiko upami diperyogikeun pikeun ngalaksanakeun Liptonorm ka pasien anu nampi siklikorin, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressants, turunan asam fibroic, asam nikotinik (dina dosis anu ngagaduhan pangaruh penurunan lipid), agén antifungal anu turunan azol. Upami aya tanda-tanda nyeri otot, kalemahan, atanapi luhung, utamina dina sababaraha bulan pangobatan anu munggaran atanapi nganggo paningkatan dina dosis naon waé ubar, kaayaan pasién kedah diawasi sacara saksama.

Upami aya faktor résiko pikeun kagagalan gagal ginjal akut salaku hasil tina rhabdomyolysis (contona, hipoténsi arteri, gangguan métabolik parna sareng endokrin, inféksi parna parah, trauma, operasi éksténsif, teu saimbangna éléktrolit), ogé dina hal kaayaan parah anu tiasa nunjukkeun. ngembangkeun myopathy, Liptonorm kedah samentawis atanapi lengkep dileungitkeun.

Pasien kedah diingetkeun ngeunaan kabutuhan pikeun langsung konsultasi ka dokter upami anjeun ngalaman kalemahan atanapi nyeri otot anu teu jelas, sareng khususna upami aranjeunna dibarengan ku malaise sareng / atanapi muriang.

Henteu aya laporan ngeunaan pangaruh négatip tina Liptonorm dina kamampuan nyetir kandaraan sareng ngalaksanakeun pagawéan anu peryogi perhatian.

Interaksi narkoba

Immunosuppressants, agén antifungal diturunkeun tina azole, fibrates, cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, nicotinamide ningkatkeun konsentrasi atorvastatin dina plasma getih sareng résiko ngembangkeun myopathy.

Tingkat zat aktif Liptonorm ogé dironjatkeun ku sambetan CYP3A4.

Antacid ngurangan konsentrasi atorvastatin ku 35%, tapi henteu mangaruhan eusi koléstérol lipoproteins kepadatan anu rendah.

Nalika nyandak Liptonorm dina dosis poean 80 mg sakaligus kalayan digoxin, konséntrasi anu terakhir dina getih naek ku kira-kira 20%.

Liptonorm, dicokot dina dosis poean 80 mg, ningkatkeun konsentrasi kontrasepsi oral anu ngandung étinyl estradiol atanapi norethidrone 20%.

Pangaruh hypolipidemic tina kombinasi atorvastatin sareng colestipol punjul ti épék anu alami dina unggal ubar masing-masing.

Dina kasus panggunaan sakaligus dina warfarin dina dinten pangobatan mimiti, waktos prothrombin turun, tapi saatos 15 dinten indikasi ieu, sakumaha aturan, normalisasi. Alesan ieu, pasien anu nampi kombinasi anu sami kedah ngendalikeun waktos prothrombin langkung sering ti biasa.

Salila perawatan, éta henteu disarankeun ngonsumsi jeruk jeruk, kusabab éta tiasa ngabantosan ningkatkeun konsentrasi atorvastatin dina plasma getih.