04 May, 2024
    Komplikasi diabétes

    Encephalopathy diabetes - tina gejala ka akibat

    Kami nawiskeun anjeun maca artikel dina topik ieu: "Naon gejala encephalopathy diabetes sareng prognosis" ku koméntar ti para profesional. Upami anjeun hoyong naroskeun atanapi nyerat koméntar, anjeun tiasa kalayan gampang ngalakukeun ieu di handap, saatos tulisan. Ahli endoprinologist spesialis kami pasti bakal ngajawab anjeun.

    Encephalopathy diabetes dianggap salah sahiji komplikasi munggaran anu timbul tina diabetes mellitus. Hal ieu didiagnosis dina langkung ti satengah pasién panyakit ieu.

    Seringna, gangguan dina sistem saraf dirasaan ku jalma saméméhna ti tanda-tanda klinis diabetes.

    Pidio (klik pikeun diulinkeun).

    Encephalopathy diabetes ngagaduhan kode E10-E14 numutkeun ICD 10 sareng pakait sareng kategori G63.2. Panyakit ieu sering dideteksi dina penderita diabetes diabetes tipe 1.

    Komplikasi didiagnosis dumasar kana microangiopathy anu dikonfirmasi, dicirikeun ku karuksakan kapal, kitu ogé parobahan dina perméabilitas témbokna.

    Turunane sering dina nilai glukosa anu aya dina getih ngaganggu gangguan métabolik. Hasil sampah métabolik anu nembus aliran getih sareng nyebarkeun sapanjang awak, nepi ka jaringan uteuk.

    Kamajuan encephalopathy lumangsung pikeun dua alesan utama:

    • kakuatan témbok vaskular turun, sarta perméabilitas ogé nambahan,
    • gangguan métabolik kamajuan, nyababkeun ruksakna serat saraf.

    Pidio (klik pikeun diulinkeun).

    Nu lumangsungna panyakit, sajaba alesan anu didaptarkeun, tiasa nyababkeun sababaraha faktor patologis:

    • umur kolot
    • atherosclerosis
    • obesitas atanapi kaleuwihan beurat,
    • gizi anu séhat
    • gangguan dina métabolisme lipid,
    • kolesterol tinggi getih,
    • teu malire nasihat médis,
    • nilai glukosa anu panceg luhur.

    Robah métabolik parah mangaruhan kaayaan awak, nyusun panyusun struktural sadaya serat saraf anu tos aya sareng ngalambatkeun transmisi impulses ngalangkungan saraf.

    Penyimpangan sapertos kitu henteu langsung muncul, tapi saatos sababaraha taun, janten, pikeun kahiji kalina, pasien tiasa ngadangukeun masalah anu dijelaskeun dina umur anu canggih.

    Dina kasus anu jarang, sabab encephalopathy tiasa janten stroke otak, kaayaan hipoglisemia, ogé hiperblisemia.

    Komplik ieu diabetes lumangsung lalaunan sareng neruskeun tanpa gejala jelas pikeun sababaraha taun. Manifestasi encephalopathy sering salah kaprah pikeun tanda-tanda panyakit sanésna, anu ngalengkepan diagnosis awal patologi.

    Dina gambar prosés patologis aya:

    1. Sindrom asténik - dikedalkeun dina kacapean kaleuleuwihan, penurunan prestasi, insomnia, masalah sareng konsentrasi.
    2. Sindrom Cephalgic - dicirikeun ku lumangsungna lieur. Sensations ieu nyarupaan kaayaan nalika ngagem topi ketat teuing.
    3. Dystonia sayur, anu ogé diiring ku kaayaan pingsan, kamekaran paroxysm, atanapi leungitna eling.

    Pasien sareng komplikasi diabetes anu didiagnosis sering ngagaduhan gangguan kognitif, anu dinyatakeun dina gejala ieu:

    • masalah memori
    • kaayaan depresi
    • karep.

    Gejala anu ngiringan komplikasi:

    • ngantuk
    • nyeri sirah
    • bédana suhu awak,
    • malar angger
    • wabah henteu pantes
    • hilap
    • kaayaan panik
    • kaleungitan erudition
    • kacapean.

    Pasien sering teu malire gejala ieu.

    Hasilna, panyakit lumangsung sareng sadayana tahap pamekarannya:

    1. Mimiti. Dina tahap ieu, gejala panyakit praktis henteu bénten ti manifestasi dystonia vegetative-vascular.
    2. Anu kadua. Kaayaan pasien jadi goréng alatan penampilan nyeri sirah sareng koordinasi cacat.
    3. Anu katilu. Tahap ieu sareng gangguan jiwa parna. Pasien sering depresi. Ayana sindrom manik, paripolah anu henteu cekap nunjukkeun komprési prosés.

    Tahap ahir Patologi dicirikeun ku komplikasi di handap ieu:

    • parobahan anu diucapkan dina sakumna bagian tina sistem saraf,
    • kelainan serius dina kagiatan motor,
    • nyeri nyeri parna dina sirah
    • kaleungitan sensasi (sawaréh atawa lengkep) di sababaraha bagian awak,
    • gangguan visual
    • sawan mirip sareng sawang epileptik,
    • Ngilu karasa di jero organ.

    Ngagaduhkeun aksés ka dokter sacara signifikan worsens kaayaan pasien sareng ngirangan kamungkinan ngaleungitkeun sagala rupa manifestasi.

    Terapi pikeun encephalopathy didasarkeun kana ngajaga santunan stabilna akur sareng kursus perawatan anu tangtu.

    Proses ngaleungitkeun gejala sareng nyayogkeun awakna kedah aya dina pangawasan dokter.

    Kursus terapi tiasa dugi ti sabulan ka sababaraha taun. Mangsa dipikabutuh pikeun mulihkeun awak sareng nyegah kamajuan salajengna komplikasi gumantung kana kaayaan individu pasien sareng karakteristik ngembangkeun patologi.

    Anjeun tiasa nétralkeun gejala panyakit ku pitulung terapi kompléks, anu diwangun ku sababaraha hal di handap ieu:

    • ngawaskeun terus glikemia
    • ngahontal nilai glukosa stabil anu aya dina wates normal,
    • pangaturan prosés métabolik na awak.

    Rekomendasi anu didaptarkeun ieu kedah dituturkeun ku sadaya pasien anu parantos didiagnosa diabetes mellitus, sabab ukuran pencegahan anu efektif anu tiasa nyegah ayana encephalopathy.

    Obat-obatan utama anu diresepkeun pikeun penderita komplikasi ieu:

    • antioksidan anu ngandung asam alfa lipoic,
    • celebroprotectors
    • obat-obatan campuran (Milgamma, Neuromultivit),
    • dana ti kelompok statin - dianggo pikeun normalisasi metabolisme lipid,
    • vitamin (B1, B6, B12, ogé A sareng C).

    Prognosis perkembangan salajengna komplikasi gumantung kana sababaraha faktor:

    • umur sabar
    • tingkat glikemia, ogé aturanana monitoringna,
    • ku ayana panyakit kompatibel anu sanés,
    • derajat karusakan otak,
    • kamampuan pasien pikeun matuh kana diet anu diresep, sesa.

    Pikeun milih regimen perawatan, dokter méréskeun hasil tina sagala pamariksaan anu disalurkeun sareng ngan ukur resep ubar-ubaran anu tangtu. Pendekatan ieu pikeun pengobatan kasakit ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga kualitas hirup normal pikeun sabar sareng pangabisana tiasa berpungsi mangtaun-taun, tapi tetep henteu masihan kasempetan pikeun tamba lengkep.

    Kuliah dina pidéo ngeunaan komplikasi neurologis sareng vaskular:

    Encephalopathy, anu dimekarkeun ngalawan mundur diabetes, dianggap patologi teu cageur anu ngan ukur tiasa dicegah ku kompensasi anu kahontal sareng stabil pikeun kasakit. Henteu mustahil pikeun ngeureunkeun kamajuan diabetes encephalopathy di bumi.

    Pasién kedah konsultasi ka dokter sareng pilih kalayan anjeunna anu cocog dina ukuran perlakuan rehabilitasi anu leres. Ngawaskeun ati-ati kaayaan kasehatan sareng tingkat glikemia ngamungkinkeun jalma anu diabetes kalayan ngakibatkeun gaya hirup pinuh ku mangtaun-taun.

    Encephalopathy diabetes - diffuse karusakan degenerative dina uteuk anu lumangsung ngalawan latar tukang diabetes mellitus. Hal ieu dicirikeun ku mémori anu gangguan, panurunan dina lingkung intelektual, parobahan anu sapertos neurosis, asthenia, disfungsi vegetative-vascular, gejala fokus. Hal ieu didiagnosis di pasén diagnos salaku hasil tina pamariksaan neurologis, analisis komprehensif data EEG, Reg, cerebral MRI. Perawatan ieu dilaksanakeun ngalawan latar tukang terapi antidiabetic, kalebet vaskular, metabolik, vitamin, antioksidan, psikotropika, obat anti sclerotic.

    Hubungan antara karusuhan kognitif sareng diabetes mellitus (DM) dijelaskeun dina taun 1922. Istilah "encephalopathy diabetes" (DE) diwanohkeun dina taun 1950. Dinten ieu, sajumlah pangarang ngasongkeun yén encephalopathy anu berkembang salaku hasil tina prosés dysmetabolic dianggap komprési diabetes. Disarankeun pikeun atribut patologi cerebral kusabab gangguan vaskular di diabetes mellitus ka discirculatory encephalopathy (DEP). Nanging, dina neurologi Rusia, konsép DE sacara tradisional ngawengku sadaya wujud patogenétik tina encephalopathy: métabolik, vaskular, dicampur. Dina rasa anu lega ieu, encephalopathy diabetes lumangsung dina 60-70% pasén.

    Faktor etiologis DE nyaéta diabetes mellitus. Encephalopathy mangrupikeun komplikasi telat anu ngembangkeun 10-15 taun saatos awal diabetes. Panyababna langsung nyaéta gangguan métabolik has tina diabetes, ngabalukarkeun ruksakna jaringan otak sareng pembuluh darah. Mecenghulna DE nyumbangkeun:

    • Dislipidemia diabetes. Éta mangrupakeun ciri diabetes diabetes jenis 2. Dysmetabolism of lipids and kolesterol ngabalukarkeun pembentukan plak atherosclerotic vaskular. Atherosclerosis kutang sistemik sareng cerebral ieu ditingali dina pasén diabétes 10-15 taun langkung awal ti rata-rata populasi.
    • Macroangiopathy diabetis. Parobihan dina témbok vaskular ngahalang aliran getih dina kapal serebral, ngabalukarkeun iskemia cerebral kronis, sareng ningkatkeun résiko.
    • Hipo- akut, kaayaanana hipotobik. Hipoglisemia sareng ketoacidosis négatip mangaruhan kaayaan neuron, ningkatkeun résiko DE sareng pikun. Panaliti nunjukkeun yén sapanjang tingkat glukosa, konsentrasi insulin sareng C-péptida dina getih penting.
    • Hiperténsi artéri. Watekna dina 80% tina kasus diabetes. Ieu mangrupakeun akibat tina nephropathy diabetes atanapi sipat anu penting. Negatip mangaruhan pasokan getih serebral, tiasa ngabalukarkeun stroke.

    Encephalopathy diabetes gaduh mékanisme pangembangan multifactorial, kalebet komponén vaskular sareng métabolik. Gangguan vaskular kusabab macro- sareng microangiopathy ngagem hemodinamik cerebral sareng ngabalukarkeun kalaparan oksigén sél otak. Réaksi patobiokimia anu aya dina kaayaan hyperglycemia nyababkeun aktivasina glikolisis anaérobik tinimbang aérobik, ngarah kana kalaparan énergi tina neuron. Radikal bébas munculna gaduh pangaruh anu ngarusak dina jaringan serebral. Wangunan hemoglobin glikosilasi, kurang beungkeut oksigén, ngaleungitkeun hipoksia neuron balukar tina gangguan vaskular. Hipoxia jeung dysmetabolism ngakibatkeun maotna neuron kalayan formasi parobahan organik musibah leutik atawa fokus dina masalah cerebral - encephalopathy lumangsung. Karusakan sambungan interneuronal nyababkeun panurunan laun sacara kutang dina fungsi kognitif.

    DE lumangsung laun. Dina umur anu ngora, manifestasi naékna saatos sépéter hyper- sareng hypoglycemic, di manula - hubungan sareng sajarah stroke. Gejala klinis henteu penting, kaasup kakurangan kognitif, asthenia, gejala kawas neurosis, sareng defisit neurologis fokus. Dina awal panyakit, pasien ngawadul kalemahan, kacapean, hariwang, nyeri sirah, masalah sareng konsentrasi.

    Kaayaan sapertos neurosis disababkeun ku somatic (kaséhatan goréng) sareng psikogenik (peryogina pikeun pangobatan kontinyu, kanyataan mekarna komplikasi). Kaperluan ngahususkeun hasan, konsentrasi kana kasakit, serangan tina suasana pikasieuneun sareng santai. Salila parawatan awal, neurosis depresi didiagnosis dina 35% pasien; nalika diabetes berkembang, jumlah pasien anu gangguan depresi naek ka 64%. Hipsterical, cemas-phobic, hypochondriac neurosis tiasa lumangsung. Dina sababaraha kasus, hiji spésiés pas kana sanésna. Gangguan méntal parah jarang.

    Sindrom Asthenic dicirikeun ku létoy, karesep, digabungkeun sareng gangguan vegetative-vascular, sinkronisasi. Kurang upaya kognitif diturunkeun ku memori anu turun, gangguan, sareng pamikiran kalem. Diantara gejala fokus, kurangna konvergénsi, anisocoria (diaméter murid anu béda), ataxia (pusing, henteu rata), kurang pédah piramida (kalemahan tina anggota awak, ningkat otot dina) predominate.

    Paningkatan gangguan kognitif ngabalukarkeun turunna intelektual sareng pikun (pikun). Kiwari nyaéta ngabalukarkeun cacad signifikan pasién, ngawatesan jaga diri. Kaayaan éta diperparah ku henteu mampuh pasien pikeun sacara mandiri ngalakukeun terapi antidiabetik. Kompléks DE nyaéta gangguan akut tina hemodinamik cerebral: serangan iskemik fana, serangan stroke ischemic, jarang umum, hemorrhages intrakranial. Balukar tina stroke nyaéta gangguan motor anu tetep, ngarusak saraf kranial, gangguan pidato, sareng kamajuan disfungsi kognitif.

    Encephalopathy diabetes didiagnosis ku ahli neurolog dumasar kana survey status neurologis dina pasien kalayan diabetes. Gelar fungsional sareng parobahan organik dina struktur serebral ditaksir nganggo metode instrumental.

    • Electroencephalography. Nunjukkeun sifat anu beda dina parobihan. EEG flattening, réduksi irama alfa, penampilan téta patologi sareng gelombang delta kacatet.
    • MRI tina uteuk. Dina tahap awal pakait sareng norma. Salajengna, focal leutik-spésifik nyebarkeun parobahan organik tina sipat degenerative-atrophic anu diungkabkeun.
    • Ulikan ngeunaan hémodinamik cerebral. Dilaksanakeun nganggo rheoencephalography, scanning duplex, ultrasound tina pembuluh sirah, angiografi MR.
    • Tes laboratorium. Aranjeunna ngantep anjeun ngira-ngira gangguan métabolik. Tingkat glukosa, lipid, koléstérol, C-péptida, insulin ditangtukeun.

    Diagnosis diferensial tina DE ngarahkeun pikeun ngaleungitkeun lesi tepa sareng tumor otak. Dilaksanakeun numutkeun data klinis, dikonfirmasi ku pencitraan résonansi magnét.

    Terapi DE dilaksanakeun ku ahli neurolog ditéang sareng endocrinologist (ahli penderita diabetes). Kaayaan dipikabutuh pikeun pengobatan ngajaga konsentrasi glukosa getih anu nyukupan ku nuturkeun diet anu cocog, nyandak ubar-nurunkeun gula, sareng upami perlu, terapi insulin. Perawatan Neurologis ditujukeun pikeun ningkatkeun hemodinamik cerebral, ngajaga métabolisme neuron, ningkatkeun daya tahan ka hypoxia. Kursus rutin terapi kompléks dilaksanakeun nganggo vasoactive, antiplatelet, antioksidan, farmasi nootropic.

    Stimulators énergi métabolisme, vitamin B, asam alfa-lipoic, vitamin E. parantos resep, ku ayana gangguan motor, agén anticholinesterase (neostigmine) disarankeun. Numutkeun kana indikasi, terapi ditambihkeun ku obat antihipertensi (kalayan hiperténsi artériana pengkuh) sareng obat antisclerotik tina grup statin. Farmakoterapi kaayaan anu sapertos neurosis butuh pilihan ubar anu nyukupan, saprak sedatives négatip mangaruhan fungsi kognitif. Kalolobaan tranquilizer atipik (mebicar) dianggo. Konsultasi ti psikoterapis, sakapeung ahli psikiater, disarankeun.

    Encephalopathy diabetes mangrupikeun panyakit kutang kronis. Laju éksprésiasi gejala langsung gumantung kana parah kakurangan tina diabetes. Hiji observasi anu sistematis ku hiji endocrinologist sareng ahli neurologis, perawatan hypoglycemic nyukupan, sareng kursus terapi neurologis biasa tiasa ngeureunkeun atanapi ngalambatkeun kamajuan gejala cerebral, sareng nyegah pangembangan komplikasi. Pencegahan kasusun dina detil anu ditangtoskeun sareng perawatan diabetes anu leres, koreksi hipertensi, sareng pengobatan gangguan vaskular.

    Naon gejala-gejala encephalopathy diabetes?

    Encephalopathy diabetes - palanggaran struktur struktur otak kusabab gangguan ayana pembuluh getih atanapi métabolisme anu aya dina diabetes mellitus.

    Patologi henteu mandiri sareng tiasa janten ngan saukur komplikasi tina masalah anu parantos aya. Diantara jalma anu parantos ngalaman komplikasi, sakitar 80% aya pasién kalayan diabetes jinis 1.

    Hésé élmu pikeun diagnosa: encephalopathies sami sareng anu sanés.

    Patologi lumangsung kusabab rupa-rupa gangguan awak.
    Diantara anu utami:

    • Microangiopathy - ruksakna témbok jaringan saluran getih leutik,
    • Nu lumangsungna gangguan métabolik, ngakibatkeun palanggaran struktur tungtung saraf.

    Kadua masalah henteu mandiri, sanaos caket, sareng nyababkeun encephalopathy diabetes beuki sering ti anu sanés. Aya sababaraha faktor anu mangaruhan pangaruh diabetes, ngabalukarkeun komplikasi. Pasien sareng indikator di handap ieu aya résiko:

    • Bawang lami
    • Jalma kaleuwihan
    • Pasien sareng métabolisme karbohidrat sareng kompleks protéin,
    • Diabetis kalayan gula plasma anu tetep luhur.


    Panyumbang utama kana mecenghulna encephalopathy diabetes     - microangiopathy. Masalahna nyababkeun kalaparan oksigén, campur sareng métabolisme stabil, henteu ngijinkeun awak ngaleupaskeun zat toksik. Akumulasi, zat ngabahayakeun mimitian teu ngancurkeun uteuk. Gangguan métabolik ngaganggu parobahan dina saraf, ningkatkeun tanggepan anu tungtungna.

    Masalah alam anu sami anu sering diungkabkeun dina umur kolot. Panginten penampilan patologi saatos stroke otak, kalayan masalah glikemik.

    Encephalopathy diabetes henteu gaduh gejala anu unik - panyakit éta sami sareng sababaraha anu sanés. Tanda panyakit sami sareng atherosclerosis otak, hiperténsi. Diagnosis pasti dilakukeun ku dokter dumasar kana pamariksaan.

    Gejala di tahap mimiti kasakit:

    • Migrasi hampang, émutan mémori sakedik,
    • Asthenia - kalemahan périodik, sénsitip, ngantuk,
    • Panginten matak lieur, masalah visi.

    Dina tahap dikembangkeun, panyakit kasebut ngaleungitkeun gejala, ngagaduhan pangaruh langsung dina uteuk:

    • Lieur parah
    • Kelemahan sareng jengkel ditambah ku perhatian pantat, gagal mémori,
    • Emosially, jalma katingali depresi, lesu,
    • Dina kasus-kasus anu parah, orientasi dina ruang kaleungitan, masalah timbul kalayan kaahlian pidato sareng motor, sareng konvulsi. Ruksak teu langka.

    Kalayan encephalopathy, pasien henteu teras-terasan meunteun kasehatan. Ujian médis mangrupikeun konci pikeun ngadegkeun diagnosis sareng resep perawatan anu leres. Pilarian bantosan tepat waktu tiasa ngabalikkeun patologi anu hampang sareng ngeureunkeun perkembangan anu parah.

    Sareng awal awal panyakit, gejala-gejala éta hampang, anu matak hésé pikeun nangtukeun diagnosis gancang.

    Encephalopathy diabetes manifest sorangan pisan: sabar mimiti meunang sare cukup, hilap sakedik sakedik, janten sakedik gampang ambek. Unggal fitur timbul tina kakurangan pasokan oksigén saraf.

    Pikeun ngimbangan kurangna tanaga, tungtung saraf nganggo mékanisme khusus, karya panjang anu ngakibatkeun akumulasi zat anu ngabahayakeun.

    Kursus ieu panyakit bisa ngakibatkeun penampilan sindrom tambahan:

    • Asthenia bijil tiheula. Ngagaduhan pangaruh dina awak sacara gembleng, ngajadikeun jalmi luh. Pasién mimiti ngawadul kana kalemahan, kaleungitan kamampuan, damel janten henteu saé emosi - gampang nanggung, jarang - agrésif,
    • Cephalgia ngabalukarkeun sababaraha jinis nyeri sirah. Kekalahan organ ditepikeun dina sagala tingkat derajat: hampang, gancang ngalir, parah, campur sareng konsentrasi, migrain berkepanjangan,
    • Dystonia sayur manifests sorangan henteu geuwat, tapi seuseueurna mutlak. Gejala nyaéta: muriang pengkuh sareng pre-sinkronik,
    • Dina tahap parna, karusakan otak provokasi: ukuran anu béda tina murid panon, gerakan panon asimétri, pusing, koordinasi gangguan dina rohangan, peureup,
    • Ogé, panyabab panyakit anu dimekarkeun kognitif gangguan sareng fungsi otak anu langkung luhur: réaksina tumiba, amnesia parsial bijil, kamampuan pikeun kéngingkeun kaahlian anyar sareng inpormasi leungit, pamikiran kritis kaleungitan, karep timbul.

    Sindrom tiasa dicegah ku ningkatkeun kualitas kadaharan anu dikonsumsi ku ngalacak jumlah gula dina plasma.

    Hasilna nyaéta:

    • Kaleungitan kagiatan motor, ditepikeun salaku paralisis lengkep atanapi separa,
    • Lingering migraines parna,
    • Leungitna sensasi tungtung saraf,
    • Kakurangan visual, nepi ka leungitna pikeun sababaraha waktu,
    • Kejahatan mirip di alam pikeun epilepsy
    • Gangguan organ ékskrési - ati jeung ginjal.

      Dina pasén, dina kasus jarang, sareng pelanggaran serius rekomendasi dokter sareng leungitna gula encephalopathy hypoglycemic. Komplik sababaraha kali exacerbates kursus tina kasakitngabalukarkeun leungitna orientasi dina rohangan, karesep sareng kahariwang, kram otot, kram. Kalawan turunna deui dina glukosa getih, pasien janten bulak, leungit kamampuan ngadalikeun otot sareng tiasa tumiba koma. Perkenalan glukosa bungkus prosésna, laun-laun ngalereskeun kaséhatan manusa.

      Telatna tingkat gula rendah sacara signifikan ningkatkeun durasi perawatan, dina sababaraha kasus ngajantenkeun teu tiasa diaksés. Administrasi kaleuleuwihan hiji zat anu ngarah ka hypoglycemia, ngarugikeun prosés pamulihan langkung ti sanés perkenalan.

      Definisi anu langkung saé tina diagnosis diusahakeun ku survey awal pasien pikeun keluhan sareng kaayaan hirup. Langkung tepatna, diagnosisna ditangtukeun ngalangkungan pamariksaan ieu di handap:

      1. Analisis laboratorium tingkat glukosa jeung koléstérol,
      2. Urinalysis pikeun awak keton, tingkat glukosa sareng komposisi protéin,
      3. Imaging atanapi imaging résonansi magnét, elektroencephalografi. Aranjeunna ngabantosan netelakeun daérah masalah.

      Dina penderita pasien manula, patologi tiasa katambah ku masalah neuralgic sareng struktur jaringan anu saégeus stroke. Masalah dicirikeun ku CT atanapi MRI.


      Mustahil pikeun sakabéhna ngilangkeun patologi.       Metoda pangobatan konservatif, kalayan perbaikan bertahap di tingkat kasihatan. Perawatan diwangun ku ngawas tilu indikator:

      1. Kontrol glukosa plasma. Kéngingkeun indéks gula anu stabil pikeun diabetes mangrupikeun tujuan anu hoyong unggal dokter. Titik anu paling penting nyaéta pikeun pasien kalayan diabetes tipe 2, sabab henteu normal metabolisme tetep saatos normalisasi. Propephalopathy prophylaxis disarankeun pikeun normalisasi aliran getih.
      2. Pamulihan métabolik,
      3. Téhnik restorasi sareng microangiopathy.

      Restorasi métabolisme normal dipermudah ku persiapan grup antioksidan, agén cerebroprotective sareng vitamin. Numutkeun golongan: espalipon sareng analog, piracetam sareng analog.

      Diantara vitamin, A, C, E paling sering resep, jarang pisan, persiapan anu ngandung sababaraha vitamin B anu resep.

      Microangiopathy ngabantosan pikeun ngobati pentoxifylline, sareng Cavinton atanapi analogi digunakeun pikeun profilaksis.

      Gumantung kana sababaraha faktor, kalebet:

      • Umur
      • Gula getih pasén
      • Patologi tambahan anu parantos terjadi salami diabetes.

      Terapi anu leres tiasa ngirangan panyakit, kéngingkeun pasien hirup hirupna salami sababaraha taun., tapi rada hese malikeun kasehatan sadayana - ngan dina tahap pangwangunan awal. Paranti nuturkeun saran sareng saran ti dokter nyababkeun kaleungitan seueur kaahlian sareng gejala parna. Dina kasus anu luar biasa, jalma janten cacad atanapi maot.

      Dina vidéo ieu anjeun bakal terang naon hubunganana antara encephalopathy sareng retinopathy.

      Patologi tiasa dicegah upami parawatan anu resep kanggo diabetes diperhatoskeun. Encephalopathy maju sacara laun, sareng perlakuan konservatif ngabantosan pasien ngiringan kahirupan anu lengkep.

      Encephalopathy diabetes - tina gejala ka akibat

      Salian ngaruksak kana sistem saraf periferal, diabetes tiasa gaduh pangaruh négatip dina tengah. Encephalopathy diabetes mangrupakeun parobahan patologis dina struktur sareng fungsi uteuk. Komplikasi ieu laun lalaunan, ku sabab kitu, duanana sareng dokter sareng pasien ningali perhatian tanda-tanda klinis telat nalika gangguan dina tahap anu serius. Manifestasi utama encephalopathy diabetes nyaéta panurunan kamampuan kognitif, anu ngabalukarkeun kasusah dina adaptasi di masarakat sareng di tempat kerja, leungitna kaahlian profésional.

      Kasakit sacara signifikan worsens kualitas hirup pasien, khususna dina yuswa, janten sesah pikeun penderita ku encephalopathy pikeun ngontrol kasakit, aranjeunna sanés hilap nyandak pangobatan, leres ngitung dosis insulin, henteu tiasa ngatur nutrisi. Pampasan stabil pikeun diabetes henteu mungkin pikeun penderita sapertos kitu, sabab ngembangkeun komplikasi langkung gancang, cacad saméméhna lumangsung, sareng mortalitas 20% langkung luhur. Hiji-hijina cara pikeun nyingkahan parobahan dina uteuk nyaéta pikeun diagnosis tur ngubaran komplikasi dina tahap awal.

      Istilah "encephalopathy" ngarujuk kana sadaya panyakit otak anu dina henteuna radang karusakan organik na lumangsung. Tisu otak biasana disababkeun sawaréh ku séhat. Alami, dina waktos anu sareng, bagian tina fungsi sistem saraf pusat leungit. Anu ngabalukarkeun encephalopathy diabetes nyaéta gangguan métabolik sareng vaskular dina awak.

      Numutkeun kana sababaraha sumber, tanda-tanda encephalopathy tiasa ditingali ampir 90% pasien kalayan diabetes. Sanaos ieu, diagnosis sapertos dilakukeun jarang, sabab kasakit sesah ngadeteksi sareng netepkeun yén diabetes mangrupikeun parobihan dina uteuk.

      Numutkeun surat ti Kementrian Kaséhatan Federasi Rusia, encephalopathy diabetes ngagaduhan kode ICD 10 (klasifikasi kasakit internasional) E10.8 sareng E14,8 - komplikasi diabetes anu teu jelas.

      Mékanisme pikeun ngamekarkeun encephalopathy henteu dipikahartos, tapi dipercaya yén éta parantos umum sareng neuropathy diabetes. Alesan utama patologi sami sareng komplikasi diabetes anu sanés - hyperglycemia.

      Gula luhur nyababkeun angiopathy pembuluh darah, anu ngalanggar nutrisi uteuk. Kusabab gangguan sirkulasi, neuron karasaeun kalaparan oksigén, fungsina langkung parah, henteu gaduh kamampuan pulih dina waktosna waktos sareng ngaleungitkeun bahan toksik. Kaayaan éta diperparah ku kaleuwihan koléstérol, trigliserida sareng lipoprotein kapadetan rendah, karakteristik diabetes mellitus.

      Kamajuan encephalopathy lumangsung dina 3 tahap. Gejala anu mimiti nyaéta henteu spésifik, ku kituna penderita jarang waé nengetan aranjeunna. Biasana, encephalopathy didiagnosis henteu langkung saé tibatan tahap 2, upami gejalana langkung jelas. Dina awal panyakit, MRI tiasa mendakan parobahan organik pangleutikna dina uteuk. Aranjeunna biasana ayana sacara diffusely di sababaraha daérah. Salajengna, lesi dibentuk dina uteuk. Gejala anu utami sareng tahap parahna dina mangsa ieu gumantung kana lokalisasi tina fokus.

      Tahap encephalopathy diabetes:

      1. Dina tahap awal - sabar nyatakeun épék naékna sareng ragrag tekanan darah, pusing, gelap dina panon, kacapean sareng malaise. Sakumaha aturan, manifestasi ieu disababkeun ku cuaca goréng, umur atanapi dystonia vegetative-vascular.
      2. Dina tahap kadua - nyeri sirah janten langkung sering, leungitna memori jangka pondok, disorientation dina rohangan mungkin. Gejala neologis bisa muncul - réaksi murid kana parobahan cahaya, ucapan diganggu, refleksna ngaleungit, masalah sareng ekspresi raray kajantenan. Seringna, éta dina tahap ieu penderita diabetes sareng giliran ahli neurolog.
      3. Dina tahap katilu - gejala dibaca. Dina waktos ieu, nyeri sirah langkung ageung, masalah sareng koordinasi gerak, pusing muncul. Insomnia, déprési ngembang, mémori parantos pisan. Dina tahap ieu, ampir teu mungkin pikeun nguasai kaahlian sareng élmu anyar.

      Fitur tina kursus kasakit dina diabetes tipe 1 jeung 2

      Dina bentuk paling murni, encephalopathy diabetes ngan ukur mendakan di penderita diabetes diabetes tipe 1. Gangguan dina uteuk maranéhna aya hubunganna sareng kurangna insulin sorangan sareng resi anu henteu leres dina bentuk ubar. Aya pendapat yén kamajuan encephalopathy gumantung kana henteu ukur frékuénsi hiperblisemia, tapi ogé henteuna C-péptida dina awak - bagian tina molekul proinsulin anu dipasahkeun tina éta nalika pembentukan insulin. Insulin industri anu diresepkeun ka sadaya pasien anu kaserang jinis 1, henteu ngagaduhan C-péptida - langkung seueur maca ngeunaan C-péptida.

      Encephalopathy ngalakukeun karugian anu paling hébat dina diabetes tipe 1 ka barudak ngora. Aranjeunna gaduh masalah kalayan perhatian, asimilasi inpormasina lungsur, sareng mémori turun. Uji husus ngabuktikeun yén pasien kalayan encephalopathy, IQ murangkalih turun, sareng dampak anu negatif kana intelijen budak lalaki langkung kuat tibatan lana. Studi otak dina pasien anu mimiti awal diabetes nunjukkeun yén dina dewasa, aranjeunna ngagaduhan density zat abu handap tinimbang jalma séhat.

      Encephalopathy diabetes kalayan diabetes ngetik 2 dicampur. Dina hal ieu, uteuk négatip henteu ngan ukur ku hyperglycemia, tapi ogé ku gangguan koncomitant:

      1. Hiperténsi ningkatkeun parobahan atherosclerotic dina kapal, 6 kali nambahan résiko encephalopathy.
      2. Obesitas umur pertengahan ngakibatkeun encephalopathy parah dina umur yuswa.
      3. Rintangan insulin anu kuat nyababkeun akumulasi beta amyloid dina uteuk - zat anu tiasa ngabentuk plak sareng sacara signifikan ngirangan fungsi kognitif.

      Encephalopathy nunjukkeun bahaya utama diabetes diabetes tipe 2 dina yuswa umur, ngarah pangembangan pikun vaskular sareng Panyakit Alzheimer.

      Naha anjeun kasiksa ku tekanan darah tinggi? Naha anjeun terang yén hiperténsi ngabalukarkeun serangan jantung sareng stroke? Ngaturkeunkeun tekanan anjeun. Pendapat sareng tanggepan ngeunaan metodeu baca di dieu >>

      Gejala encephalopathy dina pasén dijelaskeun ku henteu mampuh sél otak fungsina normal kusabab kakurangan oksigén jeung gizi, ku sabab éta mirip manifestasi encephalopathy kusabab atherosclerosis, hiperténsi, atanapi kacilakaan cerebrovascular.


      1. Kartelishev A. V., Rumyantsev A. G., Smirnova N. S. Masalah obesitas anu nyata dina murangkalih barudak ngora, Medpraktika-M - M., 2014. - 280 p.

      2. Endokrinologi klinis (dasar endokrinologi médis pikeun dokter sareng mahasiswa), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.

      3. Kumaha diajar hirup kalayan diabetes. - M .: Interprax, 1991 .-- 112 p.

      Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun.Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sanés tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng di-taliti diolah supados tiasa nyebarkeun saloba-saha inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.

      Fitur tina panyakit

      Encephalopathy diabetes henteu lumangsung salaku kasakit mandiri, tapi mangrupikeun akibat tina kasakit anu tos aya. Ieu mangrupikeun ciri utama panyawat ieu.

      Koléstérasi anu diangkat, luncat ngadadak dina kadar gula sareng koma ngakibatkeun kacilakaan cerebrovascular sareng gangguan degenerative. Pikeun nyingkahan patologi anu serius sapertos kitu, pasén diabét kedah ngawaskeun cacah getih sareng turutan saran dokter.

      Salian kanyataan yén kasakit mangrupikeun akibat tina panyakit anu sanés, aya ogé fitur anu sanés:

      • kasusah diagnosis
      • kasusah ngabédakeun antara jinis jinis encephalopathies,
      • teu konsisten sareng heterogeneity gejala.

      Kalayan wangun anu dicampur sareng henteu usul, aya tanda-tanda hiperténsi arteri sareng tanda-tanda karakterna. Pikeun diagnosis anu akurat, penting pikeun ngaidentipikasi naon anu ngabalukarkeun tanda-tanda patologi otak.

      Encephalopathy dina diabetes lumangsung dua alesan utama:

      • alatan gangguan métabolik ngarah kana Patologi serat saraf,
      • alatan rusak tina perméabilitas vaskular jeung kakuatan maranéhanana.

      Hasilna parobahan dina métabolisme serat saraf, laju gerakan anu dorongan turun. Karuksakan kapal leutik dina otak mangrupikeun ciri microangiopathy, anu ngembang dina pasén. Upami ayana kabentukna, awal encephalopathy sigana pisan.

      Patologi anu didaptarkeun merangsang gangguan otak salajengna kusabab:

      • suplai jaringan anu henteu cekap kalayan oksigén sareng énergi,
      • akumulasi racun, anu ngabalukarkeun karuksakan sél.

      Kadang-kadang encephalopathy di pasén provokasi:

      • stroke cerebral
      • hyper akut- atanapi hypoglycemia.


      Faktor tambahan anu ningkat résiko patologi uteuk sareng nganyenyerkeun masalah panahan nyaéta:

      • umur kolot
      • gangguan metabolisme lipid,
      • kaleuwihan beurat, obesitas parah,
      • gula getih luhur, dijaga lila,
      • atherosclerosis
      • mobilitas low
      • gangguan dietéran pengkuh,
      • setrés teratur
      • teu malire kana resep dokter
      • panjang, leuwih ti 10 taun, kursus panyawat,
      • lingkungan sosial négatip.

      Kasakit ieu tiasa janten asimtomatik salami sababaraha taun, ku kituna anjeun kedah nengetan ngalaksanakeunana sakedik.

      Gejala panyakit sareng panggungna

      Dina tahap awal encephalopathy diabetes, kaayaan karakteristik seueur panyakit tiasa nunjukkeun. Aranjeunna muncul dina bentuk gejala:

      • kacapean
      • tanda-tanda vegetarian vaskular vegetarian,
      • viskositas getih luhur
      • pusing atanapi nyeri sirah,
      • ailments angger
      • kaayaan panik
      • ati-ati sareng kaéndahan pondok,
      • karep
      • hilap
      • insomnia
      • turunna intelijen.


      Kusabab kanyataan yén gejala sigana teu pati penting, mangrupakeun implisit, atanapi tiasa nyarankeun panyakit anu sanés, sababaraha pasien anu diabétes sono ka aranjeunna, teu ngaleungitkeun aranjeunna. Hasilna, panyakitna tumiba, ka tahap kadua, anu dicirikeun ku karusakan umum di kasalametan:

      • gangguan gait
      • gangguan motor
      • kaayaan pingsan na aya hubunganana
      • gambar ganda
      • tinnitus
      • kakurangan ucapan
      • masalah memori
      • kasusah kalayan asimilasi matéri, presentasi pikiran sareng maca.
      • kamajuan nagara depresi sareng karesep,
      • sakaligus (kaasup umum)
      • sensasi panas
      • eureup
      • sawan lokal sareng umum.

      Dina ujian, anjeun tiasa ningali yén murid-muridna béda-béda ukuran, sareng eyeballs gerak sareng henteu teratur.

      Tahap kadua ngahasilkeun gancang pisan, masihan jalan katilu. Dina tahap ieu, palanggaran signifikan kaayaan émosional jeung méntal pasien diungkabkeun. Anu dikedalkeun ku sindrom:

      • manic
      • parna, depresi berkepanjangan,
      • kalakuan teu pantes.

      Gejala kompléks ieu jelas nunjukkeun: encephalopathy diabetes parantos dimimitian ku gangguan méntal anu parna. Kasakit anu ditangkep dina tahap kahiji nyaéta nganuhunkeun pikeun pengobatan terapi, janten, tanda-tanda anu pikasieuneun nunjukkeun kamungkinan patologi utuh teu tiasa diabaikan. Salaku tambahan, pikeun nyegah panyakit, diabetes kedah ngontrol gula, turutan diet, mindahkeun pisan, turutan petunjuk dokter.

      Diagnosis panyakit


      Salian sensasi subjektif sareng tanda-tanda luar panyakit, aya cara pangakuan hardware na. Kalayan pitulungna, gejala saraf fologis ditandaan. Prosedur diagnostik utama diantarana panggunaan metode:

      • CT (itungan tomografi),
      • MRI (pencitraan résonansi magnét),
      • EEG (electroencephalography).

      Ngagunakeun EEG, kaayaan fungsional otak ditaliti dumasar kana kagiatan bioelectric na. Parobihan anu kacatet dina hal ieu henteu biasa sareng gaduh karakter anu sumebar. Electroencephalogram pasién béda:

      • thickenings
      • hipersynchronization of irama,
      • irama pangirangan alfa,
      • parobahan réaktivitas tina kurva,
      • interspersed ngarobih teuteup sareng irama delta.

      Dina CT sareng MRI, patologi tiasa dideteksi dina bentuk:

      • defisit neurologis deficit,
      • atrofi
      • parobahan jaringan pos-stroke.

      Sababaraha parobahan ieu nyaéta karakteristik panyakit kalayan atherosclerosis, microangiopathy, hiperténsi arteri, stroke sareng serangan iskemik, tapi ayana diabetes tiasa janten indikasi encephalopathy.

      Perawatan Encephalopathy

      Prasyarat pikeun pengobatan kasakit nyaéta ngajaga tingkat gula getih anu ditarima pikeun pasien. Tapi pikeun pasien anu kaserang jinis II, gangguan métabolik tiasa dilampahkeun, sanaos ngalawan latar latar nilai glukosa normal. Parobihan métabolik sapertos ieu tiasa disababkeun ku sabab genetik.

      Gangguan métabolik dihapus ku bantuan ubar:

      • antioksidan (espalipone, jsb).
      • kompleks vitamin: A, C, E sareng B - 1, 6, 12 (milgamma, neurorubin, neuromultivitis),
      • cerebroprotectors (piracetam, stugeron, nimdipine).


      Robah patologis vaskular biasana dihapus ku pentoxifylline, anu nyumbang kana:

      • aliran normalisasi aliran getih
      • jalan ngaleupaskeun racun
      • ningkatkeun jumlah cairan sirkulasi,
      • panurunan viskositas getih.

      Nyayogikeun viskositas getih normal nyegah deformasi sél getih beureum. Dina waktos anu sami, terapi ditujukeun pikeun ngabenerkeun metabolisme lipid tina grup statin.

      Salian encephalopathy, panyakit koncomitant anu sanésna ogé. Janten, pikeun pengobatan sareng pencegahan angiopathy, ubar anu dipaké:

      Perawatan anu dirumuskeun sacara teratur, ngitung karakteristik awak pasien. Pikeun nyegah maotna, saurang diabetes kedah ngaluarkeun roko sareng inuman alkohol, matuh resep dokter, perhatosan diet sareng kagiatan fisik.

      Bentuk anu diluncurkeun tina panyakit ditungtungan sareng komplikasi dina bentuk:

      • cacad
      • leungitna kaahlian perawatan diri.

      Kertajati parah ngan ukur tiasa dicegah dina pangawasan médis. Encephalopathy diabetes dina tahap telat dianggap teu tiasa diubaran, tapi palaksanaan resep sareng aturan dokter dokter mangtaun-taun salami ngajaga kapasitas damel sareng kualitas hirup anu tiasa nampi.

      • Ninggalkeun Comment Anjeun

      https://pobedidijabetes.org

      Editor Sacara Pilihan

      pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Eleh Diabetes!