ASK-cardio - parentah resmi pikeun dianggo

Narkoba ASK - Ieu mangrupikeun ubar antiplatelet anu ngahambat agrégasi trombosit, sareng ogé ngagaduhan pangaruh antipirina, analgesik, sareng anti-radang. Aggregasi dipeungpeuk sanajan saatos nganggo obat dina dosis rendah, pangaruhna tetep sababaraha dinten saatos nyandak dosis tunggal. Tablet coated Enteric mangrupikeun bentuk farmasi anu henteu ngaleungitkeun dina beuteung, sahingga résiko kontak langsung asam acetylsalicylic kalayan mukosa lambung sareng karusakan na diréduksi. Pelepasan tablet sareng sékrési zat aktip lumangsung ngan di lingkungan duodenum.

Indikasi pikeun dianggo:
Narkoba ASK pikeun ngurangan résiko:
- maot di pasien sareng disangka infark miokardial akut,
- pupusna pasien saatos infark miokard,
- serangan iskemia fana (TIA) sareng stroke di penderita TIA,
- morbidity sareng pupusna kalayan angina pectoris stabil sareng teu stabil.
Narkoba ASK pikeun pencegahan:
- trombosis sareng embolisme saatos pembuluh vaskular (percutaneus katurunan angioplasty percutaneous (PTCA), karotenid endarterectomy, coronary arteri coronary grafting (CABG), shunting arteriovenous).
- trombosis urat jero sareng embolisme pulmonari saatos imobilisasi anu berkepanjangan (operasi bedah)
- infark miokardial di pasien anu résiko luhur ngembangkeun komplikasi kardiovaskular (diabetes mellitus, hiperténsi arteri dikawasa) sareng jalma-jalma anu ngagaduhan résiko multi-faktor tina panyakit kardiovaskular (hiperipidemia, obesitas, udud, umur kolot, sareng sajabana).
Narkoba ASK pikeun pencegahan stroke sekundér.

Metodeu pamakean:
Déwasa biasana resep 1-2 papan 75 mg atanapi 1 tablet tina 150 mg sadinten salami atanapi saatos tuang.

Pil ASK kudu ditelek kabeh nganggo cai saeutik.
Kalayan infark miokardial anyar atanapi pikeun pasien anu disangka infark miokard: dosis jenuh awal nyaéta 225-300 mg asam acetylsalicylic 1 waktos per dinten pikeun ngahontal suprési gancang tina agrégat trombosit. Dosis 300 mg sadinten tiasa dianggo kanggo waktos anu pondok numutkeun indikasi terapeutik.
Tablet liat kanggo nyerep langkung gancang.

Efek samping:
Tina saluran pencernaan, dyspepsia, nyeri epigastric sareng nyeri beuteung diperhatoskeun, dina sababaraha kasus - peradangan saluran gastrointestinal, manifestasi klinis erosive sareng ulserative tina saluran pencernaan, anu dina kasus langka tiasa nyababkeun pendarahan gastrointestinal sareng perforations indikator laboratorium.
Kusabab pangaruh antiplatelet dina platélét, asam acetylsalicylic tiasa ningkatkeun résiko tina perdarahan. Perut sapertos hemorrhages intraoperative, hematomas, getihan tina sistem genitourinary, nosebleeds, perdarahan tina gusi, jarang atanapi jarang pisan, perdarahan serius sapertos pendarahan gastrointestinal, hemorrhages cerebral (khususna dina pasien anu henteu hiperténsi sareng / atanapi sacara serentak pamakean agén anti hemostatik), dina kasus anu jarang, kamungkinan berpotensi ngancam kahirupan. Wasir bisa ngakibatkeun anemia posthemorrhagic akut / anémia kakurangan beusi (kusabab anu disebut microbleeding latén) kalayan wujud laboratorium sareng gejala klinis, sapertos asétéia, palapis kulit, hypoperfusion.
Dina pasién anu ngagaduhan hipersensitivitas individu pikeun salicylates, réaksi kulit alérgi tiasa berkembang, kalebet gejala sapertos ruam, urtikaria, edema, sareng gatal. Dina pasien anu asma, paningkatan paningkatan tina bronchospasm mungkin, réaksi alérgi ti hampang dugi ka sedeng berpotensi mangaruhan kulit, saluran pernapasan, saluran pencernaan sareng sistem kardiovaskular.

Réaksi parna, kalebet kagét anaphylactic, jarang pisan diperhatoskeun. Jarang, gagal ati samentara kalayan paningkatan transaminase ati.
Pusing sareng tinnitus watekna, anu nunjukkeun kaayaan overdosis.

Contraindications:
Contraindications pikeun pamakéan narkoba ASK nyaéta:
- Hipersensitifitas asam acetylsalicylic, salicylates sanés atanapi komponén ubar.
- Asma kronis disababkeun ku sajarah salicylates atanapi NSAID.
- borok péptik akut.
- Diatesis hemorrhagic.
- gagal ginjal parah.
- gagalna parah.
- Gagal gagal parah.
- Kombinasi sareng methotrexate dina dosis 15 mg / minggu atanapi langkung.

Kakandungan
Narkoba ASK éta tiasa dianggo nalika kakandungan ukur nalika ubar sanésna henteu éfisién.
Pamakéan salicylates dina trimester mimiti kakandungan dina kasus sababaraha panilitian epidemiologis retrospektif pakait sareng résiko ningkat ngembangkeun cacad kongenital (palatoschisis (palsot palate), cacad jantung). Nanging, kalayan ngagunakeun obat anu berkepanjangan dina dosis terapi langkung tebih 150 mg / dinten, résiko ieu tétéla rendah: salaku hasil tina kajian anu dilakukeun dina 32.000 pasangan indung-indung, teu aya hubunganana antara ngagunakeun asam acetylsalicylic sareng paningkatan jumlah cacad kalahiran.
Salicylates tiasa dianggo dina trimesters mimiti sareng kadua kakandungan ngan ukur saatos babandingan résiko / benefit. Numutkeun perkiraan awal, sareng nganggo obat anu berkepanjangan, disarankan henteu nyandak asam acetylsalicylic dina dosis anu ngaleuwihan 150 mg / dinten.
Dina trimester III kakandungan, nyandak salicylates dosis anu luhur (langkung ti 300 mg / dinten) tiasa nyababkeun kakandungan nyamar sareng ngaleuleuskeun kontraksi nalika ngalahirkeun, sareng ogé tiasa ngakibatkeun karacunan cardiopulmonary (penutupan prématur ductus arteriosus) di barudak.
Pamakéan asam acetylsalicylic dina dosis badag teu lila saencan ngalahirkeun tiasa ngabalukarkeun perdarahan intrakranial, khususna dina orok prématur.

Kukituna, kecuali pikeun kasus anu khusus khusus anu ditunjuk ku indikasi médis kardiologis atanapi obstétis dumasar kana ngawaskeun khusus, panggunaan asam acetylsalicylic salami trimester terakhir kakandungan dikonténg.
Asam Acetylsalicylic na metabolitna dina jumlah leutik dikaluarkeun dina susu payudara laktat. Nepi ka ayeuna, kalayan nganggo jangka pondok salicylates ku ibu-ibu, awal épék anu teu pikaresepeun dina orok anu disusu teu acan kabentuk, sakumaha aturan, henteu kedah ngeureunkeun nyusoni. Nanging, bisi panggunaan berkepanjangan dosis luhur asam acetylsalicylic, nyusuhan payudara kedah ditunda.

Interaksi sareng obat séjén:
Pamakéan asam acetylsalicylic sakaligus sareng methotrexate dina dosis tina 15 mg / minggu sareng langkung contraindicated kusabab paningkatan karacunan hematologis tina methotrexate (turunna ginjal palemahan ménotrexate sareng agén anti radang sareng péstilisasi methotrexate kalayan salicylates alatan protéin plasma).
Kombinasi bakal dipaké kalayan ati-ati:
- digunakeun ku métotreksat dina dosis kurang tina 15 mg / minggu nambahan karacunan hematologis tina methotrexate (panurunan dina pembuangan ginjal tina methotrexate sareng agén anti radang sareng kapindahan methotrexate sareng salisilik tina asosiasi sareng protéin plasma).
- panggunaan sakaligus tina ibuprofen nyegah suprési anu teu bisa malikkeun tina platélét ku asam acetylsalicylic. Perawatan Ibuprofen pikeun pasien anu résiko panyakit kardiovaskular tiasa ngawates pangaruh cardioprotective asam acetylsalicylic.
- ku ngagunakeun sakaligus ubar sareng anticoagulan, résiko perdarahan nambahan. Kalayan nganggo sakaligus salicylates dosis anu luhur sareng NSAID (kusabab pangaruh saling éksklusif), résiko bisul sareng perdarahan gastrointestinal naek.
- anggo serentak sareng agén uricosuric, sapertos benzobromaron, probenecid, ngirangan efek ékskrési asam urat (kusabab persaingan pikeun ékskrési asam urat ku batal ginjal).
- ku nganggo serentak sareng digoxin, konséntrasi anu terakhir dina plasma getih naek alatan panurunan dina ékskrési ginjal.
- ku nganggo serentak dosis tinggi asam acetylsalicylic sareng ubar antidiabetic oral ti kelompok sulfonylurea atanapi turunan insulin, pangaruh hypoglycemic dina dimungkinkeun ditingkatkeun kusabab pangaruh hypoglycemic asam acetylsalicylic sareng kapindahan sulfonylurea pakait sareng plasma.
- diuretik digabungkeun sareng dosis tinggi asam acetylsalicylic ngirangan saringan glomerular kusabab panurunan sintésis prostaglandin dina ginjal.
- glucocorticosteroids sistemik (kecuali hydrocortisone) anu dipaké pikeun terapi gantian pikeun kasakit Addison nalika perlakuan ku kortikosteroid ngirangan tingkat salicylates dina getih sareng ningkatkeun résiko tina overdosis saatos pengobatan.

Nalika dianggo sareng kortikosteroid, résiko ngembang perdarahan gastrointestinal nambahan.
- sambetan serotonin selektif manéh: nambahan résiko perdarahan tina saluran pencernaan luhur kusabab kamungkinan pangaruh sinergis.
- inhibitor ACE (ACE) digabungkeun sareng dosis tinggi asam acetylsalicylic ngabalukarkeun panurunan dina saringan glomerular kusabab ngahambat tina prostaglandin vasodilator sareng panurunan dina efek antihypertensive.
- ku nganggo serentak sareng asam valproic, asam acetylsalicylic migawe tina hubunganana sareng protéin plasma, ningkatkeun karacunan anu terakhir.
Étil alkohol nyumbang ngaruksak kana mémbran mukosa tina saluran pencernaan sareng manjangkeun waktos perdarahan kusabab sinergis asam acetylsalicylic sareng alkohol.

Overdose
Overdosis salicylates tiasa disababkeun kusabab kaayaan mabok kronis tina terapi anu berkepanjangan, ogé tina kaayaan mabok akut, anu ngancem kahirupan (overdose), sareng anu disababkeun, contona ku teu kahaja ku barudak atanapi overdosis teu dihaja.
Gejala munggaran mabok sareng asam acetylsalicylic nyaéta pusing, seueul, utah, tinnitus sareng engapan gancang, teu saimbang. Gejala sanésna ogé dititénan: leungitna pendengaran, gangguan visual, nyeri sirah, tambahkeun késang, gangguan motor, ngantuk sareng koma, kram, hiperthermia, kabingungan. Karacunan salicylate kronis tiasa disumputkeun, sabab tanda na sareng gejala éta henteu leres.
Dina hal nyandak dosis anu langkung ageung tibatan anu disarankeun, anjeun kedah langsung konsultasi ka dokter, sareng bisi karacunan akut anjeun kedah langsung angkat ka rumah sakit.
Overdosis obat dina pasien manula sareng di barudak alit (nyandak anu langkung ageung ti dosis anu disarankeun atanapi karacunan teu kahaja) butuh perhatian khusus, sabab dina golongan pasien ieu tiasa ngakibatkeun pati.
Dina kaayaan mabok parna, kasaimbangan asam-base sareng kasaimbangan cai-éléktrolit kaganggu (asam metabolik sareng dehidrasi).
Teu aya panawaran khusus.

Kaayaan neundeun:
Nyimpen di tempat anu dijaga tina Uap sareng cahaya dina suhu teu langkung ti 25 ° C.
Janten teu kahontal ku barudak.

Pelepasan formulir:
ASA - tablet coated enteric, 75 mg sareng 150 mg.
Packing: 10 atanapi 15 papan dina lepuh. Tilu, lima atanapi genep bungkus molotok 10 papan masing-masing, babarengan sareng paréntah pikeun dianggo dina pak kardus.
Genep bungkus lepuh 15 papan masing-masing, sareng arahan anu tiasa dianggo dina bungkus kardus.

Komposisi:
1 tabletASK ngandung zat aktip: asam acetylsalicylic - 75 mg atanapi 150 mg.
Para hadirin: pati jagong, crospovidone (polyplasdone XL-10), talc, selulosa microcrystalline.
Komposisi cangkang: Advantia Pilihan (hydroxypropyl methylcellulose, copovidone, polydextrose, propylene glycol, trigliserida ranté sedeng, titanium dioksida, oksida beusi konéng), Advantia Performance® (metacrylic acid-etil acrylate copolymer, talc, titanium dioksida, triethyl jerukite konéng , beureum menawan E 129).

Goréng:
Narkoba ASK dianggo kalayan ati-ati bisi: hipersensitivitas pikeun analgesik, anti radang, obat anti rematik, ogé dina ayana alergi kana zat sanés, bisul tina saluran gastrointestinal, kalebet riwayat kronis sareng kumat atanapi perdarahan gastrointestinal, panggunaan serentak antikoagulan, fungsional ginjal sareng / atanapi haté.
Bisi nganggo obat anu berkepanjangan, pasien kedah konsultasi sareng dokter sateuacan nyandak ibuprofen.
Dina pasien anu komplikasi alérgi, kalebet asma bronkial, rhinitis alérgi, urtikaria, gatal-gatal kulit, bengkak mémbran mukosa sareng polyposis hidung, ogé digabungkeun sareng inféksi saluran pernapasan kronis sareng pasien sareng hipersensitivitas ka NSAID diperlakukeun ku asam acetylsalicylic pangwangunan bronchospasm atanapi serangan serangan asma bronkial. Dina operasi operasi (kalebet dental), panggunaan persiapan anu ngandung asam acetylsalicylic tiasa ningkatkeun kamungkinan perdarahan. Kalayan dosis leutik asam acetylsalicylic, ékskrési asam urat bisa dikurangan. Ieu tiasa ngakibatkeun asam urat dina pasien sareng ékskrési asam urat naék.
Salila perawatan sareng asam acetylsalicylic henteu kedah nginum alkohol, upami dironjatkeun résiko karuksakan membran mukosa tina saluran cerna.
Ulah nganggo ubar anu ngandung asam acetylsalicylic pikeun barudak anu ngagaduhan inféksi virus pernapasan akut (ARVI), anu dibarengan atanapi henteu dibarengan ku paningkatan suhu awak. Kanggo sababaraha panyakit virus, khususna influenza A, influenza B sareng cacar cacar, aya résiko ngembangkeun sindrom Reye, anu mangrupikeun panyakit anu jarang pisan tapi ngancam anu butuh perhatian médis. Résiko panginten tiasa ningkat upami asam acetylsalicylic dianggo salaku ubar kompatibel, tapi hubungan kausal teu acan dibuktikeun dina kasus ieu. Upami kaayaan ieu dipirig ku utah anu berkepanjangan, ieu mangrupikeun tanda sindrom Reye. Dibikeun alesan di luhur, murangkalih umur di handapeun 16 taun dikontraindikasikeun dina panggunaan narkoba tanpa indikasi khusus (panyakit Kawasaki).
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali
ASA henteu mangaruhan kabisa pikeun nyetir kendaraan sareng mékanisme kontrol.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

ASK-kardio sayogi dina bentuk tablet coated enteric: biconvex, round, bodas (10 potongan per blister, dina kotak karton 1, 2, 3, 5, 6 atanapi 10 bungkus, 30, 50, 60 atanapi 100 tablet dina kaléng polimér, dina bungkusan karton 1 tiasa).

Komposisi 1 tablet:

• zat aktif: asam acetylsalicylic (ASA) - 100 mg,
• Komponén bantu: aci kentang, asam stearic, laktosa monohidrat, talc, polyvinylpyrrolidone,
• palapis enteric: macrogol 6000, titanium dioksida, talc, copolymer asam methacrylic jeung étakrylate.

Indikasi pikeun dianggo

• angina teu stabil,
• pencegahan kacilakaan sementara di kacilakaan,
• pencegahan thromboembolism tina arteri pulmonal sareng pangpangna, ogé trombosis urat jero (contona, teu kaleresan pikeun lila salaku akibat tina operasi bedah anu parah).
• pencegahan stroke (kalebet pasien kalayan panyakit cerebrovascular fana),
• pencegahan infark miokard akut lamun aya salah sahiji faktor résiko atanapi (hiperténsi arteri, diabetes mellitus, obesitas, hyperlipidemia, umur kolot, ngaroko), pencegahan infark miokard.
• pencegahan thromboembolism sanggeus operasi invasif sareng vaskular (e.g. bypass arteriovenous, corpass alat arteri koronér, angioplasty arteri karotid, endarterectomy arteri karotid).

Contraindications

• gagalna parna
• gagal ginjal parna
• Diatesis hemorrhagic (Panyakit von Willebrand, hypoproteinemia, purpura thrombocytopenic, hemofilia, telangiectasia, thrombocytopenia),
• gagal jantung kronis kelas fungsional III-IV,
• perdarahan gastrointestinal,
• exacerbation tina erosive sareng ulcerative tina saluran cerna
• kakurangan laktase, Intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa,
• asma bronkial balukar tina panggunaan obat anti radang non-stéroid sareng salicylates, kombinasi polyposis ngulang tina sinus paranasal sareng irung, asma bronkial sareng hipersensitivitas ka ASA.
• periode kakandungan (paméré pertama sareng katilu),
• periode nyusoni,
• barudak ngora taun 18 taun,
• pamakean kompatibel sareng methotrexate dina dosis mingguan 15 mg atanapi langkung,
• ningkat sensitipitas individu pikeun komponén ubar sareng ubar anti-radang non-stéroid séjén.

Relatif (ASK-cardio dianggo kalayan ati-ati):

• gagal ati enteng
• gagal ginjal sederhana mun gagal
• panyakit engapan kronis,
• asma bronkial,
• sajarah perdarahan gastrointestinal atanapi lesi ulcerative tina saluran pencernaan,
• polyposis irung,
• muriang jarami
• hyperuricemia
• asam urat
• Kakurangan Vitamin K
• alahan ubar
• Kakurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase,
• periode kakandungan (trimester kadua),
• calon operasi
• nganggo serentak sareng pangobatan anu tangtu (nganggo antiplatelet, anticoagulant, atanapi agén trombolitik, ibuprofen, digoxin, methotrexate (dina dosis mingguan kurang ti 15 mg), asam valproic, asam serotonin reuptake sambetan, turunan asam salicylic, pikeun dosis tinggi) administrasi lisan sareng insulin, ubar anti-radang non-stéroid jeung alkohol).

Dosis sareng administrasi

ASA kardio dicandak sacara lisan saatos tuang. Tablet kasebut teu kunyar, dikumbah kalayan jumlah anu cair.

Durasi terapi ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan. Salaku agén antiplatelet, ubar dicandak lami.

Dosis anu disarankeun:

• pencegahan infark miokard akut (upami disangka ngembangkeunana): dosis awal 100-300 mg, ubar kudu diidepkeun saatos waé saatos anggepan pengembangan infark miokard akut lumangsung (pikeun nyerep gancang, tablet munggaran obat kudu dikunyah). Dosis pangropéa saatos pangembangan infark miokardus nyaéta 200-300 mg sadinten salila 30 dinten,
• pencegahan infark miokard akut anu muncul munggaran (dina ayana faktor résiko): 100 mg sakali sapoé atanapi 300 mg unggal dinten sanés.
• pencegahan embolisme pulmonari sareng pangpangna, ogé trombosis urat jero: 100-200 mg pér sadinten atanapi 300 mg unggal dinten sanés.
• indikasi séjén: 100-300 mg pér poé.

Pangaruh samping

• sistem pencernaan: sering sering - utah, seueul, nyeri beuteung, pedih hulu, jarang - perdarahan tina saluran pencernaan, borok duodenal sareng burih (kalebet perforated), ningkat kagiatan transparan hépatik (fana).
• sistem kardiovaskular: jarang - bareuh suku, ningkat gejala gagal jantung kronis,
• sistem hematopoietic: intra- sareng perdarahan pasca operasi, perdarahan karét, hematomas, perdarahan tina saluran genitourinary, nosebleeds, hemorrhage dina otak, posthemorrhagic akut / beusi akut atanapi beusi, dina pasien sareng kakurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat hemolisis
• sistem saraf pusat: tinnitus, karugian dédéngéan, pusing,
• Sistem kemih: fungsi ginjal cacad, gagal ginjal akut,
• réaksi alérgi: bronchospasm, gatal-gatal sareng kulit, rhinitis, urtikaria, sindrom marabahaya cardio-respirasi, edema Quincke, bengkak mukosa hidung, kagét anaphylactic.

Parentah husus

Ubar ASK-kardio kedah dianggo ukur sakumaha anu diarahkeun ku dokter.

Dina dosis rendah, ASA tiasa nyababkeun asam urat dina penderita rentan.

Dosis narkoba anu luhur ngagaduhan pangaruh hypoglycemic, anu kudu dipertimbangkeun nalika resep ASA ka pasien anu nganggo diabetes mellitus nampi insulin atanapi ubar hypoglycemic lisan.

Upami dosis ASK-cardio ngaleuwihan, résiko ngembangkeun perdarahan gastrointestinal nambahan.

Di pasién manula, overdosis narkoba tiasa bahya pisan.

Salila parawatan, perawatan kedah dilaksanakeun nalika ngalaksanakeun damel anu aya hubunganana sareng konsentrasi anu gancang sareng réaksi gancang (nyetir mobil, karya operator sareng dispatcher, jsb).

Interaksi narkoba

Kalayan nganggo sakaligus tina ASA-cardio, éta ningkatkeun efek terapi sareng efek samping narkoba di handap ieu: methotrexate, thrombolytic, antiplatelet and anticoagulant agents, selektif serotonin reuptake sambetan, digoxin, insulin sareng agén hypoglycemic oral, asam valproic, salicylate, andosporolitol . Upami éta peryogi nganggo ASA sakaligus sareng obat anu kadaptar, disarankeun mertimbangkeun ngirangan dosisna.

Nalika dianggo babarengan sareng dosis tinggi, ASA-cardio ngaleungitkeun efek terapi tina ubar-ubatan di handap ieu: aya diuretik, angiotensin-konversi inhibitor enzim, agén uricosuric (probenecid, benzbromarone), glucocorticosteroids sistemik (kecuali hidrokortisone, digunakeun pikeun terapi gantian panyakit Addison). Upami éta peryogi ngagunakeun ASA sareng obat anu kadaptar, disarankeun kanggo mertimbangkeun masalah adjustment dosis.

Olahan asam acetylsalicylic séjén

Dosis sareng administrasi

ASA kardio dicandak sacara lisan saatos tuang. Tablet kasebut teu kunyar, dikumbah kalayan jumlah anu cair.

Durasi terapi ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan. Salaku agén antiplatelet, ubar dicandak lami.

Dosis anu disarankeun:

• pencegahan infark miokard akut (upami disangka ngembangkeunana): dosis awal 100-300 mg, ubar kudu diidepkeun saatos waé saatos anggepan pengembangan infark miokard akut lumangsung (pikeun nyerep gancang, tablet munggaran obat kudu dikunyah). Dosis pangropéa saatos pangembangan infark miokardus nyaéta 200-300 mg sadinten salila 30 dinten,
• pencegahan infark miokard akut anu muncul munggaran (dina ayana faktor résiko): 100 mg sakali sapoé atanapi 300 mg unggal dinten sanés.
• pencegahan embolisme pulmonari sareng pangpangna, ogé trombosis urat jero: 100-200 mg pér sadinten atanapi 300 mg unggal dinten sanés.
• indikasi séjén: 100-300 mg pér poé.

• Angina teu stabil,
• pencegahan kacilakaan sementara di kacilakaan,
• pencegahan thromboembolism tina arteri pulmonal sareng pangpangna, ogé trombosis urat jero (contona, teu kaleresan pikeun lila salaku akibat tina operasi bedah anu parah).
• pencegahan stroke (kalebet pasien kalayan panyakit cerebrovascular fana),
• pencegahan infark miokard akut lamun aya salah sahiji faktor résiko atanapi (hiperténsi arteri, diabetes mellitus, obesitas, hyperlipidemia, umur kolot, ngaroko), pencegahan infark miokard.
• pencegahan thromboembolism sanggeus operasi invasif sareng vaskular (e.g. bypass arteriovenous, corpass alat arteri koronér, angioplasty arteri karotid, endarterectomy arteri karotid).

Pangaruh samping

Sistem nyerna: sering - utah, seueul, nyeri beuteung, heartburn, jarang - getihan tina saluran pencernaan, borok duodenal sareng burih (kalebet perforated), ningkat kagiatan transaminase hépatic (fana).

Sistem kardiovaskular: jarang - bareuh suku, ningkat gejala gagal jantung kronis.

Sistem Hematopoiétik: perdarahan intra- sareng postoperative, perdarahan karét, hematomas, perdarahan tina saluran genitourinary, nosebleeds, hemorrhages dina otak, anémemia kakurangan akut-kronis / beusi akut, dina penderita sareng kakurangan dehydrogenase glukosa-6-fosfat - anemia hemolitik sareng.

Sistem saraf pusat: tinnitus, karungu dédéngéan, pusing.

Sistem kemih: fungsi ginjal cacar, gagal ginjal akut.

Réaksi alérgi: bronchospasm, ateul kulit sareng rashitis, rhinitis, urticaria, sindrom marabahup kardio-engapan, edema Quincke, bengkak mukosa irung, kejutan anaphylactic.

Overdose

Gejala overdosis tina karandapan sedeng: seueul, utah, tinnitus, rugi dédéngéan, pusing, kabingung.
Perawatan: pangurangan dosis.

Gejala overdosis parnasareng: muriang, hyperventilation, ketoacidosis, alkalosis engapan, koma, gagal jantung sareng engapan, hipoglisemia parna.
Perawatan: rumah sakit langsung di jabatan khusus pikeun terapi darurat - lavage lambung, tekadeuimbang kaseimbangan asam, basa sareng diuresis alkalin kapaksa, hemodialisis, pangolahan solusi, areng diaktipkeun, terapi gejala.

Dosis kaleuwihan ASA aya hubunganana sareng résiko perdarahan gastrointestinal. Overdose hususna bahaya di penderita manula.

Komposisi per 1 tablet:

zat aktif: asam acetylsalicylic 100 mg,
excipients:
inti: laktosa monohidrat (gula susu) 15.87 mg, povidone (polyvinyl pyrrolidone) 0.16 mg, pati kentang 3,57 mg, talc 0.2 mg, asam stearic 0.2 mg
kerang: Asam metacrylic sareng copolymer etacrylate 1: 1 (colicoate MAE 100) 4.186 mg, macrogol-6000 (beurat molekular poliétilén glikol) 0.558 mg, talc 1.117 mg, titanium dioksida 0.139 mg.

tablet biconvex buleud, dilapis ku cangkang bodas. Bagian inti tina inti éta bodas.

Grup pharmacotherapeutic:

Farmakodinamika
Asam asetilsalicylic (ASA) mangrupikeun éster asam salisilik, milik kelompok ubar anti-radang non-stéroid (NSAID). Mekanisme tindakan dumasar kana teu aktif anu teu bisa malikkeun énzim cyclooxygenase (COX-1), akibat tina sintésis prostaglandin, prostacyclins sareng thromboxane diblokir. Ngurangan agrégasi, adhi, trombosis sareng trombosis ku ngahambat sintésis tromboxane A₂ dina platélét. Hal éta ningkatkeun kagiatan fibrinolytic plasma getih sareng ngurangan konsentrasi faktor koagulasi gumantungna vitamin K (II, VII, IX, X). Pangaruh antiplatelet berkembang saatos ngagunakeun dosis obat-obatan leutik sareng tetep 7 dinten saatos dosis tunggal. Sipat ASA ieu dianggo dina pencegahan sareng pengobatan infark miokard, panyakit jantung koronér, komplikasi urat varicose. ASA dina dosis anu luhur (langkung ti 300 mg) ngagaduhan pangaruh anti-radang, antipiretik sareng analgesik.

Farmakokinetik
Saatos administrasi lisan, ASA gancang sareng kaserep tina saluran pencernaan (GIT). ASA sawaréh métabolismén nalika nyerep. Salila sareng sanggeus nyerep, ASA robah jadi metabolit utama - asam salisilik, anu di-metabolisasi dina ati dina pangaruh énzim kalayan pembentukan metabolit sapertos phenyl salicylate, glukononid salicylate, jeung asam salicyluric, anu kapendak dina seueur jaringan sareng di cikiih. Di awewe, prosés métabolikna langkung laun (aktivitas énérgi langkung sérum dina sérum getih). Konsentrasi maksimal ASA dina plasma getih kahontal 10-20 menit saatos pengobatan, asam salisilik - sanggeus 0.3-2 jam. Alatan kanyataan yén tablet anu dilapisan ku palapis tahan asam, ASA dileupaskeun teu di burih (palapis sacara efektif ngahambat ngaleupaskeun ubar dina beuteung), tapi di lingkungan alkali tina duodenum. Ku kituna, nyerep ASA dina bentuk dosis, tablet anu dilapis enteric, dilapisan film, ditunda ku 3-6 jam dibandingkeun kalayan konvensional (tanpa palapis) sapertos tablet.
ASA jeung asam salisilik ngabeungkeut protéin protéin (tina 66% dugi ka 98% gumantung kana dosis) sareng disebarkeun sacara gancang dina awak. Asam salicylic nyababkeun plasénta sareng dirembes ku susu payudara.
Ékskrési asam salicylic gumantung tina dosis, sabab métabolisme dibatesan ku kamampuan sistem énzimatik. Satengah-hirup éta tina 2-3 jam nalika nganggo ASA dina dosis rendah sareng dugi ka 15 jam nalika nganggo ubar dina dosis tinggi (dosis normal asam acetylsalicylic salaku analgesic). Teu kawas salisilin sanés, kalayan administrasi pengobatan narkoba, ASA anu henteu dihidrolisis henteu ngumpulkeun dina sérum getih. Asam salicylic na metabolitna dikaluarkeun ku ginjal. Di pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal normal, 80-100% tina dosis tunggal obat dikaluarkeun ku ginjal dina 24-72 jam.

Indikasi pikeun dianggo

• angina teu stabil,
• angina pectoris stabil,
• pencegahan primér infark miokard akut di payuneun faktor résiko (contona, diabetes mellitus, hyperlipidemia, hiperténsi, obesitas, ngaroko, umur canggih) sareng infark miokardial.
• pencegahan stroke iskemik (kalebet pasien kalayan kacilakaan cerebrovaskular fana),
• pencegahan kacilakaan sementara di kacilakaan,
• pencegahan thromboembolism saatos operasi sareng intervensi vaskular invasif (e.g. koronér arteri korporasi pintting, karbén arteri karahid, shunting arteriovenous, arteriio karotid angioplasti)
• pencegahan trombosis urat jero sareng thromboembolism tina arteri pulmonari sareng pangpangna (contona, kalayan immobilisasi anu berkepanjangan salaku akibat tina campur tangan bedah anu ageung).

Anggo nalika kakandungan sareng nalika nyusoni

Pamakéan narkoba dikontartikeun nalika kakandungan (I sareng III trimesters) sareng nalika nyusoni. Pamakéan dosis salisilat badag dina 3 bulan mimiti kakandungan pakait sareng ngaronjat frékuénsi cacat pangembangan fétal (palate pamisah, cacat jantung). Dina trimester kadua kakandungan, salicylates ngan tiasa resep ngan ukur anu ketat résiko sareng kauntungan.
Dina trimester terakhir kakandungan, salicylates dina dosis anu luhur (langkung ti 300 mg / dinten) nyababkeun kaseueuran tenaga kerja, penutupan démplus arteriosus dina fétus, ningkat pendarahan dina indung sareng fétus, sareng administrasi langsung sateuacan kalahiran tiasa nyababkeun pendarahan intracranial, khususna dina orok prématur. Pelantikan salicylates dina trimester panungtung kontraindicated.
Salisilik sareng metabolitna dina jumlah leutik kalebetkeun kana susu payudara. Asupan asupan salicylates sacara acak nalika nyusuhan sanés dibarengan ku réaksi réaksi ngarugikeun dina orok sareng henteu butuh henteuna penyusuan. Nanging, kalayan nganggo narkoba anu berkepanjangan atanapi pengangkatan dosis anu luhur, nyusuhan payudara kudu pareum langsung.

Regimen dosis, rute administrasi

ASA-cardio® kudu dibawa sacara lisan, langkung saé sateuacan tuang, tanpa kéngingkeun, nginum cai anu seueur.
ASK-cardio® dimaksudkeun pikeun panggunaan jangka panjang. Durasi terapi ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan. Upami henteuna resep anu sanés, disarankeun pikeun nengetan régimen dosis di handap ieu:
Angina teu stabil (kalayan disangka infark miokardial akut) dosis awal 100-300 mg (tablet kahiji kedah kunyah pikeun nyerep langkung gancang) kedah diurus ku pasien pas, saatos aya kacurutan kamekaran infark miokardial akut. Dina 30 dinten ka hareup saatos ngembangkeun infark miokard, dosis 200-300 mg per dinten kedah dijaga.
Nyegah primér infark miokard akut dina ayana faktor résiko 100 mg per dinten atanapi 300 mg unggal dinten anu sanés.
Pencegahan infark miokard. Angker pectoris angstabil sareng stabil. Pencegahan stroke iskemik sareng kacilakaan kerebrovaskéntal fana. Pencegahan thromboembolism sanggeus operasi sareng intervensi vaskular invasif 100-300 mg pér poé.
Nyegah trombosis urat jero sareng thromboembolism tina arteri pulmonari sareng cabang-cabang pangpangna 100-200 mg per dinten atanapi 300 mg unggal dinten anu sanés.

Interaksi sareng obat anu sanés

Kalayan sakaligus nganggo ASA ningkatkeun tindakan narkoba ieu, upami perlu, panggunaan sakaligus tina ASA kalayan dana anu didaptarkeun kedah mikirkeun pangabutuh pikeun ngurangan dosis narkoba:
- ménotreksat, kusabab panurunan tina beberesih ginjal sareng péngkolanna tina komunikasi sareng protéin,
- ku nganggo serentak sareng agén antikoagulan, agén trombolitik sareng antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel), aya résiko ningkat perdarahan salaku hasil tina sinergis kana épék terapi terapeutik utama anu dipaké obat.
- ku nganggo serentak sareng obat-obatan sareng anticoagulant, thrombolytic atanapi antiplatelet effects, aya naékna anu ngarusak dina mémbran mukosa saluran pencernaan.
- sambetan serotonin selektif manéh, anu tiasa nyababkeun résiko perdarahan tina saluran pencernaan luhur (sinergis sareng ASA).
- digoxin, alatan panurunan dina ékskrési ginjal, anu tiasa ngabalukarkeun overdosis,
- agén hipoglikemik pikeun administrasi lisan (turunan sulfonylurea) sareng insulin alatan sipat hypoglycemic ASA sorangan dina dosis anu tinggi sareng kapindahan derivit sulfonylurea tina hubunganna sareng protéin plasma getih.
- ku nganggo serentak sareng asam valproic, karacunan na nyababkeun kusabab kapindahan sambunganna sareng protéin plasma getih,
- NSAID sareng turunan asam salisilik dina dosis anu luhur (résiko tina pangaruh ulcerogen sareng perdarahan tina saluran pencernaan akibat tina tindakan sinergis), nalika dianggo sareng ibuprofen, aya antagonisme anu aya hubunganana pikeun nindarkeun platelet anu teu bisa malik tina ASA, anu ngabalukarkeun panurunan dina efek cardioprotective ASK,
- Étanol (résiko ngaruksak kana mémbran mukosa tina saluran pencernaan sareng waktos perdarahan anu berkepanjangan salaku akibat tina kamekaran silih épék ASA sareng étanol).
- Kalayan nganggo serentak asam acetylsalicylic (salaku agén antiplatelet) sareng panyekat saluran kalsium "laun", résiko perdarahan naek,
- Nalika dianggo sakaligus sareng persiapan emas, asam acetylsalicylic tiasa mendorong ngarusak ati.

Kalayan nganggo sakaligus tina ASA dina dosis anu luhur, éta ngaleungitkeun pangaruh narkoba anu didaptarkeun di handap, upami diperyogikeun, administrasi serentak ASA sareng obat anu kadaptar kedah mikirkeun peryogi pangaluyuan dosis obat-obatan anu didaptarkeun:
- naon anu diuretik (nalika dikombinasikeun sareng ASA dina dosis anu luhur, aya panurunan dina tingkat filtrasi glomérular (GFR) salaku panurunan dina sintésis prostaglandin dina ginjal).
- sambetan angiotensin ngarobah énzim (ACE) (panurunan anu gumantung dosis dina GFR ditaliti salaku hasil tina hubungan prostaglandins kalayan pangaruh vasodilating masing-masing, jadi lemah tina pangaruh hypotensive. Penurunan klinis dina GFR ditaliti kalayan dosis poéan ASA langkung ti 160 mg. resep pasien pikeun pengobatan gagal jantung kronis. Épék ieu ogé diungkabkeun nalika dianggo ditéang sareng ASA sacara ageung dosis
- ubar sareng tindakan urikosurik - benzbromaron, probenecid (panurunan dina pangaruh urikosik kusabab suprési kalapa tina ékskrési asam urat tubular).
- ku nganggo serentak sareng sistemik glukokortikosteroid (iwal hidrokortisone, digunakeun pikeun terapi gantian panyakit Addison), paningkatan dina ékskrési salicylates sareng, sasuai, ngalematkeun tindakan maranéhanana.
Antacid anu ngandung magnesium sareng / atanapi aluminium ngalambatkeun sareng nyerep nyerep asam acetylsalicylic.

Pangaruh kana kamampuan pikeun nyetir kendaraan, mékanisme

Salila periode perawatan, awas kedah diwajibkeun nalika ngalaksanakeun kagiatan anu berpotensi ngabahayakeun anu peryogi konsentrasi perhatian sareng kacepatan réaksi psikomotor (kendaraan nyetir, damel sareng mékanisme pindah, karya dispatcher sareng operator, sareng sajabana), sakumaha pusing-jéntré tiasa.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut ditawarkeun dina bentuk tablet - produsén henteu nyayogikeun bentuk dosis anu sanés. Warna dina tablet bodas, bentukna bunder, ditutupan ku mémbran anu leyur dina peujit saatos administrasi.

ASA cardio mangrupikeun ubar anti-radang non-obat anu ngagaduhan sipat penyembuhan.

Tablet aya dina lepuh 10 lembar. Lepet anu dipak dina bungkus kardus. Pikeun genah tina anu mésér, kalebet ngandung sajumlah anu béda - 1, 2, 3, 5, 6, atanapi 10 buah.

Tablet ogé rangkep dina kaléng bahan polimér. Produsén nawarkeun kendi sareng sajumlah anu béda-béda tablet - 30, 50, 60 atanapi 100 lembar.

Pangaruh farmakologis nginum obatna disababkeun ku bahan aktip, nyaéta ASA (asam acetylsalicylic). Unggal tablet ngandung 100 mg. Pikeun ningkatkeun pangaruh terapi tina tablet, komponén tambahan diasupkeun - asam stearic, polyvinylpyrrolidone, jsb.

Tumindak farmakologis

Obat sacara efektif copes sareng panas, gaduh pangaruh analgesik anu saé, tiasa ngatasi agrégasi trombosit. Kusabab ayana asam acetylsalicylic dina komposisi, ubar mantuan pikeun nyegah stroke sareng infark miokard pikeun jalma anu kakurangan tina angina pectoris teu stabil.

Hiji jalma anu nginum obat pikeun pencegahan ngirangan résiko tina ngamekarkeun deui patologi kardiovaskular. Ubar salaku prophylactic ngurangan résiko gumpalan getih.

Farmakokinetik

Salami periode pondok, ASA kaserep pinuh tina saluran cerna, ngarobah kana asam salisilik, anu mangrupakeun métabolit utami. Énzim meta dina asam, nya éta métabolismena dina ati, ngabentuk metabolit séjén, kalebet salisil glukononida. Métabolit kapanggih dina cikiih sareng sagala rupa jaringan awak.

Konsentrasi pangluhurna zat aktip dina getih anu ditémutan kirang tina satengah jam saatos nyandak pél.

Satengah-umur ubar gumantung kana dosis anu dicandak. Upami nginum obat diinum kuantitas, maka periode waktosna tahan 2-3 jam. Nalika nyandak dosis anu ageung, waktosna ningkat kana 10-15 jam.

Konsentrasi pangluhurna zat aktip dina getih anu ditémutan kirang tina satengah jam saatos nyandak pél.