Lorista 12

Hiji tablet ngandung

zat aktip - kalium losartan 12,5 mg,

dibantudimasih keneh: selulosa, pati pregelatinized, pati jagung, selulosa microcrystalline, silikon kloid dioksida, stearate magnesium

komposisi cangkang: hypromellose, talc, propylene glikol, titanium dioksida (E171), quinoline konéng (E104)

Tablet kawung, sareng permukaan biconvex rada, dilapis ku lapisan pilem konéng

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Saatos épésan, losartan kaserep pisan tina saluran pencernaan, ngalaman métabolisme anu penting salami bagian kahiji dina ati, ngabentuk metabolit aktif - asam karboksilat sareng metabolit teu aktif. Bioavailability sistemik tina losartan kurang leuwih 33%. Konsentrasi puncak puncak losartan kahontal dina 1 jam, sareng métabolitna aktif dina 3-4 jam.

Langkung ti 99% tina losartan sareng metabolit aktifna ngabeungkeut protéin plasma, kalolobaan albumin. Tombol distribusi losartan nyaéta 34 liter.

Kurang leuwih 14% tina losartan, dikaluarkeun sacara lisan, dirobah jadi metabolit aktifna.

Pelepasan plasma tina losartan sareng metabolit aktifna masing-masing 600 ml / mnt sareng 50 ml / mnt. Pembersihan ginjal tina losartan sareng metabolit aktifna kira-kira 74 ml / mnt sareng 26 ml / mnt. Kalayan administrasi lisan tina losartan, sakitar 4% dosis dikaluarkeun dina cikiih, sareng sakitar 6% dina bentuk métabolit aktif. Farmakokinetik of losartan sareng metabolit aktifna liniér ku administrasi oral lisan kalium losartan dina dosis nepi ka 200 mg.

Saatos pangémutan, konsentrasi losartan sareng metabolit aktifna dina plasma getih turun sacara éksponénsial, satengah hirupna akhir hirup sakitar 2 jam sareng 6-9 jam, masing-masing. Nalika dosis 100 mg dicokot sakali sapoé, henteu losartan atanapi metabolit aktifna ngumpulkeun dina plasma dina jumlah anu ageung.

Losartan sareng metabolitna dikaluarkeun dina bili na urin: sakitar 35% sareng 43% masing-masing dikaluarkeun dina cikiih, sareng masing-masing 58% sareng 50%, masing-masing dikaluarkeun dina najis.

Farmakokinetikatkelompok sabar individu

Di pasién manula kalayan hiperténsi arteri, konsentrasi losartan sareng metabolit aktif na dina plasma getih henteu bénten pisan sareng anu kapendak dina pasien ngora kalayan hiperténsi arteri.

Dina penderita hipertensi artéri awéwé, tingkat losartan dina plasma getih dua kali langkung luhur tibatan pasien kalayan hiperténsi arteri lalaki, sedengkeun tingkat metabolit aktif dina plasma getih henteu bénten-bénten lalaki sareng awéwé.

Dina pasien anu gaduh sirosis ati alkohol sedeng ka sedeng, tingkat losartan sareng metabolit aktifna dina plasma getih saatos administrasi lisan aya 5 sareng 1,7 kali, masing-masing langkung luhur tibatan pasien lalaki ngora.

Dina pasien kalayan pelepasan bunuh luhureun 10 ml / mnt, konsentrasi plasma tina losartan henteu robih. Dibandingkeun sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal, dina pasien dina hemodialisis, AUC (daérah dina kurva konsentrasi waktos) pikeun losartan kirang langkung 2 kali langkung luhur.

Dina pasien anu gagal ginjal atanapi dina pasien anu ngalaman hemodialisis, konsentrasi plasma metabolit aktip teu acan dirobih.

Sanes losartan atanapi metabolit aktif tiasa dihapus ku hemodialysis.

Lorista® - Ubar antihypertensive, mangrupikeun antagonis reseptor angiotensin II lisan (ngetik AT1).Angiotensin II mangrupikeun hormon aktif tina sistem renin-angiotensin sareng salah sahiji faktor anu paling penting dina patofisiologi hiperténsi arteri. Angiotensin II meungkeut ka reséptor AT1 anu kapanggih dina sagala rupa jaringan (e.g., otot lemes vaskular, kelenjar adrenal, ginjal, sareng jantung) sareng nyababkeun sababaraha pangaruh biologis penting, kalebet vasoconstriction sareng sékrési aldosteron. Angiotensin II ogé ngarangsang proliferasi sél otot lemes.

Losartan sareng metabolit aktif farmakologis na E3174 ngablokir sagala épék fisiologis angiotensin II, henteu paduli sumber na biosintésis jalur.

Lorista® milih sacara langsung ngahambat reséptor AT1 sareng henteu ngahalang reséptor hormon sanés atanapi saluran sanés anu tanggung jawab pangaturan sistem kardiovaskular. Leuwih ti éta, losartan henteu ngahambat kagiatan énzim-angiotensin-konvérsi (kinase II), hiji énzim anu aub dina ngarobih bradykinin.

Dosis losartan tunggal dina pasien kalayan hiperténsi arteri anu hampang nepi ka sedeng nunjukkeun panurunan sacara signifikan sacara statistika dina tekanan getih systolik sareng diastolik. Pangaruh maksimum ngamekarkeun 6 jam saatos administrasi, pangaruh terapi lumangsung 24 jam, sahingga cukup nyandak sakali dina sakali. Pangaruh antihypertensive berkembang salila minggu mimiti terapi, sareng laun bertahap na ningkatkeun deui sanggeus 3-6 minggu

Lorista® sami-sami efektif dina lalaki sareng awéwé, kitu ogé di manula (≥ 65 taun) sareng pasien ngora (≤ 65 taun).

Putrasi tina losartan dina pasien sareng hiperténsi henteu ngabalukarkeun paningkatan tekanan darah anu mendadak. Sanajan turunna tekanan darah, losartan teu ngagaduhan pangaruh signifikan dina tingkat denyut jantung.

Indikasi pikeun dianggo

- pengobatan hiperténsi artéri penting déwasa

- pengobatan panyakit ginjal di penderita sawawa kalayan hipertensi

sareng diabetes diabetes mellitus 2 sareng proteinuria ≥ 0,5 g / dinten, salaku bagian

- pengobatan gagal jantung kronis dina penderita sawawa

(fraksi kénca énggal ventricular ≤40%, stabil sacara klinis

kaayaan) nalika ngagunakeun sambetan angiotensin-ngarobah

énzim dianggap mustahil kusabab teu kaolangan, utamina

ku kamekaran batuk, atanapi nalika tujuanna dikonténg

- Réduksi résiko stroke di pasién sawawa sareng arteri

Hipertrofi E-dikonfirmasi sareng kénca hipertrofi ventricular

Naon ari valerian sareng naon anu didahar ku éta?

Perawatan bumi sareng rempah-rempah sok dijantenkeun harga anu luhur di nagara urang. Sagala anu parantos najis di kebon bumi atanapi di kebon asli otomatis dianggap mangpaat, aman sareng ramah lingkungan. Ngubaran panyakit kronis anu serius sareng trauma umum, tangtosna, sanes ide anu saé, tapi dina nyageurkeun saraf sareng pepelakan, aranjeunna tiasa janten pembantuna anu hébat.

Teu aya kacilakaan anu sipat mangpaat hawthorn, motherwort, sareng peony masih dihargai pisan. Leres, sareng valerian dinten ieu - para pamingpin "soothing" penjualan di apoték. Sareng ramuan ubar parantos dianggo kanggo sababaraha rébu taun!

Valerian gaduh kebat ngaran - akar ucing, dupa leuweung, jukut oyag. Jeung pangaruhna pisan rupa-rupa. Pasti anjeun sahenteuna sakali ningali kumaha seungit pabrik seungit ningal ucing domestik, sacara harfiah nyetir purr ganjil? Tapi pangaruh pikeun jalma éta sabalikna - aranjeunna nenangkeun kuring salaku saé.

Tapi overdosis pangaruh valerian tiasa masihan lengkep anu teu bisa diramalkeun. Sareng gumantung pisan kana bentuk dosis tutuwuhan. Dinten ayeuna, apoték nawiskeun sababaraha ubar valerian:

• dragee (papan konéng 20 mg),
• tincture (tetes 25, 40 sareng 50 ml),
• badak (dina bulk sareng dina saringan kantong).

Bentuk pelepasan sareng komposisi obat

Produkna dihasilkeun dina tablet kalayan warna konéng, sareng bentuk biconvex oval, dilapis.

Dina kotak karton aya tilu, genep atanapi salapan lepuh, 10 papan masing-masing.

Lorista N diwangun ku:

• kalium losartan - 50 mg,
• hydrochlorothiazide - 12,5 mg.

Komposisi ogé ngandung komponén bantu:

• pati gelatinized,
• selulosa microcrystalline,
• laktosa monohidrat,
• magnésium stearate.

Cangkangna diwangun tina:

• bubuk talcum
• hypromellose,
• macrogol 4000,
• ngalelep konéng.

Parentah pikeun panggunaan sareng dosis

Candak ubar isuk-isuk, sakali sapoé, sacara oral, henteu paduli asupan dahareun. Sakumaha aturan, perlakuan digabungkeun sareng obat séjén anu dirarancang pikeun nurunkeun tekanan darah. Inuman tablet anu jumlahna cair.

Ngamimitian nyandak kalayan dosis minimal 50 mg. Pangaruh maksimum tamba dimimitian saatos 3-6 minggu konstan tetep.

Upami diperyogikeun, ningkatkeun dosis ka 100 mg, anu dicandak boh dina hiji dosis atanapi dina dua dosis - isuk-isuk sareng sore.

Upami perawatan dipirig ku panggunaan diuretik, maka dosis awal Lorista N nyaéta 25 mg.

Dina ayana gagal jantung, ubar mimiti dicandak ku 12,5 mg, sareng dosis saeutik demi saeutik ningkat kana 50 mg. Contona, kanggo minggu kahiji, pasien nyandak 12,5 mg ubar sakali sapoé, minggu kadua dosis naék kana 25 mg, sareng dina minggu katilu ka 50 mg.

Pikeun ngirangan résiko stroke, narkoba dimimitian ku 50 mg, sareng saatos dua minggu dosis ningkat janten 100 mg. Jadwal anu sami kanggo nginum obat anu resep kanggo pasien anu ngagaduhan jinis diabetes.

Pikeun terapi pangropéa, ubar tiasa resep pikeun kahirupan.

Contraindications

Kawas seueur ubar antihipertensi anu sanés, Lorista N ngagaduhan seueur konténtion. Ulah nganggo ubarna sareng:

• tekanan darah rendah
• naék plasma plasma (hyperkalemia),
• dehidrasi
• Intoleransi laktosa,
• galaktosemia,
• panyakit parah sareng ginjal,
• kakandungan sareng laktasi,
• dina umur 18 taun
• Intoleransi kanggo komponén ubar.

Salila kakandungan, ubar mastikeun dilarang. Pas kanyataan kakandungan kabentuk, terapi ubar kudu langsung dieurkeun. Utamana résiko pikeun budak anu teu katelah téh nalika nganggo losartan dina trimester 2nd sareng ka-3. Nyandak pangobatan dina waktos ieu bahkan tiasa ngabalukarkeun pati fétal.

Teu aya data dina alokasi losartan sareng susu payudara, janten upami aya kabutuhan penting pikeun pangobatan sareng Lorista N dina wanoja anu ngarawat, anjeun kudu langsung-terusan ngeureunkeun nyusuan supaya nyegah akibat anu parah pikeun orok.

Ubar ieu ogé teu cocog sareng alkohol. Lorista N mangrupikeun ubar anu kuat pikeun hiperténsi, sareng nganggo sakaligus nganggo alkohol, kamungkinan stroke sareng serangan jantung, ogé gagal jantung, ningkat. Aya kasus nalika pasien, nalika ngagabung losartan sareng alkohol, murag kana koma sareng maot.

Ubar kasebut diresmikeun ku dokter anu ketat ngadatangan. Pengobatan diri pisan ngancam kahirupan.

Pangaruh samping

Sacara umum, ubar ogé ditolerir ku pasien, kumaha waé, nalika dicandak, efek samping bisa kajantenan anu nunjukkeun diri:

• nyeri sirah, migrain sareng pusing,
• seueul sareng utah
• gangguan hariwang sareng bobo
• asthenia
• kacapean sareng ngantosan,
• gangguan déprési sareng ingetan,
• pelanggaran sensitipitas dina awak,
• ramo sareng jari kaki,
• gangguan irama jantung (aritmmias, tachycardia, bradycardia, palpitations),
• kamacetan nasal,
• penampilan bronchitis sareng batuk,
• nyeri beuteung, kembung, diare atanapi kabebeng,
• anoreksia
• sungut garing
• nyeri huntu
• keram
• nyeri dada deui
• ngirining dina ceuli, rasa sareng visi cacad
• anémia
• konjungtivitis,
• asam urat
• tambah késang
• rupa-rupa manifestasi alérgi (gatal-gatal, urtikaria, ruam, lambak, lambé, laring, létah), jsb.

Upami salah sahiji atanapi langkung tina gejala di luhur lumangsung, anjeun kedah langsung-terusan nyandak obat sareng konsultasi ka dokter anjeun.

Harga ubar 50 mg di apoték online nyaéta:

• 90 papan - 641 rubles,
• 60 papan - 435 rubles,
• 30 papan - 281 rubles.

Dosis 100 mg tiasa dipésér ku harga di handap ieu:

• 90 papan - pikeun 769 rubles,
• 30 pil biaya 355 rubles.

Biaya pangobatan tiasa rada variasina, gumantung kana daérah sareng jaringan apoték.

Aya seueur ubar anu sami sareng Loriste N kalayan komposisi anu sami sareng épékna. Henteu kéngingkeun aya akal pikeun daptar sadaya, sabab aranjeunna sami sareng tindakan sareng komposisi. Di handap ieu bakal disebatkeun ukur anu paling populér diantarana.

Tina tabel di luhur éta tiasa katingali yén analog anu langkung mirah tina obat Lorista N henteu langkung parah, sareng bédana ngan ukur ditémutan dina harga sareng produsén.

Overdose

Overdosis obat narkoba sorangan:

• serelek seukeut tina tekanan darah,
• tachycardia
• aritmia
• bradikardia
• dehidrasi awak.

Dina hal karacunan narkoba, perlu langsung mendorong refleks lelucon sareng nyauran ambulan.

Halaman ngandung petunjuk pikeun dianggo Palangsa . Ieu sayogi dina rupa-rupa bentuk dosis obat (12,5 mg, 25 mg, 50 mg sareng 100 mg tablet, N sareng ND ditambah sareng diuretik hydrochlorothiazide), sareng ogé ngagaduhan sababaraha analog. Annotation ieu diverifikasi ku para ahli. Ninggalkeun tanggapan anjeun ngeunaan pamakean Lorista, anu bakal ngabantosan sémah anu sanés pikeun situs éta. Ubar dianggo pikeun sagala rupa panyakit (pikeun ngirangan tekanan dina hiperténsi arteri). Alatna ngagaduhan sajumlah efek samping sareng fitur interaksi sareng bahan-bahan anu sanés. Dosis ubar beda-beda pikeun déwasa sareng murangkalih. Aya larangan pikeun panggunaan ubar nalika kakandungan sareng nalika kaktus. Perawatan Lorista ngan ukur tiasa resep ku dokter anu mumpuni. Durasi terapi mungkin beda-beda sareng gumantung kana panyakit khusus.

Parentah pikeun panggunaan sareng dosis

Ubar dicokot sacara oral, henteu paduli asupan dahareun, frekuensi administrasi - 1 waktos per dinten.

Kalayan hiperténsi arteri, dosis saben dinten rata-rata 50 mg. Pangaruh antihipertensi maksimal kahontal dina terapi 3-6 minggu. Ieu mungkin pikeun ngahontal épék anu langkung diucapkeun ku ningkatkeun dosis narkoba ka 100 mg sadinten dina dua dosis atanapi dina hiji dosis.

Nalika nyandak diuretik dina dosis anu luhur, éta disarankeun pikeun ngamimitian terapi Lorista kalayan 25 mg per dinten dina hiji dosis.

Pasien manula, pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar (kalebetPenderita hemodialisis) panyesuaian dosis awal henteu diperyogikeun.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, ubar kedah dirumuskeun dina dosis anu langkung handap.

Dina gagal jantung kronis, dosis awal ubar nyaéta 12,5 mg per dinten dina hiji dosis. Pikeun ngahontal dosis pangropéa biasa tina 50 mg per dinten, dosis kedah ningkat sacara bertahap, dina selang 1 minggu (sapertos 12.5 mg, 25 mg, 50 mg per dinten). Lorista biasana resep digabungkeun sareng diuretik sareng glikosida jantung.

Pikeun ngirangan résiko stroke dina pasien kalayan hiperténsi artéri sareng kénca hipertrofi ventricular, dosis awal standar 50 mg per dinten. Di hareup, hydrochlorothiazide bisa ditambah dina dosis rendah sareng / atanapi dosis Lorista tiasa ditambah kana 100 mg per dinten.

Pikeun ngajaga ginjal dina pasien kalayan diabetes jinis 2 sareng proteinuria, dosis awal anu baku Lorista nyaéta 50 mg sadinten. Dosis obat bisa dironjatkeun nepi ka 100 mg per poé, kalayan ngirangan panurunan dina tekanan getih.

Tablet 12,5 mg, 25 mg, 50 mg sareng 100 mg.

Lorista N (salian ngandung 12.5 mg hidroklorotiazida).

Lorista ND (salian ngandung 25 mg hydrochlorothiazide).

Losartan kalium + pujian.

Kalium losartan + hydrochlorothiazide + pujian (Lorista N sareng ND).

Lorista - Angiotensin selektif 2 jenis antagonis reséptor AT1 alam non-protéin.

Losartan (zat aktif obat Lorista) sareng metabolit karboxy aktif biologis sacara aktif (EXP-3174) meungpeuk sagala épék penting tina angiotensin 2 dina reséptor AT1, henteu paduli rute sintésisna: nyababkeun kanaékan kagiatan renin plasma sareng panurunan konsentrasi aldosteron dina plasma getih.

Sacara teu langsung Losartan nyababkeun aktivasina reséptor AT2 ku cara ningkatkeun tingkat angiotensin 2. Losartan henteu ngahambat kagiatan kininase 2, hiji énzim anu aub dina métabolisme bradykinin.

Éta ngirangan OPSS, tekanan dina sirkulasi pulmonal, ngirangan beban, ngagaduhan pangaruh diuretik.

Éta ngaganggu kana ngembangkeun hipertropi miokardial, ningkatkeun kasabaran latihan dina pasien sareng gagal jantung kronis.

Panarimaan Lorista sakali sapoé ngabalukarkeun turunna sacara signifikan sacara statistik dina tekanan getih systolik sareng diastolik Salila poé, losartan merata ngatur tekanan getih, sedengkeun pangaruh antihipertensi pakait sareng irama circadian alami. Panurunan tekanan getih dina tungtung dosis narkoba sakitar 70-80% tina pangaruh di puncak ubar, 5-6 jam saatos pamaréntahan. Sindrom mundur henteu katalungtik, sareng losartan teu ngagaduhan pangaruh anu signifikan dina tingkat denyut jantung.

Losartan efektif dina lalaki sarta awéwé, ogé di manula (≥ 65 taun) sareng pasien ngora (≤ 65 taun).

Hydrochlorothiazide mangrupikeun diuretik thiazide anu pangaruh diuretik pakait sareng palanggaran reabsorption natrium, klorin, kalium, magnesium, ion cai dina nephron distal, ngalambatkeun ékskrési ion kalsium, asam urat. Cai mibanda sipat antihypertensive, pangaruh hypotensive kusabab karembangan arterioles. Husus teu aya pangaruh dina tekanan darah normal. Pangaruh diuretik lumangsung saatos 1-2 jam, dugi ka maksimal saatos 4 jam sareng tahan 6-12 jam.

Pangaruh antihypertensive lumangsung saatos 3-4 dinten, tapi tiasa nyandak 3-4 minggu kanggo ngahontal pangaruh terapi optimal.

Farmakokinetik of losartan jeung hydrochlorothiazide kalayan pamakean serentak henteu bénten-béda.

Hal ieu kaserep ti saluran pencernaan. Nyandak ubar sareng tuangeunana henteu gaduh pangaruh anu signifikan sacara klinis dina konsentrasi sérum na. Ampir henteu tembus otak-otak (BBB). Sakitar 58% tina obat dikaluarkeun dina bili, 35% - di cikiih.

Saatos administrasi lisan, nyerep hidroklorotiazid 60-80%.Hydrochlorothiazide teu métabolismén sareng gancang dikaluarkeun ku ginjal.

• hipertensi arteri
• résiko tina serangan stroke dina pasien kalayan hiperténsi arteri sareng hipertrofi ventricular anu kénca,
• gagal jantung kronis (salaku bagian tina terapi kombinasi, ku teu toleran atanapi kakurangan terapi sareng inhibitor ACE),
• ngajaga fungsi ginjal dina pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2 kalayan proteinuria supados ngirangan proteinuria, ngirangan kamajuan karusakan ginjal, ngirangan résiko ngembangkeun tahap terminal (nyegah kabutuhan dialisis, kamungkinan kanaékan sérminum sérum) atanapi maot.

• hipotensi arteri,
• hyperkalemia
• dehidrasi
• Intoleransi laktosa,
• galactosemia atanapi glukosa / sindrom malabsorption,
• kakandungan
• laktasi
• umur dugi ka 18 taun (efektifitas sareng kaamanan dina murangkalih teu acan kabentuk).
• hipersensitifitas kana losartan sareng / atanapi komponén anu sanés.

Pasién sareng volume getih anu ngirangan (contona, nalika terapi kalayan dosis diurétika anu ageung) tiasa ngembangkeun hipotensi arteri simpatik. Sateuacan nyandak losartan, perlu ngaleungitkeun pelanggaran anu parantos aya, atanapi ngamimitian terapi sareng dosis leutik.

Dina penderita cirrhosis hampang sareng sedeng ati, konsentrasi losartan sareng metabolit aktifna dina plasma getih saatos administrasi lisan langkung luhur tibatan anu séhat. Ku alatan éta, pasien anu boga sajarah kasakit ati kedah dipasihkeun terapi anu langkung handap.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, duanana sareng sareng tanpa diabetes, hiperkalemalem sering berkembang, anu kedah diémutan, tapi ngan ukur dina kasus anu jarang janten akibat ieu, pangobatan lirén. Salila periode perawatan, konsentrasi kalium dina getih kedah diawasi sacara teratur, khususna pasien manula, sareng fungsi ginjal rusak.

Ubar anu meta dina sistem renin-angiotensin tiasa ningkatkeun uréa sérum sareng bunin dina pasien kalayan sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri dua sisi tina ginjal tunggal. Parobihan fungsi ginjal tiasa dibalikeun deui sabada ditolak terapi. Salila perawatan, perlu rutin ngawas konsentrasi bun di sérum getih dina interval anu teratur.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Henteu aya data ngeunaan pangaruh Lorista ngeunaan kamampuan nyetir kendaraan atanapi cara téknis anu sanés.

• pusing
• asthenia
• lieur
• kacapean
• insomnia
• kaayaan hariwang
• gangguan kulem
• ngantuk
• gangguan memori
• neuropathy periferal
• paresthesia
• hyposthesia
• migrain
• ngageter
• rarasaan kateken
• Hipotensi orthostatik (gumantung ka dosis),
• deg-degan
• tachycardia
• bradikardia
• aritmmias
• angina pectoris
• irung eusian
• batuk
• bronkitis
• bengkak mukosa hidung,
• seueul, utah
• diare
• nyeri beuteung
• anoreksia
• sungut garing
• nyeri huntu
• kembung
• kabebeng
• pangjurung pikeun urinate
• fungsi ginjal cacat,
• turun libido
• peluh
• keram
• nyeri di tukang, dada, suku,
• ngirining dina cepil
• pelanggaran rasa
• gangguan visual
• konjungtivitis
• anémia
• Wungu Shenlein-Genoch
• kulit garing
• tambah késang
• alopecia
• asam urat
• urtikaria
• kulit baruntus
• angioedema (kalebet bengkak dina laring sareng létah, nyababkeun jalan rél sareng / atanapi bengkak wajah, biwir, pharynx).

Henteu aya hubungan ubar signifikan klinis sareng hydrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants henteu langsung, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole sareng erythromycin parantos diperhatoskeun.

Salila pamakean kompatibel sareng rifampicin sareng fluconazole, panurunan dina tingkat metabolit aktif kalium losartan kacatet.Konsékuansi klinis tina fenomena ieu henteu dipikanyaho.

Anu digunakeun sakaligus sareng diuretik kalium-sparing (sapertos spironolactone, triamteren, amiloride) sareng persiapan kalium naékna ningkat résiko tina hyperkalemia.

Pamakean sakaligus tina ubar anti-radang non-stéroid, kaasup sambetan COX-2 selektif, tiasa ngirangan efek diuretik sareng ubar antihypertensive sanésna.

Upami Lorista ditunjuk sacara sakaligus sareng diuretik thiazide, panurunan dina tekanan getih kirang langkung additive di alam. Ningkatkeun (saling) pangaruh tina obat antihipertensi sanés (diuretik, beta-blockers, sympatholytics).

Analogi ubar Lorista

Analog tina struktural zat aktif:

• Blocktran
• Brozaar
• Vasotens,
• Vero Losartan
• Zisakar
• Cardomin Sanovel,
• Karzartan
• Lambang
• Lakea
• Lozap,
• Lozarel
• Losartan
• Kalium Losartan,
• Losacor
• Lotor
• Presartan
• Renicard.

Kakandungan sareng laktasi

Teu aya data ngeunaan panggunaan Lorista nalika kakandungan. Wangsit parna tina janin, anu gumantung kana perkembangan sistem renin-angiotensin, mimiti fungsina dina trimester 3 kakandungan. Résiko pikeun fétus nambahan nalika nyandak losartan dina trimesters ka-2 sareng ka-3. Nalika kakandungan mapan, terapi losartan kedah dileungitkeun langsung.

Teu aya data dina alokasi losartan sareng payudara susu. Ku alatan éta, sual éta pikeun ngeureunkeun nyusoni atanapi ngabatalkeun terapi sareng losartan kedah diputuskeun nganggap pentingna ka ibu.

Update panungtungan ku produsén 27.09.2017

Farmakodinamika

Lorista ® N nyaéta ubar gabungan anu komponénna gaduh pangaruh hipoténsif aditif sareng nyababkeun panurunan dina tekanan getih anu dibandingkeun sareng anu kapisah. Kusabab pangaruh diuretik, hydrochlorothiazide nambahan kagiatan plasma renin, sékrési aldosteron, ngirangan eusi kalium sérum sareng ningkatkeun tingkat angiotensin II dina plasma getih. Losartan ngalangi épék fisiologis angiotensin II sareng, kusabab teu ngahambat tina sékrési aldosteron, bahkan kaleungitan leungitna ion kalium disababkeun ku diuretik.

Losartan gaduh pangaruh urikosurik. Hydrochlorothiazide nyababkeun sedeng dina konsentrasi asam urat, kalayan ngagunakeun losartan sakaligus sareng hydrochlorothiazide, hyperuricemia disababkeun ku diuretik diréduksi.

Pangaruh antihipertensi tina hidroklorothiazide / losartan tetep aya dina 24 jam. Sanajan panurunan dina tekanan getih anu signifikan, panggunaan hydrochlorothiazide / gabungan losartan henteu gaduh pangaruh signifikan klinis dina denyut jantung.

Kombinasi hydrochlorothiazide / losartan efektif dina lalaki sareng awéwé, kitu ogé dina pasien anu langkung ngora (langkung ngora 65 taun) sareng manula (65 taun langkung ageung) umur.

Losartan mangrupikeun antagonis reséptor angiotensin II pikeun sipat non-protéin lisan. Angiotensin II nyaéta vasoconstrictor anu kuat sareng hormon utama RAAS. Angiotensin II meungkeut ka reséptor AT 1, anu dipendakan dina seueur jaringan (mis., Otot lemes pembuluh darah, kelenjar adrenal, ginjal sareng miokardium) sareng nyapihkeun macem-macem pangaruh biologis angiotensin II, kalebet vasoconstriction sareng sékrési aldosteron. Salaku tambahan, angiotensin II ngrangsang proliferasi sél otot lemes.

Losartan selektif meungpeuk AT 1 reséptor. Dina vivo jeung di vitro losartan sareng metabolit karboksi aktif na biologis, EXP-3174) meungpeuk sagala épék penting tina angiotensin II dina reséptor AT 1, henteu paduli rute sintésisna. Losartan henteu gaduh agonisme sareng henteu ngahalangan reséptor hormonal atanapi saluran sanés anu penting dina pangaturan CCC. Losartan henteu ngahambat kagiatan ACE (kininase II), hiji énzim anu aub dina métabolisme bradykinin. Sasuai, éta henteu ngabalukarkeun paningkatan frékuénsi épék anu teu pikaresepeun dina mediasi ku bradykinin.

Sacara henteu langsung Losartan nyababkeun aktivasina reséptor AT 2 ku ningkatkeun tingkat angiotensin II dina plasma getih.

Nyeken régulasi sékrési renin ku angiotensin II ku mékanisme réaksi négatip nalika perlakuan ku losartan nyababkeun paningkatan dina kagiatan renin plasma, anu ngabalukarkeun konsentrasi angiotensin II dina plasma getih. Tapi, pangaruh antihipertensi sareng suprési sékrési aldosteron tetep, nunjukkeun blokade efektif reséptor angiotensin II. Saatos pembatalan losartan, kagiatan renin plasma sareng konsentrasi angiotensin II turun kana nilai awal dina 3 dinten.

Losartan sareng metabolit aktip utami ngagaduhan pangirut anu langkung luhur pikeun reséptor AT 1 dibandingkeun sareng reséptor AT 2. Metabolit aktif melebihi losartan dina kagiatan ku 10-40 kali.

Frékuénsi pangembangan batuk dibandingkeun nalika nganggo losartan atanapi hydrochlorothiazide sareng langkung handap nalika ngagunakeun inhibitor ACE.

Dina pasien anu hipertensi arteri sareng proteinuria, henteu kakurangan tina diabetes mellitus, pengobatan sareng losartan sacara signifikan ngirangan proteinuria, ékskrési albumin sareng IgG. Losartan ngadukung saringan glomérular sareng ngurangan fraksi filtrasi. Losartan ngurangan konsentrasi asam urat sérum (biasana kurang tina 0.4 mg / dl) sapanjang terapi. Losartan teu ngagaduhan pangaruh kana refleks otonom sareng henteu mangaruhan konsentrasi norepinephrine dina plasma getih.

Dina pasien sareng kakurangan ventricular kénca, losartan dina dosis 25 sareng 50 mg gaduh pangaruh hemodinamik sareng neurohumoral positif, dicirikeun ku paningkatan indéks jantung sareng panurunan dina tekanan tina macan kapilér pulmonari, OPSS, hartosna tekanan getih sareng denyut jantung sareng penurunan konsentrasi plasma aldosteron sareng norepinephrine. Résiko ngembangkeun hipoténsi arteri dina pasien anu gagal jantung gumantung kana dosis losartan.

Pamakéan losartan sakali sapoé dina pasien kalayan hiperténsi penting pikeun sedeng pikeun sedeng ngabalukarkeun panurunan signifikan dina SBP sareng DBP. Pangaruh antihypertensive salami 24 jam bari ngajaga irama sirkadian alami tekanan darah. Gelar pangurangan tekanan getih dina tungtung interval dosis nyaéta 70-80% dibandingkeun sareng épék hypotensive 5-6 jam saatos nyandak losartan.

Losartan efektif dina lalaki sareng awéwé, ogé dina pasien manula (65 taun umur sareng langkung lami) sareng pasien ngora (sahandapeun 65 taun umur). Ditarikna losartan dina pasien kalayan hiperténsi arteri henteu ngakibatkeun kanaékan tekanan getih anu écés (teu aya sindrom ditarikna ubar). Losartan teu gaduh pangaruh klinis anu signifikan dina denyut jantung.

Diuretik Thiazide, mékanisme pangaruh hipoténsif anu henteu tungtungna diadegkeun. Thiazides ngarobih penyerapan éléktrolit dina nephron jauh sareng ningkatkeun ékskrési sodium sareng ion klorin sami sareng. Pangaruh diuretik hidrokloroth nazid ngabalukarkeun panurunan dina bcc, paningkatan dina kagiatan renin plasma sareng sékrési aldosteron, anu ngabalukarkeun paningkatan dina ékskrési ion kalium sareng bikarbonat ku ginjal sareng panurunan dina eusi sérum sérum. Hubungan antara renin sareng aldosteron ditengah ku angiotensin II, ku kituna panggunaan serentak ARA II nyegah kaleungitan ion kalium dina pengobatan diuretik thiazide.

Saatos administrasi lisan, pangaruh diuretik lumangsung saatos 2 jam, dugi ka maksimal saatos ngeunaan 4 jam sareng tahan 6-12 jam, pangaruh hipotésis tetep 24 jam.

Farmakokinetik

Farmakokinetik of losartan jeung hydrochlorothiazide bari nyokot éta henteu bénten pisan nalika éta dipaké sacara misah.

Nyeuseup Losartan: saatos administrasi lisan, losartan kaserep sareng dimetabolisme nalika petikan awal ngalangkungan ati ku pembentukan metabolit carboxy aktif (EXP-3174) sareng metabolit teu aktif.Bioavailability sistemik kurang leuwih 33%. C max dina plasma getih tina losartan sareng metabolit aktifna dihontal sanggeus 1 h sareng 3-4 jam masing-masing. Hydrochlorothiazide: saatos administrasi lisan, nyerep hidroklorotiazid 60-80%. C max hidroklorotiazid dina plasma getih kahontal 1-5 jam saatos panyémutan.

Distribusi. Losartan: leuwih ti 99% tina losartan sareng EXP-3174 meungkeut protéin plasma, utamina ku albumin. V d losartan nyaéta 34 liter. Éta nembus pisan parah ngalangkungan BBB. Hydrochlorothiazide: komunikasi sareng protéin plasma aya 64%, nyebarkeun plasénta, tapi henteu ngalangkungan BBB, sareng dikaluarkeun dina susu payudara.

Biotransformasi. Losartan: sakitar 14% tina dosis losartan, dikaluarkeun iv atanapi sacara lisan, di-metabolisasi janten ngabentuk metabolit aktif. Saatos administrasi lisan sareng / atanapi iv administrasi 14 C-losartan kalium, radioaktivitas sirkulasi tina plasma getih diputuskeun ku losartan sareng metabolit aktifna.

Salian métabolit aktif, metabolit aktif teu kabentuk, kaasup dua métabolit utama dibentuk ku hidroksilasi grup butil ranté, sareng métabolit minor - N-2-tetrazole glucuronide.

Nyandak ubar sareng tuangeunana henteu gaduh pangaruh anu signifikan sacara klinis dina konsentrasi sérum na.

Hydrochlorothiazide: henteu métabolismén.

Tarosan. Losartan: clearance plasma of losartan sareng metabolit aktifna nyaéta 600 sareng 50 ml / min masing-masing, sareng pelepasan ginjal tina losartan sareng metabolit aktifna nyaéta 74 sareng 26 ml / mnt. Saatos administrasi oral, ngan kira-kira 4% tina dosis anu dicandak dikaluarkeun ku ginjal sareng kira-kira 6% dina bentuk metabolit aktip. Parameter pharmacokinetic of losartan sareng metabolit aktifna nalika dibawa sacara oral (dina dosis nepi ka 200 mg) masih lurus.

T 1/2 dina fase terminal losartan sareng metabolit aktif nyaéta 2 jam sareng 6-9 jam masing-masing. Teu aya kumulasi tina losartan sareng metabolit aktipna nalika dianggo dina dosis 100 mg sakali sapoé.

Hal ieu dikaluarkeun ku peujit ku bili - 58%, ginjal - 35%.

Hydrochlorothiazide: gancang dikaluarkeun dina ginjal. T 1/2 nyaéta jam 5.6-14.8, sakitar 61% tina dosis angested dikaluarkeun teu diganti.

Grup sabar individu

Hydrochlorothiazide / losartan. Konsentrasi plasma tina losartan sareng metabolit aktif sareng hydrochlorothiazide dina pasien manula kalayan hiperténsi arteri henteu bénten pisan sareng anu aya di pasién ngora.

Losartan. Dina pasien sareng sirosis alkohol lembut sareng sedeng haté saatos administrasi lisan losartan, konsentrasi losartan sareng metabolit aktif dina plasma getih 5 sareng 1,7 kali langkung luhur tibatan sukarelawan lalaki ngora, masing-masing.

Losartan sareng métabolit aktifna teu dipiceun ku hemodialysis.

Kakandungan sareng laktasi

Pamakéan ARA II dina trimester mimiti kakandungan teu disarankeun.

Ubar Lorista ® N henteu kedah dianggo nalika kakandungan, kitu ogé kanggo awéwé anu merencanakeun kakandungan. Nalika ngarencanakeun kakandungan, disarankeun yén pasién nransferkeun ka terapi antihypertensive alternatif, sareng ningalikeun profil kasalametan. Upami kakandungan dikonfirmasi, ngeureunkeun nyandak Lorista ® N sareng, upami perlu, pindahkeun pasien kana terapi antihipertensi alternatif.

Ubar Lorista ® N, sapertos obat-obatan sanésna anu épék langsung dina RAAS, tiasa nyababkeun épék anu teu pikaresepeun dina fétus (fungsional ginjal fungsi, nyangsang ossifikasi tulang tangkorak janin, oligohidamnios) sareng pangaruh toksik neonatal (gagal ginjal, hipoténsi, hiperkalemia). Upami anjeun masih nganggo ubar Lorista ® N dina trimesters II-III kakandungan, perlu ngalaksanakeun ultrasound ginjal sareng tulang tangkorak fétal.

Hydrochlorothiazide nyebrang plasenta.Nalika diuretik thiazide dipaké dina trimester kakandungan II-III, panurunan dina aliran getih uterus-plasenta, pangembangan thrombocytopenia, jaundice, sareng gangguan kasaimbangan cai-éléktrolit di fétus atanapi bayi.

Hydrochlorothiazide henteu kedah dianggo pikeun ngubaran gestosis dina satengah kadua kakandungan (edema, hiperténsi arteri atanapi preeclampsia (nephropathy)) sabab résiko nurunkeun bcc sareng turunna aliran getih uteroplacental dina henteuna pangaruh anu nguntungkeun dina masalah panyakit. Hydrochlorothiazide henteu kedah dianggo pikeun ngubaran hiperténsi penting dina ibu hamil, iwal henteu jarang kasus nalika agén alternatif henteu tiasa dianggo.

Lahir anu karunya nyandak Lorista ® N nalika kakandungan kedah diawasi, kitu pangembangan kamungkinan hipotensi arteri dina bayi anu lahir.

Éta henteu kanyahoan naha losartan kalayan payudara susu dikaluarkeun.

Hydrochlorothiazide pas kana susu payudara ibu dina jumlah leutik. Diuretik Thiazide dina dosis anu luhur nyababkeun diuresis parah, ku kituna ngahambat laktasi.

Hiperténsi: sabab, jinis, fitur

Naon ngagabungkeun diabetes sareng tekanan? Éta ngagabungkeun karusakan organ: otot jantung, ginjal, pembuluh getih, sareng rétina panon. Hiperténsi dina diabetes sering utami, sateuacanna panyakit.

Salila kakandungan sareng laktasi

Teu aya inpormasi anu tiasa dipercaya ngeunaan kamungkinan ngagunakeun narkoba nalika kakandungan. Wangsit parna tina janin, gumantung kana sistem renin-angiotensin, ngan ukur tiasa dianggo dina trimester katilu kakandungan. Kukituna, urang tiasa nyarios yén résiko pikeun budak anu teu kedah ningkat tina trimester kadua. Upami terapi Lorista dilakukeun sareng kakandungan parantos kabentuk, éta langkung saé ngeureunkeun perawatan.

Teu aya data dina alokasi obat sareng susu payudara, ku sabab éta, diperyogikeun pikeun mutuskeun pikeun pengurangan lactation, ngaleungitkeun terapi, kalayan pentingna dipikabutuh pikeun pasien.

Kakandungan mangrupikeun konténsi mutlak kana janjian obat

Taya data aplikasi. Nalika kakandungan lumangsung, ngeureunkeun perlakuan.

Pangaruh samping

Klasifikasi tina kajadian tina efek samping tina WHO:

sering pisan ≥1 / 10, sering ti ≥1 / 100 dugi ka QT (résiko ngembangkeun tachycardia ventricular tina jinis pirouette),

Kelas IA ubar antiarrhythmic (mis. Quinidine, disopyramide),

Ubar antiarrhythmic Kelas III (mis. Amiodarone, sotalol, dofetilide).

Sababaraha antipsychotics (upamana thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulpiride, amisulpride, unggalride, haloperidol, droperidol).

Ubar sanésna (mis. Cisapride, diphenyl metil sulphate, erythromycin pikeun administrasi iv, halofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, vincamine pikeun administrasi iv).

Vitamin D sareng uyah kalsium: anu nganggo sakaligus tina diuretik thiazide kalayan vitamin D atanapi uyah kalsium ningkatkeun kandungan kalsium sérum, sakumaha kalsium dikaluarkeun Upami anjeun kedah nganggo persiapan kalsium atanapi vitamin D, anjeun kedah ngawas eusi kalsium dina sérum getih sareng, jigana, saluyukeun dosis obat ieu,

Carbamazepine: résiko ngembangkeun hyponatremia gejala. Ieu téh perlu pikeun ngatur indikator klinis jeung biologis.

Hydrochlorothiazide tiasa ningkatkeun résiko tina kagagalan ginjal akut, khususna nganggo dosis anu luhur agén kontras iodin. Sateuacan nganggoana, diperyogikeun pikeun ngabalikeun bcc.

Amphotericin B (pikeun administrasi intravena), laxatives stimulan atanapi amonium glycyrrhizinate (bagian licorice): hydrochlorothiazide tiasa ningkatkeun ketidakseimbangan cai-éléktrolit, khususna hypokalemia.

Dosis sareng administrasi

Jero mandang tepung, nginum cai anu seueur sakali sapoé. Ubar Lorista ® N tiasa diasupan sakaligus sareng obat antihipertensi sanés.

Hiperténsi artéri. Kombinasi hydrochlorothiazide / losartan dituduhkeun pikeun pasien anu, kalayan ngagunakeun hidroklorotiazid atanapi losartan anu misah, henteu nyayogikeun tekanan darah anu nyukupan.

Titrasi tina dosis losartan sareng hydrochlorothiazide disarankeun sateuacan mindahkeun pasien ka terapi sareng Lorista ® N. Upami diperyogikeun (kalayan kontrol tekanan darah anu teu cekap), patarosan ditransferkeun pasien sareng terapi sareng Lorista ® (losartan) pikeun terapi sareng Lorista ® N. tiasa dianggap.

Dosis awal sareng pangropéa nyaéta 1 tablet. Lorista ® N (hydrochlorothiazide 12,5 mg sareng losartan 50 mg). Pangaruh hipotensi maksimal kahontal dina terapi 3 minggu. Pikeun ngahontal pangaruh anu langkung jelas, mungkin waé nambahan dosis Lorista ® N. dosis anu maksimum unggal dinten nyaéta 2 tablet. ubar Lorista ® N 1 waktos per dinten.

Grup sabar khusus

Pasien sareng fungsi ginjal cacat atanapi dina hemodialisis. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sedeng (Cl bun 30:30 ml / mnt), panyabutan dosis henteu diperyogikeun.

Sateuacan ngamimitian perawatan nganggo Lorista ® N, anjeun kedah ngabatalkeun diuretik, mulangkeun bcc sareng / atanapi eusi natrium.

Pasién manula. Penyesuaian dosis biasana teu diperyogikeun.

Ngurangan résiko morbiditas kardiovaskular sareng mortality dina pasien kalayan hiperténsi arteri sareng kénca hipertrofi ventricular

Dosis awal standar losartan nyaéta 50 mg / dinten. Pasien anu teu acan tiasa ngahontal tingkat tekanan darah sasar bari nyandak losartan 50 mg / dinten meryogikeun pengobatan kalayan kombinasi losartan sareng dosis hydrochlorothiazide (12,5 mg). Upami diperyogikeun, ningkatkeun dosis losartan ka 100 mg / dinten sakaligus sareng hydrochlorothiazide dina dosis 12,5 mg / dinten, di hareup - ningkat kana 2 tablet. Lorista ® N (ngan 25 mg hidroklorothiazide sareng 100 mg losartan pér poé) sakali sapoé. Upami diperlukeun, pangurangan tambahan dina tekanan getih kedah nambihkeun obat antihipertensi sanés.

Paréntah husus

Edisi angioneurotic. Pasien sareng angioedema (wajah, biwir, pharynx sareng / atanapi laring) kedah gaduh sejarah pangawas anu caket.

Hipotensi arteri sareng hypovolemia (dehidrasi). Dina pasien anu hypovolemia (dehidrasi) sareng / atanapi kontén natrium dikirangan dina plasma getih nalika terapi diuretik, larangan asupan uyah, diare atanapi utah, hipotesis gejala bisa berkembang, utamina saatos nyandak dosis munggaran Lorista ® N. Sateuacan nganggo ubar, anjeun kedah mulangkeun BCC sareng / atanapi natrium dina plasma.

Pelanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit. Pelanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit sering dipendakan dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, khususna ngalawan diabetes mellitus. Dina hal ieu, perlu awas kalayan ati-ati eusi kalium dina plasma getih sareng clearance kreatinin, khususna pasien anu gagal jantung sareng Cl bun 30-50 ml / mnt.

Pamakéan sakaligus sareng diuretik kalium-sparing, persiapan kalium, penggantian uyah ngandung kalium, atanapi cara anu sanés anu tiasa ningkatkeun eusi kalium dina plasma getih (e.g. heparin) henteu disarankeun.

Fungsi ati anu leungit. Konsentrasi losartan dina plasma getih sacara signifikan ningkat dina pasien sareng sirosis, janten, ubar Lorista ® N kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien kalayan fungsi ati anu hampang atanapi sedeng.

Fungsi ginjal gagal. Mungkin fungsi ginjal cacat, kalebet gagal ginjal, kusabab teu ngahambat tina RAAS (utamina dina pasien anu fungsina ginjal gumantung RAAS, contona, gagal jantung parah atanapi riwayat disfungsi renal).

Sténosis arteri parah. Dina pasien kalayan sténosis arteri ginjal dua, ogé sténosis arteri ngan ukur ginjal anu fungsina, ubar anu mangaruhan RAAS, kalebet sareng ARA II, tiasa ningkatkeun konsentrasi uréa sareng bunin dina plasma getih.

Losartan kedahna dipaké kalayan ati-ati dina pasien sareng sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri ginjal tunggal.

Cangkok ginjal. Teu aya pangalaman sareng panggunaan Lorista ® N di pasién anu nembé ngalaman cangkok ginjal.

Hiperaldosteronisme primér. Pasien sareng hyperaldosteronism utami tahan ubar antihipertensi anu mangaruhan RAAS, ku kituna panggunaan Lorista ® N henteu disarankeun dina penderita sapertos kitu.

Panyakit IHD sareng cerebrovascular. Sapertos sareng nginum obat antihipertensi, panurunan kaleuleuwihan tekanan darah dina pasien anu ngagaduhan panyakit arteri koronér atanapi panyakit cerebrovascular tiasa nyababkeun ngembangkeun infark miokard atanapi stroke.

Gagal jantung. Dina pasien anu fungsi ginjal gumantung kaayaan RAAS (upamana, Klasifikasi NYHA kelas fungsional kelas III-IV CHF, kalayan atanapi tanpa gangguan ginjal), terapi sareng obat anu mangaruhan RAAS tiasa dibarengan ku hipotensi arteri, parémémia sareng / atanapi kutang azotemia, dina kasus anu jarang, gagal ginjal akut. Mustahil pikeun ngaluarkeun ngembangkeun gangguan ieu kusabab penindasan kagiatan RAAS dina pasien anu nampi ARA II.

Stenosis aorta sareng / atanapi klep mitral, GOKMP. Ubar Lorista ® N, sapertos vasodilator sanésna kedah di-ati kalayan pasien kalayan sténosis hemodinamis penting aorta sareng / atanapi klep mitral, atanapi GOKMP.

Fitur étnis. Losartan (sapertos obat-obatan sanésna anu mangaruhan RAAS) ngagaduhan pangaruh hipotesis anu kurang dibédakeun dina penderita balapan Negroid dibandingkeun sareng wawakil bangsa-bangsa sanés, kamungkinan kusabab insiden hiporéninemia anu langkung luhur dina pasien ieu kalayan hiperténsi arteri.

Hipotensi arteri sareng métabolisme cai-éléktrolit gangguan. Ieu téh perlu pikeun ngadalikeun tekanan darah, tanda klinis métabolisme cai-éléktrolit anu gangguan, kalebet dehidrasi, hyponatremia, alkokosis hypochloremik, hypomagnesemia atanapi hypokalemia, anu tiasa dimekarkeun ngalawan latar tukang birit atanapi utah.

Éléktrolit sérum kedah dipantau sacara périodik.

Pangaruh métabolik sareng endokrin Awas perlu di sadaya pasien anu nampi perawatan sareng agén hypoglycemic pikeun administrasi lisan atanapi insulin, kumargi hydrochlorothiazide tiasa ngalambatkeun pangaruhna. Dina mangsa terapi sareng diuretik thiazide, diabetes mellitus latén tiasa écés.

Diuretik Thiazide, kalebet hydrochlorothiazide, tiasa nyababkeun teu saimbangna cai-éléktrolit (hiperkcalemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia, jeung alkaliosis hypokalemic).

Diuretik Thiazide tiasa ngeureunkeun ékskrési kalsium ku ginjal sareng nyababkeun samentawis kaleungitan sakedik kalsium dina plasma getih.

Hiperkalsemia parah tiasa janten tanda hiperparatiroidisme laten. Sateuacan ngalirkeun diajar fungsi kelenjar parathyroid, diuretik thiazide kedah dibatalkeun.

Salila perawatan sareng diuretik thiazide, paningkatan konsentrasi koléstérol sareng trigliserida dina sérum getih tiasa dimungkinkeun.

Terapi diuretik Thiazide di sababaraha pasien tiasa ngaleungitkeun hyperuricemia sareng / atanapi ngaleungitkeun kursus asam urat.

Losartan ngirangan konsentrasi asam urat dina plasma getih, saba kitu, pakétna digabungkeun sareng hydrochlorothiazide ngaleungitkeun hyperuricemia disababkeun ku diuretik thiazide.

Fungsi ati anu leungit. Diuretik Thiazide kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati sanés atanapi panyakit ati kutang, sabab éta tiasa ngabalukarkeun cholestasis intrahepatic, komo gangguan minimal dina kasaimbangan cai-éléktrolit tiasa nyumbang kana pangembangan koma hépatik.

Ubar Lorista ® N dikontraindikasi di pasien sareng fungsi ati anu parah teu aya pangalaman sareng panggunaan ubar dina kategori pasien ieu.

Myopia akut sareng glaucoma sudut akut sekunder. Hydrochlorothiazide nyaéta sulfonamide anu tiasa nimbulkeun réaksi idiosyncratic ngarah kana ngembangkeun myopia akut fana sareng glaucoma sudut akut. Gejala kaasup: panurunan ngadadak dina nyeri visual atanapi nyeri panon, anu biasana muncul dina sababaraha jam atanapi minggu ti mimiti terapi hydrochlorothiazide. Kenca teu dirawat, akut-panutupan glaucoma akut tiasa ngakibatkeun leungitna visi permanén.

Perawatan: ngeureunkeun nyokot hydrochlorothiazide pas mungkin. Upami IOP tetep teu terkendali, perlakuan médis darurat atanapi bedah pangabutuhna diperyogikeun. Faktor résiko pikeun ngembangkeun glaucoma sudut-akut panutupan: sajarah réaksi alérgi pikeun sulfonamide atanapi benzylpenicillin.

Dina pasien anu nyandak diuretik thiazide, réaksi hipersensitifitas tiasa ngembangkeun duanana di payuneun sareng henteuna riwayat réaksi alérgi atanapi asma bronkial, tapi langkung dipikaresep upami aranjeunna gaduh sajarah.

Aya laporan exacerbation sistemus lupus erythematosus nalika ngagunakeun diuretik thiazide.

Inpormasi Husus dina Para Pangunjung

Ubar Lorista ® N ngandung laktosa, ku sabab ubar kasebut dikontartikeun dina pasien sareng kakurangan laktase, teu tololik laktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Pangaruh kana kamampuan pikeun ngalakukeun kagiatan anu berpotensi ngabahayakeun anu peryogi perhatian khusus sareng réaksi gancang (contona, nyetir, damel sareng mékanisme gerak). Dina awal terapi, obat Lorista ® N tiasa nyababkeun panurunan dina tekanan darah, pusing atanapi ngantuk, sahingga sacara henteu langsung mangaruhan kaayaan psiko-émosional. Pikeun alesan kaamanan, sateuacan ngamimitian kagiatan anu meryogikeun perhatian langkung, pasien kedah mertahankeun résponna kana perlakuan.

Aksi dina awak

Naha anjeun terang yén dokter Yunani kuno Dioscorides percaya yén akar ucing ngadalikeun pamikiran lalaki? Penyembuhan Persia Avicenna menasihkeun ngahiang menyan leuweung pikeun nguatkeun otak, sareng di Éropa Renaissance, ramuan ieu dirawat ... epilepsy.

Sanaos sajarah ubar panjang, aranjeunna tetep ditaliti. Élmuwan masih henteu terang naon sanyawa kimia anu khusus dina akar nyalir saraf urang sareng ngabantosan bobo anu amis.

Tapi pangaruh khusus valerian dina awak manusa (kitu ogé sipat indung, peony sareng bumbu anu sami) parantos lami dikenal:

1. Dimimitian prosés ngahambat dina sistem saraf pusat, anu ngabantosan tenang sareng gancang bobo.
2. Éta nenangkeun saraf sareng manah, ngabantuan kalem tahan kaayaan anu pikaresepeun sareng nungkulan setrés sapopoé.
3. Gawéna salaku antispasmodic: ngaleungitkeun spasms otot saluran pencernaan.
4. Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, éta sacara signifikan ngurangan tekanan.

Gejala Karacunan

Tanda karacunan sareng obat valerian tiasa langsung muncul. Upami anjeun nginum tincture ubar sedative atanapi tablet salami bulan (bahkan dina dosis anu sah), X-jam tiasa dugi nalika pangaruh toksik tina obat mimiti muncul.

Gejala utama karacunan menyan leuweung nyaéta:

• seueul sareng utah
• aya masalah sareng beuteung sareng peujit (nyeri, heartburn,),
• serangan sirah
• serelek tekanan
• ngaleungitkeun panyakit kronis,
• penurunan prestasi
• antosan sareng létoy,
• rasa teu resep sareng teu peduli kana naon anu kajantenan di sakitar.

Kadang-kadang akar valerian nyerat teu sacara standar ka hiji jalma sareng gaduh pangaruh tibalik pasti (ngelingkeun réaksi ucing). Dina hal ieu, bakal aya excitability kuat, muriang sareng kesang, tekanan bakal luncat. Sakapeung ngilu jantung, rasa sieun anu teu sieun sareng insomnia kacatet.

Bantosan heula

Naon kajadian lamun nginum loba valerian? Upami anjeun nyekel kana waktuna, maka moal aya anu aya - akibat anu bahaya tiasa diaminimalkeun.

1. Pangalusna sadaya, upami anjeun perhatikeun gejala overdosis sareng nangtukeun sababna dina dua jam kahiji saatos tablet atanapi ogé titik. Komo lavage gastric di bumi tiasa ngabantosan di dieu.
2. Hal ieu dilakukeun sacara saderhana - anjeun kedah nginum cai haneut dina hiji waktos (2-2,5 liter) sareng dipiceun utah ku mencét akar létah.
3. Upami langkung seueur waktos anu kasorang atanapi kaayaan jalma saatos phytotherapy sapertos kitu gancangna mudun, ambulan kedah disebat. Éta ngabutuhkeun lavage lambung dina kaayaan stasion sareng terapi réstoratif.
4. Upami anjeun perhatikeun ngan ukur gejala anu curiga salami dirawat kalayan jukut goyang, langkung saé pikeun ngirangan dosis atanapi bahkan ngagentos deui obat anu sanés. Janten anjeun bakal nyingkahan akibat anu parah.
5. Tanda alergi menyan leuweung tiasa dihapus sareng antihistamin konvensional.

Sareng sabaraha papan valerian anu anjeun tiasa nginum dina waktos? Angka ieu béda pikeun dulur. Kanggo sababaraha, anu disarankeun 2 potongan parantos dosis maksimal, sareng kanggo batur, 10 papan moal mendatangkeun karusakan atanapi pangaruh anu écés.

Kumaha cara nyokot akar valerian?

Karacunan sareng tablet atanapi valerian mangrupikeun fenomena anu rada jarang. Tapi henteu kantos dipikanyaho kumaha awak bakal meta pikeun hiji valerian anu matak bahaya - réaksi kana ekstrak hérbal pisan pisan individu. Ngaminimalkeun sagala résiko saderhana pisan, euy turutan aturan saderhana tina pengobatan akar garis.

1. Ulah hilap - akar valerian ngalaksanakeun pisan laun, sakapeung saminggu peryogi ubar ngumpulkeun dina awak sareng ngawitan damel sacara efektif. Upami anjeun peryogi tindakan gancang, milari sedatip anu sanés. Sahenteuna indung.
2. Pilih bentuk dosis anjeun sacara saksama. Tablet polah langkung laun, tapi tincture dikontemprot kanggo jalma anu gaduh predisposisi ka alkoholisme.
3. Pernah ngaleuwihan dosis, sanajan perasaan yén obat teu jalan saé sampurna. Bagian anu nambahan tina akar ucing tiasa ngakibatkeun excitability saraf, teras bakal langkung hese deui nenangkeun teras bobo. Éta leuwih hadé pikeun konsultasi ku dokter, teras anjeunna bakal milih ubar anjeun.

Sanaos popularitas obat-obatan herbal, overdosis valerian tiasa serius ngarugikeun kasehatan sareng ngangsonan gangguan saraf. Ngahindarkeun masalah ieu mangrupikeun saderhana, hal utama nyaéta pikeun nitenan dosis sareng nyandak istirahat antara kursus perlakuan.

Hiji tulisan pikeun situs anu disiapkeun ku Nadezhda Zhukova.

KRKA KRKA dd Krka dd, Novo mesto / Krka-RUS, LLC Krka dd, Novo mesto Krka, dd, Novo mesto, JSC KRKA-RUS, LLC

Katerangan ngeunaan bentuk dosis

• Tablet anu ditutupan Tablet Tablet, dilapis pilem konéng nepi ka konéng sareng warna héjo-warni, aya bujur, rada biconvex, kalayan résiko dina hiji sisi. Tablet, dilapis pilem ti konéng nepi ka konéng sareng warna héjo-warni, aya bujur, rada biconvex.

Kaayaan khusus

• 1 tab kalium losartan 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Pujian: aci pregelatinized - 69,84 mg, selulosa mikrokrystalline - 175.4 mg, monohidrat laktosa - 126.26 mg, sténes magnesium - 3,5 mg.Komposisi membran pilem: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, ngalelep quinoline konéng (E104) - 0.11 mg, titanium dioksida (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. kalium losartan 100 mg hydrochlorothiazide 12,5 mg Pujian: aci pregelatinized, selulosa microcrystalline, laktosa monohidrat, magnesium stearate. Komposisi cangkang: hypromellose, macrogol 4000, pewarna konéng quinoline (E104), titanium dioksida (E171), talc. kalium losartan 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Pujian: aci pregelatinized, selulosa microcrystalline, lactose monohidrat, magnesium stearate. Komposisi cangkang: hypromellose, macrogol 4000, pewarna konéng quinoline (E104), titanium dioksida (E171), talc. kalium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12,5 mg Pujian: pati pregelatinized, selulosa mikrokrystalline, monohidrat laktosa, komposisi cangkang magnesium: hypromellose, macrogol 4000, pewarna konéng quinoline (E104), titanium dioksida (E171), tal. kalium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12,5 mg Pujian: aci pregelatinized, selulosa microcrystalline, laktosa monoksida, magnesium stearate. Komposisi cangkang: hypromellose, macrogol 4000, pewarna konéng quinoline (E104), titanium dioksida (E171), talc.

Contraindications Lorista N

• Hipersensitivitas pikeun losartan, pikeun ubar diturunkeun tina sulfonamides sareng komponén-komponén ubar séjén, anuria, gangguan ginjal parah (clearance creatinine (CC) kurang ti 30 ml / mnt.), Hyperkalemia, dehidrasi (kalebet dosis tinggi diuretik) disfungsi parna parna, hipokalemia réfraktif, kakandungan, laktasi, hipotensi arteri, umur di handapeun 18 taun (efficacy and safety belum acan diadegkeun), kakurangan laktase, galactosemia atanapi glukosa / sindrom malabsorpsi gal. Kalakuan. Kalayan ati-ati: gangguan kasaimbangan getih-éléktrolit (hyponatremia, alkokosis hypochloremik, hypomagnesemia, hypokalemia), sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri ginjal tunggal, diabetes mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia, jeung / atanapi asam urat, diperparah ku anemone neurologis ginjal. dikembangkeun sateuacana sareng obat-obatan sanésna, kalebet daptar sambetan AP

Efek samping Lorista N

• Dina bagian getih sareng sistem limfa: jarang: anémia, Shenlane-Genokha purpura. Dina bagian tina sistem kekebalan: jarang: réaksi anaphylactic, angioedema (kalebet bengkak dina laring sareng létah, nyababkeun alungan jalan sareng / atanapi bengkak wajah, biwir, pharynx). Tina sisi sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal: sering: nyeri sirah, pusing sistemik sareng non-sistemik, insomnia, kacapean, jarang: migrain. Tina sistem kardiovaskular: sering: hipoténsi orthostatic (gumantung ka dosis), palpitations, tachycardia, jarang: vasculitis. Tina sistem pernapasan: sering: batuk, inféksi saluran pernapasan luhur, pharyngitis, bengkak mukosa hidung. Tina saluran pencernaan: sering: diare, dyspepsia, seueul, utah, nyeri beuteung. Tina sistem hépatobiliari: jarang: hépatitis, fungsi ati cacad Tina kulit sareng gajih subkutan: jarang: urtikaria, itching kulit. Tina sistem musculoskeletal sareng jaringan konéktip: sering: myalgia, nyeri deui, jarang: arthralgia. Lain: sering: asthenia, lemah, edema periferal, nyeri dada. Indikator laboratorium: sering: hyperkalemia, ngaronjat konsentrasi hemoglobin sareng hematocrit (henteu signifikan sacara klinis), jarang: ningkat sedeng urea sérum sareng bunin, jarang pisan: ningkat kagiatan énzim sareng bilirubin énzim.

Umpan jalma pikeun hiperténsi

Lorista dituduhkeun pikeun pencegahan bencana kardiovaskular di pasien kalayan tingkat résiko anu ningkat:

1. hiperténsi arteri sekunder,
2. tina tekanan darah tinggi
3. gagalna kronis
4. ngirangan proteinuria dina patologi ginjal di urang sareng diabetes jinis 2.

Tablet Lozap diidinan pikeun dicandak ku obat-obatan sanésna anu nurunkeun tingkat tekananana. Ubar ditelek, saatosna tiasa dikumbah kalayan jumlah cai anu pindang atanapi dimurnikeun.

Kalayan hiperténsi arteri, dosis awal bakal aya 1 tablet Lorista N 50 / 12,5 mg sakali sapoé. Pasien pikeun saha jumlah dana sapertos kitu anu teu éfisién kedahna resep 2 tablet per dinten. Idéal, ubar kasebut di énjing énjing saatos sarapan. Pangaruh hipotensi maksimum bisa dihontal sanggeus 3-4 minggu ti mimiti terapi.

Pikeun ngirangan kamungkinan panyakit kardiovaskular sareng maot dina penderita anu didiagnosis kaserang hiperténsi, hipertrofi ventricular kénca dimimitian ku perawatan kalayan 50 g ubar sakali sapoé.

Dugi ka ayeuna, teu aya interaksi ubar bahaya tina obat Lorista, Lorista ditambah sareng obat-obatan anu kacatet:

• Hydrochlorothiazide,
• Cimetidine
• Digoxin
• Ketoconazole,
• Phenobarbital,
• Erythromycin.

Nanging, nalika terapi gabungan sareng rifampicin, fluconazole, panurunan dina derajat aktivitas metabolit kalium losartan tiasa dicatet. Teu aya inpormasi ngeunaan akibat klinis tina fénoména ieu.

Perawatan paralel sareng amilorida, triamteren, spironolactone (diuretics kalium-sparing) sareng persiapan kalium ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun hyperglycemia sababaraha kali.

Nalika dicandak sakaligus sareng NSAID (obat anti radang non-stéroid), sambetan selektif kaasup, panurunan efektivitas tiasa dicatet:

1. diuretik
2. ubar antihypertensive sanésna.

Nalika Lorista diresmikeun sareng diuretik thiazide, normalisasi tekanan darah bakal aditif dina alam, pangaruh obat antihipertensi sanésna bakal ningkat. Ku sabab eta, leuwih hade pikeun nyegah kombinasi sapertos upami ieu tiasa dilakukeun.

dina kombinasi sareng agén antihypertensive kelompok anu sanésna ningkat kana épéktina.

Pamakean anu kompatibel tina Lorista sareng fluconazole atanapi rifampicin tiasa nyababkeun panurunan dina konsentrasi metabolit aktif of losartan.

Janjian gabungan tina Lorista sareng persiapan kalium, diurétika-sparing kalium atanapi solusi uyah tiasa ngakibatkeun paningkatan tingkat kalium dina getih.

Kalayan anggoan nganggo NSAIDs, pangaruh hipotensi narkoba tiasa turun.

Hiperténsi arteri ngabalukarkeun palanggaran métabolisme karbohidrat dina 50-70% kasus. Dina 40% pasien, hiperténsi arteri ngahasilkeun diabetes jinis 2. Alesanna nyaéta résistansi insulin - résistansi insulin. Diabetes mellitus sareng tekenan ngabutuhkeun parawatan langsung.

Perawatan hipertensi sareng obat rahayat pikeun diabetes kedah dimimitian ku katurutan aturan aturan gaya hirup séhat: ngajaga beurat normal, eureun ngaroko, nginum alkohol, ngawatesan asupan uyah sareng tuangeun ngabahayakeun.

Kuring nyandak sacara oral, henteu paduli tuangeun, nginum cai bersih. Disarankeun ngiringan Lorista subuh.Nanging pikeun hipertensi arteri, dosis poéan rata-rata 50 mg. Pangaruh antihipertensi maksimal kahontal dina terapi 3-6 minggu.

Ieu mungkin pikeun ngahontal épék anu langkung dibébaskeun ku ningkatkeun dosis narkoba ka 100 mg / dinten.

Minggu ka-1 (1 - dinten ka-7) - 1 tab. Lorista 12,5 mg / dinten. Minggu ka-2 (dinten 8-14) - 1 tablet. Lorista 25 mg / dinten. 3 minggu (15-21 dinten) - 1 tablet. Lorista 50 mg / dinten. Minggu ka-4 (dinten 22-28) - 1 tablet. Lorista 50 mg / dinten.

Ngalawan latar tukang nyandak diuretik dina dosis anu tinggi, disarankeun pikeun ngamimitian terapi Lorista kalayan 25 mg / dinten.Pangaruh antihipertensi maksimal kahontal dina terapi 3 minggu.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar (CC 30-50 ml / mnt), koréksi tina dosis awal Lorista henteu diperyogikeun.

Pikeun ngirangan résiko patologi kardiovaskular sareng mortalitas dina pasien kalayan hiperténsi arteri sareng hipertrofi ventricular anu kénca, dosis awal sareng pangropéa tina losartan dianggo - 50 mg 1 waktos / dinten (1 tablet Lorista 50).

Upami dina mangsa pangobatan éta henteu mungkin pikeun ngahontal tingkat target tekanan darah nalika nerapkeun Lorista N 50, koréksi terapi diperyogikeun. Upami diperyogikeun, paningkatan dosis (Lorista 100) digabungkeun sareng hydrochlorothiazide kalayan dosis 12,5 mg / dinten tiasa dilaksanakeun.

Dosis anu disarankeun ubar Lorista® N 100 -1 tab. (100 mg / 12,5 mg) 1 waktos / dinten.

Dosis maksimal poéan nyaéta 1 tab. ubar Lorista N 100.

Di pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Di pasién manula, panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, dosis Lorista kedah ngirangan. Dina CHF, dosis awal nyaéta 12,5 mg / dinten. Teras dosis bertahap ningkat dugi ka dosis terapi standar dugi ka. Kanaékan saminggu sakali (contona, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / dinten). Pasien sapertos, tablet Lorista biasana resep digabungkeun sareng diuretik sareng glikosida jantung.

Pikeun ngajaga ginjal dina pasien kalayan diabetes jinis 2 sareng proteinuria, dosis awal anu baku Lorista nyaéta 50 mg / dinten. Dosis ubar tiasa dironjatkeun kana 100 mg / dinten, ngirangan turunna tekanan darah. Paningkatan langkung ti 1 tablet tina Lorista® N 100 per poé henteu tiasa disarankeun sareng ngakibatkeun ningkatna efek samping.

Pamakéan sakaligus tina inhibitor losartan sareng ACE ngarobih fungsi ginjal, janten gabungan ieu henteu disarankeun.

Anggo dina pasien kalayan panurunan dina jumlah cairan intravaskular - koreksi kakurangan volume cairan diperyogikeun sateuacan dimimitian losartan.

Pelepasan formulir

Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Lorista . Nyayogikeun réspon ti sémah ka situs - konsumen obat ieu, ogé pendapat para ahli médis pikeun panggunaan Lorista dina praktékna. Nyuhunkeun anu ageung nyaéta aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina annotasi. Analog Lorista dina ayana analog struktural anu sayogi. Anggo kanggo pangobatan tekanan darah tinggi di dewasa, murangkalih, ogé nalika kakandungan sareng kaktus.

Lorista - Angiotensin selektif 2 jenis antagonis reséptor AT1 alam non-protéin.

Losartan (zat aktif obat Lorista) sareng metabolit karboxy aktif biologis sacara aktif (EXP-3174) meungpeuk sagala épék penting tina angiotensin 2 dina reséptor AT1, henteu paduli rute sintésisna: nyababkeun kanaékan kagiatan renin plasma sareng panurunan konsentrasi aldosteron dina plasma getih.

Sacara teu langsung Losartan nyababkeun aktivasina reséptor AT2 ku cara ningkatkeun tingkat angiotensin 2. Losartan henteu ngahambat kagiatan kininase 2, hiji énzim anu aub dina métabolisme bradykinin.

Éta ngirangan OPSS, tekanan dina sirkulasi pulmonal, ngirangan beban, ngagaduhan pangaruh diuretik.

Éta ngaganggu kana ngembangkeun hipertropi miokardial, ningkatkeun kasabaran latihan dina pasien sareng gagal jantung kronis.

Panarimaan Lorista sakali sapoé ngabalukarkeun turunna sacara signifikan sacara statistik dina tekanan getih systolik sareng diastolik Salila poé, losartan merata ngatur tekanan getih, sedengkeun pangaruh antihipertensi pakait sareng irama circadian alami. Panurunan tekanan getih dina tungtung dosis narkoba sakitar 70-80% tina pangaruh di puncak ubar, 5-6 jam saatos pamaréntahan.Sindrom mundur henteu katalungtik, sareng losartan teu ngagaduhan pangaruh anu signifikan dina tingkat denyut jantung.

Losartan efektif dina lalaki sarta awéwé, ogé di manula (≥ 65 taun) sareng pasien ngora (≤ 65 taun).

Hydrochlorothiazide mangrupikeun diuretik thiazide anu pangaruh diuretik pakait sareng palanggaran reabsorption natrium, klorin, kalium, magnesium, ion cai dina nephron distal, ngalambatkeun ékskrési ion kalsium, asam urat. Cai mibanda sipat antihypertensive, pangaruh hypotensive kusabab karembangan arterioles. Husus teu aya pangaruh dina tekanan darah normal. Pangaruh diuretik lumangsung saatos 1-2 jam, dugi ka maksimal saatos 4 jam sareng tahan 6-12 jam.

Pangaruh antihypertensive lumangsung saatos 3-4 dinten, tapi tiasa nyandak 3-4 minggu kanggo ngahontal pangaruh terapi optimal.

Losartan kalium + pujian.

Kalium losartan + hydrochlorothiazide + pujian (Lorista N sareng ND).

Farmakokinetik of losartan jeung hydrochlorothiazide kalayan pamakean serentak henteu bénten-béda.

Hal ieu kaserep ti saluran pencernaan. Nyandak ubar sareng tuangeunana henteu gaduh pangaruh anu signifikan sacara klinis dina konsentrasi sérum na. Ampir henteu tembus otak-otak (BBB). Sakitar 58% tina obat dikaluarkeun dina bili, 35% - di cikiih.

Saatos administrasi lisan, nyerep hidroklorotiazid 60-80%. Hydrochlorothiazide teu métabolismén sareng gancang dikaluarkeun ku ginjal.

• hipertensi arteri
• résiko tina serangan stroke dina pasien kalayan hiperténsi arteri sareng hipertrofi ventricular anu kénca,
• gagal jantung kronis (salaku bagian tina terapi kombinasi, ku teu toleran atanapi kakurangan terapi sareng inhibitor ACE),
• ngajaga fungsi ginjal dina pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2 kalayan proteinuria supados ngirangan proteinuria, ngirangan kamajuan karusakan ginjal, ngirangan résiko ngembangkeun tahap terminal (nyegah kabutuhan dialisis, kamungkinan kanaékan sérminum sérum) atanapi maot.

Tablet 12,5 mg, 25 mg, 50 mg sareng 100 mg.

Lorista N (salian ngandung 12.5 mg hidroklorotiazida).

Lorista ND (salian ngandung 25 mg hydrochlorothiazide).

Parentah pikeun panggunaan sareng dosis

Ubar dicokot sacara oral, henteu paduli asupan dahareun, frekuensi administrasi - 1 waktos per dinten.

Kalayan hiperténsi arteri, dosis saben dinten rata-rata 50 mg. Pangaruh antihipertensi maksimal kahontal dina terapi 3-6 minggu. Ieu mungkin pikeun ngahontal épék anu langkung diucapkeun ku ningkatkeun dosis narkoba ka 100 mg sadinten dina dua dosis atanapi dina hiji dosis.

Nalika nyandak diuretik dina dosis anu luhur, éta disarankeun pikeun ngamimitian terapi Lorista kalayan 25 mg per dinten dina hiji dosis.

Pasien manula, pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar (kalebet pasien dina hemodialisis) henteu kedah nyaluyukeun dosis awal obat.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, ubar kedah dirumuskeun dina dosis anu langkung handap.

Dina gagal jantung kronis, dosis awal ubar nyaéta 12,5 mg per dinten dina hiji dosis. Pikeun ngahontal dosis pangropéa biasa tina 50 mg per dinten, dosis kedah ningkat sacara bertahap, dina selang 1 minggu (sapertos 12.5 mg, 25 mg, 50 mg per dinten). Lorista biasana resep digabungkeun sareng diuretik sareng glikosida jantung.

Pikeun ngirangan résiko stroke dina pasien kalayan hiperténsi artéri sareng kénca hipertrofi ventricular, dosis awal standar 50 mg per dinten. Di hareup, hydrochlorothiazide bisa ditambah dina dosis rendah sareng / atanapi dosis Lorista tiasa ditambah kana 100 mg per dinten.

Pikeun ngajaga ginjal dina pasien kalayan diabetes jinis 2 sareng proteinuria, dosis awal anu baku Lorista nyaéta 50 mg sadinten. Dosis obat bisa dironjatkeun nepi ka 100 mg per poé, kalayan ngirangan panurunan dina tekanan getih.

• pusing
• asthenia
• lieur
• kacapean
• insomnia
• kaayaan hariwang
• gangguan kulem
• ngantuk
• gangguan memori
• neuropathy periferal
• paresthesia
• hyposthesia
• migrain
• ngageter
• rarasaan kateken
• Hipotensi orthostatik (gumantung ka dosis),
• deg-degan
• tachycardia
• bradikardia
• aritmmias
• angina pectoris
• irung eusian
• batuk
• bronkitis
• bengkak mukosa hidung,
• seueul, utah
• diare
• nyeri beuteung
• anoreksia
• sungut garing
• nyeri huntu
• kembung
• kabebeng
• pangjurung pikeun urinate
• fungsi ginjal cacat,
• turun libido
• peluh
• keram
• nyeri di tukang, dada, suku,
• ngirining dina cepil
• pelanggaran rasa
• gangguan visual
• konjungtivitis
• anémia
• Wungu Shenlein-Genoch
• kulit garing
• tambah késang
• alopecia
• asam urat
• urtikaria
• kulit baruntus
• angioedema (kalebet bengkak dina laring sareng létah, nyababkeun jalan rél sareng / atanapi bengkak wajah, biwir, pharynx).

• hipotensi arteri,
• hyperkalemia
• dehidrasi
• Intoleransi laktosa,
• galactosemia atanapi glukosa / sindrom malabsorption,
• kakandungan
• laktasi
• umur dugi ka 18 taun (efektifitas sareng kaamanan dina murangkalih teu acan kabentuk).
• hipersensitifitas kana losartan sareng / atanapi komponén anu sanés.

Kakandungan sareng laktasi

Teu aya data ngeunaan panggunaan Lorista nalika kakandungan. Wangsit parna tina janin, anu gumantung kana perkembangan sistem renin-angiotensin, mimiti fungsina dina trimester 3 kakandungan. Résiko pikeun fétus nambahan nalika nyandak losartan dina trimesters ka-2 sareng ka-3. Nalika kakandungan mapan, terapi losartan kedah dileungitkeun langsung.

Teu aya data dina alokasi losartan sareng payudara susu. Ku alatan éta, sual éta pikeun ngeureunkeun nyusoni atanapi ngabatalkeun terapi sareng losartan kedah diputuskeun nganggap pentingna ka ibu.

Pasién sareng volume getih anu ngirangan (contona, nalika terapi kalayan dosis diurétika anu ageung) tiasa ngembangkeun hipotensi arteri simpatik. Sateuacan nyandak losartan, perlu ngaleungitkeun pelanggaran anu parantos aya, atanapi ngamimitian terapi sareng dosis leutik.

Dina penderita cirrhosis hampang sareng sedeng ati, konsentrasi losartan sareng metabolit aktifna dina plasma getih saatos administrasi lisan langkung luhur tibatan anu séhat. Ku alatan éta, pasien anu boga sajarah kasakit ati kedah dipasihkeun terapi anu langkung handap.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, duanana sareng sareng tanpa diabetes, hiperkalemalem sering berkembang, anu kedah diémutan, tapi ngan ukur dina kasus anu jarang janten akibat ieu, pangobatan lirén. Salila periode perawatan, konsentrasi kalium dina getih kedah diawasi sacara teratur, khususna pasien manula, sareng fungsi ginjal rusak.

Ubar anu meta dina sistem renin-angiotensin tiasa ningkatkeun uréa sérum sareng bunin dina pasien kalayan sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri dua sisi tina ginjal tunggal. Parobihan fungsi ginjal tiasa dibalikeun deui sabada ditolak terapi. Salila perawatan, perlu rutin ngawas konsentrasi bun di sérum getih dina interval anu teratur.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Henteu aya data ngeunaan pangaruh Lorista ngeunaan kamampuan nyetir kendaraan atanapi cara téknis anu sanés.

Henteu aya hubungan ubar signifikan klinis sareng hydrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants henteu langsung, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole sareng erythromycin parantos diperhatoskeun.

Salila pamakean kompatibel sareng rifampicin sareng fluconazole, panurunan dina tingkat metabolit aktif kalium losartan kacatet. Konsékuansi klinis tina fenomena ieu henteu dipikanyaho.

Anu digunakeun sakaligus sareng diuretik kalium-sparing (sapertos spironolactone, triamteren, amiloride) sareng persiapan kalium naékna ningkat résiko tina hyperkalemia.

Pamakean sakaligus tina ubar anti-radang non-stéroid, kaasup sambetan COX-2 selektif, tiasa ngirangan efek diuretik sareng ubar antihypertensive sanésna.

Upami Lorista ditunjuk sacara sakaligus sareng diuretik thiazide, panurunan dina tekanan getih kirang langkung additive di alam. Ningkatkeun (saling) pangaruh tina obat antihipertensi sanés (diuretik, beta-blockers, sympatholytics).

Analogi ubar Lorista

Analog tina struktural zat aktif:

• Blocktran
• Brozaar
• Vasotens,
• Vero Losartan
• Zisakar
• Cardomin Sanovel,
• Karzartan
• Lambang
• Lakea
• Lozap,
• Lozarel
• Losartan
• Kalium Losartan,
• Losacor
• Lotor
• Presartan
• Renicard.

Dina henteuna analogi ubar pikeun zat aktif, anjeun tiasa klik dina tautan di handap pikeun kasakit anu ubar anu ngabantuan na sareng ningali analog anu sayogi pikeun pangaruh terapi.

Lorista N nyaéta ubar antihypertensive gabungan anu ngandung selektor reséptor angiotensin selektif (ngetik AT1) losartan sareng hydrochlorothiazide thiazide thiazide. Tujuan utama terapi hiperténsi nyaéta pikeun nyegah ngembangkeun gangguan cerebrovascular, kajadian cardiovascular, gagal ginjal, sareng ngurangan résiko maot kardiovaskular. Dibikeun kanyataan musibah yén monoterapi di kalolobaan kasus henteu ngarampungkeun tugas ngahontal tingkat target tekanan darah, dina taun-taun ayeuna, kardiologi beuki ngandelkeun ubar antihypertensive. Kombinasi "blocker reseptor angiotensin (sartan) + diiaetik thiazide" ayeuna dianggap salah sahiji anu paling ngajangjikeun. Ngabentuk mékanisme umum anu sami sareng kombinasi "angiotensin-konversi ngahambat énzim (inhibitor ACE) + thiazide diuretic", farmacological "mix" ieu gaduh sababaraha kauntungan anu teu kafir. Ku kituna, teu sapertos sambetan ACE, sartans nyayogikeun blokir lengkep "épéktular" épék renin-angiotensin-aldosteron. Éta ogé ngagaduhan kasabaran anu langkung saé, tanpa ngabalukarkeun, kontras sareng sambetan ACE, batuk garing anu ngambek sareng angioedema kusabab akumulasi kaleuwihan bradykinin dina awak. Hasil tina uji klinis acak multicenter parantos nunjukkeun kamampuan luhur losartan dina hiperténsi. Sartans ayeuna ngeusian salah sahiji posisi konci dina rekomendasi internasional pikeun pengobatan panyakit ieu, minangka ubar garis anu mimiti cocog pikeun farmakoterapi kontinyu. Lorista N ti perusahaan Apotek Slovenia muncul di nagara urang taun 2008 sareng ayeuna parantos tiasa meunang hormat dokter sareng kapercayaan pasien. Mékanisme tindakan lorista N dumasar kana kamampuan losartan (hayu waé hydrochlorothiazide ayeuna) pikeun meungpeuk aksés angiotensin II ka reséptor "pribadi", kusabab anu sadar poténsi vasopressor na.

Hasilna, obat kasebut nyababkeun rélaxasi dinding pembuluh darah, ngirangan pre- sareng saatos beban dina miokardium, résistansi periferal umum saluran getih sareng nyegah hipertrofi ventricular kénca. Beda sareng obat antihipertensi sanés, Lorista N gaduh pangaruh urikosurik, henteu mangaruhan pangaruh épéktil, nunjukkeun sipat anti radang sareng antiaggregant (antithrombotic), sareng ningkatkeun fungsi kognitif (kognitif). Éféktivitas sareng profil kaamanan anu nguntungkeun ti Lorista N dikonfirmasi sanés ngan ukur dina uji klinis, tapi ogé nalika ngulik pasca-pamasaran, i.e. saatos ubar dileupaskeun ka pasar.Saatos administrasi lisan, losartan gancang nyerep kana saluran pencernaan. Bioavailability sistemik na nyaéta 33%, anu dipatalikeun jeung pangaruh tina hantaran mimiti ngalangkungan ati. Konsentrasi puncak losartan dina getih dirékam 1 jam saatos pamaréntahan. Lorista N tiasa dianggo paduli asupan dahareun. Komponén kadua ubar - a diuretik hidroklorothiazide thiazide - nyegah nyerep sabalikna dina nephron jauh tina natrium ion, sareng klorin, kitu ogé cai sareng kalium, magnesium, sareng ion kalsium. Pangaruh antihypertensive na nyaéta kusabab perluasan arterioles. Pangaruh diuretik ditaliti 1-2 jam saatos nginum obat, ngahontal maksimal saatos 4 jam sareng tahan dugi ka 12 jam. Dosis awal (ogé ngadukung) lorista N pikeun hiperténsi arteri nyaéta 1 tablet 1 waktos per dinten. Pangaruh terapi maksimum kudu diperkirakeun salami 3 minggu mimiti apotekerapi. Kalayan efektivitas ubar teu cekap, dosis ieu tiasa ningkat kana 2 papan. Lorista N angkat sareng obat antihipertensi sanés. Pasien manula teu kedah nyaluyukeun dosis. Ayana hydrochlorothiazide dina persiapan nambahan résiko hipoténsi arteri sareng gangguan dina kasaimbangan cai-uyah.

Farmakologi

Obat antihipertensi gabungan.

Losartan mangrupikeun antagonis selektif reséptor angiotensin II ngetik II AT sipat anu henteu protéin.

Dina vivo sareng in vitro, losartan sareng metabolit carboxy aktif biologically aktif (EXP-3174) meungpeuk sagala épék penting tina angiotensin II dina reséptor AT 1, henteu paduli rute sintésisna: nyababkeun paningkatan dina kagiatan renin plasma sareng panurunan konsentrasi aldosteron dina plasma getih.

Sacara henteu langsung Losartan nyababkeun aktivasina resép AT 2 ku ningkatkeun tingkat angiotensin II. Losartan henteu ngahambat kagiatan kininase II, hiji énzim anu aub dina métabolisme bradykinin.

Éta ngirangan OPSS, tekanan dina sirkulasi pulmonal, ngirangan beban, ngagaduhan pangaruh diuretik.

Éta ngaganggu kana ngembangkeun hipertropi miokardial, ningkatkeun kasabaran latihan dina pasien sareng gagal jantung kronis.

Nyandak losartan 1 waktos / dinten nyababkeun panurunan statistika anu signifikan dina tekanan darah sistétik sareng diastolik. Salila poé, losartan merata ngatur tekanan getih, sedengkeun pangaruh antihipertensi pakait sareng irama circadian alami. Panurunan tekanan getih dina tungtung dosis narkoba sakitar 70-80% tina pangaruh di puncak ubar, 5-6 jam saatos pamaréntahan. Sindrom mundur henteu katalungtik, sareng losartan teu ngagaduhan pangaruh anu signifikan dina tingkat denyut jantung.

Losartan efektif dina lalaki sarta awéwé, ogé di manula (≥ 65 taun) sareng pasien ngora (≤ 65 taun).

Hydrochlorothiazide mangrupikeun diuretik thiazide anu pangaruh diuretik pakait sareng palanggaran reabsorption natrium, klorin, kalium, magnesium, ion cai dina nephron distal, ngalambatkeun ékskrési ion kalsium, asam urat. Cai mibanda sipat antihypertensive, pangaruh hypotensive kusabab karembangan arterioles. Husus teu aya pangaruh dina tekanan darah normal. Pangaruh diuretik lumangsung saatos 1-2 jam, dugi ka maksimal saatos 4 jam sareng tahan 6-12 jam.

Pangaruh antihypertensive lumangsung saatos 3-4 dinten, tapi tiasa nyandak 3-4 minggu kanggo ngahontal pangaruh terapi optimal.

Interaksi

Dina studi klinis, henteu aya hubungan interaksi pharmacokinetic penting losartan sareng hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole sareng erythromycin.

Rifampicin sareng fluconazole ngurangan tingkat metabolit aktif (interaksi klinis ieu henteu acan ditaliti).

Kombinasi losartan sareng diuretik kalium-sparing (spironolactone, triamteren, amiloride), aditif anu ngandung kalium atanapi uyah kalium tiasa ngarah kana hyperkalemia.

NSAID, kalebet inhibitor COX-2 selektif tiasa ngirangan efektivitas diuretik sareng obat antihipertensi sanés, kalebet losartan.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, diobati sareng NSAID (kalebet sambetan COX-2), pengobatan antagonis reséptor angiotensin II tiasa nyababkeun salajengna fungsi ginjal, kalebet gagal ginjal akut, anu biasana dibalikkeun.

Pangaruh antihipertensi losartan, sapertos obat antihipertensi sanés, tiasa dikirangan nalika nyandak indomethacin.

Kalayan nganggo sakaligus sareng diuretik thiazide, étanol, barbiturates sareng ubar tiasa potentiate résiko hipotensi orthostatic.

Kalayan nganggo sakaligus sareng agén hypoglycemic (pikeun administrasi lisan sareng insulin), pangaluyuan dosis agén hypoglycemic tiasa diperyogikeun.

Nalika dicandak digabungkeun sareng obat antihipertensi sanés, pangaruh aditif.

Colestyramine sareng colestipol ngaganggu nyerep hidroklorotiazida.

Kalayan nganggo sakaligus nganggo GCS, ACTH, panurunan anu dicirian dina tingkat éléktrolit, khususna hypokalemia, kacatet.

Hydrochlorothiazide ngirangan parah réspon ka amin pressor (e.g., epinephrine, norepinephrine).

Hydrochlorothiazide ningkatkeun pangaruh rélaxasi otot tina jinis polah non-depolarizing (contona, tubocurarine).

Diurétics ngurangan pelepasan ginjal litium sareng ningkatkeun résiko tina épék beracun litium (pangguna sakaligus henteu disarankeun).

NSAID (kalebet sambetan COX-2) tiasa ngirangan épék diuretik, natriuretic, sareng hipotesis diuretik.

Kusabab pangaruh kana métabolisme kalsium, panggunaan diuretik thiazide tiasa ngabingungkeun hasil tina diajar ngeunaan fungsi kelenjar parathyroid.

Parentah pikeun nganggo Lorista N, dosage

Ubar dicokot sacara oral, mandang tepung. Lorist H 12,5 mg + 50 mg. bisa digabungkeun sareng cara anu sanés pikeun ngirangan tekanan.

Inpormasi awal sareng pangropéa - 1 tablet 1 waktos per dinten. Di pasién manula sareng pasien anu gagal ginjal sedeng, kalebet jalma anu dialisis, henteu kedah diobihkeun dosis awal.

Pikeun ngahontal pangaruh anu langkung jelas, mungkin waé ningkatkeun dosis narkoba ka 2 papan Lorista N (50 / 12,5 mg) 1 waktos per dinten.

Dosis harian maksimum nyaéta 2 papan ubar.

Hiperténsi artéri sareng hipertrofi ventricular kénca

Dina raraga ngirangan résiko tina patologi sareng mortality, losartan diresmikeun dina dosis awal 50 mg sakali sapoé. Lamun tekanan darah target henteu tiasa kahontal nalika nyandak losartan dina dosis sadinten 50 mg, peryogi milih dosis ku ngagabungkeun sareng dosis leutik hydrochlorothiazide (12,5 mg per dinten).

Upami diperyogikeun, dosis harian losartan kedah dironjatkeun kana 100 mg digabungkeun sareng hydrochlorothiazide dina dosis 12,5 mg, sareng ka hareup, ningkatkeun dosis poean Lorista N ka 2 papan.

Numutkeun kardiologi, disarankeun nyandak Lorista N pikeun résiko cardiovascular upami monoterapi sareng losartan henteu ngabantosan ngahontal tingkat tekanan darah.

Kaayaan neundeun

• nyimpen dina suhu kamar 15-25 derajat
• ngajauhkeun barudak

Sistem vaskular manusa mangrupikeun bagian penting tina fungsi organisme. Naon waé kaayaan patologis nuju kana karusakan dina kaséhatan manusa, sareng dina sababaraha kasus ngabalukarkeun pati. Pangaruh obat Lorista N dumasar kana bahan-bahan aktip tina komposisi, komponénna nyegah hipertrofi miokardial, kamungkinan stroke. Pangaruh sapertos disebut pangaruh antihypertensive di ubar.

Ubar Lorista N

Ubar kasebut kalebet dina grup ubar antihypertensive, ngagaduhan komposisi anu dikombinasikeun. Ubar Lorista kalebet zat aktif losartan, anu antagonis reséptor selektif, ngagaduhan sipat anu henteu protéin. Hatur nuhun kana bahan ieu, Lorista N nyayogikeun sakedap anu gancang sareng sagala rupa manifestasi reséptor angiotensin II AT1, anu ngagaduhan pangaruh anu kuat dina sagala prosés fisiologis dina awak manusa.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Tablet gaduh bentuk biconvex lonjong, koneng (sakapeung nganggo warna warna héjo), di hiji sisi aya résiko. Unggal tablet ubar ngandung:

Salaku pujian pikeun ubar anu digunakeun:

• stearate magnésium,
• pati pregelatinized
• laktosa monohidrat,
• selulosa microcrystalline,
• bubuk talcum
• titanium dioksida
• macrogol 4000,
• ngalelep konéng quinoline.

Lorista N - petunjuk pikeun dienggo

Nginum obat tiasa janten bagian tina terapi kompléks atanapi polah salaku ubar mandiri. Didahar henteu mangaruhan nyerep obat. Aturan aplikasi di handap dibédakeun dumasar kana paréntah Lorista N:

1. AH (hiperténsi artéri). Sakumaha aturan, dosis 50 mg, jumlah anu sami cekap pikeun terapi pangropéa. Dosis maksimal poéan nyaéta 100 mg. Pangaruh antihipertensi maksimal diperhatikeun saatos pangobatan 3-6 minggu. Dosis awal pikeun jalma anu disfungsi ati atanapi penderita hypovolemia nyaéta 25 mg.
2. Gagal jantung kronis. Disarankeun dina kasus ieu pikeun laun ningkatkeun dosis, perlu dimimitian ku 12,5 mg pikeun saminggu, maka anu salajengnana kedahna nyandak 25 mg sareng anu katilu kalina nganggo dosis anu normal 50 mg per dinten.
3. Pencegahan kardiovaskular dina penderita résiko luhur: dosis awal 50 mg, upami perlu, éta tiasa digedékeun ka 100 mg.

Interaksi narkoba

Perlu diperhatoskeun efekna anu mungkin lumangsung salaku hasil tina kombinasi tablet Lorista N sareng obat-obatan sanés. Data ieu aya:

1. Henteu aya parobahan anu signifikan sacara klinis nalika nyandak Warfarin, Cimetidine, Hydrochlorothiazide, Digoxin sareng obat-obatan sanésna sapertos pangaruh anu sami.
2. Indikator metabolit aktif turun pisan nalika digabungkeun sareng fluconazole, rifampicin.
3. Tanda-tanda hiperkalemia bakal dimekarkeun nalika nyandak diuretik nganggo potasium atanapi aditif, uyah.
4. NSAID sareng sambetan selektif tiasa tiasa ngaleuleuskeun pangaruh obat antihipertensi atanapi diuretik.
5. Kombinasi sareng NSAID nyababkeun panurunan dina fungsi ginjal, anu ngabalukarkeun penampilan gejala kagagalan ginjal anu teu bisa malik.
6. Pangaruh hipotesis tina Lorista N ngurangan indomethacin.
7. Hipotensi Orthostatic ngembang nalika ngagabungkeun nginum obat sareng barbiturates, diuretik jenis thiazide, bahan narkotika.
8. Panémbong pangaruh aditif bakal ngangsonan administrasi sakaligus kana ubar antihypertensive.

Istilah jual jeung neundeun

Lorista N dijual di apoték mana waé tanpa resep, numutkeun petunjukna, perlu pikeun nyimpen produk dina tempat anu sedeng kalayan suhu tanpa aksés sinar panonpoé. Kahirupan bet ubar nyaéta 3 taun.

Upami diperlukeun, terapi diuretik kalayan komposisi anu sami tiasa dilaksanakeun, sapertos Lorista N. Dina tahap ieu, pilihan ieu mangrupikeun analogi obat ieu, anu nyababkeun efek angiotensin:

• Blocktran GT,
• Gizaar
• Losartan
• Vazotens N,
• Cardomin Plus Sanovel,
• Gizortan
• Simartan H,
• Lozap Tambih Deui,
• Lozarel tambah
• Lakea N.

Harga Lorista N

Ubar kasebut dijual di apoték kota mana waé, anjeun tiasa mesen ubar ti Internét nganggo pangiriman bumi. Hargana di toko online biasana langkung handap, biaya tetep gumantung ka daérah jual, perusahaan produsén.Biaya biaya persiapan Lorista N nyaéta saperti kieu:

Tablet Lorista - naon anu aranjeunna bantosan? Ubar kasebut boga sipat hypotensive. Paréntah "Lorista" petunjuk pikeun dianggo resep nyandak kalayan tekanan darah tinggi, gagalna jantung.

Pil Lorista: naon anu anjeun bantosan

Indikasi pikeun diantarana nyaéta:

• hipertensi arteri
• gagal jantung lumangsung dina bentuk kronis (digabungkeun sareng obat-obatan sanés).
• kenca hipertrofi ventricular (obat anu diréduksi pikeun ngirangan kamungkinan stroke).
• nephrology, ngembang ngalawan latar tukang diabetes jenis 2.

Pangobatan "Lorista N" resep pikeun indikasi anu sami, sareng obat antihipertensi sareng diuretik.

Pangobatan "Lorista": parentah pikeun dianggo

Plat kasebut dicandak sacara lisan, dikumbah sareng cai, sakali sapoé. Dina tekanan anu luhur, ngancem stroke, penderita, sareng ogé ahli nephrologist dina pasén, ditingalikeun nganggo 50 mg ubar. Panginten paningkatan dua kali dina dosis. Durasi perlakuan nyandak 3-5 minggu. Nalika dipaké digabungkeun sareng diuretik, 25 mg diresmikeun. Kalayan panyakit ati, volume tamba diréduksi.

Salaku bagian tina kompleks pangobatan gagal kronis, tablet dianggap sapertos kieu. Dina minggu kahiji aranjeunna nginum 12,5 mg per dinten. Dina 3 minggu ka hareup, dosis ningkat ku 12,5 mg unggal 7 dinten. Dina tahap ahir, 50 mg dicokot. Ieu mangrupikeun dosis pangropéa.

Pangubaran "Lorista N": parentah pikeun dianggo

Pikeun ngubaran hiperténsi, anjeun kedah nginum 1 tablet. Upami diperyogikeun, resep 2 kapsul per dinten. Kalayan volume sirkulasi dikirangan, terapi dimimitian ku 25 mg obat. Pengobatan jantung sareng ubar "Lorista N" dilaksanakeun kalayan henteu efektif tina hartos biasa. Candak dina jumlah 1-2 tablet.

Pangaruh samping

Ubar "Lorista", parentah sareng ulasan pasien masihan inpormasi sapertos kitu, ditolak ogé ku pasien. Nanging, efek samping masih dipikaresep. Aranjeunna lulus gancang sareng henteu dibédakeun. Alat tiasa nyababkeun:

• kacapean, hipoténsi, batuk, diare,
• inféksi saluran kemih, peluh,
• keram, robih rasa, anémia, kulit garing, hives,
• lieur, bengkak mukosa irung, bronchitis, dyspepsia,
• atraksi turun, arthralgia,
• gangguan visual, photosensitivity, asam urat,
• itching, pusing, palpitations, pharyngitis,
• nyeri beuteung, myalgia, tinnitus, ngésang,
• kahariwang, seueul, redness, angioedema,
• gangguan kulem, nyeri awak.

Ubar "Lorista" kagungan analogi kieu:

Naon pasien sareng dokter anu nyebatkeun

Ngeunaan tablet "Lorista" ulasan masihan rupa-rupa. Sababaraha pasien nunjukkeun yén ubar ieu ngan ukur ngabantosan tekanan darah. Nanging, alatna teu cocog kanggo saréréa. Sababaraha urang nyatakeun teu aya pangaruhna, batur mastikeun réaksi ngarugikeun. Sering aranjeunna dibuktikeun ku batuk sareng urticaria.

Dokter masihan tanggapanana kana tablet Lorista. Aranjeunna nyarios yén pikeun ngahontal hasil anu positif, pendekatan anu ati-ati pikeun nangtukeun dosis anu diperyogikeun.

Hipertensi arteri (pikeun pasien anu nunjukkeun terapi kombinasi). Ngurangan résiko morbidity cardiovascular sareng mortality dina pasien kalayan hiperténsi arteri sareng kénca hipertrofi ventricular.

Dosis sareng administrasi Lorista N tablet 12,5 mg + 50 mg

Di jero, henteu paduli tepung. Ubar tiasa digabungkeun sareng agén antihipertensi sanés. Hiperténsi artéri. Dosis awal sareng pangropéa nyaéta 1 tablet obat (50 / 12,5 mg) 1 waktos per dinten. Pangaruh antihipertensi maksimal kahontal dina terapi tilu minggu. Pikeun ngahontal pangaruh anu langkung jelas, mungkin waé ningkatkeun dosis narkoba ka 2 papan (50 / 12,5 mg) sakali sapoé. Dosis harian maksimum nyaéta 2 papan ubar.Dina penderita kalayan jumlah ngurangan getih sirkulasi (contona, nalika nyandak dosis diurétika anu ageung), dosis awal losartan anu disarankeun pasien sareng hypovolemia nyaéta 25 mg sakali sapoé. Dina hal ieu, terapi kedah dimimitian saatos ngaleungitkeun diuretik sareng koreksi hipovolemia. Di pasién manula sareng pasien anu gagal ginjal sedeng, kalebet jalma anu dialisis, henteu kedah diobihkeun dosis awal. Ngurangan résiko morbidity cardiovascular sareng mortality dina pasien kalayan hiperténsi arteri sareng kénca hipertrofi ventricular. Dosis awal standar losartan nyaéta 50 mg 1 waktos per dinten. Pasien anu teu acan tiasa ngahontal tingkat tekanan darah sasar bari nyandak losartan 50 mg / dinten meryogikeun perawatan kalayan kombinasi losartan sareng dosis hydrochlorothiazide (12,5 mg), sareng upami perlu, ningkatkeun dosis losartan ka 100 mg. digabungkeun sareng hydrochlorothiazide dina dosis anu 12,5 mg / dinten, di hareup - ningkat kana 2 papan ubar 50 / 12,5 mg total (100 mg losartan sareng 25 mg hydrochlorothiazide per dinten sakali).