Insulin pondok anu ngalakukeun: pitunjuk pikeun dianggo, tabel pengenalan

Obat utama pikeun pengobatan diabetes mellitus anu gumantung ka insulin nyaéta insulin. Tujuanna nyaéta pikeun ngajaga tingkat gula angger dina getih pasien. Farmakologi modéren parantos ngembangkeun sababaraha jinis insulin, anu dikelompokkeun ku lilana kagiatanana. Jadi, aya lima jinis hormon ieu ti ultrashort kanggo tindakan anu berkepanjangan.

Naon éta a

Insulin mangrupikeun hormon anu diciptakeun ku sél béta pankréas. Ku kecepatan awal épék sareng durasi, éta kabagi kana subspesies na: pondok, ultrashort, ubar sedeng sareng panjang (berkepanjangan) durasi. Dokter resep perawatan, jinis ubar sareng dosis, gumantung kana kaayaan pasien, parah panyakit, indikasi tés laboratorium.

Diakuan salaku darurat insulin ultrashortanu mimiti meta gancang-gancang, nyaéta, aranjeunna sacara dramatis tiasa ngirangan tingkat glukosa getih.

Pangaruh terapi maksimum anu pameran insulin pondok kacatet ngan ukur satengah jam saatos administrasi hormon subkutan.

Salaku hasil suntikan, tingkat gula disaluyukeun kana tingkat anu ditampi, sareng kaayaan pasien éta ningkat. Najan kitu insulin polah anu pondok éta cukup gancang dikaluarkeun tina awak - dina waktu 3-6 jam, anu kalayan gula anu terus-terusan butuhkeun ubar nganggo karya anu berkepanjangan.

Klasifikasi hormon ku lilana kakeunaan

Asalna insulin polah anu pondok dikembangkeun pikeun jalma pasien anu tiasa ngalanggar diet anu diresmikeun ku dokter - ngadahar katuangan kalayan karbohidrat gampang dicerna. Dinten ayeuna langkung ningkat sareng cocog pikeun pengobatan jinis mellitus jinis 1 sareng jinis 2, dina kasus nalika jalma gering naék dina glukosa getih saatos tuang.

ICD ultra-pondok anu pondok nyaéta zat transparan anu ngamimitian tiasa dianggo langsung. Janten insinyur ultra pondok saatos épésan, éta tiasa gaduh pangaruh (ngirangan persentase gula dina getih) dina mung hiji menit. Rata-rata, karyana tiasa dimimitian 1-20 menit saatos administrasi. Pangaruh maksimum kahontal saatos 1 jam, sareng durasi paparanana beda-beda ti 3 dugi ka 5 jam. Hal ieu penting pisan pikeun dahar gancang pikeun ngaleungitkeun hyperglycemia.

Gancangna gancang insulin pondokPangobatan ésénsial:

Modern insulin anu gancang bertindak, ogé ultrashort, ngagaduhan struktur anu transparan. Hal ieu dicirikeun ku pangaruh anu langkung laun - panurunan dina glukosa getih dicatet satengah jam saatos diropéa. Pangaruh paling pondok kahontal saatos jam 2-4, ogé durasi paparan awakna langkung lami - éta berpungsi salami 6-8 jam. Hal ieu penting pisan tuang teu langkung ti satengah jam saatos insulin pondok bakal ngalebetkeun awak.

Duration tina insulin akting pondok tina 6 dugi ka 8 jam

Maksadna tindakan ultrashort gancang:

Fitur narkoba

Sadaya jalma béda, sahingga insulin tiasa gaduh pangaruh anu béda dina awak. Ogé, waktuna pikeun ngahontal indikator optimal tingkat gula sareng bubuka ubar tiasa bénten-béda pisan tina norma rata-rata. Pangaruh pinunjul dipanjangkeun ku insulin, dipanjangkeun panjangna. Tapi, kabuktian éta insulin pondok Hal ieu henteu deui kalah ka rata-rata sareng jangka panjang dina hal efektivitas pangaruh terapi. Tapi masing-masing pasien kedah émut pentingna tetep ka hiji diet sareng kagiatan fisik.

Cara anu paling optimal anu diwanohkeun ka awak insulin pondok, sapertos ultrashort, mangrupikeun suntikan kana burih. Salah sahiji kaayaan utami nyaéta asupan hormon dina getih dina waktos anu sami sateuacan tuang. Sakumaha anu ditunjukkeun ku petunjuk pikeun dianggo, nyuntik ubarna kedah 20-30 menit sateuacan tuang. Éféktivitas ubar ngagaduhan gumantungna jelas kana dahareun.

Saatos insulins lakonan pondok asupkeun aliran getih, jalma kedah tuang, upami henteu jumlah gula tiasa lungsur mendadak, anu bakal ngabalukarkeun hypoglycemia.

Jumlah suntik per dinten

Kaseueuran pasien ngan ukur peryogi suntikan per dinten. Sakumaha aturan, épék ieu sedeng sareng jangka panjang insulin, ogé agén gabungan (kalebet ultrashort sareng hormon-akting médium). Anu terakhir nyaéta anu paling optimal, sabab éta ngalebetkeun insulin gancang sareng ubar anu lami-ningal.

Kanggo sababaraha pasien pasén, hiji suntik per dinten henteu cekap. Salaku conto, dina sababaraha kasus anu ekstrim, sapertos perjalanan hawa, tuangeun anu henteu direncanakeun di réstoran, sareng anu sanésna ngagunakeun alat réspon gancang. Nanging, aranjeunna gaduh sababaraha kakurangan alatan teu kaduga - aranjeunna gancang teuing gancang sareng sakedap sareng dikaluarkeun gancang-gancang. Ku alatan éta, dokter kedah resep resep pengobatan, dipandu ku data panalungtikan laboratorium.

Anu mimiti, nangtukeun tingkat puasa glikemia, turun-tumurunna waktos siang. Ogé ukur tingkat glucosuria dina dinamika, salami beurang. Saatos ieu, ubar diresmikeun, anu salajengna, dina kadali tingkat panurunan tina hyperglycemia sareng glucosuria, tiasa disaluyukeun relatif ka dosages. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleungitkeun hypoglycemia ku nyuntik glukagon kana otot atanapi subcutaneously.

Diabetis kedah terang gejala hypoglycemia supados ngeureunkeun kaayaan ieu dina waktosna

Komplik

Komplikasi anu paling umum dina pengobatan diabetes nyaéta hypoglycemia (panurunan seukeut dina glukosa getih), anu tiasa didiagnosis salaku hasil tina ngatur dosis ubar atanapi asupan karbohidrat anu cukup tina dahareun.

Kaayaan hipoglisemik ditembongkeun pisan ciri: sabar mimiti gemet, aya denyutan jantung gancang, seueul, rasa lapar. Sering pisan pasien karasa nyamem sareng rada tingling dina biwir sareng létah.

Upami anjeun henteu kapencil ngeureunkeun kaayaan ieu, maka diabétes tiasa kakurangan sadar, anjeunna tiasa ngembangkeun koma. Anjeunna kedah gancang-normalkeun kaayaan anjeunna: tuang tuang anu amis, nyandak gula anu séhat, nginum Teh manis.

Akibat jeung réaksi ngarugikeun awak

Obat modern pikeun normalisasi sistem endokrin jarang ngakibatkeun efek samping atanapi alergi. Tapi, kaayaan sareng pelanggaran sapertos nyaéta dimungkinkeun:

• Salah sahiji wujud anu paling umum nyaéta panyakit kulit disababkeun ku alergi sareng résistansi insulin.
• Beungeut Visual tiasa kajantenan di mimiti terapi insulin, aranjeunna condong ngaleungit sorangan dina waktu 2-3 minggu.
• Edema, anu ogé tiasa katingali dina pangobatan mimiti, teras nyalira.
• Épék sisi anu langka kalebet lipodystrophy anu lumangsung dina situs sababaraha suntikan. Aya lipoatrophy, anu ditembongkeun ku parobahan dystrofik dina jaringan adipose subkutan, sareng lipohypertrophy - kaleuleuwihan lemak subkutaneus. Pikeun nyegah kaayaan sapertos kitu, instruksi pikeun pangguna nyarankeun ngarobih situs suntikan langkung sering.
• Réaksi lokal (gatal-gatal teu kaampeuh, panémbong nodul subkutan, ruam lokal) tiasa kajantenan alatan teu puruh tina zat tina pangotor. Seringna, masalah sapertos kitu lumangsung nalika nganggo ubar dumasar kana insulin sato, bovine atanapi porcine.

Upami réaksi ngarugikeun lumangsung sacara sistematis, disarankeun pikeun ngagentos ubar sintésis sato sareng turunan ultrashort manusa sareng insulin pondok.

Unggal jalma didiagnosis di diabetes kedah dianggo sareng aranjeunna ngadatangan endokrinologis, tanpa mindahkeun tanggung jawab pikeun kasehatan sareng kaayaananana. Mimiti, anjeun kedah tuang leres, tiasa ngitung dosis narkoba, terang indikasi glukosa getih anjeun, latihan, lakukeun olahraga, sareng henteu ngalanggar obat anu diresmikeun ku dokter anjeun.

Insulin pondok kanggo diabetes

Insulin pondok parantos diwanohkeun ka awak 30-40 menit sateuacan tuang, saatos éta diabétes kedah diakan. Saatos administrasi insulin, henteu kéngingkeun tuangeun. Pasién nangtoskeun waktos tepatna nyalira pikeun dirina, museurkeun ciri-ciri awak, kursus diabetes sareng regimen asupan dahareun.

Penting pikeun nuturkeun sadaya aturan anu diresmikeun ku dokter anu ngahadiran, sabab jinis pondok tina insulin ngagaduhan kagiatan puncakna, anu kedah diperyogikeun kalayan waktos paningkatan gula getih pasien saatos tuang.

Khususna, anjeun kedah terang yén dosis anu dikonsumsi waktos sami, ku kituna dosis insulin anu dikaluarkeun mastikeun diitung sareng pinuh ngimbangan kakurangan hormon.

Kurangna dosis insulin bisa ngabalukarkeun kanaékan glukosa getih, sareng teuing dosis, sabalikna, ngirangan gula getih. Kadua pilihan pikeun diabetes henteu katampi, sabab ngakibatkeun akibat anu parah.

Biasana resep pikeun pasén diabétkeun upami tingkat glukosa getih naék saatos tuang. Kadé pasien ngartos yén pangaruh tina pondok pondok sababaraha kali langkung ageung tibatan kanaékan tingkat gula saatos tuang.

Kusabab ieu, pasén diabétes ngagaduhan snack tambahan dua dugi ka tilu jam saatos administrasi insulin pikeun ngiringan tingkat glukosa normal sareng nyegah pangembangan hipoglisemia.

Kumaha carana nyandak insulin anu ngalakukeun lakonan pondok

• Henteu paduli jinis insulin pondok anu resep, pasien kedah ngurus waé ngan éta sateuacan tuang.
• Insulin pondok gaduh pangaruh anu langkung saé upami dicandak sacara lisan, anu langkung mangpaat sareng langkung saé pikeun panyawat diabetes.
• Supados ubar anu disuntik kaserep sacara merata, henteu perlu pikeun meuseul situs suntikan sateuacan ngurus insulin pondok.
• Dosis insulin pondok diresmikeun masing-masing. Dina hal ieu, sawawa tiasa lebetkeun 8 ka 24 unit per dinten, sareng murangkalih henteu langkung ti 8 unit per dinten.

Dina raraga pasien sacara bebas ngitung dosis pasti tina hormon anu dikaluarkeun, aya aturan anu disebut insulin pondok. Hiji dosis tina insulin pondok diwangun ku dosis anu diitung pikeun nyerep unit roti, sareng dosis pikeun nurunkeun glukosa getih. Dina hal ieu, kadua komponén kedah sami sareng nol.

• Upami tingkat glukosa getih dina burih kosong biasana, dina hal ieu, komponén anu kadua, anu ditujukeun pikeun nurunkeun gula, bakal enol. Ajén munggaran bakal gumantung kana sabaraha unit roti éta rencanana kanggo tuang sareng tuangeun.
• Upami tingkat gula getih tinggi dina beuteung kosong sareng sami sareng 11,4 mmol / liter, dina kasus ieu, dosis pikeun ngurangan glukosa bakal aya 2 unit. Dosis diitung dumasar kana jumlah karbohidrat anu rencanana dikonsumsi sareng tuangeun, janten fokus kana napsu.
• Upami penderita panyakit demam kusabab tiis, jinis insulin pondok biasana dipasihan dina dosis anu dirancang pikeun muriang pondok. 10 persén dosis poéan nyaéta 4 unit ditambah dosis unit roti anu tiasa didahar.

Jenis Tipe Insulin

Dinten ayeuna di toko-toko khusus anjeun tiasa mendakan seléksi-rupa insulins anu pondok lakukeun, diantarana:

Penting pikeun ngarti yén nalika milih insulin pondok anu dicandak tina pankréas sato, dina sababaraha kasus, efek sampingna tiasa dititénan kusabab teu cocog sareng awak manusa.

Paduli klasifikasi tina insulin dipilih, dosana kedah tetep diperhatoskeun.

Anjeun kedah biasa nganggo rézim administrasi biasa, ngarobah situs suntikan sareng turutan aturan pikeun nyimpen sareng nganggo insulin pondok.

Pamakéan insulin kanggo ningkatkeun gula getih

Gula getih pasén tiasa ningkat kusabab sababaraha alesan. Upami penderita ngagaduhan glukosa getih langkung ti 10 mmol / liter, administrasi tambahan tina insulin pondok peryogi.

Kanggo ngagampangkeun navigasi, méja khusus tos dikembangkeun pikeun penderita diabetes mellitus, anu nunjukkeun dosis insulin anu diperyogikeun pikeun indikasi-gula dina gula getih anu tangtu.

Sateuacan nyandak langkah-langkah anu dipikabutuh pikeun normalisasi gula getih, anjeun kedah nganalisis alesan pikeun kanaékan gula getih. Anjeun teu tiasa ngirangan glukosa gancang teuing sareng dina dosis kaleuleuwihan. Lebihan insulin ngan ukur tiasa ngarugikeun kasehatan, ngakibatkeun panurunan mendadak dina gula getih. Saatos éta, glukosa bakal naek saé deui sareng pasien bakal ngalaman luncat gula.

Lamun tingkat glukosa getih langkung luhur tina 16 mmol / liter, henteu perlu ningkatkeun dosis luhur anu dituduhkeun dina méja. Disarankeun ngenalkeun jinis insulin anu pondok dina dosis 7 unit, saatos éta, saatos opat jam, nilai glukosa pikeun gula kedah diukur sareng, upami diperyogikeun sajumlah énggal anu katambah.

Lamun tingkat gula getih tetep luhur pikeun lami, anjeun kedah konsultasi ka dokter sareng nyandak uji cikiih pikeun ayana awak keton. Khususna, léngkah-léngkah uji tiasa dianggo pikeun ngadeteksi acéton di urik Uriket. Pikeun nguji gula dina cikiih, jalur uji anu sami ti Urigluk dianggo.

Bubuka insulin pondok sareng aseton di cikiih

Acétone dina cikiih tiasa ngumpulkeun nalika aya kakurangan karbohidrat dina dahareun anu dikonsumsi, nalika sél kakurangan énérgi sareng aranjeunna ngagunakeun lemak salaku suluh.

Salila direcahna lemak dina awak, produksi awak keton ngabahayakeun, anu ogé disebut acétone, lumangsung. Dina waktos anu sami, gula getih tiasa lemah sareng sering murag dihandapeun tingkat kritis.

Kalayan tingkat gula anu tinggi sareng ayana acétone dina awak, kurangna insulin dina getih katalungtik. Ku sabab kitu, penderita diabetes kedah langsung ngalaksanakeun tambahan 20 persén dosis poéan insulin pondok.

Upami tilu jam saatos administrasi hormon, tingkat gula getih tetep luhur sareng acétone diangkat, anjeun kedah ngulang prosedur unggal tilu jam.

Kanyataanna yén acétone gancang ngancurkeun insulin, ngalangi pangaruhna kana awak. Lamun aya turunna glukosa getih ka 10-12 mmol / liter, anjeun kedah ngalebetkeun dosis insulin anu leres sareng tuang karbohidrat gancang, saatosna pasien laun-laun wangsul kana régimen standar na. Acétone tiasa tetep dina awak kanggo sababaraha waktos, tapi penting pikeun ngawas tingkat glukosa dina getih sareng normal gula.

Kalawan suhu beuki ningkat

Lamun diabétes boga demam anu langkung ti 37,5 derajat, anjeun kedah ngukur gula getih sareng teras nambihan dosis insulin pondok. Sapanjang sakabeh periode parobahan suhu, insulin kedah dikaluarkeun sateuacan tuang.Rata-rata, dosis kedah dironjatkeun ku 10 persen.

Kalawan paningkatan suhu awak nepi ka 39 sareng derajat luhur, dosis poean insulin naek 20-25 persén. Dina waktu anu sami, teu aya akal pikeun nyuntik insulin anu panjang, sabab sacara gancang nguraikeun kaayaan pangaruh suhu luhur.

Dosisna kudu sacara rata-rata disebarkeun sapanjang dinten sareng dikaluarkeun saatos 3-4 jam. Saatos ieu, anjeun kedah tuang karbohidrat gampang dicerna, dugi suhu awakna normal deui. Nalika acétone muncul dina cikiih, perlu ngalih ka terapi insulin anu dijelaskeun di luhur.

Latihan Insulin Short

Upami glukosa getih langkung ti 16 mmol / liter, mimiti kedah unggal usaha pikeun normalkeun kaayaan awak. Ngan saatos ieu, kagiatan fisik parantos diidinan. Upami teu kitu, ieu bisa ngabalukarkeun kanaékan gula getih.

Kalayan tingkat gula getih dugi ka 10 mmol / liter, pendidikan fisik, sabalikna, mantuan ngirangan kadar glukosa dina awak. Latihan anu kaleuleuwihan tiasa ngakibatkeun hypoglycemia. Upami kagiatan fisik mangrupikeun sifat jangka pondok, disarankeun teu ngarobih dosis dosis, tapi tuang karbohidrat gancang unggal satengah jam.

Upami anjeun merencanakeun latihan anu panjang, insulin diréduksi ku 10-50 persén, gumantung kana intensitas sareng durasi kelas. Kalayan kagiatan fisik anu berkepanjangan, salian ti pondok, insulin panjang ogé turun.

Penting pikeun émut yén saatos latihan, tingkat gula getih ngan tiasa ningkat saatos dua dugi ka tilu dinten. Kusabab ieu, anjeun kedah nyaluyukeun dosis tina insulin dikaluarkeun, laun-laun deui kana regimen asupan hormon standar.

Jenis-jenis insulin ku asal-usulna

Salila sababaraha taun ayana terapi insulin, sababaraha kelompok formacological tina bahan aktif ieu parantos dikembangkeun, anu bénten-béda dina laju paparan ka awak.

Ieu mangrupakeun persiapan insulin tina komposisi ieu:

• ngetik ultrashort
• ngetik pondok
• aksi sedeng
• lila kalakuan
• jinis digabungkeun.

Masing-masing di antarana dianggo pikeun tingkat panyakit anu béda.

Insulin dicandak dina sababaraha cara:

1. Tina sél babi - Monodar ultralong atanapi Insulrap SPP.
2. Tina sél bovine - Insulrap GLP atanapi Ultralente.
3. Direkayasa genetik.

Jenis komposisi terakhir ubar dianggap paling ditarima tina segi bioavailability sareng henteuna efek samping, éta disayogikeun dina bentuk persiapan insulin dina nami ieu:

• Actrapid
• Novorapid
• Lantus
• Insulin humulin,
• Insulin Humalog,
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Dina kotak komposisi sintétik ubar bakal ditandaan NM, sareng asalna sato - MS.

Anggo nalika kakandungan

Perawatan Actrapid diidinan bisi kakandungan tina pasien. Sapanjang periode éta, perlu ngontrol tingkat gula sareng ngarobih dosis. Janten, salami trimester kahiji, ubar kedah turun, salami kadua sareng katilu - sabalikna, naek.

Saatos ngalahirkeun, kaperluan insulin deui disimpen ka tingkat anu sateuacan kakandungan.

Salila laktasi, pangurangan dosis tiasa diperyogikeun. Pasién kedah awas kalayan ati-ati tingkat gula getih ku kituna henteu sono kana waktosna nalika kabutuhan ubar stabil.

Ditinggalkeun kanggo dianggo nalika kakandungan sareng saatos ngalahirkeun, ti saprak produk aman pikeun awak orok. Dina indung di trimester mimiti, kabutuhan insulin ogé turun, sedengkeun dina bulan-bulan ieu, biasana naék. Perawatan kudu dipigawé dina pangawasan ketat tina dokter anu hadir. Hipoglisemia ibu tiasa bahaya pikeun murangkalih.

Gejala overdosis

Overdosis ngakibatkeun ngembangkeun hypoglycemia atanapi koma hypoglycemic.

Gejalana nyaéta:

• rasa lapar
• kalemahan
• Uap kulit
• palem
• sesak napas
• kekerasan sareng sénsitip,
• pusing
• lieur
• salivasi
• palpitations
• gemet dina dahan
• keram
• leungiteun eling.

Biasana, pasien sorangan perhatikeun tanda-tanda anu kahijina kaayaan hipoglisemik sareng parantos nyandak ukuran: aranjeunna nginum tèh manis, jus, tuang sapotong permen atanapi sapotong gula. Upami ieu henteu dilakukeun, dina waktos anu paling pondok kamungkinan jalma murag kana koma. Dina hal ieu, perlu pikeun masihan perawatan médis darurat dina bentuk administrasi intravena 40% glukosa sareng rumah sakit pasien.

Ubar ubar anu pondok

Di antara ubar-ubatan kelompok insulin anu pondok ngalakukeun, agén-agén ieu dibédakeun:

• Insuman Rapid,
• Humulin Biasa,
• Insulin Solubis,
• Actrapid
• Gensulin Urang Sunda.

Panghasilan insulin basajan sapertos kieu:

• awal aksi satengah jam saatos administrasi,
• tingkat konsentrasi maksimal dina aliran getih saatos 2,5 jam,
• lilana pagawéan sakitar 1/4 dinten.

ICD dianggo dina pasien kalayan tingkat gula anu saé nalika tuang sareng ngan resep.

Interaksi narkoba

Tina nami panyiapan insulin anu umum dina prakték endokrinologi, ieu bisa dibédakeun:

• Humor Lizpro,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Pangaruh komposisi narkoba dumasar kana parameter ieu:

1. Awal asupan aktif insulin dina getih mimiti 15 menit pangakuan.
2. Puncak kagiatan ngahontal sanggeus hiji jam satengah.
3. Aksi na salami 1/6 dinten.

Sering bentuk ultrashort tina insulin dianggo pikeun ngabenerkeun sababaraha kaayaan:

1. Ngurangan glukosa getih dina gangguan jiwa.
2. Dina bentuk anabolik pikeun atlit.
3. Kalawan kacapean parah.
4. Kalayan hyperthyroidism.
5. Pikeun ningkatkeun nada tina saluran pencernaan.
6. Pikeun koréksi hépatitis sareng sirosis.
7. Salaku komponén ubar pikeun ningkatkeun kagiatan cardiac.

Insulin durasi sedeng diwakilan ku barang-barang di handap ieu:

• Insuman Bazal,
• Humulin NPH,
• Humodar br
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Aranjeunna meta dina cara kieu:

1. Mimitian damel saatos 3 jam.
2. Puncak tindakan lumangsung dina jam genep.
3. Durasi ayana di awak manusa ngahontal satengah dinten.

Ulah ngurus sadayana insulin anu sanés.

Zat anu tiasa ningkatkeun efek tina ubar:

• ubar hipoglisemik lisan,
• bromocriptine
• MAO, ATP sareng inhibitor anhidrase karbonat,
• sulfonamides,
• blok-béta anu henteu kapilih,
• stéroid anabolik
• octreotide
• ketoconazole
• piridinxine
• siklikosfamida,
• tetracyclines
• clofibrate
• olahan litium
• mebendazole,
• fenfluramine,
• theophylline
• olahan anu ngandung étanol.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Parentah pikeun panggunaan narkoba nunjukkeun yén dosis kedah diitung dumasar kana tingkat glikemia. Upami diperyogikeun, ubar dikaluarkeun bareng sareng insulins anu berkepanjangan, atanapi nganggo obat sulfonylurea lisan.

Suntikan dilakukeun subcutaneously di daérah sapertos awak pasién:

Situs suntikan kedah ngagantikeun supados henteu dianggo langkung ti 1 waktos per bulan. Entong masihan suntik di tempat anu aya pembuluh darah anu caket pisan.

Jalma anu boga kakurangan hépatik sareng ginjal tiasa gaduh eusi insulin anu séhat anu luhur sareng kabutuhan ngirangan. Ieu meryogikeun ngawaskeun glikémia sareng koréksi pas tina dosis obat.

Pencét suntik Humalog (Humapen) sayogi sayogi; langkung gampang dianggo. Aya sababaraha pilihan pikeun unit ieu, skala pangleutikna lulusan 0,5 unit.

Cara sapertos dijualna:

1. Humapen Luxura. Produk ieu dilengkepan layar éléktronik anu nunjukkeun waktu suntikan anu terakhir sareng ukuran dosis anu dikaluarkeun.
2. Humapen Ergo. The cecekelan kalayan rasio harga kualitas pangalusna sareng kualitas.

Insulin Lizpro, sareng pen jarum suntik Humapen dijual dina harga anu lumrah sareng gaduh ulasan anu positif.

Dosis dipilih ku spesialis dumasar kana indikator analisis sareng kabutuhan individu awak pikeun insulin.

"Rinsulin P" dikaluarkeun sacara subcutaneously, intravenously atanapi intramuscularly 30 menit sateuacan tuang. Kalayan monoterapi, suntikan dituduhkeun 3 kali sadinten, dumasarkeun kabutuhan khusus, dokter tiasa nambihan jumlah suntik genep.

Kategori ubar "NPH" dikaluarkeun ngan ukur subkutan.

Situs suntik tiasa dilokalkeun di tempat-tempat ieu:

• hips
• imbit
• beuteung (tembok beuteung anterior),
• taktak.

Perlu rutin ngarobih poin suntikan supados henteu nyingkirkeun lipodystrophy. Perlu ngajar pasien anu leres-leres administrasi narkoba, pikeun nyegah kana pembuluh darah.

Ubar anu dikaluarkeun kedahna dina suhu kamar.

Contraindications

Panyakit utama anu diunjuk ku insulin nyaéta diabetes. Éta aya dina sababaraha jinis: diabetes ti mimiti (ngandelkeun insulin) sareng kadua (mandiri-insulin).

Dina jinis diabetes anu munggaran, panggunaan hormon kasebut wajib, anu kadua - sakumaha anu diresmikeun ku dokter, upamana aya diabetes maju sareng tingkat glukosa anu luhur pisan dina getih, anu teu tiasa diréduksi ku tablet nurunkeun gula.

Indikasi séjén pikeun dianggo:

• kaayaan ketoacidotic
• hépatitis sareng Sirosis ati,
• Panyakit kulit pustular,
• éksim
• jarawat
• psoriasis
• disfungsi tiroid,
• cachexia
• skizofrenia
• mabok.

Insulin bizasic lizpro didamel nganggo téknologi DNA rekombinan. Interaksi sareng reséptor mémbran sitoplasmik lumangsung, kompleks sénsor-insulin dibentuk, anu ngarangsang prosés di jero sél, kalebet sintésis énzim penting.

Panurunan konsentrasi gula dina getih dijelaskeun ku paningkatan gerakan intracellular na, ogé paningkatan diserep sareng nyerep sél. Gula tiasa turun alatan turunna laju produksi ku ati atanapi stimulasi glycogenogenesis sareng lipogenesis.

Insinyur Lyspro mangrupikeun rekombinan DNA anu bénten dina sési sabalikna lysine sareng prolésid asam amino prolér dina posisi ka-28 sareng ka-29 tina sanés B B. Ubar kasebut diwangun ku 75% gantung protamin sareng 25% insulin lyspro.

Ubar kasebut ngagaduhan efek anabolik sareng pangaturan métabolisme glukosa. Dina jaringan (kecuali jaringan uteuk), transisi glukosa sareng asam amino kana sél digancangkeun, anu nyumbang kana formasi glikogén tina glukosa dina ati.

Ubar ieu bénten sareng insulin konvensional dina gancang tindakan dina awak sareng efek samping minimal.

Ubar mimiti meta saatos 15 menit, kusabab nyerepna anu luhur. Kituna, éta tiasa dikaluarkeun 10-15 menit sateuacan tuang. Insulin rutin dikaluarkeun teu kurang ti satengah jam.

Laju serapan kapangaruhan ku situs suntikan sareng faktor-faktor sanés. Puncak tindakan ditingali dina kisaran 0,5 - 2,5 jam. Insulin Lizpro parantos opat jam.

Pengganti insulin lizpro dituduhkeun pikeun jalma anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe 1, khususna dina hal teu kaolahan ka insulin anu sanés. Salaku tambahan, éta dipaké dina kasus saperti:

• Hiperklikemia postprandial,
• résistansi insulin subkutanén dina bentuk akut.

Ubar ogé dianggo pikeun diabetes mellitus jenis 2 sareng résistansi obat oral oral hypoglycemic.

Insulin Lizpro tiasa resep pikeun patologi interpénér.

Insulin Lizpro boga contraindications di handap ieu:

• Intoleransi individu,
• hipoglikemia,
• insulinoma.

Intoleransi dinyatakeun dina réaksi alérgi sapertos:

1. urtikaria
2. angioedema jeung muriang,
3. sesak napas
4. nurunkeun tekanan darah.

Penampilan hipoglisemia nunjukkeun yén dosis obat dipilih henteu leres atanapi kasalahan éta mangrupikeun pilihan lokasi atanapi metode suntikan. Bentuk insulin ieu teu kedah dikaluarkeun sacara intravena, tapi sacara subkutan.

Dina kasus anu jarang pisan, koma hipoglikemik bisa lumangsung.

Lipodystrophy dibentuk upami suntikan subkutaneus henteu leres.

Gejala ieu kaleuleuwihan ubar dibédakeun:

• létoy
• késang
• denyut jantung anu kuat
• rasa lapar
• kaayaan hariwang
• paresthesia dina sungut,
• kulit kulit
• lieur
• gemet
• utah
• kasulitan saré
• insomnia
• Depresi
• sénsitip
• kalakuan teu pantes
• gangguan visual sareng ucapan
• koma glikemik
• keram.

Upami jalma sadar, maka dextrose ka jero dituduhkeun. Glucagon bisa dikaluarkeun sacara intravena, subcutaneously sareng intramuscularly. Nalika koma hipoglikemik dibentuk, dugi ka 40 ml leyuran 40% dextrose dikaluarkeun sacara intravena. Perawatan terus dugi pasien muncul tina koma.

Seringna, jalma ngantep Insulin Lizpro tanpa akibat négatip.

Dina sababaraha kasus, resepsi tiasa bénten-bénten dina prestasi.

• Diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng kadua.
• Diabetes nalika kakandungan.
• Kaayaan sareng penguraian metabolisme karbohidrat dina jalma diabetes.

• Hipersensitivitas pikeun komponén ubar.
• Hipoglisemia.

Biaya sareng analog tina obat

Ayeuna, Insulin Lizpro dijual dina harga 1800 dugi 2000 rubles.

Pelbagai jenis insulin eksogen nyaéta aspar insulin dua fase.

Penting pikeun nginget yén anjeun moal tiasa nganggo Insulin Lizpro dina kaputusan kaputusan anu mandiri. Ubar kudu dicandak ukur saatosna ditunjuk ku dokter anu ngadatangan. Dosis ogé tanggung jawab dokter.

Déskripsi sareng aturan pikeun ngagunakeun insulin Lizpro disadiakeun dina pidéo dina tulisan ieu.

"Rinsulin R" dina botol 10 ml ngarugikeun sakitar 470 rubles. "Rinsulin NPH" - 530 rubles. Cartridges - tina 1000 rubles.

Harita Diabetis

Victoria, 38 taun. Abdi diabétes.

Lila-lila, dokter henteu tiasa mendakan insulin anu leres, gula ieu terus diluncurkeun, anu nyababkeun masalah visi, ginjal sareng organ sanésna. Sataun ka tukang, dokter parantos resep Antrapid.

Kuring hilap perkawis masalah sareng hypoglycemia, ayeuna hal anu cukup pikeun tuang sareng henteu kabur ku kagiatan fisik. Ditilik ku analisa glio, gula henteu ngan ukur stabil, tapi tetep waé dina tingkat anu sami.

Sacara umum, ubar ieu ngagaduhan ulasan anu saé. Pasién diabetes ngalaporkeun usability, biaya lumayan sareng efektifitas. Tapi aya anu nyebatkeun yén insulin ieu henteu cocog sareng aranjeunna.

Insulins sing pondok lakukeun: ngaran ubar sareng metode pamakeanana

Insulin mangrupikeun hormon anu dihasilkeun ku sél endokrin pankréas. Tugas utami nyaéta pikeun ngajaga kasaimbangan karbohidrat.

Olahan insulin nyaéta resep kanggo diabetes. Kaayaan ieu dicirikeun ku sékrési kirang tina hormon atanapi palanggaran tindakanna dina jaringan periferal. Ubar beda dina struktur kimia sareng durasi pangaruh. Bentuk pondok anu tiasa dianggo pikeun ngirangan gula anu diasupan sareng tuangeun.

Insulin ditunjukkeun pikeun normalisasi tingkat glukosa getih dina sababaraha jinis diabetes. Indikasi pikeun panggunaan hormon nyaéta bentuk kasakit ieu:

• Diabetis Tipe 1 anu aya hubunganana sareng karusakan otoimun sél sél endokrin sareng kamekaran kakurangan hormon mutlak,
• Tipe 2, anu dicirikeun ku kurangna dulur tina insulin kusabab cacad dina sintésisna atanapi panurunan tina sensitipitas jaringan periferal pikeun tindakan na,
• diabetes gestational di ibu hamil
• Bentuk pankréas tina panyakit, anu mangrupikeun hasil tina pankreatitis akut atanapi kronis,
• Patologi anu henteu kekebalan - sindrom tina Wolfram, Saduy, Mody 5, diabetes neonatal sareng anu sanésna.

Salian pangaruh nurunkeun gula, persiapan insulin ngagaduhan pangaruh anabolik - aranjeunna nyumbang kana kamekaran otot sareng pembaruan tulang. Sipat ieu sering dianggo dina Olah raga. Nanging, dina petunjuk resmi kanggo dianggo, indikasi ieu henteu kadaptar, sareng administrasi hormon ka jalma anu séhé ngancem ku teureut dina glukosa getih - hypoglycemia. Kaayaan sapertos kitu tiasa dibarengan ku leungitna sadar kana pangembangan koma sareng maot.

Gumantung kana metode produksi, persiapan dirancang genetik sareng analogi manusa diasingkeun. Pangaruh farmakologis dimungkinkeun leuwih fisiologis, sabab struktur kimia bahan ieu sami sareng insulin manusa. Sadaya ubar béda dina durasi tindakan.

Dina waktos beurang, hormon asup kana getih dina laju anu béda. Sékrési basal ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga konsentrasi gula stabil paduli asupan dahareun. Pelepasan insulin anu dirangsang lumangsung dina waktos tuangeun. Dina hal ieu, tingkat glukosa anu asup kana awak kalayan karbohidrat ngandung karéduksi. Kalayan diabetes, mékanisme ieu kaganggu, anu ngabalukarkeun akibat négatip. Kukituna, salah sahiji prinsip pikeun ngubaran panyakit nyaéta nyaéta nyageurkeun wirahma énggal pelepasan hormon kana getih.

Sekresi insulin fisiologis

Insulin tumindak pondok dipaké pikeun meniru sekresi hormon stimulasi anu aya hubunganana sareng asupan dahareun. Tingkat latar didukung ku ubar kalayan tindakan anu panjang.

Teu kawas ubar-laju anu luhur, bentuk panjangna henteu paduli tuangeun.

Klasifikasi insulin dibere dina tabél:

Insulin anu nembak polah mangrupikeun hormon khusus anu dipikabutuh pikeun ngatur tingkat glukosa getih. Éta ngaktifkeun karya bagéan individu tina pankréas kanggo periode pondok, sareng ngagaduhan kaleureuran anu luhur.

Ilaharna, insulin anu teu sateuacana ditunjukkeun ka jalma-jalma dimana organ endokrin ieu masih tiasa mandiri ngahasilkeun hormon. Konsentrasi ubar pangluhurna dina getih dicatet saatos 2 jam, tos rengse ngaleungitkeun tina awak dina waktu 6 jam.

Dina awak manusa, islet individu pankréas tiasa jawab produksi insulin. Ku langkungna waktos, sél beta ieu henteu hasil sareng fungsina, anu paningkatan konsentrasi gula getih.

Nalika insulin sacara pondok ngalaksanakeun awak, éta miceun réaksi, anu ngaktifkeun ngolah glukosa. Ieu ngabantuan jantenkeun gula kana glukogén sareng lemak. Ogé, ubar ngabantosan pikeun nyerep nyerep glukosa dina jaringan ati.

Émut yén bentuk ubar sapertos anu aya dina bentuk tablet moal aya hasilna mellitus jinis 1. Dina hal ieu, komponén aktif lengkep bakal rubuh di burih. Dina hal ieu, suntik perlu.

Pikeun padamelan ngagem nganggo jarum suntik, jarum suntik atanapi pompa insulin dipasang. Insulin anu sacara akting diturunkeun kanggo pengobatan diabetes dina tahap awal.

Dina raraga terapi insulin pondok ngalakukeun sakumaha mangpaat sabisa, sababaraha aturan anu tangtu kedah dipatuhi:

• Peryogi injeksi ngan ukur sateuacan tuang.
• Suntik dikaluarkeun sacara oral pikeun nyegah efek samping.
• Pikeun insulin diserep merata, situs suntikan kedah diurut sacara sababaraha menit.
• Émut yén pilihan dosis zat aktip kedah sacara ekslusif ku dokter anu ngahadiran.

Unggal dosis insulin lakonan pondok kedah diitung sacara masing-masing. Kanggo ieu, pasien kedah familiarize diri ku aturan. Dosis 1 ubar dimaksudkeun pikeun ngolah dahareun, anu sami kana niléy hiji unit roti.

Coba ogé pikeun nuturkeun panduan ieu:

1. Lamun konsentrasi gula dina getih normal, maka jumlah ubar pikeun ngirangan éta bakal enol. Dosis zat aktip dicandak dumasar kana sabaraha unit roti kedah diolah.
2. Upami tingkat glukosa nyata langkung luhur tibatan normal, maka pikeun tiap unit roti kedah aya 2 batu insulin. Dina hal ieu, anjeun kedah ngetik aranjeunna sateuacan tuang.
3. Salila kasakit tepa atanapi dina prosés radang, dosis insulin naek 10%.

Nu anyar, jalma-jalma geus disuntik sacara éksklusif nganggo insulin sintétis, anu ampir sami sareng aksi manusa. Éta langkung mirah, langkung aman, henteu ngabalukarkeun efek samping. Héwan sato anu pernah dianggo - asalna tina getih sapi atanapi babi.

Di manusa, aranjeunna sering ngabalukarkeun réaksi alérgi serius. Rencanasi insulin pondok dirancang pikeun ngagancangkeun produksi insulin pankreas alami. Dina hal ieu, jalma kedah méh tuangeun cukup tuangeun saéngga henteu provokasi turunna konsentrasi glukosa dina getih.

Henteu mustahil nyebatkeun sacara henteu énggal anu numutkeun insulin pondok leuwih hadé. Ngan hiji dokter anu kedah milih ieu atanapi obat anu. Anjeunna bakal ngalakukeun ieu saatos ujian diagnostik ngalegaan. Dina hal ieu, éta kedah diperhatoskeun umur, gender, beurat, kaserang panyakit.

Kauntungannana inpormasi insulin pondok nyaéta kanyataan yén éta mimitian meta dina 15-20 menit saatos administrasi. Sanajan kitu, éta berpungsi sababaraha jam. Ubar anu paling populér nyaéta Novorapid, Apidra, Humalag.

Insulin pondok anu berpungsi salami 6-8 jam, sadayana gumantung kana produsén sareng dosis zat aktif. Konsentrasi maksimum dina getih lumangsung 2-3 jam saatos administrasi.

Ieu di handap ku grup insulin pondok anu dibédakeun:

• Téknik Genetik - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Semi-sintétik - Biogulin, Humodar,
• Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Henteu mustahil nyebatkeun sacara henteu énggal anu numutkeun insulin pondok leuwih hadé. Ubar husus kedah resep dina unggal-unggal kasus ku dokter anu ngadatangan. Leuwih ti éta, aranjeunna sadayana gaduh dosis anu béda, lilana aksi, efek samping sareng contraindications.

Upami anjeun kedah nyampur insulin tina rupa-rupa durasi tina tindakan, anjeun kedah milih ubar tina produsén anu sami. Sangkan aranjeunna bakal langkung efektif nalika dianggo babarengan. Ulah hilap tuang saatos pangobatan ubar pikeun nyegah ngembangkeun koma diabetes.

Biasana, insulin diresmikeun pikeun administrasi subkutan dina dina pingping, imbit, lengan, atanapi dina beuteung. Dina kasus anu jarang pisan, administrasi intramuskular atanapi intravena dituduhkeun. Anu paling populér nyaéta cartridges khusus, anu dimungkinkeun pikeun ngasupkeun dosis tangtu obat subkutaneus.

Suntikan subkutan kedah dilakukeun satengah jam atanapi sajam sateuacan tuang. Supaya henteu ngarawat kulit, situs suntikan ieu terus-terusan robih. Saatos Anjeun nyuntik, nyeuseurkeun kulit anjeun pikeun nyepetkeun prosés administrasi.

Coba ngalakukeun sadayana pikeun ati-ati pikeun nyegah zat aktip ti asup kana pembuluh getih. Ieu bakal ngakibatkeun sensasi anu nyeri pisan. Upami diperlukeun, insulin lakonan pondok tiasa dicampurkeun sareng hormon anu sami dina aksi anu berkepanjangan. Dina hal ieu, dosis pasti sareng komposisi suntikan kedah dipilih ku dokter anu ngahadiran.

Déwasa anu kakurangan tina diabetes nyandak 8 dugi ka 24 unit insulin per dinten. Dina hal ieu, dosis ditangtukeun gumantung kana tuangeun. Jalma anu ngagaduhan hipersensitif kana komponén, atanapi murangkalih tiasa nyandak henteu langkung ti 8 Unit per dinten.

Upami awak anjeun henteu mendakan hormon ieu ogé, maka anjeun tiasa nyandak dosis anu langkung seueur. Émut yén konsentrasi poéan henteu kedah ngaleuwihan 40 Unit per dinten. Frékuénsi pamakean dina hal ieu 4-6 kali, tapi upami dicairkeun ku insulin-berkepanjangan - sakitar 3.

Upami jalma parantos ngetremkeun insulin anu lami, sareng ayeuna aya anu kedah dianteurkeun anjeunna pikeun terapi kalayan hormon anu sami sareng tindakan anu berkepanjangan, anjeunna dikirim ka rumah sakit. Sadaya parobihan kedah di handapeun pengawasan nutup personil médis.

Mémang nyatana yén kajadian sapertos kitu tiasa gampang mendorong pengembangan asidosis atanapi koma diabetes. Ukuran sapertos kitu bahaya pikeun jalma anu nalangsara ku gagal ginjal atanapi ati.

Insulin anu ringkes dina komposisi kimiana ampir sami sareng anu ngahasilkeun ku awak manusa. Kusabab ieu, ubar sapertos jarang ngabalukarkeun réaksi alérgi. Dina kasus anu jarang pisan, jalma ngalaman gatal sareng iritasi di situs suntikan zat aktif.

Seueur ahli nyarankeun nyuntik insulin kana rohangan beuteung. Janten anjeunna mimiti ngalakukeun langkung gancang, sareng kamungkinan asup kana getih atanapi saraf anu alit pisan. Émut yén saatos 20 menit saatos suntikan anjeun pasti kedah tuang anu amis.

Sajam saatos suntikan kedah tuangeun. Upami teu kitu, kamungkinan ngembangkeun koma hipoglisemik luhur. Jalma anu diurus insulin kedah tuang kalayan leres sareng lengkep. Diet na kudu dumasar kana pangan protéin anu dikonsumsi nganggo sayuran atanapi sereal.

Upami anjeun nyuntik diri teuing insulin, aya ogé résiko ngamekarkeun sindrom hypoglycemic ngalawan latar tukang panurunan anu seukeut dina konsentrasi glukosa getih.

Anjeun tiasa ngenalkeun pangembanganana ku manifestasi di handap ieu:

• Kelaparan akut
• Seueul jeung utah
• Sesah
• Gelap dina panon
• Disorientasi
• Beuki ngésang
• Langsung kaluputan
• Ngaraos kahariwang sareng sénsitip.

Lamun aya perhatikeun yén anjeun gaduh sahenteuna hiji gejala overdosis insulin pondok anu ngalakukeun, anjeun kedah geuwat nginum salaku loba anu amis. Nalika gejala rada lemah, ngonsumsi bagian ageung protéin sareng karbohidrat. Nalika anjeun pulih saeutik anjeun pasti badé bobo.

Émut yén panggunaan insulin anu pondok ngalakukeun kaperluan patuh aturan.

1. Anjeun kedah nyimpen ubar dina kulkas, tapi henteu dina freezer.
2. Toko kontan kabuka henteu tiasa disimpen
3. Dina kotak khusus diwenangkeun nyimpen insulin kabuka pikeun 30 dinten,
4. Dilarang pisan ninggalkeun insulin dina panonpoé kabuka,
5. Ulah nyampur ubar sareng obat anu sanés.

Sateuacan ngatur ubar, pariksa upami mendakan parantos muncul, upami cairan parantos mendung. Ogé terus ngawaskeun patuh kana kaayaan panyimpen, ogé tanggal béakna. Ngan ieu bakal ngabantosan kahirupan sareng kasehatan pasien, sareng ogé moal kéngingkeun ngembangkeun sagala komplikasi.

Upami aya akibat négatip tina pamakean, anjeun kedah langsung konsultasi ka dokter, sabab panolakan nganggo insulin tiasa nyababkeun akibat anu parah.

Seringna, insulin-akting pondok dianggo dina binaraga. Hal éta ningkatkeun kamampuan sareng daya tahan hiji jalma, sareng dianggo ogé nalika dikeringkeun. Di antara kaunggulan narkoba sapertos kitu, tiasa dicatet yén henteu uji doping tunggal tiasa nangtoskeun zat ieu dina getih - éta langsung ngabubarkeun sareng nembus pankréas.

Émut yén parah pisan pikeun nulis pangobatan ieu pikeun diri anjeun, ieu tiasa nyababkeun akibat anu serius, sapertos karusakan dina kaunggulan atanapi maot. Jalma anu nyandak insulin kedah terus nyumbang getih pikeun ngawas konsentrasi glukosa maranéhna.

Insulin pondok anu kaserang: mékanisme tindakan, jinis ubar, metode aplikasi

Olahan Insulin mangrupikeun komponén tina pangobatan kompléks tina pancén-insulin sareng jinis nungtut insulin 1 sareng diabetes 2. Salah sahiji komplikasi bahaya tina panyakit nyaéta krisis hyperglycemic. Terapi pergantian insulin anu pondok ngamungkinkeun anjeun ngajaga tingkat glukosa getih normal, ngahindari akibat anu parah.

Gangguan métabolik ngabalukarkeun gangguan dina prosés pengambilan glukosa sareng ékskrési. Biasana, éta mangrupikeun salaku sumber énergi pikeun awak. Insulin mangrupikeun hormon anu diproduksi ku pankréas anu ngalebetkeun distribusi sareng angkutan glukosa. Dina diabetes, sistem éndokrin teu tiasa ngabentuk dina jumlah anu cekap.

Sintétik sintétis anu pondok ngalakukeun dikembangkeun sakitar 20 taun ka pengker. Analog hormon manusa dicandak ku dua cara. Anu kahiji nyaéta tina rékayasa genetik: sintésis baktéri anu dirobih sacara genetik sareng formasi hormon tina proinsulin diturunkeun ti aranjeunna. Anu kadua nyaéta pabrik hormon dumasar kana insulin sato - babi atanapi bovine.

Saatos administrasi, insulin pondok ngiket ka reséptor dina mémbran sél, teras asup kana. Hormon ngaktifkeun prosés biokimia. Ieu hususna dibuktikeun dina sél-sél ati-ati insulin, adipose sareng jaringan otot.

Insulin ngatur métabolisme, mangaruhan gula getih. Hémone aub dina gerakan glukosa ngalangkungan mémbran sél, nyebarkeun konversi gula janten énergi. Glikogén dibentuk tina glukosa dina ati. Aksi ieu insulin nyababkeun panurunan dina glukosa getih, anu nyegah kamajuan diabetes sareng lumangsungna hyperglycemia.

Durasi nyerep sareng aksi insulin gumantung kana situs suntikan, dosis sareng konsentrasi solusi. Ogé, sirkulasi getih sareng nada otot mangaruhan prosés. Pangaruh ubar gumantung kana karakteristik individu unggal pasien.

Perkenalan insulin ngamungkinkeun kencing manis ngadalikeun beurat awak, ngaktifkeun metabolisme lemak, sareng nyegah ayana komplikasi tina sistem kardiovaskular sareng saraf.

Olahan séhat bénten-bénten gumantung kana lilana nyerep tina jaringan sareng tindakan subkutan. Insulin panjang tiasa normalisasi konsentrasi glukosa dina getih dina waktu 1-1,5 dinten, ku simulasi hormon basal anu teu aya hubunganana sareng asupan dahareun.

Pangaruh anu sami dilakukeun ku obat tina durasi sedeng. Pangaruhna ditingali saatos 1-1 jam sareng tahan sakitar 12-16 jam.

Insulin anu nembak polah ngirangan konsentrasi glukosa dina getih, nyirepkeun sékrési hormon anu aya hubunganana sareng asupan dahareun. Diwanohkeun satengah jam sateuacan tuang. Maksudna tina aksi ultrashort épéktip pisan.

Insulin pondok tiasa direkayasa genetik (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), semi sintétik (Humudar R, Biogulin R) atanapi daging babi (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Dokter nangtoskeun jinis sareng dosis obat, kalayan nyandak karakteristik pasien masing-masing, umur, indikasi sareng sifatna panyakit. Sateuacan nganggo insulin, pastikeun maca petunjuk éta. Insulin pondok tiasa resep salaku monoterapi atanapi dina kombinasi obat-ubatan anu panjang.

Dosis harian insulin anu ngalakukeun lakonan pikeun orang dewasa nyaéta 8-24 unit, pikeun murangkalih - henteu langkung ti 8 unit. Alatan tambah sékrési hormon pertumbuhan kana getih, dosis pikeun rumaja naék. Sabar tiasa sacara mandiri ngitung dosisna. 1 dosis tina hormon diwangun ku dosis anu dipikabutuh pikeun assimilate unit roti, sareng dosis na nurunkeun konsentrasi glukosa dina getih. Duanana komponén sami sareng nol. Pikeun penderita beurat kaleuleuwihan, koefisien diréduksi ku 0.1, kalayan beurat teu cukup ku 0.1. Dosis 0.4-0.5 U / kg diitung pikeun penderita diabetes diabetes tipe anyar. Gumantung kana jinis ubar, 1 dugi ka 6 suntik per dinten tiasa resep.

Dosisna tiasa disaluyukeun.Peringkatna diperyogikeun ku résistansi individu pikeun hormon, digabungkeun sareng kortikosteroid, kontrasepsi, antidepresan sareng sababaraha diuretik.

Ubar dikaluarkeun nganggo jarum suntik atanapi pompa khusus. Alat sapertos ieu ngamungkinkeun prosedur dilakukeun ku akurasi maksimal, anu henteu tiasa dilakukeun ku jarum suntik. Anjeun tiasa ngan ukur ngalebetkeun solusi anu jelas tanpa sédimén.

Insulin anu pondok dijalankeun dikedalkeun 30-40 menit sateuacan tuang. Saatos suntikan, henteu kedah tuangeun tuangeun. Palayanan saatos unggal dosis dikaluarkeun kedah sami. 2-3 jam saatos nyandak piring utama, anjeun kedah ngagaduhan jajan. Ieu bakal ngabantosan ngajaga tingkat glukosa getih.

Pikeun nyepetkeun prosés penyerapan insulin, daérah anu dipilih kedah rada anget sateuacan suntikan. Situs suntikan teu tiasa diurut. Suntikna dipigawé subkutaneus dina rohangan beuteung.

Kalawan paningkatan konsentrasi gula getih, dosis tambahan tina insulin diperyogikeun paduli anu resep.

Insulin anu pondok polah sering dianggo ku atlit anu kalibet dina binaraga. Pangaruh obat ieu sarua jeung pangaruh agén anabolik. Insulin pondok ngaktifkeun angkutan glukosa ka sadaya sél awak, khususna ka jaringan otot. Ieu nyumbang kana nambahanana sareng pangropéa tina nada otot. Dina hal ieu, dosis ditangtukeun ku dokter masing-masing. Kursus pangakuan berlangsung 2 bulan. Saatos istirahat 4-bulan, narkoba tiasa diulang.

Kalayan eusi glukosa 16 mmol / L, latihan fisik beurat teu tiasa dilaksanakeun. Upami indikator henteu langkung ti 10 mmol / l, sabalikna, maén olahraga bakal ngabantu ngirangan konsentrasi gula.

Kadang-kadang, sareng kakurangan karbohidrat dina dahareun anu dikonsumsi, awak mimiti ngagunakeun cadangan jaringan adipose salaku sumber énergi. Nalika éta dipisah, awak keton disebut aseton dileupaskeun. Dina kasus glukosa getih luhur sareng ayana keton dina cikiih, pasien peryogi administrasi tambahan tina insulin pondok - 20% tina dosis poean. Upami henteu aya perbaikan dicatet saatos 3 jam, ulangan suntikan.

Diabetis kalayan suhu awak anu luhur (dugi ka +37 о С) kedah ngalaksanakeun glukométri sareng nyokot insulin. Rata-rata, dosis poean ningkat ku 10%. Dina suhu nepi ka +39 ° C, dosis poean ningkat ku 20-25%. Dina pangaruh suhu luhur, insulin gancang dihancurkan, janten, penampilan hiperblisemia mungkin. Dosis sapopoé kedah disebarkeun merata sareng dikaluarkeun kalayan interval 3-4 jam.

Wangunan antibodi ka insulin bisa ngabalukarkeun réaksi interaksi dina protéin anu ditingkatkeun. Ieu nyababkeun résistansi insulin. Sering, résistansi ka hormon dititenan ku perkenalan babi atanapi insulin bovine.

Narkoba anu pondok nimbulkeun ngabalukarkeun efek samping. Réaksi alérgi biasana lumangsung dina bentuk gatal-gatal kulit, warna beureum. Kadang iritasi di situs suntikan kacatet.

Kalayan ngagunakeun overdosis atanapi insulin anu kirang, sindrom hypoglycemic mungkin, dicirikeun ku panurunan dina glukosa getih anu seukeut. Gejala hipoglisemia: pusing, nyeri sirah, lapar akut, laju jantung gancang, ningkat késang, karesep sareng sénsitip. Pikeun ngaleungitkeun tanda-tanda, anjeun kedah nginum solusi glukosa, saatos 15-20 menit - nyandak bagian anu ngandung jumlah protéin sareng karbohidrat. Naha henteu bobo: ieu tiasa memicu koma hipoglisemik koma.

Insulin anu gancang-lakukeun gancang sareng efektif normalisasi tingkat glukosa getih. Terapi substitusi sapertos ngamungkinkeun penderita hirup dina kakuatan anu lengkep sareng nyegah komplikasi anu mungkin.

Pasien sareng kakurangan diucapkeunana sorangan insulin kedah nyuntik obat-obatan anu séhat tina ngandung hormon ieu. Insulin anu sacara ringkes dianggo salaku bagian integral tina terapi kompléks pikeun diabetes. Upami obat-obatan, dosis sareng waktos pamaréntahan dipilih leres, gula getih tiasa normalkeun for lami, anu ngahindarkeun sababaraha komplikasi tina panyakit "amis".

Ogé, insulin pondok tiasa dianggo pikeun ngeureunkeun gula tina pasien salami waktos naékkeun paménta hormon: kalayan ketoacidosis, inféksi serius sareng luka. Nalika nganggo pompa insulin, tiasa waé ubar anu resep.

Insulin pondok dirancang pikeun ngulang sékrési fisiologis hormon dina ngarésponén glukosa getih. Aranjeunna biasana cucuk anjeunna satengah jam sateuacan tuang. Salila waktos ieu, anjeunna tiasa nyerep getih tina jaringan lemak sareng ngawitan damel ngirangan gula. Molekul pendek insulin boga struktur anu sami sareng hormon anu dihasilkeun dina awak, sahingga gugus ubar ieu disebut insulin manusa. Henteu aya aditif dina botol kecuali pangawét. Insulin pondok dicirikeun ku aksi gancang, tapi pondok. Pas ubar éta asup aliran getih, gula getih tumurun mendadak, satutasna hormon kasebut dirusak.

Diabetis ngaladénkeun subcutaneously insulin pondok, ti ​​dinya éta nyerep kana getih. Dina kaayaan resusitasi, administrasi intravena dianggo. Métode ieu ngamungkinkeun anjeun gancang ngeureunkeun komplikasi akut tina diabetes sareng ngaréspon dina waktosna dina gancang dina ngarobih pikeun hormon dina mangsa pamulihan.

Sacara standar, insulin pondok digabungkeun sareng ubar sedeng sareng anu lami: pondok dikaluarkeun sateuacan tuang, sareng lami - enjing sareng sateuacan sare. Jumlah suntikan hormon teu dugi sareng ngan ukur sasuai pikeun kabutuhan pasien. Pikeun ngirangan karusakan kulit, standarna aya 3 suntikan saencan unggal tuang sareng maksimal 3 suntik pikeun ngabenerkeun hyperglycemia. Upami gula naék saatos sateuacan tuang, administrasi koréksi digabungkeun sareng suntikan anu direncanakeun.

Nalika anjeun peryogi insulin pondok:

1. Diabetes tipe 1
2. Panyakit jinis 2 nalika ubar-nurunkeun gula henteu pati deui cekap.
3. Diabetes gestasional kalayan tingkat glukosa anu luhur. Pikeun panggampangna, 1-2 suntikan insulin panjang biasana cekap.
4. Operasi pankreas, anu nyababkeun sintésis hormon gangguan.
5. Terapi komplikasi akut tina diabetes: ketoacidotic jeung koma hyperosmolar.
6. Periode paménta insulin ngaronjat: panyawat suhu luhur, serangan jantung, karusakan organ, tatu parna.

Cara anu paling optimal pikeun ngokolakeun insulin dina pengobatan harian diabetes nyaéta subkutan. Kacepetan sareng parantosan nyerep dina hal ieu paling bisa diprediksi, anu ngamungkinkeun anjeun akurat nangtukeun jumlah obat anu tepat. Pangaruh nurunkeun gula diperhatikeun langkung gancang upami suntikan dilakukeun dina burih, saeutik laun dina taktak sareng pingping, sareng langkung laun dina imbit.

Insulin pondok mimiti damel satengah jam saatos administrasi, efektifitas maksimal 2 jam. Saatos puncak, tindakan kasebut gancang didadak. Pangaruh residu gumantung kana dosis tunggal anu dikaluarkeun. Upami 4-6 unit narkoba ngalebetkeun getih, panurunan gula na diperhatoskeun dina 6 jam. Dina dosis langkung ti 16 unit, tindakan ieu tiasa dugi ka 9 jam.

Insulin diidinan nalika kakandungan sareng nyusoni, kumargi henteu lebet aliran getih sareng susu payudara.

Saatos fungsina, insulin pondok dirobih sareng dibentukna asam amino: 60% tina hormon digunakeun dina ginjal, 40% dina ati, bagian leutik asup kana cikiih teu dirobih.

Insulin pondok dicandak ku dua cara:

1. Dirékayasa sacara genetik, hormon disintésis ku baktéri.
2. Semi sintétis, ngagunakeun transformasi énzim hormon babi.

Dua jinis ubar disebut manusa, sabab ku komposisi asam amino na aranjeunna lengkep malikeun hormon anu kabentuk dina pankreas kami.

Ubar umum:

Industri farmasi ngahasilkeun rupa-rupa ubar hormonal pikeun ngatur gula getih. Salah sahiji di antarana nyaéta insulin. Éta tiasa menormalkeun glukosa getih dina pasien kalayan diabetes mellitus dina waktos anu singget, anu ngajadikeun éta alat anu penting.

Pas insulin diwanohkeun, leyur sareng gancang ngempelkeun prosés métabolik anu aya hubunganana sareng nyerep glukosa.

Teu kawas ubar anu lila-lila, éta ngan ukur aya solusi hormon murni tanpa aya aditif. Tina nami éta atra yén saatos bubuka, aranjeunna mimiti digawé gancang-gancang, nyaéta, dina waktos anu cekap aranjeunna nurunkeun tingkat gula getih. Tapi dina waktos anu sami, aranjeunna ngeureunkeun tindakan anu langkung gancang tibatan ubar-ubaran tina durasi waktos, sapertos anu tiasa ditingali dina conto skéma ieu:

Insulin pondok dianggo nyalira atanapi digabungkeun sareng hormon anu lami ngalangkungan. Kitu diwenangkeun asup nepi ka 6 kali sapoé. Seringna, aranjeunna resep dina kasus sapertos:

• terapi resuscitation,
• awak teu stabil pikeun insulin,
• intervensi bedah
• narekahan
• komplikasi diabetes - ketoacidosis.

Sabaraha lami jalan insulin pondok na nalika iraha puncak?

Kalayan administrasi subkutaneus, pangaruh pangpanjangna narkoba parantos diperhatoskeun, anu lumangsung dina 30-40 menit, ngan nalika nyerna dahareun anu didahar lumangsung.

Saatos nyandak ubar, puncak tindakan insulin kahontal saatos 2-3 jam. Durasi gumantung kana dosis dikaluarkeun:

• upami 4 UNITS - 6 UNITS, durasi normalisasi kirang langkung 5 jam,
• upami 16 unit atanapi langkung, éta tiasa ngahontal 6-8 jam.

Saatos béakna tindakan ieu, ubar kasebut dikaluarkeun tina awak ku hormon kontra-hormonal.

Aya seueur persiapan insulin anu pondok lakukeun, diantara anu ubar ti méja kasohor pisan:

Insulin anu didaptarkeun dianggap rékayasa genetik manusa, kecuali Monodar, anu disebut babi. Sayogi dina bentuk solusi larut dina bokor. Sadaya dimaksudkeun pikeun pengobatan diabetes tipe 1 sareng jinis 2. Sering resep sateuacan ubar-tumindak anu panjang.

Obat-ubatan henteu konténicated pikeun awéwé hamil sareng lactating, kusabab jinis insulin ieu henteu nembus plasénta sareng kana payudara.

Ieu mangrupikeun panemuan panganyarna dina apotekologi. Beda sareng spésiés sanés dina tindakan anu sakedapan sakedapan, men normal gula getih. Ubar anu paling resep nyaéta:

Ubar ieu mangrupikeun analog tina hormon manusa. Aranjeunna gampang dina kasus dimana anjeun kedah nyandak tuangeun, tapi kuantitasna henteu dipikanyaho, nalika hese ngitung dosis insulin pikeun nyerna. Anjeun tiasa tuang heula, teras ngitung dosis sareng prick pasién. Kusabab aksi insulin gancang, dahareun moal gaduh waktos pikeun asimilasi.

Insulin ultrashort ieu dirancang pikeun dianggo nalika jalma anu nganggo diabetes ngeureunkeun diet sareng tuang langkung permen ti disarankeun. Biasana dina kasus sapertos kitu aya kanaékan gula anu saé, anu tiasa ngakibatkeun komplikasi kaséhatan. Maka ubar ieu tiasa ngabantosan. Kadang-kadang, nalika pasien henteu tiasa ngantosan sakitar 40 menit, sareng kaleresan kana tuangeunan langkung saé, sakali deui jinis insulin ieu tiasa disuntik.

Insulin sapertos kitu henteu resep kanggo pasien anu nuturkeun sadaya aturan dina dahareun. Seringna, ukur janten ambulan pikeun luncat gula seukeut.

Hal ieu henteu contraindicated dina ibu hamil sareng diagnosis diabetes. Diidinan dilarapkeun, sanaos aya racunosis kakandungan.

Kauntungan insulin ultrashort nya éta tiasa:

• ngirangan frékuénsi gula getih ningkat dina wengi, khususna di awal kakandungan.
• ngabantosan anu gancang nginum gula dina ibu indung salami bagian cesarean,
• ngirangan résiko komplikasi saatos tuang.

Ubar ieu efektif pisan sahingga bisa normalkeun gula dina waktu anu singget, sedengkeun dosis dikaluarkeun langkung seueur, anu ngabantosan nyegah sagala komplikasi.

Kumaha ngitung insulin pondok - rumus pikeun pasén

Aya sababaraha metode pikeun ngitung dosis tunggal lakonan insulin anu pondok, anu tiasa dipendakan di handap:

Dosis tunggal administrasi insulin anu ngan ukur gumantung teu ukur dina tingkat glukosa dina getih, tapi ogé kana tuangeun anu dikonsumsi. Janten, kanggo itungan éta diperhatoskeun ngeunaan fakta-fakta di handap ieu:

• Hijian ukuran karbohidrat nyaéta unit roti (XE). Janten, 1 XE = 10 g glukosa,
• Pikeun unggal XE anjeun kedah ngetik 1 unit insulin. Kanggo itungan anu langkung akurat, definisi ieu diterapkeun - 1 unit insulin ngirangan hormon ku 2.0 mmol / l, sareng 1 XE tina karbohidrat naék kana 2,0 mmol / l, saatos pikeun unggal 0,28 mmol / l anu ngalegaan 8. 25 mmol / l, 1 unit ubar dikaluarkeun,
• Upami dahareun teu ngandung karbohidrat, tingkat hormon dina getih sacara praktis henteu naék.

Pikeun nyieun itungan gampang, éta disarankeun pikeun nyimpen diari sapertos kieu:

Itungan Conto: Upami tingkat glukosa nyaéta 8 mmol / l sateuacan tuang, sareng rencanana tuang 20 g tuang karbohidrat atanapi 2 XE (+4.4 mmol / l), teras saatos tuang tingkat gula naék kana 12,4, sedengkeun norma nyaéta 6. Ku sabab eta, diperyogikeun pikeun ngenalkeun 3 unit ubar supados indéks gula turun ka 6,4.

Sakur dosis insulin disaluyukeun ku dokter anu hadir, tapi teu kedah langkung luhur ti 1.0 PIECES, anu diitung per 1 kg jisimna. Ieu dosis maksimum.

Overdosis tiasa ngakibatkeun komplikasi.

Ilaharna, dokter nurut kana aturan ieu:

• Upami diabetes jinis 1 nembe nembé didiagnosis, dosis henteu langkung ti 0,5 unit / kg parantos resep.
• Kalayan santunan anu hadé salami sataun, dosisna nyaéta 0,6 U / kg.
• Upami henteu stabilitas katémbong dina diabetes tipe 1, gula terus-terusan robih, maka 0,7 U / kg dicandak.
• Kalayan diagnosis diabetes decompensated, dosis ieu 0,8 IU / kg.
• Kalawan ketacidosis, 0,9 U / kg dicandak.
• Upami kakandungan dina trimester anu terakhir nyaéta 1.0 unit / kg.

Sadaya jinis insulin umumna dikaluarkeun kirang sami sateuacan tuang. Disarankeun milih wewengkon éta di awak manusa dimana pembuluh darah ageung teu lulus, aya deposit lemak subkutan.

Kalayan administrasi vena, tindakan insulin bakal sakedapan, anu henteu katampi dina terapi sapopoé. Ku alatan éta, administrasi subkutaneus tina obat disarankeun, anu nyumbang kana serapan insulin seragam kana getih.

Anjeun tiasa milih beuteung, tapi henteu tikel dina radius 6 cm tina bujal. Sateuacan suntikan, anjeun kedah ngumbah lahan ieu sareng ngumbah leungeun anjeun nganggo sabun sareng garing. Nyiapkeun sadayana anu dipikabutuh pikeun prosedur: jarum suntik nganggo, botol nganggo ubar sareng pad kapas. Pastikeun pikeun mariksa tanggal kadaluwarsa obat!

Salajengna, anjeun kedah patuh kana pituduh ieu:

1. Cabut cap ti jarum suntik, ninggalkeun cap karét.
2. Ngubaran jarum sareng alkohol sareng ati-ati asupkeun botol sareng obat.
3. Ngumpulkeun jumlah insulin anu leres.
4. Candak jarum sareng kaluar hawa, ngarah plunger tina jarum suntik dugi ka tetes insulin.
5. Kalayan jempol sareng payuninger, jieun kulit leutik tina kulit. Upami lapisan lemak subkutaneus kandel, maka kami ngenalkeun jarum dina sudut 90 derajat, sareng ipis - jarum kedah rada miring dina sudut 45 derajat. Upami teu kitu, suntikan moal aya subkutaneus, tapi intramuskular. Upami pasien henteu ngagaduhan beurat, éta langkung saé ngagunakeun jarum ipis sareng alit.
6. Lalaunan sareng lancar nyuntik insulin. Laju kedah saragam nalika administrasi.
7. Nalika jarum suntik kosong, cabut jarum tina handapeun kulit sareng leupaskeun lipatan.
8. Pasang topi pelindung dina jarum jarum sareng piceun.

Anjeun teu tiasa teras-terasan dina tempat anu sami, sareng jarak ti hiji suntik ka anu sanésna kirang langkung 2 cm. Upami teu kitu, compaction lemak bisa lumangsung.

Tingkat penyerapan hormon malah gumantung kana pilihan tempatna.Langkung gancang ti sadayana, insulin nyerep tina témbok hareup beuteung, teras taktak sareng imbit, sareng ti payun peuntas.

Hadé pisan pikeun nyuntik kana beuteung, sahingga tindakan gancang lumangsung pas aranjeunna tuang.

Pikeun leuwih jéntré ngeunaan téknik ngokolakeun insulin, tingali artikel ieu atanapi video ieu:

Dina kacindekan, éta diperhatoskeun yén anjeun henteu tiasa milih bebas milih ubar anu pondok, ngarobih dosisna tanpa resép dokter. Perlu dimekarkeun, bareng sareng endocrinologist, skéma pikeun administrasi dumasar kana régimen sareng kuantitas dahareun anu dicandak. Disarankeun tetep ngarobah situs suntikan, nyimpen obat anu leres, monitor tanggal kadaluarsana. Sareng dina parobihan anu sakedik sareng komplikasi, konsultasi ka dokter.

1. 
   Wayne, A.M. Hipnotomnic Syndrome / A.M. Wayne. - M .: Kedokteran, 2016 .-- 236 p.
2. 
   Sindrom Sukochev Goa / Sukochev, Alexander. - M.: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, M.S. Diabetes. Sadaya anu anjeun kedah terang (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M .: Véktor, 2010 .-- 352 p.

Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sanés tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng di-taliti diolah supados tiasa nyebarkeun saloba-saha inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.