Onglisa: ubar kanggo diabetes, ulasan sareng analog tina tablet

Kaca ieu nyadiakeun daptar sadaya analog Ongliz ku komposisi sareng indikasi anu dianggo. Daptar daptar analog murah, sareng anjeun ogé tiasa ngabandingkeun harga di apoték.

• Analog paling murah tina Ongliz:Trazenta
• Analog Ongliz anu paling kasohor:Vipidia
• Klasifikasi ATX: Saxagliptin
• Bahan / komposisi aktif: saxagliptin
  

Nalika ngitung hargana analog murah Ongliz harga minimum anu kapendak dina daptar harga anu disayogikeun ku apoték diémutan

Deui daptar analogi ubar dumasar kana statistik obat anu paling dipénta

Analog ku indikasi sareng metode panggunaan

Béda komposisi, tiasa kabeneran dina indikasi sareng metode aplikasi

Kumaha carana milarian analog murah tina ubar anu mahal?

Pikeun milari analog anu murah pikeun ubar, sacara umum atanapi sinonim, mimiti sadayana kami nyarankeun perhatosan komposisi ieu, nyaéta bahan sareng indikasi anu sami kanggo dianggo. Bahan ubar anu sami anu badé nunjukkeun yén ubar éta sinonim sareng obat, farmasi sami sareng alternatif farmasi. Tapi, ulah hilap komponén anu teu aktip dina obat anu sami, anu tiasa mangaruhan kaamanan sareng efektifitasna. Ulah hilap paréntah dokter, pangobatan diri tiasa ngarugikeun kasehatan anjeun, janten sok konsultasi ka dokter anjeun sateuacan nganggo pangobatan.

Parentah Onglisa

ARAHAN
dina panggunaan narkoba
Onglisa

Pelepasan formulir
Tablet anu dilapis Pilem.

Komposisi
Saxagliptin 2,5 sareng 5 mg,
Peluang: laktosa monohidrat, selulosa microcrystalline, sodium croscarmellose, magnesium stearate, 1 M asam hidroklorat atanapi natrium hidroksida 1 M, Opadray II bodas (polyvinyl alkohol, titanium dioksida, macrogol (PEG 3350), talc), Opadray II konéng (alkohol polyvinyl, titanium dioksida, macrogol (PEG 3350), talc, beusi oksida konéng oksida (E172)), tinta Opacode biru (shellac di etil alkohol, FD&C Blue # 2 / indigo carmine aluminium pigmén (E132), n-butil alkohol, propylene glycol, alkohol isopropil, 28% amonium roksid).

Paket
Dina pakét 30 tablet.

Tumindak farmakologis
ONGLISA - saxagliptin - ngahambat kompetitif anu tiasa dibalikeun ku dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4).
Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, administrasi saxagliptin ngeureunkeun kagiatan énzim DPP-4 dina jam 24. Saatos énggalkeun glukosa ku sungut, inhibisi DPP-4 nyababkeun paningkatan 2-3 kali ganda dina konsentrasi péptida-1 (GLP-1) jeung glukosa anu gumantung glukosa polypeptide (HIP), panurunan konsentrasi glukagon sareng paningkatan tanggepan glukosa dina sél béta, anu ngabalukarkeun konsentrasi insulin sareng C-péptida.
Pelepasan insulin ku sél béta pankreas sareng panurunan dina sékrési glukagon tina sél alfa pankréas ngabalukarkeun panurunan dina puasa glikemia sareng glikemia postprandial.
Éféktivitas sareng kasalametan saxagliptin nalika dicandak dina dosis anu 2,5 mg, 5 mg sareng 10 mg 1 waktos / ditaliti dina genep buta buta, studi dikontrol ku plasebo dina 4148 penderita diabetes diabetes tipe 2.Nyandak ubar ieu dibarengan ku perbaikan anu signifikan sacara statistis dina gogosobin glikosob (HbA1c), glukosa plasma (GPN) sareng glukosa pasanggrahan (PPG) plasma dibandingkeun sareng kontrol.
Pasén anu tingkat glikemik target anu henteu kahontal kalayan saxagliptin salaku monoterapi ogé resep metformin, glibenclamide atanapi thiazolidinediones. Nalika nyandak saxagliptin dina dosis 5 mg, panurunan dina HbA1c diperhatoskeun saatos 4 minggu sareng GPN saatos 2 minggu. Dina grup pasien anu narima saxagliptin dina kombinasi sareng metformin, glibenclamide atanapi thiazolidinediones, panurunan dina HbA1c ogé dititénan saatos 4 minggu sareng GPN saatos 2 minggu.
Pangaruh saxagliptin dina profil lipid sami sareng plasebo. Salila perawatan sareng saxagliptin, henteu aya paningkatan beurat awakna kacatet.

Onglisa, indikasi kanggo dianggo
Diabetes mellitus Tipe 2 salian diet sareng latihan pikeun ningkatkeun kontrol glikemik dina kualitas:
- monoterapi,
- ngamimitian terapi gabungan sareng metformin,
- tambihan monoterapi sareng metformin, thiazolidinediones, turunan sulfonylurea, henteuna kontrol glikemik anu nyukupan dina terapi ieu.

Contraindications
- diabetes mellitus jinis 1 (henteu dianggo ditaliti),
- dianggo nganggo insulin (henteu ditaliti).
- ketoacidosis diabétes,
- Intoleransi galaksi bawaan, kakurangan laktase sareng malabsorpsi glukosa-galaktéri,
- kakandungan
- laktasi,
- umur dugi ka 18 taun (kaamanan sareng efektifitasna henteu acan ditaliti).
- ningkat sensitipitas individu pikeun komponén ubar.

Dosis sareng administrasi
Ubar kasebut ditunjuk sacara oral, henteu paduli asupan dahareun.
Kalayan monoterapi, dosis saxagliptin anu disarankeun nyaéta 5 mg 1 waktos / dinten.
Dina terapi kombinasi, dosis saxagliptin anu disarankeun nyaéta 5 mg 1 waktos / dinten digabungkeun sareng metformin, thiazolidinediones atanapi sulfonylureas.
Nalika ngamimitian terapi kombinasi sareng metformin, dosis saxagliptin anu disarankeun nyaéta 5 mg 1 waktos / dinten, dosis awal metformin nyaéta 500 mg / dinten. Dina hal réspon anu teu cekap, dosis metformin tiasa ningkat.
Upami anjeun skip nyokot Ongliz®, anjeun kedah nyandak tablet anu teu séhat sanés pasién émut ieu, tapi anjeun henteu kedah nyandak obat ganda obat kanggo sadinten.
Pikeun pasien anu boga insufficiency ginjal hampang (CC> 50 ml / mnt), panyabutan dosis henteu diperyogikeun. Pikeun pasien anu gagal ginjal sedeng atanapi parna (CC ≤ 50 ml / mnt), ogé pikeun penderita dina hemodialisis, dosis anu disarankeun Ongliz® nyaéta 2,5 mg 1 waktos / dinten. Ubar kudu dicokot dina tungtung sési hemodialisis. Pamakéan saxagliptin di penderita anu dialisis peritoneal henteu acan diajarkeun. Sateuacan ngamimitian perawatan kalayan saxagliptin sareng nalika perawatan, éta disarankeun ngira-ngira fungsi ginjal.
Dina hal fungsi ati cacad, penyesuaian dosis hampang, sedeng sareng parna teu diperyogikeun.
Pelarasan dosis dina pasien manula henteu diperyogikeun. Nanging, nalika milih dosis, kedah waé émut yén dina kategori pasien ieu, panurunan fungsi ginjal langkung dipikaresep.
Kasalametan sareng khasiat narkoba dina pasien di handapeun 18 taun umur henteu acan ditaliti.
Nalika dianggo kalayan inhibitor CYP 3A4 / 5 kuat, sapertos ketoconazole, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, tapizodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir sareng telithromycin, dosis dianjurkeun Ongliz® nyaéta 2,5 mg 1 waktos / dinten

Kakandungan sareng laktasi
Kusabab kanyataan yén pamakéan saxagliptin nalika kakandungan henteu acan ditaliti, ubar henteu matak resep dina waktos ieu.
Éta henteu kanyahoan naha saxagliptin pas kana susu payudara.Alatan kanyataan kamungkinan tina penembusan saxagliptin kana susu payudara teu maréntahkeun, nyusuhan payudara kedah dieureunkeun pikeun période perawatan kalayan saxagliptin atanapi terapi kedah dileungitkeun, ngitung rasio résiko kanggo orok sareng kauntungan pikeun indung.

Pangaruh samping
Inféksi saluran pernapasan luhur
Inféksi saluran kemih
Gastroenteritis
Sinusitis
Utah
Rieut

Paréntah husus
Pamakéan obat Onglisa® digabungkeun sareng insulin, kitu ogé dina terapi triple sareng metformin sareng thiazolidinediones atanapi metformin sareng turunan sulfonylurea, henteu acan tiasa ditaliti.
Pasien sareng fungsi ginjal cacat.
Penyesuaian dosis disarankeun pikeun penderita sedeng pikeun gagal ginjal parna, kitu ogé pikeun penderita dina hemodialisis. Sateuacan ngamimitian terapi sareng périodik nalika perawatan sareng obat, éta disarankeun pikeun nganalisis fungsi ginjal.
Anggo digabungkeun sareng obat anu tiasa nyababkeun hypoglycemia.
Turunan sulfonylureas tiasa nyababkeun hypoglycemia, ku sabab éta, pikeun ngurangan résiko tina hypoglycemia bari nganggo Ongliz®, tiasa ngurangan dosis sulfonylureas.
Réaksi hipersensitivitas.
Ubar kasebut henteu kedah dirawat ka pasien anu ngagaduhan réaksi hipersensitivitas anu serius nalika nganggo sambetan DPP-4 anu sanés.
Pasién manula.
Numutkeun kana panilitian klinis, efficacy sareng safety indikasi dina pasien yuswa 65 taun langkung lami henteu bénten ti indikasi anu sami dina pasien anu langkung ngora. Tapi, ngaronjat sensitipitas individu kana saxagliptin di sababaraha pasien manula teu tiasa diputus.
Saxagliptin sareng metabolit utami mangrupikeun sawaréh ku ginjal, ku kituna kedah épék dina pikiran yén pasien manula, panurunan dina ginjal beuki dipikaresep. Onglisa® ngandung laktosa. Pasien sareng intoleransi galaksi bawaan, kakurangan laktase sareng malabsorpsi glukosa-galakté henteu kedah nyandak ubar ieu.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali.
Studi ngeunaan pangaruh saxagliptin dina kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kontrol henteu acan dilakukeun. Émut yén saxagliptin tiasa ngabalukarkeun lieur.

Interaksi narkoba
Analisis data uji klinis nunjukkeun yén résiko interaksi signifikan klinis saxagliptin sareng ubar sanés nalika dianggo babarengan nyaéta leutik.
Métabolisme saxagliptin umumna dimédiasi ku sitokrom P450 3A4 / 5 sistem isoenzim (CYP3A4 / 5). Diagnosis vitro parantos nunjukkeun yén saxagliptin sareng metabolit utami teu ngahambat CYP 1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 sareng 3A4 isoenzyme sareng henteu mendorong CYP 1A2, 2B6, 2C9, sareng 3A4 isoenzim. Dina studi anu ngalibatkeun para sukarelawan séhat, parameter farmakokinetik saxagliptin sareng metabolit utami teu robih sacara signifikan dina pangaruh metformin, glibenclamide, pioglitazone, digoxin, simvastatin, diltiazem, ketoconazole, omeprazole, kombinasi aluminium hidroksida, magnesium hidroksida, Saxagliptin sacara signifikan henteu ngarobah parameter pharmacokinetic tina metformin, glibenclamide, pioglitazone, digoxin, simvastatin, diltiazem atanapi ketoconazole.
Pangaruh inducer of CYP 3A4 / 5 isoenzim dina pharmacokinetics saxagliptin henteu acan ditaliti. Nanging, digabungkeun saxagliptin sareng inducers isoenzymes CYP 3A4 / 5, sapertos karbohzepine, dexamethasone, fenobarbital, phenytoin sareng rifampicin, tiasa nyababkeun panurunan konsentrasi saxagliptin dina plasma sareng ningkatkeun konsentrasi metabolit utami.Studi efek ngaroko, diet, suplemén hérbal, sareng pamakean alkohol dina saxagliptin henteu acan tiasa diajar.

Overdose
Gejala mabok teu dijelaskeun ku nganggo obat anu berkepanjangan dina dosis dugi ka 80 kali langkung luhur ti anu disarankeun.
Perawatan: bisi overdosis, terapi gejala kudu dianggo. Saxagliptin sareng metabolit utami diékskrésikeun ku hemodialysis (laju ékskrési: 23% tina dosis dina 4 jam).

Kaayaan neundeun
Dina hawa teu langkung 30 ° C

Onglisa: petunjuk pikeun anggo, ulasan, sabaraha

Ku kamajuan diabetes tipe 2, endocrinologist kedah milih pangobatan anu leres. Aranjeunna ngamungkinkeun anjeun normalisasi konsentrasi glukosa dina getih. Salah sahiji alat ieu nyaéta Onglisa. Sateuacan mésér, disarankeun pikeun pasien milari inpormasi anu dipikabutuh ngeunaan ubar ieu. Parentah pikeun panggunaan Onglises, analog, ulasan sareng harga - pasén diabetis kedah kabetot dina sagala hal.

Komposisi produk sareng bentuk sékrési

Komponén aktif utama Onglisa nyaéta saxagliptin hydrochloride. Ieu mangrupikeun ubar hipoglisemik: inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).

Produk na sayogi dina bentuk tablet, anu disalut ku pilem. Dijual anjeun tiasa mendakan "Onglizu" kalayan dosis bahan aktif 2,5 sareng 5 mg. Tablet dibungkus dina lepuh; aranjeunna dijual di bungkus kardus: masing-masing ngandung 3 lepuh.

Ubar dipikanyaho dina INN (ngaran henteu ngaluarkeun internasional) saxagliptin.

Épék Farmakologis

Nalika nyandak agén hypoglycemic ieu, kagiatan énzim DDP-4 diteken 24 jam. Nalika nyandak glukosa, konsentrasi GLP-1 sareng GUI naek 2-3 kali. Dina waktu anu sarua, tingkat glukagon turun, tanggapan glukosa gumantung kana sél béta nambahan. Kusabab aksi mékanisme ieu, konsentrasi C-péptida sareng insulin naék.

Nalika insulin dileupaskeun tina pankreas (sél béta khusus), ngaminimalkeun prosés sékrési glukagon tina sél alfa, panurunan dina glikemia saatos tuang.

Kasalametan sareng khasiat saxagliptin diuji dina 6 panilitian anu dikontrol ku plasebo dina pasien anu aya diabetes diabetes tipe 2. Sacara empiris, éta kapanggih yén hemoglobin glikét, gula getih puasa sareng saatos tuang tuangeun teratur ningkat.

Saxaliptin saatos administrasi gancang nyerep dina saluran pencernaan, konsentrasi maksimal diperhatoskeun saatos 2 jam (metabolit utama - 4) saatos administrasi. Langkung ti 75% dosis anu kaserepna. Zat aktifna dikaluarkeun ku bili na cikiih.

Daptar indikasi

Alat "Onglisa" tiasa resep pikeun diabetes, anu dikembangkeun numutkeun 2. Ubar kasebut direncanakeun salaku kendali pikeun kontrol glikemik nalika diet sareng latihan.

Tuliskeun tablet ieu:

• minangka sarana monoterapi,
• salaku suplemén pikeun monoterapi sareng turunan sulfonylurea, metformin, thiazolidinediones,
• pikeun ngamimitian perlakuan gabungan dina kombinasi sareng metformin.

Dilarang pikeun ngamimitian nginum obat sorangan tanpa resep dokter.

"Onglizu" digunakeun salaku komponén tambahan dina kombinasi obat-obatan sanés, upami monoterapi kalayan ubar-nurunkeun gula henteu tiasa ngadalikeun kontrol glikemik.

Pilihan dosis, metode anu dianggo

Ahli endokrinologis anu resep kedah resep kana dosis, ngartos kaayaan pasien.

Kalayan monoterapi "Onglise", pilihan biasana dilakukeun dina 5 tablet mg. Aranjeunna dicandak hiji sadinten.

Nalika nganggo metode terapi gabungan, disarankeun nyandak saxagliptin dina jumlah 5 mg digabungkeun sareng turunan sulfonylurea, ubar thiazolidinedione, metformin.

Sanggeus parantos mutuskeun pikeun ngamimitian panguburan kombinasi awal sareng metformin sareng saxagliptin, perlu milih ubar supados zat aktip anu munggaran asup kana awak dina jumlah 500 mg, anu kadua - 5 mg per dinten. Dina henteuna réspon anu nyukupan, ningkatkeun dosis metformin.

Lamun tablet Ongliza anu salajengna dijaga, maka anjeun kudu langsung nginum éta, pas éta diabét éling deui. Tapi anjeun moal tiasa nginum 2 papan per dinten.

Dosis pikeun pasien anu diabétkeun ku rumit ku kasakit kompatibel:

• kalayan gagal ginjal hampang, dosis henteu disaluyukeun,
• kalayan gagal ginjal sedeng sareng parna, "Ongliza" parantos resep 2,5 mg (papan anu sami disarankeun pikeun pasien anu ngalaman hemodialisis),
• disfungsi ati henteu ngabenerkeun panyesuaian dosis,
• di pasien manula kalayan fungsi ginjal normal, obat kasebut resep dina dosis standar.

Sateuacan nyandak pangobatan anu dilakukeun dina dasar saxagliptin, anjeun kedah parios ginjal, evaluasi karya na.

Contraindications

Sateuacan resep Onglisa, dokter kedah familiarize nyalira ku sajarah médis pasien sareng milarian upami anjeunna tiasa nginum obat ieu.

Daptar kontraindikasi kalebet ieu:

• sensitipitas ngadegkeun kana komponén produk,
• Intoleransi galaksi, didiagnosis malabsorpsi glukosa-galaktosa atanapi kakurangan laktase,
• ketoacidosis diabetes,
• periode kakandungan sareng nyusoni.

Ubar kasebut henteu resep kanggo pasien anu ngagaduhan jinis diabetes anu diandelkeun insulin sareng jalma anu nganggo insulin pikeun pengobatan sanajan T2DM. Dina kasus ieu, panggunaan saxagliptin henteu acan ditaliti.

Pikeun alesan anu sami, teu disarankeun nulis resep tablet ieu ka barudak umur.

Dina kombinasi sareng persiapan turunan sulfonylurea, ubar dianggo kalayan ati-ati.

Ogé, kaayaan kudu diawasi ku pasien anu gagal ginjal (kalayan sedeng sareng parna), jalma lansia.

Pamakéan obat nalika kakandungan teu acan diajarkeun. Éta henteu ogé dipikanyaho naha ubar pas kana susu payudara. Ku alatan éta, dina waktos perawatan, dokter nyarankeun ngeureunkeun nyoco atanapi ingkar perawatan kalayan saxagliptin.

Efek samping anu tiasa

Sababaraha pasien ngembangkeun komplikasi nalika nyandak Onglisa.

Naha aya bahaya anu parah nalika aranjeunna kajantenan? Upami pasien tos merhatoskeun efek samping, maka konsultasi dokter diperyogikeun pikeun ngawas kaayaan sareng ngevaluasi efektifitas pangobatan.

Sanaos dina kursus percobaan ékspérimén, ieu di handap didirikeun. Kacilakaan kajadian anu parah dina mata pelajaran anu nyandak saxogliptin dibanding incidence dina penderita anu nyandak plasebo.

Dina waktu anu sami, teu aya bedana anu signifikan antara nyandak ubar dina bentuk monoterapi sareng terapi gabungan.

Nu sering lumangsungna efek samping saperti:

• inféksi saluran pernapasan (luhur),
• inféksi saluran kemih
• sinusitis
• gastroenteritis
• utah
• nyeri sirah.

Panaliti mendakan yén dina minggu ka-24 terapi, sababaraha pasien teras ngagaduhan réaksi hipersensitifitas: 1,5% tina jalma anu nyandak Onglizu sareng 0.4% tina jalma nyandak plasebo. Tapi réaksi hipersensitivitas anu timbul dina ékspérimén henteu nunjukkeun ancaman kahirupan kahirupan pasien sareng henteu ngabutuhkeun perlakuan.

Kalayan terapi gabungan, ieu di handap ieu diperhatoskeun.

Pamakéan saxagliptin dina kombinasi sareng glibenclamide ngarah ka hypoglycemia dina 0,8% kasus, dina kelompok kontrol (nyandak plasebo) - dina 0,7%. Kacilakaan hypoglycemia kalayan ngagunakeun metformin sareng thiazolidinediones dibandingkeun sareng kajadian tina hypoglycemia dina grup pasien anu dibéré plasebo.

Kalayan kombinasi saxagliptin sareng thiazolidinediones, edema periferal lumangsung dina 8,1% kasus, dina kelompok kontrol - 4.3%.Tapi bareuh anu hasilna éta hampang atanapi sedeng, discontinuation tina perawatan henteu diperyogikeun. Kalayan monoterapi sareng kombinasi sanésna, komplikasi ieu kajantenan 1,7%, bari nyandak plasebo dina 2,4% masing-masing.

Pamakean kompatibel Onglisa sareng ubar basis metformin tiasa nyababkeun nasopharyngitis sareng nyeri sirah. Nasopharyngitis lumangsung dina 6.9% pasien: kalayan monoterapi metformin - 4%, saxagliptin - dina 4.2% pasien. 7,5% humandeuar tina sirah: sareng metformin monotherapy - 5,2%, saxagliptin - 6,3% pasien.

Teu aya parobahan anu jelas dina parameter laboratorium anu tiasa ditingali dina nalungtik saxagliptin. Pangurangan sakedik jumlah limfosit mungkin, tapi jumlah rata-rata maranéhanana tetep dina tingkat stabil.

Kasus overdosis

Pabrikan obat anu dumasar-saxagliptin, kalebet Onglises, henteu nyarankeun ngonsumsi 2 papan ubar dina dinten anu sami nalika ngalangkungan dosis anu salajengna. Tapi nalika nginum obat kanggo waktos anu panjang dina dosis anu langkung seueur disarankeun dugi ka 80 kali, gejala mabok teu acan katalungtik.

Tapi petunjuk pikeun dianggo nyarioskeun yén ku overdosis, ubar kedah ditarik ku hemodialisis. Nganti 4 jam, 23% ubar dikaluarkeun.

Interaksi narkoba

Nalika resep Onglisa, dokter jarang resep kana naon jenis ubar anu anjeun anggo. Barina ogé, résiko interaksi signifikan ubar ieu sareng obat-obatan sanés anu alit pisan.

Konsentrasi métabolit utama saxagliptin tiasa turun nalika ngagunakeun induksi tina isoenzyme CYP 3A4 / 5 (sapertos Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin, Dexamethasone, Rifampicin).

Nalika digabungkeun sareng turunan sulfonylurea, awas kedah diwajibkeun: hypoglycemia tiasa berkembang. Anjeun tiasa ngirangan résiko ku nyuda dosis persiapan sulfonylurea.

Paréntah husus

Penilaian kumaha téknik "Ongliza" mangaruhan kamampuan pikeun nyetir kendaraan sareng mékanisme nyetir henteu acan dilakukeun. Éta ogé henteu dipikanyaho kumaha asupan alkohol, ngaroko, sareng pangobatan herbal mangaruhan.

Upami pasién saméméhna ngagaduhan réaksi hipersensitivitas nalika ngagunakeun sambetan D1111-4, maka Ongliz henteu kedah resep.

Kawijakan harga sareng pilihan analogi

Anjeun tiasa mésér ubar di seueur apoték. Tapi hargana cukup luhur: pikeun bungkus 30 papan 5 mg, 1881 rubles kedah dipasihkeun. Ubar ieu henteu kalebet dina daptar obat-obatan anu langkung leres anu tiasa dipasihkeun sareng penderita kalayan diabetes tipe 2 ku resep gratis.

Pasién ngagaduhan hak naroskeun ka endocrinologist pikeun resép pikeun ngaluarkeun bébas tina ubar anu sanés tiasa ngagentos Onglisa. Ogé, pengganti perlu upami sabar teu sabar tina saxagliptin.

Analogi kaasup pangobatan nurunkeun gula sapertos kieu:

• "Galvus" - zat vildagliptin aktif.
• "Januvia" - sitagliptin,
• "Vipidia" - alogliptin,
• "Trazhenta" - linagliptin,
• "Glucovans" - glibenclamide, metformin hydrochloride,
• Glukofagin nyaéta Metformin hidroklorida.

Tapi ngan ukur endocrinologist anu kedah milih analogi tina obat "Onglisa" kanggo diabetes.

Diantara daptar anu ditangtukeun tina analog anu disarankeun moal aya ubar anu, kalayan idin ti Kementerian Kaséhatan, tiasa dikaluarkeun gratis. Biaya analog ieu ogé henteu tiasa disebut rendah.

Pikeun sabungkus 28 papan tina Galvus 50 mg, anjeun kedah mayar 810 rubel.

"Januvia" bakal ngarugikeun penderita 1650 rubel. - 28 tab. 100 mg unggal.

"Vipidia" di apoték bayaran 1288 rubles. - 28 tab. 25 mg unggal.

"Trazhenta" bayaran 1785 rubel. - 30 tablet 5 mg unggal.

Tapi ubar anu dumasar metformin langkung mirah. Glukopi waragad 114 rubel. (30 PCS. 500 mg masing-masing), "Glucovans" 277 rubles. 30 tab. 500 / 2,5 mg tina metformin sareng glibenclamide, masing-masing.

Harita Sabar

Sateuacan méréskeun ubar anu mahal sapertos kitu, seueur anu hoyong terang kumaha épéktina na naha éta ngabantuan pasien anu sanés.Tapi sensitipitas diabetes pikeun terapi saxagliptin henteu sami: pikeun sabagian pasién ubar ieu janten panacea, sedengkeun anu sanés ngawadulkeun henteuna.

Tapi ulasan pasien nyayogikeun kasempetan pikeun ngatasi ubar. Sanaos pamanggih jalma sanés, penderita diabetes kedah dipandu ku rekomendasi pikeun ngubaran endocrinologist aranjeunna. Upami aranjeunna henteu percanten ka anjeunna, maka sia pikeun nyobian ngarobih dokter.

Sababaraha pasien ngawadulkeun yén Onglisa henteu ngahasilkeun pangaruh anu dipiharep. Dina sababaraha, konsentrasi glukosa malah naek bari nyandak ubar. Dokter resep seueur "Ongliz" minangka hartos terapi tambahan dina pengobatan "Siofor", "Diabeton".

Tapi seueur anu pasén diabétes, bahkan sareng monoterapi sareng saxagliptin, tiasa ngahontal hasil anu saé sareng ngatur glikemia. Kauntungan tina ubar ieu, seueur anu sifatna kamampuan nyandak pil iraha waé, henteu nganggo asupan dahareun.

Sababaraha ogé nyatet yén kombinasi sareng metformin ngamungkinkeun normalisasi kaayaan. Tapi pikeun ngahontal hasil anu dipikahoyong, pangobatan jangka panjang diperyogikeun. Sareng ieu mangrupikeun karesep anu langkung seueur pikeun seueur. Kalayan regimen standar, tablet cekap sabulan.

Tapi kalolobaan pasien kedah nginum obat anu sanés pikeun ngaminimalkeun pangaruh diabetes dina organ sareng sistem awak.
Upami dokter resep "Ongliza", maka anjeun kedah nyobian terapi kalayan ubar ieu. Hal utama pikeun diinget ngeunaan peryogi nuturkeun dahareun sareng palaksanaan kagiatan fisik anu tiasa dilakukeun.

Upami anjeun bersantai sareng nginum pil ngan, anjeun moal tiasa normal kaayaan éta.

Onglisa ubar - indikasi sareng petunjuk pikeun dianggo

Diantara ubar anu dipaké pikeun ngubaran diabetes, ubar anu dingaranan Onglisa dipikanyaho.

Éta patut diajar paréntah pikeun ubar ieu, ngaidentipikasi fitur utamina sareng kaunggulan, kitu ogé nangtukeun naon ukuran anu bakal ngabantosan nyegah pangwangunan épék ngarugikeun kusabab panggunaan anu teu leres.

Inpormasi umum, komposisi sareng bentuk sékrési

Ubar diabetes ieu sayogi di Amérika Serikat. Hal ieu dirancang pikeun ngawas tingkat gula getih pasien. Éta gaduh pangaruh hypoglycemic. Anggo éta ukur tiasa disarankeun ku dokter, ku kituna henteu ngarugikeun kasehatan anjeun. Éta sababna anjeun tiasa ngagaleuh Ongliz ngan nganggo resép.

Dasar ubar nyaéta zat Saksagliptin. Ngabéréskeun fungsi utama dina ubar ieu. Komponénna dianggo pikeun meredakan gejala hiperbérkemia ku nurunkeun tingkat glukosa getih.

Lamun pasien ngalanggar saran médis, pangobatan tiasa nyababkeun ngembangkeun efek samping sareng komplikasi.

Komposisi ngandung bahan bantu:

• laktosa monohidrat,
• Natrium croscarmellose
• asam hidroklorat
• stéréat magnésium.

Salaku tambahan, ubar ngandung jumlah dyes leutik, anu diperyogikeun pikeun nyiptakeun palapis pilem pikeun tablet (ubar ngagaduhan bentuk tablet).

Aranjeunna tiasa konéng atanapi pink kalayan ukiran biru. Dijual, anjeun tiasa mendakan tablet kalayan dosis 2,5 sareng 5 mg. Kadua dijual di bungkus sél 10 siki.

3 bungkusan sapertos kitu disimpen dina pak.

Pengganti anu cocog pikeun tablet Ongliz

Analogna langkung mirah tina 981 rubles.

Galvus ogé resep pikeun diabetes tipe 2, tapi langkung mirah sareng bénten ti Onglis dina zat aktip. Éta ngagunakeun vildagliptin dina dosis 50 mg. Aya bédana dina kontraindikasi, sateuacan dimimitian perlakuan, baca petunjukna.

Vipidia (tablet) Rating: 28 Top

Analogna langkung mirah tina 799 rubles.

Vipidia ogé béda-béda dina komposisi, tapi aya dina subgroup farmasi anu sami sapertos obat di luhur. Hal ieu ogé dianggo pikeun diabetes mellitus jenis 2 salaku monoterapi sareng digabungkeun sareng agén hypoglycemic lisan anu sanés atanapi sareng insulin.

Farmakologi sareng Farmakokinetik

Pangaruh ubar dina penderita kusabab komponénna aktip. Nalika merambah kana awak, saxagliptin nyegah tindakan énzim DPP-4. Hasilna, sél beta pankreas nyepetkeun sintésis insulin. Jumlah glukagon dina waktu ieu turun.

Kusabab fitur ieu, konsentrasi glukosa dina getih pasien ngirangan, anu nyababkeun paningkatan kesejahteraan (kacuali tingkatna turun ka tingkat kritis). Fitur penting zat anu disababkeun nyaéta kurangna pangaruh dina bagian na beurat awak pasién. Pasien nganggo Ongliza henteu beurat.

Nyerep saxagliptin gancang pisan upami anjeun nyandak obat sateuacan tuang. Dina waktu anu sarua, bagian anu penting tina zat anu kaserep.

Saksagliptin henteu ngagaduhan kacenderungan kana pakait sareng protéin getih - penampilan beungkeut ieu mangaruhan sakedik komponén. Pangaruh maksimum obat tiasa dihontal kira-kira 2 jam (sipat awak individu mangaruhan ieu). Éta peryogi ngeunaan 3 jam pikeun nétralkeun satengah tina Saxagliptin anu badé sumping.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Hal ieu penting pisan pikeun nuturkeun paréntah ngeunaan indikasi pikeun janjian obat. Nganggo Onglisa sacara henteu perlu nyababkeun bahaya anu serius pikeun kaséhatan sareng kahirupan. Ubar anu ngagaduhan pangaruh hypoglycemic kedah dianggo ngan pikeun jalma anu ngagaduhan tingkat glukosa anu luhur, pikeun anu sanésna ubar ieu ngabahayakeun.

Ieu ngandung harti yén indikasi kanggo ubar ieu nyaéta diabetes tipe 2. Alat anu dianggo dina kasus dimana diet sareng kagiatan fisik henteu ngagaduhan pangaruh anu dipikahoyong dina konsentrasi gula.

Onglisa tiasa dianggo nyalira sareng dicampurkeun sareng ubar anu sanésna (Metformin, turunan sulfonylurea, jsb).

Ubar kasebut gaduh contraindications:

• diabetes tipe 1
• kakandungan
• dahar alami
• alahan kana komposisi obat,
• kakurangan laktase
• diabetes ketoacidosis
• Intoleransi galaksi.

Ayana sahanteuna hiji item tina daptar mangrupikeun alesan pikeun nolak panggunaan tablet.

Ogé ngabédakeun kelompok jalma anu diidinan nganggo Onglisa, tapi dina pangawasan médis anu langkung ati. Ieu kalebet manula, ogé penderita gagal ginjal.

Parentah pikeun panggunaan

Pamakéan ubar ieu perlu dumasar kana aturan. Upami dokter henteu parantos resep dosage anu béda-béda, teras pasiénna kedah nganggo obat 5 mg per dinten. Dosis anu sami disarankeun nganggo panggunaan gabungan Onglisa sareng Metformin (porsi poéan Metformin nyaéta 500 mg).

Pamakéan obat ieu ngan di jero. Sedengkeun pikeun tuang, henteu aya indikasi, anjeun tiasa nginum pil samentawis sateuacan sareng saatos tuang. Pangantenanana ngan ukur nganggo ubar dina waktos jam.

Nalika ngaluncurkeun dosis anu satuluyna, anjeun teu kedah ngantosan waktos anu nginum obat anu ganda. Perlu nyandak bagian biasa tina obat saatos waé anu sabar émut ka anjeunna.

Épék samping sareng overdosis

Nu lumangsungna efek samping tina panggunaan Onglisa henteu salawasna aya hubunganana sareng teu toleran. Kadang-kadang aranjeunna disababkeun ku organisme anu henteu cocog kana pangaruhna. Tapi, upami aranjeunna dideteksi, disarankeun pikeun nginpokeun ka dokter ngeunaan aranjeunna.

Parentah pikeun ubar nunjukkeun efek samping sapertos:

• inféksi saluran kemih
• lieur
• seueul
• nyeri beuteung
• sinusitis
• nasopharyngitis (kalayan nganggo serentak sareng metformin).

Terapi simtomatik dianggo pikeun ngaleungitkeun masalah ieu. Dina sababaraha kasus, dhokter langsung ngusir ubar na.

Teu aya inpormasi ngeunaan fitur overdosis ku ubar ieu. Upami éta kajadian, pangubaran gejala henteu dipikabutuh.

Sabar pendapat

Sanggeus diajarkeun ulasan ngeunaan ubar Onglisa, urang tiasa disimpulkeun yén ubarna ngirangan glukosa getih, tapi teu cocog kanggo sadayana sareng ngabutuhkeun pendekatan sareng kontrol individu.

Hasil tina obat pohara alus. Gula kuring ayeuna stabil, henteu aya efek samping sareng henteu. Salaku tambahan, gampang pisan ngagunakeun éta.

Dmitry, 44 taun

Ubar Ongliz sigana mah kuring lemah. Tingkat glukosa teu dirobih, di sagigireun, nyeri sirah angger nyiksa kuring - katingalina, pangaruh samping. Kuring nyandak sabulan sareng teu tiasa tahan; kuring kedah nyuhunkeun ubar sanés.

Alexander, 36 taun

Kuring parantos nganggo Onglise 3 taun. Kanggo abdi, ieu mangrupikeun alat anu pangsaéna. Sateuacan anjeunna nginum macem-macem ubar, tapi boh hasilna seueur teuing, atanapi disiksa ku efek samping. Ayeuna teu aya masalah sapertos kitu.

kempelan ubar anyar dina pengobatan diabetes:

Ubar mangrupikeun diantara anu lumayan mahal - hargana per bungkus nya éta 30 PCS. sakitar 1700-2000 ngagosok. Pikeun mésér dana, anjeun kedah resep.

Disarankeun Tulisan Tulisan séjén

Onglisa - pil pikeun diabetes

Upami diabetes ngetik 2 berkembang, dokter anu hadir kedah resep pangobatan anu cocog pikeun pasien.

Salah sahiji anu sering ditunjukkeun dianggap Onglisa.

Sateuacan nganggo, éta disarankeun pikeun diajar instruksi pikeun panggunaan, ulasan (aya bahaya parantos aya anggo), analogi sareng harga.

Indikasi pikeun dianggo

Dina diabetes tipe 2, karentanan sél pikeun glukosa nyata ngurangan. Dina tahap ieu, aya waktu reureuh dina fase sintésis hormon munggaran.

Di hareup, fase kadua éléh kusabab kurangna résétén. Onglisa ngalambatkeun paparan ka énzim DPP 4, résétin langkung panjang dina getih, langkung seueur insulin anu dihasilkeun. Glikemia dina burih anu kosong sareng pinuh dilereskeun, fungsi pankréas disimpen deui. Ku sabab kitu, Onglisa manjangkeun karya hormon sorangan, nambahan eusina.

Ubar Onglisa kalayan diabetes tipe 2 (salian gizi sareng olahraga anu leres) ditunjukeun salaku:

• perawatan awal sareng sababaraha ubar, sareng metformin,
• aditif kana terapi sareng metformin, insulin, turunan sulfonylurea,
• monoterapi

Pamakéan Onglises ningkatkeun kontrol glikemik.

Pelepasan formulir

Nagara asal - AS, tapi tablet anu siap tiasa dibungkus di Inggris atanapi Itali.

Éta kabéh dilakukeun dina bentuk bulat buleud, gilig dina dua sisi, sisi luarna dilapis. Unggal tablet gaduh nomer biru. Warna Onglisa gumantung kana konsentrasi zat aktip: 2,5 mg masing-masing mangrupikeun sahadé konéng bulak ("2,5" ditulis dina hiji sisi, "4214" ditulis dina anu séjén), sareng 5 mg masing-masing pink (nomer "5" sareng "4215 ").

Tablet aya dina lepuh anu dilakukeun tina aluminium foil: dina hiji pakét 3 lepuh 10 potongan. Unggal blister ngagaduhan perforation anu ngabagi kana 10 bagian (ku jumlah tablet). Pembungkusan kardus dilindungan tina panyemprot transparan anu ngagambarkeun bolong konéng.

Gula getih sok 3,8 mmol / L

Kumaha ngajaga gula normal dina taun 2019

Anjeun tiasa mésér ubar Onglizu pikeun obat di toko ubar. Resep sayogi, tapi sanés sadayana tukang ubar nuturkeun aturan ieu. Taun 2015, ubar ieu kalebet daptar kana pangabutuh kabutuhan, janten upami saurang penderita kadaptar, anjeunna tiasa kéngingkeun gratis.

Rata-rata, harga bungkusan kanggo 30 papan sakitar 1800 rubel. Tetep ubarna dina suhu kirang tina 30 derajat jauh ti murangkalih. Panyimpen kudu henteu langkung ti 3 taun.

Zat anu aktip nyaéta saxagliptin hydrochloride (2,5 atanapi 5 mg). Ieu mangrupikeun perencatan modern ngeunaan DPP-4.

Excipients nyaéta:

• PKS
• laktosa monohidrat,
• Natrium croscarmellose,
• stearate magnésium,
• asam hidroklorat
• écés.

Bagian luar tablet diwangun ku ngalelep OpadryII.

Fitur aplikasi

Dina tahap awal parobahan dina fungsi ginjal, henteu aya anu kedah ngarobah dosage.Dina gangguan anu langkung parah, hemodialisis, dosis anu disarankeun ubar Ongliza nyaéta 2,5 mg pér poé. Pangobatan kasebut disarankeun pikeun dikaluarkeun nalika prosedur panyucian getih atos réngsé. Sateuacan sareng salami perlakuan, perlu pikeun nganalisis kaayaan ginjal.

Dampak Onglises dina awak kalayan metode intracorporal panyucian getih teu acan ditaliti.

Kalayan parobihan dina kagiatan ati, paduli teu parah. Henteu perlu saluyukeun dosis tunggal.

Pangaruh panggunaan Onglisa di penderita langkung 65 sarimbag sareng anu di penderita ngora. Dina umur kolot, anjeun kedah nyandak dosis harian anu biasa. Perlu diinget yén dina tahap pamekaran ieu, fungsi ginjel turun, komponén aktif dina sababaraha kuantitas dikaluarkeun ku aranjeunna.

Teu aya data ngeunaan kamungkinan bahaya sareng pangaruh positip Onglisa dina yuswa 18 taun.

Co-administrasi Onglisa sareng insulin nalika perlakuan henteu acan ditaliti. Teu aya data ngeunaan pangaruh ubar dina nyetir sareng kagiatan nganggo sistem mékanis. Pusing tiasa kajantenan nginum obat.

Pangaruh zat aktip dina awak wanoja hamil sareng lactating henteu acan ditaliti.

Teu aya inpormasi naha zat aktif tiasa nembus plasénta ka janin sareng kana payudara susu, janten pangobatan teu resep ayeuna.

Upami teu mungkin pikeun nyegah panggunaan Onglisa, dina waktos nginum obat, nyusuhan dieureunkeun. Dina hal ieu, kamungkinan bahaya pikeun murangkalih sareng kamungkinan pangaruh anu hadé pikeun indung.

Turunan Sulfonylurea nyata nurunkeun kadar glukosa. Pikeun ngahindarkeun patologi sapertos kalayan perawatan gabungan sareng Onglisa, perlu pikeun ngurangan dosis sulfonylurea atanapi insulin.

Kalayan réaksi réaksi sensitipitas diabetes luhur (kaasup réaksi alérgi langsung sareng edema Quincke), Ongliza henteu dianggo nalika panggunaan sambetan DPP-4 anu sanés. Ieu téh perlu pikeun ngaidentipikasi kamungkinan sabab hipersensitivitas sareng nyarankeun perawatan alternatif (analog tina obat Onglisa).

Aya bukti pancreatitis akut kalayan panggunaan ubar. Pasien kedah dimaklumkeun ngeunaan réaksi sapertos nalika resep Onglisa. Lamun aya kamungkinan manifestasi tanda-tanda mimiti pankréitis, ubar kasebut dibatalkeun.

Tablet ngandung laktosa, ku alatan éta, diabétes kalayan teu kaampuhan génétis génétik, kakurangan laktase henteu tiasa nyandak Onglisa.

Interaksi sareng obat anu sanés

Terapi dasar mangrupikeun metformin sareng kabutuh perobahan gaya hirup. Upami perlakuan sapertos henteu mawa pangaruh anu diperkirakeun, ubar anu disatujuan tambahan diwanohkeun.

Studi anu dilakukeun anu nunjukkeun yén aya résiko kawilang leutik tina kombinasi saxagliptin sareng obat-obatan sanésna.

Guna bareng sareng inducers tina CYP 3A4 / 5 isoenzim mantuan ngabantosan eusi saabériptiptik metabolik.

Nyandak turunan sulfonylurea sacara signifikan ngurangan konsentrasi glukosa dina getih. Pikeun nyingkahan résiko sapertos kitu, perlu ngirangan dosis obat Onglisa.

Teu aya studi anu parantos dilakukeun ngeunaan ngaroko, ngawétkeun, atanapi nginum alkohol kana saxagliptin.

Ukuran pencegahan

Onglisa mangrupikeun ubar anu aman, pangaruh anu henteu dihaja sacara praktis henteu kajantenan. Aya seueur réaksi négatip sareng saxagliptin sapertos ku perlakuan plasebo.

Pamakéan Onglises parat dilarang nalika:

• diabetes tipe 1
• ko-administrasi sareng insulin
• kakurangan laktase,
• ketoacidosis diabetes,
• kakandungan
• nyusoni
• dina umur 18 taun
• teu kaampangan individu pikeun salah sahiji komponén ubar.

Perlu pisan ati-ati pikeun pasien nganggo:

• kakurangan tina fungsi ginjel anu sedeng sareng parah.
• manula
• kalayan nganggo sakaligus sareng sulfonylureas.

Salila pangubaran sareng Onglisa, kamungkinan aya efek samping:

• inféksi saluran kemih
• inféksi saluran pernapasan luhur
• radang mukosa sinus,
• radang burih sareng peujit leutik,
• banyol
• pankreatitis akut
• migrain.

Kalayan perawatan dicampur sareng metformin, nasopharyngitis manifold dina sababaraha kasus.

Hipersensitivitas kacatet dina 1,5% kasus, éta henteu ngancem kahirupan, sareng rumah sakit henteu diperyogikeun.

Nalika dicandak babarengan sareng thiazolidinediones, ditilik ku ulasan Onglise, lumangsungna edema periferal anu lemah atanapi sedeng, anu henteu meryogikeun panggunaan terapi.

Kacilakaan hypoglycemia nalika perawatan sareng Ongliza konsisten kalayan hasil sareng plasebo.

Overdose

Kalayan ngagunakeun kaleuleuwihan obat anu berkepanjangan, tanda karacunan henteu dijelaskeun. Dina hal overdosis, gejala kudu lega. Zat aktif sareng produk metabolik na dikaluarkeun ku hemodialysis.

Analog Tautan sareng zat aktif anu sami teu aya. Ieu hiji-hijina ubar sareng saksagliptin. Pangaruh anu sami dina awakna dileungitkeun ku Nesin, Transient, Galvus. Dilarang ngagunakeun Ongliz analog tanpa idin ti dokter anu hadir.

Ubar diabetes Onglis ngabantosan tetep dikadalikeun glukosa getih. Tablet anu cukup cocog pikeun dilaksanakeun. Kauntungan kuring tiasa ningalikeun kauntungan anu henteu ningalikeun efek samping. Tina minus, abdi tiasa namina overpriced.

Kuring resep ubar Onglisa, jelas aya petunjuk anu dianggo, gampang dianggo. Sakapeung nyeri sirah sedeng. Abdi nyarankeun ubarna.

Ubar Ongliza mangrupikeun wawakil obat anyar anu nurunkeun gula. Éta gaduh mékanisme pangaruh anu béda, tapi dina hal efektivitasna sami sareng obat tradisional, sareng dina kasalametan sacara signifikan langkung saé. Ubar boga pangaruh positif kana kasakit konkomunikasi, nyegah kamajuan diabetes sareng komplikasi.

Kauntungan anu teu diragukeun nyaéta henteuna bahaya hypoglycemia, pangaruh kana beurat pasien sareng kamungkinan panggunaan ubar-nurunkeun gula anu sanés. Di hareupna, para ilmuwan boga niat nyiptakeun ubar anu bakal ngalereskeun fungsi pankreas kanggo waktos anu lami.

Diabetes sok ngabalukarkeun komérsial fatal. Gula getih kaleuleuwihan pisan bahaya.

Lyudmila Antonova dina bulan Désémber 2018 masihan penjelasan ngeunaan pengobatan diabetes. Maca pinuh

Ieu tulisan anu ngabantosan?

Ubar Onglisa tina diabetes mellitus - pitunjuk lengkep pikeun dianggo

Panyakit ieu ayeuna mangaruhan 9% populasi sadunya. Perusahaan farmaseutikal sareng sistem kasehatan nagara-nagara utama di dunya investasi pikeun miliar milyaran dolar, sareng diabetes sacara suksés nyegat di pangeusina, langkung ngora, janten langkung agrésif.

Wabah ieu nyababkeun saimbang sapertos anu henteu diperkirakeun: ku taun 2020, satengah milyar pasien anu di diabetes jinis 2 diprediksi, sareng dokter henteu diajar kumaha carana ngadalikeun kasakit ieu.

Upami ku diabetes jinis 1, anu mangaruhan kirang tina 10% sadaya pasén, sadaya mangrupikeun saderhana: ngirangan konsentrasi glukosa dina aliran getih ku nyuntik insulin (teu aya anu sanésna tiasa disayogikeun) sareng sadayana bakal aya rupa-rupa (ayeuna, pikeun pasien sapertos kitu, aranjeunna ogé nimukeun pankréas jieunan ), teras nganggo jinis diabetes téknologi tinggi teu tiasa dianggo.

Ku analogi, pikeun diabetes ngetik 2, gula dinyatakeun janten musuh utama, ngeusian pasar obat-obatan anu nurunkeun gula. Pengobatan diabetes kalayan bantuan piramida terapi dipergiatkan, nalika ubar sanés dilarapkeun kana hiji obat, maka ubar katilu katambah kompleks ieu dugi giliranana ngahontal insulin.

Salami 20 taun kapengker, dokter parantos aktif ngalawan gula, tapi efekna di handapeun enol, sabab efek samping sareng komplikasi ti obat sering ngaleuwihan efektivitasna, khususna upami anjeun henteu nuturkeun dosage, henteu ngémutan saha obat anu cocog sareng saha anu henteu.

Salah sahiji target organ ieu nyaéta pembuluh jantung sareng getih. Hal ieu dibuktikeun yén perlakuan diabetes anu intensif masihan pangaruh sabalikna sareng ngakibatkeun mortalitas vaskular. Gula mangrupikeun spidol tina diabetes tipe 2; kasakit dumasar kana sindrom métabolik.

Ubar generasi Onglisa énggal, anu dikembangkeun ku élmuwan Inggris sareng Italia, henteu ngan ukur kamampuan antidiabetic, tapi ogé kamampuan cardioprotective. Pangobatan tina séri risét, anu kalebet Onglisa, mangrupikeun pangembangan panganyarna dina widang diabetes. Aranjeunna tiasa ngirangan napsu sareng ngirangan beurat - salah sahiji alesan utama pikeun pangembangan diabetes tipe 2.

Salaku tambahan, incretinomimetics henteu provoke hypoglycemia, ngabantu ngirangan tekanan getih, sareng ngajagaan sél pankreas. Harga luhur sareng kakurangan pangalaman klinis kusabab periode pondok tina obat-obatan tiasa disababkeun ku kalemahan Onglisa, tapi ieu ogé janten waktos.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Unggal tablet Onglisa, poto anu dibere dina bagian ieu, ngandung 2,5 atanapi 5 mg tina saxagliptin hydrochloride. Rumus ieu ditambah ku pujian: selulosa, laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, magnesium stearate jeung pédi Opadray (bodas, konéng sareng biru pikeun 2,5 mg tablet sareng bodas, pink sareng biru pikeun dosis 5 mg).

Nginum obat ieu tiasa dicirikeun kalayan bentuk (tablet biconvex sareng tint konéngish sareng nyirian 2,5 / 4214 sareng pinkish kalayan ngukir 5/4215). Prasasti dicap dina unggal sisi sareng mangsi biru.

Anjeun tiasa mésér obat resep. Pikeun tablet Ongliz, hargana henteu tina kategori anggaran: pikeun 30 PCS. 5 mg di Moscow anjeun kedah mayar 1700 rubel. Produsén nangtukeun kahirupan rak tina obat dina waktu 3 taun. Kaayaan panyimpen pikeun ubar mangrupikeun standar.

Fitur Farmakologis

Bahan utama Onglisa nyaéta saxagliptin. Dina sababaraha dinten saatos saluran pencernaan, éta nyegah kagiatan péptida DPP-4. Nalika aya hubungan sareng glukosa, suprési énzim sacara dramatis (2-3 kali) nambatkeun sékrési péptida-1 (GLP-1) sareng glukosa insulin -ropip (gumantung kana glukosa).

Dina waktu anu sarua, tingkat glukagon dina sél b-menurun, kagiatan b-sél anu tanggung jawab ngahasilkeun insulin endogen. Hasilna, indikasi puasa sareng glikemia postprandial dikurangan sacara signifikan.

Kasalametan sareng khasiat narkoba ditaliti dina 6 ékspérimén, dimana 4148 sukarelawan sareng panyakit jinis milu.

Sadaya pamilon nunjukkeun dinamika hemoglobin glikétik positif, kalaparan gula sareng glikemia saatos karbohidrat.

Pangobatan tambahan, sapertos thiazolidinediones, metformin, glibenclamide, resep kanggo pamilon individu anu henteu ngahontal kontrol glikemik 100%.

Ngeunaan Onglis, ulasan para sukarelawan anu milu dina ékspérimén paralel sareng plasebo nunjukkeun yén, dina dosis anu béda, hemoglobin glikét sareng komposisi getih ningkat saatos 2 minggu.

Pasén anu nyandak ubar antidiabetic tambahan nunjukkeun hasil anu sami. Beurat sadaya peserta dina percobaan tetep stabil.

Obat hypoglycemic lisan

Tumindak farmakologis

Saxagliptin mangrupikeun ngahambat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ngahambat anu tiasa dibalikeun.

Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, administrasi saxagliptin ngabalukarkeun suprési kagiatan énzim DPP-4 salami 24 jam.

Saatos ingestion glukosa, inhibisi DPP-4 ngakibatkeun paningkatan 2-3 kali ganda dina konsentrasi péptida-1 (GLP-1) konsentrasi glukosa-Hypoteptic (HIP), turunna konsentrasi glukagon sareng paningkatan dina résponén sél beta-gumantung glukosa, anu ngabalukarkeun konsentrasi glukosa insulin sareng C-péptida.

Pelepasan insulin ku sél béta pankreas sareng panurunan dina sékrési glukagon tina sél alfa pankréas ngabalukarkeun panurunan dina puasa glikemia sareng glikemia postprandial.

Éféktivitas sareng kasalametan saxagliptin nalika dicandak dina dosis anu 2,5 mg, 5 mg sareng 10 mg 1 waktos / dinten ditaliti dina genep buta-buta, studi anu dikendali plasebo ngalibetkeun 4148 penderita diabetes diabetes tipe 2.

Nyandak ubar ieu dibarengan ku perbaikan anu signifikan sacara statistis dina gogosobin glikosob (HbA1c), glukosa plasma (GPN) sareng glukosa pasanggrahan (PPG) plasma dibandingkeun sareng kontrol.

Pasén anu tingkat glikemik target anu henteu kahontal kalayan saxagliptin salaku monoterapi ogé resep metformin, glibenclamide atanapi thiazolidinediones.

Nalika nyandak saxagliptin dina dosis 5 mg, panurunan dina HbA1c diperhatoskeun saatos 4 minggu sareng GPN saatos 2 minggu.

Dina grup pasien anu narima saxagliptin dina kombinasi sareng metformin, glibenclamide atanapi thiazolidinediones, panurunan dina HbA1c ogé dititénan saatos 4 minggu sareng GPN saatos 2 minggu.

Pangaruh saxagliptin dina profil lipid sami sareng plasebo. Salila perawatan sareng saxagliptin, henteu aya paningkatan beurat awakna kacatet.

Farmakokinetik

Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 sareng para sukarelawan séhat, parboksokinetik anu sami tina saxagliptin sareng metabolit utami.

Saxagliptin gancang diserep saatos énggal dina beuteung kosong ku prestasi Cmax saxagliptin sareng metabolit utama dina plasma salami 2 jam 4 jam, masing-masing.

Kalayan paningkatan dina dosis saxagliptin, paningkatan sabanding dina Cmax sareng AUC saxagliptin sareng metabolit utamina.

Saatos administrasi oral tunggal saxagliptin kalayan dosis 5 mg ku sukarelawan séhat, rata-rata nilai AUC saxagliptin sareng metabolit utami nyaéta 78 ng × h / ml sareng 214 ng × h / ml, sareng nilai plasma Cmax masing-masing 24 ng / ml sareng 47 ng / ml, masing-masing. .

Durasi rata-rata tina T1 / 2 saxagliptin sareng metabolit utami nyaéta 2,5 jam sareng 3.1 jam masing-masing, sareng rata-rata inhibisi plasma T1 / 2 tina DPP-4 nyaéta 26.9 jam.

Paméran kagiatan plasma DPP-4 sahenteuna sahenteuna 24 jam saatos nyandak saxagliptin margi pangirut anu luhur pikeun DPP-4 sareng beungkeutan anu berkepanjangan. Cékulasi penting saxagliptin sareng métabolit utami kalayan panggunaan obat anu berkepanjangan 1 waktos / dinten teu kataliti.

Teu aya pergantungan tina beberesih saxagliptin sareng metabolit utami dina dosis ubar sareng durasi terapi nalika nyandak saxagliptin 1 waktos / dinten dina dosis tina 2,5 mg ka 400 mg salami 14 dinten.

Saatos administrasi lisan, sahenteuna 75% dosis saxagliptin diserep. Dahar henteu mangaruhan sacara signifikan pharmacokinetics saxagliptin dina sukarelawan séhat.

Hidangan luhur gajih henteu mangaruhan Cmax saxagliptin, sedengkeun AUC ningkat ku 27% dibandingkeun sareng puasa. Waktos dugi ka Cmax kanggo saxagliptin ningkat ku kira-kira 0.

5 jam nalika nginum obat nganggo dahareun dibandingkeun sareng puasa. Tapi, parobahan ieu henteu signifikan sacara klinis.

Beungkeutan saxagliptin sareng metabolit utami pikeun protéin sérum getih teu pati penting; ku kituna, tiasa disangka yén distribusi saxagliptin kalayan parobahan dina komposisi protéin sérum getih anu ditingali dina kagagalan hépatic atanapi ginjal moal tunduh kana parobihan anu signifikan.

Saxagliptin dimetabolisme utamina sareng partisipasi isoenzymes cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) kalayan pembentukan metabolit utama anu aktip, pangaruh ngahambat anu ngalawan DPP-4 nyaéta 2 kali langkung lemah tibatan tina saxagliptin.

Saxagliptin dikaluarkeun dina cikiih sareng bili. Saatos dosis tunggal 50 mg dilabélan 14C-saxagliptin, 24% dosis dikaluarkeun ku ginjal sakumaha saxagliptin anu teu robih sareng 36% salaku metabolit utama saxagliptin.

The total radioactivity kauninga dina cikiih pakait sareng 75% tina dosis anu dicokot.Hémbran ginjal rata-rata saxagliptin sakitar 230 ml / mnt, rata-rata nilai saringan glomérular sakitar 120 ml / mnt.

Pikeun métabolit utami, reresihan ginjal dibandingkeun sareng nilai mean tina saringan glomerular.

Sakitar 22% tina total radioaktivitas kapendak dina najis.

Pharmacokinetics dina kasus klinis khusus

Dina pasien anu kurang kakurangan ginjal, nilai AUC saxagliptin sareng metabolit utami masing-masing 1,2 sareng 1,7 kali langkung luhur, masing-masing tibatan jalma anu ngagaduhan fungsi ginjal normal. Ieu kanaékan nilai AUC henteu sacara signifikan sacara klinis, janten, penyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Dina pasien anu gagal ginjal sedeng nepi ka parah, kitu ogé pasien dina hemodialisis, nilai AUC saxagliptin sareng metabolit utami masing-masing aya 2,1 sareng 4, masing-masing.

5 kali langkung luhur tibatan indikator anu sami dina individu sareng fungsi ginjal normal.

Pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sedeng sareng parah, kitu ogé pikeun pasien dina hemodialisis, dosis saxagliptin kedah 2,5 mg 1 waktos / dinten.

Dina pasien anu réduksi hépatic hampang, sedeng sareng parna, teu aya parobihan anu signifikan dina pharmacokinetics saxagliptin, ku kituna panyesuaian dosis pikeun pasien sapertos henteu diperyogikeun.

Dina pasien yuswa 65-80 taun, teu aya béda anu béda sacara klinis dina pharmacokinetics saxagliptin dibandingkeun sareng pasien umurna anu langkung ngora (18-40 taun), janten, penyesuaian dosis dina pasien manula henteu diperyogikeun. Nanging, nya kedah diémutan dina kategori pasien ieu, panurunan dina fungsi ginjal langkung dipikaresep.

Diabetes mellitus Tipe 2 salian diet sareng latihan pikeun ningkatkeun kontrol glikemik dina kualitas:

- ngamimitian terapi gabungan sareng metformin,

- tambihan monoterapi sareng metformin, thiazolidinediones, turunan sulfonylurea, henteuna kontrol glikemik anu nyukupan dina terapi ieu.

Ubar kasebut ditunjuk sacara oral, henteu paduli asupan dahareun.

Di monoterapi dosis saxagliptin anu disarankeun nyaéta 5 mg 1 waktos / dinten.

Di terapi gabungan dosis saxagliptin anu disarankeun nyaéta 5 mg 1 waktos / dinten digabungkeun sareng metformin, thiazolidinediones atanapi turunan sulfonylurea.

Di terapi mimiti ngamimitian sareng metformin dosis saxagliptin anu disarankeun nyaéta 5 mg 1 waktos / dinten, dosis awal metformin nyaéta 500 mg / dinten. Dina hal réspon anu teu cekap, dosis metformin tiasa ningkat.

Di ngaliwat tina nginum obat Ongliza anu sono dina tablet kedah dicandak saatos sanés anu sabar émut ieu, kumaha ogé, anjeun henteu kedah nyandak dosis dobel pikeun sadinten.

Kanggo penderita gagal ginjal hampang (KK> 50 ml / mnta) panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Kanggo penderita gagal ginjal sedeng atanapi parna (KK ≤50 ml / mnt), ogé pikeun penderita hemodialisis dosis Ongliza anu disarankeun nyaéta 2,5 mg 1 waktos / dinten. Ubar kudu dicokot dina tungtung sési hemodialisis.

Pamakéan saxagliptin di penderita anu dialisis peritoneal henteu acan diajarkeun. Sateuacan ngamimitian perawatan kalayan saxagliptin sareng nalika perawatan, éta disarankeun ngira-ngira fungsi ginjal.

Di fungsi ati cacat ringan, sedeng sareng parna panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Pangaturan dosis dina pasien manula henteu diperyogikeun. Nanging, nalika milih dosis, kedah waé émut yén dina kategori pasien ieu, panurunan fungsi ginjal langkung dipikaresep.

Kasalametan sareng efficacy ubar dina penderita handapeun 18 taun henteu diajar.

Di pamakean kompatibel sareng sambetan kuat CYP 3A4 / 5sapertos ketoconazole, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir sareng telithromycin, dosis Ongliza anu disarankeun nyaéta 2,5 mg 1 waktos / dinten.

The total frékuénsi kajadian ngarugikeun nalika nyandak Ongliza 5 mg dina monoterapi sareng dina modél tambahan pikeun perawatan sareng metformin, thiazolidinedione atanapi glibenclamide ieu dibandingkeun sareng dina grup plasebo.

Skala frekuensi réaksi ngarugikeun: sering pisan (≥1 / 10), sering (≥1 / 100,

Onglisa: ubar kanggo diabetes, ulasan sareng analog tina tablet

Ku kamajuan diabetes anu henteu gumantung-insulin, penderita henteu sok tiasa ngatur tingkat glikemia nganggo diet khusus sareng kagiatan fisik. Onglisa mangrupikeun ubar-nurunkeun gula anu digunakeun dina kasus sapertos kitu pikeun nyaimbangkeun konsentrasi glukosa dina getih.

Kawas ubar naon waé, Onglisa ngagaduhan sababaraha kontraindikasi, réaksi ngarugikeun, ogé fitur pamakean. Ku alatan éta, sateuacan nganggo ubar, anjeun kedah milari inpormasi anu lengkep ngeunaan éta.

Onglisa (dina lat. Onglyza) mangrupikeun ubar anu kasohor dipaké di dunya sadunya pikeun diabetes tipe 2. Ngaran nirlaba internasional (INN) ubar nyaéta Saxagliptin.

Pabrén agén hipoglisemik ieu nyaéta perusahaan farmakologis Amérika Bristol-Myers Squibb. Komponén utama - saxagliptin dianggap salah sahiji sambetan persaingan anu paling kuat pikeun dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ieu hartosna nalika ubar kasebut dibawa sacara lisan, zat utama nyepetkeun tindakan énzim DPP-4 dina énjing.

Salian saxagliptin, tablet Onglis ngandung jumlah komponén tambahan - laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, selulosa mikrokrystalline, makrosolol, talc, titanium dioksida, magnesium stearate sareng sanésna deui. Gumantung kana bentuk pelepasan, salah sahiji tablet narkoba tiasa ngandung 2,5 atanapi 5 mg zat aktip.

Kumaha agén antidiabetic Onglisa polah saatos ngalebetkeun kana awak manusa? Saxagliptin gancang nyerep dina saluran pencernaan, kontén pangluhurna dina plasma getih diperhatoskeun 2-4 jam saatos dipaké. Ubar ngagaduhan pangaruh sapertos kitu:

1. Ngaronjatkeun tingkat ISU sareng GLP-1.
2. Ngurangan eusi glukagon, sareng ogé ningkatkeun réaksi sél beta, anu matak ningkat kana tingkat C-péptida sareng insulin.
3. Éta provoke pelepasan hormon-nurunkeun gula ku sél béta anu aya di pankreas.
4. Nyegah pelepasan glukagon tina sél alfa tina pulo Langerhans.

Ku ngabuktikeun prosés di luhur dina awak, Onglis ubar ningkatkeun nilai hemoglobin glycated (HbA1c), indikasi glukosa dina hiji burih kosong sareng saatos tuang. Dokter tiasa resep ubar digabungkeun sareng agén hypoglycemic anu sanés (metformin, glibenclamide atanapi thiazolidinediones).

Zat aktifna dikaluarkeun tina awak dina bentuk anu henteu robah sareng dina bentuk métabolit ku bili na cikiih.

Rata-rata, beberesih ginjal saxagliptin nyaéta 230 ml per menit, sareng laju filtrasi glomérular (GFR) nyaéta 120 ml per menit.

Sateuacan nyandak ubarna, penderita kedah konsultasi sareng professional kaséhatan anu bakal nangtukeun dosis individu dumasar kana tingkat gula diabetes. Nalika ngagaleuh obat Onglisa, petunjuk pikeun dianggo kedah dibaca saksama sareng upami anjeun ngagaduhan patarosan naros ka dokter.

Tablet dianggo paduli waktos tuangeun, dikumbah kalayan sagelas cai. Lamun ubarna dicokot salaku monoterapi, maka dosis poean aya 5 mg. Upami dokter parantos resep perawatan gabungan, maka beunang diidinan Onglisa hartosna 5 mg sareng metformin, thiazolidinediones sareng obat hypoglycemic lianna.

Ngagabungkeun Onglisa sareng metformin, anjeun kedah taat kana dosis awal 5 mg sareng 500 mg, masing-masing. Henteu dilarang nyandak dua kali dina kasus nalika pasien poho nginum obat dina waktuna. Pas anjeunna émut kana, anjeunna kedah nginum pil.

Husus diingali aya pasien anu menderita gagal ginjal. Kalayan bentuk disfungsi ginjal, hampang henteu kedah nyaluyukeun dosis ubar. Dina pasien anu gagal ginjal sedeng atanapi parna, kitu ogé jalma anu ngalaman hemodialisis, dosis poéan aya 2,5 mg. Salaku tambahan, nalika nganggo sambetan CYP 3A4 / 5 anu kuat, dosis pangobatan Onglis kedah minimal (2,5 mg).

Pabrikan nunjukkeun dina bungkusan tanggal kadaluwarsa, anu seringna 3 taun. Ubar kasebut disimpen jauh ti barudak ngora dina suhu teu leuwih ti 30 derajat.

Tablet anu dilapis Pilem ti konéng bulak nepi ka konéng konéng dina warna, buleud, biconvex, sareng prasasti "2,5" dina hiji sisi sareng "4214" di sisi séjén, dilapis ku ngalelep biru.

Para pujian: laktosa monohidrat - 99 mg *, selulosa mikrocrystalline - 90 mg, sodium croscarmellose - 10 mg, sténes magnesium - 1 mg **, asam hidroklorat 1 M atanapi natrium larutan hidroksida 1 M - kuantitas anu dipikabutuh, Opadry II bodas (% beurat / beurat) - 26 mg (polyvinyl alkohol 40%, titanium dioksida 25%, makcrolol (PEG 3350) 20,2%, talc 14,8%), Opadry II konéng (% beurat / beurat) - 7 mg (polyvinyl alkohol 40%, titanium dioksida 24,25%, makrolol (PEG 3350) 20,2%, talc 14,8%, ngalelep beusi oksida konéng (E172) 0,75%), tinta Opacode biru *** - jumlah anu diperyogikeun.

10 PCS - blumbang foil aluminium (3) - bungkus kardus.

* Jumlah laktosa bisa beda-beda gumantung kana jumlah stearate magnesium.
** Jumlah magnésium stearate tiasa bénten antara 0.5-2 mg. Jumlah optimal 1 mg.
*** Komposisi tinta Opacode biru (% beurat / beurat): cangkang 45% dina étil alkohol 55,4%, FD&C Blue # 2 / indigo pigmen aluminium karam (Е132) 16%, n-butil alkohol 15%, propilénil glikol 10,5%, isopropil alkohol 3%, 28% amonium hidroksida 0,1%. Saeutik pisan ku cangkang sareng FD&C Blue # 2 / indigo carmin aluminium pigmén tetep dina papan upami ditandaan. Pangleyur anu kalebet dina tinta dipiceun salami prosés manufaktur.

Tablet anu dilapis Pilem pink, buleud, biconvex, sareng prasasti "5" dina hiji sisi sareng "4215" di sisi séjén, dicét nganggo ngalelep biru.

Para pujian: laktosa monohidrat - 99 mg *, selulosa mikrocrystalline - 90 mg, sodium croscarmellose - 10 mg, sténes magnesium - 1 mg **, asam hidroklorat 1 M atanapi natrium larutan hidroksida 1 M - kuantitas anu dipikabutuh, Opadry II bodas (% beurat / beurat) - 26 mg (polyvinyl alkohol 40%, titanium dioksida 25%, makcrolol (PEG 3350) 20,2%, talc 14,8%), Opadry pink pink (% beurat / beurat) - 7 mg (polyvinyl alkohol 40%, titanium dioksida 24,25%, makroolol (PEG 3350) 20,2%, talc 14,8%, ngalelep beusi oksida beureum (E172) 0,75%), tinta Opacode biru *** - jumlah anu diperyogikeun.

10 PCS - blumbang foil aluminium (3) - bungkus kardus.

* Jumlah laktosa bisa beda-beda gumantung kana jumlah stearate magnesium.
** Jumlah magnésium stearate tiasa bénten antara 0.5-2 mg. Jumlah optimal 1 mg.
*** Komposisi tinta Opacode biru (% beurat / beurat): cangkang 45% dina étil alkohol 55,4%, FD&C Blue # 2 / indigo pigmen aluminium karam (Е132) 16%, n-butil alkohol 15%, propilénil glikol 10,5%, isopropil alkohol 3%, 28% amonium hidroksida 0,1%. Saeutik pisan ku cangkang sareng FD&C Blue # 2 / indigo carmin aluminium pigmén tetep dina papan upami ditandaan. Pangleyur anu kalebet dina tinta dipiceun salami prosés manufaktur.

Saxagliptin mangrupikeun ngahambat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ngahambat anu tiasa dibalikeun.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, administrasi saxagliptin ngeureunkeun kagiatan énzim DPP-4 dina jam 24. Saatos énggalkeun glukosa ku sungut, inhibisi DPP-4 nyababkeun paningkatan 2-3 kali ganda dina konsentrasi péptida-1 (GLP-1) jeung glukosa anu gumantung glukosa polypeptide (HIP), panurunan konsentrasi glukagon sareng paningkatan tanggepan glukosa dina sél béta, anu ngabalukarkeun konsentrasi insulin sareng C-péptida.

Pelepasan insulin ku sél béta pankreas sareng panurunan dina sékrési glukagon tina sél alfa pankréas ngabalukarkeun panurunan dina puasa glikemia sareng glikemia postprandial.

Éféktivitas sareng kasalametan saxagliptin nalika dicandak dina dosis anu 2,5 mg, 5 mg sareng 10 mg 1 waktos / dinten ditaliti dina genep buta-buta, studi anu dikendali plasebo ngalibetkeun 4148 penderita diabetes diabetes tipe 2. Nyandak ubar ieu dibarengan ku pamutahiran statistik sacara signifikan dina hémoglobin glikét (HbA_1c), glukosa plasma puasa (GPN) sareng glukosa getih postprandial (PPG) dibandingkeun sareng kontrol.

Pasén anu tingkat glikemik target anu henteu kahontal kalayan saxagliptin salaku monoterapi ogé resep metformin, glibenclamide atanapi thiazolidinediones. Nalika nyandak saxagliptin kalayan dosis 5 mg, panurunan dina HbA_1c nyatet saatos 4 minggu sareng GPN - saatos 2 minggu. Dina grup pasien anu narima saxagliptin dina kombinasi sareng metformin, glibenclamide atanapi thiazolidinediones, panurunan dina HbA_1c ogé nyatet saatos 4 minggu sareng GPN - saatos 2 minggu.

Pangaruh saxagliptin dina profil lipid sami sareng plasebo. Salila perawatan sareng saxagliptin, henteu aya paningkatan beurat awakna kacatet.

Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 sareng para sukarelawan séhat, parboksokinetik anu sami tina saxagliptin sareng metabolit utami.

Saxagliptin gancang kaserep saatos épéngan dina beuteung kosong ku prestasi C_maksimal saxagliptin sareng metabolit utama dina plasma salami 2 jam sareng 4 jam masing-masing. Kalayan paningkatan dina dosis saxagliptin, peningkatan sabanding dina C kacatet_maksimal sareng AUC tina saxagliptin sareng métabolit utami. Saatos administrasi oral tunggal saxagliptin kalayan dosis 5 mg ku sukarelawan séhat, rata-rata nilai AUC saxagliptin sareng metabolit utami nyaéta 78 ng × h / ml sareng 214 ng × h / ml, sareng C_maksimal dina plasma - 24 ng / ml sareng 47 ng / ml, masing-masing.

Durasi rata-rata akhir T_1/2 saxagliptin sareng metabolit utami nyaéta 2,5 jam sareng 3.1 jam masing-masing sareng nilai ngahambat T_1/2 Plasma DPP-4 - jam 26.9. Pameran kagiatan plasma DPP-4 sahenteuna sahenteuna 24 jam saatos administrasi saxagliptin disababkeun ku pangirut anu luhur pikeun DPP-4 sareng beungkeut anu berkepanjangan. Cékulasi penting saxagliptin sareng métabolit utami kalayan panggunaan obat anu berkepanjangan 1 waktos / dinten teu kataliti. Teu aya pergantungan tina beberesih saxagliptin sareng metabolit utami dina dosis ubar sareng durasi terapi nalika nyandak saxagliptin 1 waktos / dinten dina dosis tina 2,5 mg ka 400 mg salami 14 dinten.

Saatos administrasi lisan, sahenteuna 75% dosis saxagliptin diserep. Dahar henteu mangaruhan sacara signifikan pharmacokinetics saxagliptin dina sukarelawan séhat. Hidangan luhur gajih henteu mangaruhan C_maksimal saxagliptin, bari AUC ningkat ku 27% dibandingkeun kalayan puasa. Waktosna nuju C_maksimal pikeun saxagliptin naék kira-kira 0,5 jam nalika nginum obat nganggo kadaharan dibandingkeun sareng puasa. Tapi, parobahan ieu henteu signifikan sacara klinis.

Beungkeutan saxagliptin sareng metabolit utami pikeun protéin sérum getih teu pati penting; ku kituna, tiasa disangka yén distribusi saxagliptin kalayan parobahan dina komposisi protéin sérum getih anu ditingali dina kagagalan hépatic atanapi ginjal moal tunduh kana parobihan anu signifikan.

Saxagliptin dimetabolisme utamina sareng partisipasi isoenzymes cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) kalayan pembentukan metabolit utama anu aktip, pangaruh ngahambat anu ngalawan DPP-4 nyaéta 2 kali langkung lemah tibatan tina saxagliptin.

Saxagliptin dikaluarkeun dina cikiih sareng bili. Saatos dosis tunggal 50 mg dilabélan 14 C-saxagliptin, 24% tina dosis dikaluarkeun ku ginjal sapertos saxagliptin anu teu robih sareng 36% salaku metabolit utama saxagliptin. The total radioactivity kauninga dina cikiih pakait sareng 75% tina dosis anu dicokot.Hémbran ginjal rata-rata saxagliptin sakitar 230 ml / mnt, rata-rata nilai saringan glomérular sakitar 120 ml / mnt. Pikeun métabolit utami, reresihan ginjal dibandingkeun sareng nilai mean tina saringan glomerular.

Sakitar 22% tina total radioaktivitas kapendak dina najis.

Pharmacokinetics dina kasus klinis khusus

Dina pasien anu kurang kakurangan ginjal, nilai AUC saxagliptin sareng metabolit utami masing-masing 1,2 sareng 1,7 kali langkung luhur, masing-masing tibatan jalma anu ngagaduhan fungsi ginjal normal. Ieu kanaékan nilai AUC henteu sacara signifikan sacara klinis, janten, penyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Dina pasien anu kurang tina ginjal kakurangan, ogé dina pasien dina hemodialisis, nilai AUC saxagliptin sareng metabolit utami nyaéta 2,1,5,5 kali langkung luhur, masing-masing, tibatan jalma anu ngagaduhan fungsi ginjal normal. Pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sedeng sareng parah, kitu ogé pikeun pasien dina hemodialisis, dosis saxagliptin kedah 2,5 mg 1 waktos / dinten.

Dina pasien anu réduksi hépatic hampang, sedeng sareng parna, teu aya parobihan anu signifikan dina pharmacokinetics saxagliptin, ku kituna panyesuaian dosis pikeun pasien sapertos henteu diperyogikeun.

Dina pasien yuswa 65-80 taun, teu aya béda anu béda sacara klinis dina pharmacokinetics saxagliptin dibandingkeun sareng pasien umurna anu langkung ngora (18-40 taun), janten, penyesuaian dosis dina pasien manula henteu diperyogikeun. Nanging, nya kedah diémutan dina kategori pasien ieu, panurunan dina fungsi ginjal langkung dipikaresep.

Diabetes mellitus Tipe 2 salian diet sareng latihan pikeun ningkatkeun kontrol glikemik dina kualitas:

- ngamimitian terapi gabungan sareng metformin,

- tambihan monoterapi sareng metformin, thiazolidinediones, turunan sulfonylurea, henteuna kontrol glikemik anu nyukupan dina terapi ieu.

- diabetes mellitus jinis 1 (henteu dianggo ditaliti),

- dianggo nganggo insulin (henteu ditaliti).