Amaryl M - ubar anu efektif anu ngabantosan gula getih
Dina perang ngalawan diabetes nangtung narkoba Amaril narkoba anu efektif. Tujuan utami nyaéta ngirangan tingkat gula getih kanggo nilai-nilai anu tiasa ditampi. Dokter resep Amaril pikeun penderita anu parantos didiagnosis kaserang diabetes mellitus tipe 2 ngagunakeun ujian diagnostik. Pikeun ngahontal efektifitas maksimal tina pengobatan, anjeun kedah nginum obat, mastikeun nganut dosis anu diresmikeun ku dokter sareng henteu langkung lami tibatan waktos anu ditangtoskeun. Upami teu kitu, pasien kaancam épék samping sareng komplikasi tina panyakit éta.
PENTING HENTEU! Bahkan diabetes maju tiasa diubaran di bumi, tanpa dioperasi atanapi rumah sakit. Ngan baca naon anu disarioskeun Marina Vladimirovna. maca rekomendasi na.
Tunjuk sareng kontraindikasi
Tablet Amaryl parantos mendakan aplikasina dina ngan ukur kasakit - jinis II diabetes mellitus atanapi anu disebut diabetes anu henteu gumantung-insulin. Diabetes tipeu ieu henteu tiasa diubaran ku insulin, sahingga obat Amaril M anu digabungkeun pisan anu diciptakeun. Disarankeun make ubar nurunkeun gula pikeun jalma anu teu kaolahan individu pikeun komponénna, ogé jalma anu geus didiagnosis panyakit patologi ginjal sareng ati, kakurangan laktase sareng malabsorption (nyerep goréng) glukosa - galaktosa. Amaryl dikontraindikasi di diabetes mellitus tipe 1 sareng komplikasiana - ketoacidosis diabetes (kaleuwihan awak keton dina getih). Teu aya ubar anu dirawat pikeun pengobatan diabetes di awéwé dina posisi, ibu-ibu ngarawat atanapi pasien alit.
Kumaha cara ngagunakeun sareng dosis?
Disarankeun nyandak Amaril pikeun diabetes ngan saatos konsultasi sareng dokter anu mumpuni anu, dina dasar konsentrasi glukosa getih, bakal resep regimen terapi anu aman sareng efektif. "Amaryl" dianggo pikeun ngubaran diabetes mellitus jenis 2 sapertos monoterapi sareng sakaligus sareng obat-obatan sanés. Biasana, kursus dimimitian ku dosis leutik, saeutik demi saeutik ningkatkeunana kana norma poean - 4 mg. Dina kasus ekstrim, dosana tiasa dironjatkeun dugi ka 8 mg per dinten.
Nyaluyukeun dosis obat ngan saatos ngukur gula getih.
Salila pengobatan diabetes, pasien kedah teratur ngukur glukosa dina getih, ku kituna dina mimiti naék, langsung nyaluyukeun dosis Amaril. Candak pil énjing-énjing sateuacan tepung heula atanapi langsung salami tuang. Entong nyapék anu dragee, ngelek éta sadayana, sareng teras nginum satengah gelas cai.
Pangaruh samping
Nalika nganggo tablet Amaril, fénoména négatip ieu bakal aya:
- panurunan gula, sél getih bodas, granulosit, trombosit dina getih,
- banyol
- karusakan sél getih beureum atawa panguranganana cairan getih,
- kakurangan sadaya jinis sél dina getih,
- nyeri sareng teu ngarareunah beuteung,
- réaksi alérgi
- photosensitivity
- ningkat kagiatan énzim ati,
- fungsi ati cacad.
Substitutes
Nalika teu mungkin ngagunakeun persiapan farmasi Amaril pikeun pengobatan diabetes, dokter resep pangobatan anu sami sareng zat aktif sareng grup farmakologis. Maka, salah sahiji analog di handap ieu tiasa ngagentos Amaryl anu nurunkeun gula:
Aya seueur analogi Amaril, salah sahiji nyaéta Glemaz.
Aya seueur analogi Amaril, salah sahiji nyaéta Glemaz.Paréntah husus
Nyandak "Amaryl" pikeun normalisasi tingkat gula getih, perlu sacara rutin ngawas tingkat glukosa, fungsi ginjal sareng ati, sareng ogé ngawas komposisi getih supados nyegah panurunan jumlah platélét, hemoglobin sareng sél getih beureum. Perhatos yén efektifitas narkoba tiasa turun upami penderita ngalaman setrés sareng parna anu parah sareng ieu disababkeun ku pelepasan jumlah ageung adrenalin dina aliran getih.
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nguatkeun atanapi ngaleuleuskeun tindakan Amaril, upami dianggo ditéang sareng obat-obatan sanés. Kukituna, perlu pikeun nginpokeun ka dokter anu neuleuman ngeunaan pangobatan anu dicandak saengga dokter ngirangan tina dosis utama atanapi pilih pangobatan anu sanésna berinteraksi sareng Amaril. Salila pangobatan diabetes, perlu pikeun ngaleungitkeun alkohol lengkep, saprak étil alkohol dina komposisina ngirangan efektivitas obat hypoglycemic. Pil kudu disimpen dina tempat anu tiis, dijaga tina cahya sareng henteu tiasa diaksés ku murangkalih alit. Supados ubar Amaril janten saé positip sabisa pikeun diabetes mellitus, anjeun kedah nurut kana gizi klinis, ngakibatkeun gaya hirup anu aktif sareng turutan sadayana rekomendasi dokter anjeun.
Naha sigana masih teu mungkin pikeun ngobati diabetes?
Ditilikkeun ku kanyataan yén anjeun maca garis-garis ieu ayeuna, kameunangan dina perang ngalawan gula getih henteu sanés anjeun ogé.
Sareng anjeun parantos panginten ngeunaan perlakuan rumah sakit? Kahartos, sabab diabetes mangrupikeun panyakit anu pohara bahaya, anu, upami teu dirawat, tiasa maot. Haus terus, kencing gancang, visi kabur. Sadaya gejala ieu anu anjeun wawuh heula.
Tapi mungkin pikeun ngubaran sabab tinimbang pangaruh? Kami ngarékoméndasikeun maca artikel ngeunaan pangobatan diabetes ayeuna. Tulisan tulisan>>
Farmakodinamika
Glimepiride ngabantosan ngirangan glukosa getih (utamina kusabab rangsangan pelepasan insulin ku pankreatic β-sél). Pangaruh ieu dumasarkeun kana kanyataan yén sél-pankreas ningkatkeun kamampuan pikeun ngabales stimulasi fisiologis glukosa. Dibandingkeun ka glibenclamide, dosis low glimepiride ngabalukarkeun pelepasan dosis handap insulin kalayan turunna glukosa anu sami, anu nunjukkeun pangaruh hypoglycemic extrapancreatic tina glimepiride (ngaronjat sensitipitas jaringan ka insulin, pangaruh insulinomimetic).
Sekresi insulin
Saperti turunan sulfonylurea anu sanés, glimepiride mangaruhan sékrési insulin ku ngalaksanakeun saluran kalium sénsitip ATP dina mémbran β-sél pankreas.
Bédana sareng turunan sulfonylurea anu séjén nyaéta beungkeut selektif glimepiride kalayan protéin anu gaduh beurat molekular 65 kilodalton sareng dikandung dina mémbran β-sél. Pangaruh glimepiride ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaluyukeun prosés nutup / bukaan saluran kalium sensitif ATP. Amaryl nutup saluran kalium, anu ngabalukarkeun depolarization β-sél, muka saluran kalsium sénsitip sareng aliran kalsium kana sél. Kalayan paningkatan konsentrasi kalsium intrasélular, sékrési insulin ku exocytosis diaktipkeun. Dina ngabandingkeun sareng glibenclamide, glimepiride ngiket langkung gancang sareng sering sareng dileupaskeun tina beungkeut sareng protéin anu aya. Ayeuna, laju bursa glimepiride sareng protéin nyababkeun sensitipitas β-sél ka glukosa, sareng ogé ngajagi tina desensitasi sareng pengurangan gancang.
Pangaruh insulinomimetik
Pangaruh glimepiride mirip sareng pangaruh tina insulin dina prosés panguatan glukosa ku jaringan periferal sareng kaluarna tina ati.
Jaringan periferal nyerep glukosa ku transportasi kana sél otot sareng adiposit. Glimepiride nambahan jumlah molekul ngangkut glukosa sareng ngaktifkeun fosfolipase spésifik glikosilphosphatidylinositol C. Hasilna, konsentrasi kalsium intrasélular turun, anu ngabalukarkeun turunna kinase protéin A kagiatan sareng stimulasi métabolisme glukosa. Dina pangaruh glimepiride, kaluaran glukosa tina ati dihambat (kusabab kanaékan eusi fruktosa-2,6-bisphosphate ngahambat glukoneogenesis).
Pangaruh antiogenik
Glimepiride normalisasi eusi lipid, ngirangan konsentrasi malondialdehyde dina getih, salaku hasilna peroksidasi lipid sacara signifikan dikirangan. Dina studi sato, éta mendakan nyandak glimepiride sacara signifikan ngirangan formasi plak atherosclerotic.
Glimepiride nyadiakeun penurunan parah struktivitas strés oksidatif tipe diabetes mellitus, ngaronjatkeun konsentrasi alfa-tocopherol endogen, ogé kagiatan katalase, disroutase superoxide sareng glutathione peroxidase.
Pangaruh kardiovaskular
Turunan sulfonylureas mangaruhan kaayaan sistem kardiovaskular, mangaruhan saluran kalium sensitif ATP. Dibandingkeun ka turunan sulfonylurea anu sanés, glimepiride dicirikeun ku pangaruh anu langkung handap dina sistem kardiovaskular, anu tiasa dipatalikeun ku prosés khusus tina hubunganana sareng protéin saluran kalium-sensitif ATP.
Dosis efektif minimum dina sukarelawan séhat nyaéta 0,6 mg. Pangaruh glimepiride bisa diulang deui sareng gumantung dosis.
Nalika nyandak Amaril, réaksi fisiologis ka kagiatan fisik (nurunkeun sékrési insulin) dilestarikan.
Teu aya data anu tiasa dipercaya ngeunaan bédana dina waktosna nginum obat (nalika dicandak langsung sateuacan tuang atanapi 0,5 jam sateuacan tuang). Dina diabetes mellitus, hiji administrasi tunggal Amaril tiasa nyayogikeun kontrol metabolik anu cekap pikeun 1 dinten. Dina hiji ulikan klinis ngalibetkeun 16 sukarelawan nalangsara ti gagal ginjal (clearance nominin tina 4 dugi ka 79 ml / mnt), kontrol métabolik anu cukup dihontal dina 12 pasien.
Pengobatan gabungan sareng metformin
Kalayan kontrol métabolik anu teu cekap dina pasien anu nyandak dosis glimepiride maksimal, aya kamungkinan terapi kombinasi sareng metformin sareng glimepiride. Dina dua kajian, terapi kombinasi nunjukkeun kanaékan kontrol metabolik anu signifikan dibandingkeun sareng pengobatan anu misah sareng masing-masing obat ieu.
Pengobatan gabungan sareng insulin
Kalayan kontrol métabolik anu teu cekap dina pasien anu nyandak dosis glimepiride maksimal, aya kamungkinan terapi kombinasi sareng metformin sareng insulin. Dina dua panalitian, terapi kombinasi nunjukkeun paningkatan kontrol métabolik anu mirip sareng monoterapi insulin. Sumawona terapi kombinasi butuh dosis insulin anu langkung handap.
Farmakokinetik
Dina kasus administrasi ulang glimepiride dina dosis 4 mg per dinten, waktosna ngahontal konsentrasi maksimum dina sérum getih sakitar 2,5 jam, sareng konsentrasi plasma maksim tina aktip nyaéta 309 ng / ml. Konsentrasi plasma maksimén glimepiride sareng daérah handapeun kurva pharmacokinetic "konsentrasi - waktos" sacara lurus gumantung kana dosis Amaril. Kalayan administrasi lisan glimepiride, bioavailability mutlak anu lengkep. Serepsi henteu sacara signifikan gumantung kana asupan tuangeun (kecuali kalenturan sakedap dina kadar serapan). Glimepiride ngagaduhan distribusi pisan rendah (
8,8 L), anu ampir sami sareng volume panyebaran albumin. Zat aktif dicirikeun ku darajat anu luhur pikeun protéin plasma (langkung ti 99%) sareng clearance rendah (
48 ml / mnt). Ditetepkeun ku konsentrasi sérum kalayan pengolahan ulang dina Amaril, rata-rata satengah hirup nyaéta ti 5 dugi ka 8 jam. Dina kasus dosis anu luhur, satengah umur ieu rada ningkat.
Hasilna tina administrasi glimepiride tunggal, 58% tina dosis dikaluarkeun ku ginjal, sareng 35% tina dosis liwat peujit. Dina cikiih, glimepiride anu teu dirobih teu acan dideteksi.
Dina najis sareng cikiih, dua metabolit anu kabentuk dina ati dideteksi (utamina sareng partisipasi isoenzyme CYP2C9), salah sahiji turunan karboksi, sareng anu sanésna nyaéta turunan hidroksi. Saatos administrasi oral, penghapusan terminal satengah hirup metabolit ieu aya 5-6 sareng masing-masing jam 3-5.
Zat aktifna nyababkeun halangan pléparental sareng dikaluarkeun dina susu payudara.
Nalika ngabandingkeun dosis tunggal sareng sababaraha glimepiride, teu aya bénten anu signifikan dina parameter pharmacokinetic, sareng variatif pisan aranjeunna ditingali dina sababaraha pasien. Teu aya akumulasi signifikan zat aktip.
Dina pasien anu beda umur umur na jenis génder, parameter pharmacokinetic sami. Dina hal fungsi ginjal cacar (kalayan clearance kreatinin rendah), paningkatan dina beberesih glimepiride sareng panurunan konsentrasi rata-rata dina sérum getih tiasa dilaksanakeun. Lumrahna, ieu kusabab tingkat ékskrési narkoba anu langkung luhur kusabab tingkat beungkeutan protéin anu langkung handap. Sasuai, dina kategori pasien ieu henteu aya résiko tina cumar Amaril.
Indikasi pikeun dianggo
Nurutkeun kana petunjuk, Amaryl diresmikeun pikeun diabetes mellitus jenis 2 (diabetes sanésina-insulin).
Énergi glimepiride aktip ngarangsang produksi insulin ku pankréas sareng éntriana kana getih. Insulin, kahareupna nyuda jumlah gula dina getih. Glimepiride ngaronjatkeun métabolisme kalium dina sél, ogé mantuan pikeun nyegah kabentukna plak atherosclerotic dina dinding pembuluh darah.
Contraindications
Amaryl dikontartikeun dina panyakit ieu:
- Diabetes mellitus Tipe 1 (gumantung ka insulin),
- Ketoacidosis diabetik (komprési tina diabetes tipe 1)
- Panyawat ginjal sareng ati parah,
- Koma diabetes sareng precoma na,
- Malabsorption glukosa-galaktosa, kakurangan laktase, teu toleran galaktina,
- Umur Barudak
- Intoleransi pribadi ka komponén Amaril,
- Kakandungan sareng laktasi.
Parentah pikeun nganggo Amaril: metode sareng dosis
Nurutkeun kana petunjuk, Amaryl kedah diidinan sacara lisan tanpa kéngingkeun, langsung sateuacan atanapi salami sasarap, nginum cai anu loba (sahenteuna ½ gelas). Nyandak ubar kedah kedah dihijikeun kana tuangeun, upami panurunan kritis dina tingkat gula getih tiasa dilaksanakeun.
Dosis pikeun unggal pasien dipilih masing-masing ku dokter anu hadir, gumantung kana tingkat gula dina getih.
Perawatan dimimitian biasana kalayan dosis minimal tina Amaril - 1 mg per poé. Gumantung kana kaayaan sabar, dokter tiasa laun (sakali unggal 1-2 minggu) nambahan dosis Amaril, nuturkeun skéma: 1-2-3-4-6 mg. Dosis anu paling umum nyaéta 1-4 mg pér poé.
Upami pasien hilap nampi dosis poean, maka dosis salajengna henteu kedah naék. Laku lampah bisi teu kahaja tina palanggaran regimen perawatan kudu dibahas sateuacanna sareng dokter.
Salami kagunaan Amaril, kendali pikeun gula getih peryogi.
Overdose
Dina kasus overdose akut atanapi salami terapi anu berkepanjangan kalayan dosis glimepiride, aya résiko ngembangkeun hypoglycemia parah sareng pangaruh anu ngancam kahirupan.
Nalika mendiagnosis overdosis, neangan bantuan médis langsung. Ampir biasana, hypoglycemia bisa gancang dieureunkeun ku asupan karbohidrat saharita (sapotong gula, glukosa, téh atanapi jus buah amis), ku kituna pasien kedah salawasna gaduh 4 potongan gula sareng anjeunna (20 g glukosa).Pamanis dina pengobatan hypoglycemia henteu efektif.
Pasien kedah diawasan pangawasan médis dugi dokter mutuskeun yén henteu bahaya bahaya komplikasi. Perlu diingetkeun kamungkinan resapan hypoglycemia saatos restorasi glukosa dina getih.
Nalika ngubaran penderita kalayan diabetes anu béda sareng dokter (contona, dina akhir minggu atanapi nalika ngaku ka rumah sakit salaku kacilakaan), anjeunna kedah nginpokeun ngeunaan panyakitna, ogé ngeunaan perlakuan saméméhna.
Dina sababaraha kasus, rumah sakit mungkin diperyogikeun. Overdosis anu signifikan kalayan réaksi parna (kaleungitan eling atanapi gangguan neurologis serius) ngarujuk ka kaayaan médis darurat sareng meryogikeun rumah sakit langsung sareng terapi.
Nalika pasien aya dina kaayaan teu sadar, larutan glukosa kentel (dextrose) tina 20% dikaluarkeun sacara intravena (kanggo dewasa, dosis 40 ml larutan dituduhkeun). Di dewasa, pilihan perawatan alternatif nyaéta administrasi glukosa intravena, intramuskular atanapi subkutaneus (kalayan dosis 0,5 dugi ka 1 mg).
Upami Amaril teu ngahaja dicandak ku barudak ngora atanapi orok, dosis dextrose dikaluarkeun salami hypoglycemia kedah ati-ati sakedik kana kamungkinan kamungkinan hyperglycemia bahaya. Perkenalan dextrose kudu dilaksanakeun dina ngawaskeun konstan glukosa dina getih.
Bisi overdose, lavage gastric sareng pasini areng diaktipkeun tiasa diperyogikeun.
Pamulihan gancang glukosa getih merlukeun administrasi intravena wajib tina konsentrasi dextrose anu leuwih handap pikeun nyegah resép hipoglikemia. Dina pasien sapertos, konsentrasi glukosa dina getih kedah diawasi pikeun 1 dinten. Dina kasus parna sareng kursus hypoglycemia anu berkepanjangan, résiko nurunkeun glukosa ka tingkat hypoglycemic tetep sababaraha dinten.
Kakandungan sareng laktasi
Salila kakandungan, panggunaan Amaril dikontraindikasi. Kalawan kakandungan anu direncanakeun atanapi nalika awal kakandungan nalika terapi ubar, awéwé kedah ngalih ka terapi insulin.
Kusabab glimepiride dikaluarkeun dina susu payudara, panggunaan Amaril dina nyusuhan dikonténg. Dina hal ieu, transisi ka terapi insulin atanapi telat penyusuan dituduhkeun.
Interaksi narkoba
Glimepiride dioptimalkeun ku CYP2C9 isoenzyme tina sistem sitokrom P4502C9, anu kudu dipertimbangkeun nalika dianggo babarengan sareng inducers (e.g. rifampicin) atanapi sambetan CYP2C9 (e.g. fluconazole). Nalika digabungkeun sareng obat-ubatan berikut, potentiation tina tindakan hypoglycemic tiasa berkembang, sareng dina sababaraha kasus kamekaran hypoglycemia kusabab ieu: insulin sareng ubar hipoglisemik lain pikeun administrasi lisan, angiotensin-ngarobah inhibitor énzim, hormon seks lalaki, stéroid anabolik, turunan Coumarin, chloramphenicol, disopramide. , feniramidol, fenfluramine, fluoxetine, fibrates, ifosfamide, guanethidine, monoamine oxidase sambetan, fluconazole, pentoxifylline (dina Paparan dosis parenteral ekstrim), p-aminosalicylic asam, azapropazone, phenylbutazone, probenecid, oxyphenbutazone, salicylates, quinolones, clarithromycin, sulfinpyrazone, tetracyclines, sulfonamides, trofosfamide, tritokvalin.
Nalika digabungkeun sareng obat-ubatan anu didaptarkeun di handap ieu, tindakan hypoglycemic tiasa jadi lemah, ogé paningkatan glukosa getih anu aya hubunganana: acetazolamide, glukokortikosteroid, barbiturates, diuretik, epinephrine, ubar simpatikometik lain, glukagon, asam nikotinik (dosis tinggi), julap (dina kasus panggunaan anu berkepanjangan), progestogen, estrogen, rifampicin, phenytoin, fenothiazines, hormon tiroid anu ngandung yodium.
Nalika dipaké babarengan sareng beta-blockers, N blockers2reséptor -histamin, clonidine sareng reserpine, kalemahan sareng ningkatkeun efek hypoglycemic of glimepiride.
Nalika nyandak ubar simpatik (beta-blockers, guanethidine, reserpine sareng clonidine), tanda-tanda réprési adrenergik kalayan hypoglycemia atanapi henteu séhat atanapi ngirangan.
Ngagabungkeun panggunaan glimepiride sareng turunan Coumarin tiasa ningkatkeun atanapi ngaleuleuskeun pangaruh anu dimungkinkeun.
Dina kasus alkohol tunggal atanapi kronis, pangaruh hypoglycemic of glimepiride duanana tiasa ningkat sareng turun.
Anggo sareng urutan asam urat: pikeun anu kabayang kabayang, ngahubungi glimepiride, ngirep nyerepna tina saluran pencernaan, kalayan ngagunakeun glimepiride 4 jam sateuacan nyandak interaksi kekasih kabayang teu kacatet.
Ubar ieu mangrupikeun analog struktural tina Amaril: Glemaz, Glymedeks, Meglimid, Diamerid, Glemauno.
Harita Amaril
Harita Amaril nunjukkeun yén konci pikeun efektifitas ubar mangrupikeun seleksi dosis anu bener sareng pengobatan resimen. Dina waktos anu sami, sababaraha laporan ngandung inpormasi anu dina tahap awal nyandak Amaril dina pasien, tingkat gula getih nyirorot. Numutkeun para ahli, fénoména ieu tiasa diurus ku nyaluyukeun dosis ku dokter (kalayan administrasi buta huruf, résiko ngembangkeun komplikasi tina paningkatan panyakit).
Sipat utama tamba
Bahan aktif utama nyaéta bagian tina obat - glimepiride (ngaran Latin - Glimepiride) aktip mangaruhan sékrési insulin.
Atuh ka komponén ieu, ubar ngagaduhan pangaruh pankréas.
Kalayan sékrési hormon tina sél beta, panurunan signifikan dina kadar gula getih lumangsung. Mékanisme tindakan anu sami pakait sareng pamutahiran sensitipitas sél beta ka glukosa.
Salian komponén aktif utama, bahan tambahan ieu di handap kaasup kana komposisi pangobatan:
- povidone
- laktosa monohidrat,
- indigo carmine
- stearate magnésium,
- selulosa microcrystalline.
Salaku tambahan, nginum obat ngatur produksi hormon pankreas. Ieu kusabab interaksi glimepiride sareng metformin sareng saluran kalium dina mémbran sél beta. Beungkeutan komponén aktip ka protéin ngatur kagiatan saluran, nyaéta, nutup sareng buka.
Amaryl gaduh pangaruh extrapancreatic - éta ngaronjatkeun pamakean insulin ku otot sareng jaringan adipose. Ieu kajadian balukar tina saluran saluran kalium dina mémbran sél sareng asupan kalsium dina sél. Pangaruh extrapancreatic ngabalukarkeun panurunan tina résistansi insulin, tapi ogé rada mangaruhan fungsi jantung sareng getih kapal.
Konsentrasi pangluhurna bahan aktip dicapai kalayan sering dianggo. Salaku conto, nalika nyandak 4 mg glimepiride per dinten, konsentrasi pangluhurna dihontal dina 2,5 jam.
Nyerep ubar lengkep dina kahontal upami dicandak sacara lisan. Kadaharan tuangeunana nyababkeun prosés asimilasi ubar, tapi pangaruhna teu diabaikan. Ékskrési glimepiride nembus peujit sareng ginjal.
Daptar indikasi sareng contraindications pikeun pangakuan
Amaryl ngagaduhan indikasi di handap pikeun dianggo. Anu utama nyaéta pangobatan diabetes tipe 2. Amaril dibenerkeun boh pikeun pasien anu henteu peryogi suntikan insulin, sareng pikeun jalma anu ditingalikeun insulin pikeun ningkatkeun kabiasaan.
Dina pengobatan diabetes, tablet Amaryl resep utamina pikeun pangobatan utama. Tapi kalayan kontrol métabolik anu cekap (khususna upami pasien anu resep dosis obat), Glimepiride digabungkeun sareng Metformin parantos dieusian. Ieu sacara signifikan tiasa ningkatkeun kontrol métabolik. Dina hal ieu, hasilna langkung saé dibandingkeun sareng anu dicandak ku pangobatan anu béda.
Pangaruh anu hadé kahontal salaku hasil tina terapi kompleks anu nganggo Glimepiride sareng Metformin nyababkeun pangembangan kompléks obat Amaryl M. A resep dirumuskeun pikeun ubar ieu upami pengobatan diabetes mellitus kalayan ubar kompleks anu perlu, anu gampang pikeun pasien.
Ubar nurunkeun gula amaril tiasa diasuh dina pasién anu peryogi suntikan insulin biasa. Dina waktu anu sami, kontrol métabolik ogé ningkatkeun, tapi dosis glimepiride disarankeun pikeun ngirangan.
Sapertos ubar naon, tamba henteu tiasa dianggap aman pisan. Amaril ngagaduhan contraindications, sareng daptarna ageung ageung.
Mimiti, disarankeun pikeun waspada pikeun nginum obat dina tahap mimiti perawatan: dina mangsa ieu, tetep aya résiko panurunan dina tingkat glukosa. Upami kana waktosna résiko tetep hypoglycemia, éta disarankeun pikeun ngarobah boh régimen pengobatan atanapi dina dosis Amaril. Anjeun kedah ati-ati sareng sababaraha panyakit, gaya hirup anu teu leres, diet anu henteu saimbang.
Kasakit di handap ieu (atanapi kaayaan awak) mangrupikeun contraindications utama kana pelantikan Amaril:
- Koma diabetes atanapi karuhun.
- Ketoacidosis.
- Ati sareng panyakit ginjal parah.
- Intoleransi atanapi hipersensitifitas komponén utama atanapi tambahan tina ubar.
- Panyakit anu diwarisi (ngalabuhan lactose, kakurangan laktase, jsb).
- Kakandungan Salila ngarencanakeun kakandungan, regimen perawatan kedah digantian. Pasién dialihkeun kana suntikan insulin, ubar henteu resep.
- Salila nyusoni, terapi insulin terus. Upami aya alesan pikeun perawatan ieu henteu cocog, Amaril resep ka pasien, tapi disarankeun pikeun ngeureunkeun lactation.
Ubar henteu resep kanggo pengobatan diabetes tipe kuring. Contraindication mutlak umur umur anak. Henteu aya data klinis ngeunaan kasabaran narkoba di murangkalih.
Ku alatan éta, pikeun pengobatan diabetes di barudak, analog anu aman tina obat biasana resep.
Efek samping tina nginum obat
Salaku hasil nyandak Amaril, efek samping tiasa kajantenan.
Dina sababaraha kasus, aya kamungkinan cacad dina ngerjakeun rupa-rupa organ sareng sistem awak.
Dina bagian métabolisme, réaksi hypoglycemic ditaliti. Aranjeunna biasana kajadian pisan gancang, tapi hésé pisan pikeun ngubaran.
Sababaraha pil diabetes ngabalukarkeun gangguan sistem saraf pusat.
Jalma anu nyandak Amaryl ngagaduhan gejala anu sami:
- pusing
- perhatian perhatian
- pelanggaran koordinasi
- ngalambatkeun réaksi na
- gangguan saré
- kabingungan atanapi leungiteun eling
- kaayaan depresi
- kakurangan ucapan
- karesep, kaayaan guligah, jsb.
Konsékuansi tina narkoba janten palanggaran saluran pencernaan umum. Éta tiasa dibuktikeun ku nyeri beuteung atanapi beuteung, seueul, diare, utah, ngaronjat rasa lapar.
Kusabab akibat tina glimepiride, panurunan dina tingkat glukosa tiasa, anu tiasa negatip mangaruhan kaayaan organ kadatangan, anu tiasa nyababkeun gangguan visual.
Ubar mangaruhan proses pembentukan getih, anu tiasa nyababkeun parobihan sapertos:
- Anémia
- Thrombocytopenia (tina rupa-rupa parah).
- Pancytopenia.
Kurang umum mangrupikeun réaksi alérgi standar:
- itching
- kulit baruntus
- warna kulit beureum,
- vasculitis.
Saatos nyandak ubar Amaril, gejala alergi paling sering hampang sareng gancang dibereskeun kalayan perlakuan anu ditangtoskeun.
Tapi penting pisan pikeun ngamimitian perlakuan dina waktos pas: bahaya kaget anaphylactic tetep.
Parentah pikeun panggunaan narkoba
Pangobatan anu efektif mustahil tanpa nuturkeun paréntah pikeun Amaril. Aturan pamaréntahan dasar nyaéta yén tablet henteu kedah digentos. Candak tablet Amaril 3 leres-leres sacara, sareng seueur cai supados langkung gampang ngelek.
Dosis optimal tina Amaril diitung masing-masing pikeun pasien. Paramén utama anu dianggo nalika resep nginum obat nyaéta konsentrasi glukosa dina getih. Dosis pangleutikna anu parantos resep anu tiasa ngabantosan kontrol métabolik. Salian tingkat glukosa, dina bagian pitunjuk cara ngagunakeun narkoba nunjukkeun yén ngawaskeun konstan henteu ngan tingkat glukosa, tapi ogé hemoglobin glikét diperyogikeun.
Aya meureun kaayaan nalika sabar poho nyandak tablet Amaril dina waktosna. Dina kasus sapertos, ngulangkeun deui jumlah ubar ku anu duka kali dosana henteu disarankeun. Biasana dosana tetep sami, tablet anu sono teu replenished. Éta langkung hadé pikeun ngobrol sareng dokter sateuacanna ngeunaan tindakan dina kaayaan sapertos kitu.
Dina tahap mimiti perawatan, pasien anu resep Amaryl 1 mg per poé. Kana waktosna, upami perlu, paningkatan bertahap dina dosis obat ku 1 mg diidinan, mimiti dugi ka 6 mg per dinten, teras dugi ka 8 mg. Kalayan kadali normal panyawat panyakit, dosis maksimal henteu ngaleuwihan 4 mg per dinten. Dosis anu ageung langkung ti 6 mg per dinten jarang masihan perbaikan anu nyata. Jumlah ubar dina 8 mg resep dina kasus anu luar biasa.
Interval antara unggal paningkatan dosis ditetepkeun ku kaayaan pasien sareng efektifitas jumlah pangobatan anu dicandak, tapi henteu kedah kirang ti 1-2 minggu.
Perlu nyandak ubar saatos tuang, sakumaha hypoglycemia tiasa kajadian.
Gabungan obat Amaryl M kedah dicandak luyu sareng prinsip anu sami. Dosis obat anu ditunjuk ku resép kabagi kana 2 dosis: isuk sareng magrib, atanapi parantos dicandak langsung. Seringna, pasien disarankeun nyandak Amaril 2m + 500 mg.
Jumlah Amaril tina diabetes di pasien manula dipilih kalayan ati-ati anu parah, teras pangobatan dilaksanakeun kalayan monitoring tetep ginjal.
Inpormasi narkoba tambahan
Nalika resep Amaril atanapi Amaril M, dokter henteu ngan ukur kedah masihan arahan ngeunaan panggunaan obat anu ditangtoskeun, tapi ogé ngingetkeun ngeunaan efek samping anu mungkin. Perhatosan khusus kedah dibayar kana résiko hypoglycemia, anu tiasa dimekarkeun upami sabar mopohokeun langsung saatos nyandak Amaril. Pikeun ngahindarkeun hipoglisemia, langkung saé anjeun gaduh potongan gula atanapi permen sareng anjeun.
Salian tingkat gula sareng konsentrasi glukosa dina cikiih, pasien kedah rutin mariksa fungsi ginjal sareng ati.
Pertanyaan umum nyaéta naha mungkin nyandak alkohol nalika terapi sareng Amaril. Perlu diinget yén alkohol biasana kirang ditolerir nalika perawatan diabetes sareng teu tiasa digabungkeun sareng anu paling narkoba. Amaril ogé kagolong kana jalma. Konsumsi tina nginum obat sareng alkohol dina waktos anu sami teu tiasa diprediksi. Dina sababaraha kasus, efektivitas narkoba janten langkung luhur, sareng di sanésna paréduksi sacara signifikan. Ku alatan éta, nalika dirawat, anjeun kedah ngantunkeun alkohol sareng obat anu berbasis alkohol.
Pikeun interaksi Amaril sareng obat-obatan sanés, sadayana di dieu ogé gumantung kana jinis narkoba. Nyandak pangobatan anu tangtu ningkatkeun efektivitas Amaril, anu sanés - ngirangan efektifitasna. Daptar duanana sareng obat-obatan sanésna kaitung éksténsif. Kukituna, upami diperyogikeun, nginum pangobatan anu sanés, perlu ngawartosan dokter anu ngadatangan éta ngeunaan diagnosis sareng obat anu dicandak. Dina hal ieu, dokter bakal tiasa milih ubar anu henteu ngagaduhan pangaruh anu signifikan dina efektivitas Amaril.
Upami aya efek samping lumangsung, anjeun kedah lirén nginum obat sareng konsultasi ka dokter.
Ngan dokter tiasa nyarankeun analog Amaril anu cocog.
Ulasan ngeunaan Narkoba
Salila pamakean Amaryl pikeun diabetes tipe 2, ulasan nampi positip ti seueur pasien. Ieu negeskeun kanyataan yén, kalayan dosis anu leres, narkoba sacara efektif bajoang hiperblikemia.
Salian épéktivitas, seueur anu mésér nyebat warna anu béda kana tablet-kualitas kualitas positip obat - ieu ngabantosan henteu ngalieurkeun ubar sareng dosis glimepiride anu béda.
Ulasan anu ditampi di Amaril mastikeun henteu ngan kaéndahanna, tapi ogé efek samping anu dituduhkeun kana pituduh ka Amaril.
Seringna, penderita anu nginum obat nunjukkeun tanda hypoglycemia:
- Lemah.
- Tremor.
- Kaget di sakumna awak.
- Pusing
- Nangkeup napsu.
Mindeng, akibat tina hypoglycemia di diabetes mellitus, aya bahaya leungiteun eling. Kukituna, jalma anu nyandak Amaril kedah teras-terasan mawa produk anu ngandung gula (sapertos contona permen) sareng aranjeunna, ku kituna, upami perlu, aranjeunna gancang tiasa ningkatkeun tingkat gula sareng ningkatkeun kesejahteraan diri. Nanging, numutkeun para dokter, parobahan dina tingkat gula sanés mangrupikeun indikasi tina teu efektif na obat. Nalika gejala sapertos muncul, éta cukup pikeun ngaluyukeun dosisna.
Masalah umum pikeun supir anu kapaksa nyandak agén hypoglycemic nyaéta réaksi anu langkung parah nalika nyetir mobil. Épék samping anu sami dituduhkeun dina paréntah dina daptar tiasa aya efek samping. Panurunan réaksi ieu dipedar ku pangaruh glimepiride dina sistem saraf.
Diantara pasien anu ngagaduhan diabetes anu parantos ageung, dina ulasan Amaril, seueur nyatet hiji titik anu langkung négatip: sanaos efektifitasna dimana Amaril menurunkeun gula, ubar diabetes teuing mahal, sabab ubar na langkung hargana langkung seueur ti sababaraha analog, kalebet Rusia produksi.
Harga sareng analog tina obat
Anjeun tiasa mésér obat Amaril di apoték kota biasa, tapi aya hiji guha: éta henteu dijual. Sedengkeun pikeun seueur ubar antidiabetik sanés, anjeun kedah resep mésér Amaryl.
Patanyaan populér anu matak seueur anu diabétes nyaéta sabaraha biaya Amaril. Harga ubar dina kasus ieu bakal gumantung kana jumlah tablet dina pakét sareng dosis obat. Janten, contona, bungkus obat kanggo 30 papan biaya, gumantung kana dosis, 200 dugi ka 850 rubel. Dina waktos anu sami, Amaril 1 mg ngarobih rata-rata 230-280 rubles, bungkusan tablet Amaril 2 mg - 450-560 rubles, 3 mg - pikeun 630-830 rubles. Telepon paling mahal Amaril 4 mg 90 PCS. - aranjeunna hargana rata-rata 870-1080 rubles.
Amaril M tiasa ngagaleuh kanggo 570-600 rubles. Kadé nganggap yén pikeun harga sapertos kitu anjeun tiasa mésér tablet Amaril 2mg + 500 mg. Hésé pisan pikeun ngeusian dosis anu langkung handap (1 mg + 250), sabab kurang sering diresmikeun ku dokter, sareng sasuai, éta jarang dijual.
Aya loba ubar tina aksi anu sami. Analog paling umum:
Salaku conto, Amaril sering diganti sareng obat Gliclazide (pln - Gliclazide). Éta ogé milik kelompok sulfanylurea. Komposisi tamba ngan ukur ngandung zat aktip - gliclazide sareng komponén tambahan. Ubar mangaruhan sél béta, ningkatkeun produksi insulin. Salaku tambahan, ubar ngabantosan sareng edema, sabab ningkatkeun microcirculation getih, nyegah adhesion trombosit, ku kituna ngirangan résiko tina trombosis sareng komplikasi anu sanés.
Naon ubar hipoglikemik paling efektif anu bakal nyaritakeun ahli dina pidéo dina tulisan ieu.
Ubar Amaril
Ubar kasebut milik gugus klinis sareng farmakologis ubar hipoglisemik lisan tina sulfonylurea generasi katilu. Amaryl boga aksi utamina berkepanjangan. Kombinasi, bareng jeung pangaruh utama tindakan antioksidan sareng pangaruh leutik dina sistem kardiovaskular, nyababkeun panyebaran narkoba pikeun merangan diabetes jinis 2 sareng teu efektifna tina metformin monotherapy.
Komposisi sareng bentuk sékrési
Ubar kasebut dipasihan di pasar dina opat bentuk pelepasan anu béda, masing-masing ditujukeun pikeun pengobatan diabetes, gumantung kana karakteristik pasien individu:
- Amaril, 1 mg: tablet oblong pink tina bentuk datar, dina dua sisi aya résiko ngabagi, surat "h"Sareng ngukir" NMK ".
- Amaril, 2 mg: papan héjo oblong tina bentuk datar, dina dua sisi aya résiko ngabagi, surat "h"Sareng ngukir" NMM ".
- Amaril, 3 mg: papan konéng anu oblong lempeng nyaéta papan anu rata, dina dua sisi aya résiko ngabagi, hurup "h" sareng ukiran "NMN".
- Amaril, 4 mg: tablet biru oblong, datar bentukna, di dua sisi aya résiko ngabagi, huruf "h" sareng ngukir "NMO".
