Gejala Lada diabetes, pangobatan, diagnosis
Diabetus otoimun latén déwasa . kelenjar sareng énzim glutamat decarboxylase. Numutkeun kana rupa-rupa perkiraan, dina unggal populasi, ti 6% dugi ka 50% pasien didiagnosa diabetes jinis II saleresna dipangaruhan ku diabetes otoimun latén di déwasa. Panginten LADA mangrupikeun "lembut" pojok spéktrum kawontenan diabetes jinis 1.
Naon anu ngabahayakeun diabetes Lada - gejala diagnosis latén
Diabét latén atanapi laten - Panyakit anu mangaruhan jalma dewasa anu umurna dugi ka 35 taun. Bahaya diabetes laten perenahna dina kasusah tina diagnosis sareng metoda perlakuan anu teu pantes.
Ngaran ilmiah ieu nyaéta LADA (LADA atanapi LADO), anu nangtung Diabetes Latén Autoimmune Déwasa (diabetes diabetes otoimun di dewasa - Inggris).
Pidio (klik pikeun diulinkeun). |
Gejala LADA nyasabkeun, panyakit sering disaruakeun ku diagnosis diabetes tipe 2, anu ngabalukarkeun karusakan dina kaayaan pasien, dina kasus anu jarang, parah.
Dina artikel ieu kami bakal nyobaan ngobrol ngeunaan jinis diagnosis anu dimungkinkeun pikeun ngémutan bentuk diabetes laten.
Kalayan diabetes tipe 2 standar, pankréas pasien ngahasilkeun insinyur anu cacad, anu ngabalukarkeun paningkatan getih sareng tingkat cikiih cikiih.
Pilihan séjén nyaéta jaringan periferal henteu sensitip ka insulin alami, sanaos upami produksi na aya dina wates normal. Kalayan LADA, kaayaan éta langkung rumit.
Organ-organ henteu ngahasilkeun insulin anu salah, tapi ogé henteu ngahasilkeun anu leres, atanapi produksi na diréduksi indéks anu teu pati penting. Jaringan periferal henteu leungiteun sensitipitasna, nyababkeun pangurangan sél beta.
Pidio (klik pikeun diulinkeun). |
Jalma anu diabetes diabetes latén butuh suntikan insulin sareng penderita penderita bentuk klasik tina kasakit.
Hubunganana sareng prosés anu lumangsung dina awak pasien, gejala di handap ieu lumangsung:
- Kelemahan sareng kacapean
- Demam, pusing, panginten paningkatan dina suhu awak,
- Glukosa getih luhur
- Leungitna awas
- Haus haus sareng diuresis,
- Penampilan plak dina létah, aseton tina sungut,
LADA sering neruskeun tanpa gejala anu signifikan. Teu aya bédana anu dicirikeun antara gejala lalaki jeung awéwé. Tapi, awal diabetes LADA sering lumangsung di awéwé nalika kakandungan atanapi sababaraha waktos saatos lahir. Awéwé nampi diabetes otoimun dina umur 25 taun, langkung lami tibatan lalaki.
Parobihan dina pankréas dina sékrési insulin dipatalikeun utamina sareng kamampuan nanggung budak.
Diagnosis Lada ngagaduhan asal otoimun, pamekaranna aya hubunganana sareng karusakan pankréas, tapi mékanisme panyakit sami sareng jinis diabetes anu sanés. Sababaraha taun ka pengker, para ilmuwan henteu nyangka ayana LADA (ngetik 1,5), ngan ngetik jinis 1 sareng jinis diabetes anu 2.
Beda antara otoimun sareng diabetes tipe 1:
- Kabutuhan pikeun insulin langkung handap, sareng panyakitna kaleresan, kalayan perioda diperparah. Sanaos henteu dirawat, gejala diabetes 1,5 henteu sering palpable pikeun manusa.
- Grup résiko ngalangkungan jalma langkung ti 35 taun, jalma-jalma dina sagala umur aya gering ku diabetes ngetik 1,
- Gejala LADA sering disaruakeun sareng gejala panyakit sanésna, nyababkeun diagnosis anu salah.
Sifat jeung wujud tina diabetes tipe 1 cukup dipikaharti.
Beda antara otoimun sareng diabetes tipe 2:
- Pasén bisa jadi kaleuwihan beurat.
- Kabutuhan pikeun konsumsi insulin parantos naék 6 bulan ti mimiti kamekaran panyakit,
- Darah pasien ngandung antibodi anu nunjukkeun kasakit otoimun,
- Kalayan parabot modéren, spidol diabetes jinis 1 tiasa dideteksi,
- Ngurangan hyperglycemia sareng nginum obat ampir teu aya pangaruhna.
Hanjakalna, seueur endokrinologis henteu ngalakukeun analisa anu jero nalika mendiagnosa jinis diabetes. Saatos diagnosis anu salah, pangobatan resep anu nurunkeun eusi glukosa getih. Pikeun jalma anu ngagaduhan LADA, perlakuan ieu ngabahayakeun.
Dina diagnosis diabetes otoimun, sababaraha metode dianggap salaku anu paling efektif.
Dina tahap awal, sabar ngalaman prosedur standar:
- Tés getih anu komprehensif
- Urinalysis
Dina hal kacurigaan tina kénu latén, endokrinologis ngaluarkeun referral pikeun panilitian anu heureut. Bentuk diabetes latén dideteksi ku:
- Hémoglobin glikét,
- Tanggepan glukosa
- Fruktosamin
- Antibodi ka IAA, IA-2A, ICA,
- Microalbumin,
- Genotip.
Salian tés laboratorium, ieu ditaliti:
- Sabar lami ti 35 taun.
- Kumaha carana ngahasilkeun insulin (panaliti butuh sababaraha taun).
- Beurat pasien normal atanapi handap normal
- Naha mungkin pikeun ngimbangan insulin sareng ubar sareng parobihan dina dahareun.
Ngan ukur ku diagnosis jero kalayan studi anu panjang di laboratorium, ngawaskeun pasien sareng prosés dina awakna, nyaéta dimungkinkeun pikeun leres diagnosis diagnosis otoimun.
Sampel usul tiasa dianggo di Rusia:
- Tes kasabaran glukosa nganggo prednisone. Sawatara jam, penderita nyéépén predénon sareng glukosa. Tujuan tina pangajaran nyaéta ngawas glikemia ngalawan latar tukang dana anu dianggo.
- Markas Markas Traugott. Dina burih kosong dina isuk saatos ngukur tingkat glukosa, pasien ngonsumsi cai panas nganggo dextropur. Sanggeus sajam satengah, sabar sareng diabetes ngagaduhan glikemia, di jalma séhat teu aya réaksi sapertos kitu.
Métode diagnostik ieu dianggap henteu éfisién sareng jarang dianggo.
Diagnosis salah tina jinis diabetes sareng perlakuan anu salah salajengna milari akibat pikeun kaséhatan pasien:
- Karusakan otoimun sél beta,
- Turunna tingkat insulin sareng produksi na,
- Kamajuan komplikasi sareng rusak umum kaayaan pasien,
- Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan tina perlakuan anu pantes - pupusna sél béta.
Teu kawas jalma anu ngagaduhan jinis diabetes atanapi jinis 2, penderita sareng LADA kedah nganggo insulin anu gancang dina dosis leutik tanpa ngagunakeun pengobatan obat.
Nunjukkeun ubar anu henteu cocog kanggo kasakit otoimun ngirangan kamungkinan tamba sareng restorasi tina pankreas.
Pasien sareng LADA kedah pangubaran awal kasakit sareng panggunaan suntikan insulin.
Éta dina konsumsi insulin dina dosis leutik yén pangobatan paling efektif diwangun.
Pasien anu ngamimitian terapi insulin dina tahap mimiti kasakit, ngagaduhan unggal kasempetan pikeun ngalereskeun produksi insulin alami waktos.
Babarengan sareng terapi insulin diresmikeun:
- Diet karbon rendah
- Olahraga
- Terus ngawaskeun glukosa getih, kalebet waktos wengi,
- Kaluaran pangobatan anu ditunjuk pikeun jalma kaleuleuwihan sareng jinis diabetes.
Penting pikeun ngirangan beban pankréas pikeun mempermudah produksi insulin alami di hareup. Tujuan perawatan nyaéta pikeun ngeureunkeun maotna sél beta dina pangaruh parobahan imun.
Obat dumasar kana walirang di contraindicated di urang kalayan diabetes mellitus latén. Ubar ieu ningkatkeun sékrési pankréas sareng ngan ukur maotna sél beta.
Komentar tina ahli dina diagnosis ieu:
Di Rusia, khususna di daérah anu jauh, diagnosis sareng pengobatan diabetes LADA nuju bayi na. Masalah utama diagnosis salah nya éta ningkatkeun serangan otoimun sareng perlakuan anu teu leres.
Di nagara-nagara maju, diabetes latén didiagnosis sareng dirawat suksés, padika pangobatan anyar dikembangkeun anu bakal enggal ngahontal ubar Rusia.
Gejala utama, metode diagnostik sareng pengobatan diabetes LADA
Dina tulisan ieu anjeun bakal diajar:
Diabetes LADA mangrupikeun panyakit anu gaduh ciri anu béda dina diagnosis sareng perawatan.
Dibutuhan masalah ieu nyatana kanyataan yén panyakit ieu sing kuat lumangsung di luhur tilu kasakit kronis paling umum (sanggeus onkologi sareng Patologi kardiovaskular). Diabetes LADA - mangrupikeun jinis diabetes panengah. Sering aya kasalahan dina diagnosis, sareng ku kituna perlakuan henteu pikaresepeun.
Panyakit ieu laten (laten) diabetes otoimun di orang dewasa (diabetes otoimun oto latén déwasa). Hal ieu ogé katelah "panengah", "1,5 - hiji satengah." Ieu nunjukkeun yén spésiés ieu nempuh tahap tengah, antara diabetes tipe 1 sareng jinis 2. Éta ngagaduhan permulaan anu sarupa jeung manifestasi jinis 2, tapi salajengna janten gumantung pisan tina insulin, sapertos dina jinis munggaran. Ti ieu, kasusah timbul dina pangakuan.
Asal muasal panyakit ieu masih teu dipikahartos. Eta parantos ngadegkeun yen diabetes mangrupikeun panyakit turunan. Beda sareng jinis klasik, LADA ngagaduhan mimiti otoimun. Ieu naon anu ngabédakeun tina diabetes tipe 1 sareng 2.
Sifat otoimun tina jenis LADA nunjukkeun yén awak manusa sacara patologis ngahasilkeun antibodi imun anu parah mangaruhan sél séhat sorangan, dina hal ieu, sél beta pankréas. Naon alesan anu tiasa nyumbang kana produksi antibodi teu jelas, tapi dipercaya yén aya panyakit viral (campak, rubela, cytomegalovirus, bubuk, inféksi meningococcal).
Prosés pamekaran panyakit tiasa tahan tina 1-2 taun, dugi ka puluhan. Mekanisme asal panyakit akhirna sami sareng jinis diabetes anu ngandelkeun diabetes mellitus (jinis 1). Sél otoimun anu parantos ngawangun dina awak manusa mimitian ngancurkeun pankréas sorangan. Mimiti, nalika saimbang sél béta anu kapangaruhan, diabetes mellitus lumangsung sacara latin (disumputkeun) sareng moal jelas téa.
Kalayan karusakan anu langkung penting tina pankréas, panyakit éta muncul sorangan sareng diabetes diabetes 2. Dina tahap ieu, sering pasien konsultasi ka dokter sareng diagnosis anu salah dilakukeun.
Sareng ukur dina tungtungna, nalika pankréas diusir, sareng fungsina diréduksi jadi "0", éta teu ngahasilkeun insulin. Kekurangan insulin anu bener kabentuk, sareng, janten, nunjukkeun diri salaku diabetes mellitus jinis 1. Gambar panyakit nalika disfungsi kelenjar janten langkung jelas.
Teu heran jinis ieu disebut panengah atanapi hiji satengah (1,5). Dina awal munculna LADA, diabetes sacara kengetan ogé ngingetkeun jinis 2, teras nunjukkeun sorangan salaku diabetes jinis 1:
- polyuria (sering urination),
- polydipsia (haus teu kalangkung, jalma bisa nginum cai nepi ka 5 liter per poé),
- leungitna beurat (hiji-hijina gejala anu henteu khas pikeun diabetes tipe 2, anu hartosna ayana na ngajadikeun LADA diabetes anu disangka),
- kalemahan, kacapean luhur, kamampuan panurunan,
- insomnia
- kulit garing
- kulit gatel
- kambuh sering inféksi jamur sareng pustular (sering di awéwé - kandidiasis),
- lila-teu penyembuhan ti permukaan tatu.
Kamajuan jenis diabetes ieu ngagaduhan ciri has nyalira anu henteu cocog kana gambar klinis tina jinis diabetes klasik klasik. Éta peryogi nengetan fitur-fitur di handap ieu:
- ngembangkeun lambat tina panyakit,
- salami rémptomatik panjang,
- kurangna beurat awak kaleuwihan,
- umur sabar nyaéta ti 20 dugi ka 50 taun,
- sajarah panyakit tepa.
Kadé ngartos yén hasil tina diagnosis panyakit kedah sakumaha akurat-gancangna, perlakuan gumantung ieu.Diagnosis anu salah, anu hartosna yén perlakuan anu teu séhat bakal jadi insentif pikeun kamajuan gancang dina kasakit.
Pikeun ngenalkeun panyakit, anjeun kedah lulus tes-tes ieu:
- Tés getih umum.
- Tes getih biokimia.
- Tes kasabaran glukosa oral (uji sareng 75 g glukosa leyur dina 250 ml cai).
- Urinalysis
- Tes getih pikeun hemoglobin glikét (HbA1C).
- Tés getih pikeun C-péptida (nunjukkeun jumlah rata-rata insulin anu disembunyikeun ku pankréas. Indikator konci dina diagnosis diagnosis diabetes tipe ieu).
- Analisis antibodi pikeun sél béta pankreas (ICA, GAD). Ayana dina getih nunjukkeun yén aranjeunna diarahkeun pikeun nyerang pankréas.
Ieu nunjukkeun yén pankréas nyékrésikeun sakedik insulin, kontras sareng diabetes ngetik 2, nalika C-péptida tiasa normal najan rada ningkat, sareng aya résistansi insulin.
Seringna, panyakit ieu henteu diakui, tapi dicandak pikeun diabetes mellitus tipis sareng parantos dirawat - ubar anu ningkatkeun sékrési insulin ku pankréas. Kalayan perawatan ieu, panyakit bakal gancang-gancang meunang moméntum. Kusabab tina sékrési insulin bakal gancang ngaleungitkeun cadangan pankréas sareng langkung gancang kaayaan kakurangan insulin mutlak. Diagnosis anu leres mangrupikeun konci pikeun ngendalikeun jalan salami kasakit.
Algoritma pengobatan kanggo diabetes LADA nunjukkeun ieu:
- Diet karbohidrat Ieu mangrupikeun faktor dasar dina pengobatan sagala jenis diabetes, kalebet jinis LADA. Tanpa diet, peran kagiatan séjén téh muspra.
- Aktivitas fisik sedeng. Sanaos henteu aya obesitas, kagiatan fisik ngabantosan ngamangpaatkeun glukosa kaleuwihan dina awak, janten, penting pikeun masihan beban kana awak anjeun.
- Terapi insulin. Ieu mangrupikeun perawatan utama pikeun diabetes LADA. Dasar resimen bolus anu dianggo. Éta hartosna anjeun kedah nyuntik insulin "panjang" (1 atanapi 2 kali sadinten, gumantung kana obat), anu nyayogikeun latar tukang insulin. Sareng ogé sateuacan tuang masing-masing, nyuntik insulin "pendek", anu ngajaga tingkat glukosa normal dina getih saatos tuang.
Hanjakalna, teu mungkin pikeun nyegah perlakuan insulin sareng diabetes LADA. Teu aya persiapan tablet anu épék dina kasus ieu, sapertos di diabetes jenis 2.
Anu mana anu milih insulin sareng naon dosis anu bakal resep dokter. Ieu di handap nyaéta insulin modern anu dianggo dina pengobatan diabetes LADA.
Istilah ieu ngan ukur kanggo diabetes LADA. Bulan madu tina panyakit mangrupikeun waktos anu cukup pondok (hiji dugi ka dua bulan) saatos diagnosis, nalika pasien diémutan insulin.
Awak ngabales pisan kana hormon anu diwanohkeun ti luar sareng kaayaan pamulihan imajinér lumangsung. Tingkat glukosa getih gancang deui normal. Henteu aya watesna gula getih puncak. Teu aya kabutuhan hébat pikeun administrasi insulin sareng sigana éta jalma yén pulihna parantos sumping sareng sering éta insulin dibatalkeun.
Pangalihan klinis sapertos henteu salami. Tur sacara harfiah dina hiji bulan atanapi dua, paningkatan kritis dina tingkat glukosa lumangsung, anu sesah normalize.
Durasi ti remisi ieu gumantung kana faktor di handap ieu:
- umur sabar (lewih sabar, dorongan langkung lami)
- jender tina sabar (di lalaki éta langkung panjang tibatan awéwé).
- parah panyakit (ku jalan hampang, remisi manjangkeun),
- tingkat C-péptida (dina tingkat tinggi na, remisi langkung lami tibatan nalika umurna dina sésa).
- terapi insulin dimimitian dina waktuna (perlakuan anu sateuacanna dimimitian, beuki lila pangampuranana),
- jumlah antibodi (anu kurang aranjeunna, langkung lami pangantenan).
Nu lumangsung kaayaan ieu disababkeun kusabab kanyataan dina nyiapkeun persiapan insulin, masih aya biasana sél pankreas. Salila terapi insulin, sél béta pulih, gaduh waktos "istirahat" teras, saatos ngabatalkeun insulin, kanggo sababaraha waktos aranjeunna masih tiasa damel bebas, ngahasilkeun hormon sorangan.Mangsa ieu mangrupikeun "bulan madu" pikeun pasén.
Nanging, pasien henteu kedah hilap yén ayana kaayaan anu nguntungkeun ieu henteu ngaluarkeun kursus salajengna prosés otoimun. Antibodi, nalika aranjeunna tetep mangaruhan pangaruh anu peka dina pankreas, terus. Sareng saatos sababaraha waktos, sél ieu, anu ayeuna nyayogikeun hirup tanpa insulin, bakal ancur. Hasilna, peran terapi insulin bakal penting pisan.
Konsékuansi sareng parah ayana manifestasi na gumantung kana panjang diabetes. Komplikasi utama jinis LADA, sapertos anu sanésna, nyaéta:
- kasakit sistem kardiovaskular (panyakit jantung koronér, serangan jantung, stroke, atherosclerosis vaskular),
- kasakit sistem saraf (polyneuropathy, rasa heureut, paresis, kaku dina gerakan, henteu mampuh ngatur gerakan dina anggota awak).
- panyakit bola bola bola (robahan tina pembuluh dana, retinopathy, gangguan visual, buta)
- panyakit ginjal (nephropathy diabetes, ngaronjat ékskrési protéin dina cikiih),
- suku diabetes (cacad ulcerative of extremities handap, gangrene),
- Inféksi kulit nu ngulang deui sareng lesi pustular.
Jinis LADA henteu umum sapertos anu klasik, tapi diagnosis awal sareng leres henteu ngaluarkeun perlakuan anu salah sareng akibat anu parah pisan tina panyakit ieu. Kukituna, upami aya gejala muncul anu nunjukkeun diagnosis diabetes, anjeun kedah nganjang ka endocrinologist atanapi praktisi umum pas mungkin milari alesan pikeun henteu parasaan.
Tahap awal diabetes sesah diaku, kusabab henteu écés. Pasién henteu ngaraos robih dina awak sareng, sanajan nyandak ujian gula, nampi nilai-nilai normal. Ieu dina hal ieu urang ngobrol ngeunaan anu disebut "Lada" diabetes. Kami ngobrol ngeunaan anjeunna salajengna.
Diabetes jinis ieu dianggap laten atanapi laten. Ngaranna sanésna nyaéta "Diabetes mellitus 1.5". Ieu sanés istilah resmi, tapi nunjukkeun yén fret mangrupikeun bentuk diabetes jinis 1 anu ngagaduhan sababaraha ciri khas diabetes tipe 2. Salaku wangun diabetes jinis 1, fret diartikeun salaku panyakit otoimun dimana sistem imun awak nyerang sareng maéhan. sél anu ngahasilkeun insulin. Sareng nganggo jinis 2 éta bingung kusabab fret ngembang dina waktos anu langkung lami tibatan diabetes jinis.
Ieu mimiti dibédakeun tina tipeu 2 nembe nembe, para ilmuwan mendakan yén diabetes ieu ngagaduhan bénten sareng éta kedah diurus béda. Dugi dugi ka spésiés ieu dipikanyaho, perawatanna dilaksanakeun pikeun diabetes jenis 2, tapi insulin henteu sakuduna dituju diurus di dieu, sanaos ieu penting pisan pikeun diabetes LADA. Perawatan ieu kaasup pangobatan anu merangsang sél béta pikeun ngahasilkeun insulin. Tapi salami kursus diabetes ieu, aranjeunna parantos depresi, sareng aranjeunna kapaksa ngerjakeun wates. Ieu nyababkeun akibat négatip:
- sél béta mimiti ngarecah
- produksi insulin turun
- kasakit otoimun parantos dikembangkeun
- sél maot maot.
Kamajuan panyakit salami sababaraha taun - pankréas lengkep lebar, kedah nyuntik insulin anu parantos aya dina dosage anu ageung sareng nuturkeun diet anu ketat. Waktu éta para ilmuwan nyangka yén aranjeunna ngarawat jenis diabetes anu salah.
Diabetis Lada butuh insulin tambahan. Kalayan lentre waé, sél pankréas ngiringan, sareng ahirna maot.
Aya sababaraha faktor anu kedah ngadamel dokter curiga yén aranjeunna nuju sabar kalayan diabetes anu fret, sareng henteu kalayan diabetes tipe 2. Ieu kalebet:
- kurangna sindrom métabolik (obesitas, tekanan darah tinggi sareng koléstérol luhur),
- hyperglycemia teu kakendali, sanaos kagunaan agén lisan.
- ku ayana panyakit otoimun séjén (kaasup panyakit Graves 'sareng anémia).
Sababaraha penderita diabetes fret tiasa mendakan sindrom métabolik, anu sacara signifikan tiasa ngahesekeun atanapi ngalambatkeun diagnosis diabetes jenis ieu.
Aya sababaraha alesan anu mangaruhan kamungkinan ngembang diabetes diabetes.
- Umur. Kaseueuran jalma (75%) dina yuswa ageung ngagaduhan diabetes anu latén, anu mangaruhan sistem endokrin anu lemah.
- Ku ayana kaleuwihan beurat. Diabetes muncul kalayan gizi anu henteu leres, salaku akibat tina prosés métabolik na awak diganggu.
- Karusakan ka pankréas. Upami aya panyakit viral dimana niup utama disimpen dina pankreas.
- Predisposisi genetik pikeun diabetes. Kulawarga ngagaduhan baraya getih kalayan diabetes.
- Kakandungan Éta tiasa nyababkeun pamekaran panyakit gula, utamina ku predisposisi genetik, ku kituna hiji ibu hamil kedah geuwat ngadaptar sareng aya dina pangawasan dokter.
Kusabab diabetes masih latén, éta sacara rahasia, éta hésé ditetepkeun. Tapi tetep aya sababaraha gejala. Ieu kaasup:
- Ngaleungitkeun beurat anu teu kaduga atanapi leungitna beurat,
- kagaringan sareng gatot tina kulit,
- kalemahan sareng malaise
- kahayang angger nginum,
- aya kahayang angger
- nebula sadar
- sering urination
- palem
- pusing
- gula getih luhur
- chills na gemet.
Diabét ieu ngagaduhan gejala anu sami sareng diabetes tipe 2, ngan ukur wujud anu teu nyata.
Ukuran diagnostik di handap ieu kedah dilakukeun pikeun mendakan diabetes LADA:
- Candak tés getih kanggo gula. Pasién kedah nolak dahar sahanteuna 8 jam sateuacan analisa. Ngaronjatna nunjukkeun nunjukkeun panyakit.
- Laksanakeun tés glikemik Sateuacan diajar, éta disarankeun nginum sagelas cai amis. Lajeng tés getih dicandak. Indikator kedahna ngaleuwihan 140 mg per deciliter. Upami angkana langkung luhur, maka diabetes latén didiagnosis.
- Ngalakukeun tes hemoglobin glikét. Upami indikator munggaran nunjukkeun gula getih dina waktos ayeuna, maka tés ieu kanggo waktos anu lami, nyaéta, sababaraha bulan.
- Tés pikeun antibodi. Upami indikatorna langkung seueur norma, ieu ogé nyarios panyakit, sabab éta nyababkeun palanggaran jumlah sél beta dina pankreas.
Kalayan deteksi pas tina jinis diabetes ieu, perkembangannya tiasa dikendalikan. Maca deui ngeunaan diagnosis diagnosis diabetes paduli jenisna di dieu.
Tujuan perawatan nyaéta pikeun ngalambatkeun efek tina serangan imun dina sél pankreas anu ngahasilkeun insulin. Hal utama nyaéta pikeun mastikeun yén diabetes mimiti ngembangkeun insulin sorangan. Teras sabar bakal tiasa hirup anu lami tanpa masalah.
Biasana, pangobatan diabetes fret bertepatan sareng terapi panyakit jinis 2 ieu, ku kituna pasien kedah nuturkeun nutrisi sareng latihan anu ditangtoskeun. Salaku tambahan, insulin resep dina dosis leutik.
Peran utama hormon nyaéta nyangga sél beta ti karusakan ku kekebalan nyalira, sareng peran sekunder nyaéta ngajaga gula dina tingkat normal.
Perawatan tunduk kana aturan ieu:
- Diét. Mimiti, nya perlu pikeun nuturkeun diet anu kurang karbohidrat (ngaluarkeun sereal bodas, bakery sareng pasta, manisan, kadaharan gancang, minuman berkarbonat, naon waé jinis kentang tina dahareun). Maca deui ngeunaan diet-karbohidrat di dieu.
- Insulin. Anggo insulin lakonan panjangna, sanajan glukosa biasana normal. Pasién kedah ngawaskeun glukosa getih. Jang ngalampahkeun ieu, anjeunna kedah meunteun méterna pikeun ngukur gula sababaraha kali sapoé - sateuacan tuang, saatos éta, bahkan wengi.
- Pil. Turfonylureas sareng turunan lempeng henteu dianggo, sareng Siofor sareng Glucofage henteu ditampi kalayan beurat biasa.
- Atikan fisik. Pasien kalayan beurat awak normal disarankeun pikeun latihan fisioterapi pikeun promosi kaséhatan umum. Kalayan beurat awakna, anjeun kedah familiarize diri ku kompleks ukuran pikeun kaleungitan beurat.
Perawatan anu dimimitian anu leres bakal mantuan ngirangan beban pankréas, ngirangan kagiatan autoantigens ngalambatkeun peradangan otoimun sareng ngajaga tingkat produksi glukosa.
Dina video anu salajengna, para ahli bakal ngobrol ngeunaan diabetes LADA - diabetes otoimun dewasa;
Jadi, diabetes LADA mangrupikeun jinis diabetes anu henteu énggal ku hésé. Hal ieu penting pisan pikeun ngenalan diabetes fret sacara tepat waktu, teras kalayan ngenalkeun sanajan dosis insulin leutik, kaayaan pasien tiasa disaluyukeun. Glukosa getih bakal normal, komplikasi khusus diabetes diabetes tiasa dihindari.
Diabetes Dosa Autoimmune déwasa, dina basa Rusia - diabetes otoimun purun déwasa, didiagnosis di jalma umur 25+. Alesan utama pengembangan kasakit nyaéta salah sahiji fungsi sistem imun, anu, henteu ngalaksanakeun fungsi pelindung, mimiti ngancurkeun sél sareng jaringan tina awakna sorangan. Proses otoimun anu dicirikeun diabetes Lada ditujukeun pikeun ngancurkeun sél pankreas sareng lirén sintésis insulin.
Insulin mangrupikeun hormon endogen (endogenous), tujuan utama nyaéta pikeun ngangkut glukosa kana jaringan sareng sél awak, salaku sumber énergi. Kakurangan dina produksi hormon ngakibatkeun hiji akumulasi dina getih gula tina dahareun. Dina diabetes diabetes tipe 1, sintésis insulin teu cacad atanapi dilanjutkeun nalika budak leutik sareng rumaja, kusabab sipat turun-temurun tina kasakit ieu. Lada-diabetes mangrupikeun, panyakit anu sami-gumantung insulin sami sareng anu munggaran, ngan ukur nyatakeun sorangan dina umur anu engké.
Hiji fitur panyakit nyaéta gejala-gejala na sami sareng jinis diabetes 2, sareng mékanisme pangembangan pakait sareng jinis munggaran, tapi dina bentuk laten anu ditunda. Patologi jinis kadua dicirikeun ku résistansi insulin - henteu mampuh sél pikeun ningal sareng ngaluarkeun insulin anu ngahasilkeun pankréas. Kusabab Lada-diabetes berkembang dina sawawa, panyakit sering salah dina nyarios.
Pasien ditugaskeun status diabét dina panyawat sajinis-2 jenis insulin. Ieu nyababkeun pilihan salah tina taktik pengobatan salah, hasilna, kana kekecapan na.
Nalika resep ubar-nurunkeun gula dimaksudkeun pikeun terapi tipe 2, pankréas mimiti ngahasilkeun insulin gancang. Aktivitas sél anu kaleuleuwihan ngalawan latar tukang prosés otoimun ngarah maot. Aya prosés siklik tinangtu.
Kusabab pangaruh otoimun, sél kelenjar menderita - produksi insulin nyuda - pangobatan diréduksi pikeun nurunkeun gula - sél nyintésis hormon dina modeu aktif - réaksi otoimun. Pamustunganana, terapi anu teu leres ngabalukarkeun ngaleungitkeun (cachexia) pankréas sareng kabutuhan dosis tinggi insulin médis. Salaku tambahan, upami mékanisme otoimun diluncurkeun dina awak, pangaruhna moal dibatesan ngan ukur hiji organ. Lingkungan internal kaganggu, anu nyababkeun ngembangkeun panyakit otoimun séjén.
Dina ubarna, diabetes Lada nyandak léngkah panengah antara jinis panyakit mimiti munggaran sareng kadua, ku kituna anjeun tiasa milarian nami "diabetes 1,5". Dependantitas pasien kana suntikan insulin teratur dibentuk rata-rata dua taun.
Bedana dina patologi otoimun
Prédiksi luhur pikeun Lada-diabetes dititénan ayana sajarah kasakit otoimun:
- ngaruksak kana sendi intervertebral (ankylosing spondylitis),
- patologi kronis sistem saraf sentral (sistem saraf pusat) - sababaraha sclerosis,
- radang granulomatous saluran pencernaan (Panyakit Crohn),
- disfungsi tiroid (tiroiditis Hashimoto),
- karusakan gabungan sareng radang (rematik: juvenile, rheumatoid),
- pelanggaran pigmén kulit (vitiligo),
- radang kronis mémbran mukosa tina titik (ulcerative colitis)
- panyakit jaringan konéktip (sindrom Sjogren's).
Péktététetik henteu matak diskon.Dina ayana patologis otoimun di baraya caket, kasempatan ngembangkeun paningkatan jinis Lada. Awéwé anu sajarah diabetes gestasional kedah nuturkeun tingkat gula kalayan perhatian anu khusus. Sacara umum ditarima yén kasakit éta samentawis, tapi kalayan kekebalan handap, ngalawan latar komérsial réaksi gestasional ngalaman, bentuk latén diabetes otoimun tiasa berkembang. Résiko probabilitas nyaéta 1: 4.
Pemicu (pemicu) pikeun micu prosés otoimun dina awak tiasa:
- Panyakit tepa. Perawatan anu teu sabar dina kasakit baktéri sareng virus ngabalukarkeun panurunan kekebalan.
- HIV sareng AIDS. Virus immunodeficiency sareng panyakit anu disababkeun ku virus ieu nyababkeun kaleungitan sistem imun.
- Nyiksa alkohol. Alkohol ngancurkeun pankréas.
- Alergi kronis
- Psychopathology sareng setrés saraf permanén.
- Ngurangkeun tingkat hémoglobin (anémia) kusabab diet anu goréng. Kurangna vitamin sareng mineral ngaleungitkeun pertahanan awak.
- Gangguan hormonal sareng éndokrin Korelasi dua sistem nyaéta sababaraha kelenjar endokrin ngahasilkeun hormon anu ngatur kagiatan kekebalan, sareng sababaraha sél imun sistem gaduh sipat hormon. The fungsionalitas salah sahiji sistem otomatis nyababkeun kagagalan dina basa anu sanés.
Kombinasi faktor ieu janten sabab seueur panyakit otoimun, kalebet Lada-diabetes.
Lada jinis diabetes mellitus tiasa henteu nunjukkeun gejala ti sababaraha bulan ka sababaraha taun. Tanda patologi muncul sacara laun. Parobihan dina awak anu kedah waspada, nyaéta:
- polydipsia (haus pengkuh),
- pollakiuria (sering ngadesek pikeun ngosongkeun kandung kemih),
- gangguan (gangguan saré), penurunan kinerja,
- leungitna beurat (tanpa diét sareng beban olahraga) ngalawan latar tukang polyphagy (ningkat napsu),
- penyembuhan anu berkepanjangan tina karuksakan mékanis pikeun kulit,
- kabeneran psycho-émosional.
Gejala sapertos jarang nyababkeun penderita pasinaon kanggo milarian pitulung médis. Penyimpangan indéks glukosa plasma dideteksi sacara teu ngahaja nalika pamariksaan médis atanapi aya hubunganana sareng panyakit sanés. Diagnosis rinci henteu dilaksanakeun, sareng pasien kaliru didiagnosis kalayan diabetes anu henteu gumantung-insulin, sedengkeun awakna peryogi administrasi insulin anu ketat.
Mangsa umur manifestasi diabetes Lada dimimitian saatos 25 taun. Numutkeun norma nilai digital glukosa dina getih, kelompok umur 14 ka 60 taun pakait sareng indikasi tina 4.1 dugi ka 5.7 mmol / l (dina burih kosong). Diagnostik standar pikeun diabetes kalebet tes getih sareng cikiih:
- Tingkat gula getih.
- Uji kasabaran Glukosa. Tés toléransi glukosa mangrupikeun téknik sampling getih ganda: dina hiji burih kosong, sareng dua jam saatos "beban" (mabok cai amis). Meunteun hasil dilaksanakeun dumasar kana méja standar.
- Tés getih pikeun HbA1c nyaéta hémoglobin glikét. Panaliti ieu ngamungkinkeun pikeun ngalacak parobahan dina métabolisme karbohidrat dina jangka waktu 120 dinten ku ngabandingkeun persentase glukosa sareng protéin (hemoglobin) dina sél getih. Laju persentasi hemoglobin glikét dumasar umur nyaéta: umur dugi ka 30 taun - dugi ka 5,5%, dugi ka 50 taun - dugi ka 6,5%.
- Urinalysis Glycosuria (gula dina cikiih) di diabetes diwenangkeun dina kisaran 0,06-0.083 mmol / l. Upami diperyogikeun, tés Reberg tiasa nambihan kanggo ngevaluus konséntrénin bun (produk métabolik) sareng protéin albumin.
- Tes getih biokimia. Mimiti, énzim hépatik AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), Alpha-Amylase, ALP (alkali fosfatase), pigmén bili (bilirubin) sareng koléstér.
Tujuan utama diagnosis nyaéta ngabédakeun Lada-diabetes tina jinis patologi munggaran sareng kadua. Lamun diabetes Lada disangka, kritéria diagnostik panjang ditampi.Sabar ngalaman ujian getih pikeun nangtukeun konsentrasi immunoglobulin (Ig) ka antigen spesifik - assayosorbent-link assayosorbent-assay atanapi ELISA. Diagnosis laboratorium ngaevaluasi tilu jinis antibodi utama (immunoglobulin kelas IgG).
Ica (antibodi ka sél pulau pankreas). Pulo-pulau anu aya klaster dina buntut kelenjar sél endokrin. Autoantibodies ka antigen sél islet ditangtukeun ku ayana diabetes dina 90% kasus. Anti-IA-2 (pikeun énzim fosfatase tiros). Ayana ayana nunjukkeun karuksakan sél pankreas. Anti GAD (pikeun énzim glutamat decarboxylase). Ayana antibodi (analisa positif) mastikeun karusakan otoimun dina pankreas. Hasilna négatip ngaluarkeun diabetes jinis 1, sareng jinis Lada.
Tingkat C-péptida ditangtukeun sacara kapisah salaku indikator stabil dina produksi insulin dina awak. Analisis dilaksanakeun dina dua tahap, sami sareng uji toleran glukosa. Tingkat C-péptida nunjukkeun tingkat produksi insulin rendah, nyaéta, ayana diabetes. Hasil anu diala salami diagnosis sapertos kieu: Anti négatip GAD - henteu aya diagnosis Lada, positip Anti-GAD ngalawan latar indikasi C-péptida anu rendah - ku ayana diabetes Lada.
Dina hal nalika antibodi pikeun glutamat decarboxylase aya, tapi C-péptida henteu langkung saé kerangka régulasi, pasien peryogi pemeriksaan salajengna ku nangtukeun spidol genetik. Nalika ngadamel diagnosis, perhatian mayar kanggo kategori umur pasien. Diagnosis tambahan dipikabutuh pikeun pasien ngora. Pastikeun pikeun ngukur indéks massa awak (BMI). Dina jinis panyakit anu henteu gumantung tina insulin, gejala utama kaleuwihan beurat, pasien kalayan diabetes Lada ngagaduhan BMI normal (tina 18.1 dugi ka 24.0) atanapi teu cekap (tina 16.1 dugi ka) 17.91.
Terapi panyakit dumasar kana panggunaan obat, diet, kagiatan fisik sedeng.
Perawatan ubar utama nyaéta pilihan dosis insinyur anu cocog pikeun tahap panyakit, ayana patologi konkomunikasi, beurat sareng umur pasien. Panggunaan awal terapi insulin mantuan nyaimbangkeun kadar gula, moal ngaleupaskeun sél pankréas (kalayan karya intensif, aranjeunna gancang runtuh), ngeureunkeun prosés otoimun, sareng ngajaga sésana insulin.
Nalika cadangan kelenjar dijaga, langkung gampang pikeun sabar ngajaga tingkat glukosa getih normal anu stabil. Salaku tambahan, ieu "cagar" ngamungkinkeun anjeun reureuh ngembangkeun komérsét diabét, sareng ngirangan résiko tina serelek seukeut dina gula (hypoglycemia). Administrasi awal persiapan insulin mangrupikeun hiji-hijina taktik anu bener pikeun ngatur panyakit.
Numutkeun kana panilitian médis, terapi insulin awal sareng diabetes Lada masihan kasempetan pikeun mulangkeun pankréas pikeun ngahasilkeun insulin nyalira, sanajan dina jumlah leutik. Regimen perawatan, pilihan ubar sareng dosanana ditangtukeun ngan ku endocrinologist. Pangobatan mandiri henteu ditampi. Dosis hormon dina tahap perawatan awal dikurangan. Terapi kombinasi sareng insulin pondok sareng berpanjangan ditunjuk.
Salian pengobatan ubar, pasien kedah nuturkeun diet anu diabétes. Nutrisi dumasar kana diet médis "Méja No. 9" numutkeun klasifikasi Professor V. Pevzner. Penekanan utama dina menu sapopoé nyaéta ngeunaan sayur, buah, sereal sareng legum kalayan indéks glikemik (GI) anu handap. GI mangrupikeun tingkat ngarédakan katuangan anu lebet kana awak, sékrési glukosa, sareng resapan (nyerep) kana sirkulasi sistemik. Maka, anu langkung luhur GI, glukosa anu langkung gancang asup kana tingkat getih sareng gula "luncat".
Tabel ringkes produk nganggo indéks glikemik
Dilarang pisan nganggo karbohidrat gancang basajan: tuangeun confectionery, coklat susu sareng manisan, pastri ti puff, pastry, shortcrust pastry, és krim, marshmallow, jam, jams, jus dibungkus sareng teh botol.Upami anjeun henteu ngarobih tingkah laku tuang, pangobatan moal masihan hasil anu positif.
Métode anu penting pikeun ngawariskeun indéks gula nyaéta rutin fisik sacara rutin. Aktivitas olahraga ningkat kasabaran glukosa, sakumaha sél diperkaya ku oksigén nalika latihan. Kegiatan anu disarankeun kaasup senam, kabugaran sedeng, leumpang Finlandia, ngojay di kolam renang. Latihan kedah cocog pikeun pasien, tanpa ngaleupaskeun awak.
Sapertos jinis diabetes sejen, pasien kedah nuturkeun saran médis:
- kéngingkeun glukosa, sareng monitor bacaan glukosa sababaraha kali dina hoream.
- ngawasaan téknik suntikan sareng nyuntik insulin dina waktos anu pas.
- turutan aturan terapi diet,
- Latihan rutin
- nyimpen Diary of Diabetic, dimana waktos sareng dosis insulin, ogé komposisi kualitatif sareng kuantitatif tina tuangeun anu didahar, kacatet.
Henteu mustahil tiasa ngubaran diabetes, tapi hiji jalma tiasa ngontrol patologi pikeun ningkatkeun kualitas kahirupan sareng ningkatkeun waktosna.
Elena Yuryevna Lunina Cardiac neuropati otonom dina diabetes mellitus jenis 2, Publik Akademis LAP Lambert - M., 2012. - 176 p.
Sazonov, Andrey. Jiwa resep pikeun piring anu saé pikeun diabetes / Andrey Sazonov. - M .: "Publikasi AST", 0. - 192 c.
Mazovetsky A.G. Diabetes mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M .: Kedokteran, 2014 .-- 288 p.
Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sanés tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng di-taliti diolah supados tiasa nyebarkeun saloba-saha inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.
Diabetis ngetik sareng fungsi pankréas
Endocrinologists sering nyauran diabetes tipe LADA 1,5, nyatakeun yén dina sakitarna kasaruaan jinis jinis panyakit, sareng gejalana sami sareng jinis 2. Tapi, sabab sareng mekanisme pangembangan ngamungkinkeun ngamungkinkeun pikeun ngartikeun varian jinis 1. Bédana nyaéta, sapertos anu kaserang budak leutik klasik, LADA nangtung pikeun kamajuan lalaunan.
LADA mangrupikeun otoimun dina alam, nyéta, mekarkeun kusabab salah sahiji sistem imun. Dina hal ieu, sél pelindung awak mimitian nyerang sél béta pankreas, anu nyababkeun pupuh laun-laun fungsi organ. Kusabab kelenjar tanggung jawab pikeun sintésis insulin, ku kamajuan panyakit, hormon janten langkung alit sareng jalmi ngalaman gejala kakurangan insulin mutlak. Salaku conto, pikeun pasien sapertos kitu, ogé pikeun penderita ngora, réduksi beurat tinimbang kaayaan pinuh karakteristik, résiko hiperlisimia parah naék, sareng pengobatan diabetes kalayan tablet anu nurunkeun gula henteu masihan hasil.
Bedana antara LADA sareng diabetes jinis 2
Kusabab LADA maju rada lalaunan sareng punah fungsi pankréas lumangsung dina masa dewasa (30-45 taun), panyakit ieu sering disalahkeun salaku diabetes jinis 2. Leuwih ti éta, numutkeun statistik, 15% sadaya pasén déwasa anu penderita LADA. Naon bahaya kabingungan sapertos diagnosa? Kanyataanna nyaéta jinis-jinis panyakit ieu béda-béda:
- Tipe 2 dumasar kana résistansi insulin - kekebalan jaringan ka insulin hormon. Sareng sabab anjeunna tanggung jawab pikeun ngangkut gula ka sél, panyakit ieu dicirikeun ku kanyataan yén duanana glukosa sareng insulin disimpen dina getih.
- LADA béda dasarna, sabab ngabalukarkeun patologi pankréas, mirip kana panyakit jinis 1, anu disékrésikeun insulin sareng ahirna lirén. Khususna, salah sahiji ciri ciri tina prosés sapertos nyaéta panurunan jumlah C-péptida, protéin anu jawab pembentukan akhir insulin. Kukituna, ku panyakit sapertos kitu, gula getih naék, sabab teu aya hormon anu tiasa ngangkut kana sél.
Jelas, bédana sapertos kitu butuh pendekatan anu béda dina pengobatan diabetes. Kusabab dina kasus anu pertama dipikabutuh panurunan résistansi insulin, sareng sareng LADA, insulin tambahan diperyogikeun.
Kumaha carana ngadamel diagnosis
LADA atanapi jinis 2 diabetes - kumaha ngabédakeunana? Kumaha leresna diagnosis diagnosis pasien? Kaseueuran ahli endokrinologis henteu naroskeun patarosan ieu kusabab henteu yakin yén ayana diabetes LADA. Aranjeunna ngalangkungan topik ieu di kelas di sakola médis, teras teras dina neraskeun kursus pendidikan. Upami jalma ngagaduhan gula anu ageung dina yuswa sareng umur, anjeunna otomatis didiagnosis diabetes diabetes tipe 2.
Naha penting pisan dina kaayaan klinis pikeun ngabédakeun antara LADA sareng jinis 2 diabetes? Kusabab perlakuan protokol kedah béda. Dina diabetes jinis 2, di hal nu kasusna, tablet nurunkeun gula resep. Ieu mangrupikeun sulfonylureas sareng lempeng. Anu paling kawéntar di antarana nyaéta maninyl, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabetes, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm sareng anu sanésna.
Pil ieu ngabahayakeun pikeun pasién diabetes diabetes 2, sabab "rengse" pankréas. Maca artikel ngeunaan pangobatan diabetes pikeun inpormasi langkung lengkep. Nanging, pikeun pasien anu ngandung diabetes otoimun LADA sipatna 3-4 kali langkung bahaya. Kusabab dina hiji sisi, sistem kekebalan nyerang pankréasna, sareng di sisi sanésna, pil ngabahayakeun. Hasilna, sél béta gancang kalepatan. Pasién kedah ngalih ka insulin dina dosis anu luhur saatos 3-4 taun, paling saatos, saatos 5-6 taun. Sareng aya "kotak hideung" sakitar di pojok ... Pikeun nagara - nyimpen terus-terusan pembayaran henteu mancén.
Kumaha LADA béda sareng diabetes jinis 2:
- Sakumaha aturan, pasien teu ngagaduhan beurat kaleuleuwihan, aranjeunna sipat langsing.
- Tingkat C-péptida dina getih diturunkeun, boh dina burih kosong sareng nalika stimulasi glukosa.
- Antibodi ka sél beta dideteksi dina getih (GAD - langkung sering, ICA - kurang). Ieu mangrupikeun tanda yén sistem imun nyerang pankréas.
- Uji genetik tiasa nunjukkeun kacenderungan serangan otoimun dina sél beta, tapi, ieu mangrupikeun kagiatan anu mahal sareng anjeun tiasa laksanakeun tanpa éta.
Gejala utama nyaéta ayana atanapi henteuna kaleuwihan beurat. Upami pasien ipis (langsing), maka anjeunna pasti henteu ngagaduhan diabetes jenis 2. Ogé, supados yakin nyieun diagnosis, penderita dikirim nyandak uji getih kanggo C-péptida. Anjeun ogé tiasa ngadamel analisis pikeun antibodi, tapi mahal hargana sareng henteu sayogi. Padahal, upami pasien langsing atanapi langsing, maka analisis ieu henteu diperyogikeun teuing.
Sacara resmi disarankeun yén anjeun nyandak uji antibodi pikeun sél beta GAD dina pasien kalayan diabetes jinis 2 anu lambung. Lamun antibodi ieu kapanggih dina getih, maka paréntahna nyarios - éta kontéparasi resep tablet anu diturunkeun tina sulfonylureas sareng tanah liat. Ngaran tablet ieu dibéré daptar. Nanging, dina hal naon waé, anjeun teu kedah nampi éta, paduli hasil tina tés. Sabalikna, kontrol diabetes anjeun kalayan diet rendah karbohidrat. Pikeun langkung rinci, tingali metoda léngkah pikeun ngarawat diabetes tipe 2. Nuansa ngarawat diabetes LADA dijelaskeun di handap.
Perawatan diabetes LADA
Janten, urang terangkeun diagnosis, ayeuna hayu urang milari nuansa pengobatan. Tujuan utama pikeun ngarawat diabetes LADA nyaéta pikeun ngajaga produksi insulin pankréas. Upami tujuan ieu tiasa dihontal, maka sabar hirup dugi ka umur pisan lami tanpa koméntal vaskular sareng masalah anu teu dipikabutuh. Langkung produksi beta-sél anu langkung saé dilestarikan, beuki gampang waé diabetes.
Upami pasién ngagaduhan jinis diabetes ieu, maka sistem imun nyerang pankréas, ngancurkeun sél beta anu ngahasilkeun insulin. Proses ieu langkung laun ti kalayan diabetes jinis 1 konvensional. Sanggeus kabéh sél beta maot, panyakit janten parah. Gula "gulung", anjeun kudu nyuntik dosis insulin anu ageung. Luncat dina glukosa getih terus, suntikan insulin henteu tiasa nenangkeun aranjeunna. Komplik diabetes ngembang pesat, harepan hirup sabar rendah.
Pikeun ngajaga sél béta ti serangan otoimun, anjeun kedah mimitian nyuntik insulin sakumaha anu gancang.Pangalusna sadaya - langsung saatos didiagnosis. Suntikan insulin nyayogikeun pankreas tina serangan sistem imun. Éta anu diperyogikeun utamina pikeun ieu, sareng ka tingkat anu langkung alit - pikeun normalkeun gula getih.
Algoritma pengobatan diabetes LADA:
- Ngarobih kana diet karbohidrat rendah. Ieu hartos utama pikeun ngadalikeun diabetes. Tanpa diet karbohidrat low, sadaya ukuran sanésna moal ngabantosan.
- Maca tulisan ngeunaan éncéran insulin.
- Maca tulisan ngeunaan Lantus insulin ngalegaan, levemir, protafan sareng itungan dosis insulin gancang sateuacan tuang.
- Ngamimitian nyuntik insulin anu berkepanjangan, upami upami berkat diet karbohidrat rendah, gula henteu naék saluhureun 5.5-6.0 mmol / L dina burih kosong sareng saatos tuang.
- Dosis insulin kedahna rendah. Disarankeun nyuntik Levemir, sabab tiasa éncér, tapi Lantus - henteu.
- Insulin diperpanjangna kedah disuntik sanajan gula dina hiji burih kosong sareng saatos tuang henteu naék saluhureun 5.5-6.0 mmol / L. Sareng langkung kitu - upami naék.
- Sacara saksama kumaha gula anjeun kalakuanana siang-siang. Ukurna isuk-isuk dina beuteung kosong, unggal waktos sateuacan tuang, teras 2 jam saatos tuang, wengi sateuacan sare. Ukur saminggu sakali ogé di tengah wengi.
- Dina hal gula, nambahan atanapi ngirangan dosis insulin anu berkepanjangan. Anjeun kedah peryogi prick éta 2-4 kali sapoé.
- Upami, sanaos suntikan insulin anu berkepanjangan, gula tetep angkat saatos tuang, anjeun ogé kedah nyuntik insulin gancang sateuacan tuang.
- Dina henteu bisi henteu nyandak pil diabetes - turunan sulfonylureas sareng lempeng. Ngaran-ngaran anu paling kawéntar didaptarkeun di luhur. Upami ahli endokrinologis nyobian resep obat ieu pikeun anjeun, tunjukkeun ka anjeunna situs, ngalaksanakeun padamelan.
- Tablet Siofor sareng Glucofage ngan ukur kapake kanggo diabetes diabetes. Upami anjeun henteu beurat teuing - ulah nyandakana.
- Aktivitas fisik mangrupikeun alat kontrol diabetes anu penting pikeun pasien anu lambung. Upami anjeun ngagaduhan beurat awak normal, teras lakukeun latihan fisik pikeun ningkatkeun kaséhatan sadayana.
- Anjeun teu matak bosen. Milarian artos hirup, nyetélkeun sababaraha tujuan anjeun. Lakukeun naon anu anjeun pikahoyong atanapi naon anu anjeun bangga. Intentip diperyogikeun pikeun hirup langkung lami, upami henteu aya anu kedah dicobian ngontrol diabetes.
Alat kontrol utama pikeun diabetes nyaéta diet rendah karbohidrat. Atikan fisik, insulin sareng ubar - saatosna. Dina diabetes LADA, insulin kedah disuntik deui. Ieu bédana utama tina pengobatan diabetes tipe 2. Suntikan dosis insulin leutik kedah dilakukeun, sanajan gula ampir normal.
Mimitian ku suntikan insulin anu berkepanjangan dina dosis leutik. Upami pasien manut kana diet karbohidrat rendah, maka dosages insulin diperyogikeun minimal, urang tiasa nyarios, homeopati. Sumawona penderita kalayan diabetes LADA biasana henteu beurat teuing, sareng jalma ipis ngagaduhan sakedhik dina jumlah insulin. Upami anjeun nurut kana regimen sareng nyuntik insulin kalayan cara anu disiplin, fungsi sél beta pankréas bakal diteruskeun. Hatur nuhun kana ieu, anjeun bakal tiasa hirup normal dugi ka 80-90 taun atanapi langkung lami - kalayan kaséhatan anu saé, tanpa luncat dina komplikasi gula sareng vaskular.
Tablet diabetes, anu kagolong kana golongan sulfonylureas sareng lempeng, ngabahayakeun pasien. Kusabab aranjeunna solokan pankreas, anu kenging sél sél béta gancang gancang. Pikeun pasien anu nganggo diabetes LADA, éta 3-5 kali langkung bahaya tibatan pikeun pasien kalayan diabetes tipeu 2 biasa. Kusabab dina jalma anu LADA, sistem kekebalan sorangan ngarusak sél beta, sareng pil anu ngabahayakeun ningkatkeun seranganna. Dina penderita diabetes jinis 2, perlakuan anu teu leres "maéhan" pankréas dina 10-15 taun, sareng di penderita LADA - biasana dina taun 3-4 taun. Naon waé diabetes anu anjeun - pasihkeun pil anu ngabahayakeun, turutan diet anu karbohidrat rendah.
Faktor résiko pikeun ngembangkeun LADA diabetes
Ahli parantos ngaidentipikasi lima kritéria résiko dimana urang endokrinologis kedah nyangka LADA dina pasienna:
- Umur. LADA mangrupikeun panyakit sawawa, tapi masih kénéh aya dugi ka 50 taun.
- Ipis. Obesitas, jadi karakteristik penderita 2 jinis, jarang pisan dina kasus ieu, janten, iwal.Kasambaran dina sawawa ngalawan latar tukang gula anu luhur mangrupikeun gejala ciri panyakit ieu bahkan saurang endokrinologis waé kedah nyangka LADA.
- Awal akut tina kasakit. Pasién ngambaran dahaga anu dibébaskeun, kaseimbangan anu kaleuleuwihan sering, turunna beurat dina awak, sareng anu sanés.
- Panyakit otoimun. Résiko diabetes ningkat dina anu kakurangan tina rematik rheumatoid, Panyakit Bazedovy, lupus, tiroiditis sareng patologi anu sanés.
- Panyakit otoimun dina baraya caket. LADA tiasa katurunan.
Upami sahenteuna aya dua faktor, kamungkinan éta pasien ngagaduhan jinis diabetes khusus ieu ningkat 90%. Ku alatan éta, pasien kedah diperyogikeun sareng pas mungkin ngajalanan diagnosis.
Diagnéntikasi wajib sareng LADA
Dina hiji sawawa sareng tingkat glukosa getih anu teras-terasan, kalolobaan endokrinologis diagnosis diagnosis diabetes jinis 2. Nanging, pasien, khususna ayana faktor résiko, disarankeun nyandak ujian tambahan. Pikeun ngonfirmasi atanapi ngaluarkeun LADA, jalma kedah ngalaman tes getih ieu:
- Kanggo antibodi ka glutamat decarboxylase (anti GAD). Pamariksaan garis dasar, saprak ku hasilna négatip, résiko diabetes otoimun latén dikedimalkeun.
- Pikeun ngaidentipikasi jumlah C-péptida. Dina pasien anu ngagaduhan jinis 2, sapertos jalma anu séhat, protéin aya dina jumlah anu cekap, tapi kalayan LADA, sapertos sareng diabetes tipe 1, tingkat na bakal ngirangan.
Dumasar kana hasil tina dua tes ieu, mungkin waé nangtukeun sipat otoimun tina panyakit sareng kapunahan fungsi pankreas. Upami hasilna kontroversial, contona, tés anti-GAD positip, sareng jumlah C-péptida tetep normal, tambahan uji coba getih kedah resep ka pasien. Khususna, parameter di handap ieu dipariksa:
- Antibodi ka sél islet tina pankreas (ICA).
- Antibodi ka sél béta. Analisis penting pikeun jalma anu beurat teuing tapi disangka LADA.
- Antibodi ka insulin (IAA).
- Spidol genetik jinis diabetes I anu henteu kapendakan di jalma anu tahan résolusi.
Perawatan Diabetes: suntikan suntikan
Sateuacan kapanggihna LADA, endokrinologis henteu tiasa ngajelaskeun naha karuksakan pankréas kamajuan béda-béda dina pasén dewasa. Kanggo sabagéan ageung pasién, tablet hypoglycemic éféktif; suntikan insulin pikeun diabetes diperyogikeun saatos sababaraha puluh taun atanapi henteu pisan. Tapi dina bagian leutik pasien, kabutuhan injections tiasa timbul saatos 2-4 taun, sareng sakapeung terapi 6 bulan.
Idéntifikasi LADA nyayogikeun jawaban kana patarosan ieu. Jalma-jalma anu panyakit sapertos kitu kedah ngabongkar pankreas sanés saatos diagnosis, nyéta, aranjeunna kedah nampi insulin parantos aya dina peringkat awal perlakuan diabetes. Dosis leutik hormon langsung méréskeun sababaraha masalah:
- Normalisasi glukosa getih.
- Ngurangan beban sél sél, sabab teu kedah ngahasilkeun jumlah insulin anu sami sareng tanpa suntikan.
- Ngirangan radang pankréas. Hal ieu disababkeun kanyataan yén sél anu dipasang sareng kurang aktip henteu kakeunaan serangan otoimun.
Hanjakalna, penderita LADA dina tahap naon waé panyakit kedah nampi suntikan insulin. Upami terapi dimimitian geuwat, dosis ieu bakal minimal, koréksi, sareng bakal nulungan ngajaga pankréas anu fungsina salami mangtaun-taun. Upami jalma nampik terapi sapertos kitu, salami sababaraha taun anjeunna bakal kapaksa ngatasi kakurangan insulin mutlak sareng nampi dosis insulin anu ageung. Ieu kahareupna bakal ningkat résiko akibat tina diabetes, khususna infark miokard sareng stroke.
Pasien sareng LADA dilarang ngagentos terapi insulin sareng obat standar pikeun pasien diabetes diabetes tipe 2. Khusus bahaya nyaéta persiapan sulfonylurea anu ningkatkeun produksi insulin. Stimulasi ieu nyababkeun paningkatan kana respon otoimun sareng, sasuai, pikeun ngagancangkeun karuksakan jaringan pankreas.
Conto kahirupan
Awéwé, 66 taun, jangkungna 162 cm, beurat 54-56 kg. Diabetes 13 taun, tiroiditis otoimun - 6 taun. Gula getih sakapeung ngahontal 11 mmol / L. Nanging, dugi ka kuring kenal sareng situs wéb Diabet-Med.Com, kuring henteu ngiringan kumaha éta robah dina beurang. Keluhan neuropathy diabetes - suku anu ngaduruk, teras beuki tiis. Hérityitas anu goréng - bapa ngagaduhan geng sareng kaki gangren sareng amputasi. Sateuacan pindah kana perawatan anyar, penderita nyandak Siofor 1000 2 kali sadinten, ogé Tiogamma. Insulin henteu nyuntik.
Tiroiditis Autoimun mangrupakeun kalemahan kelenjar tiroid kusabab kanyataan éta diserang ku sistem imun. Pikeun ngajawab masalah ieu, endocrinologists nunjukkeun L-thyroxine. Sabar nyandak éta, kusabab hormon tiroid dina getih normal. Upami tiroiditis otoimun digabungkeun sareng diabetes, maka sigana mah diabetes ngetik 1. Éta ogé ciri yén pasién henteu kaleuwihan beurat. Nanging, sababaraha endokrinologis bebas didiagnosis diabetes jinis 2. Ditugaskeun nyandak Siofor sareng tuhu kana diet kalori-rendah. Salah sahiji dokter anu malang nyarios yén éta bakal ngabantosan masalah pikeun nyingkirkeun masalah tiroid upami anjeun ngaleungitkeun komputer di bumi.
Tina panulis situs Diabet-Med.Com, penderita mendakan yén anjeunna nyatana LADA diabetes jinis 1 dina bentuk hampang, anjeunna kedah ngarobih perlakuan. Di hiji sisi, goréng éta anjeunna dirawat henteu leres salami 13 taun, sareng ku sabab neuropati diabetes janten ngembangkeun. Di sisi anu sanés, anjeunna untung pisan yén aranjeunna henteu resep pil anu merangsang produksi insulin ku pankréas. Upami teu kitu, ayeuna éta henteu kedah gampang. Tablet anu ngabahayakeun "rengse" pankréas pikeun 3-4 taun, saatos diabetes janten parah.
Salaku hasil tina alihan ka diet karbohidrat low, gula pasien turun sacara signifikan. Isuk-isuk dina beuteung kosong, sareng ogé saatos sarapan sareng siang, janten 4.7-5.2 mmol / l. Sanggeus tuangeun wengi telat, sakitar tabuh 9 énjing - 7-9 mmol / l. Dina situs, pasien maos yén peryogi tuang énjing-énjing, 5 jam sateuacan sare, sareng ditunda dinner 18-19 jam. Kusabab ieu, gula magrib saatos tuang sareng saatos badé murag murag 6.0-6.5 mmol / L. Numutkeun pasien, anu ketat nganut diet rendah karbohidrat langkung gampang dibandingkeun kalaparan dina diet kalori rendah anu diresmikeun ku dokter.
Panarimaan Siofor éta dibatalkeun, sabab teu aya pasien anu langsing sareng ipis ti anjeunna. Pasien parantos lami ti mimiti ngamimitian nyuntik insulin, tapi henteu terang kumaha ngalakukeun éta kalayan leres. Dumasar kana hasil kontrol ati-ati gula, tétéla dina beurang éta kalakuanana biasana, sareng naék ukur magrib, saatos 17.00. Ieu henteu biasa, sabab kalolobaan penderita panyakit ageung sareng gula dina énjing-isuk dina burih kosong.
Pikeun normal gula gula, aranjeunna mimiti disuntik ku 1 IU tina insulin ngalegaan tabuh 11 énjing. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun mencét dosis 1 PIECE kana jarum suntik ngan sareng panyimpangan tina ± 0.5 PIECES dina hiji arah atanapi anu sanés. Dina jarum suntik bakal aya 0.5-1,5 PIECES insulin. Pikeun dosisna akurat, anjeun kedah éncér insulin. Levemir dipilih sabab Lantus teu kénging éncér. Sabar éncér dina insulin 10 kali. Dina piring anu bersih, anjeunna tuang 90 PIECES saline fisiologis atanapi cai kanggo suntikan sareng 10 PIECES of Levemir. Pikeun nyandak dosis 1 PIECE tina insulin, anjeun kedah nyuntik 10 PIECES campuran ieu. Anjeun tiasa nyimpen éta dina kulkas salami 3 dinten, janten seueur solusi anu miceunan.
Saatos 5 dinten régimén ieu, pasién ngalaporkeun yén gula magrib parantos ningkat, tapi saatos tuang, éta masih naék ka 6,2 mmol / L. Teu aya épisode hipoglisemia. Kaayaan sareng sukuna katingalina langkung saé, tapi anjeunna hoyong ngaleungitkeun sadayana neuropathy diabetes. Jang ngalampahkeun ieu, disarankeun pikeun nyimpen gula saatos sadayana tuang langkung henteu langkung luhur ti 5.2-5.5 mmol / L. Urang mutuskeun pikeun ngaronjatkeun dosis insulin ka 1,5 unit sareng nundung waktos suntikan ti 11 jam ka 13 jam. Dina waktu tulisan ieu, sabar aya dina modeu ieu. Laporan yén gula saatos tuang wengi tetep henteu langkung luhur ti 5,7 mmol / l.
Rencana salajengna nyaéta pikeun nyoba ngalih ka insulin anu teu bersih. Cobi heula 1 unit Levemire, teras langsung 2 unit. Kusabab dosis 1,5 E henteu janten jalan kana jarum suntik.Upami insulin anu henteu padam sareng biasana ngalakukeun, sasaena tetep di dinya. Dina mode ieu, éta bakal tiasa ngagunakeun insulin tanpa sampah sareng henteu kedah huru-hara sareng éncér. Anjeun tiasa angkat ka Lantus, anu langkung gampil dicandak. Kanggo mésér Levemir, pasien kedah angkat ka républik tatangga ... Nanging, upami tingkat gula suram dina insulin anu henteu bersih, anjeun kedah mulang deui ka gula éncér.
Diagnosis sareng pengobatan diabetes LADA - kacindekan:
- Rébuan pasien LADA maot unggal taun sabab salah didiagnosis kaserang diabetes jenis 2 sareng henteu leres diperlakukeun.
- Lamun hiji jalma teu beurat teuing, maka anjeunna pasti henteu ngagaduhan jinis diabetes anu 2!
- Dina pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2, tingkat C-péptida dina getih normal atanapi luhur, sareng di penderita LADA, éta rada handap.
- Tés getih pikeun antibodi pikeun sél béta mangrupikeun cara tambahan pikeun leres ngetik jinis diabetes. Sasaena pikeun ngalakukeun éta lamun pasién gemuk.
- Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - tablet ngabahayakeun pikeun diabetes tipe 2. Entong nyandak aranjeunna!
- Pikeun pasien anu diabétes, pil LADA, anu didaptarkeun di luhur, langkung bahaya.
- Diet rendah karbohidrat mangrupakeun ubar utama pikeun diabetes nanaon.
- Dosis insulin anu penting henteu dikontrol pikeun ngontrol diabetes tipe LADA 1.
- Henteu masalah kumaha alit-alit dosis ieu, aranjeunna kedah ditebuk dina disiplin, henteu janten isin jauh tina suntik.
Kuring ngagaduhan diabetes jinis 2, kuring ngagaduhan tulisan énggal ngeunaan diabetes lada. Ngeunaan kuring sakeudeung - umur 50 taun, jangkungna 187 cm, beurat 81, 2 kg. Sababaraha bulan dina diet karbohidrat low, latihan, sareng tablet Erturgliflozin. Tingkat gula - janten jalma normal. Beurat turun salaku hasil tina perlakuan. Patarosan - lada - naha diabetes latén tiasa sareng kuring? Janten abdi henteu hoyong ngadamel kasalahan kalayan diagnosis sareng perawatan. Mémang, komérsial diabetes langkung seueur tina kamlaratanna - agawe. Naon anu kudu dilakukeun Abdi nembé kagét. Kumaha diabetes diabetes anu pikasieuneun sareng kumaha rupa-rupa. Kuring nyimpulkeun saatos maca tulisan anjeun - di unggal nagara urang peryogi komunitas anu pasén sapertos anu mikiran ati-ati siga kelompok anonim. Barina ogé, tina gula (obat) sareng tuangeun (kimia) sadaya masalah. Nyalira, teu aya anu tiasa ngatasi panyakitna. Gangguan mungkin. Jalma-jalma sapertos anjeun, kelompok utama (pelatih) di sakumna dunya, sareng diabetes Kaput. Sareng - pisan hésé. Ayeuna, masarakat henteu acan siap tarung diabetes. Kami diracun ku dokter sorangan, kitu ogé produsén dahareun, sareng ogé wartos ieu - diabetes LADA. Éta karunya yén teu aya kaayaan anu teu satuju, sabab HIRUP NYATA. Sareng hatur nuhun - langkung saé ngadangu sora TRUTH. Hiji hal tapi - seueur naon anu anjeun ditawarkeun - awis sareng henteu tiasa nguasaan - kontrol gula sareng glukosa 24 jam, diet-karbohidrat lengkep. Hal utama WARNED, MEANS ARMED.
Sampurasun. Yuswa 33 taun. Tumuwuh 168, beurat 61 kg. Kanggo dalapan taun kuring ngarasa teu séhat sareng gula dina hiji burih kosong biasa (kuring henteu ngukur saatos tuang). Hidangan karbohidrat ti mimiti alit. Satengah taun ka pengker, wengi ngadorong janten langkung sering dua atanapi langkung kali. Anjeunna ngalungkeun kesang saatos tuang, pananganna ngoyagkeun dina beuteung kosong sareng panangan sareng sukuna sesah. Aya pisan haus. A test getih tina urat dina beuteung kosong kajantenan aya 6.1. Anjeunna lulus ujian kalayan beban glukosa. Dina beuteung kosong 4.7, saatos 10,5 dina dua jam 8. Dokter nempatkeun diagnosis kasabaran glukosa. Kuring mimiti ngukur gula langsung saatos tuang sareng saatos manisan naék ka 9.2 sareng dina sajam 5.9-5.5. Sow gula dina diet anjeun langsung turun ka 4.7-5.5 (sanés saatos tuang sareng henteu sajam saatosna). Pikeun dinten mimiti dina diet anjeun aya kalemahan parah sareng nyeri sirah, ngareureut pisan. , sanaos kuring henteu kantos ngalakukeun éta. Kuring gaduh istirahat di dahareun pikeun anu amis (sapertos alkohol). Dina kasus Sakhae 4.5-4.7, kuring gaduh kaayaan anu depresi sareng kalemahan kuat, kahayang ngabohong. Naha kuring tiasa ngeureunkeun kaluar nutrisi karbohidrat luhur? sareng naon prediabetes kuring. (diabetes) upami kuring ipis sareng gula tinggi? Kuring curiga otoimun.
Jalu, umur 41 taun, beurat 83 kg, jangkungna 186 cm. Dina bulan Nopémber, karacunan hampang ku utah tunggal sareng muriang kelas rendah, tingkat glukosa rada ningkat tina urat diungkabkeun - 6,5 mmol / L.Tes kasabaran glukosa dilakukeun - indikator munggaran 6,8, teras saatos beban saatos jam 10.4, saatos 2 jam - 7,2. Bebas diliwatan C-péptida sareng gogosobin glikosin dina burih kosong sakitar 12 pasosoré. Sareng kami ngagaduhan hasil ieu: C-péptida 0.83 (pakewuh 1.1-4.4 ng / ml), HbA1C 5,47% (norma 4.8 - 5.9). Ngamimitian anjeunna nuturkeun diet rendah karbohidrat, sakitar 3 minggu kasép. Dua dinten sakaligus dina glukosa subuh 7,3,7,2 ditetepkeun sareng glukosa. Tapi tong ujian éta kadaluwarsa sakitar sataun. Naon taktikna? Bisa éta janten diabetes LADA? Hatur nuhun
> Naha éta janten LADA diabetes?
Sigana pang leresna.
Tulisan anu dijelaskeun sacara rinci. Aya patarosan khusus - naros.
Sampurasun, dina awal taun kuring didiagnosis kalayan diabetes tipe 2, tingkat glukosa 9,5. Beurat awak 87 kg kalayan jangkungna 168 cm. Siofor 500 sareng diet diunjuk. Saatos sababaraha bulan nginum obat sareng diet - beurat 72 kg, HbA1C 7,0%, T4 bebas 13.4 pmol / L, TSH 1,12 mU / L, C-péptida 716 pmol / L. Teras sababaraha waktos kuring teras nyandak Siofor, tapi gula henteu lungsur di handap 6,5. Sawatara bulan, kuring henteu acan ngalakukeun ubarna. Gula isuk-isuk ti 6 dugi ka 7.5, soré 5-7. Punten wartosan abdi naon jinis diabetes na kumaha cara nungkulanana? Hatur nuhun
> naon jinis diabetes sareng kumaha atuh nya?
Hai Kami umur 37 taun, jangkungna 178, beurat di momen 71 kg. Diabetes ngetik 1 didiagnosis dina bulan Oktober. Aranjeunna resep terapi insulin, sareng saprak kuring cicing di Bélarus, sapertos sadaya penderita di nagara urang, aranjeunna nempatkeun kuring dina insulin Belarusian - anu disebut. Monoinsulin sareng Protamine mangrupikeun analogi Actrapid sareng Protofan. Kuring henteu khusus nurut kana diet rendah karbohidrat, éta kusabab masalah, kuring resep sapertos sateuacanna, iwal produk gula sareng gula - konsumsina terbatas. Kuring tikok 6-8 unit insulin gancang sateuacan tuang sareng 8 unit insulin panjang wengi - tabuh 22-00. Gula ku glaméter isuk-isuk dina beuteung kosong 5.3-6.2, sajam saatos tuang dugi ka 8-8.2, dua 5.3-6.5. Pertanyaan naha naha ieu indikasi normal sareng naha sia beralih ka ultrashort sareng insulin berpanjangan, nunjukkeun yén insulin Belarus gratis, sareng anu diimpor biaya hargana ...?
> ieu mangrupikeun maos anu normal
Teu. Biasa - saatos tuang saatos 1 sareng 2 jam, gula henteu langkung luhur ti 5,5 mmol / L.
> éta patut ngalih kana ultrashort
> sareng ngalegaan insulin
Ubar utama nyaéta diet karbohidrat saeutik. Upami anjeun henteu ngiringan, maka sagala anu sanés praktis henteu relevan. Sakumaha kualitas insulin Bélarus bénten ti diimpor - sim kuring henteu gaduh inpormasi sapertos kitu.
Saatos maca artikel ngeunaan LADA (gejala kuring), kuring langsung nampik tablet glibomet, anu kuring kantos nginum dua kali sadinten langkung ti sataun, sanés kuring terang yén kuring ngagaduhan diabetes. Aya aksi di klinik - aranjeunna ngalakukeun uji gula haratis, janten kuring nyiksa 10 dina beuteung kosong dina enjing. Kuring henteu ngan ukur gula sareng diitung XE kinten-kinten, dipariksa glucoméstika, éta sigana ogé nunjukkeun. Gula ngambang tina 5 dugi ka 7, aranjeunna henteu ngartos, ngan kumaha bae parah. Parantos dua dinten dina diet anu rendah karbohidrat, henteu nginum tablet, kuring henteu acan mereskeun masalah sareng insulin. Peuting tadi nembé 6,8, wengi ayeuna parantos na 6.3 sareng pasukanana muncul. Éta bodo, tangtosna, ngagambar kacindekan anu parantos aya, tapi gula henteu pareum, paningalian éta gaduh sambungan. Abdi badé naros - naha nyuntik insulin upami diet karbohidrat parah ngatur gula? Abdi henteu sieun pikeun ngalih ka insulin, tapi tiasa tuang cukup sareng ngawas gula? Barina ogé, sigana yén sagalana henteu mimiti. Kami 47 taun, jangkungna 163 cm, beurat 64 kg. Salaku tambahan, kuring gaduh masalah sareng kelenjar tiroid, Kuring parantos didaptarkeun 6 taun ayeuna, kuring nginum Eutirox sareng unggal taun kuring pariksa - pikeun ayeuna, sigana biasa. Kuring ogé hoyong naroskeun - kuring henteu ningali nanaon tentang minyak lemon sareng sayur kalayan diet rendah karbohidrat, naon anu dimungkinkeun sareng dina jumlah. Hatur nuhun
> naha nyuntik insulin upami karbohidrat rendah
> diet sareng janten gula ngatur?
Gula normal - henteu langkung luhur ti 5,5 mmol / l saatos tuang, kitu ogé kana beuteung kosong, kalebet isuk-isuk. Upami gula anjeun tetep siga kieu, anjeun moal tiasa nyuntik insulin. Tapi upami gula saatos tuang malah 6.0 mmol / l komo deui, anjeun kedah nyuntik insulin sakedik, sakumaha anu dijelaskeun dina tulisan, nganggo conto pasien manula kalayan diabetes LADA.
> Kuring ngagaduhan masalah sareng kelenjar tiroid,
> parantos didaptarkeun 6 taun, nginum Eutiroks
Ieu mangrupikeun argumen tambahan pikeun ngamimitian nyuntik insulin laun, sakumaha dijelaskeun dina tulisan.
> minyak lemon sareng sayur
Lémon - langkung saé henteu. Minyak sayur - naon waé anu anjeun pikahoyong. Anjeun moal tiasa tuang marjerin.
Sampurasun, kuring gaduh pangalaman panyakit sakitar 1,5 taun, diagnosis diagnosis diabetes ngetik 2, kuring nyandak tablet sulfonylureas sareng metformin. Saatos maca artikel ngeunaan diabetes LADA di anjeun, abdi ningal tanda na ka kuring sorangan. Lulus tés pikeun C-péptida sareng insulin. Mimitian diet rendah karbohidrat. Abdi henteu tiasa angkat ka janjian dokter sareng patarosan ngeunaan terapi insulin - saeutik pisan kupon. 3 dinten dina diet karbohidrat low - gula 5,5 - 5.8 mmol / l. Abdi ngaraos saé. Pasihan abdi naon anu kedah dilakukeun sabeulah? Hatur nuhun
> naon anu kudu dilakukeun salajengna
Sacara saksama diajar tulisan ieu sareng turutan naon anu ditulis didinya. Bakal aya patarosan - naros.
> Di kantor dokter sareng patarosan ngeunaan terapi insulin
> dugi ka teu tiasa kéngingkeun
Anjeun ngan butuh insulin gratis ti dokter, upami dipasihan, sareng manpaat anu sanésna anjeun tiasa diperolehi. Henteu aya saran pikeun diabetes.
Hai Sergey!
Kami umur 54 taun, jangkungna 174 cm, beurat 70 kg. Diabetes ngetik 2 didiagnosis sataun katukang. Abdi tuang diet karbohidrat rendah.
Gula getih normal deui deui. Dina janji kamari, dokter ngabatalkeun sagala pangobatan.
Tapi aya salah sahiji masalah: saatos maén olahraga, tingkat glukosa naék 8,2 mmol / L (ski) sareng 7,2 mmol / L (gim), sanaos sateuacan latihan, éta 5,2 mmol / L.
Naha anjeun tiasa masihan terang naon masalahna sareng kumaha carana nyingkirkeun masalah éta?
> Diabetes Jenis 2 didiagnosis
> saatos olahraga
> tingkat glukosa naék
Anjeun parantos terang, yén anjeun gaduh LADA, sanes jinis 2 diabetes. Kusabab beuratna normal. Atikan fisik ningkatkeun gula - ogé gambar khas dina diabetes tipe 1.
Ieu ngandung harti yén insulin dina dosis leutik kedah disuntik. Janten rencanana suntikan insulin anjeun sateuacanna pikeun ngaleungitkeun pangaruh kelas pendidikan jasmani anu bakal datang. Dosis insulin anjeun peryogi pisan alit. Mimitian sanajan 0.25 unit insulin gancang. Ieu ngandung harti yén anjeun kedah diajar kumaha éncér. Maca tulisan handapeun judul "Insulin". Bakal aya patarosan - naros.
Halo, halo. Punten wartosan kuring upami kuring ngagaduhan antibodi GADA IgG
> upami kuring ngagaduhan antibodi GADA IgG, maka kuring henteu gaduh LADA?
Mimiti, anjeun kedah fokus kana jangkungna sareng beurat.
Kalayan Sergey Kushchenko, punten saurna sarimbag sareng LADA:
34 taun
160 cm
66 kg
HbA1c 5,33%
glukosa 5.89
insulin 8,33
c-péptida 1,48
Gad
> éta katingalina siga LADA
> Abdi nyuhungkeun - ngajawab
Numutkeun kana data anu anjeun bawa, kuring henteu siap damel diagnosis. Tapi kanyataanna, ieu henteu penting pisan. Kontrol gula isuk-isuk dina beuteung kosong sareng saatos unggal tuang. Upami langkung seueur norma anu dinyatakeun dina tulisan, nyuntikkeun insulin saeutik. Hal utama - ulah nyandak pil ngabahayakeun pikeun diabetes tipe 2.
> HbA1c 5,33%
> suku diabetes
Kumaha anjeun ngatur pikeun nyandak diri suku diabetes ku sabab GH low sareng dina umur ngora sapertos kieu?
Hai Jangkungna jangkungna 158 cm, beurat 44 kg, umur 27 taun. Aranjeunna nempatkeun diabetes jinis 1 dina c-péptida 3 sasih tukang. Aranjeunna nyarios waktos kanggo ngan ukur nempel diet. Gula puasa 4.7-6.2, saatos tuang 7-8. Sumawona aranjeunna nyarios yén kuring ngagaduhan kakurangan beurat awak, sahingga karbohidrat kedah dikonsumsi sahenteuna 150 gram per dinten. Ieu sadaya rekomendasi ti Pusat Éléktronik Endokrinologi Moscow. Naon anu kuring kedah lakukeun ku beurat? Sareng upami kuring umur 27 taun - ieu ogé LADA? Naha kuring kedah nyuhunkeun insulin?
Leres, sapertos LADA, kusabab gula henteu tinggi pisan
> Naha patut nyuhunkeun insulin?
Pastikeun prick bari sakedik gula saatos tuang langkung seueur norma.
> Naon anu kedah kuring lakukeun ku beurat?
Dina diet karbohidrat rendah, nalika anjeun milih dosis insulin optimal sareng tetep gula anjeun normal, beurat anjeun laun bakal normal deui. Gajih henteu sasaena kanggo anjeun.
> Kuring gaduh defisit massa awak,
> ku sabab eta, karbohidrat kedah dikonsumsi
> sahenteuna 150 gram sadinten.
Karbohidrat tanpa suntikan insulin moal mantuan anjeun langkung saé.Sareng dina diet karbohidrat saeutik, Anjeun laun bakal ngembarkeun beurat awak normal tanpa dahar katuangan anu ngabahayakeun.
> Ieu sadayana rekomendasi ilmiah.
> Puseur endokrinologi Moscow
Puluhan rébu jalma parantos kéngingkeun saran ieu ka kubur. Hoyong nuturkeun aranjeunna? Abdi henteu jaga santai waé.
Kontrol gula isuk-isuk dina beuteung kosong sareng saatos unggal tuang. Sareng anjeun bakal gancang ningali saha anu leres sareng saha henteu. Sadayana basajan.
Dear Sergey, hatur nuhun kanggo jawaban! Punten terangkeun data naon anu teu cekap pikeun ngadamel diagnosis - sim kuring bakal nambihan atanapi masihan langkung seueur ujian! Ieu penting pikeun kuring, sabab saatos maca tulisan anjeun kuring teras ngémutan ujian yén dokter henteu resep ka kuring. Kuring moal angkat ka anjeunna pikeun netelakeun kaayaan - anjeun ayeuna kabeneran pamungkas ...
> naon data anu leungit
Anjeun kedah nyimpen buku tina asupan gizi, kitu ogé indikasi gula saatos tuang sareng isuk-isuk dina beuteung kosong. Pikeun sababaraha dinten berturut-turut, tapi rada terus. Ieu conto:
Sareng langsung sadayana janten jelas - naon kaayaan anjeun, kumaha produk anu beda-beda mangaruhan gula, sabaraha insulin anjeun kedah nyuntik sareng iraha waktuna.
Dina buku harian anu sami, anjeun tiasa sareng kedah nambihan kolom ngeunaan suntikan insulin - anu disuntikkeun sareng insulin naon dosisna.
Hal utama pikeun anjeun nyaéta henteu netepkeun diagnosis anu akurat, tapi taliti turutan saran anu kuring dijelaskeun dina jawaban anu terakhir.
Kalayan Sergey, kuring nganuhunkeun pisan kana jawaban na! Kuring keur ngalakukeun tindakan mutuskeun pikeun nerapkeun rekomendasi anjeun - dina saminggu kuring baris méré laporan! Hatur nuhun sewu kali pikeun perhatian sareng perawatan!
> Hatur nuhun pikeun perhatian sareng perawatan!
Dina kasehatan, upami waé éta bakal ngabantosan.
Wilujeng sonten Kuring yuswa 55 taun, kuring didiagnosis kaserang 2 ngetik dina bulan Nopémber 2013. Dokter anu resep metformin. Kuring nginum glukofagén panjang 750 mg. Dina waktos diagnosis, beurat kuring aya 68 kg kalayan jangkungna 163 cm. Diabetes parantos bade sakitar 1 taun sareng 3 sasih. Dina awal aya kejutan ... Sareng ayeuna beurat kuring 49 kg, dokter kuring ngabolaykeun metformin, ayeuna kuring dina diet, latihan. Ngalangkungan metformin salami 1 bulan, teras kuring bakal konsultasi. Saatos maca ngeunaan diabetes LADA, kuring gaduh patarosan: tiasa waé nya? Hémoglobin glikét 7,0%. Abdi henteu masihan tés pikeun C-péptida sareng sesa.
> Kuring ngagaduhan patarosan: panginten kieu?
Anjeun henteu nunjukkeun naha anjeun kaleungitan beurat. Diet sareng Glucophage parantos lami damel? Atanapi beurat kumaha waé kuring dileungitkeun? Diagnosis gumantung kana ieu.
> Kuring henteu masihan tés pikeun C-péptida sareng sésana.
Éta kedah dilakukeun.
Sampurasun, Sergey.
Moal lami deui sasasih, kumargi teu kahaja patepang metodologi anjeun sareng di absentia sareng anjeun.
Kuring janten kabetot pikeun pengobatan diabetes, kusabab kuring masih hoyong hirup. Ngalanggan.
Ampir ampir salah merobih, anjeunna nampik sagala anu henteu dipikahoyong. Anjeunna mimiti nyandak suplemén.
Kuring nyerat ka anjeun ngeunaan kasuksesan kuring sareng henteu sukses. Sakapeung kuring ngagaduhan waleran. Tapi seueur patarosan tetep teu énggal-énggal sareng jawaban anu énggalna ditambah.
Abdi ngarepkeun bantosan ti dieu.
Sakeudna (upami mungkin) ngeunaan diri anjeun:
Kuring umur 57 taun. Jangkungna 176 cm, beurat 83 kg. Ibu éta hipertensi, dua stroke, diabetes (calik dina insulin), asma, sareng sajabana. Anjeunna cicing 76 taun.
Kuring meunang ampir sadayana warisan ti dirina sareng nambihan kuring sorangan - anu lengkep "karangan".
Di mana waé dina 20 taun kuring diaku salaku hiperténsi, tapi kuring henteu nengetan. Sajauhna, dugi ka 43 taun, anjeunna henteu acan nampi stroke iskemik. Kamulyaan ka Gusti ngagorowok sareng ngan teras mimiti "nyageurkeun".
Dina umur 45-47, kuring kadaptar salaku calon penderita diabetes, sareng sanés janten anggota. Aranjeunna nunjukkeun Siofor sareng tuangeun. Dosis tablet, sapertos gula getih, ningkat kana waktosna.
Lila-lila, kuring ngaku prostatitis (adénoma kapanggih atanapi henteu). Teras gout bijil.
Kuring ayeuna ngarti yén sagala masalah ieu babarengan "bersenam" dina kuring jauh sateuacana. Hérititas, gaya hirup anu teu pantes, tempatna (kalér), kurang gizi.
Kalayan bouquet sapertos kitu, salah kadang henteu hoyong hirup. Anjeun terang, ubar kami henteu patut ngobrolkeun. Numutkeun saranna, sagalana dikontogkeun ka kuring, kecuali tablet.
Naon anu abdi henteu nyobian. Sareng ieu nyaéta situs anjeun. Éta sigana ngayakinkeun. Ampir geuwat, kuring mimiti nerapkeun sadayana rekomendasi anjeun.
Naon anu suksés: Tekanan parantos ragrag, bahkan teuing.Kuring ampir nampik pil (kuring nyandak bisoprolol isuk-isuk sareng doxazosin Atang).
Gula biasa naek ka 12, tapi ayeuna parantos murag dugi ka 5.4 - 7. Malah dina beuteung kosong henteu turun kurang, sanaon kuring tuang enteng magrib 4 jam sateuacan sare. Teras dua jam deui abdi henteu tiasa bobo bobo. Kuring nyandak énjing sareng énjing Gliformin 1000 mg.
Kanggo sababaraha alesan, beurat teu turun.
Tatangna, gumbira: asam urat teu acan nembus nembe, sanajan kuring ngahakan daging "dilarang", tuangeun lemak, suung.
Kamari kuring maca buletin diabetes LADA anyar anjeun.
Pasihan abdi, Sergei, dina hal abdi, tiasa anjeunna tiasa? Kuring teu ngarti yén kuring kudu lulus tés anu tangtu.
Asa nembalan. Kuring bakal SUKA nganuhunkeun.
> dina hal kuring, tiasa kitu?
Henteu, ieu sanés LADA, anjeun gaduh kasus biasa tina sindrom métabolik.
Nanging, disarankan pikeun anjeun nyuntik insulin anu langkung seueur dugi ka gula énjing dina burih kosong sareng saatos tuang henteu langkung luhur ti 5,5 mmol / L. Ngan sapertos anu sabar sareng LADA, anu kasusna dijelaskeun dina tulisan ieu. Tapi ramalan anjeun langkung nguntungkeun. Anjeunna langkung dipikaresep pikeun nambahan dosis insulin nya kana waktosna.
Anjeun gaduh pilihan - suntikan dosis low tina insulin atanapi joging kalayan senang. Kalayan diabetes LADA, insulin diperyogikeun, sanaos upami aya joging.
> ngartos naon anu kuring butuhkeun
> pas uji pasti.
Anjeun moal tiasa nyandak. Tulisan anu langkung saé ngeunaan ngitung dosana tina panjang sareng pondok insulin sareng mimiti nyuntik saeutik-saeutik.
> seueur patarosan tetep henteu dibaleskeun
Kuring ngan ukur ningali hiji patarosan dina teks anu panjang, diwalerkeun.
Hatur nuhun, BIG!
Sergey, kuring naros langkung patarosan, tapi sigana mah henteu terang anu leres dimana kuring diperyogikeun.
Abdi tetep naros:
1) Taurine mangrupakeun ubar diuretik. Dupi abdi tiasa nyandak? Kuring ngagaduhan asam urat anu diuretik kontraindikasi.
2) Naon anu anjeun carioskeun ngeunaan Yerusalem artichoke? Disarankeun ubar tradisional dina ubar tradisional. Kuring ngagaleuh kana bubuk bubuk di perusahaan Siberian Kaséhatan terkenal, anu sorangan ngahasilkeun sareng dagang suplemén dietary.
> Taurine mangrupikeun diuretik.
> Naha kuring tiasa nyandak?
Naha? Anjeun sapertos anu ngagaduhan tekanan anu saé, sakumaha kuring ngartos?
Sedengkeun pikeun hiperténsi sareng ginjal. Candak tés, ngitung tingkat filtrasi glomérular anjeun. Taya jalan tanpa éta.
> Naon anu anjeun ucapkeun ngeunaan Yerusalem artichoke?
Yerusalem artichoke lowers gula - ieu mitos. Ukur gula anjeun saatos tuang - sareng tingali diri anjeun.
> Kuring mésér dina bentuk bubuk
Sigana saé upami anjeun ngintunkeun artos sanés.
Sampurasun, Sergey. Nuhun hungkul. Abdi pikir yén leungitna beurat pakait sareng diet sareng tablet glukofag. Sareng kuring latihan fisik sateuacanna. Kuring bakal nyandak ujian dina bulan Maret. Beurat kuring normal sateuacan éta.
> Kuring nganggap yén réduksi beurat aya hubunganana sareng diet
> sareng nyandak tablet glukofagina
Anjeun kedah ngamutahirkeun analisa pikeun gogosobin glikét sareng lebetkeun kana C-péptida. Upami teu kitu, hese mamatahan hiji hal.
Hatur nuhun, Sergey Di sababaraha tempat kuring tetep naros:
1) Naha, nalika kuring nuturkeun diet rendah karbohidrat, nyandak suplemén sareng, upami mungkin, latihan, beurat kuring henteu turun pisan (sasasih parantos lulus).
2) Kuring ampir sok ngagaduhan tekanan "low" anu luhur 120/95, 115/85. Naon tiasa ngobrolkeun éta?
> Kuring henteu ngaraos beurat
Ninggalkeun anjeunna nyalira. Beuratna kurang sering, sering ngukur gula sareng glukosa.
> luhur "handap" tekanan 120/95, 115/85.
> Naon anu tiasa dibahas?
Ngeunaan panyakit ginjal.
Abdi parantos masihan anjeun tautan kana tés getih sareng cikiih anu mariksa fungsi ginjal.
Hai. Kami umur 40 taun, jangkungna 168 cm, beurat 66 kg. Jenis diabetes kadua pikeun 8 taun. Kuring nyandak metformin 3 kali sapoé sareng trezhenta. Gula puasa - dugi ka 7, saatos tuang - 8-9, HbA1c 6,7%. Polyneuropathy, hypothyroidism. Saatos maca tulisan anjeun, kuring uih AT ka GAD, IgG> 1000 unit / ml, C-peptide 566 pmol / L. Naha éta Lada?
Pilari norma-norma analisis dina Internét, dibandingkeun sareng hasil anjeun sareng nyimpangkeun.
Selamat sore, Sergey!
Kuring umur 32 taun, jangkungna 187 cm, beurat 81 kg. Saminggu ka tukang anjeunna gaduh uji getih beuteung kosong pikeun glukosa. Hasilna nyaéta 5.55 mmol / L. Abdi héran ku hasilna ieu, margi kuring nuju gaya hirup anu aktip, kuring ngalatih pisan. Leres, kuring ngagaduhan diagnosis anu goréng - tonsilitis kronis.Numutkeun inpormasi dina situs anjeun, sahenteuna ngagaduhan prediabetes, sareng salaku maksimal, nunjukkeun yén beurat kuring normal, teras LADA. Punten wartosan kuring, kumaha kuring terang kumaha norma, prediabetes atanapi LADA? Éta ogé leres yén nalika nyandak getih tina urat, kadar gulana langkung luhur tibatan metode kapilér? Naha harga anu dituduhkeun dina situs anjeun aya hubunganana sareng metode kapilér atanapi nalika nyandak getih tina urat?
Hatur nuhun sateuacanna pikeun waleran anjeun.
> Pasihan kuring, punten, kumaha kuring tiasa terangna
Candak tés getih pikeun hemoglobin glikét. Atanapi mésér glukométer sareng dina dinten anu béda, ukur gula 1-2 jam saatos tuang.
> leres-leres upami nyandak getih
> gula tina urat langkung luhur
Abdi henteu terang persis ngeunaan ieu. Dina sagala hal, bédana henteu ageung. Sareng diabetes henteu tiasa didiagnosis ku uji gula getih puasa. Anjeun kedah nganggo metodeu sanés, sakumaha anu kuring nyerat di luhur.
Sampurasun, kuring 45 taun, kuring didiagnosa kaserang 2 ngetik diabetes 1,5 sasih. Gula getih puasa nyaéta 18 mmol / L. Ditunjukkeun uji getih kanggo TSH sénsitip (hormon merangsang tiroid) - 2.4900 μIU / ml sareng hémoglobin glycosylated - 9,60%. Tina tablet - Diabeton sareng Creon. Saatos maca situs anjeun, kuring langsung ngantunkeun aranjeunna. Abdi henteu resep parawatan anu mana waé, kecuali pil ieu. Salajengna, kuring sacara mandiri nembus analisis pikeun C-péptida - 0.523. Kuring terang yén kuring sigana gaduh LADA. Henteu aya komplikasi anu parantos dicirikeun: anjeunna ngagaduhan ophthalmologist, scan ultrasound nunjukkeun hépatosis minor, sareng, hanjakalna, anjeunna henteu acan mariksa ginjalna.
Kuring gentos ka diet karbohidrat rendah, gula laun-laun turun ka 5.0 dina beuteung kosong, sakapeung turun. Saatos tuang, saatos 2 jam 6.1. Dua minggu parantos naék teu naék saluhureun 7. Kuring maca sareng anjeun yén kalayan diabetes jinis 1 anjeun kedah nyuntik insulin, bahkan kalayan tingkat glukosa sapertos kitu. Dina subuh kuring tusuk Levemir, tapi salami kuring teu tiasa mutuskeun dina dosage, ti 2 dugi ka 5 unit. Abdi sieun ngabanting wengi kusabab hipoglisemia. Kuring nginum Arfazetin satengah jam sateuacan tuang. Dina dua bulan anjeunna kaleungitan 5 kg. Sateuacan diagnosis ditimbang 68, ayeuna 63 kg. Kuring pikir ieu kusabab dahareun, awak nyerep lemak sorangan. Tapi naha ieu ngakibatkeun formasi awak keton? Kuring mutuskeun mésér tali kanggo nangtukeun keton dina cikiih. Naon anu kudu dilakukeun lamun tingkatna luhur? Abdi bingung ....
> Kuring mutuskeun mésér jalur
> deteksi cikiih ketone
Langkung saé henteu ngalakukeun ieu sareng henteu cek keton deui dina cikiih - anjeun langkung tenang
> Naon anu kudu dilakukeun upami tingkatna
> bakal luhur?
Henteu ngalakukeun nanaon bari gula getih aya dina wates normal
> Abdi sieun tikel peuting kusabab hipoglisemia
Upami gula isuk-isuk dina beuteung kosong nyaéta 5.0 atanapi langkung handap - insulin ngalegaan henteu lami.
> Saatos tuang, saatos 2 jam 6.1. Dua minggu
> moal naék deui di luhur 7.
Ieu lumayan, tapi anjeun masih kedah narékahan pikeun kamampuan anu langkung saé. Kalawan nuturkeun hiji diet sareng ékspérimén sareng dosis énjing Levemir.
Hatur nuhun kana jawaban, anjeun mangrupikeun jalma anu leres-leres))) upami anjeun parantos cukup waktos pikeun kami. Dokter, katingalina, henteu cekap ... Kuring masih ngagaleuh jalur sareng énggal - aya keton, ditilik ku warna tempat di daérah 4 ti 8. Teu aya glukosa dina cikiih ... kuring nyobian nginum langkung seueur cairan. Kuring teu hayang ngan cai ... Kusabab éta kuring badé naros. Naha inuman sapertos diidinan dina diet karbohidrat rendah: magrib, motong apel, lemon sareng tuang cai anu ngagolak, inuman énjing-énjing sateuacan sarapan?
Kamari kuring mutuskeun pikeun mariksa AccuCéchnéten Performa Nérométer pikeun akurasi. Anjeunna disarankan ku dokter. Peuting tadi saatos tuang di tabuh 6 sonten (kuring nganggo serelek getih kadua pikeun dipariksa):
20:53 - 6,8 (cincin ramo leungeun kénca)
20:56 - 6.0 (cincin ramo leungeun katuhu)
20:58 - 6.1 (sakedik ramo leungeun katuhu)
20:59 - 5.0 (sakedik ramo kenca!) Kuring kagét, bacaan kénca kénca tina ramo ring sareng ramo saeutik bénten kalayan ampir 1,8 mmol!
Tadi isuk ieu kuring ngulang deui ékspérimén, dina beuteung kosong:
5:50 - 5.7 (sakedik ramo leungeun katuhu)
5:50 - 5.5 (tanpa ramo leungeun kénca)
5:51 - 5.9 (deui sakedik ramo leungeun katuhu)
Naha anjeun pikir ieu normal?
Nuhun sateuacanna.
Leres, teras-terasan ngagunakeun meter ieu. Penyimpangan périodik lumangsung dina sadaya model.
> Naha inuman anu sapertos diidinan
Henteu! Karbohidrat bakal kulub kaluar tina buah sareng digabungkeun. Ampir anu sami sareng nginum jus buah.
Nginum teas herbal tanpa gula sareng gantian.
Kami 64 taun, jangkungna 165 cm, beurat 55 kg. Puasa hemoglobin A1C-6.0%, total koléstéri-267mg / dL, koléstérol goréng (LDL) -165mg / dL, total protéin L 6,4. Sambungna ceurik garing dina wengi, sakumaha semén dituang kana sungut sareng tikoro, tapi henteu sering.
Salian diet diabetes, aranjeunna henteu nawiskeun kuring nanaon sareng henteu saé terangkeun. Baraya kuring henteu aya diabetes. Dokter nyarios: "Kuring henteu nyangka anjeun bakal ngembangkeun diabetes parna. Abdi nyandak statin pikeun koléstérol. Naon anu kuring baca dina situs anjeun sarupa pisan sareng diabetes LADA. Kumaha saur anjeun?
> Naon pikir anjeun?
Anjeun henteu parantos masihan inpormasi anu cukup, ku kituna kuring henteu gaduh pendapat.
Mésér glukométer anu saé, sering ngukur gula saatos tuang sareng isuk-isuk dina burih anu kosong.
Kami umur 54 taun, jangkungna 164 cm, beuratna 56 kg. Diabetes ngetik 2 didiagnosis 2 taun ka tukang. Gula puasa nyaéta 7,2, sareng beurat 65 kg. Aranjeunna parantos resep diet-karbohidrat sareng geura Siofor 1000. Kanggo dua bulan, anjeunna kaleungitan 9 kg. Siofor nyandak 9 bulan, teras anjeunna nyauran ka dokter pikeun ngalih ka teas sareng nginum sakitar sataun - gula nyaéta 6-6,5 dina hiji burih kosong sareng dugi ka 8 saatos tuang. Saatos ngalaman maotna sepuh sareng tekanan anu sanés, gula naék kana 12-16. Kuring mimiti nyandak glukofagén 500 kali dua kali. Abdi henteu tiasa saé. Ayeuna gula kisaran ti 5.5-6.5 sareng saatos tuang béda 7-8. Kuring dicitak saran anjeun - kuring badé nunjukkeun ka dokter. Numutkeun indikasi anjeun, kuring ngagaduhan diabetes, kuring henteu daék ngaruksak diri sanésna deui. Tapi kumaha ngabuktikeun eta ka dokter? Aranjeunna henteu maca internét sareng henteu hoyong terang hal anyar. Abdi nyuhunkeun konsultasi. Hatur nuhun sateuacanna!
> Tapi kumaha ngabuktikeun eta ka dokter?
Nantepkeun aranjeunna.
Anjeun peryogi dokter ngan ukur kéngingkeun insulin impor gratis. Panginten sababaraha mangpaat anu sanés.
Aranjeunna moal masihan anu diimpor insulin anu haratis - ngagaleuh éta di apoték.
Salian nimba pedah, dokter henteu tiasa ngabantosan deui. Diet sareng suntikan insulin terpulang kanggo anjeun.
Hai. Abdi ahli gastroenterologist. Jalma anu ngagaduhan diabetes mellitus sumping ka janji kuring sareng patarosan ngeunaan diet. Kuring parantos maca situs anjeun kalayan ati-ati pisan kanggo inpormasi anu lengkep. Kuring gaduh sababaraha patarosan.
1. Diet rendah karbohidrat - tinggi protéin - henteu ngabahayakeun kana ginjal? Sareng naon sababaraha aspék négatip?
2. Kumaha perasaan anjeun ngeunaan Yerusalem artichoke, utamina sareng diabetes LADA?
3. Naha tutuwuhan nurunkeun gula salaku ngabahayakeun pikeun LADA diabetes sapertos ubar lisan?
4. Naha akal pikeun nyegah komplikasi tina LADA diabetes sareng antioksidan sareng asam alfa lipoic, selenium sareng séng?
Tekenan kana diabetes LADA, sabab réréncangan réréncangan kuring gaduh sadina 1,5 taun sareng ayeuna tos dosis dina 28 LU, parantos dua kali dina sataun. Ayeuna urang pasti bakal nyuntik kana dua kali suntikan lantus sareng diet-karbohidrat rendah (sanaos dina diet ieu parbohidrat-rendah karbohidrat, nutrisi narékahan sareng kagiatan fisik anu cekap luhur, teu aya kaleuwihan beurat, lalaki umur 50 taun).
Kuring bakal nganuhunkeun pikeun waleran
Alexandra
> Diet karbohidrat -
> tinggi protéin -
> ngabahayakeun kana ginjal?
Maca tulisan "Ginjal Diet."
> Sareng naon aspek umumna négatip?
Upami anjeun nginum cukup cair, maka henteu. Pikeun lila, penderita diabetes anu panjang ngalaman ngalaman karusakan di kesejahteraan sabab gula turun seukeut.
> Kumaha perasaan anjeun ngeunaan Yerusalem artichoke,
> khususna sareng diabetes LADA?
Éta karbohidrat sareng karbohidrat sahingga ngabahayakeun.
> Tutuwuhan gula handap.
> oge ngabahayakeun dina diabetes LADA,
> siga pangobatan oral?
Teu aya anu dirobihkeun dina hérbal anu ayeuna teu ngirangan gula.
> Naha raos pikeun nyegah komplikasi
> bareng antioksidan LADA diabetes
> sareng asam alfa lipoic, selenium sareng séng?
Mimiti, anjeun kedah patuh kana diet karbohidrat rendah sareng nyuntik insulin upami diperyogikeun. Upami kauangan ngamungkinkeun, maka anjeun tiasa nyandak zat anu ditunjuk ku anjeun. Teu aya anu cilaka tina aranjeunna, tapi pedah henteu pati penting pisan.
Néng mangpaat pikeun lalaki sareng awéwé pikeun ngajawab masalah anu sanés teu aya hubunganana sareng diabetes, tingali rinci ngeunaan séng.
Hai Kami umur 52 taun, jangkungna 169 cm, beurat 70 kg, tapi saatos sakitar 40 taun peurih kuring mimiti tumuh. Sumawona deui bulat, elastis sareng lancar, sapertos awéwé hamil. Myoma, jrrd, teu kaasup ultrasound. Diperlakukeun tina sariawan - éta sia, henteu sering, tapi aya ateul. Abdi sering ka toilet ka sakedik. Saminggu ka tukang, nalika disaring, gula nunjukkeun 10,6 mmol / L. Diagnosed kalayan diabetes tipe 2. Dokter anu resep metformin. Anjeunna lulus tes, hasilna: TSH - 0.33 dina laju 0.4-3.77 μIU / ml, hemoglobin glycated - 8.01% dina laju 4.8-5.9%, c-péptida - 2.29 at pakewuh mangrupikeun 1.1-4.4 ng / ml, prolactin nyaéta 14,36; pakewuh nyaéta 6.0-29.9 ng / ml. Kuring henteu nyandak pil, kuring ngantosan hasil analisis. Saatos ningali situs anjeun, 2 dinten ka pengker abdi janten diet karbohidrat rendah. Atikan fisik henteu acan dimimitian, tapi mimitian leumpang. Pasihan abdi, naha kuring ngagaduhan LADA?
100% enya na, sanaos péptida C-normal.
Anjeun kedah nyuntik insulin, sanés ngan diet sareng karbohidrat rendah.
Ogé, anjeun panginten ngagaduhan hypothyroidism - kurangna hormon tiroid. Kalawan nuturkeun diet rendah karbohidrat tanpa gluten - ieu bakal ngirangan serangan otoimun dina kelenjar tiroid. Upami anjeun hariwang kana gejala, cokot pil hormonal anu diresmikeun ku endocrinologist. Perlu diawasi sacara teratur ngawas sadaya hormon tiroid dina getih, utamina T3 gratis, sareng sanés mung TSH.
Hai
Punten bantosan abdi terang jinis diabetes naon anu abdi gaduh. Anjeunna umurna 80 taun, beurat 46 kg, jangkungna 153 cm.
Gula isuk-isuk dina burih kosong tina 14 dugi ka 19, saatos tuang, naek ka 25.
Hatur nuhun pisan kanggo konsultasi.
Salam
Victoria
jenis diabetes naon anu abdi gaduh
Diabetes parawat anu henteu dirawat. Suntikan inulin diperyogikeun diperyogikeun.
Hai
Kami umur 48 taun, beurat 72 kg kalayan jangkungna 174 cm. Dipendakan katambah gula 4 taun ka tukang. Aya glukosa dina uroglobin cikiih sareng glikét 6,5%. Kami ngalakukeun tés anu gaduh beban ngeunaan 10. Perkawis ditimbang langkung sakitar 79-80 kg. Ngeureunkeun tuangeun tepung sareng gula. Kaleungitan beurat ka 74 kg. Sagalana balik deui normal, tapi saatos genep bulan éta balik deui ka tingkat puasa - 6.2-6.9 sareng glycated turun ti 6.2% ogé 6.9%. Salila genep bulan, aranjeunna deui ngalakukeun tés kalayan beban 9,8. Kéngingkeun situs anjeun - dina tuangeun diet, kadar gula parantos turun sareng normal. Kuring leungit 2 kg. Tapi kuring badé nungkulan jinis diabetes. C-péptida 443 - normal, teu aya GAD kauninga, IAA 5.5. AT pikeun sél béta négatip. Endocrinologist nyatakeun henteu Lada. Kapanggih anjeun? Sareng hiji patarosan. Upami gula henteu naék saluhureun 5,5 dina diet, panginten anjeun henteu kedah hariwang ngeunaan jinis diabetes, ukur nuturkeun diet?
Ieu caket kana wates normal normal.
panginten anjeun teu kedah hariwang naon anu diabétkeun, ngan ukur nuturkeun diet?
Katuhu. Dina hal ieu, anjeun kedah ngukur gula langkung sering pikeun ngamimitian nyuntik insulin dina waktuna lamun diet teu cekap.
Hatur nuhun pikeun situs sareng saran anu alus teuing. Sanggeus maca inpormasi ngeunaan LADA, patarosan sapertos kitu timbul.
Diabetes kapanggih nalika kakandungan ku GTT. Sanggeus ngalahirkeun, GTT anu kadua didiagnosis diagnosis pre-diabetes. Aranjeunna ngawartoskeun kuring nyandak analisis ieu unggal taun sareng ngantepkeun))
Abdi rada ipis - jangkungna 168 cm, beurat - 52 kg. 36 taun lami. Périodik aya leungitna beurat seukeut dugi 47 kg. Ieu ti nonoman.
Kuring émut yén pre-diabetes kuring parantos ngamimitian 6 sababaraha taun ka pengker - total kalemahan sareng tachycardia saatos tuang, nginum pisan sareng lumpat ka jamban. Éta nyeri di daérah ginjal. Salaku hasilna, dokter didiagnosis sareng VVD)) sareng dileupaskeun dina katenangan. Kaayaan kuring ningkat lalaunan. Sareng saatos sababaraha taun kuring mimiti ngarasa normal. Tapi nalika kakandungan nempatkeun diabetes. Henteu diresmikeun insulin. Kalayan tahan diet. Tapi aya seueur keton dina cikiih.
Ayeuna, upami kuring ngadukung diet karbohidrat (kol) anu ketat, teras keton muncul dina cikiih. Upami kuring tuang karbohidrat (contona, sereal), maka keton dileungitkeun, tapi saatos tuang gula ngaluncat ka 8-12 unit.
Kuring nginum pisan cai. Ngarasakeun payudara.
Naon anu anjeun bakal mamatahan? Kumaha dahar sareng naha pikeun ngamimitian insulin upami anjeun nyangka LADA?
1. Ninggalkeun keton waé. Éta tiasa ukur ukur upami gula langkung ageung ti 12 mmol / l, tapi langkung saé henteu ukur pisan.
2. Turutan diet rendah karbohidrat
3. Ukur gula sering, khususna saatos tuang.
4.Upami diperlukeun, nyuntik insulin anu saeutik.
5. Inuman loba cairan - 30 ml per 1 kg beurat awak per poé.
Henteu aya deui anu kudu dilakukeun. Upami tachycardia ngaganggu anjeun, cobi nyandak Magnesium-B6.
Hai Sergey!
Anu mimiti, loba hatur nuhun pikeun pagawéan anjeun! Kuring mendakan seueur inpormasi anu gunana dina situs anjeun, anu kuring mendakan kanggo kuring sorangan janten kasempetan beuki langkung énggal.
Dina 32 taun, aya gestasional diabetes. Sanggeus kakandungan - 3 bulan ti harita, aranjeunna ngalakukeun uji kasabaran glukosa 2-jam anu kadua. Indikasi saatos 2 jam éta 9.4, sanaos dua indikasi anu pangheulana - sateuacan asupan glukosa sareng sajam saatos - éta normal.
Saatos tés ieu, tés antibodi (GAD ICA) parantos dilakukeun - négatip, tapi C-péptida rendah (naha éta henteu LADA?). Kalayan ieu, sadaya jelema didiagnosis didiagnosis ku jinis prediabetes Tipe 1.
Insulin henteu resep, saprak puasa glukosa sareng HbA1c aya dina kisaran normal. Aranjeunna nyarios ngadalikeun gula kalayan diet sareng latihan anu saimbang. Tujuan anu endocrinologist pikeun kuring nyaéta gula saatos tuang henteu langkung ageung ti 140 mg / dl. Ti Méi nepi ka Séptémber taun ieu, kusabab teu jahil, kuring ambing nuturkeun arahan. Gula getih, hususna saatos tuang siang, biasana antara 100 sareng 133 mg / dl. Jarang di handap 100 mg / dl. Aya puncakna dugi ka 145-165.
Saatos maca tulisan dina situs anjeun, kuring sadar yén indikator glukosa ieu henteu leres, luhur teuing. Kusabab pertengahan bulan Séptémber, anjeunna beralih kana diet karbohidrat. 2-3 dinten saatos, gula mendadak murag kana tingkat jalma anu séhat. Tapi penataan ieu sesah pikeun awak - kalayan gejala hypoglycemia, sanaos gula henteu langkung handap 68 sateuacan tuang sareng henteu langkung luhur ti 104 saatos. Dugi ka ayeuna, tingkat gula paling luhur 2 jam saatos tuang parantos 106 mg / dl. Dina waktos anu sami, LDL-koléstolén ngaluncat - peryogina kanggo méntal eusi gajih tina tuangeun.
Sajauh ieu, endokrinologis kuring henteu nyarios nanaon ngeunaan insulin sareng kuring henteu terang naha ieu leres? Upami kuring mendakan diagnosis prediabetes Tipe 1, maka kuring henteu kedah "ngabantosan" pankréas anu nyuntik insulin?
Hatur nuhun deui sareng hoyong ngadangu pamanggih anjeun.
Salam
Irina
Ieu sabab anjeun usaha pikeun ngawates eusi kalori dahareun. Dahareun anu diidinan kedah diasakan sacara normal.
Dina waktos anu sami, LDL-koléstolén ngaluncat - peryogina kanggo méntal eusi gajih tina tuangeun
Henteu, baca langkung seueur di dieu.
Naha anjeun henteu kedah "ngabantosan" pankréas anjeun kalayan suntikan insulin?
Ieu ngan dipikabutuh upami indikator gulana langkung luhur tibatan normal. Sareng upami aranjeunna normal, maka suntikan insulin bakal ngabalukarkeun hypoglycemia.
Nuhun hungkul.
Kuring ogé gaduh patarosan ngeunaan naha mungkin waé tuang bawang atah sareng hususna bawang bodas kalayan diet NU? Hiji artikel ngeunaan pangan anu diidinan nyebatkeun yén anjeun ngan ukur tiasa sakedik bawang dina salad, raos. Naha kuring ngartos leres yén bawang digoréng henteuna konténatis?
Naha mungkin kanggo tuang bawang atah sareng bawang bodas kalayan diet NU?
Naha bawang digoréng dikontorikasi?
Hanjakalna, saatos pengobatan panas, karbohidrat di bawang nyababkeun luncat dina gula getih pasén diabétes. Laju asimilasina ningkat.
Selamat sore, Sergey!
Hatur nuhun pitulung anu dibawa ku situs anjeun. Perkawis kuring - 34 taun, beurat 57 kg, jangkungna 172 cm.
Diabetes didiagnosis nalika gula getih parantos 17 mmol / L. Genep bulan saacanna, anjeunna nyumbang getih kanggo nganalisis biokimia, anu dituduhkeun éléh di pendaptaran, tapi saterasna engké diturunkeun deui kana kartu ku pendaptaran anu sami. Dina éta gula 14,8.
Nganalisa kaliwat:
C-péptida - 1,16 ng / ml (normal 0,5 - 3.2 ng / ml),
hemoglobin glikét 12,6%.
Endocrinologist nunjukkeun diagnosis diabetes jinis 2, resep metformin. Kuring nyandak glukofage 1000 dua kali sapoé, hiji tablet. Aya ragu yén ieu diabetes ngetik 2.
Atuh kanggo diet karbohidrat rendah, gula naék di burih kosong dugi ka 5.7 mmol / L. Tapi saatos sarapan, anjeunna naék 2 unit. Sarapan: 50 g alpukat (dumasar kana tabel karbohidrat éta 4,5 g), 80 g tina keju pondok (4 g karbohidrat), hiji endog sareng sendok caviar salmon, 30 g kéju keras.
Dina dahar beurang siang kaayaan éta henteu écés. Sateuacan tuang gula 5.1. Dahar beurang: sup sayur 300 g (kol sareng zucchini dina kaldu hayam), sapi rendang 100 g. Saatos 2 jam, gula 7,8, saatos opat jam - 8,9. Sareng saatos genep jam anjeunna murag ka 6,8.Naon masalahna? Naha kol masihan gula?
Sababaraha patarosan.
1. Upami anjeun tiasa ngajaga gula dina laju 5 mmol / l, teras anjeun masih nyuntik insulin?
2. Kumaha nangtukeun jinis diabetes naon? Naon tés kanggo lulus? Pikeun antibodi pikeun sél béta?
Atanapi tuangeun salila 10 dinten - ieu mangrupikeun hasilna, teras gula turun ngan ukur insulin?
Nuhun hungkul jawabanana!
Aya ragu yén ieu diabetes ngetik 2.
Upami anjeun tiasa ngajaga gula dina laju 5 mmol / L, teras tetep nyuntik insulin?
Teu mungkin yén anjeun bakal tiasa ngajaga indikator sapertos saatos tuang sareng isuk-isuk dina beuteung kosong tanpa suntikan insulin.
Naon tés kanggo lulus? Pikeun antibodi pikeun sél béta?
Beuki kuring komunikasi sareng pasien, kuring beuki yakin yén tés ieu henteu manpaat khusus.
Kalawan nuturkeun hiji diet. Sering ngukur gula anjeun nganggo glukosa. Upami diperyogikeun, nyuntik insulin saeutik, sakumaha anu dijelaskeun dina tulisan. Turutan aturan pikeun nyimpen insulin. Duit tambahan langkung saé dianggo kanggo nguji kanggo saméter.
Wilujeng sonten Kuring tepang situs anjeun (kuring kedah terang :)) ampir sataun katukang. Sakedik tukang. Dina taun 2013, nalika kakandungan, gula meluncur. Insulin henteu resep - dokter yakin yén sadayana bakal normal deui nalika ngalahirkeun. Ku tungtung kakandungan, scotoma atrium némbongan. Dina 38 minggu - cesarean. Saatos operasi, kaayaan éta henteu saé pisan - masalah getih sapertos kitu éta sanés gula. Saatos 7 bulan, uji kasabaran glukosa dilakukeun - 9,8 saatos 2 jam. Aranjeunna didiagnosis prediabetes. Salajengna mangrupikeun sataun sadaya jinis pamariksaan. Tuluy cacar satuluyna saatos gula éta lumayan tinggi. Kuring ngukur kumaha waé ogé bunan kuring parantos tuang - sareng éta aya 14,7 :( Tés - hemoglobin glikét 7,2%, glukosa puasa 10,1, C-péptida 0,8, insulin 2,7. Dokter nempatkeun fret diabetes. Kalayan jangkungna 169 cm, beurat 570. 2 unit insulin kanggo sapeuting. Teras kuring sieun teuing, kuring muka situs anjeun sareng angkat! Ayeuna kuring parantos puasa gula 5.2-5,7, hemoglobin glycated 5.9%. Kuring masih henteu tiasa mutuskeun dina insulin. - 1.8 taun parantos kasép. Atanapi masalahna béda sareng diabetes bakal maot. Sareng kasehatan sadayana bakal ningkatkeun. Kuring aktip nganggo diet - janten ogro Noah hatur nuhun situs anjeun. Jeung hasilna mangrupa 100%. Kadang-kadang ngan kudu kudu nyobaan kalayan 0,5 teaspoons tina bubur jeung karbohidrat lianna, disiapkeun keur orok.
Abdi teu tiasa mutuskeun insulin
Anjeun gaduh panyakit otoimun anu moal dileungitkeun dugi ka régimen perawatan anu lengkep muncul. Aranjeunna tetep henteu katingali di cakrawala. Ku alatan éta, insulin kedah disuntik saeutik demi saeutik.
Hatur nuhun, Sergey!
Urang ngobrol sareng endocrinologist lain, mamang dikonfirmasi, kuring gaduh LADA.
Levemir mimiti nyuntik dua kali sadinten, dina énjing 1 IU, sapeuting 0,5 IU. Tapi isuk-isuk dina beuteung kosong sareng tanpa Levemir, sasuai sareng diet, gula henteu naék saluhureun 5 mmol / l. Upami wengi kuring cucuk 0,5 IU ti Levemir, teras dina burih kosong 3,8 mmol. Pertanyaanana, naha akal pikeun ditusuk Levimir peuting?
Hidangan ngimbangan insulin ultra pondok tina NovoRapid.
Pertanyaanana, naha akal pikeun ditusuk Levimir peuting?
Kalayan gula getih anu dituduhkeun, anjeun henteu kedah nyuntik Levemir sapeuting.
Panginten, bakal dipikabutuh kana waktosna, sabab gula isuk-isuk dina beuteung kosong bakal laun tumiba.
Wilujeng sonten Nini (78 taun lami, jangkungna 150 cm, beurat 50 kg) didiagnosis didiagnosa diabetes munggaran pikeun 2 minggu ka tukang. Hémoglobin glikét 12,6%, glukosa dina getih 18, glukosa dina cikiih 28, c-péptida normal, tes ati normal. Lanceukna mangrupikeun saurang diabetes sareng amputasi sukuna. Ahli endokrinologis masihan diabetes jinis 2, resep sulfonylurea sareng diet anu saimbang. Abdi nginum pil saminggu. Teras kuring angkat ka situs anjeun - sareng urang ngabatalkeun pil, mésér glukométer, calik dina diet karbohidrat. Sajauh ieu, ngan ukur saminggu anu kaliwat. Gula getih 5,5 - 6,5 mmol. Jenis diabetes naon éta? LADA atanapi 1 jinis? Dina beuteung kosong isuk-isuk, sakumaha dina tulisan anjeun, nini kuring henteu gaduh fenomena subuh subuh. Parantos peryogi insulin ngalegaan?
Jenis diabetes naon éta? LADA atanapi 1 jinis?
Ieu ampir sami dina kasus anjeun.
Éta gumantung kana gula getih énjing dina beuteung kosong sareng 2 jam saatos tuang, ogé motivasi pasién.
Hai Sergey. Hatur nuhun pikeun nyiptakeun situs anu leres. Kuring umur 69 taun. Kuring didiagnosis di diabetes di 2006, diabetes 2.Gula henteu tinggi, Glick. grmogmobin 6.5-7.0% Kuring henteu nginum obat. Nalika indikasi naék, kuring ngingetkeun diet. Tapi, akhir-akhir ieu, jadi glitch. hémoglobin mimiti tumbuh, tapi dokter henteu nawiskeun kuring obat, sabab terang yén kuring gaduh sikep anu parah pisan pikeun aranjeunna, Tapi kuring mimiti milarian kumaha ngirangan gula. Teu kahaja kuring nuju ka situs anjeun, sareng langsung sadar yén kuring peryogi éta, mimitian nuturkeun saran anjeun, sareng gula meh janten normal. Kanggo sadaya pangalaman diabetes kuring, gejala abdi henteu dinyatakeun, beurat kuring 60-62 kg., Kalayan jangkungna 160 cm. Kuring nyerat anjeun koméntar sababaraha kali, tapi henteu nampi waleran kana aranjeunna. Sareng kuring maca deui komentar jalma lain sareng waleran anjeun. Sareng di dieu kuring ningali yén aya sababaraha jinis diabetes, LADA, sareng indikatorna ampir sami sareng tambang. Abdi cicing di Jerman. Dokter kuring ahli penderita diabetes panjang kalayan karya, sareng dianggap salaku dokter anu saé. Anu kapungkur kuring sareng anjeunna téh dina pertengahan Désémber, anjeunna muji kuring pisan, kuring ngagaduhan glyc dina dinten éta. Hemoglobin éta 6.1 (normal di Jerman 4.1 - 6,2). Abdi nyarios yén kuring ngagaduhan gejala LADA sareng yén kuring kedah nyuntik insulin (kuring nunjukkeun inpormasi ngeunaan LADA dina basa Jerman, anu ogé nyarios ngeunaan insulin). Anjeunna nyatakeun yén ngan ukur 5-8% gaduh LADA. Kuring naros kanggo uji getih kanggo C-Peptide sareng hiji antibodi (GAD, ICA), anjeunna sapuk, sareng dina dinten anu sami kuring ngalakukeun tés ieu. Sababaraha dinten kapengker kuring deui di resepsi, sareng jawaban tina uji ieu nyaéta C - PEPTID 1.45 (norma 1.00 - 4.00), GAD GLUTAMATDECARBOX - 52.2 (norma -
Halo, halo. Hatur nuhun kanggo tulisan anjeun, mangpaat pisan. Tapi seueur anu teu kaharti. Kuring 62 taun langkung langsing, kalayan ningkatkeun 1,60 / 56kg. (sateuacan diabetes, éta ogé ramping 56-60). Kuring parantos sakitar sakitar 20 taun, diabetes ngetik 2, langsung, dokter nekad sareng nginum diabetes 60. Aranjeunna resep diet bébas lemak, dicobian tetep gula, resep 12-14XE sareng henteu tuang gajih nanaon, moal pulih. Kungsi henteu nyuntik insulin. Kuring dina diet karbohidrat saeng bulan. 2-4XE, kuring ngarasa séhat, séhat-séhat. Kuring meunang beurat pikeun norma, ayeuna 58 (éta cocog kuring) Tapi kuring nginum diabetes. Dina waktos beurang, gula -5-5.5. Tapi isuk-isuk dina beuteung kosong tetep stabil 6-6.5. Sigana mah kuring ngagaduhan diabetes Lada? Barina ogé, kuring langsing sareng teu aya beurat teuing, tapi sabalikna. Parantos 20 taun dina papan na sigana "ditanam" dibere seuneu. beusi naon anu kudu dilakukeun? Naha asup akal pikeun pindah ka insulin ?. Atanapi diet leveling gula? Kuring diusahakeun nginum henteu satengah, tapi satengah tina diabetes, gula di luhur baja.6-7 (saatos tuang) Naon anu kedah kuring laksanakeun? Naha lulus ujian pikeun c-peptil sareng insulin, teras mutuskeun dina insulin. Naon mamatahan dimana ngamimitian? Abdi leres-leres ngarepkeun naséhat anjeun. Punten nembalan, pikeun sababaraha alesan, kuring henteu nampi jawaban sateuacanna.
Salakina umur 40 taun, jangkungna190, beurat 92. sateuacan operasi, aranjeunna nguji pikeun ngala gula tina urat 6,8, kolesterol-5.9, HDL-1.06, LDL-3.8, trigliserida-2.28, ningkat bilirubin. Lulus glikolisis.hem-n-6,5. Ayeuna nyoba tuang dina diet anu sudut rendah. Nguasa gula tina 5,5 dugi ka 6.1. Sanggeus tuang ti 5’3 ka 6.5. Naha éta diabetes LADA atanapi prediabetes? Naon ujian séjén anu kedah disalurkeun?
Hai Nasihat anjeun pohara penting, kusabab ampir euweuh harepan pikeun dokter lokal, sareng teu aya anu nyandak anu pangsaéna.
Kaayaan urang: paman abdi umur 75 taun, 165 jangkungna, kaleuleuwihan teu aya gram, ipis. Anjeunna ngagaduhan panyakit diabetes saprak taun ka-99. Ayeuna, saatos angkat ka rumah sakit, anjeunna didiagnosis ku diabetes ngetik 2 (saatos maca seueur tulisan anjeun, kuring cangcaya pisan yén ieu ngetik 2, rada Lada, leres kitu? Anjeunna kantos langsing tanpa kaleuwihan beurat), sareng ngan ayeuna anjeunna parantos resep "Farmasulin HNP" injections insulin - n / a 16 unit, n / a 6 unit (sapertos anu ditulis dina lambaran tugas). Dina waktos angkat ka rumah sakit, gula nembé 17, teras réduksi.
TAPI - parantos aya rangkep komplikasi lengkep. Sababaraha di antarana: nephropathy diabetes sareng neuropathy, hr. pyelonephritis sareng pancreatitis, colitis. Kelenjar tiroid rada ngalegaan = diffuse goiter, sababaraha masalah jantung.
Jujur, teu aya dokter anu ningetan sadayana ieu….
Saréréa ngan ukur nyobian tekenan pisan anu luhurna 180/80 (denyut jantung
60), anu kacida stabil.
Tekananna parantos ningkat langkung ti sataun, aya microstrokes 1 atanapi 2 kali.
Kuring ngarti yén tokoh sapertos jelas nyarioskeun ngeunaan Isolated Systolic Hipertension, tapi teu aya anu merhatoskeun kana ieu - Bisoprolol sareng Ebrantil parantos diresmikeun - ditilik ku paréntahna, aranjeunna dikontemprot lengkep dina kaayaan ieu.
Malah Coprenes 8 / 2,5 (1t / d), Lerkamen 20 mg (1t / d), Moksogama 0,4 (2t / d) - sadaya ubar anu resep dina dosis anu langkung tinggi.
Atanapi (pilihan urang) Triplexam 10 / 2,5 / 10 tibatan Coprenes + Lerkamen - upami dua ieu henteu efektif (tapi upami anjeun ningali kana komposisi, maka sadayana sami ...)
Lain Dialipon 300 (2t / d) pikeun pangurangan gula - nya diperyogikeun?
Kuring parantos dikumusikeun ngalangkungan sadayana Internét, sareng, sakumaha kuring ngartos, teu aya ubar ieu (meureun, kecuali Moksogama?) Cocog pikeun pengobatan hiperténsi sapertos - anjeun ngan ukur kedah nurunkeun Tekanan Darah Systolic, tanpa mangaruhan Diastolik sareng pulsa ...
Ku sabab éta, kuring VENT ngajak anjeun pikeun masihan sahenteuna sababaraha clues naon anu kudu dipigawé kalayan sagala anu!
Tangtosna, urang moal ngajalankeun ka apoték kanggo mésér sadayana sakaligus - pasti, urang bakal nyobian konsultasi sareng dokter, tapi urang peryogi nami ubar anu tiasa langkung efektif tibatan anu disebatkeun di luhur, ubar anu masih tiasa dipertimbangkeun!
Naha aya ubar pikeun ngajagaan ginjal? - tés goréng ...
Tangtosna, urang "calik" paman dina diet anu ketat, tapi sesah pisan - nekad pisan .. Tapi urang coba.
PUNTAS SUKAN PERLU BANTUAN. (mungkin ku e-mail)
Hai. Abdi peryogi pitulung anjeun. Diabétes gestational disimpen dina kakandungan kahiji sareng kadua. Tes kasabaran glukosa teu acan dilakukeun. Saatos kakandungan anu munggaran kuring nyerah gula dina burih kosong ngan sakali dina norma sareng kuring henteu hariwang sareng tuang sadaya tuangeunan. Dina kakandungan kadua, gula puasa nyaéta 6 mmol / L. Ahli endokrinologis disarankan pikeun dahar kirang amis sareng éta. Dina bohong gula rumah sakit dicandak tilu kali sapoé. Éta normal (4.6-5.8). Aya masalah sareng tiroid. Ningali Eutiroks. Ayeuna normal. Dina dinten katilu saatos lahir, gula puasa nyaéta 6 mmol / L, saatos tuang 7 mmol / L. Aranjeunna disarankan pikeun diet. Teras anjeunna masihkeun gula dina sasih dina beuteung kosong sareng dina tilu bulan. Ieu normal. Kuring yakin yén sadayana henteu kunanaon. Sabulan ka tukang, kuring diajar ngeunaan analisa hemoglobin glikosilasi. Analisis nunjukkeun 6.02. Anjeunna mimiti ngukur gula kalayan glukosa anu pas sareng tuang dua jam saatos tuang. Sok nunjukkeun norma. Tapi nalika kuring diukur sajam saatos tuang bubur soba, glukométer nunjukkeun 7,3, sareng saatos dua jam 5,5. Upami kuring ukur ukur ukur dua jam, abdi bakal mastikeun yén sadayana sasarengan. Ahli endokrinologis nyarioskeun yén henteu ngaraosan teuing anjeunna naék saatos tuang, hal utama nyaéta dua jam saatos tuang di handapeun 6.1. Kuring mendakan situs anjeun sareng parantos tuang dina karbohidrat rendah kanggo dua minggu ayeuna. Gula saatos sajam henteu langkung luhur ti 5.8, saatos dua jam paling sering 5.3 -5.5. Kuring maca hiji tulisan ngeunaan LADA sareng sieun pisan. Abdi gaduh f ipis ipis. C-péptida diuji pikeun 1,22 NG / ml dina laju 1.1 -4.4 ng / ml. Hémoglobin glikosina 5,8%. Gula puasa 4.5 mmol / L. Punten bantosan. Naha éta LADA atanapi pre diabetes? Naha kuring ngan ukur tiasa diet karbohidrat? Upami henteu, kumaha carana ngitung dosis insulin, upami gula normal?
Hai Sergey. Kuring nyerat ka anjeun anu ngagaduhan LADA. Abdi badé badé konsultasi sareng anjeun. Minggu kamari kuring sareng penderita diabetes kuring. Dina dinten éta, dina beuteung kosong, kuring ngagaduhan gula 89 mg / dl., Kanggo sasarap abdi tuang endog scrambled (2 endog + saeutik krim), kubis. Salad, 2 keureut kéju sareng mentega. Saatos 2 jam, dokter ngagaduhan 92mg / dl, sareng glikem. hemoglobin-6,1%. Nalika kuring naros ngeunaan insulin, saurna henteu. Kuring nyarankeun ngukur gula 5 kali sapoé, hiji dinten saminggu, sareng 4 minggu, ku kituna kuring bakal sumping ka anjeunna dina sabulan ku hasilna ieu. Kuring nyarios yén gulana tiasa naék, tapi kuring nyobian tuang bagian-bagian alit saengga gula kirang. sareng kuring hoyong tuang, khususna magrib, kanggo tuangeun tuang. Seringna dina waktos ayeuna (18 jam) aya kanaékan gula 135-140. Anjeunna nyarios yén kuring kedah tuang raos, teras ningali indikasi na. Sore wengi abdi tuang sup sayur sareng hiji nyiksikan ipis roti protéin (per 100g. Produk karbohidrat 7,5g., Gula 0.9g. Protein 22g.) Kalayan mentega, sareng kuring henteu acan lengkep. Sareng saatos 2 jam 136mg7dl. Sareng sateuacan angkat, 22.30 jam - 113 mg / dl. Kumaha anjeun tiasa masihan koméntar kana indikator ieu? Naha éta gula tinggi kanggo tuangeun wengi? Dimana kuring ngalakukeun kasalahan ?. Poé isuk kuring tuang ampir sami, tapi tangtosna béda, tapi ogé karbohidrat rendah, sareng indikasina langkung luhur sadinten. Naha? Kalayan Sergey, hatur nuhun, hormat, Rita.
Wilujeng sonten Punten wartosan kuring upami di kota urang aranjeunna henteu nguji antibodi pikeun sél béta pikeun nangtukeun kategori diabetes, cekap aya C - péptida?
Sampurasun, Sergey. Sabulan katukang, ku kasempetan, kalayan kaséhatan anu saé, gula 7,0 pinanggih. Stress saatos sareng minggu 12,4. Kuring 58l, jangkungna 164cm, beurat 64kg.Kuring nuju gaya hirup anu séhat (Yoga, semedi), kuring henteu acan tuang daging kanggo 10 taun. Terus diagnosis diagnosis diabetes ngetik 2. Malihan diresmikeun. Kuring mimiti maca ngeunaan diabetes dina situs anjeun, teras tuangeun, gula turun ka 6,5-7 dina beuteung kosong, sami saatos tuang saatos 2 jam. Abdi henteu ngartos jumlah karbohidrat, tapi kuring hoyong tuang sadaya waktos. Kuring ngan ukur tuangeun produk anu diidinan, kuring henteu tiasa daging, kuring ngagentos lauk sareng lauk. Lulus tés
C-péptida-0.848 ng / ml, antibodi ka asam glutamik decarboxylase-1881 (norma kurang 10), insulin 2,34 IU / L, HbA1-8.04%. Kuring ngadatangan tilu langkung endokrinologis, abdi henteu tiasa ngabuktikeun nanaon. Aranjeunna nempatkeun jinis ka-2. Kamari, anu pangsaéna (dumasar kana ulasan) dokter di Odessa resep Dimaril.
Lada-diabetes teu acan dikenal sakumaha teu aya.
Pertanyaanana, sabaraha Lantus atanapi Levemir kedah didasarkeun ku analisa kuring. Syringes kalayan tingkat fisi anu rendah ayeuna tiasa dibésér di Wikivoyage tanpa masalah. Atanapi sanés, teras angkat dina tuangeun, coba ningkatkeun hasil. Ku sikat
-TTG-2,79 μmU / ml
St T4-1.04ng / dl
AT ka TPO-2765.88 IU / ml. Cefasel Rarancang 100. Naon anu kedah dilakukeun sareng ieu, luang. Hatur nuhun pikeun karya anjeun. Leres, sababaraha kali kuring manéh resep resep, teu aya anu sumping dina surat.
Hai Kuring bakal 66 dina Juni. 165 cm. Beurat-64. Dina taun 2009 anjeunna ngalaman serangan jantung sareng dituturkeun ku CABG. Saatos operasi, nalika ngendalikeun getih salajengna, aranjeunna ngungkabkeun gula anu luhur, dikirimkeun CD-2, angkat ka rumah sakit di Krasnodar sababaraha taun ka pengker, dibebaskeun pikeun diabetes (nurutkeun dokter), sareng ti saprak harita parantos nyandak galvus-50 isuk-isuk sareng metformin-850 magrib, tapi gula isuk-isuk ti 5,3 dugi ka 7.0, saatos tuang ka 7.8, magrib ti 6.0- dugi ka 6.8
Teu aya masalah dina bagian kardiologi (kuring nyandak konsér, prestasina sareng rosucard pikeun nurunkeun koléstérol). Anjeunna dina kaayaan rata-rata lousiness, sareng kitu anjeunna kedah kaluar tina padamelan na, anjeunna mimiti bosen sareng gula luncat, sakumaha kuring matak gugup. Tapi kuring sumping di situs anjeun sareng ngaganggu. Tétéla yén dina sagala hal kuring gaduh Lada, sareng sadaya waktos ieu kuring sanés ngan ukur henteu ngarawat anjeunna, tapi ogé rusak ku galvus sareng metformin? Punten wartosan abdi, naon anu kedah dilakukeun? Dina klinik, endokrinologis ngarobah sapertos sarung tangan, tapi unggal anu ditunda jinis 2? Kuring cicing di Anapa.
Sampurasun, Sergey. Kuring 58 l, jangkungna 164 cm, beurat 63 kg. Saliwatan, kalayan kaséhatan anu saé, dina Maret 2016, gula getih 7,03 dideteksi. Saatos saminggu, 12,5 (setrés), kami didiagnosis kaserang jinis 2. Kuring nguji HbA1-8,04%, insulin 2.34ME / L, C-péptida 0.848NG / ML, antibodi kana asam glutamik decarboxylase-1881. (Kuring parantos ngalangkungan inisiatif kuring sorangan dina situs anjeun). Kuring yakin yén Lada mangrupikeun diabetes. Tapi salah sahiji endocrinologist pangsaéna dina Odessa dina waktos anu sami percanten ka kuring yén ieu mangrupikeun jinis ka-2 sareng dilantik Dimaril. Ayeuna dina diet, isuk-isuk dina beuteung kosong, gula nyaéta 6.1-7.0, dina waktos sapalih dina bagian alit dina wates ieu. Tapi sadayana waktos abdi hoyong tuang. (Vegetarian umur 10 taun, bari kuring coba ngalakukeun tanpa daging) Upami magrib kuring ningkatkeun volume, énjing-énjing gula-7,6. Kuring ngarti yén éta kedah ngalih ka insulin. Tapi abdi henteu tiasa terang. Di Odessa ngan aya Lantus, Levemir tiasa didatangkeun ti Kiev. Lantus langkung mirah. Tapi bungkusan aya dina kartridges, sareng suntikan pen. 100ED / ml, 3ml, 5 *. Kuring sacara saksama maca sadayana topik ngeunaan jarum suntik, jsb, tapi masih kuring teu ngarti. Ieu pilihan pikeun abdi?
Jigana urang kedah ngamimitian 1U. isuk-isuk, upami di burih kosong moal normal, teras énjing. Naha kuring ngartos leres. Ku sikat
- TTG-2.79 μMU / ml, St. T4-1.04 NG / dL, AT ka TPO-antibodi-2765.88 IU / ml. Cefasel ditugaskeun (100) 1t dua kali sapoé. Narima atanapi henteu. Nuhun sateuacanna
Hai Sergey! Hatur nuhun situs. Hatur nuhun kana inpormasi ieu, tungtungna kuring ngamimitian ujian. Sababaraha kali kuring nyandak nganalisa gula dina beuteung kosong sakitar 10 taun ka pengker - éta ningkat, tapi rada. Terapi terapi nyarios yén henteu kedah hariwang, ayeuna sadayana parantos waé. Ayeuna, dumasar kana gejala, atra jelas, sareng, sayang, neuropati autonomi canggih (sadaya saluran gastrointestinal sareng masalah: dimimitian tina spasm esophageal sareng gastroparesis - tuangeun dina burih 9 jam saatos tuang numutkeun FGDS, sareng ditungtungan ku séktum, ditalungtik bahkan pikeun Hirschsprung). Nalika kuring parantos tiasa damel, kuring tuang katuangan khusus cair. Teu aya anu ngaduga cek gula sapertos sakuduna, atanapi meureun éta dina éta akar jahat.Kamari kuring uji tes sareng kuring henteu tiasa nerjemahkeun éta leres, éta henteu pas, endokrinologis geuwat bakal sumping ka kuring sareng sanés kanyataan éta hadé, tapi waktos maén kuring.
Kuring ngaharepkeun yén anjeun bakal ngabantosan pikeun leres ngartos naon anu lumangsung sareng neraskeun ujian di arah anu leres sateuacan dokter supados henteu kaleungitan waktos sareng kahirupan.
Kuring 39, jangkungna 163 cm, beurat 45 kg. Diabetes jenis kadua henteu jalan, éta masih ipis.
Hormon tiroid anu biasa sateuacanna, ayeuna kuring henteu terang, kuring bakal nyandak éta, tapi sanés hiperisis.
Estradiol sigana janten diabetes gestational, tapi kuring pasti henteu hamil, sigana bakal kista ovarian masihan. Panginten ieu mangrupikeun alesanna, sim kuring bakal ditaliti dina topik ieu supados pangaruh anu aya.
Tes kasabaran glukosa C-péptida, + estradiol.
Ditambahkeun anjeunna ngukur éta nganggo glukométer, sakumaha anu anjeun nyarankeun - glukosa éta akurat, sajalanna sareng data laboratorium nyaéta 0,0-0.2.
Glukosa (fluorida) - dina beuteung kosong - 3.9 mmol / l - nilai normal 4.9-5.9
(glukométer - sateuacan dimimitian - 3.9 mmol / l
glucometer - saatos nyandak 75 g glukosa nunjukkeun paningkatan bertahap
meter - puncak saatos sajam - 12,9, teras turunna bertahap)
C-péptida - dina beuteung kosong - 347 pmol / l - nilai normal 370-1470
Glukosa (fluorida) - saatos 120 menit - 9,6 mmol / L - 11,1 - DM
(glaméter - saatos 120 menit - 9,4)
C-péptida - saatos 120 menit - 3598 pmol / L (henteu aya kasalahan!) - nilai normal 370-1470
Estradiol - daur 35 dinten - 597.8 pg / ml - fase luteal - 43.8-211.0
Punten bantosan kumaha cara némbalan, mana pikeun katingal. Teu nyangka yén kuring nyalahkeun anjeun tina naon waé, kuring ngaharepkeun kanyaho sareng kamampuan anjeun nganalisis (lalaki anu langkung gableg kieu), kuring bakal nyieun kaputusan sorangan.
Hapunten janten panjang.
Muga-muga Gusti masihan kaséhatan anjeun.
Wilujeng sonten, kuring 24 taun, beuratna 60 kg (kuring kaleungitan 8 kilogram dina taun katukang kusabab maén olahraga), kamekaranna 176. Kuring ditaliti, tapi kuring henteu lulus satengah ujian sareng tétéla dibayar. hemoglobin glycated 6,3%, glukosa 7,0, c-péptida 0,74 sareng normal 0.81.-3.85. Diagnosis ditulis dina kaayaan patarosan diabetes tipe 1? fret diabetes? kasabaran karbohidrat gangguan? glycemia berpuasa gangguan? sarta dikirim pikeun nyandak anti-gad sareng antibodi insulin sareng tes kasabaran glukosa. Tapi bari teu aya artos pikeun tés, kuring mutuskeun pikeun nulis ka anjeun. Gula parantos umurna kirang langkung 5 taun di burih kosong ti 6.0 dugi ka 6,8 siang saatos tuang, saatos 2 jam éta tiasa turun ka 5,5 (jarang biasana 6.0-6-4). Saatos tuangeun tuangeun, 7,8 (anjeunna kantos naék saluhureun 7.8) énjing deui, 6,8. Naon tiasa anjeun mamatahan? Sareng kuring tiasa mendiagnosis sorangan saatos ngalangkungan tés sareng mimitian ngubaran sorangan kumaha bae? sabab kuring cicing di désa sareng nyandak referral ka rumah sakit mangrupikeun hélok deui kanggo ngantosan 4 sasih. Sareng dokter lokal henteu terang naon diabetes Lada sareng henteu percanten kana ayana, naha éta henteu aya tujuan pikeun komunikasi sareng anjeunna. Kuring bakal nganuhunkeun pisan kanggo naséhat na. Ku jalan kitu, kuring taat ka diet kirang langkung genep bulan parantos anjeun ngagaduhan dina situs tapi gula sanésna ngan ukur ngarobih dina liburan).
Wilujeng sonten, kuring 24 taun, beuratna 60 kg (kuring kaleungitan 8 kilogram dina taun katukang kusabab maén olahraga), kamekaranna 176. Kuring ditaliti, tapi kuring henteu lulus satengah ujian sareng tétéla dibayar. hemoglobin glycated 6,3%, glukosa 7,0, c-péptida 0,74 sareng normal 0.81.-3.85. Diagnosis ditulis dina kaayaan patarosan diabetes tipe 1? fret diabetes? kasabaran karbohidrat gangguan? glycemia berpuasa gangguan? sarta dikirim pikeun nyandak anti-gad sareng antibodi insulin sareng tes kasabaran glukosa. Tapi bari teu aya artos pikeun tés, kuring mutuskeun pikeun nulis ka anjeun. Gula parantos umurna kirang langkung 5 taun di burih kosong ti 6.0 dugi ka 6,8 siang saatos tuang, saatos 2 jam éta tiasa turun ka 5,5 (jarang biasana 6.0-6-4). Saatos tuangeun tuangeun, 7,8 (anjeunna kantos naék saluhureun 7.8) énjing deui, 6,8. Naon tiasa anjeun mamatahan? Sareng kuring tiasa mendiagnosis sorangan saatos ngalangkungan tés sareng mimitian ngubaran sorangan kumaha bae? sabab kuring cicing di désa sareng nyandak referral ka rumah sakit mangrupikeun hélok deui kanggo ngantosan 4 sasih. Sareng dokter lokal henteu terang naon diabetes Lada sareng henteu percanten kana ayana, naha éta henteu aya tujuan pikeun komunikasi sareng anjeunna. Kuring bakal nganuhunkeun pisan kanggo naséhat na. Ku jalan kitu, kuring taat ka diet kirang langkung genep bulan parantos anjeun ngagaduhan dina situs tapi gula sanésna ngan ukur ngarobih dina liburan).
Wilujeng sonten
Sergey, punten bantosan abdi upami terang ku indung kuring didiagnosis kalayan leres.
64 taun lami 182 cm, sateuacan diet 86 kg, umumna langsing, tapi sareng gajih lambung. Hipertensi, tachycardia, genep bulan ka tukang, sesak napas parna na haus.
Kusabab Méi, aranjeunna mimiti uji, gula puasa:
1. 9.7 sareng gula dina cikiih, terapi anu parantos Diabeton (éta TIDAK dicandak)
2.2.2 (saatos diet rendah karbohidrat).
3. 10 (kalayan meter glukosa ku perawat).
4. Glick. hémoglobin 5,41% (Sinevo, kuring cangcaya kana leres)
Uji kasabaran glukosa: 7.04 => 12.79 => 12.95 (sateuacan ieu, 3 dinten tanpa dina diet dina dorongan endokrinologis), gula dina cikiih teu ditepungan, kreatinin dina getih 57,3 (ref. Cogn. 44-80).
TSH normal, (T3 sareng T4 gratis. Teu aya dokter parantos resep).
Anjeunna mimiti nyandak koleksi herbal "Sadifit", anu paling ketat diet-karbohidrat + atikan fisik anu séhat. Saminggu ka tukang kuring ngagaleuh glukometer pikeun mom mah, pariksa deui, sakumaha anjeun mamatahan dina situs. Gula puasa janten turun
5.4, sareng 2 jam saatos tuangeun magrib
5.9. Sesambetan napasna mimiti maot, tachycardia tahan, henteu aya masalah jantung anu khusus (naliti). Latihan langkung fisik. Kamari, gula 2 jam saatos tuang sareng olahraga fisik - 4,5 (Hurray!)
Isuk ieu manéhna lulus tes:
Gula puasa - 6.0 (ref. 4.1-6) - gugup / gugup dina waktuna pangiriman, glukosana nunjukkeun 6.4
Glik. hémogl - 5,9% (4.8-5.9%)
C-péptida 1,42 (0.81-3.85)
Protéin C-réaktif
Wilujeng sonten, kuring umur 50 taun, jangkungna 158 cm, beurat 50 kg, dina Januari 2015 kuring didiagnosis ku diabetes ngetik 2, tablet Glucofage anu dirumuskeun, sakedik ngirangan. Saatos nguji hémoglobin glikét sareng c-péptida, kuring didiagnosa kaserang diabetes tipe 1, suntikan Apydra sareng XE sareng Lantus salami 6 wengi sapeuting. Kuring mutuskeun pikeun nyoba diet karbohidrat rendah. Ukur Lantus 6ed mimiti tusuk. Dua minggu SK tiasa di kisaran 4.0-7.0. Kuring ngalaksanakeun latihan unggal énjing, ngojay isuk-isuk sareng magrib. Tilu dinten anu terakhir, SK mimiti naék 8.0-9.0. Abdi ngadahar daging, lauk, endog, sayuran. Henteu aya deui. Naon anu jadi alesan pikeun kanaékan SC?
Wilujeng sonten Kami umur 30 taun, jangkungna 156 cm, beurat 60kg, 8 bulan kapengker kuring didiagnosis ku tiroid Hypothyroidism sareng diabetes MODI, sami sareng LADA? Aranjeunna nyarios yén aya 8 jinis diabetes modéren, salah sahiji dalapan gen mutates, sareng salah sahiji anu tiasa nyebatkeun yén hiji jalma ngan saukur teu sabar dina "panyebaran" gen. Langsung ngalih ka diet karbohidrat low, beurat leungitna, bengkak, kacapean, ingetan ningkat, sareng kasempetan konsentrasi. Siofor-850 diresmikeun dua kali sadinten sareng Eutiroks 50mkg sapoé, Siofor leres-leres henteu ditolerir ku awak kuring (diare pengkuh, seueul sareng utah), digentoskeun ku Glucophage dua bulan ti harita, hal anu sami dimimitian, henteu nyandak pil ayeuna. Kuring haus ti kelas kahiji, pangjurung urin muncul dina umur 11 taun, sareng teras turun di lamping, kuring ngagaduhan titik anu kuring tiasa saré di tempat damel, aya "halimun" dina sirah kuring, saolah-olah leres henteu kapinteran ditinggalkeun, mémori sapertos 90- kokolot usum panas, wah, sesa "pesona" diabetes. Pertanyaan kuring nyaéta - dina waktu kuring didiagnosa diabetes - kulit gelap, teduh pameunteu mangrupikeun bumi, sareng kelek, sangkut sareng beuheung nembé hideung (!), Éta tétéla kusabab insulin tinggi-luhur, gula puasa nyaéta 7. 2, dua jam saatos latihan 16. Ieu tétéla yén sagala taun ieu kamekaran panyakit diabetes, tapi tanpa perlakuanna, sékrési insulin terus-terusan. Naha? Jenis diabetes naon abdi?
Selamat sore, Sergey!
Punten wartosan kuring, kuring 30 taun, Paul M.
Ti mimiti, urtikaria kronis mucunghul. Éta dikembangkeun lalaunan salami genep bulan. Awalna kuring henteu nengetan, tapi nalika rashesna nutupan pulau, sukuna sareng awakna matak gelisah.
Kuring calik dina mogok lapar (dina cai) salami 7 dinten (urtikaria ngiles salami mogok lapar), nalika éta mimiti kaluar jus éncér, éta deui muncul. Ngan nginum jus aya kalemahan anu parah, urticaria tumpah kaluar waé saatos satengah jam. Di dieu kuring parantos hariwang yén éta diabetes, sabab upami kuring nginum jus éta, éta goréng. Anjeunna ogé ngantunkeun jurus lapar saminggu saminggu, teras anjeunna mimiti tuang kol, bubuahan, sayuran, lauk.
Saminggu ti harita anjeunna nyumbang getih ka panangan puasa ti ramo di klinik. Hasil 5.8.Dokter cenah sakedik overpriced, meureun anjeunna gugup. Tapi kuring masih gaduh kahariwang, sabab kuring maca ngeunaan situs anjeun, norma anu séhat béda-béda! Mungkin wae, tangtosna, hasilnana dibutuhkeun, kusabab kanyataan kuring ngageter ku kasieun nalika kuring indit nyumbang getih (kuring sieun pisan pikeun nyumbang, kuring henteu terang alesanna). Tapi henteu kanyataan. Nuju minggu payun ka laboratorium in-vitro, nyumbang gula tina urat ka burih kosong:
Glukosa getih - 5.2 (ref. 4.1 - 5.9)
HbA1c - 4.8
Sabulan engké, anjeunna uji tes biru (aranjeunna gaduh indikasi akurasi dugi ka ratuss):
Glukosa - 5.15 (ref. Doroslі: 4.11 - 5.89)
HbA1c - 4.82 (ref 4.8 - 5.9)
C-péptida - 0,53 ng / ml (ref. 0.9 - 7.10) Kuring teu dirémutan
(GADA), antibodi IgG -
Hai Sergey! Hatur nuhun pikeun situs anu gunana! Wanoja, 43, 166. Sataun kapengker, glukosa 6,6 (tina ramo). Retook deui laboratorium anu sanés - 5.2 (tina urat). Kalakal handap. Tapi sataun saatos, di klinik swasta, nalika ngukur glukosa sareng glukosa, tingkat tétéla aya 6.7. Panyimpangan anu sanésna nyaéta tekanan - 140/90, total koléstérol - 6,47., Kolecystin kronis - hampru hampru. (Anjeunna ngalaman kaserang obesitas sareng diets). Beuratna 64 kg, tapi gajih visceral kaleuwihan. Éta bakal sigana sindrom métabolik has. Tapi kaleuwihan beurat sigana teu cekap pikeun diabetes / prediabetes 2. Kuring diajarkeun situs anjeun. Anjeunna calik dina diet karbohidrat, mimiti nerapkeun kakuatan fisik anu serius. Ogé nyageakeun duodenal. Saatos dua minggu, beurat - 60, tekanan 130/80, koléstérol - 5.3. glukosa - 4.7., hemoglobin glikét - 5,26 kalayan interval rujukan - 4.8 - 5.9., insulin - 7,39. (norma 2.6 - 24,9). Sigana data gula idéal, tapi C-péptida mangrupikeun 0,74 (kalayan norma 0.9 - 7.10) Tapi C-péptida anu handap mangrupikeun tanda diabetes 1. Béjakeun ka kuring, naha kuring tiasa ngagaduhan LADA? Atanapi sindrom métabolik dina kombinasi sareng LADA? Lamun hemoglobin glikét normal, insulin normal, naha éta c-péptida diturunkeun? Prediabetes 1,5 (otoimunim laten)? Hatur nuhun deui pikeun situs anu saé sareng naséhat anu berharga.
Wilujeng sonten Kuring yuswa 33 taun, jangkung (188cm) sareng ipis (75kg). Sakitar 2 taun ka pengker kuring didiagnosa kaserang diabetes, sareng, teu disangka-sangka, nyandak tes getih umum tina urat sareng cikiih dina burih kosong. Aya 12 mmol / L dina getih, sarta glukosa ogé ditetep dina cikiih. Lulus analisis pikeun hémoglobin glikét, 8,7% kaluar. Didaptarkeun salaku diabetes jenis 2 Karasa séhat, jarang janten gering, ngan ukur wengi wengi sareng dahaga haus, panginten kusabab kuring teu ambekan sareng sungut kuring. Dokter lokal nunjukkeun kuring pil (galvus, metformin) sareng diet karbohidrat rendah. Saatos sababaraha waktos, anjeunna boro ngayakeun anjeunna nyandak analisa C-Peptide dina beuteung kosong, anjeunna dina wates handap 1,32 ng / ml. Sanggeus diubaran ku pil (éta henteu salawasna kamungkinan nuturkeun diet karbohidrat), tingkat gula puasa turun rata-rata dugi ka 6-7 isuk-isuk (kadangkala 4-5 normal), sareng saatosna, serangan hipoglisemia janten sering (langkung handap 3.9, ngaleungitkeun tablet énjing-énjing) , ngadeukeutan gula magrib biasana normal, magrib éta rada luhur (7-8), sakapeung norma. Luncat langka lumangsung dugi ka 11-12, tapi ieu kusabab kasusna anu henteu patuh kana dahareun. Hémoglobin glikét 6.0 (normal). Teras, saatos ujian taunan, kuring tos ka tukang endokrinologi di tempat damel, anjeunna masihan kuring analisa C-péptida sareng insulin sateuacan sareng saatos latihan. Hasilna, C-péptida sateuacan muatan nyaéta 1,20 ng / ml (wates handap), saatos beban tina 5.01 (overestimated), insulin, masing-masing, 4.50 sareng 19.95 μMU / ml (normal). Hémoglobin glikét 6,3. Tekanan 115/70. Anjeunna karasaeun ogé, kitu, sering haus dina magrib, kuring nginum cai pisan sareng tumit kuring garing pisan, khususna saatos ngumbah (gula dina waktos anu sami 7-8).
Dina janjian dokter ngan ukur saminggu. Saatos maca tulisan anjeun kuring terang ngeunaan diabetes LADA, 3 tina 5 tanda bertepatan, tapi C-péptida normal, sareng rada ningkat saatos latihan. Teu aya anu nganggo diabetes dina kulawarga. Kuring ogé ngagaduhan gastritis kronis, aya sariawan dina bohlam duodenal dina 16 taun. Panginten kuring ngagaduhan diabetes LADA atanapi mangrupikeun aya bentuk diabetes khusus anu sanés? Hatur nuhun
Wilujeng sonten, kuring umur 53 taun, jangkungna 173, beurat 94. Kuring mendakan naék gula getih énjing-énjing 7.8 saloba-gancang. Atang sateuacan tuangeun 6.0 aya. Ku beurat, sigana aya 2 jinis diabetes.Tapi bapa kuring ngagaduhan diabetes sareng sadulur sareng saderek, sareng sipatna normal. Salaku tambahan, taun ieu kuring mendakan rematik rheumatoid, i.e. Kuring parantos ngagaduhan salah sahiji panyakit otoimun. Naha asup akal pikeun kuring pikeun nyandak ujian pikeun LADA atanapi diet anu karbohidrat anu cukup rendah, dinten kadua kuring ngiringan?
Wilujeng sonten, jangkungna abdi 173, beurat 94, umur 53 taun. Sabulan katukang, kuring munggaran mendakan gula getih. Teras éta 6.9. Kiwari maksimal dina subuh dina hiji burih kosong nyaéta 7,8. Saatos sasarap tanpa karbohidrat, malah kirang janten 7.6 saatos 1,5 jam. Atang sateuacan wengi, anggeus jalan-jalan janten 6.0. Kalayan beurat kuring, éta bakal logis pikeun nyangka diabetes jinis 2, tapi aya dua kaayaan anu ngajadikeun kuring ragu waé. Anu kahiji nyaéta nyaéta bapa kuring, ogé sadulur-saderekna, nunjukkeun diabetes nalika dewasa, sareng aranjeunna sadayana ngawangun ipis. Anu kadua - taun ieu kuring ngagaduhan rematik, kuring ngagaduhan anu curiga yén diabetes tiasa pakait sareng ieu, kusabab Abdi parantos ngagaduhan salah sahiji panyakit otoimun. Pertanyaan anu timbul naha kuring kedah nyandak ujian pikeun LADA atanapi ngawatesan diri kanggo diet NU.
halo
pitulung pikeun paham éta.
diabetes gestational didiagnosis nalika gestation 26 minggu. ngarugikeun diet anu rendah karbohidrat. saminggu saatos nyerah tés:
fruktosamin 275 (205-285)
c-péptida 0,53 (0.81-3.85)
puasa glukosa 3.8
hemoglobin glikét 5.1
insulin 3.6 (3-25)
24 taun umur 178 cm beurat 52 kg
Wilujeng sonten Kami umur 27 taun, jangkungna 160, beurat 55. predisposisi awéwé pikeun diabetes dina dua sisi. sabulan satengah taun ka tukang, glukosa tina urat 5,9, disarankeun nginum glukosa panjang 750 salami dinner sareng nuturkeun diet karbohidrat, saatos 10 dinten nyandak ubar - glukosa tetep 5,9.
Kuring henteu gaduh glukosa sareng can rencanana nyandakana, tapi kuring rencanana.
sajarah kronél pyelonephritis.
Ngawartosan abdi, naon ujian anu langkung saé kanggo lulus diagnosis anu langkung kompeten sareng diagnosis akhir.
Wilujeng énjing 32 taun, beurat 95 kg, gula 19, acéton di cikiih 10, gula dina cikiih 56. nempatkeun 2 jinis, galvus resep sareng metformin 1000 wengi. kg
Wilujeng énjing, punten bantosan pikeun nyusun éta. Salaki kuring ngagaduhan gejala diabetes anu lami, sakitar 3-4 taun, kami kakara henteu terang naon aranjeunna. Zhor permanén, saatos gawé keras ngoyagkeun sadayana, lumpat sareng nungtut tuangeun anu mendesak, sareng sadaya anu kasorang, anjeunna berpeluh pisan, pancuran langsung dituang, didahar tanpa énggal énggal, satengah pakét pasta, 4-5 sosis, salad salad, pai hayam sareng satengah melon umum. , masih kénéh tiasa kénging roti roti 5-6 saatosna. Malahan éta salawasna beuki ipis.
Dina Hawa Taun Anyar, anu ka-5 tamu nampi, visi ilang kaleungitan. Anjeunna angkat ka rumah sakit. Saminggu aranjeunna nyuntik suntik kana panon, dirawat neuritis optik. Panginten henteu aya anu ningal nganalisa. Dina duka indung kuring, aranjeunna sacara harfiah kasakan uji gula ti perawat. Januari 13th éta. Gula 19. Kami angkat ka endokrinologis dibayar, anjeunna nyuntik insulin, damel selét. Di wengi, gula mangrupikeun 14,5, énjing 10 énjing, énjing 7. Dina dinten kadua 5.5. Ti saprak éta diukur dina énjing, sateuacan tuang, 2 jam saatos tuang. Kungsi aya diluhur 5.4 .. Dua bulan sadayana persis. Pebruari 23, mimiti tuang kuéh. Sanes sanés saatos jajan, sareng saatos 2 jam henteu gula naék saluhureun 4,5.
Tapi masalah utama nyaéta hyps pengkuh. Dahar normal, teu ngagoréng goréng jeung amis. Pelayanan tina baja langkung saé sareng katuangan anu langkung séhat. Isuk-isuk anjeunna ngadahar oatmeal kalayan apel, saatos 2 jam sapotong brisket, roti, salad, dahar beurang, sup, hayam, roti salad, kaserét sore. Tapi satengah sapertos seueur. Sareng dina beban fisik sakedik (salju sumebar di garasi), teras hypoglycemia. Ieu mangrupikeun masalah anu ageung pikeun urang. Anjeunna boga padamelan pisan. Dina bulan Désémber, nalika anjeunna tuang gunung manisan, anjeunna nyandak panto 80 kg dina tonggongna sareng nempatkeun kana suku ka lantai 16, nyetél ka dinya salami 2 jam sareng nyetir bumi salami 4 jam. Snacking cookies roti lapis sareng roti lapis. Sechas pikeun gizi anu leres parantos lemah, kaleungitan 10 pon dina 2 sasih, kulit sareng tulang, anjeunna teu tiasa angkat kana panto waé. Sareng sajajalan hyps. Gula henteu ngaluncurkeun, dina subuh 4.3, soré henteu langkung luhur 4.7. Éta jarang tumuh ka 5.
Saminggu kapengker urang teraskeun dina Sechenovka.Sareng gula luncat ka 10 (salaki gugup, anjeunna henteu resep seueur jalma sareng bobo di luar imah, éta setrés liar pikeun anjeunna), éta gula salami dinten 7. Parantos angkat ka rumah sakit dinten sareng henteu kantos gugah deui. Diagnosis dilakukeun ku Lada atanapi ngetik 1. Aranjeunna nyarioskeun dugi ka aranjeunna moal tiasa nyarios nanaon, sabab gula henteu tumuwuh. Henteu aya luncat. Dikirim genep bulan leumpang, ngadagoan gula ageung. Tapi naon anu urang pigawé kalayan gips sajajalan? Pikeun jalma biasa, anjeunna nyaah; pikeun anjeunna, anjeunna sacara khusus bageur. Anjeunna bakal sapertos sateuacan, aya baskom. Kami henteu terang naon anu kedah dilakukeun. Usaha ngaleupaskeun karbohidrat kanggo minimal sareng tuang langkung protéin. Hésé kana burih mah, sareng saatos sajam kuring lapar. Aranjeunna coba ngan ukur karbohidrat, gede bohong anu sami. Éta sami sareng tuang gips. Saur kuring tuang langkung seueur, parantos langkung tipis, leuleus, sieun nyepetkeun pupus pankréas. Sareng naon anu urang lakukeun? Sareng tingkat pati pankréas gumantung kana jumlah anu didahar?
Dina Januari, GG sakitar 9, c-péptida 498, 6,7 insulin. Hatur nuhun kana pengecualian GG amis, ayeuna bakal 4, moal aya deui. Kahayang seksual parantos pudar, kaayaan depresi sareng acuh. Kuring henteu resep nanaon. Panginten anjeunna masih gaduh hal sapertos gulungan atanapi amis sahenteuna saacan ihtiar? Anjeunna tukang bajak. Éta tiasa ngali liang 2 ku 3 per dinten, kalayan jerona jangkungna. TAPI kalayan manisan, ieu gampang digarap, sareng ayeuna 10 ayunan ku sekop sareng gip ((Kami sieun, henteu bageur, urang henteu terang kumaha sareng naon anu kudu dilakukeun. Sareng dokter nyusut. Hapunten kuring, sabaraha lila
Hai Ahli endokrinologi kuring nyarios yén diet rendah karbohidrat nyaéta jalan langsung pikeun ningkatkeun keton getih, acidosis.
Hai. Kuring ampir 42, genep bulan ka tukang, murag gering ku teu kanyahoan. Nu sakabeh organisme sigana. Dimimitian ku suhu, limfa kelenjar, pharyngitis, genep bulan kalemahan dahsyat sareng késang wengi, tachycardia, teundeun kekebalan humoral sareng sawaréh sélular (NK). Tinnitus sareng ayeuna parantos naék gula. Fisikna ketang, tapi henteu lemu. Dina mangsa gering, satengah taun kuring kaleungitan 10 kg. Gula mimiti naék ka 6.4-6.5 isuk-isuk. Kuring maca - prediabetes. Kuring nuju ka polyclinic pikeun tés glukosa. Diukur sateuacan kaluar 6.4, getih kapilér aranjeunna dugi ka tés 4.9, saatos saatos 2 jam - 5,8. The endocrinologist nyatakeun yén méter kuring henteu salah. Nuju dipariksa sareng laboratorium, kasalahan tina 0.2-0.3 unit dina arah kanaékan meter. Saur ieu mangrupikeun méter pasén getih glukosa pisan. Kuring mutuskeun pikeun ngubaran sorangan, teu aya waé. Kuring maca dina Internét, ogé régolasi anjeun, sareng calik dina diet bébas karbohidrat, ditambah glukofag 500mg dina wengi. Gula langsung murag. Namung ku waktosna, aritmia muncul, saolah-olah haté neunggeul, teras teras badé, siga ekososik (kuring henteu terang pasti). Kusabab kuring sacara praktis ngaleungitkeun karbohidrat, ngan daging sareng sayuran, abdi panginten meureun kusabab kitu ?! Kuring diusahakeun tuang bubur oatmeal, languor pikaresepeun sareng énergi tina karbohidrat tumpah dina awak kuring. Nanging gula, tangtosna, langsung damel sorangan. Naon anu anjeun mamatahan kuring, sareng naha kuring leres-leres ngagaduhan prediabetes? Diserahkeun ka antibodi ka GAD sareng sél beta tina pankréas. Henteu kauninga. Asup C-peptit dua kali. Dugi ka anjeunna neraskeun diet, anjeunna 1060 (298-2350), sareng ayeuna sasih engké kuring nahan deui karbohidrat rendah, sapertos Spar, tapi kuring maot dina gajih kosong 565 (260-1730). Dina rujukan, tapi henteu cukup - ieu fret ieu? Punten ngajawab?
Sampurasun, tulungan kuring terangkeunana. 45 taun, jangkungna 162, beurat 45 kg. Kuring henteu pernah ipis ti umur ngora. Taun ka tukang kuring mimiti ngarasa bosen bakal angkat ka dokter. Kuring henteu ngagaduhan diagnosis anu akurat. Unggal dinten, kalemahan, ngalelep di panon kuring. kulit gatot, tonggong, dada, sakapeung sukuna. Kuring ngarasa goosebumps di tempat anu béda.Kitu parah pisan upami kuring henteu tuang, sigana langkung gampang saatos tuang. Aya nyeri sirah, tapi ayeuna sirah kuring parantos kalem. Visi kuring parantos parah. umur sareng émosional. Ieu gejala pasti aranjeunna langkung kuat sareng langkung lemah tapi ampir salawasna. Tés munggaran nunjukkeun 8,8 pikeun nyayogikeun getih tina urat gula. Saatos dua dinten kuring meunteun éta tina ramo kuring nembe 3.6.Temas kuring nyumbang glukosa dina sérum 4.47. henteu.
Kuring tenang bari saeutik, tapi kuring tetep ngarasa goréng. Panginten tiasa nyandak sababaraha ujian deui pikeun ngaluarkeun diabetes atanapi mastikeun))
Sampurasun, hanjakalna, di nagara kuring henteu mendakan dokter anu ngalaksanakeun diet NU sareng, sasuai, henteu ngahubungi saha waé, kuring hoyong terang ti anjeun, jangkungna-178, beurat sateuacan tanda-tanda CD-2 muncul 105 kg, 43 taun. Tapi saatos tanda-tanda jelas muncul (sering nyurung ka urin, bau asetat di cikiih, gula dina cikiih, nginum cai anu loba), beurat DM turun mendadak ka 96 kg, sakitar sakitar sasih 2 bulan disimpen dina jarak 94-96 kg, bari henteu patuh kana sagala diets, kusabab kuring teu terang yén kuring ngagaduhan diabetes, kuring engké sadar yén kuring ngagaduhan panyakit ieu. Anu di bayar endokrinologis, aya pamariksaan dangkal, anjeunna diuji ngan ukur pikeun puasa gula getih sareng ayana gula dina cikiih, gula getih tétéla aya 9 mm dina hiji laboratorium, sareng 14 mm kapanggih di laboratorium sanés, gula dina cikiih dialirkeun, tés dicandak dua bulan saatos awal gejala DM, dina waktos ieu, aseton dina cikiih ngaleungit. Endokrinologis disarankan pikeun nuturkeun diet-9 sareng resep Asformin dina subuh sareng magrib sareng kuring parantos uji uji getih pikeun hémoglobin glycated sabulan saatos, sasih salajengna, analisa pikeun hemoglobin glycated nyaéta 9 mm. Kusabab kuring hayang maénkeun éta aman kuring katingali jero kana Internét sareng nyayogikeun kana dua situs basa Rusia anu promosi diet NU, janten salah sahiji situs ieu mangrupikeun situs anjeun, dua situs ieu parantos janten panduan kaséhatan pikeun kuring, seueur berkat situs-situs ieu, sareng pikeun anjeun pikeun karya anjeun. Ngan ayeuna kuring mimiti ngartos yén ahli endokrinologis kapaksa ngaréaksikeun perlakuan sareng henteu resep tes anu dipikabutuh dina waktosna sareng kuring mimiti ngalakukeun tés anyar-anyar ieu. Saatos kuring gentos kana diet NU, kuring lirén nginum obat, glukosa getih parantos normal deui, ti 4,5 dugi ka 5.5 dina hiji burih kosong sareng saatos tuang dugi ka 6.00 nalika kuring tetep kana diet NU, nalika sadaya karbohidrat sami asup kana awak, maka gula naék dugi ka 9,1 mm, dina sapertos kitu Dina kasus beban kakuatan cahaya dina jarak 3-5 menit éta ngirangan gula ka 5,5 mm langsung atanapi glukosa getih turun ka normal saatos 2 jam, ayeuna beuratna parantos lami dimainkeun antara 84-85 kg, bari kuring tetep beurat beurat, tapi beurat éta henteu ngirangan, sareng patarosan ayeuna: 1. Ngirangan seukeut beuratna tiasa Naon tanda diabetes LADA kalayan beurat mimiti? 2. Dina kasus transisi anu pas dina waktos diet NU, mungkin waé mulangkeun sél beta anu leungit? 3. Dupi anjeun kantos ngagaduhan prakték anu parantos diubaran ku DM-2, sareng upami kitu, kumaha sesah kaayaan pikeun penderita ieu?
Wilujeng sonten
Dina mangsa GTT nalika kakandungan, diabetes gestational didiagnosis (kurva gula nyaéta: 4 dina beuteung kosong, 11 saatos sajam, 8 saatos 2 jam). Diet HD diet sareng latihan fisik anu hampang.
Saatos kakandungan, anjeunna merhatikeun paningkatan gula getih saatos tuang, contona, cookies, roti, apel, dugi ka 8-9 sajam saatos tuang.
lulus tés
Hémoglobin glikét 5.17, glukosa puasa 3,58, c-péptida 0,64 (normal tina 1.1)
insulin 1,22 (normal tina 2,6). Di AT-GAD Kuring ngantosan hasilna ... Kuring ogé ngantosan janjian sareng endocrinologist
Sigana mah kuring ngagaduhan diabetes LADA? Abdi umur 30 taun. Sateuacan kakandungan sareng nalika kakandungan, gula puasa biasana normal.
Sampurasun, kuring nembé ngalaman ujian di rumah sakit. Abdi kaserang diagnosis diabetes. C péptida 1,77. Gula isuk-isuk dina burih kosong dugi ka 5,7. Hémoglobin glikét 5.2. Antibodi anu dituju dugi ka GAD 18 dideteksi dina kadar anu kirang ti 5. Gula 2 jam saatos tuang tina 4,5 nepi ka 7. Galvus madu 50 mg 2 kali sapoé diresmikeun. Kuring maca rekomendasi anjeun sareng ayeuna kuring ragu naha kuring kudu nginum pil ieu. Dokter nyarios yén aranjeunna bakal ngabantosan ngajaga pankreas pikeun waktos anu langkung lami. Punten wartosan abdi naon anu kedah dilakukeun.
Hai. Abdi nembe ngalaman ujian di rumah sakit. C péptida 1,77. Gliked 5.2. Antibodi ka GAD 18 dideteksi dina kadar henteu langkung ti 5. Gula 2 jam saatos tuang ti 4.7 dugi ka 7. Aranjeunna resep nginum madu Galvus 50 mg 2 kali sadinten. Punten mamatahan naon anu kuring kedah lakukeun kanggo nyandak ubar ieu
Wilujeng sonten Punten wartosan kuring, wanoja umur 46 taun, jangkungna 175, beuratna kirang langkung 60-60. Aya leungitna beurat gancang tanpa diét. Haus béak, sungut garing, kaseupan sering, kalemahan. Mariksa gula isuk-isuk dina beuteung kosong 14,5. Naon anu kudu dilakukeun Naha aya cara tanpa insulin?
Wilujeng sonten Kuring yuswa 34 taun. Tilu murangkalihNgeunaan orok ayeuna. Anjeunna ampir sataun.
Aya grup résiko pikeun diabetes dina budak leutik. Aya gandum pengkuh, ruam, utamina dina kulit sirah. Nalika utah muncul genep langsung saatos tuang, palanggaran métabolisme karbohidrat kauninga, sareng tameng na ageung. Disatujuan kana diet karbohidrat. Henteu nyuntik insulin. Dina yuswa 15 taun, parantos di rumah sakit sawawa, ahli endokrinologi sanés nyarios "anjeun henteu kunanaon sareng teu aya nanaon, lebet damai"
Saatos pangiriman anu munggaran dina 25 taun, aya jarawat nyeri dina beungeutna. Kalahiran anu kadua dina yuswa 31 taun. Dina ahir kakandungan, aranjeunna ngirimkeun sora 2 sdm. Hiji orok lahir sareng beurat 3450 séhat. Kitu deui aya jarawat nyeri dina raray. Ngarasakeun payudara. Kulit sirah oily ogé kaganggu. Sadaya kahirupan abdi beuratna 47-49 kg. Tumuwuh 162. Saatos réngsé tuangeun (dina sataun sareng tilu) anjeunna mimiti beuratan. Maksimum yén kuring kéngingkeun 63 kg. Di 33, kakandungan katilu. Dina 10 minggu kakandungan kuring lulus ujian darah puasa. Hasilna 5.7 Diteruskeun 5.0 sareng kaca ageung 6.0 Ahli endokrinologis nyebatkeun karbohidrat. Kuring ngarasa goréng pisan. Anjeunna bobo pisan, aya kalemahan kuat. Sab dina diet anu low-karbon. Abdi meunang saé. Ngabangkungan sadaya kakandungan, anjeunna ngalungkeun langkung ti 10 kg. Balukarna, sateuacan kalahiran 62 kg. Anak éta ogé dibéré sora 2 sdm. Anjeunna ngalahir séhat, tapi parantos beurat kirang ti anu saencana: 3030 kg. Kuring calik dina diet kanggo 9 bulan saatos ngalahirkeun. Abdi diliwatan 4,75 anu gilap. Beurat 46 kg. Kuring ngagaduhan nephroptosis 3 sdm., Tong hilap nyebut. Tekanan mimiti turun nyirorot. Kuring mutuskeun pikeun nyoba tuang normal. Kusabab dokter didiagnosis kuring sareng diabetes gestasional. Naon anu kuring cangcaya pisan. Hasil tina tilu bulan gizi tanpa diet. Beurat 52. Gatal-gureun sirah, jarawat dina pameunteu, tingling kana suku énjing. Dina minggu kamari kuring ngarasa kalemahan sareng ngantuk. Dinten sateuacan kareseban anu terakhir, tekanan dina subuh murag pisan anjeunna henteu tiasa kaluar tina ranjang. Abdi terang sareng écés yén kuring ngagaduhan diabetes. Pananya: naha anjeun kéngingkeun sanés LADA éta? Abdi hariwang pisan ka barudak. Pikeun mastikeun naha aranjeunna ngembangkeun diabetes: tiasa ogé dirumuskeun hémoglobin glukosa? Abdi nganuhunkeun pisan kanggo konsultasi.
Hai Marina, umur 38 taun, beurat 63, jangkungna 173. Dina taun 2017, gejala muncul (tingling sareng gatal di sakumna awak, sering angkat ka WC, napas goréng, kacapean kronis, turun paningali, keuluan toe gedé teu aya dina suku). Kuring indit ka klinik. Dahareun getih 8,6. Ahli endokrinologis lulus GH tina 4,6 kalayan indéks tina (4-6,4) dina nerma, péptida c tina 0.899 (dina 1.1-4.4) panurunan péptida, hormon TTg, T4 aya dina wates normal, ngirangan caket. Ahli endokrinologis nyatakeun nyandak deui c-péptida saatos 4 bulan. Salila opat bulan kuring anut ka NUDIETA, tapi nganggo panyimpangan ti dinya. Retook, hasil c-péptida nyaéta 1,33, GG - 4.89 (dina wates normal). Dokter ti klinik nyarios teu ngalakukeun nanaon, ngawates anu amis, sareng ngarobih deui sadayana ujian dina sataun. Kuring nuluykeun diajar situs anjeun, tapi dina waktos-waktos kuring mundur tina dahareun pikeun indulge dina pancuran, buah, sakapeung roti. Janten sataun langkung langkung. Sareng sakali tuang tuang pangsit 0,5 kg pangsit, 3 tangerines sareng coklat, pangéran mimiti dina saluruh awak kuring, sakumaha harita, ginjal kuring mimiti cilaka sareng panon kuring mimiti ningali parah, kuring mimiti bau ti sungut kuring. Teras kuring ngarti sadayana. Saatos 3 dinten, sadaya gejala ieu mundur kusabab Nudieta. Pikeun saminggu ayeuna, kuring parantos dina NUDIET anu ketat, leres-leres ukur getih sareng glukosa (sakali kuring pariksa glukosa), (3.8 4.7-5.2, 5.4) saatos tuang, dina burih kosong sareng siang. Pas kuring ngamimitian diet, gejala ieu uih deui. Kuring sadar yén ieu diabetes LADA, sanaos GH nunjukkeun norma dua kali. Dina situs anjeun, dina bagian "Analisis GG" ditulis yén analisa ieu tiasa disimpang sareng hémoglobinopathies (kuring ngan ukur ngagaduhan hemoglobin 90-110 (sanes tina 120-140) sareng kakurangan beusi zat besi (aranjeunna ogé ngungkabkeun yén henteu aya beusi dina awak. cekap.) Kuring yakin yén GG henteu masihan kuring inpormasi kiriman dina latar tukang anemia kakurangan beusi, GG 4.89. Ieu mangrupikeun analisis GG sareng ngabingungkeun, tapi gejala anu balik deui kalayan daérah anu normal sareng nomer tina meter (pangluhurna 8.6-8.4 nalika aya putus tina NUDIETS) henteu pisan-pisan ajak. Kuring nyangka ieu LADA. Pertanyaan kuring, naon pendapat anjeun? Tina inpormasi Online I sadar yén tangtu laten diabetes peryogi dosis leutik insulin (homeopathic).Pertanyaanana, kuring teu ngarti jenis insulin anu kuring butuhkeun, pondok atanapi diperpanjangna, atanapi duanana, kuring sadar yén éta kedah diluted. Pertanyaanna, ayeuna glukosa dina kisaran (3.8-5.4) ketat dina diet, kuring henteu gugup, kuring calik di bumi. Naon anu anjeun mamatahan kumaha pikeun nungkulan insulin? Abdi ngarepkeun jawaban anjeun. Hatur nuhun!
Wilujeng sonten, Sergey. Kuring teu kadaptar sareng ahli endourinologist salami 10 taun, tapi kuring mimiti merhatoskeun kasawat sakit ngan ayeuna. Dina bulan Nopémber, kuring ditugaskeun ka rumah sakit nganggo sikat phlegmon, nalika ngaku gula 20,5. Saatos operasi, 6 unit actrapid geuwat disimpen dina insulin. tilu kali sapoé sareng 4 unit. keur wengi. Aranjeunna nyarios yén saatos penyembuhan bakal ngaluarkeun insulin. Sateuacan ieu, kuring henteu ogé nyandak pil, tapi bahkan kalayan insulin kuring henteu nurunkeun gula dihandap 8,4. Saatos ngaleupaskeun, kuring mendakan situs anjeun sareng mimitian tetep diet. Gula turun ka 4.3. Leungeunna kasebat sareng kuring dialihkeun ka glukofage 500 papan panjang, 2 papan 1 waktos per dinten. Ayeuna gula énjing ti 4,5 dugi ka 5.2. Sanggeus tuang tuangeun siang dugi ka 6,5, teras salajengna. Kuring tenang yén kuring ngalakukeun sagalana leres dugi ka kuring maca ngeunaan diabetes fret. Beurat kuring 163cm. - 60 kg. Dina hal ieu, sateuacan operasi, éta stabil 65 kg taun 8. Éta dikaluarkeun ti rumah sakit beuratna 62 kg. Sareng ayeuna dina diet, beuratna parantos janten 60kg. Ayeuna pikir deui ngeunaan insulin? Sareng kuring bungah yén kuring sanggup ngaluncat éta. Naon anu kudu dilakukeun Abdi raoseun, henteu aya haus atanapi sungut garing, teu aya rasa lapar, kuring sering pisan sadinten, gula sigana biasa. Ngan ayeuna pertanyaanna nganggo insulin sareng pil?
MANUSNA UNTUK SITU AND BANTU. Ahli endokrinologis kuring nyarankeun yén teu nyiksa diri sareng diet, ujar yén kami hirup sakali sareng anjeun kedah tuang naon waé anu anjeun karep sareng norma gula éta dugi ka 10 saatos tuang, sareng dina burih kosong dugi ka 8. Éta gunana pikeun ngabantah sareng ngabuktikeun.
umur 66 taun, jangkungna 170cm, beurat 78kg. gula 6-7- jarang dugi ka 11 (dietary disaluyukeun), kalayan 60 taun diabetes anu ngagantungkeun gula 2 (diabetes anu resep - kuring henteu nginum). Kuring ningali yén 2 nilai béda. Naon ieu hartosna? nuhun sateuacanna
Hasil ujian Ujian persetujuan: Tés 03/05/2018
Nilai Pangukuran Unit Hasil
Hemoglobin glikét (D-10, Bio-Rad S.A.)
Hemlylobin Glycated (HBA1C) 6,30% 4,00 - 6,20
IFA (Panonpoé Matahari, Tecan, Austria)
Antibodi ka sél béta pankréas Positip mg / g Negatif
Imunokimia (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - péptida 1,96 ng / ml 0.90 - 7,10
Wilujeng sonten Abdi 39, jangkungna 158, beurat 58, sataun katukang kuring didiagnosis kasabaran glukosa anu henteu sabar ku tes GTT (4.7-10-6.8), ti harita kuring parantos dina diet, régimen fisik. beban sareng nginum metformin, kuring ngontrol getih nganggo glukosa, turun 6 kilogram. Dina burih kosong kuring gaduh gula 4,2-4.8, glikem hemoglobin 4,7. Kuring ngiringan tes GTT 4.8-13-14. Produksi produksi insulin janten kirang - ti 10 dina beuteung kosong dugi ka 4.4 Kuring didiagnosis kalayan diabetes tipe 2 Aranjeunna henteu ngagabung dina sirah kuring - pengobatan salami sataun, kalayan indikator glukoflobin sareng glikétin kuring glikét sareng puncak sapertos GTT. Naha ieu tiasa nunjukkeun diabetes LADA? Eyang kuring ngagaduhan diabetes ti mimiti sareng dulur misan kuring gaduh éta. Naha asup akal pikeun ngarobih analisis GTT?
Hai Sergey! Tumuwuh 174, beurat 64, 52 taun. Dina taun 2015, anjeunna teu kahaja mendakan gula puasa 10,8. 1,5 taun NUD (hatur nuhun ka anjeun sareng situs anjeun.) Sareng homeopathy tiasa ngajaga gula henteu langkung luhur ti 7. Kusabab Januari 2018, gula parantos 11-13. Kuring tos ka endokrinologis, tapi jabatanna henteu ragu. Kuring diuji pikeun antibodi sareng, dina kombinasi kalayan nilai C-péptida anu rendah, kuring nyimpulkeun yén kuring ngagaduhan diabetes Lada. Dokter anu nunjukkeun insulin panjang, novonorm (kuring henteu nampi), glukofag sareng galvus.
Saatos ngamimitian suntikan Levemir (dina subuh 5 unit, wengi 4 unit), gula puasa nyaéta 5.4-6.3, sateuacan tuang siang sareng tuangeun 6.3-7.7. Sanggeus tuang, saatos 2 jam éta naék 9,8 (sareng NUD). Punten wartosan kuring, naha sia waé dosis énjing Levemir kana 2 bagian (2 unit) atanapi ningkatkeun dosis énjing? Kuring sorangan ogé nyimpulkeun yén perlu ngagunakeun insulin ultrashort. Pasihan abdi, punten, kalayan dosis anu langkung saé pikeun ngamimitian?
Sampurasun, kuring ngempelkeun seueur inpormasi penting pikeun kuring tina situs ieu, ngeunaan kuring: Kuring umur 43 taun, jangkungna 162cm, beurat 55 kg, diabetes mimiti muncul nalika kakandungan dina umur 40 taun salaku gestational, gula éta 5,8 dina beuteung kosong, uji kasabaran : dina beuteung kosong -4.0, saatos 1 jam -10.5, saatos 2 jam -11.8.
Lajeng, saatos sataun, anjeunna nyobian ujian kasabaran: dina burih kosong -4.99, saatos 1 jam 12.62, saatos 2 jam -13.28. Nalika kuring hamil, kuring gentos ka diet karbohidrat low dina rekomendasi dina situs na tetep calik di dinya.
Cikénéh kuring nyéwa Glick. hémog. 4,3%, gula puasa-4,9, C-péptida 365 (normal normal 260-1730), glukosa ukur ngukur gula di daérah 4.8-6.2, dokter henteu resep resep pikeun insulin mah, nyarios yén kuring ngimbangan diabetes ogé , sanajan anjeunna mimiti nyetél jinis diabetes jenis-2 sareng tablet Diabeton anu resep, kuring henteu nginum aranjeunna, Kuring nyangka Lada, tapi naon saur anjeun?
Hai Umur indung urang umurna 80 taun, jangkungna 1,68 m, beurat 48 kg (anjeunna kaleungitan beurat dina dua taun), ditimbang 65-70 kg. Gula Puasa 5.0-5.3 (patuh kana diet rendah karbohidrat). Tapi, saatos tuang Buckwheat, oatmeal, sangu - gula naék dua jam dugi ka 8-, 9, atanapi dugi ka 10 unit .. Ujian anu diturunkeun: Hemoglobin Glycated 5.6.
Péptida Ganda (C-Péptida) 1.43.
Asam glutamik decarboxylase
(GADA), antibodi IgG