Kumaha uji kasabaran glukosa dilakukeun leres?

Artikelna bakal museurkeun kana uji kasabaran glukosa (GTT), panilitian anu namina sadayana anu kantos nguping. Analisis ieu ngagaduhan seueur sinonim. Ieu sababaraha nami anu anjeun tiasa tingali:

Tés beban glukosa
Umpung Gula Disumputkeun
Lisan (bari., Ku sungut) uji kasabaran glukosa (GTT)
Tes kasabaran glukosa oral (OGTT)
Nguji ku 75 g glukosa
Kurva gula
Beban gula

Naon mangrupakeun ujian kasabaran glukosa?

Pikeun ngaidentipikasi kasakit ieu:

• Prediabetes (diabetes laten, kasabaran glukosa gangguan)

• Diabét gestational diabetes mellitus (diabetes hamil)

Saha anu tiasa resep GTT?

• Pikeun ngadeteksi kencing manis kalayan glukosa puasa anu ditingkatkeun

• Pikeun ngadeteksi kencing manis kalayan glukosa puasa normal, tapi kalayan faktor résiko pikeun diabetes (kaleuwihan beurat atanapi obesitas, keturunan diabetes, hiperténsi, prediabetes, sareng sajabana)

• Sadayana dina umur 45 taun

• Pikeun ngadeteksi gestasional diabetes dina gestation 24-28 minggu

Naon aturan uji na?

Tes kasabaran glukosa dilaksanakeun énjing-énjing, mastikeun dina beuteung kosong, saatos puasa wengi wengi kanggo 10-12 jam. Anjeun tiasa nginum cai nalika ibadah puasa.
Hidangan soré kamari kedah ngandung 30-50 g karbohidrat. Dina wengi pangajaran, sahenteuna 3 dinten sateuacan ujian, anjeun kedah tuang sapinuhna, ulah nuturkeun diet sareng henteu ngabatesan diri dina karbohidrat. Dina kasus ieu, diet anjeun kedah sahenteuna sahenteuna 150 g karbohidrat unggal dinten. Buah, sayuran, roti, béas, sereal mangrupakeun sumber karbohidrat anu hadé.
Saatos nyandak getih dina burih kosong (titik pertama), anjeun kedah nginum solusi khusus. Hal ieu disusun tina 75 g bubuk glukosa sareng 250-300 ml cai. Anjeun kedah nginum solusi anu lalaunan, sanés gancang ti 5 menit.

Pikeun barudak, solusi anu disusun béda-béda - 1,75 g bubuk glukosa per 1 kg beurat awak, tapi henteu langkung ti 75 g. Anjeun tiasa naroskeun: naha barudak dites ku glukosa? Leres, aya indikasi pikeun barudak GTT pikeun ngadeteksi diabetes jinis 2.
2 jam saatos latihan, abdi.e. saatos nginum glukosa, sampling getih anu kadua dilakukeun (titik kadua).
Perhatikeun: salami ujian anjeun teu tiasa ngaroko. Hadé pisan pikeun méakkeun ieu 2 jam dina kaayaan anu tenang (contona, maca buku).
Tés ieu kudu dilaksanakeun dina plasma anu rébu. Pariksa sareng perawat atanapi dokter anjeun upami anjeun ditawarkeun nyumbang getih tina ramo.
Nalika ngajalankeun GTT pikeun ibu hamil salami 24-28 minggu, titik sanésna ditambah pikeun ngémutan diabetes gestasional. Sampling getih dilakukeun 1 jam saatos ngeusian gula. Tétéla éta nyandak getih tilu kali: dina burih kosong, saatos 1 jam sareng saatos 2 jam.

Kaayaan nalika uji kasabaran glukosa henteu kedah dilakukeun:

• Ngalawan kasang tukang panyakit akut - radang atanapi tepa. Salami aya panyakit, awak urang gelut sareng éta ku ngaktifkeun hormon - antagonis insulin. Ieu tiasa nyababkeun paningkatan tingkat glukosa, tapi samentawis. Tes panyawat akut sigana moal akurat.

• Ngalawan latar tukang ubar jangka pondok anu ningkatkeun glukosa getih (glucocorticoids, beta-blockers, thiazide diuretik, hormon tiroid). Upami anjeun ngaubat obat ieu kanggo waktos anu lami, anjeun tiasa lakukeun tés.

Hasil Uji pikeun Analisis plasma venous:

Naon indikasi GTT anu normal?

Kumaha uji kasabaran glukosa dilaksanakeun (instruksi, transkrip)

Langkung ti satengah diet kalolobaan jalma diwangun karbohidrat, aranjeunna kaserep dina saluran pencernaan sareng dileupaskeun kana aliran getih salaku glukosa. Tes kasabaran glukosa masihan kami inpormasi naon jarakna sareng kumaha gancang awak urang tiasa ngolah glukosa ieu, dianggo salaku énergi pikeun damel sistem otot.

Pidio (klik pikeun diulinkeun).

Istilah "kasabaran" dina hal ieu hartosna kumaha épisién sél awak urang tiasa nyandak glukosa. Tés anu lami tiasa nyegah diabetes sareng sajumlah panyakit anu disababkeun ku gangguan métabolik. Panalitiana basajan, tapi informatif sareng minimum konténipo.

Diwenangkeun ka sadayana umur 14 taun, sareng nalika kakandungan umumna wajib sareng dilaksanakeun sahenteuna sakali salami diantosan murangkalih.

Hakekat tes kasabaran glukosa (GTT) diwangun ku sababaraha kali ngukur glukosa getih: kahiji kalina kurangna gula - dina burih kosong, teras - sababaraha waktos saatos glukosa asup kana getih. Ku kituna, tiasa ningali naha sél awak ningal éta sareng sabaraha waktos anu diperyogikeun. Lamun pangukuran sering, bahkan mungkin ngawangun kurva gula, anu sacara visual ngagambarkeun sadaya pelanggaran.

Seringna, pikeun GTT, glukosa dicokot sacara lisan, nyaéta, ngan saukur inum solusina. Jalur ieu mangrupikeun hal anu paling alami sareng pinuh ngagambarkeun artos konversi gula dina awak pasien saatos, sapertos contona, tuangeun anu saé. Glukosa ogé tiasa disuntik langsung kana urat ku suntikan. Administrasi intravena dianggo dina kasus dimana tes kasabaran glukosa oral henteu tiasa dilakukeun - bisi karacunan sareng utah konkomprési, nalika toksikosis nalika kakandungan, ogé dina panyakit burih sareng peujit anu menyimpang prosés nyerep kana getih.

Tujuan utama uji nyaéta pikeun nyegah gangguan métabolik sareng nyegah awal diabetes. Kukituna, perlu pikeun nyandak uji kasabaran glukosa pikeun sadaya jalma anu résiko, ogé pikeun pasien anu ngagaduhan panyakit, anu cukang lantaranana lila, tapi rada ningkat gula:

kaleuwihan beurat, BMI,
angger hipertensi, anu tekenan saluhureun 140/90 paling dinten,
Panyakit gabungan disababkeun ku gangguan métabolik, sapertos asam urat,
didiagnosis vasoconstriction kusabab formasi plak sareng plak dina témbok batin na,
disangka sindrom métabolik,
cirrhosis ati
di awewe - ovarium polimik, saatos kasus kakurangan, cacad, lahir hiji anak anu ageung teuing, diabetes mellitus gestational,
kasabaran glukosa sateuacanna kanggo nangtukeun dinamika tina kasakit,
prosés radang sering dina rohangan lisan sareng dina kulit.
karusakan saraf, cukang lantaranana teu jelas,
nyandak diuretik, estrogen, glukokortikoid tahan leuwih ti sataun,
diabetes mellitus atanapi sindrom métabolik di gigireun kin - sepuh sareng duduluran.
hyperglycemia, hiji-waktos kacatet nalika setrés atanapi geringna akut.

Ahli terapi, dokter kulawarga, endokrinologis, komo ahli neurolog sareng dermatologist tiasa masihan rujukan pikeun uji kasabaran glukosa - éta sadayana gumantung kana spesialis anu nyangka yén pasién ngagaduhan métabolisme glukosa.

Tés eureun upami, dina burih kosong, tingkat glukosa di jerona (GLU) ngaleuwihan hiji ambang 11,1 mmol / L. Asupan manisan tambahan dina kaayaan ieu bahaya, éta nyababkeun kesadaran gangguan sareng tiasa ngakibatkeun koma hiperlisimik.

Kontén kanggo uji kasabaran glukosa:

Dina kasakit akut atanapi radang.
Dina trimester terakhir kakandungan, utamina saatos 32 minggu.
Barudak dina umur 14 taun.
Dina periode exacerbation tina pankreatitis kronis.
Ku ayana panyakit endokrin ngabalukarkeun paningkatan glukosa getih: Panyawat Cush, kagiatan tiroid, acromegaly, pheochromocytoma.
Nalika nyandak pangobatan anu tiasa memeseran hasil tés - hormon stéroid, COC, diuretik tina grup hydrochlorothiazide, diacarb, sababaraha obat antiepileptic.

Di apotik sareng toko alat médis anjeun tiasa mésérkeun solusi glukosa, sareng glukométer murah, bahkan nganalisa biokimia portabel anu nangtukeun 5-6 cacah getih. Sanaos ieu, uji pikeun kasabaran glukosa di bumi, tanpa pangawasan médis, dilarang. Anu mimiti, kamerdékaan sapertos kitu tiasa ngakibatkeun karusakan anu seukeut tepat dugi ka ambulan.

Kadua, katepatan sadaya parangkat portabel anu henteu cekap pikeun nganalisa ieu, ku sabab éta, indikasi anu diala di laboratorium tiasa bénten-béda. Anjeun tiasa nganggo alat ieu pikeun nangtukeun gula dina beuteung kosong sareng saatos glukosa alami - tuangeun anu normal. Éta gampang dianggo pikeun ngaidentipikasi produk anu ngagaduhan pangaruh maksimal dina tingkat gula getih sareng ngadamel diet pribadi pikeun nyegah diabetes atanapi kompensasi na.

Éta ogé teu pikaresepeun nyandak uji kasabaran glukosa oral sareng intravena, sabab éta mangrupikeun beban serius pikeun pankreas sareng, upami dilaksanakeun sacara teratur, tiasa ngirangan.

Nalika lulus tés, ukur glukosa munggaran anu dilakukeun dina burih kosong. Hasilna dianggap tingkat dimana pangukuran sésana bakal dibandingkeun. Indikator kadua sareng langkungna gumantung kana bubuka glukosa anu leres sareng katepatan tina alat anu dianggo. Kami moal tiasa pangaruh aranjeunna. Tapi pikeun keaslian ukur pangheulana pasién sorangan tanggung jawab. Sajumlah alesan tiasa distorasi hasil, janten, persiapan pikeun GTT kedah dipasihkeun perhatian khusus.

Pikeun henteu akurat tina data anu dicandak tiasa ngabalukarkeun:

Alkohol dina wengi diajar.
Diare, panas sengit, atanapi nginum cai anu nyababkeun kakurangan dehidrasi.
Hésé kuli fisik atanapi latihan parna kanggo 3 dinten sateuacan ujian.
Parobihan dramatis dina dahareun, utamina pakait sareng wangenan karbohidrat, kalaparan.
Udud peuting sareng énjing-énjing sateuacan GTT.
Kaayaan anu parah.
Tiis, kaasup bayah.
Prosés pulih dina awak dina periode paskoperatif.
Sesa ranjang atanapi panurunan anu saé dina kagiatan fisik normal.

Kana katampi referral pikeun dianalisis ku dokter anu ngahadiran, peryogi ngabéjaan sadaya ubar anu dicandak, kalebet vitamin sareng kontrol kalahiran. Anjeunna bakal milih mana anu bakal dibatalkeun 3 dinten sateuacan GTT. Biasana ieu ubar anu ngirangan gula, kontrasepsi sareng obat hormonal sanés.

Sanaos kanyataan yén uji kasabaran glukosa basajan pisan, laboratorium kedah nyéépkeun sakitar 2 jam, dimana parobahan tingkat gula bakal dianalisis. Inditeun keur leumpang dina waktos ieu moal jalan, sakumaha pangawasan tanaga diperyogikeun. Pasien biasana dipénta ngadagoan bangku di lorong laboratorium. Maénkeun kaulinan anu pikaresepeun dina telepon ogé henteu patut - parobahan émosional tiasa mangaruhan pemberontakan glukosa. Pilihan pangsaéna nyaéta buku pendidikan.

Léngkah pikeun ngadeteksi kasabaran glukosa:

Sumbangan getih munggaran parantos dilaksanakeun dina isuk, dina hiji burih kosong. Mangtaunana dileungitkeun tina tuangeun kamari parantos diatur. Sakuduna henteu kurang ti 8 jam, supados karbohidrat anu diédap tiasa dianggo, sareng henteu langkung ti 14, ku kituna awak teu mimiti kalaparan sareng nyerep glukosa dina jumlah anu henteu standar.
Beban glukosa nyaéta sagelas cai amis anu kudu diinum dina 5 menit. Jumlah glukosa di jerona ditangtukeun sacara masing-masing. Ilaharna, 85 g glukosa karbohidrat leyur dina cai, anu pakait sareng 75 gram murni. Pikeun jalma anu umur 14-18, beban anu diperyogikeun dumasarkeun beuratna - 1,75 g glukosa murni per kilogram beurat. Kalayan beurat saluhureun 43 kg, dosis déwasa anu biasa diidinan. Pikeun jalma anu obses, beban naék kana 100 g. Nalika dikaluarkeun sacara intravena, bagian glukosa dikirangan pisan, anu ngamungkinkeun ngirangan kaleungitan nalika nyerna.
Sababaraha kali nyumbang getih 4 kali deui - unggal satengah jam saatos latihan. Ku dinamika pangurangan gula, mungkin waé pikeun nangtoskeun palanggaran dina métabolisme na. Sababaraha laboratorium nyandak getih dua kali - dina burih kosong sareng saatos 2 jam. Hasil tina analisa sapertos kitu tiasa dipercaya. Upami puncak glukosa dina getih lumangsung dina waktos anu sateuacana, éta bakal tetep henteu kadaptar.

Detil anu pikaresepeun - dina sirop amis tambah asam sitrat atanapi ngan ukur nyiksikan jeruk nipis. Naha éta lemon sareng kumaha mangaruhan pangukuran kasabaran glukosa? Éta henteu gaduh pangaruh sakedik dina tingkat gula, tapi ngamungkinkeun anjeun ngaleungitkeun seueul saatos hiji-waktos asupan karbohidrat.

Ayeuna, ampir teu aya getih dicandak tina ramo. Di laboratorium modéren, standar nyaéta pikeun ngerjakeun getih venous. Nalika analisa éta, hasilna langkung pas, kusabab éta henteu dicampur sareng cairan intercellular sareng limfa, sapertos getih kapiler ti ramo. Ayeuna, pager ti urat teu éléh dina prosedur - jarum nganggo laser anu ngasah ngajadikeun bantal ampir henteu aya rasa nyeri.

Nalika nyandak getih kanggo uji kasabaran glukosa, disimpen dina tabung khusus anu dirawat ku pengawet. Pilihan anu pangsaéna nyaéta ngagunakeun sistem vakum, dimana getih ngalir sacara merata kumargi parbezaan tekanan. Ieu nyingkahan karusakan sél getih beureum sareng pembentukan bekuan, anu tiasa ngiringan hasil uji atanapi bahkan ngajantenkeun henteu mungkin.

Tugas asistén laboratorium dina tahap ieu nyaéta pikeun nyegah karusakan getih - oksidasi, glikolisis sareng koagulasi. Pikeun nyegah oksidasi glukosa, natrium fluorida aya dina tabung. Ion fluorida aya dina nyegah ngarecahna molekul glukosa. Parobihan dina hémoglobin glikét dihindari ku ngagunakeun tabung anu saring teras nempatkeun sampel dina éta tiis. Salaku anticoagulan, EDTU atanapi natrium sitrat dianggo.

Teras tabung uji ieu disimpen dina centrifuge, ngabédakeun getih kana plasma sareng elemen anu ngawangun. Plasma dialihkeun ka tabung énggal, sareng tekad glukosa bakal kajantenan. Loba metode anu dikembangkeun pikeun tujuan ieu, tapi dua diantarana ayeuna dianggo dina laboratorium: glukosa oxidase sareng hexokinase. Kadua cara nyaéta énzimatik; polah na dumasar kana réaksi kimia énzim ku glukosa. Zat anu dipikolehi salaku réaksi ieu ditaliti maké fotoméim biokimia atanapi nganalisa otomatis. Proses uji getih anu saé anu mantep sareng mantep ngamungkinkeun anjeun pikeun meunangkeun data anu dipercaya dina komposisina, ngabandingkeun hasil tina laboratorium anu béda, sareng nganggo standar umum pikeun tingkat glukosa.

Norma glukosa pikeun sampel getih munggaran kalayan GTT

Metodologi jeung interpretasi tina hasil tés kasabaran glukosa

Dina tulisan ieu anjeun bakal diajar:

Numutkeun kana data panilitian panganyarna, jumlah jalma anu diabetes di dunya salami 10 taun katukang dua kali. Peningkatan gancang ieu kana kajadian di diabetes parantos nyababkeun nyatu résolusi PBB ngeunaan Diabetes kalayan rekomendasi ka sadaya nagara pikeun ngembangkeun standar pikeun diagnosis sareng pengobatan. Tes kasabaran glukosa mangrupikeun bagian standar pikeun diagnosis diagnosis diabetes. Numutkeun petunjuk ieu, aranjeunna nyarios ngeunaan ayana atanapi henteuna panyakit dina hiji jalma.

Tes kasabaran glukosa tiasa dilakukeun sacara lisan (ku cara nginum solusi glukosa sacara langsung ku pasien) sareng sacara intravena. Metodeu kadua dianggo jarang pisan. Tes lisan aya ubiquitous.

Perlu dipikanyaho yén hormon insulin meungkeut glukosa dina getih sareng nyerah ka unggal sél awak, numutkeun kabutuhan énergi hiji atanapi organ sanés. Upami jalma henteu ngagaduhan cukup insulin (diabetes mellitus jinis 1), atanapi éta biasana ngahasilkeun, tapi sensitipitas glukosa na henteu kapencil (diabetes tipe 2), teras tes toléransi tiasa nunjukkeun nilai gula darah tinggi.

Lampah insulin dina sél

Kesederhanaan dina palaksanaan, kitu ogé kasadiaan umum, ngamungkinkeun pikeun dulur anu kacurigaan métabolisme karbohidrat impaired indit ka lembaga médis.

Tes kasabaran glukosa dilakukeun ka tingkat anu langkung ageung pikeun mendakan prediabetes. Pikeun ngonfirmasi diabetes mellitus, henteu sering pikeun ngalakukeun tés setrés, cukup pikeun ngagaduhan hiji nilai gula dina luhur aliran getih di laboratorium.

Aya sababaraha kasus nalika perlu resep tes kasabaran glukosa ka hiji jalma:

aya gejala diabetes, tapi, tes laboratorium rutin teu mastikeun diagnosis,
diabetes waris ieu dibebaskeun (indung atanapi bapa ngagaduhan panyakit ieu).
Nilai glukosa getih puasa rada angkat tina norma, tapi henteu aya gejala karakteristik diabetes,
glukosuria (ayana glukosa dina cikiih),
kaleuwihan beurat
Analisis toleransi glukosa dilumangsungkeun di murangkalih upami aya predisposisi kana kasakit sareng nalika ngalahirkeun anak ngagaduhan beurat langkung ti 4,5 kg, sareng ogé ngagaduhan beurat awak dina prosés ngembang,
ibu hamil méakkeun dina trimester kadua, kalayan tingkat glukosa dina getih dina burih kosong,
inféksi sering sareng kambuh dina kulit, dina rohangan lisan atanapi henteu nyageurkeun tatu dina kulit.

Contraindikasi khusus dina uji toléran glukosa teu tiasa dilakukeun:

kaayaan darurat (stroke, serangan jantung), tatu atanapi bedah,
diucapkeun di diabetes mellitus,
kasakit akut (pankreatitis, gastritis dina fase akut, kolitis, inféksi engapan akut sareng anu sanésna),
nyokot ubar anu ngarobih tingkat glukosa dina getih.

Penting pikeun terang yén sateuacan ngalakonan uji kasabaran glukosa, persiapan anu sederhana tapi wajib diperyogikeun. Kaayaan di handap ieu kedah diperhatoskeun:

Uji kasabaran glukosa ngan ukur dilaksanakeun ngalawan latar tukang jalma anu séhat,
getih dirumuskeun dina beuteung kosong (hidangan terakhir sateuacan analisa kedah sahenteuna 8-10 jam).
éta teu pikaresepeun pikeun sikat huntu anjeun sareng nganggo permen karét sateuacan analisa (permen karét sareng odol tiasa ngandung sajumlah gula leutik anu mimiti kaserep pisan dina rohangan oral.
nginum alkohol anu henteu pikaresepeun dina wengi tes sareng ngaroko henteu ngaluarkeun,
Sateuacan uji anjeun, anjeun kedah hirup gaya normal normal anjeun, kagiatan fisik kaleuleuwihan, setrés, atanapi gangguan jiwa-émosional sanés pikaresepeun,
dilarang ngalakukeun uji ieu bari nginum obat (pangobatan tiasa ngarobih hasil uji).

Analisis ieu dilakukeun dina rumah sakit anu aya dina pengawasan tanaga médis sareng kieu:

isuk-isuk, ketat dina beuteung kosong, sabar nyandak getih tina urat sareng nangtoskeun tingkat glukosa di jerona.
sabar ditawarkeun nginum 75 gram glukosa anhidrat leyur dina 300 ml cai murni (pikeun barudak, glukosa bubar dina laju 1,75 gram per 1 kg beurat awak).
2 jam saatos nginum solusi glukosa, nangtukeun tingkat glukosa dina getih,
netepkeun dinamika parobahan dina gula getih nurutkeun hasil tés.

Penting pikeun hasil anu teu jelas, tingkat glukosa ditangtukeun langsung dina getih anu dicandak. Henteu kéngingkeun katirisan, ngangkut kanggo waktos anu panjang atanapi tetep dina suhu kamar kanggo lami.

Evaluasi hasilna sareng nilai-nilai normal anu gaduh jalma séhat.

Kasabaran glukosa anu sanés sareng glukosa puasa henteu sabar nyaéta prediabetes. Dina hal ieu, ngan ukur uji kasabaran glukosa tiasa ngabantosan ngidentipikasi panyawat diabetes.

Tés beban glukosa mangrupakeun tanda diagnostik penting dina kamekaran diabetes dina wanoja hamil (diabetes gestational). Di kalolobaan klinik wanoja, anjeunna kalebet daptar wajib tina ukuran diagnostik sareng dituduhkeun pikeun sadaya ibu hamil, sareng tekad biasa tina puasa glukosa getih. Tapi, paling sering, éta dilakukeun nurutkeun indikasi anu sami sareng awéwé henteu hamil.

Hubunganana sareng parobihan fungsi fungsian kelenjar endokrin sareng parobahan dina latar tukang hormonal, ibu hamil tiasa résiko pikeun ngembangkeun diabetes. Anceman kaayaan ieu henteu ngan ukur pikeun indung sorangan, tapi ogé pikeun anu lahir.

Upami getih wanoja ngagaduhan tingkat glukosa anu luhur, maka anjeunna pasti bakal lebet janin. Kaleuwihan glukosa ngabalukarkeun kalahiran anak anu ageung (langkung ti 4-4.5 kg), kacenderungan ka diabetes sareng ngarusak sistem saraf. Jarang pisan aya kasus papisah nalika kakandungan tiasa mungkir dina kalahiran duka atanapi kaluhurna.

Penafsiran nilai uji anu dipikolehi dibéré ieu di handap.

Tes kasabaran glukosa kaasup kana standar pikeun nyayuhan perawatan médis khusus pikeun penderita diabetes mellitus. Ieu ngamungkinkeun pikeun sadaya pasien anu diresepkeun ku diabetes mellitus atanapi kalayan disangka diabetes pikeun meunangkeun gratis sacara gratis dina kawijakan asuransi kasehatan wajib di klinik.

Eusi inpormasi inpormasi ngamungkinkeun pikeun nyieun diagnosis dina tahap awal pamekaran panyakit sareng ngawitan nyegah dina waktuna. Diabetes mellitus mangrupikeun gaya hirup anu kedah di angkat. Harepan kahirupan ku diagnosis ieu ayeuna pisan gumantung kana pasien nyalira, disiplin sareng pelaksanaan rekomendasi leres.

Tés toléran glukosa (tés kasabaran glukosa) mangrupikeun metode panaliti anu ngadeteksi karentanan glukosa anu henteu ngagaduhan sareng dina tahap awal ngajantenkeun diagnosis diagnosis kaayaan prediabetic sareng panyakit - diabetes. Éta ogé dipigawé nalika kakandungan sareng ngagaduhan persiapan anu sami pikeun prosedur.

Aya sababaraha cara pikeun ngenalkeun glukosa kana awak:

lisan, atanapi ku sungut, ku nginum solusi konsentrasi tangtu,
sacara intravena, atanapi nganggo tetét atanapi suntikan kana urat.

Tujuan tina tes kasabaran glukosa nyaéta:

konfirmasi tina diagnosis diabetes,
diagnosis hipoglisemia,
diagnosis sindrom malabsorption glukosa di lumen tina saluran pencernaan.

Sateuacan prosedur, dokter kedah ngayakeun paguneman panjelasan kalayan sabar. Jelaskeun ku detil persiapan sareng ngajawab sadaya patarosan anu dipikaresep. Tingkat glukosa pikeun unggal béda, ku kituna anjeun kedah neuleuman ngeunaan ukuran sateuacana.

Nalika kakandungan, tes henteu dilakukeun upami konsentrasi glukosa sateuacan tuang langkung seueur 7 mmol / L.

Ogé nalika kakandungan, sia nurunkeun konsentrasi glukosa dina solusi anu tiasa inum. Dina trimester katilu, pamakean 75 mg henteu tiasa ditampi, sabab bakal mangaruhan kaséhatan anak.

Dina kalolobaan kasus, hasil dirumuskeun pikeun uji kasabaran, anu dilaksanakeun nganggo rute glukosa oral. Aya 3 hasil ahir, numutkeun diagnosis dilakukeun.

Kasabaran glukosa normal. Hal ieu dicirikeun ku tingkat gula dina getih vena atanapi kapilér saatos 2 jam ti mimiti diajar, henteu langkung ti 7,7 mmol / L. Ieu mangrupikeun pakewuh.
Kasabaran glukosa anu leungit. Hal ieu dicirikeun ku nilai tina 7,7 nepi ka 11 mmol / l dua jam saatos mabok solusi.
Diabetes mellitus. Nilai hasilna dina hal ieu langkung ageung tibatan 11 mmol / l saatos 2 jam nganggo rute glukosa lisan.

Paranti matuh aturan ngeunaan gizi sareng kagiatan fisik. Sakur panyimpangan tina larangan anu diperyogikeun bakal ngabalukarkeun parobahan dina tés kasabaran glukosa. Kalayan hasil anu tangtu, diagnosis anu salah mungkin, sanaos kanyataanna teu aya patologi.
Panyakit tepa, sateuacana, ditolerir dina waktos prosedur, atanapi sababaraha dinten sateuacanna.
Kakandungan
Umur. Umur pangsiun (50 taun) penting pisan. Unggal taun, kasabaran glukosa turun, anu mangaruhan hasil tés. Ieu mangrupikeun norma, tapi sia mertimbangkeun nalika dekoding hasil.
Nolak karbohidrat pikeun waktos (sakit, diet). Pankreas, teu dianggo pikeun ngukur insulin pikeun glukosa, teu gancang gancang adaptasi dina glukosa.

Diabetes gestational mangrupikeun kaayaan anu mirip sareng diabetes anu lumangsung nalika kakandungan. Nanging, aya kamungkinan yén kaayaan éta bakal tetep saatos kalahiran orok. Ieu jauh tina norma, sareng diabetes sapertos nalika kakandungan tiasa parah mangaruhan kasehatan boh orok sareng awéwé dirina.

Diabétes gestational dipatalikeun sareng hormon anu dirembes ku plasénta, janten malah konsentrasi glukosa anu ningkat henteu dianggap salaku henteu norma.

Tes kasabaran glukosa nalika kakandungan dilakukeun henteu langkung awal tibatan 24 minggu. Nanging, aya faktor dimana uji awal nyaéta dimungkinkeun:

obesitas
ku ayana baraya kalayan diabetes tipe 2,
deteksi glukosa cikiih
Gangguan métabolisme karbohidrat awal atanapi ayeuna.

Tes kasabaran glukosa teu dilaksanakeun ku:

toksikosis awal
henteu mampuh kaluar tina ranjang
Panyakit tepa
exacerbation tina pancreatitis.

Tes kasabaran glukosa mangrupikeun metode panalungtikan anu paling dipercaya, dumasar kana hasil anu urang akurat tiasa nyebatkeun ngeunaan ayana diabetes, predisposisi na ka dinya atanapi henteuna. Salami kakandungan, 7-11% sadaya awéwé ngembangkeun diabetes gestasional, anu ogé peryogi pangajian sapertos kitu. Nyandak tés toléransi glukosa saatos 40 taun patut unggal tilu taun, sareng upami aya predisposisi, langkung sering.

Cara ngalaksanakeun tes kasabaran glukosa - indikasi pikeun diajar sareng interpretasi hasilna

Konsumsi malnutrisi pikeun awéwé boh lalaki tiasa ngalanggar produksi insulin, anu ngerjakeun kamekaran diabetes mellitus, ku kituna penting-waktos nyandak getih tina urat pikeun ngalakukeun tés toleransi glukosa. Saatos netepkeun indikasi na, diagnosis diabetes mellitus atanapi diabetes gestational di ibu hamil ditunda atanapi ditolak. Ngenalkeun diri anjeun sareng persiapan pikeun nganalisis, prosés ngalaksanakeun tés, sareng interpretasi indéksina.

Tés toléransi glukosa (GTT) atanapi uji kasabaran glukosa mangrupakeun metode pamariksaan khusus anu ngabantosan pikeun nangtoskeun sikep awak ka gula. Kalayan pitulungna, kacenderungan ka diabetes, kacurigaan tina panyakit latén parantos ditangtukeun. Dumasar indikator, anjeun tiasa campur dina waktos sareng ngaleungitkeun ancaman. Aya dua jinis tés:

Toleransi glukosa oral atanapi lisan - beban gula dilaksanakeun sababaraha menit saatos sampling getih munggaran, sabar dipenta nginum cai anu amis.
Intravenous - upami teu mungkin kanggo mandiri nganggo cai, dikaluarkeun sacara intravena. Metoda ieu dianggo pikeun awéwé hamil sareng toksikosis parna, penderita gangguan gastrointestinal.

Pasién sareng faktor di handap ieu tiasa nampi referral ti praktisi umum, ginekologi, endokrinologi pikeun uji kasabaran glukosa nalika kakandungan atanapi disangka mellitus diabetes.

disangka jinis diabetes diabetes 2
ayana sabenerna diabetes,
pikeun pilihan sareng panyesuaian pengobatan,
upami anjeun curiga atanapi ngagaduhan diabetes gestational
prediabetes
sindrom métabolik
malfunctions tina pankréas, kelenjar adrénal, kelenjar hipofisis, ati,
kasabaran glukosa gangguan;
obesitas, panyakit endokrin,
manajemén sorangan diabetes

Upami dokter kasangka salah sahiji panyakit anu disebatkeun di luhur, anjeunna masihan rujukan pikeun analisa kasabaran glukosa. Metode ujian ieu khusus, peka sareng "moody." Éta kudu dijaga sacara saksama, saengga henteu ngagaduhan hasil palsu, teras, sareng dokter, milih perlakuan pikeun ngaleungitkeun résiko sareng kamungkinan ancaman, komplikasi salami diabetes mellitus.

Sateuacan ujian, anjeun kedah nyiapkeun kalayan saksama. Ukuran préparasi diantarana:

larangan larangan alkohol ku sababaraha dinten,
anjeun kedah henteu ngaroko dina dinten analisa,
nyaritakeun ka dokter ngeunaan tingkat kagiatan fisik,
entong tuang tuangeun amis sadinten, henteu nginum cai anu dina dinten analisa, turutan diet anu ditangtoskeun,
tumut setrés
ulah nyandak ujian pikeun kasakit tepa, kaayaan pasopérasi
salila tilu dinten, ngeureunkeun pangobatan: nurunkeun gula, hormonal, merangsang métabolisme, neken jiwa.

Tés gula getih salami dua jam, sabab dina waktos ieu éta mungkin pikeun ngumpulkeun inpormasi anu optimal ngeunaan tingkat glikemia dina getih. Léngkah munggaran dina uji coba nyaéta samparan getih, anu kudu dipigawe dina burih anu kosong. Kalaparan lilana 8-12 jam, tapi henteu lami ti 14, upami teu aya résiko hasil GTT anu teu tiasa dipercaya. Aranjeunna diuji awal isuk-isuk pikeun tiasa pariksa kamekaran atanapi kamunduran hasil.

Léngkah kadua nyaéta pikeun nyandak glukosa. Pasién tiasa nginum sirop amis atanapi dipasihkeun sacara intravena. Dina kasus anu kadua, solusi glukosa 50% khusus dikaluarkeun lalaunan leuwih ti 2 menit. Pikeun persiapan, leyuran cai kalayan 25 g glukosa dianggo, pikeun murangkalih, solusi anu disiapkeun dina laju 0,5 g per kilogram beurat awak dina norma, tapi henteu langkung ti 75 g. Lajeng aranjeunna nyumbang getih.

Kalayan tés lisan, dina lima menit jalmi nginum 250-300 ml cai haneut sareng 75 g glukosa. Kakandungan bubar dina jumlah anu sami 75-100 gram. Pikeun asthmatics, pasien sareng angina pectoris, stroke atanapi serangan jantung, disarankeun ngan ukur nyandak 20 g. Karbohidrat henteu dilaksanakeun sacara mandiri, sanaos bubuk glukosa dijual di apoték tanpa resép.

Dina tahapan pamungkas, sababaraha tes getih anu di-ulang dilakukeun. Salila sajam, getih ditarik sababaraha kali tina urat pikeun ngecék turun naik dina tingkat glukosa. Numutkeun data séwang-séwangan, kasimpulanana parantos dilakukeun, diagnosis didamel. Tés ieu salawasna butuh ulang, utamana upami masihan hasil anu positif, sareng kurva gula nunjukkeun hambalan diabetes. Nganalisa kedah resep ku dokter.

Dumasar kana hasil tés gula, kurva gula ditangtukeun, anu nunjukkeun kaayaan métabolisme karbohidrat. Norma nyaéta 5,5-6 mmol per liter getih kapilér sareng vena 6.1-7. Indéks gula di luhur nunjukkeun prediabetes sareng fungsi kasabaran glukosa impaired kamungkinan, salah fungsi pankréas. Kalayan indikator tina 7.8-11.1 tina ramo sareng langkung ti 8,6 mmol per liter tina urat, didiagnosa diabetes. Upami, saatos sampling getih kahiji, angka di luhur 7,8 tina ramo sareng 11.1 tina urat, éta dilarang pikeun nguji kusabab ngembangkeun koma hiperglikemik.

Hasil palsu-positip (tingkat luhur dina anu séhat) tiasa dilarapkeun ku ranjang sésana atanapi saatos ibadah anu berkepanjangan. Anu jadi sabab maca négatip palsu (tingkat gula pasién normal) nyaéta:

malabsorption glukosa,
Diet hypocaloric - larangan dina karbohidrat atanapi tuangeun saencan ujian,
ningkat kagiatan fisik.

Henteu pisan diidinan ngalaksanakeun tes toléransi glukosa. Contraindications pikeun lulus ujian nyaéta:

teu kaampunan individu pikeun gula,
kasakit saluran pencernaan, exacerbation tina pankreatitis kronis,
radang akut atanapi panyakit tepa.
toksikosis parah,
periode postoperative
Patuh sareng istirahat ranjang standar.

Dina mangsa gestation, awak wanoja hamil diteken setrés parna, aya kurangna unsur renik, mineral, vitamin. Wanoja hamil nuturkeun diet, tapi sawaréh aya tuangeun tuangeun pangan, khususna karbohidrat, anu ngancam diabetes gestational (hyperglycemia berkepanjangan). Pikeun ngadeteksi sareng nyegah, uji sensitipitas glukosa ogé dilaksanakeun. Nalika ngajaga tingkat glukosa getih dina tingkat kadua, kurva gula nunjukkeun pangembangan diabetes.

Indikasi panyakit dituduhkeun: tingkat gula puasa leuwih ti 5,3 mmol / l, sajam saatos pangémutan langkung luhur ti 10, dua jam engké 8,6. Saatos mendakan kaayaan gestasional, dokter resep analisa hiji awéwé pikeun kadua pikeun ngonfirmasi atanapi ngirangan diagnosis anu. Nalika dikonfirmasi, pangobatan dirumuskeun gumantung kana lilana kakandungan, ngalahir dilaksanakeun di 38 minggu. 1,5 bulan saatos kalahiran anak, analisis kasabaran glukosa diulang.

Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Diabetes mellitus dina ngalaksanakeun dokter bedah sareng resuscitator, Sastra médis -, 2008. - 280 p.
Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Diabetes mellitus dina ngalaksanakeun dokter bedah sareng resuscitator, Sastra médis -, 2008. - 280 p.
Boris, Moroz und Elena Khromova Operasi lemes dina kedokteran gigi di penderita diabetes mellitus / Boris Moroz und Elena Khromova. - M.: LAP Lambert Pustaka Akademis, 2012 .-- 140 p.

Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sanés tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng di-taliti diolah supados tiasa nyebarkeun saloba-saha inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina situs, anjeun kedah teras konsultasi sareng spesialis.