Hémoglobin glikosilasi
Hémoglobin glikét, atanapi glikogemoglobin (sakeudeung dituduhkeun: hemoglobin A1c, HbA1c), Mangrupikeun indikator getih biokimia anu ngagambarkeun rata-rata gula getih dina waktos anu lami (tina tilu dugi ka opat bulan), kontras sareng ukur glukosa getih, anu masihan ideu tingkat glukosa getih ngan dina waktos panalitian.
Hémoglobin glikét ngagambarkeun persentase hémoglobin getih anu teu nyambung ka molekul glukosa. Hémoglobin glikét kabentuk salaku réaksi Maillard antara hémoglobin sareng glukosa getih. Paningkatan glukosa getih dina diabetes sacara signifikan ngagancangkeun réaksi ieu, anu ngabalukarkeun paningkatan dina tingkat hémoglobin glikét dina getih. Umur sél getih beureum (sél getih beureum), anu ngandung hémoglobin, rata-rata 120-125 dinten. Éta sababna tingkat hemoglobin glycated ngagambarkeun tingkat rata-rata glikemis sakitar tilu bulan.
Hemoglobin glikét mangrupikeun indikator integral tina glikemia salami tilu bulan. Tingkat luhur hemoglobin glycated, nu leuwih luhur glikemia salila tilu bulan ka pengker sareng, sasuai, résiko langkung ageung ngembangkeun komplikasi diabetes.
Ulikan ngeunaan hemoglobin glikét biasana dianggo pikeun meunteun kualitas pengobatan diabetes dina tilu bulan sateuacanna. Kalayan tingkat hemoglobin glycated anu luhur, pangobatan koréksi (terapi insulin atanapi tablet nurunkeun gula) sareng terapi diet kedah dilakukeun.
Kumaha jeung dimana nyandak analisa ieu?
Disarankeun nyandak analisis ieu henteu di klinik atanapi rumah sakit, tapi di laboratorium swasta bebas. Alus aya laboratorium anu dasarna henteu dirawat, tapi ngan ukur ujian. Di nagara-nagara CIS, laboratorium Invitro, Sinevo sareng anu sanésna gaduh jaringan-titik anu lega dimana anjeun tiasa sumping sareng nyandak ampir ujian tanpa birokrasi anu teu perlu. Ieu mangrupikeun kasempetan anu hadé, anu mangrupikeun dosa anu henteu dianggo.
Dina fasilitas médis, laboratorium tiasa ngabébaskeun hasil analisis, gumantung kana tujuan ayeuna manual. Contona, klinik kaayaan beungbeurat. Dina hal ieu, otoritas bisa masihan paréntah pikeun nulis hasil tina tes underestimated pikeun tes hemoglobin glikét. Hatur nuhun kana ieu, penderita tenang bakal balik ka bumi sareng moal milarian pengobatan. Atanapi sabalikna, dokter hoyong narik langkung seueur pasien supados "motong" artos ti aranjeunna. Aranjeunna tiasa ngadamel pangaturan sareng laboratorium "pribumi" ku anu diabétes sareng jalma-jalma anu séhat kasép.
Sabaraha biaya uji hémoglobin glikét?
Di lembaga médis umum, kadang-kadang tiasa dilakukeun nganalisis ieu gratis, gaduh rujukan ti dokter. Di luhur ngajelaskeun résiko anu anjeun kedah nyandak dina waktos anu sareng. Nganalisa di laboratorium bebas dibayar kanggo sadaya kategori pasien, kalebet ahli warisna. Tapi, biaya assay HbA1C di laboratorium swasta nyalira. Kusabab karakter masifna, pangajaran ieu murah pisan, murah bahkan pikeun warga senior.
Kumaha nyiapkeun ujian ieu?
Nganalisa hemoglobin glikét cocog sabab henteu butuh préparasi khusus ti pasien. Panggihan jam buka laboratorium, sumping di waktos anu leres sareng nyumbang getih tina urat. Biasana, hasil nganalisa dina HbA1C sareng anu sanés dipikaresep sanés pikeun anjeun tiasa didapé teras énjingna.
Naha kuring kedah nyandak kana burih kosong atanapi henteu?
Hémoglobin glikét henteu kedah dibawa dina burih anu kosong. Sacara prinsip, anjeun tiasa gaduh jajan enjing sateuacan angkat ka laboratorium. Tapi, sakumaha aturan, analisis ieu henteu dipasihkeun waé, tapi babarengan jeung indikator sanésna anu kedah ditangtukeun dina burih kosong. Janten, paling dipikaresep, anjeun bakal mendakan diri di laboratorium isuk-isuk dina beuteung kosong.
Sebutkeun kajian anu sanés anu mangpaat pikeun HbA1C. Mimiti mimiti, cobaan ujian getih sareng cikiih anu mariksa ginjal anjeun. Disarankeun pikeun penderita ngadalikeun tingkat C-péptida tingkatna. Salian gula tinggi sareng koléstérol, aya faktor résiko sanésna pikeun serangan jantung sareng stroke. Tes getih anu nangtukeun faktor résiko ieu: protéin C-réaktif, homocysteine, fibrinogen. Nganggo aktipitas pencegahan, anjeun tiasa ngahindarkeun serangan jantung sareng stroke sahenteuna umurna 80 taun.
Naon hémoglobin glikét diukur?
Indikator ieu diukur salaku perséntase. Salaku conto, hasil analisis anjeun 7,5%. Ieu mangrupikeun persentase hemoglobin anu ngagabung sareng glukosa, nyéta, éta glikét. Sésana 92.5% hémoglobin tetep normal sareng teras ngalakukeun padamelan na, nganteurkeun oksigén dina jaringan.
Beuki glukosa dina getih, beuki luhur kasempetan yén molekul hémoglobin bakal nyambung sareng éta. Sasuai, langkung ageung persentase hemoglobin glikét. Kaleuwihan glukosa, anu ngiderkeun dina getih pasién pasén, ngagabung sareng protéin sareng ngarusak pagawéan na. Kusabab ieu, komplikasi laun dikembangkeun. Hemoglobin mangrupikeun salah sahiji protéin anu kapangaruhan. Kombinasi glukosa sareng protéin disebut glikasi. Hasilna réaksi ieu, "produk glikasi ahir" aya racun. Aranjeunna nimbulkeun seueur masalah, kalebet komplikasi kronis diabetes dina suku, ginjal sareng panon.
Sakumaha sering anjeun kedah nyandak analisis ieu?
Mimiti, tingali daptar gejala diabetes. Upami méter glukosa getih bumi nunjukkeun yén anjeun gaduh gula getih normal sareng teu aya gejala anu dituduhkeun, cekap pikeun mariksa hemoglobin glikét sakali unggal 3 taun. Dina umur 60-65 taun, langkung hadé nyandak waktos sakali sataun, khususna upami visi sareng kaséhatan umum mimiti mudun.
Jalma anu séhat anu kasangka aranjeunna mimitian ku diabetes kedah parios HbA1C-na saatos-gancang. Disarankeun pasien anu diabétkeun nganggo uji ieu sahenteuna tiap 6 bulan pikeun ngawaskeun efektivitas pengobatan. Tapi anjeun teu kedah ngalakukeun deui sering ti sakali unggal 3 bulan.
Hémoglobin glikoslasi sareng hémoglobin glikét: naon bedana?
Ngajantenkeun henteu aya bédana, hal anu sami. Dua nami anu béda pikeun indikator anu sami. Sering nganggo salah sahiji anu leuwih gampang jeung gancang pikeun nulis. Ngaran HbA1C ogé kapanggih.
Naon hémoglobin glikosilasi
Ieu mangrupikeun indikator biokimia getih, anu nunjukkeun konsentrasi gula sapopoé dina 3 sasih bulan. Di laboratorium, jumlah sél getih beureum, atanapi rada hémoglobin, teu kabeungkeut molekul glukosa. Tingkat zat ieu dikedalkeun dina persen na nunjukkeun saimbang sanyawa "gula" dina sajumlah volume sél getih beureum. Nu leuwih luhur persentase, beuki rumit bentuk kasakit.
Dina diabetes mellitus, konsentrasi glukosa naek, sapanjang ieu jumlah hemoglobin glikosilasi ningkat. Dina penderita diagnosis ieu, saimbang zat béda tina norma ku 2-3 kali. Kalayan terapi anu saé, saatos 4-6 minggu, indikatorna balik ka angka anu ditampi, tapi kondisina kudu dijaga sapanjang umur. Nguji HbA1c pikeun bentuk hémoglobin ieu ngabantosan evaluasi efektifitas pengobatan diabetes. Upami penelitian nunjukkeun yén tingkat protéin anu ngandung beusi glikosida tinggi, perlu pikeun ngalakukeun koréksi terapi.
Tes getih pikeun glikogénemoglobin
Éta dianggap alternatif anu hadé pikeun uji glukosa getih teratur. Tekad glycohemoglobin gaduh seueur kauntungan, sabab hasilna henteu robah gumantung kana kagiatan fisik, kualitas gizi dina wengi sareng kaayaan émosional. Uji glukosa sakali-waktos tiasa nunjukkeun konsentrasi na, tapi ieu henteu nunjukkeun kadar metabolisme gula goréng. Dina waktu anu sarua, tingkat glukosa normal dina uji henteu ngaluarkeun 100% henteuna panyakit.
Assay pikeun hémoglobin glikét rada awis. Hal ieu resep dina kasus sapertos ieu:
- Diabetes Tipe 1, diagnosis awal diabetes jinis 2,
- Gangguan métabolisme karbohidrat dina murangkalih,
- nalika kakandungan, upami awéwé gaduh diabetes
- diabetes gestasional, anu kajantenan dina hubungan seks langkung saé
- ngawaskeun efektivitas pengobatan,
- diabetes, anu ageung karbohidrat dikaluarkeun ku ginjal.
Kumaha nyandak
Numutkeun standar, para padamel laboratorium dipénta nyandak bahan pikeun nganalisa dina beuteung kosong, anu mempermudah padamelan na. Pikeun nyandak perséntase pasti glycogemoglobin, teu perlu nampik sarapan, sabab indikator henteu ngalambangkeun gambar sakedap, tapi pikeun tilu bulan pamungkas. Anjeun moal tiasa ngarobih nanaon sareng hiji tuang, tapi tetep pantes ngadangukeun syarat para spesialis supados anjeun moal mayar artos pikeun analisa deui.
Gumantung kana modél penganalisa, getih bakal dicandak tina jari anjeun atanapi urat. Persiapan khusus kanggo kumpulan bahan henteu diperyogikeun. Saatos 3-4 dinten, hasil pangajaran bakal siap. Lamun persentase glikogénemoglobin aya dina wates normal, analisa kedah dilakukeun dina selang 1 waktos dina 1-3 taun. Upami diabetes kapendak dina tahap awal, panaliti dilaksanakeun unggal 180 dinten. Upami regimen perawatan robih atanapi pasien henteu tiasa mandiri ngontrol tingkat gula, indikasi dianalisis sakali unggal 3 bulan.
HbA1c glikét getih Hb
Pikeun lalaki, awéwé (sareng awéwé hamil), barudak, norma hemoglobin glikét dina getih anu dihijikeun - 4 ... 6%. Naon waé di handap ieu atanapi saluhureun wates ieu dianggap patologi. Kalayan indikator 6,5%, jalma didiagnosis didiagnosa diabetes. Upami urang nganalisis nomer langkung khusus, urang tiasa narik kasimpulan ieu:
- HbA1c dina 4 ... 5,7%. Métabolisme karbohidrat aya dina raraga, résiko diabetes ageung pisan.
- 5,7 ... 6%. Kemungkinan ngembangkeun diabetes nambahan. Pasién disarankan pikeun asup diet anu rendah karbohidrat.
- 6,1 ... 6,4%. Résiko patologi kacida luhurna. Kadé pikeun jalma gancang ngurangan jumlah karbohidrat sareng tuang kana gaya hirup séhat.
- 6,5% sareng seueur deui. Kacindekan awal - diabetes. Pasién ditugaskeun sababaraha studi tambahan.
Laju hemoglobin glikosina pikeun diabetes di handapeun 7%. Pasien kedah narékahan pikeun indikator ieu, ngajaga nilai panghandapna. Dina diabetes, penting pikeun nuturkeun sadaya saran dokter, teras proporsi na bakal turun ka 6,5%, anu nunjukkeun tahap kompensasi sareng panurunan résiko komplikasi. Réaksi awak bakal terus normal, sareng kasehatan bakal langkung saé.
Norma nalika kakandungan henteu bénten sareng standar. Nanging, dina hiji awéwé anu ngarepkeun orok, perséntase tiasa langkung handap, sabab pangembangan janin butuh énergi, anu dicokot tina glukosa. Tambihkeun, analisis pikeun hemoglobin glycosylated dina ibu hamil anu sehat nyaéta teu jelas dugi ka 8-9 bulan, ku kituna anjeun kedah milih cara sanés pikeun ngontrol glukosa getih.
Sabab tina ngaronjat glikogénemoglobin
Persentase HbA1c, anu ngalangkungan norma luhur, nunjukkeun yén pikeun waktos konsentrasi gula dina getih parantos ningkat. Alesan utama nyaéta palanggaran métabolisme karbohidrat, pamekaran diabetes. Ieu ogé kaleungitan kasabaran glukosa sareng glukosa anu cair dina hiji burih kosong (indikator 6.0 ... 6,5%). Nyababkeun sanésna karacunan sareng inuman anu ngandung alkohol, uyah kalungguhan, kurangna limpa, gagal ginjal, sareng anémia kakurangan beusi.
Méja korelasi hemoglobin glikét
Persentase HbA1c tiasa nangtukeun rata-rata konsentrasi glukosa dina getih. Analisis nunjukkeun jumlah poéan zat ieu salami tilu bulan. Saban pasien anu nganggo diabetes kedah terang bahkan panurunan 1% manjangkeun umur sababaraha taun, janten langkung saé langkung lengkep. Ulah ngantepkeun analisa ieu upami anjeun gaduh mamang atanapi gaduh indikasi pikeun pangiriman.
Konsentrasi glukosa rata-rata salami 3 bulan, mmol / l
Métabolisme karbohidrat dina wates normal, henteu aya diabetes
Prediabetes, diabetes katembong, perlakuan anu cekap pikeun panyakit ieu
Diabetes mellitus subcompensated, perlu difokuskeun kamungkinan lumangsungna komplikasi
Diabetes anu teu kabeungharan sareng parobihan anu teu kaébat
Pidio: naon hémoglobin glikét dina analisis éta
Naha penting pisan diajar HbA1c ti jaman ka jaman? Baca sual ieu, intina analisis diagnosis diagnosis diabetes sareng mangpaatna. Saatos ningali vidéo, anjeun bakal ningali yén ulikan glycogemoglobin mangrupikeun cara anu énggal sareng informatif pikeun langkung jéntré ngeunaan métabolisme karbohidrat sareng nyaluyukeun gaya hirup anjeun - ngirangan jumlah tipung sareng tuangeun amis, tambihan langkung aktipitas fisik.
Ngenalkeun hemoglobin glikét
Hemoglobin mangrupikeun komponén sél getih beureum - sél getih anu tanggung jawab pikeun ngangkut oksigén sareng karbon dioksida. Nalika gula meuntas mémbran erythrocyte, réaksi aya. Asam amino sareng gula berinteraksi. Hasil tina réaksi ieu hemoglobin glikét.
Hemoglobin stabil dina sél getih beureum; ku sabab éta, tingkat indikator ieu angger henteu lami (dugi ka 120 dinten). Salila 4 bulan, sél getih beureum ngalaksanakeun tugas na. Saatos periode ieu, aranjeunna ancur dina pulp beureum tina limpa. Kalayan sareng aranjeunna, prosés dékomposisi ngalaman glycohemoglobin sareng bentuk gratisna. Saatos éta, bilirubin (produk ahir karusakan hemoglobin) jeung glukosa teu ngabeungkeut.
Bentuk glikosilasi mangrupikeun indikasi penting dina pasien anu diabétes sareng di jalma séhat. Bédana ngan ukur konsentrasi.
Naon peran anu dimaénkeun diagnosis?
Aya sababaraha bentuk hémoglobin glikét:
Dina prakték médis, jinis pangpentingna sering némbongan. Kursus anu leres dina métabolisme karbohidrat nyaéta pintonan hemoglobin glikét. Konsentrasina bakal luhur upami tingkat gula langkung luhur tibatan normal.
Nilai HbA1c diukur salaku perséntase. Indikator diitung salaku perséntase tina total volume hemoglobin.
Tes getih pikeun hemoglobin glikét diperyogikeun upami anjeun nyangka diabetes sareng ngawas réspon awak pikeun pengobatan panyakit ieu. Anjeunna akurat pisan. Ku tingkat persentase, anjeun tiasa ngadili gula getih dina sasih 3 bulan.
Endocrinologists suksés ngagunakeun indikator ieu dina diagnosis bentuk diabetes latén, nalika teu aya gejala anu jelas dina panyakit ieu.
Indikator ieu ogé dianggo salaku spidol anu ngaidentipikasi jalma dina résiko pikeun ngembangkeun komérsial diabetes. Tabél nunjukkeun indikasi dumasar kategori umur, anu ahli dipandu ku.
Kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia (kakurangan glukosa) dina diabetes
Uji standar kaleungitan ngalawan latarna. Analisis dina HbA1c langkung informatif sareng logis.
Norma pikeun awéwé
Unggal awéwé kedah nengetan tingkatan hemoglobin glikét dina awak. Nyimpang anu penting tina norma anu ditampi (tabél di handap) - nunjukkeun kagagalan ieu:
- Diabetes rupa-rupa bentuk.
- Kakurangan beusi.
- Gagal parna.
- Tembok pembuluh darah anu lemah.
- Konsékuansi tina operasi.
Norma awéwé kedah aya dina nilai-nilai ieu:
Grup Umur (taun)
Upami aya papanjangan kapanggih dina indikasi anu dituduhkeun, maka perlu ngajalanan pamariksaan, anu bakal ngabantosan panyabab dina parobahan tingkat glukosa.
Standar pikeun Lalaki
Di lalaki, inohong ieu leuwih luhur tibatan awéwé. Norma pikeun umur dituduhkeun dina tabél:
Grup Umur (taun)
Beda awéwé, wawakil ngeunaan anu langkung kuat, ulikan ieu kedah dilakukeun sacara teratur. Ieu hususna leres pikeun lalaki langkung ti 40 taun.
Gegarna beurat gancang tiasa hartosna yén jalma parantos ngamimitian ngembangkeun diabetes. Ngarobih kana spesialis dina mimitina gejala ngabantosan pikeun nangtukeun diagnosis panyakit dina tahap mimiti, anu hartosna perlakuan anu pas sareng suksés.
Norma budak
Dina anak anu séhat, tingkat "sanyawa gula" sarua sareng anu sawawa: 4,5-6%. Upami diabetes didiagnosis nalika budak leutik, maka pangendali ketat pikeun nurut indikasi standar dilaksanakeun. Janten, norma pikeun murangkalih panyakit anu henteu résiko tina komplikasi nyaéta 6,5% (7,2 mmol / l glukosa). Indikator 7% nunjukkeun kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia.
Dina penderita diabetes rumaja, gambaran sakabéh kursus kasakit tiasa disumputkeun. Pilihan ieu dimungkinkeun upami aranjeunna lulus analisa énjing dina burih kosong.
Norma pikeun ibu hamil
Nalika kakandungan, awak awéwé ngalaman seueur parobihan. Ieu ogé mangaruhan tingkat glukosa. Ku sabab eta, norma nalika kakandungan dina hiji awewe rada béda ti dina kaayaan biasa nya:
- Dina umur anu anom, éta 6,5%.
- Rata-rata pakait sareng 7%.
- Dina "awéwé manula" kakandungan, ajénna kedah sahenteuna 7,5%.
Hémoglobin glikét, pakewuh nalika kakandungan kedah diperiksa unggal 1,5 bulan. Kusabab analisis ieu nangtukeun kumaha orok masa depan berkembang sareng karaos. Penyimpangan tina standar éta mangaruhan pangaruh henteu ngan ukur "puzozhitel", tapi ogé indungna:
- Indikator di handap norma nunjukkeun tingkat beusi anu henteu cekap sareng tiasa nyambatan pangembangan fétal. Anjeun kedah ngémutan deui gaya hirup anjeun, tuang langkungna usumna sareng sayuran.
- Tingkat tinggi hémoglobin "gula" nunjukkeun yén orok sigana ageung (tina 4 kg). Janten, kalahiranna bakal sesah.
Dina naon waé, pikeun nyieun koréksi anu leres, anjeun kedah konsultasi ka dokter.
Pitunjuk pikeun penderita diabetes
Analisis pikeun hémoglobin glikét dipasihkeun nalika diagnosis, nalika pasien parantos terang ngeunaan panyawatna. Tujuan tina pangajaran:
- Kontrol glukosa getih anu langkung saé.
- Koreksi tina dosis ubar-nurunkeun gula.
Norma pikeun diabetes kira-kira 8%. Ngajaga tingkat luhur sapertos kieu kusabab kecanduan awak. Upami indikatorna turun mendadak, ieu tiasa nyababkeun kamekaran kaayaan hipoglisemik. Ieu hususna leres pikeun jalma yuswa. Generasi ngora kedah narékahan pikeun 6,5%, bakal nyegah lumangsungna komplikasi.
Grup umur pertengahan (%)
Umur sepuh sareng harepan umur. Views: 185178
Naon anu glikés (glikosilated) hémoglobin
Sauran terus terang, ayana protéin jenis ieu ogé aya dina getih jalma anu séhat. Leres, anjeun henteu salah, gogét hemoglobin mangrupikeun protéin anu aya dina getih dina sél getih beureum - sél getih beureum, anu parantos kakeunaan glukosa.
Akibat tina réaksi anu haneut sareng "amis" kalayan gula larut dina getih manusa (éta disebut réaksi Maillard, pikeun ngahormatan kimiawan Perancis anu mimiti naliti ranté kimia ieu sacara rinci) tanpa paparan pikeun énzim (éta pangaruh termal anu maénkeun peran konci) hemoglobin urang dimimitian, dina artos literal tina kecap, janten "manisan".
Tangtosna, di luhur mangrupikeun perbandingan anu lumayan pisan. Prosés "karamelisasi" hémoglobin katingalina langkung rumit.
Assay hemoglobin glycated
Patali dina cara ieu, anjeunna mangrupikeun ayana dina getih mahluk anu hirup kumaha waé nganggo karbohidrat. Sakumaha urang terang, karbohidrat, salaku hasil tina métabolisme énzim karbohidrat, disintegrasi ka énergi murni - glukosa, anu mangrupikeun sumber énergi pikeun jaringan manusa sareng ngan ukur pikeun manipulator anu hébat, kapala sadaya prosés sareng réaksi dina awak manusa - otak.
Harepan umur hémoglobin, dina "jas gula", gumantung kana harepan hirup sél getih beureum sorangan. Istilah "pelayanan" aranjeunna panjang pisan sareng panjangna langkung sa 120 dinten.
Kanggo analisa getih manusa, jangka panjang rata-rata 60 dinten dileueut.
Hal ieu dilakukeun pikeun sababaraha alesan, salah sahiji nyaéta régératif sipat awak, salaku hasilna, jumlah, jumlah kuantitas sél getih beureum dina getih, terus-terusan robih. Sasuai, kacindekan biokimia bakal diwangun tina nilai perséntase rata-rata, anu dumasar kana analisa gula getih dina sasih 3 bulan kaliwat sareng ngagambarkeun kaayaan karbohidrat karbohidrat dina waktos ayeuna.
Ti dieu urang narik kasimpulan basajan:
Langkung glukosa dina getih manusa sareng langkung laun éta meakeun ku awak (atanapi dikaluarkeun tina éta kalayan cikiih atanapi disimpen), beuki hémoglobin glycated beuki kabentuk dina getih manusa.
Kami ogé narik kasimpulan anu sanés, sabab tingkat tingkat glukosa tetep kanggo periode anu langkung lami, saba kitu, aya sababaraha masalah anu serius sareng pankréas, sél-of anu boh:
- ngahasilkeun insulin saeutik pisan,
- aranjeunna moal ngahasilkeun éta pisan,
- ngahasilkeun dina jumlah anu ditangtoskeun, tapi parobihan serius parantos kajantenan dina awak manusa, nyababkeun panurunan sensitipitas sél ka insulin (ieu mungkin, contona, sareng obesitas)
- salaku hasil tina mutasi gén, insulin anu diproduksi mangrupikeun "goréng", nyaéta, teu tiasa ngalaksanakeun tanggung jawab langsungna (pikeun ngadistribusikaeun, ngangkut glukosa), sedengkeun dina getih jalma éta tiasa langkung ti cukup, tapi éta henteu aya gunana.
Tés jinis séjén, sapertos ultrasound (ultrasound), bakal ngabantosan ngabantosan gangguan anu khusus anu aya dina pankréas atanapi anu parah tina diabetes parantos "parantos diaktipkeun".
Hasil tés ahir tiasa dipangaruhan ku sababaraha faktor:
- metode sampling getih anu dicandak pikeun dianalisis (tina ramo atanapi tina urat)
- jinis analis (ku mana alat atanapi anu ku cara nyirian metode getih atanapi komponénna diuji)
Henteu pikeun nanaon yén urang museurkeun perhatian urang dina momen ieu, sabab hasilna tiasa ternyata rada ambigu. Upami urang ngabandingkeun hasilna anu diusahakeun saatos nganggo portabel ("bumi") analitik biokimia sareng ningali laporan ahli anu dikaluarkeun ti laboratorium, perantipan kuantitatif henteu sami. Nanging, aranjeunna masih bakal ngira-ngira kaayaan getih, sareng bakal masihan sababaraha kasimpulan anu aya hubunganana: naha persentase hemoglobin glikét dina getih naék atanapi éta dina wates anu ditampi.
Ku sabab eta, leuwih sae pikeun ngalaksanakeun pangawas diri ngaliwatan jinis analyzer anu sami.
Sakedik perkawis hémoglobin fétal sareng kamampuan pikeun ningkatkeun konsentrasi protéin "amis" dina sél getih beureum
Éta dipimakan kuantitas ageung dina orok anu masih lahir, sareng 100 dinten saatos lahir ngilang ampir lengkep.
HbF biasana kurang tina 1% tina total hémoglobin, sareng dipendakan déwasa. Beda pisan yén éta tiasa "ngalegaan" jumlah oksigén anu ageung sapanjang rute angkutan - urat. Tanpa jumlah hawa anu ditangtoskeun, orok sacara gampang moal tiasa ngembang gancang, panginten bakal aya ancaman pati fétal.
Tapi sawawa saukur henteu peryogi jinis hémoglobin. Parah paru anu parantos ngabantosan anjeunna nyaring hawa, anu, pangeusina kalolobaan pangeusina Bumi, langkung resep ngaroko.
Tapi naha HbF mangaruhan jumlah "hémoglobin" amis "?
Sareng sadaya sederhana. Cikanna urang nyebat "oksigén" atanapi "hawa" sareng sanésna kusabab konsentrasi jumlah oksigén anu ageung dina getih, seueur prosés oksidatif dina awak manusa, tangtosna gancangan.
Tapi! Babaturan "berangin" urang, sawawa anu mikacinta sadayana anu manis komo dina jumlah anu ageung, ngaluarkeun babi anu leres. HbF nyiptakeun lingkungan anu langkung "asam", salaku akibat tina oksigén sareng énzim, karbohidrat ngarobih glukosa langkung gancang (nyaéta, tahap awal metabolisme karbohidrat sababaraha kali langkung gancang). Ieu nyababkeun, dugi ka kanaékan panggedéna sareng paling gancang gula getih.
Pankréas jelas henteu nyangka tipu daya kotor sapertos kitu (ngantepkeun anu pasén, anu dina éta parah "ngambekan") sareng ngan saukur teu tiasa ngarobih tugasna - ngahasilkeun hormon, khususna insulin. Kukituna, sedengkeun pankréas dina histeria narékahan kumaha waé ngabenerkeun kaayaan éta, gula laun-laun "nyurihkeun" sél getih beureum sareng, écés, tingkat "karamel" hemoglobin dina getih naék.
Tapi, saé, teu janten seueur ayeuna "oksigén" dina getih, janten, teu aya anu salempang. Nanging, sakapeung, sababaraha pelanggaran tiasa lumangsung, anu, saliwatan, henteu kajantenan sering pisan sareng anu sanés jarang pisan. Sareng saé yén ieu janten, kusabab urang moal ngulang potonganna: "Sagala di modifikasi!" Ulah hilap aturan emas ieu!
Naon anu nunjukeun naon norma diabetes
Sareng, urang ngagaduhan kana titik. Saatos pasien nyumbang getih, jumlah waktosna kedah dipasihan (éta sadayana gumantung kana jinis analyzer) sateuacan anjeun tiasa kenal sareng hasil akhir. Ilaharna, waktos kalungguhanana bénten tina sababaraha menit (upami anjeun nganggo analitis getih ekspresi biokimia), jam atanapi 1 dinten.
Ningkat épék
Upami hémoglobin anu "manis" dijaga dina tingkat anu luhur, maka acara ieu di handap bakal lumangsung:
- diabetes mellitus (komo deui, diagnosis ieu moal merta dilakukeun ka sadaya pasien anu ngagaduhan jumlah "amis" protéin)
- hiperglikemia (glukosa getih luhur, 5,5 mmol / liter)
- kakurangan beusi
- splenectomy (kaayaan khusus hiji jalma, karakteristik prosedur bedah, salaku akibat tina limpa dipiceun)
- di ibu hamil tiasa dimungkinkeun: kalahiran anak anu beurat, orok anu lahir, orokna tiasa "dilestarikan" predisposisi pikeun ngetik 2 diabetes
- kaleuwihan HbA1c langsung mangaruhan kaayaan sistem vaskular manusa
Naon kacindekan anu kieu ti kieu?
Éta tétéla aya paralel anu jelas pisan, dimana kaleuwihan protéin "candied" dina sél getih beureum ngabalukarkeun ngarusak kapal koronér.
Beuki HbA1c, kapal anu langkung rusak!
Sareng ieu langsung mangaruhan ngembangkeun komplikasi kardiovaskular (panyakit jantung koronér, stroke, komplikasi macrovascular, atherosclerosis, jsb)
Panginten ayeuna kuring bakal nyieun kacindekan anu gancang pisan, tapi dina pendapat subyektif kuring, janten atos yén ayana akut diabetes mellitus, sadaya protéin anu glukosa tiasa ngahontal "candied". Kalayan eusina naékna (hyperglycemia jangka panjang), getih "amis" janten toksik sareng sacara harfiah racun sadayana, ku kituna: masalah sareng ginjal, panon, pembuluh darah dirusak, sareng tanpa aranjeunna sadayana dina awak sacara harfiah rubuh, sabab prosés métabolik (karbohidrat, lipid, sareng sajabana) d.) dilanggar. Éta ngageterkeun sakabeh awak! Ku alatan éta, masalah primér nyaéta hyperglycemia, dimana seueur protéin dina awak manusa ngalaman glikasi.
Konsékuasi tingkat low
- hypoglycemia (rendah glukosa getih, kirang tina 3.3 mmol / liter)
- anemia hemolitik (hiji panyakit anu aya karusakan seukeut sél getih beureum)
- perdarahan (salaku hasil tina, tangtosna, jumlahna sél getih beureum turun)
- pamindahan getih (sumbangan getih anu disumbangkeun atanapi komponénna)
- di ibu hamil tiasa dilahirkeun: kalahiran prématur, kalahiran budak anu prématur atanapi lahir
Ku sabab éta, éta pantes pikeun nilai hémoglobin idéal dina getih, tapi ulah poho yén unggal umur gaduh norma sorangan!
Sakur kaleuleuwihan atanapi kakurangan ngakibatkeun hasil anu cilaka, dimana sakabeh awak sareng sistem imunna digoyang.
Nyukcruk hubungan glikemia sareng HbA1c
Tabél di handap ieu teu ngahaja ditambah kana tulisan. Upami anjeun ati-ati, maka dirékam dina mémori anjeun nyatana hubungan langsung tina "hémoglobin sareng glukosa" karamelisasi. Alatan éta, tingkatna langsung gumantung kana jumlah gula dina getih sareng waktos na "panggunaan" atanapi konsumsi ku awak.
HbA1c% | Glukosa mmol / L | HbA1c% | Glukosa mmol / L |
4.0 | 3.8 | 8.0 | 10.2 |
4.5 | 4.6 | 8.5 | 11.0 |
5.0 | 5.4 | 9.0 | 11.8 |
5.5 | 6.8 | 9.5 | 12.6 |
6.0 | 7.0 | 10.0 | 13.4 |
6.5 | 7.8 | 10.5 | 14.2 |
7.0 | 8.6 | 11.0 | 14.9 |
7.5 | 9.4 | 11.5 | 15.7 |
Summing up, kami nyarios yén Disarankeun nyandak analisis ieu:
- ibu hamil dina 10 nepi ka 12 minggu gestation
- nalika mendiagnosa diabetes jinis 1 1 dina saparapat taun (3 bulan)
- nalika mendiagnosa diabetes jinis 2 1 waktos per genep bulan (6 bulan)
Analisis ciri khas
Jenis analisa | biokimia (tekanan tinggi kation bursa kromatografi) |
Judul | glikem (glikosilasi) hémoglobin, HbA1c, A1c |
Naon anu ditaliti | sadayana getih sareng anticoagulant (EDTA) |
Persiapan | aturan khusus henteu diperyogikeun sateuacan sumbangan |
Indikasi |
|
Unit | % tina jumlah hémoglobin dina getih (rata-rata) |
Tungtungna | tina sababaraha jam dugi ka 1 dinten (kalebet sampling getih pikeun analisa) |
Norma jalma séhat | 4.5 — 6.5 |
Dokter mana anu resep |
|
Sakumaha seueur |
|
Naon anu nangtukeun hasil palsu? |
|
Upami aya kasalahan, mangga pilih sapotong téks sareng pencét Ctrl + Enter.
Naon hémoglobin glikét?
Hemoglobin glycated atanapi glikosilasi nyaéta produk gabungan tina hémoglobin sareng glukosa. Glukosa nembus mémbran erythrocyte sareng ngabeungitkeun hémoglobin salaku réaksi Maillard: ieu mangrupikeun kombinasi gula anu teu kedah dielir sareng asam amino anu aya dina awak.
Hémoglobin glycated disingget janten glycohemoglobin.
Ubar, pikeun designation, singgetan sapertos dianggo:
Teu kawas tingkat glukosa bébas dina getih, tingkat glikogénemoglobin angger henteu gumantung kana faktor éksternal. Éta ngahemat sareng ningalikeun inpormasi ngeunaan rata-rata tingkat gula dina sél getih beureum sapanjang umurna.
Naon anu ditunjukeun hemoglobin glikét?
Glycohemoglobin mangrupikeun indikator biokimia getih, gumantung kana tingkat glukosa rata-rata dina getih. Kalayan naékna, fusi glukosa sareng hémoglobin gancangan, anu nyababkeun kanaékan hémoglobin glikét.
Tingkat HbA1C nunjukkeun tingkat gula getih dina salami 120-125 dinten ieu: ieu sabaraha sél getih beureum hirup anu nyimpen inpormasi ngeunaan jumlah glycogemoglobin disintésis.
HbA1C nunjukkeun derajat diabetes
Norma glikogénemoglobin
Laju hemoglobin glikét henteu gumantung kana jenis kelamin atanapi umur: indikator ieu sami sareng lalaki, awéwé, di barudak sareng manula.
Pikeun jalma anu séhat, tabél persentase glikobemoglobin dina getih dianggo:
Kurang ti 4,0% | Turunna tingkat glycogemoglobin. Perawatan anu diperyogikeun. |
4,0 ka 5,5% | Tingkat normal tina hemoglobin glikét, teu aya résiko tina diabetes. |
5,6 ka 6.0% | Résiko diabetes. Perlu nyaluyukeun gaya hirup, nutrisi sareng sare-waktuna. |
6.0 ka 6,4% | Kaayaan Prediabetes. Konsultasi Endocrinologist diperyogikeun pikeun nyegah awal kasakit. |
Langkung ti 6,5% | Diabetes mellitus. |
Nalika kakandungan, kusabab surga konter dina hormon sareng gula, angka-angka ieu tiasa bénten. Norma bakal dianggap hemoglobin glycated henteu langkung luhur ti 6.0%. Lamun nilainya langkung luhur tibatan normal, anjeun kedah konsultasi ka dokter anjeun: sababna meureun lumangsungna diabetes gestational.
Dina diabetes mellitus, nalika tingkat hemoglobin glycosylated ningkat, norma ayana na dina getih diatur ku tingkat target.
Ieu mangrupikeun nilai persentase diitung nunjukkeun nilai optimal glikogénemoglobin pikeun indikasi anu béda:
Komplik | Nepi ka 30 taun | 30 nepi ka 50 taun | Saatos 50 taun |
Teu aya résiko hypoglycemia atanapi komplikasi serius. | Kurang ti 6,5% | 6,5 ka 7,0% | 7,0 ka 7,5% |
Résiko komérsial tinggi atanapi hypoglycemia parah | 6,5 ka 7,0% | 7,0 ka 7,5% | 7,5 ka 8,0% |
Alesan pikeun nyimpang tina nilai normal
Penyimpangan tina tingkat glikogénemoglobin normal lumangsung salaku rupa-rupa panyakit sareng kaayaan patologis dina awak.
Alesan anu paling umum:
Ningkatkeun HbA1C | |
Diabetes mellitus | Paningkatan glukosa getih katémbongna sareng jinis diabetes. Anjeun tiasa ngirangan jumlah gula sareng robahan gaya hirup sareng panggunaan persiapan insulin. |
Kasabaran glukosa anu leungit | Bentuk kameunangan tina diabetes mellitus akibat tina predisposisi genetik saatos kakandungan anu rumit atanapi kusabab gaya hirup anu teu leres. Upami pelanggaran éta henteu dikoréksi, éta bakal janten sakitar diabetes. |
Panyakit limpa sareng splenectomy | Limpa tanggung jawab pikeun pembuangan sél getih beureum, janten panyakit anu serius atanapi ngaleungitkeun organ ieu ngakibatkeun paningkatan glikosemoglobin dina getih. |
Ngabitan | Konsumsi stéroid, antidepresan, tranquilizer, sareng seueur pil kontrol kalahiran tiasa ningkatkeun tingkat glukosa getih anjeun. Kalayan kanaékan glycogemoglobin kuat, anjeun kedah eureun nyandak dana ieu. |
Gangguan endokrin | Patologi sistem endokrin, nyababkeun pelepasan hormon anu ageung, sering ningkatkeun tingkat glukosa getih. Pangaruhna tiasa samentawis atanapi permanén. |
Réduksi HbA1C | |
Anemia hemolitik | Kalayan panyakit ieu, karusakan sél getih beureum lumangsung, anu ngirangan jumlah hémoglobin sareng glycogemoglobin dina plasma. |
Insulinoma | Tumor pankréas anu nyababkeun paningkatan sintésis insulin. Éta nyegah glukosa sareng ngirangan jumlahna dina getih, anu ngabalukarkeun hemoglobin glikét rendah. |
Leungitna getih, transih getih | Kalayan leungitna getih parah atanapi nalika diindahan, bagian tina sél getih beureum kaleungitan, seueur anu tiasa ngandung glycogemoglobin. Ieu nyababkeun simpangan tina norma. |
Diét karbohidrat jangka panjang | Diet karbohidrat ngirangan jumlah glukosa dina getih: éta tiasa disintésis tina protéin sareng lemak, tapi ieu kajadian langkung laun. Hasilna, glycohemoglobin turun dina kaayaan normal. |
Kumaha nyiapkeun préparasi?
Nguji pikeun glikogénemoglobin henteu kedah nyiapkeun khusus. Tingkat na henteu gumantung kana faktor éksternal, janten sateuacan pangajaran anjeun tiasa tuang sareng nginum, maen olahraga, nginum obat naon waé. Anjeun tiasa ngalakukeun uji-naon di waktos anu pikaresepeun, sareng ieu moal mangaruhan hasilna.
Anjeun teu kedah nguji kalayan panurunan dina hémoglobin dina getih, kitu ogé kalayan parobihan dina umur hirup sél getih beureum.
Ieu tiasa lumangsung:
- kalayan leungitna getih, kalebet salila kareseban,
- kalayan anémia: kakurangan beusi sareng hemolitik,
- saatos getih,
- dina gagal ginjal parna,
- kalayan alkohol atanapi karacunan nuju.
Ogé, hasil tés tiasa disimpang sareng tingkat hormon tiroid anu rendah.
Anjeun teu tiasa ngalakukeun analisa kanggo panyakit ginjal
Gizi anu ditangtoskeun
Kalayan diabetes jinis 2 sareng tingkat luhur tingkat glikopogogobin, pasien disarankeun tabel tabel nomer 9. Diet ngawates ayana tuangeun gula dina tuangeun, ngagentos aranjeunna kalayan suplemén glukosa. Roti bodas, pasta sareng kentang, inuman gula sareng gula dicaram. Diijikeun sayuran, lemak sareng produk daging.
Upami anjeun ngagaduhan glycogemoglobin anu luhur, anjeun kedah langkung seueur tuangeun daging
Kalayan glycogemoglobin dikurangan, anjeun kedah meakeun langkung protéin sareng karbohidrat kompléks. Kacang sareng kacang, sayur-sayuran, roti gandum, sagala rupa buah, daging rendah gajih sareng produk susu disarankeun. Hindarkeun kafein, inuman gas, sareng tuangeun gajih tinggi.
Lamun dahar bener, tingkat glukosa anjeun bakal gancang normal deui.
Aktivitas fisik
Kalayan tingkat glukosa anu luhur, kagiatan fisik sedeng kedah dianggurkeun dina régimean sapopoé, ngabantosan langkung seueur glukosa sareng ngajaga awak saé. Éta kedah janten kalibet dina leumpang sareng lambat laun, ngojay, balap, bal-balna tiasa ditampi. Olahraga ekstrim kedah dihindari.
Ngajajah sareng laksana hadé pikeun tingkat glukosa anu luhur.
Kaayaan émosional
Paningkatan jangka pondok dina tingkat glukosa getih bisa lumangsung alatan kaayaan stres, ningkat kahariwang, hanjelu, sieun, sareng déprési. Ogé, antidepresan tiasa mangaruhan jumlah gula.
Setrés anu sering tiasa ningkatkeun glukosa getih
Pikeun normalize kaayaan émosional sareng méréskeun masalah psikologis anu meronjatkeun paningkatan gula getih, anjeun kedah konsultasi psikologi.
Nilai tulisan ieu
(4 rating, rata-rata 5,00 kaluar tina 5)
Nyiapkeun persiapan
HbA1 (hemoglobin alpha-1) mangrupikeun jinis hémoglobin anu paling umum - nyaéta 96-98% tina total massa protéin ieu dina awak. Unggal sél getih beureum ngandung kira-kira 270 juta molekul hémoglobin, anu, nalika réaksi non-énzimatik anu lambat - glikogén - ngagabung sareng glukosa dina plasma getih. Proses glikétasi henteu tiasa malik, sareng laju nya éta berkadar ka tingkat glikemia. Hémoglobin glikét ditunjuk salaku HbA1c. Hasil analisa nunjukkeun tingkat glikemia pikeun periode 90 dugi 120 dinten (periode ieu gumantung kana satengah hirup karusakan sél getih beureum), tapi 30 dinten terakhir sateuacan nyandak analisa ngagaduhan dampak anu paling gede - 50% tina nilai HbA1c akibat aranjeunna.
Hb nilai dianggap normalA1c tina 4% ka 5,9%. Diabetes HbA1c naék, nunjukkeun résiko langkung ageung ngembangkeun retinopathy, nephropathy sareng komplikasi anu sanés. Federasi Diabetes internasional nyarankeun ngajaga tingkat HbA1c di handap 6,5%. Hb nilaiA1cDi kaleuwihan 8%, éta hartina diabetes dikawasa anu kirang sareng terapi kedah dirobih.
Tafsiran hasilna dibeungkeut kana bédana téknologi dina laboratorium sareng bédana individu pasien - sumebarna nilai HbA1c di dua urang kalayan gula getih rata-rata sami, tiasa ngahontal 1%.
Tabel di handap ieu nunjukkeun hubungan antara hemoglobin glikét sareng gula getih sedeng.
HBA1C (%) | Rata-rata glukosa getih (mmol / L) | Rata-rata glukosa getih (mg / dL) |
---|---|---|
4 | 2,6 | 47 |
5 | 4,5 | 80 |
6 | 6,7 | 120 |
7 | 8,3 | 150 |
8 | 10,0 | 180 |
9 | 11,6 | 210 |
10 | 13,3 | 240 |
11 | 15,0 | 270 |
12 | 16,7 | 300 |
Analisis dikembangkeun dumasar kana kanyataan yén prosés hematopoiesis sareng parobahan sél getih beureum terus-terusan biasana, hasilna, tiasa disimpang kusabab perdarahan parna, kitu ogé sareng anemia hemolitik (contona, panyakit sél sabit). Dina hal ieu, hiji pilihan tiasa ngukur tingkat fruktosamin - protéin plasma glikosilasi, anu ngagaduhan indikasi glikemia salami 2-3 minggu sateuacan pas ukuran.
Pikeun nganalisis hemoglobin glikét, 3 cc dicandak. getih venous. Analisis tiasa dilakukeun iraha waé, puasa henteu diperyogikeun - ieu henteu mangaruhan sacara signifikan kana hasil analisis.
Indikasi pikeun tujuan analisis:
- Diagnosis sareng saringan diabetes mellitus.
- Ngawaskeun jangka panjang kursus sareng ngawaskeun pengobatan pasien kalayan diabetes.
- Nangtukeun tingkat santunan pikeun diabetes.
- Tambihan kana uji kasabaran glukosa (tés toléransi glukosa pikeun diagnosis prediabetes, diabetes léspan).
- Ujian wanita hamil pikeun diabetes hamil.
Nyiapkeun persiapan
Tingkat hemoglobin glycated henteu gumantung kana waktos beurang, aktivitas fisik, asupan tuangeun, pangobatan resep, atanapi kaayaan émosi pasien. Kaayaan anu pondok dina rata-rata "umur" sél getih beureum (saatos leungitna getih akut, ku anémia hemolitik) palsu tiasa ngémutan hasil tes.
Naha gluklobin normal sareng glukosa normal angkat?
Diabétes anu ngalaman tiasa nyandak tingkat glukosa normal dina unggal waktosna. Nyaho yén aranjeunna kedah nyumbang getih kanggo gula, aranjeunna tiasa nyandak pil sateuacanna atanapi ngadamel suntikan insulin. Ku cara kieu, aranjeunna ngabédakeun waspada baraya sareng pihak anu kataji. Ieu sering dilakukeun ku nonoman rumaja sareng pasien manula.
Nanging, upami penderita ngalanggar regimen, hasilna analisis pikeun hemoglobin glikét pasti bakal nunjukkeun ieu. Henteu siga uji getih kanggo gula, éta moal tiasa disedot. Ieu nilaina unik kanggo ngawaskeun efektivitas pengobatan metabolisme glukosa gangguan.
Aya kalana pasén diabét, anu gula naék dina soré sareng sonten, sareng isuk-isuk tetep normal. Aranjeunna tiasa ngagaduhan tingkat glukosa getih normal dina isuk dina hiji burih kosong sareng dina waktos anu sami parantos ningkat hemoglobin glycated. Jalma sapertos kieu jarang. Di kalolobaan pasien, naék gula énjing-énjing dina burih kosong mangrupikeun masalah utama.
Naon norma indikator ieu di awéwé?
Laju hemoglobin glikét pikeun awéwé sami sareng lalaki. Nomer husus dipasihan di luhur dina halaman ieu. Anjeun tiasa sacara gampil netepkeun hasil analisis anjeun. Udaganana HbA1C mangrupikeun umur mandiri. Awéwé sanggeus 60 taun kedah narékahan tetep sosok ieu henteu langkung luhur ti 5,5-5.7%. Kadali métabolisme karbohidrat anu hadé bakal ngajantenkeun hirup pangsiun anu hadé, pikeun nyegah cacad sareng maot awal.
Naon anu kedah dilakukeun upami hemoglobin glikét diangkat
Hémoglobin glikét tiasa diangkat mangtaun-taun salami tanpa gejala anu katingali. Dina basa sanés, prediabetes atanapi diabetes tiasa lumangsung dina bentuk latén for lila. Jalma-jalma, sakumaha aturan, atribut kemulian visi sareng kesejahteraan umum pikeun perobahan anu aya hubungannana sareng umur.
Pangobatan pikeun HbA1C angkat kanggo kalolobaan pasien diwangun ku miluan rencana undian-undian tipeu 2. Sistem ieu ogé cocog pikeun penderita prediabetes, sareng sanés mung T2DM. Jalma ipis, kitu ogé murangkalih sareng rumaja kedah diobati kanggo diabetes jinis 1. Pikeun netelkeun diagnosis, éta disarankeun nyandak ujian getih pikeun C-péptida.
Kumaha cara nyandak metformin mangaruhan tingkat ieu?
Nyandak metformin dina dosis poéan maksimum 3 papan 850 mg ngurangan hémoglobin glycated teu langkung tina 1-1,5%. Ubar ieu ngabantuan ngan jalma anu beurat teuing, tapi henteu pasien ipis sareng diabetes otoimun. Sering tindakanna teu cekap, sareng anjeun masih kedah nyuntik insulin.
Perawatan utama nyaéta diet rendah karbohidrat, sareng metformin ngan ukur ngalengkepan. Henteu gunana nyandak pil ieu bari terus ngonsumsi katuangan ngabahayakeun sareng karbohidrat. Nengetan Glucophage sareng Glucophage Long - diimpor ubar asli tina metformin, anu dianggap paling efektif.
Naon hartosna hemoglobin glikét 5.9% dina murangkalih atanapi dewasa?
Ulah percanten ka dokter anu nyebatkeun yén tingkat gogis hemoglobin gésér 5,9% normal. Analisis sapertos kedah ngajantenkeun anjeun waspada. Hiji murangkalih atanapi sawawa kalayan indikator sapertos kitu tiasa didiagnosis ku Prediabetes. Pikeun nyingkahan kamajuan panyakit sareng pangembangan komplikasi, jalma sareng métabolisme karbohidrat kaganggu kedah ngarobah gaya hirupna. Sareng kulawargana ogé.
Naon hasilna tina analisis HbA1C 5,9% nyarios?
- Sawawa kaleuwihan beurat tiasa ngamekarkeun diabetes jinis 2.
- Barudak sareng rumaja, ogé sawawa ipis dugi ka umur 35-40 taun - diabetes jinis 1 tiasa dimimitian.
- Di urang ipis anu yuswa umurna, LADA, diabetes otoimun purun déwasa, tiasa berkembang. Ieu mangrupikeun panyakit anu rada hampang dibandingkeun sareng T1DM. Nanging, pikeun ngahontal kontrol anu hadé éta perlu nyuntik insulin dina dosis anu rendah.
Hémoglobin glikét 5,9% - rada luhur. Sakumaha aturan, éta henteu ngabalukarkeun gejala naon. Anjeun boga kabawa pikeun ngaidentipikasi métabolisme karbohidrat anu leungit dina tahap awal. Pas anjeun geuwat dina diet karbohidrat sareng ngawitan ngalaksanakeun léngkah terapi anu sanés, éta langkung gampang pikeun ngahontal kadali panyakit anu saé.
Naha norma henteu béda pikeun diabetes sareng pikeun jalma séhat?
Pasién diabétik anu hoyong hirup kahirupan normal sareng nyingkahan pangembangan komplikasi kedah narékahan pikeun tingkat hemoglobin glycated, sapertos jalma séhat. Nyaéta, henteu langkung luhur tibatan 5,7%, langkung saé 5,5%. Anjeun tiasa ngahontal hasilna ieu sanajan kalayan diabetes jinis 1 parah, bahkan langkung seueur kalayan diabetes jinis 2 anu rada hampang. Diajar sareng turutan undak-undakan tipeu 2 rencana perawatan diabetes tipeu atanapi program kontrol diabetes 1.
Pondasi kontrol diabetes anu hadé nyaéta diet rendah karbohidrat. Dahar tuangeun séhat anu dieusian ku trik sanés pikeun pasién pasén, anu diciptakeun ku Dr. Bernstein, sareng Sergey Kushchenko dijelaskeun dina basa Rusia dina situs ieu. Dokter biasana ngaku yén tingkat HbA1C pikeun penderita langkung luhur tibatan kanggo jalma anu séhat. Ieu mangrupikeun bohong anu disada pikaresepeun kana cepil pasien, tapi bahaya pisan.
Naon target tingkat hemoglobin glikét pikeun pasén?
Aya algoritma anu sacara resmi disatujuan ku Kementrian Kaséhatan pikeun milih tingkat target individu tina gogosob glikol. Hal ieu ditulis dina basa anu abstruse, tapi intina basajan. Lamun pasien gaduh harepan hirup anu handap, malah tingkat tinggi HbA1C tiasa ditampi. Contona, 8.0-8.5%. Ieu cukup pikeun ngan ukur usaha minimal pikeun ngontrol diabetes supados ngindarkeun teu sadar eling kusabab gula getih anu luhur. Komplikasi parna serius dina hal naon waé moal gaduh waktos ngembangkeun.
Nanging, anu mana anu pasén diabétes kedah ditugaskeun ka grup anu ngagaduhan harepan umur anu handap? Bernstein ngagaduhan henteu satuju ageung kalayan ubar resmi ngeunaan masalah ieu. Dokter nyoba nunjuk saloba pasien pikeun kelompok ieu pikeun nyepetkeun aranjeunna sareng ngirangan beban kerja.
Harepan hirup anu objékna handap nyaéta pikeun jalma-jalma anu kaserang panyawat onkologis. Ogé, ramalan anu kirang dina pasien anu ngalaman dialisis sareng teu gaduh kamampuan ngadamel cangkok ginjal. Henteu kéngingkeun ngajemputkeun hirup pikeun jalma lumpuh anu parantos ngalaman stroke anu parah.
Nanging, dina sadaya kasus sanés, penderita henteu kedah nyerah diri. Kalayan motivasi anu cekap, aranjeunna tiasa hirup panjang sareng séhat, pikeun sirik ka baturna sareng para generasi ngora. Ieu ogé dilarapkeun pikeun pasien anu kaleungitan visi, cageur amputation atanapi serangan jantung.Kaseueup kanker kedah narékahan pikeun indikator hemoglobin glikét, sapertos jalma anu séhat, henteu langkung luhur ti 5,5-5,7%.
Ubar resmi nyatakeun yén indéks HbA1C, ogé pikeun jalma anu séhat, henteu tiasa dihontal tanpa nyuntik dosis anu luhur insulin atanapi nyandak pil ngabahayakeun pikeun diabetes tipe 2. Perlakuan ieu ngabalukarkeun sering hipoglikemia (gula getih rendah). Serangan ieu tiasa janten pikaresepeun pisan bahkan maot.
Tapi, transisi ka diet karbohidrat seueur-lami ningkatkeun efektivitas pengobatan diabetes, ngaleungitkeun efek samping anu pikaresepeun. Dina pasien anu beralih ka sistem Dr. Bernstein, dosis insulin biasana turun 5-7 kali. Teu aya anu kedah nyandak pil ngabahayakeun Diabeton, Amarin, Maninil sareng anu sanésna. Serangan parah hipoglisemia parantos eureun. Frékuénsi serangan hampang nyata ngurangan.
Ulah coba pikeun nangtukeun tingkat ka diri tingkat target dina gogés hemoglobin glikét. Ngajaga gula getih sareng HbA1C, sapertos jalma séhat, tujuan anu nyata. Kontrol diabetes anjeun sareng metode anu dijelaskeun dina situs ieu. Saatos ngahontal hasil anu saé, anjeun dijamin ngajagi diri tina ngamekarkeun komplikasi dina suku, paningalian sareng ginjal.