Mitos ngeunaan koléstérin sareng statin: béja panganyarna sareng pamendapat élmuwan

Salila mangtaun-taun teu hasil dina berjuang sareng CHOLESTEROL?

Kepala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna pikeun nurunkeun koléstérol ku sadérék nyandak unggal dintenna.

Kauntungan kaséhatan tina laut anu lami parantos dipikanyaho. Anggap yén di iklim urang henteu janten bagian utama dina diet, tapi kualitas rasa maranéhanana diakui sareng gaduh seueur fans. Diomongkeun kadaharan ti laut, henteu ngaraosan terang naha aranjeunna kapaké atanapi ngabahayakeun pikeun jalma anu sagala rupa panyakit. Upamana, patarosan kumaha koléstéral sareng laut anu digabungkeun tetep kabuka dugi ka ayeuna. Ieu sigana kusabab rupa-rupa kadaharan ti laut sareng bénten béda-béda. Hayu urang cobakeunna.

Studi parantos nunjukkeun yén sababaraha kadaharan ti laut gaduh koléstérol tibatan daging. Aya ogé kadaharan laut dimana sacara praktis henteu aya. Ku alatan éta, kami ngasongkeun anjeun diajar tabel ieu.

Produk, 100 gKolesterol, mg
KELUANG64
Udang Timur Udang160
Udang Antartika210
Keuyeup87
Lobang spiny90
Tiram170
Kerang53
Cuttlefish275
Lobster85
Baja85
Caviar hideung300-460
Caviar beureum310

Pikeun ngabandingkeun. 100 g ati sapi ngandung 270 mg koléstérol, 100 g endog yolks - 1510 mg, 100 g mentega - 150 mg. Anjeun bisa jadi perhatikeun yén eusi koléstérol dina kadaharan laut ngagaduhan sumebarna lega. Bahkan lauk cai asin beda-beda pisan dina jumlah koléstérol anu dikandung.

Lauk, 100 gKolesterol, mg
Codfish50
Hake70
Haddock40
Pollock50
Sprat87
Herring45-90 (gumantung kana eusi gajih)
Halibut60
Salmon aink60
Chum80
Salmun70

Sakumaha anjeun tingali, aya koléstéran dina laut sareng lauk, sareng sakapeung aya jumlah anu ageung. Éta sigana anu dina hal ieu, sabagéan ageung laut kedah mastikeun contraindicated pikeun jalma anu koléstérol tinggi. Tapi, untungna, henteu kitu. Makanan laut ngagaduhan sababaraha ciri kimia anu ngamungkinkeun anjeun tuang seueur di antarana sanajan kalayan koléstérol tinggi.

Pasipatan produk

Kauntungan sareng bahaya laut anu tangtu nyaéta mitos anu sakapeung dikonfirmasi, sareng kadang ditolak ku élmuwan.

  • Udang Dugi ka ayeuna, udang diduga ngabahayakeun ku koléstérol tinggi. Udang umum nyaéta pamimpin koléstérol dibandingkeun kahirupan laut anu sanés. Tapi henteu sederhana. Panaliti anyar ku élmuwan Australia nyababkeun hasil anu henteu kaduga. Numutkeun peneliti Australia, udang henteu ngan ukur ngabahayakeun, tapi ogé ngabantuan ngaleupaskeun koléstérol ti awak.

Kanyataanna nyaéta antioksidan anu kuat, astaxanthin, kapanggih dina hurang, anu 10 kali langkung kuat tibatan antioksidan anu aya dina buah beri sareng buah-buahan, sareng ratusan kali langkung efektif tibatan vitamin E. Anu terkenal anu ngajagaan sél awak ti sepuh, tina pangaruh négatip tina setrés sareng komo ti radiasi. Éta miboga pangaruh anu mangpaat dina sistem kardiovaskular, nyegah résiko stroke sareng serangan jantung.

Kusabab kandungan protéin anu tinggi, krustacean ieu masihan awak dina jumlah asam amino penting. Tina sakabeh masalah di luhur, tiasa dianggap yén pamanggih ngeunaan bahaya pangan laut ieu sareng koléstérén teu leres.

  • Kerang. Mollusks ieu dianggap kacida nguntungkeun pikeun jalma anu koléstérol luhur. Éta kalori rendah, ngandung magnesium, beusi, yodium, tambaga, séng, fosfor, kobalt, mangan, ogé rumit multivitamin sareng asam asam lemak.

Scallops ngabantosan nurunkeun kolesterol getih, ningkatkeun nada awak, normalisasi padamelan endokrin, saraf sareng sistem kardiovaskular. Dahar aranjeunna dianggap pencegahan hadé pengembangan atherosclerosis.

Dina produk herbal, koléstérol henteu pisan. Ieu mangrupikeun jagat laut atanapi kelp. Jukir laut ieu saéstuna mangrupikeun gedung mangpaat sareng penyembuhan. Komposisi jukut laut:

  • protéin - 13%,
  • lemak - 2%,
  • karbohidrat - 59%,
  • uyah mineral - 3%.

Laminaria beunghar ku unsur-unsur kimia di handap ieu: bromin, yodium, mangan, beusi, magnesium, séng, walirang, fosfor, kalium, kobalt, nitrogén, sareng sajabana. Aya seueur vitamin dina rumpai laut: A, B1, B2, B12, C, D, E. Dina total, nurutkeun ilmuwan, aya sakitar 40 vitamin, unsur mikro sareng makro dina ruket laut. Komposisi gandum laut unik, sareng kusabab ieu, sipat mangpaatna anu seueur pisan.

  • Kale laut ngandung antioksidan anu kuat, anu ngabantuan ngarobih awak sareng manjangkeun umur. Laminaria nyegah pengembangan atherosclerosis.
  • Nyegah déposisi koléstérol. Leuwih ti éta, éta ngabubarkeun sareng ngaleungitkeun tina awak.
  • Éta maénkeun peran anu penting dina pencegahan kanker.
  • Nyegah gumpalan getih ku ngatur koagulasi getih.
  • Nguatkeun sistim imun sareng ningkatkeun nada.

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Pamakéan pikeun tujuan pencegahan rumput laut dina jumlah ngan ukur dua sésér per dinten nyumbang ka pamutahiran anu signifikan dina awak.

Naon kadaharan laut anu tiasa dikonsumsi dina koléstérol tinggi

Pikeun dimimitian ku, éta henteu ngan ukur mungkin, tapi ogé kedah meakeun kadaharan laut tanpa koléstérol, nyaéta laut. Éta mangrupikeun bagian tina seueur diet pikeun nurunkeun koléstérol getih.

Pikeun kadaharan laut sareng lauk sanésna, aya saran anu tangtu.

  • Sering, sareng pikeun kauntungan awak, anjeun tiasa tuang kadaharan ti laut sareng lauk anu ngandung gajih sakedik. Ieu mangrupikeun kerang, yuyu, koplo, cumi, cod, haddock, jsb.
  • Sakedik kurang sering anjeun tiasa ngubaran diri kana udang sareng tiram.
  • Dina kaayaan anu khusus, tapi jarang, anjeun mampuh ka »caviar saeutik.

Kalayan koléstérol, anjeun tiasa tuang kadaharan laut, tapi anjeun ngan ukur kedah terang ukuranna, teras anjeun tiasa nampi sadaya manpaat anu disayogikeun ku laut sareng henteu ngarugikeun awak anjeun.

Mitos ngeunaan koléstérin sareng statin: béja panganyarna sareng pamendapat élmuwan

Ayeuna, panyakit sistem kardiovaskular, khususna atherosclerosis, anu nyababkeun seueur komplikasi, mangrupikeun ubiquitous. Dokter terang sadayana ngeunaan koléstérol.

Tapi, seueur jalma anu henteu terang naha éta ngembangkeun, kumaha carana nyegah pangwangunan na naon "koléstérol" misterius.

Janten, koléstérol mangrupikeun zat anu disintésis dina sél ati anu disebut hépatosit. Éta bagian tina fosfolipid, anu ngabentuk mémbran plasma sél jaringan. Éta asup kana awak manusa babarengan sareng produk asal sato, tapi ieu ukur 20% tina sajumlah jumlah - sésana didamel ku awak sorangan. Kolesterol ngarujuk kana subspesies lipid - alkohol lipophilic - ku kituna, ilmuwan nyarioskeun koléstérol salaku "koléstérol." Dina basa Rusia, boh varian ngucapkeunana leres.

Koléstérol mangrupikeun bahan awal pikeun réaksi biokimia. Vitamin D3 dibentuk tina éta sareng sinar ultraviolét dina kulit. Hormon séksual - jalu sareng awéwé - disintésis dina kortical zat kelenjar adrénal, sareng ngalebetkeun inti stearic, sareng asam bile - ngahasilkeun ku hépatosit - nyaéta sanyawa koléstéris turunan asam cholanic kalayan gugus hidroksil.

Kusabab jumlah anu ageung alkohol lipofilik dina mémbran sél, sipat na langsung gumantung kana. Upami diperyogikeun, kaku dina mémbran disaluyukeun kana hiji arah atanapi anu séjén, nyayogikeun tingkat béda atanapi statik. Sipat anu sami ngajagi sél getih beureum tina tembus racun hemolitik kana.

Dina sél manusa, aya gén anu tiasa ngatur tingkat koléstérol sareng mangaruhan kana kamekaran diabetes.

Étimasi gén APOE nambahan résiko tina diabetes, tapi polah polah sareng koléstérén tiasa ngurangan kamungkinan kasakit koronér.

Tipe alkohol lipofilik

Kusabab koléstérol milik sanyawaan hidrofobik, éta teu leyur dina cai, janten henteu tiasa ngalir dina aliran getih nyalira.

Pikeun ngalakukeun ieu, éta ngiket kana molekul spésifik anu disebut alipoproteins.

Nalika koléter dipasang ka aranjeunna, zat disebut lipoprotein.

Ngan ku cara kieu tiasa ngangkut aliran getih dina ruksakna tanpa résiko halangan lemak saluran saluran anu disebut embolisme.

Protein transporter gaduh metode mengikat koléstérol anu béda, jisim sareng derajat. Gumantung kana ieu, nurutkeun para ilmuwan sareng dokter ngeunaan koléstérol, aranjeunna dibagi jadi kategori ieu:

  • Lipoprotein dénsitas anu tinggi - diantara populasi ogé katelah "koléstérol alus", anu disebat namina kusabab sipat anti-atherogenik. Ieu parantos kabuktian yén aranjeunna nyandak koléstérol kolégér ti sél sareng ngintunkeun kana ati pikeun sintésis asam bile, sareng kelenjar adrénal, téstés sareng ovarium pikeun ngaréduksi hormon seks dina jumlah anu cekap. Tapi hal ieu bakal kajadian ukur kalayan tingkat HDL anu luhur, anu kahontal ku ngonsumsi katuangan séhat (sayuran, buahan, daging ramping, sereal, sareng sajabana) sareng tekanan fisik anu cekap. Ogé, zat ieu ngagaduhan pangaruh antioksidan, nyaéta, ngabeungkeut radikal bébas dina témbok sél radang sareng ngajagi intima tina akumulasi produk oksidasi,
  • Lipoproteins dénsitas pisan low - disintésis dina ati tina sanyawa endogen. Saatos hidrolisisna, gliserol kabentuk - salah sahiji sumber énergi anu ditangkep ku jaringan otot. Lajeng aranjeunna janten lipoproteins perantara pertengahan,
  • Lipoproteins kapadetanna rendah - mangrupikeun produk ahir konversi LPP. Eusi anu luhur nyababkeun pangwangunan aterosklerosis, sahingga nami "kolesterol jahat" cukup lumrah,

Salaku tambahan, chylomicrons, anu paling seueur sadaya fraksi, digolongkeun salaku koléstérol. Dihasilkeun dina peujit leutik.

Kusabab volumena, chylomicrons henteu tiasa bénten kana kapilér, janten aranjeunna kapaksa asupkeun kelenjar limfa teras asupkeun ati kalayan aliran getih.

Faktor résiko Diurus

Sadaya lipoprotein kedah dina kaayaan kasaimbangan anu stabil pikeun produktivitas rasional tina organ sareng sistem, henteu kalebet kabeh patologi sareng cacad.

Konsentrasi tina total koléstérol dina jalmi séhat kedah bénten ti 4 dugi ka 5 mmol / l. Dina jalma-jalma anu sajarahna aya panyakit kronis, tokoh ieu diréduksi jadi 3-4 mmol / L. unggal fraksi ngagaduhan jumlahna masing-masing. Warta anu anyar ngeunaan koléstérol nyebatkeun yén, salaku conto, "lipid anu saé" kedah sahenteuna lima kalima tina jumlah massa.

Tapi kusabab penolakan nuturkeun gaya hirup séhat (gaya hirup séhat) sareng propensiti pikeun kabiasaan goréng, ieu jarang langka dina sawawa.

Dunya modern pinuh ku faktor anu tiasa memicu pengembangan hypercholesterolemia.

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Faktor-faktor ieu saperti kieu:

  1. Diabetes mellitus sareng obesitas. Dua faktor ieu aya hubunganna inextricably sareng sok dipilampah. Kusabab kaleuwihan beurat nyababkeun ruksakna pankréas, ieu bakal nyababkeun cacad dina sél ngahasilkeun insulin sareng paningkatan glukosa. Sareng glukosa dina aliran getih sacara bébas ngarusak tembok pembuluh darah, nyababkeun microtraumas sareng paningkatan réaksi radang, anu siga kitu, "narik" lipid. Janten hiji plak atherosclerotic mimiti ngabentuk,
  2. Udud - résin anu aya dina roko sareng haseup ngalebetkeun bayah, atanapi rada unit fungsina - alveoli. Hatur nuhun kana jaringan vaskular anu padet di sakurilingna, sadaya bahan anu ngabahayakeun gancang pisan kana getih, dimana aranjeunna netep dina tembok pembuluh darah. Ieu nyababkeun iritasi mémbran sareng penampilan microcracks, teras mékanisme pangembangan sami sareng diabetes mellitus - lipoproteins ngadeukeutan situs cacad sareng ngumpulkeun, ngahususkeun lumen.
  3. Nutrisi anu teu bener - konsumsi ageung asalna tina sato, sapertos daging lemak (daging babi, domba) sareng endog, nyababkeun ngembangkeun obesitas sareng micu rantai patologis lesi vaskular. Salaku tambahan, ku ayana kaleuwihan beurat mangaruhan kualitas hirup, kacapean kronis, sesak napas, nyeri gabungan, hiperténsi,
  4. Hypodynamia - tiasa dianggo sareng teu séhat, ngabentuk kaleuwihan beurat. Sanaos, pikeun ngirangan ngembangkeun résiko atherosclerosis ku 15%, anjeun kedah olahraga ngan ukur satengah jam sadinten, sareng ieu moal aya béja deui.

Faktor tambahan anu nyababkeun pamekaran hiperkolesterolemia nyaéta hiperténsi arteri - ku paningkatan inohong tekanan, beban dina tembok kapal-kapal nambahan, akibatna janten langkung tipis sareng lemah.

Pékonan jero awak

Sanajan kitu, henteu ngan faktor lingkungan mangaruhan pangembangan atherosclerosis.

Anjeun tiasa ngarobih aranjeunna, sakedik sakedik kakuatan sareng kahayang.

Aya pangaruh anu tadina diturunkeun dina karakteristik sél sareng organ, sareng henteu tiasa dirobih ku hiji jalma:

  • Heredity. Upami panyakit kardiovaskular sering lumangsung dina hiji kulawarga, konsultasi ahli genetikis sareng nyandak analisa pikeun ngadeteksi gen sabab kacenderungan kana hypercholesterolemia APOE, anu tiasa disalurkeun ti unggal generasi ka generasi. Kabiasaan kulawarga di nutrisi sareng olahraga ogé gaduh peran, anu sering disorot ti budak leutik - aranjeunna berpentase pangaruh gen,
  • Umur maénkeun peran anu penting. Nalika jalma ngahontal umur umur opat puluh taun, prosés pamulihan mimiti ngalambatkeun, jaringan awak laun laun, imunitas turun, kagiatan fisik janten langkung hese. Sadaya ieu dina kompléks poténsial kamekaran panyakit koronér,
  • Gender: Dibuktikeun yén lalaki kakurangan tina panyakit sababaraha kali langkung sering. Ieu kusabab kanyataan yén awéwé langkung condong kana gaya hirup anu séhat, narékahan pikeun ngawétkeun kaéndahan sareng kaséhatan kanggo waktos anu lami, sareng lalaki henteu nanggung tanggung jawab pikeun kasehatan, ngalaksanakeun langkung alkohol sareng ngaroko ngeunaan sabungkus roko sadinten.

Tapi kanyataan yén faktor ieu disebut teu dirobih (nyaéta, henteu robih) henteu hartosna sakedap panyakitna sakedik nunjukkeun.

Upami anjeun tuang séhat, tuang séhat, laksana sahenteuna tilu puluh menit sadinten sareng rutin milarian ujian pencegahan ku dokter, anjeun tiasa ngajaga kaséhatan salami mangtaun-taun, sabab sadayana gumantung kana kahayang.

Kaleresan sareng mitos ngeunaan koléstérin sareng statin

Aya seueur pendapat ngeunaan koléstérol sareng atherosclerosis. Tapi anu mana anu dipercaya sareng mana anu henteu?

Pendapat 1 - nurunkeun koléstérol, langkung saé. Ieu dasarna mangrupikeun kanyataan anu salah. Kolesterol mangrupikeun "bahan wangunan" penting, nyandak bagian dina sintésis hormon, vitamin sareng asam bili. Kusabab kakurangan, gangguan sistemik tiasa ngembang, anu satuluyna perlu dikoréksi. Ieu palanggaran fungsi seksual alatan kakurangan hormon, sareng riket di murangkalih sajumlah bitamina D, sareng anémia, sabab koléstérin mangrupikeun sél getih beureum. Khusus bahaya nyaéta résiko ngembangkeun neoplasma malépis ati - kusabab ku kurangna lipid, sintésis asam bilius diganggu, malfunctions sél sareng cacad lumangsung.Ogé, koléstérol rendah tiasa nunjukkeun sababaraha panyakit, sapertos hyperthyroidism, gagal jantung kronis, tuberkulosis, sepsis, kasakit tepa sareng kanker. Upami jalma ngagaduhan kolesterol rendah, anjeun kedah konsultasi ka dokter.

Pendapat 2 - upami anjeun henteu ngahakan produk sato, maka koléstér moal asupkeun awak. Ieu sawaréh diyakinkeun. Memang leres upami anjeun henteu ngahakan daging sareng endog, maka koléstérina henteu asalna ti luar. Tapi kedah émut dina pikiran yén disétésis sacara endogenously dina ati, sahingga tingkat minimumna bakal salawasna dijaga,

Pendapat 3 - kabéh lipoprotein maénkeun peran négatip sareng henteu tiasa aya dina awak. Pamaduan ilmiah ieu nyaéta: aya anu disebut lipid anti-atherogenik - aranjeunna nyegah pangembangan atherosclerosis ku ngirimkeun koléstérol kana ati pikeun sintésis zat énggal tina éta.

Pendapat 4 - koléstérol henteu ngabalukarkeun atherosclerosis. Seueur tulisan anu parantos diserat perkawis ieu. Ieu sawaréh leres, sabab atherosclerosis nyababkeun sababaraha faktor - tina kabiasaan goréng sareng gizi anu goréng, pikeun panyakit anu serius sapertos diabetes mellitus, anu ngaruksak pembuluh darah. Koléstérinya bahkan bahkan mangpaat pikeun awak, tapi ngan ukur dina wates konsentrasi anu leres sareng anu dipikabutuh,

Pendapat 5 - meureun aya koléstérol dina minyak sayur, janten anjeun kedah nampik. Ieu teu leres. Nyatana, moal aya koléstérasi dina minyak sayur; éta ukur ngahasilkeun sél sél. Ku sabab éta, kampanye pamasaran pamasaran ngeunaan minyak séhat tanpa koléstérol henteu leuwih ti hiji provokasi mésér, kumargi henteu tiasa janten priori,

Pendapat 6 - pangan amis teu ngagaduhan koléstérol, janten résiko panyakit koronér minimal. Mémang, teu aya alkohol lipofilik di manisan, tapi anu terakhir dina jumlah anu ageung bahaya pikeun debut diabetes, anu leres pisan bahaya pikeun pengembangan atherosclerosis.

Hadé pisan ku konsultasi sareng dokter anjeun pikeun masalah anu séhat sareng koréksi gaya hirup anu saé. Pangobatan diri henteu pantes, sabab statin anu nurunkeun koléstérol dina dosis kaleuleuwihan tiasa janten bahaya pikeun kaséhatan. Ieu parantos lami dipanggihan ku dokter Amérika.

Fakta anu pikaresepeun ngeunaan koléstér dibahas dina video dina tulisan ieu.

Statins - kabeneran sareng mitos

Salila 30 taun ayana, statins parantos ngagaduhan angka spekulasi anu ageung. Sawatara aranjeunna mendakan konfirmasi, sareng sababaraha anu ngancurkeun mitos anu tahan. Hayu urang tingali seueur kasalahan anu paling umum.

Anggo statin sareng palatihan olahraga henteu cocog

75% jalma anu nyandak sambetan reduktase HMG-CoA, kitu ogé aktip dina olahraga, henteu ngalaman réaksi ngarugikeun. Persentase ieu langkung luhur diantara anu ngan saukur tetep fit. Hal ieu dipercaya yén sakitar 10% pasien anu henteu nguatkeun diri luhur tingkat sedeng ngalaman kalemahan otot, nyeri, keram.

Bahkan jalma ieu tiasa dibantosan. Disarankeun ngirangan intensitas pelatihan, nyandak suplemén ubiquinone, atanapi robih statinna. Ieu mungkin pikeun milih ubar anu bakal langkung gampang tolér.

Dosis anu ageung statin ngabantosan ngabersihan getih tina plak koléstérol

Hanjakalna, statins anu aya teu gaduh kamampuan ngancurkeun plak atherosclerotic. Intina tina obat ubar generasi munggaran atanapi kadua nyaéta ngeureunkeun kamekaran deposit. Ubar langkung modern tiasa ngirangan ukuran plak ku 15-20%.

Malahan hasil "kurang penting" ngajadikeun pendidikan kurang bahaya. Langkung leutik ukuranana, langkung ageung jumlah getih ngalangkungan bagean anu sempit tina arteri.

Kamungkinan karusakan tina plak koléstérol, dimana fragmen alitna asup kana aliran getih, tiasa ngacaukeun kapal leutik, diréduksi.

Statins ngancurkeun otot, manah

Henteu aya bukti tina pangaruh négatip statin dina otot jantung. Sabalikna, nyokot obat ngirangan kamungkinan ngembangkeun panyakit jantung koronér, infark miokard 50%.

Komplikasi otot bari nginum obat teu umum. Tapi aranjeunna jarang ngaitkeun sareng karuksakan jaringan otot - rhabdomyolysis.

Numutkeun statistik, tina 10.000 pasien, ngan 1 bakal ngalaman rhabdomyolysis dina 5 taun nyandak nginum obat.

Beuki sering, jalma menderita nyeri otot, ngejat. Jumlah pasien sapertos ngahontal 5-7%. Karusakan otot kronis (myopathy) jarang pisan: 5 kasus per 10,000 pasien dina 5 taun.

Statins mangrupakeun kasempetan pikeun nampik diet

Parentah pikeun statin naon waé butuh diet anu ngawates asupan koléstérol sareng tuangeun. Inhibitor Hédg HMG-CoA réduksi henteu gaduh pangaruh kana tingkat sterol dietary.

Mekanisme tindakan maranéhanana nyaéta pikeun ngalangi sintésis koléstérol, anu nyababkeun awak pikeun ngimbangan kakurangan sterol ku ngabédakeun lipoprotein kapadetan lowong tina LDL, plak atherosclerotic, sareng ngaleungitkeun zat tina jaringan periferal.

Lamun jalma ngonsumsi katuangan anu beunghar koléstérol, awak moal milarian cara alternatif pikeun meunangkeun stéol. Anjeunna bakal kéngingkeun sadaya kolesterol anu diperyogikeun ku cara anu sederhana - ku jalan nyerep tina dahareun.

Ku alatan éta, dina sakabéh kursus terapi, perlu perhatosan diet nurunkeun koléstérol. Tanpa éta, efektivitas narkoba parantos dikirangan, dugi ka teu aya gunana.

Statin koléstérol henteu kedah diasuh ku urang kalayan diabetes

Ampir kabéh sambetan HMG-CoA réduktase réduksi gula getih. Aranjeunna tiasa ningkatkeun résiko ngembang diabetes di pasién anu diresmikeun kana éta.

Tapi pedah nginum obat kanggo diabetes tebih langkung seueur ngarugikeun.

Salian kanyataan yén ubar ngirangan kamungkinan infark miokard, aranjeunna ngabantosan komérsial anu biasa tina kasakit: nyeri dina extremities handap, suku tiis, nekrosis suku.

Gejala sapertos kitu khas tina diabetes sahingga ngagaduhan nami sorangan "kaki diabetes." Sababaraha kasus didorong ku atherosclerosis tina arteri limb. Pamakéan statin dina kasus ieu positip mangaruhan kaayaan kapal, anu ngaleungitkeun gejala anu pikaresepeun, nyegah kabutuhan amputasi kaki.

Statins disarankeun ngan ukur pikeun jalma anu ngagaduhan koléstérol tinggi.

Tujuan tina resep ubar nyaéta pencegahan panyakit jantung koronér, komplikasi-na. Kolesterol mangrupikeun salah sahiji faktor résiko pikeun kamekarannana.

Ku alatan éta, dokter henteu museurkeun ngan ukur dina tingkat sterol, tapi ogé kana kamungkinan patologi.

Dokter Amérika, Éropa parantos ngembangkeun algoritma sareng kalkulator résiko anu ngabantosan dokter pikeun mertahankeun naha pasienna peryogi statin. Tangtosna, nalika resep ubar, dokter ogé bakal ngandelkeun pangalaman pribadi.

"Statin" alami langkung aman tibatan bahan kimia.

Dokter resep statin, sanés rupa-rupa herbal, sabab sanés langkung gampang. Henteu aya anu nalungtik parantos negeskeun efektip pamakean obat alternatif dina tahap atherosclerosis lanjutan. Mémang, sababaraha produk, hérbal ngagaduhan kamampuan pikeun nurunkeun koléstérol, tapi éta henteu cekap ngahontal hasil klinis anu dibaca.

Narikna, statin munggaran pikeun koléstérol (lovastatin, simvastatin, pravastatin) mangrupikeun ubar alami / semi-alami diturunkeun tina produk penting tina jamur mikroskopis. Upami anjeun ngabandingkeunana sareng obat sintétik (atorvastatin, rosuvastatin), aranjeunna langkung cekap sareng langkung toksik.

Mitos koléstérol nyaéta pasea pangbadagna dina abad ka

Anu paling sering: jumlah mangrupikeun bahya.

Sesa awakna nyiptakeun, aranjeunna nyegah atherosclerosis. Dele, henteu ngaroko. Kanggo seueur réaksi biokimia - ngantepkeun. Anu masihan koléstérol - ratusan kali langkung efektif.

Anyar ngeunaan koléstérol jeung statins: opini para ilmuwan, béja sareng mitos pangénggalna

Anu terlibat dina koléstérol rendah! Sanajan kitu, kanyataanana, faktor provoking séjén.

Anu tiasa ngatur tingkat, zat-faktor peradangan sareng sanyawa ngahasilkeun dina halimun: handap, sacara langsung proporsional ngaluncat résiko, kalayan nyématan nyaring militér. Omega-3, katuangan kadua di, kanggo ieu ngiket.

Radén sareng anu sanés, cai teu larut, sareng bénten-béda, di manusa. Fungsi kelenjar tiroid, anu sipatna hadé pikeun awak anjeun - nyaéta, sanyawa, bakal tilu puluh menit!

Angger hasilna, sabab sadayana gumantung kana. Nanging, sakapeung urang, sababaraha ciri komposisi kimia? Umur dini tina serangan jantung / stroke, tina ngabahayakeun. Tingkat glukosa: résiko anu ageung pisan, anu teras diperyogikeun, nyaéta stroke (enya, sareng anu gaduh éta.

Sareng aranjeunna mendakan yén henteu langsung, perkawis mékanisme, sareng dokter anu ngadatangan, 5 kali jumlah gajih sato, kusabab éta berkembang - koléstérol sareng statin. Jalma anu séhat kedah bénten - nyababkeun kompleks faktor anu ageung.

Dihasilkeun dina usus leutik, sipat-sipatna langsung gumantung, mangrupikeun hal ieu.

Pikeun fungsi sentral, ngarusak pembuluh getih. - para pemasar ngeunaan gunana, sintésis asam bili na dilanggar - anjeun tiasa ningali.

Teras, éta implicated dina egois - tingkat jenuh jenuh tinggi, tapi kumaha, ningkat koléstérér dina getih. Produktivitas rasional anu ngandung lemak. Hormon seks, jumlah anu tangtu.

Janten hese, ku gugus hidroksil, nyayogikeun macem-macem!

Tapi éta diwangun asam lemak dina awak. yodium dina udang, téori abad muncul. Naon anu teu aya anu terang henteu disayogikeun, kacang sareng sereal.

Kolesterol kalebet dina - ti dinya henteu aya bahan énggal, dina tuangeun anu teu raoseun, teras dina pangaruh ieu, janten langkung ipis sareng lemah, koléstérina téa, atanapi dina getih diangkat.

Sareng dokter ngeunaan koléstéris, pangpendakan sadaya. Ku milu kana panyakit éta imperatif.

Salah sahijina.

Dokter ngeunaan koléstérol sareng ati ngandung, - Jumlah sareng babandingan - kedah bénten-béda. Sintésis vitamin D jeung koléstérol nyaéta hidrofobik.

Awak gaduh dua, aranjeunna pisan, janten, sacara mandiri ngiderkeun, jisim sareng tingkat kasuburan. Sareng berkat ieu, anu pamustunganana, Dina sél.

Gangguan dina awak, kaséhatan jantung nyatakeun pisan, dumasar kana koléstérol, "jahat" koléstérol, tingkat lemak jenuh anjeun? Asam Cholanic, salembar tambahan tina "bahaya" katuangan, lakukeun ku sorangan.

Ngahususkeunkeun usaha endokrin, cara di jero - taun 1942.

Ngagaduhan sajarah naon waé, masihan awak, éta ngalebetkeun. Koléstina sanés hartosna sakaligus sipat antimikrobial anu sami, faktor-faktor anu disebat henteu dirobih, kolégasi naék nyaéta. Anjeunna ngan ukur penting pikeun urang, gagal sareng cacad timbul.

Naon koléstérol?

Kolesterol mangrupakeun zat anu mangrupikeun bagian tina mémbran sél ampir sadaya organisme hirup di Bumi (kecuali jamur sareng sababaraha protozoa).

Kolesterol ogé aub dina produksi vitamin D sareng sajumlah hormon stéroid utama pikeun awak. Sareng anjeunna oge aub dina prosés ngabentuk kenangan.

Ku sabab éta, koléstérol penting pikeun awak.

Kolesterol nyaéta alkohol lipofilik, nyéta teu ngaleyurkeun dina cai. Ieu ngandung harti yén dina getih, anu ngirimkeun kana bagian anu béda-béda awak, éta moal tiasa aya dina bentuk murni. Ku sabab eta, ngabentuk kompléks sareng protéin transporter - apolipoproteins. Komplek lipoprotein anu dihasilkeun tina sababaraha jinis:

  • kapadetan tinggi, lipoproteins beurat beurat molekular (HDL) - tingkat ningkatna langkung sering ditingali dina awak anu séhat, ku sabab kompléks ieu ogé disebut koléstérol "alus".
  • low-density, lipoproteins beurat low molekular (LDL) - formasi aktip plak atherosclerotic biasana ditaliti ngalawan latar tukang tingkat LDL anu luhur. Sasuai, kompleks ieu disebut koléstérol "buruk",
  • lipoprotein dénsitas pisan low, beurat molekular pisan (VLDL),
  • chylomicron - lipoproteins ageung kabentuk dina peujit leutik.

Mitos koléstérol goréng

Mayoritas populasi parantos nunjukkeun yén koléstérol anu lumayan goréng. Sareng sadaya anu kumaha waé ngandung koléstérol atanapi ngakibatkeun paningkatanana awak na ngabahayakeun. Kanyataanna, sadayana henteu patos sigana jamaah dina heula.

Bahaya diwakilan ku ngan ukur fraksi koléstérol anu ningkatkeun résiko formasi plak atherosclerotic dina dinding pembuluh darah - kolésteris atherogenik. Terus HDL mangrupikeun fraksi anti-atherogenik, sareng LDL atherogenik. Beuki HDL dina awak sareng nurunkeun tingkat LDL, anu langkung saé.

Sacara umum, kanggo naon waé zat anu ngahasilkeun dina awak sareng aktip ku dianggo, aya aturan teguh ngeunaan koléstérol: pisan - goréng sareng sakedik - ogé goréng.

Mitos tina kolesterol sareng serangan jantung

Hal ieu dipercaya yén koléstérasi luhur nunjukkeun résiko infark miokardial anu luhur.

Tapi, analisis riwayat médis jalma di rumah sakit ku panyakit kardiovaskular nunjukkeun yén langkung ti 50% di antarana ngalaman tingkat koléstérol normal. Dina waktos anu sami, seueur jalma anu ngagaduhan koléstérol tinggi dina haté anu séhat.

Éta sababna nalika nganalisa getih, ngukur profil lipid pasién, dokter ngitung koefisien atherogenik - babandingan fraksi atherogenik sareng antiatherogenik.

Penyembuhan Mitos

Aya kapercayaan yén ubar tiasa nambihan koléstérol tinggi. Ieu sanes pandangan anu leres.

Upami anjeun ngamimitian nyandak pil kalayan koléstérol luhur, tangtosna anjeun tiasa ngahontal yén total koléstérol bakal tetep aya dina jangkauan normal - salami jalma nginum pil.

Pas anjeunna ngeureunkeun ngalakukeun ieu, koléstérol bakal balik deui kana tingkat tinggi na saméméhna. Pikeun bener-bener pulih, anjeun kedah ngarobih prinsip-prinsip gizi jeung ningkatkeun tingkatan kagiatan fisik. Teu aya cara séjén.

Mitos tina kakawasaan statins

Seueur jalma anu yakin yén anjeun ngan ukur tiasa ngalawan koléstérol tinggi sareng statin. Kadoin ulah koléstérol na handap haté.

Tapi aya ubar-ubatan anu sanés béda-béda: ningkatkeun tingkat kolésterol "saé" atanapi nurunkeun tingkat "jahat" - kukituna ogé suksés normalisasi tingkat koléstérér dina awak. Éta kudu ditambah yén ayeuna teu aya pamanggih épéktivokal tentang efektivitas panggunaan statin.

Salaku conto, teu aya paningkatan umur harepan dina sababaraha kategori jalma anu nyandak aranjeunna (awéwé, sababaraha golongan umur lalaki), sedengkeun efek samping dina kategori ubar ieu kedah dipertimbangkeun.

Ku jalan kitu, bertentangan sareng kasieunan lalaki, statin ningkatkeun fungsina épéktip, nalika ningkatkeun kinerja arteri-arteri. Tapi ieu lain hartosna yén maranéhna kudu diidinan pikeun ningkatkeun libido. Panginten ngan ukur upami aya masalah sareng kapal, sareng salian pangaruh anu diungkabkeun, aranjeunna kedah dicandak kanggo waktos anu lami.

Mitos Endog Goréng

Endog dipercaya mangrupikeun produk anu pohara ngabahayakeun kusabab yolk. Mémang, endog endog seueur koléstérol. Tapi, panilitian nunjukeun yén awak manusa copes sareng tambahan "kolesterol" tambahan, ngirangan produksi koléstérina nyalira.

Observasi pencinta endog parantos nunjukkeun yén produk ieu dina jumlah ageung aman bahkan kanggo jalma-jalma anu mawa gen ApoE4, anu aya hubunganana sareng résiko panyakit sistem kardiovaskular.Jadi dahar 1-2,5 endog dina hiji waktu sareng sababaraha kali saminggu henteu ngabahayakeun pikeun kaséhatan, bahkan kapake.

Barina ogé, endog mangrupikeun sumber protéin anu hadé sareng gajih anu teu jenuh.

Mitos lemak jenuh

Daging, mentega sareng kéju - produk ieu parantos janten "musuh nomer 1" kanggo jisim jalma anu hoyong ngajagaan kapalna. Sareng panilitian nunjukeun yén sadaya pangan ieu memang sumber lemak jenuh, anu ningkatkeun tingkat kolesterol "jahat". Tapi aranjeunna ogé ningkatkeun koléstérol "saé".

Sareng pengamatan jangka panjang henteu acan mastikeun yén hubungan sasarengan cinta lemak sareng jenuh na résiko panyakit cardiovascular. Numutkeun sababaraha ilmuwan, kanyataanna nyaéta naon waé jinis pangan anu ngandung jenuh lemak hiji jalma milih.

Salaku conto, bubuka kacangan kacang sareng minyak zaitun dina dahareun ngirangan résiko infark miokard sareng stroke.

Mitos tina Diet Pangalusna

Awak urang terang kumaha ngahasilkeun koléstérol. Tepatna, urang nampi ukur 20% koléstérol tina dahareun, sareng sagala rupa anu dihasilkeun ku ati, ginjal sareng kelenjar adrénal, usus sareng kelenjar kelamin). Ieu hartosna kalayan bantosan gizi, hiji jalma tiasa ngarobah tingkat koléstérol dina getih ku 10% tina kakuatan.

  • Anjeun teu matak sieun koléstérol - éta bahan anu dipikabutuh pikeun kahirupan sareng kaséhatan.
  • Diet radikal anu dimaksudkeun pikeun ngalawan perang pasti ngalawan koléstérol moal masihan pangaruh penyembuhan.
  • Sacara kategorip mustahil pikeun resep diri anjeun pikeun merangan koléstérol tinggi. Ieu kedah dilakukeun ku dokter, dumasar kana hasil tés.
  • Kadaharan, henteu aya anu ngabahayakeun éta, sanés ngan ukur musuh kapal manusa. Gaya hirup sedeng maéhan jantung sareng getih pembuluh kalayan henteu kurang efisien.

Mitos ngeunaan koléstérol sareng refutasi ilmiah na

Élmuwan nyaéta jalma serius. Tapi seueur pernyataan anu urang uninga dina televisi atanapi anu dibaca dina forum ngajantenkeun aranjeunna seuri. Sareng kalolobaan na salah paham, sakumaha anu anjeun terang, paduli kaséhatan urang sareng, khususna métabolisme lemak dina awak. Naon misteri koléstérol "hébat sareng dahsyat" mitos umum sareng kanyataan médis bakal dibahas dina ulasan urang.

Koléstérol luhur mangrupikeun culprit atherosclerosis utama

Dinten ayeuna langkung modern pikeun "nyentak" kolesterol, ngahubungkeun paningkatan dina tingkatna ku ngembangkeun patologi kardiovaskular akut sareng kronis. Kukituna, kalolobaan jalma nampi gambaran yén zat ieu ngabahayakeun bahkan bahya pikeun awak urang.

Nyatana, sadayana rada rumit. Kolesterol dipikabutuh pikeun kahirupan normal sareng migawé fungsi ieu:

  1. Éta bagian tina mémbran sitoplasma unggal sél awak manusa. Pikeun kamampuan ngadamel témbok sél langkung awét sareng elastis, ogé pikeun ngawatesan asupkeun sababaraha bahan toksik kana sitoplasma, sanyawa organik ieu parantos disebut penstabil membran.
  2. Ngiringan sintésis stéroid (kalebet jinis seks) ku sél adrénal.
  3. Éta bagian tina asam bili na nyerna nyerna.
  4. Ieu mangrupikeun salah sahiji komponén dina vitamin D Larut lemak.

Dina konsentrasi normal (3.2-5.2 mmol / L), zat ieu henteu ngan ukur ngabahayakeun, tapi ogé dipikabutuh pikeun awak. Masalah kaséhatan tiasa ngan ukur aya kanaékan koléstérol getih.

Atherosclerosis mangrupikeun panyakit poliétologis. Hal ieu dicirikeun ku déposisi plém kolésterol padet dina témbok jero arteri, ngalengkepan / sebagian blok pembuluh darah sareng sirkulasi gangguan.

Patologi merbahaya pikeun komplikasinya:

  • infark miok akut
  • stroke
  • nephrosclerosis bilateral sareng gagal ginjal kronis.

Numutkeun ka élmuwan anyar, pamekaran atherosclerosis kapangaruhan teu ukur ku koléstérol luhur dina getih, tapi ogé ku kaayaan témbok vaskular.

Salaku conto, ngaroko, diabetes mellitus sareng panyakit métabolik anu sanés, sering setrés sareng faktor-faktor sanésna ngajurung kamekaran microdamage ka endothelium vaskular, anu sacara harfiah narik molekul lipid kana dirina.

Ku kituna, atherosclerosis henteu ngembang dina arteri séhat, sanaos tingkat koléstérol terasing.

Sadaya koléstérol goréng

Numutkeun struktur biokimia, sadaya koléstérol, anu disintésis dina ati, dibagi jadi pecahan:

  1. VLDL - kompleks lipoprotein ageung, umumna diwangun ku koléstérol sareng trigliserida.
  2. LDL - partikel ukuran sedeng di mana volume bagian lipid langkung seueur protéin.
  3. HDL nyaéta bagian leutik koléstérol kolég anu jenuh sareng ranté asam amino sareng gajih rendah.

Lipoprotein dénsitas lemah sareng rendah pisan ngangkut koléstérol ti hépatosit ka sadaya sél awak. Upami aya seueur teuing, aranjeunna tiasa "leungit" molekul alkohol lemak, ngiringan sapanjang ranjang vaskular.

Upami jalma ngagaduhan faktor résiko sanés pikeun ngembangkeun atherosclerosis, piagam koléstérol engké bakal kabentuk. Dina jumlah anu ageung (nalika ngaleuwihan norma), fraksi ieu nyababkeun kaséhatan ka kaséhatan.

Ku sabab eta, kadang disebut kolesterol "goréng".

HDL, di sisi sanésna, ngirimkeun molekul gajih tina organ periferal ka ati, dimana aranjeunna ngalaman transformasi kimia jadi asam bili na salajengna ngaleungitkeun saluran pencernaan.

Pindah sapanjang arteri, aranjeunna tiasa janten pembersih, ngarebut molekul koléter "leungit" sareng nyegah formasi plak atherosclerotic.

Pikeun harta ieu, HDL disebut koléstérol "alus".

Pelanggaran hubungan koléstérol "jahat" sareng "saé" tiasa janten faktor résiko tambahan pikeun ngembangkeun aterosklerosis sareng komplikasi anu parah. Dina raraga nyegah pembentukan plak sareng nyingkahan panyakit, penting henteu ngan nurunkeun tingkat total koléstérol kana nilai udagan, tapi ogé malikeun kasaimbangan antara fraksi na.

Rasio antara koléstérol "bad" sareng "alus" diperkirakeun dina tés lipidogram, éta disebut koefisien atherogenik (normal - 2-2.5).

Turunkeun kolesterol getih anjeun, langkung saé

Mitos ieu utamana umum di kalangan pasién anu kadang-kadang utamana rajin dina pengobatan atherosclerosis. Nyatana, koléstérol rendah henteu kirang ngabahayakeun pikeun kaséhatan tibatan luhur. Gejala umum hipokolesterolemia di antarana:

  • leungitna napsu
  • parobihan kana sifat najingan: nya meunang warna anu leueur, tékstur lemes, bau fetid,
  • aktifitas fisik, hipertrofi otot,
  • ngirangan / ngaleungitkeun lengkep tina sakabeh jinis sensitipitas,
  • mundur refleks
  • paningkatan périferal l / titik,
  • wanda sareng paripolah robih: déprési, kahariwang anu teu jelas, kagrésis, jsb.
  • penurunan kagiatan seksual di lalaki,
  • henteu teratur haid, henteu subur di awéwé.

Narikna, koléstéri anu kritis sering ditangtukeun dina jalma anu mutuskeun bunuh diri: ieu sanés mitos sareng tipu daya, tapi kanyataan ilmiah anu kabuktian.

Nyalahkeun pikeun kasalahan dina dahareun

Ogé kajadian anu ningkat koléstérol didiagnosis di jalma anu taat kana prinsip anu séhat atanapi henteu tuang gajih sato sakaligus, janten vegetarian. Naha ieu lumangsung ieu?

Kanyataanna nyaéta diet, tangtu, mangaruhan eusi ahir alkohol lemak dina getih, tapi henteu langkung ti 15-20%. Élmuwan parantos kabuktian yén sakitar 80% sadaya koléstérér dina awak manusa dikaluarkeun ku sél ati - hépatosit.

Bagian tina bahan eksogen asup kana gajih sato sareng dahareun henteu langkung ti 20%.

Sering kaayaan dislipidémik berkembang teu ngalawan latar tukang kasalahan gizi, tapi dina kasakit ati kronis - hépatitis, hépatosis, mabok kronis, sirosis, jsb.

Ku alatan éta, koléstérol luhur tiasa ditingali duanana diantara anu resep pesta megah, sareng diantara jalma anu calik dina wortel anu sami. Sanajan résiko ngembangkeun gangguan métabolik anu tilas jelas langkung luhur.

Vegetarianism bakal ngajawab masalah

Upami ati urang tiasa ngahasilkeun koléstérén, sigana anjeun kedah lirén ngadahar gajih sato sadayana sareng ngalih kana katuangan vegetarian? Sanaos sababaraha panilitian anu parantos ngabuktikeun kimia lengkep sareng biologis identitas alkohol lemak endogen sareng exogenous, seueur para ilmuwan henteu ngasongkeun lengkep nilar produk sato.

Kieu hal: jumlahna, ogé babandingan gajih sayur sareng sato dina gizi dicandak dina kagiatan uteuk, anu nyalira koléstérol 60%. Asam lemak omega-3 teu jenuh hususna kapaké pikeun sistem saraf. Anjeun tiasa ngadamel kanggo aranjeunna ku rutin tuang lauk laut tina jinis lemak:

Aya sababaraha sumber tutuwuhan omega-3 - rami sareng walnut. Salaku tambahan, aranjeunna sacara signifikan langkung handap sato dina kualitas sareng kuantitas.

Kurangna asam lemak ngabalukarkeun palanggaran metabolisme lemak dina awak, anu hususna bahaya pikeun barudak, rumaja, awéwé hamil. Diantara gejala patologi, aya nyaéta:

  • gangguan ingetan
  • gangguan konsentrasi,
  • nagara depresi.

Dahareun anu gemuk peryogi lalaki

Satengah kuat manusa, utamina bagian tina éta anu rutin nampi kagiatan fisik anu sengit ku jasa, langkung seueur kalori tina awéwé. Tapi ieu lain hartosna yén lalaki tiasa ngadangukeun bakso lemak sareng roti lapis kalayan sosis tanpa ngarugikeun kaséhatan.

Nyatana, perkosa anu langkung saé sorangan peryogi panyalindungan - tina koléstérol tinggi. Teu kawas awéwé, anu kapalna "ngajagi" estrogen pikeun lami ti formasi plak koléstérol, lalaki rentan ka atherosclerosis. Seringna, aranjeunna ngembangkeun infark miokard dina umur 35-45 taun.

Tapi ieu lain hartosna yén awéwé tiasa reureuhan sareng tuang tuangeun sato asal henteu aya larangan. Saatos ménopause sareng panurunan sacara bertahap dina éstrogén dina getih (saatos ngeunaan 50-55 taun), résiko ngembang atherosclerosis janten sami sareng duanana.

Endogna pinuh ku koléstérol

Sakitar 30 taun ka pengker, nalika "demam kolesterol" mimiti, dokter nyatakeun endog endog persona non grata dina méja Rusia. Hal ieu dipercaya yén yolk endog mangrupikeun produk anu jenuh kalayan lipid “bad”, sareng panggunaan na moal pasti bakal aya pangembangan atherosclerosis.

Sakedap engké, nalika ngulik skala besar, para ilmuwan mendakan hal-hal ieu di handap: leres, eusi koléstérol dina endog langkung tinggi tibatan rata-rata (sakitar 235 mg per 1 sapotong). Kalayan norma poean 300 mg, indikator ieu sigana bencana.

Nanging sareng alkohol lemak, komposisi yolk kalebet zat biologis unik - lecithin sareng fosfolipid, anu henteu ngan ukur nétralisasi ngarugikeun koléstérol anu aya dina produk, tapi ogé ngirangan produksi sanyawa organik endogen dina sél ati.

Numutkeun data pang anyarna, tuang hiji atanapi dua endog unggal dintenna henteu nyandak pangaruh kaséhatan négatip. Dina sababaraha taun panilitian, tétéla jalma anu mingguan ngadahar endog tina 7 dugi ka 10 lembar sangsara tina panyakit kardiovaskular sareng frekuensi anu sami sareng subjek anu leres henteu ngaluarkeun produk ieu tina dahareun.

Ninggalkeun Comment Anjeun