Kumaha cara nganggo ubar Rosinsulin M?
Gantung pikeun s / c administrasi warna bodas, nalika nangtung, gantungna netep. Cairan di luhur mendak téh transparan, teu warnaan atanapi ampir teu warna. Umbulana gampang resuspended nganggo oyag anu hipu.
1 ml | |
rékayasa genetik biphasic manusa | 100 IU |
Ngagawekeun: protamine sulfat 0.12-0.20 mg, natrium hidrogen fosfat dihydrate 0.26 mg, fénoména 0,65 mg, metacresol 1,5 mg, gliserol (gliserin) 16 mg, cai d / sareng dugi ka 1 ml.
5 ml - botol (5) - pek molotok (aluminium / PVC) (1) - bungkus kardus.
10 ml - botol (1) - bungkus kardus.
3 ml - cartridges (5) - bungkusan jajan molotok (aluminium / PVC) (1) - bungkus kardus.
Tumindak farmakologis
Rosinsulin M campuran 30/70 nyaéta nyiapkeun préparasi insulin sedeng. Komposisi ubar kalebet insulin leyur (30%) sareng insulin-isophan (70%). Insulin berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek sénsor insulin. Ngaliwatan aktivasi biosintésis cAMP (dina sél gajih sareng sél ati) atanapi, langsung langsung kana sél (otot), kompleks insulin-reséptor ngarangkeun prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthase, jsb). Panurunan glukosa getih disababkeun ku paningkatan dina angkutan intrélular, ningkat nyerep sareng asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sintésis protéin, panurunan dina kadar produksi glukosa ku ati, jsb.
Durasi tina aksi persiapan insulin utamana kusabab laju nyerep, anu gumantung kana sababaraha faktor (upamana dina dosis, metode sareng tempat administrasi). Kukituna, propil tindakan insulin tunduk kana turunna anu penting, boh dina jalma anu béda sareng jalma anu sami.
Rata-rata, saatos administrasi sc, Rosinsulin M nyampur 30/70 mimiti meta dina jam 0,5, pangaruh maksimal kasohor di kisaran ti 4 dugi ka 12 jam, lilana aksi dugi ka 24 jam.
Indikasi obat Rosinsulin M nyampur 30/70
- diabetes tipel 1
- diabetes mellitus jinis 2: tahap tahan ka agén hipoglisemik lisan, résistén sawaréh ubar ieu (salami terapi gabungan), kasakit santai.
Kodeu ICD-10 | Indikasi |
E10 | Diabetes Tipe 1 |
E11 | Diabetes Tipe 2 |
Regimen dosis
Rosinsulin M campuran 30/70 ditujukeun pikeun administrasi sc. Dosis obat ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus, dumasar kana konsentrasi glukosa dina getih. Rata-rata, dosis poéan ubar kisaran antara 0,5 dugi ka 1 IU / kg beurat awak, gumantung kana karakteristik pasien individu sareng konsentrasi glukosa dina getih.
Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar. Sateuacanna dianggo, suspénsi éta dicampur lembut dugi ka seragam. Rosinsulin M nyampur 30/70 biasana disuntik sc dina pingping. Suntikan ogé tiasa dilakukeun dina témbok beuteung anterior, imbit atanapi bahu dina proyéksi otot deltoid.
Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anatomi pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy.
Pangaruh samping
Kusabab pangaruh kana métabolisme karbohidrat: kaayaan hypoglycemic (palapis kulit, ningkat peluh, palpitations, tremors, rasa lapar, gangguan, paresthesia dina sungut, nyeri sirah). Hipoglikemia parah tiasa ngakibatkeun koma komérsét hipoglikemik.
Réaksi alérgi: jarang - ruam kulit, edema Quincke, jarang pisan - kagét anaphylactic.
Réaksi lokal: hiperemia, bengkak sareng gatel dina situs suntikan, kalayan nganggo anu berkepanjangan - lipodystrophy di situs suntikan.
Séjénna: edema, kasalahan réaktif réproditif (biasana aya di awal terapi).
Kakandungan sareng laktasi
Teu aya larangan pikeun pengobatan diabetes mellitus sareng insulin nalika kakandungan, margi insulin teu nyebrang halangan plasenta. Nalika ngarencanakeun kakandungan sareng salami éta, perlu pikeun ningkatkeun intensitas pengobatan diabetes. Anu peryogi insulin biasana turun dina trimester mimiti kakandungan sareng laun ningkat dina trimesters kadua sareng katilu.
Sabot sareng saatos lahir, syarat insulin tiasa turun sacara dramatis. Teu lami saatos lahir, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan. Teu aya larangan pikeun pengobatan diabetes mellitus sareng insulin nalika nyusoni. Nanging, panginten peryogi ngirangan dosis insulin, janten, monitor ati-ati sababaraha bulan kedah diperyogikeun sateuacan mastikeun stabilitas insulin.
Parentah husus
Sateuacan nganggo, taliti pariksa penampilan eusi botol sareng henteu nganggo Rosinsulin M campuran 30/70 upami, upami nyampur, gantung ieu ngandung flakes atanapi upami partikel bodas tuh ka handap atanapi témbok botol, nyiptakeun efek pola tiris pisan.
Entong nganggo Rosinsulin M nyampur 30/70 upami, saatos ngoyagkeun, gantung henteu warna bodas sareng seragam mendung.
Ngalawan latar tukang terapi insulin, monitor tetep konsentrasi glukosa getih perlu.
Nyababkeun hypoglycemia salian overdosis tina insulin tiasa: ngagantian narkoba, skipping makanan, utah, diare, stress fisik, panyakit anu ngirangan kabutuhan insulin (gangguan ati sareng ginjal, hipofunction tina korteks adrenal, pituitary atanapi kelenjar tiroid), parobahan situs suntikan, sareng ogé interaksi sareng obat-obatan sanés.
Dosis atanapi gangguan anu henteu leres dina administrasi insulin, khususna di pasién anu ngagaduhan diabetes tipe 1, tiasa ngabalukarkeun hyperglycemia. Biasana, gejala awal hiperglikemia berkembang laun sababaraha kali dina sababaraha jam atanapi dinten. Ieu kalebet haus, ngaronjat urination, seueul, utah, pusing, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, kaleungitan napsu, bau asetét dina hawa ambekan. Upami teu dirawat, hyperglycemia dina diabetes tipe 1 tiasa nyababkeun ngembangkeun ketoacidosis diabetes anu ngancam kahirupan. Dosis insulin kedah dikoréksi pikeun fungsi tiroid gangguan, panyakit Addison, hypopituitarism, gangguan ati sareng ginjal, sareng diabetes mellitus di jalma langkung umur 65 taun.
Koreksi dosis insulin ogé tiasa diperyogikeun upami pasien ningkatkeun tingkat kagiatan fisik atanapi ngarobih diet biasa.
Panyakit konpondip, utamina inféksi sareng kaayaan diiring ku muriang, ningkatkeun kabutuhan insulin.
Penyesuaian dosis sareng alihan tina hiji jinis insulin ka anu sanésna kedah dilakukeun dina pangawasan dokter sareng ngawaskeun konsentrasi glukosa dina getih. Ubar nurunkeun kasabaran alkohol.
Kusabab kamungkinan présipitasi di sababaraha kateter, panggunaan narkoba dina pompa insulin henteu disarankeun.
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali
Hubunganana sareng tujuan utami insulin, parobahan dina jinisna atanapi ku ayana tekanan fisik atanapi méntal anu signifikan, dimungkinkeun pikeun ngirangan kamampuan nyetir mobil atanapi ngontrol sagala rupa mékanisme, ogé kalibet dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu meryogikeun peningkatan perhatian sareng kecepatan réaksi méntal sareng motor.
Overdose
Gejala: ku overdosis, hypoglycemia tiasa berkembang.
Perawatan: pasien tiasa ngaleungitkeun hypoglycemia hampang ku nginget gula atanapi katuangan anu ngandung karbohidrat. Ku sabab eta, disarankeun pikeun penderita diabetes kalayan mawa gula, manisan, cookies atanapi jus buah amis sareng aranjeunna. Dina kasus parna, nalika pasien leungiteun eling, solusi 40% dikaluarkeun iv
dextrose (glukosa), dina / m, s / c, di / dina - glukagon. Saatos sadar deui, pasien disarankeun ngadahar tuangeun anu ngandung karbohidrat pikeun nyegah pangwangunan hipoglisemia.
Interaksi narkoba
Aya sababaraha pangobatan anu mangaruhan kabutuhan insulin. pangaruh Hypoglycemic insulin ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, Mao sambetan, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, selektif béta-blocker, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, olahan litium olahan anu ngandung étanol.
pangaruh Hypoglycemic of contraceptives insulin impaired lisan, corticosteroids, hormon tiroid, thiazide diuretics, heparin, antidepressants tricyclic, sympathomimetics, danazol, clonidine, saluran kalsium blocker slow, diazoxide, morfin, phenytoin, nikotin, sulfinpyrazone, epinephrine, histamine H 1 reséptor.
Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana jadi lemah sareng paningkatan tina aksi narkoba anu mungkin.
Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan
Ubar kasebut dimaksudkeun pikeun administrasi subkutan. Dosis obat ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus, dumasar kana konsentrasi glukosa dina getih. Rata-rata, dosis poéan ubar kisaran ti 0.3 dugi ka 1 IU / kg beurat awak, gumantung kana karakteristik pasien individu sareng konsentrasi glukosa dina getih.
Syarat sapopoé pikeun insulin tiasa langkung ageung dina pasién anu tahan résolusi (contona, nalika akil balit, ogé dina pasien anu obesitas), sareng nurunkeun pasien kalayan produksi insulin endogen.
Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar. Sateuacanna dianggo, suspénsi éta dicampur lembut dugi ka seragam. Ubar biasana dikaluarkeun subcutaneously dina pingping. Suntikan ogé tiasa dilakukeun di daérah témbok beuteung anterior, imbit atanapi di daérah otot deltoid taktak. Kalayan bubuka obat ninggang kana pingping, aya nyerep anu langkung laun ti nalika diwanohkeun ka daérah sanés.
Perlu pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anatomi pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy.
Nalika nganggo puluhan suntikan suntikan multi-dosis anu kapenuhan pikeun suntikan diulang, perlu ngaleupaskeun pena syringe tina kulkas sateuacan dianggo heula teras ngantepkeun suhu narkoba dina suhu kamar. Perlu dicampur gantung ROSINSULIN M nyampur 30/70 dina kalam syringe sanés nganggo sateuacan dianggo. Gantung anu dicampur leres kedah bodas saragam sareng mendung. Ubar dina kalam jarum suntik tiasa dianggo upami henteu beku. Penting pisan anjeun milu petunjuk pikeun pakét jarum suntik anu dibere obat.
Kasakit kompatibel, utamina tepa sareng dibarengan demam, biasana nambihan kabutuhan awak pikeun insulin. Pelarasan dosis ogé dibutuhkeun upami penderita ngagaduhan panyakit akurat, ginjal, fungsi adrénal gangguan, kelenjar hipofisis atanapi kelenjar tiroid.
Kabutuhan pikeun pangaluyuan dosis ogé bakal timbul nalika ngarobih kagiatan fisik atanapi diet biasa pasién. Penyesuaian dosis bisa diperyogikeun nalika mindahkeun pasien tina hiji jinis insulin ka anu sanés.
Pangaruh samping
Kajadian ngarugikeun anu paling umum sareng insulin nyaéta hypoglycemia. Salila percobaan klinis, ogé nalika panggunaan narkoba saatos pelepasannya di pasar konsumen, éta mendakan yén insiden hipoglisemia beda-beda gumantung kana penderita pasien, regimen obat narkoba, sareng kontrol glikemik.
Dina tahap awal terapi insulin, kasalahan réfraktif, edema periferal sareng réaksi dina situs suntikan (kalebet nyeri, warna beureum, urtikaria, peradangan, hematoma, bengkak sareng gatel dina situs suntikan) tiasa kajantenan. Gejala ieu biasana samentawis. Pamutahiran gancang dina kontrol glikemik tiasa ngakibatkeun kaayaan 'nyeri neuropathy akut', anu biasana malikkeun. Intensifikasi terapi insulin kalayan pamutahiran anu seukeut dina kontrol métabolisme karbohidrat tiasa ngakibatkeun kemunduran samentawis dina status retinopathy diabetes, sedengkeun perbaikan jangka panjang dina kontrol glikemik ngurangan résiko tina résiko tina retinopathy diabetes.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Gantung pikeun administrasi subkutanén 100 IU / ml sayogi dina bentuk:
- botol 5 sareng 10 ml,
- 3 ml kartrij.
1 ml ubar ngandung:
- Bahan aktif utama nyaéta insulin genetik manusa 100 IU.
- Komponén bantu: protamin sulfat (0.12 mg), gliserin (16 mg), cai pikeun suntik (1 ml), metacresol (1,5 mg), fenol kristal (0.65 mg), natrium hidrogen fosfat dihydrate (0.25 mg).
Gantung pikeun administrasi subkutan 100 100 IU / ml sayogi dina bentuk: botol 5 sareng 10 ml, kartrij 3 ml.
Farmakokinetik
Nyerep lengkep sareng manifestasi pangaruh gumantung kana dosis, metode sareng lokasi suntikan, konsentrasi insulin. Ubar kasebut dirusak ku tindakan insulinase dina ginjal. Dimimitian polah satengah jam saatos administrasi, ngahontal puncak dina 3-10 jam dina awak, ngeureunkeun tindakan saatos 1 dinten.
Formulir, komposisi sareng mékanisme damel
"Rosinsulin" nujul kana ubar gugus "agén hypoglycemic". Gumantung kana laju sareng durasi tindakan, aya:
Gula diréduksi langsung! Diabetes kana waktosna tiasa nyerang sakedik panyakit, sapertos masalah visi, kaayaan kulit sareng rambut, borok, gangren sareng tumor kanker! Jalma ngajar pangalaman pait pikeun normalisasi tingkat gula na. maca dina.
- "Rosinsulin S" kalayan durasi rata-rata aksi,
- "Rosinsulin R" - singgetan
- "Rosinsulin M" mangrupakeun agén kombinasi anu diwangun ku 30% insulin leyur sareng 70% insulin-isophan.
A obat nyaéta insulin anu diala tina awak manusa ngalangkungan parobahan DNA. Parentah nunjukkeun yén prinsip tindakan dumasar kana interaksi komponén utama ubar sareng sél sareng formasi anu kompleks insulin. Salaku hasilna, sintésis énzim dipikabutuh pikeun fungsi awakna ditangtoskeun lumangsung. Normalisasi tingkat gula lumangsung alatan métabolisme intrasélular sareng nyerep anu cukup. Numutkeun para ahli, hasilna aplikasi katingal 1-2 jam saatos administrasi handapeun kulit.
"Rosinsulin" mangrupikeun gantung kanggo administrasi dina kulit. Tumindak kasebut disababkeun ku eusi insulin-isophan.
Externally, ubar bodas sareng tint abu anu saeutik. Dina henteuna oyag, éta dipisahkeun jadi cairan anu jelas sareng mendak. Nurut kana paréntah, "Rosinsulin" kedah digoncang sateuacan administrasi. Salaku tambahan, komposisi narkoba kalebet zat anu dijelaskeun dina tabél: