Tablet Glukofage Long 500, 750 sareng 1,000 mg: petunjuk pikeun dianggo

Katerangan anu aya hubunganana sareng 15.12.2014

• Ngaran Latin: Glukisan panjang
• ATX Code: A10BA02
• Zat aktif: Metformin (Metformin)
• Produsén: 1. MERC SANTE SAAS, Perancis. 2. Merck KGaA, Jérman.

Wisata anu panjang ngandung 500 atanapi 750 mg zat aktif - metformin hidroklorida.

Komponén tambahan: natrium carmellose, hypromellose 2910 sareng 2208, MCC, stearate magnesium.

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

Metformin nyaéta biguanidejeung hipoglikemikpangaruhnasanggup nurunkeun konsentrasiglukosa dina plasma getih. Nanging, henteu merangsang produksi insulinsababna henteu cukang hypoglycemia. Salila perawatan, reséptor periferal janten langkung peka kana insulin, sareng panggunaan glukosa ku sél naék. Sintésis glukosa ati dikirangan alatan ngahambat glikogénolisis sareng glukoneogenesis. Telat nyerep glukosa dina saluran pencernaan.

Komponén aktif ubar ngarang produksi glikogén ku ngalaksanakeun sintésis glikogén. Ngaronjatkeun kapasitas angkutan naon waé pengangkut glukosa.

Dina perlakuan metformin pasien nahan beurat awak atanapi perhatosan panurunan sedeng. Zat ieu ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun metabolisme lipid: turunna tingkat total trigliserida koléstérol sareng LDL.

Tablet anu rada lila dicirikeun ku diserep nyangsang. Ku alatan éta, pangaruh terapi tetep sahenteuna 7 jam. Nyerep tamba henteu gumantung kana dahareun sareng henteu nyababkeun koméksi. Beungkeutna ka protéin protéin henteu penting. Métabolisme tanpa aya formasi metabolit. Ékskrési komponén lumangsung dina bentuk anu teu robih kalayan bantosan ginjal.

Indikasi pikeun dianggo

Glukopi Long diresmikeun pikeun diabetes ngetik 2 di pasien sawawa sareng obesitas bisi diét teu efektif sareng kagiatan fisik sapertos:

• monoterapi
• perlakuan gabungan sareng obat hipoglikemik atanapi insulin sanés.

Contraindications

Ubar teu resep kanggo:

• sensitipitasmetformin sareng komponén sanésna,
• ketoacidosis diabetes, koma koma
• fungsi ginjel atanapi ati teu cekap
• bentuk akut tina sagala rupa panyakit,
• tatu éksténsif sareng operasi,
• kronis mabokkaayaan mabok
• kakandungan
• asam laktat,
• anggo 48 jam sateuacan atanapi saatos studi radioisotope atanapi x-ray ngalibatkeun perkenalan sedeng kontéks iodin anu ngandung,
  diét hipokrésis,
• kirang ti 18 taun lami.

Awas nalika resep ubar ieu kedah di lakukeun hubungan pasien manula, jalma-jalma anu ngalakukeun pagawéan beurat, sabab ieu tiasa nyababkeun pamekaran asam laktatdina pengobatan awéwé lactating.

Pangaruh samping

Dina mangsa terapi ubar, pangembangan mungkin acidosis laktat, anémia megaloblastic, turunna nyerep vitamin B12.

Ogé, gangguan dina fungsi sistem saraf henteu ngaluarkeun - parobahan rasa, kagiatan saluran cerna - seueul, utah, nyeri, diare, leungitna napsu. Ilaharna, gejala ieu ngaganggu awal perlakuan jeung laun ngaleungit. Pikeun nyegah pangwangunanana, pasien disarankan nyandak metformin babarengan atanapi langsung saatos tuang.

Dina kasus anu jarang, teu normal dina kagiatan ati sareng bili, hiji wujud kulit réaksi alérgi.

Overdose

Panarimaan metformin dina dosis kurang ti 85 g henteu ngabalukarkeun ngembangkeun hipoglisemia. Tapi kamungkinan pangembangan tetep asam laktat.
Nalika gejala acidosis laktik diungkabkeun, perlu langsung-ngeureunkeun nyandak obat, di rumah sakit, nangtukeun konsentrasi laktat, ku klarifikasi diagnosis. Éféktivitas prosedur pikeun ngaleupaskeun laktat sareng metformin tina awak nganggo hémodialisis dicatet. Terapi simptomatis ogé dilakukeun.

Interaksi

Perkembangan asam laktat Éta tiasa nyababkeun kombinasi obat sareng agén radiopaque anu ngandung iodin. Kukituna, pikeun 48 jam sateuacan sareng saatos ujian radiologis nganggo radiopaque anu ngandung yodium, penghapusan Glucophage Long disarankeun.

Pamakean sakaligus obat-ubatan kalayan pangaruh hyperglycemic henteu langsung - ubar hormonal atanapi tetracosactideogé agonis β2-adrenergic, danazol, klorprofazine jeung diuretiktiasa mangaruhan konsentrasi glukosa dina getih. Ku sabab eta, perlu ngendalikeun indikatorna, sareng upami perlu, ngalaksanakeun imbuhan dosis.

Salaku tambahan, dina ayana gagal ginjaldiuretikpromosi pangwangunan asam laktat. Kombinasi sareng sulfonylureas, acarbose, insulin, salicylates sering nyababkeun hypoglycemia.

Kombinasi sareng amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprimjeung vancomycin, anu disumputkeun dina tubula ginjal, asupkeun persaingan sareng metformin pikeun transportasi tubular, anu ningkatkeun konsentrasina.

Kaping kadaluarsa

Analog utama ubar ieu: Bagomet, Glycon, Glyformin, Glyminfor, Langerine, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor jeung anu sanésna.

Anggo alkohol nyababkeun ngembangkeun asam laktat dina akut kaayaan mabok. Pangaruh penguat diperhatoskeun nalika puasa, nuturkeun diet rendah kalori, sareng ayana gagal ati. Ku alatan éta, konsumsi alkohol salami perawatan kedah dipiceun.

Ulasan Wukuan

Cukup sering, pasien ngantep ulasan ngeunaan Glucofage Long 750 mg, sabab dosis ieu resep nalika dirawat diabetes ngetik 2 dina tahap tengahna. Dina kasus ieu, kalolobaan pasien nyatet épéktivitas obat anu cekap. Sering aya lapuran yén nalika ubar ieu dicandak ku penderita beurat kalayan awakna, teras engké aranjeunna ningali turunna sedeng beurat kanggo indikasi anu langkung ditampi.

Sedengkeun pikeun Glucofage xr 500, teras ubar dina dosis ieu tiasa resep dina tahap perawatan awal. Di hareup, paningkatan bertahap dosis bakal diidinan dugi seleksi paling efektif.

Perlu dicatet yén ngan saukur ahli tiasa resep ubar hypoglycemic. Salaku tambahan pikeun perawatan médis anu kompeten, dokter bakal nyarankeun parobahan dina nutrisi, latihan fisik, anu kedah janten bagian anu penting dina kahirupan jalma anu kaserang diabetes. Ngan ukur pendekatan ieu bakal ngajantenkeun kualitas hirup normal sareng henteu sakumaha épikna parasaan sagala gejala anu teu pikaresepeun dina palanggaran ieu.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Wisata anu panjang ngandung 500, 750 atanapi 1,000 mg zat aktif metformin hydrochloride.

Komposisi 1 tablet:

• zat aktif: metformin hydrochloride - 500, 750 atanapi 1000 mg,
• Komponén bantu (500/750/1000 mg): natrium carmellose - 50 / 37.5 / 50 mg, selulosa microcrystalline - 102/0/0 mg, hypromellose 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg, hypromellose 2910 - 10/0/0 mg, magnésium stearate - 3,5 / 5.3 / 7 mg.

Pangaruh Farmakologis

Pangaruh farmakologis metformin ditujukeun pikeun nurunkeun gula getih, anu tiasa naék tina asupan dahareun. Pikeun awak manusa, prosés ieu alami, sareng pankréas, anu tanggung jawab pikeun ngahasilkeun insulin, kalebet dina éta. Tugas ieu zat nyaéta ngarecah glukosa pikeun sél lemak.

Salaku ubar pikeun ngalawan diabetes sareng wangun awak, Glucophage Long ngalaksanakeun sababaraha fungsi anu kapaké:

1. Nguatkeun métabolisme lipid.
2. Kontrol réaksi karusakan karbohidrat sareng transformasi kana lemak awak.
3. Éta normalizing tingkat glukosa sareng koléstérol, anu bahaya pikeun awak.
4. Éta netepkeun produksi alami insulin, anu ngurangan napsu sareng leungiteun kantétan kana permen.

Nalika tingkat glukosa getih turun, molekul gula dikirim langsung kana otot. Saatos mendakan pangubur, gula kaduruk, asam lemak dioksidasi, prosés nyerep karbohidrat ngahasilkeun gerak laun. Hasilna, napsu janten sedeng, sareng sél gajih teu ngumpulkeun atanapi teu disimpen di bagian-bagian bagian awak.

Parentah pikeun panggunaan

Parentah pikeun panggunaan nunjukkeun yén Glucofage Long dicandak sacara lisan 1 waktos / dinten, salami tuangeun. Plat ditelek sacara gembleng, tanpa kénging, kalayan jumlah cair.

Dosis ubar kudu dipilih masing-masing pikeun unggal pasien dumasar kana hasil ngukur konsentrasi glukosa dina getih. Glucophage Long kedah diatoskeun unggal dinten, tanpa kendat. Dina hal discontinuation tina perlakuan, pasien kedah nginpokeun ka dokter ngeunaan hal ieu. Upami anjeun ngaleupaskeun dosis salajengna, dosis anu salajengna kedahna lakukeun waktos biasa. Ulah ganda dosis Glucofage Long.

Monotherapy sareng terapi kombinasi dina kombinasi sareng agén hypoglycemic lianna:

1. Pikeun pasién anu henteu nyandak metformin, dosis mimiti anu dieusian Glucofage Long nyaéta 1 tab. 1 waktos / dinten
2. Saban pangobatan 10-15 dinten, dosis disarankeun disaluyukeun dumasar kana hasil ukur konsentrasi glukosa getih. Kanaékan lambat laun mantuan pikeun ngirangan efek tina saluran pencernaan.
3. Dosis anu disarankeun of Glucofage Long nyaéta 1500 mg (2 papan) 1 waktos / dinten. Upami, nalika nyandak dosis anu disarankeun, henteu mungkin pikeun ngahontal kontrol glikemik anu cukup, mungkin waé nambahan dosis ka maksimal 2250 mg (3 papan) 1 waktos / poe.
4. Upami kontrol glikemik anu nyukupan henteu kahontal ku 3 papan. 750 mg 1 waktos / dinten, mungkin waé ngalih ka persiapan metformin kalayan sékrési bahan aktif anu biasa (upamana, Glucofage, tablet-coated film) kalayan dosis poéan maksimum 3000 mg.
5. Pikeun pasien anu parantos nampi perawatan sareng tablet metformin, dosis awal Glucofage Long kedah sami sareng dosis poéan tablet kalayan pelepasan biasa. Pasien nyandak metformin dina bentuk tablet kalayan pelepasan biasa dina dosis anu ngaleuwihan 2000 mg henteu disarankeun pikeun pindah ka Glucofage Long.
6. Bisi ngarencanakeun transisi tina agén hypoglycemic sejen: perlu ngeureunkeun nyandak obat anu sejen sareng mimitian nyandak Glucofage Long dina dosis anu ditunjuk di luhur.

Kombinasi sareng insulin:

• Pikeun ngahontal kadali konsentrasi glukosa getih anu langkung hadé, metformin sareng insulin tiasa dianggo salaku terapi kombinasi. Dosis awal anu biasa tina Glucofage Long nyaéta 1 tab. 750 mg 1 waktos / dinten salami tuangeun, sedengkeun dosis insulin dipilih dumasar kana ukur glukosa dina getih.

Parentah husus

1. Sateuacan ngamimitian perlakuan sareng rutin dina waktosna, reresikan bun kudu ditangtukeun: dina henteuna gangguan, sahenteuna 1 waktos per taun, pasien manula, ogé di pasien kalayan clearance kreatinin dina kisaran normal anu handap, ti 2 dugi ka 4 kali sataun. Kalayan pelepasan bunuh kurang ti 45 ml / mnt, panggunaan Glucofage Long dikontéksi.
2. Pasien disarankan pikeun neraskeun diet sareng asupan karbohidrat saragam sapopoe.
3. Naon waé panyakit tepa (saluran kemih jeung inféksi saluran pernapasan) sareng pangobatan kedah dilaporkeun ka dokter anjeun.
4. Perlu ngémutan kemungkinan acidosis laktik kalayan penampilan keram otot, anu dipirig ku nyeri beuteung, dyspepsia, malaise parah sareng kalemahan umum.
5. Ubar kudu diganggu 48 jam sateuacan operasi bedah anu direncanakeun. Resume terapi parantos ogé saatos 48 jam, upami nalika pamariksaan, fungsi ginjal diwanoh salaku normal.
6. Asamosis laktis dicirikeun ku nyeri beuteung, utah, sesak ambéh acidotic, hipotermia sareng keram otot dituturkeun ku koma. Paramén laboratorium diagnostik - panurunan pH getih (5 mmol / l, ningkatna rasio laktat / pyruvate sareng ningkat celah anionik. Upami disangka asam laktat disangka, Glucofage Long langsung dibatalkeun.
7. Ku ayana ayana fungsi ginjel anu mungkin ngalawan latar tukang digabungkeun sareng obat antihipertensi, diuretik atanapi obat anti radang non-stéroid dina pasien manula, kudu dirawat khusus.
8. Résiko anu leuwih luhur hipoksia sareng gagal ginjal ditingali dina penderita gagal jantung. Grup pasien ieu nalika terapi kedah ngawaskeun rutin fungsi jantung sareng kaayaan fungsi ginjal.
9. Kalayan kaleuwihan beurat, anjeun kedah neraskeun kana diet hipokrésis (tapi henteu kirang ti 1000 kcal per dinten). Ogé, pasien kedah rutin ngalakukeun latihan fisik.
10. Pikeun ngontrol diabetes, uji laboratorium rutin kedah dilakukeun sacara teratur.
11. Kalayan monoterapi, Glucophage Long henteu ngabalukarkeun hypoglycemia, tapi ati-ati disarankeun nalika dianggo digabungkeun sareng insulin atanapi agén hipoglisemik lisan anu sanés. Gejala utama hipoglisemia: ngaronjat peluh, kalemahan, pusing, nyeri sirah, palpitations, konsentrasi perhatian atanapi visi.
12. Kusabab cumulasi metformin, komplikasi langka tapi serius mungkin - acidosis laktat, anu dicirikeun ku mamang anu tinggi dina henteuna perlakuan darurat. Biasana nalika ngagunakeun Glucofage Long, kasus sapertos éta lumangsung dina diabetes mellitus ngalawan latar tukang gagal ginjal parna. Faktor résiko anu sanésna ogé kedah dipertimbangkeun: ketosis, diabetes anu teu dikawalakeun, berpanjangan puasa, gagal ati, konsumsi alkohol kaleuleuwihan sareng naon waé kaayaan anu aya patalina sareng hipoksia parna.
13. Komponén teu aktif tina Glucofage Long bisa diékskrésikeun tina peujit anu teu dirobih, anu henteu mangaruhan kagiatan terapi.

Interaksi narkoba

Anggo serentak sareng obat-obatan sacara épék hyperglycemic teu langsung - ubar hormonal atanapi tetracosactide, kitu ogé kalayan agonis β2-adrenergic, danazol, klorpromazin sareng diuretik tiasa mangaruhan konsentrasi glukosa dina getih. Ku sabab eta, perlu ngendalikeun indikatorna, sareng upami perlu, ngalaksanakeun imbuhan dosis.

Salaku tambahan, ku ayana gagal ginjal, diuretik nyumbang kana kamekaran asam laktat. Kombinasi sareng turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, salicylates sering ngabalukarkeun hypoglycemia.

Kamajuan acidosis laktik tiasa nyababkeun kombinasi obat sareng agén radiopaque anu ngandung iodin. Kukituna, pikeun 48 jam sateuacan sareng saatos ujian radiologis nganggo radiopaque anu ngandung yodium, penghapusan Glucophage Long disarankeun.

Kombinasi sareng amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim sareng vancomycin, anu disékrésikeun dina tubula ginjal, bersaing sareng metformin pikeun transportasi tubular, anu ningkatkeun konsentrasina.

Kami ngajemput sababaraha ulasan ngeunaan kaleungitan beurat ngeunaan obat Glukofage panjang:

1. Basil. Abdi nyandak ubar resép pikeun ngirangan gula. 1 tablet diresmikeun per 750 mg sakali sapoé. Sateuacan nginum obat, gula éta 7,9. Dua minggu ti harita, turun ka 6,6 dina burih kosong. Tapi ulasan kuring henteu ngan ukur positip.Dina mimiti, burih mah nyeri, diare mimiti. Saminggu saterusna, gatal mimiti. Sanaos ieu dituduhkeun ku petunjuk, dokter kedah angkat.
2. Marina Saatos kiriman, aranjeunna dikirimkeun résistansi insulin sareng nyarios yén ieu sering waé kalayan jalma kaleuwihan beurat. Ditugaskeun nyandak Glucofage Long 500. Anjeunna nyandak sareng rada nyaluyukeun diet. Digolakkeun sakitar 20 kg. Aya, tangtosna, efek samping, tapi anjeunna ngalepatkeun pikeun aranjeunna. Teras we tuang sakedap saatos nyandak karacunan, teras kuring damel teuing fisik - teras sirah kuring sakit. Jeung saterusna - papan anu saé.
3. Irina Kuring mutuskeun pikeun nginum Glucofage Long 500 pikeun leungitna beurat. Sateuacan anjeunna, aya seueur usaha: kadua sistem kakuatan anu béda, sareng gim. Hasilna teu sugema, kaleuwihan beuratna geuwat pas dietan dahareun salajengna. Hasil tina ubar kaget: kuring kaleungitan 3 kg per bulan. Kuring bakal terus nginum, sareng éta ngarugikeun pisan.
4. Svetlana Indung kuring ngagaduhan diabetes jinis 2. Ubar efektif. Tingkat gula turun sacara signifikan. Ibu masih didiagnosis ku obesitas. Kalayan ubar ieu, abdi tiasa kaleungitan sakedik beurat, anu sesah dina sepuh. Anjeunna langkung raoseun ayeuna. Naon anu langkung payus - Glucophage Long kedah dicandak sakali dina sadinten. Sareng sateuacan éta aya pil anu kedah dicandak dua kali - henteu salawasna gampang pisan.

Dumasar kana ulasan, Glucofage Long mangrupikeun ubar anu efektif pikeun panggunaan jangka panjang. Kamajuan efek samping dilaporkeun jarang. Kalayan beurat kaleuwihan, panurunan bertahap dicatet.

Ubar ieu mangrupikeun analog tina obat:

• Bagomet,
• Glycon
• Glyformin
• Glyminfor,
• Langerine
• Metospanin
• Métadéna
• Metformin
• Siafor sareng sababaraha anu sanés.

Sateuacan nganggo analogi, konsultasi ka dokter anjeun.