Konvalis: petunjuk, ulasan, analog jeung harga

Komponén aktif produk sarua dina struktur anu asam gamma-aminobutyricnyaéta neurotransmitter. Zatna ngiketsaluran kalsium alpha-2-δ-subunitsarta ngeureunkeun aliran kalsium ngaliwat ka aranjeunna. Saluran ieu saluran anu nyayogikeun pangiriman saraf anu nunjukkeun nyeri.

Ogé, alat salajengna ngurangan glutamat gumantungpupusna neuron, ningkatkeun sintésis GABAngurangan laju sékrési neurotransmittersgrup monoamine.

Dina konsentrasi normal na plasma getih tamba henteu mangaruhan anu sanés Reséptor GABA, benzodiazepine, glutamat sareng reséptor sanés. Zatna henteu berinteraksi sareng saluran natrium.

Upami anjeun ningkatkeun dosis obat, bioavailability nya, sabalikna, panurunan. Konsentrasi plasma maksimal getih lumangsung 2-3 jam saatos administrasi. Bioavailability kira-kira 60%. Dahar, bahkan kalayan eusi gajih anu luhur, henteu mangaruhan parbasa pharmacokinetic tina ubar.

Ngaleungitkeun satengah umur nyaéta sakitar 6 jam. Zat aktifna teu gaduh pangabisa ngabeungkeut protéin plasma.

Ubar henteu kumpul dina awak, henteu ngabalukarkeun induksi énzim ati. Ditarik tina awak ngaliwatan ginjal kalayan cikiih. Nanging, dina pasien manula, jalma anu kaserang panyawat ati, clearance gabapentin rada ngirangan.

Pasien sareng fungsi ginjal cacar, khususna anu lulus périodik hemodialisis, dosis poean kedah disaluyukeun.

Indikasi pikeun dianggo

• at epilepsy déwasa sareng barudak umur 12 taun salaku bagian tina perawatan lengkep atanapi salaku alat anu mandiri,
• pikeun pengobatan nyeri neuropathic,
• at sawan epileptik jeung generalisasi sekundér.

Contraindications

Kapsul teu tiasa dianggo:

• barudak sahandapeun 12 taun
• at pankreatitis akut,
• jalma nu teu boga sikap henteu toleran laktosa, kakurangan laktase jeung malabsorption glukosa,
• kana kasadiaan alahan dina komponén ubar.

Pasién sangsara ti gagal ginjalperawatan kudu diurus nalika nginum obatna.

Pangaruh samping

Nalika nganggo pangobatan pikeun ngubaran nyeri neuropathic tiasa lumangsung:

Lamun ubar dirumuskeun pikeun pengobatan sawan sawaréhsaterusna efek samping ieu dimekarkeun:

• leukopenia, purpura,
• kakuatan tekanan darah, vasodilasiprosés radang dina sungut (panyakit huntu sareng gusi),
• jarawatrashes sareng gatot dina kulit,
• gingivitis, kabebeng, diarediangkat napsu jeung indigestionseueul kembungnyeri di daérah epigastri,
• nyeri deui, radang jaringan otot, arthralgiatulang regas
• pusingmasalah sareng refleks tendon, kahariwang, rarasaan katekenrarasaan kateken nystagmusgangguan pamikiran,
• irung rannybatuk radang paru-paru,
• ngembangkeun inféksi lingkup genitourinary,
• hyperkinesis, paresthesia, karindingkabingungan sareng koordinasi gangguan gerakan, dysarthria, insomnia, ngageter,
• nolak libido jeung peluh,
• gangguan visual diplopiakacapean, bengkak muka sareng periphery, asthenia.

Réaksi ngarugikeun sapertos ataxia, pusing, nystagmus jeung ngantuk, gumantung kana dosis anu dicandak.

Kalayan eureunna seukeut tina nyokot tablet, tanda-tanda sindrom ditarikna tiasa kajantenan: seueul, ngilu di sagala rupa tempat, késang, kahariwang, gangguan sare.

Parentah pikeun panggunaan Convalis (metode na dosage)

Ubar dicandak sacara lisan tanpa kénging atanapi ngabagi tablet, henteu paduli tuangeun.

Parentah pikeun panggunaan Convalis salaku ubar pikeun epilepsi

Dosis awal nyaéta 300 mg pér poé. Mangka dosis poéan ningkat kana 900 mg, disebarkeun dina interval anu teratur. Salajengna, upami perlu sareng dumasar kana rekomendasi dokter anu hadir, jumlah ubar per dinten tiasa ngahontal 1200 mg.

Max Qty gabapentinanu tiasa dikonsumsi sapanjang dinten nyaéta 3600 mg (unggal 8 jam). Interval antara dosis henteu langkung ti 12 jam.

Perawatan nyeri Neuropathic

Dina dinten kahiji, 300 mg narkoba dicandak, dina kadua - 600 mg dina 2 dosis dibagi, dina katilu - 300 mg, 3 kali sadinten. Salajengna, dosis poean tiasa ditambihkeun ka 3600 mg.

Kalayan panyakit ginjal:

• upami pelesiran bunina tina 50 dugi ka 79 ml per menit, teras anjeun tiasa nginum obat 600-1800 mg per dinten.
• upami KK ti 30 dugi ka 49 ml / mnt - dugi ka 900 mg sadinten,
• upami diberesihkeun dugi ka 30 ml / mnt - 600 mg,
• kalayan dibersihkeun kirang ti 15 ml per menit, dosis 300 mg per dinten kedah ngiringan.

Dina pasien hemodialisis, saatos unggal sési 4-jam, ubar tambahan 300 mg kedah dianggo.

Dina dinten nalika dialisis henteu dilaksanakeun, ngaronjatkeun dosis poéan henteu praktis.

Overdose

Upami anjeun nyiksa alat ieu tiasa muncul pusing, diare, diplopia, dysarthria jeung ngantuk.

Salaku ukuran terapi pikeun ngaleungitkeun épék anu teu dihoyongkeun, lavage lambung dirawat dina sababaraha jam saatos overdose, nyandak enterosorbentsterapi gejala. Cukup efektif hemodialisis.

Interaksi

Cimetidine naek periode éliminasi gabapentin kaluar tina awak.

Panyatur dana sakaligus kontrasepsi lisanngandung étinyl estradiolatanapi norethisterone henteu ngabalukarkeun interaksi ubarna.

Kombinasi ubar sareng morfinupami morphine dicandak 120 menit sateuacangabapentinnuju ka penyuluhan Auc dana ku 50% sareng ningkatkeun nyeri.

Nalika nginum obat sareng anticonvulsants sanésna (Phenobarbital, Asam Valproic, Carbamazepine, Phenytoin) teu aya interaksi antara ubar lumangsung.

Antacid anu dieusian aluminiumatanapi magnésiumngirangan bioavailability obat. Candak dana ieu kalayan interval 2 jam.

Kalayan kombinasi ubar sareng étanol, efek samping tiasa langkung hebat.

Sahiji resep sareng Naproxen ngakibatkeun paningkatan kana nyerep waktos Convalis.

Parentah husus

Kadang-kadang saatos ngawitan nyandak ubar kanggo jalma anu kakurangan diabetes mellitusadjustment dosis bisa diperyogikeun agén hipoglikemik.

Nalika analisa cikiih pikeun protéin nganggokertas litmus Hasilna tiasa disimpang. Disarankeun ngalaksanakeun nganalisa ngagunakeun metoda anu sanés.

Henteu kéngingkeun nyetir atanapi ngalakukeun tindakan anu butuh konséntrasi anu luhur upami anjeun nyandak Convalis.

Upami nalika pangobatan kalayan ubar pangenal akut pankreatitis, pangobatan kedah diganggu.

Pembatalan atanapi ngagantian tablet kedah dilakukeun laun, dina waktosna 7 dinten kusabab résiko rampasan.

Hal ieu ogé disarankeun pikeun ngawaskeun pas dina kaayaan mental pasien. Salila terapi, résiko ngembangkeun rarasaan katekenkajadianna pikiran bunuh diri sareng amal.

Tulisan tina Convalis

Analog paling umum tina ubar: Algerica, Gerolamic, Lamiktal, Normeg, Lamitrile, Latrigil, Topiramin, Levetiracetam, Levicit, Lyric, Epimil, Topilex, Neogabin, Topamax, Topilepsin, Epileptal, Epiramat, Epitrizhin, Wimpat, Keppra, Lamitor, Lamitor,.

Gabagamma, Gabantin, Grimodin, Neuralgin, Tebantin, Gabalept, Gabapentin, Gabalept, Meditan, Newropentin.

Ulasan ngeunaan Convalis

Aranjeunna ngabales pisan kana ubarna, utamina nalika perlakuan epilepsy. Réaksi ngarugikeun anu paling umum nyaéta nyeri sirah, seueul, sareng masalah pencernaan. Ogé ngawadul ngeunaan kajadian éta sindrom ditariknakalayan meunteun seukeut nyandak tablet.

Ulasan ngeunaan Konvalis dina forum:

• “... ubar anu saé pisan, kumaha waé, kedah diémutan kanggo lami sareng patuh kana regimen perawatan anu resep”,
• “... Kuring menderita hernia tina cakram intervertebral, dina Konvalis kuring ngarasa langkung hadé, kuring tiasa leumpang pisan, kuring langkung aktip. Tapi saatos kursusna parantos réngsé, nyeri sakit deui”,
• “... nyeri Neuropathic tetep sami. Leres, saatos 2x 3 jam saatos nyandak, anjeun tiasa kasép saré salila 3-4 jam”.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Bentuk dosis obat nyaéta kapsul konéng, kalayan eusi dina bentuk bubuk kristal warna bodas atanapi konéng-bodas (10 kapsul per pak, 3 atanapi 5 bungkus dina kotak kardus).

Zat anu aktif nyaéta gabapentin, 300 mg dina 1 kapsul.

Komponén tambahan: pati jagung pregelatinized, laktosa monohidrat, magnésium stearate, talc.

Komposisi kapsul gelatin keras: pewarna konéng oksida, gelatin, titanium dioksida.

Dosis sareng administrasi

Ubar kasebut dicandak sacara lisan, henteu paduli ku asupan tuangeun, heureuy sadayana, tanpa kénging sareng nginum sareng cair.

Nalika ngalaksanakeun monoterapi sareng nganggo Convalis salaku adjuvant pikeun pengobatan sawan epileptik separa sawawa dina dewasa sareng barudak langkung umur 12 taun, disarankeun pikeun ngamimitian dosis dosis 300 mg sareng saeutik demi saeutik ningkatkeun ka 900 mg:

• Dinten munggaran - 300 mg 1 waktos,
• Dinten kadua - 300 mg 2 kali,
• Dinten katilu - 300 mg 3 kali.

Di hareup, dosis poean tiasa ningkat. Rata-rata, éta tiasa 900-1200 mg, dosis maksimum unggal dintenna nyaéta 3600 mg, dibagi kana 3 dosis anu sami sareng interval 8 jam. Interval maksimum antara dosis henteu kedah langkung ti 12 jam (supados teu ngirangan deui serangan).

Dina pengobatan nyeri neuropathic di sawawa, Convalis diresmikeun dina dinten mimiti dina dosis 300 mg, dina dinten kadua - 600 mg (300 mg 2 kali), dina dinten katilu - 900 mg (300 mg 3 kali). Dina hal nyeri parna, narkoba tiasa resep dina dinten kahiji tilu kali dina 300 mg. Gumantung kana épéktasi ubar, dosis tiasa laun ningkat, tapi henteu langkung luhur ti 3600 mg / dinten.

Dosis poean di handap ieu resep pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, gumantung kana clearance bun (QC):

• KK 50-79 ml / mnt - 600-1800 mg,
• KK 30-49 ml / mnt - 300-900 mg,
• KK 15-29 ml / mnt - 300-600 mg,
• CC kirang ti 15 ml / mnt - 300 mg (unggal dinten atanapi unggal dinten anu sanés).

Dosis awal 300 mg disarankeun pikeun pasien dina hemodialisis; dosis post-hemodialisis tambahan 300 mg dicokot saatos sési hémodialisis tahan 4 jam. Dina poe éta nalika dialisis teu dilaksanakeun, narkoba henteu resep.

Pangaruh samping

Efek handap ieu tiasa lumangsung nalika terapi nyeri neuropathic:

• Sistem saraf pusat (CNS): karinding, kabingung, ataxia, gait cacat, rasa ngantuk, pusing, hipisésis, gegaran, pamikiran gangguan,
• Sistem pencernaan: dyspepsia, diare, kabebeng, seueul, kembung, utah, sungut garing, nyeri beuteung,
• Sistem pernapasan: pharyngitis, dyspnea,
• Organ karasa: amblyopia,
• Integer: kulit ruam,
• Lain: sindrom sapertos flu, panyakit tepa, sindrom asétik, nyeri sirah, edema periferal, nyeri tina rupa-rupa lokalisasi, gain beurat.

Nalika Konvalis dirawat ku sawul sawaréh, ieu tiasa diperhatoskeun:

• Sistem getih: leukopenia, purpura (sering dina bentuk karepokan anu lumangsung dina trauma fisik),
• Sistem kardiovaskular: panurunan atanapi ningkat tekanan darah (BP), gejala vasodilasi,
• Sistem saraf: paresthesia, amplification, lemah atanapi henteuna refleks tendon, koordinasi gangguan, gerakan, karesahan, ataxia, amnesia, permusuhan, kabingungan, dysarthria, depresi, labil emosi, ngantuk, nystagmus, insomnia, pamikiran gangguan, otot fibrillation, pusing, tremor hyperkinesis
• Sistem pencernaan: dyspepsia, sungut garing atanapi tikoro, kembung, seueul, utah, kabebeng, gingivitis, anorexia, nyeri beuteung, ningkat napsu, panyakit gigi.
• Sistem muskuloskeletal: myalgia, nyeri deui, arthralgia, beuki ruksakna tulang,
• Sistem pernapasan: rhinitis, pharyngitis, batuk, pneumonia,
• Sistem kemih jeung réproduktif: inféksi saluran kemih, peluh,
• Kulit: gatel tina kulit, jarawat, leceh, kulit ruam,
• Organ penderita: amblyopia, gangguan visual, diplopia,
• Lain: kacapean, nyeri sirah, muriang, edema rai, sindrom asthenic, inféksi virus, kauntungan beurat, busung periferal.

Nalika ngabandingkeun kasabaran Convalis dina dosis tina 300 sareng 3600 mg / dinten, dosis gumantungna kana fénoména sapertos ngantosan, ataxia, pusing, nystagmus sareng paresthesia katalungtik.

Dina pangalaman post-pendaptaran panggunaan, aya kasus ngadadak, maot anu teu jelas teu aya hubungan sareng terapi gabapentin.

Sajrone perawatan sareng obat kasebut, épék anu teu pikaresepeun di handap ieu tiasa muncul: gagal ginjal akut, réaksi alérgi, ati cacad sareng / atanapi pankréas, ginekomastia, paningkatan jumlah kelenjar susu, gangguan motor (dystonia, diskinesia, myoclonus), halusinasi, thrombocytopenia, palpitations, gangguan urination, tinnitus.

Saatos terapi ceuli seukeut, kajadian anu sering sering réaksi sapertos: seueul, insomnia, nyeri tina rupa-rupa lokalisasi, karesahan, ngésang.

Lamun ngembangkeun salah sahiji gejala di luhur atanapi efek samping anu sanés, anjeun kedah konsultasi ka dokter.

Kalayan overdosis Convalis, diare, gangguan ucapan, diplopia, pusing, dysarthria, ngantosan dititenan. Dina mangsa ékspérimén dina beurit sareng beurit, dosis tiwas gabapentin, dicandak sacara lisan, mangrupikeun dosis 8000 mg / kg. Gejala karacunan akut dina sato ditepikeun dina ataxia, sesak napas, ptosis, hypoactivity atanapi agitation.

Pangobatan overdosis aya gejala, hemodialisis tiasa resep pikeun pasien anu gagal ginjal parna.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Grup klinis sareng farmakologis: ubar anticonvulsant.

Zat anu aktif gabapentin mirip dina struktur sareng neurotransmitter GABA, tapi béda ti mékanisme tindakan na, henteu gaduh harta GABAergic, sareng henteu mangaruhan metabolisme sareng gugatan GABA. Zatna ngagaduhan pangaruh anticonvulsant anu épék sareng nunjukkeun sipat geroprotective, ningkatkeun kapasitas adaptif awak.

Ubar kasebut aya dina bentuk kapsul gelatin konéng. Di jero aya bubuk (bodas). Zat utama dina komposisi nyaéta gabapentin dina dosis 300 mg.

Naha Convalis ditugaskeun?

Sakumaha anu dituduhkeun ku petunjuk pikeun Convalis, obat anticonvulsant ieu ditunjuk pikeun pengobatan:

• kalayan epilepsi kanggo déwasa sareng murangkalih umur 12 taun salaku bagian tina pangobatan lengkep atanapi salaku alat anu mandiri,
• pikeun pengobatan nyeri neuropathic,
• sareng sawan epileptik sareng generalisasi sékundér.

Tumindak farmakologis

Zat aktif Convalis gaduh pangaruh anticonvulsant. Salaku tambahan, Konvalis, numutkeun petunjukna, ngagaduhan pangaruh geroprotektif, anu dipatalikeun sareng paningkatan kamampuan adaptif awak. Ubar boga pangaruh analgesik sedeng bisi poliuropat, sareng kauntunganna kanggo obat-obatan sanés kalayan mékanisme anu sami mangrupikeun kasalametan relatif.

Kakandungan sareng laktasi

Kaseueuran data anu kedahna ngagunakeun gabapentin di ibu hamil.Ubar henteu kedah dianggo nalika kakandungan upami poténsi kauntungan pikeun indung henteu langkung kamungkinan kamungkinan pikeun janin.

Ubar pas kana susu payudara, pangaruhna nalika murangkalih teu dipikanyaho, ku sabab éta, nyusoni, ubar ngan ukur tiasa dianggo upami aya poténsi pikeun indung tina nginum obat anu jelas ngaleuwihan résiko pikeun orok.

Struktural (i.e., zat aktif) analogina Convalis nyaéta Gabagamma, Gapentek, Gabapentin, Catena, Lepsitin, Neurontin, Tebantin, Egipentin, Eplirintin.

Harga rata-rata CONVALIS di apoték (Moscow) aya 450 rubles.

Interaksi narkoba

Kalayan ngagunakeun Convalis sareng sababaraha obat, pangaruh ieu tiasa lumangsung (AUC - konsentrasi total zat dina plasma getih, C_maksimal - konsentrasi maksimum zat dina getih):

• Antacid nganggo alumunium atanapi magnesium: ngirangan bioavailability of gabapentin (interval sahenteuna 2 jam antara dosis kedah diperhatoskeun).
• Morfine (nalika nyandak morfin 2 jam sateuacan nyandak Convalis): paningkatan AUC rata-rata tina gabapentin ku 44% (dibandingkeun monoterapi sareng gabapentin).
• Cimetidine: réduksi tina ékskrési ginjal tina gabapentin,
• Étanol sareng obat anu meta dina sistem saraf pusat: ningkatna efek gabapentin tina sistem saraf pusat,
• Naproxen: tambah nyerep gabapentin,
• Hidrokodon: ningkat AUC tina gabapentin sareng turun AUC sareng C_maksimal hidrokodon.

Analog konvalis yaiku: Algerica, Gerolamik, Lamictal, Normeg, Lamitril, Latrigil, Topiramin, levetiracetam, Levitsit, Lyric, Epimil, Topilex, Neogabin, Topamax, Topilepsin, Epileptal, Epiramat, Epitrigin, Wimpatin, Lampatin, Lampatin, Lampatam Gabagamma, Gabantin, Grimodin, Neuralgin, Tebantin, Gabalept, Gabapentin, Gabalept, Meditan, Newropentin, Neurontin, Catena.

Komposisi per 1 kapsul:

zat aktif: gabapentin - 300,0 mg
excipients: laktosa laktosa - 66,0 mg, aci jagung pregelatinized - 30,0 mg, talc - 3.0 mg, stérat magnesium - 1.0 mg.
Jisim eusi kapsul aya 400.0 mg.
Komposisi cangkang kapsul
Kapsul gelatin keras Nomer 0 - 96,0 mg.
Perumahan sareng panutup: titanium dioksida (E 171) - 2,0000%, ngalelep oksida konéng beule (E 172) - 0,6286%, gelatin - dugi ka 100%.
The total beurat kapsul kalayan eusina nyaéta 496.0 mg.

Kelompok Pharmacotherapeutic: ubar antiepileptic.

ATX Code: N03AX12.

Pasipatan Farmakologis

Farmakodinamika
Struktur kimia gabapentin mirip sareng struktur neurotransmitter GABA (asam gamma-aminobutyric), tapi mékanisme tindakan na béda ti bahan aktif anu berinteraksi sareng synapses GABA, sapertos valproates, barbiturates, benzodiazepines, GABA inhibaminase inhibitor, GABA reuptake inhibitor, GABA GABA prodrugs. Dina ngulik di vitro Kalayan radioisotope anu dilabélan gabapentin, wilayah anyar anu mengikat protéin kapanggih dina otak beurit, kalebet dina neokorteks sareng hippocampus, anu tiasa aya hubunganana sareng kagiatan anticonvulsant sareng analgesik gabapentin sareng turunanana. Éta mendakan yén situs pengikat gabapentin nyaéta subunit α-2-δ (alpha-2-delta) saluran kalsium gated volt.
Dina konsentrasi signifikan sacara klinis, gabapentin henteu ngabeungkeut ku reséptor ubar umum anu sanés sareng neurotransmitter dina otak, kalebet GABA_AGABA_Di, benzodiazepine, glutamat, glikogén sareng reséptor N-metil-D-aspartat.
Gabapentin dina kaayaan di vitro henteu berinteraksi sareng saluran natrium, anu ngabédakeunana tina phenytoin sareng karbamazepine. Dina sababaraha sistem uji di vitro panggunaan gabapentin nyababkeun panurunan separa dina tanggepan kana agonis glutamat N-metil-D-aspartate (NMDA), tapi ngan dina konsentrasi anu langkung saé 100 μmol / L, anu henteu kapendak dina kaayaan dina vivo. Dina kaayaan anu di vitro pamakéan gabapentin ngakibatkeun panurunan saeutik dina sékrési neurotransmitter monoamine.
Mékanisme pasti tina gabapentin henteu dipikanyaho.

Farmakokinetik
Nyeuseup
Saatos administrasi lisan, konsentrasi maksimum gabapentin dina plasma getih kahontal dina 2-3 jam. Bioavailability gabapentin condong turun kalayan nambahan dosis. Bioavailability mutlak nalika nyandak 300 kapsul mg kirang langkung 60%. Kadaharan, kalebet anu ngandung eusi gajih anu luhur, henteu gaduh pangaruh anu signifikan sacara klinik on pharmacokinetics of gabapentin.
Farmakokinetik gabapentin henteu robih nganggo administrasi terulang ubar.
Distribusi
Gabapentin henteu ngabeungkeut protéin plasma, sareng volume panyebaran na nya éta 57,7 liter. Dina pasien anu epilepsi, konsentrasi gabapentin dina cairan cerebrospinal (CSF) sakitar 20% tina konsentrasi plasma kasatimbangan minimum. Gabapentin dikaluarkeun dina payudara.
Biotransformasi
Teu aya data dina métabolisme gabapentin dina awak manusa. Gabapentin henteu mendorong induksi oksidase ati anu henteu spésifik tanggung jawab métabolisme narkoba.
Tarosan
Gabapentin dikaluarkeun teu dirobral sacara éksklusif ku ékskrési ginjal. Satengah-umur gabapentin henteu mandiri tina dosis anu dicandak sareng inuman 5 dugi ka 7 jam.
Di masarakat sepuh sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, palencuhan gabapentin tina plasma getih diréduksi. Pangalirna konstan, clearance plasma sareng clearance ginjal gabapentin langsung proporsi kana clearance bun.
Gabapentin dipiceun tina plasma getih salami hemodialisis. Pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat atanapi anu aya dina hemodialisis disarankan pikeun ngaluyukeun dosis obat (tingali bagian "Dosis sareng Administrasi").
Ketersediaan / nonlinearitas parameter pharmacokinetics
Bioavailability gabapentin turun sareng nambahan dosis, anu matak teu linear Parameter farmakokinetik, anu kalebet indikator bioavailability (F), contona, Ae%, CL / F, Vd / F. Ngaleungitkeun pharmacokinetics (henteu kalebet F, sapertos CLr sareng T_1/2) leuwih hadé dijelaskeun ku model linier. Konsentrasi plasma kasatimbangan gabapentin dugaan dumasar kana data kinétik kalayan dosis tunggal.

Anggo nalika kakandungan sareng nalika nyusoni

Résiko umum kusabab ubar épilepsi sareng antiepileptic
Résiko gaduh murangkalih anomali bawaan di ibu anu dirawat ku antikonvulsant pikeun epilepsi naek 2-3 kali. Seringna aya cabut lip luhur sareng palate, malformasi sistem kardiovaskular sareng cacat neural. Leuwih ti éta, nyandak sababaraha anticonvulsants tiasa dikaitkeun sareng résiko anu langkung ageung tina ngembangkeun cacad tibatan monoterapi. Kukituna, upami mungkin, salah sahiji anticonvulsants kedah dianggo. Awéwé anu ngalahirkeun umur, ogé sadayana awéwé anu bakal hamil, kedah konsultasi sareng anu mumpuni sacara profesional. Upami awéwé merencanakeun kakandungan, peryogi neraskeun terapi anticonvulsant kedah ditaksir deui. Dina waktos anu sami, anticonvulsants teu tiasa dileungitkeun sacara énggal, sabab ieu tiasa nyababkeun deui serangan sawan sareng akibat anu serius pikeun indung sareng anak. Dina kasus anu jarang, dina murangkalih anu ibu-ibu kaserang epilepsi, ditunda ngalambatkeun. Sanajan kitu, mustahil pikeun nangtukeun naha reureuh ngembangkeun pakait sareng faktor genetik atanapi sosial, panyakit ibu, atanapi terapi anticonvulsant.

Pék Gabapentin
Taya data ngeunaan panggunaan ubar di ibu hamil. Dina ékspérimén sato, karacunan ubar ka jabangga dipidangkeun. Kalayan ngeunaan kamungkinan anu mungkin, jalma henteu gaduh data. Kukituna, gabapentin kedah dianggo nalika kakandungan upami ukur kauntungan anu dituju pikeun ibu nyababkeun résiko dina janin.
Dina kasus anu dilaporkeun, mustahil diucapkeun sareng kapastian naha henteu gabapentin nalika kakandungan diiringi ku résiko tina malformations, pangheulana, kusabab ayana épilepsi sorangan, sareng kadua, kusabab panggunaan anticonvulsants sanésna ogé. .
Ngasuh payudara
Gabapentin diékskrésikeun dina payudara susu, pangaruhna kana orok anu teu dipikanyaho, janten, nalika nyusahkeun Convalis ® kedah resep upami ngan ukur benefit anu ka indung jelas langkung ageung résiko kanggo orok.
Studi sato henteu acan ningal efek gabapentin dina kasuburan.

Dosis sareng administrasi

Convalis ® ditunjuk sacara oral paduli dina asupan dahareun. Upami diperyogikeun pikeun ngirangan dosis, ngabolaykeun narkoba atanapi ngagentos éta ku agén alternatif, ieu sakuduna dilakukeun laun tina waktos sahenteuna saminggu.
Nyeri Neuropathic di sawawa
Dosis awal nyaéta 900 mg / dinten dina tilu dosis dibagi, upami perlu, gumantung kana pangaruhna, dosis bertahap ningkat dugi ka maksimum 3600 mg / dinten. Perawatan tiasa dimimitian langsung sareng dosis 900 mg / dinten (300 mg 3 kali sadinten) atanapi dosisna tiasa naék bertahap ka 900 mg per dinten sadinten 3 dinten nurutkeun skéma ieu:
Dinten 1: 300 mg tina obat 1 waktos per dinten,
Dinten ka-2: 300 mg narkoba 2 kali sadinten,
Dinten ka-3: 300 mg narkoba 3 kali sapoé.
Kraméan sebagian
Kalayan epilepsy, perlakuan anu berkepanjangan biasana diperyogikeun. Dosis ubar ditangtukeun ku dokter anu hadir gumantung kana kasabaran individu sareng efektivitas narkoba.
Déwasa sareng murangkalih umur 12 taun: Dosis efektif - ti 900 dugi ka 3600 mg / dinten. Terapi bisa dimimitian ku dosis 300 mg 3 kali dina dinten anu mimiti atanapi laun ningkat kana 900 mg dumasar kana skéma anu dijelaskeun di luhur (tingali bagian subkaca "nyeri Neuropathic di orang dewasa"). Salajengna, dosisna tiasa ditambihkeun ka maksimum 3600 mg / dinten (dibagi janten 3 dosis sami). Kasabaran anu hadé tina ubar dina dosis dugi ka 4800 mg / dinten kacatet. Interval maksimum antara dosis sareng dosis tilu obat teu kedah langkung ti 12 jam supados teu aya jalan sareng serangan sawan.
Penderita parah
Dina pasien dina kaayaan anu serius, contona, tina hal beurat awak dikirangan, saatos cangkok organ, sareng anu sanés, dosis kedah naék langkung laun, boh ngagunakeun dosis anu langkung handap atanapi ku cara ngantosan langkung panjang sateuacan ningkatkeun dosis.
Anggo pasien manula (langkung ageung 65)
Kusabab turunna umur-umur dina fungsi ginjal, pasien manula panginten peryogi panyesuaian dosis (kanggo inpormasi anu langkung lengkep, tingali tabél 1). Nyeri, edema periferal sareng asétéia dina penderita sepuh tiasa kajantenan langkung sering.
Pilihan dosis pikeun gagal ginjal
Pikeun pasien anu gagal ginjal, pangurangan dosis gabapentin disarankeun dumasar kana tabel 1:

A - dosis poean kedah resep dina tilu dosis,
B - nunjuk 300 mg unggal dinten sanés.
B - dina pasien kalayan clearance creatinine ®. Pikeun nangtukeun protéin dina cikiih, disarankeun ngagunakeun metoda présipitasi anu leuwih spésip kalayan asam sulfosalicylic.
Épék CNS
Salila perlakuan gabapentin, parantos aya kasus karep lieur, anu bakal ningkatkeun kamungkinan tatu teu kahaja (upami turun). Dina jaman kirim-pendaptaran, kasus kabingungan, kaleungitan sadar sareng kagiatan méntal cacad ogé dilaporkeun. Ku alatan éta, pasien kedah disarankan pikeun laksana ati-ati dugi aranjeunna sadar kana pangaruh-akibat tina narkoba ieu.
Kalayan anggo sakaligus sareng analgesik opioid, paningkatan konsentrasi gabapentin dina plasma getih tiasa dicatet. Dina hal ieu, penderita kedah ngawaskeun ati-ati pikeun ngembangkeun tanda-tanda déprési sistem saraf pusat, sapertos ngantuk, sedasi, sareng déprési engapan. Dosis gabapentin atanapi analgesik opioid kedah ngirangan.
Co-administrasi sareng antacid
Gabapentin disarankeun pikeun nyandak kira-kira 2 jam saatos nyandak antacid.

Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme

Nalika nginum obat, pasien henteu dianjurkeun pikeun nyetir kendaraan atanapi nganggo alat anu berpotensi bahaya dugi ka mastikeun henteuna pangaruh négatip tina ubar-fungsi ieu.
Gabapentin mangaruhan sistem saraf pusat sareng tiasa nyababkeun lieur, ngeureunkeun, kabingungan, kaleungitan eling, atanapi gejala sanés dina sistem saraf pusat. Sanaos kalayan parah hampang atanapi sedeng, épék anu teu pikaresepeun ieu tiasa ngabahayakeun pikeun pasien nyetir kendaraan atanapi mékanisme sanésna. Probabilitas ieu hususna hébat dina mimiti pengobatan atanapi saatos ningkatkeun dosis gabapentin.