Coma pikeun diabetes

Salah sahiji kasakit modern anu paling pikasieuneun nyaéta diabetes. Seueur anu henteu terang, kusabab kurangna ekspresi gejala, aranjeunna ngagaduhan diabetes. Maca: Gejala utama diabetes - iraha jaga pikeun? Kahareupna kakurangan insulin tiasa ngakibatkeun gangguan anu parah pisan, upami teu aya perlakuan anu ditangtoskeun, janten ngancam kahirupan. Komplikasi anu paling serius tina diabetes nyaeta koma. Naon jinis koma diabetes anu dikenal, sareng kumaha mikeun pertolongan cemas pikeun pasien dina kaayaan ieu?

Koma diabetes - panyabab utama, jinis koma diabetes

Diantara sagala komplikasi tina diabetes, kaayaan akut sapertos koma anu diabétes, kalolobaan kasus, malikkeun. Numutkeun kapercayaan popular, koma diabetes mangrupakeun kaayaan hiperblisemia. Hartina, kaleuleuwihan gula getih. Kanyataanna koma diabetes tiasa tina tipena béda:

1. Hipoglikemik
2. Hyperosmolar atanapi hyperglycemic koma
3. Ketoacidotic

Cukang lantaran koma diabetes tiasa janten tingkat seukeut jumlah glukosa dina getih, perlakuan anu teu leres pikeun diabetes komo kaleuleuwihan insulin, dimana tingkat gula turun handap normal.

Gejala koma hipoglikemik, pertolongan cemas pikeun koma hypoglycemic

Kaayaan hipoglikemik mangrupakeun ciri, pikeun sabagian pikeun diabetes tipe 1, sanajan aranjeunna lumangsung dina pasién anu ngaubat obat dina tablet. Sakumaha aturan, pamekaran kaayaan anu dimimitian ku kanaékan tina jumlah insulin dina getih. Bahaya koma hipoglikemik aya dina kekalahan (henteu bisa malik) sistim saraf sareng uteuk.

Hypoglycemic koma - gejala

Di serangan paru-paru nyatet:

• Kelemahan umum.
• Ngaronjatkeun gangguan saraf.
• Ngerut dahanna.
• Beuki ngésang.

Kalayan gejala ieu, éta penting sakedap liren kana serangan guna nyingkahan ngembangkeun kaayaan precomatous, fitur karakteristik nyaéta:

• Ngerep, gancang hurup jadi keram.
• Rasa lapar.
• Gangguan saraf.
• Beurat ngésang.

Kadang-kadang di panggung ieu prilaku sabar janten ampir henteu terkawal - nepi ka pencerobohan, sareng kanaékan sawan malah nyegah penyambungan anggota awak pasien. Hasilna, pasien kaleungitan orientasi dina rohangan, sareng leungiteun eling lumangsung. Naon anu kudu dilakukeun

Bantuan mimiti pikeun koma hipoglikemik

Kalayan tanda anu hampang pasien kedah geuwat masihan sababaraha potongan gula, sakitar 100 g cookies atanapi 2-3 sudu jam (madu). Perlu diingetkeun yén kalayan diabanteskeun ku diabetes, anjeun kedah salawasna gaduh sababaraha manisan "dina bosom".
Kalayan tanda parah:

• Tuang teh haneut kana sungut pasien (gelas / 3-4 sendok gula) upami anjeunna tiasa ngelek.
• Sateuacan infusion tea, perlu nyelapkeun retainer antara huntu - ieu bakal ngabantosan henteu kedah komprési tina rahang.
• Sasuai, derajat pamutahiran, nyumputkeun tuangeun pangan pasien karbohidrat (bubuahan, piring tepung sareng sereal).
• Pikeun nyingkahan serangan kadua, ngirangan dosis insulin ku 4-8 unit énjing énjing.
• Saatos ngaleungitkeun réaksi hipoglisemik, konsultasi ka dokter.

Upami koma mekar kalayan leungiteun elingmaka kieu:

• Kenalkeun 40-80 ml glukosa sacara intravena.
• Sacara gancang nyauran ambulan.

Bantuan mimiti pikeun koma hiperosmolar

• Leres iklas sabar.
• Ngenalkeun saluran sareng ngaluarkeun tarik basa.
• Ngadamel panyesuaian tekenan.
• Kenalkeun intravena 10-20 ml glukosa (solusi 40%).
• Dina kaayaan mabok akut - geura nelepon ambulan.

Perawatan darurat pikeun koma ketoacidotic, gejala sareng panyabab koma ketoacidotic dina diabetes

Faktoryén nambahan kabutuhan insulin sareng nyumbang kana ngembangkeun koma ketoacidotic biasana:

• Diagnosis kasép diabetes.
• Perawatan resep anu teu leres (dosis obat, ngagantian, sareng sajabana).
• Jahiliah tina aturan kontrol diri (konsumsi alkohol, gangguan dietary sareng norma kagiatan fisik, jsb).
• Inféksi purulén.
• Kecap fisik / batin.
• Kasakit vaskular dina bentuk akut.
• Operasi.
• Ngalahirkeun / kakandungan.
• Tekenan.

Koma ketoacidotic - gejala

Tanda mimiti janten:

• Sering urination.
• Haus, seueul.
• Ngantuk, kalemahan umum.

Kalayan mudun anu jelas:

• Bauet tina asetét tina sungut.
• Nyeri beuteung akut.
• Utah parah.
• Gandéng, eungap jero.
• Lajeng datang penghambatan, eling gangguan sareng ragrag kana koma.

Kétoididotic koma - bantuan kahiji

Mimiti kedah nelepon ambulan sareng mariksa sadaya fungsi penting tina pasien - engapan, tekanan, palpitations, eling. Tugas utama nyaéta ngadukung denyut jantung sareng napas dugi ambulan.
Pikeun ngira-ngira naha hiji jalma sadar, anjeun tiasa ku cara anu sederhana: naroskeun patarosan naon waé, rada pencét dina pipi sareng sapasang anting-anting ceuli na. Upami teu aya réaksi, jalmi éta bahaya. Kusabab éta, reureuh nelepon ambulan teu mustahil.

Aturan umum pikeun pertolongan cemas pikeun koma diabetes, upami jinisna henteu ditetepkeun

Hal kahiji anu baraya pasien kedah dilakukeun ku awal sareng, khususna tanda-tanda koma anu serius langsung nelepon ambulan . Pasien sareng diabetes sareng kulawargana biasana kenal sareng gejala ieu. Upami teu aya kamungkinan pikeun indit ka dokter, maka dina gejala munggaran anjeun kedah:

• Nyuntik intramuskularis insulin - 6-12 unit. (meunang milih).
• Nambahkeun dosis isuk saterusna - 4-12 unit / dina hiji waktos, 2-3 suntik dina waktos siang.
• Asupan karbohidrat kedah diperpanjangkeun., peureum - ngaluarkeun.
• Nambihan jumlah buah / sayuran.
• Nginunjukkeun cai mineral alkali. Dina henteuna maranéhanana - cai kalayan sendok larut nginum soda.
• Enema nganggo solusi soda - kalawan sadar sadar.

Baraya pasien kedah nalungtik sacara saksama ngeunaan ciri-ciri panyakit, pangobatan modérn diabetes, diabetes sareng bantosan heula anu pas - ngan teraskeun bantuan darurat darurat bakal efektif.

Naon koma anu diabétes

Dina diabetes mellitus, glukosa anu dipikabutuh pikeun sél pikeun ngerjakeun kana awak nganggo dahareun, tapi teu tiasa diolah kana bahan anu leres tanpa jumlah insulin anu diperyogikeun. Kanaékan jumlah anu seukeut lumangsung, anu nyababkeun komplikasi dina bentuk leungitna eling - koma. Overdosis insulin ngabalukarkeun kaayaan anu sami. Ieu nyababkeun parobahan dina prosés métabolik awak, anu ngajantenkeun rupa-rupa jinis koma diabetes. Hese prédhiksi komplikasi. Mustahil ngomong sabaraha lila koma tahan. Kaayaan éta tiasa tahan tina sababaraha jam dugi ka sasih sasih.

Penting pikeun ngalacak tanda-tanda bakal bahaya. Terus ngawas tingkat glukosa. Upami ngaleuwihan 33 mol / l - ancaman awal serangan. Kaayaan precomatose diabetes mellitus saeutik demi saeutik. Kamajuanana dilaksanakeun dina sababaraha poé. Kaayaan ieu dibarengan ku:

• nyeri sirah
• teu ngarareunah beuteung
• haus pisan
• panurunan anu seukeut dina tekanan,
• nadi lemah
• suhu awak handap normal
• kulit kulit
• kalemahan otot
• kulit kulit
• utah parah
• dehidrasi awak.

Jenis koma di diabetes

Panampilan variétas koma diabetes disederhanakeun ku prosés anu lumangsung dina awak akibat tina cacad organ anu disababkeun ku diabetes mellitus. Beda tipeu:

• hypoglycemic - disababkeun ku kanaékan insulin anu parah,
• hiperglikemik - diambek ku paningkatan glukosa getih,
• ketoacidotic - berkembang kusabab penampilan awak keton (acétone) salaku akibat tina lemak awak,
• hyperlactocidemic - dicirikeun ku akumulasi asam laktat dina getih,
• koma hyperosmolar - gaduh bédana - awak keton teu kabentuk.

Koma hipoglikemik

Spésiés ieu dicirikeun ku pamekaran gejala shock anu gancang. Saha anu nyababkeun kanaékan insulin anu parah alatan panurunan gula getih. Faktor sapertos kitu tiasa ngadorong kaayaan kaget di diabetes:

• overdosis insulin
• tambah kagiatan fisik,
• asupan alkohol
• tatu méntal
• puasa
• inféksi akut
• pangwatesan dina asupan karbohidrat.

Kurangna glukosa - gizi pikeun sél, ngabalukarkeun ngembangkeun panyakit. Opat tahap gejala dibédakeun:

• nu munggaran - kalaparan oksigén sél otak ngabalukarkeun pikagumbiraeun saraf, nyeri sirah, rasa lapar, tachycardia,
• anu kadua mangrupikeun penampilan késang, ningkat kagiatan motor, henteu pantes kalakuan,
• nu katilu - penampilan dorongan, ningkat tekanan, murid dilated.
• anu kaopat - palpitations jantung, Uap kulit, leungitna eling - awal koma,
• kalima - serelek tekanan, panurunan tina nada otot, ngalanggar irama jantung.

Koma hiperlisikik

Tipe koma ieu diturunkeun sacara bertahap, butuh dua minggu. Kusabab ngirangan jumlah insulin, aliran glukosa kana sél kawates, tapi jumlah dina getih naék. Ieu sabab:

• kakurangan énergi
• palanggaran métabolisme cai,
• ningkat koagulasi getih
• masalah dina ginjal, ati,
• sékrési hormon anu ngahalangan produksi insulin,
• tambah glukosa
• ngarecahna lemak, nambahan jumlah awak keton.

Alesan pikeun munculna koma hiperglikemik bisi panyakit gula pakait sareng diagnosis panyakit anu henteu dipigawe dina waktuna, dosis salah insulin, sareng palanggaran diet - ningkat asupan karbohidrat. Tanda kajadian:

• kulit garing
• engapan jero ku bising
• bau aseton
• kulit tiis
• murid dilated
• urination teu rela.

Komik ketoacidotic

Komplési jenis diabetes ieu umum pisan akibat tina kurangna insulin. Hal ieu dicirikeun ku penampilan produk ngarecah lemak - awak keton. Kusabab sél henteu nampi gizi dina bentuk glukosa tina getih, rusak awak ngaleungitkeun dina awak. Éta ngagantikeun resi énergi, tapi ngagaduhan efek samping - ngaluarkeun produk buruk - badan keton. Éta ogé ngabalukarkeun ambeu pungent of aseton. Salaku tambahan, clots getih sareng formasi gumpalan getih.

Koma ketoacidotic dipirig ku nyeri beuteung parna, utah teu kaomah, eling gangguan. Alesan anu ngabalukarkeun éta:

• diagnosis telat
• salahna dosis insulin
• Ubar anu dipilih henteu leres kanggo pengobatan,
• nginum alkohol
• Kasakit purul tepa
• operasi
• kakandungan
• pelanggaran diet
• tatu méntal
• setrés
• panyakit vaskular
• overwork fisik.

Komplisit hiperaktaktididemik

Kalayan kakurangan insulin sareng akumulasi glukosa dina getih, supados ngimbangan kalaparan oksigén, awak mimiti ngahasilkeun asam laktat. Ati, anu tanggung jawab pikeun ngolahna dina waktosna panyakit, teu tiasa nyandak fungsina. Akumulasi dina getih, asam laktat nyababkeun koma jinis ieu. Faktor nyumbang kana ieu:

• infark miokardial
• gagalna ati
• panyakit ginjal
• getihan
• inféksi
• nyiksa alkohol.

Dina hal ieu, formasi awak keton henteu katalungtik - ambeu aseton henteu aya dina gejala. Kalayan koma hyperlactocidemic, ieu diperhatoskeun:

• pangurangan tekanan
• nyeri otot
• pasar pencernaan
• masalah jantung
• utah parah
• nyeri otot
• karep
• turun dina suhu awak
• penampilan na delirium.

Tanda koma sareng gejala

Hal ieu dimungkinkeun pikeun mulihkeun fungsi penting pasien saatos koma di diabetes mellitus, upami nalika serangan aya jalma caket anu tiasa masihan pitulung. Sarua penting nyaéta sikep pasien kana kaayaanana, ngawaskeun parobahan dina awak. Gejala perhatikeun dina waktuna sareng angkat ka dokter bakal ngabantosan akibat anu bahaya komo maot.

Kamajuan koma sacara bertahap. Lamun nengetan tanda, dimungkinkeun pikeun nyegah komplikasi parna. Ciri khas nyaéta:

• napsu turun
• urination,
• beuki haus
• seueul
• létoy
• utah
• kacapean
• parobihan anu seukeut
• pangurangan tekanan
• ngantuk
• nadi lemah
• penampilan halusinasi,
• ngantuk
• bau aseton atanapi apel haseum tina sungut,
• keram
• eling kakurangan.

Bantuan ti heula ka pasien

Upami jinis koma di diabetes mellitus henteu kanyahoan pasti, anjeun teu kedah nempatkeun insulin dina korban - anjeun ngan ukur tiasa ngarugikeun. Sacara gancang nyauran ambulan. Pasang pasien atanapi di burihna. Tujuan utama nyaéta pikeun mastikeun engapan normal. Dina kaayaan sapertos kitu, utah, nyegah létah dimungkinkeun - ieu kedah dicegah. Sateuacan perawatan médis darurat sateuacan kunjungan dokter nyertakeun:

• kontrol glukosa
• meresihan jalan jalan utah
• mariksa tekanan getih, palpitasi,
• perhatian ka kaayaan umum,
• dukungan tina kaayaan sadar.

Métode diagnostik sareng pengobatan

Perawatan darurat pikeun penderita disayogikeun dina unit perawatan intensip klinik. Pikeun nangtukeun jinis koma sareng jinis diabetes, ujian getih sareng cikiih anu dilakukeun. Nangtukeun tingkat glukosa. Gumantung kana hasil, perlakuan pikeun panyakit diresmikeun. Algoritma kasebut kalebet:

• rékréasi kasaimbangan asam-basa,
• mulang ka fungsi jantung normal,
• pemulihan tingkat insulin,
• pencegahan leungitna cairan,
• restorasi kalium leungiteun,
• santunan cadangan glukosa,
• pencegahan trombosis.

Ramalan sareng Implikasi

Koma insulin bisa jadi teu lumangsung upami pasien tunduh sareng sadaya resep dokter, manut kana diet sareng aturanana. Kusabab tanda-tanda krisis kencing manis ngembang for lila, mungkin waé pikeun nyaluyukeun metodeu pengobatan sareng nyegah akibat anu parah. Éta langkung penting pikeun nyegah serangan ti ngaliwat komplikasi anu salajengna.

Koma gula, upami perawatan darurat henteu disayogikeun sacara teratur, tiasa parah. Ieu kajadian pikeun unggal pasien kasapuluh. Coma di diabetes ngabalukarkeun akibat anu parah:

• pikun - akibat tina karusakan sél otak,
• gagal ginjal
• Patologi ati
• aritmia, serangan jantung alatan fungsi jantung anu gantung.