Tamba Atomax: parentah pikeun dianggo

Ngaran internasional - atomax

Komposisi sareng bentuk sékrési

Tablet anu dilapis Pilem ampir bodas, buleud, biconvex, sareng lekukan dina hiji sisi, diidinan sakedik. 1 tablet ngandung atorvastatin (dina bentuk kalsium atorvastatin trihydrate) 10 mg.

Ngagawekeun: kalsium karbonat - 6 mg, laktosa - 52,5 mg, pati jagung - 25,66 mg, natrium croscarmellose - 5,21 mg, povidone (K-30) - 3,5 mg, stérat magnesium - 2 mg, silikon koloid dioksida - 1,5 mg, crospovidone - 4 mg

Komposisi cangkang: primellose 15 CPS - 2.05 mg, talc dimurnikeun - 0,22 mg, titanium dioksida - 0,36 mg, triacetin - 0,16 mg.

10 PCS - lepuh (3) - pek balon.
10 PCS - lepuh (4) - pek balon.
10 PCS - lepuh (5) - pek balon.

Tablet anu dilapis Pilem ampir bodas, buleud, biconvex, sareng lekukan dina hiji sisi, diidinan sakedik. 1 tablet ngandung atorvastatin (dina bentuk kalsium atorvastatin trihydrate) 20 mg.

Ngagawekeun: kalsium karbonat - 10 mg, laktosa - 78,34 mg, pati jagung - 40 mg, natrium croscarmellose - 10,47 mg, povidone (K-30) - 5 mg, magnesium stearate - 4 mg, silikon koloid dioksida - 3 mg, crospovidone - 7 mg

Komposisi cangkang: primellose 15 CPS - 3.3 mg, talc dimurnikeun - 0,36 mg, titanium dioksida - 0,58 mg, triacetin - 0,26 mg.

10 PCS - lepuh (3) - pek balon.
10 PCS - lepuh (4) - pek balon.
10 PCS - lepuh (5) - pek balon.

Grup klinis sareng farmakologis

Kelompok Pharmacotherapeutic

Agén-nurunkeun lipid nyaéta sambetan réduksi HMG-CoA.

Tumindak farmakologis Atomax

Agén Hipolipidémik tina gugus statin. Perencat kalapa selektif HMG-CoA réduktase, énzim anu ngarobah koénzim 3-hydroxy-3-methylglutaryl A ka asam mevalonik, prékursor tina sterol, kalebet koléstérol. TG sareng koléstérol dina ati kaasup kana VLDL, lebetkeun plasma sareng diangkut ka jaringan periferal.

LDL dibentuk tina VLDL nalika interaksi sareng reséptor LDL. Éta ngirangan konsentrasi koléstérol sareng lipoprotein dina plasma alatan teu ngahambat tina HMG-CoA reductase, sintésis koléstérol dina ati sareng paningkatan jumlah "ati" reséptor LDL dina permukaan sél, anu ngabalukarkeun ningkatna katambah sareng katabolisme LDL.

Ngurangan formasi LDL, ngabalukarkeun nambahanana anu teratur sareng pengkuh dina kagiatan reséptor LDL. Ngurangkeun konsentrasi LDL dina pasien kalayan hypercholesterolemia kulawarga homozygous, anu biasana henteu ngabales terapi sareng ubar-nurunkeun lipid.

Ngirangan konsentrasi tina total koléstérol ku 30-46%, LDL - ku 41-61%, apolipoprotein B - ku 34-50% sareng TG - ku 14-33%, nyababkeun paningkatan konsentrasi koléstérol HDL sareng apolipoprotein A. Dosa-anteng ngeureunkeun konsentrasi LDL dina penderita kalayan hypercholesterolemia turunan homozygous tahan terapi sareng obat hypolipidemic lianna.

Sacara signifikan ngirangan résiko tina ngembangkeun komérsem iskemik (kalebet pangembangan maotna tina infark miokard) ku 16%, résiko deui rumah sakit pikeun angina pectoris, dipirig ku tanda-tanda iskemia miokardium, ku 26%. Éta teu gaduh efek karsinogenik sareng mutagenic. Pangaruh terapi kahontal 2 minggu saatos ngamimitian terapi, ngahontal maksimal saatos 4 minggu sareng tumetep salami periode perawatan.

Farmakokinetik

Penyerepna tinggi. Waktosna nuju C_maksimal - 1-2 jam, C_maksimal zat aktip dina plasma getih awéwé nyaéta 20% langkung luhur, AUC langkung handap tina 10%, Cmax dina pasien sareng sirosis alkohol aya 16 kali, AUC 11 kali langkung luhur tibatan normal. Kadaharan rada ngirangan laju sareng durasi nyerep obat (ku 25% sareng 9% masing-masing), tapi turunna koléstér LDL sami sareng panggunaan atorvastatin tanpa tuangeun.

Konsentrasi atorvastatin nalika dilarapkeun Atang langkung handap ti énjing (kirang langkung 30%). Hubungan linier antara darajat nyerep sareng dosis obat diturunkeun. Bioavailability - 14%, bioavailability sistemik kagiatan sambetan ngalawan HMG-CoA réduktase - 30%.

Bioavailability sistemik anu handap kusabab metabolisme presystemic dina mémbran mukosa saluran pencernaan (GIT) sareng "jalan mimiti" na haté. Rata-rata Vd nyaéta 381 L, sambungan sareng protéin plasma langkung ti 98%. Hal ieu dimangpaatkeun utamina dina ati dina kaayaan isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 sareng CYP3A7 kalayan pembentukan metabolit aktif farmakologis (ortho sareng turunan parahydroxylated, produk oksidasi béta).

In vitro, ortho- and para-hydroxylated metabolite have a effects inhibitory on GMK-CoA reductase, setanding of atorvastatin. Pangaruh ngarambat ubar ngalawan HMG-CoA réduktase kira-kira 70% ditetepkeun ku kagiatan sirkulasi metabolit sareng tetep sakitar 20-30 jam kusabab ayana. T_1/2 - 14 jam. Hal ieu dikaluarkeun ku bili nalika hépatik sareng / atanapi métabolisme extrahepatic (henteu ngalaman recirculation enterohepatic). Kurang leuwih 2% tina dosis lisan ditangtukeun dina cikiih.

Hal ieu henteu dikaluarkeun nalika hemodialisis kusabab beungkeutan anu kuat ka protéin plasma.

Kalayan gagal haté dina pasien sareng sirosis alkohol (Anak-Pyug B), Cmax sareng AUC sacara signifikan ningkat (16 sareng 11 kali, masing-masing).

C_maksimal sareng AUC ubar dina manula (65 taun langkung lami) 40 sareng 30% masing-masing langkung luhur tibatan pasien déwasa nalika umur ngora (teu gaduh nilai klinis). Cmax di awéwé mangrupikeun 20% langkung luhur, sareng AUC 10% langkung handap tibatan lalaki (éta henteu gaduh nilai klinis).

Gagal parah henteu mangaruhan konsentrasi plasma obat.

- digabungkeun sareng diet pikeun pengobatan pasien kalayan sérum sértum (ngetik IV numutkeun ka Fredrickson) sareng pasien anu disbetalipoproteinemia (jinis III numutkeun Fredrickson), anu terapi diet henteu masihan pangaruh anu nyukupan.

- digabungkeun sareng diet kanggo ngirangan tingkat luhur tina jumlah koléstérol, LDL-C, apolipoprotein B sareng TG sareng ningkatkeun HDL-C dina pasien anu hypercholesterolemia primér, familial heterozygous sareng non-familial hypercholesterolemia sareng gabungan (dicampur) hyperlipidemia (jenis IIa sareng IIb IIb )

- pikeun ngirangan tingkat total koléstérol sareng LDL-C dina penderita hypercholesterolemia familium homozygous, nalika terapi diet sareng metode perlakuan non-farmakologis henteu cekap cukup.

Regimen dosis

Sateuacan pelantikan Atomax, pasien kedah nyarankeun diet-nurunkeun lipid standar, anu mana anjeunna kedah terus ningetan sapanjang jaman terobosan.

Dosis awal nyaéta rata-rata 10 mg 1 waktos / dinten. Dosisna bénten tina 10 dugi ka 80 mg 1 waktos / dinten. Ubar tiasa dicandak iraha wae sadinten sareng tuangeun atanapi waktos tuangeun. Dosis dipilih ngiringan tingkat awal LDL-C, tujuan terapi sareng pangaruh individu. Dina awal perawatan sareng / atanapi nalika paningkatan dosis Atomax, perlu ngawas tingkat lipid plasma unggal 2-4 minggu sareng saluyukeun dosis anu sasuai.

Di hypercholesterolemia primér sareng hipéllipidemia dicampur dina hal anu sering, pasini Atomax dina dosis 10 mg 1 waktos / dinten cekap. Pangaruh terapi anu signifikan diperhatoskeun saatos 2 minggu, salaku aturan, sareng pangaruh terapi maksimum biasana ditalihan saatos 4 minggu. Kalayan perlakuan anu berkepanjangan, pangaruh ieu terus.

Pamakéan narkoba dina penderita gagal ginjal sareng panyakit ginjal henteu mangaruhan tingkat atorvastatin dina plasma getih atanapi tingkat panurunan dina eusi LDL-C nalika dianggo, janten éta, ngarobah dosis obat henteu diperyogikeun.

Nalika nganggo ubar di pasien manula teu aya bédana kasalametan, efficacy, atanapi prestasi tujuan terapi lipid nurunkeun ka populasi umum.

Pangaruh samping Atomax

Tina panca indra: amblyopia, ringing dina ceuli, garing tina konjunktiva, gangguan akomodasi, pendarahan dina panon, pireu, ningkat tekanan intraokular, parosmia, perversion rasa, kaleungitan rasa rasa.

Tina sisi sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal: nyeri sirah, pusing, sindrom asthenic, insomnia atanapi ngantosan, ngimpina, karinding, paresthesias, neuropathy periferal, labél emosional, ataxia, hyperkinesis, déprési, hipesthesia.

Tina sistem pencernaan: seueul, pedih hulu, kabebeng atanapi diare, kembung, gastralgia, nyeri beuteung, anorexia atanapi nambahan napsu, mulut garing, belching, dysphagia, utah, stomatitis, esophagitis, glossitis, gastroenteritis, hépatitis, kolik hépatik, cheilitis, maag duodenal pankreatitis, jaundice cholestatic, kagiatan nambah énzim ati (AST, ALT), perdarahan rectal, melena, permen karét, tenesmus.

Tina sistem musculoskeletal: rematik, otot kekejangan otot, bursitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, kontraksi gabungan, nyeri deui, ningkat sérp serum.

Tina sistem pernapasan: bronchitis, rhinitis, dyspnea, asma bronchial, nosebleeds.

Tina sistem kemih: inféksi urogenital, edema periferal, dysuria (kaasup pollakiuria, nocturia, incontinence urinary atanapi urinary retance, imperial urination), nephritis, cystitis, hematuria, urolithiasis, albuminuria.

Tina sistem réproduksi: perdarahan heunceut, perdarahan uterus, metrorrhagia, epididymitis, turun libido, peluh, éjakulasi gangguan, gynecomastia.

Réaksi dermatologis: alopecia, késang, éksim, seborrhea, ecchymosis.

Tina sistem kardiovaskular: nyeri dada, palpitations, vasodilation, hypotension orthostatic, phlebitis, arrhythmia.

Tina sistem hemopoiétik: anémia, limfadenopati, trombositopenia.

Tina sisi métabolisme: hyperglycemia, hypoglycemia, gain beurat, exacerbation tina asam urat, muriang.

Réaksi alérgi: pruritus, ruam kulit, dermatitis kontak, jarang urticaria, angioedema, rai edema, photosensitivity, anaphylaxis, erythema multiforme exudative (kalebet sindrom Stevens-Johnson), necrolysis epidermal beracun (sindrom Lyell).

Contraindications Atomax

- umur dugi ka 18 taun (efektivitas sareng kaamanan henteu acan kabentuk).

- panyakit ati anu aktif atanapi paningkatan kagiatan sérum transaminase (langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) anu henteu dipikanyaho,

- Hipersensitivitas pikeun komponén ubar.

Kalayan ati-ati dianggo dina alkoholisme kronis, sareng sajarah sakit ati, teu saimbangna éléktrolit parna, endokrin sareng gangguan métabolik, hipoténsi arteri, inféksi akut parah (sepsis), épilepsi anu teu dikendali, operasi éksténsif, luka, kasakit otot rangka

Kakandungan sareng laktasi

Atomax dikontartikeun nalika kakandungan sareng lactation (nyusoni).

Éta henteu kanyahoan naha atorvastatin diékskrésikeun dina susu payudara. Dibikeun kamungkinan kajadian parah dina orok, upami diperyogikeun, obat narkoba salami lactation kedah mutuskeun dina nungtungan nyusuan.

Awéwé umur umur réproduktif salami perawatan kedah nganggo metode kontrasepsi anu nyukupan. Atorvastatin tiasa resep ka awéwé umur réproduktif ngan upami kamungkinan kakandungan pisan rendah, sareng penderitana dipikanyaho ngeunaan kamungkinan résiko pikeun janin.

Anggo kanggo fungsi ati cacad

Hal ieu kontraindikasi bisi panyakit ati aktif atanapi paningkatan kagiatan transaminase sérum (langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) asal-usul anu teu dipikanyaho. Dipaké kalayan ati-ati dina mabok alkohol kronis, nganggo sajarah panyakit ati.

Anggo kanggo fungsi ginjal cacat

Panyakit ginjal henteu mangaruhan konsentrasi atorvastatin dina plasma getih atanapi pangaruhna dina métabolisme lipid. Dina hal ieu, parobahan dosis dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar teu diperyogikeun. Sanajan studi dina pasien anu ngagaduhan tahap terminal panyakit ginjal henteu acan dilaksanakeun, hemodialisis henteu mungkin sacara signifikan ningkatkeun clearance atorvastatin, kusabab aktip ngiket kana protéin plasma.

Pamakéan narkoba di murangkalih

Contraindicated: umur dugi ka 18 taun (efektifitas sareng kasalametan teu acan kabentuk).

Anggo pasien manula

Nalika nganggo ubar di pasien manula teu aya bédana kasalametan, efficacy, atanapi prestasi tujuan terapi lipid nurunkeun ka populasi umum.

Petunjuk khusus pikeun pangakuan

Sateuacan ngawitan terapi Atomax, pasien kedah diunjuk janten diet hypocholesterol standar, anu kedah dipilampah salami sapanjang jaman perawatan.

Pamakéan inhibitor réduksi redmase HMG-CoA pikeun nurunkeun lipid getih bisa ngabalukarkeun parobahan dina parameter biokimia anu ngagambarkeun fungsi ati.

Fungsi ati kedah diawasi sateuacan ngamimitian terapi, 6 sareng 12 minggu saatos ngamimitian administrasi Atomax sareng saatos unggal ningkat dosis, sareng ogé périodik, contona, unggal 6 bulan. Paningkatan kana kagiatan énzim hépatik dina sérum getih tiasa dititénan nalika terapi sareng Atomax. Pasien sareng paningkatan kagiatan transaminase kedah diawasi dugi ka tingkat énzim normal. Dina acara yén nilai ALT atanapi AST langkung ti 3 kali langkung luhur tibatan VGN, disarankeun pikeun ngirangan dosis Atomax atanapi ngeureunkeun perawatan.

Atomax kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu nyiksa alkohol sareng / atanapi ngagaduhan panyakit ati, panyakit ati aktif atanapi pengkuh dina kagiatan transaminase tina asal anu teu dipikanyaho mangrupikeun konténsi kanggo obat.

Perawatan atorvastatin tiasa nyababkeun myopathy. Diagnosis myopathy (nyeri otot sareng kalemahan dina kombinasi sareng paningkatan kagiatan CPK ku langkung ti 10 kali dibandingkeun sareng VGN) kedah dipikiran dina pasien anu aya myalgia umum, soreness atanapi lemah sareng otot atanapi paningkatan dina kagiatan CPK. Pasien kedah diingetkeun yén aranjeunna kedah geuwat ngawartosan ka dokter ngeunaan penampilan nyeri atanapi kalemahan otot anu henteu jelas, upami aranjeunna disarengan ku malaise atanapi muriang. Terapi atomax kedah dileungitkeun upami aya peningkatan paningkatan kagiatan CPK atanapi ku ayana ayana myopathy anu dikonfirmasi atanapi disangka. Résiko myopathy dina pengobatan ubar-kelas sanésna kelas ieu ningkat kalayan dina waktos serentak na cyclosporine, fibrates, erythromycin, niacin atanapi agén antifungal azole. Seueur ubar ieu ngahambat métabolisme sareng mediasi CYP3A4-mediated / atanapi transportasi narkoba. Atorvastatin biotransformed ku CYP3A4.Nalika resep atorvastatin digabungkeun sareng fibrates, erythromycin, ubar immunosuppressive, ubar antifungal azole atanapi niacin dina dosis hipolipidemik, kauntungan anu diperkirakeun sareng résiko tina perawatan kudu ditimbang kalayan ati-ati sareng pasien kedah rutin dititénan pikeun ngadeteksi nyeri otot atanapi kalemahan, khususna dina bulan pangobatan munggaran sareng di période nambahan dosis ubar naon waé. Dina kaayaan kitu, tekad périodik kagiatan KFK tiasa disarankeun, sanaos kontrol sapertos henteu nyegah panyebaran myopathy parna.

Nalika nganggo atorvastatin, ogé ubar sanés kelas ieu, kasus rhabdomyolysis sareng gagal ginjal akut kusabab myoglobinuria dijelaskeun. Terapi atomax kudu ditunda sacara sementara atanapi ditunda sacara lengkep upami aya tanda-tanda kamungkinan myopathy atanapi gangguan résiko pikeun pangembangan gagal ginjal kusabab rhabdomyolysis (contona, inféksi akut parna, hipotensi arteri, bedah serius, trauma, métabolik parna, gangguan endokrin sareng gangguan éléktrolit sareng sawan nu teu dikendali).

Sateuacan ngawitan terapi Atomax, perlu dicobian pikeun ngontrol kadali hypercholesterolemia ku terapi diet anu nyukupan, ningkat kagiatan fisik, leungitna beurat dina pasien sareng obesitas sareng pengobatan kaayaan anu sanés.

Pasien kedah diingetkeun yén aranjeunna kedah geuwat konsultasi ka dokter upami nyeri anu teu jelas atanapi kalemahan otot lumangsung, utamina upami aranjeunna dibarengan ku malaise atanapi muriang.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Pangaruh ngarugikeun Atomax dina kamampuan nyetir kendaraan sareng jalan sareng mékanisme teu dilaporkeun.

Overdose

Perawatan: teu aya antidote khusus, terapi simptomatis dilaksanakeun. Hemodialisis henteu efektif.

Interaksi sareng Ubar Lain

Résiko myopathy nalika diubaran sareng obat-obatan sanés kelas ieu naék nganggo serentak cyclosporine, fibrates, erythromycin, agén antifungal anu aya hubunganana sareng aduh, sareng niacin.

Kalebet paningkatan sakaligus tina atorvastatin sareng gantung anu ngandung magnesium sareng aluminium hidroksida, konsentrasi atorvastatin dina plasma menurun sakitar 35%, kumaha oge, tingkat turunna tingkat LDL-C henteu robih.

Kalayan ngagunakeun sakaligus tina atorvastatin henteu mangaruhan parboksokinetik antipirin, janten, interaksi sareng obat-obatan sanés métabolismén ku isoenzim téma ogé henteu diperkirakeun.

Kalayan nganggo sakaligus colestipol, konsentrasi plasma atorvastatin turun ngadeukeutan 25%. Nanging, pangaruh-nurunkeun lipid tina kombinasi atorvastatin sareng colestipol ngalegaan masing-masing ubar masing-masing.

Kalayan administrasi terusan digoxin sareng atorvastatin dina dosis 10 mg, konsentrasi kasatimbalian digoxin dina plasma getih teu parantos robih. Nanging, nalika digoxin dianggo digabungkeun sareng atorvastatin kalayan dosis 80 mg / dinten, konsentrasi digoxin ningkat sakitar 20%. Pasien anu nampi digoxin dina kombinasi sareng atorvastatin kedah diperhatoskeun.

Kalayan sakaligus nganggo atorvastatin sareng érythromycin (500 mg 4 kali / dinten) atanapi clarithromycin (500 mg 2 kali / dinten), anu ngahambat CYP3A4, paningkatan dina konsentrasi plasma atorvastatin diperhatoskeun.

Kalayan sakaligus nganggo atorvastatin (10 mg 1 waktos / dinten) sareng azithromycin (500 mg 1 waktos / dinten), konsentrasi atorvastatin dina plasma getih henteu robih.

Atorvastatin henteu gaduh pangaruh signifikan sacara klinis dina konsentrasi terfenadine dina plasma getih, anu utamina dimetabolisme ku CYP3A4; dina hal ieu, henteu mungkin yén atorvastatin tiasa mangaruhan parameter pharmacokinetic tina CYP3A4 substrat séjén.

Kalayan sakaligus nganggo atorvastatin sareng kontrasepsi lisan anu ngandung norethindrone sareng etinyl estradiol, paningkatan anu signifikan dina AUC norethindrone sareng étinyl estradiol diperhatoskeun ku sakitar 30% sareng 20%, masing-masing. Pangaruh ieu kedah dipertimbangkeun nalika milih kontrasepsi lisan pikeun hiji awéwé anu nampi atorvastatin.

Henteu aya interaksi parah penting atorvastatin klinis kalayan estrogen anu kedah ditingali.

Nalika diajar interaksi atorvastatin sareng warfarin sareng cimetidine, henteu aya hubungan anu signifikan sacara klinis.

Kalayan ngagunakeun sakaligus atorvastatin dina dosis 80 mg sareng amlodipine dina dosis 10 mg, farmakokinetik of atorvastatin dina kaayaan kasatimbangan henteu robih.

Pamakean atorvastatin sareng sambetan protease katelah sambetan CYP3A4 disarengan ku paningkatan konsentrasi plasma atorvastatin.

Henteu aya épék ngarugikeun signifikan dina agén atorvastatin sareng antihypertensive.

Kasaluyuan farmasi teu dipikanyaho.

Sarat Pakansi Pakubalan

Tamba éta resep.

Sarat sareng syarat panyimpen

Daptar B. Ubar kedah disimpen dugi ka jangkauan murangkalih barudak, di tempat anu garing sareng poék dina suhu henteu langkung luhur 25 ° C. Hirup beting mangrupikeun 2 taun.

Panggunaan atomax ubar ngan sakumaha anu diresmikeun ku dokter, katerangan éta dirumuskeun pikeun rujukan!

Naon tanda-tanda pikeun nyurtian yén jalma ngembangkeun karusuhan méntal?

Linggih di tempat damel sadinten? Ngan 1 jam latihan teu bakal ngantep anjeun maot sateuacanna waktuna

Naon ubar jantung anu bahaya pikeun manusa?

Naha ngabeledug a tiis ngabalukarkeun masalah kaséhatan?

Dupi jus nyimpen cara urang pikirkeun?

Naon anu henteu tiasa dilakukeun saatos tuang, supados henteu ngarugikeun kasehatan

Kumaha cara dirawat pikeun tikoro: obat atanapi metode alternatif?

Di pinggir ménopause: aya kasempetan janten séhat sareng ceria saatos 45 taun?

Pusat Laserhouse - Lengser Rambut sareng Kosmetik Laser di Wikivoyage

Eling teu kabudayaan (bajak) - whim atanapi kabutuhan?

Indikasi pikeun dianggo

Narkoba Atomax éta dianggo digabungkeun sareng diet kanggo ngirangan tingkat luhur tina jumlah koléstérol, LDL-C, apolipoprotein B sareng TG sareng ningkatkeun HDL-C dina pasien anu hypercholesterolemia primér, familial heterozygous sareng non-familial hypercholesterolemia sareng gabungan (dicampur) hyperlipidemia (jenis IIa sareng IIb IIb ), dina kombinasi sareng diet pikeun pengobatan pasien kalayan tingkat serum anu luhur TG (ngetik IV numutkeun Fredrickson) sareng pasien anu disbetalipoproteinemia (jinis III numutkeun Fredrickson), dina terapi anu henteu masihan pangaruh anu nyukupan, pikeun ngirangan Nia total koléstérol na LDL-C dina pasien kalayan hypercholesterolemia kulawargi homozygous, nalika terapi diet jeung perlakuan non-pharmacological sejenna henteu sahingga éféktif.

Padika tina aplikasi

Sateuacan janjian Atomax penderita kedah nyarankeun diet anu normal-nurunkeun lipid, anu mana anjeunna kedah ngiringan sapanjang jaman perawatan.
Dosis awal nyaéta rata-rata 10 mg 1 waktos / dinten. Dosisna bénten tina 10 dugi ka 80 mg 1 waktos / dinten. Ubar tiasa dicandak iraha wae sadinten sareng tuangeun atanapi waktos tuangeun. Dosis dipilih ngiringan tingkat awal LDL-C, tujuan terapi sareng pangaruh individu. Dina awal perawatan sareng / atanapi nalika paningkatan dosis Atomax, perlu ngawas tingkat lipid plasma unggal 2-4 minggu sareng saluyukeun dosis anu sasuai.
Dina hypercholesterolemia primér sareng hiperblididemia dicampur, di hal nu sering, pasini Atomax dina dosis 10 mg 1 waktos / dinten cekap. Pangaruh terapi anu signifikan diperhatoskeun saatos 2 minggu, salaku aturan, sareng pangaruh terapi maksimum biasana ditalihan saatos 4 minggu. Kalayan perlakuan anu berkepanjangan, pangaruh ieu terus.
Pamakéan obat dina pasien sareng gagal ginjal sareng panyakit ginjal henteu mangaruhan tingkat atorvastatin dina plasma getih atanapi tingkat turunna eusi LDL-C salami dipakéna, ku sabab éta, parobahan dosis henteu diperyogikeun.
Nalika nganggo narkoba dina pasien manula, teu aya bedana kasalametan, efektivitas atanapi prestasi tujuan terapi lipid nurunkeun kalayan populasi umum.

Kumaha cara nyandak Atomax sareng koléstérol?

Ubar nyaéta dina bentuk tablet. Tepi ka kerang, permukaanna kasar. Di hiji sisi aya résiko. Aranjeunna ngagaduhan cangkang leyur, dicirikeun ku warna bodas. Tablet dibungkus dina lepuh, anu disegel dina kotak kardus padet.

• zat aktif (komponén utama), anu atorvastatin,
• pati pati
• kalsium karbonat
• laktosa
• povidone
• Natrium croscarmellose,
• silikon
• dioksida koloid dihidrat,
• crospovidone.

Naon cangkangna tina tablet didamel? Tina triacetin, talc dimurnikeun, primmeloza, titanium dioksida.

Kumaha nginum Atomax, parentah pikeun ngagunakeun anu aya dina bungkusan, sadayana kedah terang. Ieu mangrupakeun ubar-nurunkeun lipid, tindakan anu ditujukeun pikeun nurunkeun koléstérol, anu parah mangaruhan awak manusa. Luncat ka kelompok statins. Ogé, ubar mangrupikeun ngahambat selektif kalapa tina réduktase HMG-CoA. Hal ieu ogé dimaksudkeun pikeun peran anu séjén: nurunkeun lipoproteins plasma. Atomax boga pangaruh anu mangpaat pikeun lipoproteins dénsitas lemah dina beungeut sél ati.

Salaku hasil pangobatan, paningkatan ditandaan parantos dina kagiatan reséptor LDL katalungtik. Perlu dicatet résiko séhat ngembangkeun sareng nampi komplikasi tina iskemia.

Ubar henteu ngagaduhan pangaruh négatip dina awak.

Iraha ngantosan hasilna? Pikeun ningali parobihan positif, anjeun kedah nyandak pil sahenteuna sahenteuna 2 minggu. Pangobatan kudu dipaké sabulan ti mimiti terapi. Saatos kursus ieu atos, pangaruhna bakal katingali ku anu lami.

Indikasi pikeun dianggo. Atomax diresmikeun dina kasus sapertos:

1. Koléstérol tinggi
2. Ngaronjatkeun konsentrasi LDL-C.
3. Paningkatan dina thyroglobulin sareng apolipropylene B.
4. Upami tingkat TG sérum naék.
5. Dina kasus nalika dysbetalipoproteinemia berkembang.

Atomax henteu efektif upami pasien henteu ngiringan diet anu diresmikeun ku dokter. Ubar ieu mangrupikeun bantu sareng tindakan sareng nutrisi khusus.

Kumaha cara nyokot sareng naon dosis obat? Sateuacan ngawitan kursus perlakuan, pasien kedah ngalih kana diet anu nurunkeun lipid. Dokter nyarankeun dosis masing-masing pikeun unggal pasien. Ubar ieu tiasa dipendakan kadua sateuacan, saatos, sareng sateuacan tuang iraha wae waktos poe. Éféktivitas ubar ti ieu henteu turun.

Kumaha Atomax berinteraksi sareng obat séjén? Dina kasus nalika ubar dianggo digabungkeun sareng erythromycin atanapi agén antifungal, efek samping dina bentuk myopia tiasa kajantenan. Atomax henteu kedah dianggo ditéang sareng suspénsi anu ngagaduhan hidroksida dina aluminium, upami henteu konsentrasi atorvastatin dina getih turun sareng efek terapi, masing-masing ogé.

Terfenadine tiasa dianggo, saprak obat anu ditaroskeun ayeuna henteu ngarobih sipat-sipat anu tilas. Éta tiasa dianggo sareng estrogen - teu aya anu serius anu bakal kajadian.

Teu patepang sareng Warfarin sareng Cimetidine.

Entong dianggo sareng sambetan protease, sabab gabungan ieu ningkatkeun konsentrasi zat aktif Atomax. Perlu pikeun henteu ngaleungitkeun sambetan, atanapi ngirangan dosis. Ieu kedah dilakukeun dina pangawasan dokter.

Contraindications

Contraindications pikeun pamakéan narkoba Atomax nyaéta: panyawat ati aktif atanapi paningkatan kagiatan sérum transaminase (langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) asal anu teu dipikanyaho, kakandungan, kaktus, umur di handapeun 18 taun (efektivitas sareng kasalametan teu acan kabentuk), hipersensitivitas pikeun komponén ubar.
Anggo kalayan ati-ati dina alkohol mabok kronis, sareng sajarah sakit ati, teu saimbangna éléktrolit parna, endokrin sareng gangguan métabolik, hipoténsi arteri, inféksi akut parah (sepsis), épilepsi anu teu dikendali, bedah éksténsif, luka, sareng panyakit otot tulang.

Kakandungan

Atomax kontraindikasi pikeun dianggo nalika kakandungan sareng lactation (nyusoni).
Éta henteu kanyahoan naha atorvastatin diékskrésikeun dina susu payudara. Dibikeun kamungkinan kajadian parah dina orok, upami diperyogikeun, obat narkoba salami lactation kedah mutuskeun dina nungtungan nyusuan.
Awéwé anu umur réproduktif kedah nganggo metode kontrasépsi anu nyukupan nalika pangobatan. Atorvastatin tiasa resep ka awéwé umur réproduktif ngan upami kamungkinan kakandungan pisan rendah, sareng penderitana dipikanyaho ngeunaan kamungkinan résiko pikeun janin.

Interaksi sareng obat anu sanés

Nanging, pangaruh-nurunkeun lipid tina kombinasi atorvastatin sareng colestipol ngalegaan masing-masing ubar masing-masing.
Kalayan administrasi terusan digoxin sareng atorvastatin dina dosis 10 mg, konsentrasi kasatimbalian digoxin dina plasma getih teu parantos robih. Nanging, nalika digoxin dianggo digabungkeun sareng atorvastatin kalayan dosis 80 mg / dinten, konsentrasi digoxin ningkat sakitar 20%. Pasien anu nampi digoxin dina kombinasi sareng atorvastatin kedah diperhatoskeun.
Kalayan sakaligus nganggo atorvastatin sareng érythromycin (500 mg 4 kali / dinten) atanapi clarithromycin (500 mg 2 kali / dinten), anu ngahambat CYP3A4, paningkatan dina konsentrasi plasma atorvastatin diperhatoskeun.
Kalayan sakaligus nganggo atorvastatin (10 mg 1 waktos / dinten) sareng azithromycin (500 mg 1 waktos / dinten), konsentrasi atorvastatin dina plasma getih henteu robih.
Atorvastatin henteu gaduh pangaruh signifikan sacara klinis dina konsentrasi terfenadine dina plasma getih, anu utamina dimetabolisme ku CYP3A4; dina hal ieu, henteu mungkin yén atorvastatin sanggup mangaruhan parbasa pharmacokinetic tina CYP3A4 lain.
Kalayan sakaligus nganggo atorvastatin sareng kontrasepsi lisan anu ngandung norethindrone sareng etinyl estradiol, paningkatan anu signifikan dina AUC norethindrone sareng étinyl estradiol diperhatoskeun ku sakitar 30% sareng 20%, masing-masing. Pangaruh ieu kedah dipertimbangkeun nalika milih kontrasepsi lisan pikeun hiji awéwé anu nampi atorvastatin.
Henteu aya interaksi parah penting atorvastatin klinis kalayan estrogen anu kedah ditingali.
Nalika diajar interaksi atorvastatin sareng warfarin sareng cimetidine, henteu aya hubungan anu signifikan sacara klinis.
Kalayan ngagunakeun sakaligus atorvastatin dina dosis 80 mg sareng amlodipine dina dosis 10 mg, farmakokinetik of atorvastatin dina kaayaan kasatimbangan henteu robih.
Pamakean atorvastatin sareng sambetan protease katelah sambetan CYP3A4 disarengan ku paningkatan konsentrasi plasma atorvastatin.
Henteu aya épék ngarugikeun signifikan dina agén atorvastatin sareng antihypertensive.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Atomax mangrupakeun ubar anu ditujukeun pikeun nyuda réduksi HMG-CoA, nyababkeun kalambutan sintésis koléstérol dina sél ati. Teu kawas statin ti generasi kahiji, Atomax mangrupikeun ubar asal sintétik.

Di pasar farmakologis, saurang tiasa mendakan obat anu diproduksi ku perusahaan India HeteroDrags Limited sareng pepelakan domestik tina OJSC NIZHFARM, LLC Skopinsky Plant Pharmicalical Plant.

Atomax sayogi dina bentuk tablet bodas anu bunder kalayan bentuk gilig. Ti luhur aranjeunna ditutupan ku mémbran pilem.Hiji pakét ngandung 30 papan.

Tablet kalebet 10 atanapi 20 mg zat aktip - atorvastatin kalsium trihydrate.

Salian komponén utama, unggal tablet sareng cangkangna ngandung jumlah tinangtu:

• Natrium croscarmellose,
• bubuk talcum dimurnikeun
• laktosa bébas
• stearate magnésium,
• pati pati
• kalsium karbonat
• povidone
• silikon dioksida koloid monloid,
• crospovidone
• triacetin

Salaku tambahan, sajumlah titanium dioksida parantos kalebet kana nyiapkeun.

Mékanisme tindakan pikeun zat aktip

Sakumaha anu disebat tadi, pangaruh penurunan lipid Atomax kahontal ku meungpeuk réduktase HMG-CoA. Tujuan utama énzim ieu nyaéta pikeun ngarobah methylglutaryl coenzyme A jadi mevalonic acid, anu mangrupikeun prékursor koléstérol.

Atorvastatin meta dina sél ati, nurunkeun jumlah LDL sareng produksi koléstérol. Hal ieu dianggo sacara efektif ku pasien anu nalangsara ti hypercholesterolemia homozygous, anu teu tiasa diubaran sareng obat-obatan sanésna anu nurunkeun koléstérol. Dinamika panurunan dina konsentrasi koléstérol langsung gumantung kana dosis zat utama.

Atomax henteu disarankeun pikeun didakan nalika tuang, sapertos tuangeun nyuda kadar serapan. Bahan aktif diserep dina saluran pencernaan. Eusi maksimal atorvastatin diamati 2 jam saatos diterapan.

Dina pangaruh énzim khusus CY sareng CYP3A4, métabolisme aya dina ati, akibatna métabolit parahydroxylated dibentuk. Maka metabolitna dipiceun tina awak babarengan bili.

Tunjuk sareng kontraindikasi pikeun panggunaan obat

Atomax dipaké pikeun nurunkeun koléstérol. Dokter resep obat-obatan digabungkeun sareng nutrisi diet pikeun diagnosis sapertos sapertos hypercholesterolemia familial primér, heterozygous sareng non-familial.

Pamakéan tablet ogé relevan pikeun ningkat konsentrasi sérum tina thyroglobulin (TG), nalika terapi diet henteu ngahasilkeun hasil anu dipikahoyong.

Atorvastatin sacara efektif ngurangan koléstérol dina pasien kalayan hypercholesterolemia familium homozygous, nalika perawatan sareng diet non-farmakologi henteu nyaimbangkeun métabolisme lipid.

Atomax dilarang pikeun kategori pasien anu tangtu. Parentah ngandung daptar konténications pikeun ngagunakeun ubar:

1. Barudak sareng nonoman dina yuswa 18 taun.
2. Periode nanggung anak sareng nyusoni.
3. Disfungsi hépatik asal teu dipikanyaho.
4. Hipersensitivitas pikeun komponén produk.

Ubar kasebut dirawat kalayan ati-ati bisi hipoténsi arteri, teu saimbangna éléktrolit, cacat sistem endokrin, patologi ati, alkoholisme kronis sareng epilepsi, anu teu tiasa dikendalikan.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Titik penting dina pangobatan Atomax nyaéta katetan tina diet khusus. Nutrisi dituju pikeun ngirangan asupan katuangan anu ngandung koléstérol luhur. Ku alatan éta, diet henteu ngaluarkeun konsumsi viscera (ginjal, otak), yolks endog, mentega, gajih babi, jsb.

Dosis atorvastatin bénten tina 10 dugi ka 80 mg. Sakumaha aturan, dokter anu resep resep dosis awal 10 mg per dinten. Sababaraha faktor pangaruh dina obat, sapertos tingkat LDL sareng koléstérol total, tujuan pangobatan sareng efektifitasna.

Ngaronjatkeun dosis tiasa dilakukeun saatos 14-21 dinten. Dina hal ieu, konsentrasi lipid dina plasma getih wajib.

Saatos pangobatan 14 dinten, panurunan dina tingkat koléstérol ditingali, sareng saatos 28 dinten pangaruh terapi maksimal kahontal. Kalayan terapi anu berkepanjangan, metabolisme lipid normal deui.

Bungkus ubar kedah disimpen dina tempat anu dijaga tina sinar panonpoé langsung ngajauhan barudak alit. Rezim suhu panyimpen beda-beda ti 5 dugi ka 20 derajat Celsius.

Hirup batur gaduh 2 taun, saatos waktos ieu obat dilarang dicandak.

Poténsi Harmoni sareng Overdose

Administrasi mandiri ubar kanggo terapi ubar mastikeun dilarang.

Kadang, nginum obat tiasa nyababkeun réaksi ngarugikeun dina sabar.

Sateuacan nganggo Atomax, anjeun kedah konsultasi ka dokter anjeun.

Lembar instruksi nyatakeun kamungkinan lumangsungna efek samping sapertos:

• Gangguan tina sistem saraf pusat: sindrom asétik, bobo sare atanapi ngareureutan, ngalamun, ménin, pusing, nyeri sirah, déprési, tinnitus, masalah akomodasi, paresthesia, neuropathy periferal, gangguan rasa, sungut garing.
• Réaksi anu aya hubunganana sareng organ indrawi: kamekaran budi, konjungtiva garing.
• Masalah sistem kardiovaskular sareng hematopoietik: phlebitis, anémia, angina pectoris, vasodilation, hypotension orthostatic, thrombocytopenia, ningkat denyut jantung, aritmia.
• Disfungsi saluran pencernaan sareng sistem biliary: kabebeng, diare, seueul sareng utah, nyeri beuteung, colic hépatic, belching, heartburn, formasi gas ningkat, pancreatitis akut.
• Réaksi kulit: itching, rash, eczema, bareuh raray, photosensitivity.
• Masalah sistem muskuloskeletal: kekejangan otot bagian handap handap, nyeri dina kontraksi mendi sareng tonggong, myositis, rhabdomyolysis, rematik, exacerbation asam urat.
• Urination fungsina: nyangsang urination, cystitis.
• Hasil tina parameter laboratorium: hematuria (getih dina cikiih), albuminuria (protéin dina cikiih).
• Réaksi séjén: hiperthermia, turunna kahayang seksual, disfungsi éréksi, alopecia, peluh kaleuleuwihan, seborrhea, stomatitis, permen karét, rectal, heunceut sareng orok.

Nyandak dosis atorvastatin anu luhur nambahan résiko gagal ginjal, ogé myopathy (panyakit neuromuskular) sareng rhabdomyolysis (tingkat ekstrim tina myopathy).

Nepi ka ayeuna, teu aya antidote khusus pikeun ubar ieu.

Lamun tanda kaayaan overdose, aranjeunna kedah dihapus. Dina hal ieu, hemodialisis henteu efektif.

Interaksi sareng obat anu sanés

Bahan-bahan anu aktif pikeun ubar tiasa meta antara anu béda-béda, salaku akibat tina pangaruh terapi Atomax tiasa dikuatkeun atanapi ngaruksak.

Kamungkinan interaksi antara komponén rupa ubar ngabutuhkeun pasien kedah nginpokeun ka dokter anu ngahadiran ngeunaan nyandak pangobatan anu mangaruhan kagiatan Atomax.

Dina petunjuk pikeun ubar narkoba hipolipidemik, aya inpormasi lengkep ngeunaan interaksi sareng ubar sanés.

1. Perawatan gabungan sareng siklosporin, erythromycin, fibrates sareng agén antifungal (sakumpulan azoles) nambahan résiko patologi neuromuskular - myopathy.
2. Dina kursus panalungtikan, administrasi serentak Antipyrine henteu ngabalukarkeun parobahan anu signifikan dina pharmacokinetics. Ku alatan éta, kombinasi dua ubar beunang.
3. Panggunaan paralél anu ngandung pancén anu ngandung magnesium hidroksida atanapi aluminium hidroksida ngabalukarkeun panurunan dina eusi atorvastatin dina plasma.
4. Kombinasi Atomax sareng ubar kadali kalahiran anu ngandung tinylestradiol sareng norethindrone ningkatkeun AUC tina komponén ieu.
5. Pamakéan sakaligus tina colestipol ngurangan tingkat atorvastatin. Ieu kahareupna ningkatkeun pangaruh lipid-nurunkeun.
6. Atomax bisa ningkatkeun digoxin dina aliran getih. Upami diperlukeun, pangobatan sareng ubar ieu kedah dina pangawasan médis anu ketat.
7. Administrasi paralel Azithromycin henteu mangaruhan eusi komponén aktif Atomax dina plasma getih.
8. Pamakéan érythromycin sareng clarithromycin ngabalukarkeun paningkatan dina tingkat atorvastatin dina getih.
9. Salila ékspérimén klinis, teu aya réaksi kimia anu kauninga antara Atomax sareng Cimetidine, Warfarin.
10. Kanaékan tingkat zat aktip dititénan kalayan kombinasi obat sareng pameungpeuk protease.
11. Upami diperyogikeun, dokter ngamungkinkeun anjeun ngagabungkeun Atomax sareng obat-obatan, anu kalebet Amplodipine.
12. Studi kumaha ubar na hubungan sareng ubar antihypertensive henteu acan dilakukeun.

Kalayan kombinasi Atomax sareng éstrogen, teu aya réaksi anu parantos ditaliti.

Harga, ulasan sareng analog

Aya sakedik inpormasi ngeunaan efektivitas panggunaan Atomax dina Internét. Kanyataanna yén ayeuna, statins generasi IV dianggo dina prakték médis. Ubar ieu ngagaduhan dosis rata-rata sareng henteu nyababkeun seueur efek samping.

Atomax cekap ngagaleuh di apoték nagara kusabab kanyataan yén ayeuna ampir teu pernah dianggo. Rata-rata, harga pakét (30 papan 10 mg) dibanding 385 dugi ka 420 rubel. Upami diperyogikeun, ubar tiasa diarah sacara online dina halaman wéb resmi tina pabrik.

Aya sababaraha ulasan dina agén panurunan lipid dina forum tematik. Kanggo sabagéan ageung, aranjeunna ngobrol ngeunaan lumangsungna réaksi ngarugikeun nalika nyandak ubar. Nanging, aya pendapat anu béda.

Kusabab sagala rupa konténulat sareng réaksi négatip, sakapeung dokter nyarios sinonim (ubar sareng zat aktif anu sami) atanapi analog (diwangun ku komponén anu béda-béda, tapi ngahasilkeun épék terapi anu sami).

Sinonim di Atomax ieu tiasa dibeli di pasar farmasi Rusia:

• Atovastatin (Nomer 30 di 10 mg - 125 rubles),
• Atorvastatin-Teva (No. 30 pikeun 10 mg - 105 rubles),
• Atoris (Nomer 30 kanggo 10 mg - 330 rubles),
• Liprimar (Nomer 10 di 10 mg - 198 rubles),
• Novostat (Nomer 30 pikeun 10 mg - 310 rubles),
• Tulip (No. 30 pikeun 10 mg - 235 rubles),
• Torvacard (Nomer 30 pikeun 10 mg - 270 rubles).

Diantara analog anu efektif tina Atomax, perlu ngabédakeun ubar sapertos:

1. Akorta (Nomer 30 kanggo 10 mg - 510 rubles),
2. Krestor (Nomer 7 kanggo 10 mg - 670 rubles),
3. Mertenil (No. 30 pikeun 10 mg - 540 rubles),
4. Rosuvastatin (No. 28 di 10 mg - 405 rubles),
5. Simvastatin (Nomer 30 tabuh 10 mg - 155 rubles).

Sanggeus taliti diajarkeun ubar Atomax, petunjuk pikeun panggunaan, hargana, analog sareng pamanggih konsumen, pasien, babarengan sareng ahli anu ngahadiran, bakal tiasa netepkeun sacara sasarengan pikeun nginum obat.

Inpormasi ngeunaan statin disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.