Metformin teva ulasan

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Sababaraha penderita panginten tiasa mikir yén aranjeunna henteu pernah nyandak metformin. Tapi ieu henteu mungkin, sabab satengah pasién ieu dirawat ku ubar berbasis metformin hidroklorida ti mimiti dinten saatos diagnosis diagnosis diabetes ngetik, upami modifikasi gaya hirup henteu ngahasilkeun hasil anu dipikahoyong. Tablet anu resep sareng nami métropin internasional sanés propriétasi dina sababaraha kaayaan anu sanésna (sindrom métabolik, pencegahan kaayaan kardiovaskular sareng onkologi), tapi, dina hal naon waé, aranjeunna ukur tiasa mésér ku resep.

Upami anjeun parantos metformin dina bentukna, pilih Metformin Teva. Analog anu pantes ieu Asép Sunandar Sunarya asli dina sagala tungtunan pikeun ubar antidiabetik kualitas luhur anu kualitas luhur.

Metformin Teva sareng pasangan aslina

Perusahaan farmasi Israel TEVA Farmaseutikal Téknik, Ltd. di kota Petah Tikva (ogé kantor perwakilan di Polandia, Italia sareng nagara-nagara sanés) ngahasilkeun generik dumasar kana zat dasar anu sami (metformin hydrochloride), kalayan dosis anu sami (500, 850 sareng 1000 mg), kalayan nyerep sareng tingkat ékskrési anu sami komponén aktif, sapertos obat Perancis. Kaayaan produksi sareng alat-alat sami sareng siklus produksi di perusahaan anu ngahasilkeun metformin asli.

Padika anu digunakeunana persiapan lisan anu asli sareng analogna sami.

Metformin Teva boga minimum: povidone, magnesium stearate and talc.

Generative Metformin Teva langkung langkung mirah: pakét tina Glucofage aslina waragad 330 rubles, kotak dosis anu sami - 169 rubles. Di dinya anjeun tiasa mendakan sababaraha lepuh anu nganggo buleud bodas atanapi lonjong (gumantung kana dosis) tablet sareng garis ngabagi sareng ukiran kode. Beungeutna lancar, tanpa karusakan sareng najis. Metformin-MV-Teva ogé sayogi dina dosis 500 mg sareng kamampuan anu berkepanjangan. Kahirupan rak tina tablet nyaéta 2,5-3 taun, ubar henteu ngabutuhkeun kaayaan khusus pikeun neundeun.

Farmakodinamika

Bahan aktif obat nyaéta metformin hydrochloride, anu mangrupikeun kelompok turunan biguanide anu normalkeun indéks glikemis tina puasa sareng gula pasiratan. Mékanisme tindakan ubar ieu serbaguna.

Ubar nyegah produksi glikogén dina ati ku ngahalangan prosés gluconeogenesis sareng glikogénolisis,
Pangobatan ngurangan résistansi jaringan ka insulin, ningkatkeun karuhan sareng pangolahan glukosa dina otot,
Alat nyuda laju nyerep glukosa ku tembok peujit.

Biguanide ngaktifkeun produksi glikogén endogen.

Ogé nyababkeun kamampuan sistem angkutan glukosa di sapanjang mémbran sél.

Sacara ékspérimén diadegkeun yén dosis terapi kanggo narkoba ningkatkeun komposisi lipid getih: ngirangan persentase total koléstérol, trigliserol sareng lipid density rendah.

Farmakokinetik

Nyerep Tingkat maksimal obat T kalayan maksimal ubar sareng bioavailability mutlak dugi ka 60% kacatet 2,5 jam saatos lebet kana saluran pencernaan. Kalayan régimen pengobatan standar, akumulasi ubar tetep dina kaayaan getih diperhatoskeun saatos dua dinten, sareng sajumlah 1 g / ml. Nyandak pangobatan sareng tuangeunana nyababkeun nyerep metabolit.
Distribusi. Bahan dasar teu tiasa ngahubungan sareng protéin; jejak-panggihna ukur tiasa dipendakan dina sél getih beureum. V D (volume rata-rata distribusi) henteu langkung ti 276 liter. Métabolin métabolin dina awak henteu dideteksi, teu robih, éta ngaleungitkeun ku ginjal.
Tarosan. Indikasi palencén hépatik tina metformin (tina 400 ml / mnt.) Nunjukkeun yén ditarikna dipertahankeun ku filtrasi glomérular. Satengah-umur dina fase ahir ékskrési nyaéta jam 6.5. Sarengana disfungsi, ginjal ngirangan, ieu nyababkeun akumulasi metformin dina getih. Nepi ka 30% ubar ngaleungitkeun peujit dina bentuk aslina.

Metformin Teva mangrupikeun ubar lisan ti mimiti; anu parantos resep kanggo déwasa sareng murangkalih umur umur 10 taun pikeun ngatur diabetes jinis 2 dina sagala tahapan perkembangan panyakit.

Ubar diresmikeun upami modifikasi gaya hirup (diet karbohidrat, kagiatan fisik, kontrol setrés emosional) henteu ngontrol pinuh glikemia.

Ubar kasebut cocog pikeun monoterapi sareng kanggo perawatan kompleks, sakumaha metformin sampurna digabungkeun sareng insulin sareng pangobatan antidiabetic alternatif lisan kalayan mékanisme anu béda tinimbang biguanides.

Contraindications

Salaku sensitipitas individu pikeun bahan-bahan rumus, ubar henteu resep:

Kalawan ketoacidosis diabetes, koma, precoma,
Pasien sareng disfungsi ginjal (CC sahandapeun 60 ml / mnt.),
Pasiar di kejutan, sareng dehidrasi, panyakit serius sifat tepa,
Upami aya panyakit (akut atanapi kronis) mendakan kalaparan oksigén dina jaringan.
Salila studi nganggo spidol kontéks dumasar yodium,
Kalayan disfungsi ati, kalebet mabok alkohol (akut atanapi kronis).

Alatan kurangna bukti kaamanan anu cukup, Metformin Teva dikontartikeun dina ibu hamil, ibu-ibu ngarawat, sareng murangkalih umur 10 taun.

Kandaraan nyetir sareng mékanisme rumit pikeun pasén nalika perawatan sareng Metformin Teva henteu kontra upami aranjeunna nginum obat salaku monoterapi. Kalayan perawatan kompleks, kemungkinan ubar-ubaran sanés kedah dipertimbangkeun.

Rekomendasi pikeun dianggo

Ubar Metformin Teva nyarankeun nyokot éta sadayana kalayan cai anu cukup. Pangaruh maksimal tiasa didamel ku ngagunakeun tablet saatos sateuacan tuang atanapi pas tuang. Dokter milih regimen dosis sareng dosis nyandak kana tahap tahapan panyakit, patologi akurasi, umur diabét, réaksi individu kana ubar.

Kalayan perawatan monoterapi atanapi kompléks, dosis awal henteu langkung ti 1 tab. / 2-3r. / Dinten. Koreksi skéma dimungkinkeun saatos 2 minggu, nalika anjeun parantos tiasa ngiji efektifitas dosis. Kanaékan bertahap beban tiasa ngabantosan awak salamet periode adaptasi sareng konsekuensi anu teu pikaresepeun. Laju marginal ubar pikeun kategori diabetes ieu nyaéta 3 g / dinten. kalayan ngagunakeun panyawat.

Nalika ngaganti analogi hypoglycemic sareng ubar, aranjeunna dipandu ku régimen perawatan anu saencana. Pikeun ditunda produk pelepasan, anjeun kedah ngareureuhkeun transisi ka jadwal énggal.

Kalayan kombinasi tablet sareng suntikan insulin, metformin mimiti diinum nganggo dosis minimal (500 mg / 2-3 r / day.)

Dosis insulin dipilih saluyu sareng diet sareng glukosa.

Diabetik dewasa

Dina penderita "ngalaman", kamampuan ginjal urang janten lemah, saba kitu, nalika milih regimen perawatan, kaayaanana pasti dipertimbangkeun sareng indikasi rutin diawaskeun.

Barudak anu diidinan diabetes langkung umur 10 taun, ditunjuk 500 mg / dinten. Tablet dicandak sakali, Atang, dina tuangeun pinuh. Dosis titration tiasa dilakukeun saatos 2 minggu. Norma maksimum pikeun kategori ieu 2000 mg / day, disebarkeun langkung ti 3 dosis.

Épék samping sareng overdosis

Metformin Teva mangrupikeun salah sahiji obat antidiabetis anu paling aman. Pamanggihan ieu dikonfirmasi ku seueur studi sareng mangtaun-taun prakték klinis. Salila periode adaptasi, 30% pasén diadu ku kelainan dyspeptic: seueul, utah, rasa logam ti waktos ka waktos, napsu dikirangan, unggal tuangna ditungtungan dina gangguan najis.

Titration bertahap tina dosis ngurangan teu ngarareunah sareng kana waktosna gejala ngaleungit. Hiji fitur Metformin Teva nyaéta minimum komponén tambahan dina komposisi kasebut. Seringna nyaéta aranjeunna anu merayu konsékuansi anu henteu pikaresepeun.

Malahan kanaékan 10 kali ganda dina dosis terapi pikeun tujuan ékspérimén henteu mendakan hipoglisemia. Sabalikna, gejala asam laktat diperhatoskeun. Mulangkeun fungsi awak anu kapangaruhan ku terapi infusion sareng hemodialysis.

Pasipatan Farmakologis

Metformin hydrochloride mangrupikeun ubar antidiabetic tina kelompok turunan biguanide, anu ngirangan konsentrasi glukosa dina plasma getih dina hiji burih kosong sareng saatos tuang.

Metformin hidroklorida gaduh tilu mékanisme antidiabetic.

1. Ngurangan produksi glukosa dina ati ku ngahambat glukoneogenesis sareng glikogénolisis.

2. Ningkatkeun sensitipitas insulin otot, ningkatkeun jalan sareng panggunaan glukosa dina jaringan periferal.

3. Ngurangan nyerep glukosa dina peujit.

Metformin hydrochloride ngarangsang sintésis glikogén intrasélular, nambahan kapasitas transportasi sadaya jinis sistem angkutan anu ngangkut glukosa ngaliwatan membran sél, mangaruhan positip metabolisme lipid. Éta parantos kabuktian yén metformin dina dosis terapi ngirangan konsentrasi tina total koléstérol, lipoprotein dénsitas rendah sareng trigliserida.

Dilaporkeun yén sareng Metformin, beurat awak pasien tetep stabil atanapi moderately dikirangan.

Nyeuseup Saatos nyandak metformin, waktosna ngahontal konsentrasi maksimal (T _maksimal ) sakitar 2,5 jam. Bioavailability 500 tablet mg sakitar 50-60%. Saatos administrasi lisan, fraksi anu henteu kaserep sareng dikaluarkeun dina naék nyaéta 20-30%.

Saatos administrasi lisan, nyerep metformin henteu jenuh sareng teu lengkep.

Farmakokinetik panyerapan metformin dianggap henteu liniér. Upami dianggo dina dosis metformin sareng régimen dosis, konsentrasi plasma stabil kahontal dina waktos 24-48 jam sareng kirang ti 1 μg / ml. Parantos dilaporkeun yén tingkat metformin plasma maksimal (C _maksimal ) henteu langkung ti 5 μg / ml bahkan kalayan dosis maksimal.

Kalayan tuangeunana sakaligus, nyerep metformin turun sareng rada laun.

Saatos pangobatan dosis 850 mg, panurunan dina konsentrasi plasma maksimal ku 40%, panurunan AUC ku 25%, sareng paningkatan 35 menit dina waktos ngahontal konsentrasi plasma maksim anu dititénan. Pentingna parobahan klinis ieu teu dipikanyaho.

Distribusi. Metformin ngabeungkeut protéin protéin. Metformin tembus sél getih beureum. Konsentrasi maksimum dina getih langkung handap tina konsentrasi maksimal dina plasma getih, sareng dugi ka waktos anu sami. Sél getih beureum paling dipikaresep ngagambarkeun ruang panyebaran kadua. Rata-rata volume distribusi (V _d ) mangrupikeun 63-276 liter.

Métabolisme. Metformin dikaluarkeun teu dirobih dina cikiih. Teu aya metabolit parantos kapanggih di manusa.

Kacindekan Pelepasan parah metformin - langkung ti 400 ml / mnt. Ieu nunjukkeun yén metformin dikaluarkeun kumargi saringan glomérular sareng sékrési tubular. Saatos administrasi, satengah umur hirup sakitar 6,5 jam. Dina hal fungsi ginjal cacar, clearance ginjal berkurangan saimbang sareng clearance kreatinine, hubunganana sareng na, umur satengah hirup. Ieu ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi metformin dina plasma getih.

Diabetes mellitus Tipe II kalayan teu epektip terapi terapi sareng latihan regimen, khususna pasien kalayan kaleuwihan beurat

salaku terapi monoterapi atanapi terapi gabungan sareng agén hypoglycemic lisan anu sanés atanapi di kombinasi kalayan insulin pikeun pengobatan déwasa.
salaku monoterapi atanapi terapi kombinasi sareng insulin pikeun pangobatan murangkalih umur 10 taun sareng rumaja.

Ngurangan komplikasi diabetes di pasien déwasa sareng diabetes mellitus jenis II sareng kaleuwihan beurat anu nganggo metformin salaku ubar anu mimiti sareng ineffectiveness terapi diet.

Interaksi sareng ubar sanés sareng jinis interaksi sanés

Alkohol . Intoxication alkohol akut pakait sareng ngaronjat résiko asamosis laktat, khususna dina hal ibadah puasa atanapi nuturkeun diet rendah kalori, kitu ogé gagal gagal ati. Nalika ngubaran sareng metformin, alkohol sareng obat anu ngandung alkohol kedah dihindari.

Zona radiopaque anu ngandung iodin. Pamakean intensitas zat radiopaque anu ngandung yodium tiasa ngakibatkeun gagal ginjal sareng, akibatna, cumulasi metformin sareng résiko résidosis asam laktat.

Pikeun pasien anu nganggo GFR (laju filtrasi glomérular)> 60 ml / min / 1,73 m 2, panggunaan metformin kedah dileungitkeun sateuacan atanapi salami pangajaran na henteu kedah diteraskeun langkung awal ti 48 jam saatos diajar, ngan saatos ngevaluasi fungsi ginjal sareng mastikeun henteuna salajengna kamunduran ginjal.

Pasien sareng gagal ginjal sedeng (GFR 45-60 ml / min / 1,73 m 2) kedah ngeureunkeun nganggo Metformin 48 jam sateuacan administrasi zat radiopaque anu ngandung yodium sareng henteu tiasa dihurungkeun langkung awal ti 48 jam saatos diajar, ngan saatos sababaraha ulangan fungsi renal sareng konfirmasi henteuna gangguan ginjal.

Kombinasi kudu dianggo kalayan ati-ati.

Ubar anu ngagaduhan pangaruh hipérlisimik (GCS tina tindakan sistemik sareng lokal, simpatikomimétik) . Ieu téh perlu pikeun ngendalikeun glukosa getih langkung sering, utamina dina awal perlakuan. Salila sareng sanggeus nolak terapi gabungan sapertos kitu, perlu ngaluyukeun dosis metformin.

Diuretik, khususna diuretik loop, bisa ningkatkeun résiko tina asam laktat alatan kamungkinan turunna fungsi ginjal.

Fitur aplikasi

Asamosis asam laktat. Asamosis laktis jarang lumangsung, tapi bahya ku komprési métabolik (tingkat kematian anu tinggi dina henteuna perlakuan darurat), anu tiasa lumangsung salaku hasil tina cumulasi metformin. Kasus asamosis laktat parantos dilaporkeun dina penderita diabetes mellitus sareng gagal ginjal atanapi rusak sacara parah dina fungsi ginjal. Awas kedah di laksanakeun dina kasus dimana fungsi ginjel gagal, contona, dina hal dehidrasi (diare parah atanapi utah), atanapi di mimiti pengobatan obat antihipertensi, diuretik, sareng dina awal terapi NSAID. Dina kagiatan exacerbations ieu, perlu pikeun samentawis ngeureunkeun panggunaan metformin.

Faktor séjén anu tiasa nyumbang kana lumangsungna asam laktat laktuna diperhatoskeun: diabetes mellitus, ketosis anu kirang dikendalikan, penyalahgunaan alkohol, gagal ati atanapi naon waé anu aya hubunganana sareng hypoxia (gagal jantung decompensated, akut miokardial akut) (tingali

Asamosis asam laktis tiasa terang salaku keram otot, senak, nyeri beuteung sareng asthenia parna. Pasien kedah geuwat ngabéjaan ka dokter ngeunaan lumangsungna réaksi sapertos, utamina upami pasien sateuacanna ngolorkeun panggunaan metformin. Dina kasus sapertos kitu, perlu pikeun ngeureunkeun panggunaan metformin dugi kaayaan éta kajelasan. Terapi metformin kudu diteruskeun saatos ngevaluasi kauntungan / rasio résiko dina kasus individu sareng ngaevaluasi fungsi ginjal.

Diagnostik Asamosis laktis dicirikeun ku sesak asam napas, nyeri beuteung sareng hipotermia, pangembangan salajengna koma mungkin.Indikator diagnostik kalebet laboratorium panurunan dina pH getih, paningkatan konsentrasi laktat dina sérum getih luhureun 5 mmol / l, paningkatan jurang anion sareng rasio laktat / pyruvate. Dina kasus pangembangan acidosis laktik, perlu dirawat di rumah sakit pasien langsung (tingali bagian "Overdose"). Dokter kedah ngingetkeun pasien ngeunaan résiko kamekaran sareng gejala acidosis laktat.

Gagal parna. Kusabab metformin dikaluarkeun ku ginjal, perlu mariksa clearance bun (bisa diperkirakeun ku tingkat bunin dina plasma getih nganggo rumus Cockcroft-Gault) atanapi GFR sateuacan dimimitian sareng rutin nalika perlakuan metformin:

pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal - sahenteuna 1 waktos per taun,
pikeun penderita palencangan bunina dina wates handap pasien normal sareng manula - sahenteuna 2-4 kali dina sataun.

Bisi nalika kaseiningin 2), metformin dikonténg (tingali. "Contraindications").

Fungsi ginjal dikurangan dina pasien manula lumangsung sering sareng asimtomatik. Awas kedah di laksanakeun dina kasus dimana fungsi ginjel gagal, contona, dina hal dehidrasi atanapi di awal pengobatan obat antihipertensi, diuretik, sareng awal terapi sareng NSAID. Dina kasus sapertos, éta ogé disarankeun pikeun ngawas fungsi ginjal sateuacan ngamimitian perlakuan metformin.

Fungsi jantung. Pasien sareng gagal jantung gaduh résiko langkung luhur ngembangkeun hypoxia sareng gagal ginjal. Dina penderita gagal jantung kronis stabil, metformin tiasa dianggo kalayan pangawas rutin jantung sareng fungsi ginjal. Metformin dikontemprotkeun dina pasien sareng gagal jantung akut sareng teu stabil.

Agén-agén radiopaque anu ngandung yodin. Panggunaan intravena agén radiopaque pikeun studi radiologis tiasa nyababkeun gagal ginjal, sareng salaku hasilna, pikeun komulasi metformin sareng résiko résidosis asam laktat. Pikeun pasien anu nganggo GFR> 60 ml / min / 1,73 m 2, panggunaan metformin kedah dileungitkeun sateuacan atanapi salami pangajaran sareng henteu di mulai deui sateuacanna ti 48 jam saatos diajar, ngan saatos ngevaluasi fungsi ginjal sareng mastikeun henteuna réduksi ginjal salajengna (tingali .

Campur tangan bedah. Perlu ngeureunkeun panggunaan metformin 48 jam sateuacan intervensi bedah anu direncanakeun, anu dilaksanakeun dina kaayaan anestesis umum, tulang tonggong atanapi epidural sareng henteu dihanca langkung lami ti 48 jam saatos operasi atanapi nyageurkeun gizi oral sareng ngan upami fungsi ginjel normal ngadeg.

Barudak. Sateuacan ngamimitian perawatan kalayan metformin, diagnosis diagnosis mellitus tipe II kedah dikonfirmasi. Dumasar kana hasil paniliti, teu aya pangaruh metformin kanggo kamekaran sareng akil balungan di barudak diturunkeun. Nanging, teu aya data ngeunaan épéktina kamekaran sareng metropin kalayan ngagunakeun metformin anu langkung panjang, janten, ngawaskeun ati-ati dina parameter ieu di barudak anu dirawat kalayan metformin, khususna nalika baligh, disarankeun.

Barudak umur 10 dugi 12 taun. Dumasar kana hasil panilitian 15 murangkalih umur 10 dugi ka 12 taun, efektifitas sareng kasalametan metformin dina kelompok pasien ieu henteu bénten-bénten ti éta di barudak yuswa sepuh. Ubar kudu dirumuskeun kalayan ati-ati ka barudak yuswa 10 dugi 12 taun.

Paripolah séjén. Pasien kedah nuturkeun diet, asupan karbohidrat saragam sapopoe. Pasién kaleuwihan beurat kedah ngiringan diet rendah kalori. Ieu perlu rutin monitor indikasi métabolisme karbohidrat pasien.

Metformin monotherapy henteu ngabalukarkeun hypoglycemia, tapi ati-ati kedah dilakukeun nalika nganggo metformin sareng insulin atanapi agén hipoglisemik lisan (contona, sulfonylureas atanapi turunan meglitinidam).

Anggo nalika kakandungan atanapi kaktus.

Kakandungan Diabetes anu teu dikendalikan nalika kakandungan (gestational atanapi pengkuh) ningkatkeun résiko ngembangkeun cacad kongenital sareng mortir perinatal. Aya data kawates dina cara nganggo metformin pikeun ibu hamil, henteu nunjukkeun résiko anomali bawaan.

Ngarasakeun payudara. Metformin dikaluarkeun dina susu payudara, tapi henteu aya efek samping anu dititénan dina bayi / orok anu disusuan. Tapi, kumargi teu cekap data dina kasalametan obat, nyusuan payudara henteu disarankeun nalika terapi metformin. Kaputusan pikeun ngeureunkeun payudara kedah diperhatoskeun kalayan pedah mangpaat nyusoni sareng résiko kamungkinan tina efek samping pikeun orok.

Kasuburan . Metformin henteu mangaruhan kasuburan sato nalika dianggo dina dosis 600 mg / kg / dinten, anu ampir 3 kali langkung luhur tibatan dosis poean anu maksimum anu disarankeun pikeun manusa dumasar kana daérah permukaan awak.

Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés.

Metformin monotherapy henteu mangaruhan tingkat réaksi nalika nyetir atanapi damel sareng mékanisme sanés, saprak ubar henteu ngabalukarkeun hypoglycemia.

Dosis sareng administrasi

Terapi monoterapi atanapi kombinasi gabungan sareng agén hipoglisemik lisan anu sanés.

Ilaharna, dosis awal nyaéta 500 mg (panawaran dina dosis anu leres) atanapi 850 mg tina metformin hydrochloride 2-3 kali sadinten waktos atanapi saatos tuang.

Saatos 10-15 dinten, dosis kedah disaluyukeun dumasar kana hasil pangukuran tingkat glukosa dina sérum getih.

Perangkat laun anu laun ngurangan efek tina saluran pencernaan.

Dosis maksimal anu disarankeun nyaéta 3000 mg pér poé (diterapkeun dina dosis anu luyu), dibagi 3 dosis.

Dina kasus transisi tina obat antidiabetic anu sanés, perlu pikeun ngeureunkeun nyandak ubar ieu sareng resep metformin, sakumaha anu dijelaskeun di luhur.

Terapi kombinasi sareng insulin .

Pikeun ngahontal kontrol tingkat glukosa getih anu langkung saé, metformin sareng insulin tiasa dianggo salaku terapi kombinasi.

Monoterapi atanapi terapi kombinasi sareng insulin.

Metformin hidroklorida dianggo dina murangkalih umur 10 taun sareng rumaja. Ilaharna, dosis awal nyaéta 500 mg (panawaran dina dosis anu leres) atanapi 850 mg metformin hydrochloride 1 waktos per dinten salami atanapi saatos tuang. Saatos 10-15 dinten, dosis kedah disaluyukeun dumasar kana hasil pangukuran tingkat glukosa dina sérum getih.

Perangkat laun anu laun ngurangan efek tina saluran pencernaan.

Dosis anu maksimum anu disarankeun nyaéta 2000 mg pér poé, dibagi jadi 2-3 dosis.

Di pasién manula panurunan tina fungsi ginjal mungkin, ku kituna, dosis metformin kedah dipilih dumasar kana penilaian fungsi ginjal, anu kedah dilakukeun sacara teratur (tingali bagian "Fitur panggunaan").

Pasén ku gagal ginjal. Metformin tiasa dianggo dina pasien sareng gagal ginjal sedeng, panggung Sha (clearance kintunan 45-59 ml / mnt atanapi GFR 45-59 ml / min / 1,73 m 2) ngan upami teu aya kaayaan sanésna anu tiasa ningkatkeun résiko tina asam laktat, sareng imbuhan dosis anu salajengna: dosis awal nyaéta 500 mg atanapi 850 mg tina metformin hydrochloride 1 waktos per dinten. Dosis maksimal nyaéta 1000 mg sadinten sareng kedah dibagi janten 2 dosis. Ngawaskeun ati-ati fungsi ginjal (unggal 3-6 bulan) kudu dipigawe.

Upami clearance kreatinin atanapi GFR turun ka 2, masing-masing, metformin kudu dileungitkeun langsung.

Metformin dipaké pikeun ngubaran murangkalih umur 10 taun.

Réaksi ngarugikeun

Réaksi ngarugikeun sering, utamina dina awal perlakuan, nyaéta seueul, utah, diare, nyeri beuteung, kurang napsu.

Tina saluran pencernaan: gangguan sistem pencernaan, sapertos seueul, utah, kurang napsu, diare, nyeri beuteung. Seringna, efek samping ieu lumangsung dina mimiti pengobatan sareng, sakumaha aturan, leres waé.

Tina sisi métabolisme: asam laktat.

Kalayan ngagunakeun obat anu berkepanjangan, nyerep vitamin B tiasa turun ₁₂ , anu dipirig ku panurunan dina tingkat sérum getih. Disarankeun yén rupa kamungkinan kamungkinan hypovitaminosis B dianggap. ₁₂ upami sabar ngagaduhan anemia megaloblastic.

Tina sistem saraf: pelanggaran rasa.

Tina sistem pencernaan: panurunan dina fungsi ati atanapi hépatitis, anu ngaleungit saatosam tina metformin.

Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan: réaksi kulit, kaasup érthema, pruritus, urtikaria.

Penilaian pangguna narkoba

Teu aya ulasan négatip ngeunaan Metformin Teva. Diabetis nyatet kasadiaan, efektivitas sareng kaamanan, henteu langkung mirah pikeun manten anu mahal.

Perusahaan multinasional Teva Pharmaceutical Industries Ltd nyaéta pamimpin industri farmasi global: taun ka tukang waé, kauntungan net na berjumlah leuwih ti $ 22 milyar. Pausahaan tiasa tanggung jawab pikeun sadaya 80 pasar di mana produkna aya. Pikeun leuwih ti 20 taun anjeunna parantos damel sareng konsumen Rusia, nawiskeun aranjeunna ngeunaan 300 jinis produkna.

Ti saprak 2014, pabrik parantos operasi di Yaroslavl anu ngahasilkeun 2 miliar tablet per taun pikeun Rusia sareng nagara tatangga. Perusahaan Teva LLC kabuka minangka bagian tina palaksanaan strategi investasi internasionalna.