Uji coba getih hemoglobin Glycosylated pikeun diabetes
Dina awak manusa, hemoglobin diwakilan ku protéin khusus anu aya dina sél getih beureum (sél getih beureum) sareng tanggung jawab pikeun ngangkut oksigén dina jaringan tina awak awak sareng kasumpingan karbon dioksida deui kana bayah.
Éta diwangun ku opat molekul protéin (globulins), anu sacara kabeungkeut. Unggal molekul globulin, masing-masing ngandung atom beusi, anu tanggung jawab pikeun ngangkut oksigén sareng karbon dioksida ngaliwatan sistem sirkulasi.
Struktur molekul
Struktur bener tina hémoglobin leres masihan sél getih beureum bentuk khusus - kerung di dua sisi. Parobihan atanapi anomali bentuk hémoglobin anu dipidangkeun janten fungsi tina fungsina utama - transportasi gas getih.
Jinis hémoglobin khusus nyaéta hemoglobin A1c (glycated, glikosilated), anu hémoglobin caket ka glukosa.
Glukosa getih
Kusabab kalolobaan glukosa ngiderkeun unggal dintenna dina getih, éta ngagaduhan kamampuan meta sareng hemoglobin anu ngiderkeun, nuju ka glikosilasi na. Dina jalma anu séhat, persentase hemoglobin anu dikaluarkeun dina glikosilasi henteu luhur sareng ngan ukur 4-5,9% tina jumlah hémoglobin dina awak.
Indikasi pikeun pangajaran
Indikasi pikeun tés uji getih pikeun gogosobin glikosil tiasa ngawula:
- sajarah diabetes mellitus tina jinis munggaran atanapi kadua,
- kasabaran karbohidrat gangguan
- obesitas sareng sindrom metabolik,
- diabetes gestasional
- kanaékan glikemia tunggal anu teu munasabah
- ku ayana diabetes dina baraya caket getih.
Hémoglobin glikét pikeun diabetes
Sakitar 10 taun ka pengker, Organisasi Kaséhatan Dunia disatujuan panggunaan hemoglobin glikét (HbA1c) pikeun diagnosis diabetes. Leuwih ti éta, tingkat leuwih ti 6,5% dipilih salaku kriteria diagnostik pikeun ayana diabetes mellitus.
Dina basa sanésna, hasil tina diajar hémoglobin glikos 6,5% sareng anu langkung luhur, diagnosis diabetes dianggap tiasa dipercaya.
Pikeun unggal pasien, gumantung kana umur sareng ayana panyakit konkomprési, tingkat target individu gogos gogésob ogé ditangtukeun. Beuki sabar anu lewih ageung sareng panyakit anu langkung pakait, anu langkung luhur target hemoglobin A1c. Ieu pakait sareng kaayaan résiko hypoglycemic anu ageung (sepuh dina glukosa plasma). Sumawona norma individu pikeun lalaki jeung awéwé henteu jauh pisan.
Nilai target hemoglobin glycated gumantung kana gender sareng umur tiasa katingal sacara rinci dina tabel di handap ieu.
Tab1: hemoglobin Glycosylated - normal di lalaki, normal dina awéwé ku méja umur
Umur | Ngora (dugi ka 44) | Sedeng (44-60) | Kokolot (leuwih ti 60) |
pasien tanpa komplikasi vaskular parna | kirang ti 6,5% | kirang ti 7% | kirang ti 7,5% |
penderita komplikasi vaskular parah sareng résiko hipoglisemia ageung | kirang ti 7% | kirang ti 7,5% | kirang ti 8,0% |
Hémoglobin glikosina di handap normal naon hartosna ieu
Unggal pasien anu didiagnosis diagnosis diabetes nyatakeun pikeun ngendalikeun sareng ngubaran panyakitna suksés jéntré. Jang ngalampahkeun ieu, dokter kedah resep uji getih ka pasien sapertos unggal 3 bulan. Dina hal ieu, hemoglobin glikosik kedah tetep sami sareng tingkat anu sami, disetél masing-masing numutkeun umur, tingkat (nurutkeun tabél 1).
Dina waktos anu paningkatan sakedik atanapi turun di handap norma indikator ieu henteu nyababkeun perhatian.
Kaleuwihan individu hemoglobin glycosylated dina diabetes
Luhur teuing tingkat hémoglobin A1c nyaéta bahaya salaku turunna kaleuleuwihi. Ieu nunjukkeun kontrol anu goréng pikeun kasakit sareng résiko komprési tinggi ti organ internal sareng sistem kardiovaskular. Ieu kahareupna ngirangan durasi sareng kualitas kahirupan pasien.
Alesan utama pikeun paningkatan hemoglobin glikos nyaéta tingkat gula getih anu terus-terusan. Anu jadi sabab kaayaan ieu tiasa:
- Dosis milih ubar nurunkeun gula anu teu bener.
- pelanggaran rutin diet sabar,
- gain beurat anu signifikan
- ngangkut obat
- insensitivitas individu pikeun ubar resep,
- kamajuan panyakit sareng parna na.
Dina sagala hal, kaayaan ieu butuh paningkatan dosis pangobatan anu dicandak atanapi tinjauan rézim pengobatan.
Hémoglobin glikosil: norma, indikasi pikeun panalungtikan
Kaseueuran pamiarsa sigana percaya yén metodeu utama pikeun diagnosis diagnosis nyaéta ngulik tingkat glukosa dina getih, sareng di masarakat - "getih pikeun gula." Nanging, dina hasil tina hasil nganalisa ieu waé, diagnosis henteu tiasa dilakukeun, sabab nunjukkeun tingkat glycemia (glukosa dina getih), dina waktos anu ayeuna, dina pangajaran ayeuna. Sareng henteu penting pisan yén nilaina sami kamari, dinten sateuacan, sareng 2 minggu ka tukang. Éta mungkin yén aranjeunna normal, atanapi meureun, sabalikna, jauh leuwih luhur. Kumaha angka éta? Ieu gampang! Ieu cukup pikeun nangtukeun tingkat glikosilasi (disebutkeun glikét) hémoglobin dina getih.
Pidio (klik pikeun diulinkeun). |
Anjeun bakal ngalenyepan naon indikasi ieu, naon ajen anu dibahas, ogé ngeunaan fitur analisa sareng kaayaan anu mangaruhan hasilna, tina tulisan kami.
Hémoglobin Glycosylated - naon éta sareng naon norma
Hemoglobin mangrupikeun protéin anu dilokalisasi dina sél getih beureum sareng ngalaksanakeun fungsi ngangkut molekul oksigén ka unggal sél dina awak urang. Éta ogé kabeungkeut kana molekul glukosa, anu dituduhkeun ku istilah "glikésis" - glikosilated (glycated) hémoglobin kabentuk.
Zat ieu dipanggihan dina getih tina sagala jalma anu séhat, kumaha waé, kalayan glikémia anu luhur, nilai naékna sasarengan. Sareng sabab umur hirup sél getih beureum henteu langkung ti 100-120 dinten, éta nunjukkeun hémoglobin glikosina rata-rata tingkat glikemia dina 1-3 bulan ka pengker. Sacara kasar, ieu mangrupikeun indikasi "eusi gula" getih dina salami waktos ieu.
Aya 3 jinis hémoglobin glikosil - HbA1a, HbA1b sareng HbA1c. Dasarna, éta diwakilan ku tukang bentuk-bentuk di luhur, salian ti éta, nya éta anu ngalaksanakeun kursus diabetes.
Indikator normal HbA1c dina getih nyaéta tina 4 ka 6%, sareng éta sami pikeun jalma-jalma dina umur jeung duanana awewe atawa lalaki. Upami panaliti ngungkabkeun panurunan atanapi luhung tina nilai-nilai ieu, pasien peryogi ujian tambahan pikeun ngaidentipikasi panyabab pelanggaran sapertos kitu, upami diabetes parantos didiagnosis, dina koréksi ukuran terapi.
Tingkat hemoglobin glikosilasi langkung ti 6% bakal ditangtukeun dina kaayaan ieu:
- pasien kakurangan tina diabetes mellitus atanapi panyakit sanés anu diiring ku panurunan dina kasabaran glukosa (langkung ti 6,5% nunjukkeun diabetes mellitus, sareng 6-6,5% nunjukkeun prediabetes (kasabaran glukosa cacad atanapi paningkatan glukosa puasa).
- kalayan kakurangan beusi dina getih pasien,
- saatos operasi saméméhna kanggo ngaleupaskeun limpa (splenectomy),
- dina panyakit anu aya hubunganana sareng patologi hemoglobin - hemoglobinopathies.
Panurunan dina tingkat hemoglobin glikosina kurang tina 4% nunjukkeun salah sahiji kaayaan di handap ieu:
- glukosa getih suda - hypoglycemia (panyabab ngarah hypoglycemia berkepanjangan nyaéta tumor pankréas anu ngahasilkeun jumlah insulin - insulinoma, kaayaan ieu ogé tiasa nyababkeun terapi irasional diabetes mellitus (overdose narkoba), kagiatan fisik sengit, kurang gizi, kurang fungsi adrenal, sababaraha panyakit genetik)
- getihan
- hémoglobinopathies,
- anemia hemolitik,
- kakandungan.
Sababaraha ubar mangaruhan sél getih beureum, anu ogé mangaruhan hasil tina tés getih pikeun hémoglobin glikosil - urang ngagaduhan hasil anu henteu dipercaya, palsu.
Janten, aranjeunna ningkatkeun tingkat indikator ieu:
- aspirin luhur dosis
- opioid dicokot dina waktosna.
Salaku tambahan, gagal ginjal kronis, nyiksa sistematis alkohol, sareng hyperbilirubinemia nyumbang kana paningkatan.
Ngurangan eusi hemoglobin glikét dina getih:
- persiapan beusi
- erythropoietin
- vitamin C, E sareng B12,
- dapson
- ribavirin
- obat anu dipaké pikeun ngubaran HIV.
Ieu ogé tiasa lumangsung dina panyakit ati kronis, rematik rématik, sareng paningkatan trigliserida dina getih.
Numutkeun kana saran ngeunaan Organisasi Kaséhatan Dunya, tingkat hémoglobin glikosil mangrupikeun salah sahiji kriteria diagnosa pikeun diabetes. Bisi deteksi hiji-waktos glikemia luhur sareng tingkat luhur tingkat glikem hemoglobin, atanapi dina kasus anu dua kali langkung ngalegaan (ku sela antara analisa 3 bulan), dokter ngagaduhan hak pikeun mendiagnosa pasien kalayan diabetes mellitus.
Ogé, metode diagnostik ieu dianggo pikeun ngontrol panyakit ieu, anu dicirikeun sateuacana. Indéks hemoglobin glikét, ditangtukeun dina saparapat, ngamungkinkeun pikeun ngira-ngira efektivitas terapi sareng nyaluyukeun dosis ubar hipoglisemik lisan atanapi insulin. Mémang, santunan pikeun diabetes penting pisan, sabab ngirangan résiko ngamekarkeun komérsial serius panyakit ieu.
Nilai target indikator ieu rupa-rupa gumantung kana umur pasien sareng hakekat umur diabetes-Na. Janten, dina nonoman indikator ieu kedah kirang ti 6,5%, di antawis umur yuswa - kirang ti 7%, di manula - 7,5% langkung handap. Ieu matuh henteuna komérsial parna sareng résiko hipoglisemia parna. Upami momen anu pikaresepeun ieu, nilai target hemoglobin glycosylated pikeun masing-masing kategori naek 0.5%.
Tangtosna, indikator ieu teu kedah dievaluasi sacara mandiri, tapi ditéang sareng nganalisis glikemia. Hémoglobin glikosil - nilai rata-rata bahkan tingkat normalna henteu sadayana ngajamin yén anjeun henteu ngagaduhan mendadak dina glikemia dina sapoe.
Upami anjeun gaduh tingkat luhur hémliklobin glikét, konsultasi ahli endokrinologi anjeun pikeun kaluar tina diabetes. Lamun diagnosis henteu dikonfirmasi, sia ngadatangan ahli hématologi pikeun ngaidentipikasi anémia, hemoglobinopathies sareng patologi limpa.
Ampir unggal laboratorium nangtoskeun tingkat hémoglobin glikos dina getih. Dina klinik anjeun tiasa nyandak arah arah dokter, sareng di klinik swasta tanpa arah anu sanés, tapi pikeun biaya (biaya ulikan ieu cukup terjangkau).
Sanaos kanyataan yén analisis ieu ngagambarkeun tingkat glikemia salila 3 bulan, sareng henteu dina waktos anu spesifik, éta masih disarankeun pikeun nyandak kana burih kosong. Henteu aya ukuran préparasi khusus pikeun diajar.
Kaseueuran cara ngalibatkeun getih tina urat, tapi sababaraha laboratorium nganggo getih periferal tina ramo pikeun tujuan ieu.
Hasil tina analisis moal nyarios ka anjeun langsung - sakumaha aturan, aranjeunna dilaporkeun ka pasien saatos 3-4 dinten.
Mimiti, anjeun kedah ngahubungi ahli endokrinologis atanapi terapi anjeun anu bakal masihan saran anu cocog pikeun nurunkeun tingkat glukosa getih.
Sakumaha aturan, aranjeunna kalebet:
- patuh kana diet, diet,
- patuh sareng bobo sareng waktuna, nyegah damel teuing,
- aktip, tapi teu kuat fisik,
- asupan tepat waktu gula-handap nurunkeun gula atanapi suntikan insulin dina dosis anu disarankeun ku dokter,
- kontrol glikemik teratur di bumi.
Perlu dipikanyaho yén gancang dikontéksi pikeun ngirangan hemoglobin glikosil anu luhur - awak adaptasi kana hiperblisemia sareng panurunan anu seukeut dina indikator ieu tiasa nyababkeun ngarugikeun. Idéal dianggap janten pangurangan HbA1c tina ngan 1% taunan.
Tingkat hemoglobin glycosylated nunjukkeun eusi glukosa getih rata-rata dina tilu bulan anu kalangkung, janten, éta kedah ditangtukeun sasuai 1 waktos per suku. Panaliti ieu henteu ngagentos pangukuran tingkat gula sareng glukosa, dua padét diagnostik ieu kedah dianggo digabungkeun. Disarankeun ngirakeun indikator ieu henteu mendadak, tapi sacara laun - sahanteuna 1% per taun, sareng narékahan henteu ka indikator jalma anu séhat - dugi ka 6%, tapi kanggo tujuankeun nilai anu béda pikeun jalma anu umur béda.
Penentuan hemoglobin glycosylated bakal ngabantosan ngontrol diabetes mellitus anu langkung saé, dumasar kana hasil anu diperyogikeun, saluyukeun dosis ubar nurunkeun gula, sareng ku kituna, nyingkahan perkembangan komplikasi serius panyakit ieu. Kudu ati pikeun kaséhatan anjeun!
Hémoglobin glikosik: norma tingkat analisis dina getih pikeun diabetes
Indikator ieu ngamungkinkeun dokter anu ngahadiran pikeun ngan ukur tingkat glikemia dina waktos anu ditangtukeun, tapi pikeun nangtoskeun tingkat glukosa getih rata-rata salami tilu sasih sasih. Ieu mastikeun kontrol jangka panjang diabetes.
Dina awak manusa, hemoglobin diwakilan ku protéin khusus anu aya dina sél getih beureum (sél getih beureum) sareng tanggung jawab pikeun ngangkut oksigén dina jaringan tina awak awak sareng kasumpingan karbon dioksida deui kana bayah.
Éta diwangun ku opat molekul protéin (globulins), anu sacara kabeungkeut. Unggal molekul globulin, masing-masing ngandung atom beusi, anu tanggung jawab pikeun ngangkut oksigén sareng karbon dioksida ngaliwatan sistem sirkulasi.
Struktur bener tina hémoglobin leres masihan sél getih beureum bentuk khusus - kerung di dua sisi. Parobihan atanapi anomali bentuk hémoglobin anu dipidangkeun janten fungsi tina fungsina utama - transportasi gas getih.
Jinis hémoglobin khusus nyaéta hemoglobin A1c (glycated, glikosilated), anu hémoglobin caket ka glukosa.
Kusabab kalolobaan glukosa ngiderkeun unggal dintenna dina getih, éta ngagaduhan kamampuan meta sareng hemoglobin anu ngiderkeun, nuju ka glikosilasi na. Dina jalma anu séhat, persentase hemoglobin anu dikaluarkeun dina glikosilasi henteu luhur sareng ngan ukur 4-5,9% tina jumlah hémoglobin dina awak.
Jangka hayat erythrocyte, embung utama hémoglobin dina getih, sakitar 120 dinten. Hubungan molekul hémoglobin sareng glukosa henteu tiasa malik. Kusabab kitu hemoglobin glikét ngagambarkeun rata-rata tingkat gula getih langkung ti tilu bulan.
Indikasi pikeun tés uji getih pikeun gogosobin glikosil tiasa ngawula:
- sajarah diabetes mellitus tina jinis munggaran atanapi kadua,
- kasabaran karbohidrat gangguan
- obesitas sareng sindrom metabolik,
- diabetes gestasional
- kanaékan glikemia tunggal anu teu munasabah
- ku ayana diabetes dina baraya caket getih.
Sakitar 10 taun ka pengker, Organisasi Kaséhatan Dunia disatujuan panggunaan hemoglobin glikét (HbA1c) pikeun diagnosis diabetes. Leuwih ti éta, tingkat leuwih ti 6,5% dipilih salaku kriteria diagnostik pikeun ayana diabetes mellitus.
Dina basa sanésna, hasil tina diajar hémoglobin glikos 6,5% sareng anu langkung luhur, diagnosis diabetes dianggap tiasa dipercaya.
Pikeun unggal pasien, gumantung kana umur sareng ayana panyakit konkomprési, tingkat target individu gogos gogésob ogé ditangtukeun. Beuki sabar anu lewih ageung sareng panyakit anu langkung pakait, anu langkung luhur target hemoglobin A1c. Ieu pakait sareng kaayaan résiko hypoglycemic anu ageung (sepuh dina glukosa plasma). Sumawona norma individu pikeun lalaki jeung awéwé henteu jauh pisan.
Nilai target hemoglobin glycated gumantung kana gender sareng umur tiasa katingal sacara rinci dina tabel di handap ieu.
Tab1: hemoglobin Glycosylated - normal di lalaki, normal dina awéwé ku méja umur
Laju hemoglobin Glycosylated pikeun pasén
Hémoglobin glikosilasi mangrupikeun indikasi nalika dikabarkan ku diagnosis diabetes. Sanaos Prévalénsi panyakit, teu sadayana pasien terang naon gémoglobin glikét sareng kunaon éta tetep ngawaskeun tingkatna.
Hemoglobin glikosilasi dituduhkeun ku rumus HbA1C. Ieu mangrupikeun indéks konsentrasi protéin hemoglobin dina getih salaku perséntase. Nganggo éta, anjeun tiasa langkung akurat tibatan kalayan tés getih standar, pikeun netepkeun parobahan glukosa getih salami 3 bulan sateuacan analisa. Norma hemoglobin glycosylated umum pikeun sadaya pasien, sanaos sababaraha bénten dina gumantungna umur sareng génder diidinan.
Sél getih beureum ngandung protéin kelenjar khusus anu awakna kedah ngangkut oksigén. Glukosa tiasa ngabeungkeut protéin non-énzimatik ieu, sareng ahirna HbA1C kabentuk. Upami gula getih diliputi (hyperglycemia), prosés ieu ngagabungkeun glukosa sareng protéin kelenjar langkung gancang. Rata-rata, "umur" sél getih beureum kira-kira 90-125 poé, kusabab alesan ieu, jumlah hémoglobin glikosin ngagambarkeun gula getih dina 3 sasih bulan. Saatos 125 dinten, update sél getih beureum dimimitian, ku kituna analisa saterusna bakal nunjukkeun hasil salami 3 bulan ka hareup.
Eusi HbA1C tina 4-6% tina total hémoglobin dina getih dianggap normal sareng perkawis konsentrasi glukosa normal 5 mmol / L.
Ku kaputusan Organisasi Kaséhatan Dunya, hemoglobin glikosil mangrupikeun indikasi anu ngamungkinkeun anjeun ngadamel diagnosis. Kukituna, upami pasien ngagaduhan hiperblisemia sareng paningkatan dina HbA1C, diagnosis diagnosis mellitus tiasa dilakukeun tanpa ukuran diagnosis anu sanés.
Mangpaat pikeun terang tingkat hémoglobin glikos kanggo pasien anu parantos didiagnosis kalayan sagala jinis diabetes. Panaliti ieu ngamungkinkeun pikeun nangtukeun efektivitas pengobatan, seleksi dosis anu leres sareng agén hypoglycemic. Anu mimiti, ukur tingkat hemoglobin glikosil nyaéta pikeun anu diabétes anu, pikeun sagala rupa alesan, langkung milih ngagunakeun glukosa.
Paningkatan konsentrasi hémoglobin glikosil sering ku akibat tina karbohidrat métabolisme atanapi hyperglycemia berkepanjangan:
- Diabetes diabetes mellitus (jinis I) disababkeun ku panurunan sintésis hormon pankreas - insulin. Dina sél, pamakean molekul glukosa kaganggu. Hasilna, éta ngumpulkeun dina getih, konséntitasna naék.
- Diabetes non-insulin-mellitus (jinis II): produksi insulin tetep aya dina tingkat anu optimal, tapi karentanan sél-sél ka dinya ngancik pisan.
- Régimen pengobatan dipilih anu salah pikeun tingkat karbohidrat anu luhur, ngarah ka hyperglycemia berkepanjangan.
Aya alesan sanésna pikeun ningkatkeun HbA1C, henteu langsung aya hubunganana sareng tingkat gula anu luhur:
- Karacunan alkohol.
- Kakurangan anémia kakurangan.
- Konsekuensi tina operasi ngaleupaskeun limpa. Organ ieu ngagaduhan salaku jinis "kuburan" sél getih beureum, sabab éta dileungitkeun. Upami henteuna organ, harepan hirup sél getih beureum janten langkung panjang, sareng tingkat hémoglobin glikosil.
- Uremia gagal ginjal, salaku hasil tina produk métabolik mimiti ngumpulkeun dina getih. Dina waktu anu sarua, hemoglobin disintésis, anu dina ciri na nyéta glikosilasi.
HbA1C teuing rendah ogé dianggap simpangan tina nilai normal. Éta tiasa disababkeun ku faktor di handap ieu:
- kaleungitan getih anu signifikan - HbA1C leungit babarengan hémoglobin normal,
- pamindahan getih (transfusi getih) - hémoglobin sareng fraksi anu optimal, henteu dikurangan dina karbohidrat, éncér,
- berkepanjangan hypoglycemia - kakurangan HbA1C disababkeun ku panurunan dina tingkat glukosa.
Salaku tambahan, HbA1C anu handap dina awak tiasa dipicu ku anémia, atanapi anématika hypoglycemic, sakelompok panyakit dimana bentang hirup sél getih beureum turun, naha éta sél getih beureum sareng HbA1C maot saméméhna.
- asupan dahareun: salaku hasilna, eusi puncak karbohidrat parantos ngahontal, normalizing ngan saatos sababaraha jam,
- nginum obat anu nurunkeun kadar gula,
- émosi anu kuat, setrés tiasa mangaruhan hasil tés, sabab ngadorong produksi hormon anu ningkatkeun konsentrasi glukosa.
Kusabab ieu, tingkat gula anu rada luhur dideteksi ku uji getih konvensional henteu salawasna mastikeun ayana panyimpangan sareng gangguan métabolik. Dina waktos anu sami, upami analisa nunjukkeun glukosa getih normal, henteu hartosna henteu aya masalah.
Sadaya faktor ieu moal tiasa mangaruhan tingkat hemoglobin glycosylated dina getih. Kusabab ieu, nganalisis hemoglobin glycosylated dianggap minangka kajian anu langkung akurat, anu ngamungkinkeun pikeun ngadegkeun gangguan métabolik bahkan dina tahap awal.
Indikasi pikeun nganalisa nyaéta:
- Diabetes mellitus diabetes anu ngandelkeun awal.
- Diabetes anu gumantung kana insulin, diiring ku parobahan signifikan dina karbohidrat dina jangka waktu anu pondok.
- Diabetes gestational didiagnosis dina ibu hamil anu teu kantos ngalaman masalah gula getih. Hasil analisis tiasa nunjukkeun yén hemoglobin hba1c rada dikurangan, salaku bagian tina gizi pas tina awak indung ka janin.
- Diabetes tipe I atanapi ngetik II nalika awéwé hamil, dicirikeun sateuacan atanapi saatos kakandungan.
- Diabetes sareng bangbarung réal ningkat, nalika bagian karbohidrat penting dikaluarkeun liwat ginjal.
Salaku tambahan, analisis dilaksanakeun bisi palanggaran métabolisme karbohidrat dina murangkalih.
Salah sahiji kauntungan tina uji hemoglobin glikosina dibandingkeun sareng uji getih konvensional nyaéta anjeun tiasa nyandak naon-naon waé. Anu henteu penting pisan, pas aya tuangeun terakhir, nyandak analisa ngeunaan burih kosong atanapi saatos tuang. Ieu moal mangaruhan hasil ahir dina sagala cara.
Pikeun nangtukeun tingkat HbA1C, getih dicandak tina ramo atanapi tina urat dina cara biasa. Tempat ngumpulkeun getih bakal gumantung kana anu analyzer anu bakal dianggo.
Sakabeh getih pikeun dianalisis dina jumlah 2-5 ml dicampurkeun sareng antikoagulan - ieu ngabantosan nyegah gumpalan sareng manjangkeun kahirupan rak dugi ka 7 dinten dina suhu dugi ka +5 derajat.
Upami analisa anu munggaran masihan hasil tina 5.7% atanapi langkung handap, teras ka hareupna anjeun ngan ukur bisa ngontrol tingkat HbA1C, ngulang deui analisa unggal 3 taun. Hasilna, dina kisaran 5.7-6,4%, anjeun kedah nyandak deui analisa pikeun taun payun. Dina pasén diabétes, dina tingkat HbA1C 7%, getih dicandak langkung sering dianalisis - dua kali sataun. Upami pasien kusabab sababaraha alesan henteu tiasa ngontrol tingkat gula, contona, dina mimiti pengobatan atanapi saatos parobosan anu signifikan dina regimen perawatan, analisa kadua anu dirumuskeun unggal 3 bulan. Frékuénsi analisis pikeun lalaki sareng awéwé sami.
Organisasi Kaséhatan Dunia nyarankeun ngagunakeun analisis ieu modél henteu ngan ukur pikeun diagnosis panyakit, tapi ogé salaku panengah perantara hasil pangobatan ku spesialis médis.
Saatos nampi hasil tina nganalisa, aranjeunna ditranskrip. Proses ieu henteu dianggap pajeulit. Upami norma langkungna 1% masing-masing, konsentrasi gula naék ku 2 mmol / L.
HbA1C ayeuna dianggap normal antara 4.0-6.5%. Dina tingkat ieu hémoglobin glikosil, rata-rata eusi glukosa salami 3 bulan teu langkung ti 5 mmol / L. Dina tingkat ieu, prosés métabolik karbohidrat lulus tanpa gangguan, teu aya panyakit.
Paningkatan HbA1C ka 6-7% panginten tiasa nunjukkeun prediabetes, diabetes anu katembong, atanapi kaseueuran taktik anu dipilih tina perlakuanna. Konsentrasi glukosa dina prediabetes pakait sareng 507 mmol / L.
Dina diabetes subcompensated, tingkat HbA1C naék janten 7-8%. Dina tahap ieu, komplikasi anu serius bisa kajantenan, ku kituna, perlu kaanggo responsab panyawat panyakit.
10% HbA1C sareng seueur deui - diabetes decompensated, dipirig ku ngembangkeun épék anu teu bisa malikkeun. Konsentrasi glukosa salami 3 bulan ngalegaan 12 mmol / L.
Beda kana tés sanés, hasil tina tés hemoglobin glikosina henteu mandiri tina génder pasién. Sanajan kitu, pakewuhna rada beda-beda di penderita anu beda umur. Ieu kusabab laju métabolik. Di urang dewasa, éta nyababkeun, sedengkeun dina barudak ngora sareng barudak, éta tiasa nyarios, dina "laju ngagancangkeun", sareng langkung sanés sacara kualitatif. Ku alatan éta, panurunan sakedik dina HbA1C tiasa ditampi pikeun réncang pasién ieu.
Pikeun golongan pasien anu sanés, norma dituduhkeun dina méja.
Naon hémoglobin glikosil (HbA1c)
Hémoglobin glikosilasi (gogososa hemoglobin) nyaéta hémoglobin sél getih beureum anu teu kabeungkeut glukosa.
Rékaman dina nganalisa:
- Glikem Hemoglobin (hémoglobin glikét)
- Glycogemoglobin (glycohemoglobin)
- Hemoglobin A1c (hémoglobin A1c)
Hemoglobin-Alpha (HbA), aya dina sél getih beureum manusa, dina kontak glukosa getih sacara spontan "teken" ka dirina sorangan - éta glikosip.
Nu leuwih luhur tingkat gula getih, hémoglobin beuki glikoslasi (HbA1) tiasa ngabentuk sél getih beureum dina umur 120 poé. Sél getih beureum tina "umur" béda ngiderkeun di aliran getih dina waktos anu sami, ku kituna 60-90 dinten dileueut kanggo période glikét rata-rata.
Tina tilu fraksi hémoglobin glikosil - HbA1a, HbA1b, HbA1c - anu terakhir nyaéta anu paling stabil. Kuantitasna ditangtukeun dina laboratorium diagnostik klinis.
HbA1c mangrupikeun indikator getih biokimia anu ngagambarkeun rata-rata tingkat glikemia (jumlah glukosa dina getih) salami 1-3 bulan.
Tes getih pikeun HbA1c mangrupikeun norma, kumaha cara nyokotana.
Tés hemoglobin glikosilasi mangrupikeun jalan jangka panjang anu dipercaya pikeun ngendalikeun gula getih anjeun.
- Ngawaskeun glikemia dina penderita diabetes mellitus.
Uji pikeun HbA1c ngamungkinkeun anjeun pikeun manggihan kumaha suksés perawatan diabetes lumangsung - naha éta kedah dirobih.
- Diagnosis tahap awal diabetes (salian tés kasabaran glukosa).
- Diagnosis "diabetes hamil."
Teu aya persiapan khusus kanggo sumbangan getih pikeun HbA1c diperyogikeun.
Pasién tiasa nyumbang getih tina urat (2.5-3.0 ml) iraha waé waktosna, henteu paduli asupan dahareun, setrés fisik / emosional, atanapi pangobatan.
Alesan pikeun hasil palsu:
Kalayan perdarahan parah atanapi kaayaan anu mangaruhan proses pembentukan getih sareng harepan hirup sél getih beureum (sél sabit, hemolitik, kakurangan beusi, sareng sajabana), hasil tina analisa HbA1c tiasa salah dianggap underestimated.
Laju hemoglobin glikosina sami sareng awéwé sareng lalaki.
/ nilai rujukan /HbA1c = 4,5 - 6,1%
Syarat HbA1c pikeun diabetes
Sabar kelompok | Nilai optimum HbA1c | |||
Diabetik Tipe 1 sareng Jenis 2 | 7.0-7.5% dina pasien kalayan diabetes mellitus nunjukkeun éta teu efektif / kakurangan perawatan - aya résiko anu luhur tina komérsial diabetes. Tes HbA1c - nyah
|