Latren Pentoxifylline

Latren mangrupikeun ubar anu ngaronjatkeun microcirculation sareng sipat rheologis getih. Zat aktif tina persiapan Latren nyaéta pentoxifylline, anu ngarujuk kana vasodilator periferal tina grup purin. Latren ngaleungitkeun spasm otot lemes tina pembuluh darah, bronchi sareng organ internal sanésna. Ubar nyegah phosphodiesterase, ningkatkeun sipat rheologis getih sareng microcirculation, mantuan ningkatkeun eusi siklik 3,5-AMP dina sél otot vélular sareng platélét. Nalika nganggo Latren, aya peningkatan paningkatan ATP dina sél getih beureum sareng paningkatan potensi sél sél. Latren ngabantosan santai lapisan otot lemes tina pembuluh getih, ngirangan total résistansi periferal pembuluh darah (tanpa parobahan signifikan dina denyut jantung), ogé ningkatkeun menit sareng volume getih systolik.

Latren ngagaduhan pangaruh antianginal, anu kahontal ku sayah otot lemes tina arteri koronér.
Ubar kasebut ningkatkeun jenuh oksigén getih, ngembangkeun pembuluh paru-paru, nada otot engapan (diafragma sareng otot antarostal), ningkatkeun jaminan (bulat) sirkulasi getih sareng ningkatkeun volume getih anu ngalir ka organ sareng jaringan.
Latren gaduh pangaruh anu mangpaat pikeun kagiatan bioelectric tina sistem saraf pusat sareng ngabantuan ningkatkeun eusi ATP dina sél otak.
Tumindak kana sipat mémbran sél getih beureum, Latren nambahan élastisitasna. Nyababkeun henteu satuju platelet sareng ngurangan kalenturan getih.

Alatan tambah sirkulasi koléksi, mikrokulasi getih dina zona ischemic ningkatkeun.
Kalayan claudication intermittent (lesi occasional arteri periferal), pentoxifylline manjangkeun jarak leumpang, ngaleungitkeun kram wengi otot anak sapi sareng nyegah penampilan nyeri dina sésana.
Ubar kasebut kalebet metabolisasi ampir sakabéhna, ngabentuk 5 metabolit, kalebet aktip aktif farmakologis. Pentoxifylline dikaluarkeun utamana ku ginjal dina bentuk métabolit. Satengah-hirup pentoxifylline sareng metabolitna kira-kira 0.5-1,5 jam. Ayana fungsional ginjal atanapi hépatic tiasa ngabalukarkeun kanaékan umur satengah.

Indikasi pikeun dianggo

Ubar Latren ditunjuk kanggo gangguan sirkulasi periferal, neuropathy diabetes, claudication intermittent, panyakit sareng sindrom Raynaud, ngaleungitkeun endarteritis.
Ubar Latren ogé dianggo pikeun palanggaran tina jaringan trophic.
Ubar tiasa ditunjuk dina pengobatan kompleks pasien sareng urat varikos, sindrom pasca-trombotik, gangrene, borok sareng borok trophik.

Latren ditunjuk pikeun pasien anu kacilakaan cerebrovascular, stroke iskemik, encephalopathy discirculatory, ogé arteriosklerosis cerebral, anu dipirig ku nyeri sirah, pusing, bobo sareng gangguan memori.
Salaku tambahan, Latren dipaké dina pengobatan gangguan sirkulasi dina choroid sareng retina, kitu ogé dina parobahan degeneratif kalayan gangguan pendengaran bertahap balukar tina patologi vaskular tina ceuli batin.

Padika tina aplikasi

Ubar Latren dimaksudkeun pikeun administrasi intravena. Dosis diatur ku dokter masing-masing sareng diitung ngitung beurat awak pasien, parah gangguan sirkulasi, panyakit konkomunikasi sareng kasabaran kana terapi.

Pikeun déwasa sareng murangkalih langkung umur 12 taun, regimen aplikasi di handap ieu disarankeun pikeun administrasi intravena:
Eusi bubuk anu aya 200 ml (100 mg pentoxifylline) dikaluarkeun sacara intinavena sacara ilmiah kanggo 90-180 menit.
Kalayan kasabaran anu hadé, mungkin waé nambahan dosis kalayan administrasi intravena jet ka 200-300 mg (anu pakait sareng jalanna 400-500 ml).
Durasi rata-rata kursus perlakuan, sakumaha aturan, nyaéta 5-7 poé sareng gumantung kana dinamika panyakit. Di hareup, pasien tiasa dialihkeun ka bentuk lisan pentoxifylline.
Dosis maksimal poéan nyaéta 300 mg.

Diidinan ngagunakeun ubar pikeun pengobatan barudak di handapeun 12 taun sareng bayi. Dina kasus sapertos, dosis diitung gumantung kana beurat awak. Pikeun barudak dina umur 12 taun, sakumaha aturan, Latren parantos resep dina dosis 5 mg (10 ml larutan Latren) per 1 kg beurat awak.

Pangaruh samping

Nalika nganggo Latren dina pasien, pamekaran épék anu henteu pikaresepeun sapertos pentoxifylline tiasa dilakukeun:
Tina sistem saraf: gangguan bobo, nyeri sirah, pusing, karesahan anu teu puguh, keram. Dina kasus terasing, perkembangan meningitis aseptic dicatet.
Tina sistem hemopoietik, jantung sareng getih: hiperemia tina kulit pameunteu sareng awak luhur, edema, angina pectoris, arrhythmia, tachycardia, cardialgia, hipoténsi arteri, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia.

Tina sistem hépatobiliari sareng saluran pencernaan: atony peujit, seueul, utah, anorexia, hépatitis cholestatic, exacerbation tina cholecystitis, ningkat kagiatan énzim ati.
Batur: hematomas, perdarahan internal, turun kaseueuran visual, ningkat fragility kuku.
Réaksi alérgi: hiperemia tina kulit, gatal-gatal, urtikaria, kagét anaphylactic, angioedema.

Contraindications

Latren henteu ditunjukkeun ka pasien anu disebat ku hipersensitifitas tina komponén ubar, ogé turunan xanthine.
Latren henteu kedah dianggo pikeun pengobatan pasien kalayan infark miokard akut, porphyria, pendarahan retinal, stroke hemorrhagic, bentuk parna atherosclerosis cerebral atanapi koronér.
Latren henteu dianggo pikeun ngubaran pasien anu menderita aritmia, hipotensi arteri anu teu terkendali, insufficiency ginjal atanapi hépatik, ogé penderita pendarahan masif.

Awas kedah diperhatoskeun nalika resep Latren ka penderita diabetes mellitus, gagal jantung, sariawan peptic peurih atanapi duodenum, kitu ogé pasien manula.
Awas kedah diperhatoskeun nalika resep Latren ka pasien anu ngalaman operasi (monitor hemoglobin sareng hematokrit diperyogikeun).

Interaksi narkoba

Roko ngirangan efektivitas terapi pentoxifylline.
Ubar Latren sareng pamakean gabungan tiasa ningkatkeun pangaruh anticoagulants langsung sareng henteu langsung sareng agén trombolitik. Penggunaan gabungan ubar ieu diidinan ngan ukur sareng ngawaskeun sistem koagulasi getih.
Latren nganggo panggunaan sakaligus ningkatkeun tindakan antibiotik cephalosporin.
Pentoxifylline, nalika dianggo babarengan, ningkatkeun efek asam valproic, ubar antihypertensive, agén hypoglycemic oral sareng insulin.

Konsentrasi pentoxifylline dina plasma getih ningkat sareng dianggo gabungan sareng cimetidine.
Penggunaan gabungan obat Latren sareng obat-obatan xanthine turunan séjén tiasa nyababkeun ngembangkeun overexcitation saraf.

Overdose

Nalika ngagunakeun dosis pentoxifylline kaleuleuwihan dina pasien, pusing, kalemahan, samar, hipoténsi arteri, mengantuk, atanapi gairah tiasa berkembang. Salaku tambahan, kalayan paningkatan salajengna dina dosis Latren, pasien nyatet ngembangkeun tachycardia, hyperthermia, leungitna eling, areflexia, perdarahan gastrointestinal sareng sawan.

Teu aya panawaran khusus. Dina kasus overdosis, resep terapi anu dimaksud pikeun ngaleungitkeun gejala mabok kalayan pentoxifylline.
Terapi overdosis kedah dilaksanakeun di rumah sakit di handapeun pangawasan konstanta tanaga médis.

Wangun dosis

Solusi Infus 0,5 mg / ml

1 ml ubar ngandung

zat aktif - pentoxifylline 0,5 mg,

bantuzat: natrium klorida, kalium klorida, kalsium klorida, natrium laktat, cai kanggo suntikan.

Cairan henteu warna atawa rada konéng transparan.

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Metabolit aktip farmakologis utama 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metabolit I) ditangtukeun dina plasma getih dina konsentrasi ngalegaan 2 kali konsentrasi zat anu teu dirobih sareng dina kaayaan kasubihan biokimia ngabalikeun. Dina hal ieu, pentoxifylline sareng metabolitna kudu dianggap salaku aktip sacara aktip. Satengah-hirup pentoxifylline nyaéta 1.6 jam.

Pentoxifylline dimetabolisme lengkep; langkung ti 90% dikaluarkeun ku ginjal dina bentuk métabolit kutub teu larut cai. Kurang ti 4% dosis dikaluarkeun dikaluarkeun dina na. Dina pasien anu réduksi ginjal parna, ékskrési metabolitna kalem. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, paningkatan dina satengah umur pentoxifylline nyatet.

Farmakodinamika

Pentoxifylline mangrupikeun turunan methylxanthine. Mékanisme tindakan pentoxifylline aya hubunganana sareng ngahambat tina fosodiesterase sareng akumulasi 3,5-AMP dina sél otot lemes vaskular, sél getih, ogé dina jaringan sareng organ sanésna. Pentoxifylline nyegah agrégat tina platélét sareng sél getih beureum, nambahan kalenturanana, ngirangan konsentrasi fibrinogen dina plasma getih sareng ningkatkeun fibrinolysis, anu ngurangan viskositas getih sareng ningkatkeun sipat rheologisna. Salaku tambahan, pentoxifylline gaduh pangaruh votodilator myotropic lemah, rada ngirangan résistansi vaskular periferal sadayana sareng gaduh pangaruh inotropic positif. Alatan ngagunakeun pentoxifylline, mikrokulasi sareng pasokan oksigén pikeun jaringan ningkatkeun, paling sadayana dina awak, sistem saraf pusat, sareng modért dina ginjal. Ubar rada ngaleyurkeun kapal koronér.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut nyayogikeun dina bentuk dosis kieu:

• Solusi pikeun administrasi intravena sareng intramuskular: cairan anu jelas, ampir teu warnaan atanapi henteu warna (2 ml atanapi 4 ml dina ampul, dina pakét sél PVC (polyvinyl klorida) pilem 1, 2 atanapi 5 ampoule, 1 bungkus sél dina kotak kardus).
• Lapisan dilapis: cangkang konéng (10 buah masing-masing dina bungkus lepuh, 1 bungkus dina kotak kardus).

Dina 1 ml solusi ngandung:

• Bahan aktif: ondansetron hidroklorida dihydrate (dina istilah ondansetron) - 2 mg,
• Komponén bantu: asam hidroklorat, natrium klorida, cai kanggo suntikan.

1 tabél coated ngandung:

• Bahan aktif: ondansetron hidroklorida dihydrate (dina istilah ondansetron) - 4 mg,
• Komponén bantu: Aerosil (silikon dioksida koloid), selulosa microcrystalline, sténes magnesium, pati kentang,
• Shell: hydroxypropyl cellulose (hyprolose), tropeolin O, polysorbate (tween-80), minyak tuang.

Kakandungan

Aya pangalaman anu cekap kalayan panggunaan narkoba dina ibu hamil.
Ku sabab éta nunjuk Latren nalika kakandungan teu disarankeun.
Pentoxifylline dina jumlah leutik kana susu payudara. Upami perlakuan sareng Latren parantos diresmikeun, nyusahkeun payudara kedah lirén.

Interaksi sareng obat anu sanés

Latren tiasa ningkatkeun efek ubar anu mangaruhan sistem koagulasi getih (henteu langsung sareng langsung anticoagulants, thrombolytics). Ningkatkeun pangaruh antibiotik cephalosporins (cefamandol, cefoperazone, cefotetan) ku cara ningkatkeun penambahna antibiotik kana wkwk ku ningkatkeun aliran getih vaskular. Ningkatkeun aksi asam valproic. Ningkatkeun efektifitas ubar antihypertensive, insulin sareng ubar hypoglycemic lisan. Cimetidine ningkatkeun konsentrasi Latren dina plasma getih, hasilna résiko ningkat tina efek samping.
Penggunaan gabungan ubar sareng turunan xanthine anu sanés tiasa ngakibatkeun overexcitation saraf.

Interaksi narkoba

Pangaruh nurunkeun gula getih anu ngahasilkeun insulin atanapi agén antidiabetik oral bisa ditingkatkeun. Ku sabab kitu, pasien anu nampi obat pikeun diabetes kedah dipantau sacara rapet.

Dina jaman pascaran pasualan, kasus-kasus kagiatan antikoagulan dilaporkeun dina pasien anu sakaligus dirawat ku pentoxifylline sareng antivitamins K. Nalika dosis pentoxifylline diresmikeun atanapi dirobih, éta disarankeun pikeun ngawas kagiatan antikoagulan di kelompok pasien ieu. Pentoxifylline tiasa ningkatkeun pangaruh hypotensive obat antihypertensive sareng obat-obatan sanésna anu tiasa nyababkeun panurunan dina tekanan getih. Anggo serentak pentoxifylline sareng theophylline dina sababaraha pasien tiasa nyababkeun paningkatan dina tingkat theophylline dina getih. Kukituna, dimungkinkeun pikeun nambahan frékuénsi jeung ningkatkeun manifestasi réaksi tina theophylline ngarugikeun.

Kasaluyuan.Ubar teu kudu dicampurkeun sareng obat-obatan anu sanés dina wadahna anu sami.

Paréntah husus

Dina tanda awal réaksi anaphylactic / anaphylactoid, ubar kudu dileungitkeun langsung sareng konsultasi ka dokter. Dina kasus pamakean narkoba, penderita gagal jantung kronis kedah dugi kana fase santunan sirkulasi getih.

Dina penderita diabetes mellitus sareng nampi perawatan sareng insulin atanapi ubar antidiabetic oral, nalika nganggo dosis obat anu luhur, mungkin waé ningkatkeun pangaruh narkoba ieu dina gula getih (tingali bagian "Narkoba Interaksi"). Dina kasus ieu, dosis insulin atanapi agén antidiabetic oral kedah dikirangan, sareng pasien kedah dijaga sacara saksama. Pasien sareng lupus erythematosus sistemik (SLE) atanapi panyakit sanés dina jaringan konéktip tiasa diresmikeun pentoxifylline ngan ukur saatos analisa jero ngeunaan kamungkinan kamungkinan sareng kauntungan. Kusabab aya résiko ngembangkeun anemia aplastik nalika pangobatan nganggo pentoxifylline, pangawas biasa tina cacah getih umum diperyogikeun.

Dina pasien anu gagal ginjal (séliahan kélinine kurang ti 30 ml / mnt) atanapi disfungsi ati parah, ékskrési pentoxifylline tiasa ditunda. Pangawas ditangtoskeun diperyogikeun.

Khusus ati-ati waé dipikabutuh pikeun:

- penderita aritmia jantung parna,

- penderita infark miokardial,

- penderita hipotensi arteri,

- penderita atherosclerosis parna uteuk sareng kapal koronér, utamina ku hiperténsi artérial arteri sareng koncarmias jantung. Dina pasién ieu, nalika nyandak ubar éta, serangan angina pectoris, aritmmias sareng hiperténsi arteri,

- penderita gagal ginjal (clearance ginjal di handapeun 30 ml / mnt),

- penderita gagal ati parna

- pasien anu gaduh kacenderungan luhur ngaluarkeun getih, disababkeun, contona, ku perlakuan ku anticoagulan atanapi gangguan pembekuan getih. Ngeunaan perdarahan - tingali bagian "Contraindications",

- penderita anu panurunan dina tekanan getih janten résiko anu luhur (contona, pasien anu ngagaduhan panyakit jantung koronér parah atanapi sténosis vaskular anu nyayogikeun getih kana uteuk).

- penderita anu sakaligus nampi perawatan kalayan pentoxifylline sareng antivitamin K (tingali bagian "Interaksi Narkoba"),

- pasien anu sakaligus nampi perlakuan kalayan pentoxifylline sareng agén antidiabetic (tingali bagian "Interaksi Narkoba").

Anggo nalika kakandungan atanapi kaktus. Salila kakandungan sareng laktasi, panggunaan narkoba dikontemprot.

Barudak. Teu aya pangalaman sareng panggunaan narkoba di murangkalih.

Fitur tina efek tina obat kana kamampuan pikeun nyetir wahana atanapi mékanisme anu berpotensi bahaya

Kusabab ubar dianggo di rumah sakit, teu aya data ngeunaan pangaruh sapertos kitu.