Sistem Ngawasi Glukosa Darah Diabetes
Hiji survey jalma anu kaserang tina diabetes dilaksanakeun dumasar kana skéma anu disarankeun. Jalma anu ngagaduhan diabetes jenis 2 kedah dipantau dina interval anu biasa pikeun indikasi ieu:
Glukosa getih tiasa diukur di klinik, unit rawat inap atanapi di bumi.
Rentang glukosa getih anjeun anu disarankeun (level glukosa target) kedah disetel pikeun anjeun sacara INDIVIDUJUK. Dokter anjeun bakal ngabantosan anjeun ku ieu.
Pengawasan diri glukosa getih mangrupikeun alat anu berharga pikeun ngubaran diabetes anjeun. Nangtukeun glukosa getih anjeun bakal nunjukkeun kumaha awak anjeun ngaréspon kana rézim dahar, jadwal pangobatan, latihan, sareng setrés.
Pangimeutan diri bakal ngabantosan anjeun ngenal nalika glukosa getih naék atanapi ragrag, résiko anjeun sono. Jalma anu didiagnosis diabetes jinis 2 tiasa nangtukeun tingkat glukosa ti ramo nyalira. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun peryogi méter glukosa getih éléktronik sareng uji coba.
Cara pikeun nangtoskeun glukosa getih nganggo glukosa:
- Éta cocog sareng henteu aya rasa nyeri pikeun ngadadak permukaan guratkeun ku ramo ku bantosan puncture otomatis (contona, Penlet Plus pen) kalayan jarum lancet ultra-ipis anu ditukeurkeun.
- Rempit tetes getih.
- Sacara laun, tanpa ngasuh, tempatkeun serelek anu hasilna diuji.
- Saatos 30-60 detik (tingali petunjuk ti produsén jalur), usap lebihan getih sareng sual.
- Evaluasi hasilna dina skala ngabandingkeun atanapi nganggo tampilan sameter.
Frékuénsi pangukur glukosa getih:
- kalayan santunan diabetes 2 kali sadinten (dina beuteung kosong sareng 2 jam saatos tuang) 1 waktos dina 1-2 minggu + pangukuran tambahan kasihatan.
- upami anjeun nyandak pil-nurunkeun gula sareng nuturkeun diet anu tangtu dina kombinasi kagiatan, éta perlu ngendalikeun glukosa getih langkung sering, biasana 2 jam saatos tuangeun kanggo terang upami anjeun gaduh kontrol anu hadé kana diabetes anjeun.
- upami anjeun aya dina terapi insulin, maka anjeun kedah ngendalikeun glukosa getih langkung sering sateuacan tuang pikeun ngitung dosis insulin anu diperyogikeun.
- dina henteuna rugi, frékuénsi pangukuran ditangtukeun ku dokter.
- kalayan perobihan dina diet, kaayaan cuaca, kagiatan fisik, nalika kakandungan, nalika milih dosis insulin, pangawasan diri kedah dilakukeun dugi ka 8 kali sapoé:
Hémoglobin glikosilasi
Peningkatan tingkat hemoglobin glycosylated (di luhur 6,5%) nunjukkeun hyperglycemia berkepanjangan (paningkatan glukosa getih luhureun nilai normal). Nangtukeun tingkat hémoglobin glikosil dilaksanakeun tanpa dianggap perhatosan asupan (tiasa dina beuteung kosong atanapi saatos tuang).
Frékuénsi pangukuran hemoglobin glikosik:
- Tingkat Golongan cikiih
Ayeuna, sudut pandang anu ditampi sacara umum nyaéta yén tekad glukosa dina cikiih pikeun kadali sadinten diabetes henteu cukup efektif.
Supaya terang naha anjeun kedah nangtukeun glukosa dina cikiih kalayan uji coba, anjeun kedah terang tingkat ambang ginjal anjeun, nyaéta tingkat glukosa dina getih anu glukosa muncul dina cikiih.
Metoda pikeun tekad tina kencing glukosa nganggo jalur indikator:
- Candak rata-rata cikiih isuk (mimiti sareng terakhir ka handap dina WC).
- Unsur indikator jalur tés pikeun nangtoskeun glukosa dina cikiih kedah dirobih lengkep dina cikiih henteu langkung ti 1 detik.
- Saatos ékstraksi, cabut kaleuwihan cikiih tina elemen indikator.
- Saatos 2 menit ti jurus strip na diresep, nangtukeun eusi glukosa dina cikiih nganggo skala warna anu dipidangkeun dina sisi sisi tabung strip.
Frékuénsi tekad glukosa dina cikiih:
- Tingkat keton urin
Kalayan teu karbohidrat sareng / atanapi insulin, awak henteu nampi tanaga tina glukosa sareng kedah nganggo cadangan gajih tinimbang suluh. Ketone awak ngarecahna produk lemak awak asup kana aliran getih, sareng ti dinya kana cikiih, dimana aranjeunna tiasa ditingali ku jalur uji khusus atanapi tablet uji.
Kiwari, tes cikiih pikeun awak keton biasana dianggo dina jalma anu nganggo diabetes jinis 1, jarang 2 jinis (saatos réaksi stres). Upami anjeun gaduh tingkat glukosa getih tina 14-15 mmol / L, urinalysis kedah dilakukeun pikeun ayana awak keton. upami anjeun mangrupikeun SmartScan atanapi One Touch Basic Plus meter, samentawis éta nyalira bakal ngingetan yén anjeun kedah nganalisis sapertos peryogina.
Metoda pikeun tekad tina kencing glukosa nganggo jalur indikator:
- Candak rata-rata cikiih isuk (mimiti sareng terakhir ka handap dina WC).
- Nempatkeun elemen indikator tina jalur dina urin henteu langkung ti 1 detik.
- Cabut jalur tés tina cikiih, cabut cairan kaleuwihan dina unsur indikator.
- Saatos 2 menit ti moment anu diuberkeun, nangtukeun eusi awak keton (dina bentuk asam acetoacetic) nganggo skala warna.
Frékuénsi pangukuran hemoglobin glikosik:
Kontrol diabetes
Ngawas glikemia dipikabutuh pikeun diagnosis tepat waktu sareng kontrol diabetes anu maksimum. Dina waktos éta, dua metode anu dianggo pikeun nunjukkeun indikator gula getih: tés puasa glikemia, uji résistansi glukosa.
Getih pikeun ulikan tingkat glikemik dicandak tina ramo, sateuacan analisa, pasien kedah ngempet tina tuangeun sahenteuna 8 jam.
Tes kasabaran glukosa nyayogikeun pasien sareng diet normal. Studi dilaksanakeun dina beuteung kosong, pastikeun saatos 10 jam puasa, pantang ti udud, nginum alkohol.
Dokter nyaram ngalakukeun analisa, upami anu diabétes aya dina kaayaan stres pikeun awak, ieu tiasa:
- hipotermia
- exacerbation cirrhosis ati,
- periode postpartum
- prosés tepa.
Sateuacan analisis, ditembongkeun yén ubar anu tiasa mangaruhan tingkat gula getih dituduhkeun: hormon, diuretik, antidepresan, kontrasepsi, zat psikotropik.
Salian ku cara laboratorium standar pikeun ngawaskeun indikator glikemia, alat-alat portabel pikeun ngawaskeun gula getih di luar lembaga médis tiasa dianggo.
Kontrol gula
Pasén kalayan diabetes kedah terang kumaha ngadalikeun gula getihna tanpa ninggalkeun bumi. Pikeun tujuan ieu, éta disarankeun mésér alat khusus - glukosa. Hasil anu diangkat nganggo alat anu dipercaya pisan.
Kalayan glikemia stabil, kontrol gula dina diabetes tipe 2 tiasa henteu ketat, tapi ngawaskeun teratur tingkat gula teu tiasa dihindari ku jinis panyakit kahiji, karusakan ginjal sekundér disababkeun ku diabetes. Ogé, kontrol glukosa ditunjukkeun pikeun awéwé hamil kalayan diabetes mellitus, glikemia teu stabil.
Méter glukosa getih modéren tiasa dianggo sareng sajumlah getih, aranjeunna gaduh buku diary dimana sadaya pangukuran gula dirékam. Biasana, pikeun nyandak hasil anu akurat, hiji tetes getih cukup, anjeun tiasa ngontrol gula getih iraha waé sareng dimana waé.
Tapi, pangukuran glikemia di rumah sakit langkung informatif. Tingkat gula dianggap normal upami turun-tumurun antara:
- tina 3,3 dugi ka 5,5 mmol / liter (pikeun getih kapilér).
- tina 4.4 ka 6,6 mmol / liter (dina getih vena).
Upami nomer anu langkung ageung dicandak atanapi sakedik, kami nyarioskeun perkawis hypoglycemia atanapi hyperglycemia, kaayaan patologis sapertos anu sami bahaya pikeun kasehatan manusa, tiasa ngangsonan konvérsi, leungitna eling sareng komplikasi anu sanés.
Jalma anu henteu ngagaduhan diabetes biasana teu ngagaduhan masalah tinangtu sareng konsentrasi glukosa. Ieu dipedar ku ngarecahna glikogén dina ati, deposit lemak sareng otot rangka.
Gula tiasa turun dina kaayaan puasa anu berkepanjangan, kacapean atra awak, gejala bakal aya: kalemahan otot parna, ngahambat réaksi psikomotor.
Hyperglycemia sareng hypoglycemia
Hyperglycemia kudu dipikaharti salaku paningkatan glikemia, kaayaan ieu didiagnosis nalika hasil analisa nunjukkeun angka di luhur 6,6 mmol / liter. Dina kasus hiperglikemia, dituduhkeun pikeun ngalakukeun pengulangan gula getih diulang, analisa diulang sababaraha kali dina saminggu. Upami indikasi overestimated deui dipikolehi, dokter bakal nyangka diabetes.
Nomer dina kisaran ti 6,6 dugi ka 11 mmol / liter nunjukkeun palanggaran résistansi sareng karbohidrat, ku kituna, tes toléransi glukosa tambahan kedah dilakukeun. Upami metode penelitian ieu nunjukkeun glukosa langkung ti 11 poin, jalmi ngagaduhan diabetes.
Pasien sapertos anu diunjuk dina diet anu paling ketat, dina henteuna efektifitasna, ubar tambahan disarankeun pikeun normalkeun glikemia. Perawatan anu ampir penting nyaéta kagiatan fisik anu sedeng.
Syarat utama anu diabétes kalayan gampang ngatur gula nyaéta regimen anu leres, anu kalebet tuangeun fractional, sering tuang. Penting pikeun sakabéhna ngaluarkeun katuangan tina dahareun:
- kalayan indéks glikemik anu luhur,
- karbohidrat basajan.
Éta dipidangkeun pikeun miceun produk tipung-gancang, ganti aranjeunna sareng roti sareng bran.
Hipoglikemia mangrupikeun kaayaan anu sabalikna, nalika gula getih turun ka tingkat kritis. Lamun hiji jalma anu séhat, anjeunna biasana henteu nampi penurunan glikemia, tapi pasén diabétes, peryogi perawatan.
Nyababkeun pangurangan gula tiasa: kakurangan karbohidrat, kalaparan di diabetes tipe 2, teu saimbang hormon, kagiatan fisik anu teu cekap.
Ogé, dosis anu ageung alkohol tiasa ngirangan panurunan gula getih.
Kumaha ngajaga glukosa normal
Solusi anu paling leres pikeun kontrol glikemis nyaéta normalisasi tina diet, sabab gula asup kana awak tina dahareun. Ieu cukup nuturkeun sababaraha aturan anu ngabantosan henteu ngaganggu métabolisme.
Éta kapaké pikeun tuang sardin, salmon, lauk sapertos anu positif mangaruhan métabolisme kusabab ayana asam lemak. Pikeun ngaleutikan manifestasi diabetes ngabantosan tomat, herbal, apel. Upami jalma langkung resep tuang manisan, langkung saé milih coklat hideung alami .. Anjeun tiasa ngadamel daptar pangan sapertos dina telepon, ieu bakal ngabantosan anjeun pilihan anu leres.
Kalayan panggunaan serat, normalisasi metabolisme karbohidrat tiasa kahontal, saatos ngirangan kamungkinan parobahan glukosa.
Aktivitas fisik anu sistematis nyumbang kana pangaturan indikator glikemia teu kurang:
- macem-macem latihan nganggo glikogén ogé,
- glukosa, anu asalna sareng tuangeun, teu nambahan gula.
Perlu diinget yén diabetes nyababkeun gaya hirup anu tangtu. Upami anjeun ngiringan rekomendasi, ngajaga gaya hirup séhat sareng ngontrol gula getih, penderita henteu kakurangan tina panyakit koncomitant sareng henteu raoseun gejala diabetes. Pencegahan anu sanés bakal ngabantosan leungitna visi dina diabetes.
Video dina artikel ieu bakal masihan inpormasi lengkep ngeunaan tingkat gula getih.
Unsur penting
Kamampuhan ngajaga kasakit dina kaayaan ngawas sareng ngawas kualitas pengobatan dina pasien sadinten diabetes muncul dina awal 70an abad panungtung. Mimiti meter glukosa getih (ukur alat glukosa getih) éta gede pisan tur teu pikaresepeun pikeun dianggo, tapi aranjeunna dimungkinkeun, tanpa ninggalkeun bumi, pikeun ngawas kaayaanana.
Malah jalma anu terus-terusan ngontrol diri glukosa getih, éta henteu sakit kanggo rutin nyandak analisis anu sanés - kana tingkat hemoglobin glikét, anu ngagambarkeun (tapi henteu sami sareng jumlahna) tingkat rata-rata glukosa getih dina 3 sasih saméméhna. Upami nilai-nilai anu dipiharep langkung luhur tibatan 7%, ieu mangrupikeun kasempetan pikeun ngaronjatkeun frékuénsi ngawaskeun diri sareng ngarobih régimen pengobatan sacara mandiri atanapi babarengan sareng dokter.
Barina ogé, kesejahteraan, sanaos sareng panyimpangan anu serius dina nilai glukosa getih dina pasien kalayan diabetes, tiasa leres-leres. Sareng ieu anu insidiousness utama kasakit. Hiji jalma panginten henteu saé sareng henteu nyangka yén anjeunna dua léngkah tina hypoglycemia (kaayaan ngancam hirup dicirikeun ku panurunan glukosa getih di handap 3.9 mmol / L, anu tiasa ngakibatkeun koma hypoglycemic ku leungitna eling).
Sareng dina artos ieu, panémbakan taun 80an abad ka-nomer glukomété portét anu ukur dina sababaraha detik, para ahli ngabandingkeun artos sareng panemuan insulin. Kalayan penampilanna di pasién kalayan diabetes mellitus, janten kamungkinan henteu ngan ukur ngendalikeun kaayaanana, tapi ogé ngarobih dosis obat anu dicandak nalika indikasi normal robih.
Di nagara urang, glucométer portabel anu mimiti dianggo dina-unggal taun 90an. Sareng saprak éta aranjeunna janten pendamping konstan tina seuseueurna pasien anu nganggo diabetes.
"Sateuacanna, pasien urang kedah sumping ka laboratorium sabulan sakali sareng nyandak ujian getih puasa sareng uji cikiih poean," saur Alexander Mayorov. - Upami hasil tés saé, éta dipercaya yén pasién aman bakal cicing dina indikasi sapertos sabulan, anu tangtosna ilusi. Memang, kalayan diabetes, kaayaan éta terus-terusan robih. Gumantung kana gizi, setrés fisik sareng emosional, sareng sajabana meter glukosa getih modéren dina mémoriana hasilna saluyu sareng tanggal sareng waktos pangukuran. Tanpa ngawaskeun angger glukosa getih (sakapeung aya tengah wengi), pasién urang henteu tiasa ngalakukeun. Hal utama pikeun ngalakukeun éta leres.
Saha, kumaha, iraha?
Salila mangtaun-taun nganggo glucometer di nagara urang, ahli parantos nangtukeun mode kontrol optimal pikeun glukosa getih pasien anu diabétes, gumantung kana jinis panyakit anu didangukeun, naon jinis perlakuan anu dituju sareng naon hasil pangubaran anu anjeunna tiasa hasil.
Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1, pangawasan diri tingkat glukosa getih dilaksanakeun sahenteuna 4 kali sapoé (sateuacan unggal tuangeun wengi). Salaku tambahan, anjeun tiasa ningali glukosa getih di tengah wengi, saatos tuang tuangeun anu teu biasa, kagiatan fisik anu sengit, sareng (périodik) 2 jam saatos tuang.
Dina diabetes mellitus jenis 2, frékuénsi pangukuran tiasa bénten. Upami pasien nampi insulin dina rezim sababaraha suntikan, anjeunna kedah ngontrol tingkat glukosa getih dina cara anu sami sareng penderita diabetes diabetes tipe 1 - sahenteuna 4 kali sadinten. Upami éta dina tablet sareng / atanapi ngan ukur aya dina hiji suntikan insulin anu lila-lila waé, ukur ukur sadinten dina waktos anu beda waktosna cukup. Sareng pamustunganana, upami pasien nampi anu dicampur insulin (pondok sareng panjang akting dina hiji botol), anjeunna kedah ngalaksanakeun pangawasan diri dina glukosa getih sahenteuna 2 kali dina waktos anu béda.
Salaku tambahan, pasien anu nganggo diabetes mellitus jenis 2, nyandak tablet anu nurunkeun gula, kedah nyusun diri anu disebut profil diri anu ngawaskeun tingkat glukosa getih, sahenteuna 4 ukuran per dinten.
Tujuanana pikeun tingkat glukosa getih anu anjeun kedah dicandak nalika ngalaksanakeun pangawasan diri masing-masing sareng kedah dibahas sareng dokter.
Pilihan tambahan
Salian ngawaskeun diri glukosa, dina sababaraha kasus, penderita diabetes mellitus kedah ngukur tingkat badan anu disebut badan keton, anu kabentuk dina jumlah anu ageung salami dekompensasi kasakit sareng kakurangan insulin anu ageung. Anu sateuacana, ukur ujian kanggo nangtukeun awak keton dina cikiih aya kanggo pasien sapertos kitu. Tapi ayeuna alat-alat portabel anu muncul anu ngamungkinkeun pasien nangtukeun awak keton dina getih, anu langkung informatif, sabab awak keton némbongan dina cikiih sanaos indikasi ieu henteu skala.
Ku jalan kitu, pikeun alesan anu sami, aranjeunna nembe parantos ngawaskeun diri-ngawaskeun tingkat glukosa cikiih, ninggalkeun analisis ieu kanggo pamariksaan klinis sareng ujian pencegahan.
Sababaraha pabrik glucométer teras langkung jauh sareng mimiti ngahasilkeun alat anu, salian tingkat glukosa sareng awak keton dina getih, ogé tiasa nangtukeun koléstérol sareng lipid getih sanés, anu sering diangkat dina seueur pasién diabetes.
Di dieu, sayang, sababaraha anu tiasa mampuh tingkat kendali sapertos kitu. Sanajan standar anu diturunkeun dina rekomendasi panganyarna tina Kementrian Kaséhatan Federasi Rusia, ngalibetkeun penyediaan gratis jalur uji (habis) pikeun glukometer pikeun pasien kalayan diabetes tipe 1 (pangukuran 1460 per taun) sareng jinis 2 (730 determinasi per taun), kaluar tina - Kusabab masalah sareng dana di daérah, rekomendasi ieu henteu sapinuhna dilaksanakeun, sareng sawaréh mah teu dilaksanakeun pisan. Sareng ieu mangrupikeun masalah perhatian sanés pikeun duanana dokter sareng pasiénna, anu ngawaskeun diri glukosa diri sapopoé kedah janten bagian anu penting dina pengobatan diabetes.