Glurenorm: petunjuk pikeun panggunaan, ulasan, analog
Farmakodinamika Glurenorm mangrupikeun agén hypoglycemic lisan, turunan sulfonylurea generasi kadua. Glurenorm ngarangkeun sékrési insulin endogen ku pancreatic β-sél, ningkatkeun pamangsa glukosa, nyegah prosés lipolysis.
Glurenorm ngirangan résistansi insulin dina ati sareng jaringan adipose ku ningkatkeun jumlah resépsi insulin sareng merangsang prosés pasca reseptor kusabab tindakan insulin. Prasyarat pikeun tindakan hypoglycemic of Glyurenorm nyaéta ayana insulin endogen.
Pangaruh nurunkeun tingkat glukosa getih dimimitian dina 60-90 menit saatos administrasi oral sareng ngahontal maksimum 2-3 jam saatos administrasi.
Durasi pangaruh hypoglycemic of Glurenorm nyaéta jam 8 8-10, ku sabab éta, Glurenorm dianggap ubar anu pondok.
Pamakéan sulfonylureas, anu mangrupakeun obat-obatan anu pondok, disarankeun pikeun pengobatan pasien kalayan résiko hipoglisemiaemia, contona, pasien manula sareng pasien gagal gagal ginjal.
Kusabab ngaleungitkeun ginjal tina Glyurenorm diabaikan, obat kasebut biasana resep pisan pikeun pasien anu gagal ginjal atanapi nephropathy diabetes.
Éféktivitas sareng kasalametan panggunaan Glyurenorm di penderita diabetes mellitus parantos dibuktikeun, anu ditunjuk pikeun terapi kalayan persiapan sulfonylurea anu ngagaduhan panyakit ati.
Farmakokinetik 2-3 jam saatos étingan 30 mg Glurenorm, konsentrasi plasma maksimal ngahontal (500-700 ng / ml), dituturkeun ku panurunan 2 kali dina 1 / 2-1 jam. Perbandingan kurva konsentrasi dina plasma getih mastikeun nyerep ampir. ubar.
Glurenorm aktip dipatalikeun sareng protéin plasma (99%).
Glurenorm lengkep métabolismena, utamina ku hidroksilasi sareng demétilasi. Kaseueurna metabolit dikaluarkeun tina sistem biliary sareng naék. Ngan bagian leutik metabolit dikaluarkeun ku ginjal. Ngan 5% dosis métabolisme ditingali dina cikiih. Malahan sanggeus ngulang dosis Glyrenorm digunakeun, ékskrési ginjal tetep minimal.
Salaku tambahan, kalayan administrasi rutin Glyrenorm pikeun pasien kalayan diabetes mellitus sareng gagal ginjal, henteu aya parobahan dina rengkalan ékskrési. Teu aya bahaya tina kumulasi tina zat atanapi métabolitna.
Métabolit getih sacara teu aktif sacara paréntah pharmacodynamically sareng henteu mangaruhan tingkat glukosa getih.
Uji Farmakologis anu dilakukeun dina beurit sareng beurit nunjukkeun yén Glyrenorm sareng metabolitna henteu nyebarkeun BBB atanapi halangan pléparasi.
Pamakéan ubar Glyurenorm
Terapi awal
Ilaharna, dosis awal Glenrenorm nyaéta 1/2 tablet (15 mg). Éta dicandak salami sasarap. Kalayan teu efisien, dosis tiasa saeutik-saeutik ningkat. Disayogikeun henteu langkung ti 2 papan (60 mg) resep, anu dosis poean Glyurenorm tiasa kajantenkeun waktos sarapan. Tapi, nalika dianggo dina dosis anu langkung luhur, kontrol anu pangsaéna disayogikeun ku 2-3 kali dosis sadinten. Dina hal ieu, dosis maksimal kedah dilaksanakeun dina waktos sarapan. Tablet glenrenorm kedah diasakan dina awal tuangeun. Perlu dicatet yén nambahan dosis ka 4 papan (120 mg) per dinten biasana henteu ningkat kana paningkatan pangaruh terapeutik.
Nalika ngagentos agén hypoglycemic lisan sanés sareng mékanisme anu sami
Dosis awal ditangtukeun gumantung kana panyakit dina waktuna administrasi narkoba. Nalika ngagentos agén antidiabetic anu sanés sareng Glurenorm, kedah émut yén aksi tina 1 tablet Glurenorm kira-kira sami sareng 1000 mg tina tolbutamide.
Terapi kombinasi
Upami monoterapi sareng Glurenorm henteu masihan kadali tingkat glukosa getih anu cekap, pelantikan tambahan biguanide kedah dipertimbangkeun.
Durasi kursus perlakuan gumantung kana sipat kasakit jeung kaéféksi terapi.
Contraindications pikeun ngagunakeun obat Glurenorm
Insulin-gumantung jinis I diabetes mellitus, koma diabetes sareng precomatosis, diabetes mellitus rumit ku acidosis sareng ketosis, saatos reseksi pankreas, dina periode akut tina panyakit tepa, sateuacan operasi, disfungsi ati serius, intermittent akut (hépatik) porphyria, hipersensitivitas ka olahan sulfonylurea.
Balukar tina ubar Glenrenorm
Salaku aturan, Glurenorm ditolerir sacara hadé ku pasien, tapi dina sababaraha kasus réaksi hipoglisemik, seueul, utah, kabebeng, diare, leungiteun napsu, réaksi alérgi: gatal-gatal, éksim, nyeri sirah, pusing, gangguan akomodasi, trombositopenia tiasa lumangsung.
Dina sababaraha kasus, cholestasis intrahepatic, urticaria, sindrom Stevens-Johnson, leukopenia, agranulocytosis tiasa berkembang.
Parentah khusus pikeun panggunaan obat Glurenorm
Mangsa kakandungan sareng kaktus. Studi ngagunakeun Glyurenorm nalika kakandungan sareng kaktus teu acan dilakukeun. Ku alatan éta, panggunaan Glurenorm kedah dihindari salami periode ieu. Upami kakandungan diadegkeun, éta peryogi ngeureunkeun nyandak Glyurenorm pas mungkin.
Dina pengobatan diabetes, pangawasan médis biasa perlu. Perawatan khusus kedah diperhatoskeun nalika pamilihan dosis atanapi penggantian obat.
Sanaos ngan 5% Glurenorm dikaluarkeun ku ginjal sareng biasana ditolerir saé ogé di pasién panyakit ginjal, pengobatan pasien anu gagal ginjal parna kedah dilakukeun dina pangawasan médis anu caket.
Pasien sareng diabetes rawan ngembangkeun panyakit kardiovaskular. Résiko ieu tiasa ukur dikirangan ku mastikeun nuturkeun diet anu diresmikeun ku dokter. Pamakéan agén antidiabetic oral kedah henteu ngagentos diet terapeutik anu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun beurat awak pasien sareng wajib mandang ngagunakeun obat hipoglisemik. Sadaya agén antidiabetik oral kalayan tuang anu teu leres atanapi ngalanggar régimen dosis anu disarankeun tiasa nyababkeun panurunan dina tingkat glukosa getih. Pamakéan gula, manisan, atanapi inuman asem biasana ngabantosan nyegah kaayaan hipoglisemik awal.
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng damel sareng mékanisme séjén.Pasien kedah diingetkeun ngeunaan patuh ukuran pikeun nyegah hipoglisemia bari nyetir. Ieu penting pisan pikeun anu henteu ngagaduhan gejala hypoglycemia atanapi ngaidentipikasi episode hipoglisemia sering. Kaayaan nyetir kudu dianggap dina kaayaan ieu.
Interaksi narkoba Glurenorm
Mungkin interaksi sareng obat anu mangaruhan metabolisme glukosa kedah dipertimbangkeun.
Ubar anu bisa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of Glurenorm: NSAIDs, inhibitor MAO, oxytetracyclines, inhibitor ACE, clofibrates, cyclophosphamides sareng turunanana, sulfonamides sareng antibiotik sanésna anu ngahambat ékskrési, ubar antidiabetik sanés, insulin.
Ubar anu dipikaresep bakal ningkatkeun efek hypoglycemic of Glurenorm: blocker reséptor β-adrenergic, sympatholytics (e.g. clonidine), reserpine, guanethidine. Bahan ieu ogé tiasa masker gejala hypoglycemia.
Ubar anu tiasa ngirangan efek hypoglycemic of Glurenorm: GCS, contraceptives stéroid, simpathomimetics, hormon tiroid, glukagon, diuretik (jenis thiazide atanapi diuretikics), diazoxide, fenothiazine, asam nikotinik.
Barbiturates, rifampicin, phenytoin sareng bahan-bahan anu sami kamungkinan pikeun ngurangan karumitan pangaruh hypoglycemic of Glyrenorm ku merangsang énzim ati.
Panurunan atanapi ningkatkeun parah tina pangaruh hypoglycemic of Glurenorm dicatet ku panggunaan serentak sareng antagonis reséptor H2 (cimetidine, ranitidine) sareng alkohol.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Bentuk dosis Glyurenorm nyaéta tablet: bunder, lancar, bodas, kalayan pojok beveled, di hiji sisi aya ukiran logo perusahaan, di sisi séjén aya résiko, dina dua sisi aya ukiran "57C" (10 PCS. Dina lepuh, 3, 6 atanapi 12 lepuh dina bungkus kardus).
Bahan aktif: glikosida, dina 1 tablet - 30 mg.
Bahan tambahan: pati jagong leyur, aci jagong garing, magnesium stearate, laktosa monohidrat.
Farmakodinamika
Glycvidone ningkatkeun sintésis insulin ku ngaktifkeun jalur mediasi glukosa pikeun ngahasilkeun zat ieu. Eksperimen sato ngabuktikeun yén ubar ngirangan résistansi insulin dina jaringan adipose sareng jaringan ati ku cara ningkatkeun pangirut reséptor insulin, ogé ngadorong mékanisme post-reseptor anu disababkeun ku insulin. Pangaruh hypoglycemic ngamekarkeun 1-1.5 jam saatos administrasi lisan. Pangaruh maksimum kacatet 2-3 jam saatos administrasi sareng tahan 8 jam. Glycvidone mangrupikeun turunan sulfonylurea anu pondok, anu nyababkeun panggunaanna dina pasien kalayan diabetes mellitus tipis 2, résiko hipoglisemiaemia, contona pasien manula atanapi penderita disfuncsi ginjal.
Kusabab glikoson dikaluarkeun ngaliwatan ginjal dina jumlah leutik, ubar kasebut tiasa resep pikeun pasien anu ngagaduhan nephropathy diabetes sareng fungsi ginjal cacad. Aya bukti bilih nyandak Glenrenorm di penderita diabetes mellitus tipis, nalangsara ku panyakit ati kompatibel, cukup efektif sareng aman. Tapi, ékskrési bahan aktif dina pasien sapertos kieu rada dipeungpeuk. Dina hal ieu, pelantikan glikoson di penderita diabetes mellitus rumit ku disfungsi pelanggaran hepatik parah teu disarankeun.
Hasil studi klinis mastikeun yén panggunaan Glyurenorm salami 18 sareng 30 bulan henteu ngabalukarkeun naékna beurat awak, sareng dina sababaraha kasus malah aya panurunan dina beurat awak ku 1-2 kg. Studi komparatif dimana turunan sulfonylurea anu séjén ditaliti ngabuktikeun henteuna parobahan signifikan dina beurat awak dina pasien anu nyandak glikogén.
Farmakokinetik
Sareng hiji ingestion glikogén dina dosis 15 atanapi 30 mg, zat kasebut kaserep tina saluran pencernaan kalayan laju anu gancang sareng ampir lengkep (80-95%). Konsentrasi maksimal dina plasma getih 0.65 μg / ml (beda-beda dina kisaran ti 0.12 dugi ka 2.14 μg / ml) sareng ngahontal sakitar 2 jam 15 menit (turun naik dina kisaran 1.25-4.75 tiasa dilaksanakeun jam). Wewengkon dina kurva konsentrasi-waktu (AUC) nyaéta 5.1 μg × h / ml (fluktuasi antara 1,5 sareng 10.1 g × h / ml tiasa dimungkinkeun).
Henteu aya bedana dina parameter pharmacokinetic antara individu séhat sareng penderita diabetes mellitus.
Glycvidone dicirikeun ku pangirut anu luhur pikeun protéin plasma langkung ti 99%. Inpormasi dina penembakan zat atanapi metabolitna ngalangkungan getih-otak sareng halangan plasenta teu aya. Teu aya bukti anu kapanggih yén glikosin tiasa aya dina susu payudara.
Glikobidone lengkep métabolismena haté, utamina ngalangkungan demétilasi sareng hidroksilasi. Metabolit Glikosidon henteu aktif di pharmacologically, atanapi nunjukkeun kagiatan anu rada dibanding dibandingkeun sanyawa indung.
Metabolit Glikosida dikaluarkeun utamana ku na, sareng ngan ukur saeutik diékskrésikeun dina cikiih. Hasil paniliti nunjukkeun yén saatos administrasi lisan, sakitar 86% tina glikolida (14 C) glikoson dikaluarkeun tina peujit. Kurang leuwih 5% (dina bentuk métabolit) dosis anu dicandak dikaluarkeun liwat ginjal, sareng prosés ieu henteu gumantung sareng dosis henteu gumantung kana rute administrasi Glyurenorm. Malah ku ngagunakeun ubar biasa, dikaluarkeun dina cikiih dina konsentrasi minimal.
Ngaleungitkeun satengah hirup nyaéta 1,2 jam (kisaran variasi nyaéta 0.4–3 jam), sareng terminal ngaleungitkeun satengah umur hirup 8 jam (nilai tiasa beda-beda ti 5.7 dugi ka 9,4 jam).
Dina pasien umur canggih sareng umur tengah, parameter farmakologis sami sareng anu sanés. Dina pasien anu disfungsi atunan ginjal sareng hépatik, mayunan glikosida dikaluarkeun dina najis. Aya bukti yén métabolisme komponén aktif narkoba tetep ampir teu robih dina pasien sareng gagalna ati. Kusabab glikoson dikaluarkeun tina ginjal dina jumlah leutik, henteu aya koméntasi narkoba dina pasien anu disfungsi ginjal.
Parentah pikeun nganggo Glyurenorm: metode sareng dosage
Glurenorm dicandak sacara lisan dumasar kana saran dokter ngeunaan dosis sareng diet.
Dina awal terapi, sakumaha aturan, ½ papan resep nalika sarapan (mimiti tuangeun tuangeun). Upami henteu aya kamajuan kacatet, dosis bertahap ningkat.
Lamun dosis poean henteu langkung seueur 2 papan, éta kedah dicandak dina 1 dosis énjing. Upami ngaleuwihan, perlu ngabagi ku dosis 2-3, tapi nyandak bagian panggedena isuk-isuk di sarapan.
Dosis poéan anu maksimum diidinan nyaéta 4 tablet. Ngaronjatna dosis langkung ti 4 papan henteu praktis, kusabab éta henteu ningkat kana efisiensi.
Entong ngalangkungan tuangeun saatos nyandak Glyurenorm sareng ngaleupaskeun ubar tanpa konsultasi ka dokter.
Nalika resep ubar dina dosis anu langkung ti 75 mg (2,5 tablet), pasien anu ngagaduhan fungsi ati kirang kedah ati-ati tina kaayaan éta.
Bisi pangaruh klinis anu cekap salami monoterapi sareng Glyrenorm, terapi kombinasi kalayan kombinasi metformin tiasa resep.
Pangaruh samping
- Sistem Hematopoietic: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis,
- Sistem saraf: ngantosan, vertigo, paresthesia, nyeri sirah, karaos sayah,
- Sistem kardiovaskular: extrasystole, hipoténsi, angina pectoris, gagal kardiovaskular,
- Sistem pencernaan: seueul, leungitna napsu, sungut garing, teu ngarareunah beuteung, kabebeng / diare, utah, kolestasis,
- Métabolisme: hypoglycemia,
- Organ visi: gangguan akomodasi,
- Jaringan kulit sareng subkutan: réaksi photosensitivity, urticaria, ruam, gatal-gatal, sindrom Stevens-Johnson,
- Séjén: nyeri dada.
Overdose
Overdosis Glyurenorm tiasa provoke hypoglycemia, anu ditangtukeun ku gejala di handap ieu: karesahan motor, tachycardia, palpitations, ucapan sareng visi, berpeluh, lapar, sénsitip, insomnia, nyeri sirah, tremor, pingsan. Nalika tanda-tanda hypoglycemia muncul, perlu nyandak tuangeun beunghar karbohidrat atanapi glukosa (dextrose).Dina kasus hipoglisemia parah, dipirig ku leungitna eling atanapi koma, dextrose dikaluarkeun sacara intravena. Saatos pasien parantos nampi kesadaran, anjeunna kedah nyandak karbohidrat gampang dicerna supados nyingkahan serangan hypoglycemic diulang.
Kakandungan sareng laktasi
Inpormasi ngeunaan panggunaan glikolida di pasien nalika kakandungan sareng laktasi henteu sayogi. Wanoja hamil didiagnosa diabetes kedah ngawaskeun konsentrasi glukosa plasma konstan. Nyandak ubar hipoglikemik oral dina pasien nalika kakandungan teu ngajamin kontrol glikemik anu diperyogikeun. Kusabab ieu, nyandak Glyurenorm nalika kakandungan dikonténg.
Upami pasien parantos kakandungan nalika diubaran ku obat, atanapi anjeunna ngarencanakeun, glikoson dibatalkeun sareng dialihkeun ka insulin.
Kalayan fungsi ati cacad
Glurenorm henteu disarankeun pikeun pasien anu disfungsi antara ati parah, sabab 95% tina dosis anu dicandak nyaéta métabolisme dina ati sareng dikaluarkeun ku na. Studi klinis anu pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus sareng disfungsi ati tina rupa-rupa parah (kalebet cirrhosis akut tina ati, disarengan ku hiperténsi portal) nyandak bagian, nunjukkeun yén glikobid henteu ngabalukarkeun salajengna rusak fungsi ati, paningkatan dina pangaruh efek samping, sareng réaksi hipoglisikemik leungit.
Interaksi narkoba
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of Glurenorm kalayan administrasi serentak pikeun obat-obatan di handap ieu: inhibitor monoamine oxidase, obat anti-radang non-stéroid, analgesik, agén antifungal, antidepresan tricyclic, tetracyclines, insulin, narkoba hypoglycemic oral lain, angiotensin-cycloformin-converting enzim , sulfonamides, sulfinpyrazone, clofibrate, clarithromycin, chloramphenicol, allopurinol.
Sympatholytics (kalebet clonidine), beta-blockers, guanethidine sareng reserpine henteu ngan ukur ningkatkeun efek hypoglycemic of Glyrenorm, tapi dina waktos anu sami topéng gejala hypoglycemia.
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngirangan pangaruh hypoglycemic of Glyurenorm nalika resep ubar-ubatan di handap ieu: sympathomimetics, glucocorticosteroids, hormon tiroid, thiazide sareng diurétika gelung, kontrasepsi oral, persiapan asam nikotinik, aminoglutetimide, fenothiazine, diazoxide, glukagon, rifenitin.
Kalayan sakaligus nganggo étanol, histamin H blockers2-receptor (contona, ranitidine, cimetidine), mungkin duanana pikeun ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of Glyrenorm.
Analog Glurenorm nyaéta: Amix, Glair, Glianov, Glibetic, Gliklada.
Komposisi sareng bentuk sékrési
Glurenorm sayogi dina bentuk tablet, bodas buleud kalayan nandaan "57C" sareng logo perusahaan dina tonggong. Unggal tablet ngandung 30 mg zat aktip - glikoson, komponén bantu anu dibere dina bentuk: laktosa monohidrat, aci jagong larut, garing, stérat magnesium. Tablet anu dipak dina 10 lembar. dina lepuh diangkep dina kotak karton 3, 6 atanapi 12 PCS.
Dosis sareng administrasi
Tablet kasebut dicandak sacara lisan. Regimen nyandak Glenrenorm sareng dosis obat ditangtukeun dina métabolisme karbohidrat.
Ilaharna, dosis awal obat nyaéta satengah tablet, disarankeun nginum dina sarapan. Salajengna, upami diperyogikeun, dosis bertahap ningkat (nurutkeun saran dokter).
Dina kasus dimana pasien dirumuskeun 2 papan per dinten, aranjeunna tiasa dicandak dina hiji waktos. Dosis anu langkung luhur tina Glenrenorm kedah dibagi janten dua atanapi tilu dosis.
Sarat sareng syarat panyimpen
Luyu sareng paréntahna, Glurenorm kedah disimpen dina tempat anu poék, garing sareng teu jangkauan barudak, dina suhu kamar.
Tina apoték, ubar dispénsasi ku resep. Kahurupan batur dina tablet, tunduk kana rekomendasi pabrikan, lima taun. Glurenorm teu tiasa dianggo saatos tanggal béakna.
Kapanggih kasalahan dina téks? Pilih éta sareng pencét Ctrl + Enter.
Tumindak farmakologis
Glurenorm nyababkeun pangaruh pankréas sareng extrapancreatic, ngabantosan merangsang sékrési insulin endogen (pangatur pentingna métabolisme karbohidrat) ku sél beta pankreas, sedengkeun ogé ningkatkeun tindakan insulin, mangaruhan karep dina glukosa ku otot sareng ati, sareng nyegah lipolisis dina jaringan adipose. Konsentrasi glukosa dina getih mimiti turun sajam saatos nginum obat, pangaruh maksimna kahontal saatos 2-3 jam, lilana tindakan tina Glenrenorm numutkeun ulasan nyaéta 8-10 jam. Glurenorm kaserep tina saluran pencernaan, dimetabolisme dina ati sareng diékskrésikeun utamina ngalangkungan peujit sareng ngan ukur 5% cikiih.
Glurenorm, mangrupikeun turunan sulfonylurea, mangrupikeun ubar anu nembak dilaksanakeun, ku kituna disarankeun pikeun dianggo ku pasien anu kaserang tina diabetes tipe 2 kalayan résiko hipoglisemiaemia ageung (umur canggih atanapi kalayan fungsi ginjel gangguan). Ogé, ubar tiasa dianggo dina pasien kalayan nephropathy diabetes sareng gagal ginjal, saprak glikoson dikaluarkeun ku ginjal dina jumlah sakedik.
Contraindications Glenrenorm
Nurutkeun kana petunjuk anu napel ka Glurenorm, pamakean narkoba dikontartikeun dina:
- Karuksakan ati parah,
- Diabetes Tipe 1
- Kondisi diabetis sareng kaayaan precomatous,
- Amérika Serikat saatos reseksi pankreas,
- Panyakit tepa
- Kakandungan sareng periode nyusoni,
- Operasi bedah kalayan terapi insulin anu diperyogikeun,
- Galactosemia, kakurangan laktase,
- Dina yuswa 18 taun.
- Hipersensitivitas pikeun ubar.
Ogé, kalayan ati-ati ekstrim, ubar kasebut resep ka pasien anu ngagaduhan fungsi tiroid anu henteu sabar, sindrom febrile, sareng ogé kaserang alkohol.
Komposisi obat, déskripsi, bungkusan, wujud
Dina naon bentuk persiapan Glurenorm? Pitunjuk pikeun nganggo ngawartosan yén produk ieu sayogi dina bentuk tablet bodas sareng lemes anu bentukna bunder, kalayan lekukan sareng beveled tepi, ogé ukiran "57C" sareng logo perusahaan.
Komponén utama obat anu ditaroskeun nyaéta glikoson. Éta ogé kalebet pati aci jagong, laktosa monohidrat, larut aci jagung sareng magnesium stearate (sanyawa tambahan).
Ubar Glurenorm (papan) ditungtut di lepok 10 lembar, anu dipak dina kardus.
Tumindak farmakologis
Naon ubar Glurenorm na? Parentah pikeun ngagunakeun laporan yén ieu mangrupikeun agén hypoglycemic, turunan sulfonylurea (generasi kadua). Éta dimaksudkeun pikeun administrasi lisan wungkul.
Ubar anu dimaksud boga pangaruh extrapancreatic sareng pankreas. Éta ngarangsang sékrési insulin sareng potentiates jalur glukosa-mediasi formasina.
Eksperimen ngeunaan sato laboratorium nunjukkeun yén ubar "Glyurenorm", instruksi anu dikandung dina kotak kardus, tiasa ngirangan résistansi insulin dina jaringan adipose sareng ati pasien. Hal ieu kajantenan ngaliwatan stimulasi mékanisme postreceptor, anu ditengah ku insulin, ogé paningkatan reséptor na.
Pangaruh hipoglisemik saatos nginum obat nimbulkeun saatos 65-95 menit. Pikeun pangaruh maksimal tina obat, éta terjadi saatos sakitar 2-3 jam sareng tahan sakitar 8-10 jam.
Sipat kinétik
Parentah pikeun ngagunakeun "Glyurenorm" nyatakeun yén pamakéan dosis tunggal ubar ieu (15-30 mg) nyumbang kana nyerep gancang sareng lengkep ti saluran pencernaan (kira-kira 80-95%). Anjeunna ngahontal puncak konsentrasina saatos 2 jam.
Zat aktif ubar ngagaduhan pangirut tinggi pikeun protéin plasma.
Teu aya data ngeunaan jalur probabilitas glycidon atanapi turunan na ngalangkungan plasenta atanapi BBB. Teu aya ogé inpormasi ngeunaan penembusan glikogén kana susu payudara.
Dimana métabolisme obat "Glyurenorm"? Parentah pikeun dipaké nyatakeun yén ubar anu dipangaruhan dimétabolisme dina ati ngaliwatan demétilasi sareng hidroksilasi.
Sebagian umum turunan glikosida dikaluarkeun tina peujit. Satengah-umur ubar ieu 1-2 jam.
Dina pasien manula sareng yuswa, parameter kinétik Glyurenorm sami.
Numutkeun para ahli, metabolisme ubar ieu henteu robih pasien kalayan gagal ati. Éta ogé kedah dicatet yén dina pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, ubar henteu ngumpulkeun.
Dina kaayaan naon ubar anu "Glurenorm" paling efektif? Parentah pikeun panggunaan, ulasan nunjukkeun yén indikasi pikeun panggunaan nyaéta jinis diabetes mellitus jenis 2 di jalma sepuh sareng umur pertengahan (kalayan teu efektif terapi terapi).
Larangan kanggo nginum obat
Dina naon kasus éta contraindicated pikeun nulis tablet Glurenorm? Parentah pikeun panggunaan nunjukkeun contraindications ieu pikeun obat ieu:
- porphyria bulak-balik akut,
- Diabetes Tipe 1
- gagalna parna
- acidosis diabetes, precoma, ketoacidosis sareng koma,
- jaman saatosna reseksi pankreas,
- panyakit panurunan jarang sapertos galactosemia, Intoleransi laktosa, kurang laktase sareng malabsorpsi glukosa-galaktosa,
- kaayaan akut tina sabar (contona, operasi serius, kasakit tepa),
- periode kakandungan
- umur minor (kusabab teu cekap data dina kasalametan sareng efektifitas narkoba dina kelompok umur ieu).
- waktos nyusoni
- hipersensitifitas sulfonamides.
Ubar "Glurenorm": parentah pikeun dianggo
Tablet glurenorm resep ngan ukur di jero. Nalika nyandak aranjeunna, anjeun kedah nuturkeun sadaya saran dokter ngeunaan dosage pangobatan sareng diet. Dilarang pikeun ngeureunkeun nginum obat tanpa konsultasi heula sareng spesialis.
Dosis awal ubar anu ditaroskeun nyaéta 0,5 tablet (sapertos 15 mg) salami sarapan kahiji. Pangobatan kudu diinum dina mimiti tuangeun. Saatos tuang, ngalangkungan tuangeun dilarang.
Upami panggunaan 1/2 tablet henteu nyababkeun pamutahiran, maka saatos konsultasi ka dokter, dosana bertahap ningkat. Kalayan dosis sapopoé "Glyurenorm" henteu langkung ti 2 papan, éta tiasa waé sakali dicandak sasarap.
Upami dokter parantos resep dosage obat anu langkung saé, maka pikeun pangaruh anu pangsaéna kudu dibagi jadi 2 atanapi 3 dosis.
Ngaronjatkeun dosis langkung ti 4 tablet per dinten biasana henteu ningkatkeun efektifitasna. Kukituna, nyandak ubar "Glyurenorm" kaleuwihan jumlah anu ditentukan henteu disarankeun.
Di jalma anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.
Nyandak ubar langkung ti 75 mg dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacah ngabutuhkeun rutin ku dokter.
Bisi pangaruh terapi anu henteu cekap, sareng "Glurenorm" pasien tiasa langkung resep resep "Metformin".
Kasus overdosis
Nyandak dosis tinggi turunan sulfonylurea sering ngakibatkeun hypoglycemia. Salaku tambahan, overdosis obat ieu tiasa nyababkeun gejala di handap ieu: berpeluh, takikardia, sénsitip, lapar, nyeri sirah, palpitations, tremor, insomnia, kahariwang motor, visi sareng ucapan cacad, leungitna eling.
Nalika tanda hipoglisemia muncul, anjeun kedah nyandak glukosa atanapi katuangan karbohidrat.
Pangaruh samping
Ayeuna anjeun terang naha ubar sapertos Glurenorm parantos resep. Pitunjuk pikeun nginum obat ieu ogé parantos diulas di luhur.
Numutkeun pasien, nalika nginum obat ieu, anjeun tiasa ngalaman:
- thrombocytopenia, angina pectoris, agranulocytosis,
- paresthesia, hypoglycemia, pusing,
- leukopenia, nyeri sirah, extrasystole, ngantosan,
- gangguan akomodasi, kacapean, hipotensi,
- gagal jantung, sungut garing, sindrom Stevens-Johnson,
- napsu turun, réaksi photosensitivity, seueul, ruam,
- urticaria, utah, nyeri dada, cholestasis,
- kabebeng, gatel kulit, diare, teu ngarareunah beuteung.
Interaksi Narkoba
Kalayan sakaligus administrasi glikosin sareng Allopurinol, sambetan ACE, obat antifungal, analgesik, turunan Coumarin, NSAID sareng anu sanés, pangaruh hypoglycemic tina urut tiasa ditingkatkeun.
Rifampicin, barbiturates, sareng Phenytoin ngirangan pangaruh hypoglycemic of Glyurenorm.
Rekomendasi khusus
Agén Hipoglikemik pikeun administrasi lisan henteu kedah ngagentos diet terapeutik.
Jalma anu nganggo diabetes kedah mastikeun nuturkeun sadayana rekomendasi dokter.
Nalika tanda hipoglisemia muncul, anjeun kedah geuwat nyandak katuangan anu ngandung gula.
Aktivitas fisik tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic tamba.
Kusabab kanyataan yén ékskrési glikoson ku ginjal teu pati penting, nginum obat anu dipasihkeun tiasa aman resep ka penderita gangguan ginjal, ogé nephropathy diabetes.
Dina kursus ngulik klinis, kapanggih yén panggunaan obat anu ditaroskeun salami 30 sasih teu nyumbang kana kamampuan beurat pasién. Sumawona, aya kasus kasus leungitna beurat ku 1-2 kg.
Analog sareng ulasan
Ubar ieu dirujuk kana analog Glurenorm: Gliklada, Amiks, Glianov, Glayri, Glibetik.
Harita ngeunaan ubar anu ditaroskeun bénten pisan. Numutkeun laporan konsumen, ubar ieu efektif pisan sareng tiasa diaksés ku sadayana. Nanging, kedah dicatet yén seueur pasien rada hariwang ngeunaan daptar réaksi ngarugikeun ubar ieu. Sanaos dokter nyatakeun yén aranjeunna jarang pisan sareng ngan dina kaayaan anu tangtu.