Sindrom Acetonemic di barudak

Definisi sindrom acetonémik dicirikeun ku kakurangan napsu anak, utah-ulangan atanapi indomitable pikeun 1-2 dinten, sakapeung langkung, palapis kulit ku nyétélkeun pipina, kalemahan, teu kaseueuran, ngantosan, nyeri dina pusar, sareng kanaékan suhu awak nepi ka 37-38. 5 derajat. Nanging anu paling ngahalangan sareng ngabantosan anu akurat kanggo nangtukeun kaayaan ieu mangrupikeun bau acétone tina sungut. Éta ogé mungkin pikeun nangtukeun acéton dina cikiih, getih, utah.

Sindrom Acetonemic, atanapi krisis, mangrupikeun tanda gangguan dina métabolik na awak. Leuwih ti éta, teu aya tautan khusus dina metabolisme. Éta tiasa nunjukkeun seueur prosés patologis, sering dipatalikeun sareng métabolisme lemak sareng karbohidrat. Serangan sering tina utah acetoneemic nalika budak leutik seueur pisan ku pamekaran sagala rupa gangguan metabolik anu parantos aya dina umur anu langkung dewasa. Salaku conto, diabetes mellitus jinis 1 (gumantung kana insulin), asam urat, obesitas, urolithiasis, cholelithiasis, diates urat, diathesis neuroarthritic, jsb.

Kolotna kudu waspada kana faktor anu nyababkeun krisis asét. Ieu kaasup:

  • kasakit akut, tekenan,
  • maksakeun nyoco
  • nyiksa daging sareng gajih katuangan,
  • ngagunakeun coklat, kopi, koko sareng kacang.

Nutrisi pikeun sindrom acetonemik kalebet saran nutrisi tinangtu salami krisis krisis acétone (kaayaan akut anu peryogi perawatan anu gancang) sareng patuh jangka panjang kana diet khusus.

Diet pikeun krisis asetét:

Sapanjang geringna, penting pikeun budak nginum sering, tapi dina bagéan alit. Sagala inuman amis cocog - tea, compote, jus jeung saterusna.

  1. Kalayan gejala awal, kéngingkeun anak manis teh, jus buah seger, dina usum panas anjeun tiasa nawiskeun samangka atanapi melon. Dina kaayaan ieu, anjeun tiasa nganggo cai berkilauan. Coca-Cola ngabantuan utamana sacara saé (paradoks kusabab éta disada), hal utama sanés nyiksa éta, satengah gelas bakal cekap. Salajengna urang bakal nyarios perkawis kanyataan yén cai berkilauan dikontraindikasi di murangkalih kalayan sering naékna dina aseton, tapi éta dina awal serangan anu awak butuh glukosa - sumber énergi utama. Sakabeh mékanisme pangembangan sindrom acetonémémik rumit, dumasar kana prosés biokimia anu hésé pisan pikeun jalma anu jauh tina élmu anu teu kaharti, sareng teu aya nanaon. Cukup pikeun ngartos yén sareng kakurangan glukosa dina awak (nyaéta, nyayogikeun awak sareng énergi), mékanisme kompensasi dihurungkeun, anu ditujukeun pikeun meunangkeun énergi mimiti tina lemak sareng ngan kakurangan ekstrim tina protéin. Nalika gajih direcah, tanaga sareng produk séjén dileupaskeun, salah sahiji nyaéta keton awak, anu nangtukeun gejala anu dijelaskeun di luhur. Kukituna, anu pangheulana nyaéta nyaéta nyayogikeun awak nganggo énergi (glukosa), sareng sagala inuman amis anu cocog pikeun ieu.
  2. Sering fractional nginum dina sagala tahap tina krisis anu masih kénéh cai mineral (Borjomi, contona), compote buah garing, persiapan khusus pikeun rehydration (nambihan volume cairan leungit) - Humana-Electrolyte, Bio-homo, Hip-Ors. Solusi sapertos kitu tiasa disiapkeun sacara mandiri. Jang ngalampahkeun ieu, perlu ngaleyurkeun 1 séndok téh uyah sareng 1 séndok gula dina hiji liter cai, campur séhat dugi ka larut lengkep sareng masihan saosan sakedik unggal 10-15 menit, upami anak nginum 1-2 sésana dina hiji waktu, ieu cekap.Dina barudak anu utah, jumlah cairan anu kaleungitan, sareng upami utah teu kaomah, sasuai, seueur cairan anu leungit, anu kedah dieusian pas mungkin, upami henteu, ieu bakal ngamekarkeun koma, sareng pangobatan bakal dimimitian ku unit perawatan intensif.
  3. Anak henteu kalaparan dina tahap prékursor (panolakan dahar, létoy, seueul, bau asetét tina sungut, nyeri sirah, nyeri beuteung), kecuali pikeun nalika aya utah sareng nyoco anak henteu mungkin. Pantes masihan resep kana produk anu ngandung karbohidrat gampang dicerna, tapi dina waktos anu sami jumlah minimum gajih: cau, mashed kentang, sayuran, susu, kefir, cair semolina. Coba ulah maksakeun murangkalih, tapi pikeun ngarayu anjeunna tuang.
  4. Diet disarankeun anu nganggo produk kalayan jumlah minimum awak keton pikeun 3-5 poé: soba, oatmeal, bubur jagung dimasak dina cai, kentang mashed tanpa mentega, dipanggang ku rasa amis tina apel, biskuit cookies.
  5. Kalayan paningkatan dina kaayaan umum saatos utah utah, kefir, susu, sareng sup sayur tiasa diwanohkeun kana dahareun.
  6. Langkung 2-3 minggu ka hareup, anjeun kedah patuh kana diet sparing, henteu kalebet sagala rupa marinade sareng daging salai. Produk kedah dikukus atanapi pindang. Dahar anak téh unggal 2-3 jam.
  7. Saatos ngeureunkeun krisis, éta disarankeun nyandak ubar anu ngabantosan tingkat asam urat dina getih, sareng obat anu ningkatkeun prosés métabolik na awak.

Rekomendasi diet kanggo barudak anu ngagaduhan kaayaan acetonemic sering

Nutrisi anu hadé sareng rutinitas sapopoé mangrupakeun konci kasuksésan dina pengobatan kalolobaan panyawat. Sindrom Acetonemic henteu aya anu sanés.

Barudak kedah dilindungi tina setrés psikologis anu sengit, ngawatesan ningali TV, kaulinan komputer sareng komunikasi dina jaringan sosial. Baguna (corny, tapi bener-bener) hardening, olahraga raga sareng tetep tetep dina hawa seger.

Kanyataan anu pikaresepeun nyaéta krisis akétémik di barudak lirén dina umur 9-11. Kukituna, saatos ditarik tina serangan, murangkalih dina diet tetep dugi ka rumaja. Saatos éta anjeun tiasa miceun sadaya larangan.

Prinsip gizi di handap ieu kudu dituturkeun:

  1. Prinsip dasar nyaéta pengecualian katuangan anu ngandung dasar purin tina dahareun sareng wangenan pangan anu ngandung lemak. Dasar murni nyaéta sanyawa organik anu ngahasilkeun asam nukléat.
  2. Nginum cai anu loba nganggo cai mineral alkali, green tea.
  3. Nutrisi fraktional anu sering dugi ka 5-6 kali sadinten.
  4. Sacara maksakeun, anak henteu kedah diasakan, sanaos kanyataan yén dina barudak anu sering krisis acétone, napsu biasana dikirangan.
  5. Ngidinan anak pikeun milih katuangan masing-masing salaku bagian tina diet anu dijelaskeun.

Dina dahareun kedah dianggo:

  • produk susu: susu, kefir, susu dipanggang rendah lemak, kéju feta, kéju keras,
  • sayur: sup sareng borscht kalayan kaldu sayur, kentang, beets, wortel, bawang, zucchini, timun, kol bodas, lobak, salad,
  • bubuahan: apel non-asam, buah pir, samangka, melon, aprikot, jeruk bali, lemon, ceri,
  • sereal: sereal, sangu, gandum, oat, millet, sa'ir mutiara,
  • produk daging: daging sato dewasa (daging sapi, daging babi leuk), kalkun, kelenci, hayam (1-2 kali saminggu), endog (sakali sapoé dina bentuk pindang).
  • kadaharan ti laut: lauk laut, kale laut,
  • inuman: jus seger diperah sareng bubur, jus kranberry, compote buah garing, Teh Héjo.

Aranjeunna ngawates daging, khususna stew sareng sapi jagung, lauk (digoréng, asap), batang yuyu, lemak sato, jeruk, tangerin, pisang, kuré, tomat, pasta, biskuit, muffins.

  • produk daging: daging sato ngora (urat, hayam), daging babi gajih, bebek, ager, lauk kuat sareng kaldu daging, sosis, ati (ati, uteuk, ginjal).
  • kadaharan ti laut: caviar hideung sareng beureum, sprats, sardinas, herring,
  • sababaraha sayuran: suung (bodas garing), bayem, rhubarb, asparagus, sorrel, legumes, peterseli, kembang engkol,
  • manisan sareng inuman: coklat, kopi, koko, teh hideung kuat, cai berkilauan sareng muffin,
  • ogé sagala jinis tuangeun kaléng, kacang, kripik, krim haseum, kiwi.

Peuting, disarankeun méré pangan anu ngandung karbohidrat teu bisa dicegah: roti rai, oatmeal sareng bubur sereal, kentang.

Upami anak éta cicingeun ngadahar hal anu dilarang tina sepuhna sareng prékursor tina krisis acétone anu nyata, mula skéma deui. Kalayan krisis anu sering, éta sia kanggo nyandak uji coba pikeun nangtukeun tingkat acéton. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun pikeun nyaluyukeun tingkat asetét dina getih sareng dina waktos-waktos pikeun ngabantosan murangkalih, supados henteu ngabawa ka ranjang rumah sakit. Upami anjeun tetep kana gaya hirup séhat sareng prinsip-prinsip gizi anu ditangtoskeun, kasempatan anjeun diajar tina anak anjeun sorangan anu sindrom acetonémik caket sareng nol.

Ngeunaan aseton dina nganalisa anak sareng fitur sanésna cikiih tina program "Sakola Dr. Komarovsky" nyarioskeun:

Naon ieu

Sindrom Acetonemic di barudak henteu dianggap panyakit anu kapisah, éta mangrupikeun kompleks gejala anu aya hubunganana akumulasi awak keton dina plasma getih hiji budak. Dina ubar ieu, sindrom ngagaduhan nami sanés, contona, ketoacidosis non-diabetes atanapi utah acetonémik.

Kaayaan patologis anu ditangtukeun biasana dina murangkalih, sareng ku sabab eta dianggap kaayaan patologis budak leutik. Kadang-kadang teu aya penjelasan munasabah pikeun serangan utah ieu; sindrom dianggap idiopatik atanapi primér. Ieu lumangsung sakitar 5% murangkalih umur 12 taun. Dina waktos anu sami, budak awéwé langkung cenderung palanggaran tibatan budak lalaki.

Lamun dasar tina kompléks gejala mangrupikeun panyakit anu tangtu, sindrom disebut sekundér. Kumaha nyebarna, dokter di sakumna dunya hésé némbalan - statistik sapertos kitu teu aya.

Awak keton anu akumulasi plasma getih dina barudak nyaéta asetét, asam b-hydroxybutyric, asam acetoacetic. Upami sindrom kasebut nyaéta kompléks gejala idiopatik mandiri, maka biasana acétone krisis berkembang kalayan waktos anu ageung diantara tuangeun (dina burih kosong).

Sindrom acetonémik sekundér berkembang ngalawan latar tukang mellitus diabetes anu henteu lengkep, ku panyakit kelenjar tiroid, tatu otak traumatis, ayana tumor otak, saatos karacunan parah, upami parantos aya pangaruh toksik dina ati, sareng mabok tepa parah, leukemia.

Ngomongkeun sindrom utah acetonemik, éta kedah dipikaharti yén éta sadayana ngeunaan acetonemia idiopatik, henteu sekundér. Upami akumulasi awak keton aya hubunganana sareng kasakit kaayaan, maka katerangan sindrom salaku kompleks gejala anu henteu kapisah - panyakit ieu ditingali sareng dirawat salaku panyakit anu khusus kedah dirawat. Kami bakal ngobrol ngeunaan kaayaan éta, nalika orok sacara umum séhat, tapi sakapeung sepuh perhatoskeun bau asetét tina sungutna, sareng aya ogé serangan anu utah, anu teu tiasa dijelaskeun.

Awak keton tiasa ngempelkeun dina plasma getih orok anu nampi karbohidrat sareng tuangeun. Ogé panyabab akar tiasa dianggo kaleuleuwihan lemak. Dina ati barudak, énzim kirang diproduksi anu aub dina prosés oksidasi métabolik. Ogé, pikeun sakabéh barudak, kusabab faktor umur alami, intensitas prosés pamisahan sareng ditarikna awak keton diréduksi.

Aya sababaraha téori asal sindrom akétémik budak leutik.Numutkeun kana hiji vérsi, utah dimimitian salaku kanyataan tina konsentrasi glukosa dina getih getih murangkalih, upami anjeunna lapar sareng awakna ngamimitian nyiptakeun sumber tanaga - ieu awak keton. Tapi sajumlah ageung nyababkeun kaayaan mabok sareng iritasi saluran pencernaan. Lantaran kitu manifestasi utah.

Numutkeun kana versi anu sanés, konsentrasi glukosa dina awak murangkalih tiasa turun langkung gancang batan tingkat awak keton, sahingga kasaimbangan ieu timbul.

Tapi sadayana panaliti satuju yén mékanisme wiwitan biasana kalaparan atanapi panyakit inféksi dina fase akut. Diitung setrés, instabilitas psikologis, paparan anu panjang dina cahya panonpoé, rasa lapar sareng overeating, teuing protéin sareng asupan gajih dina henteuna jumlah karbohidrat anu ditangtoskeun tiasa nyababkeun serangan utah acetonemik.

Dina bayi anu anyar, utah sapertos biasana dihubungkeun sareng kanyataan yén ibu-ibu dina tahap salajengna kakurangan tina preeclampsia sareng nephropathy.

Gejala sareng tanda

Ka tingkat anu langkung ageung, dumasar kana pengamatan pediatrina, barudak anu éksprési tinggi dina organisasi sistem saraf, murangkalih ipis, anu sieun sadayana di dunya, kaserang tina sare neurosis sareng bobo anu matak gangguan. Manifestasi sindrom mangrupikeun krisis acetonemik - kaayaan patologis anu timbul sacara spontan sareng ujug-ujug atanapi saatos munculna "prékursor" (sababaraha barudak ngalaman kalemahan sateuacan ngamimitian nyerang utah, nolak tuang, ngangluh lieur).

Krisis nyalira mangrupikeun utah anu pareputan anu diusahakeun pikeun ngaréspon upaya pikeun nyubaran atanapi ngauangan anak.

Dina hal ieu, bahkan utah sorangan henteu bahaya, tapi kanyataan yén tanda mabok sareng dehidrasi kacida intensif ngembang - kulitna janten teu pikaresepeun dina suuk, mémbran mukosa garing, éta jerit tanpa nangis, kulit sacara visual janten palid. Kalayan krisis parna, pangembangan sindrom anu nyababkeun.

Suhu awak naék ka 37.5-38.5 derajat. Anak ngadu nyeri beuteung, meureun aya kabebeng atanapi najis leupas salaku gangguan konkonden. Seringna, gejala pangheulana sindrom acetonemic lumangsung ku umur 2-3 taun, bakal ningkat ku umur 6-7 taun sareng ngiles lengkep ku waktos anu umurna dugi ka 12 taun.

Acetonemia dibédakeun tina utah anu sanés ku bau karakteristik tina sungut orok - aya anu dibandingkeun sareng apel anu lumayan, sawaréh sareng uap-uapna. Bau asetat ieu tiasa muncul dina tahap prékursor, nyaéta, sateuacan utah mimiti. Bau henteu ngan ukur tina sungut, tapi ogé tina cikiih. Sakapeung bau na dicandak ngan di caket bumi orok, sareng sakapeung dina jarak sababaraha meter.

Naon anu kudu dilakukeun

Éta bakal janten salah dina nyababkeun rahayat sareng cara non-tradisional. Leuwih hadé pikeun ngamimitian ku ngadatangan hiji pediatrician anu bakal terang naon jinis patologi - primér atanapi sekundér. Anak éta bakal resep tes laboratorium. Dina kaayaan patologis ieu, tes getih biasana dicirikeun ku leukocytosis, paningkatan eusi neutrofil, sareng paningkatan tingkat édapan érythrocyte. Awak keton kapanggih dina cikiih.

Penting pisan didatangan dokter sareng orok, sabab gejala ieu sami sareng apendisitis, peritonitis, meningitis, encephalitis, tumor otak, karacunan komo inféksi peujit. Ngan ahli médis anu mumpuni tiasa ngabédakeun hiji anu sanés.

Sindrom Acetonemic kudu diurus komprehensif, sareng tugas utama nyaéta jalan anu leres kaluar tina krisis sareng nyegah serangan-serangan anu diulang. Upami murangkalih alit, dehidrasi tiasa maot pikeun anjeunna. Ku sabab éta, disarankan pikeun ngalebetkeun barudak di rumah sakit barudak, dimana padamelan médis henteu ngijinkeun dehidrasi. Diét kalayan sindrom acetonémémis butuh larangan anu ketat dina diet gajih, tapi disarankeun ngonsumsi karbohidrat, anu gancang kaserep tanpa beban (tina sereal, sereal). Menu kedah ngalebetkeun rézim nginum khusus - anjeun kedah nginum sering-sering saeutik.

Bagéan sababaraha awak keton anu nembus kana peujit tiasa nétralisasi ku cara enema natrium (larutan natrium bikarbonat dianggo pikeun nyiapkeun). Kalayan utah acetonemik, anak disarankeun administrasi oral agén réhidrasi (replenishment kasaimbangan cai-uyah). Kanggo ieu, panawaran Regidron, Humana Electrolyteogé cai mineral alkali atanapi salin homemade numutkeun metode Dr. Komarovsky.

Antemétika, sapertos "Cerucal", antispasmodics, ubar sedative. Kalayan pendekatan anu leres tujuanna ngaleungitkeun réaksi hidrokasi, gejala krisis samentawis 2-4 dinten.

Faktor Provokatif

Sajumlah faktor anu mangaruhan awak anak ti luar ogé dicirikeun, anu tiasa nyababkeun ngembangkeun sindrom acetonémik di barudak:

1. Nutrisi anu kirang, dugi ka kalaparan kalina dina waktos anu lami.

2. lesi tepa

3. Panyebaran racun, kalebet nalika gering.

4. Pelanggaran sistem pencernaan disababkeun ku gizi anu henteu saimbang.

5. Parobihan Nephropathic.

Dina masa dewasa, anu nyababkeun akumulasi awak keton sering diabetes. Jumlah insulin anu kirang nyegah asupna glukosa asalna tina sél organik, anu ngabalukarkeun akumulasi dina awak, kaasup cikiih.

Cukup sering, sindrom acetonemic ngembang di barudak anu gaduh konstitusi anu teu abnormal, dicirikeun ku ayana diathesis neuro-arthritic. Dina budak anu kaserang latar di diagnosis sapertos kitu, aya énggit naékna sareng ngirangan sistem saraf anu seukeut, répotasi, saraf, sareng gangguan bobo.

Marengan ieu, ngalawan latar tukang konstitusi abnormal neuro-arthritik, anak ngembangkeun kaahlian pidato anu gancang, mémori sareng prosés kognitif séjén. Barudak sareng patologi ieu nunjukkeun kacenderungan pikeun ngarusak metabolisme asam urat sareng purin, anu ngabalukarkeun urolithiasis, rematik, asam urat, obesitas, glomerulonephritis sareng diabetes mellitus nalika dewasa.

Gejala utami krisis asetét ka barudak nyaéta:

1. Penampilan napas anu goréng, ogé ngaélingkeun tina acétone. Kulit sareng cikiih orok mimiti bau sami.

2. Intoxikasi sareng dehidrasi, palapis kulit, penampilan anu henteu damang anu teu damang.

3. Pangjurung utah langkung ti opat kali, sering timbul sanggeus nyobian tuangeun atanapi tuangeun. Utah mangrupikeun ciri-ciri mimiti tina pangembangan sindrom acetonemic.

4. Tachycardia, aritmia, beuki parah haténa.

5. Rugi napsu dugi ka leungitna.

6. Kanaékan suhu awak henteu langkung luhur ti 38,5 derajat.

7. Dina awal krisis, murangkalih janten marudah sareng teu overccited. Di hareup, aya létoan, ngantosan sareng kalemahan. Dina sababaraha kasus, sindrom convulsive lumangsung.

8. Dina beuteung aya nyeri beuteung, seueul, sareng ingetan kandang.

Malnutrisi

Cukup sering, tanda-tanda panyakit muncul salaku hasil tina séhat, nalika karbohidrat sacara praktis henteu aya dina diet anak sareng asam amino gajih sareng asam ketogenik. Proses métabolik dina awak budak urang gancangan, sareng sistem pencernaan henteu cukup diadaptasi, anu nyababkeun panurunan ketolisis, nalika prosés ngolah awak keton parantos kalem.

Diagnosis krisis akétémik di barudak

Kolotna sacara mandiri tiasa ngalaksanakeun diagnostik éksprési pikeun panginten acéton dina cikiih.Di apoték, tes diagnostik khusus dijual, anu nganggo jalur anu diturunkeun kana cikiih. Tingkat aseton dina cikiih ditangtukeun dina skala husus.

Awal taun 1994, dokter parantos netepkeun kriteria ku krisis krisis akétisik. Indikator utama sareng tambahan disorot.

Kriteria wajib

Kritér wajib pikeun diagnosis nyaéta:

1. Panggilan pikeun utah mangrupikeun episodik di alam, sedengkeun intensitas serangan béda-béda.

2. Di antara sawah, kaayaan anak kanggo samentawis normal.

3. Serangan utah terakhir sababaraha jam dugi ka lima dinten.

4. Hasil laboratorium, endoskopik, radiologis sareng analisa sanésna bisi krisis asetét dina murangkalih négatip. Ku kituna, manifestasi palanggaran dina pagawéan organ saluran pencernaan dikonfirmasi.

Seueur jalma heran naon hartosna, glukosa dina cikiih. Kalayan konsentrasi glukosa anu meningkat dina cikiih, kursus patologi latén atanapi predisposisi kana panyakit anu tangtu. Ginjal henteu réngking sareng ngolah gula sareng ngempétkeun kalayan cikiih. Kaayaan ieu disebut glucosuria sareng mangrupikeun kriteria anu mana hasilna tarung ngalawan diabetes ditangtukeun.

Norma maksimum glukosa dina cikiih anak nyaéta 2,8 mmol / l. Dina ongkos luhur norma ieu, tes-jero kedah dilakukeun. Pediatrina ngirim barudak pikeun analisa laboratorium kadua, dumasar kana hasil anu bakal tiasa ngartos naha ieu pola atanapi kacilakaan.

Naon hartosna - glukosa dina cikiih, sadayana kedah terang.

Kritérian tambahan

Kritér tambahan pikeun ngadiagnosa krisis asetét dina murangkalih nyaéta:

1. utah mangrupikeun stereotaip sareng khusus. Interval antara épisode sami, ogé inténsitas sareng durasi utah. Dina hal ieu, serangan nyalira tiasa ngeureunkeun sacara spontan.

2. Sateuacan pangjurung pikeun utah, seueul, nyeri dina beuteung, nyeri dina sirah. Lemah, léar sareng sieun terang.

Diagnosis dilakukeun saatos ngaleungitkeun ketoacidosis diabetes, anu mangrupakeun komplikasi tina diabetes mellitus, kitu ogé panyakit saluran pencernaan akut, contona, appendicitis atanapi peritonitis. Salaku tambahan, ukuran diagnostik kedah ngaluarkeun gangguan neurosurgis, sapertos encephalitis, meningitis, edema serebral, ogé karacunan sareng panyakit asal inféksi.

Pangobatan krisis akétémik di barudak

Upami aya anu curiga tina patologi ieu di murangkalih, anjeunna kedah dirawat di rumah sakit langsung pikeun terapi di rumah sakit. Pasién disayurkeun ku diet anu saimbang, kalebet jumlahna karbohidrat gampang dicerna sareng inuman anu ageung. Hidangan kedah sering sareng fraktional, anu bakal normalisasi prosés métabolik. Sami sami pikeun nginum.

Ngabersihan enema

Kalayan parna gejala, enema ngabersihkeun dilakukeun, anu ngabantosan bagian tina awak ketone anu akumulasi. Pikeun nyegah réaksi dehidrasi dina latar utah utah, réhidrasi dilaksanakeun ku cara nyandak solusi gabungan sapertos "Regidron" atanapi cai mineral basa.

Prinsip dasar terapi

Pengobatan sindrom acetonemic dina murangkalih lumangsung dina kaayaan prinsip ieu:

1. Patuh sareng dahareun.

2. Nyandak ubar prokinetik, contona, Metoclopramide, Motilium, énzim sareng cofactors métabolisme karbohidrat. Bahan sapertos pyridoxine, thiamine, cocarboxylase nyumbang kana pemulihan gancang tina kasabaran dahareun sareng normalisasi lemak sareng karbohidrat.

3. Terapi infus.

4. Perawatan Etiotropic diresmikeun dumasar kana indikasi sareng ngalebetkeun panggunaan antibiotik sareng agén antivirus.

Upami kontén aseton dina cikiih sedeng sareng krisis acétone henteu dibarengan ku dehidrasi penting awak, kaseimbangan cai sareng kasaimbangan éléktrolit, ogé utah anu teu dikendalikan, pengobatan bakal kalebet réhidrasi oral, diet sareng prokinetics dina dosis anu ditunjuk pikeun umur pasien.

Terapi pikeun krisis acetonémik awalna ngaleungitkeun gejala na. Perawatan anu ngadukung ogé bakal nulungan ngirangan kamungkinan tina paracahan.

Ngalaksanakeun terapi infusion

Indikasi utama pikeun ngalakukeun terapi infus dina kasus krisis asetét nyaéta:

1. Ngulang sareng kéngingkeun terus-terusan utah, anu teu eureun saatos nginum obat prokinetic.

2. Idéntifikasi gangguan mikrocirculasi sareng hémodinamika.

3. Gejala teu eling. Ditampilkeun dina koma atanapi stupor.

4. Dehidrasi sedeng atanapi parah.

5. Bentuk decompensated ketoacidosis métabolik sareng interval anionik anu ningkat.

6. Ayana kasusah tina jinis fungsional atanapi anatomis nalika réhidrasi lisan. Ieu tiasa kusabab pangwangunan anu teu normal dina rohangan lisan atanapi rangka raray, ogé gangguan saraf.

Terapi infus ngamungkinkeun anjeun:

1. Gancang lirén dehidrasi, ningkatkeun microcirculation sareng perfusion.

2. Solusi alkalizing kalebet dina komposisi infusions, anu naék prosés ngarobih tingkat bikarbonat plasma.

3. Dina infus, karbohidrat dicerna aya, anu di-metabolisasi ku jalur bebas insulin.

Sateuacan anjeun ngamimitian ngalaksanakeun terapi infusi, anjeun kedah nyayogikeun aksés urat, ogé evaluasi indikator cai-éléktrolit sareng kasaimbangan asam-basa sareng hémodinamika awak.

Naon hartosna diet kanggo krisis akétémik di barudak?

Diét dahareun

Produk ieu tunduk dikaluarkeun mutlak tina diet anak.

3. Susu krim tina eusi gajih.

4. Bayam sareng sorrel.

5. veal ngora.

6. Daging, kalebet daging babi sareng domba.

7. Luruh, kaasup gajih, otak, paru-paru, ginjal.

8. Daging beunghar sareng kaldu supa.

9. Sayuran héjo sareng legok.

10. Produk haseup, sosis.

11. Coklat, Coklat, kalebet dina bentuk inuman.

Dina diet murangkalih anak, perlu kalebet bubur sangu, sup dumasar kana kaldu sayur, kentang mashed. Upami gejala krisis henteu balik deui dina saminggu, perkenalan bertahap tina daging langsing, herbal, sayuran, krupuk diidinan.

Upami gejala sindrom acetonémik balik, anjeun tiasa nyaluyukeun tuangeun iraha waé. Upami bau pikaresepeun anu pikaresepeun dina sungut anjeun, anjeun kedah nginum inuman langkung seueur dina bagian alit.

Dina dinten anu munggaran di rumah sakit, anak henteu kedah dibéré nanaon tapi krupuk rye. Poé sanésna, apel dipanggang sareng rebok paré na ditambah kana dahareun. Henteu disarankeun pikeun ngarengsekeun dahareun saatos saatos gejala parantos parantos parantos. Perlu tuna kana nutrisi médis anu parantos ditangtukeun saatos saminggu. Saatos periode ieu, anjeun tiasa nambihan sup sayur, biskuit atanapi sangu pindang. Gumantung kana kaayaan budak, soba, sayuran pindang sareng buah seger anu laun dikedalkeun kana dahareun.

Prognosis pikeun murangkalih sareng krisis asetét umumna langkung dipikaresep. Nalika aranjeunna langkung sepuh, ngadeukeutan baligh, organ-organ tina sistem pencernaan anak tungtungna kabentuk, sareng sindrom na sorangan.

Kacindekan

Upami sepuh terang ngeunaan kamungkinan ngembangkeun sindrom acétone di barudak, fruktosa sareng persiapan glukosa biasana aya dina kabinét ubar imah. Kolotna kedah diperhatoskeun pikeun nutrisi anak, éta saimbang sareng taliti saimbang.Dina tanda mimiti paningkatan dina aseton, murangkalih kedah dibéré anu manis, sapertos buah-buahan garing. Perawatan pencegahan ogé dilaksanakeun, anu ngabantuan nyegah krisis acetonemik di hareup.

Fitur sareng Bentukna

Sindrom Acetonemic (ngaran séjén: ketoacidosis non-diabetes, sindrom utah acetonémik périodik) mangrupikeun kaayaan anu henteu kaseueuran, metabolik, dumasar kana palanggaran ditarikna metabolit sareng résidu nitrogén tina getih. Patogenesis kasakit ieu kusabab palanggaran métabolisme asam lemak, asam amino naon waé.

Kamajuan sindrom acetonémik di barudak disababkeun lamun serangan krisis ketoacidotic sering silih silih. Aya dua bentuk utama kasakit:

  • ketoacidosis primér,
  • ngembangkeun sekundér tina sindrom.

Kompléks gejala akétémik primér biasana idiopatik di alam, mangrupikeun panyakit anu mandiri dina murangkalih. Bentuk sekundér mangrupikeun konsekuensi atanapi komplikasi tina patologi anu kaayaan dasarna. Kode panyakit pikeun ICD-10 nyaéta R82.4 (acetonuria).

Faktor kajadian

Alesan utama pikeun akumulasi résidu nitrogén sareng acetonemia nyaéta kaleuwihan konsentrasi umur anu diidinan tina badan keton sareng aseton dina getih. Mekanisme pangembangan sindrom primér nyaéta kusabab palanggaran bawaan metabolisme asam lemak. Gejala ketoacidosis sekundér berkembang ngalawan latar tukang pathologies ieu:

  • diabetes
  • kakurangan atanapi hiperfungsi kelenjar tiroid (hypothyroidism, thyrotoxicosis, hyperparathyroidism),
  • kasakit parna tina saluran pencernaan,
  • leukemia
  • tumor onkologis,
  • Patologi ati
  • gagal ginjal kronis
  • tumor utek

Sindrom utah biokodik ngembang dina rumaja di budak awéwé sareng budak lalaki anu ngalaksanakeun rupa-rupa diet alatan henteu puas kana penampilan na. Kalaparan, gizi anu teu cekap, tuangeun agrésif - sadayana ieu nyumbang kana ngembangkeun acetonemia di barudak anu langkung ageung ti 6-8 taun.

Gejala has

Barudak anu kakurangan tina sindrom acetonemic dicirikeun ku kasambaran, kulit palikat, neurotic. Sistem saraf pasien siga kitu gancang dikepung, kaayaan digentos sareng pikagumbiraeun pikagumbiraeun diantosan sareng ngantuk.

Diingetkeun yén barudak kalayan ketoacidosis langkung saé tibatan diajar anu sanés, aranjeunna parantos ngembangkeun memori, pidato. Gejala krisis biasana nyaéta:

  • malaise, kesang tiis dina taar,
  • kaayaan subfebrile pengkuh,
  • seueul, utah sareng bau aseton,
  • Sakit lir éra migrain
  • gangguan kulem, napsu,
  • henteu sabar, kabeneran psycho-emosional.

Lethargy, déprési dina nonoman biasana dikaitkeun kana overwork, kacapean. Kalayan krisis biasa, kemunduran umum dina kaayaan anak kamungkinan: kabingungan, kaget tina dahan awak. Nu rayi barudak sareng ketoacidosis, beuki intensif aranjeunna ngembangkeun gambar klinis. Gejala kedah dibédakeun tina karacunan, kejutan beracun, krisis hipertensi, prosés tepa akut.

Utah Acetonemic berkembang dina kaayaan krisis, anu khas pikeun diabetes parna, metabolisme gajih gangguan, excitability saraf. Résiko aya murangkalih anu urologi, rematik gouty, migrain.

Métode diagnostik

Gejala krisis asetét béda gumantung kana umur anak

Diagnosis akhir dumasar kana sajarah klinis sareng kahirupan murangkalih, keluhan, laboratorium sareng metode panalungtikan instrumental. Anu penting pisan dina diagnosis ahir nyaéta data tina tes laboratorium:

  • tes getih klinis umum (paningkatan sakedik leukosit, granulocytes, laju édapan érythrocyte gancangan),
  • biokimia getih (analisis informatif, nunjukkeun paningkatan urea, bun, sésana nitrogén, protéin, hypokalemia),
  • urinalysis (ditangtukeun ku ketonuria).

Sindrom Acetonemic di barudak dideteksi dina hiji dinten. Upami nilai + sareng ++ ditanda dina bentuk pikeun analisis cikiih, maka murangkalih ngagaduhan tingkat asidosis hampang, anu ngamungkinkeun perawatan di bumi. Kalayan nilai ++ sareng nu langkung luhur, aranjeunna nyarios perkawis ketoacidosis parah, résiko koma sareng komplikasi parna. Saatos nyieun diagnosis ahir, faktor étiologis patologi ditetepkeun sareng terapi pakait tina kasakit kaayaan anu dilaksanakeun.

Nalika ngaidentipikasi anu leres sabab sindrom acetonémik sékundér, konsultasi sareng otolaryngologist, gastroenterologist, spesialis panyakit tepa, nephrologist, hépatologist sareng neurolog bisa diperyogikeun.

Skéma perawatan

Perawatan diwangun dina ngabersihkeun getih tina kaleuwihan aseton sareng normalisasi kasaimbangan éléktrolit getih

Kasakit ketoacidotic diolah dina kaayaan rumah sakit. Rawat di rumah sakit dipikabutuh pikeun gangguan métabolik parna, karusakan anu seukeut. Perawatan anu ditujukeun pikeun ngabersihan getih, ngabereskeun prosés métabolik, lirén gejala anu pikaresepeun.

Regimen pengobatan diwangun ku kagiatan di handap ieu:

  • parobahan dina diet, larangan lemak wajib bareng sareng kanaékan karbohidrat cahya,
  • organisasi rézim minum anu loba pisan,
  • enemas nganggo solusi dumasar kana natrium bikarbonat, anu netralkeun awak keton,
  • lirén réaksi dehidrasi ku glukosa intravena, salin,
  • solusi jero pikeun alkalization getih.

Kalayan perawatan anu nyukcruk sareng pas wekdal krisis krisis, lega dugi dina sababaraha dinten. Terapi simtomatik ngalibatkeun pelantikan antiemétik, panawar nyeri, sedatif. Sindrom utah Acetonémik ngan ukur tiasa dicegah ku nyusun ulang dina diet, bobo, bangun sareng katuhanan pasti sadayana saran médis.

Hasil terapi anu hadé dihontal ku kursus urut, kompleks multivitamin, énzim, hépatoprotectors sareng panggunaan ubar sedative anu berkepanjangan. Dina sindrom acetonémik kronis, kolotna tiasa ngalaksanakeun uji bumi pikeun sésa-sésa aseton dina getih budak urang nganggo jalur kontras khusus.

Nutrisi médis

Dina barudak sareng gangguan metabolik sareng diserep lemak gajih, diet sareng diet anu séhat. Prinsip organisasi disiplin pencernaan ditujukeun pikeun ngirangan beban dina ati, ginjal, sistem pencernaan. Tina dahareun henteu ngaluarkeun:

  • produk susu lemak,
  • daging gajih, lauk, dihukum sareng jenuh jenuh dumasar kana éta,
  • saos, khususna mayonis, ketchup,
  • legume: kacang, jagong, kacang, kacang polong,
  • daging heuleus, acar, asar.

Kadaharan kedah diasakan ku ngasakan, mantapan, kukus. Penting pikeun diet kalebet sayuran seger sareng buah-buahan, iwal buah jeruk.

Disarankeun nginum langkung cair (dugi ka 1,5-2 liter per dinten). Utamana anu kapaké nyaéta inuman buah berry anu teu kabayang, compotes buah garing, dekok buah rosehip. Disarankeun pikeun éncér jus jeruk kalayan cai haneut dina nisbah 1: 1.

Disarankeun pikeun ngaleungitkeun lengkep gajih tina dahareun anak, kumaha, upami tiasa, ganti lemak sato sareng gajih sayur. Menu conto kanggo dinten ieu kalebet:

  • oatmeal sareng raspberry, téh sareng susu, krupuk
  • sup hayam sareng mi homemade, kentang mashed, cutlet langsing,
  • jeli berry, keureut, kacang jagung,
  • stew sayur sareng sayuran, cau, jus kranberry.

Ahli gastroenterologist sareng ahli gizi tiasa ngabantosan dina nyiapkeun menu sapopoé. Diet diulas. Hidangan sering di bagean-bagian alit disarankeun. Inuman kudu 20-30 menit sateuacan atanapi saatos tuang.

Prognosis pikeun acetonemia langkung nguntungkeun. Dina ahir rumaja, biasana disalampah waé.Kalayan bentuk sékundér sékundér, penting pikeun ngaleungitkeun kasakit kaayaan.

Prognosis anu langkung ageung ditingali dina henteuna terapi, koréksi dahareun sareng ubar, sering krisis ketoacidotic. Kalayan acetonemia kutang, komérsial serius dimekarkeun dina bagian organ internal sareng sistem, dugi ka koma asam acidotic sareng pupusna.

Sindrom Acetonemic dina murangkalih: pangobatan utah dina murangkalih, diet keur krisis

Janten, sindrom akétémik tahap akut ngagaduhan gejala sapertos utah acetonemic, teras diulang deui sareng terus-terusan. Salaku tambahan, serangan utah dimimitian dina murangkalih, henteu ngan ukur tuangeun, tapi ogé saatos anjeunna nginum cair. Kaayaan ieu parah pisan, sabab ngakibatkeun dehidrasi.

Salian serangan tina utah konstanta, sindrom acetonémik ieu diturunkeun ku toksikosis, anu diperparah ku dehidrasi. Leuwih ti éta, kulit sabar janten pucat, sareng anu nyababkeun teu écés muncul dina pipi, nada otot turun sareng perasaan kalemahan na timbul.

Pidio (klik pikeun diulinkeun).

Anak éta dina kaayaan gumbira, dipirig ku nangis sareng ngajerit. Fenomena ieu diganti ku kalemahan sareng ngantuk. Dina hal ieu, mémbran mukosa (panon, sungut) sareng kulit garing.

Ogé, sindrom acetonemic dipirig ku ningkat suhu awak - 38-39 derajat.

Dina sababaraha kasus, kusabab réaksi dehidrasi sareng toksikosis, suhu tiasa ngahontal 40 derajat. Dina waktos anu sami, awak anak nyusahkeun bau anu pikaresepeun, ngingetkeun tina bau asetét atanapi pangleyur.

Nengetan! Kolotna kedah terang yén utah acetonémis murangkalih henteu muncul tanpa alesan. Ku sabab eta, perlu ngalakukeun analisa anu jero ngeunaan kaayaan baheula sareng paripolah anak.

Sakumaha aturan, utah acetonémik lumangsung salaku beurat émosional atanapi fisik. Sering kaayaan ieu kamajuan saatos liburan atanapi overeating tuangeun lemak sareng amis.

Ogé, utah acetonemic tiasa ngembang ngalawan latar sagala rupa panyakit, contona, tiis.

Sakumaha aturan, kolot anu ati-ati tiasa ngaidentipikasi tanda-tanda anu utah. Tanda di handap ieu nunjukkeun yén murangkalihna bakal ngalaman krisis akétémik:

  • sesuh
  • haté
  • nyeri beuteung
  • nolak dahar (bahkan katuangan karesep anjeun),
  • lieur
  • kalemahan
  • kesel atanapi luntas
  • ambeu asetét asalna tina rohangan lisan.

Anjeun ogé tiasa nangtukeun eusi acéton dina cikiih nganggo jalur uji khusus.

Perlu dicatet yén sepuh anu ngalaman tiasa nyegah sindrom acetonémik, kusabab kaayaan kitu budak téh sacara signifikan dimudahkeun bahkan ayana utah dicegah dicegah. Dina kasus ekstrim, krisis bakal gancang sareng gancang, tanpa komplikasi.

Naon anu kedahna bantosan heula pikeun sindrom acetonemic di barudak?

Nalika anak gaduh krisis, léngkah-léngkah saatos kedah dilaksanakeun pikeun ningkatkeun kamampuan pasien. Anu sepuh anu henteu ngagaduhan pangalaman dina lirén sindrom kedah nyauran dokter di bumi. Utamana, pitulung médis dipikabutuh upami serangan acetonémik parantos kajantenan dina murangkalih alit (1-4 taun).

Upami ragu, éta ogé kedah nyauran ambulan, sabab sindrom acetonémik sering disaruakeun sareng sagala rupa panyakit tepa, anu bahaya pisan. Sareng dokter anu sumping ka telepon bakal netepkeun naha aya kabutuhan pikeun rumah sakit sareng pelantikan terapi tambahan.

Perawatan mimiti diwangun ku ngarusak anak, nyaéta, anjeunna kedah nginum cai anu ageung. Téh anu kuat bakal janten alat anu saé teuing, sakuduna, kudu diinum lalaunan sareng di sips leutik, supados henteu utah.

Émut cairan anu disédahkeun ogé dirawat ku awak, sareng cai nginum anu ageung tiasa nganghareupan utah. Dina waktos anu sami, suhu tea atanapi compote kedah sami sareng suhu awak, atanapi janten rada handap. Sareng bisi utah parah, disarankeun nginum cai tiis, tapi henteu tiris cai.

Upami murangkalih hasrat pikeun tuang, maka anjeun tiasa masihan anjeunna nyiksikan roti bulukan atanapi krupuk bodas. Tapi, upami pasien nolak dahareun, maka anjeun henteu kedah maksa anjeunna.

Kaleresan nyerep cairan anu normal, anjeun tiasa masihan pasien herbal dekok oregano atanapi mint, atanapi masihan cai mineral anu haneut tanpa bénsin.

Diet khusus kedah ogé nuturkeun, kalebetabdi kalebet bubuhan buah sareng sayur sareng inuman asem-susu.

Sindrom Acetonemic di barudak dirawat ku dua arah utama:

  • pengobatan serangan acetonemic, kaasup toksikosis sareng utah,
  • pangobatan sareng prosés rehabilitasi antara sawan pikeun ngirangan frékuénsi sareng kerumitan exacerbations.

Perawatan nalika sawan cukup aktif sareng sengit. Téhnik dipilih gumantung kana kaayaan spésifik sareng konsentrasi acétone dina cikiih dina periode ngaleungitkeun. Upami kagiatan sawan sedeng dugi ka acétone dugi ka 2 salib, pengobatan tiasa dilaksanakeun di bumi, tapi dina pangawasan médis sareng parental, sareng dina kaayaan anu sesah, pasien dirawat di rumah sakit.

Krisis asétémik biasana dirawat ku nyegah dehidrasi sareng leungitna cairan deui saatos utah anu berkepanjangan.

Ogé, terapi ditujukan pikeun ngaleungitkeun épék beracun tina badan keton dina awak anak (khususna dina sistem saraf) sareng ngaleungitkeun utah sorangan.

Sumawona, diet khusus dituturkeun sareng dina sababaraha kasus, metode terapi tambahan dianggo.

Diet khusus resep pikeun unggal murangkalih anu ngagaduhan krisis asét, dibarengan utah. Mimiti, karbohidrat cahya (gula, glukosa) sareng inuman beurat kedah aya dina dahareun barudak. Tapi panggunaan pangan lemak kedah dugi.

Dina gejala mimiti sindrom, murangkalih kedah langsung dijual. Hartina, anjeunna kedah dibéré inuman anu haneut, jilid tina 5-15 ml. Inuman cairan unggal 5-10 menit kanggo ngeureunkeun utah.

Nengetan! Leuwih hade pikeun ngabubarkeun anak kalayan cai mineral alkali (masih) atanapi tea amis anu kuat.

Dina tahap awal kasakit, napsu pasien ngirangan, kusabab alesan ieu anjeun henteu kéngingkeun teuing suluhna. Cukup pisan upami anjeunna ngadahar sababaraha biskuit atanapi krupuk. Nalika utah eureun (dinten kadua), murangkalih tiasa disusahkeun ku bubur sangu, nyiram, sareng cai kaldu. Dina waktos anu sami, bagian-bagian éta kedah leutik, sareng antawis tuangeun tuang kedah dikirangan.

Diet khusus ogé disiapkeun pikeun orok. Anak kedah diterapkeun kana payudara gancang-gancang, sareng orok anu disusui kedah dibéré campuran cair, sereal sareng nginum éta gancang-gancang.

Upami utah surut sareng awak mimiti nyerep katuangan anu leres, maka menu murangkalih barudak tiasa ditambihan sakedik ku cara nambihan produk anu ngandung karbohidrat:

  1. baso atanapi lauk kukus
  2. bubur sereal
  3. oatmeal
  4. bubur gandum.

Pikeun nyegah kajadian sawan di mangsa hareup saatos ngeureunkeun, anjeun kedah patuh kana diet anu tangtu. Anak henteu tiasa disusahkeun:

  • veal
  • hayam kulit
  • ngalamun
  • omat
  • lemak sareng tuangeun lemak sanésna,
  • daging heuleu
  • barang kaléng
  • kaldu beunghar
  • kacang
  • kopi
  • Coklat

Leuwih sering diarepkeun kana produk susu, sereal, kentang, buah, endog sareng sayuran.

Masalah utama sareng krisis acetonemic nyaéta réaksi dehidrasi, janten perawatan kedah lengkep.Kalayan acetonemia hampang sareng sedeng (1-2 cross-acetone di cikiih), rehydration lisan (desoldering) ngagunakeun prosedur tambahan anu cekap.

Mimiti, anjeun kedah ngaleupaskeun kaleuwihan aseton sareng produk buruk anu sanés sareng ngadamel enema pembersihan, sakumaha soda nétralisasi awak keton sareng ngabersihkeun peujit, ku kituna ningkatkeun kaayaan anak. Ilaharna, prosedur ieu dilaksanakeun nganggo solusi alkali. Resepna pikeun nyiapkeun saderhana: 1 TSP. soda bubar di 200 ml cai haneut.

Nalika pangobatan sapertos kitu, anak kedah diinum ku ngenalkeun cairan kalayan itungan 100 ml per 1 kg beurat awak. Sareng unggal unggal utah, anjeunna kedah nginum dugi ka 150 ml cair.

Dina naon waé, pilihan cairan kudu dibahas sareng dokter anjeun. Nanging, upami teu aya kasempetan pikeun konsultasi ka dokter, maka anjeun kedah nyandak solusi nyalira. Sanggeus unggal 5 menit anak kedah nginum cairan 5-10 ml tina sendok.

Teh amis ku lemon sareng madu, solusina soda, cai mineral henteu aya karbonat sapertos minuman. Anjeun tiasa ogé ngagunakeun solusi pikeun réhidrasi lisan, upami aya dina kabinét ubar bumi.

Kantong tina produk sapertos dibubarkeun dina 1 liter cai, teras inuman tina sendok sapoe siang. Ubar anu optimal pikeun murangkalih nyaéta ORS-200, Oralit, Glucosolan, atanapi Regidron.

Hiji murangkalih anu didiagnosa kaserang asét, krisis murangkalih ngarékam sareng ngalaksanakeun rutin monitoring kaayaanna. Perawatan pencegahan ogé resep, sanajan dina henteuna rebutan.

Mimiti, dokter nyaluyukeun diet barudak. Aspék ieu penting pisan, sabab nutrisi kedah diwates, sabab bisi overeating sareng konsumsi teratur tina larangan anu dilarang, kaayaan pasien tiasa langkung parah sareng utah bakal kajadian deui.

Ogé, dua kali sataun, dokter resep terapi vitamin, sering dina usum gugur sareng cinyusu. Salaku tambahan, pangobatan spa bakal aya mangpaatna pikeun murangkalih.

Pikeun ningkatkeun fungsi ati, tujuanana nétralisasi awak keton, dokter resep asupan zat lipotropik sareng hépatoprotectors. Ubar ieu ngabantosan ati pikeun normalisasi metabolisme lemak sareng ningkatkeun fungsina.

Upami dina analisa naék aya parobahan anu nunjukkeun palanggaran pankréas, maka dokter resep kursus énzim. Durasi perlakuan sapertos ti 1 dugi ka 2 bulan.

Hiji murangkalih anu boga daya tarik anu luhur dina sistem saraf resep janten perawatan, kalebet persiapan motherwort sareng valerian, teas sedative, mandi terapi sareng terapi urut. Ieu kursus pengobatan ngulang sababaraha kali dina sataun.

Pikeun ngawas konsentrasi asetét dina cikiih di toko ubar, anjeun tiasa mésér jalur uji. Uji cikiih pikeun asetét kudu ngalaksanakeun bulan kahiji saatos sindrom acetonémik parantos kajadian. Sareng, upami kolotna nyangka yén tingkat acétone anakna diturunkeun kusabab setrés sareng colds, diajar dilakukeun upami diperyogikeun.

Upami uji nangtukeun ayana asetét dina cikiih, maka langsung anjeun tiasa neruskeun sadaya prosedur di luhur supados kaayaan budakna stabil sareng utah teu némbongan. Ku jalan kitu, uji coba ogé ngamungkinkeun anjeun ngawasi éfektip terapi.

Hanjakalna, krisis acetonemic tiasa memicu perkembangan diabetes salajengna. Ku alatan éta, murangkalih patologis endokrinologis sapertos nempatkeun akun dispensasi. Ogé, anak unggal taun nyandak ujian pikeun nangtukeun tingkat glukosa dina getih.

Kalayan parawatan anu leres sareng pamulihan saterusna, serangan acetonémik mundur dina umur 12-15 taun. Tapi dina murangkalih anu salami krisis, sababaraha panyakit tiasa ngembang (dystonia, gallstones, hiperténsi, sareng sajabana).

Barudak sapertos kitu kedah diawasan pangawasan médis sareng parental, khususna, kusabab ningkat excitability saraf sareng serangan konstan. Aranjeunna sacara rutin ditaliti ku dokter sareng ditaliti pikeun pangenal tepat waktu awal sindrom atanapi ngembangkeun komplikasi.

Leuwih ti éta, pikeun nyingkahan akibatna, perlu pikeun nyegah inféksi virus sareng engapan akut. Janten, nuturkeun sadaya paréntah médis sareng niténan diet anu leres, krisis dina murangkalih tiasa mundur salilana.

Krisis Acetonemic di barudak: nyababkeun, gejala, diagnosis sareng pengobatan

Kamajuan krisis asetét ka barudak mangrupikeun tanda gangguan métabolik na awak. Kasakit manifests sorangan salaku hasil tina akumulasi awak keton dina getih. Krisis asétémémik dibarengan ku utah-utah, dehidrasi, kaayaan subfebril, napas goréng tina asetét tina sungut sareng sindrom beuteung.

Kasakit didiagnosis ku kombinasi gejala, ogé ku hasil pamariksaan, kalebet indikator uréa, kasaimbangan éléktrolit, sareng ku ketonuria anu diungkabkeun.

Kalayan krisis acetonemik di barudak, penting pikeun ngalaksanakeun terapi inféksi darurat, enema, sareng nempatkeun anak kana diet dumasar kana karbohidrat gampang dicerna.

Sindrom Acetonemic mangrupikeun kaayaan nalika gangguan metabolisme aya dina awak, nyéta, teu saimbang dina métabolisme. Ngalawan latar tukang panyakit, malformasi organ internal sareng sistem, strukturna henteu ditandaan. Dina waktu anu sarua, fungsi ati sareng pankréas henteu bérés.

Krisis akétémik dina barudak éta sorangan mangrupikeun tanda abnormalitas dina konstitusi awak tina tipe arthritik, baheulana disebut diathesis neuro-arthritik. Patologi ieu mangrupikeun sakumpulan ciri anu disiapkeun ku karya sistem saraf sareng organ anak nurutkeun algoritma anu tangtu.

Seringna, krisis acétone di murangkalih didiagnosis, kumaha ogé, pasien sawawa, panyakit ogé lumangsung. Anu jadi sabab tina sindrom nyaéta:

1. Panyakit ginjal, kalebet kakuranganana.

2. Kurangna énzim dicerna dina awak, anu tiasa kaala atanapi turunan.

3. Gangguan dina fungsi sistem endokrin, kalebet kaala sareng genetik.

4. Diatesis tina jinis arthritik atanapi neurogenik.

5. Dyskinesia tina saluran bili.

Anu jadi sabab krisis acétone di murangkalih kedah ditangtukeun ku dokter.

Dina orok, patologi tiasa nunjukkeun ayana gestosis telat nalika kakandungan atanapi parobihan nephropathic.

Sajumlah faktor anu mangaruhan awak anak ti luar ogé dicirikeun, anu tiasa nyababkeun ngembangkeun sindrom acetonémik di barudak:

1. Nutrisi anu kirang, dugi ka kalaparan kalina dina waktos anu lami.

2. lesi tepa

3. Panyebaran racun, kalebet nalika gering.

4. Pelanggaran sistem pencernaan disababkeun ku gizi anu henteu saimbang.

5. Parobihan Nephropathic.

Dina masa dewasa, anu nyababkeun akumulasi awak keton sering diabetes. Jumlah insulin anu kirang nyegah asupna glukosa asalna tina sél organik, anu ngabalukarkeun akumulasi dina awak, kaasup cikiih.

Cukup sering, sindrom acetonemic ngembang di barudak anu gaduh konstitusi anu teu abnormal, dicirikeun ku ayana diathesis neuro-arthritic. Dina budak anu kaserang latar di diagnosis sapertos kitu, aya énggit naékna sareng ngirangan sistem saraf anu seukeut, répotasi, saraf, sareng gangguan bobo.

Marengan ieu, ngalawan latar tukang konstitusi abnormal neuro-arthritik, anak ngembangkeun kaahlian pidato anu gancang, mémori sareng prosés kognitif séjén.Barudak sareng patologi ieu nunjukkeun kacenderungan pikeun ngarusak metabolisme asam urat sareng purin, anu ngabalukarkeun urolithiasis, rematik, asam urat, obesitas, glomerulonephritis sareng diabetes mellitus nalika dewasa.

Gejala utami krisis asetét ka barudak nyaéta:

1. Penampilan napas anu goréng, ogé ngaélingkeun tina acétone. Kulit sareng cikiih orok mimiti bau sami.

2. Intoxikasi sareng dehidrasi, palapis kulit, penampilan anu henteu damang anu teu damang.

3. Pangjurung utah langkung ti opat kali, sering timbul sanggeus nyobian tuangeun atanapi tuangeun. Utah mangrupikeun ciri-ciri mimiti tina pangembangan sindrom acetonemic.

4. Tachycardia, aritmia, beuki parah haténa.

5. Rugi napsu dugi ka leungitna.

6. Kanaékan suhu awak henteu langkung luhur ti 38,5 derajat.

7. Dina awal krisis, murangkalih janten marudah sareng teu overccited. Di hareup, aya létoan, ngantosan sareng kalemahan. Dina sababaraha kasus, sindrom convulsive lumangsung.

8. Dina beuteung aya nyeri beuteung, seueul, sareng ingetan kandang.

Cukup sering, tanda-tanda panyakit muncul salaku hasil tina séhat, nalika karbohidrat sacara praktis henteu aya dina diet anak sareng asam amino gajih sareng asam ketogenik. Proses métabolik dina awak budak urang gancangan, sareng sistem pencernaan henteu cukup diadaptasi, anu nyababkeun panurunan ketolisis, nalika prosés ngolah awak keton parantos kalem.

Kolotna sacara mandiri tiasa ngalaksanakeun diagnostik éksprési pikeun panginten acéton dina cikiih. Di apoték, tes diagnostik khusus dijual, anu nganggo jalur anu diturunkeun kana cikiih. Tingkat aseton dina cikiih ditangtukeun dina skala husus.

Awal taun 1994, dokter parantos netepkeun kriteria ku krisis krisis akétisik. Indikator utama sareng tambahan disorot.

Kritér wajib pikeun diagnosis nyaéta:

1. Panggilan pikeun utah mangrupikeun episodik di alam, sedengkeun intensitas serangan béda-béda.

2. Di antara sawah, kaayaan anak kanggo samentawis normal.

3. Serangan utah terakhir sababaraha jam dugi ka lima dinten.

4. Hasil laboratorium, endoskopik, radiologis sareng analisa sanésna bisi krisis asetét dina murangkalih négatip. Ku kituna, manifestasi palanggaran dina pagawéan organ saluran pencernaan dikonfirmasi.

Seueur jalma heran naon hartosna, glukosa dina cikiih. Kalayan konsentrasi glukosa anu meningkat dina cikiih, kursus patologi latén atanapi predisposisi kana panyakit anu tangtu. Ginjal henteu réngking sareng ngolah gula sareng ngempétkeun kalayan cikiih. Kaayaan ieu disebut glucosuria sareng mangrupikeun kriteria anu mana hasilna tarung ngalawan diabetes ditangtukeun.

Norma maksimum glukosa dina cikiih anak nyaéta 2,8 mmol / l. Dina ongkos luhur norma ieu, tes-jero kedah dilakukeun. Pediatrina ngirim barudak pikeun analisa laboratorium kadua, dumasar kana hasil anu bakal tiasa ngartos naha ieu pola atanapi kacilakaan.

Naon hartosna - glukosa dina cikiih, sadayana kedah terang.

Kritér tambahan pikeun ngadiagnosa krisis asetét dina murangkalih nyaéta:

1. utah mangrupikeun stereotaip sareng khusus. Interval antara épisode sami, ogé inténsitas sareng durasi utah. Dina hal ieu, serangan nyalira tiasa ngeureunkeun sacara spontan.

2. Sateuacan pangjurung pikeun utah, seueul, nyeri dina beuteung, nyeri dina sirah. Lemah, léar sareng sieun terang.

Diagnosis dilakukeun saatos ngaleungitkeun ketoacidosis diabetes, anu mangrupakeun komplikasi tina diabetes mellitus, kitu ogé panyakit saluran pencernaan akut, contona, appendicitis atanapi peritonitis.Salaku tambahan, ukuran diagnostik kedah ngaluarkeun gangguan neurosurgis, sapertos encephalitis, meningitis, edema serebral, ogé karacunan sareng panyakit asal inféksi.

Upami aya anu curiga tina patologi ieu di murangkalih, anjeunna kedah dirawat di rumah sakit langsung pikeun terapi di rumah sakit. Pasién disayurkeun ku diet anu saimbang, kalebet jumlahna karbohidrat gampang dicerna sareng inuman anu ageung. Hidangan kedah sering sareng fraktional, anu bakal normalisasi prosés métabolik. Sami sami pikeun nginum.

Kalayan parna gejala, enema ngabersihkeun dilakukeun, anu ngabantosan bagian tina awak ketone anu akumulasi. Pikeun nyegah réaksi dehidrasi dina latar utah utah, réhidrasi dilaksanakeun ku cara nyandak solusi gabungan sapertos "Regidron" atanapi cai mineral basa.

Pengobatan sindrom acetonemic dina murangkalih lumangsung dina kaayaan prinsip ieu:

1. Patuh sareng dahareun.

2. Nyandak ubar prokinetik, contona, Metoclopramide, Motilium, énzim sareng cofactors métabolisme karbohidrat. Bahan sapertos pyridoxine, thiamine, cocarboxylase nyumbang kana pemulihan gancang tina kasabaran dahareun sareng normalisasi lemak sareng karbohidrat.

3. Terapi infus.

4. Perawatan Etiotropic diresmikeun dumasar kana indikasi sareng ngalebetkeun panggunaan antibiotik sareng agén antivirus.

Upami kontén aseton dina cikiih sedeng sareng krisis acétone henteu dibarengan ku dehidrasi penting awak, kaseimbangan cai sareng kasaimbangan éléktrolit, ogé utah anu teu dikendalikan, pengobatan bakal kalebet réhidrasi oral, diet sareng prokinetics dina dosis anu ditunjuk pikeun umur pasien.

Terapi pikeun krisis acetonémik awalna ngaleungitkeun gejala na. Perawatan anu ngadukung ogé bakal nulungan ngirangan kamungkinan tina paracahan.

Indikasi utama pikeun ngalakukeun terapi infus dina kasus krisis asetét nyaéta:

1. Ngulang sareng kéngingkeun terus-terusan utah, anu teu eureun saatos nginum obat prokinetic.

2. Idéntifikasi gangguan mikrocirculasi sareng hémodinamika.

3. Gejala teu eling. Ditampilkeun dina koma atanapi stupor.

4. Dehidrasi sedeng atanapi parah.

5. Bentuk decompensated ketoacidosis métabolik sareng interval anionik anu ningkat.

6. Ayana kasusah tina jinis fungsional atanapi anatomis nalika réhidrasi lisan. Ieu tiasa kusabab pangwangunan anu teu normal dina rohangan lisan atanapi rangka raray, ogé gangguan saraf.

Terapi infus ngamungkinkeun anjeun:

1. Gancang lirén dehidrasi, ningkatkeun microcirculation sareng perfusion.

2. Solusi alkalizing kalebet dina komposisi infusions, anu naék prosés ngarobih tingkat bikarbonat plasma.

3. Dina infus, karbohidrat dicerna aya, anu di-metabolisasi ku jalur bebas insulin.

Sateuacan anjeun ngamimitian ngalaksanakeun terapi infusi, anjeun kedah nyayogikeun aksés urat, ogé evaluasi indikator cai-éléktrolit sareng kasaimbangan asam-basa sareng hémodinamika awak.

Naon hartosna diet kanggo krisis akétémik di barudak?

Produk ieu tunduk dikaluarkeun mutlak tina diet anak.

3. Susu krim tina eusi gajih.

4. Bayam sareng sorrel.

5. veal ngora.

6. Daging, kalebet daging babi sareng domba.

7. Luruh, kaasup gajih, otak, paru-paru, ginjal.

8. Daging beunghar sareng kaldu supa.

9. Sayuran héjo sareng legok.

10. Produk haseup, sosis.

11. Coklat, Coklat, kalebet dina bentuk inuman.

Dina diet murangkalih anak, perlu kalebet bubur sangu, sup dumasar kana kaldu sayur, kentang mashed.Upami gejala krisis henteu balik deui dina saminggu, perkenalan bertahap tina daging langsing, herbal, sayuran, krupuk diidinan.

Upami gejala sindrom acetonémik balik, anjeun tiasa nyaluyukeun tuangeun iraha waé. Upami bau pikaresepeun anu pikaresepeun dina sungut anjeun, anjeun kedah nginum inuman langkung seueur dina bagian alit.

Dina dinten anu munggaran di rumah sakit, anak henteu kedah dibéré nanaon tapi krupuk rye. Poé sanésna, apel dipanggang sareng rebok paré na ditambah kana dahareun. Henteu disarankeun pikeun ngarengsekeun dahareun saatos saatos gejala parantos parantos parantos. Perlu tuna kana nutrisi médis anu parantos ditangtukeun saatos saminggu. Saatos periode ieu, anjeun tiasa nambihan sup sayur, biskuit atanapi sangu pindang. Gumantung kana kaayaan budak, soba, sayuran pindang sareng buah seger anu laun dikedalkeun kana dahareun.

Prognosis pikeun murangkalih sareng krisis asetét umumna langkung dipikaresep. Nalika aranjeunna langkung sepuh, ngadeukeutan baligh, organ-organ tina sistem pencernaan anak tungtungna kabentuk, sareng sindrom na sorangan.

Upami sepuh terang ngeunaan kamungkinan ngembangkeun sindrom acétone di barudak, fruktosa sareng persiapan glukosa biasana aya dina kabinét ubar imah. Kolotna kedah diperhatoskeun pikeun nutrisi anak, éta saimbang sareng taliti saimbang. Dina tanda mimiti paningkatan dina aseton, murangkalih kedah dibéré anu manis, sapertos buah-buahan garing. Perawatan pencegahan ogé dilaksanakeun, anu ngabantuan nyegah krisis acetonemik di hareup.

Katerangan anu aya hubunganana sareng 28.06.2017

  • Cekap: pangaruh terapi sanggeus 14 poé
  • Kaping: ti 3 bulan deui
  • Biaya Produk: 1300-1400 rubles per minggu

Kaayaan Acetonemic lumangsung dina murangkalih panyakit tepa, panyakit sistem pencernaan atanapi dina kaayaan stres. Kasalahan fisik sareng mental kaleuleuwihan sareng kasalahan dietary provoke aranjeunna. Nalika paménta pikeun glukosa, salaku sumber tanaga, ngaleupaskeun pasinaanana, toko glikogén dina ati janten glukosa sareng gancang kaleungitan. Barudak saraf sareng motil teu ngagaduhan deui cadangan glikogén pikeun nungtut métabolik sareng lemak anu kalebet dina métabolisme, sareng nalika ngarecah, awak keton kabentuk.

Ningali ketidaksempurnaan sistem énzim di murangkalih (kakurangan énzim nu awakna keton metabolisasi), aranjeunna ngumpulkeun. Ngembangkeun acidosis (pergeseran getih ka sisi asam) sareng kaayaan mabok endogen, anu disarengan ku serangan utah sareng kalemahan. Acétone dikaluarkeun dina cikiih nalika napas nganggo hawa sareng kulit hiji budak. Keluhan utama mangrupikeun rasa mual, utah (3-8 kali sapoé), gangguan, anu janten lemah, nyeri beuteung, bau asetét tina sungut, sareng kadang muriang.

Sindrom Acetonémik - Ieu sanés panyakit, tapi pernyataan kanyataan yén toko glukosa rusak dina awak. Ku alatan éta, hiji-hijina metode perawatan nyaéta inuman anu amis sareng gizi anu ditangtoskeun saatos serangan.

Diet pikeun sindrom acetonemic di barudak kedah ngandung:

  • Gampang karbohidrat digestible sareng diwangun ku sereal amis, kéju pondok, purees buah, compotes sareng jeli amis.
  • Jumlah cairan anu cukup (1-1,5 liter per poé).
  • Produk anu ngadukung réaksi basa cikiih: jeruk nipis, prun, tanggal, ara, buah amis, buah, beets, wortel. Endog, daging, lauk, roti gandum ngabalukarkeun kaasaman sareng anu diwanohkeun ukur kanggo 2-3 dinten. Buah asem (kiwi, kaldu rosehip, currants) kedah dibatesan.

Pikeun barudak anu kakeunaan kaayaan acetonemic sering, interval anu ageung antara tuangeun anu henteu katampi. Anjeun kedah terang yén kaayaan ieu tiasa nyababkeun naon waé inféksi atanapi panyakit catarrhal, ku sabab inféksi engapan akut, nutrisi kedah terang sareng ngandung karbohidrat pangbasajanna.

Naon katuangan anu tiasa dihakan sabada serangan? Langsung saatosna liren utah, anjeun tiasa masihan inuman anu amis (teh, compote, jus, solusi glukosa). Nalika murangkalih tiasa tuang, sareng ieu tiasa dina dinten kadua, hiji diet sparing karbohidrat parantos resep sareng bagian-bagianan pangan kedah alit:

  • sereal cair (sereal, sangu, jagong, gandum) tanpa gula sareng uyah,
  • mousses buah sareng jeli
  • kueh lapis
  • apel dipanggang
  • sayuran sareng buah amis.

Ti anu katilu dugi kaopat:

  • sup ka sayur
  • kéju pondok low gajih
  • daging soufflé, piring kalkun, kelenci, lauk laut,
  • endog hayam (endog scrambled, pindang lembut-pindang),
  • produk susu tanpa pengawet sareng pewarna.

Kalayan normalisasi acéton salami sahenteuna sabulan, aya terapi Tabel nomer 1. Kadaharan kedahna modél ngagemkeun beuteung (ngaluarkeun mékanis, kimia sareng suhu agresi). Masakan teu matak ngaganggu mukosa tina saluran pencernaan luhur sareng henteu ngandung produk indigestible (turnip, lobak, asparagus, kacang, lobak, kacang). Dahareun kedah haneut.

Diét pikeun aseton di cikiih barudak nyéépkeun kanggo diet fraktional (dugi ka 6 kali sapoé), dina bagian-bagian alit. Penting anu interval antara tuangeun henteu langkung ti 3 jam. Lamun anak éta nolak tuang, hayu anjeunna nginum sagelas jus buah atanapi nyampur ku madu, tuang buah anu amis, buah garing (prunés, tanggal, aprikot garing) atanapi cookies. Tapi saatos sababaraha waktos anjeun kedah nawiskeun tuang siang pinuh atanapi tuangeun deui.

Saatos utah, mémbran mukosa burih sareng esofagus langkung atanapi kirang kapangaruhan, maka éta bakal langkung saé upami tuangeun cairan sareng kasar. Upami anjeun nawiskeun tuangeun konsistensi anu padet, langkung saé langkung pas. Perlu ogé disebatkeun yén piring anu diulub pindang (dikukus), anjeun tiasa tuang, tapi goreng henteu kaasup.

Kusabab acétone diangkat dina cikiih ogé aya hubunganana sareng métabolisme lemak cacad sareng panggunaan panganan lemak, susu rendah gajih sareng produk daging kedah aya dina dahareun. Teu katarima pikeun ngadahar tuangeun anu digoréng, kaldu daging lemak, krim haseum, daging asap, sareng kadaharan kaléng.

Penampilanna acéton dina cikiih sareng tina kakandungan kajadian anu lumrah, ku sabab éta awéwé disuguhan pikeun nyandak ujian cikiih pikeun awak keton. Anu ngabalukarkeun ningkatna asetét nalika kakandungan tiasa janten sababaraha patologi atanapi kurang gizi. Tapi langkung sering - bentuk parah toksikosis kalayan utah sareng kurangna napsu. Nalika utah leungit, cairan sareng éléktrolit leungit, sareng salami rasa lapar, protéin sareng lemak kalebet dina metabolisme, produk buruk anu aya ketone awak (asetét) anu kapanggih dina cikiih. Gizi anu goréng, anu nganggo katuangan lemak sareng sajumlah daging ageung, tiasa nyababkeun penampilan acéton dina cikiih. Perlu dicatet yén "markisa" kaleuleuwihan pikeun manisan ogé tiasa dibarengan ku pelanggaran sapertos kitu.

Kalayan acétone dina cikiih ibu hamil anu aya hubunganana sareng toksikosis, régimen nginum dirumuskeun - pamakean cai mineral alkali (Borjomi) dina sips leutik, ku kituna henteu provok utah. Anjeun kedah nginum dugi 1,5 liter cairan pér sadinten. Kalayan ngaleungitkeun rasa seueul sareng utah, anjeun kedah mimitian tuang bagian-bagian alit, buah-buahan, sup sayur, jus, cereal. Henteu kéngingkeun kalaparan, anu tiasa deui ngaganggu kaayaan.

Lamun dina tahap mimiti panémbong dina cikiih acétone dina wanoja hamil tiasa janten hasil tina toksikosis, teras dina tahap-tahap salajengna, anjeun tiasa mikir ngeunaan ayana diabetes gestasional. Sareng ieu hartosna éta awéwé bakal ngagaduhan pamariksaan anu langkung jero ku endocrinologist.

Naon anu jadi sabab sindrom acetonémik di barudak?

Sindrom Acetonemic dina murangkalih sorangan, sakumaha aturan, sateuacan umur 5 taun. Patologi lumangsung ngalawan latar tukang gangguan métabolik na awakhususna kalayan teu cukup glukosa.

Akibat tina palanggaran sapertos kitu, awak keton mimiti ngumpulkeun dina awak budak. Upami jumlahna nyata ngaleuwihan norma, sabar leutik ngagaduhan gejala anu pikaresepeun pisan, sapertos seueul, utah sering, lemah.

Upami dina waktosna pikeun ngaleungitkeun panyabab anu nyababkeun pangembangan panyakit, kaayaan ieu henteu aya bahaya, sareng, lami deui, kaayaan orok sacara normal.

Tapi, kursus anu berkepanjangan tina panyakit tiasa ngakibatkeun gangguan métabolik anu serius, patologi organ-organ internal, kaséhatan goréng, mudik umum kaséhatan, kalemahan.

Di métabolisme karbohidrat awak nurunkeun tingkat glukosa, zat ti mana awak narima énergi anu diperyogikeun.

Dina hal ieu, awak mimiti ngahasilkeun energi tina cadangan séjén anu henteu dimaksudkeun pikeun ieu.

Utamina diobservasi réaksi haté. Organ ieu ngandung stock glikogén, nu ngahasilkeun glukosa nalika réaksi nu tangtu.

Stok glikogén dina ati alit pisan, sareng prosés panyisihanna dilaksanakeun dina kurun waktu anu pondok. Salaku hasilna, prosés métabolik dina ati diganggu, fungsional organ ieu diréduksi.

Saatos toko glikogén rusak, awak mimiti prosés lipolisis, nyaéta, direcahna lemak, ti ​​mana awak ngaleupaskeun énergi anu diperyogikeun. Hasilna réaksi ieu, teu ngan ukur énergi anu ngahasilkeun, tapi ogé hasil sampah nyaéta ketonéta asup kana aliran getih.

Ketone mangrupikeun zat anu ngabahayakeun pikeun awak, anu, sakedik, henteu nyandak akibat négatip, sabab dikaluarkeun sacara gancang ku awak ku ginjal. Upami eusi awak keton naék, ieu tiasa mangaruhan kasehatan kaséhatan anak.

Awak ketone henteu kapendak dina bayi, sabab awakna ngandung énzim khusus pikeun ngarobatana. Najan kitu ku 10 bulan, jumlah énzim ieu diréduksiHasilna, awak keton, ku ayana faktor-faktor anu tangtu, bisa ngumpulkeun.

Aya 2 bentuk panyawat: primér (berkembang salaku patologi mandiri), sareng sekundér (kajantenan ngalawan latar panyakit sanésna). Acetonemia primér lumangsung dina murangkalih umur 1-13 taun, dumasar kana réaksi alérgi.

Wangun patologi sekundér lumangsung ngalawan latar panyakit panyakit endokrin, patologi ati, gegeruhan, atanapi kanker. Pikeun kamekaran panyakit tina wangun ieu bisa ngabalukarkeun malnutrisi (khususna, puasa, asupan tuangeun teratur), panyakit saluran pencernaan.

Naon aspék asfiksia dina orok anu lahir sareng naon akibatna? Panggihan jawaban ayeuna.

Dina raraga suksés ngubaran patologi, perlu sacara pasti nangtukeun panyababna ngarah kana pamekaranana.

Diantara faktor ngarugikeun nyaéta:

  1. Kurangna glikogén dina ati. Kaayaan ieu umumna lumangsung dina murangkalih barudak (langkung ti 10 bulan) anu disusuan. Dina ati murangkalih alit, glikogén teu ngumpulkeun, sareng nalika diédah artifisial, anak henteu nampi cukup vitamin sareng unsur renik anu perlu.
  2. Malnutrisikhususna, konsumsi kaleuleuwihan katuangan anu beunghar gajih sareng protéin. Dina prosés nyerna, protéin sareng lemak direcah, dina prosés réaksi ieu jumlah awak keton asup kana aliran getih, anu, ku ayana faktor anu teu nguntungkeun, tiasa ngumpulkeun.
  3. Laku olahragadimana awak butuh tanaga langkung ti batan sésana. Salaku hasil ieu, awak diékstrak énergi ieu tina lemak, anu ngabalukarkeun formasi keton.
  4. Diét sesah, puasa. Prinsip aksi sami: jumlah gizi anu cekap teu lebet awak, réaksi ngarecah lemak dimimitian, sareng, salaku sabab, formasi awak keton.
  5. Panyakit pancreatikpakait sareng gangguan métabolik na awak.

Dumasar alesan ieu, tiasa disimpulkeun yén murangkalih dina yuswa 1-3 taun, kaserang panyawat organ internal, atanapi ngalaman kasangetan beurat anu sering sareng sering.

Anu penting pisan nyaéta kualitas pangan, ogé aturanana tuangeun.

Naséhat redaksi

Aya sababaraha kacindekan ngeunaan bahaya ngumbah kosmétik. Hanjakalna, sanés sadayana mami karep ngadangukeun aranjeunna. Dina 97% shampoos barudak, bahan anu bahaya Bahaya Sodium Lauryl Sulfate (SLS) atanapi analogna dianggo. Seueur tulisan anu kaserat ngeunaan épék kimia ieu dina kaséhatan barudak boh déwasa. Di paménta pamiarsa urang, urang nguji brand paling populér. Hasilna éta nguciwakeun - perusahaan anu paling diémbarkeun nunjukkeun ayana komponén anu pohara bahaya. Supaya henteu ngalanggar hak sah pabrik, urang henteu tiasa namihan merek khusus. Mulsan Cosmetic, hiji-hijina perusahaan anu ngalangkungan sadaya tés, suksés nampi 10 poin ti 10. Tiap produk dijieun tina bahan alami, lengkep aman sareng hypoallergenic. Yakin nyarankeun kana toko online mulsan.ru. Upami anjeun ragu naturalness kosmetik anjeun, parios tanggal kadaluwarsa, éta henteu langkung ti 10 sasih. Sacara saksama milih kosmétik, ieu penting pikeun anjeun sareng anak anjeun.

Perlu dipikanyaho yén awak manusa butuh tanaga. Anjeunna kéngingkeun dina prosés pamisahan gizi (lemak, protéin, karbohidrat) anu datangna sareng tuangeun.

Salaku hasil tina putus ieu, glukosa kabentuk dina awak ieu, anu ngumpulkeun dina ati janten zat - glikogén. Penting pikeun émut yén toko glikogén dina haté leutik pisan sareng tiasa dikonsumsi salami waktos anu lami.

Yen jumlah gizi teu cekap asup kana awak, éta mimiti nyéépkeun ngumpulkeun akumulasi, glikogén munggaran, teras peureum, kanggo kéngingkeun énergi. Salaku hasil tina direcahna lemak, asam lemak kabentuk dina awak.

Aranjeunna asupkeun haté, di mana disulap jadi awak keton. Dina waktosna, awak keton dirobah jadi zat toksik anu khusus (asam beta-hydroxybutyric, acetoacetic acid, acetone).

Salajengna, zat ieu sareng sirkulasi getih dibawa sapanjang awak, kalebet jalma anu lebet kana uteuk. Sareng upami eusi asam keto tinggi teuing, ieu tiasa ngakibatkeun kaayaan mabok awak, nyababkeun utah sareng utah parah.

Dina henteuna perlakuan anu ditangtoskeun, komplikasi anu parah tiasa dilakukeun, dibuktikeun, sacara khusus, ku gangguan pengkuh dina fungsi organ internal disababkeun ku kaayaan mabok anu berkepanjangan.

Kumaha acetonemia dibuktikeun? Panyakit ieu ngagaduhan sajumlah tanda klinis karakteristik. Ieu kaasup:

  • kulit garing. Utah nu luhung nyababkeun réaksi dehidrasi awak, palanggaran prosés métabolik, akibatna kulit leungiteun beueus,
  • salami krisis ditaliti pembesaran ati. Gejala ieu terus saminggu saatos ngeureunkeun serangan éta,
  • salaku hasil mabok anu berkepanjangan awak dititénan kemunduran umum di kesejahteraan anakkalemahan, létoy. Dina kasus parna, léargy mungkin,
  • gangguan dina sistem kardiovaskular, diungkabkeun dina bentuk aritmia, tachycardia, naék tekanan darah,
  • sering sareng utah utahnapsu turun, gangguan najis, penampilan nyeri dina beuteung,
  • sedeng muriang awak
  • spésifik bau aseton
  • tes laboratorium nunjukkeun diabaikan kanaékan ESR, eusi neutrofil sareng leukosit naek (dina sababaraha kasus, indikator ieu tetep normal). Tingkat glukosa, sabalikna, turun.

Maca ngeunaan kumaha ngubaran sindrom asétik di barudak sanggeus gering.

Metoda diagnostik penting nyaéta penilaian gambar klinis panyakit. Janten urang tiasa nyarios ngeunaan ayana acetonemia dina hal éta:

  • bontanan utah diulang sababaraha kali,
  • serangan gaduh durasi langkung lami,
  • ngulang sahenteuna 2 kali saminggu,
  • gantian sareng période kéngingkeun, nalika pasien karasa normal,
  • serangan sami gaduh kursus (masing-masing pikeun tiap pasien),
  • hudang sareng maot kaluar spontan.

Pikeun ngadamel diagnosis anu akurat, sababaraha tés laboratorium diperyogikeun:

  1. Tés getih (indikator kuantitatif glukosa, leukosit, neutrofil, sareng ogé ESR diperkirakeun).
  2. Urinalysis pikeun nangtoskeun tingkat eusi awak keton (jumlah anu dituduhkeun ku + tanda, indikator tiasa bénten ti + ka +++).
  3. Panalungtikan éléktrolisis pikeun nangtoskeun darajat dehidrasi awak, pikeun ngaidentipikasi naon jinis cai (asin atanapi unsalted) éta biasana leungiteun.

Ukuran terapi anu tujuanana pikeun ngaleungitkeun panyabab sareng gejala acetonemia dibagi jadi 2 tahap: lega tina krisis acetonemic (dilakukeun sawaktu) sareng terapi di antara serangan.

Utah anu luhung nyababkeun akibat anu parah pakait sareng gangguan metabolik, leungitna cairan, anu mangaruhan négatip tina sagala organ sareng sistem budak. Ku alatan éta, bom utah kedah dicegah sareng diteken.

Salila sawaktu, perlu pikeun mastikeun yén anak nganggo jumlah cukup cairan, anu bakal ngijinan mulangkeun kasaimbangan cai normal organisme, miceun racun sareng racun.

Perlu nginum sering, tapi dina bagian leutik, supados henteu provoke serangan utah anyar.

Solusi anu saé cocog pikeun desoldering Rehydron, teas herbal, inuman buah vitamin, mineral masih aya cai.

Pasién di rumah sakit dirobih aya terapi infus (bubuka solusi nganggo setét). Terapi infus tujuanana dina:

  1. Ngaleungitkeun kakurangan cairan dina awak, detoksifikasi, ningkat prosés métabolik sareng microcirculation.
  2. Malikeun asam normal - kasaimbangan basa awak.
  3. Nyayogikeun awak kalayan karbohidrat digestible pikeun ngajaga vitalitas.

Pikeun normalkeun kaayaan anak, ngaleungitkeun sabab jeung akibat tina panyakit kabutuhan anak:

  1. Candak olahan énzim anu ningkatkeun prosés nyerna, mulangkeun métabolisme normal.
  2. Patuh kana diét.
  3. Panarimaan obat antivirus sareng antibiotik (dilaksanakeun sacara ketat sakumaha resep ku dokter).
  4. Nyandak rasa nyeri (upami sabar ngadu nyeri beuteung).
  5. Ngabersihan enemas pikeun nyahupan awak.

Diajar ngeunaan gejala sareng pengobatan rematik barudak ti tulisan kami.

Salah sahiji alesan pikeun ngembangkeun acetonemia nyaéta kurang gizi.

Ku alatan éta, salami periode perawatan, ogé pikeun nyegah kambuh di lembur, murangkalih kedah nuturkeun diet anu khusus.

Khususna, tuangeun anu ngandung pengawet, sajumlah ageung lemak. Anjeun kedah ngantepkeun ngagunakeun soda amis, chip, produk dahareun gancang. Disarankeun pikeun ngawatesan konsumsi katuangan goreng.

Diet salami perlakuan lumangsung sakitar 2-3 minggu. Dina waktos anu mimiti saatos serangan, disarankeun ngalebetkeun anak dina ménu bubur béas, sup sayur, kentang mashed.

Upami serangan-serangan henteu didadak deui dina diet sapertos sababaraha dinten, menu tiasa rada variatif, kalebet daging hayam pindang (tanpa mesek), sayuran atah, sayuran. Roti pangalusna dikonsumsi dina bentuk garing.

Leuwih waktos, lamun gejala panyakitna moal mulang, anjeun tiasa masihan bubur soba anak anjeun, lauk rendah gajih, produk susu.

Acetonemia dianggap kaayaan anu pohara bahaya pikeun awak budak, ngaganggu pertumbuhan normal sarta pamekaranana. Serangan tina panyakit parah mangaruhan kualitas kahirupan pasien leutik, ngabalukarkeun karep jangka panjang dina kasihatan, cacad.

Ku alatan éta éta penting pisan pikeun nyegah ngembangkeun gejala anu pikaresepeun ieu. Leuwih ti éta, teu hese ngalakukeun ieu. Perlu diurus kaséhatan orok, gizi anu ditangtoskeun, sareng prinsip gaya hirup séhat.

Anjeun tiasa diajar ngeunaan kumaha sacara bébas diagnosis diagnosis sindrométik dina murangkalih tina pidéo:

Kami naroskeun ka anjeun supados henteu resep-latihan. Ngadaptarkeun ka dokter!


  1. Onipko, V.D. Buku kanggo penderita diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Lampu, 2001 .-- 192 p.

  2. Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Diabetes mellitus. Moscow, medarkeun imah "Kedokteran" 1989, 143 halaman, sirkulasi 200,000 éksemplar.

  3. Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Klinik sareng terapi kaayaan kritis dina endokrinologi, Kaséhatan - M., 2011. - 150 p.

Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sareng henteu tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng diolah sacara saksama pikeun nyayogikeun saloba sadayana inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.

Diagnosis sareng pengobatan sindrom acetonemic di barudak.

Sering kolotna hariwang, nelepon dokter di bumi, nyarioskeun kanyataan yén orok anu leres pisan utah parah dumadakan kajantenan wengi atanapi énjing-énjing. Sareng sabar sakedik lemah, luh sareng teu daék tuang. Sering kaayaan sapertos kitu kalepatan inféksi peujit, nganteurkeun orok ka rumah sakit panyakit. Jeung ujug-ujug, dina nganalisis cikiih, acétone dideteksi. Sareng dokter nyarios ka kolot anu kaget yén orok ngagaduhan "sindrom acetonémik."

Cobaan kanggo nunjukkeun naon jinis kacilakaan éta, kumaha kalakuanana ka kolot, naon anu kudu dilakukeun sareng kumaha nyegah kambuh serangan.

Sindrom Acetonemik mangrupikeun kaayaan anu lumangsung nalika prosés métabolik na awak dirobat, remen, sajinis salah sahiji prosés métabolik. Dina hal ieu, teu aya cacad organ, gangguan dina strukturna pisan teu dikémutan, mung fungsina, contona, pankréas sareng ati teu diatur. Sindrom ieu sorangan mangrupikeun salah sahiji wujud anu disebut anomali neuro-arthritik konstitusi (diat neuro-arthritic mangrupikeun nami lama pikeun kaayaan anu sami). Ieu mangrupikeun set karakter anu tangtu dina karya khusus tina organ internal sareng sistem saraf anak.

Sindrom Acetonémik dina literatur béda tiasa disababkeun ku cara anu béda ku sindrom utah sikétemik siklik, ketosis nondiabetic, ketoacidosis nondiabetic, utah acétoneémik - sadayana diagnosis ieu dasarna kaayaan anu sami. Éta ngan ukur sababaraha dokter nunjukkeun nami diagnosis anu paling jelas dina gambar klinis - utah, sedengkeun anu sanés - anu ngabalukarkeun lumangsungna - acétone. Ku sabab éta, kabingungan saeutik bakal timbul.

Ayana diagnosis sapertos dina kartu tiasa kagét kolotna. Tapi anjeun henteu kedah panik langsung - kanyataanna, kaayaan éta cukup terurus sareng, kalayan taktik anu leres paripolah parental, tiasa dirawat kalayan gancang, sareng upami anjeun nuturkeun aturan anu sederhana, anjeun tiasa nyegah serangan sacara lengkep. Ayeuna perkawis sadayana langkung rinci.

Kunaon serangan?

Supaya ngartos dimana asetét asalna tina awak, anjeun kedah ngempel sakedik tina katerangan panyakit téa sareng ngadamel parian pondok kana fisiologi gizi. Sadaya organ sareng jaringan kami butuh tanaga pikeun tumandang sareng fungsi normal. Biasana, pikeun sél ampir sadaya organ sareng jaringan, sumber énergi utama nyaéta karbohidrat, atanapi rada glukosa. Awak nampi ti sadaya karbohidrat anu gaduh tuangeun - aci, sukrosa, gula buah sareng sajabana. Nanging, dina kaayaan setrés, dina kaayaan kalaparan, dina panyakit, sareng dina sababaraha kasus sanés, karbohidrat nyalira, salaku panyadia glukosa, janten teu cekap. Mangka awak mimiti nampa glukosa ngaliwatan transformasi métabolik tina lemak. Sareng dina kasus ekstrim, nalika toko gajih dikurangan, protéin mimiti dikonsumsi (dina murangkalih, kabagjaan anu hébat, ieu jarang jarang, dina kasus ekstrim).

Nya saé sareng anjeun, saur anjeun. Upami aya anu ngagentos kakurangan karbohidrat, teras naon bédanana? Sareng bédana perenahna leres dina kanyataan yén karbohidrat langsung dimaksudkeun pikeun jadi suplai glukosa - aranjeunna dirobih ngan ukur dibentukna glukosa sareng kadang cai. Tapi dina sintésis glukosa tina lemak, jisim panengah sareng produk dibentuk - awak keton anu kaasup acétone, asam acetoacetic, jeung β-hydroxybutyric acid. Sajumlah awak keton kabentuk dina kaayaan normal, aranjeunna mangrupikeun tanaga pikeun uteuk sareng jaringan saraf, tapi dina kaayaan ngembangkeun sindrom acetonemic, konséntrasi naék kana konsentrasi normal.

Élmuwan yakin yén sabab ngembangkeun sindrom acétone nyaéta salah sahiji bagian otak anu tangtu - hipotalamus sareng kelenjar hipofisis, anu tanggung jawab pikeun sistem endokrin, khususna pikeun metabolisme ditangtoskeun karbohidrat sareng lemak. Aya seueur alesan pikeun ieu - ieu mangrupikeun patologi kakandungan sareng ngalahirkeun, nalika fétus sareng jaringan saraf na kakurangan oksigén, sareng faktor keturunan, sareng gangguan metabolik dina awak nyaéta remen, setrés, inféksi, sareng anu sanésna.

Naon waé kaayaan anu nyababkeun ngembangkeun utah nyaéta setrés kanggo awak suuk. Sareng dina kaayaan setrés, seueur hormon mimiti dirembes (contona, glukagon, adrenalin sareng anu sanés), anu ngaktifkeun kanikmatan karbohidrat, sareng cadanganna terbatas. Éta ngejak aranjeunna sababaraha jam, saatos dianggo deui, aya saklar kanggo gajih pikeun nyayogkeun kabutuhan awak. Teras aya seueur badan keton dina awak, aranjeunna henteu ngagaduhan waktos kanggo kabakar ku sél saraf, mimiti ngumpulkeun dina awak orok, lebet aliran getih, dibawa sapanjang awak, gaduh pangaruh toksik dina sistem saraf pusat, jaringan ginjal, pankreas, ati sareng organ sanés. Tangtosna, awak nyobian ngalawan, sacara intensif ngaleungitkeun keton kalayan cikiih sareng utah, kalayan hawa kadaluwarsa komo kulit. Éta sababna di mana orok gering téh, ambeu ciriétét ogé dirawat, sakumaha saur dokter, bau sapertos "buah asak."

Keton ngabalukarkeun épék ngarugikeun anu matak dina awak anak - anu disebut asam metabolik lumangsung, nyaéta, asidasi lingkungan internal awak. Naon anu nyababkeun pangaturan sadaya organ. Dina raraga cara ngabantosan awak, sistem engapan gancang diaktipkeun, aliran getih naek kana bayah. Tapi pikeun organ sareng otak sanés, panyaluran turun. Keton polah langsung dina uteuk utek, nyababkeun pangaruh anu sami sareng narkotika, dugi koma. Ku alatan éta, murangkalih janten lesu, dipeungpeuk. Sareng dirumuskeun yén acétone mangrupikeun pelarut anu saé, éta ogé ngalanggar integritas mémbran lemak sél awak. Kusabab iritasi mémbran mukosa burih sareng peujit sareng awak keton, nyeri beuteung sareng utah kajantenan.

Iraha ngarepkeun serangan?

Biasana, barudak kaserang tina sindrom acetonémik; dina taun, sawan ngahontal puncakna sareng biasana ngaleungit ku awal baligh.

Sindrom acetonemic primér dicatet dina 4-6% barudak umur 1 taun ka sareng langkung sering kadaptar dina awéwé. Sumawona satengah pasien leutik kalayan patologi ieu peryogi rumah sakit sareng cairan intravena.

Dina kaayaan normal, awak anak ku anomali konstitusional arthritik saraf sareng sindrom acetonémik berpungsi sami sareng murangkalih sanés, tapi cagar awak di orok dibatesan. Ku alatan éta, kajadian anu kawilang jarang pikeun barudak biasa tiasa ngadorong serangan - hipotermia, setrés, kasalahan gizi sareng seueur deui.

Upami dokter ati-ati naroskeun ka indung, anjeun tiasa mendakan yén orok ieu parantos ngalahirkeun, karusakan otak organik awal, sareng sababaraha dokter malah nganggap hal ieu mangrupikeun mangrupikeun conto tina migrain. Kadang-kadang uteuk utah mimiti dimimitian ku inféksi virus pernapasan akut, inféksi peujit, bronchitis sareng pneumonia.

Seringna, seranganna dipicu ku kasalahan dina gizi. Tangtosna, sesah pisan ngajelaskeun ka anu remen naha salah henteu tiasa tuang katuangan anu tangtu. Ku alatan éta, biasana ibu-ibu mastikeun monitor gizi, ngan teu biasa sareng orok anu ngagaduhan produk anu bahaya. Masalah langkung sering kajantenan nalika ngadatangan sémah, toko cater atanapi atanapi nalika orok dipasihan ku nini-nini anu yakin yén maranéhna terang paling terang naon anu incu tiasa dikasihkeun. Nepi ka umur taun, kamampuan nyerep gajih séhat dikurangan, sareng dieusi ku tuangeun lemak - krim, krim masam, mentega, pancakes saos sareng pai, cutlet digoréng - nyababkeun sawan.

Sanaos sacara adil, kami dicatet yén anjeun henteu kedah buru-buru - utah-aconémik bisa lumangsung kalayan larangan gizi anu saé. Lamun asupan gizi henteu teratur atanapi turun mendadak, awak bakal mimiti nganggo cadangan lemakna, sareng tambihanana lemak peupeus, sakumaha anu dipendakan, mung nyababkeun akumulasi keton. Janten, kolot anu dipikacinta, upami orok anjeun kaleuwihan beurat, anjeun henteu kedah nyéépkeun anjeunna dinten anu berpuasa atanapi ngantosan diet, bahkan langkung kalaparan. Dokter kedah aub dina réduksi beurat pikeun orok dina pangawasan ujian!

Milarian sareng nétral

Sindrom ieu dicirikeun ku ayana sababaraha wujud éksprési - bout diulang, utah kaomah, anu diulang komo nalika nyobian nginum hiji budak. Dina waktos anu sami, tanda-tanda dehidrasi sareng kaayaan mabok dicatet - palebah anu ngagebur caang dina pipi, panurunan tina nada otot, awalna pikagumbiraeun, anu digantian ku ngantuk, kalemahan, kulit garing sareng mémbran mukosa. Biasana muriang nepi ka 38.5 ° C dibentuk, tina orok sareng gerak usul na utah, bau asetét, langkung ipis, atanapi "buah anu asak" jelas karasa.

Urang parantos terang yén serangan teu kajantenan sapertos kitu, ti mimiti. Inget sacara detil - naon anu tuang anak sareng naon anu anjeunna laksanakeun, upami aya tanda anu tiis. Biasana, sateuacan serangan, anjeun tiasa ngidentipikasi prékursor anu aneh tina awal krisis - dina bentuk moodiness anu kaleuleuwihan, luh, nolak dahar, keluhan lieur. Sering krisis dimimitian ku gejala dyspeptic sareng nyeri beuteung. Sareng sakapeung sateuacan awal serangan dina murangkalih, anjeun tiasa nangkep bau "buah" aneh tina sungut sareng ayana acétone dina cikiih ditangtukeun. Kolot anu ngalaman, terang gejala ieu, tiasa nyegah mudun salajengna tina kaayaan orok sareng sacara signifikan ngirangan jumlah sawan.

Tangtosna, upami aya ragu, dina hal anu aya keluhan anu sami, sareng upami anjeun parantos ngalaman kolotna, sareng krisis anak henteu tiheula, anjeun kedah nyauran dokter di bumi. Kaayaan ieu sami sareng sababaraha inféksi anu sanés. Kukituna, pikeun diagnosis anu leres, dokter bakal ngandelkeun tanda klinis tinangtu, anu tiasa sadayana atanapi kecuali hiji atanapi dua.Salaku tambahan, krisis tiasa unggal waktos janten tingkat parah anu béda, sareng pangobatan tambihan diperyogikeun.

Sateuacan dokter parantos sumping, langsung masihan ka anak langkung cair - biasana éta haneut, téh anu kuat kalayan gula, tapi anjeun kedah nginum éta sips, lalaunan. Nginum gancang sareng dina jumlah cairan anu ageung tiasa ngadorong utah, sedengkeun aliran fraktional cairan haneut campur sareng dehidrasi. Upami anak hoyong, anjeun tiasa masihan keretas atanapi nyiksikan roti bodas kalayan tèh. Tapi upami anjeunna henteu kersa, anjeunna henteu kedah dipaksa. Anjeun tiasa ngajantenkeun sareng infus herbal sareng oregano atanapi mint, anjeun tiasa nginum cai mineral basa sapertos Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka, tapi sok tanpa gas. Gugus dahar dina waktu serangan biasana goréng, tapi upami anjeun henteu nolak dahareun, pasihan anjeunna buah puree, hiji sudu madu, kentang mashed tanpa mentega, kefir bébas lemak-tiis.

Ilaharna, manifestasi sindrom acetonemic dina bentuk serangan utah dina murangkalih umur nepi ka 5 dinten, frékuénsi exacerbations gumantung kana kaayaan kaséhatan orok, patuh kolotna kalayan diet orok sareng orok. Utah tiasa bujang, tapi langkung sering kajantenan sababaraha kali, sateuacan nyerang sadinten.

Diagnosis sindrom

Kolot sorangan tiasa ngalaksanakeun diagnosa gancang pikeun nangtukeun acétone dina cikiih - lintasan diagnostik khusus anu dijual di apoték tiasa ngabantosan. Aranjeunna kedah diturunkeun kana bagian bagian cikiih sareng, nganggo skala khusus, nangtoskeun tingkat acétone. Di laboratorium, dina analisis klinis cikiih, ayana keton ditangtukeun tina "hiji tambah" (+) janten "opat tambihan" (+++). Serangan cahaya - tingkat keton di + atanapi ++, teras murangkalih tiasa dirawat di bumi. "Tilu biji" pakait sareng paningkatan tingkat keton awak dina getih ku 400 kali, sareng opat - 600 kali. Dina kasus ieu, rumah sakit diwajibkeun - jumlah asététna bahaya pikeun ngembangkeun koma sareng karusakan otak.

Dokter pasti pasti nangtukeun sifat sindrom acetone: naha éta primér atanapi sekundér - dikembangkeun, salaku conto komplikasi tina diabetes.

Dina konsensus murangkalih internasional taun 1994, dokter netepkeun kriteria khusus pikeun nyieun diagnosis sapertos, aranjeunna dibagi janten dasar sareng tambahan.

  • utah diulang sacara épodis, di bout macem-macem inténsitas,
  • antara serangan aya interval kaayaan normal orok,
  • durasi krisis kisaran ti sababaraha jam ka
  • laboratorium négatip, hasil pamariksaan radiologis sareng endoskopik anu mastikeun panyusun utah, minangka wujud patologi saluran pencernaan.

Kritéria tambahan di antarana:

  • episode utah nyaéta karakteristik sareng stereotypical, épisode-épisi anu sami sareng anu saacanna aya dina waktos, inténsitas sareng durasi, sareng serangan nyalira tiasa ngeureunkeun sacara spontan.
  • Serah utah disarengan ku seueul, nyeri beuteung, nyeri sirah sareng kalemahan, photophobia sareng létoan murangkalih.

Diagnosis ogé dilakukeun kalayan ketoacidosis diabetes (komplikasi diabetes), patologi gastrointestinal akut - peritonitis, appendicitis. Patologi Neurosurgis (meningitis, encephalitis, edema serebral), patologi tepa sareng karacunan ogé henteu kaasup.

Kumaha sindrom acetonémik dirawat?

Aya dua arah dina perlakuan - ieu mangrupikeun perlakuan sawan dina diri sareng terapi dina jangka waktu anu interictal, anu ditujukeun pikeun ngaungkeun jumlah exacerbations.

Janten, urang ngubaran serangan serangan utah. Cara pengobatan bakal gumantung kana jumlah acéton dina cikiih - bisi parah hampang dugi ka sedeng (acétone dina cikiih nyaéta "+" atanapi "++") dokter ngarawat budak éta di bumi kalayan bantosan sepuhna. Dina kaayaan anu parah parah, budak éta disarankeun di rumah sakit.

Dasar pangobatan utah acetonemic nyaéta: koréksi dehidrasi disababkeun ku serangan utah, pencegahan efek toksik tina badan keton dina organ sareng sistem saraf, lega tina serangan utah téa, koréksi diet sareng ukuran anu aya hubunganana.

Koreksi gizi diréduksi pikeun orok mana waé. Kadaharan kedah ngandung karbohidrat paling dicerna, éta kedah ngagaduhan seueur cairan, sareng lemak peupeus.Sanaos gejala anu kahiji krisis, anjeun kedah mimiti ngicalkeun orok - unggal cairan kedah dipisahkeun sacara saé, 3-5-10 ml masing-masing supados henteu provoke serangan utah. Disarankeun nginum cai mineral basa tanpa gas, tapi upami henteu dicampurkeun, anjeun tiasa masihan anak manis anjeun.

Dina dinten kahiji, napsu anak éta bakal dikirangan sacara dramatis, janten upami anjeunna henteu nyauran tuangeun, anjeun henteu kedah maksakeun, sareng énjingna cobian sakedap kere keretas, biskuit, bubur sangu dina cai atanapi satengah susu, sup sayur-sayuran - kitu, karusakan kedah sakedik. sareng interval antara aranjeunna kedah ngirangan. Nya, upami orok masih nyusahkeun, maka teras-terasan deui nyusahkeun langkung. Kalayan kasabaran anu hadé tina produk munggaran, anjeun tiasa dilegakeun ménu - masihan soba, oatmeal atanapi bubur gandum, cutlet uap, lauk.

Pikeun nyegah serangan, anjeun kedah nuturkeun saran dietéminasi - anjeun teu tiasa nyayogikeun anak anjeun nganggo ternak, veal, daging babi, tuangeun lemak, kaldu kuat, barang kaléng sareng daging asap. Perlu ngawatesan konsumsi legum, sorrel, tomat - seger sareng kaleng, téh kuat, kopi, coklat sareng manisan. Luwing resep dina nutrisi kedah dipasihkeun ka produk susu, endog, kentang, sayuran, buah, sereal ti sereal.

Gelut ngalawan dehidrasi sareng toksikosis dilaksanakeun sacara komprehensif. Dina tahap kahiji sareng kursus sedeng nepi ka sedeng (acéton dina cikiih ka "++"), anjeun tiasa ngawatesan diri anjeun ka lémparan sareng sababaraha saran anu saderhana.

Dina tahap kahiji, ngabersihan usus sareng enema anu ngandung solusi basa disarankeun, biasana séndok téh soda dina sagelas cai haneut. Salian langsung ngaleupaskeun zat anu henteu perlu, éta nétralisasi bagian awak keton anu parantos murag kana lumen peujit, sareng rada ngirangan kaayaan anak.

Itungan jumlah cairan anu kudu diinum anak dilaksanakeun dina laju sahenteuna 100 ml per kilogram beurat awak, tapi aya metode pangétang anu langkung saderhana - pikeun unggal utah, orok kedah nginum sahenteuna cai cair.

Éta langkung hadé pikeun ngandelkeun pilihan cairan réhidrasi ka dokter, tapi upami anjeun henteu ngagaduhan waktos ngadagoan dokter atanapi komunikasi sareng anjeunna sesah, anjeun tiasa mimiti ngical ka anak anjeun nyalira. Nginum tina sudu unggal menit nganggo teh amis, anjeun tiasa nganggo lemon, cai mineral alkali non-karbonat, larutan 1-2% natrium bikarbonat (baking soda), solusi gabungan pikeun réhidrasi lisan - Regidron, Oralit, Glucosolan, Citorglucosolan .

Upami kaayaan budak éta teu normal, utah teu eureun, atanapi kaayaanana beuki ningkat, maka dokter bakal ngalih ka cairan intravena, tapi ieu bakal aya di rumah sakit. Orok bakal dibéré tetes kalayan solusi khusus - éta bakal ngabantosan tarung ngalawan mabok keton sareng dehidrasi. Ku sabab éta, henteu aya anu kedah sieun sareng nolak pamaluruhan.

Salian sadayana orok ieu, aranjeunna tiasa nyandak suntikan obat antiemétik, resep obat anu ngabantosan normalisasi metabolisme, sareng ngabantosan ati sareng peujit.

Pas anak parantos karasa saé, sareng anjeunna tiasa nginum nyalira, sareng utah lirén, anjeunna bakal ngalih ka duka, sareng lalaunan anjeunna bakal ngahakan tuang sorangan. Upami orok ogé ngagaduhan nyeri beuteung, anjeunna bakal resep suntikan antispasmodics (papaverine, platyphyllin, no-shpa dina dosis anu aya hubunganana umurna). Upami murangkalih bungah, prihatin pisan, dokter bakal nyarankeun sedatives sareng tranquilizer - aranjeunna bakal miceun pikagumbiraeun kaleuleuwihan dina uteuk, ieu bakal ngabantosan gancang uap utah.

Kalayan parawatan anu ditangtoskeun sareng pas, sadaya gejala ditolak dina dinten ieu panyakit. Sacara prinsip, bahkan serangan anu dikedalkeun dina waktosna, anu salami sababaraha dinten, henteu ngancem kahirupan potongan diri, upami sadayana parantos leres. Tapi ieu lain hartosna anjeun henteu peryogi dokter sareng pengobatan.Utah kudu dieureunkeun pas mungkin dina tahap kahiji, ku sabab ngahémat sistem imun, ngabalukarkeun dehidrasi. Sareng keton ngaganggu jaringan ginjal, sabab ngagaduhan réaksi asam, akumulasi aranjeunna ngalanggar kasaimbangan asam-basa awak dina arah ningkatkeun kaasaman sareng acidosis - kaleuwihan asam dina jaringan getih sareng awak. Ieu ngarobih metabolisme beuki seueur sareng ngaganggu kaayaan budak: dina kaayaan sapertos kitu, jantung tiasa dianggo ku tegangan, sél otak sangsara.

Naon anu kudu dilakukeun dina jangka waktu anu interictal?

Biasana, sadaya kagiatan dokter sareng kolotna ditujukeun pikeun ngirangan jumlah sawan sareng pencegahan pemburuan panyakit. Biasana, dokter nyarankeun sahenteuna dua kursus perawatan per taun, langkung saé dina musim - di usum gugur sareng musim semi.

Pikeun ngabantosan orok sapertos panyakit sapertos kitu, anjeun kedah ampir sadayana mertimbangkeun deui gaya hirup anak. Dasar pencegahan nyaeta, henteu kira kumaha trite disada, gaya hirup anu séhat. Ieu kalebet, tangtosna, tetep biasa sareng anu cukup panjang dina hawa seger, sareng langkung saé ngahijikeun éta sareng kaulinan ruangan sareng olahraga. Aktivitas fisik anu rutin sareng dosed ngabalukarkeun normalisasi métabolisme karbohidrat sareng lemak, tapi di dieu penting henteu kaleuleuwihan éta, overwork tiasa nyerang serangan. Pastikeun ngalebetkeun prosedur cai dina rutin unggal dinten - mandi, kontras pancuran, perumahan awak atanapi sadayana awak. Prosedur ieu ngalatih awak, sabar hawa crumb sareng normalize métabolisme. Orok ngabutuhkeun bobo sadinten henteu saé, sareng prasekolah kalayan sare siang wajib. Hindarkeun paparan panonpoe anu berpanjangan sareng pastikeun pikeun ngirangan pintonan TV anjeun sareng komputer.

Jaga anak anjeun tina kasakit tepa - murangkalih sapertos dipidangkeun nampi sagala vaksin pencegahan dumasar kana kalender vaksinasi sareng upami aranjeunna angkat ka TK sareng tambahan.

Panyakit kronis sistem pencernaan sareng sistem séjén tiasa na nyerna nyerep gizi sareng nyerep. Salaku hasil ieu, aya paningkatan panggunaan cadangan lemak, sareng ieu ngakibatkeun pangumpulan awak keton dina getih.

Dina diet anjeun, wateskeun dahareun anu beunghar ku gajih sareng tuangeun keton. Tapi, dokter nyarios yén éta henteu pantes kanggo ngaluarkeun gajih tina dahareun, aranjeunna diperyogikeun pikeun awak orok ngembang - mémbran sél diwangun ti aranjeunna. Lemak anu teu bisa dibédakeun, sapertos daging babi, domba, ogé piring sapertos kue sareng muih krim, bebek, kaldu beunghar kedah dibuang sacara lengkep. Tapi henteu lengkep hapé lemak tina diet, aranjeunna kedah dugi, sareng ngagentos sareng dua per tilu minyak sayur - sunflower, zaitun, mustard. Rasio protéin, lemak sareng karbohidrat kedah di rasio tina: 1: 1: 4. Éta kedah-terasan ngawates nutrisi daging sato ngora sareng hayam, daging lemak, produk asap, offal, sorrel, rhubarb, kembang engkol, tomat, jeruk sareng pisang. inuman anu ngandung kafein sareng soda.

Anu leuwih sering diutip ku gizi anu pas dina nutrisi susu-susu, produk asam laktat, sereal, sayuran seger, bubuahan ampir diperyogikeun. Kéju pondok, lauk gajih rendah, oatmeal, minyak sayur, anu tiasa ngagampangkeun nyerep lemak sato, nyumbang saé pikeun normalisasi métabolisme, sareng dina sedeng jumlah éta tiasa dipasihkeun ka murangkalih kalayan digabungkeun sareng sayur - dina salad sareng vinaigrettes.

Pikeun barudak anu sindrom acetonemic dina nyiapkeun dahareun aya aturan - "lemak ngabeuleum dina seuneu karbohidrat." Ieu bakal hartosna gajih ngan tiasa dianggo dina kombinasi sareng karbohidrat. Nempatkeun mentega dina bubur atanapi stew sayur, bakso digoréng tiasa ngan aya sareng lauk samping atanapi sereal, krim haseum dina sup sayur, sayuran atanapi sereal sampeu.Nalika ngembangkeun diet, anjeun kedah ngémutan rasa sareng ciri orok masing-masing, kolotna gancang perhatikeun mana pangan anu nyababkeun orok, sareng ngaluarkeunana atanapi mastikeun aranjeunna. Anu mimiti, panginten janten sesah, tapi kana waktosna, anjeun sareng orok bakal biasa dianggo ku cara gizi anyar.

Naon anu bakal dilakukeun ku dokter?

Hiji murangkalih sindrom acetonemic bakal didaptarkeun dina dispensasi, henteuna exacerbations, dokter bakal nyarankeun anjeunna kursus perawatan pencegahan. Mimiti, kusabab kanyataan crumbs dahareun dibatesan, kursus multivitamin ditingalikeun dua kali sataun - biasana dina musim semi sareng usum gugur. Perawatan anu disarankeun di sanatorium.

Pikeun ngajaga fungsi ati, kursus ubar ditunjuk - hépatoprotectors sareng lipotropic - ubar ieu bakal ningkatkeun gizi sareng fungsina sél ati sareng ngawenangkeun normalisasi lemak lemak. Kalayan parobihan dina coprogram anu aya ngalawan latar pankreas henteu saimbang, persiapan énzim direncanakeun salami hiji dugi ka dua bulan kalayan pembatalan bertahap.

Dibikeun jinis sistem saraf anu henteu saimbang dina orok anu kaserang sindrom ieu, aranjeunna resep waé terapi sedative - rupa-rupa teas, decoctions of valerian sareng motherwort, mandi anu lega sareng urut. Kursus-kursus diayakeun sababaraha kali sataun.

Pikeun ngontrol acétone cikiih, dokter tiasa nyarankeun mésér jalur uji. Disarankeun pisan yén cikiih dites unggal dintenna pikeun acétone nganggo jalur diagnostik sahenteuna sahenteuna kahiji sareng satengah dua bulan. Deteksi awal asét dina cikiih bakal ngantep urang kana waktos leres-leres ngalaksanakeun koréksi anu dijelaskeun saméméhna. Dina waktos anu bakal datang, anjeun tiasa nganggo jalur sapertos diperyogikeun - upami anjeun curiga palanggaran bursa.

Barudak anu sindrom acetonémis dianggap salaku grup résiko pikeun lumangsungna diabetes mellitus, janten aranjeunna ogé handapeun pangawasan hiji endocrinologist. Aranjeunna ngalaman tés glukosa getih taunan.

Ilaharna, krisis akétémik parantos eureun nalika kabularan, tapi, aranjeunna langkung dipikaresep tibatan orok sanés pikeun ngembangkeun kaayaan patologis sapertos asam urat, batu karang, karusakan ginjal, diabetes mellitus, hiperténsi vaskular hipertensi, sareng hiperténsi arteri. Barudak sapertos kitu kedah diuji taunan ku pediatrician sareng spesialis, ultrasound tina ginjal sareng organ-organ dina beuteung, sareng ayana uyah dina cikiih. Monitor dirina unggal genep bulan.

Nanging, upami sadayana ukuran pencegahan anu dijelaskeun dituturkeun, sawan tiasa janten kirang berkepanjangan sareng kirang parah.

Ninggalkeun Comment Anjeun