Aya seueur ubar anu ngabantosan diabetes jinis 2. Sanajan kitu, metformin parantos tahan dina lontar di antawisna mangtaun-taun - berkat efisiensi sareng kaamanan anu luhur. Artikel ieu ngajelaskeun fitur-fitur panggunaan salah sahiji varian narkoba sareng metformin - Metformin - Richter.

Dasar ubar Metformin-Richter nyaéta sanyawa metformin, milik kelas biguanides. Pangaruh hipoglisemik tina metformin sadar langsung kusabab sababaraha jinis tindakan:

• nyegah nyerep glukosa tina saluran pencernaan,
• nyegah sintésis glukosa dina sél ati (ubar ngirangan pangaruh ieu 30%).
• ningkat sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin (langkung seueur otot tibatan jaringan adipose).

Sacara umum, metformin boga pangaruh anu mangpaat pikeun sababaraha prosés métabolik di jero awak, mantuan pikeun ngirangan jumlah kolesterol "jahat" dina getih, gaduh pangaruh fibrinolytic, ngatur jumlah hormon-stimulasi tiroid dina awak, sareng nyegah trombosis.

Metformin henteu mangaruhan sintésis insulin dina pankreas, saéngga jumlah insulin anu ngahasilkeun tetep tetep. Ieu ngandung harti yén metformin henteu kéngingkeun kauntungan beurat, kontras sareng insulin parenteral. Kalayan ngagunakeun metformin konstan dina pasien, péstabilitas beurat dicatet. Pangaruh Fibrinolytic ogé nyaéta ciri metformin. Salaku tambahan, kurangna paparan ka pankreas ngandung harti yén sumber jaringan organ ieu henteu dikaluarkeun sateuacanna. Teu kawas biguanides séjén, metformin ngagaduhan résiko low of acidactact lactic. Ogé, kalayan monoterapi, metformin henteu ngakibatkeun hypoglycemia, sanajan dosis langkung ngaleuwihan.

Farmakokinetik

Bioavailability obat ieu nyaéta 50-60%. Konsentrasi maksimum diamati 2,5 jam saatos administrasi. Metformin disebarkeun dina jaringan sareng sacara praktis henteu ngabeungkeut protéin plasma. Éta tiasa nembus sél getih beureum. Kacida rada katalis, dikaluarkeun utamina ku ginjal. Ngaleungitkeun satengah umur nyaéta 6.5 jam. Paramih pharmacokinetic dina barudak anu sami sareng anu déwasa. Dina hal fungsi ginjel cacar, cumulasi obat dina awak mungkin.

Tunjuk utama pikeun ngagunakeun Metformin-Richter nyaéta diabetes diabetes tipe 2, nyaéta diabetes anu henteu gumantung-insulin. Kalayan jinis diabetes ieu, teu aya panurunan tina produksi insulin ku sél pankréas, kumaha ogé, sensitipitas jaringan periferal ka insulin turun, sareng produksi glukosa ku sél ati ogé ningkat.

Dina tahap awal diabetes, langkung dipikaresep ngagunakeun metode pangobatan non-ubar - diet, latihan, kaleungitan beurat. Nanging, upami metodeu sapertos henteu ngahasilkeun hasil, maka pangobatan resep. Mimiti, éta metformin. Dina hal ieu, diet biasana dijaga.

Ogé, Metformin-Richter bisa resep ka jalma anu ditolak kasabaran glukosa (prediabetes) salaku prophylactic. Nanging, dina hal-hal kaserang prediabetes, diet sareng latihan langkung efektif tibatan nginum obat.

Metformin mangrupikeun perawatan garis-garis pikeun diabetes. Éta tiasa dianggo boh salaku hiji-hijina ubar sareng salaku bagian tina terapi kompléks.

Kadang metformin ogé dianggo pikeun ngubaran panyakit sanés, sapertos kasakit ovarium polikistik atanapi obesitas. Nanging, ubar resmi henteu nyarankeun panggunaan metformin pikeun merangan kaleuwihan beurat.

Pelepasan formulir

Aya seueur ubar kalayan metformin di pasar. Metformin-Richter mangrupikeun varian ubar anu diproduksi ku perusahaan Hungaria Gideon Richter. Hiji-hijina bentuk dosis obat dihasilkeun - tablet. Unggal tablet ngandung 500 atanapi 850 mg zat aktif.

Para tamu anu kalebet bagian tina tablet Metformin-Richter:

• copovidone
• polyvidone
• selulosa microcrystalline,
• silika
• magnésium stearate.

Perhatikeun yén dua tablet 500 mg teu sami sareng hiji 850 mg tablet. Ubar tiasa ngagaleuh di apoték tanpa resep.

Contraindications

Metformin Richter gaduh sababaraha kontraindikasi. Ngidinan ubar kanggo murangkalih ti 12 taun. Tapi, nalika kakandungan sareng nyusoni, tamba henteu disarankeun. Contraindikasi parna anu parah séjén nyaéta gagal ginjal (clearance creatinine kurang ti 60 ml / mnt). Kusabab ubar dikaluarkeun tina awak ku ginjal, gagal ginjal bisa ngakibatkeun komulasi ubar dina awak, anu frékuénsi akibatna négatip, anu dijelaskeun di handap dina bagian "overdose".

Metformin-Richter ogé kontraindikasi dina:

• koma sareng precoma diabetes,
• ketoacidosis diabetes,
• infark miok akut
• gagal akut
• gagalna engapan akut
• dehidrasi
• kasakit tepa parna
• acidosis laktat (kaasup sajarah)
• mabok alkohol kronis
• prosedur diagnostik ngagunakeun ubar anu ngandung yodium (2 dinten sateuacan prosedur sareng 2 dinten saatos).
• operasi bedah handapeun anestesi umum (2 dinten sateuacan prosedur sareng 2 dinten saatos).
• kakurangan laktase sareng Intoleransi laktosa.

Anjeun moal tiasa nyandak narkoba ka jalma-jalma anu calik dina diet kalori (kirang ti 1000 kcal / dinten)

Kalayan ati-ati, Metformin-Richter diresepkeun pikeun sepuh (umurna langkung ti 60 taun) dina damel fisik anu beurat. Ieu dipatalikeun sareng résiko ningkat asamosis laktik dina kategori pasien ieu. Dina gangguan métabolik parna, pangurangan dosis diperyogikeun.

Metformin Richter 500, 850, 1000: pitunjuk, ulasan, analogi

Dina Lolobana kasus, biguanides resep salaku ubar munggaran pikeun penderita diabetes mellitus. Metformin-Richter mangrupikeun salah sahiji seueur ubar anu berhubungan sareng agén hypoglycemic kelas ieu. Tablet didamel ku cabang Rusia tina perusahaan Hungaria Gideon-Richter, anu mangrupikeun salah sahiji pabrik farmasi Éropa panglegana.

Popularitas metformin dijelaskeun ku efisiensi tinggi na nalika awal kasakit, jumlah minimum efek samping, pangaruh positif kana sistem kardiovaskular sareng beurat diabétes. Paduli pendekatan tradisional atanapi inovatif nyandak dokter, saatos waé ku diagnosis diabetes, anjeunna bakal resep kana diet, gerak sareng metformin.

Inpormasi umum ngeunaan ubar

Metformin Richter sayogi dina bentuk tablet bodas cembung. Pabrikan kasebut nyaéta perusahaan domestik GEDEON RICHTER-RUS CJSC. 1 tablet ngandung metformin hydrochloride, kitu ogé talc, magnesium stearate, pati pati dina jumlah leutik. Éta diproduksi dina dosages anu béda: 500 mg, 850 mg sareng 1000 mg.

Agén hypoglycemic bisa diresmikeun ku hiji endocrinologist pikeun diabetes tipe 2, upami pasien henteu rawan kana ketoacidosis, ogé digabungkeun sareng suntikan insulin. Ubar dirawat ku teu efektif tina diet anu saimbang sareng atikan fisik.

Nalika pasien nyandak tablet Metformin Richter, aranjeunna kaserep dina saluran pencernaan. Ditarikna tamba lumangsung ngaliwatan ginjal henteu robah. Tumindak farmakologis nyaéta:

1. Ngirangan nyerep glukosa dina ati.
2. Optimasi ngarusak glukosa periferal.
3. Panurunan konsentrasi hormon tiroid-merangsang dina sérum getih.
4. Inhibition of glucogenesis - prosés formasi glukosa dina ati.
5. Ngaronjatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin hormon.
6. Ngurangkeun kamampuan pikeun ngabentuk gumpalan getih.
7. Optimasi tina prosés resorption tina bekuan getih.
8. Turun tina trigliserida, ogé linoproteins dénsitas rendah.
9. Ngaronjatkeun oksidasi asam lemak.
10. Turunkeun dina konsentrasi koléstérol.

Salaku tambahan, pamakean narkoba tetep sareng ngirangan beurat awak.

Parentah pikeun pamakéan tablet

Ubar ieu henteu tiasa ngagaleuh tanpa resép dokter. Dosis obat bisa rupa-rupa gumantung kana jumlah gula dina getih, karumitan tangtu panyakit, patologi konkomunikasi sareng kasabaran pasien. Saatos ngagaleuh Metformin Richter, parentah pasien anu kedah dianggo kedah ditaliti sacara saksama.

Diabetics naek perlakuan diidinan nyandak lima ratus ka sarébu miligram obat. Sanggeus terapi dua minggu, paningkatan dina dosages mungkin. Henteu dilarang pikeun sacara mandiri ningkatkeun dosis obat, ngan ukur dokter sacara obyektif tiasa meunteun kemungkinan pikeun nambahanana.

Jalma kolot kedah nyandak dugi ka 1000 mg pér poé. Dosis pangropéa dianggap tina 1500 mg ka 2000 mg. Dina waktos anu sami, dugi ka 3000 mg tiasa dikonsumsi maksimal per dinten. Dina sisipan anu napel, disarankeun nyandak obat salami atanapi saatos tuang, nginum papan nganggo cai.

Perlu dicatet yén salaku hasil tina nyandak Metformin Richter, sababaraha réaksi awak tiasa dilaksanakeun. Éta aya hubunganana sareng kecanduan na kana zat aktip. Dua minggu kahiji, penderita tiasa ngawadul tina pencernaan ngaganggu, nyaéta seueul, diare, parobahan rasa, kurang napsu, naekna bénsina, nyeri beuteung. Ilaharna, gejala ieu waé nyalira. Pikeun ngurangan parah réaksi ngarugikeun, ubar kedah dibagi janten sababaraha kali.

Metformin Richter kedah disimpen teu kahontal cai, jauh ti barudak alit. Suhu teu kedah ngaleuwihan +25 derajat Celsius.

Saatos 2 taun tina tanggal sékrési narkoba, pamaréntahanana dilarang.

Interaksi ubar sanés

Aya ubar anu bénten-bénten dina pangaruhna dina pangaruh terapi ubar anu sanés. Janten, sawatara di antarana ngirangan pangaruh hypoglycemic of Metformin Richter, sahingga ngabalukarkeun paningkatan tingkat gula. Anu sanés, sabalikna, ngan ukur ningkatkeun pangaruh obat sareng tiasa nyababkeun panurunan dina glukosa.

Janten, kombinasi anu disarankeun sareng Metformin Richter, anu tiasa ngakibatkeun hyperglycemia, aya danazol, glukokortikosteroid, kontraseptif, epinofrin, "gelung" sareng diuretik thiazide, simpathomimetics, hormon tiroid, asam nikotinik sareng turunan fenothiazine, ogé klorpromazine.

Administrasi serentak Metformin Richter kalayan sambetan ACE sareng MAO, sulfonylurea sareng turunan clofibrate, NSAIDs, oxytetracycline, cyclophosphamide, insulin, acarbose sareng beta-blockers ningkatkeun kamungkinan tina panurunan gula seukeut.

Salaku tambahan, kalayan ngagunakeun inuman alkohol salami terapi ubar, kamekaran asam acidis laktis, utamina upami pasien henteu ngiringan diet saimbang. Cimetidine ogé tiasa ningkatkeun résiko tina asam laktat di diabetes tipe 2, kusabab éta nyababkeun ékskrési komponén aktif tina obat.

Pikeun nyegah akibatna, sadaya kombinasi narkoba kedah dibahas sareng anu ngahadiran ahli, ogé maca ati-ati katerangan ubar dina petunjuk anu napel.

Harga, ulasan sareng analog

Sabar, nyandak ubar anu tangtu, museurkeun sanés ngan ukur pangaruh terapeutik na.

Kusabab populasi ngagaduhan panghasilan anu béda, sadayana anu tiasa mampuh ubar pangsaéna pikeun kamampuan kauangan finansial. Biaya ubar beda gumantung kana dosage bahan aktif utama.

Biaya Metformin Richter:

• 500 mg (60 papan per bungkus): harga tina 165 dugi 195 rubles,
• 850 mg (60 papan per bungkus): harga tina 185 ka 250 rubles,
• 1000 mg (60 papan per bungkus): harga tina 220 nepi ka 280 rubles.

Harita ti seueur anu diabétes sareng dokter positip. Metformin Richter ngabantosan nyegah diabetes nalika pasién didiagnosis kaayaan nagara prediabetic. Ubar sacara efektif ngurangan tingkat gula. Balukar samping, salian ti indigestion, sacara praktis henteu diungkabkeun. Ubar ogé mantuan ka leungit sababaraha pon tambahan.

Kadang Metformin Richter teu tiasa dianggo kusabab ayana sababaraha kontémpikasi, ogé penampilan réaksi négatip. Dina hal ieu, dokter tiasa resep pangaruh terapi anu sami pikeun anu sabar. Kusabab metformin mangrupikeun agén hypoglycemic populér di sakuliah dunya, aya sajumlah ageung obat anu ngandung komponén ieu. Bédana hartosna ukur tiasa janten eusi excipients. Kedokteran Metformin Richter ngagaduhan analog di handap yén apotéker tiasa nunjukkeun di apoték di nagara éta, persiapanana tiasa beda-beda dina komposisi tapi sami dina prinsip tindakan:

1. Gliformin (500mg Nomer 60 - 108 rubles).
2. Glucophage (500mg Nomer 30 - 107 rubles).
3. Metfogamma (850mg Nomer 30 - 130 rubel).
4. Metformin Teva (500mg No. 30 - 90 rubel).
5. Formula (500mg Nomer 30 - 73 rubles).
6. Siofor (500mg No. 60 - 245 rubles).
7. Canon Metformin (500mg No. 60 - 170 rubel).
8. Metformin Zentiva (500mg No. 60 - 135 rubel).

Sadaya analog di luhur dianggo pikeun diabetes anu henteu gumantung-insulin, béda ngan ukur kontémpikasi sareng ngarugikeun poténsial. Kalayan ngagunakeun anu saé, anjeun tiasa ngahontal panurunan sareng stabilisasi tingkat glukosa, sareng Metformin Richter henteu nampi efek samping anu parah.

Video dina artikel ieu, anu disayogikeun di handap, bakal ngobrol ngeunaan ciri farmakologis Metformin.

Tablet Méter Metformin

Ubar pikeun pasén aya di tilu jinis tablet tina 500 atanapi 850 mg tina metformin: biconvex, buleud, oblong dina cangkang bodas. Dina pakét 10 potongan. Ubar anu dikaluarkeun tina apoték dumasar kana resep dokter anu hadir.

Komposisi ubar kalebet zat anu ngabakar gula dina awak, menormalkeun kesejahteraan pasien:

silikon dioksida koloid - 2%, selulosa microcrystalline - 98%

Opadrai Bodas II

hypromellose - 40%, titanium dioksida - 25%, monohidrat laktosa - 21%, makrosolol 4000 - 8%, triacetin - 6%

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

A ubar tina grup biguanide ngirangan gula getih. Candak ubar sacara lisan numutkeun paréntahna. Prosés nyerep glukosa dina ati diteken tina 30% sareng anu langkung luhur, sedengkeun sékrési hormon sanésna tetep teu owah. Ieu ngabalukarkeun panurunan dina eusi karbohidrat.

Properti séjén ubar nyaéta blokiran karbohidrat sareng sékrési saterusna kana plasma. Ubar hypoglycemic dianggo minangka hartosna pikeun kaleungitan beurat, tapi anjeun henteu kedah ngantepkeun diet rendah karbohidrat. Alat ngaktifkeun prosés oksidasi asam lemak, nyegah biosintésis koléstéris, ningkatkeun sensitipitas awak ka insulin.

Pamakéan obat sacara rutin nyumbang ka leungitna beurat. Kusabab ieu, ubar populér di kalangan jalma anu ngagaduhan diabetes jenis 2 anu gemuk. Nalika dikaluarkeun, metformin diangkut ku peujit, sareng eusi maksimal komponén aktip kedah diperkirakeun henteu langkung lami tibatan dina 2-3 jam.

Ubar kasebut kasebar henteu rata, konsentrasi utama diperhatoskeun dina jaringan otot, ati, kelenjar salivary, sareng ginjal parenchyma.Produk dikaluarkeun liwat aktivitas sistem ékskrési jeung ieu kajantenan dina waktu 1-4 jam, gumantung kana karakteristik individu awak.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Ubar (1 tab.) Ngandung ukur zat metformin aktip, fraksi massa na tiasa 500 mg sareng 850 mg. Bahan tambahan dibere:

• Magnesium Stearate
• Polyvidone
• Aerosil
• Copovidone
• PKS.

500 mg sareng 850 pil pélong, bodas. Tablet disimpen dina lepuh tina 10 PCS. Di jero bungkusan aya 5 lepuh.

Sipat penyembuhan

Dina pangaruh metformin, penghambatan glukoneogenesis dina sél ati katémbong, nyerep glukosa ku tembok peujit dikirangan, sareng prosés pamakean periferal ditingkatkeun. Dina waktos anu sami, paningkatan karentanan jaringan dina aksi insulin kacatet tanpa mangaruhan produksi insulin ku β-sél anu aya dina pankreas, salaku hasil anu tiasa ngirangan total koléstérol, LDL, sareng trigliserida dina getih.

Pangaruh farmakologis utama ubar diturunkeun:

• Optimasi prosés ngarecah glukosa periferal sareng panurunan nyerep dina ati
• Peraturan tingkat hormon stimulasi tiroid
• Inhibition of gluconeogenesis
• Kamungkinan tina trombosis kamungkinan
• Ngaronjatkeun prosés resorpsi gumpalan getih
• Turunkeun linoprotein sareng trigliserida
• Ngagancangkeun oksidasi sajumlah asam lemak
• Normalisasi koléstérol.

Saatos pamakéan tablet, aya diserep gancang zat aktif saluran pencernaan. Indikator bioavailability henteu ngaleuwihan 60%. Konsentrasi plasma anu pangluhurna kacatet saatos 2,5 jam. Nalika tuang, nilai ieu diréduksi ku 40% sareng kahontalna dicandak ku sakitar 35 menit.

Metformin dicirikeun ku distribusi gancang dina jaringan, ogé tingkat métabolik anu rendah. Hubungan metformin sareng protéin plasma minimal.

Proses éliminasi dilaksanakeun ku partisipasi sistem ginjal. Perhatikeun yén satengah hirup nyaéta 6,5 ​​jam.

Metformin Richter: paréntah lengkep pikeun dienggo

Harga: tina 162 ka 271 rubles.

Obat dihakan ku tuangeun atanapi saatos saatos. Pil kudu dikumbah kalayan volume cair anu cukup. Pikeun sacara signifikan ngirangan kamungkinan ngembangkeun gejala négatip, kuring nginum dosis poéan pikeun 2-3 r.

Dosis obat ditangtukeun sacara individu ngitung indéks glukosa.

Panarimaan pil kalayan dosis 500 miligram: ngamimitian perlakuan ku dosis poean 0,5-1 g. Saatos 10-15 dinten. kanaékan dosis saatos kontrol glukosa mungkin. Seringna, dosis pangropéa unggal dintenna henteu langkung seueur 1,5-2 g, paling luhur - 3 g.

Pamakéan tablet sareng dosis 850 miligram: salami dinten pangobatan, disarankeun nyandak 850 mg metformin pér poé. Saatos 10-15 dinten. dokter anjeun tiasa nyarankeun ningkatkeun dosis anjeun. Salila terapi pangropéa, dosis metformin sapopoé dikaluarkeun ku jumlah 1,7 g. Dosis anu paling luhur teu kedah ngaleuwihan 2,55 g.

Pasien manula henteu disarankeun pikeun ngonsumsi langkung tina 1 g metformin pér poé.

Dina kasus gangguan métabolik anu serius, kamungkinan asamosis laktat nambahan, dimana kasus pangurangan dosis bakal diperyogikeun.

Interaksi narkoba

Aya kanaékan pangaruh hipoglikemik salami digunakeun sakaligus:

• Ers-blocker
• NWPS
• Olahan dumasar kana turunan sulfonylurea, clofibrate
• Sambetan ACE sareng MAO
• Acarbose
• Cyclophosphamide
• Oxytetracycline
• Insulin.

Panurunan dina pangaruh hipoglisemik kacatet nalika dianggo narkoba ieu:

• COC
• Sympathomimetics
• Hormon tiroid
• GKS
• Turunan fenothiazine ogé asam nikotinik
• Epinephrine
• Sababaraha diuretik ("loop" sareng grup thiazide)
• Glukagon.

Cimetidine tiasa ngahambat ngaleungitkeun metformin, anu nambahan résiko asam laktat.

Kalayan ngagunakeun sakaligus tina anticoagulants, pangaruh ubar dumasar kana metformin tiasa ngaruksak.

Nyandak alkohol sareng ubar anu ngandung étanol tiasa ngabalukarkeun ngembangkeun asamosis laktat.

Pangaruh samping

Efek samping nalika nginum obat tiasa dinyatakeun dina réaksi alérgi, gangguan pencernaan, seueul, utah, utam, rasa logam dina sungut. Fenomena ieu cukup sering sareng muncul langkung ti 1 jalmi kaluar tina 10. Biasana, fénoména sapertos ieu muncul dina awal terapi sareng tiasa nyalira. Salaku tambahan, paningkatan dosis anu laun, sakumaha aturan, ogé ngabantosan nyingkahan efek samping. Kalayan fenomena anu pikaresepeun anu aya hubungan sareng saluran pencernaan, disarankeun nyandak anticholinergics, antacids atanapi antispasmodics.

Hypoglycemia salaku efek samping biasana aya hubunganana sareng obat sakaligus. Daptar ubar ieu dirumuskeun dina bagian "Interaksi sareng Ubat Lain". Asamosis laktat, salaku pangaruh samping, ogé jarang pisan lumangsung. Biasana pangaruh ieu muncul dina jalma-jalma anu kakurangan tina fungsi ginjal cacat. Pangaruh sisi sapertos ngeureunkeun pangubaran langsung.

Kalayan perlakuan anu berkepanjangan, kakurangan vitamin B12 mungkin kusabab pelanggaran nyerep dina peujit, anématis megaloblastic. Paningkatan transaminase hépatik sareng hépatitis ogé henteu dikaluarkeun. Fenomena ieu ngaleungit sanggeus discontinuation narkoba.

Pangaruh obat dina réaksi psikomotor

Monoterapi sareng obat henteu mangaruhan sistem saraf pusat. Kukituna, upami pasien dicandak ukur metformin, penderita tiasa waé tiasa nyetir kendaraan atanapi ngalaksanakeun pagawéan anu butuh konsentrasi. Tapi, nalika nganggo ubar lain (turunan sulfonylurea, insulin), réaksi hipoglisemik tiasa. Pasien sapertos henteu disarankeun pikeun kalibet dina kagiatan di luhur.

Overdose

Bahkan nalika dosis terapi digentos sapuluh kali, penderita henteu ngalaman hal sapertos hypoglycemia. Nanging, ampir pasti dina kasus ieu, kaayaan asam laktat laktina - kaleuwihan konsentrasi anu ngamungkinkeun maksimum asam laktat dina getih. Kaayaan ieu bahaya pisan sareng tiasa fatal dina henteuna terapi anu luyu. Gejala asam laktat:

• nyeri otot
• kram otot
• dyspepsia
• turun dina suhu awak
• leungitna koordinasi
• pingsan
• nurunkeun tekanan darah
• bradikardia.

Dina henteuna perawatan médis, koma berkembang sareng maotna lumangsung. Pangobatan asam laktat ukur tiasa dilaksanakeun di rumah sakit. Hemodialysis, terapi gejala disarankeun.

Pikeun nyegah komplikasi ieu nalika nyandak Metformin-Richter, perlu mariksa konsentrasi getih pikeun asam laktat dua kali sataun. Perlu diinget yén résiko acidosis laktat naek sareng konsumsi alkohol anu kaleuleuwihan, diet rendah kalori sareng fungsi ati anu sanés. Asamosis laktat ogé tiasa lumangsung saatos nyandak agén kontras iodin.

Di jalma sepuh, tingkat bun getih kedah dipariksa périodik pikeun ngirangan panurunan tina fungsi ginjal dina waktuna, kusabab kaayaan ieu tiasa ogé nyumbang kana akumulasi metformin dina getih sareng overdosis na. Prosedur ieu kudu dipigawé 2 kali sataun.

Interaksi sareng obat anu sanés

Ubar kasebut henteu tiasa dianggo ditéang sareng alkohol kusabab résiko ningkat asamosis laktat. Sarua lumaku pikeun nyandak cimetidine. Ogé, sababaraha ubar ningkatkeun efek tina metformin sareng tiasa ngakibatkeun hypoglycemia. Kategori ieu kaasup:

• siklikosfamida
• Sambetan MAO
• Sambetan ACE
• NSAID
• pameungpeuk béta,
• turunan sulfonylurea,
• insulin
• salicylates,
• acarbose,
• oxytetracycline

Kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, epinephrine, hormon tiroid, turunan asam nikotinik, simpathomimetics, diuretik ngirangan efektivitas metformin.

Kahareupna, metformin ngalambatkeun pangaruh turunan Coumarin.

Agen kontras anu ngandung yodina tiasa nyababkeun metulasiin.

Kumaha ubarna jalan?

Metformin mangrupikeun ubar utama anu diresepkeun ka anu diabétes langsung sareng kanggo kahirupan. Alesan pikeun komitmen dokter kana ubar ieu mangrupikeun pangaruhna:

1. Metformin gaduh khasiat hypoglycemic luhur dibandingkeun sareng sulfonylureas. Tujuanna pikeun ngirangan hemoglobin glikét kalayan rata-rata 1,5%. Hasil anu pangsaéna ditingali dina pasén diabétes.
2. Ubar kasebut digabungkeun ogé sareng obat-obatan sanés anu resep pikeun diabetes. Terapi dua- sareng tilu komponén sareng metformin tiasa ngahontal kadali diabetes dina kalolobaan pasien.
3. Ubar kasebut ngagaduhan sipat kardiovaskular anu unik. Hal ieu dibuktikeun yén nyandak éta ngirangan résiko tina serangan jantung, ningkatkeun sirkulasi serebral.
4. Metformin mangrupikeun ubar pangobatan antidiabetic anu paling aman. Sacara praktis henteu ngabalukarkeun hypoglycemia, efek samping anu sanés kacatet jarang pisan.

Pangaruh gula-gula tina Metformin-Richter mangrupikeun hasil tina sababaraha mékanisme, teu aya anu langsung mangaruhan sintésis insulin. Saatos nyandak pél, produksi glukosa ku ati diteken sakaligus, angkutanana ka jaringan ningkatkeun kusabab panurunan résistansi insulin. Paréntah pikeun dipaké catetan yén épéktasi tambahan tina metformin nyumbang kana ningkatkeun kontrol diabetes mellitus - ngalambatkeun nyerep karbohidrat tina saluran pencernaan, sareng turunna napsu. Numutkeun ulasan, tindakan ieu tiasa ngagampangkeun prosés kaleungitan beurat dina diabetes.

Indikasi pikeun dianggo

Dina tinjauan dokter, metformin sering disebut pondasi pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Pedoman klinis internasional sareng Rusia sapinuhna satuju sareng pernyataan ieu. Pendekatan pangobatan parantos robih, ubar-ubaran anyar sareng métode diagnostik muncul, tapi tempat metformin tetep henteu stabil.

Ubar diresmikeun:

1. Sadaya penderita diabetes anu nutrisi henteu nyayogikeun glikemia.
2. Langsung saatos pangintosan diabetes, upami tés nunjukkeun résistansi insulin anu luhur. Hal ieu bisa dianggap dina penderita beurat beurat.
3. Salaku bagian tina pengobatan diabetes pikeun panyakit anu panjang.
4. Kalayan diabetes anu diandelkeun ku insulin, pikeun ngurangan dosis insulin.
5. Pasién sareng sindrom métabolik, prediabetes salaku tambahan kana parobahan gaya hirup.
6. Jalma anu obesitas sareng résiko diabetes anu tinggi. Ku turunna résistansi insulin, Metformin Richter ningkatkeun efektifitas dahareun.

Ayeuna, aya bukti kamungkinan ngagunakeun ubar pikeun ovarium polimik sareng steatosis ati, tapi indikasi ieu henteu kalebet kana paréntahna.

Pangaruh teu pikaresepeun tina metformin

Pangaruh utama tina metformin aya hubunganna sareng pangaruhna dina suku jalan ngalangkungan ka burih sareng dina motilitas peujit leutik, dimana prosés nyerna utama. Gangguan ieu henteu bahaya pikeun kasehatan, tapi sacara langkung goréng pisan kasabaran obat sareng ningkatkeun jumlah panolakan ti pengobatan kusabab kasehatan pasien anu goréng.

Balukar tina saluran pencernaan di awal perlakuan sareng Metformin-Richter watek dina 25% pasén. Éta tiasa dikedalkeun dina seueul sareng rasa logam dina sungut anu kosong, utah, utah, diare. Pangaruh teu pikaresepeun ieu gumantung ka dosis, nyéta, sakaligus tumuwuh sakaligus sareng paningkatan dosis. Saatos sababaraha minggu, saluran gastrointestinal adaptasi ka metformin, kalolobaan gejala ngaleuleuskeun atanapi ngaleungit.

Harita diabétes nunjukkeun yén nyandak pil dina waktos anu sareng salaku diet solid ngabantosan ngirangan gejala, ngabagi dosis poéan kana 3 dosis, sareng laun ningkatkeun dosis dimimitian tina minimum (500, maksimal 850 mg).

Ogé, nalika nyandak Metformin-Richter dina pasien anu diabétes, réaksi alérgi kulit, kakurangan fungsi samentawis sareng minor kedah dititénan. Résiko maranéhna ditaksir salaku jarang pisan (dugi ka 0,01%).

Hiji karakteristik efek samping ngan ukur pikeun metformin nyaéta asamosis laktat. Probabilitasna aya 3 kasus per 100 rébu pasien. Pikeun ngahindarkeun acidosis laktik, anjeun kedah mastikeun nuturkeun petunjuk anu dianggo, ulah nyandak obat upami aya contraindications, ulah ngaleuwihan dosis anu ditangtoskeun.

Dokter Élmu Kedokteran, Kapala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma anu maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring rurusuhan pikeun nyarios warta anu saé - Pusat Penyelidikan Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 18 Mei (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!

Kumaha carana nyandak Metformin Richter

Dosis metformin kedah dipilih sacara pribadi pikeun unggal anu diabétes. Salila periode pamilihan, pitunjuk nyarankeun yén pangukuran glukosa nyandak langkung sering.

Kumaha nangtukeun dosis anu dipikahoyong:

1. Dosis mimiti dianggap 1 tablet Metformin-Richter 500 atanapi 850. 2 minggu kahiji henteu dikoréksi. Tablet dibawa saatos tuang.
2. Upami henteu aya efek samping, dosisna ningkat ku 500 atanapi 850 mg unggal 2 minggu. Tablet dibagi 2, teras kana 3 dosis. Nalika dosisna naek, glukosa puasa munggaran normalizes, teras glukosa sapopoé.
3. Dosis optimal nyaéta 2000 mg. Kanaékan langkung seueur jumlah tablet dipirig ku panurunan anu langkung handap dibandingkeun glikemia dibandingkeun anu awal.
4. Jumlah metformin maksimum anu diidinan maksimum nyaéta 3000 mg, pikeun panyakit ginjal - 1000 mg, dina budak leutik - 2000 mg.

Dokter sareng pasén ngeunaan ubar

Salila sababaraha taun, Metformin-Richter junun ngumpulkeun seueur ulasan positif sareng négatip. Dina pasien anu diabétes, ubar ieu kasohor pisan, sakumaha ogé ngurangan hyperglycemia, tanpa ngabalukarkeun hypoglycemia. Aranjeunna nyatet tindakan gancang tina ubar: "sacara harfiah tina hiji tablet."

Metformin-Richter ogé janten alat pikeun nahan napsu, merangsang ovulasi dina PCOS, pikeun ngirangan ketebalan lemak subkutaneus di atlit. Pangaruh tambahan tina metformin dinilai sacara ambiguously. Di bank piggy aya kakandungan anu lami-lami ditunggu sareng ngirangan beurat ku puluhan kilogram. Alami, aya ogé ulasan négatip. Seringna, panulisna nyaéta jalma anu nyandak metformin tanpa konsultasi sareng dokter, anu gampang dijelaskeun. Endocrinologists nulis ubar pikeun ngirangan beurat ngan pikeun pasien anu résistansi insulin, anu henteu unggal jalma anu lengkep.

Dokter nyatet efektivitas tinggi Metformin-Richter henteu ngan ukur di penderita diabetes, tapi ogé jalma anu aya dina bahaya diabetes dina waktos anu badé. Kalayan perawatan anu leres sareng sikep tanggung jawab pasien, dimungkinkeun pikeun nyingkahan panyakit dina 75% kasus.

Analogi ubarna

Naon waé ubar Rusia nganggo kecap "metformin" dina nami tiasa ngagantikeun Metformin-Richter. Éta diproduksi ku Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin sareng anu sanésna. Glyformin, Merifatin, Bagomet gaduh komposisi anu sami. Analog luar nagri Metformin-Richter - Glukof Perancis, Jerman Siofor sareng Metfogamma. Ubar ieu sami dina potensi, janten anjeun tiasa gentos ka aranjeunna tanpa milih deui dosis.

Pikeun pasien anu henteu tolérkeun tablet, dokter nyarankeun henteu tibatan Metformin-Richter nginum analogina tina aksi anu berpanjangan sareng zat anu sami: Glucofage Long, Metformin Prolong, Metformin MV.

Pastikeun pikeun diajar! Naha anjeun nyauran administrasi umur sareng pil sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa mastikeun ieu diri ku mimitian nganggo éta. baca deui >>