Diét anu tiasa nolak nyeri dina neuropathy diabetes

Dina taun 2015, di Amérika, para ilmuwan ngalaksanakeun nalungtik kumaha nutrisi mangaruhan nyeri anu aya hubunganana sareng neuropathy diabetes. Tétéla yén diet dumasar kana panolakan daging sareng susu produk kalayan fokus kana produk tutuwuhan tiasa berpotensi ngirangan kaayaan ieu sareng ngirangan résiko leungitna awak.

Neuropati diabetes aya dina langkung ti satengah jalma kalayan diabetes tipe 2. Perawatan ieu bisa mangaruhan sakabeh awak, tapi utamina saraf periferal tina panangan sareng suku kakuranganna - kusabab kadar gula anu tinggi sareng sirkulasi getih anu goréng. Ieu dikedalkeun kaleungitan sensasi, kalemahan sareng nyeri.

Élmuwan parantos mendakan yén dina kasus diabetes tipe 2, diya, dumasar kana konsumsi produk dumasarkeun pepelakan, tiasa langkung saé tibatan nginum obat.

Naon hakekat dina diet

Salila éta diajar, dokter mindahkeun 17 déwasa kalayan diabetes jinis 2, neuropathy diabetes sareng kaleuwihan beurat tina diet dawam ka diet rendah lemak, fokus dina sayuran seger sareng karbohidrat anu susah dicerna sapertos sereal sareng legum. Peserta ogé nyandak vitamin B12 sareng ngahadiran sakola diet mingguan pikeun pasén salami 3 bulan. Vitamin B12 penting pisan pikeun fungsi normal saraf, tapi ngan ukur tiasa kapanggih dina bentuk alami na produk asalna sato.

Numutkeun kana diet, sadaya produk asal sato henteu kaasup tina dahareun - daging, lauk, susu sareng turunanna, ogé produk anu gaduh indéks glikemik anu tinggi: gula, sababaraha jinis bijirin sareng kentang bodas. Bahan utama diet nyaéta kentang amis (disebut ogé kentang amis), lentil sareng oatmeal. Pamilon ogé kedah nampik katuangan gajih sareng tuangeun tuang sareng serat 40 gram serat sadinten dina bentuk sayuran, bubuahan, herbal sareng séréal.

Pikeun kontrol, urang perhatikeun sakelompok 17 jalma sanés anu gaduh data awal anu sami, anu kedah patuh kana diet non-vegan anu biasa, tapi supleménna ku vitamin B12.

Hasil panalungtikan

Dibandingkeun ka grup kontrol, jalma anu calik dina diet vegan nunjukkeun kamajuan anu signifikan dina hal nyeri nyeri. Salaku tambahan, sistem saraf aranjeunna sareng sistem peredaran darah mimiti fungsina langkung saé, sareng aranjeunna sorangan kaleungitan rata-rata langkung ti 6 kilogram.

Seueur ogé nyatakeun kamajuan tingkat gula, anu ngamungkinkeun aranjeunna ngirangan jumlah sareng dosis obat diabetes.

Élmuwan nuluykeun milarian penjelasan pikeun perbaikan ieu, sabab henteu langsung aya hubunganana sareng diet vegan, tapi pikeun beurat turun anu tiasa dihontal ngalangkunganana. Nanging, naon waé, kombinasi diet vegan sareng vitamin B12 ngabantosan tarung sapertos komérsial anu teu pikaresepeun ku diabetes sapertos neuropathy.

Konsultasi dokter

Upami anjeun henteu wawuh sareng nyeri anu timbul tina neuropathy diabetes, sareng hoyong nyobaan diet anu dijelaskeun di luhur, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun sateuacan ngalakukeun ieu. Ngan ukur dokter anu bakal tiasa ngira-ngira kaayaan anjeun lengkep sareng nangtoskeun résiko palanggaran kana diet sapertos kitu. Mungkin waé kaayaan kaséhatan anjeun henteu ngijinkeun anjeun aman biasana nyingkirkeun biasa sareng pikeun sababaraha alesan anu anjeun butuhkeun. Dokter bakal tiasa nyarankeun kumaha carana nyaluyukeun diet ku kituna henteu ngalaksanakeun langkung parah malah nyobian pendekatan anyar pikeun merangan panyakit ieu.

Epidemiologi

Numutkeun kalolobaan panulis, frékuénsi nyeri dina polyneuropathy diabetes ngahontal 18-20%.

, , , , , , , , , , ,

Mékanisme patogenétik tina ngembangkeun polyneuropathy diabetes kompleks sareng multifactorial. Hyperglycemia kusabab diabetes ngabalukarkeun gangguan métabolik sapertos akumulasi intracellular of sorbitol, glycation protéin kaleuleuwihan, sareng setrés oksidatif, anu sacara signifikan ngarusak struktur sareng fungsi neuron. Sél endothelial ogé ruksak, ngarah ka disfungsi mikrovaskular. Hasilna hypoxia sareng iskemia nepi ka langkung ageung ngaktifkeun prosés setrés oksidatif sareng karusakan saraf. Mekanisme patogenétik penting pikeun ngembangkeun polyneuropathy diabetes ogé dianggap kakurangan faktor neurotrofic.

Pikeun mékanisme pangembangan nyeri dina polyneuropathy diabetes, faktor utama dianggap kaélangan serat indram ipis, nyayogikeun sensitipitas nyeri. Mékanisme sensitipitas periferal sareng pusat, generasi dorongan tina foci ectopic tina saraf anu kapangaruhan, ekspresi saluran natrium, sareng sajabana.

, , , , , , , , ,

Gejala nyeri dina polyneuropathy diabetes

Sindrom nyeri di polyneuropathy diabetes dicirikeun ku kombinasi fénoména sensori positif sareng négatip. Keluhan umum nyaéta tingling sareng rasa heureuh dina suku sareng suku, ka kakeuheul wengi. Dina waktos anu sami, pasien tiasa ngalaman nyeri anu seukeut, jepret, nyerang sareng ngala. Dina sababaraha pasien, allodynia sareng hyperesthesia kacatet. Sadaya gangguan di luhur digolongkeun salaku gejala indrawi positif tina nyeri neuropathic. Gejala négatip kalebet nyeri sareng hipertésia suhu, anu dina tahap mimiti kasakit éta hampang sareng dilokalisasi di bagian anu jauh tina suku, tapi sakumaha aranjeunna kamajuan, aranjeunna nyebarkeun proximally sareng tiasa lumangsung dina panangan. Refleks Tendon biasana diréduksi, sareng otot lemah dugi ka otot suku.

Kurang sering, nyeri bisa lumangsung dina neuropathy asimétri diabetes kusabab prosés vasculitik di epineuria. Formulir ieu biasana tumuwuh dina sepuh sareng diabetes mellitus hampang (sanaos undiagnosed). Nyeri kajantenan di bagian handap deui atanapi di daérah gabungan hip sareng nyebarkeun turun suku di hiji sisi. Dina waktu anu sarua, kalemahan sareng beurat leungitna otot pingping sareng pelvis di sisi anu sami kacatet. Pamulihan umumna saé, tapi henteu salawasna lengkep.

Radiculopathy thoraco-lumbar radiculopathy dicirikeun ku nyeri dina kombinasi sareng hiperbésésia kulit sareng hypesthesia di daérah kabangkitan akar anu kapangaruhan. Bentuk ieu polyneuropathy diabetes sering ngembangkeun dina pasien manula anu ngagaduhan sajarah panjang diabetes sareng, sakumaha aturan, condong ngalambatkeun fungsi laun.

Kalayan paningkatan dina konsentrasi glukosa dina getih (ketoacidosis), nyeri nyeri akut bisa dikembangkeun, diturunkeun ku nyeri pembakaran parna sareng kaleungitan beurat. Allodynia sareng hyperalgesia pisan dibédakeun, sareng kakurangan indrawi sareng motor sakedik.

Pengobatan nyeri dina polyneuropathy diabetes

Perawatan pikeun polyneuropathy diabetes ngalibatkeun 2 arah - ngirangan narajang nyeri (terapi gejala) sareng ngalereskeun fungsi saraf anu kapangaruhan (terapi patogenétik). Dina kasus anu terakhir, asam thioctic, benfotiamine, faktor pertumbuhan saraf, sambetan aldose reductase, inhibitor protein kinase C, sareng anu sanésna. Terapi patogenetik penting sareng sakituna nangtukeun prognosis, tapi dina waktos anu sami biasana henteu dibarengan ku perbaikan klinis gancang (kursus ulangan anu panjang perlu ) sareng teu gaduh pangaruh saeutik kana nyeri, anu sering pisan mangrupikeun faktor anu nyababkeun kualitas hirup pasien. Ku alatan éta, dina penderita nyeri, terapi gejala henteu paralel, ditujukeun pikeun ngeureunkeun nyeri neuropathic.

Pikeun pengobatan nyeri neuropathic di polyneuropathy diabetes, rupa-rupa metode non-farmakologis dipaké (bedah dekompression saraf peroneal, terapi laser, akupungtur, magnetoterapi, umpan balik biologis, electroneurostimulasi percutaneous), kumaha ogé, efektivitasna tetep henteu biasa dugi ka ayeuna, sabab éta andalan perawatan nyaéta terapi narkoba - terapi antidepresan anticonvulsants, opioid sareng anestetik lokal. Perlu ditekenkeun yén analétika basajan sareng NSAID henteu efektif pikeun nyeri neuropathic.

Tina antidepresan, amitriptyline (25-150 mg / day) paling efektif. Disarankeun pikeun ngamimitian perlakuan ku dosis anu rendah (10 mg / dinten), anu satuluyna ningkat. Dina waktos anu sanés, salian pikeun meungpeukkeun reuptake norepinephrine sareng serotonin, amitriptyline (sareng antidepresan tricyclic sanés) ngahalang reséptoryn-m-cholinergic reséptor, ogé alfa1-adrenergic reséptor sareng reséptor histamine, anu nyababkeun sajumlah épék anu teu pikaresepeun (sungut garing, resép sinus ingetan kemih, kabingungan, gangguan ingetan, ngantosan, hypotension orthostatic, pusing). Antidepresan tricyclic kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien sareng patologi jantung, glaucoma, ingetan urin, atanapi gangguan otonom. Dina pasien manula, aranjeunna tiasa nyababkeun teu saimbang sareng gangguan kognitif. Sambetan sambetan serotonin selektif gaduh efek samping anu langkung saeutik, tapi uji klinis di pasien anu ngaraosan nyeri neuropathic di polyneuropathy diabetes (fluoxetine, paroxetine) parantos nunjukkeun efektivitas terbatas. Dina taun-taun ayeuna, efektivitas kelas antidepresan sanés, sapertos venlafaxine sareng ujxetine, parantos kabuktosan.
Éféktivitas anticonvulsants generasi 1st dina pengobatan nyeri neuropathic aya hubunganana sareng kamampuan pikeun meungpeuk saluran natrium sareng ngahambat kagiatan ectopic di neuron indrawi presynaptic. Kalayan bentuk nyeri tina polyneuropathy diabetes, karbohzepine parantos efektif dina 63-70% tina kasus, tapi, panggunaan sering nyababkeun efek samping anu teu pikaresepeun (pusing, diplopia, diare, gangguan kognitif). Sajumlah studi parantos nunjukkeun pangaruh positif nalika ngagunakeun phenytoin sareng asam valproic. Pangalaman ngagunakeun anticonvulsants generasi ka-2 dina polyneuropathy diabetes umumna dugi pisan. Data ngeunaan efektivitas topiramate, oxcarbazepine, lamotrigine jarang sareng kontradiksi. Hasil jangji parantos dicandak pikeun gabapentin sareng pregabalin. Éféktivitas pregabalin dina pengobatan nyeri neuropathic di sawawa parantos nunjukkeun dina 9 uji klinis dikontrol (dugi ka 13 minggu). Mékanisme tindakan gabapentin sareng pregabalin didasarkeun kana ngariung a₂Poténsi subunit sigma gumantung saluran kalsium neuron indrawi periferal. Ieu nyababkeun panurunan tina asupna kalsium kana neuron, nyababkeun panurunan dina kagiatan ectopic sareng ngaleupaskeun mediator nyeri utama (glutamat, norepinephrine sareng zat P). Kadua ubar ogé ditolerir saé. Épék anu paling umum nyaéta pusing (21.1%) sareng ngantosan (16,1%). Dumasar kana uji klinis acak, rekomendasi praktis ngeunaan narkoba ieu dina pengobatan sindrom nyeri neuropathic diusulkeun. Gabapentin kedah resep dina dosis 300 mg / dinten sareng laun ningkatkeun kana 1800 mg / dinten (upami perlu - dugi ka 3600 mg / dinten). Pregabalin, teu siga gabapentin, gaduh farmacokinetics linier, dosis awalna nyaéta 150 mg / dinten, upami perlu, dosis saatos 1 minggu tiasa ningkat kana 300 mg / dinten. Dosis maksimal nyaéta 600 mg / dinten.
Kasempetan pikeun panggunaan opioid dibatesan kusabab résiko ngembangkeun komplikasi anu bahaya, kitu ogé katergantungan méntal sareng fisik. Éta sababna naha aranjeunna henteu mendakan aplikasi anu lega dina pengobatan polyneuropathy diabetes nyeri. Dina 2 uji dikadalikeun sacara acak, efektivitas tramadol (400 mg / dinten) dibuktikeun - narkoba parantos nyuda parah nyeri sareng ningkat kagiatan sosial sareng fisik. Tramadol ngagaduhan hubungan anu rendah pikeun reséptor mu opioid sareng sakaligus ngahambat serotonin sareng réuptake noradrenalin. Numutkeun seueur panaliti, kamungkinan tina nyiksa tramadol jauh langkung handap tina opioid séjén. Efek samping anu paling umum nyaéta pusing, seueul, constipation, ngantosan, sareng hipotensi orthostatic. Pikeun ngirangan résiko tina efek samping sareng katergantungan, panggunaan tramadol kedah dimimitian sareng dosis rendah (50 mg 1-2 kali sadinten). Upami diperyogikeun, dosisna ningkat unggal 3-7 dinten (dosis maksimal 100 mg 4 kali sadinten, pikeun pasien manula - 300 mg / dinten).
Data klinis ngeunaan panggunaan anestetik lokal (nambal sareng panutupocaine) pikeun nyeri penderita neuropathic dugi ka ngulik panawaran. Perlu diémutan yén panggunaan lokal anestetik tiasa ngirangan nyeri ngan ukur di tempat aplikasi, nyéta, panggunaan disarankan di pasien anu lega kalayan panyebaran nyeri. Jelas, kanggo saran anu langkung tepat ngeunaan panggunaan anestetik lokal, panaliti dikontrol tambahan diperyogikeun. Capsaicin mangrupikeun éstétis lokal anu diala tina peureum cabe panas sareng cabé cabé. Hal ieu dipercaya yén mékanisme tindakan capsaicin dumasar kana kurangna zat P di tungtung saraf indrawi periferal. Dina hiji studi, aplikasi topikal tina capsaicin (dina waktu 8 minggu) ngirangan parna nyeri ku 40%. Perhatos yén capsaicin anu munggaran dilarapkeun, nyeri sering nguatkeun. Épék samping anu paling umum nyaéta warna beureum, nyeri sareng sensasi tingling dina situs aplikasi capsaicin. Sacara umum, ngartos kriteria ubar dumasar bukti, gabapentin atanapi pregabalin tiasa disarankeun salaku ubar mimitina pikeun pengobatan nyeri dina polyneuropathy diabetes. Antidepresan (duloxetine, amitriptyline) sareng tramadol tiasa disababkeun kana ubar garis ka-2. Pangalaman praktis nunjukkeun yén dina sababaraha kasus rasional polypharmacotherapy pantes. Dina hal ieu, kombinasi anticonvulsant (gabapentin atanapi pregabalin), antidepresan (duloxetine, venlafaxine atanapi amitriptyline) sareng tramadol sigana paling tepat.

Nyeri di suku

Nyeri suku di diabetes bisa disababkeun ku salah sahiji tina dua alesan:

Neuropathy periferal mangrupikeun komprési metabolisme glukosa gangguan.
Sumbatan vaskular sareng plak atherosclerotic.

Paduli alesanna, pangobatan utama nya éta pikeun ngasuh gula deui normal sareng tetep deui normal. Tanpa kaayaan ieu, teu aya pil, urut, fisioterapi sareng ubar rahayat bakal ngabantosan. Nyeri suku kedah janten dorongan pikeun anjeun nyandak ati sareng ati-ati ngubaran diri anjeun. Pikeun ngabéréskeun masalah, anjeun kedah nangtoskeun panyabab gejala anu nyusahkeun pasien. Ieu bakal ngamungkinkeun pikeun milih taktik perlakuan anu paling luyu. Pertimbangkeun mimiti neuropathy, sareng karuksakan vaskular atherosclerotic.

Naha diabetes kenging nyeri?

Ngaronjat gula getih ngaruksak saraf anu ngatur awak sadayana, kalebet kana suku. Diagnosis neuropathy periferal hartosna yén saraf dina suku dipangaruhan, sareng kamungkinan dina tangan, dina periphery, jauh tina pusat awak. Dina kalolobaan kasus, neuropathy nyababkeun rasa leungitna, kaleungitan sensasi. Nanging, dina sababaraha pasien, éta ngaluarkeun manifes dina nyeri, ngaduruk, tingling, sareng cramping. Gejala bisa lumangsung henteu ukur siang wengi, tapi ogé wengi, beuki bobo sare.

Nyeri suku anu disababkeun ku neuropathy worsens kualitas hirup, tapi ieu sanés bahaya utama. Aya meureun leungitna sensitipitas kulit.Dina hal ieu, sabar nyuntik sukuna nalika leumpang, tanpa ningal eta. Diabetes nyababkeun tatu kaki nyageurkeun laun atanapi henteu dileungitkeun sama sekali. Maca deui dina Sakit Diabetik. Ti dieu atos aya gangrene sareng amputasi.

Diabetes anu dirawat kalayan henteu bener nyepetkeun pengembangan atherosclerosis. Ieu kasakit sistemik. Sakumaha aturan, sakaligus mangaruhan béjana ngabéjaan jantung, otak, ginjal, ogé ekstremitas handap. Plogik nyepok kana arteri, naha éta aliran getih ngalangkunganana diréduksi atanapi malah dieureunkeun. Tisu ngalaman kalaparan oksigén - ischemia. Nyeri suku meureun ngagedekeun nalika leumpang, utamina naek tangga, sareng subside atanapi lengkep ngaleungit nalika pasien calik. Gejala ieu disebut claudication intermittent. Serangan nyeri ngagentos ku période anu tenang. Istirahat ngabantosan ngalereskeun. Salian nyeri, penyejukan tina ekstrem, warna cyanotic tina suku, sareng pertumbuhan kuku anu laun tiasa dititenan.

Panutupan intermittent nyiptakeun seueur masalah pikeun pasien. Aranjeunna coba mondok di bumi langkung-langkung supados henteu ngabendok sukuna sareng nyingkahan serangan nyeri. Salian nyeri, perasaan beurat di suku, kasehatan umum anu goréng tiasa nyusahkeun. Atherosclerosis blok aliran getih kana suku, naha éta luka-baranna henteu dudung ogé. Aya ancaman gangren sareng amputasi, utamina upami neuropati diabetes gabung. Aya ogé résiko tina serangan jantung sareng stroke kusabab masalah sareng kapal anu nyéépkeun jantung sareng uteuk. Kami malikan deui yén atherosclerosis mangrupikeun panyakit sistemik anu mangaruhan seueur kapal penting dina waktos anu sami.

Kumaha nyingkahan nyeri tina suku?

Seueur anu pasén pasien mendakan painkiller hiji-hijina ubar. Lalajo video Dr. Bernstein sareng diajar kumaha carana ngaleungitkeun neuropathy diabetes tanpa ubar ngabahayakeun sareng mahal. Barina ogé, éta neuropathy anu ngabalukarkeun kasangsaraan anjeun. Dina sababaraha penderita pasien, éta nyababkeun nyeri kaki, sedengkeun anu sanésna nyababkeun sareng leungitna sensasi. Kadang gejala "pasip" sareng "aktif" ngagabung sareng nu séjén. Dina sagala hal, masalah ieu bisa direngsekeun, teu siga komplikasi diabetes di panon sareng ginjal.

Nyeri kaki kudu merangsang anjeun pikeun naliti sacara aktif sareng ngarawat. Ieu téh perlu pikeun manggihan derajat aterosklerosis pembuluh suku. Lajeng parios neuropathy diabetes. Pilari sistem mana anu kapangaruhan ku komplikasi ieu, sajaba ti tungtung saraf dina suku. Mimiti, dokter ngukur indéks ankle-brachial. Éta henteu nyeri atanapi bahya. Pasién tempatna dina dipan. Dina posisi anu horisontal, tekanan getih systolic (luhur) dina ankles sareng taktak diukur sababaraha kali.

Upami éta nyata handap dina ankles ti dina taktak, maka kapal-kapal dina sukuna kamungkinan kapangaruhan ku atherosclerosis. Dina hal ieu, anjeun kedah ngalirkeun pamariksaan langkung serius - ultrasound, MRI. Sateuacan operasi dina kapal, x-ray tiasa resep sareng ngenalkeun agén kontras. Ieu sanés ujian anu aman pisan. Éta leuwih hadé mun henteu ngalakukeun éta upami operasi henteu direncanakeun.

Upami neuropathy diabetes disangka, sensitipitas kulit suku pikeun nyabak, geter, suhu dicét. Hal ieu dilakukeun ku dokter kalayan bantosan kit saraf, anu kalebet dina garpu tuning, bulu, sareng ogé jarum pikeun mariksa sensitipitas nyeri.

Kusabab karusakan saraf, suku pangantenna tiasa leungiteun késang. Dina hal ieu, kulit bakal garing sareng meureun rengat. Ieu kacatet salami pamariksaan visual. Kawas atherosclerosis, neuropathy mangrupikeun komprési sistemik diabetes. Éta tiasa nyababkeun peureup rupa-rupa otot. Karusakan saraf anu ngendalikeun pernapasan sareng denyut jantung bahaya pisan. Nanging, sababaraha dokter anu terang kumaha cek ieu.

Perawatan utama nyaéta pikeun ngahontal sareng ngajaga gula getih normal. Diajar sareng turutan undak-undakan tipeu 2 rencana perawatan diabetes tipeu atanapi program kontrol diabetes 1. Neuropathy mangrupakeun komplikasi anu malikkeun. Nalika tingkat glukosa getih normal dugi, saraf laun laun, gejala matak sirup na ngaleungit dina sababaraha bulan.

Ogé, kontrol diabetes anu alus ngabantuan ngalambatkeun ngembangkeun atherosclerosis. Nyeri suku, kontras leungitna sensasi, mangrupikeun dorongan pikeun pasien dirawat sacara ati-ati. Ieu dina kakuatan anjeun pikeun nyingkirkeun gejala anu pikaresepeun, pikeun nyegah amputasi sareng ngadegkeun kahirupan normal.

Naon cét nyeri sareng suplemén dietary?

Ngalawan nyeri, dokter tiasa resep pangobatan, anu dijelaskeun sacara rinci di handap. Pil anu lemah teu ngabantosan, sareng ubar serius ngagaduhan efek samping anu signifikan. Coba ngalakukeun tanpa aranjeunna salaku mungkin. Suplemén dietary, pasien sering nyandak asam alpha lipoic. Hargana luhur, sareng kauntungan anu leueur. Upami anjeun hoyong nyobian alat ieu, ulah ngagaleuh di apoték, tapi mesen ti Amérika Serikat ngalangkungan website iHerb. Hargana bakal sababaraha kali langkung handap.

Vitamin B6 (pyridoxine) dina dosis anu ageung pisan nyababkeun beuheung kana ramo sareng jari kaki, sami sareng tindakan pangrawat nyeri dina perawatan huntu. Épék samping ieu tiasa dianggo pikeun ngontrol nyeri anu disababkeun ku neuropathy diabetes. Dosisna sahenteuna 100 mg, sareng kanggo jalma-jalma tina ukuran ageung - 200 mg per dinten.

Candak vitamin B6 (pyridoxine) sareng vitamin B anu sanés, ogé magnesium. Contona, kompléks vitamin B-50. Paké ngan ukur sakedap dugi serat saraf pulih berkat kontrol diabetes anu saé. Ieu henteu disatujuan sacara resmi, pasien percobaan kalayan résiko sorangan. Pangaruh parah anu mungkin. Pikeun nyeri disababkeun ku atherosclerosis, resep ieu moal nulungan.

Perawatan Sakit Kasakit Diabetik: Pariksa Sabar

Upami pamariksaan mastikeun yén kapal suku kapangaruhan ku atherosclerosis, pasien sigana bakal resep statin pikeun koléstérol, obat-obatan hiperténsi, sareng pil ipis getih. Sadaya ubar ieu ngirangan résiko tina serangan jantung, stroke, sareng thromboembolism pulmonal.

Aya pilihan kanggo perawatan bedah. Ahli bedah tiasa ngalebetkeun hal-hal sapertos balon kana arteri tersumbat, teras ngempétkeun sareng dilegakeun lumen ku cara kieu. Pikeun ngajaga aliran getih ngaliwatan arteri, aranjeunna tiasa tinggaleun bénéng - kawat bolong anu alit. Cara anu sanésna nyaéta nyandak kapal ti bagian séjén awak sareng janten tempat anu caket kanggo getih sanés arteri tersumbat. Ngabahas rinci sareng dokter anjeun.

Nyeri gabungan

Sakumaha aturan, diabetes sareng nyeri gabungan rada aya hubunganana, aranjeunna kedah diurus sacara mandiri. Teu mungkin pikeun cageur sakali sareng sadayana, tapi anjeun tiasa jaga masalah sareng dikadalikeun sareng hirup normal tanpa cacad. Ieu sakeudeung dibahas sababaraha perkawis nyeri sareng masalah gabungan anu sanés:

rematik
osteoarthritis
Suku Charcot.

Rheumatoid rematik mangrupikeun masalah gabungan anu disababkeun ku serangan otoimun, sapertos diabetes jinis 1. Gejala - nyeri, redness, bareuh mendi. Anu karakteristik yén tanda-tanda ieu henteu kataliti waé, tapi pas. Tés getih tiasa mendakan pananda peradangan - protéin C-réaktif, interleukin 6 sareng anu sanés. Supaya ngalaan kaayaan pasien, dina kasus parna, pangobatan diresmikeun, contona, etanercept, adalimumab atanapi infliximab. Aranjeunna nyuda kagiatan sistem imun. Panginten ubar ieu ngirangan résiko tina diabetes otoimun upami teu acan dimimitian. Tapi aranjeunna tiasa ningkatkeun résiko inféksi sareng nimbulkeun efek samping anu sanés.

Eta sia nyobian diet ku panolakan gluten, kitu ogé suplemén diet anti-radang - curcumin sareng anu sanésna. Punten perhatikeun yén diet anti-diabetes anu rendah ogé teu gluten. Naha produk susu anu ngandung kasein kedah diputus kaluarna nyaéta titik moot. Émut yén kalayan diabetes jinis 2, serangan sistem imun dina sél beta pankreas ogé umum. Pasien kedah nyuntik insulin, sahenteuna dina dosis low. Diabetes Tipe 2 mangrupikeun panyakit otoimun.

Osteoarthritis: anu ngabalukarkeun nyeri gabungan dina diabetes tipe 2

Osteoarthritis mangrupikeun masalah sareng mendi anu disababkeun ku ngagem anu aya umur, ogé kaleuwihan beurat pasien. Sing mendi ngagem dina sendi, kusabab tulang-tulangna mimiti nyabak sareng ngaganggu ngalawan silih. Gejala - bareuh sareng watesan mobilitas. Masalah anu paling umum aya dina tuur sareng hips. Sistem kekebalan teu nyerang mendi, sapertos ogé rematik. Tanda peradangan dina getih henteu diangkat. Anjeun kedah nyobian ngirangan beurat pisan dina sagala biaya. Ieu bakal ngirangan masalah gabungan sareng ogé ningkatkeun kontrol diabetes tipe 2. Ngadiskusikeun sareng dokter anjeun upami anjeun kedah nginum obat ngilu atanapi nganggo perawatan bedah.

Suku Charcot mangrupikeun komérsial serius tina diabetes anu nyababkeun cilaka mendi suku. Dina awal, neuropathy diabetes ngabalukarkeun leungitna sensasi dina suku. Nalika leumpang, ligamén na bengkok sareng rusak, tapi sabar henteu perhatikeun ieu. Tekanan dina mendi naék. Suku éta gancang pisan sareng parah cacad. Ngan saatosna ieu mendi mimiti bengkak, ngirén sareng ngilu. Tungtungna, bewara penderita anu anjeunna gaduh masalah. Sendi anu kapangaruhan tiasa panas pikeun kabaran. Perawatan - bedah, sapatu orthopedic. Sakali suku Charcot parantos didiagnosis, cacad tiasa janten teu tiasa malikkeun. Ieu perlu tetep gula getih normal supados teu nyegah neuropati.

Nginum obat nyeri

Sakumaha aturan, pasien ngadamel usaha pangheulana ngadalikeun nyeri kalayan nginum obat sorangan. Aranjeunna nganggo ibuprofen atanapi paracetamol, anu dijual di luhur konter. Ubar ieu ngan ngabantosan dina kasus anu paling hampang. Pikeun ngagunakeun pangrasa nyeri, anjeun kedah nampi resep ti dokter anjeun. Ubar ieu ditunjukkeun ngalawan nyeri disababkeun ku neuropathy diabetes:

anticonvulsants - pregabalin, gabapentin,
antidepresan tricyclic - imipramine, nortriptyline, amitriptyline,
sambetan serotonin selektif manéh - tungtungxetine, milnacipran,
analisa opioid.

Sadaya pil ieu sering ngakibatkeun efek samping anu serius. Éta henteu kabeungharan dijual ukur ku resep. Coba ngalakukeun tanpa aranjeunna. Mimitian ku pangobatan lemah. Pindah ka anu langkung kuat ngan ukur perlu.

Anticonvulsants

Pregabalin, gabapentin sareng obat-obatan anu sami ogé dianggo salaku ubar épilepsi. Ubar ieu disebut anticonvulsants. Salian nambani épilepsi, aranjeunna tiasa nulungan ngiringan, jahitan, sareng nyeri motret. Ku sabab eta, aranjeunna resep pikeun neuropathy diabetes anu nyababkeun nyeri, sapertos ubar anu mimiti. Aranjeunna ngalambatkeun transmisi impuls saraf anu mawa sensasi anu pikaresepeun.

Antidepresan Ngalawan Nyeri

Pangobatan depresi sareng nyeri pikeun pasén diabétkeun nyaéta sambetan serotonin selektif (ujxetine, milnacipran). Antidepresan tricyclic (imipramine, nortriptyline, amitriptyline) kurang biasa dianggo. Kusabab dina dosis anu diperyogikeun pikeun nulungan nyeri, aranjeunna sering nimbulkeun efek samping. Boh anticonvulsants sareng antidepresan ningkatkeun gula getih. Ukurna langkung sering bari nyandak pangobatan ieu. Upami diperlukeun, ningkatkeun dosis insulin anjeun.

Salian tablet, anjeun tiasa nyobian krim, salep atanapi patch anu ngandung capsaicin. Ieu mangrupikeun zat anu sasari ti cabé panas. Éta ngaganggu saraf sareng nyababkeun awakna ngeureunkeun perhatian kana dorongan maranéhanana kana waktosna. Dina mimiti, teu ngarareunah nguatkeun, tapi saatos 7-10 dinten, lega tiasa sumping.

Pikeun meunang pangaruhna, anjeun kedah nganggo capsaicin unggal dinten, tanpa diganggu. Seueur pasien percanten yén langkung seueur masalah tibatan kauntungan. Nanging, ubar ieu henteu ngakibatkeun efek samping anu serius sapertos pangpelor. Ubar anu langkung populer tibatan capsaicin nyaéta lidocaine kanggo aplikasi ka kulit dina bentuk salep, gél, disemprot atanapi aerosol. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan anu mana anu kedah dianggo. Contona, unggal 12 jam.

Naon anu kudu dipigawé lamun burih anjeun nyeri

Nyeri beuteung sareng gangguan pencernaan sanés di diabetes teu matak ditolerir, tapi sacara aktif diobati, nyobian ngahapus. Milarian ahli gastroenterologi anu hadé, ditaliti sareng konsultasi sareng anjeunna. Pastikeun anjeun teu ngagaduhan kolitis ulseratif, Panyawat Crohn, masalah kandung kemih, atanapi burih atanapi borok duodenal. Panggihan gejala overgrowth of candida kapang albicans dina Gut Anjeun. Upami diperyogikeun, kéngingkeun suplemén dina diet anu nyegah supa ieu, ngandung asam caprylic, minyak oregano sareng komponén anu sanés. Pilarian upami anjeun gaduh intoleransi gluten (panyakit celiac).

Pangobatan diabetes di handap ieu tiasa nyababkeun nyeri beuteung, seueul, utah, sareng pasar pencernaan anu sanés:

Metformin - Glucophage, Siofor sareng analog
Ahli agonis reséptor-péptida-1 anu resep - Viktoza, Baeta, Lixumia, Trulicity.

Sadaya pangobatan ieu tiasa pisan mangpaat. Gangguan pencernaan sanés mangrupikeun alesan pikeun nolak. Nanging, dosis kedah diréduksi samentawis pikeun ngantep awak biasa. Victoza, Baeta sareng obat-obatan anu sanésna dirancang pikeun nyéépkeun pasién anu ngagaduhan diabetes jinis 2 kanggo diédem. Bisi overeating, aranjeunna tiasa ngabalukarkeun nyeri beuteung, seueul, komo utah. Ieu normal, biasana henteu bahaya. Ngan dahar di modifikasi. Tablet metformin ogé ngaleuleuskeun napsu, tiasa nyababkeun overeating.

Neuropathy diabetes sering mangaruhan saraf, anu ngatur gerak kadaharan sapanjang saluran pencernaan bahkan produksi asam hidroklorat di burih. Saatos tuang, meureun aya telat tuang beuteung dina sababaraha jam. Dina kasus sapertos kitu, penderita tiasa ngalaman seueul, perasaan kenekna beuteung, ngaluncat dina tingkat glukosa getih. Komplikasi ieu disebut gastroparesis diabetes. Maca di dieu kumaha ngadalikeun éta.

Ketoacidosis mangrupikeun komplikasi akut, paeh diabetes anu disababkeun ku gula getih anu pohara, sahenteuna 13 mmol / L. Diantara gejala sanésna, éta tiasa nyababkeun nyeri beuteung, seueul, sareng utah. Pasien peryogi perawatan médis darurat. Éta aya akal pikeun ngukur keton dina getih sareng cikiih ngan upami gula sahenteuna 13 mmol / l kauninga. Kalayan bacaan glukosa anu handap teu hariwang ngeunaan keton, ulah sieun ku penampilan acéton dina cikiih.

Sakit lieur diabétes

Rieut utami sareng sekundér. Pang primér nyaéta nalika panyababna aya dina sirah nyalira, contona, salah sahiji palanggaran getih, saraf, atanapi spasm otot. Nyababkeun sekunder nyaéta komposisi hawa anu goréng, flu, irung berair, inféksi ceuli. Atanapi masalah anu langkung parah - gegeruhan, stroke, tumor. Dina diabetes, nyeri sirah disababkeun ku gula getih tinggi sareng rendah, kitu ogé ketidakstabilanna, ngaluncat-lompat deui.

Gula luhur - tingkat glukosa getih 10 mmol / L atanapi langkung luhur. Rieut biasana laun laun, sareng anu langkung ageung gula, langkung kuatna. Éta bisa jadi ngan ukur gejala anu diabetes teu aya di kontrol. Gula rendah - tingkat glukosa getih kirang ti 3.9 mmol / L, sanaos bangbarung ieu masing-masing pikeun unggal pasien. Kalayan komplikasi ieu, nyeri sirah tiasa dimimitian ujug-ujug, sareng gejala sanés - lapar, gugup, panangan. Pikeun pencegahan sareng perawatan, baca tulisan "Gula Darah rendah (Hypoglycemia)".

Rieut tiasa kajadian saatos aya luncat gula getih. Éta lumangsung dina respon kana parobahan anu seukeut dina tingkat hormon - adrenalin, norepinephrine sareng, jigana, anu sanés. Ngukur gula kalayan glukosa bisa nunjukkeun yén tingkat na ayeuna normal.Upami saurang pasien henteu nganggo sistem monitoring glukosa kontinyu, maka kabisat épék ayeuna tiasa dilacak ku akibatna, salah sahiji lieur.

Naon sababaraha pil nyeri sirah anu saé?

Rawatan sirah lieur, ogé ubar alami. Ubar anu leuwih seueur tiasa dianggo pikeun sababaraha urang. Anu paling populér di antarana nyaéta paracetamol, aspirin, ibuprofen. Pil ieu henteu hartosna bahaya. Sacara saksama épék sampingna saencan nyandak. Upami ubar langkung kuat diperyogikeun, anjeun kedah nampi resép pikeun aranjeunna ti dokter anjeun.

Ubat alami pikeun ngirangan frékuénsi sareng parah serangan sirah, coba heula nyandak magnesium dina 400-800 mg sadinten. Anjeun tiasa ngagoskeun thyme, rosemary atanapi minyak peperesan dina wiski sareng taar. Inuman tea nganggo chamomile atanapi jahé, ogé jinis séjén cair, supados henteu aya dehidrasi. Pikeun ngirangan setrés, cobaan semedi, yoga, atanapi urut. Dahareun sareng suplemén ieu tiasa nyababkeun sirah: anggur beureum, coklat, kéju biru, buah jeruk, alpukat, kafein, sareng aspartame. Coba Piceun aranjeunna sababaraha minggu sareng lagu pangaruhna.

4 koméntar kana "nyeri diabetes"

Kulawarga kuring ngagaduhan diabetes jinis 1 pikeun 8 taun. Kuring henteu terang kamekaran, teu aya beurat teuing, ieu sanés masalah. Anjeunna ngagaduhan nyeri parah kusabab neuropathy diabetes. Otot tina suku jeung tukang Panggang. Anjeunna bobo henteu langkung ti 4-5 jam beurang, sesa waktos anjeunna kakurangan. Kami sieun yén bakal aya usaha bunuh diri. Olahan asam lipoic alfa teu ngabantosan. Ieu sami sareng naon anu anjeun nyerat ngeunaan aranjeunna. Ahli neuropathologist mamatahan tablet Lyric salaku jalan terakhir. Tapi, daptar épék samping aranjeunna matak pikasieuneun. Kumaha perasaan anjeun ngeunaan janjian ieu?

Kumaha perasaan anjeun ngeunaan janjian ieu?

Patarosan ieu saluareun kompeténsi kuring. Ngobrol sareng dokter anjeun.

Henteu paduli pangobatan anu anjeun candak, gunana pikeun ngulik perlakuan anu efektif pikeun diabetes jinis 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - sareng turutan saran

Halo, anjeun tiasa ngabantosan kuring ku nasihat? Kuring parantos nalangsara tina diabetes jinis 1 salami 4 taun, kuring umur 18 taun. Patalina jeung tingling parna, ngaduruk, jeung nyeri dina suku. Kuring sok ngagaduhan gula anu luhur, tapi ti ayeuna nyeri ngembang, kuring langsung mimiti ngatur tingkat glukosa kuring. Hanjakal kuring yén kuring henteu ngamimitian sateuacanna. Mimitina, sadayana tulang, beuteung, suku, nyeri sirah. Ayeuna éta sakedik langkung saé, tapi suku kuring tetep cilaka. Kuring kaleungitan beurat beurat, kuring henteu tiasa beurat, 8 bulan parantos langkung. Assay hemoglobin glikét panganyarna nyaéta 6%. Kuring coba taat kana norma, gula ayeuna mah 6.5 mmol / l ayeuna. Sareng kuring masih gaduh baligh.

Halo, anjeun tiasa ngabantosan kuring ku nasihat? Assay hemoglobin glikét panganyarna nyaéta 6%. Kuring coba taat kana norma, gula ayeuna mah 6.5 mmol / l ayeuna.

Ieu sakitar 1,5 kali langkung luhur tibatan jalma anu séhat. Komplikasi tina diabetes ngembang, sanajan henteu gancang pisan. Dibikeun umur ngora anjeun, cukup waktu pikeun ngenalkeun aranjeunna.

Anjeun kedah neuleuman metode kontrol diabetes jinis 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - sareng ati-ati nuturkeun panginten. Nyaéta, mastikeun nuturkeun diet karbohidrat teras pilih dosis optimal tina insulin.

Abdi kaleungitan beurat beurat, abdi henteu tiasa beurat,

Masalah ieu bakal direngsekeun saatos anjeun nangtukeun dosis insulin anu cocog sareng anjeun, nyuntikana sareng ngarobih sacara fleksibel upami diperyogikeun. Ayeuna anjeun henteu cekap dina insulin dina awak.