Kumaha fétopati diabetes fététik dirawat?

Fetopathy diabetes dina bayi anu anyar kalebet dina kategori panyawat anu paling bahaya pikeun kaséhatan komo kahirupan orok. Patologi berkembang ngalawan latar tukang diabetes mellitus anu kapanggih dina wanoja hamil. Manifestasi tina panyakit dipatalikeun ku karuksakan organ internal, sistem murangkalih, ogé gangguan métabolik parna. Fisikop diabétes pikeun bayi anu barobah kaayaan ngabalukarkeun sababaraha komplikasi anu parah ngancam kahirupan orok. Upami diagnosis sapertos dilakukeun, éta kedah disiapkeun pikeun skenario anu béda.

Embryofetopathy diabetes mangrupikeun tina kakurangan tina waktuna tina perawatan waktuna tina hiperbglikemia maternal, anu ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi glukosa dina getih na dugi ka konsepsi atanapi salami pangembangan fétal. Malformasi tina janin berkembang kusabab asupan kaleuwihan gula liwat plasénta. Ieu kajadian nalika trimester mimiti kakandungan. Pankreas tina janin kalayan dugi ka 12 minggu henteu tiasa ngahasilkeun insulin nyalira. Dina pangaruh pangaruh hyperglycemia, pelanggaran lumangsung dina prosés pembentukan kardiovaskular, genitourinary, sistem saraf, sareng jaringan tulang. Faktor tambahan anu nyiptakeun latar pikeun nguntungkeun pikeun ngembangkeun patologi dina orok anu lahir nyaéta:

• Kakandungan wanoja saatos déwasa ngahontal umur 25 taun.
• Ngaronjat indéks massa awak dina indung ka hareup.
• Beurat hiji anak dilahirkeun kurang leuwih 4 kg.
• Kurangna monitoring tetep konsentrasi glukosa maternal.

Alesan sapertos signifikan ningkatkeun résiko gangguan dina prosés pembentukan organ sareng sistem fét nalika pangembangan janin.

Manifestasi tina kasakit

Gejala karakteristik fetopathy diabetes di budak orok nunjukkeun ayana masalah kaséhatan serius sareng perlunaan tindakan pikeun ngadeskeun pikeun ngaleungitkeun Patologi. Fitur utama nyaéta:

• Beurat badag orok saatos kalahiranna, variasina antara 4-6 kg, sareng jangkungna, nunjukkeun gigantism, poto anu salawasna tiasa ditingali dina situs médis.
• Puffiness, kelir-kelir warna biru-beureum, pinpoint hemorrhage dina lapisan permukaan epidermis.
• Ayana beuteung ageung, pameunteu ngawangun bulan, ayana taktak anu lega ngalawan latar tukang awak pondok.
• Masalah sareng fungsi sistem pernapasan, nyababkeun pondok tina napas atanapi masalah engapan dina jam munggaran dina kahirupan murangkalih.
• Hiasan konéng tina épidermis sareng sclera orok, nunjukkeun ngembangkeun patologi dina jaringan ati.
• Gangguan Neurologis, ku ayana dituduhkeun ku nada otot anu turun, parobahan dina kagiatan orok samin kalayan hiperaktivitasna, nyababkeun kahariwang, insomnia.

Kritéria diagnostik tangtu dipaké pikeun mastikeun fétopati fétalét. Di antawisna, éta kedah dicatet makrososomia, teu saimbang awak, dua kontur orok anu ngembang dina rahim sareng ganda kontur sirahna. Salaku tambahan, tekad tina fungsionalitas paningkatan organ-organ sareng sistem, ngirangan jumlah Mg sareng Ca dina awak ogé mastikeun diagnosis anu serius.

Fisikop diabétes pikeun bayi anyar dicirikeun teu ukur ku kaleuwihan beurat anak, tapi ogé nyanghareupan seueur komplikasi

Terapi patologi

Penting pikeun ngadegkeun diagnosis dina waktos anu tepat waktu - ieu ningkatkeun kasempetan pikeun hasil anu suksés. Daptar ukuran diagnostik anu ditunjukkeun pikeun ngonfirmasi atanapi ngalamar diagnosis fénopati diabetes kaasup:

• Ulikan ultrasound, kamampuan anu ngamungkinkeun visualisasi prosés pangembangan cikal dina rahim kalayan diabetes jinis 1 atanapi 2.
• Studi kaayaan biopisika fétus.
• Dopplerometry, anu ditujukeun pikeun nangtukeun kualitas fungsina sistem kardiovaskular sareng nganalisis kaayaan sistem saraf pusat.
• Cardiotocography kalawan hasil analisa tés hanca.
• Penilaian spidol biokimia sistem fétoplacental pikeun nangtukeun parah tina patologi.

Métode diagnostik sapertos kitu leres tiasa mendetkeun kasakit sareng ngirangan résiko maot pikeun orok.

Hasil studi diagnostik mangrupikeun dadasar pikeun ngadamel diagnosis anu dahsyat sareng ngamekarkeun régimen pengobatan pikeun panyakit nalika kakandungan atanapi langsung nalika kalahiran orok.

Dina kasus anu pertama, ningkatkeun kaséhatan awéwé hamil mangrupakeun konci pikeun ramalan anu dipikaresep. Di antara cara terapi anu diperyogikeun, perlu dicatet pikeun tetep ngawaskeun kadar glukosa getih, ketaatan kana diet khusus sareng terapi vitamin. Dokter anu hadir nyaluyukeun dosis insulin anu dikaluarkeun.

Nalika ngalahirkeun, kaayaan indungna diawaskeun, anu ngabantuan nyegah luncat ngadadak dina indikator kadar gula dina getih na. Sanggeus ngalahirkeun hiji anak dilaksanakeun:

• Ventilasi buatan paru sareng perkenalan ubar pikeun ningkatkeun sistem pernapasan orok.
• Nyiptakeun kaayaan lingkungan optimal, ngamungkinkeun ngajaga suhu awak tina orok anu lahir ti 36.5ºС ka 37.5ºС.
• Organisasi payudara unggal 2 jam tanpa istirahat wengi munggaran pikeun 48 jam, terapi oksigén sareng antioksidan.
• Terus ngawaskeun gula getih orok.
• Ngalaksanakeun terapi gejala gejala anu dicirikeun, kalebet panggunaan narkoba tina gugus beta-blockers sareng ubar inotropic dina nangtukeun komplikasi kardiovaskular.

Kurangna perlakuan patologis tepat tina waktos biasana ngakibatkeun maot. Ku sabab eta, anjeun teu tiasa ragu sareng perawatan.

Nyegah panyakit

Palaksanaan langkah pencegahan nyayogikeun pikeun santunan hiperbliskemia kualitatif dina awéwé sateuacan kakandungan, kitu ogé dina jangka waktu pangembangan fétal, ditujukeun pikeun nyegah pengembangan fetopati diabetes di barudak, ogé ngaleungitkeun sagala foci tina inféksi dina awak indung ka hareup. Diabét dietét, observasi ketat kana rekomendasi dokter, normalisasi tingkat glukosa getih tiasa ngaminimalkeun résiko ngembangkeun masalah kaséhatan kanggo orok nalika mendiagnosis diabetes di saurang awéwé anu bakal aya dina tenaga kerja.

Kaayaan sapertos kakandungan éta konci pikeun pencegahan fetopati diabetes fétus, kitu ogé kalahiran barudak séhat.

Perawatan - Kumaha dirawat fetopathy diabetes fétal?

Kumaha fétopati diabetes fétalét dirawat?

Awéwé anu didiagnosis diabetes dina bentuk anu teu pati jelas rada hésé pikeun nanggung anak. Sering dina prosés pangembangan fétal, anu pangker ogé ngagaduhan rupa-rupa komplikasi, anu kalangkung nyandak bahaya anu parah. Pangwanoh panyimpangan anu tepat waktos ngamungkinkeun anjeun pikeun ngatur perawatan anu lengkep sareng sacara signifikan ngirangan résiko ngembangkeun panyakit bahaya.

Naon anu ditanda ku fénopati diabetes sacara langsung dina janin, kumaha dirawat, sareng sajumlah titik penting sanés anu dijelaskeun dina tulisan ieu.

Fetopathy diabetes - ngabalukarkeun

Per panyakit anu ditimbangkeun dina kaayaan budak anu teu kedah dilawan ngalawan kasang tukang diabetes atanapi diabetes gestational, dimana indungna kakurangan. Biasana, tingkat glukosa dina getih nya terus tetep diluhur tingkat anu ditarima.

Hal anu paling bahaya nyaéta DF tiasa lumangsung dina awéwé anu parantos mendakan kaayaan sapertos prediabetes. Masalahna nyaéta diagnosis sapertos kitu henteu sering diperhatoskeun, sareng, sasuai, indung anu kapayunna henteu bingung ku pengobatan.

Kasakit dicirikeun ku parobihan fungsional anu ngaganggu gugus fétal ti:

Nalika panyakit indung aya dina kaayaan anu katembong, nyaéta, tingkat gulana tetep angger dina kisaran normal, anjeun henteu kedah sieun hamilati diabetes. Kalayan hyperglycemia, pangembangan fétal henteu leres. Dina hal ieu, murangkalih biasana lahir sateuacanna kusabab kanyataan yén dokter kedah campur sareng nyepetkeun pangiriman sacara operasional.

Dina fetopathy diabetes, parobahan dina plasénta utamana mah. Kiwari henteu tiasa fungsina langkung normal. Hasilna, aya kanaékan jisim tina janin - janten ageung sareng tanda-tanda kakurangan.

Kusabab kaleuwihan gula dina getih indung, pankréas anak diaktipkeun - mimiti ngahasilkeun insulin dina jumlah anu ageung. Ku sabab kitu, glukosa sacara kaserep sacara intensif, salaku hasilna kaleuwihanna dirobah jadi deposit lemak.

Gejala utama fetopati diabetes nyaéta saperti kieu:

• disproportionality tina fétus (beuteungna langkung ageung tibatan sirah, raray ngabareuhan, taktak lega, suku na cekak).
• malformations
• makrosomia (murangkalih ageung - langkung ti 4 kilogram),
• ku ayana kaleuwihan lemak awak,
• reureuh ngembangkeun
• masalah engapan
• kagiatan ngurangan
• cardiomegaly (ati sareng ginjal ogé ngagedékeun, tapi organ-organna teu ngalaman deui).

Diagnostik

Dasarna, diagnosis dilakukeun ku ultrasound. Nya éta métode anu ngamungkinkeun anjeun sacara pribadi pikeun nitenan prosés intrauterine orok. Petikan rutin prosedur kasebut mastikeun deteksi anomali tepat waktu.

Awéwé anu résiko diperyogikeun pikeun nguji pamariksaan ultrasound dina penampilan anu munggaran di klinik anténatal.

Teras deui, scan ultrasound dilakukeun antara minggu kaping 24 sareng ka-26.

Dina trimester katilu, verifikasi dilaksanakeun sahenteuna 2 kali. Sumawona ngeunaan awéwé anu kakurangan tina diabetes gumantung tina insulin, teras ultrasound diresmikeun dina minggu ka-30 atanapi ka-32, teras unggal 7 dinten. Ngan kalayan kontrol anu ketat sapertos anu tiasa janten ngirangan résiko pikeun orok sareng indungna dugi ka minimal.

Uji ultrasound dina ayana panyakit ati anu dipasihkeun dina tulisan ieu bakal nunjukkeun:

• disproporasi anak
• Macrosomia
• bareuh sareng ngawangun lapisan lemak (kontur awak bakal dua kali).
• zona gema bahu di tangkorak,
• polyhydramnios
• ketebalan jaringan dina makuta langkung ti 3 mm (kalayan norma 2).

Kumaha kurva gula didamel

Fixation ogé ngabantuan pikeun ngaidentipikasi fetopathy:

• kagiatan motor fétal,
• laju engapan
• denyut jantung.

Sare (dugi ka 50 menit) kulem langsung nunjukkeun hiji patologi.

Dopplerography parantos dilakukeun dina minggu 30. Ieu ngabantuan pikeun nangtukeun kaayaan sistem saraf pusat anak.

Kakurangan Fetoplacental didiagnosis ku hasil tés getih sareng cikiih. Nengetan petunjuk:

• oxytocin
• AFP
• progesteron
• plaktor lactogen.

Kalayan fetopathy, volume α-fetoprotein (AFP) biasana langkung normal.

Propil hormonal sahiji ibu hamil kudu ditangtukeun sahenteuna dua kali dina bulan, dimimitian ti trimester kadua.

Dina prosés gestation, ibu anu ngaharepkeun wajib ngawas tingkat gula sareng tekanan darah. Upami diperyogikeun, anjeunna ogé resep insulin.

Éta penting pikeun mastikeun:

• dieting
• vitaminisasi pinuh
• ngirangan dina jumlah gajih tuangeun.

Pastikeun kanggo nangtukeun istilah pangiriman - upami jurusna tumiba dina minggu ka-37, sareng teu aya komplikasi anu dideteksi, teras teu aya aksi dilaksanakeun. Dina hal ieu, sadaya kamungkinan bakal mungkas sacara alami.

Kapaksa dipegatkeun kakandungan disarankan pikeun ngalaksanakeun henteu lami deui minggu ka-36. Samemehna, ieu dilakukeun bisi résiko langsung dina kahirupan hiji awéwé - di dieu patarosan nyimpen tina murangkalih teu acan ngadeg deui. Ieu kajadian upami aranjeunna mendakan:

• gestosis parna
• polyhydramnios
• nephropathy diabetes,
• hypoxia kutang dina fétus,
• gagal ginjal
• hyperglycemia non-eureun, jsb.

Salila ngalahirkeun, tingkat gula terus diawasi. Upami diturunkeun, maka kasusah bakal timbul - seueur glukosa anu diperyogikeun pikeun kontraksi rahim. Kusabab awéwé sering leungit eling atanapi tumiba kana koma hypoglycemic. Kiwari dimungkinkeun dicegah ku hiji setél kalayan 500 mililiter 5 persén glukosa.

Kalayan tanaga kerja anu berkepanjangan (langkung ti 8 jam), bagian cesarean parantos dilakukeun. Saatos éta, kursus antibiotik diresmikeun. Pikeun nyegah ketoacidosis, leyuran soda disuntik.

Lawan Kram:

Stimulasi métabolisme dilaksanakeun sareng solusi anu ngandung:

• rutin
• vitamin B12, P, E, A, C,
• asam nikotinik, jsb.

Kaayaan anak diperhatoskeun saatos ngalahirkeun - upami diperyogikeun, anjeunna dibéré ventilasi paru-paru sareng suntikan anu ditujukeun pikeun ngadukung fungsina dina sistem saraf pusat.