Naon anu kedah dilakukeun upami murangkalih acétone dina cikiih nya: sabab, pangobatan, pencegahan

10 menit Dipasang ku Lyubov Dobretsova 1552

Acétone dina cikiih murangkalih (ketonuria atanapi acetonuria) mangrupikeun kaayaan anu lumayan. Éta tiasa ngembangkeun duanana ngalawan latar gangguan gangguan metabolik samentawis dina budak anu séhat, sareng kusabab ayana panyakit kronis tina kalainan anu rupa-rupa (contona, diabetes mellitus).

Dina waktos anu sami, henteu paduli étiologi faktor anu ngabalukarkeun ketonuria, kaayaan ieu bahaya pisan pikeun awak anak. Manipikasi patologis tanpa perawatan médis anu pas sareng nyukupan tiasa gancang diperang, dugi awal koma komo pupusna.

Mékanisme lumangsungna acetonuria di barudak

Acétone déduksi dina cikiih hiji anak lumangsung salaku acetonemia (ketoacidosis) - akumulasi awak keton (acétone, acetoacetic, jeung beta-hydroxybutyric acid) dina getih. Kalayan paningkatan konsentrasi keton dina getih, ginjal mimiti sacara intensif ngaleungitkeun aranjeunna tina awak supados ngirangan pangaruh toksik. Ku sabab kitu, dina cikiih, seueur eusi awak keton dicatet, anu ngarujuk kana acetonuria pikeun istilah laboratorium, tinimbang anu klinis.

Ti sudut pandang anu terakhir, acetonuria mangrupakeun akibat tina acetonemia. Dina barudak, gangguan sapertos kitu sering pisan kusabab kanyataan yén sababaraha organ acan ngagaduhan waktos ngembangkeun cukup pikeun ngalakukeun fungsi dasarna. Pikeun ngartos gambaran pinuh ku kamekaran ketonuria, penting pikeun terang di mana sareng kumaha acétone asup kana aliran getih sareng kunaon bahaya pikeun ningkatkeun konsentrasi pikeun barudak. Biasana, murangkalih teu kedah ngagaduhan acéton dina cikiih.

Keton muncul salaku panengah dina gangguan métabolik - nalika glukosa disintésis ku protéin sareng lipid (lemak). Glukosa (gula) mangrupikeun sumber tanaga utama pikeun awak manusa. Hal ieu disintésis tina karbohidrat gampang dicerna anu aya dina asupan dahareun. Tanpa aya cagar énérgi anu cekap, sél teu tiasa dianggo sacara normal (utamina jaringan saraf sareng otot).

Ieu hartosna upami, pikeun sababaraha alesan, eusi glukosa dina getih turun, awak kapaksa nyandak éta tina cadangan sorangan, ngarobih lipid sareng protéin. Prosés ieu patologis jeung disebut glukoneogenesis. Kalayan kamampuan nyukuran awak pikeun ngagunakeun awak keton beracun akibat ngarecah protéin sareng lipid, aranjeunna henteu ngagaduhan waktos ngumpulkeun dina getih.

Acétone teroksidasi dina jaringan ka sanyawa anu matak bahaya, teras dikaluarkeun tina awak manusa nganggo cikiih sareng hawa kadaluwarsa. Dina kasus dimana awak keton ngabentuk leuwih gancang batan awak ngagunakeun sareng ngaleungitkeun, pangaruh beracun na ngabahayakeun pikeun sadaya struktur sélular. Mimiti, sistem saraf (hususna, jaringan otak) sareng sistem pencernaan kakurangan - kusabab kaayaan mabok, mukosa gastrointestinal (saluran gastric) jengkel, anu ngabalukarkeun utah.

Hasilna palanggaran sapertos kitu, murangkalih leungiteun seueur cairan - kalayan cikiih, utah sareng ogé ngaleungitkeun hawa. Ieu nyababkeun gangguan métabolik sareng perobihan dina lingkungan getih asam, dina basa sanés, acidosis métabolik lumangsung. Kurangna perawatan médis anu nyababkeun koma, sareng murangkalih tiasa maot tina gagal kardiovaskular atanapi dehidrasi.

Penting pikeun sepuhna terang naha ketonuria dina murangkalih tiasa ngembang, ogé tanda-tanda utama kaayaan ieu. Ieu bakal ngabantosan aranjeunna dina waktosna pikeun mikawanoh manifestasi patologi awal sareng nyandak ukuran anu leres pikeun ngaleungitkeun éta. Janten, alesan utama pikeun kanaékan keton dina getih, sareng ku kituna dina cikiih barudak, kieu.

Ngurangan konsentrasi glukosa getih:

  • kurangna karbohidrat gampang dicerna dina dahareun - kalayan interval anu berkepanjangan antara tuangeun, tuangeun anu henteu saimbang atanapi ketat.
  • panurunan tina fungsi pangolahan karbohidrat pakait sareng énzim teu cekap atanapi kamampuan na,
  • ngaronjat konsumsi gula dina awak - luka, operasi, setrés, kambuh panyakit kronis, inféksi, méntal sareng batin.

Asupan protéin anu kaleuleuwihan sareng gajih kana tuangeun atanapi disfungsi gastrointestinal, nyababkeun kaganggu ngolahna. Ieu ngabutuhkeun awak pikeun nyiptakeun kaayaan pikeun ngagunakeun protéin sareng intensip intensip, jalan ka glukoneogenesis. Diabetes mellitus nangtung salaku panyabab misah ngarah kana kandungan awak asetét anu luhur, anu disebut ketoacidosis diabetes.

Patologi sapertos kitu mangrupikeun akibat tina kakurangan insulin, nalika tingkat glukosa normal atanapi luhur teu tiasa diserep kusabab disfungsi pankréas. Perlu dicatet yén dina suhu anu ditalungtik dina murangkalih lami, paningkatan tingkat aseton dina getih sareng cikiih sering tiasa dicatet. Ieu mangrupikeun tabel tina nilai glukosa getih normal pikeun barudak anu umur béda.

UmurIndikator normal (mmol / l)
Nepi ka 1 taun2,8-4,4
1 taun3,3-5
2 taun
3 taun
4 taun
5 taun
6 taun3,3-5,5
8 taun
10 taun na langkung lami

Acetonemia dina budak leutik sering diwujudkeun ku kompleks gejala tinangtu, anu disebut krisis aseton (AK). Upami kaayaan kitu diulang dua kali atanapi langkung, maka diagnosis sindrom acetonemic (AS) parantos ngadegkeun. Gumantung kana faktor anu nyababkeun kanaékan aseton dina getih, primér sareng sekundér AS diasingkeun.

Kiwari dimekarkeun salaku akibat tina kasakit, sapertos:

  • patologi sifat tepa, anu dicirikeun ku muriang tinggi sareng utah (flu, tonsilitis, SARS, inféksi peujit),
  • somatik (panyakit saluran gastrointestinal, ati, ginjal, thyrotoxicosis, anémia, diabetes mellitus, jsb).
  • tatu parna kusabab trauma, campur tangan bedah.

Nalika primér AS kalolobaan dititénan dina barudak anu ngalaman diathesis neuro-arthritic (NAD), anu ogé disebut asam urat. NAD henteu dianggap kasakit - éta mangrupikeun jenis anomali dina kamekaran konstitusi, dibarengan ku predisposisi pikeun lumangsungna réaksi patologis pikeun pangaruh lingkungan.

Kalayan simpangan ieu, éksprési kaleuleuwihan, hiji peralihan dina métabolisme protéin-lipid, sareng kakurangan énzim katalungtik. Salaku aturan, barudak anu kalayan diatesis asam urat dicirikeun ku cara ipis, mobilitas sareng éksistabilitas anu luhur. Leuwih ti éta, aranjeunna sering payuneun para peers dina pamekaran intelektual.

Kaayaan emosionalna henteu stabil sareng sering digabungkeun sareng enuresis (urination anu teu dikendali) sareng gagap. Parobihan patologis pikeun prosés métabolik di budak anu nalangsara ti NAD nuju ngilu nyeri dina sendi sareng tulang, ogé dina beuteung. Sababaraha pangaruh éksternal tiasa ngadorong AK dina murangkalih anu diatésan asam urat:

  • henteu saimbang atanapi henteu pantes,
  • setrés saraf, sieun, nyeri,
  • émosi positip kaleuleuwihan
  • Leungit panonpoe panjang
  • kagiatan fisik.

Naha barudak paling rentan kana pamekaran patologi?

Ketoacidosis Nondiabetic nyaéta patologi anu biasana dititenan di barudak ti umur 1 taun ka 11-13 taun. Mémang, sadaya jalma, henteu paduli umur, kakeunaan inféksi sareng panyakit sanés, ogé nampi rupa-rupa tatu. Tapi dina waktos anu sami, di sawawa, ketonemia sareng akibatna, ketonuria, sakumaha aturan, timbul ngan ukur komplikasi tina diabetes mellitus dina tahap dekompensasi.

Salaku hasil tina panilitian, tétéla yén fénoména ieu kusabab ciri fisiologis awak budak, anu jadi faktor provokasi dina ngembangkeun ketoacidosis.

  • Mimiti, murangkalih aktip tumiba sareng ngarambat pisan, anu peryogi langkung ageung tanaga tibatan sawawa.
  • Di barudak, toko glukosa anu cekap dina bentuk glikogén teu kabentuk, sedengkeun di déwasa jumlahna ngamungkinkeun awak meni teras ngantosan.
  • Dina budak leutik, aya kakurangan fisiologis énzim anu nyayogikeun prosés panggunaan awak keton.

Dina kalolobaan kasus, episode sindrom acetonémémé nyusahkeun ka nyababkeun éta anak di awal baligh, umur kira-kira 12 taun.

Gejala tina acetonuria

Gejala kaayaan ieu tiasa tumuwuh gancang pisan, sareng dina sababaraha kasus malah gancang. Sering ieu kajadian:

  • utah sering henteu langsung, utamina salaku réaksi kana asupan cairan atanapi tuangeun.
  • nyeri dina beuteung sipat spastis,
  • muriang
  • ngalegaan ati.

Aya ogé tanda dehidrasi sareng kaayaan mabok - kagaringan sareng palapis kulit, panurunan dina jumlah cikiih dileupaskeun, kalemahan, hiji basa anu disélikeun sareng ngebur dina pipi. Teras gejala gangguan dina kagiatan sistem saraf pusat tiasa muncul, - dina tahap awal ketonemia aya pikagumbiraeun anu gancang diganti ku kalemahan, luhung, mengantuk. Kaayaan ieu tiasa ngembangkeun kana koma, sareng dina sababaraha kasus sindrom konvulsi berkembang.

Tapi gejala pisan mimiti yén kolot sareng baraya anak bakal nengetan téh, tangtosna, bau asetét tina sungut, ogé tina utah sareng cikiih. Bau awak keton cukup aneh - éta boga seungit amis-asem amis, ngingetkeun buah fruity, sareng apel khususna anu asak.

Bau kuat pisan sareng langsung dideteksi nalika aya hubungan sareng anak, tapi sakapeung mah bérésna, bahkan upami kaayaan orokna cukup serius sareng kalolobaanana tanda acétonia aya dina rupina.

Dina analisa cikiih, ketonuria dicatet, dina biokimia getih, panurunan dina konsentrasi glukosa jeung klorida, paningkatan tingkat koléstérol jeung lipoprotein, acidosis. Dina hal ieu, tingkat édapan sédimén getih anu ningkat, sareng paningkatan jumlah leukosit bakal ditangtukeun dina tés getih umum. Nalika sekundér AS lumangsung, gejala panyakit dina kaayaan ngiringan tanda-tanda ketonemia anu leres.

Anjeun tiasa nangtukeun ketonuria di bumi nganggo jalur uji khusus. Jalur ieu diturunkeun kana wadahna steril kalayan cikiih teras hasilna teduh dibandingkeun sareng skala warna anu dilarapkeun dina pakét. Nalika tingkat keton rada ngaleuwihan, warnana janten jambon, sareng kalayan kadar anu luhur, tintuna caket janten ungu.

Kumaha miceun keton tina cikiih

Nalika tanda-tanda acetonemia muncul pertama kalina, anu ogé hartosna acetonuria, anjeun pasti kedah ngajak dokter atanapi kunjungan klinik kanggo nasihat. Gumantung kana parah kaayaan pasien, pangobatan rawat atanapi rumah sakit bakal resep. Upami kasihatan orok ngamungkinkeun terapi di bumi, dokter bakal ngajelaskeun sacara rinci naon anu kudu dilakukeun ka kolot pikeun ngabantunkeun awakna ngaleungitkeun racun.

Dina kaayaan nalika diagnosis sapertos didirikeun di murangkalih, baraya sering gancang-gancang ngarampungkeunana di bumi. Sareng dina kaayaan hususna susah aranjeunna nganggo perawatan médis anu mumpuni, anu ngalaksanakeun penelitian lengkep awak sareng pelantikan terapi kompléks. Ukuran terapi dikembangkeun ku dua arah - ditarikna gancang tina aseton sareng replenishment tingkat glukosa.

Pikeun nambihan kurangna glukosa, barudak dibéré inuman anu amis. Éta tiasa janten tea, campuran buah garing, 5% larutan glukosa, ogé solusi cai-uyah Regidron. Pikeun ngaminimalkeun utah, anak disirami tina séndok téh unggal sababaraha menit. Pikeun miceun asetét, enema ngabersihkeun dilakukeun ka barudak (sakapeung sok aya dina frékuénsi anu tangtu), sareng ubar-racun anu ngaleungitkeun - enterosorbents ogé resep. Di handap ieu kaasup ieu: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

Nginum cai anu seueur bakal ngakibatkeun paningkatan volume cikiih, anu ogé bakal tiasa ngirangan konsentrasi keton. Ku alatan éta, pangaruh optimal ditingali nalika malikeun inuman anu amis sareng cai mineral pindang atanapi basa biasa, ogé kaldu sangu. Anak pediatrik anu terkenal sareng namina Komarovsky nyarios yén sadayana henteu kedah maksa orok kanggo tuang, tapi jaga kedahna jaga pikeun mastikeun yén anjeunna henteu lapar.

Upami anak éta henteu nampik dahareun, éta langkung saé mikeun anjeunna karbohidrat dicerna gampang - oatmeal cair atanapi bubur semolina, mashed kentang, sup sayur, apel dipanggang. Kalayan status sesah pasien, aranjeunna dirawat di rumah sakit sareng ngalaksanakeun terapi inféksi, anu nunjukkeun perkenalan solusi médis netes sacara intravena.

Pencegahan

Saatos ngusir orok tanda-tanda AK, perlu pikeun nyiptakeun kaayaan supados kaayaan ieu henteu mundur. Upami ketonuria munggaran dideteksi, pediatrician bakal nyarankeun diagnosis komprehensif getih sareng cikiih sareng bakal resep ultrasound tina pankréas sareng ati. Upami krisis sapertos kitu mangrupikeun kajadian anu sering, maka koreksi gaya hirup orok kedah dipigawe sareng komponén utama dina dietna kedah disemak.

Pikeun murangkalih anu rawan ketonuria, sare sareng istirahat anu nyukupan, ogé paparan biasa kana hawa seger, penting pisan. Barudak sareng NAD kedah ngawatesan ningali TV sareng henteu diidinan maén dina komputer. Setrés méntal anu kaleuleuwihan sareng latihan olahraga aktip henteu pikaresepeun. Pilihan anu pangsaéna pikeun murangkalih sapertos kitu bakal kunjungan rutin ka kolam renang.

Ulah hilap ngeunaan diet malar, anu sadayana ngabateskeun asupan tuangeun, anu ngaronjatkeun konsentrasi awak keton. Ieu mangrupikeun daging lemak, kaldu kuat, daging asap, lauk acar, jsb. Karbohidrat gampang dicerna dina moderat kedah hadir dina dahareun - gula, madu, buah-jam, macét. Kalayan sindrom acetonemia sekundér (nalika, contona, krisis berkembang kalayan unggal panyakit ARVI), perlu pikeun ngubaran henteu ngan ukur panyakit, tapi ogé ati-ati ati-ati réaksi pengambilan anu diperyogikeun ku pengenalan jumlah gula anu dibutuhkeun.

Kumaha acétone dibentuk dina awak?

Nalika diéngsér, karbohidrat dirobih deui glukosa sareng nyerep kana aliran getih dina peujit. Salah sahiji bagian sanyawa organik diserep ku sél kalayan sékrési énergi, sedengkeun anu kadua dirégal janten glikogén sareng ngumpulkeun dina jaringan ati. Kalayan konsumsi énergi anu serius - setrés, nyéépkeun fisik - glikogén asup kana aliran getih deui.

Di sabagéan ageung jalma, ati ngagaduhan kamampuan kumulatif anu luhur, sahingga cadangan énérgi henteu kalalu-lila. Tapi dina 17-20% barudak ngora, jaringan ati ngan ukur sakedik glikogén. Sareng upami parantos kacapéan, lipid (lemak) mimiti dianggo salaku sumber tanaga. Nalika aranjeunna dibagi, awak asetét atanapi ketone muncul. Upami produk métabolik henteu dikaluarkeun tina getih kanggo waktos anu lami, kesejahteraan budak éta.

Acétone ngaganggu reséptor utah sareng provokasi utah. Dehidrasi ngan ukur ngaleungitkeun kakurangan karbohidrat, salaku hasilna konsentrasi asetat dina awak nambahan.

Norma asetét dina cikiih

Awak keton mangrupikeun produk métabolik anu disumputkeun ku jaringan ati. Aranjeunna aub dina métabolisme, sékrési énergi ti lipid. Ieu kaasup:

  • asam béta hydroxybutyric,
  • aseton
  • asam acetoacetic
Acétone mangrupikeun produk ngarobih sél lemak. Éta kabentuk dina getih dina jumlah sakedik pisan.

Alatan éta, nalika urinalysis umum (OAM), ngan ukur ngalacak asetét anu dideteksi. Tingkat na dina cikiih sapopoéna henteu langkung lami 0,01-0.03 g.

Naha anak gaduh keton nambahan

Upami acétone dideteksi dina awak budakna, ieu hartosna yén tukeur asam amino atanapi lipid cacad. Kusabab teu kadudukan immaturity, saluran pencernaan gagal. Kalayan teu séhat, 5% barudak ngalaman gangguan métabolik. Lamun awak budak urang teu karbohidrat, metabolisme lipid diaktipkeun. Nalika gajih direcah, seueur acétone kabentuk, anu ngabalukarkeun karacunan.

Alesan utama pikeun kanaékan aseton:

  • asupan glukosa anu teu cekap sareng tuangeun
  • panguasaan lipid dina dahareun,
  • malabsorption karbohidrat dina peujit,
  • kurang gizi dina orok,
  • nuturkeun diet anu ketat
  • baktéri atanapi radang saluran pencernaan,
  • dehidrasi

Kanaékan tingkat asetét dina cikiih dibarengan ku ngalanggar kasaimbangan cai-éléktrolit, pangaruh patologis dina saluran pencernaan sareng sistem saraf anak.

Parobihan dina eusi keton sakapeung wujudna panyakit:

  • gastroenteritis
  • anemia hemolitik,
  • tumor utek
  • thyrotoxicosis,
  • toksikosis tepa
  • Panyakitna Hisenko-Cush,
  • decompensated diabetes,
  • karsinoma hépatocellular,
  • kanker getih (leukemia).

Faktor anu memicu acetonuria nyaéta:

  • setrés émosional-émosional,
  • relapses sering tina ARVI,
  • neuroinfection
  • overeating
  • kakurangan vitamin sareng mineral,
  • nyiksa daging.

Tingkat tingkat aseton dina awak bayi anu anyar dina 80% kasus pakait sareng toksikosis telat.

Klompok résiko kalangkungan murangkalih kalayan diatesis neuro-arthrit, sabab éta gancang leungitna sistem saraf sareng toko glikogén dina ati.

Tanda Acétone Leungit

Jumlah aseton dina sérum kapanggih dina 20% barudak tina kelompok umur ngora. Gangguan métabolik dituduhkeun ku tanda-tanda mabok jeung bau ciri anu asalna tina sungutna.

Kumaha nangtukeun acetonuria di murangkalih:

  • utah kanggo leuwih ti 2-3 dinten,
  • kulit kulit
  • kalemahan otot
  • muriang
  • kaluaran cikiih handap
  • pikagumbiraeun saraf
  • motong nyeri beuteung
  • diare atanapi kabebeng
  • napsu turun
  • palapis bodas dina létah,
  • gangguan kulem
  • sénsitip.

Ngaronjat eusi asetét dina sirkulasi sistemik ngabalukarkeun karacunan, karusakan dina kamampuan anak. Aya sénsitip, kram otot, muriang.

Kanaékan tingkat badan asetét dibarengan ku kaayaan mabok. Hasilna, sistem saraf pusat kaganggu, puseur utah jengkel. Ku alatan éta, murangkalih teu gaduh napsu, utah teu eureun.

Naha keton cikiih luhur bahaya

Anu akumulasi asetat dina awak nyaéta sindrom acetonemic, anu manifes sorangan:

  • lacrimation
  • muriang
  • tachycardia
  • pengkuh
  • dehidrasi parna
  • gangguan kulem
  • gangguan saraf
  • aritmia.

Upami anjeun teu paduli masalah, haté ningkat dina ukuran (hépatomegaly). Dina penderita anu sindrom parah sindrom parah, gejala meningeal muncul - flexion sukarela anggota awak, tegangan otot cervical.

Panalitiang laboratorium

Aconone dina murangkalih ditangtukeun nurutkeun OAM. Objék utama tés nyaéta pikeun ngadeteksi jumlah antibodi keton dina cikiih. Pikeun ngaluarkeun kasalahan dina hasil, aranjeunna nyiapkeun diagnosis 2 dinten sateuacan biomaterial dikirim ka laboratorium.

Persiapan kanggo OAM:

  • 2 dinten sateuacan diajar, gajih sareng ngawarnaan tuang anu henteu kalebet tina dahareun,
  • nolak ubar hormonal sareng suplemén dietary,
  • nyingkahan overstrain jiwa sareng émosional.

Nalika ngumpulkeun cikiih, aturan ieu kedah diperhatoskeun:

  • ngan ukur cikiih isuk dikumpulkeun saatos bangun parantos biomaterial,
  • di hareup pager biomaterial, alat kelamin dikumbah nganggo sabun nétral,
  • bagian kahiji cikiih (40 ml) dialungkeun, sareng tengahna (60-100 ml) dikumpulkeun dina wadah plastik.

Wadah koleksi biomaterial kedah henteu nyabak kulit.

Cairan anu dikumpulkeun dialihkeun ka laboratorium dina waktos 1-2 jam saatos kempelan.

Pikeun nangtukeun sabab acetonuria, studi tambahan resep:

  • tés getih klinis
  • tés glukosa getih
  • Ultrasound tina sistem kemih,
  • CT scan otak.

Numutkeun kana hasil diagnostik, dokter ngabédakeun kasakit tina meningitis, inféksi peujit, edema cerebral.

Tés Acetonuria

Pikeun cék eusi acéton dina awak murangkalih, cekap mésér jalur tés di apoték. Hal ieu didefinisikeun sareng réagen anu ngarobah warna nalika aya kontak sareng awak keton. Gelar acetonuria ditangtukeun dina skala:

  • nepi ka 0,5 mmol / l - bolos
  • 5 mmol / L - lampu
  • henteu langkung ti 4,0 mmol / l - rata-rata,
  • 10 mmol / L - beurat.

Upami aya seueur acétone, anjeun kedah mesen janji sareng pediatrician. Dokter mamatahan nganggo jalur indikator di bumi kanggo ngawaskeun efektifitas tina pengobatan.

Kumaha nurunkeun tingkat keton

Kalayan acetonuria sedeng, rumah sakit henteu diperyogikeun. Regimen perawatan ditangtukeun ku dokter dumasar kana data OAM. Tujuan utama pikeun pengobatan nyaéta:

  • ngurangan tina jumlah asetét dina awak,
  • restorasi karbohidrat sareng lipid metabolisme,
  • normalisasi fungsi ati.

Pikeun nyegah sindrom acetonemic, diet, terapi ubar sareng fisioterapi parantos resep.

Lavage bowel

Pikeun cageur murangkalih, peryogi ngirangan eusi acéton dina awak. Indikasi pikeun panggunaan enemas pembersihan nyaéta:

  • utah
  • na jahitan leupas
  • kalemahan
  • kurangna napsu
  • muriang

Fitur pikeun netepkeun enema:

  • salaku cairan cuci nganggo solusi natrium bikarbonat,
  • sateuacan bubuka, ujung enema atanapi pir dicaos ku jeli minyak bumi,
  • tip karét diselapkeun kana dubur nepi ka jero 3,5-5 cm,
  • 150-500 ml cair disuntik kana réktum (jilidna gumantung kana umur anak).
  • tanpa ngembangkeun enema, tip kasebut sacara saksama dipiceun tina anus.
Prosedur ieu dilaksanakeun 1 waktos per dinten, tapi ngan ukur dumasar kana rekomendasi ahli pediatrik.

Upami murangkalih budak naékét ététon dina cikiih na, naon anu kedah kuring laksanakeun?


Masalahna nyaéta kaayaan ieu henteu ngan ukur ku dirina sorangan dina henteuna terapi anu tiasa janten parah, tapi ogé tiasa janten komprési dina panyakit sanés, contona, ngiringan diabetes.

Ku sabab kitu, upami gejala krisis akétémik muncul pikeun anu mimiti, anjeun kedah geuwat nganjang ka pediatrician.

Anjeunna bakal nangtoskeun alesan pikeun pangwangunan sindrom ieu sareng ngadamel pasini anu pantes pikeun nya parah (perawat tiasa janten pasien rawat inpatient). Nanging, dina kalolobaan kasus, upami murangkalih saacanna mendeteksi badan keton dina cikiih, sareng sepuhna nampi ijin ti pengawas, maka pangubaran di bumi mungkin.

Anjeun moal kaleungitan waspada, sabab diperyogikeun rumah sakit bakal diperyogikeun:

  • kalayan munculna gejala beuki goréng (sakaligus, nyeri, ningkat utah, muriang, kaleungitan eling),
  • upami mustahil nginum budak nyalira.
  • dina henteuna pamutahiran saatos 24 jam ti mimiti perawatan.

Dina sagala hal, pengobatan di rumah sakit sareng di bumi ngagaduhan dua arah utami: nyepetkeun ngaleungitkeun langkung gancang tina keton tina awak sareng nyusun asupan konstanta jumlah glukosa anu pas.

Perlu diawaskeun waé kaayaan anak anu nganggo jalur uji pikeun acétone (nganalisa cikiih), anu mana waé dijual di apoték. Upamana, sedeng parah: 4 dugi 10 mmol / L.

Ubar pikeun nurunkeun tingkat keton


Pilihan terapi sareng ukuran detoksifikasi ku panggunaan pangobatan nyaéta prerogative dokter.

Kolotna henteu leres, anu sacara bebas resep sareng ngitung dosis obat anu dimaksud pikeun dianggo dina kaayaan stasion sareng dina pangawasan staf médis.

Di bumi, jumlah pangobatan diwatesan mungkin sareng langkung saatos konsultasi sareng dokter.

Janten, kanggo tujuan ngariung ku adsorption sareng ngaleupaskeun produk pelepasan beracun, enterosorbents universal dianggo: karbon diaktipkeun, Polysorb, Enterosgel.

Utah henteu kéngingkeun anak nginum sareng langkung nyéépkeun pasokan cai dina awak. Numpurkeun prosés utah tiasa nyuntik agén antiemétik, anu bakal nulungan ngalestarikeun kaayaan. Mindeng resep Tserukal.

Salajengna, mulangkeun kasaimbangan uyah. Jang ngalampahkeun ieu, barudak dianjurkeun hartosna ku uyah: Regidron, Glucosolan, Orapit. Anjeun tiasa nawiskeun solusi anu ngandung glukosa pikeun nginum, contona, larutan glukosa 40%.

Ogé tiasa ngagunakeun antispasmodics, sareng, upami diperyogikeun, obat antipiretik sateuacan datangna ambulan.

Antiemétik henteu ngubaran anu nyababkeun penampilanna!

Kumaha miceun asetét sareng diet?


Pamakéan diet khusus pikeun acetonemia bisa dibagi jadi dua tahap.

Anu mimiti - salami periode akut, saatos ngumbah peujit kalayan solusi soda, panggunaan cairan anu amis unggal 10 menit.

Téh amis, henteu karbonat sareng langkung milih cai mineral alkali (gula bebas), inuman buah, cai pindang anu pas cocog pikeun tujuan ieu. Ieu diperlukeun pikeun ningkatkeun volume cikiih dikaluarkeun, anu mana ogé ngabantuan ngaleupaskeun keton.

Aya ulasan sepuh anu parantos mendakan masalah ieu, nunjukkeun yén dina waktos ieu langkung handap tingkat keton awak Pepsi-Cola. Nanging, dokter teu asa-asa dina ieu sareng nyarios yén sagala inuman anu amis bakal gaduh pangaruh anu sami, anu utama nyaéta yén anak nginumna dina jumlah anu ageung.


Teras, taliti kana lebet kana krupuk sareng oatmeal dina cai. Tahap kadua tina diet anu minuhan regimen anu digambarkeun sareng ahli dietis pikeun nyegah kambuh.

Produk ketogenik teu kaasup tina diet: kaldu, daging lemak sareng lauk, daging asap, serangan, krim, kadaharan kaléng, suung, produk koko, sorrel, mayonis, kopi.

Bahkan ku ayana kaleresan dina menu barudak tina sodas gula, tuangeun tuangeun, krupuk sareng chip bahaya. Ngawates lemak asal-usul sato-gancang, tapi tinggalkeun sayuran, sapertos kacang, dina jumlah anu alit.

Penekanan dina nyiapkeun dahareun kudu disimpen dina sereal

Dasar diet kedah dibentuk tina produk sapertos: kentang, sereal, produk gandum, endog, susu, kefir, yogurt, sayuran sareng buah (kecuali tomat sareng jeruk).

Anjeun teu tiasa ngantepkeun karbohidrat nyerna, janten menu kalebet madu, senggol, muffin rendah gajih sareng cookies, rawa, jeli. Rezim kudu diatur dina cara anu interval antara tuangeun teu langkung ti 3 jam.

Alatan larangan diet dina budak, murangkalih negeskeun kabutuhan kursus terapi vitamin dina usum usum.

Pangobatan sareng ubar rahayat

Diabetes sieun ubar ieu, sapertos seuneu!

Anjeun kedah nerapkeun ...


Urang henteu kedah hilap yén ubar tradisional ogé aya dina arsenal na hartos anu tiasa nyayogikeun sadaya pitulung anu mungkin.

Cair sapertos ieu bakal ngabantosan gancang ngaleungitkeun acetonemia: jus céri bodas, infus chamomile, kaldu buah garing (merta kismis).

Aranjeunna kedah diinum dina sips leutik unggal 10 menit. Turut sareng nginum anu sering bakal ningkatkeun urination, anu hartosna awak ngabersihkeun langkung gancang. Sumawona, dana ieu tiasa dianggo pikeun pencegahan, tibatan nungguan bau asetét anu béda.

Inuman sareng madu sareng jeruk nipis ogé parantos nyambut damel, sabab éta gaduh pangaruh alkalisasi anu tangtu.

Compote jeung kismis ngabantosan dina perang ngalawan acetonuria

Pikeun barudak anu ngagaduhan setrés atanapi émosi anu kuat salaku pemicu pikeun ngembangkeun acétone, rasa meni, dekok valerian sareng lemon balm, mandi herbal diunjuk pikeun dicegah nalika pangapalan.

Sacara umum, ubar tradisional sareng resmi ngahijina yén barudak anu résiko kedah patuh kana regimen poean anu ngagaduhan pangaruh anu paling positip dina sistem métabolik.


Rezim harian kedah ngalebetkeun unsur-unsur di handap ieu:

  • latihan sederhana tapi biasa
  • jalan henteu damang
  • sahenteuna 8 jam bobo
  • saimbang gizi
  • perlakuan cai.

Ulah ékspérimén sareng obat-obatan rahayat upami kaayaan parah.

Tips ku Dr. Komarovsky

Komarovsky nekenkeun yén acétone di murangkalih mangrupikeun ciri métabolisme. Upami anjeun ngartos hakekat, janten jelas naon anu kedah dilakukeun bisi bau ciri tina sungut.

Bantuan kahiji nyaéta glukosa dina tablet atanapi dina kaayaan cair, ogé kismis. Upami glukosa asup kana awak dina waktuna, utah tiasa dihindari. Dina kasus awal utah acetonemik, suntikan antiemétik kedah dilakukeun sareng dina waktos ayeuna anakna kedah dibéré cai maksimal.

Ukuran pencegahan penting:

  • larangan sato sato,
  • inuman amis pisan
  • nyandak Nicotinamide (vitamin anu tanggung jawab pikeun pangaturan metabolisme glukosa anu ditangtoskeun).

Ogé, pikeun ngabantosan krisis, Dr. Komarovsky masihan nasihat pikeun nandakeun tablet glukosa sareng fruktosa.

Sareng naon waé latihan, setrés sareng panyakit, aranjeunna kedah dicandak prophylactically.

Komarovsky negeskeun yén diabetes kedah dikaluarkeun upami acétone dideteksi, sabab aya tingkat glukosa dina getih anu cukup, tapi teu tiasa kaserep.

Video anu gunana

Komarovsky nyaritakeun naon anu kudu dilakukeun lamun budakna boga aseton dina cikiih:

Maka, panyimpangan tina panyimpangan tina norma eusi acéton dina getih sareng cikiih nunjukkeun palanggaran pangaturan glukosa dina métabolisme. Kamajuan sindrom acetonémik bisa dicegah. Taktik anu pangsaéna pikeun sepuh nyaéta ngaliwat hiji pamariksaan awal sareng murangkalih pikeun ngaidentipikasi panyababna sareng nyandak tindakan pikeun nyegah kambuh.

Pencegahan aseton kedah ngalangkungan nyayogikeun sumber glukosa sareng regimen ngambaran. Peranan penting dina jangka interup ogé dimaénkeun ku cara diet anu ditangtoskeun, harmoni kaayaan psikologis sareng gaya hirup, anu sacara umum nyumbang kana kamekaran anu séhat kanggo budak.

Sering nginum

Pangobatan aseton di barudak ngalaksanakeun inuman. Pikeun mulangkeun kasaimbangan cai-éléktrolit sareng nyegah dehidrasi, pakékeun salaku inuman:

  • teh lemah sareng madu atanapi gula,
  • buah compotes
  • dekok herbal.

Upami murangkalih ku utah, masihan bubuk sareng éléktrolit sareng karbohidrat - Regidron, Hydrovit, Orsol, Electral. Pikeun malikeun ati, Disarankeun masihan cai mineral alkali orok.

Terapi diet nyaéta salah sahiji metodeu anu paling efektif pikeun nyegah sindrom acetonémik dina murangkalih. Kanggo nyababkeun kurangna glukosa, karbohidrat digestible diwanohkeun kana dahareun:

Konsumsi produk nganggo komponén protéin, lipid sareng asam amino dibatesan. Dina waktu perawatan, ieu diluarkeun tina menu:

  • lauk
  • kaldu daging
  • daging heuleu
  • dahareun gancang
  • luput
  • daging lemak.

Kalayan acetonuria dina orok, perlu ningkatkeun frékuénsi panawaran kana dada. Upami anak kasebut disusuhan payu, gunakeun campuran antireflux kalayan kandungan glukosa anu luhur.

Ubar sareng enterosorbents

Terapi ubar ditujukeun pikeun ngaleungitkeun kaayaan mabok sareng fungsi ati cacad. Kalayan acetonuria, kelompok handap ubar dipaké:

  • antiemetic (Domperidone, Tserukal) - ngaleungitkeun seueul sareng utah,
  • sedatives (Glycine, Atomoxetine) - gaduh pangaruh menenang dina sistem saraf, ngirangan kahariwang sareng sénsitip.
  • antispasmodics (Drospa forte, No-shpa) - ngeureunkeun nyeri beuteung spastis.

Barudak anu mabok parah dirobih aya terapi infus. Éta ngalibatkeun administrasi intravena persiapan uyah sareng glukosa.

Pikeun ningkatkeun kaayaan ati, hépatoprotectors sayuran - Hofitol, Artichol, Holosas, jsb. Pikeun gejala hipovitaminosis, agén multivitamin disarankeun - Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. Pikeun ngaleungitkeun gancang racun, sorbén dianggo - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Ngalelep sareng cai basa nyepetkeun ngaleungitkeun racun dina cikiih.

Sabaraha lami tiasa acétone ningkatkeun

Kaleuwihan aseton sérum lumangsung dina 17-20% barudak ngora. Numutkeun statistik, pikeun pertama kalina, acetonuria manifes nyalira dina 2-3 taun. Dina murangkalih umur 6-7 taun, konsentrasi awak keton naek sacara mendadak, anu dipatalikeun sareng nyusun ulang saluran pencernaan.

Ku akil balung - 11-13 taun - gejala acetonuria ngaleungit di kalolobaan barudak. Upami tingkat aseton ningkat rada, ieu nunjukkeun karep métabolik kusabab gizi anu goréng.

Turun naik jumlah keton dina orok dina 90% kasus balukar tina panyakit gizi.

Ninggalkeun Comment Anjeun