Kumaha cara nganggo ubar Gabagamma?

Obat antiepileptic.
Persiapan: GABAGAMMA®
Zat aktif ubar: gabapentin
ATX Encoding: N03AX12
KFG: Anticonvulsant
Nomer pendaptaran: LSR-002222/07
Tanggal pendaptaran: 12/17/07
Nu gaduh reg. acc .: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Pelepasan bentuk Gabagamma, bungkusan ubar sareng komposisi.

Kapsul gelatin keras, Nomer 3, bodas, eusi kapsul - bubuk bodas.

1 topi.
gabapentin
100 mg

Para hadirin: laktosa, pati jagung, talc, gelatin, titanium dioksida, beusi oksida konéng, beusi oksida.

10 PCS - lepuh (2) - pek balon.
10 PCS - lepuh (5) - pek balon.
10 PCS - lepuh (10) - pek balon.

Kapsul gelatin keras, nomer 1, koneng, eusi kapsul aya bubuk bodas.

1 topi.
gabapentin
300 mg

Para hadirin: laktosa, pati jagung, talc, gelatin, titanium dioksida, beusi oksida konéng, beusi oksida.

10 PCS - lepuh (2) - pek balon.
10 PCS - lepuh (5) - pek balon.
10 PCS - lepuh (10) - pek balon.

Kapsul gelatin keras, Nomer 0, oranyeu, kapsul eusi bubuk bodas.

1 topi.
gabapentin
400 mg

Para hadirin: laktosa, pati jagung, talc, gelatin, titanium oksida, beusi oksida konéng, beusi oksida.

10 PCS - lepuh (2) - pek balon.
10 PCS - lepuh (5) - pek balon.
10 PCS - lepuh (10) - pek balon.

HURUSAN AKTIF SUKSIFTIF.
Sadaya inpo anu disayogikeun ngan ukur kanggo familiarization sareng obat, anjeun kedah konsultasi ka dokter ngeunaan kamungkinan pamakean.

Peta farmakologis tina gabagamma

Obat antiepileptic. Struktur kimia mirip sareng GABA, anu tindakan minangka mediator marake dina sistem saraf pusat. Mékanisme tindakan gabapentin dipercaya béda ti anticonvulsants sanésna anu ngalangkungan ngaliwatan GABA synapses (kalebet valproate, barbiturates, benzodiazepines, sambetan transaminase GABA, inhibitor uptake GABA, agonist GABA sareng produser GABA). Studi in vitro parantos nunjukkeun yén gabapentin dicirikeun ku ayana situs beungkeut péptida anyar dina jaringan otak beurit, kalebet hippocampus sareng korteks serebral, anu tiasa aya hubunganana sareng kagiatan anticonvulsant gabapentin sareng turunanana. Konsentrasi signifikan tina gabapentin henteu ngahambat kana ubar konvensional anu sanés sareng reséptor neurotransmitter dina uteuk, kalebet kalayan GABAA-, GABAB-, reséptor benzodiazepine, reséptor glutamat, glikogén atanapi reséptor N-metil-D-aspartate (NMDA).

Tungtungna, mékanisme tindakan gabapentin teu acan ditetepkeun.

Farmakokinetik obat.

Gabapentin kaserep tina saluran pencernaan. Saatos émutan Cmax gabapentin dina plasma parantos kahontal saatos jam 2-3. Bioavailability mutlak kira-kira 60%. Panarimaan dina waktos anu sareng dahareun (kalebet anu ngandung eusi gajih tinggi) henteu mangaruhan apotekokinetik tina gabapentin.

Gabapentin henteu ngabeungkeut protéin plasma sareng gaduh Vd tina 57.7 L. Dina pasien anu epilepsi, konsentrasi gabapentin dina cairan cerebrospinal aya 20% tina Css plasma anu pakait dina tungtung interval dosis.

Gabapentin dikaluarkeun ngan ku ginjal. Teu aya tanda-tanda biotransformasi gabapentin dina awak manusa. Gabapentin teu mendorong oksidén aub dina métabolisme narkoba. Ditarikna paling dijéntrékeun nganggo modél linier. T1 / 2 henteu mandiri dosis sareng rata-rata jam 5-7.

Pelepasan Gabapentin diréduksi di manula sareng di pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar. Laju ékskrési laju, plasma sareng clearance ginjal of gabapentin langsung proporsi kanggo clearance bun.

Gabapentin dipiceun tina plasma ku hemodialysis.

Konsentrasi gabapentin plasma dina murangkalih sami sareng dewasa.

Indikasi pikeun dianggo:

Pengobatan nyeri neuropathic di sawawa dina umur 18 taun, monoterapi sawan sawaréh sareng sareng tanpa generalisasi sékundér dina dewasa sareng barudak anu langkung umur 12 taun, salaku alat tambahan dina pengobatan sawan separa sareng sareng tanpa generalisasi sekundér dina dewasa sareng barudak 3 taun umur. jeung kolot.

Pangaruh tina Gabagamma:

Ti sisi sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal: amnesia, ataxia, kabingungan, koordinasi gangguan, gerakan, depresi, pusing, nyahcrit, ningkat gangguan sénsitip, nystagmus, mengantuk, pamikiran gangguan, tremor, dorongan, amblyopia, diplopia, hyperkinesia, worsening, lemah kurangna refleks, paresthesia, kahariwang, permusuhan, gait gangguan.

Tina sistem pencernaan: parobahan ngawarnaan huntu, diare, nambahan napsu, sungut garing, seueul, utah, kembung, anorexia, gingivitis, nyeri beuteung, pankreatitis, parobihan tes fungsi ati.

Tina sistem hemopoietik: leukopenia, turun sél sél getih bodas, purpura thrombocytopenic.

Tina sistem pernapasan: rhinitis, pharyngitis, batuk, pneumonia.

Tina sistem musculoskeletal: myalgia, arthralgia, narekahan tulang.

Tina sistem kardiovaskular: hiperténsi arteri, manifestasi vasodilasi.

Tina sistem kemih: inféksi saluran kemih, incontinence urin.

Réaksi alérgi: étthema multiforme, sindrom Stevens-Johnson.

Réaksi dermatologis: maceration tina kulit, jarawat, gatal-gatal, ruam.

Lain: nyeri deui, kacapean, edema periferal, impotence, asthenia, malaise, bareuh wajah, gain beurat, trauma teu kahaja, asthenia, sindrom siga flu, turun naik dina glukosa getih, di barudak - inféksi virus, média otitis.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation.

Studi anu nyukupan sareng dikendali dina kasalametan gabapentin nalika kakandungan sareng kaktus dina manusa henteu acan dilakukeun. Upami diperyogikeun, paké nalika kakandungan sareng kaktus kedah ati-ati beuratkeun diperhatoskeun manfaat tina terapi pikeun ibu sareng résiko anu mungkin pikeun janin atanapi orok.

Gabapentin dikaluarkeun dina payudara. Nalika dianggo nalika laktasi, sipat tindakan gabapentin dina orok teu acan kabentuk.

Parentah khusus pikeun panggunaan Gabagamma.

Gencatanana terapi anticonvulsant dadakan dina pasien sareng sawan sawaréh tiasa mendorong status konvulsius. Upami diperyogikeun, ngirangan dosis, pareum gabapentin atanapi ngagentosana ku agén alternatif kedah laun-laun salami sakedik 1 saminggu.

Gabapentin sanés mangrupikeun pangobatan anu efektif pikeun rebutan nyiksa.

Nalika digabungkeun sareng anticonvulsants sanésna, hasil tes protéin cikiih-positip anu salah dilaporkeun. Pikeun nangtukeun protéin dina cikiih, disarankeun pikeun ngagunakeun metoda curah asam sulfosalicylic anu langkung spésifik.

Pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, kitu ogé pasien anu aya dina hemodialisis, kedah nyaluyukeun regimen dosis.

Pasien sepuh tiasa ngabutuhkeun koréksi régimen dosis gabapentin kusabab kanyataan yén dina kategori pasien ieu panurunan dina beberesih ginjal mungkin.

Éféktivitas sareng kasalametan terapi pikeun nyeri neuropatik di pasién dina umur 18 taun teu acan diadegkeun.

Éféktivitas sareng kasalametan monoterapi gabapentin dina pengobatan sawan separa dina barudak dina umur 12 taun sareng terapi tambahan sareng gabapentin dina pengobatan sawan separa dina barudak anu umur 3 taun teu acan ditetepkeun.

Salila période perawatan henteu ngameunangkeun panggunaan alkohol.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Sateuacan nangtoskeun réaksi individu kana perlakuan, pasien kedah nolak tina kagiatan anu berpotensi bahaya anu aya hubunganana sareng kabutuhan konsentrasi sareng laju réaksi psikomotor.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut dilakukeun dina bentuk kapsul, dilapisan ku cangkang gelatin, pikeun administrasi lisan.

Unit ubar ngandung 100, 300 atanapi 400 mg komponén aktif gabapentin. Salaku komponén tambahan pikeun ngahasilkeun cangkang luar anu dianggo:

• bubuk talcum
• gula susu
• pati pati
• titanium dioksida.

Gumantung kana dosis, kapsul dibédakeun ku warna: ku ayana 100 mg gabapentin, palapis gelatin tetep bodas, dina 200 mg éta konéng kusabab ngalelep dumasar kana beusi oksida, sareng 300 mg nyaéta oranyeu. Di jero kapsul mangrupikeun bubuk bodas.

Ubar kasebut dilakukeun dina bentuk kapsul, dilapisan ku cangkang gelatin, pikeun administrasi lisan.

Contraindications

Ubar henteu resep upami aya ngaronjat karentanan jaringan sabar kana zat struktural tina Gabagamma. Kusabab ayana komposisi laktosa, obat kasebut kontraindikasi pikeun di penderita sareng kakurangan turunan gula susu sareng galaktosa, kalayan kakurangan laktase sareng malabsorpsi monosakarida.

Kumaha cara nyandak Gabagamma

Ubar dicokot sacara oral, mandang tepung. Upami anjeun kedah ngabatalkeun ubar, anjeun kedah lirén nganggo Gabagamma laun-laun dina saminggu. Terapi ubar sareng paningkatan dina dosis dilaksanakeun bisi kacapean pasien, beurat awakna rendah atanapi dina kaayaan serius pasien, kalebet kalemahan dina waktos rehabilitasi saatos cangkok. Dina kaayaan sapertos kitu, perlu mimitian ku dosis 100 mg.

Regimen pengobatan ditetepkeun ku dokter anu hadir gumantung kana kaayaan pasien sareng gambar klinis tina patologi.

Kalayan diabetes

Ubar henteu mangaruhan tingkat gula plasma sareng henteu ngarobih sékrési hormonal ku sél beta tina pankréas, janten teu kedah nyimpang tina régimen perawatan anu disarankeun dina ayana diabetes mellitus.

Nyeri neuropathic A. B. Danilov. Nyeri Neuropathic. Diagnosis sareng pengobatan nyeri kronis

Saluran gastrointestinal

Réaksi négatip dina saluran pencernaan dicirikeun ku fenomena ieu di handap:

• nyeri épigastri
• anoreksia
• kembul, diare, utah,
• radang ati
• kanaékan kagiatan hépatosit aminotransferase,
• jaundice dina latar tukang hiperbérirubinemia,
• pankreatitis
• dyspepsia sareng sungut garing.

Salaku efek samping tina saluran cerna, anoreksia tiasa lumangsung.
Flatulence mangrupikeun tanda efek samping narkoba.
Pancreatitis ogé muncul salaku efek samping.

Sistem saraf pusat

Kalayan ngahambat sistem saraf, tiasa waé:

• pusing
• pelanggaran lintasan gerakan,
• choreoathetosis,
• kaleungitan refleks
• halusinasi
• kaleungitan kontrol psiko-émosional
• fungsi kognitif turun, pamikiran gangguan
• paresthesia.

Dina kasus anu jarang, amnesia berkembang, frékuénsi éksprési epileptik ningkat.

Métode Pangubaran kanggo Epileptik Seizure

Kiwari henteu aya deui alternatif pikeun médis epilepsi. Diagnosis panyakit otak dilakukeun nganggo alat médis modéren. Seringna, terapi ngalibatkeun nginum obat anu merangsang korteks serebral, ngaleungitkeun efek tina kontraksi spasmodik pembuluh darah.

Di jaman modéren, dina pengobatan epilepsi tina rupa-rupa kerumitan, sabab sawan epileptik tiasa muncul dina cara anu béda (sakali sataun atanapi sababaraha kali sapoé), obat antiepileptic, anticonvulsant tiasa dianggo. Tanda utama awal sawan nyaéta kontraksi otot nu nyurung, gangguan kana sistem pencernaan sareng urination, kaleungitan eling, persepsi kanyataan, leungitna ingetan, rasa, pangrungu, visi.

Pangobatan bisa nyegah serangan sawan prématur. Seringna, dokter ngobrol ngeunaan ubar "Gabagamma." Parentah pikeun panggunaan, analog, ulasan ti spesialis sareng baraya jalma anu ngagaduhan jalma epilepsy ngeunaan ubar ieu bakal dibahas sakedik di handap ieu.

Ubar "Gabagamma": wangun pelepasan, komposisi

Janten, hayu urang ningal sadaya peruntukan anu ngalebetkeun paréntah médis pikeun panggunaan. "Gabagamma" mangrupikeun kapsul gelatin anu warnana bodas, koneng atanapi jeruk. Penting pikeun terang yén warna ieu nunjukkeun dédikasi zat aktif utama.

Tah, dina kapsul bodas, gabapentin 100 mg, konéng 300 mg, oranyeu 400 mg. Ku alatan éta, dina unggal kasus, konsentrasi husus tina obat diresmikeun.

Ubar "Gabagamma" ogé sayogi dina tablet anu dilapis film. Éféktivitas ubar dina prosés otak henteu gumantung kana bentuk dosis.

Farmasi Gabagamma dihasilkeun di Jerman ku perusahaan farmasi Woerwag Pharma GmbH & Co KG. Ubar Jerman anu berkualitas tinggi. Ku sabab éta, ampir ngan ukur positip anu tiasa dipendakan ngeunaan kapsul sareng tablet "Gabagamma" ulasan.

Farmakologi Narkoba

Pikeun sacara khusus ngartos kumaha zat aktif obat ieu, anjeun kedah taliti diajar sadayana rekomendasi anu ngandung petunjuk pikeun dianggo. "Gabagamma", sakumaha didadarkeun di luhur, mangrupakeun ubar antiepileptic. Zat aktifna sarua dina panggih jeung GABA blockers - asam gamma-aminobutyric anu digunakeun dina pengobatan kasakit uteuk. Nanging, mékanisme tindakan narkoba béda-béda dina tingkat fisiologis. Gabapentin henteu ngumpulkeun atanapi ngahapus GABA tina awak. Éta ngiket kana subunit α2-δ saluran kalsium anu gumantung kana tegangan, sabab aya panurunan aliran kalsium, anu aub dina prosés fisiologis anu nyababkeun nyeri neuropathic. Ngalawan latar tukang gambar ieu, sintésis GABA nambahan, pelepasan neurotransmitter ti grup monoamine diteken.

Konsentrasi maksimum gabapentin dina getih kahontal dua dugi ka tilu jam administrasi. Didahar henteu mangaruhan nyerep obat.

Numutkeun petunjuk pikeun dianggo, "Gabagamma" dikaluarkeun tina awak saatos lima dugi ka tujuh jam, henteu paduli konsentrasi dosis, ku ginjal henteu dirobih.

Pikeun jalma anu boga panyakit ati sareng ginjal, obat kasebut dikaluarkeun ku hemodialysis.

Dosis disarankeun

Pitunjuk persiapan Gabagamma pikeun panggunaan difokuskeun kanyataan yén éta tiasa diangkat sakaligus sareng ubar antiepileptik sanés, sareng éta henteu mangaruhan efektip kontrasepsi oral, khususna anu ngandung norethindrone atanapi étinyl estradiol. Éta ogé henteu bahaya pikeun nginum obat ieu sareng ubar anu ngahambat ékskrési gabapentin ku ginjal.

Pangobatan grup antacid sacara nyata ngirangan bioavailability gabapentin, janten saatosna dua jam saatos pamaréntahanana.

Ubar "Gabagamma" nyarankeun nyandak petunjuk pikeun dianggo dumasar kana dosis anu tangtu, anu tiasa disaluyukeun ku dokter anu ngan ukur. Asupan tablet sareng kapsul henteu terikat ka asupan tuangeun, anu utama nyaéta frékuénsi nyandak aranjeunna sareng ketaatan antara dosis waktu anu ditangtukeun pikeun nyegah overdosis obat.

Di handap ieu dijelaskeun kumaha carana nyandak ubar "Gabagamma", indikasi pikeun dianggo disarankeun teu robih.

Kalayan nyeri neuropathic, sawawa resep 900 mg tina gabapentin per dinten. Dosis ieu dibagi sababaraha kali tilu kali sareng dipasihan waktos, teu langkung ti 12 jam. Upami diperlukeun, dosis tiasa laun ningkat ka 3600 mg pér poé.

Kalayan sawan separa ditingalikeun ka dewasa sareng murangkalih umur dua belas taun umur, dosis anu sami resep - ti 900 mg ka 3600 mg, dibagi janten tilu dosis sadinten.

Dina gagal ginjal, dosis diréduksi dumasar kana nilai QC (ml / mnt). Upami anjeunna ngahontal:

- leuwih ti 80, maka dosis gabapentin nyaéta 900-3600 mg,

- 50-79, teras diangkat 600-1800 mg,

- 30-49, dosage 300-900 mg,

- 15-29, disarankeun 150-600 mg,

- kirang ti 15, janten, 150-300 mg gabapentin.

Dosis Gabagamma 300 mg ditunjukkeun pikeun penderita hemodialisis. Parentah panggunaan nyarankeun nyarankeun pasien nyandak 200 mg gabapentin saatos unggal prosedur purifikasi opat jam. Nyandak ubarna disarengan ku pangawasan dokter.

Ubar "Gabagamma" parentah nyarankeun yén pasien anu gering parna sareng penderita beurat awakna kedah ngalaman dosis 100 mg saatos ngalaman prosedur bedah rumit.

Réaksi ngarugikeun Disababkeun ku Narkoba

Balukar tina ubar "Gabagamma" diteken ku pitunjuk pikeun dianggo. Tablet Gabapentin henteu aman pikeun kaséhatan. Éta tiasa nyababkeun panyimpangan anu parah dina kasehatan fisik.

Ieu daptar maranéhanana, anu dituduhkeun ku petunjuk pikeun ubar pikeun "Gabagamma", ulasan ti seueur pasién sareng barayana:

- manifestasi tanda-tanda panyakit viral, radang paru-paru, radang sistem genitourinary, otitis media,

- ruam alérgi sareng gatel,

- kanaékan napsu atanapi panurunan na, nyababkeun anorexia,

- tegangan saraf, kekerasan, halusinasi, lieur sadar, kurangna mikir, gangguan méntal,

- geger, kalemahan, ngantuk, nyeri sirah, pingsan, kurangna refleks tanda, leungitna ingetan,

- turunna tina visi tina

- palpitations jantung, tekanan ningkat,

- rhinitis, bronchitis, pharyngitis,

- seueul, nyeri beuteung sareng beuteung, diare, jaundice,

- bareuh awak, jarawat sapanjang awak,

- nyeri gabungan sareng otot sapanjang awak,

- peluh jalu, gynecomastia bikang,

- aing dina gula getih pasén diabétes.

- Paripolah barudak agrésif sareng hyperkinesis.

Sakumaha anjeun tingali, ubar "Gabagamma" sanes jinis pangobatan anu tiasa dirawat tanpa resep dokter. Malfunctions fisiologis anu parah pisan tiasa didamel upami anjeun sorangan anu ubar epilepsi.

Ubar antiepileptic: mana anu langkung saé?

Di jaman modéren, perusahaan farmasi ngahasilkeun sajumlah obat antiepileptik. Éta tiasa ngandung gabapentin atanapi bahan aktip anu sanésna mangaruhan prosés fisiologis dina uteuk.

Di antawisna, teu mungkin pikeun kaluar-teu aya anu goréng atanapi anu goréng. Masing-masing kasus épileptik nyaéta individu, sareng sadaya dokter ngusir ieu, resep ubar khusus pikeun ngubaran pasien.

Ubar ieu mangrupikeun analog tina obat "Gabagamma": kapsul "Neurotin" (Jerman), "Gapentek" (Rusia), "Tebantin" (Hungaria), "Topiomat" (Rusia), "Katena" (Kroasia).

Tanda farmakologis sami sareng kapsul Algerika sareng Lyric, anu kalebet pregabalin, tablet Wimpat kalayan lacosamide, tablet Levitsit kalayan levetiracetam, sareng tablet Paflugeral.

Ubar "Gabagamma": saran dokter

Tina daptar seueur ubar antiepileptic, dokter masih sering resep kapsul Gabagamma ka penderita na. Naha, upami dina rak apoték anjeun tiasa milarian seueur obat anu langkung mirah pikeun ngagentosana?

Halna nyaéta yén persisna éta tablet "Gabagamma" yén ulasan para dokter nunjukkeun kualitas anu berkualitas sareng paling efektif. Najan daptar ageung réaksi ngarugikeun awak pasien anu parah pisan pikeun terapi sareng ubar ieu, indikasi anu jelas pikeun jalma anu balik dina kahirupan anu pinuh teu nyerah.

Kusabab kacenderungan positip pikeun ngabereskeun wadana penting pikeun dokter, pokusna kana ubar anu dilakukeun ku Jérman, sanaos mahal. Dokter hususna nyarankeun panggunaan di pediatrics.

Alami, efek samping tina nginum obat ieu meureun moal kajadian sadayana. Tapi kaseueuran dokter merhatikeun eling tunduh pasienna, depresi, nyeri sirah. Sering gejala ieu ngaleungit saatos ngalaman pangobatan sareng gabapentin.

Perhatian khusus dibayar ka dokter dina pengobatan epilepsy di barudak. Nalika resep, dokter salawasna ngira-ngira gambar umum kaunggulan anak supados henteu nganyenyeri parantos masalah na atanapi caket kana kaayaan kritis.

Harita Harita

Aya loba pasién kalayan diagnosis epileptik anu parantos ngalaman tablet Gabagamma dina kasehatan pribadi. Harita ngeunaan jalma nyaritakeun ngeunaan teu ngarareunah sisi sareng kauntungan pangobatan.

Kulawarga anu miara pasien nyambat teu sadar, teu ngawadulkeun lieur, seueul, kaget sareng pusing, gerak réncang sanés ngabeda-beda. Nanging, ngalawan latar teu karusuhan ieu, kamajuan kitu diamati hubunganana turunna frékuénsi sawan épileptik.

Nyarios kaayaan depresi sareng wanda agrésif ngaleungitkeun nalika dosis nolak. Ubar ieu ngagaduhan sipat bertahap, sedeng pangaruh kana awak, ku kituna anjeun teu kedah ngaharepkeun pangaruh maksimal tina nyandak dosis munggaran. Pikeun kéngingkeun perobihan anu positif anjeun kedah ngalaman parawatan. Hasil tina panggunaan ubar "Gabagamma" wareg rébuan pasien. Kolotna kolot sareng diagnosis epilepsi khususna nganuhunkeun ka perusahaan farmasi Jerman pikeun ubar kualitas. Barina ogé, sadayana kedah kasempetan pikeun hirup anu séhat, khususna pikeun generasi ngora.

Tulisan ieu nalungtik sipat antiepileptic, obat anticonvulsant "Gabagamma", anu nunjukkeun yén ubar ieu dimungkinkeun sacara efektif ngalawan ngalawan panyakit insidious otak manusa. Éféktivitas ubarna dikonfirmasi ku statistik anu pikaresepeun pisan pikeun kasus-kasus pulihna, sedengkeun dua puluh taun ka pengker epilepsi diucapkeun salaku kasakit teu tiasa diubaran.

Ayeuna, berkat usaha luminaries médis, parantos dibuktikeun yén sawan épileptik tiasa dikawasa sacara épéktip, perwujudanna tiasa dicegah upami pangobatan efektif dicandak.

Ubar ieu henteu adiktif. Ubar Jerman tiasa ngagaleuh tanpa aya kasusah di apotik rumah tangga sareng henteu mungkir ka baraya sareng babaturan anjeun dina perlakuan anu kualitas anu dorong pikeun hasil anu positif.

Demi pikeun analogna, teras di antawisna aya ogé seueur ubar anu pantes. Naon ubar anu dipikabutuh pikeun resep pasien, henteu diputuskeun ku pasien nyalira atanapi barayana, tapi ku dokter anu ngahadiran. Utamana lamun datang ka diagnosis serius sapertos serangan épileptik.

Seringna, anu mana anu cocog ditangtukeun ku metode nguji konstan sareng paniliti ti condong positif pikeun pulih. Ubar "Gabagamma" mangrupikeun pamingpin anu kualitas, tapi ieu henteu hartosna yén epilepsi henteu tiasa katampi kanggo ubar sanés.

Di jaman modéren, sigana parantos nyageurkeun "panyakit aneh" berkat seueur obat anu efektif anu dilakukeun ku perusahaan farmasi domestik sareng anu sanés.

Farmakodinamika

Obat antikvulant generasi kadua nyaéta analogi struktural tina GABA, anu sanaos kasaruaan sanésana henteu agonis reséptor GABA sareng henteu mangaruhan metabolisme GABA.

Henteu ngabeungkeut ka reséptor benzodiazepine sareng reséptor glutamat sareng glikogén. Gabapentin meungkeut subunit saluran kalsium α2-σ, nyababkeun panurunan tina ion kalsium, anu maénkeun peran dina ngembangkeun nyeri neuropathic. Mékanisme sanésna pikeun ngaleungitkeun nyeri nyaéta paningkatan sintésis GABA.

Henteu berinteraksi sareng saluran natrium, sapertos karbohzepine jeung phenytoin. Ubar asalna ditubaran pikeun ngubaran epilepsyengké janten dianggo pikeun pengobatan nyeri neuropathic. Hal ieu ditolerir saé ogé pasien.

Pangaruh samping

• lieur keramkakuatan émosional karindingkabingungan halusinasiinsomnia atanapi ngantosan, rarasaan katekenkaayaan hariwang
• gangguan visual diplopia, média otitistinnitus
• dystonia ototpalanggaran refleks nystagmus,
• ningkat tekanan darah, palpitasi,
• kembung, seueul, nyeri beuteung, pankreatitis, anoreksia, diare atanapi kabebengsungut garing, utah, naek "ati" transaminase, jaundice, hépatitis,
• leukopeniacabeuran thrombocytopenia,
• arthralgianyeri deui myalgia,
• batuk sesak napas, pharyngitis, bronkitis, radang paru-paru,
• jarawatkulit beuteung sareng gatel, erythema exudative,
• incontinence kemih peluh.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Dosis bentuk tina Gabagamma - kapsul gelatin keras:

• 100 mg: ukuran No.3, bodas,
• 300 mg: ukuran No.1, koneng
• 400 mg: ukuran Nomer 0, oranyeu.

Eusi kapsul: bubuk bodas.

Keusikan kapsul: 10 PCS. dina lepuh, dina bungkus karton aya 2, 5 atanapi 10 lepuh.

Bahan aktif: gabapentin, dina 1 kapsul - 100, 300 atanapi 400 mg.

Bahan tambahan: titanium dioksida, talc, pati jagong, gelatin, laktosa, dyes beusi oksida beureum sareng konéng.

Tina sistem genitourinary

Dina kasus anu jarang, penderita rentan tiasa ngembangkeun inféksi saluran kemih, karusakan erek, enuresis (incontinence kemih), sareng gagal ginjal akut.

Dina kasus anu jarang, penderita rentan tiasa ngembangkeun inféksi saluran kemih.

Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme

Ningali résiko réaksi négatip dina sistem saraf pusat (CNS) salami période terapi ubar, disarankeun pikeun ngawates ngerjakeun sareng alat anu berpotensi bahaya atanapi kompleks, nyetir mobil sareng terlibat dina kagiatan anu butuh konsentrasi sareng laju réaksi ti pasien.

Paréntah husus

Sanaos henteuna sindrom ditarikna sareng terapi ubar gabapentin, aya résiko kambuh deui kram otot dina pasien sareng jinis parsial tina kagiatan dorongan. Penting pikeun émut yén ubar henteu alat anu efektif dina perang ngalawan epilepsi bisul.

Kalayan perawatan gabungan sareng Morphine, diperyogikeun nambahan dosis Gabagamma saatos konsultasi ka dokter. Dina hal ieu, penderita kedah tetep dina pangawasan médis anu ketat pikeun nyegah awal gejala déprési tina sistem saraf pusat (ngantuk). Ku perkembangan tanda gangguan sistem saraf, perlu pikeun ngurangan dosis duanana ubar.

Kalayan perawatan gabungan sareng Morphine, diperyogikeun nambahan dosis Gabagamma saatos konsultasi ka dokter.

Dina kursus ngulik laboratorium, hasilna positip palsu pikeun ayana proteinuria tiasa kacatet, ku kituna, nalika nunjuk Gabagamma babarengan sareng anticonvulsants anu sanés, perlu naroskeun ka laboratorium laboratorium pikeun nganalisa sacara cara anu khusus pikeun ngasuhkeun asam sulfosalicylic.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation

Studi klinis dina pangaruh ubar tina pangembangan émosion parantos dilakukeun. Ku alatan éta, gabapentin diresmikeun pikeun awéwé hamil ngan dina kasus anu ekstrim, nalika pangaruh positif ubar atanapi bahaya pikeun kahirupan indung ngaleuwihan résolusi kelamin janin intrauterin.

Gabapentin ditunjukkeun pikeun ibu hamil ngan dina kasus anu ekstrim.

Zat aktifna tiasa diékskrésikeun dina susu ibu, janten, nyusoni kudu ditinggalkeun nalika terapi ubar.

Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat

Dina ayana gagal ginjal, régimen dosis disaluyukeun gumantung kana clearance bun (Cl).

Gabagamma, parentah pikeun dianggo (Metode sareng dosage)

Ubar dicokot sacara oral.

Kalayan nyeri neuropathic dosis awal 900 mg / dinten., dibagi 3 dosis. Upami diperlukeun, saeutik demi saeutik ningkat kana 3600 mg / dinten, anu maksimal dosis poéan. Sakumaha aturan, panurunan nyeri dimimitian dina minggu ka-2, sareng panurunan anu signifikan dina minggu 4.

Kanggo keram perawatan ogé dimimitian ku 300 mg 3 kali sapoé, nambahan dosis ka 3600 mg / dinten. pikeun 3 panarima. Ubar tanpa kasieun tiasa dianggo digabungkeun sareng anticonvulsants anu sanés, sedengkeun konsép gabapentin dina sérum henteu dikawasa.

Dina penderita ngaruksak, saatos cangkok organ, kalayan beurat low, paningkatan dosis dilaksanakeun sacara bertahap, nganggo obat 100 mg. Pengurangan dosis atanapi penggantian narkoba dilaksanakeun sacara bertahap salami saminggu.

Salila perawatan, anjeun kedah nyingkahan nyetir.

Overdose

Kalayan nyiksa ubar kusabab dosis tunggal dosis anu ageung, tanda-tanda overdosis muncul:

• pusing
• gangguan fungsi visual dicirikeun ku pamisah objék,
• karusuhan biantara
• létoy,
• ngantuk
• diare

Kamungkinan ningkat atanapi ningkat résiko réaksi ngarugikeun anu sanés. Korban kedah dirawat di rumah sakit pikeun lageur lambung, upami kapsulna dicandak sacara lisan dina 4 jam ka pengker. Unggal gejala overdosis ngaleungitkeun ngaliwatan perlakuan gejala. Hemodialisis mujarab.

Kalayan overdosis narkoba, rasa ngantep tiasa kajantenan.

Interaksi

Kalayan terapi gabungan morfin Paningkatan dosis gabapentin diperyogikeun. Nanging, éta kedah ngawaskeun tanda-tanda tanda setrés sistem saraf pusat, sapertos ngantuk.

Interaksi sareng fenobarbital, karbohzepine, phenytoin jeung asam valproic henteu kataliti.

Aplikasi sareng kontrasepsi lisan henteu mangaruhan farmakokinetik dua ubar na. Dina resepsi antacid, aluminium jeung agén anu ngandung magnésium panurunan dina bioavailability of gabapentin kacatet. Asupan obat ieu nyebarkeun dina waktosna.

Probenecid henteu mangaruhan ékskrési gabapentin. Kurangna panurunanna dicatet nalika nyandak cimetidine.

Nyeri Neuropathic di sawawa

Dosis awal Gabagamma awal nyaéta 900 mg.Upami diperlukeun, dosis saeutik demi saeutik ningkat. Dosis maksimum maksimum nyaéta 3600 mg.

Anjeun tiasa ngamimitian perlakuan anu langsung sareng dosis poean 900 mg - 300 mg 3 kali sadinten, atanapi anjeun tiasa nuturkeun skéma ieu: poe kahiji - 300 mg sakali, dinten kadua - 300 mg dua kali sadinten, dinten katilu - 300 mg tilu kali sapoé .

Bagian sawan di sawawa sareng barudak umur 12 taun

Dosis Gabagamma rata-rata efektif dinten tiasa bénten antara 900-3600 mg.

Dina awal perawatan, anjeun tiasa resep dosis poean 900 mg - 300 mg 3 kali sadinten, atanapi laun laun dosisna dumasar kana skéma anu dijelaskeun di luhur. Salajengna, upami perlu, terus nambahan dosis. Dosis anu diidinan maksimal nyaéta 3600 mg dina 3 dosis dibagi.

Pikeun nyingkahan kambuh deui sawan, interval antara dosis teu kedah langkung ti 12 jam.

Kasaluyuan alkohol

Salila periode terapi ubar, dilarang nginum alkohol. Étanol dina komposisi inuman alkohol ngandung pangaruh anu kuat dina sistem saraf pusat sareng ngaleungitkeun efek samping.

Analogi ubar ieu nyaéta:

Ngarobih kana pangobatan anu sanés ngan ukur saatos konsultasi médis kalayan khasiat anu handap Gabagamma atanapi kalayan munculna pangaruh négatip.

Salaku analog, anjeun tiasa nganggo Neurontin.

Kakandungan sareng laktasi

Résiko umum épilepsi sareng terapi antiepileptic

Résiko patologi kongenital ti turunan ibu-ibu dirawat ku naek epilepsi kusabab faktor 2 sareng 3. Panyebaran anu sering sering dilaporkeun palicih lip, pelanggaran struktur jantung sareng tabung neural. Terapi antiepileptic Multicomponent tiasa dipatalikeun sareng résiko anu langkung ageung tina kalainan normal struktural dibandingkeun monoterapi. Ieu ngécéskeun kahayang maksim pikeun nerapkeun régimen monoterapi upami mungkin. Sadaya ibu hamil sareng awéwé umur ngalahirkeun anu peryogi terapi antiepileptic kedah ngagaduhan konsultasi spesialis sateuacan ngamimitian. Nalika ngarencanakeun kakandungan, perlu mertimbangkeun deui kabutuhan pikeun resep terapi antiepileptic. Sakedap ubar antiepileptic seueur henteu katampi, sabab ieu tiasa nyababkeun sawan sareng nyata ngarugikeun kasehatan indung sareng anak. Telat pangembangan murangkalih ti ibu-ibu sareng epilepsi anu jarang. Teu mustahil ngabédakeun naha édisi ngembangkeun mangrupikeun akibat gangguan genetik, faktor sosial, epilepsi di ibu, atanapi anu nyandak ubar antiepileptic.

Résiko pakait sareng terapi gabapentin

Teu aya data anu nyukupan dina cara ngagunakeun gabapentin di ibu hamil. Studi sato parantos nunjukkeun narkoba ngagaduhan karacunan pikeun sistem réproduktif. Poténsi résiko pikeun manusa teu dipikanyaho.

Gabapentin henteu kedah dianggo nalika kakandungan kecuali anu berpotensi ngabantuan calon indungna langkung jelas ngaleutikan résiko pikeun janin.

Teu aya kacindekan tunggal ngeunaan naha gabapentin dicandak ku awéwé nalika kakandungan pikeun epilepsy sanggup ningkatkeun résiko ngembangkeun patologi kongenital dina turunan.

Gabapentin dikaluarkeun dina payudara. Kusabab pangaruh narkoba kana orok henteu acan ditaliti, administrasi gabapentin ka awéwé perawat kedah dilakukeun kalayan ati-ati. Pamakéan gabapentin di ibu-ibu ngarawat diyakinkeun ngan ukur lamun pedah ka indung langkung kamungkinan pikeun résiko orok.

Dosis sareng administrasi

Pikeun lisan.

Gabapentin tiasa dicandak nganggo tuangeun atanapi anu misah ti éta, kapsul kedah ditelan sadayana sareng dikumbah kalayan jumlah cair (sagelas cai).

Dina pamakean awal ubar, henteu paduli indikasi, titrasi dosis diterapkeun, skéma anu dipayunkeun dina Méja 1. Skéma ieu disarankeun pikeun déwasa sareng rumaja 12 taun langkung lami. Jadwal dosis pikeun murangkalih dina umur 12 taun ditunjuk sacara kapisah.

Ditarikna Gabapentin ogé kedah dilakukeun sacara bertahap, henteu paduli indikasi, sahenteuna 1 saminggu.

Perawatan pikeun epilepsi biasana panjang. Dosis optimal ditangtukeun ku dokter, gumantung kana pangaruh sareng kasabaran individu.

Déwasa sareng rumaja (langkung ti 12 taun)

Dosis anu épéktip pikeun epilepsi (dina studi klinis) nyaéta ti 900 dugi ka 3600 mg / dinten. Perawatan dimimitian ku titration tina dosis obat, sakumaha anu dijelaskeun dina Tabél 2, atanapi ku dosis 300 mg 3 kali sadinten dina dinten ka-1. Teras, gumantung kana kasabaran sareng efektivitas individu, dosis panginten bakal ningkat ku 300 mg / dinten unggal 2 dugi ka 3 dinten ka maksimal 3600 mg / dinten. Kanggo sababaraha pasien, titration laun tina gabapentin tiasa diperyogikeun. Waktu anu paling pondok dugi ka dosis 1800 mg / dinten nyaéta 1 minggu, 2400 mg / dinten - 2 minggu, 3600 mg - 3 minggu.

Dina uji klinis kabuka jangka panjang, dosis 4800 mg / dinten parantos ditolerir saé kalayan pasien. Dosis sapopoé kudu dibagi 3 dosis. Interval maksimum antara dosis obat henteu kedah ngaleuwihan 12 jam supados teu aya gangguan dina terapi anticonvulsant sareng nyegah lumangsungna rebutan.

Barudak yuswa b sareng langkung.

Dosis awal ubar kedah 10-15 mg / kg / dinten. Dosis anu efektif kedah dihontal ku titration obat dina waktos 3 dinten. Dosis efektif anu gabapentin di barudak umur 6 taun langkung lami nyaéta 2 5 - 3 5 mg / kg / dinten. Ieu parantos kabuktian yén dosis 50 mg / kg / dinten parantos ditolerir saé ku pasién dina uji klinis jangka panjang. Dosis harian kudu dibagi jadi bagian nu sarua (asupan 3 kali sapoé), interval maksimal antara dosis obat teu kedah langkung ti 12 jam.

Teu aya anu kedah ngawas tingkat tingkat serap gabapentin. Gabapentin tiasa dianggo digabungkeun sareng ubar antiepileptic sanés tanpa sieun ngarobah konsentrasi ubar dina plasma.

Nyeri neuropathic periferal Déwasa

Perawatan dimimitian ku titration tina dosis ubar, sakumaha anu dijelaskeun dina Tabél 1. Mimitian dosis 900 mg / dinten. kudu dibagi jadi 3 dosis. Teras, gumantung kana kasabaran sareng efektivitas individu, dosis tiasa naék ku 300 mg / dinten unggal 2-3 dinten dugi ka maksimum 3600 mg / dinten. Kanggo sababaraha pasien, titration laun tina gabapentin tiasa diperyogikeun. Waktu anu paling pondok dugi ka dosis 1800 mg / dinten -1 minggu, 2400 mg / dinten - 2 minggu, 3600 mg / dinten - 3 minggu. Éféktivitas sareng kasalametan gabapentin dina pengobatan nyeri neuropathic periferal (mis., Neuropathy diabetes nyeri atanapi neuralgia postherpetic) henteu acan ditaliti dina uji klinis jangka panjang (langkung panjang ti 5 bulan). Upami pasien peryogi perawatan anu langkung panjang (langkung ti 5 bulan) kalayan gabapentin pikeun nyeri neuropathic, dokter kedah ngevaluasi status klinis penderita sateuacan neraskeun terapi.

Anggo dina kelompok pasien khusus

Pikeun pasien anu ngagaduhan kaayaan umum anu parah atanapi sababaraha faktor ngakeuheulkeun (beurat awak rendah, kaayaan saatos cangkok, sareng anu sanés), titration kedah dilakukeun langkung laun, ku cara ngirangan dosis léngkah atanapi ku manjangkeun interval antara naek dosis.

Anggo pasien manula (langkung ti 65 taun)

Pasien manula kadang-kadang meryogikeun seleksi dosis individu aya hubungan sareng kamungkinan turunna fungsi ginjal (tingali tabél 2). Di pasién anu sepuh, ngembangkeun ngantosan, edema periferal sareng asthenia langkung sering diperhatoskeun. Anggo pasien sareng gagal ginjal.

Pasién sareng gagal ginjal parna sareng / atanapi penderita hemodialisis butuh pilihan dosis individu pikeun obat (tingali tabél 2). Pikeun pasien ieu, 100 kapsul mg gabapentin langkung sering dianggo.

Aplikasi pikeun patén-patén dina hemodialisis

Pikeun pasien anu aya anuria anu ngalaman hemodialisis anu henteu kantos nampi gabapentin sateuacan, dosis jenuh kedah 300-400 mg. Saatos dosis jenuh, pasien hemodialisis dirumuskeun 200-300 mg unggal 4 jam hémodialisis. Dina dinten-dinten bébas tina hemodialisis, gabapentin henteu tiasa dianggo.

Dosis pangropéa tina gabapentin pikeun pasién hemodialisis ditangtukeun dumasar kana rekomendasi anu dipidangkeun dina Méja 2. Salaku dosis pangropéa, pasién hemodialisis disarankeun nyandak 200-300 mg ubar unggal 4 jam.

Fitur aplikasi

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng damel sareng mesin sareng mékanisme.

Gabapentin tiasa mangaruhan pangabisa pikeun ngajalankeun mobil sareng mékanis. Gabapentin mangaruhan sistem saraf pusat sareng tiasa ngabalukarkeun ngantosan, pusing, atanapi gejala sanés. Ku kituna, gabapentin, bahkan upami dianggo sakumaha diarahkeun, tiasa ngirangan laju réaksi sareng ngarusak kamampuan nyetir kendaraan atanapi damel di industri bahaya. Ieu hususna leres dina awal perlakuan sareng saatos ningkatkeun dosis obat, kitu ogé nalika nyandak alkohol.

Langkah-langkah kaamanan

Depresi sareng parobahan wanda anu dititenan dina pasien diubaran ku ubar antiepileptic. A-analisa meta acak, uji coba dikendali ku pangendali obat antiepileptic ngungkabkeun paningkatan sakedik résiko sareng kalakuan bunuh diri. Mékanisme nambahan ieu teu dipikanyaho, sareng inpormasi anu sayogi henteu ngaleungitkeun kamungkinan ningkatna résiko bunuh diri nalika nyandak ubar antiepileptic.

Pasien kedah diawaskeun rapet pikeun mendakan tanda-tanda déprési, pamikiran bunuh diri, atanapi tingkah polah anu leres. Upami tanda depresi sareng / atanapi pamikiran atanapi kalakuan bunuh diri bijil, pasien kedah disarankan pikeun milari perhatian médis langsung.

Gencatanana dumadakan gabapentin henteu disarankeun, sabab ieu tiasa nyababkeun paningkatan frékuénsi épileptik. Lamun dokter percaya yén dosis obat atanapi panurunan dina dosisna kedah bertahap sareng terakhir sahenteuna 1 minggu.

Gabapentin henteu dianggap mujarab dina pengobatan rampasan umum.

Sapertos sareng anticonvulsants anu sanés, dina sababaraha pasien, frékuénsi sawan tiasa ningkat atanapi jinis éksistor anyar muncul dina perlakuan kalayan gabapentin.

Usaha pikeun ngeureunkeun panggunaan obat antiepileptic konkoméntasi supados ngalih ka monapérin monoterapi dina pasien nampi sababaraha obat antiepileptic jarang pisan suksés.

Kalayan ngagunakeun narkoba anticonvulsant, kalebet gabapentin, kasus pangembangan réaksi hipersensitivitas sistemik anu parah, ngancam, sapertos sindrom DEES'S (ruam kulit dina kombinasi sareng eosinofilia, muriang sareng gejala sistemik) parantos dicatet.

Manipulasi awal réaksi hipersensitivitas, sapertos muriang atanapi limfadenopati, tiasa ngembang nalika ruam henteu acan dikedalkeun. Upami gejala di luhur muncul, pasien kudu langsung nalungtik ku dokter. Upami teu mungkin pikeun netepkeun panyabab sindrom sanésna, gabapentin kedah dileungitkeun.

Nalika resep gabapentin pikeun pasien kalayan diabetes mellitus, perlu ngendalikeun tingkat glukosa dina getih sareng, upami perlu, saluyukeun dosis obat hipoglisemik.

Nalika gejala pankréitis muncul, ubar kedah pareum.

Salila perawatan, anjeun moal tiasa nyandak alkohol.

Pangaruh jangka panjang (langkung ti 36 minggu) ngagunakeun gabapentin dina pendidikan, intelijen, sareng kamekaran budak sareng rumaja henteu acan ditaliti sacara nyukupan.

Hasil uji semi kuantitatif pikeun nangtoskeun eusi protéin dina cikiih nganggo jalur uji panginten positip. Kukituna, upami diperyogikeun, nganalisis ngalakukeun nganalisa tambahan ngagunakeun métode sanés (metode Biuret, metode turbidimetric, conto sareng pewarna).

Gabagamma ngandung laktosa. Pasien sareng panyakit panurunan langka, contona, kalayan teu kaampasanan laktosa, kakurangan Lappase laktosa, glukosa - malabsorpsi galaktosa, henteu kedah nyandak ubar.

Harita ngeunaan Gabagamma

Izolda Veselova, 39 taun, St Petersburg

Kapsul Gabagamma diresmikeun aya hubungan sareng neuralgia 2 cabang. Dokter nyarios yén dosana diatur gumantung kana derajat pangaruh positif. Dina kasus kuring, kuring kedah nyandak 6 kapsul per dinten. Éta kedah dilaksanakeun dina ningkatkeun urutan: dina awal terapi, éta dimulai sareng 1-2 kapsul salami 7 dinten, saatos dosisna naékna. Kuring nganggap éta minangka ubar anu mujarab pikeun sabalikna. Abdi henteu terang naon waé efekna nalika perlakuan. Kram lirén.

Dominika Tikhonova, 34 taun, Rostov-on-Don

Anjeunna nyandak Gabagamma sakumaha anu diresmikeun ku ahli psikologis anu aya hubunganana sareng neuropathy trigeminal. Carbamazepine teu efektif dina kaayaan kuring. Kapsul ngabantosan sareng trik munggaran. Kursus terapi ubar lumangsung 3 bulan ti Méi 2015. Sanaos panyakit kronis, nyeri sareng gejala patologi kaliwat. Hijina aral nyaéta hargana. Pikeun 25 kapsul kuring kedah mayar 1200 rubles.