Parentah pikeun nganggo "Lantus Solostar": komposisi, analog, harga sareng ulasan pelanggan
Lantus mangrupikeun salah sahiji analogina anu henteu padu munggaran tina insulin manusa. Kéngingkeun ku ngagentos asparagine asam amino sareng glikogén dina posisi ka-21 tina ranté A sareng nambihan dua asam arginin dina ranté B kana asam amino terminal. Ubar ieu dihasilkeun ku perusahaan farmasi Perancis anu ageung - Sanofi-Aventis. Dina kursus seueur kajian, dibuktikeun yén Lantus insulin henteu ngan ukur ngurangan résiko hypoglycemia dibandingkeun sareng obat NPH, tapi ogé ningkatkeun métabolisme karbohidrat. Di handap ieu mangrupakeun petunjuk ringkes pikeun panggunaan sareng ulasan pasén.
Interaksi sareng obat anu sanés
Aya ubar anu mangaruhan métabolisme karbohidrat, bari ningkatkeun atanapi turunna butuh insulin.
Ngurangan gula: agén antidiabetik lisan, sulfonamides, sambetan ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, disopyramides antiarrhythmic, analgesics narkotika.
Nambahkeun gula: hormon tiroid, diuretik, simpatikométetik, kontrasepsi oral, turunan fenothiazine, sambetan protease.
Sababaraha zat gaduh duanana pangaruh hypoglycemic sareng pangaruh hyperglycemic. Ieu kaasup:
- blockers béta sareng uyah litium,
- alkohol
- clonidine (ubar antihypertensive).
Contraindications
- Dilarang dianggo dina pasien anu ngagaduhan henteu toleran kana komponén glargine atanapi komponén bantu.
- Hipoglisemia.
- Pengobatan ketoacidosis diabetes.
- Barudak dina umur 2 taun.
Mungkin réaksi ngarugikeun jarang lumangsung, paréntah nyarios yén aya waé:
- lipoatrophy atanapi lipohypertrophy,
- réaksi alérgi (edema Quincke, kejutan alérgi, bronchospasm),
- nyeri otot sareng reureuh dina awak ion natrium,
- disgeusia sareng gangguan visual.
Transisi ka Lantus ti insulin sanés
Upami penderita ngagunakeun insulin sedeng-durasi, teras nalika ngalih ka Lantus, dosan sareng regimen obat parantos dirobih. Robah insulin kedah dilaksanakeun ngan di rumah sakit.
Di hareup, dokter ningali gula, gaya hirup pasien, beurat sareng saluyukeun jumlah unit anu dikaluarkeun. Saatos tilu bulan, efektifitas pengobatan anu parantos dipariksa tiasa dipariksa ku analisa hemoglobin glikét.
Pidéo pidéo:
Carita salah sahiji pamaca urang, Inga Eremina:
Beurat kuring ogé rada depresi, kuring ditimbang siga gusti sumo 3 digabungkeun, nyaéta 92kg.
Kumaha miceun kaleuwihan beurat lengkep? Kumaha cara ngarobih parobahan hormon sareng obesitas? Tapi teu aya anu pikaresepeun atanapi nonoman pikeun jalma salaku inohong na.
Tapi naon anu kudu dilakukeun pikeun leungit beurat? Operasi pelapalan laser? Kuring kapanggih - sahenteuna 5 rébu pérak. Prosedur Hardware - urut LPG, cavitation, RF angkat, myostimulasi? Sakedik langkung hargana - waragadna tina 80 rébu rubles ku konsultan ahli gizi. Anjeun tangtosna cobi ngajalankeun dina témplat, nepi ka titik anu teu pupus.
Sareng iraha milari sadayana waktos ieu? Leres na masih awis pisan. Utamana ayeuna. Janten, pikeun kuring sorangan, kuring milih padika anu béda.
Ngaran dagang | Zat aktif | Pabrikan |
Tujeo | glargine insulin | Jérman, Sanofi Aventis |
Levemir | detemir insulin | Dénmark, Novo Nordisk A / S |
Islar | glargine insulin | India, Biocon Limited PAT "Farmak" |
Di Rusia, sadaya anu diabétkeun diabétes insulin sacara kapaksa ngalih ti Lantus ka Tujeo. Numutkeun kana panilitian, ubar anyar ngagaduhan résiko langkung handap pikeun ngembangkeun hypoglycemia, tapi dina praktékna seueur masarakat ngawadul yén saatos gentos ka Tujeo gula-gula ucul pisan, kapaksa mésér Lantus Solostar insulin nyalira.
Levemir mangrupikeun ubar anu saé, tapi éta gaduh bahan anu aktip, sanaos durasi ogé 24 jam.
Aylar henteu mendakan insulin, petunjuk nyarios yén sami sareng Lantus, tapi produsén langkung mirah.
Insulin Lantus nalika kakandungan
Studi klinis formal Lantus sareng ibu hamil teu acan dilakukeun. Numutkeun sumber anu teu resmi, narkoba henteu mangaruhan parah kakandungan sareng murangkalih nyalira.
Eksperimen dilakukeun dina sato, dimana éta dibuktikeun yén glargine insulin teu gaduh pangaruh toksik dina fungsi réproduktif.
Lantus Solostar hamil tiasa resep bisi inpormasi sanés insulin. Ibu-ibu ka hareup kedah ngawas gula, sabab dina trimester mimiti, kabutuhan insulin tiasa turun, sareng dina trimester kadua sareng katilu.
Entong sieun pikeun nyusuhan orok; orokna henteu ngandung inpormasi anu Lantus tiasa lebet kana susu payudara.
Rak umur Lantus mangrupikeun 3 taun. Anjeun kedah nyimpen di tempat anu poék anu kajaga tina sinar panonpoé dina suhu 2 dugi ka 8 derajat. Biasana tempat anu paling pas nyaéta kulkas. Dina hal ieu, pastikeun pikeun ningal rezim suhu, sabab katirisan insulin Lantus dilarang!
Kusabab mimiti dianggo, ubar tiasa disimpen sabulan di tempat anu poék dina suhu teu langkung ti 25 derajat (sanés dina kulkas). Ulah nganggo insulin kadaluwarsa.
Dimana mésér, hargana
Lantus Solostar diresmikeun gratis ku resep ku endocrinologist. Tapi éta ogé kajadian anu diabétes kedah mésér ubar ieu di bumi sorangan. Harga rata-rata insulin nyaéta 3300 rubel. Di Wikivoyage, Lantus tiasa dipésér pikeun 1200 UAH.
Diabetis nyatakeun yén éta insulin leres pisan saé, yén gula na dijaga dina wates normal. Ieu naon anu dicarioskeun ku jalma ngeunaan Lantus:
Paling ditinggalkeun ukur ulasan positif. Sababaraha jalma nyebatkeun yén Levemir atanapi Tresiba langkung saé cocog pikeun aranjeunna.
Lantus Solostar
Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 PCS. solusi pikeun administrasi subcutaneous of cartridge. dina sp.-gagang.
Sanofi (Rusia) Persiapan: Lantus solostar
Analog tina kategori Insulin
Actrapid nm 100 u / ml 10 ml suntikan
Novo Nordisk A / C (Dénmark) Persiapan: Actrapid nm
Humalog 100me / ml 3ml 5 PCS. solusi pikeun administrasi intravena sareng subcutaneous cartridge
Eli Lilly East S.A. (Perancis) Persiapan: Humalog
Biosulin n 100me / ml 3ml 5 PCS. gantung pikeun administrasi cartridges subkutan. dina sp.-gagang.
Pharmstandard Rx (Rusia) Persiapan: Biosulin n
Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 PCS. rr-r pikeun administrasi cartridges subkutan. dina sp.-gagang.
Novo Nordisk A / C (Dénmark) Persiapan: Levemir flekspen
Analog tina kategori Kasakit Diabetes
5 mg maninil 120 PC. pil
Berlin Chemie (Jerman) Persiapan: Maninil
Gliformin 1000mg 60 pcs. tablet coated tablet
Akrikhin (Rusia) Persiapan: Gliformin
Glurenorm 30mg 60 PCS. pil
Beringer Ingelheim Pharma (Jérman) Persiapan: Glurenorm
Siofor 500mg 60 PCS. tablet coated
Berlin Chemie (Jerman) Persiapan: Siofor 500
Siofor 850mg 60 PCS. tablet coated
Berlin Chemie (Jerman) Persiapan: Siofor 850
Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus
Solusi pikeun administrasi sc sacara transparan, teu warnaan atanapi ampir teu warna.
1 ml | |
glargine insulin | 100 PIECES (3.6378 mg) |
Para pujian: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, séng klorida - 0,0626 mg (saluyu sareng 30 gg séng), gliserol (85%) - 20 mg, natrium hidroksida - dugi pH 4.0, asam hidroklorat - dugi pH 4.0, cai d / sareng - dugi ka 1 ml.
3 ml - cartridges tina kaca transparan, teu warnaan (jinis I), dipasang di péso suntik piceun picis (5) - bungkus kardus sareng panyekel karton.
Tumindak farmakologis
LANGKAH-LANGKAH NEGARA MUDAH!
Zat aktif Lantus nyaéta glargine insulin. Hal ieu dicandak ku rekombinasi genetik nganggo galur k-12 baktéri Eskoliaia coli. Dina lingkungan nétral, rada larut, dina sedeng asam larut sareng formasi microprecipitate, anu terus-terusan ngaleupaskeun insulin. Kusabab ieu, Lantus ngagaduhan propil aksi anu mulus dugi ka 24 jam.
Carita salah sahiji pamaca urang Alina R .:
Artos anu kantos janten perhatian utama kuring. Kusabab ieu, kuring ngagaduhan kebat kompleks. Kuring dianggap sorangan gagal, masalah di tempat damel sareng dina kahirupan pribadi kuring. Nanging, kuring mutuskeun yén kuring masih peryogi pitulung pribadi. Sakapeung sigana éta masalah éta aya dina diri anjeun, sagala gagalna ngan ukur akibat énergi anu goréng, panon jahat, atanapi sababaraha kakuatan jahat anu sanés.
Hese senang janten damel salaku kasir pikeun 26t.r. nalika kedah mayar 11 rébu pikeun apartemen anu diséwa. Naon anu heran kuring nalika kahirupan kuring ngadadak dirobih sapeupeuting pikeun anu saé. Kuring malah teu tiasa ngabayangkeun yén éta mungkin yén anjeun tiasa ngauangan artos anu sakalangkung trinket dina glance kahiji tiasa gaduh pangaruh sapertos kitu. Éta sadayana dimimitian ku kanyataan yén kuring maréntahkeun hiji pribadi.
Sipat farmakologis utama:
- Slow adsorption sareng profil aksi puncak dina 24 jam.
- Mekanisme proteolisis sareng lipolisis dina adipocytes.
- Komponén aktif ngiket ka reséptor insulin 5-8 kali langkung kuat.
- Peraturan metabolisme glukosa, sambetan formasi glukosa dina ati.
Dina 1 ml Lantus Solostar ngandung:
- 3.6378 mg glargine insulin (dina istilah 100 IU tina insan manusa).
- 85% gliserol
- cai pikeun suntik
- asam konsentrasi hidroklorat,
- m-cresol sareng natrium hidroksida.
Lantus - solusi transparan pikeun suntikan sc, sayogi dina bentuk:
- cartridges pikeun sistem OptiKlik (5pcs per pack),
- 5 jarum suntik Lantus Solostar,
- Peneti syringe OptiSet dina hiji pakét 5 pcs. (lengkah 2 unit),
- 10 ml bokor (1000 unit dina hiji kotak).
Indikasi pikeun dianggo
- Déwasa sareng murangkalih ti umur 2 taun kalayan diabetes tipe 1.
- Diabetes ngetik 2 jinis mellitus (dina hal anu teu efektif tina tablet).
Dina obesitas, perlakuan kombinasi efektif - Lantus Solostar sareng Metformin.
Interaksi sareng obat anu sanés
Aya ubar anu mangaruhan métabolisme karbohidrat, bari ningkatkeun atanapi turunna butuh insulin.
Ngurangan gula: agén antidiabetik lisan, sulfonamides, sambetan ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, disopyramides antiarrhythmic, analgesics narkotika.
Nambahkeun gula: hormon tiroid, diuretik, simpatikométetik, kontrasepsi oral, turunan fenothiazine, sambetan protease.
Sababaraha zat gaduh duanana pangaruh hypoglycemic sareng pangaruh hyperglycemic. Ieu kaasup:
- blockers béta sareng uyah litium,
- alkohol
- clonidine (ubar antihypertensive).
Contraindications
- Dilarang dianggo dina pasien anu ngagaduhan henteu toleran kana komponén glargine atanapi komponén bantu.
- Hipoglisemia.
- Pengobatan ketoacidosis diabetes.
- Barudak dina umur 2 taun.
Mungkin réaksi ngarugikeun jarang lumangsung, paréntah nyarios yén aya waé:
- lipoatrophy atanapi lipohypertrophy,
- réaksi alérgi (edema Quincke, kejutan alérgi, bronchospasm),
- nyeri otot sareng reureuh dina awak ion natrium,
- disgeusia sareng gangguan visual.
Transisi ka Lantus ti insulin sanés
Upami penderita ngagunakeun insulin sedeng-durasi, teras nalika ngalih ka Lantus, dosan sareng regimen obat parantos dirobih. Robah insulin kedah dilaksanakeun ngan di rumah sakit.
Di hareup, dokter ningali gula, gaya hirup pasien, beurat sareng saluyukeun jumlah unit anu dikaluarkeun. Saatos tilu bulan, efektifitas pengobatan anu parantos dipariksa tiasa dipariksa ku analisa hemoglobin glikét.
Pidéo pidéo:
Carita salah sahiji pamaca urang, Inga Eremina:
Beurat kuring ogé rada depresi, kuring ditimbang siga gusti sumo 3 digabungkeun, nyaéta 92kg.
Kumaha miceun kaleuwihan beurat lengkep? Kumaha cara ngarobih parobahan hormon sareng obesitas? Tapi teu aya anu pikaresepeun atanapi nonoman pikeun jalma salaku inohong na.
Tapi naon anu kudu dilakukeun pikeun leungit beurat? Operasi pelapalan laser? Kuring kapanggih - sahenteuna 5 rébu pérak. Prosedur Hardware - urut LPG, cavitation, RF angkat, myostimulasi? Sakedik langkung hargana - waragadna tina 80 rébu rubles ku konsultan ahli gizi. Anjeun tangtosna cobi ngajalankeun dina témplat, nepi ka titik anu teu pupus.
Sareng iraha milari sadayana waktos ieu? Leres na masih awis pisan. Utamana ayeuna. Janten, pikeun kuring sorangan, kuring milih padika anu béda.
Ngaran dagang | Zat aktif | Pabrikan |
Tujeo | glargine insulin | Jérman, Sanofi Aventis |
Levemir | detemir insulin | Dénmark, Novo Nordisk A / S |
Islar | glargine insulin | India, Biocon Limited PAT "Farmak" |
Di Rusia, sadaya anu diabétkeun diabétes insulin sacara kapaksa ngalih ti Lantus ka Tujeo. Numutkeun kana panilitian, ubar anyar ngagaduhan résiko langkung handap pikeun ngembangkeun hypoglycemia, tapi dina praktékna seueur masarakat ngawadul yén saatos gentos ka Tujeo gula-gula ucul pisan, kapaksa mésér Lantus Solostar insulin nyalira.
Levemir mangrupikeun ubar anu saé, tapi éta gaduh bahan anu aktip, sanaos durasi ogé 24 jam.
Aylar henteu mendakan insulin, petunjuk nyarios yén sami sareng Lantus, tapi produsén langkung mirah.
Insulin Lantus nalika kakandungan
Studi klinis formal Lantus sareng ibu hamil teu acan dilakukeun. Numutkeun sumber anu teu resmi, narkoba henteu mangaruhan parah kakandungan sareng murangkalih nyalira.
Eksperimen dilakukeun dina sato, dimana éta dibuktikeun yén glargine insulin teu gaduh pangaruh toksik dina fungsi réproduktif.
Lantus Solostar hamil tiasa resep bisi inpormasi sanés insulin. Ibu-ibu ka hareup kedah ngawas gula, sabab dina trimester mimiti, kabutuhan insulin tiasa turun, sareng dina trimester kadua sareng katilu.
Entong sieun pikeun nyusuhan orok; orokna henteu ngandung inpormasi anu Lantus tiasa lebet kana susu payudara.
Kaping kadaluarsa Lantus mangrupikeun 3 taun. Anjeun kedah nyimpen di tempat anu poék anu kajaga tina sinar panonpoé dina suhu 2 dugi ka 8 derajat. Biasana tempat anu paling pas nyaéta kulkas. Dina hal ieu, pastikeun pikeun ningal rezim suhu, sabab katirisan insulin Lantus dilarang!
Kusabab mimiti dianggo, ubar tiasa disimpen sabulan di tempat anu poék dina suhu teu langkung ti 25 derajat (sanés dina kulkas). Ulah nganggo insulin kadaluwarsa.
Dimana mésér, hargana
Lantus Solostar diresmikeun gratis ku resep ku endocrinologist. Tapi éta ogé kajadian anu diabétes kedah mésér ubar ieu di bumi sorangan. Harga rata-rata insulin nyaéta 3300 rubel. Di Wikivoyage, Lantus tiasa dipésér pikeun 1200 UAH.
Diabetis nyatakeun yén éta insulin leres pisan saé, yén gula na dijaga dina wates normal. Ieu naon anu dicarioskeun ku jalma ngeunaan Lantus:
Paling ditinggalkeun ukur ulasan positif. Sababaraha jalma nyebatkeun yén Levemir atanapi Tresiba langkung saé cocog pikeun aranjeunna.
Lantus Solostar
Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 PCS. solusi pikeun administrasi subcutaneous of cartridge. dina sp.-gagang.
Sanofi (Rusia) Persiapan: Lantus solostar
Analog tina kategori Insulin
Actrapid nm 100 u / ml 10 ml suntikan
Novo Nordisk A / C (Dénmark) Persiapan: Actrapid nm
Humalog 100me / ml 3ml 5 PCS. solusi pikeun administrasi intravena sareng subcutaneous cartridge
Eli Lilly East S.A. (Perancis) Persiapan: Humalog
Biosulin n 100me / ml 3ml 5 PCS. gantung pikeun administrasi cartridges subkutan. dina sp.-gagang.
Pharmstandard Rx (Rusia) Persiapan: Biosulin n
Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 PCS. rr-r pikeun administrasi cartridges subkutan. dina sp.-gagang.
Novo Nordisk A / C (Dénmark) Persiapan: Levemir flekspen
Analog tina kategori Kasakit Diabetes
5 mg maninil 120 PC. pil
Berlin Chemie (Jerman) Persiapan: Maninil
Gliformin 1000mg 60 pcs. tablet coated tablet
Akrikhin (Rusia) Persiapan: Gliformin
Glurenorm 30mg 60 PCS. pil
Beringer Ingelheim Pharma (Jérman) Persiapan: Glurenorm
Siofor 500mg 60 PCS. tablet coated
Berlin Chemie (Jerman) Persiapan: Siofor 500
Siofor 850mg 60 PCS. tablet coated
Berlin Chemie (Jerman) Persiapan: Siofor 850
LANTUS SoloStar
Grup klinis sareng farmakologis
Zat aktif
Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus
Solusi pikeun administrasi sc sacara transparan, teu warnaan atanapi ampir teu warna.
1 ml | |
glargine insulin | 100 PIECES (3.6378 mg) |
Para pujian: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, séng klorida - 0,0626 mg (saluyu sareng 30 gg séng), gliserol (85%) - 20 mg, natrium hidroksida - dugi pH 4.0, asam hidroklorat - dugi pH 4.0, cai d / sareng - dugi ka 1 ml.
3 ml - cartridges tina kaca transparan, teu warnaan (jinis I), dipasang di péso suntik piceun picis (5) - bungkus kardus sareng panyekel karton.
Tumindak farmakologis
Insulin glargine mangrupikeun analog tina insulin manusa anu diala ku rekombinasi bakteri DNA spésiés Escherichia coli (galur K12) sareng dicirikeun ku kelarutan anu rendah dina lingkungan nétral.
Salaku bagian tina obat Lantus SoloStar, glargine insulin lengkep leyur, anu dipastikeun ku réaksi asam tina solusi pikeun suntikan (pH 4). Saatos ngenalkeun kana gajih subkutan, réaksi asam larutan dasialisasi, anu ngabalukarkeun pembentukan mikroprosesan, ti mana sajumlah insulin glargine terus dileupaskeun, nyayogikeun profil lemes (tanpa puncak) tina kurva konsentrasi-waktu, ogé tindakan anu berkepanjangan tina narkoba.
Inulin glargine dihidratkeun ka dua metabolit aktif, M1 sareng M2.
Komunikasi sareng reséptor insulin: kinetik ngikat ka reséptor insulin khusus dina glénin insulin sareng metabolitna M1 sareng M2 sami pisan dina insulin, sareng ku kituna insulin glargine tiasa ngalaksanakeun pangaruh biologis sami sareng insulin endogen.
Tindakan anu paling penting tina insulin sareng analogna, kalebet sareng glargine insulin, nyaéta pangaturan metabolisme glukosa. Insulin sareng analogna ngirangan konsentrasi glukosa dina getih, merangsang nyerep glukosa ku jaringan periferal (utamina otot rangka sareng jaringan adipose) sareng ngahambat formasi glukosa dina ati. Insulin nyegah lipolisis dina adiposit sareng nyegah proteolisis, sedengkeun ningkatkeun sintésis protéin.
Tumindak anu berkepanjangan glargine insulin sacara langsung aya hubunganana sareng ngirangan serepan nyerepna, anu ngamungkinkeun ubarna tiasa dianggo 1 waktos / dinten. Saatos administrasi sc, awal aksi na lumangsung, rata-rata, saatos jam 1. Rata-rata durasi tindakan nyaéta 24 jam, maksimalna aya 29 jam. Durasi tindakan insulin sareng analogna, sapertos glargine insulin, tiasa bénten-béda pisan dina pasien anu béda atanapi dina hiji. sabar anu sami.
Éféktivitas obat Lantus SoloStar di murangkalih umur umur 2 taun kalayan diabetes jinis 1 parantos ditingalikeun. Dina barudak dina umur yuswa 2-6 taun, kajadian hipoglisemia sareng manifestasi klinis nalika nganggo glargine insulin sacara handap langkung handap salami siang sareng wengi dibandingkeun sareng panggunaan insulin-isofan (masing-masing, rata-rata 25.5 episode ngalawan 33 épisode dina saurang sabar salami sataun).
Salami panerapan lima taun pasien kalayan diabetes mellitus jenis 2, teu aya bédana anu signifikan dina kamekaran retinopati diabetes sareng glargine insulin dibandingkeun sareng isophan-insulin.
Hubungan sareng reséptor faktor pertumbuhan insulin sapertos 1 (IGF-1): pangirut tina glargine insulin pikeun resépor IGF-1 kirang langkung 5-8 kali langkung luhur tibatan insulin manusa (tapi kirang langkung 70-80 kali langkung handap tina IGF-1). dina waktos anu sami, dibandingkeun sareng insulin manusa, metabolisme insulin glargine M1 sareng pangirut M2 pikeun reséptor IGF-1 rada kirang.
The total konsentrasi terapi terapi (glargine insulin sareng metabolitna), ditangtukeun dina pasien kalayan diabetes mellitus tipe 1, sacara signifikan langkung handap tina konsentrasi anu dipikabutuh pikeun satengah pangikat maksimal ka reséptor IGF-1 sareng aktivasina salajengna jalur proliferatif mitogenik dipicu ngaliwatan reséptor IGF-1. Konsentrasi fisiologis IGF-1 endogen bisa ngaktifkeun jalur proliferatif mitogenik, kumaha ogé, konsentrasi insulin terapi ditetepkeun nalika terapi insulin, kalebet perawatan sareng Lantus SoloStar, nyata langkung handap tina konsentrasi farmakologis anu diperlukeun pikeun ngaktipkeun jalur proliferatif mitogenik.
Studi ORIGIN (Hasil Pangurangan sareng Initénsial Initial Intervention) mangrupikeun studi internasional, multicenter, randomized dilakukeun dina 12,537 penderita anu gaduh résiko luhur ngembangkeun panyakit kardiovaskular sareng glukosa puasa (OKF), gangguan toleransi glukosa (NTG) atanapi tahap awal diabetes tipe 2 Pamilon ulikan ieu dirobihkeun kana kelompok (1: 1): sakumpulan pasién anu nampi gliosin insulin (n = 6264), anu titrated sateuacan ngahontal konsentrasi glukosa getih kosong (GKN) ≤5.3 mmol, sareng sakumpulan pasién anu nampi perlakuan standar (n = 6273) )
Titik akhir diajar munggaran nyaéta waktos sateuacan ngembangkeun maot kardiovaskular, pangembangan mimiti infark miokardial non-fatal atanapi stroke non-fatal, sareng titik akhir kadua nyaéta waktos sateuacan komprési munggaran naon di luhur atanapi sateuacan prosedur révascularization (koronér, karotid atanapi arteri periferal) , atanapi sateuacan rumah sakit pikeun pangembangan gagal jantung.
Titik tungtung nyaéta mortality kusabab alesan sareng ukuran hasil microvascular.
Studi ORIGIN nunjukkeun yén pengobatan glargine insulin dibandingkeun terapi hypoglycemic standar henteu ngarobih résiko komérsial cardiovascular atanapi mortality mortality, teu aya bédana dina tingkat tina komponén anu ngandung titik tungtung, mortalitas tina sagala sabab, indikasi gabungan tina hasil microvascular .
Dina awal diajar, nilai Hian A1c median éta 6,4%. Nilai-nilai median Hb A1c nalika perlakuan aya dina kisaran 5.9-6,4% dina gugus glargine insulin sareng 6.2-6.6% dina grup perlakuan standar salami periode observasi.
Dina grup pasien anu narima glargine insulin, insiden hipoglisemia parah aya 1.05 épisode per 100 terapi taun sabar, sareng di kelompok pasien anu nampi terapi hypoglycemic standar 0.3 episode unggal 100 terapi sabar-taun. Kacilakaan hypoglycemia hampang nyaéta 7.71 episode per 100 sabar-taun terapi dina grup pasien nampi glagrin insulin, sareng 2.44 épés per 100 pasien-taun terapi dina grup pasien anu nampi hypoglycemia standar. Dina studi 6 taun, 42% pasien di gugus glargine insulin henteu nunjukkeun kasus hipoglisemia.
Median tina parobahan beurat awak dibandingkeun sareng hasil dina kunjungan perawatan anu terakhir nyaéta 2.2 kg langkung luhur dina gugus glargine insulin ti dina grup perawatan standar.
Wangun dosis
Suntikan 100 U / ml
1 ml solusi ngandung:
zat aktif: glargine insulin NOE 901 - 3.6378 mg (100 PIECES).
pujian: metacresol, séng klorida, gliserin (85%), natrium hidroksida, asam hidroklorat konsentrasi, cai kanggo suntik.
Cairan teu warnaan atanapi ampir teu warnaan.
Pasipatan Farmakologis
Dibandingkeun sareng NPH-insulin, konsentrasi insulin sérum dina mata pelajaran anu séhat sareng penderita kalayan diabetes sanggeus administrasi subkutaneus tina glargine insulin nunjukkeun penyerepan anu langkung laun, ogé henteuna puncak. Ku sabab kitu, konsentrasina saluyu sareng profil temporal tina kagiatan farmakodinamika glargine insulin. Gambar 1 nunjukkeun profil kagiatan glargine insulin sareng NPH-insulin ngalawan waktos. Kalayan perkenalan sakali dinten, konsentrasi kasatimbangan glargine insulin dina getih parantos dieusian 2-4 dinten saatos dosis munggaran. Kalayan administrasi intravena, satengah umur hirup glinérin sareng insulin manusa nya setanding.
Saatos suntikan subkutaneus Lantus di pasien kalayan diabetes mellitus, glargine insulin gancang dimetabolisme dina tungtung ranté beta polypeptide ngabentuk dua metabolit aktif M1 (21A-Gly-insulin) sareng M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulin). Dina plasma, sanyawa sirkulasi utama nyaéta métabolit M1. Ékskrési metabolis M1 nambahan saluyu sareng dosis Lantus anu parantos resep.
Hasil Farmakokinetik sareng farmakodinamika nunjukkeun yén pangaruh suntikan subkutaneus ti Lantus utamina dumasar kana isolasi M1 metabolit. Inulin glargine sareng metabolit M2 teu kapendak di kalolobaan pasien, nalika dipendakan, konsentrasina bebas tina dosis Lantus anu parantos resep.
Dina uji klinis, analisa subkumpulan anu dibentuk ku umur sareng gender henteu ngungkabkeun bédana efficacy sareng kasalametan diantara pasién anu dirawat ku glargine insulin sareng total populasi anu ditaliti.
Farmakokinetik dina murangkalih umur 2 dugi ka 6 taun kalayan diabetes jinis 1 dievaluasi dina hiji kajian klinis (tingali "Pharmacodynamics"). "Minimum" tingkat plasma glargine insulin sareng metabolit utami M1 sareng M2 diukur dina budak anu diubaran ku glargine insulin, sareng éta kapanggih yén konsentrasi plasma sami sareng sampel dina sawawa, buktina anu ngadukung akumulasi glargine insulin atanapi metabolitna kalayan administrasi anu berkepanjangan teu aya.
Insulin glargine mangrupikeun analog tina insulin manusa, dirancang pikeun katurunan handap dina pH nétral. Éta lengkep leyur dina pH asam Lantus® Injection (pH 4). Saatos administrasi subkutaneus, larutan asam dikabrokasi, nyababkeun kabentukna mikroprosesan, ti mana glargine insulin terus-terusan dikaluarkeun dina jumlah sakedik, nyayogikeun konséntrasi / gratis dina konséntrasi / waktos sareng konsép panjang waktos panjang.
Beungkeut ka reséptor insulin: dina studi vitro nunjukkeun yén pangirut glargine insulin sareng métabolitna M1 sareng M2 pikeun reséptor insulin sami sareng insulin manusa.
IGF-1 reséptor anu mengikat: pangirut tina glaviin insulin pikeun resépor IGF-1 manusa kirang langkung 5-8 kali langkung ageung tibatan insulin manusa (tapi kirang langkung 70-80 kali langkung handap tina IGF-1), sedengkeun metabolit M1 sareng M2 ngabeungkeut ka reséptor IGF-1 kalayan pangirut rada handap dibandingkeun insulin manusa.
Jumlah konsentrasi terapi terapi (glargine insulin sareng metabolitna) ditangtukeun dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe 1 nyata leuwih handap dibutuhkeun kanggo satengah réspon maksimal tina néwak resépor IGF-1 sareng aktivasina salajengna jalur proliferatif mitogenik anu diinduksi ku resépor IGF-1 . Konsentrasi fisiologis IGF-1 endogen bisa ngaktifkeun jalur proliferatif mitogenik, kumaha ogé, konsentrasi terapi ditangtukeun nalika terapi insulin, kalebet terapi Lantus, nyata langkung handap tina konsentrasi farmakologis anu diperyogikeun pikeun ngaktipkeun IGF-1 jalur.
Padamelan primér dina insulin, kalebet glargine insulin, nyaéta ngatur métabolisme glukosa. Insulin sareng analogna nurunkeun kadar glukosa getih ku ningkatkeun uptake glukosa dina jaringan periferal, utamina otot rangka sareng jaringan adipose, ogé kalina dina ngahasilkeun produksi glukosa dina ati. Insulin nyerep lipolisis dina adiposit, nyegah proteolisis sareng ningkatkeun sintésis protéin. Studi klinis sareng farmakologis parantos nunjukkeun yén glaviin insulin intravenously dikaluarkeun sareng insulin manusa sami sareng nalika dikaluarkeun dina dosis anu sami. Sapertos sareng sadaya insulin, kagiatan fisik sareng faktor sanésna tiasa mangaruhan pangaruh tina pankin glinén.
Pelepasan formulir
Insulin sayogi dina bolong suntik. Ieu mangrupikeun bentuk anu pikaresepeun pikeun pasén diabétes, sabab suntik tiasa dilaksanakeun henteu ukur di bumi, tapi ogé di luar bumi. Kalayan bantosan pulpén, gampang tahan dosis anu pasti, sahingga kasus overdosis jarang pisan. Bungkusan ngandung 5 cartridges 3 ml. Ubar kasebut diangkep dina kotak kardus, ogé aya arahan pikeun dianggo kalayan detil cara ngagunakeun produk ieu. Pabrikan obat kasebut nyaéta Frankfurt am Main Germany, pabrik Rusia mangrupakeun ubar ZAO Sanofi-Aventis Vostok, Oryol Oblast.
Farmakodinamika sareng Farmakokinetik
Ubar kasebut dilakukeun dina cara sapertos éta teu kawarasan lemah sareng lingkungan asam nétral. Dina cai suntikan éta larut ogé sareng lengkep. Saatos suntikan subkutan, medium asam janten nétral, sareng obat kasebut ngawangun dina bentuk mikrokrstal, anu laun-laun lebet aliran getih. Ieu ngajelaskeun tindakan anu berpanjangan. Garling insulin ningkatkeun suntikan glukosa ku jaringan, utamina otot rangka sareng jaringan lemak, sareng ngirangan produksi glukosa ku ati. Ku kituna, panurunan dina glukosa getih lumangsung. Upami urang ngabandingkeun aksi isophane sareng harling, anu kadua tindakan langkung lembut, tanpa pucuk. Penyerapan laun ubar ngamungkinkeun ngamungkinkeun pikeun sakali dina sakali.
Numutkeun darajat ngariung ka reséptor insulin, harling sareng insinyur manusa caket pisan, janten, suntikan narkoba ditolerir pisan ku pasien sareng masihan hasil anu dipikahoyong. Konsentrasi stabil tina ubar dititénan saatos 2-4 dinten ti suntikan munggaran kalayan administrasi sapopoé. Pasién ngarasa awal pangaruh terapi 60 menit saatos suntikan, pangaruh terapi lumangsung 24-29 jam. Kana asup kana awak, Lantus, sapertos sadaya insulins, parantos pereputan sareng dikaluarkeun dina cikiih sareng bili.
Penting! Anggo panuntun jarum suntik sakumaha anu ditangtukeun ku produsén. Perlu nyuntik insulin subcutaneously kana beuteung, suku luhur (pingping), taktak.
Tunjuk sareng kontraindikasi
Insulin aub dina prosés ngarecah glukosa, sareng kakuranganana nyababkeun akumulasi gula dina getih, anjeun janten teu raoseun. Solostar dipaké pikeun ngubaran jinis panyakit anu gumantung ka insulin anu aya kakurangan hormon. Patologi sapertos kitu timbul kusabab pankréas anu teu cekap kusabab bawaan atanapi anu nyababkeun. Solotar ngagaduhan kasaluyuan sareng obat anu ngandung insulin séjén. Dina hal ieu, perlu pikeun ngitung dosis anu béda, pilih kalayan sadar bédana dina waktos tindakan. Terapi kombinasi anu dianggo pikeun ngubaran pasén diabét 2.
Kontéks kanggo ngagunakeun Harling nyaéta:
- alergi individu kana komponén ubar sareng zat aktip,
- gagal ginjal parna,
- yuswa anak urang kirang ti 2 taun.
Kontéparasi relatif nyaéta kakandungan. Wanoja hamil kedah nyuntik insulin dina kontrol tingkat gula getih. Sepanjang kakandungan, 2-3 pangaluyuan dosis tunggal diperyogikeun, janten terapi terapi kudu dikawasi ku dokter.
Pangaruh samping
Tunduk kana dosis anu disarankeun, réaksi awak anu teu dihoyongkeun jarang kajantenan. Tapi pamakean insulin anu berkepanjangan tiasa nyababkeun "efek samping".Seringna, ieu panurunan seukeut dina tingkat gula, anu ngahasilkeun diri:
- kalemahan
- eling kabur
- pelanggaran sistem saraf pusat,
- pingsan
- geger tina dahan,
- hipuidosis,
- keteg jajantung kuat.
Kalayan turunna glukosa salajengna di handap tingkat, koma hypoglycemic tiasa ngembang, anu mangrupikeun kaayaan kritis anu peryogi perhatian médis darurat. Salaku tambahan, pasén diabétes tiasa gaduh daérah necrotic dina situs suntikan sering, sahingga zona suntikan kedah robih. Upami kabersihan henteu dituturkeun, situs suntikan tiasa janten katépaan, nyababkeun suppuration, gatal-gatal sareng siram. Pasien anu alérgi atanapi gaduh sajarah kagét angioedema diuji pikeun kasabaran insulin. Ku sabab kitu, suntikan intradermal dilakukeun sareng réaksi awak diawasi. Upami teu aya manifestasi négatip, teraskeun terapi insulin.
Dosis sareng overdosis
Lantus dituduhkeun pikeun pengobatan diabetes déwasa, rumaja sareng murangkalih ti umur 2 taun. Upami terapi insulin diperyogikeun pikeun murangkalih umur dua taun, maka dosis ditangtukeun sacara ketat sacara individu sareng diitung gumantung kana beurat awak orok. Produsén ubar dina petunjuk jelas nunjukkeun kumaha sareng dimana pikeun ngokolakeun narkoba. Insulin disuntik kana déwasa sareng murangkalih subcutaneously sakali dina dinten, henteu paduli waktos beurang, tapi dina waktos anu sami. Dosis obat kudu diitung sacara masing-masing.
Kalayan diabetes mellitus jinis 2, Solostar tindakan minangka ubar tunggal, ogé salaku bagian tina terapi grup. Anjeun kedah nyaluyukeun dosis obat nalika mindahkeun tina hiji jinis insulin ka anu sanés, kalayan nambahan beurat awak, ngarobih jadwal suntikan. Faktor ieu mangaruhan pangaruh tina ubar, janten, meryogikeun itungan énggal. Sateuacan nganggo suntik-panéter, dokter ngajelaskeun ka pasien kumaha nyuntik, nyelapkeun jarum, sareng pilih situs anu sanés disuntik. Manipulasi henteu ngabutuhkeun kaahlian khusus, sabab jarum suntik gaduh jarum anu seukeut sareng suntikan dilakukeun tanpa usaha. Aya hiji guha dina prosedur - saurang diabetes kedah diajar sacara mandiri nangtukeun dina skala dosis anu dipikabutuh pikeun administrasi.
Penting! Pikeun ngaluarkeun inféksi dina situs suntikan, paké jarum sakali. Saatos suntikan heula, pulpén disimpen di tempat anu poék dina suhu kamar sareng dianggo teu langkung ti 1 sasih.
Upami pasien lami atanapi kakurangan tina panurunan kamampuan panyaring ginjal, ogé nalika mindahkeun tina insulin sedeng atanapi sederhana ka Solestar, garglin parantos dirobih dina jumlah anu langkung alit. Ngan dokter tiasa ngitung ieu. Seringna, "Lantus" parantos resep dina jumlah 40-60% tina dosis anu saencana. Kurang ubar ditunjuk pikeun pasien nyandak pil kalayan pangaruh hypoglycemic.
Overdosis obat lumangsung akibat:
- salah administrasi tina dosis anu ningkat,
- itungan dosis anu salah,
- parobahan dina situs suntikan,
- panggunaan jinis insulin sejen.
Dina hal ieu, sabar ngembangkeun hypoglycemia sareng gambar klinis anu aya. Perawatan darurat, gejala.
Interaksi
Kalayan sacara sakaligus administrasi Lantus sareng obat-obatan ti kelompok farmakologis sanés, parobahan dina durasi tindakan insulin ditaliti. Sababaraha pangobatan tiasa ningkatkeun tindakan tina insulin, sedengkeun anu sanésna tiasa ngirangan pangaruh terapi. Paningkatan pangaruh hipoglikemik ditingali ku interaksi harling sareng:
- Sambetan ACE, MAO,
- Olahan asam salisilik
- agén sulfnilamide
- ubar hypoglycemic lisan.
Tumindak insulin anu diturunkeun disababkeun ku:
- alkohol
- nginum obat anu ngandung hormon tiroid,
- diuretik
- nginum obat stéroid
- ubar psikotropik.
Lamun resep ngiringan insulin, anjeun kedah terang naon obat anu sanésna pasien anu leres supados leres ngitung dosisna.
Substitutes atanapi sinonim pikeun Lantus Solostar gaduh pangaruh anu sami, tapi bénten dina sakumpulan komponén bantu.
Méja nyayogikeun daptar analog tina obat.
Judul | Zat aktif | aksi | Harga bungkusan | Harga Harga |
Tujeo | glargine | Lila 10-29 jam | 3200,00 | 1060,00 |
Levemir | Detemir | Lila 8-24h | 2700,00 | 900,00 |
Tresiba | Degudek | Ekstra Lila 40-42h | 8705,00 | 1300,00 |
Pengganti Lantus énggal nyaéta Tujeo Solostar, jarang ngabalukarkeun "efek samping", sareng ngahontal épék terapi terapi anu dipikahoyong, dosis anu langkung 3 kali diperyogikeun batan Lantus. Ubar dileupaskeun dina kalam jarum. Asli aya prasasti 300ED dina latar emas-emas. Poto:
Naon tina analogna anu bakal cocog pikeun pasien, dokter anu nangtoskeun, ngiringan tangtosna klinis kasakit sareng kaayaan pasien.
Pasien, ogé dokter, ngantunkeun tanggapanana dina Internét ngeunaan ubar ieu.
Angelina, 37 taun, endocrinologist. Lantus sareng Tugiero gaduh bahan aktif anu sami, tapi dina persiapan aranjeunna langkung kentel. Tujeo langkung diperyogikeun diantara anu pasén, sabab dosis anu langkung handap diperyogikeun gula.
Anna, 32 taun. Anggo Lantus, teras gentos ka Tujeo. Kuring resep anjeunna langkung, teu aya "efek samping", gula normal.
Vladislav, 46 taun. Kuring parantos nalangsara tina diabetes salami 10 taun. Mimiti, anjeunna nyuntik Basis Insulin, teras Lantus. Ayeuna gentos ka Tujeo. Abdi ngaraosan anu saé, teu aya réaksi ngarugikeun, tapi kuring henteu hilap ngeunaan diet.
Biaya "Lantus" di apoték di Rusia béda-béda ti 2900 dugi ka 3200 rubles pakét.