Glibenclamide: petunjuk pikeun agén hipoglikemik

Glibenclamide mangrupikeun ubar hipoglisemik lisan anu aya hubunganana sareng turunan sulfonylureas. Mékanisme tindakan glibenclamide ngalibatkeun stimulasi sékrési insulin β sél dina pankréasku ningkatkeun sékrési insulin. Seueur, efficacy diwujudkeun dina tahap kadua produksi insulin. Ieu ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun aksi insulin, ogé sambungan na sareng sél target. Salaku tambahan, glibenclamide dicirikeun ku pangaruh nurunkeun lipid sareng panurunan sipat trombogenik getih.

Dina jero awak, diserep gancang sareng pinuh tina saluran pencernaan. Komunikasi sareng protéin plasma pakait ampir 95%. Métabolisme obat kasebut dilaksanakeun dina ati, hasilna kabentukna teu aktip métabolit. Ékskrési utamina lumangsung dina komposisi cikiih sareng bagian - bili, dina bentuk métabolit.

Contraindications

Ubar henteu dianjurkeun pikeun dianggo kalayan:

• hipersensitifitaspikeun Glibenclamide atanapi sulfonamides jeung diuretik thiazide,
• precomatous diabetes atanapi koma,
• ketoacidosis,
• nundutan éksténsif
• tatu sareng campur tangan bedah,
• halangan peujit sareng paresis burih,
• rupa-rupa bentuk tuangeun malabsorption,
• pamekaran hipoglikemia,
• kaktus, kakandungan
• diabetes1 ngetik jeung saterusna.

Pangaruh samping

Dina pengobatan sareng Glibenclamide, ngembangkeun gejala anu teu dihoyongkeun anu mangaruhan karya endokrin, pencernaan, gugup, periferal sareng sistem hematopoietic. Ku sabab eta, meureun muncul: hypoglycemiatingkat derajat parah seueul, diarefungsi ati cacad cholestasis, lieurkalemahan sareng kacapean pusing.

Manifestasi réaksi alérgi sareng dermatologis dina bentuk: ruam kulit, gatal-gatal, photosensitization sareng gejala sanésna ogé tiasa.

Parentah pikeun ngagunakeun Glibenclamide (Metode sareng dosage)

Pitunjuk pikeun ngagunakeun Glibenclamide ngalaporkeun yén dosis narkoba diatur masing-masing sareng gumantung kana umur, parna panyakit sareng tingkat glikemia. Tablet dibawa sacara oral, dina beuteung kosong atanapi 2 jam saatos tuang.

Dosis rata-rata poean diatur dina kisaran 2.5-15 mg, kalayan frékuénsi pangaturan 1-3 kali sadinten.

Dosis poean saluhureun 15 mg jarang dianggo, kalayan henteu ningkat kana pangaruh hipoglisemik. Pasien manula anu dirumuskeun dosis dosis sapisan 1 mg di awal perlakuan. Sadaya transisi tina hiji ubar ka anu sanés, manipulasi dosis sareng sésana, kedah dilakukeun dina pangawasan spesialis.

Overdose

Bisi overdosis, pamekaran hypoglycemia mungkin, anu tiasa dipirig ku rasa lapar. kalemahan, patalina jeung masalah, lieur, pusing, késang, deg-degantremor otot busung serebralgangguan pidato sareng visi sareng sanésna.

Perlakuan ngalebetkeun asupan gula, jus buah, téh panas amis, sirop jagung, madu - dina kasus hampang.

Kasus parah butuh solusiglukosa Infusion 50% kontinyu kana solusi urat Dextrose 5-10%, perkenalan Glukagon intramuscularly Diazoxide di jero. Salaku tambahan, éta perlu pikeun ngatur tingkat glikemia, nangtukeun pH, bunin, uréa nitrogén, éléktrolit.

Interaksi

Kombinasi sareng ubar antifungal sistemik, fluoroquinolones, tetracyclines, chloramphenicol, H2-blockers, beta-blockers, ACE sambetan sareng MAO,clofibrate, bezafibrate, probenecid, Paracetamol, ethionamide, stéroid anabolik, pentoxifylline, allopurinol, cyclophosphamide, Reserpine, sulfonamide sareng Insulin sanggup potentiate hypoglycemia.

Kalayan nganggo barbiturates, fenothiazines, diazoxide, hormon glukokortikoid sareng tiroid, estrogen, gestagens, glukagon, ubar adrenomimetic, uyah litium diturunkeun tina asam nikotinik jeung salurétika tiasa ngaleungitkeun pangaruh hypoglycemic.

Maksudna anu tiasa nyasamikeun cikiih, contona: kalsium klorida, amonium kloridadosis badag asam askorbat bisa ningkatkeun pangaruh tina ubar. Kombinasi sareng Rifampicin ngagancangkeun aktivasi sareng ngirangan efektifitasna.

Paréntah husus

Disarankeun ati-ati ngubaran pasien anu kaserang panyawat ati sareng ginjal, kalayan kaayaan febrile, fungsi patologis kelenjar adrenal atanapi kelenjar tiroid, sareng alkoholisme kronis.

Pikeun kursus prosés terapi lengkep, ati-ati ngawas tingkat glukosa dina getih sareng ékskrési glukosa.

Upami hypoglycemia berkembang dina pasien dina eling, maka gula atanapi glukosa dikaluarkeun sacara lisan. Dina kasus leungitna sadar, glukosa dikaluarkeun sacara intravena, sareng glukagon - intramuscularly, subcutaneously atanapi intravenously.

Nalika sadar deui disimpen, pasien langsung dipasihkeun katuangan beunghar karbohidrat pikeun ngindarkeun hipoglisemiaemia diulang.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Dina 1 tab. Ubar antidiabetic ngandung 1,75 mg, 3,5 mg atanapi 5 mg bahan aktip, anu glibenclamide.

Ogé dina ubar na:

• Povidone
• Laktosa Monohidrat
• Kentang pati
• Stearate Magnesium
• Ponceau 4R.

Bélokna bunder, warna beureum jambon warna, meureun aya bipar. Ubar kasebut sayogi dina botol kaca anu ngandung 120 papan, manual pangguna tambahan anu dipasang.

Sipat penyembuhan

Perhatos yén nami dagang obat kasebut bertepatan nganggo nami komponén anu aktip. Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh hypoglycemic duanana dina jalma anu nandang diabetes mellitus jenis 2, sareng dina jalma anu séhat. Mekanisme tindakan dumasar kana ningkatna sékrési insulin ku β-sél pankréas kusabab stimulasi aktif na. Balukar sapertos kitu, pangheulana, dina tingkat glukosa dina médium anu aya di sekitar sél β-sél.

Sanggeus nyandak karacunan, zat aktipna gancang sareng ampir kaserep. Kalayan tuangeun, teu aya panurunan signifikan dina nyerep glibenclamide. Indikator komunikasi sareng protéin plasma mangrupikeun 98%. Konsentrasi pangluhurna zat dina sérum anu ditaliti saatos 2,5 jam. Panurunan dina konsentrasi glibenclamide dirékam saatos 8-10 jam sareng gumantung kana dosis obat anu dicokot ku pasién. Ngaleungitkeun satengah umur nyaéta rata-rata 7 jam.

Transformasi métabolik glibenclamide lumangsung dina sél ati, metabolit dibentuk, anu sacara praktis henteu nyandak bagian tina gula-handap nurunkeun zat aktip. Ékskrési produk métabolik dilaksanakeun ku cikiih, kitu ogé sareng bili dina jumlah anu sami, ékskrési akhir metabolit ditingali saatos 45-72 jam.

Dina jalma-jalma anu ngagaduhan kagiatan ati, ditambungan ékskrési glibenclamide parantos kacatet. Dina pasien anu menderita gagal ginjal, ékskrési metabolit teu aktif langsung dina cikiih nambahan compensatory.

Parentah pikeun pamakéan tablet

Hargana: tina 56 dugi ka 131 rubles.

Dosis obat ditangtukeun sacara individu ngitung umur sabar, glikemia, kitu ogé karumitan kursus panyakit. Disarankeun nyandak pil dina beuteung kosong atanapi saatos 2 jam saatos tuang.

Biasana, rata-rata dosis poéan beda-beda antara 2,5 mg - 15 mg. Frékuénsi panggunaan pil nyaéta 1-3 p. sapopoe.

Panarimaan dosana poéan 15 mg sareng saluhureun resep mah jarang pisan, ieu teu nambahan pisan pangaruh hipoglisemik tina obat. Jalma sepuh disarankeun pikeun ngamimitian perlakuan ku 1 mg per poé.

Alihan tina hiji ubar antidiabetic ka anu sanés atanapi parobihan dina dosana kedah lumangsung dina pangawasan dokter.

Langkah-langkah kaamanan

Terapi terapi kudu dilaksanakeun dina pengawas teratur gula getih sareng cikiih.

Salila pangobatan, anjeun kedah nampik nyandak inuman alkohol, saprak éta ngembangkeun hipoglisemia, kitu ogé manifestasi anu disulfiram, henteu ngaluarkeun.

Nalika tanda hypoglycemia muncul, éta perlu pikeun ngimbangan kurangna glukosa ku administrasi oral dextrose. Dina kasus anu teu sadar, dextrose dikaluarkeun sacara intravena. Pikeun ngindarkeun kambuh, patut enriching diet sareng karbohidrat.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Bentuk dosis - tablet: datar-silinder, sareng garis pamisah, bodas atanapi bodas kalayan teduh warna abu-abu atanapi konéng warna (10 PCS. Dina lepuh, dina kotak kardus 1, 2, 3 atanapi 5 bungkus, 20, 30 atanapi 50 unggal dina kaléng anu diwangun tina polimér atanapi gelas poék, dina bungkusan karton 1 tiasa).

Zat aktifna glibenclamide, dina 1 tablet - 5 mg.

Komponén bantu: laktosa monohidrat (gula susu), magnesium stearate, povidone (beurat molekular polyvinylpyrrolidone médis), aci kentang.

Farmakokinetik

Nalika dicandak sacara lisan, glibenclamide kaserep tina saluran pencernaan kira-kira 48-84%. Konsentrasi maksimum zat dicapai 1-2 jam saatos administrasi. Tombol distribusi 9-10 liter. Glibenclamide ngiket kana protéin plasma ku 95-99%. Bioavailability nya 100%, ku kituna ubarna tiasa langsung dicandak saencan tuangeun.

Glibenclamide tembus kirang dina halangan pléparental na ampir lengkep métabolisme dina ati, ngabentuk dua metabolit anu teu aktif, salah sahiji na dikaluarkeun dina bili, sareng anu sanésna dina cikiih. Ngaleungitkeun satengah umur béda-béda ti 3 dugi ka jam 16.

Parentah pikeun ngagunakeun Glibenclamide: metode sareng dosis

Tablet dicandak sacara lisan 20-30 menit sateuacan atanapi 2 jam saatos tuang.

Dokter nunjukkeun dosis masing-masing, gumantung kana parah diabetes, umur sabar sareng tingkat glikemia.

Rata-rata dosis poéan biasa nyaéta tina 2,5 nepi ka 15 mg, sareng frekuensi pangaturan 1-3 kali. Dina kasus anu jarang, ubar dianggo dina dosis langkung ti 15 mg per dinten, ieu teu mangaruhan sacara signifikan kanaékan pangaruh hypoglycemic.

Dosis awal pikeun pasien manula nyaéta 1 mg per poé.

Dosis awal ubar nalika mindahkeun tina biguanides nyaéta 2,5 mg pér poé.

Pikeun ngimbangan palanggaran métabolisme karbohidrat saatos ngabatalan biguanides, dosis glibenclamide, upami perlu, tiasa ningkat 2,5 mg unggal 5-6 dinten. Transisi digabungkeun sareng pengobatan glibenclamide sareng biguanides kedah direncanakeun nalika henteuna bayaran rugi sapertos 4 minggu.

Pangaruh samping

Pamakéan ubar tiasa ngabalukarkeun efek samping ieu:

• Tina sistem endokrin: hypoglycemia dugi ka koma (resep anu leres, ketaatan kana regimen dosis sareng diet ngirangan kamungkinan pangwangunanna).
• Tina sistem saraf: jarang - nyeri sirah, pusing, kacapean, paresis, kalemahan, gangguan sensitipitas,
• Tina sistem pencernaan: perasaan beurat teuing di daérah epigastric, seueul, diare, jarang - cholestasis, gangguan ati fungsional,
• Tina sistem hemopoietik: jarang - hematopoiesis, kamekaran pancytopenia,
• Réaksi alahan: gatal-gatal, kulit baruntus,
• Réaksi dermatologis: jarang - photosensitivity.

Dokter ulasan ngeunaan glibenclamide

Tina seueur ubar anu ditunjuk pikeun pengobatan diabetes mellitus, sakumaha aturan, tina jinis 2-1, pasien nyatet teu efisien tina Glibenclamide. Abdi kedah nyambungkeun ubar sanés.

Pendapat anu ambigu ngeunaan narkoba. Aya anu nganggo ubar ieu, batur henteu. Sacara pribadi, anjeun kedah ngabéréskeun masalah ieu sareng dokter anjeun.

Ulasan sabar Glibenclamide

Paling anyar, bapa kuring gering ku diabetes jinis 2. Anjeunna dirawat di rumah sakit kusabab dekompensasi anu tinggi. Aya gula 14. getih. Ahli endokrinologis resep ngagunakeun metformin sareng glibenclamide (kuring henteu émut ngaran komérsial ubar). Bapa kuring parantos nganggo narkoba salami parantos tilu kali dina sadinten. Somewan saminggu saatos ngamimitian nganggo ubarna, kuring mimiti ngawadulkeun seueul konstan, tapi, numutkeun anjeunna, hal ieu henteu pati jelas dibandingkeun kanyataan yén ubar bener-bener ngajaga tingkat glukosa di 6-7 (urang teras-terasan nganggo glukosa) karasaeun nyugemakeun.

Diabét abdi umur 5 taun. Mimitina aranjeunna dirawat kalayan metformin, tapi éta henteu éfisiénna - teu aya efek samping, tapi teu aya kasuksésan dina normalisasi gula boh. Sareng ieu sanajan kanyataan yén kuring ngangkat dosis dua kali. Teras 2 taun ka tukang kuring resep resep glibenclamide, nambihanana pikeun metformin, sareng ti harita hal-hal parantos langkung saé. Masih teu aya efek samping, tapi aranjeunna rumasa normal sareng gula biasana kurang ti 7.

Teu lami pisan, kuring menderita panyakit ieu, sakitar 3-4 taun, teu kahaja mendakan dina pamariksaan médis, kuring henteu ngira yén kuring tiasa nampi diabetes. Ayeuna kuring anu nganjang biasa ka kota Essentuki sareng prosedur médis. Tapi kuring ogé nyandak Glibenclamide, ku jalan, ubar ieu resep ka kuring di kota ieu, aranjeunna nyarios yén éta langkung efektif sareng bakal ngabantosan kuring. Abdi biasa nyandak obat-obatan sanés anu ngirangan gula getih. Awalna, kuring ngagaduhan efek samping dina seueul sareng diare, tapi saatos nganggo anu berkepanjangan, aranjeunna mimiti ngaleungit, katingalina, kecanduan ku obat anu badé. Nanging anu paling penting, tingkat gula sacara signifikan dikirangan nalika nginum obat, anu dirékam ku glukosa sareng kaséhatan anu saé dina sadinten.

Abdi parantos sakitar diabetes kalayan langkung ti 15 taun. Kuring nyobian macem-macem ubar nurunkeun gula, tapi Glibenclamide masih paling cocog pikeun kuring. Pangaruh samping dina bentuk seueul sareng kurangna napsu dina minggu mimiti, teras sadayana digarap. Éta ngirangan gula sakedik kalayan ningkatkeun sareng ngamungkinkeun anjeun tetep normal. Hiji-hijina kasulitan - anjeun kudu terus ngukur gula. Tapi pikeun kuring éta parantos lami janten rutin.

Katerangan pondok

Glibenclamide ubar-nurunkeun gula dina struktur kimia na milik generasi 2nd turunan sulfonylurea. Sareng sadaya farmasi "turunna" obat ieu (sareng dina prakték klinisna parantos dianggo ti taun 1969), réliabilitas sareng élmu na tiasa kasir. Sareng henteu ngan saukur tempat di tukang, tapi janten salah sahiji pangobatan anu paling populér pikeun diabetes jinis 2. Dina uji coba laboratorium sareng klinis, glibenclamide masih baku pikeun ngevaluasi efektivitas zat aktif farmakologis anyar sareng pendekatan dina terapi antidiabetik, bari nunjukkeun sipat mangpaat anyar. Mékanisme kagiatan hypoglycemic of glibenclamide, ogé ubar-ubaran sanés grup ieu, parantos ditaliti ku cara anu paling rinci sacara harfiah dirobih jadi molekul: ubar ngalangi saluran kalium pankreatic β-sél, anu sacara otomatis nyumbang kana asupna ion kalsium kana sél, anu mana ogé ngabalukarkeun karuksakan granula nganggo insulin sareng sékrési dimungkinkeun kana getih sareng cairan intercellular. Diantara sadayana turunan sulfonylurea, glibenclamide dikurniakeun pangirut anu paling sering ditampi pikeun reséptor anu saluyu sareng β-sél sareng pangaruh hypoglycemic paling kuat diantara sadaya turunan sulfonylurea. Pelepasan insulin nyaéta langkung masif, langkung ageung nampi anu katampi ku obat.Sadaya ubar kelas ieu ogé ngagaduhan épék ekstra pankreas, ngajantenkeun jaringan periferal langkung sénsitip kana insulin sareng ningkatkeun tambang glukosa ku jaringan adipose sareng otot.

Kaayaan ieu nyumbang kana nyerep glukosa tambahan ku jaringan (baca: nurunkeun glikemia).

Ku kituna, glibenclamide, numutkeun sababaraha kritéria, tetep kalapa. Mimiti, éta efisiensi dibuktikeun ku prakték aplikasi jangka panjang. Ubar nyegah efek telat tina diabetes, kaasup infark miokard sareng komplikasi mikrovaskular. Glibenclamide suksés digabungkeun sareng obat-obatan sanésna, contona, metformin, sareng upami kaseueuran panyakit henteu kahontal, hasil anu saé tiasa didapat tina kombinasi triple metformin + glibenclamide + glitazone. Glibenclamide suksés dianggo pikeun pasien manula kalayan "karangan" kasakit konkoméntal. Sareng naon anu penting (sareng pikeun seueur seniman - anu paling penting), obat sayogi ti sudut pandang sosio-ékonomi. Éta langkung mirah ti seueur "kolega" anu langkung modern dina perang ngalawan diabetes.

Nalika nyandak glibenclamide, perlu ati-ati kalayan monitor tingkat glukosa sabab résiko résiko réaksi hypoglycemic. Upami hypoglycemia parantos "katutupan" pasien anu parantos nyandak obat, maka perlu langsung mastikeun yén glukosa asup kana awakna (sacara lisan atanapi suntikan, gumantung kana kaayaan sadar nya). Alternatipna, tetep katuangan beunghar karbohidrat gancang-gancang di sepanjang waktos.

Farmakologi

Agén hypoglycemic lisan, turunan sulfonylurea generasi kadua. Ngarangsang sékrési insulin ku β-sél pankréas, ngaronjatkeun sékrési insulin. Tumindak utamana dina tahap kadua sékrési insulin. Ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin sareng darajat beungkeutan sél sél. Cai mibanda pangaruh hypolipidemik, ngurangan sipat thrombogen getih.

Interaksi narkoba

Obat-ubatan anti-sitotik tindakan sistemik, etionamida, fluoroquinolones, MAO sareng ACE sambetan, H2-blockers, NSAIDs, tetracycline drug, paracetamol, insulin, anabolik ubar, cyclophosphamide, β-adrenergic blockers, clofibrate, reserpilamin, proberpilin, group allopurinol, paracetamol, kitu ogé chloramphenicol tiasa ningkatkeun parah hipoglisemia.

COC, barbiturates, glukagon, saluretika, persiapan dumasar kana uyah litium, diazoxide, turunan asam nikotinik, fenothiazines, ogé ubar adrenomimetic ngirangan pangaruh hypoglycemic of glibenclamide.

Maksadna anu acidify cikiih ningkatkeun efektivitas obat.

Rifampicin promosi teu aktivasi zat aktif sareng ngirangan pangaruh terapeutik na.

Dosis sareng administrasi

Dosis dipilih sacara masing-masing. Di jero, 20-30 menit sateuacan tuang, nginum seueur cairan. Dosis awal nyaéta 2,5 mg / dinten. Upami diperlukeun, dosis saeutik demi saeutik ningkat 2,5 mg per minggu kanggo nyandak santunan pikeun métabolisme karbohidrat. Pangropéa unggal dintenna nyaéta 5-10 mg, maksimalna 15 mg. Pikeun pasien manula, dosis awal nyaéta 1 mg / dinten. Frékuénsi administrasi aya 1-3 kali sapoé.

Sinonim ku kelompok nosologis

Harga di apoték di Moskow

Ngantepkeun koméntar anjeun

Indéks Permintaan Ayeuna, ‰

Didaptarkeun Vital sareng Narkoba ésénsial

Sertipikat pendaptaran Glibenclamide

• LP-003742

• LP-000933

• FS-000940

• LS-002499

• P N014959 / 01-2003

• LSR-008753/09

• LS-000992

• LS-002056

• LS-001139

• P N002907 / 01

• P N001630 / 01-2002

• P N013959 / 01-2002

• P N012149 / 01-2000

• P N012093 / 01-2000

• P N011705 / 01-2000

• P N011400 / 01-1999

• S-8-242 N011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

Website resmi perusahaan RLS ®. Énsiklopédia utama ubar sareng barang-barang tina apoték Rusia tina Internét. Katalog ubar Rlsnet.ru nyayogikeun aksés pamaké pikeun harga, harga sareng déskripsi ubar, suplemén diet, alat médis, alat médis sareng produk-produk sanés. Pitunjuk farmakologis kalebet inpormasi ngeunaan komposisi sareng bentuk sékrési, tindakan farmakologis, indikasi pikeun dianggo, kontraindikasi, efek samping, interaksi narkoba, metode pamakean obat, perusahaan farmasi. Diréktori ubar ngandung harga pikeun obat-obatan sareng produk farmasi di Moskow sareng kota Rusia anu sanés.

Dilarang ngirimkeun, nyalin, nyebarkeun inpormasi tanpa idin ti RLS-Patén LLC.
Nalika nyonto bahan-bahan inpormasi anu dipedar dina halaman halaman www.rlsnet.ru, peryogikeun sumber anu diperyogikeun.

Seueur anu langkung pikaresepeun

Sadaya hak ditangtayungan.

Panggunaan komérsial bahan henteu diijinkeun.

Inpormasi na dimaksudkeun pikeun professional médis.

Interaksi narkoba

Panggunaan serentak sulfonamides panjang, beta-blockers, allopurinol, agén anabolik, cimetidine, cyclophosphamide, clofibrate, isobarin, monoamine oxidase inhibitor (MAOs), salicylates, tetracyclines, and chloramphenicol tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic tina narkoba.

Glibenclamide bisa turun sareng résiko ngembangkeun hyperglycemia dina pasien sakaligus nyandak klorpromazine, barbiturates, diazoxide, fenothiazines, phenytoin, acetazolamide, glucocorticoids, glukagon, obat simpatikomatis, indomethacin, nicotinates-dosis, saluretik, kontrasepsi lisan , hormon tiroid, dosis luhur laxatives.

Analog glibenclamide nyaéta: Glibeks, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide.

Indikasi kanggo janjian

Diabetes jenis kadua mangrupikeun panyakit kutang anu meryogikeun perawatan anu terus-terusan. Komo dina kaayaan kontrol glikemik anu saé, fungsi sél beta laun-laun langkung parah dina pasien sareng jumlah produksi insulin di antarana turun. Kalayan gula anu teras-terasan diangkat, prosés karuksakan sél digancangkeun. Parobihan awal sékrési insulin tiasa dideteksi dina waktos diagnosis. Dina sababaraha pasien, aranjeunna henteu mangaruhan sacara signifikan tingkat gula, sareng pikeun ngimbangan diabetes, mung gizi anu ditangtoskeun, metformin sareng pendidikan fisik anu cekap.

Diabetis, anu sél beta séhat teu tiasa damel pikeun dirina sareng kanggo duduluran paéh, kedah resep kana secretagogues. Aranjeunna merangsang sintésis insulin, ngabalukarkeun sél dianggo langkung aktip.

Nalika glibenclamide diresmikeun:

1. Ubar kasebut dianggap salah sahiji rahasia anu paling kuat, maka dituduhkeun pikeun pasien kalayan diabetes kalayan sintésis nyata dikurangan tina insulin sorangan, sakumaha dibuktikeun ku glikemia anu pohara luhur dina waktos diagnosis. Kalayan diabetes mellitus decompensated, perbaikan henteu lumangsung langsung, glukosa laun laun sakitar langkung 2 minggu. Diabetik sareng hyperglycemia minor henteu resep pangobatan saatos saatos diagnosis diabét.
2. Glibenclamide ditunjukkeun pikeun intensitas pengobatan salian agén séjén. Ieu parantos lami kabuktian yén sababaraha ubar-nurunkeun gula anu mangaruhan panyabab hiperblisemia ti sisi anu béda langkung efektif tibatan hiji. Pikeun ningkatkeun kontrol métabolik, glibenclamide tiasa digabungkeun sareng insulin sareng sagala tablet anu nurunkeun gula, kecuali PSM sareng tanah liat.

Nalika resep obat kasebut, kedah diémutan dina ngémutan yén sél sél bakal digawekeun ku inténsitas langkung ageung. Numutkeun kana panilitian, stimulasi sapertos kitu nyababkeun réduksi leutik dina waktos hirupna. Kusabab glibenclamide mangrupikeun pangkedéna pikeun gugus na, pangaruh anu henteu pikaresepeun ieu langkung jelas pikeun éta tinimbang PSM anu langkung modern. Upami saurang pasién nyobian ngajaga sintésis insulin salami mungkin, pangobatan sareng glibenclamide kedah ditunda dugi ubar langkung lemah lirén ngendalikeun diabetes.

Kumaha kalakuan glibenclamide

Mékanisme tindakan glibenclamide kahartos sareng dijelaskeun sacara rinci dina petunjuk pikeun ubar. Zat blok nyababkeun saluran KATF anu aya dina mémbran beta-sél, anu ngabalukarkeun gencatan kalium kana sél, ngaleungitkeun polarisasi mémbran sareng nembus ion kalsium. Paningkatan konsentrasi kalsium dina sél ngarang prosés ngaleupaskeun insulin ti dinya kana cairan intercellular, terus kana getih. Glukosa diréduksi alatan kemampuan insulin pikeun ngangkut éta tina pembuluh darah ka jaringan. Glibenclamide langkung aktip batan PSM anu séjén anu ngiket kana reséptor béta-sél, ku sabab éta ngagaduhan pangaruh anu paling handap gula.

Kakuatan ubar naék kalayan ningkatkeun dosis. Pangaruh glibenclamide henteu gumantung kana glikemia, narkoba tiasa dianggo kalayan kaleuwihan glukosa sareng teu cekap, ku kituna nalika nyandak éta, anjeun kedah ati-ati sakumaha anu sanés sareng ngukur gula nalika aya gejala anu ampir sarua sareng hypoglycemic kajadian.

Salian hipoglikemik utama, pangaruh periferal tambahan nyaéta ciri sadayana PSM. Numutkeun petunjuk, glibenclamide rada ngirangan résistansi insulin sél otot sareng lemak, anu nyumbang kana panurunan glukosa tambahan.

Balukar kardivaskular tina ubar ditaliti sacara misah. Tétéla yén glibenclamide tiasa ngablokir saluran KATF henteu ukur kana sél beta, tapi ogé sél sél - jantung. Sacara téoritis, tindakan sapertos kitu tiasa langkung parah pangaruh serangan jantung dina pasén diabétes. Dina uji klinis, efek samping ieu henteu acan dikonfirmasi. Leuwih ti éta, pangaruh antiarrhythmic anu dibérékeun kapanggih dina glibenclamide, anu ngirangan mortalitas dina periode akut tina iskemia. Numutkeun dokter, seueur di antarana anu sieun resep resep kana Glibenclamide pikeun sagala panyakit jantung anu didiagnosis, sanaos data panalungtikan.

Olahan glibenclamide

Kaseueup diabét akrab sareng glibenclamide ku ubar Maninil, anu diproduksi di Jerman ku Berlin-Chemie. Ubar ieu asli, kalayan partisipasina seueur jumlah studi anu parantos dilakukeun anu nalungtik khasiat sareng kaamanan glibenclamide. Maninil gaduh 3 pilihan dosis. Dina tablet 1,75 sareng 3,5 mg, zat aktip dina bentuk micronized khusus, anu ngamungkinkeun pikeun ngurangan glikemia kalayan dosis handap obat. 5 mg maninyl ngandung glibenclamide klasik.

Analog di Rusia nyaéta:

• Statiglyn ti Pharmasintez-Tyumen sareng Glibenclamide tina perusahaan Ozon (kadaptar atoll milik Atoll LLC). Ubar ieu gaduh dosages anu sami, tapi produsén henteu nyatakeun ayana glibenclamide micronized dina salah sahiji pilihan.
• Tablet glibenclamide diproduksi ku Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosintesis, Farmasi Valenta gaduh dosis tunggal pikeun 5 mg. Aranjeunna tiasa dibagi pikeun nyandak satengah dosis 2,5 mg.

Perhatikeun yén aranjeunna ngan ukur analog dina kaayaan, sabab perusahaan mésér glibenclamide ka luar negeri, utamina di India. Hijina pengecualian nyaéta Statiglin, kadaptar dina 2017. Glibenclamide kusabab éta diproduksi di Rusia di perusahaan BratskKhimSintez.

Sadaya analog Maninil diuji pikeun bioequivalence sareng gaduh komposisi anu sami. Ulasan pasien nunjukkeun yén ubar ieu séhat efektif, tapi tetep penderita milih mésér ubar asli, kusabab kaétang anu langkung ageung sareng harga anu rada rendah.

Ditilik ku ulasan, kombinasi glibenclamide sareng metformin ogé populer. Kadua zat nyaéta bagian tina ubar dua komponén Glucovans, Glimecomb, Gluconorm. Metglib, Glibomet sareng anu sanésna.

Ka saha resepsi mangrupikeun contraindicated

Parentah ieu ngenalkeun larangan dina nyokot tablet Glibenclamide dina kasus ieu:

• upami ubar atanapi analogina sateuacana ngagaduhan alergi.
• nalika penderita henteu ngagaduhan sél béta (diabetes jinis 1, resép pankreas),
• dina kaayaan dekompét akut tina diabetes mellitus sareng ketoacidosis atanapi résiko dekompénsi anu tinggi kusabab luka sareng panyakit anu parah.
• kalayan ginjal sareng ginjal kakurangan,
• bisi teu katolokan laktosa, anu aya dina ubar janten zat bantu.
• nalika kakandungan, laktasi,
• di murangkalih barudak.

Kalayan ati-ati anu ekstrim, kedah ngalaksanakeun perlakuan pikeun gangguan hormonal, mabuk alkohol, panyakit pencernaan, dina umur kolot, dina suhu anu luhur.

Analog glibenclamide na gantian

Analog anu paling caket tina glibenclamide nyaéta turunan sanésna sulfonylureas. Kiwari, glyclazide, glimepiride loba dipaké, kurang glikoson.

Pil glibenclamide anu paling murah diganti:

Gliptins, anu ogé merangsang sintésis insulin, nyaéta analogi glibenclamida anu langkung mahal. Glyptins mangrupikeun bagian tina Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty, biaya perawatan sahenteuna sahenteuna 1.500 rubles. sabulan. Ubar ieu sacara praktis henteu ngabalukarkeun hypoglycemia, henteu nyumbang kana karusakan sél beta, tapi henteu ngirangan gula gancang-gancang glibenclamide. Numutkeun ulasan, glyptins masihan hasil anu langkung saé sareng mimitina henteu luhur glikemia.

Harga di apoték

Maninil anu ngandung glibenclamide micronized waragad 130-160 rubel. pakét sareng 120 papan. Maninil 5 mg bakal langkung mirah, bungkus harga kira-kira 120 rubel. Biaya analog analogna langkung handap: ti 26 rubles. pikeun 50 tablet atanapi 92 rubles. pikeun 120 papan. Jadi, sanajan dina dosis maksimal, harga perlakuan henteu langkung ti 100 rubles. sabulan.

Ubar Glibenclamide tiasa didamel gratis di unggal daérah Rusia, upami pasién ngagaduhan diabetes mellitus, sareng anjeunna kadaptar sareng hiji endokrinologis.

Ulasan dina Glibenclamide

Seringna, ulasan tina Glibenclamide mangrupikeun diskusi ngeunaan régimen pangobatan anu dianggo di pasién kalayan diabetes mellitus. Kaseueuran pasien ngalaporkeun ubar ieu salaku monoterapi, kumaha oge, sawaréh jalma anu resep éta salaku bagian tina terapi kombinasi, nyaéta, digabungkeun sareng ubar hypoglycemic tambahan. Kadang-kadang pasien ngagaduhan patarosan kusabab efektifitas kaleuleuwihan atanapi kurang tina Glibenclamide.

Para ahli percaya yén tujuan ubar ieu kedah nyalira, sareng régimen pengobatan kedah dipilih dina unggal bisi panyakit.Ku alatan éta, nyandak Glibenclamide numutkeun rekomendasi anu hadir henteu sesah sareng tiasa ngabahayakeun kaséhatan. Seueur faktor anu kedah dipertimbangkeun, contona, tingkat gula getih pasién dina sagala rupa kaayaan. Ngan dina hal ieu, tiasa dikira yén nginum obat anu leres-leres bakal ningkatkeun kesejahteraan pasien.