Sitagliptin pikeun ngendalikeun napsu sareng diabetes beurat awak

Sitagliptin sayogi dina bentuk fosfat monohidrat. Bentuk sékrési nyaéta tablet anu dilapis pilem

Alat anu béda-béda béda dina struktur kimia sareng tindakan farmakologis tina analog jeung turunan sulfonylureas, biguanides sareng sambetan alfa-glikosidase.

Inhibition DPP 4 kalayan Sitagliptin ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi dua hormon GLP-1 sareng HIP. Hormon ieu kagolong dina kulawarga risetin. Sekresi hormon ieu dilaksanakeun di peujit.

Konsentrasi hormon ieu ningkat salaku hasil tina tuang. The incretins mangrupakeun bagian tina sistem fisiologis anu ngatur homeostasis gula dina awak.

Farmokinetik sareng indikasi pikeun panggunaan ubar

Saatos nyandak ubar, obat ieu gancang nyerep. Ubar ieu ngagaduhan bioavailability mutlak 87%. Asupan asupan gajih henteu mangaruhan signifikan kana kinétik farmakologis.

Ditarikna ubar dilaksanakeun henteu dirobih dina komposisi cikiih. Saatos lirén narkoba saminggu, 87% kalayan cikiih sareng 13% ku naék dikaluarkeun.

Ubar ieu dipaké minangka sarana monoterapi ku ayana diabetes mellitus tipe II dina penderita. Ubar anu diwenangkeun dicokot henteu paduli tepung. Sitagliptin sareng Metformin tiasa digabungkeun salaku terapi kompléks ku ayana jinis diabetes mellitus tipe 2. Dosis anu disarankeun pikeun nginum obat anu digabungkeun sareng Metformin nyaéta 100 mg sakali sapoé.

Lamun anjeun sono kana waktu pikeun nyandak Sitagliptin, anjeun kedah geuwat waé. Ieu kusabab kanyataan yén nyandak dosis anu dua kali ubar henteu ditampi.

Dilarang nyandak ubar langkung sering ti disarankeun ku parentah kanggo dianggo.

Alat kasebut ngamungkinkeun anjeun pikeun ngatur tingkat gula dina awak, tapi ubar ieu henteu ngubaran diabetes.

Ubar kudu diasuh sanajan pasien karasaeun, obat kudu ditunda ngan ukur ku konsultasi sareng dokter anu ngadatangan sareng ku saran na.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Sitagliptin mangrupikeun ubar anu lumayan ditolerir saé nalika dibawa ku pasien, boh nalika monoterapi sareng salaku bagian tina terapi kompleks sareng obat-obatan sanés anu ngagaduhan sipat hypoglycemic.

Ditarikna dosis utama ubar nyaéta liwat ginjal. Métode ieu ngaleupaskeun zat aktip ti awak ngabutuhkeun dokter anu ngahadiran pikeun ngirangan kinerja ginjel dina ayana gagal ginjal dina sabar sateuacan nganggo narkoba. Upami diperlukeun, koreksi dosis obat dilaksanakeun. Dina ayana bentuk hampang gagal ginjal, penyesuaian dosis obat anu dicandak henteu dipigawe.

Upami pasien ngagaduhan gagal ginjal sedeng, dosis obat henteu kedah langkung ti 50 mg sakali sapoé. Ubar tiasa dianggo iraha waé, paduli prosedur dialisis.

Nalika nganggo ubar salaku komponén terapi kompléks, supados nyegah ngembangkeun hypoglycemia sapinuhum anu dipasihan sulfon dina awak, dosana turunan sulfonylurea anu dianggo kedah dikirangan.

Dosis tekad ubar anu dianggo dilaksanakeun ku dokter anu hadir sanggeus pamariksaan komprehensif awak pasien sangsara tina diabetes tipe 2.

Lamun aya kacurutan pamekaran dina pankreatitis awak pasien, perlu pikeun ngeureunkeun nyandak Sitagliptin sareng obat-obatan sanés anu berpotensi pikeun ngarobih panyebaran panyakit.

Sateuacan nganggo ubar, dokter kedah nginpokeun pasien ngeunaan gejala ciri pankreatitis munggaran.

Contraindications jeung efek samping

Pamakéan narkoba tiasa ngahudangkeun radang pancreas anu serius sareng ngancam kahirupan dina awak manusa.

Kalayan teu nganggo panggunaan anu teu leres, tiasa ngarobih lumangsungna sajumlah efek samping dina awak. Nalika tanda-tanda palanggaran munggaran muncul, konsultasi langsung ka dokter.

Nalika nganggo ubar éta, paréntah dosis anu dirumuskeun ku dokter anu hadir kedah dituturkeun.

Nalika nganggo ubar, jalma tiasa ngalaman jumlah anu ageung efek samping. Pangaruh utama nyaéta:

1. angioedema,
2. anaaphylaxis,
3. kurang ajar
4. vasculitis kulit
5. urtikaria
6. panyakit kulit exfoliative, sindrom Stevens-Johnson,
7. pankreatitis akut
8. kamunduran ginjal, gagal ginjal akut anu merlukeun dialisis,
9. nasopharyngitis,
10. inféksi saluran pernapasan
11. utah
12. kabebeng
13. lieur
14. myalgia
15. arthralgia
16. nyeri deui
17. nyeri beuteung
18. itching

Nalika nganggo ubar éta, kedah diémutan yén aya sajumlah kontémpikasi pikeun ngagunakeun alat ieu.

Contraindications utama pikeun nginum obat nyaéta saperti kieu:

• hipersensitifitas
• ku ayana diabetes mellitus tina jinis munggaran,
• ketoacidosis diabetes,
• Umur sabar kirang ti 18 taun
• periode lactation
• période nanggung anak.

Nalika nganggo obat, sadayana rekomendasi kedah dituturkeun, sareng ubarna henteu kedah dirawat upami aya kontén anu aya. Lamun overdosis atanapi karacunan lumangsung janten hasil tina pengobatan, anjeun kedah langsung nelepon ambulan.

Overdosis atanapi karacunan awak kalayan ubar anu dituduhkeun tiasa nganyahokeun masalah kaséhatan anu serius dugi ka maot.

Analog, biaya sareng interaksi sareng cara sanés

Dina mangsa uji klinis, préparasi dumasar kana sitagliptin henteu gaduh pangaruh anu signifikan sareng signifikan dina kinétik farmakologis sapertos rosiglitazone, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin, sareng kontrasepsi lisan.

Nalika nganggo agén dumasar kana sitagliptin, ngahambat CYP2C8, CYP3A4, isoenzyme CYP2C9. Salaku tambahan, ubar henteu ngahambat énzim sapertos CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.

Pamakéan gabungan sitagliptin sareng metformin henteu gaduh parobihan anu signifikan dina pharmacokinetics of sitagliptin di diabetes mellitus.

Ubar anu paling umum nyaéta Januvia. Analog ubar Rusia Rusia nyaéta Yanumet, anu ngarobih di Rusia sakitar 2980 rubles.

Ditilik ku ulasan pasien anu dianggo narkoba ieu kanggo pangobatan, éta ngagaduhan pangaruh anu signifikan dina tingkat gula dina awak, tapi meryogikeun kontrol anu ketat dina kaayaan awak kusabab kamungkinan kajadian saloba efek samping.

Harga ubar gumantung ka daérah nagara sareng bungkusan ubar sareng kisaran ti 1596 dugi 1724 rubles. Video dina artikel ieu ngobrol ngeunaan cara pikeun ngubaran glikemia.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar dumasar kana sitagliptin sareng nami perdagangan Januvia sayogi dina bentuk tablet bulat kalayan warna pink atanapi beige hue sareng ditandaan "227" kanggo 100 mg, "112" kanggo 50 mg, "221" kanggo 25 mg. Tablet dibungkus dina kotak plastik atanapi kasus pensil. Bisa aya sababaraha piring dina kotak.

Bahan dasar sitagliptin fosfat hidrat aktif ditambah ku natrium croscarmellose, magnesium stearate, selulosa, sodium stearyl fumarate, kalsium henteu aya kalsium hidrogén.

Pikeun sildagliptin, hargana gumantung kana iket, hususna pikeun 28 papan anjeun kedah mayar 1,596-1724 rubles. Pangobatan resep dirumuskeun, kahirupan rak mangrupikeun 1 taun. Ubar henteu ngabutuhkeun kaayaan khusus pikeun neundeun. Pembungkusan kabuka disimpen dina panto kulkas salami sabulan.

Farmakologi Sitagliptinum

Hormon ieu dihasilkeun ku mukosa peujit, sareng produksi résétin naek sareng asupan gizi. Lamun tingkat glukosa normal sareng anu langkung luhur, hormon ningkat dugi ka 80% produksi insulin sareng sékrésina ku β-sél kusabab mékanisme sinyal dina sél. GLP-1 ngahambat sékrési sél b-sél anu luhur tina glukagon hormon.

Panurunan dina konsentrasi glukagon ngalawan latar tukang paningkatan volume insulin mastikeun pangurangan dina sékrési glukosa dina ati. Mékanisme ieu sareng ngajamin normalisasi glikemia. Aktivitas incretins diwatesan ku kasang tukang fisiologis, khususna sareng hypoglycemia, aranjeunna henteu mangaruhan sintésis glukagon sareng insulin.

Nganggo DPP-4, incretin dihidrolisis pikeun ngahasilkeun métabolit iners. Nyokong kagiatan énzim ieu, sitagliptin nambahan eusi tina résétinin sareng insulin, ngirangan produksi glukagon.

Kalayan hyperglycemia, salah sahiji tanda-tanda utama diabetes tipe 2, mékanisme tindakan ieu ngabantosan ngirangan tingkat gogésob hemoblobin, gula lapar sareng glukosa saatos karbohidrat. Hiji dosis sitagliptin nyaéta sanggup nyegah halangan DPP-4 sadinten, ningkatkeun sirkulasi résumén dina aliran getih 2-3 kali.

Farmakokinetik tina sitagliptin

Nyerep obat lumangsung gancang-gancang, kalayan bioavailability 87%. Laju serapan henteu gumantung kana waktos asupan sareng komposisi tuangeun, khususna, tuangeun lemak teu ngarobih paraméter farmokokinetik tina mimét anu susun.

Dina kasatimbangan, pamakean tambahan tina tablet 100 mg ningkatkeun daérah handapeun kurva AUC, anu ngalambangkeun gumantungna volume distribusi dina waktos, 14%. Dosis tunggal 100 mg tablet ngajamin volume distribusi 198 l.

Bagian anu kawilang leutik tina mérek mimét diubah. Genep metabolit diidentifikasi yén kurangna kamampuan ngahambat DPP-4. Pelepasan rasenal (QC) - 350 ml / mnt. Bagian utama obat ieu ngaleungitkeun ku ginjal (79% dina bentuk anu henteu robah sareng 13% dina bentuk metabolit), sesa dikaluarkeun ku peujit.

Ningali beban beurat dina ginjal di diabetes kalayan bentuk kronis (CC - 50-80 ml / mnt.), Indikatorna sami, sareng CC 30-50 ml / mnt. ganda nilai AUC diperhatoskeun, kalayan CC di handap 30 ml / mnt. - opat kali. Kaayaan kitu nunjukkeun dina sitrat dosis.

Kalayan patologi hépatik tina parah kasép, Cmax sareng AUC naek 13% sareng 21%. Dina bentuk parna, farmacokinetics of sitagliptin henteu robih sacara signifikan, saprak ubar utamana dikaluarkeun ku ginjal.

Saha anu dipidangkeun incretinomimetic

Pangobatan kasebut diunjuk pikeun jinis ngetik 2 sajaba diet rendah karéta sareng kagiatan otot anu nyukupan.

Hal ieu dipaké salaku ubar tunggal sareng terapi gabungan sareng metformin, persiapan sulfonylurea atanapi thiazolidinediones. Ieu ogé mungkin pikeun ngagunakeun régimen suntikan insulin upami pilihan ieu ngabantuan pikeun méréskeun masalah résistansi insulin.

Contraindications pikeun sitagliptin

Teu resep nginum obat:

• Kalayan sensitipitas individu anu luhur,
• Diabetis sareng panyakit jinis 1,
• Ngandungan sareng nyusutan,
• Dina kaayaan diabetes ketoacidosis,
• Ka barudak.

Perhatian khusus diperyogikeun pikeun pasén diabétes sareng bentuk kronologi patologi ginjal.

Kajadian ngarugikeun

Ditilik ku ulasan, kalolobaanana diabétes prihatin ngeunaan dyspepsia, najis bangkit. Dina tes laboratorium, hyperuricemia, panurunan dina efisiensi kelenjar tiroid, sareng leukocytosis kacatet.

Diantara épék anu teu disangka-sangka (sambungan sareng incretin mimetic teu acan kabuktian) - inféksi saluran pernapasan, arthralgia, migraine, nasopharyngitis). Kacilakaan hipoglikemia sami sareng hasil dina grup kontrol anu nampi plasebo.

Hasil Interaksi Narkoba

Kalayan sakaligus nganggo sitagliptin sareng metformin, rosiglitazone, kontrasepsi oral, glibenclamide, warfarin, simvastatin, farmacokinetics tina golongan ubar ieu henteu robih.

Administrasi sitagliptin serentak sareng digoxin henteu nunjukkeun parobahan dina dosis pangobatan. Rekomendasi anu sami ditawarkeun ku paréntah sareng dina interaksi sitagliptin sareng cyclosporin, ketoconazole.

Sildagliptin - analog

Sitagliptin mangrupikeun nami internasional pikeun ubar éta: nami dagangna nyaéta Januvius. Analog bisa dianggap nginum obat gabungan Yanumet, anu kalebet sitagliptin sareng metformin. Galvus ogé kagolong kana grup DPP-4 sambetan (Novartis Pharma AG, Swiss) kalayan komponén vildagliptin aktif, harga 800 rubel.

Ubar hipoglikemik ogé cocog pikeun kode ATX tingkat 4:

• Nesina (Farmasi Takeda, AS, dumasar kana alogliptin),
• Onglisa (Perusahaan Bristol-Myers Squibb, dumasar kana saxagliptin, harga - 1800 rubles),
• Trazhenta (Perusahaan Bibol-Myers Squibb, Italia, Inggris, sareng bahan aktif na linagliptin), hargana - 1700 rubel.

Ubar serius ieu henteu kalebet dina daptar ubar langkung dipikaresep, nya éta patut ékspérimén di peril anjeun nyalira sareng résiko sareng anggaran sareng kaséhatan anjeun?

Sitagliptin - ulasan

Ditilik ku laporan dina forum tematik, Januvius sering resep ka penderita dina fase awal kasakit. Ngeunaan sitagliptin, ulasan dokter sareng pasien nunjukkeun yén panggunaan incretinomimetic gaduh seueur nuansa.

Januvia mangrupikeun ubar generasi énggal sareng henteu sadayana dokter ngagaduhan pangalaman anu cekap ku ngagunakeunana. Nepi ka ayeuna, metformin mangrupikeun obat barisan anu munggaran; ayeuna, Januvia ogé resep salaku monoterapi. Upami pangabisana cekap, suplemén sareng metformin sareng ubar sanésna tiasa disarankeun.

Diabetis ngawadulkeun yén ubar henteu sok nyatujuan sarat anu dinyatakeun, dumasar kana waktosna efektifitasna turun. Masalahna di dieu henteu biasa pikeun pil, tapi dina fitur panyawat panyakit: diabetes tipe 2 mangrupakeun patologi kutang anu kronis.

Sadaya komentar nuju nyimpulkeun yén perkenalan kana prakték sitagliptin klinis, anu mangrupikeun dana ubar anyar sacara dasarna, nyayogikeun kasempetan pikeun ngokolakeun diabetes tipe 2 iraha waé, ti prediabetes ka terapi tambahan, kalayan hasil anu teu memuaskan tina aplikasi skema santunan glikemis tradisional.

Laporan ku Professor A.S. Ametov, endocrinologist-diabetes ngeunaan téori sareng prakték nganggo sitagliptin - dina pidéo.

Indikasi pikeun dianggo

Sitagliptin mangrupikeun panoko pikeun nyaimbangkeun kadar gula anu luhur, tapi sanés mangrupikeun ubar anu diubaran. Indikasi dina pharmacokinetics of sitagliptin henteu mandiri tina umur umur, beurat pasien, sareng waktos tuangeun. Ubar berperilaku sacara mandiri nalika tuang katuangan lemak tanpa ngarobihkeun sipatna.

Sitagliptin parantos ngadegkeun dirina salaku caket kana terapi dasar, sabab paling penderita diabetes diabetes tipe 2 ngagaduhan masalah sareng diet, ogé ngalaksanakeun latihan fisik anu diperyogikeun.

Sitagliptin ngirangan napsu, bari ngajaga perasaan pinuh tina umur anu lengkep. Ieu gaduh pangaruh positip pikeun penderita diabetes, nalangsara ti kaleuwihan beurat.

Gagal parna

Ginjal tanggung jawab ditarikna ubar tina awak, ku kituna dina gagal ginjal didiagnosis, pamariksaan komprehensif sistem kemih sacara sakuduna kedah dilakukeun. Dina kasus bentuk anu hampang, dosisna henteu dirobih, kalayan parah sedeng aranjeunna disaluyukeun 50 mg per dinten.

Inovasi di diabetes - ngan nginum unggal dinten.

Upami dialisis dilakukeun, panggunaan Sitagliptin dianggap masing-masing, gumantung kana parah tina gambar klinis panyakit. Kalayan nganggo Sitagliptin salajengna, perlu rutin naliti analisis cikiih sacara lengkep.

Anggo dina umur kolot

Numutkeun kana paniliti dina sepuh, konsentrasi sitagliptin dina getih mangrupikeun 20% langkung luhur tibatan di generasi ngora. Nanging, dumasar kana indikasi koreksi, éta henteu diperyogikeun, sabab dina terapi kompléks obat ieu damel saé ogé di grup pasien ieu kalayan diabetes tipis.

Kombinasi sareng obat séjén

Suplemén sitagliptin sacara saé, tanpa ngarobih pharmacokinetics obat sapertos:

• metformin
• warfarin
• simvastatin
• glibenclamide,
• cyclosporin
• ketoconazole,
• digoxin
• kontrasepsi lisan.

Dina hal ieu, ubar teu ngabutuhkeun panyesuaian dosis.

Pangaruh samping

Ngaronjatkeun résiko ngamekarkeun pancreatitis. Upami gejala panyakit ieu kajantenan, lirén nyandak ubarna. Nalika dicandak ku sulfonylurea dina dosis standar, éta drastis ngirangan kadar gula.

Diabetes Tipe 2, réaksi ngarugikeun individu tiasa lumangsung saatos pangenalan Sitagliptin dina perlakuan anu kompleks. Anjeun kedah geuwat konsultasi ka dokter upami:

• nyeri dina tonggong sareng dahan awak,
• utah atanapi kabebeng anu berpanjangan,
• tanda-tanda anu teu aya ciri SARS atanapi sesak napas,
• lieur
• disangka pankréitis
• anaaphylaxis kalayan edema neurotic,
• kulit gatot atanapi ruam dina bentuk urticaria,
• daérah ageung warna kulit beureum,
• gagal ginjal.

Overdose

Kaleuleuwihan sitagliptin henteu tiasa ditampi. Upami dosis ganda tina obat kamungkinan atanapi anu disangka (kajadian di pasien manula), perawatan darurat kedah langsung ditelepon.

Sadaya analisa Sitagliptin anu diproduksi mawa komponén utamina. Dina persiapan dimekarkeun, Sitagliptin sareng Metformin saimbang. Tabel ningalikeun pilihan anu aya.

Dokter anu resep sitagliptin salian ti metformin. Nurutkeun kana petunjuk pikeun dianggo, ginjal ditambah ogé dicarik. Saatos maca seueur ulasan, kuring siap épék, tapi muatan éta diliwatan kuring. Abdi ngaraos saatos saminggu saatosna.

Nikolay, kota Krasnoyarsk

Sitagliptin sareng analogina nya normalkeun kaayaan kuring. Pertama kali saatos pelantikan kursus dirawat lieur sareng bisul hampang, tapi saatos saminggu sadayana wangsul deui normal.

Diabetes sok ngabalukarkeun komérsial fatal. Gula getih kaleuleuwihan pisan bahaya.

Aronova S.M. masihan penjelasan ngeunaan pengobatan diabetes. Maca pinuh

Komposisi sareng mékanisme tindakan

Bahan aktif obat nyaéta sitagliptin nami anu sami. Ngaran Latin ubar nyaéta Sitagliptin. Kalayan glukosa getih normal atanapi luhur, ubar ningkatkeun produksi insulin, sékrési hormon ku sél béta dina pankréas, sabab pangaruh kana sinyal mékanisme intrasélular.

Saatos nyandak ubar, panyerepan gancang lumangsung. Sitagliptin dicirikeun ku bioavailability mutlak - 87%. Komo panggunaan pangan lemak teu mangaruhan parbasa farmakokinetik.

Ubar kasebut sering dikaluarkeun dina cikiih, sareng saatosna ngeureunkeun perawatan kanggo saminggu, éta 87% kalayan cikiih sareng 13% sareng najis.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Luyu sareng petunjuk pikeun dianggo, Sitagliptin diresmikeun salaku pangobatan pikeun organisasi monoterapi pikeun pasén diabétes sareng patologi jinis kadua. Tablet tiasa diinum paduli tuangeun.

Kombinasi sitagliptin sareng ubar sareng metformin tiasa ogé aya diabétes pikeun bentuk kadua. Dosages anu disarankeun sareng perlakuan sakaligus sareng metformin - 100 mg sakali sapoé.

Upami waktuna bantal teu sono, maka anjeun kedah nginum éta saatos-gancang, saprak nyandak dosis anu dua kali dina waktos anu dilarang. Éta ogé kontraindikasi nginum tablet anu langkung sering ti anu ditunjuk ku petunjukna.

Sitagliptin sacara efektif ngatur gula getih, tapi tindakan ditujukeun pikeun ngaleungitkeun gejala diabetes, sareng henteu lirén pangaruh faktor étiologis dina awak.

Ditungtut kanggo nyandak pil na bari ngajaga kaséhatan normal. Ngeuskeun kursus ngan ukur sakumaha anu diarahkeun ku spesialis.

Kalayan monoterapi atanapi kalayan perawatan gabungan "Sitagliptin" kalayan dosis 100 mg diangkat sacara lisan, dosisna dikirangan ukur kanggo jalma anu gagal ginjal.

Jalan utama pikeun ngahapus ubar nyaéta ékskrési dina ginjal. Pikeun pasien anu ngagaduhan gagal gagal ginjal sedeng sareng parah, kalayan gagal ginjal kronis tungtung tahap, penting pikeun ngalaksanakeun koréksi - nyaéta, pikeun ngirangan dosis. Ngan ku cara kieu tiasa konséntrasi anu sami dina komponén anu aktif dina plasma sapertos anu aya dina penderita tanpa fungsi ginjal cacar.

Efek samping anu tiasa

Ieu parantos kabuktian yén kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia dina pasien anu nyandak kursus Sitagliptin henteu nambahan. Studi ngeunaan ko-administrasi sareng ubar, di mana efek samping kalebet hypoglycemia, teu acan dilakukeun.

Dosis pikeun pasien anu gagal ginjal dugi ka sedeng gagal henteu robih.

Balukar tina obat tiasa dibagi janten kelompok gumantung kana pangaruh dina sistem tinangtu dina awak.

• nyeri beuteung
• bontok mual sareng utah,
• dyspepsia
• kabebeng
• kembung
• pankreatitis, sanggup ngembangkeun kana bentuk fatal.

• rashes
• mabok
• vasculitis kulit
• angioedema.

Balukar séjén:

• inféksi saluran pernapasan luhur
• nyeri sirah
• arthralgia
• myalgia
• supa kulit
• nyeri deui
• fungsi ginjal cacat.

Nalika kajadian overdosis narkoba, pangawas wajib wajib parameter penting awak dibutuhkeun. Dokter nyandak perlakuan simptomatik, langkah-langkah pendukung ayeuna dikelompokeun, kalebet hemodialysis.

Dina ubar, aya bukti résiko ngembang tina pankréitis akut salaku réaksi ngarugikeun ka obat. Biasana éta mangrupikeun bentuk hemorrhagic atanapi necrotic, anu tiasa maot. Diabétes pasti diterangkeun ngeunaan manifestasi karakteristik tina serangan akut tina pankréitis dina raraga teras nelepon nyauran atanapi angkat ka rumah sakit. Ieu mangrupikeun nyeri anu teu kaampeuh sareng teu sabar dina beuteung. Upami anjeun nyangka manifestasi pancreatitis, ubar éta dibatalkeun énggal.

"Sitagliptin" analogna dianggap ubar sapertos:

Analog anu paling populér nyaéta Yanumet. Hargana luhur pisan, sakitar 2900 rubles.

Sitagliptin mangrupikeun ubar anyar generasi. Tapi henteu sadayana para dokter cekap ngawasaan praktékna anu efektif pikeun diabetes diabetes tipe 2. Dugi dugi ka ayeuna, ubar utama pikeun diagnosis ieu nyaéta Metformin, sareng ayeuna éta beuki mungkin pikeun ngadatangan janji monoterapi persis sareng Sitagliptin. Upami kamampuan ubar henteu cekap ngontrol tingkat gula, éta ditambah sareng Metformin atanapi obat-obatan sanés dina kawijaksanaan dokter.

Numutkeun ulasan pasien, pendapat positif dibentuk ngeunaan ubar. Éta mangaruhan pisan konsentrasi glukosa dina getih, ngamungkinkeun anjeun henteu ketat ngawas kaayaan pikeun nyegah ngembangkeun efek samping, kalebet serangan parah hipoglisemia.

Tapi aya pendapat anu ngalangkungan diabetes anu ngawadul ngeunaan kurangna épék anu dinyatakeun dina petunjuk, ogé ngeunaan panurunan hasilna tina panggunaan kana waktosna. Ieu disababkeun ku kanyataan diabetes anu kadua bentukna nyaéta panyakit kronis kutang anu aktip.

Anjeun tiasa mésér ubar di apotik Rusia ku rekomendasi dokter. Harga perkiraan tina 1500 - 1700 rubles.

Kacindekan

Pamakéan endokrinologis Sitagliptin dina prakték médis ngabantuan pikeun dilegakeun kemungkinan pikeun ngubaran diabetes jinis 2, paduli tahap pangwangunan. Ubar kasebut nunjukkeun hasil positif pikeun pasien anu ngagaduhan sareng prediabetes sareng pikeun anu rézim pengobatan klasik henteu ngabantosan ngahontal hasil anu diperkirakeun sareng ningkatkeun kasehatan sareng kesejahteraanana.

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Klasifikasi Internasional Kasakit Révisi Tiapuluh (ICD-10) mangrupikeun alat penilaian standar dina widang manajemén kaséhatan, ubar, epidemiologi, ogé analisa status kaséhatan umum di populasi. Nurutkeun ICD-10, ubar dina tablet Januvia tiasa dianggo pikeun kasakit ieu sareng komplikasi:

• E11 diabetes mellitus henteu gumantung-insulin (jinis diabetes mellitus ngetik 2).

Ngagawekeun

Pangaganti Asovia nyaéta:

• selulosa microcrystalline,
• Natrium croscarmellose,
• kalsium hidrogén fosfat,
• natrium stearyl fumarate,
• magnésium stearate.

• alkohol poliétil
• bubuk talcum
• titanium dioksida
• beusi oksida konéng,
• makrolol (poliétilén glikol) 3350,
• beusi oksida beureum.

Parentah pikeun ngagunakeun Januvia

Maca petunjuk ieu kanggo panggunaan ubar Januvia henteu ngaluarkeun pasien pikeun nalungtik "Parentah pikeun dianggo Januvia", anu aya dina bungkus kardus produsén.

Ubar Januvia diresmikeun dumasar kana petunjuk pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, dina sababaraha kasus digabungkeun sareng metformin atanapi glitazones, latihan fisik sareng raga. Ubar dipaké dina pengobatan ginjal sareng gagal gagal ati. Kalawan paningkatan glukosa getih, pangaruh obat nyegah sékrési glukagon, anu nyegah ngembangkeun hipoglisemia.

Tumindak Januvia ngarangsang produksi insulin sareng fungsina sél beta pankreas.

Paningkatan beurat awak pasien henteu lumangsung nalika nyandak ubar.

Nurutkeun kana paréntah, kursus pengobatan sareng dosis tablet ditangtukeun ku endocrinologist anu ngahadiran. Diabetis anu resep Januvia 100 mg sakali sapoé. Dina gagal ginjal, norma poéan nurunkeun 50 atanapi 25 mg, gumantung kana parah panyakit. Lamun anjeun ngaluncurkeun dosis anu salajengna, anjeun henteu kedah nambihan dosis Januvia.

Januvia kedah disimpen dina tempat anu poék sareng jangkauan barudak dugi ka suhu teu langkung 30 ° C.

Hirup batur ngagaduhan 24 bulan ti tanggal sékrési narkoba. Saatos tanggal béakna dituduhkeun dina pakét - ulah dianggo.

Pangaruh Sisi Januvia

Januvia ditolerir oge tanpa nyababkeun efek samping. Dina kasus anu luar biasa, kajadian di handap ieu meureun bakal aya.

Tina sistem pernapasan:

• Inféksi saluran pernapasan luhur
• Nasopharyngitis.

Tina sistem saraf pusat:

Tina sistem pencernaan:

Tina sistem musculoskeletal:

Tina sistem étokrin:

Contraindications Januvius

Contraindications pikeun ngagunakeun ubar kuvia:

• diabetes tipe 1
• kakandungan
• ketoacidosis diabetes,
• periode lactation
• sensitipitas ekstrim pikeun komponén ubar.

Pangaruhna obat Uzvia pikeun penderita di handapeun umur 18 taun teu acan tiasa ditaliti sacara lengkep; tablet tabletvia henteu resep kanggo kategori jalma ieu.

Harga Januvius

Harga Januvius dina tablet henteu kalebet biaya kiriman upami ubar parantos ngagaleuh liwat apoték online. Harga mungkin beda-beda gumantung kana tempat pameseran sareng dosis.

• Rusia (Moscow, St. Petersburg) ti 2080 ka 3110 rubles Rusia,
• Wikivoyage (Kiev, Kharkov) ti 686 ka 1026 Hryvnias Ukrania,
• Kazakhstan (Almaty, Temirtau) ti taun 9797 ka 14648 Kazakhstani tenge,
• Bélarus (Minsk, Gomel) tina 547040 ka 817930 Bélarus rubles,
• Moldova (Chisinau) ti 582 dugi ka 871 Moldovan Lei,
• Kyrgyzstan (Bishkek, Osh) ti 2267 ka 3390 Kirgz soms,
• Uzbekistan (Tashkent, Samarkand) ti 80662 ka 120606 Uzbek,
• Azerbaijan (Baku, Ganja) ti 31.0 ka 46.3 manats Azerbaijani,
• Arménia (Yerevan, Gyumri) tina 14290 ka 21366 Bendara Arménia,
• Géorgia (Tbilisi, Batumi) ti 70.7 dugi ka 105.7 Georgia lari,
• Tajikistan (Dushanbe, Khujand) ti 195.9 ka 293.0 Tajik somoni,
• Turkmenistan (Ashgabat, Turkmenabat) tina 100,5 ka 150.2 anyar Turkmen manats.

Mésér Januvius

Anjeun tiasa mésér Januvia dina bentuk tablet anu dilapis film di apoték nganggo jasa ngumpulkeun ubar, kalebet. Sateuacan anjeun mésér Januarivius kedah netelkeun tanggal kadaluwarsa. Mesen Januvia kalayan pangiriman tiasa aya di apoték online. Ubar dispénsasi sacara ekslusip ku resep.

Pencét teras bagikeun tulisanna ka réréncangan anjeun:

Produser Januvius

Pabrikan tina Januarivius nyaéta Merck Sharp & Dohme. Merck Sharp & Dohme mangrupikeun mérek dagang di mana perusahaan apotéktik Amérika Merck & Co ngajual produkna di dunya.

Yanumet mangrupikeun tablet anu dilapis film, masing-masing ngandung sitagliptin 50 mg, ogé 500, 800 sareng 1000 mg tina metformin, ku kituna pembagian ubar numutkeun konsentrasi metformin dina komposisi obat. Pasar farmakologis nawiskeun bentuk-bentuk di handap ieu:

• Tablet Janumet 500 mg + 50 mg,
• Tablet Janumet 800 mg + 50 mg,
• Tablet Janumet 1000 mg + 50 mg.

Hiji kotak tiasa ngandung ti hiji ka tujuh lepuh. Opat bungkus molotok aya anu langkung ageung. Unggal molotok ngandung 14 papan. Anjeun tiasa nyimpen ubar sapertos henteu langkung ti dua taun.

resep ngan ukur.

Janumet teu pikaresepeun dianggo dina ayana faktor ieu:

• teu kaolahan tina komponén anu ngahasilkeun obat (povidone, metformin, sitagliptin fosfat monohidrat, stearyl fumarate sareng natrium lauryl sulfat).
• diagnosis diabetes tipe 1
• fase parna tina sagala rupa panyakit ginjal, kitu ogé kaayaan akut nalika pangiriman inféksi atanapi kejutan (dehidrasi), langsung mangaruhan fungsi ginjal,
• mabok atanapi alkohol mabok,
• periode kakandungan (waktos gestation, kitu ogé periode nyusahkeun), studi radiologi (langsung saminggu saatos sareng saatos prosedur).
• ku ayana panyakit, khususna anu aya hubunganana sareng sistem kardiovaskular, ngarah kana kalaparan oksigén tina jaringan.

Perhatian khusus nalika nyandak Yanumet kedah dipasihkeun ka jalmi sepuh. Nyatana, dina waktosna, fungsional ginjal turun, sareng aranjeunna nyaring awak manusa. Kalayan umur, sistem ékskrésip kaleungitan, anu hartosna beuki hésé hésé ngaleupaskeun zat sareng komponén anu teu dihoyongkeun. Nalika resep Yanumet ka jalma sepuh, spesialis kedah sacara saksama milih dosis obat, kitu ogé ngalaksanakeun pemantauan konstan kaayaan pasien.

Ubar ieu dilarang pikeun barudak dina umur 18 taun.

Yanumet, sapertos obat kuat sanésna, ngagaduhan sajumlah épék anu henteu pikaresepeun anu tiasa kajantenan dina pasien dina waktosna atanapi ampir sanés nyandak.Ubar anu paling nyata mangaruhan saluran pencernaan, promosi leungitna beurat bertahap (nepi ka anorexia), ogé sistem kardiovaskular. Pelanggaran irama metabolisme dawam henteu dikaluarkeun, sajaba, réaksi alérgi primér kulit ditingali - sagala rupa ruam sareng gatal.

Ieu mangrupikeun efek samping anu mungkin disababkeun ku nginum obat ieu:

• nyeri parah périodik dina sirah atanapi angger, tapi migrain langkung hampang, turunna kagiatan sareng kapasitas kerja awak, dina sababaraha kasus ngantosan henteu wajar sareng kacapean konstan,
• tikoro, nepi ka penampilan batuk expectorant anu teu pikaresepeun, ngeureunkeun nyeri dina beuteung, dibarengan ku seueul, utah, kembung sareng kabebeng, bengkak awak, utamina dina suku sareng panangan.
• sungut garing konstan, bahkan saatos nyandak cairan (paling sering dibarengan ku batuk), kalayan asupan berkepanjangan, aya gangguan dina fungsi sistem saluran cerna.

Upami salah sahiji gejala ieu dideteksi nalika nyandak pil, anjeun kedah geuwat ngalaporkeun pelanggaran ka dokter anjeun. Dumasar kana pamariksaan sareng analisa, ahli tiasa tiasa milih pangobatan anu paling optimal pikeun kasus anu khusus. Barina ogé, Yanumet henteu ngan ukur ubar anu tiasa ngabantosan anjeun dina perang ngalawan ieu kasakit.

Janumet mangrupikeun ubar anu mahal, hargana mana-mana antara 2700 dugi ka 3000 rébu rubles pikeun pakét sareng opat lepuh. Ogé, hargana tiasa beda-beda gumantung kana bentuk sékrési produk anu dibésér (jumlah tablet, konsentrasi metformin) sareng tempat pameseran. Janten, di toko online anu ngarah, bungkusan Yanumet hargana tina 2700 dugi ka 2800 rubles sanés kiriman (pikeun 56 papan). Tapi dina apoték jaringan pikeun Yanumet anjeun tiasa masihan dugi ka 3,000 rébu rubles.

Komposisi khusus anu ngagabungkeun metformin sareng sitagliptin ngajadikeun ubar ieu unik dina pasar farmakologis. Barina ogé, Yanumet ampir ngan ubar anu ngagabungkeun dua bahan ieu. Tapi biaya anu langkung saé ngajantenkeun urang milarian gaganti pikeun ubar anu efektif, tapi mahal.

Obat Velmetia gaduh komposisi anu sami, tapi hargana ubar sapertos henteu jauh béda sareng harga Yanumet. Teu aya ubar dina harga potongan harga anu mangaruhan awak pasien kalayan diabetes tipe 2 sapertos Yanumet, tapi anjeun tiasa coba nyandak sababaraha obat babarengan kanggo ngahontal efektivitas anu paling hébat dina ngajaga tingkat gula getih.

Ubar ieu kaasup:

• Metformin murni (metformin) sareng sitagliptin (Januvia). Metformin ngarugikeun sakitar 250 rubles kanggo 60 lembar, sareng Januvius 1500 kanggo 28 papan. Dana ieu kedah dipeungpeuk kanggo ngahontal hasil anu pangsaéna,
• Galvus (800 rubles kanggo 28 papan) sareng Glyukofazh (350 rubles kanggo 60 papan) dina total. Ubat ieu salengkepna saling sampurna, tapi bénten sareng Yanumet dina tumpuan langkung ageung pikeun ngaleungitkeun masalah anu aya hubunganana sareng sistem kardiovaskular di diabetes tipe 2,
• Glibomet. Ubar ieu ngandung metformin sareng glibenclamide sareng parantos persis indikasi anu sami sareng Janumet. Hal ieu ditujukeun pikeun ngahijikeun hypoglycemia, ngagaduhan sipat nurunkeun lipid. Rata-rata, biaya ubar sapertos nyaéta 350 rubles pikeun 40 tablet,
• Avandamet jarang kapanggih di apoték Rusia; biaya rata-rata 400 rubles per 60 tablet. Éta ngandung 500 mg metformin sareng teu tiasa dianggo salaku alat anu efektif tanpa terapi kompléks. Éta pisan sababna naha ubar ieu langkung rendah kana Yanumet, sanaos damel sampurna kalayan perlakuan kompleks,
• Tripride ngagaduhan indikasi anu sami sareng Yanumet, tapi langkung handap kana konsentrasi zat anu aya (éta ngagaduhan glimepiride sareng pioglitazone). Ubar sapertos sapertos biaya dua ratus rubles pakét (30 papan) sareng mangrupikeun analog paling murah sadaya dibere,
• Douglimax ngagabungkeun metformin sareng glimepiride, sareng ogé ngagaduhan tindakan anu sami sareng tablet anu asli, tapi laju turunna tingkat gula getih langkung handap. Douglimax ngarugikeun sakitar 350 rubles pikeun pakét anu ngandung 30 tablet.

Hal utama pikeun émut nyaéta yén naon penggantian hiji obat sareng anu sanésna kedah disatujuan ku dokter, disebutkeun éta tiasa ngakibatkeun akibat anu teu bisa diprediksi. Kamerdikaan dina pengobatan panyakit serius sapertos kitu henteu katampi, sabab ieu tiasa ngakibatkeun karusakan dina kaayaan umum sareng tina serelek anu seukeut dina tingkat glukosa dina getih.

Komposisi sareng sipat ubar na

Ubar Januvia ngagaduhan bahan aktif utama - sitagliptin fosfat monohidrat. Nginum obatna dilakukeun kalayan ngagunakeun pujian:

1. Natrium Croscarmellose
2. Kalsium hidrogén fosfat, henteu siap,
3. PKS
4. Natrium silyl fumarate.

Tablet kanker diabetes gaduh palapis pilem anu didamel tina titanium dioksida, ngalelep oksida beusi konéng, polyvinyl alkohol ngalelep oksida beureum, talc, macrogol.

Januvia mangrupikeun pangobatan diabetes anu murah, ngahambat anu pohara selektif tina énzim dipeptidyl peptidase. Saatos nginum obat, paningkatan konsentrasi dua hormon rését anu diperhatoskeun. Hatur nuhun kana ubarna, aya sékrési hormon dina peujit, paningkatan produksi na salami tuangeun. Tumindak hormon ditujukeun pikeun sintésis produksi insulin.