Sambetan nyerep koléstérol: kumaha ubar dianggo sareng fungsina?

Ezetimibe–ubar anu ngaganggu nyerep koléstérol dina peujit. Pelantikan ezetimibe dipirig ku panurunan dina kadar koléstérol dina plasma teu langkung ti 15 - 20%. Nanging, ko-administrasi sareng statin diiring ku paningkatan anu signifikan dina efektivitas pengobatan. Hasil studi klinis parantos nunjukkeun yén perlakuan gabungan sareng simvastatin sareng ezetimibe (10 mg masing-masing) ngirangan tingkat koléstérol LDL langkung jauh tibatan monoterapi sareng simvastatin dina dosis 40 mg. Kusabab ezetimibe tiasa digabungkeun sareng salah sahiji statin, pamakeanana dituduhkeun khusus pikeun pasien anu henteu tiasa nolak dosis anu tinggi statin.

Contraindications: Terapi ezetimibe henteu disarankeun pikeun murangkalih, ogé jalma anu nyandak siklikosporine, colestyramine sareng gaduh paningkatan kagiatan enzim ati sareng CPK.

Asam nikotinik- ubar-nurunkeun, ubar anti-atherosclerotic sareng pangaruh rumit dina tautan atherogenesis utama. Niacin normalisasi sadaya lipid getih. Dina prakték klinis, pikeun ngabenerkeun gangguan métabolisme lipid, duanana asam nikotinik (niacin) nyalira sareng turunanna (acipimox) sareng bentuk pelepasan anu diteruskeun (enduracin). Bentukna telat pelepasan asam nikotinik langkung hadé ditolerir, tapi gaduh aktivitas kirang lipid-nurunkeun.

Perawatan enduracin mimitian ku pelantikan dosis 500 mg 1 waktos per dinten saatos tuang, saatos 1 minggu aranjeunna gentos ka enduracin 2 kali sadinten, ti minggu ka-3 enduracin dicandak 500 mg 3 kali sadinten (1500 mg / dinten).

Efek samping diwujudkeun ku warna beureum sareng gatal-gatal tina kulit, perasaan panas sareng kedip-kedip panas, ngaganggu gastrointestinal, hipoténsi arteri, paningkatan glukosa getih, asam urat sareng aktivitas énzim ati.

Contraindication asam nikotinic dina pasien anu panyakit maag peptic, sajarah perdarahan gastric, diabetes mellitus, asam urat, sareng panyakit ati serius. Asam nikotinik henteu disarankeun pikeun awéwé hamil sareng lactating, kedah dirumuskeun kalayan awas ka tukang nyiksa alkohol, pasien kalayan pectoris angstabil, MI akut nampi nitrat, antagonis kalsium, ß–adrenoblockers, statin.

Pikeun ngaminimalkeun efek samping, disarankeun: ngamimitian terapi sareng dosis leutik sareng saeutik demi saeutik ningkatkeun dosis, panawaran aspirin 30 menit sateuacan nyandak ubar, cokot asam nikotinik ngan sareng tuangeun, ulah nyandak asam nikotinik sareng inuman panas, alkohol, ngamimitian terapi sareng ubar-akting.

Ayeuna, sanyawa anu diwangun ku 1000 mg asam nikotinik sareng laripiprant, ubar anu ngaleungitkeun efek samping asam nikotinik, kadaptar dina Féderasi Rusia.

Pertanyaan asam urat (résin tukeur ion)

Xecvestrants asam bili (FFA) kalebet: colestyramine, colestipol, pencinta kabayang.

Mékanisme tindakan FFA nyaéta mengikat asam bili dina lumen peujit leutik, anu nyegah panyerepanna sareng ningkatkeun ékskrési fecal na. Hasilna, sintésis asam bili dina ati ditingkatkeun, anu nyababkeun paningkatan kana sél ati dina koléstérol. FFA ngirangan koléstérol LDL plasma ku 15% - 30% sareng ningkatkeun koléstérol HDL ku 5%. SQD ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis numutkeun koronarografi. FFA tiasa ningkatkeun tingkat TG.

Colestyramine sareng colestipol sering nyababkeun kabebeng, kembung, nyeri beuteung, dyspepsia sareng sensasi rasa anu pikaresepeun. Cogwheel gaduh efek samping langkung alit.

FFA leres pisan konténotik dina pasien kalayan paningkatan anu dicirian dina TG (TG> 4.0 mmol / L).

Kaseub

Turunan asam fibroic - fibrates (ciprofibrate, gemfibrozil, fenofibrate) - utamina ngirangan eusi trigliserida sareng ningkatkeun indikator metabolisme lipid anu sanés. Serat ngahambat agrégat tina platelet, ningkatkeun fungsi endothelial, sareng ngirangan tingkat fibrinogen dina getih.

Pangobatan anu paling ngajangjikeun fenofibrate (lipantyl, treicor). Perawatan fénofibrate pasién kalayan diabetes ngetik 2 ngabalukarkeun régrési atherosclerosis koronér sareng éféktif nyegah ngembangkeun komplikasi mikro- sareng makromovaskular.

Penting pisan, sapertos fibrates séjén, fenofibrate henteu ngaganggu katabolisme statin sareng tiasa langkung aman nalika dianggo babarengan sareng statin.

Tab 9. Turunan asam Fibroic (Fibrates)

ω - 3 asam lemak polunsiranat

Relatif nembe, ubar kadaptar di Rusia omacor (minyak lauk anu dimurnikeun tina lauk anu kapendak di sagara kalér), anu diwangun ti 84% asam lemak eicosapentaenoic sareng docosahexaenoic. Omacor dina dosis 1 g sakali dina dinten resep kanggo nyegah komplikasi infark miokardial, kusabab parantos nyatakeun épék antiarrhythmic, antithrombotic. Dina dosis 2 dugi ka 4 g per dinten, narkoba sacara efektif ngurangan tingkat plasma TG, sahingga tiasa dianggo pikeun indikasi anu sami sareng fenofibrate. Efek samping: tambah perdarahan, diare.

Pola ramo papillary mangrupikeun spidol kamampuan olahraga: tanda-tanda dermatoglyphic ngabentuk nalika kakandungan 3-5 bulan, teu robih sapanjang umur.

Organisasi pelarian cai permukaan: Jumlah kandungan cai pangbadagna di dunya nguap tina permukaan laut sareng sagara (88 ‰).

Propil cross tina embankmen sareng jalur pesisir: Di daérah pakotaan, perlindungan bank dirancang kalayan épéktipéknis sareng ékonomi, tapi aranjeunna pentingkeun kana éstétika.

Kaayaan umum pikeun milih sistem drainase: Sistem solokan dipilih gumantung kana sipat anu dilindungi.

Pencirian Inhibitors Penyerapan Kolesterol

Nalika ngarawat koléter getih tinggi, statin henteu dicampurkeun sareng asam nikotin sareng fibrates, anu mangrupakeun ubar tina kelas anu sanés, kusabab kanyataan éta henteu aman tur tiasa nyababkeun pangembangan panyakit sanés. Salaku conto, kombinasi fibrates sareng statins ningkatkeun résiko tina myopathy, hal anu sami tiasa kajantenan sareng kombinasi asam nikotinik sareng statin, ngan salian sadayana tiasa dipangaruhan ati.

Tapi para ahli farmakologi manggihkeun solusi, aranjeunna ngembangkeun obat anu pangarahna diarahkeun ka mékanisme sanés pikeun ngembangkeun hiperolesterolemia, khususna kana nyerep koléstérol dina peujit. Salah sahiji ubar ieu nyaéta Ezithimibe atanapi Ezeterol.

Kauntungannana pangobatan nyaeta aman pisan kusabab kanyataan komponénna henteu tembus kana getih. Ieu penting pisan, sabab ubarna bakal sayogi pikeun penderita patologi ati sareng jalma anu dikontartikeun pikeun ngagunakeun statin ku sababaraha alesan. Kombinasi ezeterol sareng statin tiasa nyumbang kana ningkatkeun pangaruh terapi anu diturunkeun pikeun nurunkeun koléstérol dina awak.

Patalina jeung kalemahan ubar, biaya anu mahal dibédakeun sareng, dina hal monoprint, pangaruh anu langkung alit, upami dibandingkeun sareng hasil perlakuan ku statin.

Klasifikasi

1. Resin Anion-tukar sareng ubar anu ngirangan nyerep (nyerep) koléstérol dina peujit.
2. Asam nikotinik
3. Probukol.
4. Kaseub.
5. Statins (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase inhibitor).

Gumantung kana mékanisme tindakan, ubar pikeun nurunkeun koléstérol getih tiasa dibagi jadi sababaraha kelompok.

Obat-obatan anu ngahambat sintésis lipoprotein atherogenik ("kolesterol jahat"):

• statins
• piker
• asam nikotinik
• probucol
• benzaflavin.

Maksadna ngalambatkeun nyerep koléstérol tina dahareun dina peujit:

• sequestrants asam bili,
• jaminan.

Overdosis Ezithymibe sareng interaksi

Nalika ngarawat koléter getih tinggi, statin henteu dicampurkeun sareng asam nikotin sareng fibrates, anu mangrupakeun ubar tina kelas anu sanés, kusabab kanyataan éta henteu aman tur tiasa nyababkeun pangembangan panyakit sanés.

Salaku conto, kombinasi fibrates sareng statins ningkatkeun résiko tina myopathy, hal anu sami tiasa kajantenan sareng kombinasi asam nikotinik sareng statin, ngan salian sadayana tiasa dipangaruhan ati.

Tapi para ahli farmakologi manggihkeun solusi, aranjeunna ngembangkeun obat anu pangarahna diarahkeun ka mékanisme sanés pikeun ngembangkeun hiperolesterolemia, khususna kana nyerep koléstérol dina peujit. Salah sahiji ubar ieu nyaéta Ezithimibe atanapi Ezeterol.

Kauntungannana pangobatan nyaeta aman pisan kusabab kanyataan komponénna henteu tembus kana getih. Ieu penting pisan, sabab ubarna bakal sayogi pikeun penderita patologi ati sareng jalma anu dikontartikeun pikeun ngagunakeun statin ku sababaraha alesan.

Ezetimibe selektif ngahambat nyerep koléstérol sareng styrenes tertentu pepelakan asalna dina usus leutik. Di dinya, nginum obat kasebut dieusian dina peujit leutik sareng henteu matak diserep koléstérol, ku kituna ngirangan pasokan koléstérol langsung tina peujit ka organ sanés - ati, nurunkeun cadanganna dina ati sareng ningkatkeun ékskrési tina plasma getih.

Pameungpeuk nyerep kolesterol henteu nambahan ékskrési asam bili na henteu ngahambat sintésis koléstérol ati, anu henteu tiasa disarioskeun ngeunaan statin. Kusabab prinsip tindakan anu béda-béda, ubar-kelas ieu kalayan anu nganggo sakaligus nganggo statin, salajengna tiasa ngirangan koléstérol.

Bioavailability mutlak ezeterol teu tiasa ditangtukeun sabab sanyawa ieu ampir teu leyur dina cai.

Nalika nyandak kursus terapi sareng sambetan, perlu mastikeun pisan kana regimen anu diresmikeun ku dokter. Tapi upami kaayaan overdosis kénéh, pasién kedah terang ieu.

Dina kasus langka tina overdosis, kajadian anu parah anu muncul dina pasien henteu tétéla serius. Upami urang nyarioskeun perkawis percobaan klinis, maka dina salah sahiji ubar éta diresmikeun 15 tanaga sukarelawan kalayan kaséhatan anu saé dina dosis 50 mg sadinten dua minggu.

Panaliti sanés ngalangkungan 18 sukarelawan sareng gejala hypercholesterolemia primér, aranjeunna resep 40 mg tina Ezithimibe langkung ti 50 dinten. Sadaya pamilon dina uji klinis nunjukkeun kasabaran pikeun obat.

Kombinasi Ezithimibe kalayan ngagunakeun antacid tiasa ngirangan laju nyerep zat-obat anu mimiti, tapi ieu henteu mangaruhan bioavailability na. Kalayan terapi gabungan sareng cholestyramine, tingkat nyerep tina total jumlah eseterol dikirangan kirang langkung 55 persén.

Kalayan perawatan kompleks sareng fenofibrates, salaku hasilna, total konsentrasi ngahambat ningkatkeun kirang langkung hiji satengah kali. Pamakéan eseterol sareng fibrates henteu acan ditaliti sacara tuntas, janten anggoan sacara sakaligus ku dokter henteu disarankeun.

Bahaya kolégasi luhur diterangkeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Ku ngalambatkeun nyerep koléstérol tina dahareun dina peujit, agén-agén ieu ngirangan konséntrasi dina getih. Anu paling mujarkeun ku agén kelompok ieu nyaéta ngajamin. Ieu mangrupikeun suplemén herbal turunan tina siki kacang hyacinth.

Guarem sacara mékanis ngaleungitkeun molekul koléstérol dina tembok peujit. Éta nyepetkeun ilangna asam bili, nyababkeun paningkatan tina koléstérol tina getih kana ati kana sintésisna. Ubar narkas kana napsu sareng ngirangan jumlah anu didahar, anu nyababkeun leungitna beurat sareng kadar lipid dina getih.

Épék samping nyaéta kembung, seueul, nyeri dina peujit, sareng kadang najis. Nanging, aranjeunna rada dinyatakeun, jarang kajantenan, sareng terapi diteruskeun sacara mandiri mandiri.

Urutan asam bili

Obat-obatan mengikat asam jarum (cholestyramine, colestipol) nyaéta résin anion-tukeur. Sakali dina peujit, aranjeunna "néwak" asam bili na dicabut tina awak. Awak mimiti teu kakurangan asam bili, anu dipikabutuh pikeun fungsi normal.

Cholestyramine sareng colestipol sayogi dina bentuk bubuk. Dosis harian kudu dibagi jadi 2 nepi ka 4 dosis, dikonsumsi ku éncér obat dina cairan (cai, jus).

Résin Anion-tukar teu diserep kana getih, ngan ukur lakukeun dina lumen peujit. Ku sabab éta, aranjeunna rada aman tur henteu gaduh efek anu teu dipikahoyong. Seueur ahli percanten yén perlu pikeun ngamimitian perlakuan hyperlipidemia nganggo ubar ieu.

Épék samping nyaéta kembung, seueul sareng kabebeng, najor teu biasa. Pikeun nyegah gejala sapertos kitu, perlu ningkatkeun asupan cairan sareng serat dietary (serat, bran). Kalayan nganggo obat anu berkepanjangan dina dosis anu tinggi, nyerep asam folat sareng sababaraha vitamin, utamina larut lemak, dina peujit tiasa cacad.

Asam nikotinik sareng turunanna (enduracin, niceritrol, acipimox) mangrupikeun vitamin kelompok B. Ngirangan konsentrasi "koléstasi goréng" dina getih. Asam nikotinik ngaktifkeun sistem fibrinolysis, ngurangan kamampuan getih pikeun ngabentuk pembekuan getih.

Perawatan asam nikotinik dilaksanakeun ngan lami, kalayan paningkatan bertahap dina dosis. Sateuacan sareng saatos nyandak éta, éta henteu disarankeun nginum inuman panas, khususna kopi.

Ubar ieu tiasa ngaganggu burih, ku kituna henteu resep pikeun gastritis sareng maag peptik. Dina seueur pasién, warna beureum tina réncang némbongan dina awal perlakuan. Saeutik demi saeutik, pangaruh ieu ngaleungit. Pikeun nyegah éta, disarankeun nyandak 325 mg aspirin 30 menit sateuacan nyandak ubar. 20% pasien ngagaduhan kulit gatel.

Perawatan sareng persiapan asam nikotinik kontraindikasi pikeun maag peptik sareng maag duodenal, hépatitis kronis, gangguan wirahma jantung parah, asam urat.

Enduracin mangrupikeun ubar asam nikotinik anu parah panjang. Sangkan leuwih hadé ditolerir, ngabalukarkeun saeutik tina efek samping. Aranjeunna tiasa dirawat for lila.

Sambetan nyerep koléstérol: kumaha ubar dianggo sareng fungsina?

Salila mangtaun-taun teu hasil dina berjuang sareng CHOLESTEROL?

Kepala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna pikeun nurunkeun koléstérol ku sadérék nyandak unggal dintenna.

Tanpa koléstérol, awak manusa teu tiasa lengkep. Zat ieu mangrupikeun bagian tina mémbran sél, salian ti éta, karya sistem saraf sareng organ-organ penting awak manusa sanés mustahil.

Ku kaleuwihan eusi ieu dimaksudkan koléstérol anu goréng, anu sasarengan sareng protéin nyiptakeun sanyawa anyar - lipoprotein. Ogé aya dina dua bentuk: kapadetanna rendah sareng kapadetan anu luhur. Lipoprotein dénsitas tinggi henteu ngabahayakeun pikeun awak, teu sapertos jinis kadua. Lamun kaayaan teu jalan sareng tingkat lipoprotein dina getih ieu henteu kritis, éta bakal cukup pikeun pasien ngalih kana nutrisi sareng ngalebetkeun kagiatan fisik kana gaya hirupna.

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Tapi ukuran ieu henteu salawasna masihan hasil anu dipikahoyong, dina sababaraha kasus, penderita panginten kedah ngabersihan beberesih kapal-kapal.

Élmuwan lila parantos ngusahakeun nyiptakeun ubar idéal pikeun ngala koléstérol "jahat".

Solusi optimal teu acan kapanggih, sababaraha grup pangobatan parantos didamel pikeun nguda koléstérol, masing-masingna gaduh nuansa positif sareng négatip.

Statins mangrupikeun ubar anu pangsaéna pikeun lipoprotein getih luhur, tapi kusabab sajumlah kakurangan sareng ayana akibat anu bahaya pikeun awak, utamina nalika ngagunakeun dosis obat-obatan anu luhur, aranjeunna henteu teras-terasan resep.

Kolesterol di awéwé umur 55 taun

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Panyakit kardiovaskular kusabab aterosklerosis mangrupikeun panyabab utama pati di nagara-nagara maju. Atherosclerosis mangrupikeun panyakit anu bahaya dina plak atherosclerotic dina tembok arteri. Beuki bertahap, aranjeunna ngaruksak aliran getih dina pembuluh. Akibatna tiasa paling sedih - infark miokard, stroke, gangrene tina ekstremitas handap.

• Indikator utama profil lipid
• Sabab Hypercholesterolemia
• Perawatan non-ubar
• Terapi ubar
• Pangobatan sareng ubar rahayat

Faktor predisposisi utama pikeun pangembangan panyakit nyaéta hypercholesterolemia, sabab plak henteu aya anu langkung ti ngan ukur akumulasi koléstérol. Ogé, kusabab sababaraha alesan, résiko ngembang aterosklerosis naek sacara signifikan saatos lima puluh taun. Langkung langkung jéntré urang bakal nganalisis naon anu kedah koléstérol awéwé di umur 55 taun.

Indikasi pikeun obat

Iraha disarankeun pikeun nulis ubar ieu? Hal ieu ditunjuk pikeun primér hypercholesterolemia, Ezithimibe dianggo boh sacara mandiri salian gizi pikeun dietary, atanapi dicampur sareng statin.

Ubar ieu mantuan ngirangan teu ukur tingkat total koléstérol, tapi ogé apolipoprotein B, trigliserida, koléstér LDL, ogé ningkatkeun koléstérol HDL.

Kalayan hypercholesterolemia familium homozygous, ubar ogé dianggo salaku tambahan statin supados ngirangan kolégasi derajat, boh total sareng LDL.

Ezeterol ditunjuk pikeun sitosterolemia homozygous. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngirangan tingkat kolesterol sareng sitosterol.

Contraindications jeung efek samping

Ubar ieu dilarang pikeun dianggo ku pasien anu ngagaduhan karentanan kana zat komponénna.

Awéwé kakandungan sareng nalika nyusahkeun ogé henteu disarankeun nganggo sambetan koléspérsitor.

Upami aya kabutuhan pikeun ezeterol ku indung ngarawat, maka paling dipikaresep éta bakal peryogi mutuskeun pikeun ngeureunkeun nyusuan.

Contraindications séjén nyaéta:

• umur kurang ti 18 taun, saprak kaamanan sareng efektip panggunaan narkoba henteu acan diadegkeun.
• ku ayana sagala patologi ati salami periode exacerbation, ogé kanaékan kagiatan transaminasi "ati",
• derajat parah atanapi sedeng gagalna, sapertos anu diukur ku skala Child-Pyug,
• kakurangan laktosa, Intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa,
• panggunaan narkoba dina kombinasi sareng fibrates,
• dianggo ku pasien anu nampi obat sikloporin kedah janten kalayan ati-ati sareng ngawaskeun tingkat konsentrasi cyclosporin dina getih.

Dina kasus monoterapi, panyekat penyerapan koléstérol tiasa nyababkeun efek samping sapertos nyeri beuteung, senak, nyeri sirah. Kalayan terapi kompleks sareng statin, salian migraines, gejala tiasa muncul dina bentuk kacapean, kembung, masalah sareng najis (kesel atanapi kabebeng), seueul, myalgia, kagiatan nambah ALT, AST, sareng CPK. Penampilan ruam kulit, angioedema, hépatitis, pancreatitis, thrombocytopenia sareng paningkatan enzim ati ogé henteu ngaluarkeun prakték klinis.

Dina kasus anu jarang pisan, kamekaran rhabdomyolysis tiasa dilaksanakeun.

Prinsip tina jalan ngahambat

Ezetimibe selektif ngahambat nyerep koléstérol sareng styrenes tertentu pepelakan asalna dina usus leutik. Di dinya, nginum obat kasebut dieusian dina peujit leutik sareng henteu matak diserep koléstérol, ku kituna ngirangan pasokan koléstérol langsung tina peujit ka organ sanés - ati, nurunkeun cadanganna dina ati sareng ningkatkeun ékskrési tina plasma getih.

Pameungpeuk nyerep kolesterol henteu nambahan ékskrési asam bili na henteu ngahambat sintésis koléstérol ati, anu henteu tiasa disarioskeun ngeunaan statin. Kusabab prinsip tindakan anu béda-béda, ubar-kelas ieu kalayan anu nganggo sakaligus nganggo statin, salajengna tiasa ngirangan koléstérol. Studi preclinical nunjukkeun yén nyerep 14C-kolésterol dicegah ku ezeterol.

Bioavailability mutlak ezeterol teu tiasa ditangtukeun sabab sanyawa ieu ampir teu leyur dina cai.

Pamakéan ubar ditéang sareng dahareun henteu mangaruhan bioav kasadiaan dina dosis teu langkung ti 10 mg.

Padika tina aplikasi, dosis sareng ongkos

Sateuacan ngawitan kursus perawatan, pasien kedah langkung dina diet kalayan kadar koléstérol luhur, éta kedah diteruskeun pikeun ditetepkeun salami periode narkoba. Ezeterol kedah dicandak sapopoe, sanaos henteu asupan tuangeun. Ilaharna, dokter anu resep resep nyandak obat tina 10 mg henteu langkung ti sakali sapoé.

Sedengkeun pikeun dosis sareng kombinasi Ezithimibe sareng statins, aturan di handap ieu kudu dituturkeun kalayan perlakuan anu kompleks: nginum obat sakali sapoé nganggo statins, pastikeun turutan saran anu diusulkeun pikeun pangakuan.

Dina terapi paralel sareng sequestrants asam lemak sareng Ezithimibe, éta kedah diinum dina dosis 10 mg sakali sapoé, tapi henteu langkung lami ti dua jam sateuacan ngiringan urutan atanapi henteu langkung ti opat jam saatos.

Dina hal fungsi ati cacad, pasien di panggung gagal ati hampang henteu kedah seleksi dosis. Sareng pikeun pasien anu gagal ati anu sedeng sareng parah, maka umumna henteu disarankeun nganggo sambetan penyerapan kolesterol lebet dina peujit manusa.

Sakumaha anu parantos disebat, harga sambetan henteu langkung murah, anu aya hubunganana sareng karugian.

Ezetimibe dina dosis 10 miligram (28 lembar) tiasa dipésér ti 1800 dugi 2000 rubles.

Koléster tinggi: nyababkeun sareng pengobatan

Koléstérisér tingkat (hypercholesterolemia) mangrupikeun kaayaan dimana kaleuwihan zat ieu aya dina awak. Sacara global, hiji umur tilu umur 25 taun kakurangan koléstérol luhur. Jalma anu koléstérol luhur langkung mungkin ngembangkeun panyakit kardiovaskular (CVD).

Dina sababaraha kasus, hypercholesterolemia kacatet bahkan di jalma ku beurat normal, diet anu ditangtoskeun sareng gaya hirup aktip. Koléstérasi anu diangkat sering ngiringi panyakit anu langkung seueur, sapertos obesitas sareng diabetes. Ku alatan éta, sering perhatian diturutan ku kasakit ieu. Hasilna, bagean saimbang jalma anu ngagaduhan koléstérol tinggi henteu nampi perlakuan, bahkan di nagara-nagara maju.

Kolesterol sareng jinisna

Kolesterol mangrupakeun komponén alami sadaya sél awak. Éta mangrupikeun zat anu lembut, waxy, lemak anu langkung disintésis dina awak, sareng ngan sabagian leutik asalna tina dahareun. Kolesterol penting pisan pikeun pambentukan mémbran sél awak, vitamin D sareng hormon nu tangtu. Koléstérol henteu ngaleyurkeun dina cai, janten ku nyalira, moal tiasa ngaliwat awak. Partikel anu disebut lipoproteins ngabantosan ngangkut koléstérol dina sistem sirkulasi. Aya dua jenis lipoprotein utama:

• "Saé" (HDL atanapi lipoprotein dénsitas tinggi),
• "Goréng" (LDL atanapi lipoproteins, anu dicirikeun ku kapadetan low) lipoproteins.

Tingkat normal tina total kolesterol dina getih antara 140-200 mg / dl. Nanging, total koléstérol henteu masihan gambaran lengkep kaayaan kasehatan. Hubungan antara dua bentuk koléstérol (i.e., antara HDL sareng HDL) mangrupikeun indikator penting tingkat résiko CVD. Ogé dina getih aya jinis katilu zat gemuk - trigliserida. Kalayan paningkatan dina tingkatna, konsentrasi HDL turun.

Trigliserida mangrupakeun bentuk utama gajih anu disimpen dina awak. Nalika anjeun mikir gajih dina hips sareng beuteung anjeun, anjeun mikir ngeunaan trigliserida. Aranjeunna ngagambarkeun produk ahir tina dirobak gajih dihakan ku tuangeun. Sagala jinis pangan anu dicerna ku awak anjeun sareng henteu langsung dituju kana kabutuhan énergi atanapi kabutuhan séjén janten trigliserida anu disimpen dina jaringan adipose. Kawas koléstérol, trigliserida dibawa kana awak ngaliwatan lipoproteins.

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Kolesterol anu aya dina dahareun tiasa ngabahayakeun upami overused. Koléstérasi anu diangkat ningkatkeun résiko tina CVD, serangan jantung sareng stroke. Nalika LDL langkung seueur sirkulasi dina getih, ieu tiasa nyababkeun formasi plak koléstérol (deposit koléstérol) dina permukaan jero arteri. Plaques laun sempit atanapi malah meungpeuk lumen tina arteri, anu nyababkeun panurunan tina aliran getih kana otak, jantung sareng organ sanésna. Ieu bisa ngakibatkeun serangan jantung atanapi stroke.

Naha koléstérasi naék? Dina sababaraha kasus, di sababaraha jalma, koléstérasi anu diangkat ku faktor keturunan. Nanging, alesan utama koléstérol luhur dina kalolobaan kasus nyaéta gaya hirup anu teu leres kalayan kombinasi tuang anu ageung ku gajih tuangeun, anu beunghar ku lemak jenuh. Koléstérasi anu diangkat tiasa dicegah, sakapeung cukup pikeun ngaluyukeun diet sareng ngalaksanakeun kagiatan fisik kana kahirupan anjeun. Upami ieu henteu cekap, teras dokter tiasa nyarankeun nyandak obat-obatan anu tangtu anu nurunkeun koléstérol.

Tanda-tanda nambahan

Biasana, gejala koléstérol tinggi teu kaciri. Dina kalolobaan kasus, koléstérol luhur nyababkeun CVD berbahaya (serangan jantung, stroke, sareng anu sanés) sareng didiagnosis nalika pamariksaan aya hubunganana sareng aranjeunna. Kasakit ieu biasana ngembang salaku déposisi plak koléstérol dina permukaan jero arteri. Hiji-hijina jalan pikeun ngadeteksi fénométik anu bahaya ieu ku ngadamel tes getih pikeun koléstérol. Disarankeun pikeun nguji koléstérol saatos umur 20 taun. Sanaos koléstérol biasana normal, masuk akal pikeun parios tingkat getihna unggal sakali unggal 5 taun. Upami anjeun gaduh predisposisi turunan pikeun koléstérol anu luhur, teras dokter tiasa nyarankeun ngalaksanakeun pamariksaan sapertos anu langkung sering. Ogé, panyiraman langkung sering pikeun kolésterol dilaksanakeun dina kasus dimana aya faktor résiko (tekanan darah tinggi, kaleuwihan beurat, ngaroko).

Hayu urang sakeudeung nganalisa tanda-tanda sareng gejala-gejala anu ngembang dina kasus nalika koléstérol tinggi ngabalukarkeun CVD.

Kekurangan koronér

Gejala kakurangan koronér bisa beda-beda dina lalaki jeung awewe. Nanging, pikeun lalaki sareng awéwé, CVD tetep ngabalukarkeun pati pati di nagara maju. Tanda anu paling umum dina kakurangan koronér nyaéta:

• angina pectoris, nyeri dada,
• seueul
• sesak napas
• nyeri beuheung, beuteung luhur atanapi di tukang
• rasa heureuy atanapi hawa panas di bagian awak.

Anu akumulasi plak kalayan koléstérol luhur ngandung résiko anu serius tina nyéépkeun oksigén sareng getih kana bagian-bagian otak. Ieu naon anu lumangsung ku stroke. Stroke mangrupikeun darurat, ngabutuhkeun perlakuan anu darurat pikeun perawatan darurat. Gejala kaasup:

• kaleungitan ngadadak kasaimbangan sareng koordinasi,
• pusing ngadadak
• asymmetry tina raray (ptosis kelopak panon atanapi sungut dina hiji sisi).
• henteu mampuh kanggo mindahkeun (hususna asimétri),
• kabingungan, henteu konsisten
• ucapan samu
• rasa heureut dina pameunteu, panangan, sukuna (utamina asimétri)
• visi kabur, visi ganda,
• lieur parah.

Arteri anu nyayogikeun jantung sareng getih tiasa diblokir kusabab akumulasi plak. Proses ieu, anu disebut atherosclerosis, nyaéta lambé sareng asimtomatik. Lila waktos, pisah pisah mungkin. Nalika éta kajantenan, getih getih dibentuk deui. Ieu tiasa nyababkeun sumbatan pembuluh getih anu nyayogikeun otot jantung, dugi ka iskemia. Kalayan karusakan jantung atawa nekrosis jaringanna kusabab kurangna oksigén, serangan jantung tuwuh. Tanda serangan jantung nyaéta:

• perasaan kedang sareng kontraksi dina dada, nyeri dina dada atanapi panangan,
• masalah engapan
• lumangsungna parasaan kahariwang,
• pusing
• seueul, senak, atanapi peduli
• overwork.

Infark miokardial mangrupikeun kaayaan darurat anu meryogikeun perawatan anu penting pikeun perawatan darurat. Necrosis tina jaringan jantung tiasa teu tiasa malikkeun atanapi bahya upami perlakuan bedah teu disayogikeun.

Atherosclerosis arteri periferal

Panyakit ieu mangrupikeun hasil tina koléstérol anu luhur, anu ngabalukarkeun titipan plak dina arteri. Ieu kedah ngahalangan aliran getih kana ginjal, panangan, beuteung, suku. Tahap awal panyakit ieu di antarana gejala di handap ieu:

• tingling sareng ngaduruk di toes,
• nyeri
• kacapean
• claudication intermittent,
• teu ngarareunah di suku sareng suku,
• ipis, palem sareng caang kulit dina suku sareng suku,
• penampilan borok dina sukuna sareng suku, anu nyageurkeun lalaunan pisan.
• penebalan kuku dina toes,
• ngirangan rambut dina suku.

Sistem nyerna

Koléstérén anu diangkat tiasa ngakibatkeun teu saimbang tina bili, anu nyababkeun formasi gallstones. Persentase penting kasus batu batu disababkeun ku kolégasi luhur. Anu akumulasi plak dina arteri tiasa nyababkeun blokir getih kana ginjal sareng peurih. Nalika arteri anu nyayog peujit dipeungpeuk, sindrom iskemik berkembang, diiring ku nyeri beuteung, seueul, utah, sareng nait getih.

Panyabab sareng Faktor résiko

Dina sababaraha kasus, koléstérasi anu diturunkeun turunan. Dina ngalakukeun éta, ati anjeun bakal ngahasilkeun teuing koléstérol, atanapi awak anjeun moal ngahapus LDL tina getih dina cara anu épéktip. Koléstérasi diangkat sareng konsentrasi trigliserida tiasa aya hubunganana sareng panyakit sanés, sapertos diabetes. Tapi dina kalolobaan kasus, koléstérol tinggi disababkeun ku tuang kaleuwihan tuangeun kalayan lemak jenuh, kitu ogé kagiatan fisik anu teu cekap. Diantara jalma anu kaleuwihan beurat, koléstérol langkung umum.

Sababaraha faktor prediksi jalma pikeun koléstérol luhur. Henteu kabeh diantosan tiasa ngaleungitkeun, tapi sababaraha tiasa sareng kedah dihapus. Faktor anu paling penting pikeun ngembangkeun koléstérol luhur nyaéta:

• kaleuwihan beurat jeung obesitas,
• tuangeun diet anu kalebet sajumlah lemak jenuh sareng lemak trans, anu hadir dina jumlah ageung dina panganan olahan sareng tuangeun goréng,
• kurangna gerakan
• predisposisi turunan pikeun CVD,
• hiperténsi
• ngaroko
• diabetes
• hyperthyroidism
• jaundice kamacetan
• hyperadrenocorticism,
• neuropsychiatric anorexia,
• gagal ginjal kronis
• sindrom nephrotic

Kaseueuran jalma sering henteu nunjukkeun tanda-tanda koléstérol luhur. Tés getih dina kasus ieu mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun mariksa konsentrasi koléstérol. Lamun jumlah koléstérol dina getih anjeun langkung ti 200 mg / dl atanapi HDL sahandapeun 40, maka dokter meureun hoyong ngalakukeun uji lipid burih anu kosong pikeun netelakeun diagnosisna. Kalayan analisa jinis ieu, anjeun kedah ngempet tina tuangeun tuangeun salami 12 jam sateuacan nyandak getih. Sanaos kanyataan yén tingkat koléstérol leuwih ti 200 mg / dl biasana dianggap angkat, dina unggal hal pendekatan individu perlu, ngurus kasehatan umum pasien sareng ayana atanapi henteuna CVD. Ieu mangrupikeun sababaraha rentang tingkat koléstérol jeung interpretasi ku dokter:

Pencegahan

Kaseueuran jalma bisa nurunkeun kadar koléstérol maranéhanana ku cara dahar diet anu saimbang, latihan rutin, sareng ngatur beurat sorangan.

Diet lengkep ngamajukeun leungitna beurat. Bahkan kaleungitan beurat ngan 2-5 kilogram tiasa ngabantosan ningkatkeun kontrol koléstérol. Ningkatkeun diet anjeun sapertos kieu.

• Ngurangan asupan lemak jenuh anjeun sareng lemak trans. Lemak jenuh kedah nyandak teu langkung ti 10% tina total kalori dihakan, sareng gajih trans kedah dipeungpeuk. Data panalungtikan nunjukkeun yén lemak trans ningkat sacara signifikan résiko kardiovaskular. Lemak teu jenuh, sapertos zaitun sareng minyak rapeseed, kedah dianggo.
• Dahar séréal sadayana, roti sisikian, sereal anu henteu biasa, béas coklat, sareng dedak.
• Dahar langkung buah sareng sayuran anu beunghar serat sareng nurunkeun koléstérol.
• Ngawates katuangan koléstérol. Jumlah koléstérol pangpanggihna dina yolks endog, produk susu sareng entrails.
• Dahar lauk gajih (sapertos salmon liar, herring atanapi capelin), tuang sahenteuna dua porsi unggal minggu.
• Dahar katuangan anu ngandung phytosterols sareng pupuh anu dipendakan dina kacangan, siki, minyak sayur, jus jeruk, yogurt. Studi nunjukkeun yén konsumsi poéan 2-3 fytosterol tiasa ngirangan LDL ku 15%.
• Ningkatkeun asupan tuangeun serat anjeun sapertos oatmeal, sereal sa'ir, legum, buah-buahan, sayuran, sareng séréal sadayana.

Seueur diet anu nembe kasohor pisan di antawis jalma, tapi aranjeunna henteu sering gunana pikeun leungitna beurat jangka panjang, sareng sakapeung ngabahayakeun pikeun kaséhatan, sabab ngaluarkeun unsur anu penting pisan tina dahareun. Tipe jinis diet anu ngahapus sakumpulan ageung tina dahareun alami biasana dina éta henteu damang. Kalayan koléstérol luhur, para ahli ngasongkeun aktip ngagunakeun ménu anu variatif, kalebet sajumlah sayur sareng buah:

• sereal: 6-8 porsi per dinten (satengah di antarana kedah diwangun ku séréal sisikian),
• sayuran: 3-5 porsi sadinten,
• buah: 4-5 porsi per dinten,
• Produk susu rendah lemak-rendah atanapi rendah gajih: 2-3 porsi sadinten.
• daging cacar, hayam, kadaharan laut: 85-1170 gram sadinten,
• lemak sareng minyak: 2-3 sérb pér sadinten (nganggo gajih henteu jenuh, sapertos minyak zaitun atanapi kanola),
• kacangan, siki, legok: 3-5 porsi saminggu,
• manisan, gula: kirang ti 5 porsi per minggu (kurang, anu langkung saé).

Disarankeun ogé make 2 porsi spésiés lauk lemak unggal minggu, ngawatesan asupan natrium sareng uyah (henteu langkung ti 2400 mg / dinten). Upami pangwatesan uyah sareng asupan gajih jenuh henteu ngabalukarkeun pangaruh anu dipikahoyong dina hubungan koléstérol, maka dokter tiasa nyarankeun ngiringan serat anu langkung larut, ogé sterol tutuwuhan.

Dina sababaraha kasus, diet Mediterranean disarankeun anu museurkeun kana tuang sadayana séréal, buah-buahan sareng sayuran, lauk sareng minyak zaitun. Sanaos kanyataan yén diet ieu ngandung seueur lemak, kalolobaanana monounsaturated. Ogé, diet ieu ngiringan serat sareng antioksidan.

Réduksi Beurat Ngaliwatan Latihan

Beuki kaleuleuwihan ningkatkeun résiko tina koléstérol sareng CVD tinggi. Leungitna beurat ngabalukarkeun turunna konsentrasi trigliserida sareng paningkatan dina HDL. Ku ayana beurat teuing, anjeun kedah narékahan pikeun ngirangan anu tetep sareng konstan ngaliwatan diét waktos-diuji sareng didirikeun.

Latihan rutin ngirangan résiko tina CVD sareng ngabantuanana nurunkeun LDL. Aranjeunna hususna efektif lamun digabungkeun sareng diet anu ditangtoskeun. Ngan latihan 30 menit tina intensitas sedeng 5 kali saminggu tiasa ngabantosan anjeun ngirangan beurat sareng LDL. Pikeun ngamekarkeun sistem palatihan sareng ngukur tingkat beban anu diidinan, langkung hadé pikeun konsultasi ka spesialis.

Perawatan ubar

Upami diet sareng kagiatan fisik teratur henteu ngabantosan normal koléstérol, maka ahli tiasa resep pangobatan pikeun koléstérol tinggi. Dina kasus dimana hasil tés getih nunjukkeun koléstérol tingkat luhur (langkung ti 200 mg / dl), perlakuan ubar tiasa resep ti mimiti, sakaligus ku diet sareng latihan. Ubar anu biasana dianggo nurunkeun koléstérik dibagi jadi kelompok ieu:

Biasana ieu mangrupikeun obat prioritas dina perang ngalawan koléstérol tinggi. Aranjeunna gampang nyandak sareng aranjeunna jarang berinteraksi sareng agén anu sanés. Balukar tina obat ieu kalebet myositis, nyeri gabungan, senak, sareng karusakan ati. Statins di antarana:

• lovastatin
• pravastatin
• rosuvastatin,
• simvastatin
• atorvastatin sz,
• fluvastatin.

Ubar ieu dianggo duanana pikeun nurunkeun LDL sareng ningkatkeun HDL. Épék samping nyaéta redness kulit, indigestion, nyeri sirah, pusing, gangguan visual sareng karusakan ati.

Urutan asam bili:

Ubar ieu dipaké pikeun ngubaran koléstérol getih luhur. Épék samping nyaéta kembung, kabebeng, kalbu, sareng tambah trigliserida. Jalma anu ningkat trigliserida derajat henteu kedah nyandak pangobatan ieu. Kelompok ubar ieu ngawengku:

Inhibitors Penyerapan Kolesterol

Ubar anu disebut ezetimibe watesan nyerep koléstérol dina peujit leutik. Épék samping kaasup nyeri sirah, seueul, kalemahan otot. Pangobatan ieu kadangkala dianggo dina kombinasi sareng simvastatin.

Turunan asam fibroat:

Ubar ieu efektif dina nurunkeun trigliserida. Pikeun tingkat anu henteu saeutik, aranjeunna kapaké pikeun nurunkeun tingkat LDL. Aranjeunna biasana dianggo ku jalma anu henteu tolak niacin. Efek samping kalebet myositis, senak, photosensitivity, gallstones, gangguan wirahma jantung, sareng karusakan ati. Ubar ieu nyaéta:

Dina kasus dimana pédah henteu rentan kana kelas ubar khusus, dokter tiasa resep kombinasi obat ti dua kelas.

Suplemén gizi sareng gizi

Salian diet ditangtoskeun anu dijelaskeun di luhur, disarankeun yén sababaraha jinis pangan sareng suplemén gizi kalebet kana diet anu tiasa ngabantosan nurunkeun koléstérol.

• Serat Sajumlah panaliti nunjukkeun yén serat larut kapanggih dina legum, oat bran, sa'ir gandum, apel, sareng siki flaksuh ngirangan LDL sareng trigliserida. Serat ogé nyumbang pikeun leungitna beurat, sabab nyiptakeun rasa satiety. Lalaki kedah ngémut sakitar 30-38 gram serat sadinten, sareng awéwé kedah ngonsumsi 21-25 gram.
• Beta Glucan. Jenis polosakarida larut ieu aya dina bran oat sareng pepelakan sanés. Kusabab kanyataan yén éta nurunkeun LDL, oatmeal dianggap mangrupikeun salah sahiji jinis pangan anu nyéépkeun koléstérol.
• KECAP. Seueur panaliti anu nunjukkeun yén tuang protéin kécap (tahu, tempe sareng miso) salaku alternatif pikeun sato sato ngabantuan koléstérol. Nanging, éta bisa waé pikeun konsultasi pikeun ahli nutrisi sateuacan nyandak suplemén anu ngandung kecap. Kanyataanna nyaéta isoflavon anu aya dina kécap, sapertos éstrogén, tiasa nyababkeun paningkatan kanker payudara sareng kanker sanés.
• Asam lemak Omega-3 Sanyawa ieu aya dina jumlah ageung dina minyak lauk, panggunaan nyumbang ka pencegahan CVD. Nalika dicandak salaku suplemén dahareun, bahan ieu tiasa ngabantosan ipis getih. Ku alatan éta, jalma-jalma anu nyandak thinner getih kedah konsultasi ka dokter sateuacan nyandak minyak lauk.
• Asam linolenik Alfa. Sanyawa ieu mangrupikeun varian asam lemak omega-3 anu mantuan ngajagaan kasehatan jantung. Sanajan kitu, éta henteu nyumbang kana nurunkeun trigliserida, sareng relevanasi pikeun nurunkeun LDL tetep ragu.
• Vitamin C. Sajumlah panaliti ngabuktikeun yén ngonsumsi vitamin ieu dina jumlah 100-200 miligram per dinten ngabantosan nurunkeun koléstérol.
• Beta Sisterol. Sanyawa ieu mangrupikeun sterol tutuwuhan, zat anu tiasa nyerep nyerep kolesterol peujit. Sajumlah studi parantos nunjukkeun yén pamakean ieu ngabantuan nurunkeun LDL dina awak. Perlu kahartos, kumaha, beta-sisterol ogé tiasa ngirangan tingkat vitamin E sareng beta-karoten anu diserep ku peujit. Sasuai, anjeun panginten kedah konsultasi ka dokter.
• Policosanol. Zat alami ieu dicandak tina tebu, éta tiasa nurunkeun LDL sareng ningkatkeun HDL. Éta ogé tiasa ngaganggu pembentukan bekuan getih. Policosanol, di sisi anu sanés, tiasa ningkatkeun résiko tina perdarahan, ku kituna teu matak dicandak ku jalma-jalma anu nganggo tipis getih.
• Koénzim Q10. Panaliti yakin yén coenzyme Q10 tiasa ningkatkeun tingkat antioksidan, anu ngabantuan nyegah CVD. Jalma anu nyandak statin sering dicirikeun ku tingkat koénzim Q10 anu handap. Kusabab eta, dina sababaraha kasus, aranjeunna resep asupan tambahan aditif dahareun sareng zat ieu.
• Polyphenols Polyphenol mangrupikeun zat asal usul anu ngagaduhan sipat antioksidan. Aranjeunna tiasa ngirangan résiko atherosclerosis ku ngaminimalkeun karusakan anu disababkeun ku LDL diangkat.
• Resveratrol Sanaos kanyataan yén resveratrol dianggap mangpaat pikeun ngirangan résiko tina CVD, dosis anu optimal pikeun konsumsina henteu acan dipikanyaho. Ogé, resveratrol, hanjakalna, gaduh pangaruh anu sami sareng éstrogén, anu henteu pikaresepeun. Éta ogé tiasa berinteraksi sareng pangobatan anu sanés. Kusabab éta, konsultasi dokter diperyogikeun sateuacan kalebet zat ieu dina diet.

Bumbu ubar

Pangobatan herbal aktip dina pengobatan koléstérol tinggi. Penting pikeun ngarti yén bumbu ubar tiasa berinteraksi sareng obat-obatan sanés. Kukituna, perlu ku konsultasi sareng spesialis sateuacan nganggo ubar herbal. Tutuwuhan anu ngabantosan nurunkeun koléstérér di antarana:

• hawthorn
• bawang bodas
• plantain
• guggul
• béas ditasihan beureum.

Prognosis sareng résiko komplikasi

Upami teu dirawat, koléstérol tinggi tiasa nyababkeun sababaraha komplikasi. Ieu kaasup:

• Panyakit jantung. Koléstérisér tingkat leuwih ti 2 kali ningkatkeun résiko tina serangan jantung. Pengurangan kolesterol 1% ngakibatkeun panurunan 2% dina kakurangan koronér.
• Épék HDL low dihubungkeun sareng résiko tina stroke stroke.
• Rintangan insulin. 88% jalma anu kirang sareng HDL sareng 84% jalma sareng trigliserida tinggi gaduh résistansi insulin ngarah kana tingkat gula anu luhur. Seueur jalma sareng résistansi insulin ngadangukeun diabetes.

Pikeun ningkatkeun prognosis jangka panjang pikeun hypercholesterolemia, perlu pikeun ngajaga beurat anu leres, tuangeun diet anu séhat sareng tingkat anu leres dina kagiatan fisik anu leres. Naon hartosna pikeun awak dina ngatur normal koléstérol? Kauntungan utama tina ieu mangrupikeun pangurangan résiko tina CVD, ogé prognosis anu ningkat upami panyakit ieu parantos aya.

Naha kuring kedah herang ku patarosan koléstérol luhur upami dina masalah sapertos kitu teu kataliti? Sanaos anjeun ngagaduhan koléstéris normal sareng henteu aya masalah CVD, anjeun kedah nuturkeun gaya hirup séhat pikeun nyayogikeun awak anjeun sareng wates tambahan anu langkung pikeun kapayunna. Ieu kalebet diet anu séhat, latihan rutin, nyingkahan ngaroko sareng nyiksa alkohol. Penting pikeun émut yén nyiksa alkohol ogé berlaku pikeun sabab koléstérol tinggi.

Hiperkolesterolemia keturunan

Koléstérasi dorongan kusabab faktor turun temurun disebut hypercholesterolemia turunan. Panyakit ieu dicirikeun ku sababaraha fitur, janten dianggap disalira di dieu. Kalayan hypercholesterolemia turunan, tingkat LDL dina getih langkung seueur norma saprak budak leutik. Gangguan métabolik ieu dideteksi nalika pamariksaan kaséhatan rutin. Éta ogé sakapeung kauninga ku plak lemak dina kulit atanapi sakitar panon. Perawatan diwangun dina gaya hirup séhat sareng nginum obat anu nurunkeun koléstérol.

Nimbulkeun koléstérol tinggi sareng hiperkolémemiaemia turunan

Hiperkolesterolemia keturunan disababkeun ku cacad dina gén anu ngatur métabolisme koléstérol dina awak. Salaku hasil tina cacad ieu, LDL henteu leres dirusak sareng ngumpulkeun dina getih. Dina kalolobaan kasus, gén gagal anu diwariskeun dina cara héterozygous ti salah saurang kolot. Upami warisan homozygous, nyaéta, kadua kolotna mangrupikeun pamawa gén anu macét sapertos kitu, maka panyakit teras ngahasilkeun dina bentuk anu langkung parah (homozygous). Hipotolesterolemia turunan Heterozygous dicatet dina hiji kasus kaluar tina 500. Bentuk panyakit homozy jarang jarang.

Fitur tina panyakit

Fitur penting tina panyakit ieu nyaéta ngembangkeun CVD dina umur ngora. Hal ieu disababkeun ku formasi plak atherosclerotic dina tembok jero tina arteri koronér. Ieu bisa ngakibatkeun serangan jantung sanajan di nonoman. Salaku tambahan, fenomena di handap ieu dicatet:

• xanthomas - titipan lemak dina kulit, beunghar koléstérol, biasana dikelompokeun di sekitar siku, tuur, imbit sareng tendon,
• xanthelasma - titipan lemak dina kelopak mata.
• arsiték jagung
• obesitas.

Diagnosis sareng pengobatan hypercholesterolemia turunan

Sering, diagnosis panyakit ieu lumangsung nalika pamariksaan médis standar sareng komisi médis. Ogé, dokter atanapi pasien dirina tiasa perhatosan titipan lemak dina kulit atanapi sakitar panon. Upami panyakit ieu didiagnosis di dulur deukeut anjeun, maka anjeun tiasa disarankan pikeun diuji pikeun koléstérol luhur.

Déwasa, ku ayana panyakit ieu biasana dianggap sareng tingkat koléstérol luhureun 7,5 milimeter per liter atanapi konsentrasi LDL langkung ageung ti 4.9. Di barudak yuswa 10 dugi 15 taun, nilai bangbarung indikator ieu masing-masing 6,7 sareng 4,0.

Dina kasus hiperolesterolemia turunan heterozygous dina budak sareng nonoman, kamajuan gejala henteu mungkin. Tapi, sakumaha nambahan umur, pangobatan pikeun panyakit ieu mungkin diperyogikeun pikeun nyegah CVD.

Pilihan perawatan

Demi panyakit genetik, hypercholesterolemia turunan biasana henteu disababkeun ku gaya hirup anu teu damang. Tapi, tetep awak anjeun dina kaayaan fisik anu langkung saé bakal ngabantosan nyegah masalah anu bakal datang. Pendekatan ieu tiasa ngabantosan anjeun ngajaga awak anjeun.

• Dahar séhat Dina kalolobaan kasus, sanajan henteuna obesitas atawa kaleuwihan beurat, konsultasi pikeun nutrisi diperyogikeun.
• Aktivitas fisik sedeng.
• Dijauhkeun ngaroko.
• Ngajaga beurat normal.

Biasana, pangobatan nurunkeun kolesterol disarankeun. Ilaharna resep nyaéta statin. Barudak gering biasana nyandak statin dina akhir budak leutik atanapi rumaja awal. Sababaraha murangkalih panginten peryogi apheresis. Metoda ieu pangobatan, nalika nyaring LDL tina getih dianggo, biasana nyambung dina kasus hipérolesterolemia turunan homozygous. Dokter anu hadir tiasa nyarankeun anggota sanés kulawarga sabar pikeun disaring pikeun koléstérol tinggi.

Biasana, prognosis pikeun pasien kalayan hypercholesterolemia turunan familial cukup nguntungkeun dina kasus gaya hirup séhat, pangawas rutin koléstérol sareng nyandak sadaya pangobatan resep. Dina kasus panyakit homozygous, prognosis kurang nguntungkeun.

Turun bébas statin nurunkeun: pangobatan sareng tuangeun dumasar-pepelakan

Statin mangrupikeun ubar anu paling handap ngabawahkeun lipid. Aranjeunna meungpeuk énzim anu tanggung jawab sintésis koléstérol dina ati, sedengkeun eusina dina getih turun. Dina waktos anu sami, jumlah reséptor LDL beuki ningkat, anu ngakibatkeun ékstraksi ékstraksi "kolesterol jahat" tina getih. Ieu obat-ubatan ieu sering resep:

• simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, psychologicalard, holvasim).
• lovastatin (cardiostatin, choletar),
• pravastatin
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip).
• rosuvastatin (akorta, cross, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
• pitavastatin (livazo),
• fluvastatin (leskol).

Lovastatin sareng simvastatin didamel tina jamur. Ieu mangrupikeun "prodrugs" anu dina ati janten metabolit aktif. Pravastatin mangrupikeun turunan metabolit jamur, tapi henteu métabolismena dina ati, tapi mangrupakeun zat aktif. Fluvastatin sareng atorvastatin mangrupakeun ubar sintétik anu pinuh.

Kangkung parantos resep sakali dina magrib, ti saprak puncak formasi koléstér dina awak lumangsung wengi. Saeutik demi saeutik, dosisna tiasa ningkat. Pangaruhna parantos aya dina dinten-dinten mimiti administrasi, ngahontal maksimal dina sabulan.

Statins anu aman aman. Tapi, nalika nganggo dosis anu ageung, khususna dina kombinasi sareng fibrates, fungsi ati cacad mungkin. Sababaraha pasien ngalaman nyeri otot sareng kelemahan otot.

Statins henteu mangaruhan purin sareng karbohidrat métabolisme. Éta tiasa resep kanggo asam urat, diabetes, obesitas.

Statins mangrupakeun bagian tina standar pikeun pengobatan atherosclerosis. Aranjeunna resep salaku monoterapi atanapi sareng kombinasi sareng agén antiatherosclerotic sanésna. Aya kombinasi siap-siap lovastatin sareng asam nikotin, simvastatin sareng ezetimibe (ingi), pravastatin sareng fenofibrate, rosuvastatin sareng ezetimibe.

Kombinasi statin jeung asam acetylsalicylic, kitu ogé atorvastatin sareng amlodipine (duplexor, caduet) sayogi. Pamakéan kombinasi siap-siap ningkatkeun ketaatan pasien kana pangobatan (patuh), langkung nguntungkeun sacara ékonomis, sareng nyababkeun langkung saeutik efek samping.

Ubar-nurunkeun lipid séjén

Benzaflavin kagolong kana grup vitamin B2. Éta ningkatkeun métabolisme haté, ngabalukarkeun panurunan dina kadar glukosa getih, trigliserida, total koléstérol. Ubar ditolak pisan, resep dina kursus anu panjang.

Intisari ngandung fosfolipid penting, vitamin B, nikotinamida, asam lemak tak jenuh, natrium pantothenat. Ubar na ningkatkeun ngarobih sareng ngahapus koléstérol "bad", ngaktifkeun sipat-sipat koléstérol "alus".

Lipostable caket dina komposisi sareng aksi ka Inténsif.

Omega-3 trigliserida (omacor) ditunjuk pikeun pengobatan hypertriglyceridemia (kecuali jinis 1 hyperchilomicronemia), ogé pikeun pencegahan pelanggaran miokardium diulang.

Ezetimibe (ezetrol) ngaluarkeun nyerep koléstérol dina peujit, ngirangan asupan na ati. Éta ngurangan eusi koléstérol "goréng" dina getih. Ubar paling efektif digabungkeun sareng statin.

Pidéo ngeunaan topik "Koléstérin sareng statin: éta patut ngamangpaatkeun ubarna?"

Indikator utama profil lipid

Evaluasi profil lipid ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi palanggaran métabolisme lemak mungkin. Ieu dipikabutuh pikeun pengobatan sareng pencegahan patologi jantung sareng obesitas.

Indikator metabolisme lipid:

1. Kolesterol dianggap salah sahiji lipid anu paling penting, dina getih éta tiasa dina kaayaan gratis, ogé lipoprotein sareng dina bentuk esterified (sanyawa sareng asam lemak). Tanpa éta, formasi mémbran sél, sintésis hormon séksual awéwé jeung lalaki, asam urat, sareng vitamin D bakal mustahil. Indikasi sapertos total kolégér nyertakeun koléstérol bébas sareng sadaya bentuk koléstérol. 80% koléstérol dihasilkeun dina awak manusa (ati, peujit), ngan kira-kira 20% asalna tina dahareun.
2. Lipoproteins kapadetan rendah (LDL) mangrupikeun partikel anu diwangun ku protéin anu ngandung koléstérol "bad". Belong ka béta lipoproteins. Aranjeunna ngangkut koléstérol ti ati ka organ sareng jaringan. LDL diangkat sacara signifikan ningkatkeun résiko ngembang aterosklerosis.
3. Lipoproteins kapadetan luhur (HDL) mindahkeun lipid tina jaringan periferal ka ati, dimana aranjeunna dirobih nepi ka akhirna - asam bili. Upami teu kitu, éta disebut alfa lipoprotein atanapi koléstérol "saé", nilai indikator tibatan proporsional sareng résiko ngembangkeun aterosklerosis. Nu leuwih luhur indikator, nurunkeun probabiliti kasakit.

Méja lipid pikeun awéwé 55 taun

Sabab Hypercholesterolemia

Paningkatan dina lipid getih tiasa disababkeun kusabab seueur faktor. Hypercholesterolemia sorangan sanés kasakit, éta ukur nunjukkeun gagalna prosés métabolisme lemak.

Panyababkeun Koléstérol Luhur:

• Pang luhurna

• Pelanggaran diet.
• Heredity.
• Kasakit kronis (diabetes mellitus, hypothyroidism, panyakit ati).
• Kabiasaan goréng.
• Gaya hirup sedentary.
• Obesitas

Saatos 50 taun, awéwé ngagaduhan paningkatan koléstérol getih. Ieu dumasar kana sabab ménopause. Hormon ovarian (estrogens) ngajagi endothelium pembuluh darah tina épék ngabahayakeun koléstérol, nyegah pembentukan plak atherosclerotic.

Kapunahan fungsi ovarian nyababkeun awéwé tina pertahanan alami ieu, sacara signifikan ningkatkeun kemungkinan aterosklerosis sareng patologi anu aya - panyakit jantung koronér, serangan jantung sareng stroke.

Numutkeun statistik, saatos ménopause, tingkat total koléstérol sareng LDL naek 6-10% per taun. Diét anu henteu saimbang sering nyababkeun kana konsentrasi lipid. Dahareun gancang khususna ngabahayakeun ka awak kusabab kandungan trans lemak tinggi. Salian épék négatip dina métabolisme lemak, aranjeunna ogé ngagaduhan pangaruh karsinogenik.

Perawatan non-ubar

Pikeun normalize koléstérol, anjeun kedah taat kana aturan gaya hirup anu séhat. Nolak kabiasaan goréng, latihan fisik rutin, sareng diet tiasa ngabantosan ngalangkungan métabolisme lipid normal sareng panyimpangan sakedik.

Gizi pikeun hypercholesterolemia kedah saimbang, mastikeun mastikeun kabutuhan fisiologis awak.

Nanging, anjeun kedah ngabatesan panggunaan katuangan anu tinggi dina koléstérol, tapi henteu bisi sapertos dipiceun tina dahareun. Ieu mangrupikeun produk sapertos cream haseum, mentega, endog, kéju, sosis, daging.

Disarankeun milih variétas kalayan persentase lemak handap, daging babi resep daging sapi. Lapisan katingali gajih tina daging sateuacan masak disarankan pikeun motong. Mayonnaise, kadaharan gancang langkung saé ngaluarkeun tuangeun tina dahareun, perlu pikeun ngawatesan asupan uyah, yolks endog didahar teu langkung ti 2 kali saminggu. Mangpaat pisan pikeun lauk awak, utamina laut.

Dina diet anu sapopoé, anjeun kedah nambihan sereal, sayuran, herbal, kacangan. Produk sayur beunghar ku serat, vitamin sareng mineral, nyumbang kana perbaikan metabolisme lipid ku merangsang sintésis HDL sareng ngurangan nyerep koléstérol dina peujit.

Terapi ubar

Penyimpangan kadar koléstérol ti nilai normal tiasa bisi teu paduli. Dina kaayaan sapertos kitu, konsultasi sareng praktisi umum diperyogikeun. Upami diperlukeun, anjeunna tiasa nyarankeun ujian tambahan, kirimkeun pikeun konsultasi sareng ahli kardiologi sareng endocrinologist. Pangobatan ubar tina hypercholesterolemia paling sering resep ku ahli terapi atanapi ahli kardiologi.

Pangobatan ngabenerkeun lipid:

1. Statins (lovastatin, pravastatin, fluvastatin, simvastatin) ngurangan sintésis koléstérol ku ati, nyumbang kana ngaleungitkeun LDL tina aliran getih sareng panggunaan salajengna dina ati. Éta henteu tiasa resep kanggo kasakit ati.
2. Fibrates (ciprofibrate, fenofibrate) ningkatkeun tingkat HDL sareng ngirangan eusi trigliserida dina getih. Tiasa dianggo sareng statins.
3. Niacin (niacin) sacara efektif ngurangan konsentrasi trigliserida sareng LDL dina getih, ngaronjatkeun eusi HDL. Contraindicated di maag lambung.
4. Urutan panyebaran asam bili ayeuna henteu dianggo sorangan, aranjeunna tiasa resep salaku alat tambahan pikeun terapi statin.
5. Asam lemak poliaturaturasi Omega-3 (Omacor) disarankeun pikeun pengobatan pasién sanggeus infark miokard.
6. Sambetan nyerep koléstérol (ezetimibe) ngahambat nyerep koléstérol dina peujit leutik, dianggo sasarengan statin.

Perlu diinget yén nginum obat diri ngancam ku akibat negatif, obat sareng dosis anu diperyogikeun kedah dirumuskeun ku spesialis dina dasar data laboratorium.

Pangobatan sareng ubar rahayat

Kalayan hypercholesterolemia, decoctions lebu gunung anu disiapkeun nganggo pemanis anu efektif. Éta bakal ngabantosan nurunkeun koléstérol sareng kursus 40 dinten nyandak minyak linseed (20 g unggal isuk dina hiji burih kosong) atanapi rumput laut, éta tiasa ditambah kana salad atanapi dicokot dina satengah séndok téh bubuk garing. Pikeun pencegahan sareng pengobatan atherosclerosis, bubuk garing tina linden mekar atanapi akar dandelion cukup suksés dianggo. Perlu nampi aranjeunna dina 1 séndok téh sateuacan tuangeun.

Bantuan pikeun ngatasi patologi sareng kaldu mawar liar. Pikeun nyiapkeun éta, 20 g tina buah garing garing kedah dituang kalayan sagelas cai ngagolak, simmer 15 menit kanggo panas saeutik, teras galur. Candak satengah gelas dekok 2 kali sapoé. Suksés dina perang ngalawan dislipidemia sareng produk lebah (roti lebah, propolis).

Kusabab kandungan vitamin sareng mineral anu luhur, produk ubar tradisional henteu ngan ukur nguatkeun pembuluh darah sareng ngabersihan aranjeunna tina koléstérol, tapi ogé ningkatkeun kekebalan sareng ningkatkeun kahadéan.