Biosulin® P (Biosulin R)

Biosulin P mangrupikeun ubar anu mangrupikeun analog tina insulin endogen anu sacara pondok. Insulin ieu diala ku rékayasa genetik, salaku hasilna, numutkeun klasifikasi, Biosulin P kagolong kana gugus insinyur insinyur manusa sacara genetik.

Seratan aksi lumangsung saatos 30-60 menit sareng dititénan salila 6-8 jam.

Reséptor insulin kapanggih dina awak saloba nyababkeun ampir sadayana prosés métabolik sareng micu sajumlah réaksi intrasélular. Tapi organ utama pikeun insulin nyaéta ati, otot sareng jaringan adipose. Pangaruh biologis insulin:

• pangaturan métabolisme karbohidrat salaku hasil tina transportasi sareng panggunaan glukosa ku sél, kusabab anu glikogén ati kabentuk,
• ngahambat sintésis glukosa internal kusabab suprési pegatna glikogén ati sareng pangurangan produksi glukosa ti sumber-sumber sanés,
• partisipasi dina metabolisme lemak, anu diturunkeun ku turunna lemak, anu ngabalukarkeun panurunan dina ingress asam lemak bébas kana getih,
• ngawatesan pembentukan keton,
• kanaékan produksi asam lemak sareng éstérifikasi saterasna, sabab éta koénzim penting kabentuk dina awak,
• partisipasi dina métabolisme protéin, anu diwangun dina ningkatkeun transportasi asam amino kana sél, merangsang produksi péptida, ngirangan konsumsi protéin ku jaringan, sareng ngahambat formasi asam keto tina asam amino.
• aktivasina atanapi ngahambat rupa-rupa jinis énzim.

Insulin mangrupikeun cara utama terapi penggantian dina pengobatan diabetes. Pilihan ubar gumantung kana keterukan sareng karakteristik panyakit, kaayaan pasien sareng laju sareng lilana pangaruh hypoglycemic. Perawatan ieu dilaksanakeun dumasar kana skema individu, anu nyiapkeun olahan insulin tina sagala rupa durasi tindakan digabungkeun.

Regimen diet nalika nganggo insulin kedah dibatesan ku nilai énergi tina dahareun 1700 dugi ka 3000 kcal.

Nalika milih dosis, gula getih sareng cikiih diukur dina burih kosong sareng sapopoe. Tekad pamungkas nunut ku panurunan tina hyperglycemia, glikosuria, gumantung kana kasabaran pasien.

Biosulin P paling sering dikaluarkeun ku subcutaneously, kirang sering - intramuscularly. Nyerep sareng waktos pangembangan pangaruh gumantung henteu ukur dina rute administrasi, tapi ogé di tempat, jumlah sareng konsentrasi insulin.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Biosulin P sayogi salaku solusi pikeun suntikan sareng dosis 100 U / 1 ml. Botol tiasa ngandung 5 ml atanapi 10 ml, 1, 2, 3 atanapi 5 buah unggal pak. Pabrikan ubar nyaéta Marvel LifeSciences (India).

Di jerona kaasup:

• insulin leyur - 100 mg,
• rupa-rupa pujian.

Ubar kasebut tergolong kana gugus insulin anu dipaké pikeun terapi gantian, dihasilkeun ku métode rékayasa genetik, sareng resep.

Komposisi sareng bentuk sékrési

dina bokor 10 ml, dina koper karton 1 botol atanapi dina kartridges 3 ml, dina bungkus blister 5 pcs., dina bungkus kardus 1 pak.

Indikasi pikeun dianggo

• Diabetes diabetes mellitus (ngetik I),
• jinis non-insulin-diabetes mellitus (jinis II) ku kamekaran résistansi pikeun ubar hipoglisemik lisan,
• jinis sanésna-insulin-mellitus (jinis II) ku kamekaran lalawanan sawaréh pikeun obat hipoglisemik lisan nalika resep pengobatan gabungan,
• Panyakit antarkeu (kasakit akut anu ngahesekeun kursus diabetes mellitus ti mana waé).
• dekompénsi karbohidrat métabolisme, anu mangrupikeun kaayaan darurat dina jalma anu diabetes.

Salaku tambahan, sakumaha anu diresmikeun ku dokter, para insulin tiasa dianggo dina kasus sapertos ieu:

• dina nyiapkeun prosedur bedah di penderita diabetes diabetes tipe II,
• jeung diabetes dina ibu hamil,
• salaku ubar anabolik dina kacapean parna.
• kalayan furunculosis,
• jeung hyperthyroidism,
• kalayan atony atanapi ptosis burih,
• dina bentuk hépatitis kronis,
• jeung sirosis ati dina awal kasakit,
• dina kaayaan koma hipoglikemik,
• salaku bagian tina pengobatan gagal akut jantung.

Contraindications

Biosulin P dikontartikeun:

• kalayan sensitipitas kana zat aktif atanapi komponén ubar lianna.
• kalayan kaayaan hypoglycemic ti mana waé,
• dina hépatik akut, pankréas, panyakit ginjal,
• maag peptic tina saluran pencernaan
• kalayan cacad jantung dina tahap dekompénasi,
• kalayan gagal jantung koronér.

Padika tina aplikasi

Ubar kasebut dikaluarkeun 30 menit sateuacan tuang. Dosis dipilih ku dokter sacara individu.

Rata-rata jumlah per poé nyaéta ti 0,5 dugi ka 1 IU per kilogram beurat pasien.

Nalika nganggo Biosulin P salaku ubar tunggal, dikaluarkeun 3 kali / dinten atanapi dironjatkeun ka 5-6 kali upami diperyogikeun. Dina dosis anu leuwih ti 0,6 IU / kg per dinten, éta kedah dianggo di sababaraha tempat dina bentuk 2 atanapi langkung suntik.

Situs suntikan pangseringna Biosulin P nyaéta témbok beuteung, tapi tiasa dianggo dina imbit, pingping, sareng taktak. Pikeun nyegah ngembangkeun dystrofi jaringan adipose di situs suntikan, situs suntikan kedah robih.

Administrasi intramuskular sareng intravena dilaksanakeun ngan ukur dina pangawasan dokter.

Perkenalan ieu saperti kieu:

• sareng dua ramo ngabentuk liputan kulit,
• jarum diselapkeun kana basa na dina sudut 45 derajat,
• Ngajalankeun subcutaneously sareng kanggo administrasi lengkep, tahan jarum pikeun sababaraha detik dina kulit, teras piceun.

Upami getih parantos kaluar di situs suntikan, pencét ku jari sareng tahan.

Pangaruh samping

• hypoglycemia, diungkabkeun ku palem, berpeluh kaleuleuwihi, tachycardia, tremor, sensasi ngorondang, rasa lapar. Ngaronjatkeun hypoglycemia ngakibatkeun koma hypoglycemic.
• redness, gatal-gatal sareng bengkak di situs suntikan.
• dystrophy jaringan adipose nalika dikaluarkeun di hiji tempat,
• Réaksi hipersensitivitas dina bentuk rashes, edema Quincke, anaaphylaxis jarang tiasa,
• gangguan bengkak atanapi visual dina tahap awal terapi.

Alesan pikeun pangembangan kaayaan hipoglisemik tiasa:

• overdosis zat
• ubar ngagantian
• kurangna asupan tuangeun saatos ubar,
• utah, diare,
• tambah kagiatan fisik,
• panyakit anu aya panurunan kabutuhan awak pikeun hormon, sapertos patologi ati atanapi ginjal, panurunan dina fungsi fungsional kelenjar adrenal, pituitary atanapi kelenjar tiroid.
• interaksi sareng obat-obatan sanés.

Parentah husus

• nalika warna na leyuran robih, penampilan kaributan atanapi partikel, pamakean salajengna contraindicated,
• salami terapi kalayan persiapan insulin, perlu pikeun ngawas jumlah glukosa dina getih,
• kalayan istirahat panjang antara perkenalan atanapi aplikasi tina dosana anu salah, pamekaran hiperlisimia tiasa dilaksanakeun, anu diwujudkeun ku rasa haus, sering urination, seueul sareng utah, penampilan kemerahan sareng kekeringan kulit, panurunan tina napsu sareng bau asetét ti pasien. Dina henteuna terapi pikeun kaayaan ieu, mungkin waé pikeun ngembangkeun ketoacidosis, anu ngancem kahirupan
• kalayan ningkat kagiatan fisik, inféksi, muriang, panyakit kelenjar tiroid, ati, ginjal sareng patologi sanés, ogé umur umur 65 sareng parobihan dina diet, dosis ubar kedah disaluyukeun.
• sababaraha panyakit bisa ningkatkeun kabutuhan insulin (contona, rupa-rupa inféksi ku muriang tinggi).
• nalika ngarobah ubar, kadali glukosa getih perlu,
• Biosulin P ngurangan nyerep alkohol,
• panggunaan pompa insulin henteu disarankeun kusabab kamungkinan sedimentasi ubar dina catheters.
• Kalayan sagala rupa parobahan anu aya hubunganana sareng terapi insulin, panurunan kamampuan nyetir atanapi pagelaran pagelaran anu diperyogikeun kedah ditingali.

Interaksi narkoba

• pangaruh tina nurunkeun gula tina Biosulin P ditingali nalika nyandak: tablet obat nurunkeun gula, sababaraha antidepresan, lipid-nurunkeun, antihipertensi sareng diuretik, bromocriptine, octreotide, sulfanilamide sareng tetracycline antibiotik, ubar anabolik stéroid, ketoconofolamine, fénolofenolamine dasar litium, ubar anu ngandung alkohol.
• panurunan dina pangaruh hipoglisemik lumangsung nalika nyandak kontrasepsi hormonal, glukokortikosteroid, hormon tiroid, sababaraha diuretik sareng antidepresan, heparin, ubar simpatik, danazole, clonidine, antihypertensive, diazoxide, analcotik narkotika, nikotin.
• Reserpine tiasa ngaleuleuskeun sareng ningkatkeun tindakan Biosulin R.

Analogi Biosulin P mangrupikeun insulin tumindak pondok sareng obat-obatan anu sami.

• Actrapid NM sayogi dina bokor 10 ml. Produser: Novo Nordisk (Dénmark). Actrapid NM Penfill tina produsén anu sami sayogi dina kartrij 3 ml pikeun penfill. Aya 5 cartrid per pack,
• Vosulim-R ogé asalna dina bentuk kartrij sareng bokor, didamel ku Wockhardt Limited (India),
• Gensulin R produksi domestik, perusahaan pabrik: Bioton Vostok ZAO (Rusia),
• Insuman Rapid GT, Aventis Pharma Deutschland GmbH (Jerman),
• Insuran R dihasilkeun ku Institute of Bioorganic Chemistry. Akademis M.M.Shemyakin sareng Yu.A. Ovchinnikov RAS (Rusia),
• Monoinsulin CR, Belmedpreparaty RUE (Républik Bélarus),
• Rinsulin R, GEROFARM-Bio OJSC (Rusia),
• Rosinsulin R, Medsintez Plant (Rusia),
• Humulin Biasa, Lilly Perancis (Perancis).

Farmakodinamika

Ieu mangrupikeun insulin manusa anu diala nganggo téknologi DNA rekombinan.

Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek insulin-reséptor anu merangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase). Panurunan glukosa dina getih disababkeun kusabab kanaékan angkutan intrakelularna, ningkat nyerep sareng asimilasi ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sareng turunna laju produksi glukosa ku ati.

Durasi tindakan persiapan insulin utamana kusabab laju nyerep, anu gumantung kana sababaraha faktor (sapertos conto, dosis, metode sareng tempat administrasi), sareng ku kituna profil aksi insulin tunduk turun-tumurun, boh dina jalma anu béda sareng dina jalma anu sami. .

Saatos administrasi sc, awal aksi narkoba nyatet saatos sakitar 30 menit, pangaruh maksimal aya dina interval antawis 2 sareng 4 jam, lilana tindakan nyaéta 6-8 jam.

Farmakokinetik

Kamampuhan nyerep sareng awal pangaruh tina insulin gumantung kana rute administrasi (sc atanapi intramuscularly) sareng tempat administrasi (burih, pingping, imbit), dosis (jumlah insulin disuntik), sareng konsentrasi insulin dina persiapanana.

Éta disebarkeun sacara henteu rata dina jaringan. Henteu nyebrang halangan pléparasi sareng teu diékskrésikeun dina susu payudara.

Éta musnah ku insulinase utamina dina ati sareng ginjal.

T_1/2 - sababaraha menit. Dikaluarkeun dina cikiih - 30-80%.

Indikasi ubar Biosulin ® R

diabetes mellitus jinis 1 (gumantung ka insulin),

diabetes mellitus jinis 2 (teu gumantung-insulin): tahap tahan ka agén hipoglisemik lisan, résistén sawaréh ubar ieu (salami terapi gabungan), kasakit antar.

kaayaan darurat dina penderita diabetes mellitus, dibarengan ku dekompénsi karbohidrat métabolisme.

Interaksi

Aya sajumlah obat anu mangaruhan kabutuhan insulin.

pangaruh Hypoglycemic insulin ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, sambetan Mao, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, selektif béta-blocker, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, cyclophosphamide, fenfluramine, litium, narkoba, ngandung étanol.

Kontrasepsi oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotin ngaleungitkeun pangaruh hypoglycemic of insulin.

Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana jadi lemah sareng paningkatan tina aksi narkoba anu mungkin.

Overdose

Gejala hypoglycemia mungkin.

Perawatan: pasien tiasa ngaleungitkeun hipoglikemia hampang ku cara nyandak tuangeun gula atanapi tuang karbohidrat. Kukituna, disarankeun pikeun penderita diabetes kalayan mawa gula, jus buah amis atanapi manisan sanésna.

Dina kasus parna, nalika pasien leungiteun eling, solusi 40% dextrose dikaluarkeun iv, i / m, s / c, iv glukagon. Saatos sadar deui, pasien disarankeun ngadahar tuangeun anu ngandung karbohidrat pikeun nyegah pangwangunan hipoglisemia.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Solusi suntikan dibere salaku cairan transparan teu warnaan. Salaku sanyawa aktip, 1 ml gantung ngandung 100 IU tina insinyur insinyur insinyur genetik. Pikeun ngatur pH cair sareng ningkatkeun bioavailability, bahan aktif ieu ditambah ku komponén ieu:

• metacresol
• cai steril
• 10% larutan soda kakak
• solusi asam hidroklorat 10 konsentrasi.

Biosulin sayogi dina botol kaca atanapi kartrij ku volume 3 ml, anu didisain dianggo nganggo jarum suntik Biomatik. Bungkusan kardus ngandung 5 wadah dina bungkusan jalur lepuh.

Tumindak farmakologis

Insulin nyusul struktur hormon pankréas manusa liwat rekombinasi DNA. Pangaruh hipoglisemik balukar tina mengikat zat aktif ka reséptor dina permukaan luar mémbran sél. Atuh sanyawa ieu, kompleks sél sareng insulin dibentuk, anu ningkatkeun kagiatan énzimatik hexose-6-phosphotransferase, sintésis glikogén sareng glukosa rusak. Hasilna, panurunan konsentrasi glukosa getih sérum kacatet.

Biosulin P nambahan formasi glikogén sareng asam lemak tina glukosa, ngalambatkeun prosés glukoneogenesis dina ati.

Pangaruh terapeutik dihontal ku ningkatkeun nyerep gula ku otot. Angkutan na jero sél ningkat. Wangunan glikogén sareng asam lemak tina glukosa naék, sareng prosés glukoneogenesis dina ati kalaunan.

Durasi pangaruh hypoglycemic diitung dumasar kana tingkat asimilasi, anu, waktosna gumantung kana tempat sareng metode administrasi insulin, karakteristik pasién individu diabét. Saatos administrasi subkutaneus, pangaruh terapi diperhatoskeun saatos satengah jam sareng ngahontal kakuatan maksimal antara 3 dugi ka 4 jam saatos ngagem kartrij. Pangaruh hypoglycemic salami 6-8 jam.

Bioavailability sareng awal aksi terapi gumantung kana faktor-faktor ieu:

• metoda aplikasi - suntikan subkutaneus atanapi intramuskular
• jumlah hormon dikaluarkeun
• situs suntikan (rectus abdominis, pingping anterior, gluteus maximus),
• konsentrasi insulin.

Hormat disintésis sacara artifisial disebarkeun sacara henteu rata dina awak. Sanyawa aktif dirusak hépatosit sareng ginjal. Separuh hirup 5-10 menit. Zat aktifna ninggalkeun awak 30-80% kalayan cikiih.

Insulin gaduh pangaruh anu pondok.

Durasi pangaruh hypoglycemic diitung dumasar kana tingkat asimilasi.

Kumaha cara nyandak Biosulin P

Dosis insulin ditangtukeun ku profésional médis sacara individu, gumantung kana indikasi gula getih. Biosulin diidinan pikeun dikaluarkeun dina subkutaneus, dina tempat anu ngandung lapisan otot anu jero sareng sacara intravena. Rata-rata asupan harian anu disarankeun pikeun sawawa nyaéta 0,5-1 IU per 1 kg beurat (sakitar 30-40 unit).

Ahli médis mamatahan pikeun ngalaksanakeun pangobatan 30 menit sateuacan mimiti asupan tuangeun karbohidrat. Dina hal ieu, suhu obat anu dikaluarkeun kedah sami sareng suhu sekitar. Kalayan monoterapi biosulin, agén hypoglycemic dikaluarkeun 3 kali sadinten, ku ayana jajanan antara tuangeun, frékuénsi suntikan naek ka 5-6 kali sadinten. Lamun dosis ngaleuwihan 0.6 IU per 1 kg beurat awak, perlu nyieun 2 suntikan dina bagian-bagian awak sanés dina daérah anatomis.

Perlu nyuntik ubar na handapeun kulit dina otot abdomén rectus, nuturkeun algoritma anu dimekarkeun:

1. Dina situs perkenalan anu diusulkeun, anjeun kedah ngumpulkeun kulit dina lipatan anu nganggo jempol sareng handsinger. Jarum jarum suntik kedah diselapkeun kana lipan kulit dina sudut 45 ° sareng piston diturunkeun.
2. Saatos perkenalan insulin, anjeun kedah ngantunkeun jarum handapeun kulit kanggo 6 atanapi langkung detik supados mastikeun administrasi ubar pinuh.
3. Saatos ngaleupaskeun jarum, getih tiasa kaluar dina situs suntikan. Wilayah anu kapangaruhan kedah dipencet sareng ramo atanapi katun wol dibasahi alkohol.

Sumawona unggal suntikan kedah dilakukeun dina wates daérah anatomi, ngarobih situs suntikan. Ieu perlu pikeun ngurangan kamungkinan lipodystrophy. Suntikan intramuskular sareng suntikan kana urat ngan ukur ku ahli médis. Insulin pondok anu dicepetkeun digabungkeun sareng jinis insulin sejen kalayan pangaruh terapi anu langkung panjang.

Kalayan monoterapi sareng Biosulin, agén hypoglycemic dikaluarkeun 3 kali sadinten.

Kasaluyuan alkohol

Étil alkohol négatip mangaruhan sistem sirkulasi sareng kagiatan fungsina ati sareng ginjal. Hasilna, metabolisme insulin kaganggu, anu tiasa nyababkeun leungitna kontrol glikemik. Kemungkinan ngembangkeun hypoglycemia beuki ningkat. Ku alatan éta, salami periode perawatan sareng obat éta, dilarang nginum inuman alkohol.

Ubar tiasa digentos ku jinis-jinis insinyur insulin sapertos kieu:

• Insuman Rapid GT,
• Actrapid NM Penfill,
• Gensulin P,
• Humulin Biasa.

Ulasan ngeunaan Biosulin P

Ubar geus ngadegkeun sorangan di pasar farmasi kusabab réspon positif ti dokter sareng pasien.

Elena Kabluchkova, endocrinologist, Nizhny Novgorod

Pangobatan dumasar-insulin anu épéktip anu ngabantosan darurat hyperglycemia diabétes. Pencét jarum suntikna cocog pikeun pasien kalayan jadwal kahirupan anu hirup sareng fleksibel. Hiji aksi anu pondok ngabantosan gancang ngatasi gula tinggi. Hatur nuhun kana prestasi gancang tina pangaruh terapi, anjeun tiasa nganggo kartrija sateuacan tuang. Biosulin diidinan pikeun dianggo sareng obat-obatan sanés dumasar kana insulin anu lila-lakonan. Pasien tiasa nampi ubar kalayan diskon.

Olga Atamanchenko, endocrinologist, Yaroslavl

Dina prakték klinis, kuring parantos resep narkoba ti saprak Maret 2015. Kalayan munculna jinis diabetes ieu di pasén diabétes, kualitas kahirupan ningkat, kamungkinan hyperglycemia sareng hypoglycemia turun. Diwenangkeun kanggo dianggo di murangkalih sareng ibu hamil. Atuh ka insulin anu lakonan pondok, pasien tiasa ngokolakeun ubar dina kaayaan darurat (kalayan kadar gula anu tinggi). Kuring nganggap Biosulin janten ubar anu gancang-gancang, séhat-kualitasna.

Stanislav Kornilov, 53 taun, Lipetsk

Insinyur insulin anu épéktip pondok. Abdi nganggo Gensulin sareng Farmasulin, tapi kuring tiasa ngirangan panurunan konsentrasi glukosa ngan ukur berkat Biosulin. Ubar geus kabuktian sorangan digabungkeun sareng Insuman Bazal - insulin anu ngalaksanakeun lila. Hatur nuhun kana épéktip gancang, anjeunna tiasa nambihan diet buah. Kuring perhatikeun yén tina ubar saméméhna sirah kuring sering cilaka, tapi pangaruh samping ieu henteu katalungtik. Kami wareg dina hasilna, tapi anu utama nyaéta turutan paréntah pikeun dianggo sareng diet anu resep.

Oksana Rozhkova, 37 taun, Vladivostok

5 taun ka pengker, anjeunna dina perawatan intensif anu aya hubungan sareng parah diabetes mellitus, anu teu anjeunna terang. Kana ngahontal kadali glikemik, dokter nyarioskeun diagnosis anu teras resep Biosulin dina kaayaan anu teras-terasan. Anjeunna nyarios yén éta langkung gampang ngagunakeun pulitik suntik. Nalika ubar kasebut disuntik, kadar gula tetep aya dina wates normal. Tapi jinis insulin ieu lila-lakonan, sareng ieu kedah milih jinis sanés kalayan pangaruh anu langkung panjang. Abdi sieun yén obat-obatan éta henteu saluyu, tapi mamang teu acan dikonfirmasi. Hadé pisan pikeun ngagabungkeun jeung jinis insulin ogé.