Antibodi ka insulin: pakewuh dina penderita diabetes

Antibodi ka insulin dihasilkeun tina insulin internal sorangan. Ka insulin nyaéta spidol anu paling spésifik pikeun diabetes tipe 1. Studi kedah ditugaskeun pikeun nangtukeun diagnosis panyakit.

Diabetes mellitus Tipe kuring bijil kusabab karusakan otoimun dina pulo kelenjar Langerhans. Patologi sapertos kitu ngakibatkeun kakurangan lengkep insulin dina awak manusa.

Ku kituna, diabetes jinis 1 sabalikna tina diabetes ngetik 2, anu terakhir henteu ngajelaskeun penting pisan kana gangguan imunologis. Kalayan bantuan diagnosis diferensial tina jenis diabetes, prognosis tiasa sacara saksama dilaksanakeun sareng strategi perawatan anu leres tiasa resep.

Penentuan antibodi pikeun insulin

Ieu mangrupikeun lesi otoimun tina sél beta pankréas anu ngahasilkeun insulin.

Autoantibodies ka insulin intrinsik mangrupikeun antibodi anu tiasa dideteksi dina sérum getih pasien jinis 1 sateuacan terapi insulin.

Indikasi pikeun dipaké nyaéta:

• diagnosis diabetes
• koréksi terapi insulin,
• diagnosis tahap awal diabetes,
• diagnosis prediabetes.

Penampilan antibodi ieu correlates sareng umur jalma. Antibodi sapertos sapertos dideteksi ampir sadaya kasus upami diabetes muncul dina murangkalih umur lima taun umur. Dina 20% kasus, antibodi sapertos kitu dipendakan ku jalma anu nganggo diabetes jinis 1.

Upami teu aya hyperglycemia, tapi aya antibodi ieu, maka diagnosis diagnosis jinis 1 henteu dikonfirmasi. Salila panyakit, tingkat antibodi pikeun insulin turun, nepi ka ngaleungitna lengkep.

Kaseueuran pasén diabétes gaduh gen HLA-DR3 sareng HLA-DR4. Upami baraya ngagaduhan diabetes jinis 1, kamungkinan uih sakit sakitar 15 kali. Penampilan autoantibodies ka insulin dirékam lami sateuacan gejala klinis diabetes munggaran.

Pikeun gejala, dugi ka 85% sél béta kedah dirusak. Analisis antibodi ieu netepkeun résiko diabetes anu bakal datang dina jalma anu gaduh predisposisi.

Upami murangkalih anu gaduh predisposisi genetik ngagaduhan antibodi ka insulin, résiko ngembangkeun diabetes jinis 1 dina sapuluh taun ka hareup naék kirang langkung 20%.

Upami dua atanapi langkung antibodi kapanggih anu khusus pikeun diabetes mellitus jinis 1, maka kamungkinan kamungkinan gering nambahan ka 90%. Upami jalma nampi persiapan insulin (exogenous, rekombinan) dina sistem terapi diabetes, teras dina waktosna awak mimiti ngahasilkeun antibodi ka dinya.

Analisis dina hal ieu bakal positip. Nanging, analisa henteu ngamungkinkeun pikeun ngartos naha antibodi anu dihasilkeun dina insulin internal atanapi eksternal.

Hasilna terapi insulin dina pasén diabétes, jumlah antibodi pikeun insulin éksternal dina paningkatan getih, anu tiasa nyababkeun résistansi insulin sareng mangaruhan perlakuan.

Perlu diémutan yén résistansi insulin tiasa muncul nalika terapi kalayan persiapan insinyur anu teu puruk.

Harti jinis diabetes

Autoantibodies diarahkeun ngalawan sél béta islet anu ditaliti pikeun nangtukeun jinis diabetes. Organisme kalolobaan jalma anu didiagnosa diagnosis jinis 1 ngahasilkeun antibodi ka unsur pankréas sorangan. Autoantibodies sapertos henteu mangrupikeun ciri pasén diabetes jenis 2.

Dina diabetes tipe 1, insulin mangrupikeun autoantigen. Pikeun pankréas, insulin mangrupikeun autoantigen anu tangtu. Hébatna béda ti autoantigén sanésna anu aya dina panyakit ieu.

Autoantibodies ka insulin dideteksi dina getih langkung ti 50% jalma sareng diabetes. Dina kasakit jinis 1, aya antibodi anu sanés dina aliran getih anu aya hubunganna sareng sél beta tina pankréas, contona, antibodi pikeun glutamat decarboxylase.

Nalika didiagnosis:

1. kira-kira 70% pasien ngagaduhan tilu atanapi langkung jinis antibodi.
2. kirang ti 10% gaduh hiji spésiés,
3. teu aya autoantibodies khusus dina 2-4% jalma gering.

Perhatikeun yén antibodi kana insulin hormon dina diabetes mellitus sanes provokator tina kasakit. Antibodi sapertos sapertos nunjukkeun karusakan sél pankreas. Antibodi ka insulin dina murangkalih diabetes diabetes tipe 1 tiasa diperhatoskeun dina seueur kasus tibatan di orang dewasa.

Penting pikeun nengetan kanyataan yén, sakumaha aturan, dina barudak anu ngagaduhan diabetes mellitus tipeu, antibodi sapertos muncul mimiti sareng konsentrasi anu luhur. Trend ieu hususna tiasa katingali dina barudak di handapeun umur tilu taun.

Ngartos fitur ieu, analisa sapertos diakui salaku tés laboratorium anu pangsaéna pikeun diagnosis diagnosis mellitus di budak leutik.

Pikeun nyandak inpormasi anu lengkep dina diagnosis diabetes, henteu ngan ukur tes antibodi anu diresmikeun, tapi ogé nganalisis pikeun ayana autoantibodies.

Upami murangkalih teu ngagaduhan hiperlisemia, tapi hiji spidol lesi otoimun sél sél para pulau Langerhans, éta henteu hartosna aya jinis diabetes mellitus.

Nalika diabetes maju, tingkat autoantibodies turun sareng tiasa janten teu pikaresepeun.

Nalika ulikanana dijadwalkeun

Analisis kedah resep upami pasien ngagaduhan gejala klinis hipérlisemia, nyaéta:

• haus pisan
• tambah cikiih
• kaleungitan beurat ngadadak
• napsu kuat
• sensitipitas handap tina extremities handap,
• panurunan dina kekembangan visual,
• trophic, borok kaki diabetes
• luka anu teu cageur pikeun lila.

Pikeun ngadamel uji antibodi pikeun insulin, anjeun kedah ngahubungi ahli immunologist atanapi konsultasi sareng ahli rheumatologist.

Nyiapkeun ujian getih

Mimiti, dokter ngajelaskeun ka pasien anu peryogi pikeun pangajaran sapertos kitu. Perlu diinget ngeunaan standar étika médis sareng ciri psikologis, sabab unggal jalma ngagaduhan réaksi individu.

Pilihan pangsaéna mangrupikeun sampling getih ku teknisi laboratorium atanapi dokter. Perlu ngajelaskeun ka pasien yén analisa sapertos kitu dilakukeun pikeun ngabiagnosa diabetes. Seueur kedah ngajelaskeun yén panyakit éta henteu parah, sareng upami anjeun nuturkeun aturan, anjeun tiasa ngiringan gaya hirup anu pinuh.

Getih kudu disumbangkeun isuk-isuk dina beuteung kosong, anjeun henteu tiasa nginum kopi atanapi tèh. Anjeun ngan ukur tiasa nginum cai. Anjeun moal tiasa tuang 8 jam sateuacan ujian. Dinten sateuacan analisa:

1. nginum alkohol
2. ngadahar tuangeun tuangeun
3. maén raga.

Sampling getih pikeun analisa dilaksanakeun saperti kieu:

• getih dikumpulkeun dina tabung anu disusun (éta tiasa nganggo gel pisah atanapi kosong),
• saatos nyandak getih, situs tusukan diceplok sareng swab katun.

Upami hematoma muncul di daérah puncture, dokter resep kompresi pemanasan.

Naon hasilna?

Upami analisis éta positip, ieu nunjukkeun:

• diabetes tipe 1
• Panyakit Hirat
• sindrom otoimun otoimun,
• ku ayana antibodi rekombinan sareng insulin eksogen.

Hasil tés négatip dianggap normal.

Rumah sakit anu aya hubunganana

Saatos ditingali spidol tina patologis otoimun sél beta sareng konfirmasi diabetes tipe 1, studi tambahan kedah diresmikeun. Éta anu peryogi ngaluarkeun panyakit ieu.

Dina kalolobaan jinis kencing manis 1, hiji atanapi langkung patologi otoimun diperhatoskeun.

Ilaharna, ieu nyaéta:

1. patologi otoimun kelenjar tiroid, contona, tiroiditis Hashimoto sareng Graves,
2. kagagalan utami primér (Panyakit Addison),
3. Panyakit celiac, i.e. gluten enteropathy sareng anémia pernicious.

Éta ogé penting pikeun ngalakukeun panalungtikan pikeun dua jinis diabetes. Salaku tambahan, anjeun kedah terang prognosis tina panyakit dina jalma anu ngagaduhan sejarah genetik anu dibebaskeun, khususna pikeun murangkalih. Tulisan ieu bakal nyaritakeun kumaha awak ngakuan antibodi.

Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian. Henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian. Henteu kapendakan, nunjukkeun. Milarian.

Naon antibodi insulin?

Diabetes mellitus Tipe 1 mangrupikeun panyakit kronis tina aparat endokrin, anu aya hubunganana sareng karuksakan otoimun sél sél di Langerhans. Aranjeunna ngaléréskeun insulin, ngirangan tingkat glukosa dina awak.

Gejala pembentukan antibodi pikeun insulin timbul upami leuwih ti 80% sél rusak. Patologi dideteksi langkung sering di budak atanapi rumaja. Fitur utama nyaéta ayana dina sanyawa protéin khusus tina plasma getih, anu nunjukkeun kagiatan otoimun.

Parah peradangan ditangtukeun ku jumlah sareng konsentrasi rupa-rupa bahan khusus dina protéin. Aranjeunna tiasa henteu ngan hormon, tapi ogé:

1. Sel-sel pulo organ tina sistem pencernaan anu ngagaduhan fungsi éksternal sareng intracecretory,
2. Antigen kabuka kadua sél islet,
3. Glutamat decarboxylase.

Sadaya kabagi kagolong kana immunoglobulin kelas G anu bagian tina fraksi protéin getih. Ayana sareng kuantitas na ditangtukeun nganggo sistem uji dumasar kana ELISA. Gejala primér diabetes dikombinasikeun sareng tahap awal aktivasina parobahan otoimun. Hasilna, produksi antibodi lumangsung.

Nalika sél hirup turun, jumlah zat protéin turun pisan dugi ka tés getih ngeureunkeunana.

Konsép Antibodi Insulin

Seueur anu kabetot: antibodi ka insulin - naon éta? Ieu mangrupikeun tipeu molekul anu ngahasilkeun kelenjar manusa. Éta diarahkeun ngalawan produksi insulin anjeun sorangan. Sél sapertos mangrupikeun salah sahiji indikator diagnostik anu paling spésifik pikeun diabetes jinis 1. Studi maranéhanana perlu pikeun ngaidentipikasi jinis diabetes anu gumantung ka insulin.

Pangalir glukosa anu teu boga sabab lumangsung salaku karuksakan otoimun sél sél khusus kelenjar pangbadagna dina awak manusa. Éta ngabalukarkeun leungitna ampir lengkep tina hormon tina awak.

Antibodi ka insulin ditunjuk IAA. Aranjeunna dideteksi dina sérum bahkan sateuacan ngenalkeun hormon asal protéin. Kadang-kadang aranjeunna mimiti ngahasilkeun 8 taun sateuacan awal gejala diabetes.

Manifestasi jumlah antibodi anu langsung gumantung kana umur pasien. Dina 100% kasus, sanyawa protéin aya upami ditingali tanda-tanda diabetes sateuacan pasipatan taun 3 taun orok. Dina 20% kasus, sél ieu kapanggih dina sawawa nalangsara tina diabetes tipe 1.

Panaliti sagala rupa ilmuwan ngabuktikeun yén panyakit ieu bérés dina sataun satengah - dua taun dina 40% jalma anu ngagaduhan getih antikélular. Ku sabab éta, éta mangrupakeun cara awal pikeun ngenalkeun kakurangan insulin, gangguan métabolik karbohidrat.

Kumaha ayeuna antibodi?

Insulin nyaéta hormon khusus anu ngahasilkeun pankréas. Anjeunna anu tanggung jawab ngirangan glukosa di lingkungan biologis. Hormon ngahasilkeun sél endokrin khusus anu disebut pulau Langerhans. Kalayan panempoan diabetes mellitus tina jinis munggaran, insulin dirobih janten antigen.

Dina pangaruh pangaruh tina rupa-rupa faktor, antibodi tiasa ngahasilkeun duanana dina insulin sorangan, sareng salah sahiji anu disuntik. Sanyawa protéin khusus dina kasus kahiji ngakibatkeun penampilan réaksi alérgi. Nalika suntikan dilakukeun, résistansi ka hormon dikembangkeun.

Salian antibodi ka insulin, antibodi séjén kabentuk dina penderita diabetes mellitus. Biasana dina waktos diagnosis, anjeun tiasa mendakan yén:

• 70% tina mata pelajaran ngagaduhan tilu jinis antibodi anu béda,
• 10% pasien gaduh ngan hiji jinis,
• 2-4% pasien henteu ngagaduhan sél khusus dina sérum getih.

Sanaos kanyataan yén antibodi beuki sering diungkabkeun dina diabetes tipe 1, aya kasus nalika aranjeunna kapanggih dina diabetes tipe 2. Panyakit munggaran sering diwariskeun. Kaseueuran pasien mangrupikeun mamawa tina jinis HLA-DR4 sareng HLA-DR3. Upami pasien ngagaduhan baraya saharita kalayan diabetes jinis 1, résiko beuki ningkat sakitar 15 kali.

Sakumaha anu parantos dicatet, sanyawa protéin khusus tiasa dideteksi dina getih bahkan sateuacan tanda-tanda anu munggaran muncul panyakit. Hal ieu disababkeun kanyataan yén struktur lengkep diabetes butuh karusakan struktur 80-90% sél.

Indikasi pikeun diajar dina antibodi

Getih parah dicandak pikeun dianalisis. Panalitian dirina ngamungkinkeun diagnosis awal diabetes. Analisisna relevan:

1. Pikeun ngadamel diagnosis diferensial,
2. Pangwanoh tanda-tanda prediabetes,
3. Definisi predisposisi sareng penilaian résiko,
4. Asumsi peryogi pikeun terapi insulin.

Ulikan anu dilakukeun pikeun barudak dewasa sareng ngagaduhan dulur baraya sareng patologi ieu. Éta ogé relevan nalika nalungtik subjék kakurangan tina hypoglycemia atanapi kasabaran glukosa gangguan.

Fitur tina analisa

Darah parah dikumpulkeun dina tabung uji kosong sareng gél pisah. Situs suntikan ieu diperes sareng bal katun pikeun ngeureunkeun perdarahan. Teu aya persiapan pajeulit pikeun diajar sapertos kitu, tapi, sapertos seueurna ujian sanés, langkung saé nyumbang getih isuk-isuk.

Aya sababaraha saran:

1. Tina tuangeun anu terakhir dugi ka pangiriman biomaterial, sahenteuna 8 jam kedah lulus,
2. Minuman anu ngandung alkohol, katuangan lada sareng ngagoreng kedah dikaluarkeun tina dahareun dina sakitar sadinten.
3. Dokter tiasa nyarankeun nolak kagiatan fisik,
4. Anjeun moal tiasa ngaroko hiji jam sateuacan nyandak biomaterial,
5. Teu pikaresepeun nyandak biomaterial nalika nginum obat sareng ngajalanan prosedur fisioterapeutik.

Upami analisa diperyogikeun pikeun ngendalikeun indikator dina dinamika, maka unggal waktosna kedah dilakukeun dina kaayaan anu sami.

Kanggo sabagéan ageung pasien, penting: kedah aya antibodi insulin pisan. Biasa nyaéta tingkat nalika jumlahna tina 0 dugi ka 10 unit / ml. Upami aya seueur sel, maka urang tiasa nganggap henteu ngan ukur formasi diabetes mellitus jinis 1, tapi ogé:

• Kasakit dicirikeun ku karuksakan otoimun primér kana kelenjar endokrin,
• Sindrom insulin Autoimun,
• Alahan kanggo nyuntik insulin.

Hasilna négatip langkung sering bukti tina norma. Upami aya manifestasi klinis tina diabetes, maka pasien dikirim pikeun diagnosis pikeun ngadeteksi panyakit métabolik, anu dicirikeun ku hyperglycemia kronis.

Fitur tina hasil uji getih pikeun antibodi

Kalayan jumlah antibodi pikeun insulin, urang tiasa nganggap ayana panyakit otoimun anu sanés: lupus erythematosus, kasakit sistem endokrin. Ku alatan éta, sateuacan ngadamel diagnosis sareng resep diagnosis, dokter ngumpulkeun sadaya inpormasi ngeunaan kasakit sareng keturunan, sareng ngalaksanakeun ukuran diagnosis anu sanés.

Antibodi sisan

Antibodi sisan - sakumpulan protéin whey khusus anu dihasilkeun ku sistem imun awak sareng polah ngalawan insulin. Produksina dirangsang ku karusakan otoimun dina pankréas, ayana dina getih dianggap minangka tanda diabetes gumantung kana insulin.

Tés getih ditunjukkeun pikeun ngabédakeun jinis 1 sareng jinis diabetes mellitus, pikeun ngajawab sual kamungkinan tina terapi insulin, pikeun ngajantenkeun réaksi alérgi nalika palaksanaanna. Panaliti dituduhkeun pikeun penderita kalayan gejala hiperblisemia, predisposisi turunan pikeun diabetes jinis 1.Getih dicandak tina urat, analisis dilakukeun ku ELISA.

Nilai normal nyaéta ti 0 dugi ka 10 U / ml. Hasil kasadiaan dugi ka 16 dinten bisnis.

Antibodi sisan - sakumpulan protéin whey khusus anu dihasilkeun ku sistem imun awak sareng polah ngalawan insulin. Produksina dirangsang ku karusakan otoimun dina pankréas, ayana dina getih dianggap minangka tanda diabetes gumantung kana insulin.

Tés getih ditunjukkeun pikeun ngabédakeun jinis 1 sareng jinis diabetes mellitus, pikeun ngajawab sual kamungkinan tina terapi insulin, pikeun ngajantenkeun réaksi alérgi nalika palaksanaanna. Panaliti dituduhkeun pikeun penderita kalayan gejala hiperblisemia, predisposisi turunan pikeun diabetes jinis 1. Getih dicandak tina urat, analisis dilakukeun ku ELISA.

Nilai normal nyaéta ti 0 dugi ka 10 U / ml. Hasil kasadiaan dugi ka 16 dinten bisnis.

Anti-insulin AT (IAA) dihasilkeun ku B-limfosit kalayan karusakan otoimun dina islét sél rahasia, anu khas pikeun diabetes anu diandelkeun ku insulin.

Ayana sareng konsentrasi autoantibodies dina getih mangrupikeun tanda karusakan jaringan pankreas, tapi henteu aya hubunganana sareng panyabab diabetes diabetes tipe 1.

Tés getih pikeun antibodi ka insulin mangrupikeun metode anu pohara spesifik pikeun diagnosis sareng bedana diabetes diabetes otoimun sareng deteksi awal di individu anu gaduh predisposisi turunan. Sensitipitas indéks anu henteu cekap henteu ngamangpaatkeun hasil panalungtikan pikeun layar pikeun panyawat ieu.

Tes pikeun antibodi ka insulin dina getih dilakukeun saluyu sareng tekad tina antibodi spésifik anu sanésna (pikeun sél beta tina pankréas, glutamat decarboxylase, tyrosine fosfatase). Indikasi:

• Gejala Hyperglycemia, khususna murangkalih - ningkat haus, poliuria, nambahan napsu, ngirangan beurat awak, turunna fungsi visual, turun sensitipitas panangan sareng suku, borok trophik dina suku sareng suku. Deteksi IAA negeskeun ayana prosés otoimun, hasilna ngamungkinkeun urang ngabédakeun diabetes remaja tina diabetes tipe 2.
• Dikebumkeun ku keturunan pikeun diabetes anu diandelkeun ku insulin, utamana dina budak leutik. Tés AT dilakukeun salaku bagian tina ujian anu diperluas, hasilna dianggo pikeun diagnosis awal jinis mellitus diabetes jinis 1 sareng pikeun nangtukeun résiko pangembanganana di hareup.
• Bedah Transper Pancreas. Analisis ditugaskeun ka donor pikeun mastikeun henteuna diabetes anu gumantung ka insulin.
• Réaksi alérgi dina pasien anu ngalaman terapi insulin. Tujuan tina pangajaran nyaéta pikeun ngajantenkeun sabab réaksi.

Antibodi anti-insulin dihasilkeun pikeun hormon sorangan (endogenous) sareng pikeun anu ngenalkeun (eksogen). Di sabagéan ageung pasien anu nampi terapi insulin, hasil tés positip paduli ayana diabetes jinis 1, ngarah henteu ditingalkeun analisa.

Nyiapkeun analisis

Biomaterial pikeun pangajaran nyaéta getih vena. Prosedur sampling dilaksanakeun isuk-isuk. Teu aya sarat pikeun persiapan, tapi disarankeun pikeun taat kana sababaraha aturan:

• Sumbang getih dina burih kosong, teu langkung ti 4 jam saatos tuang.
• Poé sateuacan diajar, wates setrés fisik sareng jiwa-émosional, nolak tina nginum alkohol.
• 30 menit sateuacan nyerah udud biomaterial.

Getih dicandak ku venipuncture, disimpen dina tabung kosong atanapi dina tabung uji sareng gél pisah. Di laboratorium, biomaterial dipuseurkeun, sérum diisolasi. Studi sampel dilaksanakeun ku immunoassay énzim. Hasilna disiapkeun dina kaayaan 11-16 dinten bisnis.

Nilai normal

Konsentrasi normal antibodi pikeun insulin henteu ngaleuwihan 10 U / ml. Koridor nilai rujukan henteu gumantung kana umur, gender, faktor fisiologis, sapertos mode kagiatan, ciri nutrisi, fisika. Nalika ngajelaskeun hasilna, penting pikeun mertimbangkeun yén:

• dina 50-63% pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1, IAA henteu terhasil, saba kitu, indikator anu aya dina norma henteu ngaluarkeun ayana panyakit
• dina genep bulan mimiti saatos awal panyakit, tingkat anti-insulin antiana nurunkeun kana nilai nol, sedengkeun antibodi spesifik anu sanés terus maju sacara énggal, ku kituna, mustahil pikeun napsirkeun hasil analisis ngasingkeun
• konsentrasi antibodi bakal ningkat mandang tina ayana diabetes upami penderita sateuacanna parantos nganggo terapi insulin.

Ningkatkeun niléy

Antibodi dina getih muncul nalika produksi sareng struktur insulin dina parobihan. Diantara alesan paningkatan indéks analisis nyaéta:

• Insulin gumantung diabetes. Antibodi anti-insulin khusus pikeun panyakit ieu. Aranjeunna kapendak dina 37-50% pasien déwasa, dina murangkalih indikator ieu langkung luhur.
• Sindrom Insulin Autoimun. Hal ieu dianggap yén kompleks gejala ieu ditangtukeun sacara genetik, sareng produksi IAA pakait sareng sintésis insulin anu dirobih.
• Sindrom polyendocrine Autoimmune. Sababaraha kelenjar endokrin aub dina prosés patologis sakaligus. Proses otoimun dina pankreas, anu dibuktikeun ku diabetes mellitus sareng produksi antibodi khusus, digabungkeun ku karusakan dina kelenjar tiroid sareng kelenjar adrénal.
• Pamakéan insulin ayeuna atanapi sateuacana. ATs dihasilkeun pikeun ngarésponasi administrasi hormon rekombinan.

Perawatan Abnormal

Tés getih pikeun antibodi pikeun insulin ngagaduhan nilai diagnostik di diabetes tipe 1. Panaliti dianggap salaku anu paling inpormasi pikeun mastikeun diagnosis di barudak anu umur 3 taun umur kalayan hyperglycemia. Kalayan hasil tina analisa, anjeun kedah ngahubungi endocrinologist.

Dumasar data data pamariksaan anu komprehensif, dokter mutuskeun metode terapi, ngeunaan kabutuhan panilitian anu langkung lega, anu ngamungkinkeun mastikeun atanapi ngaungkeun lesi otoimun tina kelenjar endokrin séjén (kelenjar tiroid, kelenjar adrénal), panyakit celiac, anemia pernicious.

Ka insulin

Insulin mangrupikeun molekul protéin, hormon anu dihasilkeun ku pankreas anjeun nyalira. Dina diabetes mellitus, awak manusa ngahasilkeun antibodi pikeun insulin.

Hasilna tina patologi otoimun ieu, pasien ngagaduhan kakurangan akut tina insulin.

Pikeun sacara akurat nangtukeun jinis diabetes mellitus sareng resep terapi anu leres, ubar ngagunakeun studi anu ditujukeun pikeun ngadeteksi sareng nangtoskeun antibodi dina awak pasien.

Pentingna nangtukeun antibodi pikeun insulin

Autoantibodies ka insulin dina awak lumangsung nalika sistem imun henteu salah. Dina kontéks diabetes mellitus, sél beta anu ngahasilkeun insulin dirusak ku autoantibodies. Sering panyababna nyaéta peradangan pankréas.

Nalika diuji pikeun antibodi, bahanna tiasa ngandung jinis séjén antibodi pikeun énzim protéin sareng sél islet. Aranjeunna henteu salawasna mangaruhan ngembangkeun panyakit, tapi berkat aranjeunna, salami diagnosis, dokter tiasa ngartos naon anu lumangsung dina pankréas pasien.

Panilitian ngabantosan pikeun awal awal diabetes, netepkeun résiko awal panyakit, nangtukeun jenisna, sareng ngaduga kabutuhan terapi insulin.

Kumaha jenis diabetes?

Kedokteran ngabédakeun antara dua jinis diabetes - jinis 1 sareng diabetes tipe 2. Panaliti ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun misahkeun jinis panyakit sareng nempatkeun diagnosis anu leres ka pasien. Ayana antibodi dina sérum getih pasien ngan ukur kalayan diabetes jinis 1.

Sajarah kacatet ngan ukur sababaraha kasus ayana antibodi dina jalma anu kadua, sahingga ieu janten pengecualian. Énzim immunoassay dipaké pikeun ngadeteksi antibodi.

Tina 100% jalma anu kaserang panyakit ieu, 70% gaduh 3 atanapi langkung jinis antibodi, 10% gaduh hiji jinis, sareng ngan ukur di 2-4% pasien anu sakit henteu ngadeteksi antibodi.

Antibodi ka insulin ngan ukur tiasa aya dina pasién kalayan diabetes tipe 1.

Nanging, aya kaayaan anu hasil tina pangajaran henteu nunjukkeun. Upami pasien nyandak insulin (panginten dina pangobatan diabetes mellitus jenis 2) asalna sato, konsentrasi antibodi dina getih laun-laun naek. Awak janten tahan insulin. Dina hal ieu, analisis bakal nunjukkeun AT, tapi henteu bakal nangtukeun mana anu - anu ngagaduhan atanapi nampi salami dirawat.

Diagnosis diabetes di murangkalih

Predisposisi genetik anak ka diabetes, ambeu acétone sareng hyperglycemia mangrupikeun indikasi langsung pikeun ngalaksanakeun kajian ngeunaan antibodi pikeun insulin.

Manifestasi antibodi ditunjuk ku umur sabar. Dina budak umur 5 taun mimiti, ku ayana antibodi ka insulin, diabetes mellitus ngetik 1 didiagnosis ampir 100% kasus, sedengkeun dina sawawa nalangsara tina panyakit ieu, moal aya antibodi. Konsentrasi pangluhurna ditingali di barudak umur tilu.

Upami anak gaduh gula getih tinggi, uji AT tiasa ngabantosan nangtukeun kaayaan prediabetes sareng ngalambatkeun awal panyakit anu parah. Nanging, upami tingkat gula normal, diagnosis henteu dikonfirmasi.

Nunjukkeun fitur-fitur ieu, diagnosis diabetes mellitus kalayan bantosan penelitian pikeun ayana antibodi mangrupikeun indikasi barudak ngora.

Indikasi pikeun pangajaran

Kabutuhan pikeun tés laboratorium ditangtukeun ku dokter, dumasar kana faktor sapertos:

• Ngan ukur tes laboratorium bakal ngabantosan anti antibodi. Pérés aya résiko upami aya riwayat kulawarga pasién kalayan diabetes tipe 1.
• sabar nyaéta donor pankréas,
• perlu pikeun mastikeun ayana ayana antibodi sanggeus terapi insulin,

Dina bagian sabar, gejala di handap ieu mangrupikeun alesan pikeun nyebarkeun sampel:

• halabhab
• kanaékan volume cikiih sapopoé,
• leungitna beurat dramatis
• ningkat napsu
• lila-nyageuh tatu
• sensitipitas suku turun
• visi murag gancang
• penampilan borok trophic of extremities handap,

Kumaha nyiapkeun analisis?

Pikeun nyandak referral pikeun panalungtikan, anjeun kedah konsultasi hiji immunologist, atanapi rheumatologist. Analisis sorangan mangrupikeun sampling getih tina urat. Studi éta dilaksanakeun isuk-isuk dina beuteung kosong.

Tina tuangeun anu terakhir ka tutulung getih kedah ngaliwat sahenteuna 8 jam. Minuman alkohol, katuangan lada sareng lemak kedah dikaluarkeun per poé. Entong ngaroko dina 30 menit. sateuacan sampling getih. Anjeun ogé kedah nolak tina kagiatan fisik dinten sateuacan.

Paranti matuh kana rekomendasi ieu mangaruhan akurasi hasilna.

Nurunkeun hasilna

Tingkat anu ngamungkinkeun: 0-10 unit ml. Hasil uji positip hartosna:

• sindrom insulin otoimun,
• sindrom polyendocrine otoimun,
• diabetes tipe 1
• alahan kanggo nyuntik insulin, upami terapi ubar parantos dilakukeun.

Hasil négatip hartosna:

• pakewuh
• Pilihan Tipe 2 mungkin,

Tés kanggo At pikeun insulin bakal aya positip dina hal sababaraha panyakit sistem imun, contona, lupus erythematosus atanapi panyakit tiroid.

Ku alatan éta, dokter narik perhatian ka hasil pamariksaan anu sanés, ngabandingkeunana, negeskeun atanapi ngaluarkeun ayana diabetes mellitus.

Dumasar data anu diperyogikeun, kaputusan dilakukeun pikeun peryogina terapi insulin sareng regimen perawatan ditarik.

Tés inulin

Pikeun tekad anu paling akurat tina jumlah insulin dina getih, analisis anu luyu kedah dilakukeun di laboratorium médis. Saatos éta, anjeun bakal terang persis naon eusi hormon ieu dina getih anjeun.

Antibodi dideteksi dina seueur pasién anu nganggo tés laboratorium pikeun insulin. Éta paling sering umumna ku ayana diabetes tipe 1 sareng dina peringkat pra-diabetes.

Salaku tambahan, aranjeunna aya di ampir sadayana pasién parantos réngsé kursus pikeun pengobatan insulin eksogen. Seringna, dina jalma anu geus didiagnosis ku diabetes pikeun kahiji kalina, norma eusina sacara signifikan ngaleuwihan.

Ieu umumna kusabab kanyataan yén dina tahap awal panyakit ieu, hyperinsulinemia watekna. Salaku tambahan, ieu réaksi pelindung sistim imun manusa.

Awak urang sacara mandiri ngahasilkeun antibodi pikeun insulin ngalawan hormon anu aya di jero na sareng norma na ningkat atanapi turun. Aranjeunna mangrupikeun indikator utami yén jalma gering ku jinis panyakit ieu. Aranjeunna aktip dianggo dina tes laboratorium pikeun nangtukeun diabetes jinis 1 sareng pikeun diagnosis diferensial tina diabetes tipe 2.

Sebabna Kakurangan Insulin

Biasana, diabetes tetep dilanggar cacat kongenital dina fungsi pancreas. Sél beta na mimitian diserep ku sél sorangan, salaku akibat tina jumlahna signifikan. Kusabab ieu, kakurangan hormon ieu mimiti tetep dina awak manusa, ti saprak sél anu nyerep teu ngahasilkeun deui.

Salah sahiji tugas anu paling penting tina diagnosis diferensial nyaéta pikeun nangtukeun metode sareng prognosis pikeun pengobatan unggal pasien masing-masing. Seringna, upami jalma ngagaduhan diabetes jinis 2, maka ayana antibodi kana insulin dina awakna tiasa waé henteu dideteksi. Sanaos dina sajarah ubar aya sababaraha kasus dimana aranjeunna tiasa dideteksi nalika jalma ngagaduhan diabetes jinis 2.

Tapi ieu kasus anu terpencil.

Sering pisan, rasio ieu kauninga salami pamariksaan barudak ku diabetes. Déwasa sareng diabetes ieu langkung saé henteu resep pisan.

Laju pangluhurna dititenan di barudak anu ngagaduhan jinis diabetes 1 anu henteu umurna 3 taun. Uji sapertos kitu sering dilakukeun salaku konfirmasi ayana diabetes tipe 1 di barudak.

Tapi upami teu aya hyperglycemia, sareng aya antibodi kana insulin, murangkalih séhat sareng anu henteu tiasa pisan kaserang panyakit ieu.

Upami jalma ngagaduhan diabetes jinis 1, ka hareupna, rasio antibodi ka insulin mimiti turun kana waktosna, dugi na ngaleungitna lengkep dina orang dewasa. Dina barudak, sabalikna, norma na teu turun. Ieu mangrupikeun bédana utama antara jinis ieu tina antibodi anu sami, anu tingkatna tetep sami sapanjang kasakit.

Salah sahiji kaayaan anu paling penting pikeun kamekaran diabetes tipe 1 nyaéta heredity. Upami salah sahiji baraya gering ku panyakit ieu, maka résiko panyakit pikeun murangkalih sababaraha kali. Ku ayana antibodi ka insulin mimiti ngabentuk lila méméh gejala diabetes munggaran.

Pikeun awal gejala diabetes mellitus, ampir sadaya sél beta pankréas kedah diserep.

Hatur nuhun kana analisa, panginten lila-lila sateuacan aya panyakit sorangan pikeun ngidentipikasi predisposition jalma kana panyakit ieu sareng mimitian perlakuan saharita.

Dina acara yén anak gaduh predisposisi, anu diwariskeun, pikeun diabetes sareng anjeunna dideteksi salaku hasil tina tés, maka dina sababaraha taun salajengna résiko panyakit bakal ningkat sacara signifikan. Upami langkung ti 2 antibodi anu dideteksi, maka résiko awal panyakit janten ampir saratus persén.

Indikasi pikeun nganalisis

Upami insulin dianggo pikeun ngubaran panyakit ieu, maka saatos sababaraha waktos waktos zat ieu mimiti muncul dina awak. Upami anjeun ngalakukeun tés dina waktos ieu, aranjeunna bakal nunjukkeun ayana dina awak.

Tapi anjeunna henteu tiasa ningalikeun naha aranjeunna sorangan, nyaéta, anu dihasilkeun ku pankréas atanapi naha éta ditampi ti luar, sareng ubarna.

Kusabab ieu, dina kasus diagnosis anu leres, nalika henteu nandakeun diabetes jinis 1, jinis kadua panyakit ieu dituduhkeun, ku bantosan analisa sapertos kitu, moal mungkin pikeun netelakeun gambar.

Analisis kedah dilakukeun sareng indikasi ieu:

Analisis pikeun ayana antibodi kana insulin dina getih

Ujian jalma anu boga tujuan pikeun jadi donor pankreas.

Norma antibodi nyaéta antara 0 dugi ka 10 U / ml. Hal ieu tiasa langkung seueur kalayan penampilan antibodi sorangan dina ngarawat panyakit ieu kalayan suntikan insulin, di urang kalayan diabetes sareng di jalma anu ku panyakit ieu tiasa diwariskeun.

Sateuacan analisa, anjeun henteu kedah tuang tuangeun naon waé, sakumaha henteu bakal akurat. Anjeun ogé kedah henteu nginum téh atanapi kopi. Sahanteuna 8 jam kudu pasatujuan antara tuangeun sareng nyandak tés. Dinten sateuacanna, anjeun kedah ngempet tina ngonsumsi inuman alkohol, latihan sareng tuangeun lemak.