Asam clavulanic amoxicillin
Asam Clavulanic mangrupikeun agén baktéri baktéri anu kagolong kana gugus semisintetik. Ubar kasebut méré pangaruh pangpentingna dina kombinasi sareng obat Amoxicillin, antibiotik anu lega-spéktrum. Kombinasi ieu ngagaduhan pangaruh anu teu bisa malikkeun dina kagiatan beta-laktamase sareng dianggo pikeun ngubaran inféksi organ ENT sareng saluran pernapasan, kulit, sistem urogenital, sendi sareng tulang.
Aya ubar dimana amoxicillin, asam clavulanic parantos aya. Éta kabéh dilakukeun dina bentuk tablet, bubuk pikeun ngahasilkeun suspénsi lisan atanapi tetes pikeun administrasi lisan, dina bentuk sirop, ogé jalan nyuntik.
Ubar "Amoxicillin" jeung asam clavulanic: aksi sareng sipat
Asam téa mangrupakeun agén antibakteri lemah, kumaha ogé, ngajaga amoxicillin tina degradasi énzimatik, anu ngamungkinkeun pangaruh antibakteri ditumpes sacara lengkep. Pangaruh obatna seueur ka positip gram-positip sareng gram-négatip, anaérobik sareng aérobik patogen, kalebet galur anu tahan kana antibiotik.
Amoxicillin jeung asam clavulanic: indikasi
Pangobatan kasebut épéktip pikeun pengobatan inféksi saluran pernapasan, tikoro, ceuli, irung, anu kalebet sinusitis, tonsilitis, otitis media, bronchitis kronis sareng akut, pneumonia, wabah, bronchopneumonia, abses paru-paru.
Salaku tambahan, alat ieu dianggo pikeun kasakit tepa dina jaringan lemes sareng kulit (bisul, bisul, selulit, luka katépa, panniculitis, phlegmon). Asam Clavulanic dianggo pikeun ngubaran panyakit tina saluran genitourinary sareng saluran urogenital (kalebet venereal), sapertos cystitis, pyelonephritis, urethritis, chancre lembut, gonorrhea, salpingitis, endometritis, pelvioperitonitis, vaginitis baktéri, salpingo-oophoritis, seppartum bisul.
Ogé, ubar dianggo upami aya inféksi tina mendi sareng tulang dina awak. Administrasi intravena dituduhkeun pikeun pencegahan inféksi anu aya hubungan sareng bedah.
Ubar "Amoxicillin" jeung asam clavulanic: contraindications
Ulah nganggo obat sareng hipersensitivitas pikeun pénisilin sareng antibiotik anu sanésna (beta-lactam), pikeun ngaluarkeun kamungkinan kagét anaphylactic. Contraindicated di penderita limfositosis leukemia sareng mononukleosis tepa.
Kalayan ati-ati, pasini dilakukeun pikeun penderita anu kaserang demam jarami, diathesis alérgi, urtikaria, asma bronkial. Disarankeun pikeun nyegah ubar, sapertos obat-obatan sanés, nalika kakandungan, sanaos henteuna manifestasi ngarugikeun. Dina pengobatan ibu-ibu asuhan, ngambah ubar parantos kapendak dina payudara.
Ubar "Amoxicillin" jeung asam clavulanic: harga
Kusabab jumlah anu ageung bentuk, dosages sareng jinis ubar, biaya tiasa béda-béda sacara signifikan.
Tumindak farmakologis
Kombinasi ieu mendakan sakitar 1977/78. Élmuwan Inggris damel di Beecham (ayeuna bagian tina GlaxoSmithKline). Patén ieu dikintunkeun dina taun 1984. Augmentin mangrupikeun nami aslina sareng dianggo ku panimukeun.
Tumindak farmakologis
Éta tindakan baktéri, nyegah sintésis témbok baktéri. Amoxicillin mujarab ngalawan baktéri anu ngagaduhan sensitipitasna. Kusabab citakan tina inhibitor béta-lactamase (asam clavulanic) dina ubar, obat ogé tiasa resep inféksi tahan ka amoxicillin. Amoxycillin dina kombinasi kalayan aset asam clavulanic ngalawan baktéri gram-positip aérobik (kaasup galur nu ngahasilkeun béta-lactamase): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ,. Bakteri positip-anaérobik: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., baktéri gram-negatif aérobik (kalebet béta-laktamase ngahasilkeun galur): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmon. Salmon Bordetella pertussis, enterocolitica Yersinia, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseri a gonoreae, Moraxella catarrhalis, influenza Haemophilus, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (baheulana Pasteurella), Campylobacter jejuni, baktéri gram-négobis (kaasup galur ngahasilkeun beta-lactamases): Bacteroides seroilis, kalebet Bacteroides seroilis. Asam Clavulanic nyuda jinis II, III, IV sareng V jenis beta-laktamase, henteu aktip ngalawan beta I-laktamase nu diproduksi ku Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Asam Clavulanic gaduh tropisme tinggi pikeun pénisilin, sabab éta ngabentuk kompleks anu stabil sareng énzim, anu nyegah panyerapan énzimatik tina amoxicillin dina pangaruh beta-laktamase.
Nalika asam clavulanic ditambah kana amoxicillin, salian paningkatan kana kagiatan antibakteri anu terakhir, paningkatan dina kagiatan bakteri intrakélular ku leukosit nuklir polymorphic manusa katitik. Aktipkeun kekebalan antimikrobial ningkat duanana aya hubunganana ku galur baktéri anu ngahasilkeun sareng henteu ngahasilkeun beta-lactamase. Dina kombinasi sareng amoxicillin, asam clavulanic merangsang chemotaxis sareng adhesion leukosit polymorphonuklear. Interaksi ieu tiasa mangaruhan hasil perlakuan. Ieu diperkirakeun hususna dina pengobatan inféksi pernapasan anu disababkeun ku pneumococcus, upami urang nganggap leukosit polymorphonuklear salaku garis pertahanan munggaran ngalawan inféksi pneumococcal.
Kumaha asam asam clavulanic?
Asam Clavulanic mangrupikeun anggota kelompok metabolik (énzim sareng antiénzim). Éta téh ngahambat béta-lactamase sareng pangaruh antimikrobial. Struktur zatna sami sareng struktur inti intina molekul pénisilin. Nanging, teu sapertos kitu, tibatan cincin thiazolidine, asam clavulanic ngandung cincin oxazolidine.
Saatos administrasi lisan, asam clavulanic ngahambat béta-laktamase, akibat tina aksi négatip sareng sababaraha mikroorganisme séjén. Mékanisme tindakan nyaéta saperti kieu: asam clavulanic nembus ngaliwatan mémbran sél baktéri sareng teu aktifkeun énzim anu aya dina sél ieu sareng di watesna. Prosés ngahambat béta-laktamase sering teu tiasa tali. Hasilna, mikroorganisme janten teu tiasa ngembangkeun résistansi kana antibiotik anu dianggo.
Kumaha cara ngagunakeun narkoba sareng asam clavulanic
Asam Clavulanic diresmikeun sakaligus sareng Amoxicillin atanapi Ticarcillin pikeun pengobatan kasakit tepa sareng radang anu disababkeun ku mikroorganisme sénsitip. Dosis obat kasebut sacara individu sareng ditangtukeun ku dokter gumantung kana umur pasien, indikasi sareng bentuk dosis. Olahan asam Clavulanic dianggo sacara intravena kalayan ati-ati dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati anu parah. Upami hives atanapi ruam erythematous muncul, pangobatan kudu pareum.
Asam Clavulanic dikontartikeun bisi teu intoleransi individu. Salila kakandungan, panggunaan ubar ieu sareng Amoxicillin atanapi Ticarcillin diidinan ukur pikeun alesan kaséhatan. Salila laktasi, henteu disarankeun pikeun ngagunakeun ubar na. Efek samping asam clavulanic diantarana: dyspepsia, jaundice cholestatic, fungsi ati gangguan, hépatitis, kolitis pseudomembranous, kandidiasis, réaksi alérgi (érthema multiforme, edema Quincke, dermatitis exfoliative, urticaria, shock anaphylactic).
Ngaran perdagangan pikeun ubar kalayan asam clavulanic nyaéta "Kalium Clavulanate + Microcrystalline Cellulose". Ubar gabungan anu ngandung asam clavulanic: Amovicomb, Amoxiclav, Amoxiclav Quiktab, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Verclave, Clamosar, Liclav, Panclave, Ranklav "," Taromentin "," Flemoklav Solyutab "," Ecoclave "," Timentin ".
Katerangan asam clavulanic
Asam Clavulanic mangrupikeun sambetan béta-laktamase kusabab struktur béta-lactam na, anu matak ampir sarua dina struktur antibiotik.
Fitur ieu ngajantenkeun zat pikeun ngagabung sareng struktur protéin beungkeut penisilin anu aya dina dinding baktéri gram-positip atanapi gram-négatip, anu nyumbang kana karuksakanana.
Naon pagawean asam
Asam Clavulanic tiasa nampilkeun kagiatan anu rendah ngalawan Pseudomonas aeruginosa, enterococci, sedeng hormat pikeun enterobakteria sareng hemofilisus bacillus, sareng kuat sareng bakteri, moraxella, staphylococci sareng streptococci. Sanyawa béta-lactam ieu mangaruhan gonococci sareng chlamydia atypical na bakteri kelas legionella.
Olahan Asam Clavulanic
Antibiotik Béta-lactam ngagabung sareng alusna sareng zat ieu, anu ngamungkinkeun anjeun nyiptakeun obat antibakteri digabungkeun sareng nami merek anu béda, sapertos Amoxil-K, Augmentin, Amoxiclav.
Ubar utama nyaéta ubar "Amoxicillin + asam clavulanic." Sayogi dina bentuk tablet, bubuk pikeun persiapan suspénsi (kalayan dosis biasa sareng "forte"), bubuk pikeun sirop sareng suntikan. Komposisi ngandung amoxicillin trihydrate jeung asam clavulanic dina bentuk uyah kalium dina sagala rupa jumlah. Tablet ngandung 500 atanapi 250 mg antibiotik sareng uyah 125 mg, sedengkeun jumlah eusi komponén aktif tiasa 625 mg, 1 g, 375 mg.
Mékanisme tindakan
Zat aktif na amoxicillin nyaéta antibiotik semi-sintétis sareng spéktrum anu lega dina tindakan anu ditujukeun kana mikroorganisme gram-positip sareng gram-négatip. Sanyawa tiasa musnah kalayan partisipasi β-laktamase, janten, henteu mangaruhan mikroorganisme anu ngahasilkeun énzim ieu.
Asam Clavulanic ngarujuk kana sanyawa β-lactam anu ngalang-alangkeun rupa-rupa énzim kusabab formasi kompléks anu teu aktif. Tumindak ieu nyegah karusakan énzimatik tina antibiotik amoxicillin sareng nyumbang kana ékspansi aktivitas na dina mikroorganisme, anu biasana tahan kana pangaruh.
Ubar "Amoxicillin + asam clavulanic" tiasa ngubaran panyakit baktéri saluran pernapasan luhur sareng handap, kulit sareng otot.
Agén hiji anu aktip ngempur inféksi dina saluran genitourinary dina bentuk cystitis, urethritis, pyelonephritis, sepsis, anu dimekarkeun saatos aborsi atanapi ngalahirkeun, sareng panyakit organ pelvik. Ubar ieu dianggo pikeun osteomyelitis, karacunan getih, radang peritoneum, kasakit pasca operasi, gigir sato.
Kumaha carana nyandak pil
Pikeun unggal pasién, dosis dipilih sacara masing-masing, anu kaserang panyawat, lokasi sareng sensitipitas baktéri anu kapangaruhan ku asam clavulanic dipertimbangkeun. Tablet anu ngandung total zat aktif tina 0.375 g kanggo déwasa sareng murangkalih saatos umur 12 taun, ngiringan tangtos panyakit anu hampang atanapi sedeng, parantos resep 1 unit 3 kali sadinten. Lamun dina tablet jumlah eusi bahan aktip nyaéta 1 g, aranjeunna dicandak 1 sapotong 2 kali sadinten.
Lepang tepa parna dirawat ku dosis 1 tablet kalayan jumlah dosis 0.625 g atanapi 2 papan 0.375 g, nyandak 3 kali sadinten.
Olahan anu ngandung asam clavulanic, petunjuk kanggo dianggo nyarankeun ngan ukur diarah ku dokter.
Pamakéan bentuk ubar sejen
Dosis obat dirumuskeun dina dasar recalculation tina eusi antibiotik di jerona. Pikeun barudak dina umur 12 taun, ubar "Amoxicillin + clavulanic acid" paréntah henteu nyarankeun resep tablet. Langkung sae pikeun ngagunakeun gantung, sirop atanapi tetes kanggo panggunaan internal.
Dosis tunggalxxillillin tunggal sareng dinten dipilih nurutkeun kategori umur:
- orok anu teu umur tilu bulan parantos resep 0,03 g per 1 kg beurat sadinten sadinten 2,
- ti umur 3 bulan sareng inféksi hampang, pake per dinten 0,025 g per 1 kg beurat pikeun 2 kali atanapi 0,02 g per 1 kg beurat salami 3 kali,
- inféksi parna ngabutuhkeun 0,045 g per 1 kg beurat awak sadinten 2 kali atanapi 0,04 g per 1 kg beurat awak pér sadinten 3 kali,
- déwasa sareng barudak umur 12 taun, anu beuratna ti 40 kg ka luhur, tiasa nyandak dosis 0,5 g 2 kali atanapi 0,25 g 3 kali,
- pikeun inféksi parna atanapi panyakit organ pernapasan, 0,875 g 2 kali sapoé diresmikeun, atanapi 0,5 g 3 kali sadinten.
Dosis maksimicicinin maksimum pikeun jalma dewasa sareng murangkalih saatos 12 taun nyaéta 6 g, sareng pikeun murangkalih umur 12 taun - henteu langkung ti 0,045 g per 1 kg beurat awak.
Jumlah poéan asam clavulanic maksimum anu diidinan ogé diadegkeun: pikeun dewasa sareng murangkalih saatos 12 taun - 600 mg, pikeun bayi umurna 12 taun - 0,01 g per 1 kg beurat awak.
Upami heureuy sesah, gantung ogé disarankeun pikeun déwasa. Pikeun persiapan bentuk dosis cairan, pangleyur nyaéta cai murni.
Administrasi intravena pikeun dewasa sareng rumaja saatos 12 taun ngamungkinkeun dosis 1 g tina amoxicillin 4 kali sadinten. Jumlah maksimum unggal dintenna henteu langkung ti 6 g. Barudak di handapeun umur tilu bulan dugi ka 12 taun umur dikaluarkeun 0,025 g per 1 kg dina 3 dosis dibagi; pikeun lesion kompleks, 4 suntikan per dinten dianggo.
Orok dugi ka 3 bulan, orok prématur disuntikkeun kalayan 0,025 g per 1 kg kanggo 2 dosis sadinten, dina pamekaran postperinatal, 0,025 mg pér 1 kg ditunjuk pikeun 3 dosis.
Durasi terapi dua minggu, kalayan média otitis akut - sakitar 10 dinten.
Pencegahan inféksi saatos operasi dina operasi anu henteu lami langkung ti 60 menit dina waktos dilaksanakeun ku administrasi intravena 1 g obat dina waktos anestesi awal. Operasi langkung panjang butuh panggunaan 1000 mg saatos 6 jam sapopoe. Upami aya kamungkinan inféksi anu luhur, panggunaan pangobatan diteruskeun kanggo dua atanapi tilu dinten ka hareup.
Pasien sareng hemodialisis dieusian sacara lisan 0.25 g atanapi 0,5 g per aplikasi atanapi 500 mg dikaluarkeun sacara intravena. Tindakan tambahan nyaéta ngagunakeun 1 dosis dina waktos dialisis sareng 1 dosis dina tungtung manipulasi.