Urinalysis numutkeun Zimnitsky: koleksi cikiih, hasil dékodasi, fitur
Sanaos sagala kaunggulan urinalysis umum, ngan ukur masihan ideu kana kaayaan ginjal dina titik anu tangtu dina waktosna sareng henteu ngagambarkeun parobahan dina pagawéan dina pangaruh tina sagala rupa faktor. Dina upaya pikeun ngimbangan kakurangan ieu, para ilmuwan parantos ngembangkeun metodeu sanés pikeun diajar cikiih, anu masihan gambaran anu langkung lega tina awak ieu. Salah sahiji metodeu ieu nyaéta analisa cikiih nurutkeun Zimnitsky.
Analisis ieu ngamungkinkeun anjeun sacara tuntas ngulik fungsi ékscrétory sareng konsentrasi ginjal sapopoe - nganggo kajian umum tradisional, ngulik indikator-fungsi ieu fungsi ékskutori ampir teu mungkin. Sanaos analisa ieu langkung rumit dina palaksanaan sareng nyababkeun kasulitan dina hiji jalma, inpormasi anu diala kalayan bantosan na nyababkeun kontribusi anu henteu berharga pikeun diagnosis rupa-rupa gangguan ginjal.
Kumaha carana pangajaran
Numutkeun urinalysis metode Zimnitsky butuh préparasi parantos ati-ati.
- Poé sateuacan diajar, dalapan wadahna disiapkeun. Biasana dina masing-masing aya tulisan nami sareng nami jalma, tanggal analisa sareng waktos urination - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
- Diary anu siap, dimana jumlah cairan anu dikonsumsi bakal dituduhkeun.
- Teu kurang ti sadinten dibatalkeun nyandak farmasi anu langsung atanapi henteu langsung mangaruhan fungsi ginjal. Pikeun tujuan ieu, jalma kedah nginpokeun ka dokter anu ngahadiran sadayana ngeunaan obat anu diangkat. Kaputusan ngeunaan perluna ngabatalkeun aranjeunna dina hal ieu dilakukeun ku spesialis.
- Langsung dina dinten pangajian, poko kedah ngosongkeun kandung kemih tabuh genep énjing. Barina ogé manipulasi sareng persiapan ieu, anjeun tiasa mimiti ngumpulkeun bahan pikeun nganalisa.
Intina tina metode diagnostik ieu nyaéta yén jalma ti jam salapan ngempelkeun sadaya cikiih kana wadahna anu disiapkeun. Bagian kahiji dikumpulkeun dina jar anu nunjukkeun "9:00". Nu urination salajengna kedah dilakukeun tabuh dua belas jam dina kapasitas salajengna sareng saterusna sapopoe. Dilarang pikeun ngatasi kabutuhan leutik henteu aya di tank atanapi dina waktos anu sanés - ngan unggal unggal tilu jam. Dina acara yén dina waktos anu ditunjuk moal mungkin pikeun ngumpulkeun cikiih kusabab henteunaana, kendi tetep kosong, sareng urination salajengna kedah dilakukeun deui tilu jam engké dina wadah anu salajengna.
Dina waktos anu sami, jalma atanapi ahli médis anu ditugaskeun kedah nyimpen catetan tina cairan anu dicandak. Penting pikeun mertimbangkeun eusi cai anu luhur dina kursus-kursus kahiji, sababaraha buah sareng sayuran. Nomer anu hasilna diasupkeun dina buku harian. Saatos kempelan cikiih terakhir didamel (tabuh genep énjing énjing-énjing), sadayana dalapan wadah dikirimkeun ka laboratorium pikeun pamariksaan.
Dekripsi hasil analisis
Tafsiran urinalysis numutkeun Zimnitsky béda dina éta, salaku hasil tina panaliti ieu, henteu nomer khusus hususna penting, tapi rasio masing-masing. Aranjeunna ngagambarkeun konsentrasi sareng fungsina ékscretory ginjal. Dina jalma anu séhat, karya organ-organ ieu ngajantenkeun turun naik dina sapopoe, anu mangaruhan sipat cikiih. Pikeun sababaraha palanggaran, fluktuasi ieu tiasa robih atanapi mulus, anu jelas ditingali dina kerangka analisis ieu.
Indikator | Norma |
Poean diuresis | 1200 - 1700 ml |
Rasio volume output cikiih ka jumlah cairan anu dicandak | 75 – 80% |
Rasio wengi sareng siang diuresis | 1: 3 |
Tombol hiji urination | 60 - 250 ml |
Kapadetan (gravitasi khusus) cikiih | 1,010 – 1,025 |
Béda maksimum dina gravitasi cikiih husus dina bagian anu béda | Henteu kurang ti 0,010 |
Béda maksimum antara volume hiji urining | Henteu kurang ti 100 ml |
Katerangan ringkes indikator analisis pikeun Zimnitsky
Diuresis poéan nyaéta jumlah cikiih dileupaskeun per dinten. Dina kerangka penelitian ieu, ditangtukeun ku tambahan saderhana volume cairan sadaya dalapan porsi. Jumlah diuresis gumantung kana jumlah cairan anu dicandak, hasil ginjal, kaayaan awak, tingkat hormonal. Indikator normal diuresis pikeun sawawa nyaéta nomer tina 1200 dugi ka 1700 ml. Turunna ka langkung ageung atanapi langkung ageung nunjukkeun nunjukkeun rupa-rupa jinis gangguan sareng lesi ginjal atanapi awak sacara gembleng.
Rasio diuresis ka jumlah cairan anu dicandak - kriteria ieu dijelaskeun ku ngabandingkeun volume poean urin sareng data tina buku harian, anu nunjukkeun sabaraha cairan anu diinum unggal dinten dina pangajaran. Biasana, volume kaluaran cikiih rada kurang tina jumlah cai anu katampi dina awak - nyaéta 75-80%. Sésana cairan ngantosan awak ngaliwatan nyapel, napas, sareng mékanisme anu sanés.
Babandingan wengi sareng siang diuresis - penting pikeun perhatosan waktos urination dina wadah pikeun ngumpulkeun bahan ngan ukur milarian indikasi sapertos kieu. Biasana, dina beurang, ginjal damel langkung aktif tibatan dina poék, janten, dina jalma anu séhat, volume kaluaran cikiih siang sakitar tilu kali wengi. Dina hal ginjel fungsi ginjal, rasio ieu tacan tiasa dicumponan.
Tombol hiji urination biasana sakitar 60-250 ml. Nilai-nilai anu sanésna ku nunjukeun fungsina anu teu stabil tina organ ékskrési.
Béda maksimum antara volume urination - dina sapoe, jumlah cikiih dikaluarkeun dina hiji waktu. Leuwih ti éta, bédana antara nilai volume pangageungna pangageungna sareng pangleutikna sapopoe kedah sahenteuna sahenteuna 100 ml.
Kapadetan (gravitasi spésifik) cikiih mangrupikeun indikasi pangpentingna tina analisa Zimnitsky, anu ngalaksanakeun kamampuan ginjal pikeun ngumpulkeun rupa-rupa uyah sareng produk metabolik dina cikiih - ieu mangrupikeun fungsi konsentrasi organ-organ excretory. Nilai-nilai normal pikeun kriteria ieu mangrupikeun nomer 1.010 - 1.025 g / ml.
Béda dénsitas maksimum dina porsi anu béda - ogé volume volume cikiih, gravitasi khusus kedahna rupa-rupa. Nilai minimum bédana ieu nyaéta 0,010 g / ml. Sakumaha aturan, dina jalma anu séhat, cikiih dikaluarkeun peuting (antara jam 21:00 sareng 3:00) langkung konsentrasi.
Najan pajeulitna urinalysis katingali numutkeun Zimnitsky, éta anu paling akurat sareng dina waktos anu sanés panyebaran minimally pikeun nalungtik kaayaan fungsional ginjal. Éta sababna naha éta henteu leungit relevansi na mangtaun-taun na terus janten palayanan sareng spesialis ti seueur nagara.
Algoritma koléksi cikiih pikeun Zimnitsky
Sakur analisis médis ngagaduhan kasalahan. Salaku tambahan, sanajan kalayan kaséhatan normal, parobahan konsentrasi sanyawa organik sareng mineral dina cikiih ditaliti.
Ku alatan éta, pikeun meunangkeun hasil anu paling dipercaya, perlu ngaluarkeun diurétika, anu sacara signifikan mangaruhan karakteristik cairan anu dikaluarkeun, 1 dinten sateuacan nyandak sampel.
Algoritma koléksi cikiih
Pasién ogé dilarang ngadahar katuangan anu nambahan haus (asin sareng lada), najan anjeun teu kedah ngarobah regimen anu biasa (1,5-2 liter per dinten).
Kumaha cara ngumpulkeun analisis cikiih numutkeun Zimnitsky? Mimiti, 8 peti disusun. Wadah khusus tiasa dipésér di apoték, tapi kendi kaca biasa dugi ka 0,5 l ogé cocog. Anu ditugaskeun sareng ditanda supaya kabingungan teu timbul dina laboratorium. Cikiih dikumpulkeun nurutkeun algoritma ieu:
- Jam 6 énjing, kosong ka jamban.
- Unggal 3 jam, mimitian jam 9.00, cikiih dikumpulkeun dina kendi anu luyu.
- Sampel disimpen dina kulkas.
Jumlah, anjeun kéngingkeun 8 kendi urin dikumpulkeun tabuh 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 sareng 6 jam. Upami pasién henteu nyurung, maka wadahna kantun kosong.
Nanging, éta henteu dialungkeun, tapi ngiringan wadah anu dieusian ku aranjeunna dikirimkeun ka laboratorium pikeun panalungtikan. Spésialis bakal ngalakukeun nganalisa anu diperlukeun sareng ngadekripkeun data anu saluyu sareng standar anu diluncurkeun.
Norma analisis cikiih numutkeun Zimnitsky
Dénsitas urin béda-béda antara 1.013-1.025. Ieu ngandung harti yén dina sababaraha kendi indikator bakal langkung luhur, sanésna - langkung handap. Sacara umum, hasil di handap ieu dianggap normal:
- volume cikiih sapopoé henteu langkung seueur 2 l,
- dina 2-3 wadah kapadetanna teu kurang ti 1,020,
- porsi poéan 3-5 kali langkung seueur tibatan wengi,
- cairan kaluaran 60-80% dikonsumsi,
- indikasi leungiteun 1,035.
Nalika ngalaksanakeun urinalysis numutkeun Zimnitsky, hasil nyaharna bakal gumantung kana patuh aturan pager. Lamun pasién nginum cai anu seueur, maka éta bakal kaluar di luhur norma. Tapi kurangna asupan cairan ogé bakal nyababkeun kasalahan dina pangajaran. Ku alatan éta, dina poé sampling, perlu konsentrasi kana tugas, supados anjeun henteu kedah ngulang deui prosedur.
Transkrip urinalysis numutkeun Zimnitsky, méja
Janten, penderita ngempelkeun bahan sareng dikirim ka laboratorium, para ahli ngalaksanakeun percobaan sareng nampi inpormasi anu tangtu. Naon saterusna? Katingal salembar indikasi analisis cikiih dumasar kana norma Zimnitsky. Tabel jelas nunjukkeun fitur karakteristik panyimpangan tina rupa panyakit.
Méja. Nurunkeun hasil. | |
Rata-rata pagelaran | Panyakit |
Kapadetan handap 1.012 (hypostenuria) | 1. Bentuk radang akut atanapi kronis ginjal. |
2. gagal gagal.
3. Panyakit jantung.
2. Panyakit getih.
4. Diabetes mellitus.
Diabetes (gula sareng non-gula).
2. Panyakit jantung.
2. Panyakit jantung.
Tabel ningalikeun informasi diagnostik sing ringkes. Tinimbangan anu langkung rinci pikeun sabab sabab dénsitas dénsitas cikiih bakal ngabantosan ngartos masalah.
Gagal gagal
Upami pasien kakurangan tina ginjal sababaraha taun, maka organ ékskrési kedah leungit kamampuan ngalaksanakeun fungsina sacara normal.
Gejala nu dibarengan sering janten karusakan anu umum dina kaséhatan sareng perasaan haus, anu nyababkeun ningkat asupan cairan sareng, salaku hasilna, dénsitas cikiih rendah sareng ékskrési sapopoé anu ageung.
Peradangan ginjal
Peradangan bilateral atanapi unilateral ginjal ogé ngirangan pungsionalitas organ kusabab lumangsungna patémplasia patologis.
Éta dibarengan ku nyeri di daérah lumbar sareng muriang, ku kituna uji numutkeun Zimnitsky dilakukeun kanggo netelakeun (mastikeun diagnosisna).
Analisis biokimia tambahan nunjukkeun konsentrasi protéin anu ningkat, anu ogé nunjukkeun palanggaran prosés filtrasi.
Patologi jantung
Organisme mangrupakeun tunggal tunggal. Sareng upami dokter mendiagnos fungsi ginjal cacar, maka kanyataan ieu pariksa alesan pikeun mariksa kagiatan jantung. Sareng sering kacurigaan dikonfirmasi dina éléktrokardiogram.
Patologi kongenital atanapi anu diperyogikeun ngabalukarkeun gangguan aliran getih sareng perobahan tekanan getih dina kapal, anu, tangtosna, ogé dipidangkeun nalika prosés filtrasi: volume sareng kapadetan cairan anu ngaleungitkeun sacara nyata turunna, sareng wengi jalma sering diganggu ku pangjurung kana wc.
Diabetes mellitus
Lamun ginjal henteu ngagaduhan nyerep glukosa anu ngabalikkeun, teras dokter nyangka diabetes.Panyakit ieu ogé dicirikeun ku haus, ngaronjat napsu sareng gejala sanés.
Tapi, titik-titik penting nyaéta kerintihan cikiih anu ageung sareng sajumlah gémoklobin glikos dina getih.
Diabetes insipidus
Diabetes mellitus ogé bahaya anu parah. Nyatana, ieu gangguan endokrin, dikedalkeun dina kakurangan salah sahiji hormon hypothalamus - vasopressin.
Éta kurangna anu nyababkeun ditarikna cairan kaleuleuwihan tina awak, anu diiring ku panurunan di density cikiih. Salaku tambahan, jalma pisan haus, sareng pangjurung ka WC nyandak karakter patologis.
Glomerulonephritis
Kalayan glomerulonephritis, perméabilitas low tina glomeruli ginjal diungkabkeun. Hal ieu sacara alami merumuskeun prosés panyebaran, naha éta nyerep sanyawa sabalikna kana getih kaganggu - cikiih ngagaduhan kapadetan langkung ti 1.035.
Salaku tambahan, nganalisa sering nunjukkeun ayana sél getih beureum sareng protéin dina conto.
Fitur nalika kakandungan
Nanging, protéin dina cikiih teu merta patologi. Salaku conto, nalika kakandungan, awak awéwé kakurangan tina toksikosis, anu nyababkeun palanggaran saringan protéin.
Salaku tambahan, tumuwuhna fétal ngabalukarkeun paningkatan tekanan sareng beban fungsi dina ginjal. Saatos ngalahirkeun, kaayaan kalayan ekskresién sareng organ sanés janten normal.
Panyakit getih
Kasakit getih dianggap langkung bahaya, diiring ku parobahan kualitas sareng kuantitas unsur ngawangun - hususna sél getih beureum.
Plasma anu kaleuleuwihan, numutkeun hukum penyebaran, masihan langkung seueur komponén ka cikiih, sahingga kapadetanna naék. Upami anemia dideteksi dina jalma, maka, sanésna, ginjal ngalaman kalaparan oksigén, anu langsung mangaruhan kagunaan.
Kacindekan
Numutkeun urinalysis Zimnitsky dilakukeun salaku diagnosis primér. Padika dianggap pohara informatif, sareng hasil uji positip nyayogikeun dasar pikeun pamariksaan ginjal, jantung sareng getih.
Béda jinis tés
Sapanjang hirupna, jalma paling patepung nganalisa: boh dina waktos sakit, atanapi supados nyegah aranjeunna. Uji klinis dina sagala hal langkung efektif tibatan perlakuan, kumaha, teu leres pikeun ngalakukeun sababaraha tés unggal taun, janten ngan anu utama anu resep. Salaku aturan, ieu mangrupikeun tés umum cikiih sareng getih.
Pasini
Seringna, ibu-ibu hamil di rumah sakit maternity ngadangu peryogi anu kedah lulus tes cikiih pikeun Zimnitsky. Ieu hususna leres pikeun jalma anu ngagaduhan kacenderungan kana édema. Tapi pikeun jalma anu henteu bakal janten sepuh anu bahagia dina waktos badé, kalayan tetep ingetan cairan anu atra dina awak, kajian anu disebatkeun ogé tiasa resep. Barina ogé, edema tiasa nyarios duanana ngeunaan masalah sareng ginjel sareng sakit sapertos sapertos insididus diabetes atanapi gagal jantung. Éta pisan sababna naha penting pikeun nyandak uji sapertos anu serius sareng dilakukeun dina sagala kakuatan anjeun kalayan leres.
Naon uji fungsional numutkeun Zimnitsky bakal dipidangkeun
Fungsi utama ginjal nyaéta ngaleupaskeun racun anu henteu perlu tina awak - runtah métabolik, racun, unsur asing. Cikiih sekundér kabentuk ku saringan getih, dimana produk ngarecah protéin - sanyawa nitrogén - ngahiji sareng cai. Sareng mangpaat mangpaat - mineral, protein sareng glukosa - balik deui kana getih. Konsentrasi sanyawa nitrogén dina cikiih nunjukkeun kumaha saé ginjal ngalaksanakeun tugasna.
Indéks konsentrasi disebut dénsitas relatif, diperkirakeun nalika nganalisa conto numutkeun Zimnitsky.
Wangunan cikiih ahir lumangsung dina glomeruli ginjal, tubule, sareng jaringan interstitial. Sampel numutkeun Zimnitsky ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun daya hanca na dina waktos ngaidentipikasi patologi pas.
Tés Zimnitsky dirancang pikeun diagnosis diagnosis panyimpangan dina fungsi ginjal
Ayana dina cikiih bahan organik, anu biasana matak (glukosa, epitélium, baktéri, protéin), salian kasakit ginjal, ngamungkinkeun pasien pikeun nyangka patologi organ-organ séjén.
Cikiih pikeun sampel dikumpulkeun dina beurang. Éta nganalisa jumlah cairan anu dikaluarkeun salami waktos ieu, kapadetan sareng distribusina nalika siang (wengi sareng wengi diuresis).
Inpormasi anu gunana
Entong nganggo obat anu gaduh pangaruh diuretik, éta henteu disarankeun pikeun ngonsumsi ogé produk anu diuretik alami. Pikeun sésana, perlu pikeun ngajaga rézim diet sareng nginum dawam nalika siang. Analisis cikiih numutkeun Zimnitsky masihan ideu kana kaayaan awak sareng pelestarian hiji kasaimbangan anu tangtu dina jeroeun éta. Panyimpangan tina nilai normal, boh ka luhur atanapi ka handap, nyayogikeun alesan pikeun nyieun sababaraha diagnosis atanapi panilitian salajengna.
Patokan nilai
Beuki, dina referensi anjeun tiasa ningali, salian angka anu saleresna, sapertos kecap "normal". Nanging, ieu henteu biasana masalahna, salian, éta henteu ngajelaskeun hartos naék atanapi turunna nilai. Janten ngan ukur dokter anu tiasa ngajelaskeun hasil, khususna lamun dina tés sapertos urinalysis nurut Zimnitsky. Norma kitu, kieu:
- cairan anu diperyogikeun sahenteuna 75-80% tina pamakan,
- dénsitas relatif cikiih dina bagian anu béda-béda kedah bénten-béda dina jarak anu ageung - ti 0,012 dugi ka 0,016,
- sahenteuna dina hiji jaman, niléyna kedah ngahontal 1.017-1.020, anu mangrupikeun indikasi pelestarian kamampuan konsentrasi ginjal,
- diuresis siang kirang langkung 2 kali langkung ageung tibatan wengi.
Upami anjeun nyimpang tina nilai-nilai normal, dokter tiasa neraskeun studi langkung seueur pikeun nyieun rupa-rupa diagnosis. Diantarana, pyelonephritis, panyakit ginjal polisitik, hydronephrosis, teu saimbangna hormon, glomerulonephritis, hiperténsi, gagal jantung sareng sababaraha anu sanésna. Peryogi evaluasi urinalysis numutkeun Zimnitsky dina kombinasi sareng gejala sanés, sahingga diagnosis diri sareng pangobatan diri henteu kedah dilakukeun.
Nalika ulikanana dijadwalkeun
Uji cikiih Zimnitsky parantos resep kanggo déwasa sareng murangkalih dina hal ieu:
- kalayan disangka prosés radang dina ginjal,
- pikeun ngatur kaluar (atanapi mastikeun) gagal ginjal,
- kalayan keluhan konstan pasien ngeunaan tekanan darah tinggi,
- upami aya riwayat pyelonephritis atanapi glomerulonephritis,
- kalayan tersangka diabetes insipidus.
Sampel parantos resep kanggo ibu hamil bisi edema parah sareng metabolisme protéin gangguan. Ku cara anu direncanakeun, cikiih teu kedah dikumpulkeun ku awéwé salami kareseban. Dina kasus anu mendes, katéter dianggo pikeun ngumpulkeun éta. Henteu aya contraindications séjén pikeun tés.
Naha urang peryogi sampel cikiih di Zimnitsky
Tés Zimnitsky ditujukeun pikeun nangtukeun tingkat zat leyur dina cikiih.
Kapadetan cikiih sababaraha kali robah per dinten, warnana, bau, volume, frekuensi ékskrési ogé robahan.
Ogé, analisa numutkeun Zimnitsky tiasa nunjukkeun parobahan dina kerentuhan dina cikiih, anu ngamungkinkeun tingkat konsentrasi zat.
Dénsitas normal cikiih nyaéta 1012-1035 g / l. Upami panaliti nunjukkeun hasil saluhureun nilai-nilai ieu, maka ieu hartosna paningkatan eusi organik, upami indikatorna langkung handap, maka nunjukkeun nunjukkeun konsentrasi.
Kaseueurna komposisi cikiih ngandung asam urat sareng uréa, kitu ogé uyah sareng sanyawa organik. Upami cikiih ngandung protéin, glukosa, sareng sababaraha bahan sanés anu teu dikaluarkeun ku awak séhat, dokter tiasa ngadili masalah sareng ginjal sareng organ sanés.
Naon panyakit anu resep kanggo dianalisis?
Tés Zimnitsky dituduhkeun pikeun gagal ginjal, salah sahiji gejala anu pangheulana masalah ékskrési cikiih.Analisis jenis ieu resep ku dokter upami anjeun nyangka kana kamekaran sapertos kitu:
- hiperténsi
- diabetes diabetes jinis
- pyelonephritis atanapi glomerulonephritis kronis,
- prosés radang dina ginjal.
Seringna, diajar ditunjuk pikeun awéwé nalika kakandungan lamun kakurangan tina toksikosis parah, gestosis, ngagaduhan panyakit ginjal atanapi bareuh parah. Sakapeung tés numutkeun Zimnitsky diperyogikeun pikeun nganalisis sistem sirkulasi, karya otot jantung.
Indikator kanggo dewasa sareng murangkalih
Analisis cikiih numutkeun Zimnitsky ngamungkinkeun anjeun pikeun ngira-ngira sababaraha paraméter penting dina pagawéan ginjal: kapadetan sareng turunna tina kerintangan cikiih, jumlah cairan anu dicabut awak unggal dinten, kitu ogé parobahan dina jumlah anu diperyogikeun gumantung kana waktos beurang. Hasil normal tina tes Zimnitsky pikeun lalaki sarta awéwé nyaéta:
- Diuresis sapopoé kedah 1500-2000 ml.
- Jumlah cikiih dikaluarkeun ku ginjal sarua jeung 65-80% tina jumlah cai nginum.
- Jumlah volume cikiih siang kedah langkung ageung tibatan wengi. Norma diuresis sapopoé nyaéta 2/3 tina total volume sapopoé.
- Masing-masing bagian ngagaduhan kapadetan sahenteuna 1012 g / l sareng henteu langkung ti 1035 g / L. Aya parobahan anu katingali kana kapadetan sareng kuantitas cikiih dina bagian anu béda. Contona, dina beurang, hiji porsi aya 0,3 liter, sareng wengi - 0,1 liter. Bédana dina kapadetan nyaéta dina hiji bagian indikator nyaéta 1012, sareng sanésna - 1025.
Standar analisis nurutkeun Zimnitsky di ibu hamil rada béda:
- Unggal porsi gaduh volume 40 dugi 350 ml.
- Indéks kapaditas pangleutikna sareng paling luhur bénten ku 0.012-0.015 g / l.
- Jumlah cikiih sapopoé nyaéta 60% urination sapopoé.
Norma di barudak langkung handap. Sadaya data bakal gumantung kana umur murangkalih: langkung lami anjeunna, beuki hasilna sami sareng "dewasa". Dokter kedah nengetan sipat ieu nalika ngajelaskeun hasil. Dina murangkalih anu séhat, unggal jar kedah ngandung cikiih sareng kapadetan sareng volume anu béda. Proporsi cikiih di barudak kedah beda-beda ku 10 unit, contona, 1017-1027, jsb.
Video ieu nyaritakeun ngeunaan analisa cikiih numutkeun Zimnitsky, indikator panaliti normal sareng alesan-parobahan pikeun kapadetan cikiih, ogé perkawis algoritma panalitian, fitur persiapan sareng indikasi pikeun pelantikan analisis cikiih numutkeun Zimnitsky.
Deciphering analisa numutkeun Zimnitsky tina data anu dicandak
Hasilna tina sampel cikiih, utamina upami aranjeunna jauh tina nilai normal, ngantepkeun kami pikeun nangtoskeun sababaraha panyakit:
- Polyuria. nalika aya peningkatan pelepasan cairan siang-siang (langkung ti dua liter). Kaayaan ieu nunjukkeun indikasi diabetes sareng insipidus diabetes, gagal ginjal.
- Oliguria. Éta muncul upami ginjal henteu tiasa ngémutan purifikasi getih, sedengkeun kerentuhan cikiih naék, sareng volume na pisan turun. Kalayan oliguria, kirang ti hiji liter cikiih dikaluarkeun per dinten. Kaayaan ieu nunjukkeun nunjukkeun gagal jantung atanapi ginjal, turun tekenan, karacunan awak.
- Nocturia. Uritasi lumangsung utamana dina wengi, nyaéta, ngaleuwihan 1/3 tina total volume. Kasakit ieu lumangsung dina latar tukang diabetes mellitus, gagalna jantung, sagala rupa gangguan konsentrasi cikiih.
- Hypostenuria. Awak ngarembeskeun cikiih, kalayan kapadetan kurang tina 1012g / l. Hypostenuria bisa nunjukkeun masalah parna dina sistem kardiovaskular, pyelonephritis dina tahap akut, kitu ogé komplikasi ginjal kronis (hydronephrosis, diabetes insipidus, leptospirosis, paparan ka logam beurat).
- Hyperstenuria. Éta mangrupikeun kaayaan sabalikna nalika dénsitas cikiih langkung ti 1035 g / l. Ieu ngagaduhan sinyal awal anémia, diabetes mellitus, exacerbation of glomerulonephritis. Panémbongna hyperstenuria tiasa disababkeun ku toksikosis nalika kakandungan, pangalihan getih, sareng cepetna sél getih beureum.
Catetan! Menurunkeun hasil urinalysis numutkeun Zimnitsky kedah dilakukeun ku dokter anu ngahadiran. Ngan anjeunna tiasa netepkeun alesan pikeun ieu atanapi anu nyimpang sareng ngadamel diagnosis anu leres.
Kumaha pikeun ngumpulkeun kikiih pikeun analisa numutkeun Zimnitsky
Teu aya persiapan khusus kanggo ulikan ieu. Diet awal henteu diperyogikeun, tapi diperhatoskeun yén konsumsi jumlah ageung cair bakal ngiringan hasilna. Ku sabab éta, éta kedah diperhatoskeun sababaraha aturan sederhana:
- Pikeun sadinten anjeun kedah ngantunkeun diuretik. Pikeun nganalisa, anjeun peryogi 8 wadahna steril pikeun cikiih kalayan volume 250 ml, langkung saé mésér 2-3 kendi tambahan.
- Duration tina kumpulan - sadinten. Anjeun kedah ngumpulkeun sadayana cairan, henteu tuang kaleuwihan kana WC, tapi nganggo jar tambahan.
- Dina sadaya wadahna, anjeun kedah nyerat nomer séri, nami kulawarga sareng inisial, waktos kempelan cikiih dina wadah.
- Notebook nyatet volume cairan mabok sareng tuangeun anu didahar ku cai anu luhur.
- Dina poé analisa, isuk-isuk, kandung kemih kudu kosong: bagian ieu dituang, éta henteu diperyogikeun. Maka, mimitian jam 9 isuk-isuk ayeuna sareng dugi ka tabuh 9 subuh, sadaya cairan dikumpulkeun dina bak. Disarankeun urinate sakali unggal 3 jam.
- Nalika bagian anu terakhir dikumpulkeun, kendi kedah dikirimkeun ka laboratorium, sabab éta sampel teu tiasa disimpen salami lami.
Nyiapkeun sareng ngumpulan bahan pikeun nganalisis
Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih pikeun conto numutkeun Zimnitsky sami kanggo barudak déwasa. Awéwé hamil kedah taat kana aturan ieu:
- ulah dahar sayuran anu warnana cikiih sareng ngarobih bau na (beets, wortel lobak, bawang, bawang bodas),
- ulah ngalanggar régulasi nginum anu disarankeun,
- ulah nyandak diuretik.
Salila poé, cikiih dikumpulkeun dina sababaraha jam-jam di 8 wadah anu kapisah. Ngan bisi, 1-2 cadang kedah disiapkeun. Isuk kahiji porsi tabuh 6 énjing nuju ka jamban. Lajeng, mimitian ti jam 9.00, kalayan jarak tilu jam, sampel dikumpulkeun dina kendi. Tangki anu terakhir dieusi jam 6.00 énjing énjing.
Koléksi cikiih dilakukeun unggal tilu jam.
Unggal jar ditandatanganan - éta nempatkeun nami, ngaran kulawarga sareng waktos koleksi. Upami dina waktos ieu teu aya dorongan urin, wadah kosong bakal diserahkeun ka laboratorium (ogé nunjukkeun waktuna).
Upami volume tunggal cikiih dikaluarkeun ngaleupaskeun ukuran wadahna, jar kantong tambahan dicandak, sareng waktos anu sami ditandaan dina aranjeunna.
Nginum sareng dahar kedah lumrah. Dina sapoe, diary dijaga, dimana jumlah cairan anu kacatet, kacatet. Sagalana dipertimbangkeun - cai, tèh, kopi, jus, buah juicy, sup sareng anu sami. Rekaman diserahkeun ka asistén laboratorium sareng bahan biologis.
Kendi disegel ketat tina cikiih dikumpulkeun kedah disimpen dina kulkas. Wadah apoték atanapi kendi gelas steril tiasa dianggo pikeun ngumpulkeun bahan. Entong nganggo parabot plastik.
Penyimpangan tina norma méré alesan pikeun neraskeun ujian sabar
Tabél: nilai sampel normal Zimnitsky
Indikator | Parameter |
Diuresis total poean | 1.5-2 liter (di barudak - 1-1.5 liter) |
Rasio volume cikiih sareng asupan cairan | cikiih kudu 65-80% tina cairan anu anjeun inum |
Kaluaran harian cikiih ti kaluaran cikiih sapopoé | 2/3 |
Kaluaran cikiih wengi ti kaluaran cikiih poean | 1/3 |
Dénsitas relatif dina cikiih dina hiji atanapi langkung wadah | Di luhur 1020 g / l |
Kapadetan relatif cikiih dina sadaya kendi | Kurang ti 1035 g / l |
Biasana, cikiih énjing langkung kentel ti ingang cikiih. Éta éncér sareng cairan mabok salami siang. Dina sagala, porsi cairan awak tiasa gaduh warna sareng bau anu béda. Norma dénsitas fisiologis tiasa dibandingkeun 1001 dugi ka 1040 g / l. Dina régimen nginum anu normal, éta 1012-1025.
Kumaha cara ngumpulkeun kolin cikiih pikeun tés Zimnitsky?
Koléksi cikiih pikeun uji Zimnitsky dilaksanakeun dina sababaraha jam-waktos siang. Pikeun ngumpulkeun leres bahan anu diperyogikeun, anjeun peryogi:
- 8 kendi bersih
- Hiji jam, langkung saé sareng jam alarem (koleksi cikiih kedah lumangsung dina sababaraha jam)
- Catetan pikeun ngarekam cairan anu dikonsumsi siang-enjing (kalebet volume cairan anu dibekalkan ku sup, borscht, susu, sareng sajabana)
Kumaha cara ngumpulkeun kikiih pikeun panalungtikan?
- Jam 6 énjing, anjeun kedah ngosongkeun kandung kemih kana WC.
- Sapanjang unggal dinten, unggal 3 jam anjeun kedah ngosongkeun kandung kemih dina kendi.
- Waktu ngisi kandung kemih nyaéta 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
- Kendi anu dieusi kedah katutup ditutup dina tiris (dina kulkas).
- Isuk-isuk énjingna, peryogi nyandak sadaya kendi anu ngandung eusi kana laboratorium, salian ti méré catetan cairan anu dikonsumsi siang-énjing.
Naha ngalaksanakeun ujian Zimnitsky?
Tujuan utama uji Zimnitsky nyaéta pikeun nangtoskeun konsentrasi zat anu leyur dina cikiih. Urang sadayana perhatikeun yén cikiih tiasa beda-beda dina waktos warna, bau, polumeu nalika urin tiasa béda-béda, ogé frekuensi siang.
Ku ngukur kapadetan urin, mungkin pikeun nangtukeun total konsentrasi zat di jerona. Dénsitas urin 1003-1035 g / l dianggap normal. Paningkatan dénsitas nunjukkeun nunjukkeun paningkatan zat organik larut di dinya, panurunan nunjukkeun panurunan.
Komposisi cikiih diwangun utamana tina sanyawa nitrogén - produk dina métabolisme protéin dina awak (uréa, asam urat), zat organik, uyah. Penampilan dina cikiih bahan-bahan sapertos glukosa, protéin sareng bahan organik anu sanésna kedah dikaluarkeun tina awak, nunjukkeun patologi ginjal atanapi patologi organ-organ sanés.
Tingkat sampel numutkeun Zimnitsky
- Jumlah volume urin sapopoé nyaéta 1500-2000 ml.
- Rasio asupan cairan sareng kaluaran cikiih 65-80%
- Tombol cikiih dikaluarkeun dina siang dinten nyaéta 2/3, wengi - 1/3
- Kapadetan urin dina hiji atanapi langkung kendi luhureun 1020 g / l
- Kapadetan urin kurang ti 1035 g / l dina sadaya kendi
Dénsitas urin rendah (hypostenuria)
Dina acara yén kepadatan cikiih dina sadaya kendi langkung handap tina 1012 g / l, kaayaan ieu disebut hypostenuria. Panurunan tina dénsitas cikiih sapopoé tiasa dititénan ku patologi ieu:
- Tahap maju gagal ginjal (bisi amyloidosis ginjal kronis, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
- Kalayan exacerbation of pyelonephritis
- Kalayan gagal jantung (3-4 derajat)
- Diabetes insipidus
Dénsitas urin luhur (hyperstenuria)
Dénsitas cikiih anu luhur dideteksi upami dénsitas cikiih dina salah sahiji kendi ngaleuwihan 1035 g / l. Kaayaan ieu disebut hyperstenuria. Paningkatan kana dénsitas cikiih tiasa ditingali ku jalur-jalur berikut:
- Diabetes mellitus
- Pangurangan sél getih beureum (anémula sél sabit, hemolisis, getih getih)
- Racunosis kakandungan
- Glomerulonephritis akut atanapi glomerulonephritis kronis
Ngaronjatkeun volume urin sapopoé (polyuria) Jilid urin di kaleuwihan 1500-2000 liter, atanapi langkung ti 80% tina cairan anu dikonsumsi nalika beurang. Paningkatan volume cikiih dikaluarkeun disebut polyuria jeung nunjukkeun kaayaan kieu:
- Diabetes mellitus
- Diabetes insipidus
- Gagal gagal
Fase preparatory sateuacan ngumpulkeun analisa sareng saha diajar ieu disarankeun
Analisis cikiih numutkeun Zimnitsky mangrupikeun ulikan laboratorium anu lumrah pikeun ngira-ngira kinerja fungsi ginjal. Dasarna, ulikan sapertos kitu resep ka pasien anu peryogi uji kagiatan fungsina organ penting ieu kusabab alesan médis.
Analisis ieu ngabantosan evaluasi fungsi ginjel.
Atuh ka metode diagnostik tinangtu ieu, pasien tiasa mendiagnosis kalolobaan gangguan patologis di tahap pangheulana.Sareng salaku hasilna, nyandak sadayana ukuran dina waktos kanggo nyegah pangwangunan salajengna tina kasakit.
Sateuacan ngumpulkeun cikiih di Zimnitskomk, perlu nyiapkeun sacara saksama pikeun diajar ieu. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun peryogi konsultasi heula ka dokter anu akurat tiasa nangtukeun mana ubar anu anjeun anggo kedah dikaluarkeun, sahanteuna hiji dinten sateuacan pangiriman cikiih. Sacara umum diperyogikeun yén anjeun patuh kana aturan ieu:
- entong nganggo diuretik sareng ubar,
- tuturkeun diet anu ketat, anu dianggo pikeun panyakit ginjal,
- watesan asupan cairan.
Salaku tambahan, sateuacan lulus tés, pasien kedah-leres ngumbah leungeunna nganggo sabun sareng alat kelamin.
Uji cikiih Zimnitsky parantos resep pikeun pasien ieu:
- kalayan disangka pyelonephritis,
- pikeun glomerulonephritis,
- kalayan wujud gagal ginjal,
- kalayan hiperténsi
- dina prosés nanggung anak.
Naon anu anjeun peryogi pikeun nganalisis sareng teknik koleksi bahan
Pikeun lulus analisa cikiih, anjeun kedah mésér bahan ieu:
- dalapan kendi beresih tina cikiih.
- pulpén sareng kertas anu pasien bakal ngarekam jumlah cairan anu dikonsumsi salami analisa,
- nonton atanapi alat nganggo aranjeunna.
Ngan ukur gaduh sadayana bahan di luhur, anjeun tiasa leres-leres lulus analisis anu leres.
Penting! Cikiih dikumpulkeun ngan ukur disimpen dina kulkas. Tapi sanaos kitu, kahirupan rak teu tiasa langkung ti dua dinten sareng teu aya pasualan anu beku.
Koleksi cikiih pikeun analisa numutkeun Zimnitsky
Pikeun matuh algoritma koléksi cikiih, anjeun kedah ngalaksanakeun ieu:
- isuk-isuk, pas jam 6 énjing diperyogikeun pikeun ka jamban, bari ngumpulkeun urin ieu henteu diperyogikeun.
- awal kumpulan analisa kedah dimimitian dina jam 9. 00, henteu paduli naha pasien gaduh kahayang atanapi henteu.
- teras dina beurang koléksi cikiih ngulang persis tilu jam saatosna, kanggo ieu langkung saé pikeun ngasuransikeun diri anjeun sareng jam alarem supados teu sono kana waktos anu ditangtukeun,
- dina ngan ukur sadinten, sabar nampi dalapan kendi, anu, sateuacan ngeusian anu terakhir, kedah disimpen dina kulkas, teras dibawa ka laboratorium.
Dina prosés ngikiih cikiih, perlu napak sadayana wadahna kalayan indikasi pasti tina interval waktos pikeun nyandak analisis, ogé nunjukkeun nami pasien. Kusabab jinis panalungtikan ieu henteu ngan ukur inpormasi inpormasi, tapi ogé disiplin, para ahli henteu nyarankeun nalika siang nalika cikiih dikumpulkeun ninggalkeun lembur atanapi lembaga médis. Sareng ogé pikeun nyegah panyimpangan hasil, ulah ngarobah inuman sareng regimen motor anjeun. Kalayan, faktor ieu bakal nyumbang kana survey anu langkung saé.
Algoritma koléksi cikiih pikeun ibu hamil sareng murangkalih
Salila kakandungan, awak indung anu ngaharepkeun diwangun sacara radikal sareng latar tukang hormonal dirobih. Kusabab beban beurat, masalah sareng ginjal tiasa muncul, anu dipajokeun khusus ku diagnosis pyelonephritis. Dina raraga nyegah henteu ngan ukur panyakit sapertos pyelonephritis, tapi ogé pikeun nyegah akibat négatip nalika nyandak anak, disarankeun yén sadaya awéwé hamil nyandak uji cikiih numutkeun Zimnitsky.
Henteu aya panyimpangan khusus tina algoritma anu biasa nalika kakandungan; awéwé lulus analisa sacara persis sami sareng pasien anu sanés. Hiji-hijina prosedur ieu prosedur nyaéta anjeun kedah masihan cikiih ka ibu hamil sakali unggal tilu bulan.
Awéwé hamil nyandak tés sacara umum
Dinten pikeun barudak, sateuacan lulus ujian, anjeun kedah sacara saksama ngumbah barang kelamin anak unggal-unggal waktos, sareng uji coba ngan dina kendi bersih, langkung saé upami éta wadah khusus anu mésér di apoték. Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky dina murangkalih sami sareng anu déwasa.Hiji-hijina alesan kunaon sepuh kedah mastikeun ngawaskeun sadaya waktos nuju nguji nyaéta pikeun mastikeun yén murangkalih henteu bisi ngagemkeun cairan pisan sareng henteu ngahakan katuangan anu nyababkeun haus.
Kumaha cara analisa
Pas conto sampel pasien sumping di laboratorium, para ahli geuwat mimiti ngalaksanakeun tés anu luyu. Dina cikiih, indikasi sapertos kerentanan relatif, volume sareng graviti khusus ditangtukeun. Panaliti ieu dilaksanakeun sacara individual pikeun unggal porsi.
Ukuran ieu dilaksanakeun saperti kieu. Kanggo mengetahui volume cikiih, tabung lulusan dianggo nganggo padamelan dina unggal bagian anu ditangtukeun. Salaku tambahan, saatos ngitung polumeu, spesialis ngitung jilid poean, wengi sareng poean.
Analisis dilaksanakeun sacara individual pikeun masing-masing bagian tina urin anu dikirimkeun.
Pikeun nangtukeun kapadetan, urometer hidrofil khusus digunakeun. Sanggeus kabéh panilitian anu dipikabutuh, inpormasi diasupkeun kana bentuk khusus atanapi dialihkeun kana panangan pasien atanapi dokter anu ngahadiran.
Naon mangrupikeun tés Zimnitsky
Metoda diagnostik dumasar kana studi depuration (clearance) sacara tradisional dianggap langkung dipercaya sareng dipercaya. Koefisien atanapi clearance koefisien ditetepkeun salaku volume plasma getih (ml), anu dina waktos ditangtukeun waktos tiasa diberesihan ku ginjal zat anu tangtu. Éta langsung gumantung kana sababaraha faktor: yuswa sabar, fungsi konsentrasi ginjal sareng zat anu khusus anu aub dina prosés panyaring.
Aya opat jinis clearance utama:
- Filtrasional. Ieu mangrupikeun polumeu plasma, anu dina hiji menit leres-leres dibersihkeun tina bahan anu henteu nyerep nganggo filtrasi glomérular. Ieu mangrupikeun koefisien purifikasi anu diproduksi ku sabab, naha éta sering dianggo pikeun ngukur jumlah saringan ngaliwatan saringan glomérular ginjal.
- Ékskrési. Proses nalika zat tos dikaluarkeun ku panyaring atanapi ékskrési (nyaéta, nalika zat henteu ngalipetkeun saringan glomerular, tapi lebetkeun lumen tubule tina getih kapilér pericanal). Pikeun ngukur jumlah plasma anu dialiwat ginjal, dioderast dianggo - bahan anu khusus, kusabab éta koefisien purifikasi anu nyumponan tujuan.
- Nyeri. Prosés dimana zat anu disaring tos dipasang deui dina tubula ginjal sareng dikaluarkeun ku saringan glomérular. Pikeun pangukuran, zat sareng koefisien purifikasi enol (contona, glukosa atanapi protéin) dianggo, saprak dina konsentrasi anu luhur dina getih, aranjeunna tiasa ngabantosan evaluasi fungsi reabsorption tina tubul.
- Campuran. Upami bahan panyaring tiasa nyemprotkeun separa, sapertos uréa, maka beberesih bakal dicampur.
Koefisiasi purifikasi tina hiji zat nyaéta bédana antara eusi ieu dina cikiih sareng dina plasma dina hiji menit. Pikeun ngitung koefisien (clearance), rumus ieu dianggo:
- C = (U x V): P, dimana C nyaéta clearance (ml / min), U mangrupikeun konsentrasi zat dina urin (mg / ml), V mangrupikeun menit diuresis (ml / mnt), P nyaéta konsentrasi zat dina plasma (mg / ml).
Seringna, kasein sareng uréa dianggo pikeun diagnosis bédana tina patologi ginjal sareng ngukur pungsina tina tubule sareng glomeruli.
Upami konsentrasi kreatinin sareng uréa dina getih naék ku disfungsi ginjal anu aya, ieu mangrupikeun tanda yén gagal ginjal parantos ngamimitian ngembangkeun. Sanajan kitu, konsentrasi bunin ningkat langkung awal tibatan uréa, sareng ku sabab éta pamakean di diagnosis anu paling penting.
Tujuan utama nganalisa
Uji cikiih numutkeun Zimnitsky dilaksanakeun nalika aya anu curiga tina prosés radang dina ginjal.Metoda ieu panalungtikan laboratorium ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun jumlah zat anu leyur dina cikiih, nyaéta, pikeun ngitung fungsi konsentrasi ginjal.
Biasana, nalika cairan anu sakedik asup kana awak, cikiih janten jenuh pisan sareng produk metabolik sésa: amonia, protein, dll. Sangkan awak nyobian "ngahemat" cairan sareng ngajaga kasaimbangan cai anu dipikabutuh pikeun fungsi normal sadaya organ internal. Sabalikna, upami cai asup kana awak kalayan kaleuwihan, ginjal bakal ngahasilkeun cikiih anu kentel. Fungsi konsentrasi ginjal langsung gumantung kana hemodinamika umum, sirkulasi getih dina ginjal, fungsi normal nephrons sareng sababaraha faktor sanésna.
Lamun dina pangaruh patologi palanggaran salah sahiji faktor anu dijelaskeun di luhur, ginjal mimiti fungsina leres, mékanisme umum métabolisme cai dilanggar sareng komposisi getih parobihan, anu tiasa mangaruhan pangaruh fungsi sadaya sistem awak. Éta sababna nalika ngalaksanakeun analisa, perhatian anu pangdeukeutna dibayar ku kaédénsitas cikiih dina waktos anu béda dina waktos sareng jumlah kaluaran cikiih pikeun waktos anu diperyogikeun pikeun diajar.
Indikasi pikeun
Ngalaksanakeun tés Zimnitsky disarankan dina hal ieu nalika dokter kedah ngevaluasi gravitasi khusus sareng volume cairan anu diperyogikeun unggal dinten. Gantung gagal ginjal kronis (CRF), kontrol exacerbation tina pyelonephritis kronis atanapi glomerulonephritis, diagnosis hiperténsi atanapi diabetes tiasa janten prasyarat pikeun tés. Ogé, urinalysis Numutkeun Zimnitsky kedah dilaksanakeun nalika hasil tina analisis umum henteu informatif. Tés ieu cocog pikeun pasien sagala umur, barudak sareng nalika kakandungan.
Persiapan kempelan analisis
Katepatan sareng inpormasi inpormasi hasil urinalysis numutkeun Zimnitsky tiasa dipangaruhan ku sababaraha pangobatan sareng tuangeun anu dicandak, ku kituna sahanteuna sadinten sateuacan jurus kaseueum dikaluarkeun, sababaraha aturan sederhana kudu dititénan:
- Nolak nyandak diuretik tutuwuhan atanapi asal ubar.
- Turutan diet sareng diet anu biasa (larangan ngan ukur pikeun ngagunakeun tuangeun lada sareng asin anu tiasa nyababkeun haus, sareng katuangan anu tiasa ngotorkeun cikiih - beets, jsb).
- Hindarkeun nginum kaleuleum.
Upami rekomendasi ieu diabaikan sareng teknik ngumpulkeun, cacah urin bakal nambahan sareng, akibatna, dénsitasna bakal turun. Hasil tina analisa sapertos kitu bakal leres-leres nyimpang tina norma.
Hakekat ulikan cikiih numutkeun Zimnitsky
Ginjal mangrupikeun organ multifunctional, dina kagiatan stabil dimana kagiatan normal sadaya sistem awak sanésna gumantung kana. Disfungsi urin ngarujuk kana henteu saimbang dina padamelan anu sapertos kacang panjang kacang. Analisis umum bisa ngahasilkeun mamang ngeunaan bener tina diagnosisna. Urinalysis numutkeun Zimnitsky mangrupikeun padét objék pikeun nganalisis kamampuan ginjal pikeun ngiringan jeung konsentrasi cikiih. "Popular" diagnosis dumasar kana hasil tés nyaéta gagal ginjal kronis, diabetes mellitus sareng nephritis.
Saha anu resep analisa numutkeun metode Zimnitsky?
Kusabab kacindekan tina sampel peneliti ngandung diagnosis khusus, pangiriman éta bakal disarankeun lamun aya kacurigaan glomerulonephritis sareng pyelonephritis, kajadian gagal ginjal, diabetes mellitus, hiperténsi. Padika ngalibatkeun tekad panyimpangan tina norma boh tina jalma dewasa sareng barudak. Prosedur dipikabutuh pikeun ibu-ibu anu ngaharepkeun - salami harepan anak, awakna sanés saratna sareng ginjal tiasa-leres.
Kumaha cara ngaluarkeun cikiih leres?
Beda sareng jinis panalungtikan anu sanés, anjeun tiasa nyandak uji cikiih ieu tanpa henteu ningali larangan dina asupan tuangeun sareng cairan: diet teu kedah dirobih. Aturan koleksi nunjukkeun ayana bahan di handap ieu dina sabar:
- 8 kaléng. Cikiih dicokot dina peti bersih.Wadah khusus dimana urin sapopoé dikumpulkeun tiasa dipendakan di toko ubar.
- Kertas sareng pulpén. Kalayan pitulungna, pasien ngalereskeun jumlah cairan anu dikonsumsi nalika ngumpulkeun cikiih. Sadaya anu kedah diperhatoskeun, kalebet kaldu, sup, sareng sajabana. Tabel sareng rékamanna teras angkat ka laboratorium.
- Alat sareng jam, contona, telepon nganggo jam alarm.
Nyiapkeun sabar pikeun analisa
Koleksi cikiih pikeun conto bakal suksés upami pasien nuturkeun tindakan anu disarankeun ku asisten laboratorium. Diantarana: ngeureunkeun panggunaan diuretik, nyingkahan tuangeun tuangeun anu nyababkeun perasaan haus, ngumbah leungeun sareng alat kelamin sateuacan ngumpulkeun cikiih. Koleksina disimpen dina kulkas, éta diserahkeun ka laboratorium dina jero 2 jam saatos urining anu terakhir dina jar. Bahanna henteu kedah kakeunaan hawa (handap enol).
Teknik Koléksi Bahan
Téhnik ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky ngalaksanakeun palaksanaan pasti sababaraha tindakan:
- Di subuh, tabuh 6 énjing, anjeun kedah ka jamban sapertos biasa.
- Saatos 3 jam, tabuh 9.00, paduli kahayangna, kempelan cikiih dimimitian dina jar kanggo dianalisis.
- Prosesna diulang unggal 3 jam - tabuh 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 jam sareng ngarebut waktos bobo. Ieu mangrupikeun jam alarm. Durasi prosedur nyaéta 1 poé.
- 8 kaléng conto cikiih anu disimpen di tempat anu tiis, teu lami saatos ngeusian anu terakhir, dibawa ka laboratorium.
Prinsip nyandak cikiih nalika kakandungan
Setrés khusus nalika gestasi négatip mangaruhan fungsi ginjal. Pyelonephritis mangrupikeun panyakit anu sering mangaruhan awéwé hamil. Analisis cikiih Zimnitsky nalika kakandungan bakal ngabantosan nyegah panyakit sareng nyingkahan akibatna. Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih sacara umum - henteu aya norma khusus dina kasus ieu. Éta kedah waé émut yén sampling pikeun awéwé dina posisi sareng disfungsi ginjal dilakukeun unggal trimester.
Algoritma Koléksi pikeun barudak
Nu alat kelamin anak kudu dikumbah sateuacan ngumpulkeun analisis. Cikiih langsung ngan dina kendi bersih. Upami volume cikiih ngaleuwihan kapasitas, peryogi nyandak tambihan tambahan. Upami teu kitu, syarat ogé kabeneran sareng teknik ngumpulkeun bahan tina sawawa. Kaayaan penting nyaéta pikeun nyegah paningkatan asupan cairan sateuacan nganalisa sareng henteu masihan tuangeun barudak anu bakal kagambar rasa haus.
Naon atuh ujian urinalysis numutkeun acara Zimnitsky?
Penilaian fungsional organ urin lumangsung dumasar kana 2 indikator - dénsitas cikiih sareng volume na. Tafsiran hasil ieu saperti kieu. Norma pikeun jalma anu séhat: kapasitas cairan sapopoé - ti hiji satengah dugi ka 2 liter. Proporsi cairan anu dikonsumsi sareng kaluar tina awak nyaéta 65 ka 80%. Koefisien cikiih tina 1.013 ka 1.025, éta nunjukkeun sakumaha ginjal ngajalankeun fungsi utama - métabolik. 2/3 tina jumlah poéan cikiih kudu disayogikeun nalika siang, 1/3 wengi masing-masing. Bagian tina produk anu dipilih kedah sami sareng volume sareng kepadatan, sareng panggunaan macem-macem cairan kedah ningkatkeun pangjurung sareng volume gerakan usus.
Dina hiji budak, pakewuh rada béda - jumlah cikiih dina unggal wadahna kedah béda, sareng kapadetan dina kasus ieu beda-beda ku 10 poin. Pikeun awéwé hamil, nilai-nilai éta moal bénten sareng anu dasar anu dibere di luhur. Perlu diinget yén rekomendasi pikeun nyiapkeun prosedur na, upami henteu nganalisa analisa kedah diunduh - kaleuleuwihi, nginum beurat bakal nunjukkeun data anu salah pikeun 2 indikasi anu ditaliti utama.
Penyimpangan tina norma: indikasi sareng cukang
Analisis numutkeun Zimnitsky nunjukkeun 5 parobahan patologis utama dina cikiih, masing-masing nunjukkeun hiji atanapi kaabnormalan anu sanés dina awak: kaleuwihan volume cairan anu dikaluarkeun (polyuria), turun volume cikiih (oliguria), kapadetan luhur cikiih (hyperstenuria), kapadetanna rendah (hypostenuria) ), ogé latihan sering tina gerakan bowel wengi (nocturia).
Ngurangan volume cikiih sapopoé
Tés Zimnitsky nunjukkeun gravitasi husus cairan dileupaskeun sareng patologi kurang tina 65% tina diserep per dinten atanapi kirang ti 1,5 liter. Nyababkeun fisiologis - fungsi filtrasi gangguan tina organ ngawangun buncis anu dipasangkeun.Aranjeunna ditalungtik ku gagal jantung atanapi ginjal, karacunan ku jamur teu tiasa, tekanan darah rendah. Ogé bisa janten akibat tina ngawatesan asupan cairan atanapi tambahkeun késang.
Persiapan sabar
Hiji syarat pikeun ngalaksanakeun anu leres tina tés, anu ngamungkinkeun pikeun meunteun kaayaan kamampuan konsentrasi ginjal, nyaéta pangecualian konsumsi cai kaleuwihan. Perlu ngingetkeun pasien yén pantes yén jumlah cairan anu dicandak dina dinten koleksi cikiih henteu ngaleuwihan 1 - 1,5 liter. Upami teu kitu, pasien tetep dina kaayaan normal, nyandak tuangeun biasa, tapi ngitung jumlah cairan mabok per dinten.
Nyiapkeun 8 kendi koleksi cikiih garing, sateuacanna. Unggal bank ditandatanganan, nunjukkeun nami sareng inpormasi pasien, jabatan, tanggal sareng waktos koleksi cikiih.
- Bank 1st - ti 6 dugi ka 9 jam,
- 2nd - ti 9 dugi ka 12 jam,
- 3 - ti 12 dugi ka 15 jam,
- 4 - ti 15 dugi ka 18 jam
- 5th - ti 18 dugi ka 21 jam,
- 6 - ti 21 ka 24 jam,
- 7 - ti 24 dugi ka 3 jam,
- 8 - ti 3 nepi ka 6 jam.
Pasién kedah diingetkeun supaya anjeunna henteu ngalieurkeun kaléng salami urination sareng henteu ngantosan kaléng kosong - cikiih kedah dikumpulkeun unggal-unggal pikeun waktos anu ditunjuk dina éta.
8 bagéan cikiih dikumpulkeun per dinten. Dina tabuh 6 énjing, sabar ngalahirkeun kandung kemih (porsi ieu dituang). Salajengna, mimitian jam 9 énjing, persis unggal 3 jam 8 bagian cikiih dikumpulkeun di bank anu misah (dugi ka tabuh 6 énjing). Sakabéh bagian anu dikirimkeun ka laboratorium. Kalayan cikiih, inpormasi anu disayagikeun dina jumlah cairan anu dicandak per dinten. Tingali ogé: kumpulan cikiih pikeun uji Zimnitsky
Kamajuan kamajuan
Dina unggal bagian, graviti husus cikiih sareng jumlah cikiih ditangtukeun. Nangtukeun diuresis sapopoé. Bandingkeun jumlah sadaya cikiih dikaluarkeun ku jumlah anu mabok cairan sareng milarian naon persentase dikaluarkeun dina cikiih. Jumlahna cikiih dina opat bank mimiti sareng dina opat bank pamungkas, ajén siang sareng kaluaran cikiih wengi dipikanyaho.
Gravitasi husus unggal bagian nangtukeun kisaran turun-tumurun dina gravitasi husus cikiih sareng graviti spésifik panggedéna dina salah sahiji bagian tina cikiih. Ngabandingkeun jumlah cikiih bagian individu, nangtukeun kisaran turun-tumurun dina jumlah cikiih individu.
Naon anu dilakukeun pikeun diajar?
Téhnik ngumpulkeun cikiih di Zimnitsky bakal dijelaskeun sakedap. Pikeun dimimitian ku, éta ogé disebatkeun hakekat pangajaran. Diagnosis ditunjukkeun ka penderita anu disangka fungsi ginjal cacar sareng sistem ékskrési. Ogé, analisa tiasa disarankeun pikeun ibu-ibu anu sayogi nalika ngadaptar kakandungan.
Diagnosis ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi zat anu dikaluarkeun ku awak manusa nalika urination. Salaku tambahan, dénsitas cair sareng jumlahna ditangtukeun. Peranan penting dimaénkeun ku warna sareng ayana sedapan.
Lengkah kahiji: nyiapkeun awak
Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky ngalaksanakeun persiapan awal awak sareng minuhan aturan anu tangtu. Sateuacan ngumpulkeun bahan, anjeun kedah nyingkahan nginum alkohol sareng tuangeun lemak.
Ogé, asupan cairan sareng kaleuleuwihan tiasa nyimpangkeun hasil diagnosis. Produk sapertos samangka, melon sareng buah anggur kedah dikaluarkeun tina dahareun sahanteuna sapoé sateuacan bahan dicandak.
Léngkah kadua: Nyiapkeun wadahna
Ayat saterusna, anu ngajelaskeun algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky, ngalaksanakeun persiapan wadah steril khusus. Tangtosna, anjeun tiasa nganggo wadah katuangan anjeun nyalira. Nanging, dina hal ieu, aranjeunna kedah sterilized tuntas. Upami teu kitu, hasilna tiasa salah. Émut yén bahan anu dikumpulkeun bakal tetep dina wadahna langkung ti sajam. Jumlah palayanan anu diperyogikeun biasana dalapan.
Dokter nyarankeun mésér wadah khusus pikeun ngumpulkeun tés.Aranjeunna dijual di unggal ranté apoték atanapi supermarkét ageung sareng ngarugikeun sakitar 10-20 rubles. Méré leuwih sering kagunaan kamampuan tina 200 dugi 500 mililiter. Upami diperyogikeun, mésér gelas anu langkung ageung. Kendi ieu parantos steril sareng henteu ngabutuhkeun ngolah tambahan. Aranjeunna kedah dibuka geuwat sateuacan dicandak bahan.
Lengkah katilu: ngajadwalkeun perjalanan toilet
Ayat salajengna, anu dilaporkeun ku algoritma koleksi koléksi cikiih Zimnitsky, nyarioskeun perkawis panyusun daptar interval waktos. Janten, penderita kedah ngosongkeun kandung kemih 8 kali dina beurang. Waktos anu paling cocog nyaéta 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 sareng 6 jam. Nanging, anjeun tiasa milih jadwal anu cocog pikeun anjeun. Émut yén selang antara perjalanan ka jamban kedah henteu kurang ti tilu jam. Upami teu kitu, bagian tina materi bisa ningkat atanapi turun. Ieu bakal ngakibatkeun distorsi hasil sareng diagnosis anu salah. Poé sadayana kedah dibagi janten dalapan bagian anu sami. Kalayan count anu sederhana, anjeun tiasa terang yén anjeun kedah urin dina tilu jam.
Lengkah kaopat: kabersihan
Téhnik ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky (algoritma) ngalaksanakeun prosedur awal prosedur kabersihan. Ngan dina kasus ieu hasil bakal bener. Upami barang ieu teu dipalire, matéri asing sareng bakteri tiasa ditingal dina matérial. Ieu bakal masihan hasil tina pangajaran anu goréng.
Pastikeun pikeun ngumbah leungeun anjeun nganggo sabun saencan nyandak cikiih. Jang ngalampahkeun ieu, langkung saé ngagunakeun pembersih antibakteri. Anjeun ogé kedah nahan jamban tina alat kelamin. Lalaki ngan saukur kudu ngumbah siritna. Awéwé, salian ngumbah, kedah nyelapkeun swab kapas kana heunceut. Upami teu kitu, flora sistem réproduktif tiasa dipiceun ku aliran cikiih kana wadahna steril. Hasil tina analisis bakal kéngingkeun sareng tiasa dipercaya.
Léngkah kalima: ngumpulkeun cikiih
Saatos prosedur kabersihan, anjeun kedah mimitian ngumpulkeun bahan. Kumpulkeun dina wadah anu disiapkeun sakumna bagian tina cikiih dina sababaraha jam. Saatos ieu, wadahna kedah ditandatanganan, nunjukkeun waktos di dinya.
Sababaraha pasien nganggo wadah koleksi tunggal. Saatos éta, bahan dituang kaluar ti dinya wadah anu disusun. Perhatikeun yén henteu tiasa dilakukeun ieu. Téhnik anu sami tiasa nyababkeun ngembangkeun baktéri sareng formasi sedimen dina cup stand-up. Kumpulkeun cikiih langsung kana wadah anu tos siap. Teras ketatkeun wadahna ku tutup. Dilarang pisan ngabuka sareng ngabebaskeun cairan anu dikumpulkeun.
Léngkah kagenep: neundeun bahan sareng metode pangiriman ka laboratorium
Saatos wadah anu pangheulana pinuh, éta kudu disemprot. Dilarang pikeun nyimpen bahan uji dina suhu kamar atanapi dina freezer. Gelar lingkungan anu paling optimal dina kisaran ti 2 dugi ka 10. Upami langkung anget, mikroorganisme bakal mimiti ngembang di cikiih. Dina hal ieu, diagnosis bakteri bakalan tiasa dilakukeun.
Bahanna kudu dikirimkeun ka laboratorium isuk isukna, nalika asupan cairan anu terakhir bakal dilakukeun. Dina hal ieu, perlu pikeun mastikeun yén sadaya wadah ditutup nutup sareng ditandatanganan. Upami aya leungitna cairan tina piala, anjeun pasti kudu nginpokeun ka asistén laboratorium. Upami teu kitu, hasilna tiasa disimpang, sabab dénsitas bahan anu ditaliti bakal robih.
Inti tina téhnik
Tés Zimnitsky ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun konsentrasi zat anu leyur dina cikiih, jsb. fungsi konsentrasi ginjal.
Ginjal ngalakukeun pagawéan anu paling penting nalika énjing, nyandak zat anu teu perlu (produk métabolik) tina getih sareng ngalambatkeun komponén anu diperyogikeun.Kamampuhan ginjal pikeun museurkeun osmotically teras éncér cikiih sacara langsung gumantung kana régulasi neurohumoral, fungsina anu efektif nephrons, hemodinamika sareng sipat rheologis getih, aliran getih ginjal sareng faktor-faktor sanés. Gagalna nalika tautan nyababkeun disfungsi ginjal.
Nurunkeun hasil tina tes Zimnitsky
Tingkat sampel numutkeun Zimnitsky
- Jumlah volume urin sapopoé nyaéta 1500-2000 ml.
- Rasio asupan cairan sareng kaluaran cikiih 65-80%
- Tombol cikiih dikaluarkeun dina siang dinten nyaéta 2/3, wengi - 1/3
- Kapadetan urin dina hiji atanapi langkung kendi luhureun 1020 g / l
- Kapadetan urin kurang ti 1035 g / l dina sadaya kendi
Dénsitas urin rendah (hypostenuria)
Dina acara yén kepadatan cikiih dina sadaya kendi langkung handap tina 1012 g / l, kaayaan ieu disebut hypostenuria. Panurunan tina dénsitas cikiih sapopoé tiasa dititénan ku patologi ieu:
- Tahap maju gagal ginjal (bisi amyloidosis ginjal kronis, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
- Kalayan exacerbation of pyelonephritis
- Kalayan gagal jantung (3-4 derajat)
- Diabetes insipidus
Dénsitas urin luhur (hyperstenuria)
Dénsitas cikiih anu luhur dideteksi upami dénsitas cikiih dina salah sahiji kendi ngaleuwihan 1035 g / l. Kaayaan ieu disebut hyperstenuria. Paningkatan kana dénsitas cikiih tiasa ditingali ku jalur-jalur berikut:
- Diabetes mellitus
- Pangurangan sél getih beureum (anémula sél sabit, hemolisis, getih getih)
- Racunosis kakandungan
- Glomerulonephritis akut atanapi glomerulonephritis kronis
Ngaronjatkeun volume urin sapopoé (polyuria) Jilid urin di kaleuwihan 1500-2000 liter, atanapi langkung ti 80% tina cairan anu dikonsumsi nalika beurang. Paningkatan volume cikiih dikaluarkeun disebut polyuria jeung nunjukkeun kaayaan kieu:
- Diabetes mellitus
- Diabetes insipidus
- Gagal gagal
Fase preparatory sateuacan ngumpulkeun analisa sareng saha diajar ieu disarankeun
Analisis cikiih numutkeun Zimnitsky mangrupikeun ulikan laboratorium anu lumrah pikeun ngira-ngira kinerja fungsi ginjal. Dasarna, ulikan sapertos kitu resep ka pasien anu peryogi uji kagiatan fungsina organ penting ieu kusabab alesan médis.
Analisis ieu ngabantosan evaluasi fungsi ginjel.
Atuh ka metode diagnostik tinangtu ieu, pasien tiasa mendiagnosis kalolobaan gangguan patologis di tahap pangheulana. Sareng salaku hasilna, nyandak sadayana ukuran dina waktos kanggo nyegah pangwangunan salajengna tina kasakit.
Sateuacan ngumpulkeun cikiih di Zimnitskomk, perlu nyiapkeun sacara saksama pikeun diajar ieu. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun peryogi konsultasi heula ka dokter anu akurat tiasa nangtukeun mana ubar anu anjeun anggo kedah dikaluarkeun, sahanteuna hiji dinten sateuacan pangiriman cikiih. Sacara umum diperyogikeun yén anjeun patuh kana aturan ieu:
- entong nganggo diuretik sareng ubar,
- tuturkeun diet anu ketat, anu dianggo pikeun panyakit ginjal,
- watesan asupan cairan.
Salaku tambahan, sateuacan lulus tés, pasien kedah-leres ngumbah leungeunna nganggo sabun sareng alat kelamin.
Uji cikiih Zimnitsky parantos resep pikeun pasien ieu:
- kalayan disangka pyelonephritis,
- pikeun glomerulonephritis,
- kalayan wujud gagal ginjal,
- kalayan hiperténsi
- dina prosés nanggung anak.
Naon anu anjeun peryogi pikeun nganalisis sareng teknik koleksi bahan
Pikeun lulus analisa cikiih, anjeun kedah mésér bahan ieu:
- dalapan kendi beresih tina cikiih.
- pulpén sareng kertas anu pasien bakal ngarekam jumlah cairan anu dikonsumsi salami analisa,
- nonton atanapi alat nganggo aranjeunna.
Ngan ukur gaduh sadayana bahan di luhur, anjeun tiasa leres-leres lulus analisis anu leres.
Penting! Cikiih dikumpulkeun ngan ukur disimpen dina kulkas. Tapi sanaos kitu, kahirupan rak teu tiasa langkung ti dua dinten sareng teu aya pasualan anu beku.
Koleksi cikiih pikeun analisa numutkeun Zimnitsky
Pikeun matuh algoritma koléksi cikiih, anjeun kedah ngalaksanakeun ieu:
- isuk-isuk, pas jam 6 énjing diperyogikeun pikeun ka jamban, bari ngumpulkeun urin ieu henteu diperyogikeun.
- awal kumpulan analisa kedah dimimitian dina jam 9. 00, henteu paduli naha pasien gaduh kahayang atanapi henteu.
- teras dina beurang koléksi cikiih ngulang persis tilu jam saatosna, kanggo ieu langkung saé pikeun ngasuransikeun diri anjeun sareng jam alarem supados teu sono kana waktos anu ditangtukeun,
- dina ngan ukur sadinten, sabar nampi dalapan kendi, anu, sateuacan ngeusian anu terakhir, kedah disimpen dina kulkas, teras dibawa ka laboratorium.
Dina prosés ngikiih cikiih, perlu napak sadayana wadahna kalayan indikasi pasti tina interval waktos pikeun nyandak analisis, ogé nunjukkeun nami pasien. Kusabab jinis panalungtikan ieu henteu ngan ukur inpormasi inpormasi, tapi ogé disiplin, para ahli henteu nyarankeun nalika siang nalika cikiih dikumpulkeun ninggalkeun lembur atanapi lembaga médis. Sareng ogé pikeun nyegah panyimpangan hasil, ulah ngarobah inuman sareng regimen motor anjeun. Kalayan, faktor ieu bakal nyumbang kana survey anu langkung saé.
Algoritma koléksi cikiih pikeun ibu hamil sareng murangkalih
Salila kakandungan, awak indung anu ngaharepkeun diwangun sacara radikal sareng latar tukang hormonal dirobih. Kusabab beban beurat, masalah sareng ginjal tiasa muncul, anu dipajokeun khusus ku diagnosis pyelonephritis. Dina raraga nyegah henteu ngan ukur panyakit sapertos pyelonephritis, tapi ogé pikeun nyegah akibat négatip nalika nyandak anak, disarankeun yén sadaya awéwé hamil nyandak uji cikiih numutkeun Zimnitsky.
Henteu aya panyimpangan khusus tina algoritma anu biasa nalika kakandungan; awéwé lulus analisa sacara persis sami sareng pasien anu sanés. Hiji-hijina prosedur ieu prosedur nyaéta anjeun kedah masihan cikiih ka ibu hamil sakali unggal tilu bulan.
Awéwé hamil nyandak tés sacara umum
Dinten pikeun barudak, sateuacan lulus ujian, anjeun kedah sacara saksama ngumbah barang kelamin anak unggal-unggal waktos, sareng uji coba ngan dina kendi bersih, langkung saé upami éta wadah khusus anu mésér di apoték. Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky dina murangkalih sami sareng anu déwasa. Hiji-hijina alesan kunaon sepuh kedah mastikeun ngawaskeun sadaya waktos nuju nguji nyaéta pikeun mastikeun yén murangkalih henteu bisi ngagemkeun cairan pisan sareng henteu ngahakan katuangan anu nyababkeun haus.
Kumaha cara analisa
Pas conto sampel pasien sumping di laboratorium, para ahli geuwat mimiti ngalaksanakeun tés anu luyu. Dina cikiih, indikasi sapertos kerentanan relatif, volume sareng graviti khusus ditangtukeun. Panaliti ieu dilaksanakeun sacara individual pikeun unggal porsi.
Ukuran ieu dilaksanakeun saperti kieu. Kanggo mengetahui volume cikiih, tabung lulusan dianggo nganggo padamelan dina unggal bagian anu ditangtukeun. Salaku tambahan, saatos ngitung polumeu, spesialis ngitung jilid poean, wengi sareng poean.
Analisis dilaksanakeun sacara individual pikeun masing-masing bagian tina urin anu dikirimkeun.
Pikeun nangtukeun kapadetan, urometer hidrofil khusus digunakeun. Sanggeus kabéh panilitian anu dipikabutuh, inpormasi diasupkeun kana bentuk khusus atanapi dialihkeun kana panangan pasien atanapi dokter anu ngahadiran.
Naon mangrupikeun tés Zimnitsky
Metoda diagnostik dumasar kana studi depuration (clearance) sacara tradisional dianggap langkung dipercaya sareng dipercaya.Koefisien atanapi clearance koefisien ditetepkeun salaku volume plasma getih (ml), anu dina waktos ditangtukeun waktos tiasa diberesihan ku ginjal zat anu tangtu. Éta langsung gumantung kana sababaraha faktor: yuswa sabar, fungsi konsentrasi ginjal sareng zat anu khusus anu aub dina prosés panyaring.
Aya opat jinis clearance utama:
- Filtrasional. Ieu mangrupikeun polumeu plasma, anu dina hiji menit leres-leres dibersihkeun tina bahan anu henteu nyerep nganggo filtrasi glomérular. Ieu mangrupikeun koefisien purifikasi anu diproduksi ku sabab, naha éta sering dianggo pikeun ngukur jumlah saringan ngaliwatan saringan glomérular ginjal.
- Ékskrési. Proses nalika zat tos dikaluarkeun ku panyaring atanapi ékskrési (nyaéta, nalika zat henteu ngalipetkeun saringan glomerular, tapi lebetkeun lumen tubule tina getih kapilér pericanal). Pikeun ngukur jumlah plasma anu dialiwat ginjal, dioderast dianggo - bahan anu khusus, kusabab éta koefisien purifikasi anu nyumponan tujuan.
- Nyeri. Prosés dimana zat anu disaring tos dipasang deui dina tubula ginjal sareng dikaluarkeun ku saringan glomérular. Pikeun pangukuran, zat sareng koefisien purifikasi enol (contona, glukosa atanapi protéin) dianggo, saprak dina konsentrasi anu luhur dina getih, aranjeunna tiasa ngabantosan evaluasi fungsi reabsorption tina tubul.
- Campuran. Upami bahan panyaring tiasa nyemprotkeun separa, sapertos uréa, maka beberesih bakal dicampur.
Koefisiasi purifikasi tina hiji zat nyaéta bédana antara eusi ieu dina cikiih sareng dina plasma dina hiji menit. Pikeun ngitung koefisien (clearance), rumus ieu dianggo:
- C = (U x V): P, dimana C nyaéta clearance (ml / min), U mangrupikeun konsentrasi zat dina urin (mg / ml), V mangrupikeun menit diuresis (ml / mnt), P nyaéta konsentrasi zat dina plasma (mg / ml).
Seringna, kasein sareng uréa dianggo pikeun diagnosis bédana tina patologi ginjal sareng ngukur pungsina tina tubule sareng glomeruli.
Upami konsentrasi kreatinin sareng uréa dina getih naék ku disfungsi ginjal anu aya, ieu mangrupikeun tanda yén gagal ginjal parantos ngamimitian ngembangkeun. Sanajan kitu, konsentrasi bunin ningkat langkung awal tibatan uréa, sareng ku sabab éta pamakean di diagnosis anu paling penting.
Tujuan utama nganalisa
Uji cikiih numutkeun Zimnitsky dilaksanakeun nalika aya anu curiga tina prosés radang dina ginjal. Metoda ieu panalungtikan laboratorium ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun jumlah zat anu leyur dina cikiih, nyaéta, pikeun ngitung fungsi konsentrasi ginjal.
Biasana, nalika cairan anu sakedik asup kana awak, cikiih janten jenuh pisan sareng produk metabolik sésa: amonia, protein, dll. Sangkan awak nyobian "ngahemat" cairan sareng ngajaga kasaimbangan cai anu dipikabutuh pikeun fungsi normal sadaya organ internal. Sabalikna, upami cai asup kana awak kalayan kaleuwihan, ginjal bakal ngahasilkeun cikiih anu kentel. Fungsi konsentrasi ginjal langsung gumantung kana hemodinamika umum, sirkulasi getih dina ginjal, fungsi normal nephrons sareng sababaraha faktor sanésna.
Lamun dina pangaruh patologi palanggaran salah sahiji faktor anu dijelaskeun di luhur, ginjal mimiti fungsina leres, mékanisme umum métabolisme cai dilanggar sareng komposisi getih parobihan, anu tiasa mangaruhan pangaruh fungsi sadaya sistem awak. Éta sababna nalika ngalaksanakeun analisa, perhatian anu pangdeukeutna dibayar ku kaédénsitas cikiih dina waktos anu béda dina waktos sareng jumlah kaluaran cikiih pikeun waktos anu diperyogikeun pikeun diajar.
Indikasi pikeun
Ngalaksanakeun tés Zimnitsky disarankan dina hal ieu nalika dokter kedah ngevaluasi gravitasi khusus sareng volume cairan anu diperyogikeun unggal dinten.Gantung gagal ginjal kronis (CRF), kontrol exacerbation tina pyelonephritis kronis atanapi glomerulonephritis, diagnosis hiperténsi atanapi diabetes tiasa janten prasyarat pikeun tés. Ogé, urinalysis Numutkeun Zimnitsky kedah dilaksanakeun nalika hasil tina analisis umum henteu informatif. Tés ieu cocog pikeun pasien sagala umur, barudak sareng nalika kakandungan.
Persiapan kempelan analisis
Katepatan sareng inpormasi inpormasi hasil urinalysis numutkeun Zimnitsky tiasa dipangaruhan ku sababaraha pangobatan sareng tuangeun anu dicandak, ku kituna sahanteuna sadinten sateuacan jurus kaseueum dikaluarkeun, sababaraha aturan sederhana kudu dititénan:
- Nolak nyandak diuretik tutuwuhan atanapi asal ubar.
- Turutan diet sareng diet anu biasa (larangan ngan ukur pikeun ngagunakeun tuangeun lada sareng asin anu tiasa nyababkeun haus, sareng katuangan anu tiasa ngotorkeun cikiih - beets, jsb).
- Hindarkeun nginum kaleuleum.
Upami rekomendasi ieu diabaikan sareng teknik ngumpulkeun, cacah urin bakal nambahan sareng, akibatna, dénsitasna bakal turun. Hasil tina analisa sapertos kitu bakal leres-leres nyimpang tina norma.
Algoritma koléksi cikiih
Sateuacan ngokolakeun bagian sabagian cikiih pikeun uji Zimnitsky, pasién kedah ngumbah nyalira nyalira pikeun ngaleungitkeun ingram tina mikroflora patogenik kana bahan laboratorium. Bagian rata-rata cikiih kalayan volume sahenteuna 70 ml cocog kanggo koleksi supados perkiraan kapadiran unggal sampel sacara épéktip.
Sateuacan ngempelkeun cairan biologis, pasien kedah nyiapkeun dalapan wadah steril garing sateuacanna, hiji-unggal pikeun période waktos, sareng nyerat namina, kitu ogé nunjukkeun interval waktosna dumasar kana jadwal koleksi cikiih.
Koléksi cikiih dilaksanakeun saatosna teras ngantosan dina mimitina lalampahan ka WC, ti 6:00 ka 9:00, cikiih henteu dikumpulkeun. Teras, saatos 9:00 peryogi ngempelkeun sampel dina jumlah dalapan potongan.
Algoritma sampling nyaéta saperti kieu:
- ti 09:00 ka 12:00 - bagian kahiji,
- ti 12:00 dugi ka 15:00 - bagian kadua,
- ti 15:00 ka 18:00 - bagian katilu,
- ti 18:00 ka 21:00 - bagian anu kaopat,
- ti 21:00 ka 24:00 - bagian kalima,
- ti 24:00 ka 03:00 - porsi anu kagenep.
- ti 03:00 ka 06:00 - bagian kapitu,
- ti 06:00 ka 09:00 - porsi kaapan.
Perlu diinget yén upami dina waktosna waktos pasien ngalaman sababaraha panyurung urinate, anjeun kedah ngumpulkeun sadayana cairan, anjeun moal tiasa tuang nanaon. Upami kapasitas pikeun ngumpulkeun cikiih dina waktos ieu parantos parantos lengkep, anjeun kedah nyandak jar tambahan pikeun ngempelkeun sareng henteu hilap nunjukkeun waktu pangumpulan dumasar kana algoritma na.
Upami, dina sela-sela interval éta, pasien henteu ngaraosan pangjurung pikeun urinate, maka wadahna kosong ogé kedah dikirim ka laboratorium supados leres leres menilai jumlah cairan anu dileupaskeun.
Dina siang, sadaya wadah uji kedah disimpen dina tiris (langkung saé dina kulkas), sareng énjing énjing kedahna dipasuhkeun ka laboratorium, ngalebetkeun catetan ngeunaan jumlah cairan anu dianggo salami koleksi cikiih.
Naha urang peryogi sampel cikiih di Zimnitsky
Tés Zimnitsky ditujukeun pikeun nangtukeun tingkat zat leyur dina cikiih.
Kapadetan cikiih sababaraha kali robah per dinten, warnana, bau, volume, frekuensi ékskrési ogé robahan.
Ogé, analisa numutkeun Zimnitsky tiasa nunjukkeun parobahan dina kerentuhan dina cikiih, anu ngamungkinkeun tingkat konsentrasi zat.
Dénsitas normal cikiih nyaéta 1012-1035 g / l. Upami panaliti nunjukkeun hasil saluhureun nilai-nilai ieu, maka ieu hartosna paningkatan eusi organik, upami indikatorna langkung handap, maka nunjukkeun nunjukkeun konsentrasi.
Kaseueurna komposisi cikiih ngandung asam urat sareng uréa, kitu ogé uyah sareng sanyawa organik.Upami cikiih ngandung protéin, glukosa, sareng sababaraha bahan sanés anu teu dikaluarkeun ku awak séhat, dokter tiasa ngadili masalah sareng ginjal sareng organ sanés.
Naon panyakit anu resep kanggo dianalisis?
Tés Zimnitsky dituduhkeun pikeun gagal ginjal, salah sahiji gejala anu pangheulana masalah ékskrési cikiih. Analisis jenis ieu resep ku dokter upami anjeun nyangka kana kamekaran sapertos kitu:
- hiperténsi
- diabetes diabetes jinis
- pyelonephritis atanapi glomerulonephritis kronis,
- prosés radang dina ginjal.
Seringna, diajar ditunjuk pikeun awéwé nalika kakandungan lamun kakurangan tina toksikosis parah, gestosis, ngagaduhan panyakit ginjal atanapi bareuh parah. Sakapeung tés numutkeun Zimnitsky diperyogikeun pikeun nganalisis sistem sirkulasi, karya otot jantung.
Hakekat ulikan cikiih numutkeun Zimnitsky
Ginjal mangrupikeun organ multifunctional, dina kagiatan stabil dimana kagiatan normal sadaya sistem awak sanésna gumantung kana. Disfungsi urin ngarujuk kana henteu saimbang dina padamelan anu sapertos kacang panjang kacang. Analisis umum bisa ngahasilkeun mamang ngeunaan bener tina diagnosisna. Urinalysis numutkeun Zimnitsky mangrupikeun padét objék pikeun nganalisis kamampuan ginjal pikeun ngiringan jeung konsentrasi cikiih. "Popular" diagnosis dumasar kana hasil tés nyaéta gagal ginjal kronis, diabetes mellitus sareng nephritis.
Saha anu resep analisa numutkeun metode Zimnitsky?
Kusabab kacindekan tina sampel peneliti ngandung diagnosis khusus, pangiriman éta bakal disarankeun lamun aya kacurigaan glomerulonephritis sareng pyelonephritis, kajadian gagal ginjal, diabetes mellitus, hiperténsi. Padika ngalibatkeun tekad panyimpangan tina norma boh tina jalma dewasa sareng barudak. Prosedur dipikabutuh pikeun ibu-ibu anu ngaharepkeun - salami harepan anak, awakna sanés saratna sareng ginjal tiasa-leres.
Kumaha cara ngaluarkeun cikiih leres?
Beda sareng jinis panalungtikan anu sanés, anjeun tiasa nyandak uji cikiih ieu tanpa henteu ningali larangan dina asupan tuangeun sareng cairan: diet teu kedah dirobih. Aturan koleksi nunjukkeun ayana bahan di handap ieu dina sabar:
- 8 kaléng. Cikiih dicokot dina peti bersih. Wadah khusus dimana urin sapopoé dikumpulkeun tiasa dipendakan di toko ubar.
- Kertas sareng pulpén. Kalayan pitulungna, pasien ngalereskeun jumlah cairan anu dikonsumsi nalika ngumpulkeun cikiih. Sadaya anu kedah diperhatoskeun, kalebet kaldu, sup, sareng sajabana. Tabel sareng rékamanna teras angkat ka laboratorium.
- Alat sareng jam, contona, telepon nganggo jam alarm.
Nyiapkeun sabar pikeun analisa
Koleksi cikiih pikeun conto bakal suksés upami pasien nuturkeun tindakan anu disarankeun ku asisten laboratorium. Diantarana: ngeureunkeun panggunaan diuretik, nyingkahan tuangeun tuangeun anu nyababkeun perasaan haus, ngumbah leungeun sareng alat kelamin sateuacan ngumpulkeun cikiih. Koleksina disimpen dina kulkas, éta diserahkeun ka laboratorium dina jero 2 jam saatos urining anu terakhir dina jar. Bahanna henteu kedah kakeunaan hawa (handap enol).
Teknik Koléksi Bahan
Téhnik ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky ngalaksanakeun palaksanaan pasti sababaraha tindakan:
- Di subuh, tabuh 6 énjing, anjeun kedah ka jamban sapertos biasa.
- Saatos 3 jam, tabuh 9.00, paduli kahayangna, kempelan cikiih dimimitian dina jar kanggo dianalisis.
- Prosesna diulang unggal 3 jam - tabuh 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 jam sareng ngarebut waktos bobo. Ieu mangrupikeun jam alarm. Durasi prosedur nyaéta 1 poé.
- 8 kaléng conto cikiih anu disimpen di tempat anu tiis, teu lami saatos ngeusian anu terakhir, dibawa ka laboratorium.
Prinsip nyandak cikiih nalika kakandungan
Setrés khusus nalika gestasi négatip mangaruhan fungsi ginjal. Pyelonephritis mangrupikeun panyakit anu sering mangaruhan awéwé hamil. Analisis cikiih Zimnitsky nalika kakandungan bakal ngabantosan nyegah panyakit sareng nyingkahan akibatna. Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih sacara umum - henteu aya norma khusus dina kasus ieu. Éta kedah waé émut yén sampling pikeun awéwé dina posisi sareng disfungsi ginjal dilakukeun unggal trimester.
Algoritma Koléksi pikeun barudak
Nu alat kelamin anak kudu dikumbah sateuacan ngumpulkeun analisis. Cikiih langsung ngan dina kendi bersih. Upami volume cikiih ngaleuwihan kapasitas, peryogi nyandak tambihan tambahan. Upami teu kitu, syarat ogé kabeneran sareng teknik ngumpulkeun bahan tina sawawa. Kaayaan penting nyaéta pikeun nyegah paningkatan asupan cairan sateuacan nganalisa sareng henteu masihan tuangeun barudak anu bakal kagambar rasa haus.
Naon atuh ujian urinalysis numutkeun acara Zimnitsky?
Penilaian fungsional organ urin lumangsung dumasar kana 2 indikator - dénsitas cikiih sareng volume na. Tafsiran hasil ieu saperti kieu. Norma pikeun jalma anu séhat: kapasitas cairan sapopoé - ti hiji satengah dugi ka 2 liter. Proporsi cairan anu dikonsumsi sareng kaluar tina awak nyaéta 65 ka 80%. Koefisien cikiih tina 1.013 ka 1.025, éta nunjukkeun sakumaha ginjal ngajalankeun fungsi utama - métabolik. 2/3 tina jumlah poéan cikiih kudu disayogikeun nalika siang, 1/3 wengi masing-masing. Bagian tina produk anu dipilih kedah sami sareng volume sareng kepadatan, sareng panggunaan macem-macem cairan kedah ningkatkeun pangjurung sareng volume gerakan usus.
Dina hiji budak, pakewuh rada béda - jumlah cikiih dina unggal wadahna kedah béda, sareng kapadetan dina kasus ieu beda-beda ku 10 poin. Pikeun awéwé hamil, nilai-nilai éta moal bénten sareng anu dasar anu dibere di luhur. Perlu diinget yén rekomendasi pikeun nyiapkeun prosedur na, upami henteu nganalisa analisa kedah diunduh - kaleuleuwihi, nginum beurat bakal nunjukkeun data anu salah pikeun 2 indikasi anu ditaliti utama.
Penyimpangan tina norma: indikasi sareng cukang
Analisis numutkeun Zimnitsky nunjukkeun 5 parobahan patologis utama dina cikiih, masing-masing nunjukkeun hiji atanapi kaabnormalan anu sanés dina awak: kaleuwihan volume cairan anu dikaluarkeun (polyuria), turun volume cikiih (oliguria), kapadetan luhur cikiih (hyperstenuria), kapadetanna rendah (hypostenuria) ), ogé latihan sering tina gerakan bowel wengi (nocturia).
Dénsitas cikiih saeutik
Ciri digital tina definisi palanggaran nyaéta tanda di handap 1.012 dina sadaya 8 conto bahan. Gambar ieu nunjukkeun panyerepan lemah tina nyerep cikiih primér ku ginjal. Ieu tanda-tanda kamungkinan panyakit sapertos kieu:
- prosés radang (contona, pyelonephritis) dina tahap akut,
- gagalna parna
- gagal ginjal kronis,
- diabetes insipidus (panyakit jarang jarang)
- épék négatip dina organ anu dipasangkeun tina beurat logam,
- kalayan larangan anu berkepanjangan protéin sareng uyah.
Dénsitas cikiih luhur
Kalayan dénsitas ningkat cikiih dina masing-masing kaléng, indikatorna bakal ngaleuwihan 1.025 sareng hartosna prosés nyerep sabalikna langkung ageung ngaleupaskeun panyurutan cikiih dina glomeruli.Gambar ieu khas toksikosis nalika kakandungan, diabetes mellitus, rupa-rupa bentuk glomerulonephritis. Transfusi getih, ogé hémoglobinopati turunan, anu nyababkeun ngarobih sél getih beureum, ogé tiasa memicu pengembangan disfungsi.
Ngurangan volume cikiih sapopoé
Tés Zimnitsky nunjukkeun gravitasi husus cairan dileupaskeun sareng patologi kurang tina 65% tina diserep per dinten atanapi kirang ti 1,5 liter. Nyababkeun fisiologis - fungsi filtrasi gangguan tina organ ngawangun buncis anu dipasangkeun. Aranjeunna ditalungtik ku gagal jantung atanapi ginjal, karacunan ku jamur teu tiasa, tekanan darah rendah. Ogé bisa janten akibat tina ngawatesan asupan cairan atanapi tambahkeun késang.
Persiapan sabar
Hiji syarat pikeun ngalaksanakeun anu leres tina tés, anu ngamungkinkeun pikeun meunteun kaayaan kamampuan konsentrasi ginjal, nyaéta pangecualian konsumsi cai kaleuwihan. Perlu ngingetkeun pasien yén pantes yén jumlah cairan anu dicandak dina dinten koleksi cikiih henteu ngaleuwihan 1 - 1,5 liter. Upami teu kitu, pasien tetep dina kaayaan normal, nyandak tuangeun biasa, tapi ngitung jumlah cairan mabok per dinten.
Nyiapkeun 8 kendi koleksi cikiih garing, sateuacanna. Unggal bank ditandatanganan, nunjukkeun nami sareng inpormasi pasien, jabatan, tanggal sareng waktos koleksi cikiih.
- Bank 1st - ti 6 dugi ka 9 jam,
- 2nd - ti 9 dugi ka 12 jam,
- 3 - ti 12 dugi ka 15 jam,
- 4 - ti 15 dugi ka 18 jam
- 5th - ti 18 dugi ka 21 jam,
- 6 - ti 21 ka 24 jam,
- 7 - ti 24 dugi ka 3 jam,
- 8 - ti 3 nepi ka 6 jam.
Pasién kedah diingetkeun supaya anjeunna henteu ngalieurkeun kaléng salami urination sareng henteu ngantosan kaléng kosong - cikiih kedah dikumpulkeun unggal-unggal pikeun waktos anu ditunjuk dina éta.
8 bagéan cikiih dikumpulkeun per dinten. Dina tabuh 6 énjing, sabar ngalahirkeun kandung kemih (porsi ieu dituang). Salajengna, mimitian jam 9 énjing, persis unggal 3 jam 8 bagian cikiih dikumpulkeun di bank anu misah (dugi ka tabuh 6 énjing). Sakabéh bagian anu dikirimkeun ka laboratorium. Kalayan cikiih, inpormasi anu disayagikeun dina jumlah cairan anu dicandak per dinten. Tingali ogé: kumpulan cikiih pikeun uji Zimnitsky
Kamajuan kamajuan
Dina unggal bagian, graviti husus cikiih sareng jumlah cikiih ditangtukeun. Nangtukeun diuresis sapopoé. Bandingkeun jumlah sadaya cikiih dikaluarkeun ku jumlah anu mabok cairan sareng milarian naon persentase dikaluarkeun dina cikiih. Jumlahna cikiih dina opat bank mimiti sareng dina opat bank pamungkas, ajén siang sareng kaluaran cikiih wengi dipikanyaho.
Gravitasi husus unggal bagian nangtukeun kisaran turun-tumurun dina gravitasi husus cikiih sareng graviti spésifik panggedéna dina salah sahiji bagian tina cikiih. Ngabandingkeun jumlah cikiih bagian individu, nangtukeun kisaran turun-tumurun dina jumlah cikiih individu.
Naon anu dilakukeun pikeun diajar?
Téhnik ngumpulkeun cikiih di Zimnitsky bakal dijelaskeun sakedap. Pikeun dimimitian ku, éta ogé disebatkeun hakekat pangajaran. Diagnosis ditunjukkeun ka penderita anu disangka fungsi ginjal cacar sareng sistem ékskrési. Ogé, analisa tiasa disarankeun pikeun ibu-ibu anu sayogi nalika ngadaptar kakandungan.
Diagnosis ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi zat anu dikaluarkeun ku awak manusa nalika urination. Salaku tambahan, dénsitas cair sareng jumlahna ditangtukeun. Peranan penting dimaénkeun ku warna sareng ayana sedapan.
Algoritma koléksi cikiih pikeun Zimnitsky
Upami ulikan sapertos disarankeun pikeun anjeun, maka anjeun kedah dipariksa ku dokter sadaya anuansa. Upami teu kitu, anjeun moal tiasa nyiapkeun leres, sareng téknik ngumpulkeun kikiih di Zimnitsky bakal dilanggar.
Algoritma kalebet persiapan diagnosis. Saatos ningali kaayaan anu pasti, perlu milih piring anu leres, kumpulkeun cair anu dileupaskeun teras disimpen dina suhu anu leres. Perlu nganteurkeun analisis ka laboratorium dina waktos anu sakaligus satuju sareng spesialis. Kumaha cikiih dikumpulkeun di Zimnitsky? Algoritma tindakan bakal dipayunkeun ka anjeun deui.
Lengkah kahiji: nyiapkeun awak
Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky ngalaksanakeun persiapan awal awak sareng minuhan aturan anu tangtu. Sateuacan ngumpulkeun bahan, anjeun kedah nyingkahan nginum alkohol sareng tuangeun lemak.
Ogé, asupan cairan sareng kaleuleuwihan tiasa nyimpangkeun hasil diagnosis. Produk sapertos samangka, melon sareng buah anggur kedah dikaluarkeun tina dahareun sahanteuna sapoé sateuacan bahan dicandak.
Léngkah kadua: Nyiapkeun wadahna
Ayat saterusna, anu ngajelaskeun algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky, ngalaksanakeun persiapan wadah steril khusus.Tangtosna, anjeun tiasa nganggo wadah katuangan anjeun nyalira. Nanging, dina hal ieu, aranjeunna kedah sterilized tuntas. Upami teu kitu, hasilna tiasa salah. Émut yén bahan anu dikumpulkeun bakal tetep dina wadahna langkung ti sajam. Jumlah palayanan anu diperyogikeun biasana dalapan.
Dokter nyarankeun mésér wadah khusus pikeun ngumpulkeun tés. Aranjeunna dijual di unggal ranté apoték atanapi supermarkét ageung sareng ngarugikeun sakitar 10-20 rubles. Méré leuwih sering kagunaan kamampuan tina 200 dugi 500 mililiter. Upami diperyogikeun, mésér gelas anu langkung ageung. Kendi ieu parantos steril sareng henteu ngabutuhkeun ngolah tambahan. Aranjeunna kedah dibuka geuwat sateuacan dicandak bahan.
Lengkah katilu: ngajadwalkeun perjalanan toilet
Ayat salajengna, anu dilaporkeun ku algoritma koleksi koléksi cikiih Zimnitsky, nyarioskeun perkawis panyusun daptar interval waktos. Janten, penderita kedah ngosongkeun kandung kemih 8 kali dina beurang. Waktos anu paling cocog nyaéta 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 sareng 6 jam. Nanging, anjeun tiasa milih jadwal anu cocog pikeun anjeun. Émut yén selang antara perjalanan ka jamban kedah henteu kurang ti tilu jam. Upami teu kitu, bagian tina materi bisa ningkat atanapi turun. Ieu bakal ngakibatkeun distorsi hasil sareng diagnosis anu salah. Poé sadayana kedah dibagi janten dalapan bagian anu sami. Kalayan count anu sederhana, anjeun tiasa terang yén anjeun kedah urin dina tilu jam.
Lengkah kaopat: kabersihan
Téhnik ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky (algoritma) ngalaksanakeun prosedur awal prosedur kabersihan. Ngan dina kasus ieu hasil bakal bener. Upami barang ieu teu dipalire, matéri asing sareng bakteri tiasa ditingal dina matérial. Ieu bakal masihan hasil tina pangajaran anu goréng.
Pastikeun pikeun ngumbah leungeun anjeun nganggo sabun saencan nyandak cikiih. Jang ngalampahkeun ieu, langkung saé ngagunakeun pembersih antibakteri. Anjeun ogé kedah nahan jamban tina alat kelamin. Lalaki ngan saukur kudu ngumbah siritna. Awéwé, salian ngumbah, kedah nyelapkeun swab kapas kana heunceut. Upami teu kitu, flora sistem réproduktif tiasa dipiceun ku aliran cikiih kana wadahna steril. Hasil tina analisis bakal kéngingkeun sareng tiasa dipercaya.
Léngkah kalima: ngumpulkeun cikiih
Saatos prosedur kabersihan, anjeun kedah mimitian ngumpulkeun bahan. Kumpulkeun dina wadah anu disiapkeun sakumna bagian tina cikiih dina sababaraha jam. Saatos ieu, wadahna kedah ditandatanganan, nunjukkeun waktos di dinya.
Sababaraha pasien nganggo wadah koleksi tunggal. Saatos éta, bahan dituang kaluar ti dinya wadah anu disusun. Perhatikeun yén henteu tiasa dilakukeun ieu. Téhnik anu sami tiasa nyababkeun ngembangkeun baktéri sareng formasi sedimen dina cup stand-up. Kumpulkeun cikiih langsung kana wadah anu tos siap. Teras ketatkeun wadahna ku tutup. Dilarang pisan ngabuka sareng ngabebaskeun cairan anu dikumpulkeun.
Léngkah kagenep: neundeun bahan sareng metode pangiriman ka laboratorium
Saatos wadah anu pangheulana pinuh, éta kudu disemprot. Dilarang pikeun nyimpen bahan uji dina suhu kamar atanapi dina freezer. Gelar lingkungan anu paling optimal dina kisaran ti 2 dugi ka 10. Upami langkung anget, mikroorganisme bakal mimiti ngembang di cikiih. Dina hal ieu, diagnosis bakteri bakalan tiasa dilakukeun.
Bahanna kudu dikirimkeun ka laboratorium isuk isukna, nalika asupan cairan anu terakhir bakal dilakukeun. Dina hal ieu, perlu pikeun mastikeun yén sadaya wadah ditutup nutup sareng ditandatanganan. Upami aya leungitna cairan tina piala, anjeun pasti kudu nginpokeun ka asistén laboratorium. Upami teu kitu, hasilna tiasa disimpang, sabab dénsitas bahan anu ditaliti bakal robih.
Inti tina téhnik
Tés Zimnitsky ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun konsentrasi zat anu leyur dina cikiih, jsb. fungsi konsentrasi ginjal.
Ginjal ngalakukeun pagawéan anu paling penting nalika énjing, nyandak zat anu teu perlu (produk métabolik) tina getih sareng ngalambatkeun komponén anu diperyogikeun. Kamampuhan ginjal pikeun museurkeun osmotically teras éncér cikiih sacara langsung gumantung kana régulasi neurohumoral, fungsina anu efektif nephrons, hemodinamika sareng sipat rheologis getih, aliran getih ginjal sareng faktor-faktor sanés. Gagalna nalika tautan nyababkeun disfungsi ginjal.
Analisis cikiih Zimnitsky - kumaha pikeun ngumpulkeun?
Koléksi cikiih pikeun ulikan ieu dilaksanakeun dina sababaraha jam-dinten sadina. Teu aya larangan dina asupan tuangeun sareng nginum dahareun.
Pikeun nyiapkeun analisis, anjeun kedah:
- 8 kendi bersih kalayan volume sekitar 200-500 ml. Unggal jar ditandaan sasuai pikeun waktos tilu jam anu kapisah: nami sareng inisial pasien, jumlah sampel (ti 1 dugi ka 8) sareng waktos waktos,
- jam sareng fungsina alarm (ku kituna teu hilap kana waktosna nalika anjeun kudu urin),
- sepré kertas pikeun ngarekam cairan anu dikonsumsi nalika dinten kaseueut dikumpulkeun (kalebet jumlah cairan anu disiapkeun ku kursus munggaran, susu, jeung sajabana).
Dina waktu 8 tilu jam interval 24 jam, cikiih kudu dikumpulkeun dina kendi anu misah. I.e. unggal jar kedah ngandung cikiih dikaluarkeun dina jangka waktu tilu jam khusus.
- Dina selang antawis jam 6.00 sareng 7.00 subuh anjeun kedah urinate dina WC, sapertos. teu perlu ngumpulkeun cikiih wengi.
- Lajeng, dina sela waktu anu 3 jam, anjeun kedah urinate dina kendi (toples anyar pikeun unggal urining). Koléksi cikiih dimimitian saatos kaseul wengi, sateuacan tabuh 9.00 subuh (jar munggaran), atos sateuacan tabuh 6.00 subuh dinten salajengna (terakhir, dalapan wadah).
- Henteu kedah angkat ka jamban dina jam alarem (persis tabuh 9, 12 isuk-isuk, jsb) sareng tahan 3 jam. Penting yén sadaya cikiih dikaluarkeun dina periode tilu jam disimpen dina jar anu luyu.
- Kasebut ati-ati dina salembar kertas sadayana cairan anu dikonsumsi salami dinten-ayeuna sareng jumlahna.
- Unggal jar langsung saatos urination disimpen dina kulkas kanggo disimpen.
- Upami teu aya dorongan pikeun urinate dina waktos anu dijadwalkeun, jar na ditinggalkeun kosong. Sareng aya poliuria, nalika jar dieusi sateuacan ahir periode 3 jam, penderita urinates dina jar tambahan, sareng henteu tuang cikiih kana jamban.
- Isuk-isuk saatos urining anu kapungkur, sadaya kendi (kalebet tambahan) babarengan sareng lambar rékaman dina cairan anu mabok kedah dibawa ka laboratorium dina waktos 2 jam.
9:00 a.m. | 12-00 | 15-00 | 18-00 | 21-00 | 24-00 | 3-00 | 6-00 a.m. |
Nurunkeun hasil tina tes Zimnitsky
Ngeunaan analisa
Pikeun ngalaksanakeunana leres, anjeun kedah patuh kana sagala saran ti dokter anu ngahadiran ngeunaan koleksi biomaterial, labél wadah, kaayaan panyimpen sareng waktos kiriman ka laboratorium. Éta sering hésé pikeun napsirkeun hasilna, ngan ukur pakar anu tiasa ngalakukeun ieu. Tes Zimnitsky mangrupikeun cara anu mampu pikeun ngalaksanakeun tes laboratorium, tujuan nyaéta pikeun ngidentipikasi peradangan dina ginjal sareng organ sistem urin. Analisis sapertos tiasa ngagambarkeun fungsional ginjal sareng nunjukkeun palanggaran pagawéan na.
Dina artikel ieu, urang nganggap algoritma pikeun ngempelkeun cikiih numutkeun Zimnitsky.
Kumaha nyiapkeun koleksi analisa?
Eusi inpormasi sareng akurasi hasil analisis Zimnitsky tiasa dipangaruhan ku pangobatan anu digunakeun ku pasien, ogé kadaharan. Ku alatan éta, sahenteuna sapoé sateuacan momen koleksi cikiih, anjeun kedah nuturkeun sababaraha saran anu saderhana:
- Panol nganggo narkoba diuretik boh ubar-ubaran sareng asal hérbal.
- patuh kana diet biasa sareng régulasi asupan pasien (dina waktos anu sami, anjeun kedah ngawateskeun diri anjeun ka tuang asin, tuangeun lada anu tiasa ngaganggu haus, kitu ogé katuangan anu tiasa mangaruhan warna cikiih, sapertos beets, jsb).
- wates nginum berlebihan.
Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih di Zimnitsky basajan.
Rekomendasi
Perlu diinget yén upami pasien ngagaduhan sababaraha panyurung urinate dina sela waktos anu tangtu, anjeun kedah ngumpulkeun cairan sacara lengkep, teu aya anu kedah dituang. Upami wadah pikeun ngumpulkeun biomaterial dina jangka waktu anu parantos parantos lengkep, anjeun kedah nyandak wadah tambahan sareng pastikeun pikeun nunjukkeun waktu dina éta saluyu sareng algoritma koléksi. Upami pasien henteu ngaraosan duka dina unggal interval éta, maka jar kosong ogé kedah dikirim pikeun uji laboratorium supados volume cairan leres diperkirakeun.
Sapanjang beurang, sadaya peti nganggo cikiih kudu dijaga dina tiris (tempat anu pangsaéna nyaéta kulkas), sareng dinten énjing énjing énjing kedah dibawa ka laboratorium, nambihan catetan ngeunaan jumlah cairan anu dicandak ku pasién salami koleksi.
Lamun anjeun ngalanggar algoritma koléksi cikiih nurutkeun Zimnitsky, maka téknikna henteu leres, anu bakal nyababkeun paningkatan dina biomaterial. Ieu ngabantuan pikeun ngurangan kapadetanna. Kusabab ieu, spesialis tiasa hasil anu salah sareng ngaluarkeun kaputusan anu salah.
Kumaha cara ngumpulkeun biomaterial?
Pikeun ngumpulkeun cikiih pikeun uji Zimnitsky, spesialis kedah nganggo parabot khusus. Pikeun ngalaksanakeun pangajaran, anjeun peryogi:
- dalapan wadah bersih
- jam sareng alarem, saprak koleksi cikiih dilakukeun dina hiji waktos,
- buku catetan pikeun catetan dina cairan nu dicandak salami siang, kalebet volume anu disarebutkeun ku kursus-kursus munggaran (sup, borsch), susu, jsb.
Algoritma pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky déwasa nyaéta saperti kieu:
- Keusik kandung kemih tabuh genep énjing.
- Dina waktos beurang, unggal tilu jam peryogi ngosongkeun kana wadah, nyaéta, jam salapan énjing-énjing sadinten ka genep dina enjing kadua.
- Jaga kendi laun dieusi katutupan di tiis.
- Enjingna, wadahna sareng biomaterial anu dikumpulkeun kedah dikirimkeun ka laboratorium sareng catetan anu aya dina buku catetan.
Algoritma koleksi cikiih pikeun Zimnitsky kedah dipatuhi.
Fitur tina test Zimnitsky
Metode diagnostik ngagunakeun ulikan clearance (atanapi depuration) langkung dipercaya sareng dipercaya. Pelepasan taneuh mangrupikeun koefisien purifikasi, didefinisikeun salaku volume plasma getih anu tiasa dihapus tina zat anu tangtu ku ginjal. Hal ieu disababkeun ku faktor-faktor sapertos umur pasien, zat anu tangtu anu nyandak bagian dina prosés filtrasi, sareng fungsi konsentrasi ginjal. Algoritma koleksi cikiih di Zimnitsky dipikaresep ku seueur.
Jenis écés handap ieu dibédakeun.
- Saringan - jumlah plasma anu tos diberesihan dina jero hiji menit ku saringan glomerular tina zat anu henteu nyerep-sanés. Creatinine gaduh indikator anu sami, janten ieu sering dianggo pikeun ngukur jumlah filtrasi.
- Ékskrési mangrupikeun prosés nalika zat dikaluarkeun dina kasampurnaan ku ékskrési atanapi filtrasi. Pikeun nangtukeun jumlah plasma anu diliwati ginjal, diodrast dianggo - bahan khusus, koefisien purifikasi anu pakait sareng tujuan anu diatur.
- Reabsorption - prosés sapertos dimana aya réabsorpsi zat saring lengkep dina tubula ginjal, ogé jalan ngaleupaskeun panyaring glomérular. Pikeun ngukur nilai ieu, zat sareng koefisien purifikasi tina nol (protein / glukosa) tiasa dilaksanakeun, sabab dina tingkat getih anu luhur aranjeunna tiasa ngabantosan evaluasi fungsi reuporption tubular. Naon deui anu bakal ngabantosan nangtukeun algoritma pikeun ngumpulkeun analisis cikiih numutkeun Zimnitsky?
- Campuran - kamampuan zat anu disaring pikeun sawaréh reabsorb, contona, uréa. Dina hal ieu, koefisien bakal ditangtukeun salaku bédana antara konsentrasi zat anu dibéré dina plasma sareng cikiih dina hiji menit.
Kanggo ngalaksanakeun diagnosis diferensial tina patologi ginjal sareng ngitung fungsi tina glomeruli sareng batules, urea sareng bunin sering dianggo. Upami, ku ayana disfungsi ginjal, konsentrasi dimungkinkeun nambahan, ieu janten gejala awal gagal ginjal. Dina waktu anu sarua, indikator konséntinin ningkatkeun langkung awal tibatan urea, janten langkung nunjukkeun indikasi. Aturan pikeun ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky sareng algoritma anu kedah disarioskeun ku dokter.
Analisis hasil sareng takbirna
Kanyataan yén fungsina konsentrasi ginjal normal dituduhkeun ku hasil-handap ieu anu dipikabutuh nalika nganalisa jeung interpretasina:
- jumlah cikiih dikumpulkeun dina siang kedah langkung ageung batan volume cikiih wengi dina saimbang tilu ka hiji,
- volume cikiih per dinten kedah dilebetkeun sahenteuna sahenteuna tujuh puluh persén cairan anu dikonsumsi dina waktos anu sami,
- Koefisién gravitasi husus kedah turun dina kisaran ti 1010 dugi ka 1035 l dina sadaya wadah anu gaduh conto,
- jumlah cair anu dikaluarkeun per dinten kedah sahenteuna hiji satengah sareng henteu langkung ti dua rébu mililiter.
Upami hasil tina analisa biomaterial nyimpang tina indikator normal, aya alesan pikeun nyarioskeun fungsi tina ginjal, anu ditetepkeun ku prosés radang atanapi patologi sistem endokrin.
Handap normal
Salaku conto, upami koefisién gravitasi husus nyaéta sahandapeun norma tertentu (hypostenuria), perlu pikeun diagnosa palanggaran fungsi konsentrasi, anu tiasa disababkeun ku koléksi biomaterial, panggunaan diurétika (kalebet persiapan herbal sami sareng efek anu sami), atanapi ku cara-cara berikut:
- akut pyelonephritis atanapi radang pelvis,
- gagal ginjal kronis, anu dimekarkeun dina latar tukang pyelonephritis sareng panyakit sanés dina sistem ékskrési, upami henteu kapok.
- diabetes, atanapi diabetes insipidus,
- gagal jantung, anu nyababkeun stagnation getih.
Hal utama nyaéta analisis éta témplat sareng téhnik ngumpulkeun cikiih numutkeun Zimnitsky sareng algoritma na.
Di luhur norma
Dina kasus nalika gravitasi khusus cikiih langkung seueur wates anu ditetepkeun tina norma, ieu mangrupikeun bukti eusi dina bahan laboratorium bahan-bahan anu gaduh kapadetan anu luhur, contona, glukosa atanapi protéin. Salaku hasil tina ngiringan hasilna sapertos kitu, jalur-jalur di handap ieu tiasa dicirikeun:
- disfungsi sistem endokrin (kasus khusus - diabetes mellitus),
- gestosis atanapi toksikosis di ibu hamil,
- prosés radang akut.
Nganggo tes Zimnitsky, anjeun ogé tiasa ngitung jumlah cair anu dileupaskeun. Upami polumeu ieu langkung luhur langkung saé tibatan normal (poliuria), maka ieu tiasa sinyal panyakit sapertos diabetes, diabetes, sareng gagal ginjal. Upami diuresis sapopoé, sabalikna, diréduksi (oliguria), maka ieu nunjukkeun gagal ginjal kronis dina tahap engké atanapi gagalna jantung.
Dina sababaraha kasus, nocturia tiasa ditingali dina dekoding, nyéta, paningkatan anu signifikan dina diuresis wengi upami dibandingkeun sareng jumlah urination. Panyimpangan sapertos nunjukkeun yén aya ngembangkeun kagagalan jantung atanapi fungsi konsentrasi ginjal.
Kumaha cara ngumpulkeun kikiih
Pikeun ngumpulkeun cikiih pikeun analisa numutkeun Zimnitsky, anjeun kedah mimiti:
- Meuli atanapi tampi di rumah sakit 8 kendi, dugi ka 0,5 l.
- Ngadaptarkeun aranjeunna nomer séri, nami, nami kulawarga anak, waktos kempunan cikiih.
- Sateuacan bocah urinates, alat kelamin kedah dikumbah.
- Hindarkeun katuangan tuangeun anu tiasa nyababkeun haus.
- Entong tuang atanapi nginum katuangan nganggo warna alami sareng buatan.
- Upami murangkalih nyandak pangobatan atanapi jamu kalayan pangaruh diuretik, teras sateuacan ngalakukeun analisa numutkeun Zimnitsky, ubar herbal kedah ditinggalkeun.
- Dina dinten nalika rencanana nyandak nganalisa, anjeun tiasa nyetél alarem anu bakal masihan sinyal unggal 3 jam supados anjeun teu hilap pikeun ngumpulkeun cikiih.
- Nyiapkeun salembar kertas pikeun ngarekam jumlah cairan anu mabok salami siang. Sup, produk susu ogé dibenerkeun.
Dina poé uji Zimnitsky, anjeun kedah mastikeun yén murangkalih di urus isuk-isuk. Salajengna, cikiih dikumpulkeun dina dinten rata-rata 1 waktos dina 3 jam, ku kituna 8 porsi dicandak.
Pikeun ngumpulkeun kaseut pikeun analisa, saran anu handap kedah diperhatoskeun:
- Dina unggal interval waktu, anak kedah urinate dina jar anyar.
- Upami iraha wae, moal mungkin pikeun ngumpulkeun cikiih pikeun nganalisis numutkeun Zimnitsky, kendi ditinggalkeun kosong.
- Nalika teu aya kapasitas anu cukup pikeun cikiih, paké tambahan, henteu solokan deui kana jamban.
- Upami budak parantos urit sababaraha kali dina 3 jam, sadaya cikiih dikumpulkeun dina jar anu luyu.
- Sadaya cikiih dikumpulkeun disimpen dina kulkas.
Bagian terakhir cikiih pikeun analisis Zimnitsky dikumpulkeun énjing énjing. Sadaya kendi, kalebet kosong, dibawa ka laboratorium. Pastikeun ngalarapkeun brosur anu ngandung émbaran ngeunaan mabok cair unggal dinten, polumeu sareng waktosna dianggo.
Norma di murangkalih
Hasil tina tés cikiih numutkeun Zimnitsky dianggap normal upami éta pakait sareng indikator ieu:
- Dina murangkalih, cair biasana dikaluarkeun tina awak dina volume 60 dugi 80% tina pamakan.
- Diuresis poean ti 1,5 dugi ka 2 liter. Dina orok sareng murangkalih dugi ka 10 taun, éta diitung ku rumus: 600 + 100 * (N-1). Ku N mangrupikeun umur. Dina murangkalih langkung umur 10 taun, panunjuk jarak anu caket sareng sawawa dipaké.
- Peuting, anakna nunjukkeun 1/3 tina jumlah sapopoé cikiih, salami siang - 2/3.
- Aya pola nambahan cikiih dikaluarkeun gumantung kana jumlah cairan anu diombe ku anak.
- Norma indikator dénsitas numutkeun analisis Zimnitsky téh ti 1.013 dugi ka 1.025. Salila poé, indikatorna robah. Bédana antara minimum sareng maksimal nyaéta sahenteuna 0,007.
- Dénsitas urin dina kendi henteu kurang ti 1.020.
- Henteu aya conto anu gaduh dénsitas anu luhur 1.035.
Asistén laboratorium ngaevaluasi sadayana hasil anu leres tina hasil analisis sareng catetan normal.
Hypostenuria
Hypostenuria dicirikeun ku dénsitas low cikiih. Dina wadah, konséntrén henteu langkung ageung 1.023 g / l, turun-tumurun henteu dideteksi, kirang tina 0,007. Aya serapan rada sabalikna.
Ayana hypostenuria dina analisa numutkeun Zimnitsky nunjukkeun:
- Pyelonephritis nyaéta radang baktéri anu umumna mangaruhan pelvis, calyx, sareng parenchyma. Dénsitas dikurangan dicatet dina bentuk kronis panyakit.
- Gangguan jantung - lemah tina aliran getih sareng panurunan dina tekenan. Anak sering angkat ka jamban peuting, sareng studi nunjukkeun panurunan kapadetan sareng volume cikiih.
- Gagal parna - awak liren pikeun ngalakukeun fungsina. Barudak haus, kaséhatan goréng, cikiih teuing luntur, paningkatan frékuénsi urin.
- Kakurangan uyah, protéin - salaku hasilna, prosés ékskrési sareng nyerep cikiih kaganggu.
- Diabetes jinis diabetes - dicirikeun ku kakurangan vasopressin, salaku hasilna, kaluaran urin tina awak diganggu, sareng density dikurangan. Saurang anak anu lara haus.
Patologi dikaitkeun sareng fungsi ginjal cacar.
Hyperstenuria
Hyperstenuria dicirikeun ku ngaronjat kapadetan - sahanteuna dina hiji wadah, konsentrasi langkung luhur ti 1,035 g / l. Saringan cikiih dina murangkalih langkung laun tibatan nyerep, sareng volume poean turun.
Hasilna sami tina analisa numutkeun Zimnitsky dicatet ngalawan latar patologis ieu:
- Glomerulonephritis - perméabilitas dikurangan tina glomeruli, protein, sél getih beureum kapanggih dina cikiih, cai sareng natrium dipikagaduh.
- Diabetes mellitus - diserep sabalikna kaganggu, eusi hemoglobin anu parantos aya dina getih.
- Panyakit getih - ku seueur viskositas, jumlah ageung bahan-bahan anu cicing di cikiih dikumbah kaluar awak.