Minirin® (Minirin)

Bentuk dosis tina Minirin:

• 100 mcg tablet: bodas, bujur, gilig, sareng prasasti "0,1" dina hiji sisi sareng corétan anu sanés (30 PC.. Dina botol plastik, dina kotak kardus, 1 botol).
• 200 mcg tablet: bodas, bunder, cembung, sareng prasasti "0,2" dina hiji sisi sareng scuff dina hiji (30 PC. Dina botol plastik, dina kotak kardus, 1 botol).
• Tablet Sublingual 60 mcg: bodas, bunder, dilabélan dina hiji sisi salaku hiji serelek (10 PCS.
• Tablet Sublingual 120 mcg: bodas, bunder, dilabélan dina hiji sisi salaku dua tetes (10 PC. Dina lepuh, dina bungkusan kardus 1, 3 atanapi 10 lepuh).
• Tablet Sublingual, 240 mcg: bodas, bunder, dilabélan dina hiji sisi dina bentuk tilu tetes (10 PCS. Dina lepuh, dina bungkusan kardus 1, 3 atanapi 10 lepuh).
• Semprot dosis pikeun panggunaan nasal (2,5 atanapi 5 ml masing-masing dina botol kaca poék anu lengkep sareng pelamar nasal, dina bungkus kardus 1 sét).

Zat aktif nyaéta desmopressin asetat, eusi gumantung kana wangun pelepasan:

• Tablet: dina 1 sapotong - 100 atanapi 200 μg (masing-masing 89 atanapi 178 μg desmopressin),
• Tablet Sublingual: dina 1 sapotong - 67, 135 atanapi 270 mcg (60, 120 atanapi 240 mcg desmopressin, masing-masing),
• Semprot: dina 1 ml (10 dosis) - 100 mcg.

• Tablet: stearate magnesium, povidone, aci kentang, laktosa,
• Tablet Sublingual: asam sitrat, mannitol, gelatin,
• Semprot: benzalkonium klorida, natrium hidrogen fosfat dihydrate, natrium klorida, asam sitrat (monohidrat) cai dimurnikeun.

Indikasi pikeun dianggo

• Diabetes insipidus ti puseur tengah,
• Nocturia (nokturnal polyuria) sawawa salaku terapi simptomatik,
• Enuresis utami primér dina barudak langkung ageung ti 6 taun.

Ogé, semprot disarankeun pikeun dipaké dina pengobatan poldipia samentawis sareng polyuria saatos operasi dina kelenjar hipofisis, sareng salaku alat diagnostik pikeun ngadamel kamampuan konsentrasi ginjal.

Contraindications

• Gagalna jantung sareng kaayaan sanésna anu butuh administrasi diuretik,
• Politipia anu biasa atanapi psikologis (kalayan volume cikiih 40 ml / kg / dinten),
• Hiponatremia,
• Sindrom produksi teu cukup tina hormon antidiuretik (ADH),
• Gagasan ginjal sederhana sareng parah (clearance creatinine

Dosis sareng administrasi

Tablet ditambatkeun sacara oral sababaraha waktos saatos tuang, kumargi tuangeun tiasa ngalambatkeun nyerep obat sareng ngirangan akibatna.

Tablet Sublingual dianggo sublingually (nyerep dina létah), henteu dikumbah kalayan cair!

Babandingan dosis antara dua bentuk lisan Minirin nyaéta saperti kieu: tablet sublingual 60 sareng 120 μg pakait sareng tablet 100 sareng 200 μg. Dosis optimal ubar pasti dipilih sacara individu.

Regimen dosis anu disarankeun pikeun tablet sublingual:

• Tengah diabetes insipidus. Dosis awal 60 mcg 3 kali sadinten, waktosna diperyogikeun gumantung kana épéktivitas obat. Dosis harian tiasa bénten-lami ti 120 dugi ka 720 mcg, dosis pangropéa optimal pikeun kalolobaan pasién nyaéta 60-120 mcg 3 kali sadinten,
• Enuresis utama primér. Dosis awal nyaéta 120 mcg, sakali sakali dina sapeuting wengi, kalayan terapi anu henteu efektif, paningkatan dosis dugi ka 240 mcg diidinan, magrib magang disarankan pikeun ngawatesan asupan cairan. Saatos 3 bulan tina perawatan perawatan anu terus-terusan, putusan pikeun neraskeun nginum obat anu dilakukeun dumasar kana data klinis anu ditaliti salami 7 dinten saatos ditarikna.
• Poluria nokturnal di sawawa. Dosis awal nyaéta 60 mcg wengi, henteuna hasil anu dipikahoyong dina 1 minggu, dosis naék kana 120 mcg, teras, upami perlu, nepi ka 240 mcg (kalayan ningkat mingguan dina dosis). Perlu dipikabutuh kana ancaman panahan adi cairan dina awak. Upami saatos 4 minggu, nalika panyesuaian dosisna henteu dilaksanakeun, éta henteu mungkin pikeun ngahontal pangaruh klinis anu diperkirakeun, pamakean narkoba henteu praktis.

Semprot Minirin dianggo sacara intranasally, jumlah tetes diatur ku tekanan lampu tina dropper, anu mangrupikeun bagian tina jepret botol. Nalika pangurus ubar, pasien kedah di posisi "calik" atanapi "bohong", sareng sirahna dialungkeun deui. Déwasa disarankeun dosis poean 10-40 mcg (1-4 pakait dina 2-4 dosis), pikeun barudak umur 3 bulan ka 12 taun - 5-30 mcg. Pikeun pengobatan enuresis noktum primér, ubar dikaluarkeun dina waktu sare dina dosis awal 20 mcg, upami ubarna henteu efektif, paningkatan dosis dugi ka 40 mcg diidinan, saatos terapi 3 bulan, istirahat minggu dilaksanakeun pikeun ngevaluasi hasil pangobatan.

Pangaruh samping

Nalika nganggo Minirin, réaksi ngarugikeun paling sering dikaluarkeun dina kaayaan éta nalika terapi dilaksanakeun tanpa larangan ku asupan cairan, anu ngagaduhan penampilan hiponatremia sareng / atanapi ingetan cairan. Kaayaan ieu tiasa janten asimtomatik atanapi dipirig ku fenomena ieu:

• Sistem saraf: pusing, nyeri sirah, dina kasus parna - kram,
• Sistem pencernaan: seueul, sungut garing, utah,
• Lain: gain beurat, edema periferal.

Salaku tambahan pikeun semprot:

• Sistem pernapasan: bengkak mukosa hidung, rhinitis,
• Sistem kardiovaskular: kanaékan tekanan getih sedeng (nalika dianggo dina dosis anu luhur),
• Organ visi: conjunctivitis, gangguan lacrimation.

Dina hal overdosis, lilana Minirin nambahan, résiko hyponatremia sareng résidu cairan naek. Dina kaayaan ieu, anjeun kedah ngeureunkeun nganggo obat éta, ngantepkeun larangan dina asupan cairan sareng konsultasi ka spesialis. Upami diperyogikeun, dimungkinkeun pikeun nyerang nyéépkeun natrium klorida hipertonik atanapi isotonik, ogé pelantikan furosemide (kalayan ngembangkeun sawan sareng leungitna eling).

Parentah husus

Kalayan enuresis nocturnal primér, watesan wajib asupan cairan ka minimum 1 jam sateuacan sareng dina 8 jam saatos ubar diperyogikeun. Upami teu kitu, résiko ngembangkeun réaksi anu teu dipikahoyong nambahan.

Salami terapi, perlu ati-ati kalayan ati-ati kaayaan jalma sepuh, murangkalih sareng rumaja, pasien anu ngancem ningkat tekanan intrakranial atanapi ku cai gangguan sareng / atanapi kasaimbangan éléktrolit.

Nalika Minirin diresmikeun kanggo pasien manula, sateuacan mimiti kursus, 3 dinten saatos aplikasi anu munggaran sareng di unggal paningkatan dosis, perlu pikeun ngawas kaayaan pasién, ogé nangtoskeun konsentrasi natrium dina plasma getih.

Dina kasus administrasi intranasal narkoba, ayana rhinitis parah sareng bengkak mukosa hidung tiasa ngakibatkeun nyerep tina desmopressin, salaku akibat tina administrasi lisan disarankeun dina kasus sapertos ieu.

Nalika nganggo Minirin salaku alat diagnostik, henteu disarankeun pikeun ngalaksanakeun hidrasi kapaksa (boh sacara oral atanapi sepuh), pasien kedah nyandak sakumaha cairan sakumaha anu peryogi pikeun ngaleungitkeun haus.

Pamakéan narkoba dina diajar kamampuan konsentrasi ginjal di barudak dina kaayaan 1 taun umur diperyogikeun sacara éksklusif di rumah sakit.

Kalayan diabetes mellitus sareng polydipsia decompensated anu aya, kalayan penampilan dysuria sareng / atanapi nocturia, incontinence urin akut, inféksi saluran kemih, disangka tumor kelenjar prostat atanapi kandung kemih, diagnosis sareng pengobatan panyakit sareng kaayaan ieu kedah dilakukeun sateuacan ngamimitian perlakuan ku Minirin.

Dikejak ngabatalkeun nyandak ubar kasebut upami aya muriang, gastroenteritis, inféksi sistemik salami periode perawatan.

Interaksi narkoba

Émut yén nalika digabungkeun sareng Minirin:

• Indomethacin - ningkatkeun efektivitas obat,
• Tetracycline, glibutide, norepinephrine, litium - ngirangan kagiatan antidiuretik,
• Sambetan serotonin selektif, antidepresan tricyclic, carbamazepine, chlorpromazine - tiasa ngakibatkeun pangaruh antidiuretik aditif sareng ningkatkeun résiko ingetan cairan sareng hyponatremia.
• Obat anti radang nonsteroidal - ningkatkeun résiko tina efek samping,
• Dimethicone - ngabantuan pikeun nyerep desmopressin nyerep.

Nalika Minirin digabungkeun sareng loperamide, paningkatan tilu kali dina konsentrasi desmopressin dina plasma tiasa ditingali, anu sacara signifikan ningkatkeun résiko ingetan cairan sareng lumangsungna hyponatremia. Aya kamungkinan ubar séjén anu ngalambatkeun peristalsis tiasa ngabalukarkeun réaksi anu sami. Dina kasus panggunaan serentak sareng narkoba di luhur, pangawas biasa dina tahap natrium dina plasma getih diperyogikeun.

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Sipat farmakologis ubar Minirin

Tablet Minirin ngandung desmopressin - analog sintétis tina hormon alami kelenjar hipofisis posterior - arginine-vasopressin (hormon antidiuretic). Desmopressin dicandak akibat tina parobahan dina struktur vasopressin: nyahsét tina 1-sistéin sareng substitusi 8-L-arginin kalayan 8-D-arginin.
Dibandingkeun sareng vasopressin, desmopressin gaduh pangaruh anu teu diabaikan dina otot lemes tina pembuluh darah kalayan kagiatan antidiuretik anu langkung jelas. Kusabab parobahan strukturna anu dijelaskeun, Minirin ngan ukur reséptor vasopressin V2 anu lokasina di epithelium tubule konvolusi sareng bagian lega tina gelung Henle naék, anu nyababkeun perluasan pori dina sél épitél nephron sareng ngarah kana panyerapan cai dina aliran getih. Sanggeus nginum obat, pangaruh antidiuretik lumangsung dina 15 menit. Administrasi 0.1-0.2 mg of desmopressin nyababkeun pangaruh antidiuretik di kalolobaan pasien dugi ka 8-12 jam. Pamakéan Minirin di pasien ku diagnosis diagnosis insipidus di tengah pusat nyababkeun panurunan dina jumlah urin anu dikaluarkeun sareng paningkatan dina konsolidasi. Hasilna, frékuénsi turun sareng karuh nocturia turun.
Pangaruh teratogenik atanapi mutagenic tina desmopressin teu acan pasti.
Desmopressin mimiti dideteksi dina getih 15-30 menit saatos administrasi. Konsentrasi maksimum dina plasma getih ngahontal sanggeus jam 2. satengah desmopressin dina satengah getih plasma nyaéta 1.53.5 jam. Ubar dikaluarkeun dina cikiih sawaréh teu dirobih, sawaréh saatos dipisahkeun énzimatik.

Pamakéan ubar Minirin

Anggo ubar ngan ukur diarah ku dokter anjeun. Dosis optimal ubar dipilih sacara individu.
Diabetes insipidus. Dosis awal pikeun déwasa sareng murangkalih umur 5 taun nyaéta 0.1 mg desmopressin 3 kali sapoé. Dosis tambahan dipilih gumantung kana réaksi pasien. Dumasar kana hasil pangalaman klinis, dosis sapopoé bénten tina 0.2 dugi 1,2 mg desmopressin. Kanggo sabagéan ageung pasién, éta optimal nyandak 0.1-0.2 mg of desmopressin 3 kali sapoé.
Enuresis utama primér. Dosis awal pikeun déwasa sareng murangkalih umur 5 taun nyaéta nyandak 0.1 mg desmopressin sapeuting. Dina hal pangaruh anu henteu cekap, dosisna tiasa ningkat dugi ka 0,4 mg. Kursus perawatan nyaéta 3 bulan. Sual anu peryogi terapi diteruskeun parantos diputus saatos istirahat saminggu nalika nyandak Minirin. Salila terapi, anjeun kedah ngawatesan asupan cairan wengi sareng saatos nyandak obat.
Nocturia (nokturnal polyuria). Dosis awal anu disarankeun pikeun dewasa sareng murangkalih umur 5 taun nyaéta 0.1 mg sapeuting. Bisi teu efisien tina dosis awal pikeun 1 minggu, dosis anu laun laun ningkat mingguan dugi ka 0,2 mg sareng salajengna 0.4 mg. Anjeun kudu sadar wasetan cairan dina awak. Dina pasien umur 65 taun langkung lami, tingkat natrium dina getih kedah diawasi sateuacan pengobatan, saatos 3 dosis ubar sareng saatos ningkatkeun dosis.
Nalika gejala gejala ingetan cairan sareng / atanapi hyponatremia (nyeri sirah, seueul, utah, gain beurat, dina kasus parna - kram), pangobatan kedah dihentikan langsung dugi ka pasien pulih. Nalika resuming perawatan, saurang kedah mastikeun langkung ketat ngawatesan larangan asupan cairan ku pasien.

Interaksi narkoba Minirin

Indomethacin tiasa ningkatkeun pangaruh Minirin tanpa ningkatkeun lilana tindakan. Zat anu nyababkeun paningkatan dina konsentrasi hormon antidiuretik (vasopressin), sababaraha jinis antidepresan (klorpromazine sareng karbohzepine) tiasa ningkatkeun pangaruh antidiuretik Minirin sareng ningkatkeun résiko anu ngarobih cairan kaleuleuwihan dina awak.

Overdosis obat Minirin, gejala sareng pengobatan

Kalayan overdosis, résiko hyponatremia sareng ingetan cairan dina awak nambahan. Sanajan pangobatan hiponatremia kedah individu, aya saran umum:

• bisi hyponatremia asimtomatik, Perawatan Minirin henteu kedah diganggu sareng pasien kedah dugi ka nyandak cairan,
• bisi gejala anu disababkeun ku hyponatremia, administrasi intravena iso- atanapi larutan natrium klorida hypertonic kedah dilakukeun,
• dina kasus parna, ingetan cairan dina awak, anu dibuktikeun ku konvénsi sareng / atanapi kaleungitan eling, kedah dilebetkeun kana terapi kompleks (gejala).

Déskripsi farmakologis ngeunaan ubar

Pangaruh utama obat ieu nyaéta antidiuretic.

Laku lampah penting ubar ieu kalebet:

1. Kamampuhan mangaruhan prosés koagulasi getih. Ubar ngaktifkeun faktor VIII tina prosés ieu. Ieu penting pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit hemofilia atanapi von Willebrand,
2. Aktivis plasma naék
3. Teu kawas ubar-ubaran sanésna, éta langkung séhat dina otot lemes. Pangaruh hampang anu sami lumangsung dina sadaya organ,

Pangaruh antidiuretik saatos nyandak ubar dina bentuk tetes nasal atanapi tablet lumangsung dina sajam. Pangaruh antihemorrhagic bakal lumangsung saatos administrasi dina 15-30 menit. Pangaruh antidiuretik maksimal bakal kajantenan ngan ukur 1-5 jam saatos administrasi nasal atanapi 4-7 jam saatos nyandak tablet.

Aksi ieu bakal dilarapkeun nalika nganggo tetes 8-20 jam. Lamun ubar kasebut dicandak dina bentuk tablet, maka dosis 0.1-0.2 mg bakal masihan pangaruh dalapan jam, sareng 0,4 mg - pangaruh salami dua belas jam.

Indikasi utama pikeun dianggo

Anu mimiti, ubar resep kanggo diagnosis, teras pikeun pengobatan diabetes asal sentral (jinis kadua diabetes). Minirin ogé ngabantosan upami aya luka tina génis pusat, panyakit otak sanésna. Ubar kasebut diresmikeun salaku paspor nalika operasi kelenjar hipofisis sareng daérah anu padeukeutna.

Minirin sering diresepkeun pikeun gejala awal incontinence kemih, ogé pikeun nangtukeun kamampuan ginjal konsentrasi. Éta ogé patut nambihan kasakit hemofilia A sareng von Willebrand (kecuali jinis IIb) dina daptar.

Fitur pamakean sareng kontraindikasi

Ayana hipersensitivitas ka zat aktip nyaéta kontraindikasi utama. Ogé kedah dicatet polydipsia kongenital atanapi psychogenic. Pangobatan teu kudu dirawat nalika ngalaman terapi diuretik.Jalma anu diresmikeun kana formasi trombosis ogé kedah ngantunkeun Minirin.

Angina teu stabil sareng ayana jinis panyakit W Wélbrand IIb ogé tiasa nambihan kana daptar ieu. Aya ciri anu misah tina panggunaan tetes - ieu mangrupikeun rhinitis alérgi sareng irung butut, ayana inféksi saluran pernapasan luhur atanapi bengkak mukosa hidung. Éta ogé patut nambahan leungitna eling sareng kaayaan pasca operasi anu parna.

Ieu penting! Minirin kudu dirawat khusus-ati ka jalma sareng gagal ginjal, fibrosis kandung kemih. Ogé henteu disarankeun pikeun murangkalih dina sadas umur umur atanapi langkung kolot. Utamana ati-ati kedah kakandungan atanapi jalma anu résiko dinaékan tekanan intrakranial. Ogé, kalayan ati-ati, ubar ieu kedah dianggo ku pasén kalayan ngalanggar kasaimbangan cai-éléktrolit.

Pangaruh tina kamungkinan:

• Sakit nyeri sirah anu nyababkeun,
• Rasa seueul anu teu pernah nyababkeun
• Irung ranny, ogé sareng lebam akibat wutah getih,
• Tachycardia kompensasi,
• Pon tambahan, anu dipirig ku bengkak umum awakna,
• Sindrom panon garing, konjungtivitis tiasa lumangsung,
• Hipérémia tina kulit,
• Manipormasi alérgi béda,

Overdosis obat nungtun kana kaayaan mabok cai, nyababkeun sabalikna. Manifestasi rupa-rupa gejala saraf jeung méntal nyaéta dimungkinkeun. Salaku perlakuan, leuwih sae ngagunakeun ditarikna ubar.

Dina kasus overdosis, perlu nyayogikeun awak nganggo asupan tambahan cairan, panginten peryogi perluna ngenalkeun solusi uyah anu konsentrasi.

Kumaha cara nyandak Minirin?

Dosis rata pikeun sawawa nyaéta hiji dugi ka opat tetes sababaraha kali dina sadinten. Jumlah ubar kedah aya dina kisaran 10-40 mcg dina hiji dinten. Upami murangkalih umur 3 bulan ka 12 taun (obat tiasa dianggo, tapi kalayan ati-ati), maka dosis kedahna 20 mcg nalika sare (diunjukkeun kanggo bedwetting).

Kursus perlakuan kudu salami saminggu, teras diulang saatos tilu bulan.

Persiapan nasal paling gampang pikeun nyandak bohong atanapi sahenteuna calik. Dina hal ieu, penting pisan pikeun maledogkeun sirah anjeun supados ubar na cocog kana tempat administrasina. Jinis pelepasan anu saé ngamungkinkeun anjeun gampang ngaluyukeun jumlah tetes. Dina raraga nangtukeun kabisa konsentrasi ginjal, ubar diresmikeun pikeun murangkalih 10 mcg.

Dosis maksimal teu kedah langkung ti 50 mcg. Dosis minimum kanggo anu sawawa nyaéta 20 mcg. Saatos ngokolakeun ubarna, anjeun kedah angkat ka jamban sakedik pikeun ngosongkeun kandung kemih kanggo sababaraha waktos, coba ulah nginum cairan (sahenteuna opat jam, tapi langkung saé pikeun ngamimitian nginum saatos dalapan jam saatos nginum obat).

Katerangan ngeunaan bentuk dosis

Tablet Sublingual, 60 mcg: buleud, bodas, ditandaan ku serelek tunggal dina hiji sisi.

Tablet Sublingual, 120 mcg: buleud, bodas, ditandaan dua tetes dina hiji sisi.

Tablet Sublingual, 240 mcg: buleud, bodas, ditandaan kalayan tilu tetes dina hiji sisi.

Farmakodinamika

Desmopressin mangrupikeun analog struktural arginine-vasopressin, hormon pituitary di manusa. Bédana nyaéta dina deamination sistéin sareng ngagantian L-arginin sareng D-arginine. Ieu ngabalukarkeun ekstensi signifikan tina periode aksi sareng henteuna lengkep tina pangaruh vasoconstrictor.

Desmopressin ningkatkeun perméabilitas epitheum tina tubule konvolusi distal sareng nambahan reabsorption cai, anu ngabalukarkeun turunna urin dikumahkeun, paningkatan dina osmolarity urin sareng panurunan sakaligus dina osmolarity plasma getih, panurunan dina frékuénsi urination sareng panurunan dina nocturia (paningkatan dina)

Farmakokinetik

Bioavailability desmopressin dina bentuk sublingual dina dosis 200, 400 sareng 800 μg sakitar 0,25%.

C_maksimal Desmopressin plasma kahontal dina 0.52 jam saatos nginum obat sareng sabanding langsung sareng dosis anu dicandak: saatos nyandak 200, 400 sareng 800 g C_maksimal berjumlah 14, 30 sareng 65 pg / ml, tuturutan.

Desmopressin henteu meuntas BBB. Desmopressin dikaluarkeun ku ginjal, T_1/2 2.8 jam

Indikasi ubar Minirin ®

diabetes insipidus ti puseur tengah,

enuresis noktum primér dina barudak langkung ti 6 taun,

nocturia déwasa anu aya hubunganana sareng polyuria nokturnal (ningkat urination di sawawa, ngaleuwihan kapasitas kandung kemih sareng nyababkeun kebangkitan bangun peuting langkung ti sakali pikeun ngosongkeun kandung kemih) - salaku terapi gejala.

Kakandungan sareng laktasi

Data terbatas ngeunaan panggunaan desmopressin di ibu hamil sareng diabetes insipidus (n = 53) nunjukkeun yén desmopressin henteu parah mangaruhan kana kakandungan atanapi kaséhatan awéwé hamil, fétus, atanapi lahir. Studi sato teu acan ngungkabkeun pangaruh anu ngabahayakeun langsung atanapi henteu langsung nalika kakandungan, pangembangan fétal atanapi intrauterin, ngalahirkeun atanapi kamekaran paspartum.

Wanoja hamil kedah diresmikeun Minirin ® ngan upami nganilai période kauntungan sareng resiko. Ubar diresmikeun ngan ukur nalika dipiharep kauntungan ka ibu langkung seueur kamungkinan pikeun janin. Anggo ubar ibu hamil kalayan ati-ati, disarankeun ngalaksanakeun rutin pamariosan tekanan darah.

Panaliti susu payudara awéwé anu nampi desmopressin kalayan dosis 300 mcg intranasally nunjukkeun yén jumlah desmopressin anu tiasa asup kana awak budak leutik teuing sareng henteu tiasa mangaruhan diuresis na.

Dosis sareng administrasi

Sublingually (handapeun létah), pikeun nyerep. Ulah nginum tablet sareng cair! Dosis optimal tina Minirin ® dipilih sacara masing-masing.

Babandingan dosis antara dua bentuk lisan ubar nyaéta saperti kieu:

Pil

Tablet Sublingual 0,1 mg60 mcg 0,2 mg120 mcg 0,4 mg240 mcg

Ubar Minirin ® kedah dientos sababaraha waktos saatos tuang ingestion ngurangan nyerep obat sareng efektifitasna.

Diabetes insipidus asal puseur. Dosis awal Minirin ® anu disarankeun nyaéta 60 mcg 3 kali sapoé. Salajengna, dosis dirobah gumantung kana awal pangaruh terapi. Dosis anu disarankeun unggal dinten aya dina kisaran 120-720 mcg. Dosis pangropéa anu optimal nyaéta 60-120 mcg 3 kali sapoé sacara sublingually (dina létah).

Enuresis utama primér. Dosis anu disarankeun munggaran nyaéta 120 mcg wengi. Dina henteuna pangaruh, dosis bisa naék jadi 240 mcg. Dina mangsa perawatan, perlu pikeun ngawatesan asupan cairan énjing. Kursus anu disarankeun pikeun perawatan kontinyu nyaéta 3 bulan. Kaputusan pikeun neraskeun pangobatan dilakukeun dina dasar data klinis anu bakal dititénan saatosna parantos narkoba salami 1 minggu.

Nocturia. Dosis anu disarankeun nyaéta 60 mcg wengi sublingually (handapeun létah). Upami teu aya pangaruh kanggo 1 minggu, dosis naék kana 120 μg sareng salajengna kana 240 μg kalayan paningkatan dosis kalayan frékuénsi henteu langkung ti 1 waktos per minggu.

Upami saatos 4 minggu pangobatan sareng pangaluyuan dosis épék klinis anu henteu acan katémbong, éta henteu disarankeun pikeun neraskeun nyandak ubar.

Pabrikan

Yual.K. Swindon Zidis Ltd., Inggris.

Éntitas sah anu ngaran sertipikat pendaptaran dikaluarkeun: Ferring AG, Swiss.

Tuntutan konsumen kudu dikirim ka alamat: LLC Ferring Pharmaceutical. 115054, Moscow, Kosmodamianskaya nab., 52, p.

Telepon: (495) 287-03-43, fax: (495) 287-03-42.

Dina hal bungkusan di Pharmstandard-UfaVITA OJSC, klaim konsumen kedah dikirim ka: Pharmstandard-UfaVITA OJSC. 450077, Rusia, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28.

Tel./fax: (347) 272-92-85.

Pembungkusan, komposisi, bentukna

Ubar "Minirin", harga anu dituduhkeun di handap, sayogi dina dua bentuk anu béda:

• disemprot pikeun panggunaan intranasal,
• tablet bodas sareng biconvex (pikeun administrasi oral sareng resorption).

Duanana éta, sareng cara anu sanésna ngagambarkeun antidiuretik, analog tina vasopressin. Zat aktif tina obat ieu nyaéta desmopressin acetate (desmopressin). Lampu dijual dina jar plastik sareng bungkus sél, sareng semprotna irung - dina wadahna sareng dispénser.

Harga di apoték di Moskow

Inpormasi anu disayogikeun dina harga ubar henteu nawiskeun pikeun ngajual atanapi mésér barang.
Inpormasi dimaksudkeun ngan ukur pikeun ngabandingkeun harga di apotik kendaraan anu beroperasi luyu sareng Pasal 55 UU Federal “Dina Edaran Ubar” tanggal 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Tumindak farmakologis

Zat aktif ubar mangrupikeun analog struktural sapertos hormon alami sapertos arginin-vasopressin. Desmopressin dicandak ku cara ngarobah struktur vasopressin molekul sareng ngagentos 8-L-arginin sareng 8-D-arginin.

Dibandingkeun sareng vasopressin, pangaruh obat ieu (digabungkeun sareng kamampuan antidiuretik ditingkatkeun) nyababkeun pangaruh anu langkung henteu jelas dina otot lemes tina organ internal sareng pembuluh darah. Ieu ngakibatkeun henteuna réaksi ngarugikeun anu teu dihoyongkeun tina sipat spastis.

Pangaruh farmakologis obat ieu disababkeun ku komposisi na. Pangobatan éta tiasa ningkatkeun perméabilitas épitém tina tubul distal konvolusi pikeun cai sareng ningkatkeun reabsorptionna.

Pamakéan ubar pikeun diabetes insipidus ngakibatkeun panurunan tina osmolality plasma getih sareng volume urin dikaluarkeun, ogé sacara sakedik kanaéan osmolality cikiih. Pangaruh sapertos ngakibatkeun panurunan tina frékuénsi urination sareng poliuria nokturnal.

Panarima tina 0.1-0.2 mg desmopressin tiasa nyayogikeun pangaruh antidiuretik 9-12 jam.

Indikator pharmacokinetic

Naha kuring tiasa nyandak ubar "Minirin" sareng tuangeun? Ahli nyatakeun yén kombinasi sapertos henteu pikaresepeun. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén péngséran serentak tina dahareun sacara signifikan ngirangan tingkat nyerep obat tina saluran pencernaan (kira-kira 40%). Konsentrasi maksimum ubar dina plasma parantos ngahontal saatos dua jam. Bioavailability desmopressin beda-beda antara 0,08-0.16%. Dina hal ieu, zat anu aktip henteu nembus BBB.

Ditarikna ubar dilumangsungkeun sareng cikiih (saatos sakitar 2-3 jam).

Pangobatan "Minirin": parentah pikeun dianggo

Ubar kudu diambil ngan ukur saatos tuang. Ieu disababkeun kanyataan yén dahareun tiasa gampang mangaruhan nyerep produk sareng efektifitasna.

Janten seueur anu nginum obat Minirin? Dosis alat ieu dipilih ku dokter masing-masing.

Ku ayana insipidus diabetes pusat, dosis anu disarankeun pikeun dewasa sareng murangkalih 100 mcg tilu kali sapoé. Di hareup, jumlah obat dirobih gumantung kana réspon pasien ka pengobatan. Sakumaha aturan, dosis poean beda-beda antara 0.2-1.2 mg. Nanging, pikeun kalolobaan jalma, dosis pangropéa optimal nyaéta 100-200 mcg tilu kali sapoé.

Kumaha kedahna enuresis dirawat? Minirin kalayan panyakit ieu resep dina jumlah 200 mcg (dicokot wengi). Lamun teu aya pangaruh anu ditangtoskeun, maka dosisna tiasa dua kali. Dina pengobatan panyimpangan ieu, pangawasan ketat pikeun patuh sareng pangwatesan asupan cai dina sonten diperyogikeun. Kursus terapi kontinyu nyaéta 90 poé. Kaputusan pikeun perlakuan anu langkung panjang dilakukeun ngan ukur ku dokter dumasar kana inpormasi klinis anu dititénan saatos ditarikna ubar dina 1 minggu.

Kumaha anjeun kedah nginum obat Minirin salami poliétik wengi? Parentah pikeun dipaké nyatakeun yén pikeun orang dewasa anu didiagnosis sapertos kitu, dosis anu disarankeun 100g mcg (dicandak wengi). Upami pangaruh anu dipikahoyong absén salami 7 dinten, maka jumlah ubar anu dua kali, sareng salajengna - sareng quadrupled (kalayan frékuénsi henteu langkung ti saminggu sakali). Nalika ngubaran panyakit anu kasebat, kedahna émut bahaya bahaya ingetan cai dina awak.

Upami saatos terapi terapi 4 minggu, kitu ogé panyesuaian dosis, pangaruh klinis henteu kataliti, teras ubar henteu teras diteruskeun.

Gejala overdosis

Overdosis obat narkoba nyababkeun kanaékan durasi tina obat, ogé résiko hiponatrémia sareng résidu cai dina awak (kalebet kaleungitan eling, sawan, jsb).

Salaku pangobatan kanggo hyponatremia, nginum obat kasebut dihentikan, larangan dina asupan cai dibatalkeun, infusions solusi natrium klorida hipertonik atanapi isotonik dilaksanakeun.

Pangaruh samping

Ubar "Minirin" kanggo murangkalih sareng dewasa kedah diresmikeun ukur dumasar kana indikasi. Efek samping anu paling umum ditingali dina kasus-kasus éta nalika terapi parantos dilaksanakeun tanpa ngawatesan asupan cai, salaku akibat tina anu ditunda, ogé hiponatremia. Laku lampah ieu sapertos asimtomatik atanapi panginten sapertos lieur, pusing, kram, seueul, utah, garing, edema periferal, sareng kauntungan beurat.

Lactation sareng periode kakandungan

Hasil nyandak ubar "Minirin" di awéwé kalayan diabetes insipidus nunjukkeun henteuna efek samping nalika kakandungan, kitu ogé dina status kaséhatan awéwé dina tenaga kerja, janin sareng orok anu lahir.

Perlu dicatet yén jumlah desmopressin, anu asup kana awak orok sapanjang susu payudara, langkung seueur tina naon anu tiasa mangaruhan diuresis.

Analogi ubarna

Aya seueur analogi alat anu ditaroskeun. Sakumaha aturan, aranjeunna resep upami nginum obat ieu henteu cocog kanggo pasien kusabab hiji alesan atanapi anu sanés. Di antara ubar analog anu paling efektif sareng murah, persiapan apoték di handap ieu tiasa dicatet: Adiuretin, Emosynt, Adiuretin SD, Presineks, Apo-Desmopressin, Nativa, Vasomirin, Desmopressin Acetate. Desmopressin

Harita dokter sareng pasien

Pasien nyandak atanapi sakali nginum obat anu sual dibantosan ulasan campuran tentang hal ieu. Kaseueuran aranjeunna positip. Kalayan administrasi anu leres, obat anu disebatkeun sacara efektif ngarawat enuresis nokturnal di murangkalih, kitu ogé polioktubal noktol dina déwasa. Ogé, nginum obat sacara efektif bertempur di tengah diabetes insipidus.

Tapi, seueur pasien ngaku yén ubar anu disebatkeun sering ngabalukarkeun réaksi samping anu henteu pikaresepeun. Diantara anu paling umum nyaéta di handap ieu: nyeri sirah, pusing, kekejangan, seueul, utah, sungut garing, edema périferal, sareng kauntungan beurat. Nalika ningali kaayaan kitu, dokter nyarankeun ngeureunkeun obat na.

Éta ogé kudu dicatet yén sajumlah ageung ulasan négatip ngeunaan ubar "Minirin" pakait sareng biaya na. Pasien ngaku yén harga tablet dina 1600-1700 rubles Rusia téh overpriced. Tapi, para ahli nyebatkeun yén biaya ubar anu dituduhkeun lumayan dijéntrékeun. Ieu mangrupikeun ubar anu diimpor anu atos tugasna.

Dina acara anu anjeun teu ngagaduhan dana ngagaleuhna, obat ieu tiasa digentos ku analog anu langkung mirah. Nanging, sateuacan nyandak éta, anjeun kedah pasti konsultasi ka dokter anjeun, sabab aranjeunna tiasa gaduh réaksi ngarugikeun lengkep, kontéparasi sareng metode anu dianggo.