Sadaya ngeunaan panyakit sirah

Sateuacanna, nalika kuring henteu terang naon-naon ngeunaan indikator ieu, urang teras-terasan ngagaduhan gula anu saatos tuang, sareng ku waktos aranjeunna damel insulin, aranjeunna parantos murag handap. Kuring ngira yén insulin pondok teu cekap sareng sadaya tambah, sareng tambah.

Tapi teras kuring mimiti alesan. Gula balik deui ka tingkat aslina komo langkung handap, anu hartosna bilih cukup insulin, ngan ukur tuangeun dahareun, sareng glukosa anu gancang nyerep teu nyerep ku insulin anu disuntik.

Tapi teras, nalika insulin mimiti damel, éta bakal nyerep sadaya glukosa anu akumulasi dina getih, sareng upami seueur insulin disuntik, maka kaayaan hipoglisemia - gula getih rendah - tiasa berkembang.

Aya ngan ukur hiji kacindekan - dina kasus ieu, insulin kedah dilakukeun sateuacanna, sababaraha menit sateuacan tuang

Naon waktosna gumantung kana jinis insulin. Insulin manusa basajan mimiti damel engké dibandingkeun analogi insulin ultrashort. Parentah pikeun insulin basajan nyatakeun yén aranjeunna mimiti ngalakukeun 30 menit saatos suntikan. Ieu mangrupikeun nilai rata-rata, pikeun unggal jalma ieu kajadian béda-béda, tapi indikator ieu tiasa dilaksanakeun salaku pedoman.

Parentah pikeun insulin ultrashort nyatakeun yén aranjeunna mimiti damel 15 menit saatos suntikan. Hal ieu ti nomer-nomer ieu anu urang peryogikeun. Ayeuna urang terang kumaha insulin kedah damel, urang tiasa milih paparan anu sampurna.

Malah dosis dipilih kalayan leres tina hormon kedah disaluyukeun:

1. Peraturan volume insulin anu pondok-polah. Administrasi ubar anu teu cekap tiasa ngangsonan penampilan hiperblisemia postprandial. Pikeun nyingkirkeun kaayaan ieu, anjeun kedah rada ningkat dosis dosis hormon.
2. Penyesuaian volume awal obat tina aksi berpanjangan gumantung kana konsentrasi glukosa dina enjing sareng sore.
3. Nalika sindrom Somoji bijil, disarankeun pikeun nurunkeun dosis insulin anu berkepanjangan magrib ku dua unit.
4. Upami urinalysis nunjukkeun ayana awak keton di jerona, anjeun kedah nyuntik suntikan énggal ngeunaan paparan ultrashort.

Bener dosis anu dikaluarkeun tina ubar perlu gumantung kana darajat kagiatan fisik.

Kadé pikeun émut yén dina palatihan di gim, awak sacara intensif ngaduruk gula. Ku alatan éta, nalika kelas, dosis awal insulin kedah robih, kéngingkeun overdosis anu henteu pikaresepeun kamungkinan.

Pikeun gaduh pangaruh anu tangtu tina panggunaan insulin, éta kedah dipilih ku dokter pribadi ngan ukur inpormasi individu ngeunaan status kasehatan pasien. Dokter kedah terang sareng jelas nyarioskeun penderita ngeunaan panyakit, aturan pikeun ngatur ubar, ngajaga gaya hirup séhat sareng komplikasi anu mungkin.

Upami, saatos suntikan hormon pankréas asal sintétis, tingkat gula tetep luhur, maka langkung hadé konsultasi ka dokter anjeun. Anjeunna bakal ngadangukeun sacara saksama sareng masihan saran pikeun tindakan salajengna.

Naon nuansa kudu dipertimbangkeun nalika ngitung dosis insulin?

Malah dosis dipilih anu bener tina ubar butuh sababaraha pangaluyuan gumantung kana pangaruh rupa-rupa faktor.

Titik utama anu kedah diperhatoskeun, ku kituna insulin nyababkeun pangaruh anu leres:

1. Panyingketan dosis insulin anu pondok-pondok. Éta kajadian yén ngenalkeun narkoba dina jumlah anu cekap (nyaéta, dina waktos dahar sababaraha deui unit roti anu didahar) tiasa nyababkeun ngembangkeun hiperblisemia postprandial. Pikeun ngaleungitkeun sindrom ieu, disarankeun pikeun rada nambahan dosis anu dikaluarkeun pikeun ubar.
2. Pelarasan dosis obat tina aksi anu berpanjangan langsung bakal gumantung kana tingkat glukosa sateuacan tuang sareng tuangeun énjing-énjing.
3. Kalayan ngembangkeun sindrom Somogy, solusi anu optimal nyaéta pikeun ngirangan dosis obat anu berpanjangan magrib ku kira-kira dua unit.
4. Upami tés cikiih nunjukkeun ayana badan keton di jerona, koréksi kedah dilakukeun ngeunaan dosis aseton, nyaéta, suntikan tambahan tina insulin ultrashort kedah dipasihkeun.

Penyesuaian dosis kudu disaluyukeun gumantung kana tingkat aktivitas fisik. Video dina artikel ieu ngobrolkeun ngeunaan insulin.

Naha gula henteu diréduksi saatos suntikan insulin

Anggap anjeun datang ka tuangeun tuang gula sareng tingkat 7,6 mmol / L. Upami anjeun ngalakukeun dosis insulin biasa sareng ngajaga jumlah menit biasa pikeun waktos ayeuna ieu, teras kalayan kamungkinan tingkat anu langkung luhur 2 jam saatos tuang, tingkat gula henteu kéngingkeun anjeun.

Naha? Kusabab anjeun henteu nyandak koréksi pikeun nurunkeun sareng teu tiasa nangtung waktos tambahan salami tingkat awalna tumiba kana norma targét. Aya kaayaan anu sejen dimana tingkat gula langkung handap tina target anjeun, tapi ieu sanés hipoglisemia.

"alt =" ">

Salaku conto, 3,9 mmol / L dina sababaraha pasén diabétes henteu nyababkeun kaayaan hipoglisemia, tapi upami anjeun nangtung waktuna sateuacan tuang kalayan tingkat gula sapertos kitu, maka kamungkinan pisan yén bakal aya "hypo". Dina hal ieu, aya 2 pilihan: boh tuang sakedik sateuacan tuang tuangeun gula dina tingkat target, atanapi pin up insulin saatos tuang lengkep.

Naon tanda-tanda gula getih luhur?

Mimiti anjeun kedah mastikeun anjeun gaduh gula darah tinggi. Gejala klasik hiperblikemia nyaéta saperti kieu:

• Rasa haus pisan.
• Anjeun sering ngawitan badé ka jamban pikeun urinate.
• Biwir kuring karasa garing.
• Nyeri sareng kacapean berkembang (ukur gejala ieu teu tiasa diandelkeun, sabab éta ogé tiasa lumangsung kalayan hypoglycemia).
• Anjeun janten gampang ambek, anjeun henteu pikaresepeun.

Pariksa gula getih anjeun

Upami anjeun gaduh diabetes sareng anjeun nginum obat anu nurunkeun gula sareng tiasa nyababkeun hypoglycemia, maka disarankan pisan yén anjeun ngukur gula getih anjeun nganggo gloméroméntér sateuacan anjeun ngamimitian turun sareng bawa normal deui. Ieu kedah dilakukeun pikeun nyegah sababaraha gejala gula low tina dicandak pikeun hyperglycemia. Ieu hususna penting upami anjeun dirawat kalayan insulin.

Pastikeun pikeun ngukur gula supados teras angkat.

Iraha kuring kedah nulungan pitulung médis?

Penting pikeun dicatet yén tingkat glukosa anu luhur pisan kana getih tiasa ngabahayakeun pikeun kaséhatan, ku kituna anjeun henteu kedah turun deui, tapi anjeun kedah teras-gancang nelepon ambulan. Upami sungut anjeun bau sapertos acétone atanapi buah, maka anjeun ngagaduhan ngembangkeun ketoacidosis diabetes sareng anjeun tiasa ngan ukur tamba dina pengawasan dokter. Kalayan gula anu luhur pisan (langkung ti 20 mmol / liter), komplikasi anu parah malah ngancam dina kahirupan - komérsér hypa. Β Dina kasus ieu, anjeun henteu kedah meunteun gula anjeun nyalira, tapi anjeun kedah nyauran dokter.

Suntikan insulin bakal ngabantosan nurunkeun gula getih luhur (tapi ieu sanés pikeun pamula)

Upami anjeun resep insulin, salah sahiji cara pikeun nurunkeun gula getih anjeun nyaéta nyuntik insulin.

Injections Insulin - Jalan Utama pikeun Gancang Squash Gula Darah Gancang

Nanging, ati-ati, sabab insulin tiasa ngawitan kalakuan saatos 4 jam atanapi langkung, sareng dina waktos ieu kaayaan pasien tiasa langkung parah.

Upami anjeun mutuskeun pikeun ngarobih gula darah tinggi sareng insulin, nganggo insulin pondok anu pondok atanapi polah. Insulin ieu ngetik mimiti gancang pisan. Tapi ati-ati, kitu overdosing tiasa ngakibatkeun hypoglycemia, sareng tiasa bahya, utamana dina waktu sare.

Ngurangan gula getih kedah bertahap.Ngadamel suntik leutik insulin dina 3-5 unit, ukur tingkat gula getih unggal satengah jam sareng nempatkeun dosis insulin leutik dugi gula getih normal.

Kalayan ketoacidosis, anjeun peryogi perhatian médis

Upami anjeun ngagaduhan diabetes mellitus, undiagnosed sacara ketat dilarang pikeun nurunkeun gula getih sacara mandiri nganggo insulin. Inget yén insulin henteu kaulinan sareng tiasa ngancem kahirupan!

Latihan Henteu Ngabantosan Ngurangan Gula

Aktivitas fisik tiasa ngabantosan nurunkeun gula getih anjeun, tapi ngan upami gula getih anjeun rada ningkat sareng anjeun henteu ngagaduhan hyperglycemia atanapi ketoacidosis. Kanyataanna nyaeta upami anjeun gaduh gula darah tinggi sateuacan latihan, éta bakal nambahan deui tina latihan. Kukituna, metoda ieu henteu relevan pikeun normalisasi tingkat glukosa.

Dina video ieu, Elena Malysheva ngajelaskeun cara pikeun nurunkeun gula getih.

Kumaha gancang turun gula luhur kalayan obat rahayat?

Émut yén obat-obatan rahayat nurunkeun gula pisan lembut, abdi nganggo ngan ukur janten agén pencegahan sareng bantu. Sababaraha ubar rahayat anjeun moal tiasa nambihan gula normal deui.

Contona, aranjeunna nyerat yén daun salam menurunkeun gula. Panginten hal ieu mangrupikeun, tapi ubar ieu moal gancang nurunkeun gula getih anjeun, khususna upami anjeun gaduh luhur 10 mmol / liter.

Β Ubar rahasia anu dipercaya, sakumaha aturan, ku anu mimiti ngagaduhan diabetes sareng aranjeunna henteu acan wawuh kana kanyataan. Upami anjeun dikatégikeun ngalawan pangobatan sareng tablet atanapi menurunkeun gula, teras cobian nyandak ubar rahayat, teras ngukur gula getih anjeun. Upami ieu henteu ngabantosan, teras nyauran dokter.

Inuman cai langkung

Lamun gula getih anjeun tinggi pisan, awak anjeun bakal coba ngaleungitkeun kaleuwihan gula tina getih ngaluarkeun kikiih. Hasilna, anjeun peryogi langkung cairan pikeun ngalemburkeun diri sareng ngamimitian prosés ngabersihkeun diri ieu. Inuman cai polos anu langkung saé, nginum seueur, tapi henteu overdo langkung, margi Anjeun tiasa nampi kaayaan mabok cai upami anjeun nginum sababaraha liter cai dina waktos anu pondok.

Cai diperyogikeun, tapi sadar yén anjeun moal tiasa nolak gula darah tinggi kalayan cai waé. Cai mangrupikeun semangat penting dina perang ngalawan kadar gula anu luhur dina awak.

Alesan Téknis sareng Kedokteran Inefficiency Inulin

Kukituna, upami anjeun ngadangu kaayaan anu dijelaskeun, sareng henteu terang naha gula getih henteu turun, sanaos diobati sareng insulin, kami nyarankeun mariksa ieu:

Iraha anjeun pariksa tanggal kadaluwarsa insulin anjeun?

Pasién anu henteu ngagaduhan kakurangan dina insulin teu ngahaja nganggo insulin ngalegaan, 1,5 taun katukang akibatna. Teu aya deui jalan pikeun ngajelaskeun kanaékan gula poean unggal isuk-isuk dugi ka analisa titik-demi-titik.

Naha anjeun nyimpen insulin dina kulkas? Naha anjeunna ngabeku? Naha insulin na beku dina kantong, naha usum panas dina panas? Naha éta dijagaan tina lampu?

Insulin normal-normal tiasa mudun upami disimpen leres. Ngancurkeun insulin: katirisan, panas, sinar panonpoé langsung.

Naha anjeun jaga médiasi dina suhu hawa?

Leres, éta tiasa sareng kedah disimpen dina suhu kamar (20-22C). Henteu kedah nyimpen dina kulkas: ngenalkeun tiis, éta langkung lemah.

Naha anjeun nyampur insulin anu béda dina hiji jarum suntik?

Sababaraha ubar insulin anu berkepanjangan (protafan, chymulin N) tiasa diketik sateuacan nyuntik kana hiji jarum suntik sareng insulin pondok (najan ieu peryogi observasi aturan khusus sareng résiko kasalahan dina pamilihan dosis). Insulin lakonan dilanjutan séjén (monotard, tape) nalika dicampurkeun sareng insulin pondok ngakibatkeun lemah tina tindakan campuran ieu.

Dupi hawa asup kana jarum suntik?

Upami anjeun henteu perhatikeun yén aya hawa dina jarum suntik, anjeun bakal nyuntik kurang insulin tina anu anjeun nyangka.

Pikeun sababaraha minggu, insulin disuntik kana salah sahiji zona (contona, dina taktak katuhu sareng kénca), sababaraha minggu ka hareup - salain (contona, dina pingping katuhu sareng kénca) - jsb.

Naha anjeun henteu meunang anjing laut atanapi "wen" saatos suntik lami?

Nalika disuntikkeun di tempat ieu, insulin bakal ngalaksanakeun langkung lemah tibatan biasa (sawaktos anjeun ngalebetkeun di daérah kulit normal).

Naha anjeun ngusap kulit sareng alkohol sateuacan nyuntik?

Alkohol ngancurkeun insulin. Salaku tambahan, pangobatan kulit sapertos henteu dipikabutuh, sabab résiko inféksi di situs suntikan nganggo insulin modern sareng jarum suntik praktisna enol.

Naha anjeun ngalipetkeun kulit saacan suntikan?

Upami ieu henteu réngsé, insulin tiasa disuntik dina otot. Ieu anu goréng kusabab anjeun teu yakin ngeunaan aksi insulin. Éta bakal meta langkung kuat atanapi langkung lemah. Lip kulit teu tiasa dileupaskeun dugi anjeun kedah nyuntik tina insulin.

Naha anjeun nungguan 5-7 detik saencan ngaleupaskeun jarum saatos suntikan? Naha tetes insulin ngalir tina situs suntikan?

Upami ieu henteu dilakukeun, insulin bakal ngalir deui ngalangkungan situs suntik. Dina hal ieu, bagian anu henteu dipikanyaho insulin (2, 3, 5 atanapi langkung unit) moal lebet awak. Aya téknik khusus pikeun nyegah kabocoran.

Sakumaha seueur menit sateuacan nyumput anjeun nyuntik "pondok" insulin? Naha anjeun sok nuturkeun interval ieu?

Upami anjeun ngagungkeun kalam syringe:

Kumaha anjeun nyampur insulin?

Kareta gagang antara tapak tangan teu efektif! Perlu waktosna 5-7 kali nganggo jarum kaluhur sareng kahandap.

Naha insulin bocor ti jarum saatos suntikan?

Upami hawa asup kana mancur, waktuna pikeun suntikan insulin tiasa dipanjangan (kusabab hawa komprési). Anjeun tiasa miceun jarum sateuacan sadayana insulin kaluar tina pulpén.

Naha anjeun meunang dosis insulin anu leres? Naha anjeun kedah ngabéréskeun dosis anu anjeun tampi?

Kalayan paningalan anu goréng, kasalahan bakal lumangsung kalayan instalasi jumlah unit anu diperyogikeun. Dina sababaraha pénun jarum suntik, upami tombol piston teu dipencet pinuh, insulin ngan ukur dikaluarkeun. Anjeun angka kaluar. Sakumaha pangalaman nempokeun, dina seueur kasus "lability tingkat gula" palsu.

Alesan pikeun médis henteu ngalaksanakeun insulin

• Obesitas
• Kolesterol getih jauh leuwih luhur atanapi langkung handap tina anu diperyogikeun
• Rupa-rupa panyakit jantung,
• Ovarium polikistik
• Panyakit haté.

• Kaleuwihan beurat

Naon anu kudu dilakukeun nalika insulin henteu mantuan dina nurunkeun gula

Cukup sering, jalma téh nyanghareupan kanyataan yén, sanajan maké insulin, gula getih henteu turun. Upami anu nyababkeun prosés ieu sanés résistansi insulin atanapi gangguan sanésna, maka masalah éta nyalahgunakeun komponén hormonal. Dina hal ieu, perlu mertimbangkeun kasalahan utama anu dilakukeun nalika panggunaan insulin.

Hirup sareng kaayaan panyimpen

Anu mimiti, urang henteu kedah hilap yén insulin, sapertos obat anu sanés, ngagaduhan tanggal béakna. Dina bungkusan tina komponén hormonal, tanggal kadaluarsana sareng indikasi anu sami, parantos valid ti nalika dibuka, sok dituduhkeun. Aranjeunna kedah dipertimbangkeun atanapi konsultasi sareng hiji endocrinologist. Upami teu kitu, henteu ngan tangtosna pamulihan anu efektif, tapi ogé ayana komplikasi anu tangtu.

Salaku tambahan, komposisi bahkan sareng kahirupan rak pang optimal tiasa ruksak lamun aturan panyimpen henteu dituturkeun. Ngomong ngeunaan ieu, para ahli nengetan katirisan, panas teuing sareng sinar panonpoé langsung - sadayana ieu disarankeun pisan ati-ati. Penting pikeun nengetan kanyataan yén komposisi kudu disimpen sacara éksklusif dina suhu kamar. Kami ngobrol ngeunaan indikasi suhu ti 20 dugi ka 22 derajat.

Panyimpen insulin dina kulkas ogé teu pikaresepeun, sabab komponén sapertos kitu, upami diwanohkeun tiis, langkung laun. Kadangkala ieu alesan naha insulin teu nurunkeun gula getih.

Pergaulan fitur sareng nuansa séjén

Ubar tangtu, nyaéta anu dicirikeun ku pangaruh anu manjang tina paparan insulin (contona, Protafan atanapi Himulin N), diidinan ngetik dina hiji jarum suntik sareng komponén anu sacara pondok sateuacan nyuntik. Dina waktos anu sami, éta disarankeun pisan pikeun henteu hilap yén ieu peryogi patuh aturan anu tangtu sareng ningkatkeun kamungkinan kasalahan nalika milih dosis.

Éta pisan sababna naha konsultasi awal ahli bakal janten kaayaan anu penting.

Variétina séjén tina insulin anu dicirikeun ku aksi anu berpanjangan (contona, Monotard, Lente) tiasa leungit sipatna. Dina seuseueurna kasus nalika dicampurkeun sareng insulin polah anu pondok, ieu ngakibatkeun lemah lemah anu épék tina campuran dibere. Éta pisan sababna naha niatna niat wani mandiri mutuskeun pikeun integrasi komponén nu tangtu. Abdi hoyong narik perhatian kana fitur anu sanés:

1. upami aya hawa dina jarum suntik, jumlah anu langkung alit tina komponén hormonal bakal diwanohkeun tibatan asalna diperyogikeun. Dina hal ieu, perlu nengetan ayana atanapi henteuna,
2. anu paling optimal nyaéta pangaruh insulin nalika disuntik kana beuteung,
3. rada, tapi, kumaha oge, éta langkung parah sareng langkung laun nalika diwanohkeun kana pingping sareng kulit ngalipet luhureun imbit. Pangaruh paling henteu penting nyaéta nalika diwanohkeun ka daérah taktak.

Éta penting pisan pikeun ngémutan kanyataan yén épéktivitas paparan insulin dipangaruhan ku cara sacara terampil zona pamaréntahan digabungkeun. Dina hal ieu, spesialis nangtukeun dua algoritma utama, anu munggaran nyaéta unggal zona anu dianggo unggal dintenna dumasar kana rencana anu tos direncanakeun. Saluaran ieu, unggal suntikan ngagaduhan zona anu kapisah. Dina hal ieu, komponén hormonal tina tipe pondok tina aksi pondok disarankeun pikeun diperkenalkan dina kulit beuteung. Ku cara kieu, awal gancang tina pangaruh agénna disayogikeun.

Ngomongkeun ngeunaan algoritma kadua, nya kedah dicatet yén éta nyatana yén dina sababaraha minggu komposisi kedah diwanohkeun ka salah sahiji zona. Anggapna tiasa di taktak katuhu atanapi kénca, sareng minggu-ayeuna ieu - dina algoritma anu sanésna (contona, di daérah beulah katuhu atawa kénca). Ieu kumaha carana bakal mungkin pikeun ngobrol ngeunaan ngahontal tingkat efektifitas maksimal sareng pangaruh insulin. Nanging, ieu jauh tina sadaya aturan anu nyayogikeun panyayuhan ti kanyataan komponén hormonal henteu aktif.

Sakumaha anu anjeun terang, formasi wen tiasa disebat kajadian anu sering. Sumawona, jauh tina biasana katingali ku mata taranjang, sareng ku sabab saurang diabetes janten teu kedah terang ngeunaan aranjeunna sareng nyuntik insulin di dinya, mikir yén ieu mangrupikeun lipatan kulit anu normal. Tangtosna, ku ayana pamekaran ieu, komponén ieu bakal langkung seueur laun atanapi ngeureunkeun ngirangan gula sakina.

Spésialis ngagambarkeun kanyataan yén kasalahan sering dilakukeun nalika ngalaksanakeun insulin ka daérah anu tangtu.

Dina hal ieu, kuring hoyong narik perhatian kana fitur anu sanés anu teu acan dituduhkeun sateuacana. Titikna nya perlu pikeun leres-leres ngagunakeun zona sadayana, ngajantenkeun sakedik-gancangna. Misalna, di sisi, nyaéta bagian guratna gurat kalapa atanapi ka handap kana tilep inguinal.

Dina daérah antara iga sareng bujang, komponén panggunaan hormonal bakal henteu leres.Ieu bakal ngabalukarkeun teu ukur efek optimal tina insulin, tapi ogé kanyataan yén dina kaayaan ieu, anjing laut moal ngabentuk dina kulit, sareng darajat nyeri dina suntikna bakal dikirangan sacara signifikan.

Kasalahan anu umum nyaéta nyaéta alkohol anu langsung sateuacan suntikan. Kanyataanna nya éta ngarusak insulin. Salaku tambahan, pangobatan kulit sapertos henteu diperyogikeun, sabab kamungkinan inféksi tina suntikan kalayan ngenalkeun insulin ayeuna sareng jarum suntik minimal sareng ampir enol.

Disarankeun pisan ngawangun kulit kulit, sabab, disebutkeun, komponén hormonal tiasa diwanohkeun ka daérah otot. Ieu gaduh pangaruh anu parah pisan, sabab moal aya kapercayaan kana pangaruh komposisina. Dina Lolobana kasus, mimitian meta boh anu kuat atanapi langkung lemah, tanpa mawa pangaruh anu dipikahoyong. Kuat pisan pikeun ngabebaskeun kulit kulit dugi ka jumlah insulin anu parantos diwanohkeun.

Sareng pamustunganana, anu terakhir ngeunaan saran anu ngamungkinkeun pikeun ngabantosan dina nurunkeun gula nyaéta naon anu kedah diperkirakeun lima nepi ka tujuh detik sareng ngan teras ngaleupaskeun jarum. Upami anjeun teu ngalakukeun nanaon sapertos ieu, komponén hormonalna bakal dileupaskeun deui ngaliwat kawasan suntikan saharita. Dina kaayaan ieu, bagian anu henteu tetep tina komposisi (meureun dua atanapi tilu atanapi langkung unit) moal tembus awak manusa.

Perlu diémutan yén aya seueur téknik khusus anu ngamungkinkeun pikeun ngaleungitkeun kamungkinan bocor sareng ngirangan ieu ka hareupna.

Catatan anu khusus nyaéta persisna pens syringe anu kedah dianggo.

Sababaraha kecap ngeunaan pens syringe

Pamakéan pulitik suntik nyababkeun patarosan anu henteu kurang pikeun diabetes urang dina hubunganana sareng darajat efektifitas, sanaos automatisme sareng kesederhanaan anu langkung signifikan dina prosés pamakean. Luhureun sadaya, disarankeun pisan yén anjeun nuturkeun aturan pikeun nyampur insulin tambahan. Jang ngalampahkeun ieu, perlu giliran tibalik ka jarum lima dugi tujuh kali.

Salila pamakean panci, penembakan hawa ogé kedah diindarkeun upami mungkin. Kanyataanna nyaéta yén ieu gaduh pangaruh pikeun manjangkeun waktos kanggo suntikan insulin kusabab komprési hawa anu langkung ageung. Hasilna ieu nyaeta jarum tiasa dipiceun sateuacan sadayana jumlah komponén hormonal kaluar.

Pikeun masalah sareng fungsi visi, kasalahan bakal kajantenan ku idéntifikasi jumlah unit anu diperyogikeun. Dina sababaraha jinis péron suntik, upami konci piston teu acan dicekup sacara lengkep, komponén hormonal mung diwanohkeun. Upami aya ragu dina prosés ngagunakeun alatna, éta disarankeun pisan yén anjeun milarian bantosan ti spesialis.

Salaku prakték nunjukkeun, dina jumlah anu ageung kasus, lability gula getih sareng pangaruh goréng tina insulin salah. Ieu kajadian waé kusabab henteu patuh standar pikeun ngagunakeun komponén ieu, ngalalaworakeun kana saran dasar spesialis. Éta pisan sababna naha unggal diabetes kedah ngalaman pengarahan khusus sateuacan ngamimitian kursus, anu bakal ngabantosan pananya naha insulin henteu ngirangan gula.

Sindrom Somoji atanapi overdosis insulin kronis

Sindrom Somoji mangrupikeun kaayaan overdosis insulin kronis. Ngaran sanésna pikeun sindrom ieu nyaéta hiperblisemiaemia posthypoglycemic atanapi hyperglycemia ricocheted. Dumasar nami anu pangahirna, éta bisa dipikaharti yén sindrom Somoji bérés dina réspon sering hipoglisemia, duanana atra sareng disumputkeun.

Dina raraga ngajelaskeun lengkep, kuring bakal masihan conto.Salaku conto, jalma ngagaduhan tingkat gula tina 11,6 mmol / L, terang ieu, anjeunna nyalira nyalira dosis insulin pikeun nurunkeunana, tapi saatos bari ngalaman parah gejala hypoglycemia dina bentuk lemah. Tapi, anjeunna henteu tiasa gancang ngeureunkeun kaayaan ieu kusabab alesan anu tangtu. Saatos sababaraha waktos, anjeunna langkung saé, tapi dina ukuran salajengna anjeunna mendakan tingkat glukosa 15,7 mmol / L. Saatos éta anjeunna deui mutuskeun ngadamel jab tina insulin, tapi sakedik deui.

Sateuacanna waktos, dosis insulin biasa henteu nurunkeun gula getih, tapi hyperglycemia terus-terusan. Teu sadar naon anu ku anjeunna laksanakeun, lalaki éta nyobian gunana pikeun ngamaoskeun diabetes ku nambahan kadar gula beuki seueur. Hasilna, anjeunna ngan ukur meunang kaayaan anu parah, perasaan keur kakehan, nyeri sirah anu sering nyiksa anjeunna, anjeunna ditanggung beurat sacara signifikan, sareng anjeunna lapar pisan, henteu ngan ukur gula henteu ningkatkeun, tapi mimiti kalakuan anéh: ngahontal éta ageung ukuran, teras alesan teu kapendak dirobih.

Ieu mangrupikeun conto klasik tina sindrom Somoji, tapi aya skénario sanésna, anu nyababkeun tiasa bénten. Tapi, aranjeunna sadayana ngahiji ku hiji patogenesis sareng hasilna. Overdosis kronis insulin mangrupikeun ciri naon waé jinis diabetes anu suntikan insulin dianggo salaku perlakuan. Henteu masalah éta ngan ukur nganggo insulin basal peuting. Dina kasus overdosis insulin basal, hypoglycemia tiasa lumangsung dina waktos anu sami, khususna wengi, sedengkeun pasién émosina bakal "kaget" ku gula énjing-énjing, sareng éta magrib anjeunna parantos ningkatkeun dosis basal, mikiran yén éta henteu cekap.

Naha gula getih naékna saatos hypoglycemia

Janten, anjeun ngartos yén sindrom ieu berkembang minangka respon kana sering hypoglycemia. Ayeuna kuring bakal ngajelaskeun naha sering hypoglycemia tiasa ngabalukarkeun kaayaan ieu. Panurunan glukosa getih diakui ku awak ogé setrés ekstrim, mangrupikeun tanda bahaya. Hasilna nurunkeun glukosa dina tingkat anu tangtu, mékanisme pelindung diaktipkeun. Mekanisme ieu diwangun dina ngaleupaskeun kuat tina sagala hormon kontra-hormonal: kortisol, adrenalin sareng norepinephrine, hormon pertumbuhan sareng glukagon.

Paningkatan dina getih tina konténinsular micu ngarecahna glikogén, cadangan glukosa glukosa dina ati penting bisi bahaya ngadadak. Salaku hasilna, ati gancang pisan ngaluarkeun jumlah glukosa anu ageung kana getih, sahingga ningkatkeun tingkatna sababaraha kali langkung luhur tibatan normal. Hasilna, urang meunangkeun bacaan anu signifikan dina tingkat gula dina méter (mmol / L atanapi seueur deui).

Kadang panurunan tingkat glukosa lumangsung gancang sareng gancang yén hiji jalma henteu ngagaduhan waktos perhatikeun tanda-tanda hypoglycemia, atanapi aranjeunna henteu atypical yén anjeunna ukur ngarujuk kana kacapean. Hipoglisemia sapertos ieu disebut laten atanapi propping. Sateuacanna waktos, upami kaayaan hypoglycemic diulang sering pisan, jalmi umumna leungiteun kamampuan pikeun ngartosana. Tapi pas hypoglycemia janten langkung umum atanapi ngaleungit kalolobaanana, kamampuan pikeun raoskeun deui hypo.

Akibatna ngaleupaskeun hormon kontrainsular, mobilisasi lemak lumangsung, ngarecahna sareng pembentukan awak keton, anu disékrésikeun ku bayah sareng ginjal. Jadi dina cikiih muncul acétone, utamina énjing-énjing. Ku sabab kitu, sanajan dina kadar gula anu rendah dina cikiih, acétone muncul, sabab éta henteu kusabab hyperglycemia, tapi salaku hasil tina hormon kontra-hormonal.

Salaku akibat tina overdosis insulin, jalma terus-terusan hoyong tuang, sareng anjeunna tuang, sedengkeun beurat awak tumbuh gancang, sanaos ketoacidosis, beurat, sabalikna, kedah dileungitkeun. Ieu paningkatan paradoks dina beurat awak ngalawan latar tukang ketoacidosis muncul. Langgan artikel blog anyar pikeun neuleuman langkung seueur ngeunaan ketoacidosis.

Tanda Sindrom Somoji

Janten, pikeun kasimpulan.Dumasar gejala ieu, overdosis insulin kronis tiasa disangka atanapi didiagnosis.

• Turunna seukeut dina tingkat glukosa nalika siang ti handap dugi ka luhur, anu disebut diagonal.
• Sering hipoglisemia: atra atra tur disumputkeun.
• Propensitas pikeun penampilan awak keton sareng dina cikiih.
• Kalahatan beuratna sareng rarasaan lapar.
• Penurunan tina kursus diabetes nalika nyobian ningkatkeun dosis insulin sareng, Sabalikna, perbaikan ku panurunan.
• Ningkatkeun kinerja gula dina mangsa tiris, nalika butuh insulin alami alami ningkat sareng dosis saméméhna cekap.

Anjeun panginten bakal naroskeun: “Kumaha nangtoskeun hipoglisemia latén sareng gula naékana kusabab kitu?” Kuring bakal nyobian ngajawab pananya ieu, sabab manifestasi tiasa béda pisan sareng sadayana masing-masing.

Tanda henteu langsung hypoglycemia laten di boh barudak boh dewasa:

• Kalemahan ngadadak sareng nyeri sirah anu ngaleungitkeun saatos karbohidrat.
• Parobihan tina suasana ngadadak, langkung sering aya negativisme, kurang sering - euforia.
• Penampilan ngadadak-ngadadak titik, nyentak di hareupeun panon lalale anu gancang-gancang lulus.
• Gangguan kulé. Tiduh deet, ngalamun sering.
• Ngaraosan isuk-isuk, sesah hudang.
• Ngaronjat ngeureunkeun beurang.

Di barudak, hypoglycemia laten tiasa disangka nalika anak, pisan gairah ngeunaan hiji hal, ujug-ujug eureun maén, janten bungah atanapi, Sabalikna, lesu sareng depresi. Di jalan, anak meureun ngawadul tina kalemahan dina suku, yén hese pikeun ngaujakeun deui, sareng anjeunna hoyong calik. Kalayan hypoglycemia peuting, barudak ceurik dina impian, bobo cemas, sareng énjing-énjing bangun létu sareng rusak.

Henteu dikontrol sareng teu kaduga tina hypoglycemia tiasa dugi ka 72 jam langkung lami, ieu waktos ayeuna badai hormon dina jero awak kalina turun. Éta sababna hese pikeun nyaluyukeun sanajan gula upami hypoglycemia lumangsung unggal dinten. Pas hormon dimimitian normal, soalna hipoglisemia anyar mendatangkeun pikagumbiraeun anyar. Kaseueuran urang biasana salami sadinten, teras sadayana turun. Naon upami anjeun?

Tanda anu sanés yén urang nuju paningkatan gula getih alatan hypoglycemia nyaéta kurangna tanggapan kana dosis insulin saméméhna nalika urang nyuntik nurunkeun, nyaéta, teu aya sensitipitas dina insulin anu sateuacanna, sareng ngirangan tingkat luhur gula, anjeun kedah ningkatkeun dosis insulin. Kuring nganggo aturan ieu kuring nyalira sareng kuring ogé mamatahan anjeun pikeun nyandak jasa.

Naon anu dilakukeun pikeun Somoji sindrom

Sareng, upami jalma ningali nilai gula tinggi sapertos kitu, naon anu anjeunna lakukeun heula? Éta leresna, seuseueurna mimiti nambahan dosis insulin, tapi anu mimiti dilakukeun nyaéta ngahurungkeun otak sareng terang naha kaayaan kitu kajantenan diantara gula anu lumayan normal. Dina kasus sapertos kitu, kuring nyarankeun ngulang deui ékspérimén dina kaayaan anu sami (tuangeun, sare, latihan sareng dosis insulin). Upami sajarah diulang sababaraha kali, maka anjeun kedah mimitian mikir naon anu kudu dilakukeun. Tapi langkung seueur dina éta engké.

Aya hiji deui poin. Sababaraha jalma ngagaduhan tingkat gula anu tinggi kanggo waktosna, contona, tingkat konstan okolomol / l, nalika saatos tuang dommol / l naék sanés. Sareng nalika hiji jalma hoyong tungtungna ngurus dirina sareng ngabenerkeun gula, masalahna tiasa timbul. Kanyataanna awak ieu salami waktos ieu dianggo pikeun indikasi sapertos sareng nganggap éta normal pikeun sorangan. Tangtosna, teu aya anu normal dina hal komplikasi. Panurunan dina tingkat gula sanajan nepi ka kisaran jalma séhat, contona, dugi ka 5.0 mmol / l, bakal nyababkeun anjeunna gaduh kaayaan hipoglisemia, teras sindrom rebound.

Dina hal ieu, anjeun henteu kedah narékahan pikeun ngeureunkeun gula saengga henteu aya deui rollback, sapertos anu diabétes anu ngalaman ogé disebut réaksi posthypoglycemic. Kalayan waktos na sareng panurunan bertahap dina gula getih, sensitipitas ka tingkat glukosa normal ogé bakal uih deui.Dina hal ieu, rurusuhan ngan saukur nyeri.

Hanjakalna, sakapeung pangurangan dosis saderhana insulin teu cekap. Supaya awak balik ka normal, ukuran sadayana diperyogikeun. Perlu diperhatoskeun deui karbohidrat anu dikonsumsi, ngirangan jumlahna, sareng ogé nyambungkeun kagiatan fisik rutin.

Nalika anjeun rutin ningali gula tinggi énjing-énjing, ulah rurusuhan pikeun langsung ngirangan dosis insulin basal. Sindrom Somoji kedah dibédakeun tina sindrom subuh subuh atanapi kakurangan larangan ieu dasarna.

Cara Ngaartoskeun Éta mangrupikeun Overdose Of Inulin

Jang ngalampahkeun ieu anjeun kedah nyambut damel wengi sareng nyandak ukuran kadar gula dina interval anu teratur. Tangtosna, langkung saé ngagunakeun alat pikeun ngawaskeun glukosa terus, contona, Dekskoma. Nanging upami henteu éta, anjeun tiasa ngahanakeun sameter. Pikeun mimitian, ukur gula unggal 3 jam dimimitian dina jam 21:00. Ku cara ieu anjeun tiasa mendeteksi turun naik anu penting. Sakumaha aturan, hypoglycemia tiasa lumangsung antara 2:00 sareng 3:00 wengi.

Waktu ayeuna kabutuhan alam pikeun insulin nyirorot + dina waktos ayeuna puncak aksi insulin sedeng-lakonan (Protafan, Humulin NPH) sering murag upami éta dilakukeun jam dalapan atanapi salapan énjing. Tapi upami dosis insulin kalintang ageung, maka hypoglycemia tiasa lumangsung iraha wae wengi, janten kuring nyarankeun ningali sadayana wengi, sareng henteu tabuh 2:00 atanapi 3:00 wengi.

Kalayan Sindrom Subuh Isuk, tingkat gula tetep stabil sapeuting, sareng naék énjing. Kalawan kurangna insulin basal siang wengi, tingkat gula naék lalaunan ti moment anjeun saré. Kalayan sindrom Somoji, tingkat gula dina awal peuting stabil, ku di tengahna mimiti turun, dugi ka tingkat anu tangtu, ku sabab prosés antihypoglycemic dimimitian, teras urang perhatikan kanaékan gula getih énjing énjing.

Ku kituna, pikeun ngawitan kaluar tina bunderan jahat ieu, saurang kedah mimiti laun laun ningali produksi insulin dina jangka waktu anu béda dina waktos. Anjeun kedah mimitian kalayan insulin basal sapeuting, teras parios kumaha basal jalan dina beurang, teras-terusan ngawas épék insulin pondok.

Ieu padamelan kedah nyandak seueur waktos, meureun sababaraha bulan deui. Abdi nyarankeun yén sateuacan ngarobih dosis inulin tinangtu, pastikeun sababaraha kali peryogi waé. Kuring biasana ningal 2-3 dinten sateuacan mutuskeun pikeun ngarobah dosis insulin. Ieu berlaku henteu ukur pikeun sindrom Somoji, tapi ogé pikeun prakték biasa milih dosis insulin. Ku jalan kitu, kuring hilap matur: pastikeun yén anjeun leres-leres ngetang karbohidrat. Kadang-kadang éta henteu hasil kumargi panolakan larangan henteu nganggo beurat. Dina kasus ieu, teu kedah disababkeun unggal waktos jumlah karbohidrat dicandak.

Sarat anu aya hubunganana sareng terapi insulin sareng definisi na

Ngartikeun istilah anu urang peryogi pikeun ngajelaskeun pengobatan diabetes sareng insulin.

Dasar - ngalegaan insulin, anu salami lila saatos suntikan (8-24 jam). Ieu mangrupikeun Lantus, Levemir atanapi Protafan. Éta nyiptakeun konsentrasi latar tukang insulin dina getih. Suntikan dasar dirancang pikeun ngajaga gula normal dina burih kosong. Henteu cocog pikeun miceun gula anu luhur atanapi nyerna tuangeun.

Bolus mangrupikeun suntikan saum (pondok atawa ultrashort) séhat sateuacan tuangeun tuang kana tuangeun anu didahar sareng nyegah gula tina tuang saatos tuang. Ogé, bolus mangrupikeun suntikan insulin gancang dina kaayaan dimana gula saya ningkat sareng éta kedah dibayar.

Bolus dahareun mangrupikeun dosis insulin gancang anu diperyogikeun pikeun nyerep dahareun. Éta henteu ngémutan kaayaan nalika pamanén diabetes parantos ngangkat gula sateuacan tuang.

Bolus koréksi - dosis insulin gancang, anu diperyogikeun pikeun nurunkeun gula getih normal.

Dosis insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuangeun mangrupikeun jumlah dahareun sareng bolusi koréksi.Upami gula sateuacan tuang normal, maka bolus koreksi kalebet enol. Lamun gula ujug-ujug ucul, maka anjeun kedah nyuntik bérés korus tambahan, tanpa ngantosan tuangeun salajengna. Anjeun ogé tiasa nyuntik dosis leutik insulin gancang sacara prophylactically, contona, sateuacan diomongkeun masarakat awam, anu pasti bakal ngumpulkeun gula.

Insulin gancang tiasa janten manusa pondok (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna), ogé analog analog ultrashort (Humalog, Apidra, NovoRapid). Naon éta jeung kumaha maranéhna béda, baca. Lamun dititénan sateuacan tuang, langkung hadé nyuntik insulin pondok manusa. Jenis ultrashort insulin alus anu dianggo nalika anjeun kedah gancang nyandak gula anu normal.

Terapi-bolus terapi insulin - pengobatan diabetes sareng suntikan insulin ngalegaan wengi sareng énjing-énjing, ogé suntikan insulin gancang saencan unggal tuang. Ieu mangrupikeun téknik anu paling hese, tapi nyayogikeun kontrol gula anu optimal sareng nyegah pangembangan komplikasi diabetes. Terapi-bolus terapi insulin ngalibatkeun 5-6 suntikan pér poé. Ieu téh dipikabutuh pikeun sakabéh pasién anu ngagaduhan jinis diabetes anu parah. Nanging, upami pasien ngagaduhan diabetes jinis 2 atanapi diabetes jinis 1 dina bentuk anu hampang (LADA, MODY), maka sigana anjeunna bakal ngatur ngalakukeun suntikan insulin langkung saeutik.

Faktor sensitipitas insulin - sabaraha 1 UNIT insulin nurunkeun gula getih.

Koefisien karbohidrat - sabaraha karbohidrat anu didahar nyertakeun 1 unit insulin. Upami anjeun matuh, maka "rasio protéin" ogé penting pikeun anjeun, sanaos konsép ieu henteu dianggo sacara resmi.

Faktor sensitipitas insulin sareng rasio karbohidrat unik dina unggal pasien diabetes. Nilai-nilai anu tiasa dipanggihan dina diréktori henteu pakait sareng anu nyata. Éta dimaksudkeun ngan ukur pikeun ngitung dosis tina insulin, écés moal akurat. Faktor sensitipitas insulin sareng koefisien karbohidrat ditetepkeun ku ékspérimén sareng dosage gizi sareng insulin. Beda bénten pikeun anu béda-béda jinis insulin komo dina waktos anu béda-béda.

Naha anjeun peryogi suntikan insulin sateuacan tuangeun

Kumaha nangtukeun upami anjeun peryogi suntikan insulin gancang saacan tuang? Ieu ngan tiasa ditangtukeun ku ngawaskeun ati-ati tina gula getih sahenteuna 3 dinten. Éta langkung hadé pikeun bakti henteu 3 dinten, tapi saminggu sakali pikeun pengamatan sareng persiapan. Upami anjeun ngagaduhan jinis diabetes anu parah, maka anjeun kedah nyuntik insulin anu diperluas wengi sareng énjing-énjing, ogé bolus sateuacan tiap tuang. Tapi upami sabar ngagaduhan diabetes jinis 2 atanapi diabetes jinis 1 dina bentuk anu hampang (LADA, MODY), maka panginten disuntik kurang.

Ukur gula unggal waktos sateuacan tuang, kitu ogé 2-3 jam saatos tuang.

Salaku conto, dumasarkeun hasil pangamatan, éta bakal tétéla yén anjeun gaduh gula normal unggal waktos salami poé, kecuali kana selang saatos tuang. Janten, anjeun peryogi suntikan insulin pondok sateuacan tuang. Tinimbang dinner, sarapan atanapi tuang siang tiasa janten tuangeun masalah. Unggal sabar kalayan diabetes gaduh kaayaan individu sorangan. Ku sabab kitu, resep terapi standar standar anu diatur ku saréréa pikeun tanggung jawab dokter sahenteuna tanggung jawab. Tapi upami pasien teuing teu puguh ngontrol gula na sareng rékamanna, maka henteu aya anu sanés.

Tangtosna, henteu mirip yén prospek nyuntik insulin sababaraha kali salami-dinten bakal nyababkeun pikagumbiraeun anjeun. Tapi upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah, panginten éta anjeun peryogi suntikan insulin saencan sababaraha tuangeun, tapi henteu sateuacan anu sanés. Salaku conto, dina sababaraha pasien anu nganggo diabetes tipe 2, mungkin waé ngajaga gula getih normal ku nyuntik insulin pondok sateuacan sarapan sareng tuangeun, sareng sateuacan tuangeun éta ngan ukur kedah nyandak éta.

Kumaha ngitung dosis insulin sateuacan tuangeun

Sanes dokter atanapi pasien anu diabétes tiasa nangtukeun dosis dosis idéal sateuacan tuang ti mimiti.Pikeun ngaleutikan résiko tina hypoglycemia, urang sadar ngémutan dosages di mimiti, terus laun nambahanana. Dina hal ieu, urang sering ngukur gula getih sareng glukosa. Dina sababaraha dinten anjeun tiasa nangtukeun dosis optimal anjeun. Tujuanana pikeun ngajaga gula saolah normal, sapertos jalma anu séhat. Éta 4,6 ± 0.6 mmol / L sateuacan sareng saatos tuang. Ogé, iraha waé, sahenteuna sahenteuna 3.5-3.8 mmol / L.

Dosis tina insulin anu gancang sateuacan tuangeun gumantung kana tuangeun anu tuangeun sareng sabaraha. Catet sabaraha sareng tuangeun naon anu anjeun tuang, kana gram anu paling caket. Ieu ngabantuan skala dapur. Upami anjeun nuturkeun diet rendah karbohidrat pikeun ngontrol diabetes, disarankeun pikeun nganggo insulin manusa pondok sateuacan tuang. Ieu mangrupikeun Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna. Éta ogé disarankan pikeun gaduh Humalog sareng rendangna nalika anjeun peryogi geuwat nurunkeun gula. Apidra sareng NovoRapid langkung laun ti Humalog. Tapi, insulin pondok pondok teu cocog pisan pikeun nyerep katuangan karbohidrat, kusabab gancang teuing tindakan.

Ngelingan yén dosis insulin sateuacan tuangeun mangrupikeun jumlah bilah anu aya sareng hiji korus koréksi. Bolus dahareun - jumlah insulin anu diperlukeun pikeun nutupan dahareun anu anjeun rencanana tuang. Upami saurang pasien nuturkeun diet anu "saimbang", maka ngan karbohidrat dianggap. Lamun tuangeun diet karbohidrat rendah, teras karbohidrat, ogé protéin, diémutan. Bolus koréksi mangrupikeun jumlah insulin anu diperyogikeun pikeun nurunkeun gula pasién ka normal upami didébaskeun nalika disuntik.

Kumaha milih dosis anu optimal pikeun nyuntik insulin sateuacan tuangeun:

1. Tina data rujukan (tingali di handap), ngitung dosis awal insulin gancang saencan unggal tuang.
2. Nyuntik insulin, teras ngantosan 20-45 menit, ukur gula sateuacan tuang, tuang.
3. Saatos tuang, ngukur gula kalayan glukosa tapis 2, 3, 4, sareng 5 jam.
4. Lamun gula murag di handap 3.5-3.8 mmol / L, tuang sababaraha tablet glukosa pikeun ngeureunkeun hypoglycemia.
5. Dina dinten ayeuna, ningkatkeun dosis insulin sateuacan tuangeun (lalaunan! Ati-ati!) Atanapi langkung handap. Gumantung kana sabaraha gula éta kapungkur saatos tuang.
6. Dugi ka gula tetep stabil biasa, balikan léngkah-léngkahna dimimitian ti titik 2. Dina waktos anu sanés, nyuntik sanés "téoritis" ngamimitian dosis insulin, tapi disaluyukeun nurutkeun tingkat gula kamari sanggeus tuang. Ku kituna, saeutik demi saeutik nangtukeun dosis optimal anjeun.

Tujuanana nyaéta pikeun ngajaga gula sateuacan sareng saatos tuang 4.6 ± 0.6 mmol / L stabil. Ieu réalistis sanaos sareng diabetes jinis 1 parah, upami anjeun nuturkeun sareng nyuntik rendah, dosis anu diitung akurat. Sumawona, ieu gampang dihontal ku diabetes tipe 2 atanapi diabetes tipeu 1.

Pikeun diabetes tipeu 1 sareng 2, metoda anu béda dianggo pikeun ngitung awal dosis insulin sateuacan tuang. Métode ieu dijelaskeun sacara rinci di handap. Penyesuaian dosis insulin dilaksanakeun sacara individu pikeun unggal pasien. Simpen tablet glukosa dina bisi anjeun kedah ngeureunkeun hypoglycemia. Diajar sateuacanna. Anjeun panginten kedah ngalakukeun ieu.

Naon watesan watesan suntikan insulin gancang sateuacan tuangeun?

1. Anjeun kedah tuang 3 kali sapoé - sarapan, tuang siang sareng tuangeun, kalayan interval 4-5 jam, henteu sering deui. Upami anjeun hoyong, anjeun tiasa ngalangkungan tuangeun dina sababaraha dinten. Dina waktos anu sami, anjeun sono shot hiji ti bulao.
2. Anjeun moal tiasa jajan! Ubar resmi nyarios naon anu mungkin sareng naon anu henteu. Méter anjeun bakal mastikeun yén anjeunna leres.
3. Coba tuang jumlah protein sareng karbohidrat anu sami unggal dinten kanggo sarapan, siang sareng tuangeun. Kadaharan sareng piring bénten, tapi nilai gizina tetep sami. Ieu penting pisan dina dinten-ayeuna, nalika anjeun henteu acan "asup regimen", ngan pilih dosis anjeun.

Ayeuna hayu urang ningal conto kumaha dosages dosis insulin anu gancang dikitung sateuacan tuang.Salajengna dina sadaya conto, dianggap yén pasién diabetes bakal mencoblok dirina, tinimbang ultrashort, insulin sateuacan tuang. Jenis ultrashort insulin langkung kuat tibatan insulin manusa pondok. Dosis Humalog kudu kurang leuwih 0.4 dosis tina insulin pondok, sareng dosis NovoRapid atanapi Actrapid kedah sakitar примерно (0.66) dosis tina insulin pondok. Pekali 0,4 sareng 0.66 kedah dieusian masing-masing.

Diabét Tipe 1 atanapi diabetes jinis 2 maju

Dina diabetes tipe 1 parna, anjeun kedah nyuntik insulin gancang saencan unggal tuang, ogé disambungkeun insulin wengi sareng énjing-énjing. Tétéla 5-6 suntik per dinten, sakapeung deui. Kalayan maju jinis 2 diabetes, hal anu sami. Kusabab éta leres asup kana diabetes jinis anu diandelkeun insulin-gumantung. Sateuacan ngitung dosis insulin gancang sateuacan tuang, anjeun kedah nyusun perawatan kalayan insulin anu berkepanjangan. Panggihan kana wengi sareng énjing.

Hayu urang bahas kumaha diabetes jinis 2 ditarjamahkeun kana diabetes tipeu parna salaku akibat tina perlakuan anu henteu leres. Lolobana pasien anu nganggo diabetes jinis 2 nampi langkung cilaka tibatan saé tina perlakuan resmi. can acan janten perlakuan utama pikeun diabetes tipe 2, sabab pejabat médis nekad nolak parobihan. Dina taun 1970-an, aranjeunna ogé nolak pengenalan glucometer ... Dina waktosna, akal sehat bakal lumaku, tapi ayeuna kaayaan kalayan pengobatan diabetes tipe 2 sedih.

Pasien dahar diet anu "saimbang", karbohidrat sareng karbohidrat. Éta ogé nyandak pil anu ngabahayakeun anu solokan pankréasna. Hasilna, sél beta pankreas maot. Ku kituna, awak lirén ngahasilkeun insulin sorangan. Diabetes Tipe 2 ditarjamahkeun jadi diabetes tipeu parah. Ieu dititénan saatos panyakitna salami 10-15 taun, sareng sadaya waktos ieu leres-leres dirawat. Gejala utama nyaéta sabar gancang sareng inexplicably leungiteun beurat. Pil umumna ngeureunkeun nurunkeun gula. Metoda pikeun ngitung dosages insulin anu dijelaskeun didieu cocog pikeun kasus sapertos kitu.

Naha urang tingali sababaraha pasien anu diabetes jenis 2 bertukar jadi diabetes jinis 1 anu parah? Kusabab kalolobaanana maot ku serangan jantung / stroke sateuacan pankréas gagal.

Janten, penderita diabetes jinis 1 atanapi diabetes jinis 2 majeng mutuskeun pikeun ngalihkeun régimén anyar kalayan metode perawatan anu teu efektif. Anjeunna mimiti tuang diet karbohidrat rendah. Nanging anjeunna gaduh kasus susah. Diét tanpa suntikan insulin, sanaos nurunkeun gula, teu cekap. Perlu nyuntik insulin supaya komplikasi diabetes teu garap. Ngagabungkeun suntikan insulin ngalegaan wengi sareng énjing kalayan suntikan insulin gancang saatos unggal tuang.

Paling dipikaresep, anjeun parantos nyuntik ka diri tina dosis insulin anu parantos resep di rumah sakit. Anjeun kedah gentos ka itungan fleksibel pikeun dosage numutkeun indéks diet sareng gula anjeun. Rincian ieu kumaha carana ngalakukeun ieu. Pastikeun langkung gampang tibatan disada. Itungan aritmetika aya di tingkat SD. Pindah tina diet "saimbang" kana diet karbohidrat, anjeun kedah langsung ngirangan dosis insulin ku 2-7 kali, upami teu aya hipoglisemia. Pasien anu ngagaduhan bentuk diabetes anu hampang ngagaduhan kasempetan "luncat" tina suntikan sadayana. Tapi pasien anu ngagaduhan jinis diabetes anu parah 1 atanapi diabetes jinis 2 henteu kedah diitung ieu.

Naon anu anjeun kedah laksanakeun:

1. Pilih dosis optimal tina insulin dilanjutan wengi sareng énjing-énjing. Maca deui. Aya metode pangitungan.
2. Panggihan seueur gram karbohidrat sareng protéin katutup ku 1 UNIT tina insulin anu anjeun nyuntik sateuacan tuang. Urang ngitung dosis dimimitian dumasar kana data rujukan (tingali di handap), teras urang nunjukkeun éta "nyatana" dugi ka gula tetep stabil sareng normal.
3. Tentukan sabaraha rendahna gula getih anjeun nyaéta 1 UNIT tina insulin gancang anu anjeun nyuntik. Hal ieu dilakukeun ku ngalaksanakeun ékspérimén, anu dijelaskeun di handap.
4. Milarian sabaraha menit sateuacan tuangeun anjeun disuntik sacara optimal sareng insulin gancang. Standar: insulin pondok dina 45 menit, Apidra sareng NovoRapid dina 25 menit, Humalog dina 15 menit. Nanging langkung saé pikeun milarian masing-masing, ngalangkungan eksperimen cahaya, anu ogé dijelaskeun di handap.

Éta kasusahna sakaligus anjeun sakaligus milih dosis dosis anu berkepanjangan sareng gancang. Nalika masalah aya dina gula getih, hese nangtukeun naon anu nyababkeunana. Dosis salah tina insulin ngalegaan? Kaserang dosis salah tina insulin anu gancang saacan tuang? Atanapi dosis insulin anu leres, tapi langkung seueur tuang / kirang ti anu direncanakeun?

Faktor utama anu mangaruhan gula:

• Nutrisi
• Dosages Insulin Dipanjang
• Suntikan insulin gancang sateuacan tuang

Saeneu, anjeun bakal ngagunakeun insulin pondok saencan tuangeun bahkan ultrashort tambahan upami anjeun kedah gancang ngaleungitkeun gula anu saé. Upami kitu, maka pikeun tiap jinis insulin ieu, anjeun kedah milarian kapisah kumaha 1 unit menurunkeun gula anjeun. Kanyataanana, sababaraha pasén anu hoyong "juggle" kalayan tilu jinis insulin - hiji ngalegaan sareng dua gancang. Upami anjeun mastikeun yén Humalog, Apidra atanapi NovoRapid henteu kedah dianggo saé sateuacan tuang, ngabalukarkeun luncat gula, teras gentos ka insan insan pondok.

Inpormasi indikatif pikeun ngitung dosis mimitian (nomerna henteu akurat!):

• Insulin pondok - Actrapid NM, Humulin Biasa, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna.
• Sadaya jinis insulin pondok ampir sami kuat sareng ngawitan lakukeun dina laju anu sami.
• Insulin ultrashort - Humalog, NovoRapid, Apidra.
• NovoRapid sareng Apidra 1,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok. Dosis NovoRapid sareng Apidra kedah ⅔ (0.66) tina dosis anu sarua tina insulin pondok.
• Humalog aya 2,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok. Dosis Humalog kedah 0,4 dosis anu sarimbag sareng insulin pondok.

Dina penderita diabetes parna, pankréas anu sacara praktis henteu ngahasilkeun insulin, 1 gram karbohidrat bakal ningkatkeun gula getih ku sakitar 0.28 mmol / l kalayan beurat awak 63.5 kg.

Pikeun penderita diabetes anu parah beuratna 63.5 kg:

• 1 unit insulin pondok bakal nurunkeun gula getih kira-kira 2,2 mmol / L.
• 1 unit insulin Apidra atanapi NovoRapid bakal nurunkeun gula getih ku sakitar 3.3 mmol / L.
• 1 unit insulin Humalog bakal nurunkeun gula getih kira-kira 5,5 mmol / L.

Kumaha carana milarian kumaha 1 U tina insulin pondok bakal nurunkeun gula dina jalma anu beuratna awak béda? Éta anu peryogi ngadamel saimbang sareng ngitung.

Salaku conto, pikeun penderita diabetes anu parah sareng beurat awakna 70 kg, 2.01 mmol / L tiasa didapet. Pikeun pamuda anu beuratna 48 kg, hasilna bakal 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Beuki jalma beurat, beuki lemah tina pangaruh insulin. Perhatosan! Ieu henteu jumlahna pasti, tapi nunjukkeun, ngan ukur keur ngitung dosis tina dosis insulin. Masih aranjeunna pikeun diri anjeun ngaliwatan percobaan. Aranjeunna bénten pisan dina waktos anu ayeuna. Sateuacan sarapan, insulin mangrupikeun kalemahan, janten dosis na kedah ningkat.

Kami ogé terang kirang langkung:

• 1 unit insulin pondok nyertakeun kira-kira 8 gram karbohidrat.
• 1 unit insulin Apidra sareng NovoRapid nyertakeun kira-kira 12 gram karbohidrat.
• 1 UNIT tina insulin Humalog nyertakeun kira-kira 20 gram karbohidrat.
• 1 unit insulin pondok nyertakeun sakitar 57 gram protéin anu didahar atanapi kirang langkung 260 gram daging, lauk, hayam, kéju, endog.
• 1 UNIT tina insulin Apidra sareng NovoRapid nyertakeun kira-kira 87 gram protéin anu didahar atanapi kirang langkung 390 gram daging, lauk, hayam, kéju, endog.
• 1 UNIT tina insulin Humalog nyertakeun sakitar 143 gram protéin anu didahar atanapi kirang langkung 640 gram daging, lauk, hayam, kéju, endog.

Sadaya inpormasi di luhur nunjukkeun. Hal ieu ditujukeun ukur pikeun ngitung dosis mimitian, écés henteu akurat. Sebutkeun masing-masing tokoh kanggo diri anjeun ngalangkungan ékspérimén. Babandingan nu sabenerna pikeun unggal pasien diabetes béda. Saluyukeun dosis insulin masing-masing, uji coba sareng kasalahan.

Nilai anu ditunjuk di luhur ngarujuk pasien anu nganggo diabetes jinis 1 anu pankréas henteu ngahasilkeun insulin ogé sareng anu henteu ngalaman résistansi insulin. Upami anjeun obese, anjeun rumaja dina waktos kamekaran gancang atanapi wanoja hamil, maka kabutuhan pikeun insulin bakal langkung luhur. Di sisi anu sanés, upami sél beta pankréas anjeun masih ngahasilkeun sababaraha insulin, maka pikeun anjeun dosis dosis insulin anu nyuntik panginten langkung seueur.

Itungan dosis insulin pikeun diabetes tipe 1: conto

Urang bakal nganalisa kasus khusus dina ngarencanakeun ménu sareng ngitung dosis insulin. Anggapkeun pasien anu kaserang diabetes parah sareng beurat awak 64 kg cucuk saacan tuang Actrapid NM - insulin manusa pondok. Pasién bade tuang jumlah karbohidrat sareng protéin ieu unggal dinten:

• Sarapan - 6 gram karbohidrat sareng 86 gram protéin,
• Dahar beurang - 12 gram karbohidrat sareng 128 gram protéin,
• Dinner - 12 gram karbohidrat sareng 171 gram protéin.

Kami henteu nganggap gajih anu tiasa dimungkinkeun, kumargi sacara praktis henteu mangaruhan gula getih. Dahar gajih anu kapanggih dina katuangan protéin kalayan kalem. Ngelingan yén daging, lauk, hayam, endog sareng kéju keras ngandung 20-25% protéin murni. Pikeun nyandak beurat produk protéin anu urang pakan bade tuang, anjeun kedah ngalikeun jumlah protéin ku 4 atanapi 5, rata-rata 4,5. Anjeun pasti moal kedah lapar dina diet karbohidrat anu rendah :).

Nalika ngitung dosis awal insulin gancang sateuacan tuang, urang badé ngajagaan diabetes tina hypoglycemia. Kukituna, ayeuna urang teu malire pangaruh subuh subuh, kitu ogé résistansi insulin (ngirangan sensitipitas sél ka insulin), anu mungkin upami pasién éta obses. Ieu mangrupikeun dua faktor anu engké tiasa nyababkeun urang ningkatkeun dosis insulin sateuacan tuang. Tapi di mimiti urang henteu tumut kana akun.

Pikeun ngitung mimiti batesan dahareun, kami nganggo inpormasi kasang tukang anu dibéré di luhur. 1 unit insulin pondok kirang langkungna nyertakeun 8 gram karbohidrat. Ogé, 1 unit insulin pondok nyertakeun sakitar 57 gram protéin diet.

Dahareun Bolus pikeun Sarapan:

• 6 gram karbohidrat / 8 gram karbohidrat = ¾ UNITS insulin,
• 86 gram protéin / 57 gram protéin = 1,5 PIECES insulin.

JUMLAH ¾ PIECES + 1,5 PIECES = 2.25 PIECES insulin.

Dahareun pikeun bolong tuangeun:

• 128 gram protéin / 57 gram protéin = 2,25 unit insulin.

TOTAL 1,5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES insulin.

Dahareun kerus kanggo tuangeun:

• 12 gram karbohidrat / 8 gram karbohidrat = 1,5 PIECES insulin,
• 171 gram protéin / 57 gram protéin = 3 unit insulin.

TOTAL 1,5 PIECES + 3 PIECES = 4,5 PIECES insulin.

Naon anu kudu dilakukeun lamun pasién bakal nyuntik teu pondok, tapi insulin pondok pondok Apidra, NovoRapid atanapi Humalog sateuacan tuang? Urang émut yén perkiraan dosis Apidra sareng NovoRapida mangrupakeun ⅔ dosis tina insulin pondok, anu kami diitung. Humalog nyaéta pangkuatna. Dosisinana ngan ukur 0,4 dosis tina insulin pondok.

Upami diperyogikeun, saluyukeun bolus katuangan anu mimiti ti insulin pondok dugi ultra-pondok:

Punten Catet: pasien ngagaduhan napsu anu kuat (manusa urang! :)). Pikeun tuang siang, anjeunna tuang 128 gram protéin - sakitar 550 gram pangan protéin. Sakumaha aturan, penderita kalayan diabetes ngetik 1 langkung seueur tuangeun. Hayu urang tuang pikeun tuang siang anjeun rencanana tuang 200 gram tuangeun protéin anu ngandung 45 gram protéin murni. Sareng ogé salad sayuran héjo, dimana 12 g karbohidrat. Dina kasus ieu, anjeun kedah nyuntikkeun pérésus sajumlah 2,25 IU tina insulin pondok, 1,5 IU Apidra atanapi NovoRapida atanapi 1 IU of Humalog sateuacan tuang. Pikeun sarapan sareng tuangeun, dosis bakal langkung handap. Kacindekan: pastikeun diajar.

Pasti ngamimitian dosis insulin pikeun sababaraha tuangeun bakal langkung alit, sareng pikeun sabagian - ageung teuing. Pikeun milarian kumaha digawé insulin, anjeun kedah ngukur gula getih 4 sareng 5 jam saatos tuang. Upami diukur sateuacanna, hasilnana henteu akurat, kumargi insulin terus ngalaksanakeun, sareng tuangeunna tetep dicerna.

Kami ngahaja underestimated dimimitian bolus dahareun dina dosages insulin. Ku sabab eta, masih aya kacangcayaan yén gula anjeun saatos salah sahiji tuangeun bakal turun ka tingkat hipoglisemia. Tapi, ieu henteu ngaluarkeun. Utamana upami anjeun parantos ngembang, i.Di sisi anu sanés, upami anjeun ngagaduhan obesitas sareng ku sabab kitu, maka dosis insulin anu gancang sateuacan tuang langkung seueur.

Janten, dina dinten anu kahiji nyuntik insulin pondok atanapi ultrashort, urang ukur gula kami sateuacan tuang, teras deui saatos 2, 3, 4 sareng 5 jam saatos unggal tuangeun. Kami museurkeun sabaraha gula anu parantos ningkat saatos tuang. Ningkatana tiasa positip atanapi négatip. Upami éta négatip, maka sanésna anjeun kedah ngirangan dosis insulin sateuacan tuang.

Upami gula mangrupikeun 2-3 jam saatos tuangeun langkung saé tibatan tuangeun tuang, teu kedah ngarobah dosis insulin. Kusabab dina waktos ieu, awak teu acan tiasa nyerep sareng nyerep katuangan karbohidrat. Hasil ahir nyaéta 4-5 jam saatos tuang. Gambarkeun kasimpulan di dinya. Ngurangan dosis ngan upami, saatos 1-3 jam saatos tuang, gula "sags" di handap 3.5-3.8 mmol / L.

Anggap sabar urang ngagaduhan hasil ieu:

• 4-5 jam saatos sarapan - gula naék ku 3.9 mmol / l,
• 4-5 jam saatos tuang siang - turun ku 1.1 mmol / l,
• 4-5 jam saatos tuangeun - ningkat 1,4 mmol / L.

Dosis insulin sateuacan tuang dianggap leres upami, saatos 5 jam saatos tuang, gula nyimpang tina anu sateuacanna tuang teu langkung ti 0.6 mmol / l arah. Jelas, urang sono kana dosis awal, tapi ieu diperkirakeun. Pangaruhna dibuktikeun sacara jelas, anu nyuda efektip suntikan insulin gancang sateuacan sarapan, dibandingkeun sareng suntikan sateuacan tuang siang sareng tuangeun.

Sakumaha seueur anjeun kedah gentos dosis insulin? Pikeun dipanggihan, hayu urang ngitung bolusi koréksi. Dina penderita diabetes anu parah, pankréas anu henteu ngahasilkeun insulin pisan, 1 unit insulin pondok bakal nurunkeun gula getih sakitar kira-kira 2,2 mmol / l, upami jalma beuratna 64 kg.

Beuki beurat awak, beuki lemah tina tindakan insulin. Nu nurunkeun beurat awak, anu kuat 1 unit insulin nurunkeun gula.

Pikeun meunang nilai indikatif pikeun beurat anjeun, anjeun kedah ngadamel saimbang. Contona kanggo jalma anu beuratna 80 kg, anjeun nampi 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Pikeun murangkalih anu beurat 32 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4,4 mmol / L dicandak.

Pesakit diabetes parna anu disebut dina studi kasus ieu beuratna 64 kg. Pikeun mimitian, urang nganggap yén 1 unit insulin pondok nurunkeun gula getih na kira-kira 2.2 mmol / L. Sakumaha urang terang, saatos sarapan sareng tuangeun, gula na ngaluncat, sareng saatos tuang tuang turun. Sasuai, anjeun kedah ningkatkeun dosis insulin sateuacan sarapan sareng makan malam, ogé rada handap sateuacan tuang siang. Jang ngalampahkeun ieu, urang ngabagi parobahan gula ku 2.2 mmol / L sareng buleud kaluar tina 0,25 IU insulin kaluhur atanapi kahandap

Ayeuna urang nyaluyukeun dosis insulin pondok sateuacan sajian dumasar kana hasil munggaran dina percobaan. Dina waktos anu sami, urang nyobian tetep jumlah protéin sareng karbohidrat didahar kanggo sarapan, siang sareng tuangeun sami.

Poé saterusna, malikeun prosedur anu sami, sareng anu sanés, upami diperyogikeun. Unggal dinten, panyimpangan dina gula getih saatos tuang bakal kurang. Dina tungtungna, anjeun bakal mendakan dosis anu bener tina insulin pondok sateuacan unggal tuang.

Sakumaha anjeun tingali, itungan henteu rumit. Ku bantuan kalkulator, sawawa waé sawawa tiasa ngadamel aranjeunna. Hésé nyaéta nyaéta nilai nutrisi porsi pikeun sarapan, tuang siang sareng tuangeunang sami-sami sami unggal dinten. Kadaharan sareng piring tiasa sareng kedah robih, tapi jumlah karbohidrat sareng protéin kedah sami sami unggal dinten. Timbangan dapur ngabantosan aturan ieu.

Upami saatos tuangeun tuangeun anjeun teras-terasan yén anjeun henteu pinuh, anjeun tiasa nambihan jumlah protéin. Jumlah protéin anu sami sareng diperyogikeun kedah didahar dina dinten-ayeuna. Dina hal ieu, anjeun moal bisa nambahan jumlah karbohidrat! Dahar teu langkung ti 6 gram karbohidrat pikeun sasarap, 12 gram kanggo tuang siang sareng jumlah anu sami kanggo tuangeun.Anjeun tiasa tuang kirang karbohidrat, upami ngan teu langkung. Saatos ngarobah jumlah protéin dina salah sahiji tuangeun, anjeun kedah tingali kumaha gula bakal robih saatos tuang sareng milih deui dosis optimal insulin.

Conto hirup sanésna

Sabar sareng diabetes tipe 1, umur 26 taun, jangkungna 168 cm, beurat 64 kg. Nurut, cucuk biosulin R. sateuacan tuang.
Dina jam 7 sonten. Gula puasa nyaéta 11.0 mmol / L. Sarapan: kacang héjo 112 gram, endog 1 pc. Karbohidrat ngan 4,9 gram. Sateuacan sarapan, aranjeunna nyuntik insulin Biosulin R kalayan dosis 6 unit. Saatos éta, tabuh 9 jam 35 menit gula mangrupikeun 5,6 mmol / L, teras ku jam 12 deui naék 10.0 mmol / L. Kuring kedah nyuntik 5 unit sanés dina insulin anu sami. Patarosan - naon anu anjeun lakukeun?

Biosulin P nyaéta insulin manusa pondok. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat pikeun suntikan saacan tuang, langkung saé tibatan tipis ultra-pondok.

Pasén ngagaduhan gula puasa tina 11,0. Anjeunna ngarencanakeun ngagaduhan kacang 112 gram kacang sareng 1 pc endog kanggo sarapan. Urang neuteup tabel tina nilai produk produk. 100 gram kacang héjo ngandung 2,0 gram protéin sareng karbohidrat 3,6 gram. Dina 112 gram, ngahasilkeun ieu 2,24 gram protéin sareng 4 gram karbohidrat. Endog hayam ngandung kira-kira 12,7 gram protéin sareng 0,7 gram karbohidrat. Babarengan, sarapan urang diwangun ku protéin 2,24 + 12,7 = 15 gram sareng karbohidrat 4 + 0.7 = 5 gram.

Nyaho nilai gizi tina sarapan, urang ngitung dosis awal insulin pondok sateuacan tuang. Ieu jumlah: korus korus + bolus dahareun. Urang nganggap yén ku beurat awak 64 kg, 1 U tina insulin pondok bakal nurunkeun gula getih sakitar kira-kira 2.2 mmol / L. Gula normal nyaéta 5,2 mmol / L. Bolus koréksi dicandak (11,0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 unit. Lengkah saterusna nyaéta mertimbangkeun bolus dahareun. Tina diréktori éta urang diajar yén 1 unit insulin pondok nyertakeun sakitar 8 gram karbohidrat atanapi kira-kira 57 gram protéin diet. Pikeun protéin, urang peryogi (15 g / 57 g) = 0,26 PIECES. Pikeun karbohidrat, anjeun peryogi (5 g / 8 g) = 0,625 PIECES.

Diperkirakeun total dosis insulin: 2,6 IU korus korus + 0,26 IU per protéin + 0.625 IU pikeun karbohidrat = 3,5 IU.

Sareng pasien nyuntik 6 unit dinten éta. Naha gula naék najan kalebet insulin langkung nyuntik tibatan diperyogikeun? Kusabab sabar téh ngora. Ngaronjat dosis insulin nyababkeun anjeunna ngaleupaskeun hormon stres anu penting, khususna, adrenalin. Hasilna ieu, gula ngaluncat. Tétéla yén upami anjeun nyuntik kurang insulin, maka gula moal nambahan, tapi ngirangan. Sapertos nyaéta paradoks.

Dosis anu langkung seueur atanapi kirang akurat tina insulin pondok dina kaayaan anu dijelaskeun di luhur nyaéta 3,5 hijian. Anggap ayeuna anjeun tiasa nyuntik 3 atanapi 4 unit, sareng bédanana henteu ageung teuing. Tapi urang badé ngaleungitkeun lonjakan gula. Upami anjeun ngatur pikeun ngalakukeun ieu, maka anjeun moal kedah nyéépkeun bolusi koréksi ageung. Sareng régusus tuangeun sakitar sakitar 1 UNIT ± 0.25 UNIT.

Atuh saurna bakal aya bolus koréksi tina 1 PIECE ± 0.25 PIECES sareng bolus dahareun anu sami 1 PIECES ± 0,25 PIECES. Jumlahna aya 2 unit ± 0,5 unit. Diantara dosages insulin 3 sareng 4 unit, bédana henteu ageung. Nanging diantara dosis 1,5 PIECES sareng 2 PIECES bédana dina tingkat pangaruh dina gula getih bakal signifikan. Kacindekan: anjeun kedah diajar. Taya jalan tanpa éta.

Pikeun kasimpulan. Dina diabetes tipis 1 parna sareng diabetes jinis 2 maju, urang parantos diajar kumaha ngitung bolus dahareun sareng koreksi pikeun suntikan insulin gancang sateuacan tuang. Anjeun parantos diajar anu mimiti anjeun kedah ngitung dosis awal insulin numutkeun koefisien referensi, teras saluyukeun kana éta indikasi gula saatos tuang. Lamun gula dina 4-5 jam saatos tuang parantos umurna langkung ti 0.6 mmol / L - dosana insulin sateuacan tuang kedah ningkat. Upami éta ujug-ujug turun - dosis insulin ogé kedah dikirangan. Nalika gula tetep normal, éta robih henteu langkung ti ± 0.6 mmol / l sateuacan sareng saatos tuang - dosana insulin dipilih leres.

Diabetes Tipe 2 atanapi diabetes jinis hampang LADA

Anggap anjeun ngagaduhan diabetes jinis 2, sanes masalah anu langkung canggih. Anjeun nuturkeun diet karbohidrat low, nyandak, nyandak injectasi insulin ngalegaan wengi sareng énjing-énjing. Dosis insulin Lantus, Levemir atanapi Protafan parantos dipilih kalayan leres. Atuh kanggo ieu, gula getih anjeun tetep normal upami anjeun tuang tuang.Tapi saatos tuang, éta luncat, bahkan upami anjeun nyandak pil maksimum anu diidinan. Ieu ngandung harti yén suntikan insulin pondok dipikabutuh sateuacan tuang. Upami anjeun teu puguh pikeun ngalakukeunana, maka komplikasi tina diabetes bakal aya.

Pikeun diabetes nomer 2 atanapi diabetes jinis hampang, LADA, anjeun mimiti kedah nyuntik Lantus atanapi Levemir nalika wengi sareng énjing-énjing. Maca deui. Panginten suntikan insulin anu berkepanjangan bakal cekap pikeun ngajaga gula normal. Sareng upami gula saatos tuang saatos tuang kénéh, tambahkeun deui insulin gancang saatos tuang.

Pankréas terus ngahasilkeun sababaraha insulin, ieu mangrupikeun kaayaan anjeun béda ti pasien anu diabetes diabetes tipis. Kami henteu terang kumaha anjeun gaduh insulin anjeun nyalira pikeun gula tinggi saatos tuang, tapi sabaraha anjeun kedah nambihan ku suntikan. Ogé, urang henteu terang persis kumaha sensitipitas insulin kirang sél (résistansi insulin) kusabab obesitas ningkatkeun kabutuhan pikeun insulin. Dina kaayaan sapertos kitu, henteu gampang pikeun nebak sareng dosis mimiti dina insulin pondok sateuacan tuang. Kumaha ngitung éta leres supados teu aya hipoglisemia? Ieu mangrupikeun jawaban anu lengkep pikeun patarosan ieu.

Sateuacan nyuntik, anjeun kedah nyuntik insulin ngan ukur pikeun anu pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2 anu teu puguh laksana

Éta ngartos yén anjeun tetep nurut. Anjeun ogé kedah tuang jumlah karbohidrat sareng protéin anu sami unggal dinten kanggo sarapan, siang sareng tuangeun. Nitenan gula sateuacan sareng saatos tuang salami 3-7 dinten, teras ngitung ngamimitian dosis insulin sateuacan tuang, data.

Angkat inpormasi ngeunaan sabaraha gula getih naék saatos sasarap, tuang siang, sareng tuangeun, upami anjeun henteu nyuntik insulin sateuacan tuang, ngan ukur nyandak pil diabetes biasa anjeun.

Kalayan diabetes jinis 1, LADA teu aya anu ngabantosan tablet, kalebet Siofor. Entong nyandak aranjeunna!

Anu perlu pikeun ngukur gula sateuacan tuang, teras saatos 2, 3, 4 sareng 5 jam saatos unggal tuang. Ngalakukeun ieu salami 3-7 dinten sakaligus. Catet hasil pangukuran, jaga buku diari. Dinten ayeuna anjeun kedah tuang 3 kali sapoé, henteu jajan. Kadaharan karbohidrat rendah jenuh kanggo 4-5 jam. Anjeun bakal pinuh sepanjang waktos sareng tanpa jajan.

Periode observasi nyiapkeun nyaéta 3-7 dinten. Saban poé anjeun resep kana kanaékan gula maksimum saatos sarapan, siang sareng tuangeun. Paling dipikaresep, éta bakal 3 jam saatos tuang. Tapi unggal pasien kalayan diabetes béda. Ieu tiasa saatos 2 jam, sareng saatos 4 atanapi 5 jam. Anjeun kedah ngukur gula sareng niténan kalakuanana.

Pikeun unggal dinten, nyerat naon paningkatan maksimum gula saatos sarapan, tuang siang, sareng tuangeun. Contona, dinten Rebo sateuacan tuang, gula éta 6.2 mmol / L. Sanggeus tuang, anjeunna tétéla:

Nilai maksimum nyaéta 7,8 mmol / L. Kanaékan 1,6 mmol / L. Kami peryogi éta, nyerat ka handap. Entong sami kanggo sarapan sareng tuangeun. Unggal dinten anjeun kedah ngukur gula kalayan glukosa kira-kira 15 kali. Ieu teu tiasa dihindari. Tapi aya harepan yén sateuacan sababaraha tuangeun anjeun henteu kedah nyuntik insulin gancang. Dumasar kana hasil jaman pengamatan, anjeun bakal ngagaduhan perkawis tabél ieu:

Di antara sadayana kauntungan sapopoé, milarian nilai-nilai minimum. Aranjeunna bakal ngitung dosis insulin sateuacan masing-masing tuang. Kami nyandak nomer minimum ku kituna dosis awal rendah sahingga asuransi ngalawan hipoglisemia.

Pasien diabetes Tipe 2, anu hasilna ditingali dina tabél, kedah nyuntik insulin gancang ngan sateuacan sarapan sareng tuangeun, tapi henteu sateuacan tuangeun. Kusabab sabada tuangeun gula anjeunna henteu mekar. Hal ieu disababkeun ku diet karbohidrat low, asupan komo kagiatan fisik di tengah dinten. Hayu atuh ngingetan yén upami anjeun diajar, éta masihan kasempetan pikeun nolak suntikan insulin sateuacan tuang.

Anggap, dumasarkeun hasil pengamatan gula dina saminggu, tétéla ieu di handap:

• Keuntungan gula minimum saatos sarapan: 5.9 mmol / l,
• Keuntungan gula minimum saatos tuangeun: 0,95 mmol / L,
• Keuntungan gula minimum saatos tuangeun: 4.7 mmol / L.

Awalna, urang ati-ati nunjukkeun yén 1 U tina insulin pondok bakal nurunkeun gula getih dina penderita diabetes jenis 2 anu obsesi dugi ka 5.0 mmol / L. Ieu seueur pisan, tapi urang sacara khusus ngémutan dosis awal insulin pikeun nangtayungan pasien tina hypoglycemia. Pikeun meunangkeun dosis awal insulin sateuacan tuang, urang ngabagi nilai minimum ku pertumbuhan gula ku inohong ieu. Urang ngiringan hasilna kanggo 0,25 PIECES kaluhur atanapi kahandap.

Kami ngantebkeun yén urang ngobrol ngeunaan insulin manusa pondok - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanés. Upami penderita diabetes bade ngirangan Apidra atanapi NovoRapid sateuacan tuang, maka dosis anu diitung kedah dikali 0.66, sareng upami Humalog - dikali 0.4.

Urang ngamimitian nyuntik dosis awal dosis pondok 40-45 menit sateuacan tuang, ultrashort - 15-25 menit. Pikeun ngadamel injections kalayan akurasi 0.25 ED, anjeun kedah diajar. Dina forum internét nganggo basa Rusia sareng asing, pasien kalayan diabetes mastikeun yén insulin anu éncér pondok sareng ultra pondok, biasana normal. Kami terus ngukur gula 2, 3, 4, sareng 5 jam saatos tuangeun pikeun milari kumaha terapi insulin jalan.

Lamun saatos salah sahiji tuangeun saatos 4-5 jam (teu saatos 2-3 jam!) Gula naék naék leuwih ti 0.6 mmol / l - dosis insulin sateuacan tuang ieu dinten sanésna tiasa diusahakeun nambahan paningkatan 0,25 unit, 0,5 unit atanapi malah 1 unit. Pasien kalayan diabetes tipeu 2 sareng obesitas anu parah (langkung ti 40 kg kaleuwihan beurat) panginten kedah nambihan dosis insulin sateuacan tuangeun paningkatan 2 unit. Tapi pikeun anu sanés, ieu sanés ku hypoglycemia parna. Upami ujug-ujug gula anjeun saatos tuang langkung seueur 0.6 mmol / L langkung handap tibatan saacan tuang, éta hartosna anjeun kedah nurunkeun dosis insulin sateuacan tuangeun ieu.

Prosedur di luhur pikeun nyaluyukeun dosis insulin sateuacan tuang kedah diulang dugi gula tetep na tetep sami sami sateuacan tuang saatos 4-5 jam saatos tuang. Unggal dinten anjeun bakal beuki loba nunjukkeun dosis insulin. Kusabab ieu, gula saatos tuang bakal caket kana normal. Sakuduna henteu turun deui langkung ti 0.6 mmol / l kaluhur atanapi kahandap. Disarankeun yén anjeun milu pikeun kontrol diabetes.

Coba tuang jumlah protein sareng karbohidrat anu sami unggal dinten kanggo sarapan, siang sareng tuangeun. Upami di tuangeunana, anjeun hoyong ngarobih jumlah protein anu anjeun tuang, maka prosedur pikeun ngitung teras nyaluyukeun dosis insulin sateuacan tuangeun ieu kedah diulang. Ngelingan yén jumlah karbohidrat teu tiasa dirobih, kedah tetep rendah, sabab diet disebut karbohidrat.

Kumaha nangtukeun sabaraha menit sateuacan tuang nyuntik insulin

Kumaha nangtukeun persis sabaraha menit sateuacan tuangeun anjeun kedah nyuntik insulin anu gancang? Ieu tiasa dilakukeun ku ngalaksanakeun percobaan, anu dijelaskeun di handap. Hiji ékspérimén ngan ukur hasil anu dipercaya lamun pasien diabetes mimiti ngalaksanakeunana nalika anjeunna ngagaduhan gula anu normal. Ieu ngandung harti yén gula getih tetep sahandapeun 7,6 mmol / L sahenteuna sahenteuna 3 jam sateuacana.

Nyuntik insulin anu gancang (pondok) gancang 45 menit saencan anjeun ngarencanakeun kanggo tuang. Ukur gula nganggo glukosa 25, 30, 35, 40, 45 menit saatos suntikan. Pas éta murag 0.3 mmol / l - éta waktuna mimiti tuang. Upami ieu kajantenan saatos 25 menit - maka anjeun henteu tiasa ngukur, tapi gancang ngamimitian tuang supados teu aya hypoglycemia. Upami saatos 45 menit gula anjeun tetep dina tingkat anu sami - nunda awal tuangeun. Terus ngukur gula anjeun unggal 5 menit dugi ka anjeun ningali eta parantos murag.

Upami anjeun nyuntik insulin Humalog anu pondok-pondok, NovoRapid atanapi Apidra sateuacan tuang, maka anjeun kedah mimitian ngukur gula saatos 10 menit, sareng henteu saatos 25 menit.

Ieu mangrupikeun cara anu gampang sareng akurat pikeun nangtukeun sabaraha menit sateuacan tuang anjeun kedah nyuntik insulin. Eksperimen ieu kudu diulang upami dosis insulin anjeun gancang sateuacan tuang parobihan 50% atanapi langkung. Kusabab éta dosis dosis anu langkung ageung, saatosna mulai kalakuan. Sakali deui, hasilna henteu tiasa dipercaya upami anjeun ngamimitian gula getih langkung luhur ti 7,6 mmol / L. Tunda ékspérimén dugi ka anjeun ngasupan gula anjeun langkung normal. Sateuacan ieu, nganggap yén anjeun kedah nyuntik insulin pondok 45 menit sateuacan tuang.

Anggap ékspérimén nunjukkeun yén anjeun kedah nyuntik insulin 40 menit sateuacan tuang. Naon kajadian upami anjeun ngamimitian tuang gancang-gancang? Upami anjeun ngamimitian tuang 5 menit saméméhna atanapi engké, moal aya bédana. Upami anjeun mimiti tuang 10 menit langkung ti heula, teras salami tuang gula anjeun naék, tapi engké, paling dipikaresep, éta bakal turun. Ieu ogé henteu pikasieuneun naha anjeun ngalakukeun jarang. Tapi upami gula getih naék rutin salami sareng saatos tuang, teras aya résiko sina terang komplikasi tina diabetes.

Upami anjeun ngamimitian tuang 15 atanapi 20 menit langkung ti heula, maka gula getih tiasa naék pisan, contona, dugi ka 10,0 mmol / L. Dina kaayaan ieu, awak anjeun bakal janten sawaréh tahan kana insulin gancang anu anjeun nyuntik. Ieu ngandung harti yén dosis anu biasa moal cekap pikeun nurunkeun gula. Tanpa dosis tambahan tina insulin, gula bakal tetep luhur pikeun lila. Ieu kaayaan picilakaeun dina hal pangembangan komplikasi diabetes.

Naon anu bakal kajadian upami saatos suntikan insulin gancang anjeun mimiti tuang 10-15 menit saatos tibatan perlu? Dina kaayaan ieu, anjeun nyuhunkeun masalah. Barina ogé, kami henteu tuang gancang karbohidrat. Awak kudu nyerep heula protéin, teras ngahurungkeun sababaraha kana glukosa. Ieu prosés anu laun. Malah waktu reureuh 10-menit tiasa nyababkeun gula turun pisan, sareng asimilasi tuangeun karbohidrat-asuh teu ngabantosan deui normal. Résiko hipoglikemia signifikan.

Umumna disarankeun yén insulin manusa pondok disuntik 45 menit sateuacan tuang, sareng ultrashort - 15-25 menit. Nanging, disarankeun yén ulah puguh, tapi pikeun nangtukeun waktos suntikan anu cocog pikeun individu anjeun. Kami parantos dijelaskeun di luhur kumaha carana ngalakukeun ieu sareng naon kauntungan anu anjeun bakal nampi. Utamana upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat saeutik. Kami malikan deui aksioma: ulah ngahemat tés kanggo saméter supados anjeun henteu kedah angkat ngiringan komérsial diabetes.

Naha kuring kedah sok tuang dina waktos anu sami?

Sateuacan nyiptakeun jinis insulin pondok sareng ultrashort, pasien kalayan diabetes kedah teras tuang dina waktos anu sami. Éta pikaresepeun pisan, sareng hasil perlakuan goréng. Ayeuna urang ngimbangan naék gula saatos tuang sareng insulin pondok atanapi ultra pondok. Ieu ngamungkinkeun ngadamel upami anjeun badé. Ieu ngan ukur kedah ngadamel suntikan insulin dina waktuna sateuacan calun teras tuang.

Upami anjeun nyuntik insulin sateuacan tuang, maka tuang henteu langkung ti sakali unggal 4-5 jam.

Naon anu kedah dilakukeun upami anjeun hilap nyuntik insulin sateuacan tuang

Éta tiasa kajantenan yén anjeun hilap masihan shot tina insulin pondok sareng pikir ngeunaan éta nalika tuangeun éta badé dilayanan atanapi anjeun parantos ngamimitian tuang. Dina hal darurat sapertos kitu, disarankeun yén ngagaduhan ultra-pondok sareng insulin, langkung-langkung Humalog, anu paling gancang. Upami anjeun parantos mimiti tuang atanapi sateuacan tuang, henteu langkung ti 15 menit sésana - masihan suntikan Humaloga. Émut yén éta 2,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok teratur. Ku alatan éta, dosis Humalog kedah aya 0,4 tina dosis biasa biasa tina insulin pondok. Koefisien 0.4 kedah diperyogikeun masing-masing.

Sakumaha gancang insulin nurunkeun gula getih

Aya 4 jinis hormon protéin anu resep kanggo pasien kalayan diabetes. Unggal jinis ubar ngagaduhan durasi tindakan sorangan sareng laju pangurangan dextrose plasma.

• Aksi Ultrashort. Ubar ti grup ieu kalebet Apidra, Humalog sareng Novorapid. Gula diréduksi 10 menit saatos nampi dosis dosis anu leres. Konsentrasi maksimum dina getih lumangsung saatos 30 menit - 2 jam. Duration tina aksi - dugi ka 5 jam.
• Peta pondok. Pangobatan paling saé: Rapid, Insuman, Actripid NM, Humorap 40, Berlsulin. Pangobatan gancang ngirangan gula. Satengah jam saatos suntikan. Konsentrasi maksimna kahontal saatos jam 2-4. Durasi kagiatan dugi ka 8 jam.
• Aksi sedeng. Insuman Bazal GT, Insuran, Gensulin, Protafan NM Penfill, Humulin kagolong ku golongan obat ieu. Obat-ubatan mimiti meta 1-2.5 jam saatos suntikan obat. Pangaruh maksimum tiasa dititénan saatos 6-10 jam. Durasi aktivitas ubar gumantung kana dosis anu dipilih. Durasi perkiraan nyaéta 12-14 jam.
• Laku panjang. Ubar sareng kagiatan sapertos kalebet Lantus SoloStar, Levemir Penfill atanapi FlexPen. Tanda-tanda awal awal paparan diperhatikeun sajam saatos suntikan. Konsentrasi plasma maksimal ngahontal saatos 5-16 jam. Dana ieu dibédakeun ku épék waktos paling panjang dina awak. Duration - dugi ka sadinten.

Pangobatan panerapan ultra pondok-pondok sigana bakal ngirangan dextrose dina getih. Perbaikan diperhatoskeun saatos 10 menit, sareng saatos satengah jam jalma karasa sapertos biasa.

Nanging, ubar ultrashort jarang resep sabab meryogikeun sering ngagunakeun dosis anu sering. Disarankeun yén anjeun salawasna tetep ngalaksanakeun sapertos persiapan. Éta bisa digabungkeun sareng jinis insulin anu sanés tina lilana tindakan. Cocog upami teu kahaja hilap masihan suntikan, pangalaman setrés, atanapi kusabab alesan anu sanésna, gula naék. Pangobatan Ultra-short-acting bakal gancang ngagentoskeun sadaya gejala, saatosna bakal tiasa uih deui ka modeu normal.

Suntikan inulin pikeun tuangeun di restoran sareng kapal terbang

Dina réstoran, hotél, sareng kapal terbang, katuangan disayogikeun dumasar kana jadwalna, sanes milik anjeun. Sareng biasana ieu kajantenan tibatan dijangjikeun ku staf pangropéa atanapi bukuna pariwara. Jalma anu henteu ngagaduhan diabetes anu kaganggu nalika aranjeunna kedah calik lapar sareng ngadagoan teu aya anu terang sabaraha waktos. Nanging upami anjeun parantos nyuntik suntikan insulin anu gancang, maka harepan ieu henteu ngan ukur ngaganggu, tapi ogé tiasa ngabahayakeun, sabab aya résiko hipoglisemia (gula rendah).

Dina kaayaan kitu, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyuntik teu insulin pondok, tapi ultrashort. Nyuntikkeunna nalika anjeun ningali yén palayan anu badé nyiapkeun heula atanapi panyusun pembuka. Upami anjeun ngaharepkeun reureuh dina ngaladénan kursus utama, ngabagi dosis insulin ultrashort jadi dua halves. Girang satengahna langsung langsung, sareng kadua - nalika anjeun ningali yén palayan mawa jalan utama. Gula bisa naek sakedap, tapi anjeun dijamin nyegah hipoglisemia, bahkan upami tuangeun dahareun ditunda. Upami anjeun maréntahkeun tuangeun karbohidrat sareng tuang lalaunan, anjeun malah tiasa nyingkahan gula samentawis.

Ulah mesen atanapi tuang tuangeun anu "diabét" dina kapal! Salawasna dahareun éta anu karbohidrat sareng karbohidrat, sigana langkung bahaya pikeun urang ti katuangan kapal terbang biasa. Upami maskapai nawiskeun pilihan, maka pesen laut. Upami teu aya tuangeunana dina pesawat, ieu bahkan langkung saé, kusabab aya godaan anu langkung sakedik nyimpang tina dahareun. Upami mung rencang hiber nyiram panumpang sareng cai, sareng urang bakal nyayogikeun diri urang tina séhat tina produk anu diidinan pikeun diabetes.

Awas Upami anjeun parantos ngembang, i.e.laun kosong gastric saatos tuang, teras henteu pernah nganggo insulin ultrashort, tapi ngan ukur pondok. Upami hirup kana lambung dina beuteung anjeun, maka insulin pondok anu pondok bakal langkung gancang tibatan dipikabutuh. Kami ogé ngelingan yén jinis ultrashort tina insulin leuwih kuat tibatan anu pondok, sahingga éta dosana kedah kirang 1,5-2,5 kali kirang.

Upami gula henteu ragrag saatos suntikan

Jarang pikeun penderita teu ngalaman panurunan gula saatos insulin, penting pikeun ngarti naha ieu kajadian. Aya 5 alesan pikeun kondisi ieu.

Alesan dina nurunkeun urutan frékuénsi:

• panyimpen anu leres
• daya tahan
• salah dosage
• situs suntikan anu salah
• Sindrom Somoji.

Diabetis kedah tetep ngajaga glukométer caket. Penting pikeun ngukur tingkat gula saatos tuang salajengna, saatos éta atanapi sababaraha waktos saatos aksi tina ubar (gumantung kana jinis insulin anu disuntik).

Panyimpen ubar anu leres

Insulin mangrupikeun hormon protéin. Dina raraga medisina damel sacara efektif, penting pikeun nyimpen leres.

Naon kasalahan anu dilakukeun pasien:

• aranjeunna nempatkeun ubar caket freezer,
• tong ngawaskeun kahirupan rak obat,
• aranjeunna ngajaga ubar dina windowsill, dimana panonpoé bersinar, sareng obat kasebut kakeunaan suhu anu luhur.

Hormon mandiri jalan nalika teu aya panurunan glukosa saatos suntikan sareng upami aya flakes dina botol atanapi kartrij.

Hormon ieu ngagaleuh sateuacanna sareng margin sababaraha bulan, salaku sabar terus nganggo narkoba. Nanging, penting pikeun nyimpen kalayan leres.

Terus ditutup 31–36 bulan, 1 bulan dibuka. Suhu - + 2- + 8 derajat.

Upami anjeun kedah ngarambat jarak jauh, simpen ubar dina kantong sareng agén penyejuk jero atanapi dina kasus termal.

Résistansi

Malah ku dosis pangobatan anu leres, anjeun moal tiasa kéngingkeun hasilna anu saatos saatos suntikan. Intina nyaéta resistansi narkoba.

• tekanan darah tinggi
• ngembangkeun panyakit endokrin nalika kakandungan,
• pelanggaran métabolisme lipid,
• gizi anu henteu saimbang
• predisposisi genetik
• ovari polimis di awéwé,
• gaya hirup sedentary
• gangguan hormonal
• pelanggaran panggunaan glukosa-stimulasi ku jaringan otot.

Résistansi nyaéta karugian ku sél kamampuan pikeun ngabales hormon. Kaayaan ieu manifes sorangan ku paningkatan tekanan darah sareng puasa gula getih, obesitas, sareng penampilan protéin dina cikiih.

Résistansi tiasa dikawasa. Mindahkeun langkung-langkung, cobi tuang saé, nyandak tés dina waktuna sareng kunjungan ahli ginekologi, nyerah kabiasaan anu goréng.

Pikeun malikeun kamampuan sél pikeun ngabales insulin, dokter resep vitamin, suplemén gizi, sareng unsur renik.

Ngaturkeunkeun gula anu luhur sareng insulin

Henteu masalah kumaha ati-ati anjeun nyobian ngadalikeun kasakit, ngalaksanakeun atanapi, sakapeung, gula masih luncat. Aya sababaraha alesan pikeun ieu:

• Panyakit tepa
• setrés émosional akut
• Itungan karbohidrat anu teu akurat sareng karbohidrat,
• kasalahan dina dosages insulin.

Lamun diabetes sél beta 2 tipe pankreas anjeun tetep ngahasilkeun insulin, maka gula anu tinggi tiasa turun normal dina sababaraha jam ku nyalira. Nanging, upami anjeun ngagaduhan jinis diabetes anu parah sareng produksi insulin parantos turun ka nol, maka tembakan tambahan tina insulin pondok atanapi ultra pondok bakal diperyogikeun ngaleungitkeun gula dina gula. Anjeun ogé kedah ngalegaan naékkeun gula kalayan suntikan insulin upami anjeun ngagaduhan diabetes anu ngetik 2 sareng résistansi insulin tinggi, iraha, sensitipitas sél kana tindakan insulin diréduksi.

Dosis insulin gancang anu diperyogikeun pikeun normal gula tinggi disebut korus koréksi. Henteu aya hubunganna sareng tuangeun.Bolus dahareun mangrupikeun dosis insulin sateuacan tuang, anu diperyogikeun supados gula getih henteu naék nalika dahareun kaserep. Upami gula ucul sareng anjeun kedah ngenalkeun bolus koréksi, maka pikeun éta langkung dipikaresep ngagunakeun salah sahiji jinis ultra pondok tina insulin, sabab langkung gancang tibatan pondok.

Dina waktos anu sami, upami anjeun ningetan, maka disarankeun nganggo insulin pondok tinimbang ultrashort salaku bolus dahareun. Sababaraha kanker anu disiapkeun pikeun ngagunakeun insulin anu pondok lakonan sateuacan tuang unggal dinten, bari tetep insulin-pondok anu lakukeun siap pikeun acara-acara khusus. Upami anjeun masih ngalakukeun ieu, teras émut yén ultrashort jenis insulin langkung kuat tibatan anu pondok. Humalog kurang leuwih 2,5 kali langkung kuat, sedengkeun NovoRapid sareng Apidra langkung 1,5-2 kali langkung kuat.

Pikeun siap ngagunakeun insulin gancang salaku bolus koréksi nalika gula luncat, anjeun kedah terang persis kumaha 1 PIECE insulin ieu menurunkeun gula anjeun. Jang ngalampahkeun ieu, éta disarankeun ngalaksanakeun percobaan sateuacanna, anu dijelaskeun di handap.

Dosis salah

Éféktivitas narkoba kapangaruhan ku henteu patuh sela dina suntikan, nyampur dina hiji jarum suntik sababaraha jinis hormon tina produsén anu béda, sareng dosis anu salah.

Kieu dimungkinkeun diperhatoskeun deui sering. Ieu sababna penting pikeun nganjang ka dokter unggal bulan.

Dosis hormon disaluyukeun dumasar kana hasil analisis sareng sababaraha faktor. Pangahirna kalebet badan keton dina cikiih, indikasi gula saatos tuang énjing sareng énjing.

Kumaha terang pisan sabaraha 1 unit insulin menurunkeun gula

Pikeun terang persisna 0,5 U atanapi 1 U tina insulin pondok atanapi ultra pondok ngaungkeun gula anjeun, anjeun kedah ékspérimén. Hanjakalna, ékspérimén ieu butuhkeun tuang siang sababaraha dinten. Tapi éta henteu kedah dilaksanakeun sering, éta cukup sakali, teras anjeun tiasa ngulang deui unggal sababaraha taun. Intina tina ékspérimén anu dijelaskeun sacara rinci di handap, ogé informasi naon anu tiasa dipendakan.

Antosan dugi dinten sateuacan gula anjeun luncat sahenteuna 1.1 mmol / L target luhur. Pikeun tujuan ékspérimén ieu, ningkat gula énjing-énjing dina hiji burih kosong henteu cocog, kumargi hasilna bakal kéngingkeun. Gula kedah naék henteu langkung ti 5 jam saatos sarapan. Ieu dipikabutuh sahingga dosis insulin gancang saacan sarapan parantos réngsé lampahna. Ogé, pastikeun yén anjeun nyandak suntikan biasa tina insulin ngalegaan isuk ieu.

Ékspériménna anjeun ngalangkungan tuang siang sareng shot tina insulin gancang sateuacan tuangeun, anu ngagaduhan balokan dahareun. Sabalikna, anjeun nyuntik insulin anu gancang, bolus koréksi, sareng ningali kumaha éta nurunkeun gula anjeun. Penting pikeun nyuntik dosis anu langkung kirang tina kirang tina dosis insulin pikeun nurunkeun gula - henteu tinggi teuing pikeun nyegah hypoglycemia. Tabel di handap ieu bakal ngabantosan anjeun ku ieu.

Kumaha 1 unit insulin gancang bakal ngirangan nurunkeun gula getih, gumantung kana dosis poéan insulin anu berkepanjangan

Catetan ka tabél:

• Sadaya nilai anu dipasihkeun perkiraan, dimaksudkeun ngan ukur pikeun suntikan "eksperimen" munggaran pikeun insulin gancang. Pilari nomer pasti pikeun anjeun nganggo poean ku sorangan, ku cara ngalaksanakeun pangalaman.
• Hal utama henteu nyuntik insulin anu gancang teuing pikeun anu pertama, pikeun nyegah hipoglisemia.
• Humalog nyaéta insulin anu kuat pisan. Pasti bakal kedah diangkat dina bentuk anu éncér. Dina naon waé, diajar.

Disarankeun yén anjeun nuturkeun diet rendah karbohidrat sareng nyuntik dosis sedeng tina insulin tambahan. Maksudna - anjeun nganggo insulin anu berkepanjangan ukur pikeun ngajaga gula puasa normal. Sakali deui, urang pangjurung pasien kalayan diabetes ulah dicobian nganggo insulin anu berkepanjangan pikeun meniru efek tina jinis insulin gancang pikeun normalkeun gula saatos tuang. Maca tulisan “”. Turutan rekomendasi anu dijelaskeun dina éta.

Hayu urang nyandak conto praktis. Anggap anjeun nyuntik sajumlah 9 unit insulin ngalegaan per dinten, sareng nganggo NovoRapid salaku insulin gancang. Dina méja kami gaduh data pikeun dosages ngalegaan 8 unit sareng 10 unit, tapi kanggo 9 unit henteu. Dina hal ieu, urang mendakan rata-rata sareng dianggo salaku asumsi awal. Cacah (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Gula anjeun saacan tuang wengi janten 9,7 mmol / L, sareng tingkat targetna aya 5.0 mmol / L. Tétéla yén gula ngaleuwihan norma ku 4.7 mmol / L. Sakumaha seueur unit NovoRapid kedah disuntik pikeun nurunkeun gula normal? Pikeun ngartos, ngitung 4,7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1,25 IU tina insulin.

Janten, urang nyuntik 1,25 unit NovoRapida, skip tuang siang sareng, sasuai, nyuntik bolus tuangeun saatos tuang siang. Urang ngukur gula getih saatos 2, 3, 4, 5, sareng 6 jam saatos suntikan bolus koréksi. Kami museurkeun pangukuran anu bakal nunjukkeun hasil anu panghandapna. Éta méré émbaran penting:

• ku sabaraha mmol / l henteu NovoRapid lereskeun gula getih anjeun,
• sabaraha lami suntik na tahan.

Kanggo sabagéan ageung pasién, suntikan insulin gancang-gancang eureun dina jam 6 salajengna. Upami anjeun gaduh gula panghandapna saatos 4 atanapi 5 jam, éta hartosna masing-masing insulin ieu tindakan anjeun masing-masing.

Anggap, dumasar kana hasil pangukuran, tétéla gula getih anjeun 5 jam saatos suntikan NovoRapida 1,25 IU murag tina 9.7 mmol / L ka 4,5 mmol / L, sareng saatos 6 jam éta henteu janten langkung handap. Ku kituna, urang diajar yén 1,25 unit NovoRapida nurunkeun gula anjeun ku 5.2 mmol / L. Jadi, 1 unit insulin ieu nurunkeun gula anjeun ku (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Ieu nilai individu penting anu disebut faktor sensitipitas insulin. Anggona nalika anjeun kedah ngitung dosis pikeun nyuda gula tinggi.

Faktor sensitipitas insulin béda dina énjing, sore, sareng sonten. Laksanakeun sababaraha ékspérimén dina waktos-ayeuna anu béda-béda.

Kumaha ngaleungitkeun gula anu luhur sareng suntikan insulin

Janten, anjeun ngalaksanakeun percobaan sareng ditangtukeun persis kumaha 1 unit insulin pondok atanapi ultrashort menurunkeun gula getih anjeun. Ayeuna anjeun tiasa nganggo insulin ieu salaku bolus koréksi, nyaéta, pikeun mareuman gula normal lamun ieu ucul. Dina sababaraha jam saatos suntikan dosis pasti tina insulin gancang, gula anjeun sigana normal deui.

Kumaha normalisasi gula énjing dina beuteung kosong

Upami gula isuk-isuk dina burih kosong sering-teras ditingkatkeun, tiasa janten sesah hésé nurunkeunana normal. Masalah ieu disebut fenomena subuh subuh. Dina sababaraha pasien anu diabétes, éta ngirangan sensitipitas insulin, di batur - kirang. Anjeun tiasa mendakan yén énjing, énjing gancang nyuda gula getih kirang efektif tibatan soré atanapi sonten. Janten, dosis na kanggo bolus koréksi énjing-énjing kedah ningkat ku 20%, 33% bahkan deui. Ngabahas hal ieu sareng dokter. Nu pasti% ngan tiasa ditangtukeun ku uji coba sareng kasalahan. Sésana, insulin kedah damel sapertos biasa.

Upami anjeun sering ngagaduhan masalah kalayan gula getih énjing-énjing dina beuteung kosong, diajar "". Turutan saran anu dijelaskeun.

Naon anu kedah dilakukeun upami gula naék saluhureun 11 mmol / l

Upami gula naék saluhureun 11 mmol / l, teras dina sabar sareng diabetes, sensitipitas sél kana tindakan insulin sanésna turun. Hasilna, suntikan bakal langkung parah tibatan biasa. Pangaruh ieu dibaca khusus upami gula naék ka 13 mmol / L sareng langkung luhur. Dina jalma anu sacara ati-ati ngalaksanakeun atanapi, gula anu ageung sapertos jarang pisan.

Upami anjeun gaduh gangguan sapertos kitu, asupkeun insulin gancang salaku bolus koréksi, sapertos anu anjeun laksanakeun.Ngitung dosisna dumasar kana metoda anu dijelaskeun di luhur. Dianggap yén anjeun parantos terang persis sabaraha 1 unit insulin menurunkeun gula anjeun. Ngantosan 5 jam, teras ukur gula anjeun nganggo glukosa sareng ngulang prosedur. Ti mimiti kalina, gula sigana teu tumurun ka normal, tapi ti kadua kalina, paling dipikaresep, enya. Milarian alesan naha gula anjeun ucul pisan, sareng atosanana. Upami anjeun ngubaran diabetes anjeun dumasar kana rekomendasi situs kami, maka ieu sakuduna henteu kajadian. Unggal hal kawas kitu kudu ditaliti sacara tuntas.

Panyakit tepa sareng kontrol diabetes

Saatos maca tulisan éta, anjeun diajar kumaha ngitung dosis insulin pondok sareng ultrashort pikeun suntik sateuacan tuang, ogé kumaha cara normalisasi gula upami naék. Naskah ieu nyayogikeun conto rinci ngeunaan ngitung dosages insulin anu gancang. Aturan pikeun penderita diabetes diabetes tipe 1 sareng diabetes tipe 2 béda-béda, sakumaha conto na béda. Urang ngusahakeun conto sapertos écés-gancang. Upami aya anu henteu terang - tanya patarosan dina koméntar, sareng pangurus situs bakal gancang ngajawab aranjeunna.

1. - Metode pangobatan utama (kontrol) tina jinis diabetes sareng jinis 2.
2. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah, dosén insulin diperyogikeun rendah. Saatos ganti ti "saimbang" atanapi diet-kalori, aranjeunna turun ku 2-7 kali.
3. Dina diabetes ngetik 2, aranjeunna dimimitian sareng nyuntik insulin Lantus atanapi Levemir wengi sareng énjing-énjing. Suntikan insulin gancang saencan tuang tuang engké upami diperyogikeun.
4. Dina pasien anu diabetes tipis 2, khususna joging, menormalkeun gula tinimbang suntikan insulin. Atikan fisik henteu ngan ukur ngabantosan dina 5% kasus canggih parna. Dina sésana 95%, éta ngamungkinkeun anjeun nolak suntikan insulin sateuacan tuang.
5. Upami anjeun resep ka diet karbohidrat rendah, langkung saé nyuntik insulin manusa pondok sateuacan tuang - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
6. Jenis ultrashort insulin - Humalog, Apidra, NovoRapid - langkung goréng kanggo tuang sabab gancang teuing gancang sareng ngabalukarkeun ngaluncurkeun gula.
7. Éta optimal pikeun nyuntik insulin anu diperluas wengi sareng énjing-énjing, insulin pondok saacan tuang, sareng tetep Humalog anu cekak pondok dina kasusna nalika anjeun kedah gancang nyuda gula tinggi.
8. Faktor sensitipitas insulin sabaraha 1 UNIT insulin nurunkeun gula getih anjeun.
9. Koefisien karbohidrat - sabaraha karbohidrat diet nyertakeun 1 unit insulin.
10. Faktor sensitipitas insulin sareng koefisien karbohidrat anu anjeun tiasa mendakan dina buku sareng Internét henteu akurat. Unggal pasien diabetes ngagaduhan sorangan. Pasang aranjeunna ngalangkungan ékspérimén. Isuk-isuk, nalika tuang siang sareng magrib
11. Ulah coba pikeun nyuntik suntikan insulin gancang saencan tuang sareng dosis suntikan dosis ageung!
12. Ulah ngalieurkeun dosis insulin pondok sareng ultrashort. Jenis ultrashort insulin nyaéta 1,5-2.5 kali langkung kuat tibatan anu pondok, sahingga dosanaana kedah seueur.
13. Diajar. Pariksa kumaha éncér pondok sareng ultrashort tindakan anjeun.
14. Diajar sareng turutan aranjeunna.

Janten, anjeun terang kumaha ngitung dosis insulin pondok sareng ultrashort pikeun suntik dina kaayaan anu béda. Atuh kanggo ieu, anjeun gaduh kasempetan pikeun ngajaga gula anjeun sampurna, sakumaha dina jalma anu séhat. Nanging, pangaweruh perawatan diabetes pikeun suntikan insulin henteu ngaleungitkeun kabutuhan tunduh. Lamun diet diabéteskeun karbohidrat sareng karbohidrat, maka henteu aya perhitungan dosages insulin anu bakal nyalametkeun tina lonjakan gula, kamampuan komplikasi akut sareng vaskular.

Aya ogé faktor sekundér anu mangaruhan gula di pasién diabetes. Ieu mangrupikeun panyakit tepa, kaayaan stres, iklim, usum ngarobah, nyandak pangobatan, khususna ubar hormonal. Dina awéwé, ogé fase siklus menstruasi, kakandungan, ménopause.Anjeun parantos terang kumaha ngarobah dosis insulin gumantung kana nilai diet sareng gula. Léngkah saterusna nyaéta diajar kumaha carana ngadamel éditan ngitung faktor sekundér. Tingali tulisanna "" kanggo detil. Ieu mangrupikeun tambahan pikeun bahan anu anjeun angkat.

Insulin mangrupikeun hormon anu teu penting pikeun manusa anu ngahasilkeun pankréas, kurangna anu ngabalukarkeun teu saimbang sareng disfungsi prosés awak. Konsentrasi glukosa getih kaganggu, sabab zat ngagaduhan pangaruh multifactorial dina prosés métabolik na awak manusa.

Tingkat teu cukup tina hormon ngaganggu metabolisme, diabetes terus laun, jeung résiko panyakit ginjal nambahan. Komponén dipikabutuh pikeun métabolisme protéin sareng formasi sanyawa protéin anyar.

Insulin rendah nunjukkeun ayana jinis diabetes diabetes mellitus sareng patologi sanés.

Pertimbangkeun kumaha ningkatkeun insulin dina getih.

Fitur palanggaran

Ngurangan insulin dina getih - naon éta hartosna, kumaha carana ngalereskeun indikatorna? Ieu mangrupikeun hiji-hijina hormon anu ngurangan konsentrasi glukosa dina aliran getih. Kakurangan inulin mangrupikeun faktor dasar anu nyababkeun kabentukna diabetes. Kalayan indikator sapertos kitu, tanda-tanda hiperblikemia muncul - tingkat gula naék.

Glukosa monosakarida teu tiasa ngalih kana sél sorangan; éta ngumpulkeun dina pembuluh getih. Sél kakurangan tina kakurangan gula, milarian sumber énergi anu sanés. Ketosis ngembang. Kusabab kalaparan karbohidrat sél, gajih direcah na awak keton kabentuk. Saeutik demi saeutik, produk buruk nambahan, ngabalukarkeun maot tina kaayaan mabok.

Diabetis ngetik I sering didiagnosis. Pasién sareng diagnosis anu sami kedah ngawaskeun glukosa dina sadaya kahirupan maranéhanana sareng teras nyuntik insulin pikeun nurunkeun tingkat gula na.

Tingkat insulin tiasa ditampi, nya. aya kakurangan relatif, tapi hormon protéin henteu ngalaksanakeun fungsina lengkep kusabab pelanggaran. Lajeng, résistansi insulin sareng diabetes tipe II didiagnosis.

Jenis gagalna

Upami tingkat insulin dina getih rendah, bentuk handap kakurangan zat dibédakeun:

Penurunan insulin kalayan gula getih normal ogé tiasa nyababkeun gangguan métabolik parna. Seueur jumlah gula bakal muncul dina tes cikiih. Glycosuria biasana dibarengan ku poliuria. Ketosis tiasa berkembang.

Upami anjeun henteu ngamimitian perlakuan, teras ketoacidosis bakal nuturkeun - ieu mangrupikeun kaayaan patologis. Jumlah awak keton bakal nambahan, sareng hiji jalma bisa maot. Ieu komplikasi serius diabetes diabetes.

Bentuk sanésna ogé fungsi hormon anu ningkat nyaéta tingkat hormon protéin. Pengurangan réduksi tingkat glukosa diangkut kana sél, ngabantosan nurunkeun kadar gula. Kalayan eusi anu kaleuleuwihan, kelenjar sebaceous mimiti jalan langkung intensif.

Turunkeun tingkat hormon ngabalukarkeun seueur faktor. Pikeun nangtukeun alesan anu pasti, aranjeunna angkat ka dokter, ngajalanan ujian, sareng ngajalanan ujian.

Diagnosis ieu ngakibatkeun:

Ieu mangrupikeun umur anu paling bahaya pikeun gagalna. Ku umur lima taun, pankréas dikembangkeun sareng fungsina. Insulin rendah dina murangkalih anu bahaya sabab lumangsungna kasakit tepa (bantal, campak, rubela), reureuh ngembangkeun.

Anjeun sacara mandiri tiasa mendakan insulin anu rendah dina orok: orok haus, hayang pisan nginum cai atanapi susu, henteu matak mabok, popok cikiih keras kusabab kaleuwihan gula. Anak kolot ogé gaduh kabutuhan konstan pikeun cairan.

Pikeun nyingkahan komérsial sareng résiko tina diabetes, anjeun kedah divaksinasi ngalawan inféksi umum, ngendalikeun gizi barudak anjeun. Disarankeun pikeun ngamungkinkeun anak ngonsumsi karbohidrat 10g / kg.

Diajar kumaha ningkatkeun insulin.

Metoda pikeun stabilisasi indikator

Terapi kakurangan insulin dirancang pikeun nyaimbangkeun eusi hormon, normalisasi konsentrasi gula. Perawatan naon waé anu resep ku dokter. Éta téh ahli anu bakal masihan saran anu leres, pilih perawatan anu épéktip, ngawartosan kumaha ningkatkeun insulin dina awak.

Cara utama pikeun mulangkeun tingkat hormon nyaéta terapi insulin sareng diet saimbang.

Terapi Narkoba pikeun Kaseueuran

Kalayan insulin sareng gula anu rendah, suntikan hormonal diperyogikeun. Awak teu tiasa ngahasilkeun hormon anu peryogi dina diabetes tipe 1.

Dokter ogé resep suplemén diet ieu di handap:

Pikeun perang anu efektif ngalawan kakurangan hormon, asupan suplemén diet ieu digabungkeun sareng fisioterapi, diet, sareng olahraga.

Naha suplemén dietary? Produk sapertos sampurna ngabantosan nyerna gula, ningkatkeun sirkulasi getih, normalisasi prosés métabolik.

Pilari naon pangaruhna dina diet.

Parobih diét

Upami insulin diturunkeun, terapi kompléks ieu resep. Diét terapi mangrupakeun dasar pikeun anu diabétes. Diet kedah saimbang, karbohidrat, kelas luhur, ngandung tuangeun anu nurunkeun insulin.

Kadaharan kalayan indéks glikemik anu luhur, piring-kalori henteu kaasup: kentang, sangu, caramel, semolina, madu.

Diét terapi pikeun pasien kalebet piring anu merangsang pankréas. Naon pangan ningkatkeun insulin? Ieu apel, daging diet, susu haseum, kol, lauk, sapi, susu.

Naon pangan anu lain nurunkeun insulin? Oatmeal, kacang (henteu tuang langkung ti 50 g per dinten), kayu manis (tiasa nambihan kana sereal, yogurts, inuman buah), alpukat, millet (sereal ieu henteu gaduh gula, tapi seueur serat), brokoli, bawang bodas.

Kalayan diet anu saimbang, hasil awal bakal langkung nyata dina minggu mimiti diet khusus. Anjeun kedah tuang dina bagian alit, tuangeun tuangeun janten lima bagéan. Diet low-kalori ketat ngan bakal ngarugikeun kaséhatan.

Aktivitas fisik

Kumaha carana ngangkat plasma getih sareng olahraga? Pasien kedah langkung seueur jalan, latihan sedeng bakal ningkatkeun kamampuan glukosa pikeun lebet kana jaringan otot, ngirangan tingkat gula. Latihan rutin ningkatkeun kasabaran diabétes sareng nyetél prestasi.

Kumaha carana ningkatkeun ubar rahayat insulin? Cocog pikeun fungsi ieu.

Kadang pasén diabétkeun sareng fenomena nalika insulin teu ngirangan gula. Alesan anu bénten pisan - dosis anu salah, neundeun narkoba, overdosis kronis (Pangaruh Somoji). Perlu diartos sacara rinci naha hormon henteu ngabantosan, sabab ku perkembangan insulin anu rendah mungkin.

Naha henteu hormon nurunkeun gula?

Dosis dosis anu diitung sacara tepat henteu jaminan yén ubar éta bakal jalan.

Pangaruh tina hormon anu diwanohkeun tiasa dipangaruhan ku seueur faktor:

• Paranti matuh antara patangtu antara administrasi narkoba.
• Pergaulan insulin ti produsén anu béda dina jarum suntik.
• Pengenalan ubar kadaluwarsa.
• Pamakéan ubar disimpen tanpa nuturkeun aturan atanapi saatos katirisan.
• Suntikan henteu subkutan, tapi sacara intramuskular.
• Nalika ngusap situs suntikan sareng alkohol. Pangaruh obat kasebut ditujukeun nalika berinteraksi sareng alkohol.

Kumaha résistansi narkoba diungkabkeun?

Upami sadayana aturan anu dituturkeun, sareng insulin henteu nurunkeun gula getih, sindrom métabolik atanapi résistansi narkoba tiasa berkembang. Tanda tahan:

Protéin dina cikiih nunjukkeun yén ginjal henteu tiasa ngatasi setrés.

• patologi ginjal ngembang, sakumaha dibuktikeun ku protéin dina nganalisis cikiih
• puasa darah tinggi,
• gain beurat
• fragility tembok vaskular, trombosis sareng atherosclerosis,
• teu saimbangna kolesterol "goréng" sareng "saé".

Kalawan résistansi, insulin teu hasil kusabab henteu mampuh sél pikeun nyerep ubar anu dikaluarkeun.Gula luhur ngawangun, jeung pankréas ngahasilkeun jumlah hormon anu ningkat. Hasilna, kadar gula sareng insulin anu luhur, anu sering dicirikeun ku diabetes tipe 2. Anu sanésna tina fenomena ieu:

• ovarium polikistik
• tingkat luhur koléstérol "jahat",
• patologi pembuluh getih sareng jantung,
• hiperténsi
• obesitas.

Mékanisme sindrom Syomogy

Sindrom Somoji bijil kalayan obat overdosis kronis. Tanda sindrom:

• awak keton muncul dina cikiih,
• ku paningkatan dina dosis poean ubar, kaayaan kasebut ningkat,
• glukosa turun sareng influenza kusabab naek ka paménta hormon nalika kaserang,
• parobahan dumadakan glukosa dina hiji dinten,
• sabar kantun lapar, beurat awak nambahan,
• bout sering hipoglikemia.

Upami insulin henteu ngabantosan, sabar mimiti ningkatkeun dosisna. Sateuacan ngalakukeun ieu, penting pikeun ngartos hubungan antara sesa sareng bangun, intensitas beban, sareng nganalisis diet. Upami glukosa henteu turun, éta terus ningkat sanajan dina beuteung kosong, henteu aya anu peryogi buru-buru nyaluyukeun dosisna. Panginten ieu mangrupikeun norma pikeun awak, sarta panurunan obat anu dikaluarkeun bakal ngakibatkeun sindrom Somoji.

Pangukuran glukosa wengi dina interval anu teratur bakal ngabantosan ngadetéksi overdosis hormon.

Pikeun nginget overdosis kronis, kedah nyandak pangukuran glukosa wengi dina interval anu teratur, contona dina tabél 3 bulan. 2 jam saatos wengi, hypoglycemia lumangsung. Kabutuhan pikeun hormonna tumiba ka minimum. Saatos ubar anu ditindakkeun sedina dikaluarkeun 3 jam sateuacan tengah wengi, pangaruh maksimal tina ubar dititénan.

Upami pasien ngagaduhan sindrom Somoji, glukosa stabil dina awal wengi, laun-laun turun ku jam katilu wengi, sareng gancang isuk-isuk.

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu dicirikeun ku ngaluarkeun sékrési (atanapi henteuna lengkep) insulin pankréas. Pikeun ngimbangan kurangna hormon ieu dina awak, dokter nuliskeun suntikan insulin. Tapi dina sababaraha pasien, panggunaanna henteu masihan hasil. Janten kumaha upami insulin henteu ngabantosan? Sareng naon tiasa mangaruhan efektifitasna?

Hirup sareng kaayaan panyimpen

Aya seueur alesan naha insulin henteu ngabantosan diabetes pasénisasi gula getih. Kaping heula, kudu diinget yén, sapertos obat-obatan sanés, insulin ngagaduhan tanggal kadaluwarsa, anu satutasna kagunaan henteu ngan ukur masihan hasil anu positif, tapi ogé tiasa ngabahayakeun kasehatan.

Dina waktos anu sami, kedah disarioskeun yén durasi insulin kedah diitung saatos muka obat. Langkung detil ngeunaan kahirupan rak unggal ubar ditulis dina annotasi, anu dipasang dina unggal ubar.

Sumawona, upami tanggal béakna normal, ubarna gancang bakal mudun upami pasien henteu matuh aturan pikeun neundeunana. Produk anu ngandung insulin kudu dijagi tina katirisan, hawa panas sareng paparan cahaya matahari langsung. Aranjeunna kedah disimpen dina suhu kamar (20-22 derajat) sareng di tempat anu poék.

Pikeun nyimpen dana sapertos dina rak handap kulkas, sapertos anu seueur pasién, ogé henteu pikaresepeun. Kusabab insulin lila langkung laun salami pendamian, janten, saatos pamaréntahanana, tingkat gula getih henteu normal deui deui pikeun lami.

Fitur aplikasi

Cukup sering, pasén diabétes resep suntikan dina kombinasi sareng insulin anu ngalaksanakeun pondok. Salaku aturan, ubar ieu dikumpulkeun dina hiji jarum suntik sareng dikaluarkeun sakaligus. Nanging, dina hal ieu penting pisan pikeun nuturkeun sadaya saran dokter. Mindeng, prakarsa pasien anu ngadegkeun pikeun diri sorangan dosana polah anu parantos sareng parah panjang mangrupikeun salah sahiji alesan naha injections henteu ngabantosan normal gula getih.

Ubar anu rada lila ogé tiasa leungit sipat penyembuhan upami dicampur nganggo obat anu pondok. Dina pangaruh pangpandéna, efektivitasna diteken, sareng suntikan teu masihan hasil. Kusabab ieu, dokter henteu nyarankeun nyandak kaputusan sorangan pikeun nyampur campuran insulin sareng sagala rupa épék.

Salaku tambahan, upami insulin henteu ngabantosan, éta ogé kedah nganalisis prosés administrasi na. Seueur jalma anu ngadamel kasalahan anu serius nalika nyuntik, sabab éta aranjeunna masih gagal kaayaan normal.

Beuteung mangrupikeun situs suntik pangsaéna.

Janten, contona, seueur jalma henteu nengetan ayana hawa dina jarum suntik. Sareng ieu anu penting pisan. Ayana nyababkeun panurunan tina jumlah hormon anu diwanohkeun sareng, sacara alami, ngalawan latar tukang ieu, prosés nurunkeun gula getih dipeungpeuk.

Épék anu penting dina nyusun suntik nyaéta pilihan situs suntikan. Éta langkung parah pisan upami pangenalan lumangsung dina hips atanapi kulit dina luhureun imbit. Suntikan kedah dilakukeun langsung ka wilayah taktak atanapi beuteung. Zona ieu paling cocog pikeun administrasi insulin.

Nanging, suntikan dina zona anu sami dilarang. Peryogikeun tiasa leres ngagabungkeun wilayah administrasi obat, sabab efektifitasna ogé gumantung kana ieu. Para ahli ngartikeun sababaraha algoritma pikeun administrasi insulin. Anu kahiji nyaéta yén unggal ubar ngagaduhan zona sorangan. Janten, contona, upami penderita nganggo insulin anu pondok lakukeun, maka kudu dikaluarkeun dina kulit dina beuteung, sabab éta didieu yén méré éta épéktivitas panggancangna. Upami insulin ngalaksanakeun anu panjang dianggo, sakuduna disimpen dina taktak taktak, jsb. Sadaya ieu parantos disawalakeun sareng dokter.

Algoritma kadua nyaéta nyuntik ubar ka zona anu sami kanggo saminggu, saatos wilayah suntikan robih. Nyaéta, dina mimitina hiji jalma tiasa masihan suntik ukur di daérah taktak katuhu, sareng saatos saminggu anjeunna peryogi ngarobah situs suntikan, contona, ka daérah pingping kénca. Robah zona suntikan insulin kedah dilakukeun unggal 7 dinten.

Numutkeun para ahli, tepatna ieu aturan suntik anu mastikeun efektifitas pangpentingna. Nanging, ieu sanés sanésna anu kedah diperhatoskeun nalika nganggo ubar anu ngandung insulin.

Upami suntikan insulin henteu masihan hasil anu hadé, anjeun pasti kedah nyarios ka dokter anjeun

Dina pasén diabétes, biasana sering bentuk jaringan adipose dina lapisan subkutan, anu henteu katingali ku panangan pakarang. Dina waktos anu sami, pasien henteu nyangka ayana ogé, sadar yén jaringan adipose, dimana aranjeunna nyuntik insulin. Alami, dina kaayaan ieu, pangaruh narkoba laun pisan, sareng sakapeung teu aya pangaruhna pisan tina pamakeanana.

Sareng sakumaha anu disebatkeun di luhur, pisan gumantung kana daérah administrasi narkoba. Nanging tacan sateuacanna nunjukkeun yén nalika nyuntik éta penting pisan pikeun nganggo sadayana daérah. Contona, upami pangobatan disuntik dina engké, maka zona kedah ditambihan kana tilep inguinal.

Wewengkon antara tulang iga sareng buuk dianggap tempat anu saé pisan pikeun administrasi insulin. Cara nempatkeun zona suntikan ieu henteu ngan ukur nambahan efektivitas obat, tapi ogé henteu ngakibatkeun formasi anjing laut nyeri subkutaneus anu lumangsung, contona, nalika insulin diwanohkeun ka daérah gluteal.

Kajadian anu dilaksanakeun sateuacan bubuka narkoba ogé gaduh pangaruh langsung dina efektifitasna. Seueur jalma ngubaran daerah suntikan sareng alkohol, anu mastikeun dilarang, sabab alkohol ngancurkeun insulin, sareng efektivitasana dikirangan sacara signifikan.

Laju sareng durasi insulin

Ningalian ieu, seueur pasién anu gaduh patarosan ngeunaan cara ngubaran integumen kulit. Sareng aya anu diperyogikeun. Résiko inféksi ku ngenalkeun insulin modéren sareng jarum suntik dimana éta dijual minimal, janten, perawatan kulit tambahan sateuacan suntikan henteu diperyogikeun. Dina hal ieu, ngan ukur tiasa ngarugikeun.

Sareng sateuacan anjeun asup ubarna, anjeun kedah ngabentuk lipatan kulit, nyepetkeun ku ramo sareng teraskeun teraskeun. Upami teu kitu, ubar tiasa diwanohkeun kana otot, anu mangaruhan négatip na pangaruhna. Dina hal ieu, sacara dikarompokeun henteu disarankeun pikeun ngaleupaskeun kulit kulit dugi ubar parantos sampurna.

Jeung anu paling penting, saatos ubar diselapkeun kana lip kulit, anjeun henteu kedah geuwat miceun jarum. Anjeun kedah ngantosan sakitar 5-10 detik kanggo komponén aktif pikeun narajang aliran getih. Upami anjeun ngaleupaskeun jarum langsung saatos komposisi kasebut dilebetkeun, bakal ngaliwat liang anu kabentuk dina kulit. Alami, saatos éta awak moal nampi jumlah insulin anu dibutuhkeun, sareng tingkat gula getih bakal tetep sami.

Situs suntikan anu henteu leres

Ulah ngurus obat intramuskularly. Suntikan sapertos bakal janten runtah obat, sabab tingkat glukosa bakal tetep sami.

Kumaha carana sareng dimana pikeun ngokolakeun ubarna:

• Tempat pangsaéna dianggap burih. Mimiti, éta langkung cocog pikeun pasien ngajantenkeun kulit kulit. Kadua, anu diabétes ningali kumaha anjeunna nyelapkeun jarum (aya tilu jinis jarum insulin sareng aranjeunna diselapkeun dina kulit dina cara anu béda).
• Prick diwenangkeun di hareupeun pingping, bagian luar tina panangan sareng di daérah anu aya dina dasar bilah taktak.
• Ubar tiis teu tiasa dikaluarkeun. Hawa di tapak tangan sateuacan dianggo. Ulah ngagosok alkohol saatos dina administrasi insulin. Naha? Ngancurkeun hormon ieu. Anjeun tiasa nganggo alkohol pikeun disinféksi sateuacan suntikan, tapi ngantosan dugi nguap.

Wewengkon administrasi narkoba dirobih unggal waktos. Antara suntikan di hiji tempat kedah langkung sahenteuna 15 dinten.

Ogé, ubar ultra-pondok sareng singgetan dikaluarkeun dina burih. Dina pingping, aranjeunna disuntik sareng nginum obat tina kagiatan sedeng sareng panjang.

Nyababkeun sanésna kagagalan insulin

Salian kasalahan tina penderita diabetes kalayan ngenalkeun insulin, aya faktor sanésna anu tiasa ngadorong panurunan dina efektifitas narkoba anu dianggo. Ieu kaasup:

• ngembangkeun sindrom Samoji.

Pikeun ngartos naha aya panurunan efektivitas insulin, perlu mertimbangkeun kaayaan ieu sacara langkung rinci.

Sindrom Samoji

Sindrom Samoji berkembang ngalawan latar kaleuleuwihan overdosis insulin kronis. Éta timbul dina wangun réspon awak pikeun sistematis serangan ningkatkeun gula getih. Sindrom Samoji ditembongkeun sareng gejala ieu:

• salila poé, aya turunna seukeut dina tingkat glukosa dina getih, teras arah ka wates luhur, sapanjang handap.
• serangan sering tina hypoglycemia, anu tiasa terang dina serangan atra sareng laten,
• penampilan di cikiih awak keton (kauninga ku kiriman OAM),
• rasa lapar
• gain beurat
• kalayan dosis dosis anu beuki ningkat, kaayaan pasien parah,
• kalayan hawa tiris, tingkat gula getih dinormalisasi (fénoména ieu disababkeun ku kanyataan yén nalika virus asup kana awak, butuh pisan énergi pikeun ngaleungitkeun éta).

Sindrom Somoji tiasa ngadorong kaleuleuwihan dosis insulin anu sering

Kaseueuran pasien, nalika aranjeunna nitenan paningkatan gula getih, mimiti nambahan dosis insulin anu dianggo, tanpa konsultasi sareng dokter maranéhna. Tapi ngalakukeun ieu sacara ketat dilarang. Tinimbang ningkatkeun dosis insulin dikaluarkeun, anjeun kedah nengetan faktor-faktor sanés, nyaéta kualitas dahareun anu dikonsumsi, latihan sedeng (kalayan gaya hirup pasif, biaya énergi minimal, anu ngakibatkeun paningkatan gula getih), ogé kasadiaan kelas luhur. bobo sareng istirahat.

Diabetis anu parantos ngalaman kanaé dina gula getih dina waktos anu lami henteu kedah nganggo suntikan insulin. Halna nyaéta pikeun unggal pasien anu aya standar pikeun tingkat glukosa getih di mana anjeunna karasaeun lumayan normal.Pamakéan insulin dina kasus ieu bisa ngakibatkeun ngembangkeun sindrom Somogy jeung kabutuhan perawatan tambahan.

Upami aya curiga tina perkembangan sindrom Somoji, anjeun kedah ngalaman pamariksaan pinuh di klinik

Pikeun ngonfirmasi ayana overdosis kronis dina awak, pasien kedah ngajalanan paripolah diagnostik. Hal pangpentingna dina bisnis ieu nyaéta pangukuran gula getih biasa. Tur henteu ngan ukur di beurang, tapi ogé wengi. Nganalisa dilakukeun dina jangka waktu anu teratur. Tés getih anu munggaran kedah dilakukeun sakitar sakitar 9 énjing sonten, sadaya pangukuran salancarna kedah dilakukeun unggal 3 jam.

Kalayan ngembangkeun sindrom Somogy, panurunan seukeut dina gula getih tiasa diperhatoskeun sakitar tabuh 2-3 subuh. Sareng kedah diperhatoskeun nalika wengi awakna nyéépkeun tanaga tanaga, ku sabab éta, insulin diwanohkeun 8-9 pm bakal langkung épisién sareng langkung lami. Paningkatan gula getih dina sindrom Somoji biasana diperhatoskeun sakitar 6-7 jam subuh.

Kalayan pendekatan anu leres, sindrom Somoji gampang diubaran. Hal utama nyaéta mastikeun nuturkeun sadaya saran ti dokter anu hadir sareng henteu langkung seueur dosis obat anu ngandung insulin.

Aturan keur ngitung dosis insulin

Éféktivitas insulin langsung gumantung kana dosis dimana éta dipaké. Upami anjeun ngetik dina jumlah anu henteu cekap, tingkat gula getih bakal tetep teu owah. Upami anjeun ngaleuwihan dosis, maka ieu tiasa nyababkeun ngembangkeun hypoglycemia.

Ku sabab eta, penting pisan dina pengembangan diabetes sacara leres ngitung dosis insulin. Dina hal ieu, nuansa handap ieu kedah dipertimbangkeun:

• Penyesuaian dosis insulin anu pondok-pondok. Cukup sering, jalma anu henteu ngawas diet anu disanghareupan ku kaayaan sapertos hyperglycemia postprandial. Éta lumangsung dina kasus dimana pasien sateuacan tuang parantos ngenalkeun jumlah insinyur anu henteu cekap sareng dina waktos anu sareng ngirangan langkung seueur roti ti kedah. Dina kaayaan kitu, administrasi mendesak insulin dina dosis anu parantos diperyogikeun.
• Penyesuaian dosis insulin anu leres-leres gumantung kana tingkat gula getih dina jam énjing sareng énjing.
• Upami pasien ngagaduhan sindrom Somoji, dosis obat-obatan anu dileungitkeun énjing-énjing kedah dua unit langkung luhur tibatan magrib.
• Lamun aya awak keton dina cikiih, dosis dosis-incrat ultra-pondok parantos resep.

Dina waktos anu sami, sakumaha anu parantos disebat di luhur, gizi sareng kagiatan fisik pasien sapinuhna dipertimbangkeun. Kusabab kabutuhan pikeun tumut kana sadaya faktor ieu, ngan ukur dokter tiasa netepkeun dosis insulin anu leres, anu bakal efektif pikeun ngubaran diabetes.

Cukup sering, jalma téh nyanghareupan kanyataan yén, sanajan maké insulin, gula getih henteu turun. Upami anu nyababkeun prosés ieu sanés résistansi insulin atanapi gangguan sanésna, maka masalah éta nyalahgunakeun komponén hormonal. Dina hal ieu, perlu mertimbangkeun kasalahan utama anu dilakukeun nalika panggunaan insulin.

Sabab tina overdosis

Terapi insulin tiasa ngalereskeun métabolisme karbohidrat dina diabetes sareng ngantep jalma panyakit ieu hirup tanpa larangan anu signifikan.

Ogé, insulin aktip dianggo ku binaragawan kusabab pangaruh anabolik na.

Tapi dosis anu ditetepkeun tina ubar leres tiasa langkung parah kaayaan kaséhatan.

Insulin umumna dianggo ku penderita diabetes, tapi seueur efekna dianggo dina kasus séjén. Salaku conto, pangaruh anabolik tina insulin tos mendakan aplikasi dina binaraga.

Dosis insulin dipilih sacara masing-masing, dina pangawasan dokter. Dina hal ieu, perlu pikeun ngukur glukosa dina getih, pikeun ngawasaan metode kontrol diri tina diri panyakit.

Pikeun jalma anu séhat, dosis anu "matak bahaya" tina 2 nepi ka 4 IU. Binaragawan mawa jumlah ieu kanggo 20 IU per poé. Dina pengobatan diabetes mellitus, jumlah nginum obat anu dikaluarkeun unggal dinten beda-beda antara 20-50 unit.

Penting pikeun terang kunaon insulin getih dinaangkat. Alesan tiasa béda. Salaku conto:

• rasa lapar berkepanjangan
• beurat fisik beurat,
• kakandungan
• nyokot pangobatan tertentu
• aya seueur teuing tuang beunghar glukosa dina dahareun
• fungsi ati goréng.

Nanging, sakapeung sabab éta mangrupikeun gizi anu berkepanjangan sareng nyangking sistem saraf pikeun ngalengkepan kacapean. Teras anjeun peryogi istirahat anu panjang sareng nutrisi anu saé supaya tingkat hormon normalna normal.

Sareng hiji ogé anomali sapertos disababkeun ku neoplasma dina pankreas, anu disebut insulinoma. Dina kanker, tingkat insulin terus-terusan diangkat. Sareng insulin dibarengan ku gejala nyeri anu sanés langkung penting.

1. Lemes otot.
2. Kaget.
3. Dampak Visual.
4. Kakurangan ucapan.
5. Lieur parah.
6. Kram.
7. Kesang jeung tiis kesang.

Hébat insulin nyaéta salah sahiji anu paling penting dina awak manusa. Upami henteu, fungsi normal seueur sistem mustahil. Mimiti, éta mantuan pikeun nangtukeun tingkat gula dina getih jalma sareng, upami perlu, saluyukeun éta.

Tapi sakapeung sareng gula normal, insulin parantos ningkat sacara signifikan. Alesan kunaon ieu kajadian, sakumaha dibuktikeun ku tingkat gula tinggi atanapi insulin dina getih, tibatan ngancem, langkung handap.

Insulin sareng maksadna

Sakumaha parantos nyarios, moal aya prosés dina awak manusa biasana ngahasilkeun tanpa insulin. Anjeunna aktip dina ngarecahna protéin sareng lemak. Tapi, tangtosna, fungsi utama nyaéta pikeun ngadalikeun tingkat glukosa dina getih. Upami tingkat gula rusak, metabolisme énergi moal lumangsung dina awak dina rasio normal.

Insulin dina awak anu séhat sareng sehat biasana ngandung jumlah:

• Barudak, ti ​​3.0 dugi ka 20 μU / ml,
• Di sawawa, ti 3.0 dugi ka 25 μU / ml.

Di masarakat anu langkung ageung anu umurna langkung ageung 60-65 taun, insulin tiasa ngandung jumlah dugi 35 mcU / ml. Sadaya ieu indikator normal. Upami tanda-tanda luhurna ngalegaan, anjeun kedah ningali ka dokter saatos-gancang - anjeunna bakal netepkeun alesan sareng ngajelaskeun naha éta insulin diangkat sacara abnormally.

Ti perhatian khusus kedah kaayaan dimana hormon naék, sareng gula tetep normal. Kanggo genah ngawaskeun tingkat insulin sareng glukosa di bumi, glukosa kudu aya langsung.

Perlu nyandak ukuran gula sababaraha kali sadinten - langkung saé sahenteuna 5, supados gambar anu langkung jelas.

Tapi upami ieu henteu mungkin, maka gula kedah diperiksa sahenteuna dua kali sapoé: isuk-isuk saatos hudang, sareng magrib, sateuacan sare.

Naha insulinna tinggi - alesan

Upami insulin angkat, ieu nunjukkeun tanda-tanda serius dina awak, hal anu henteu leres kalayan kasehatan. Mimiti, urang tiasa ngobrol ngeunaan kamekaran diabetes mélitus jenis 2 - éta kalayan bentuk panyakit ieu anu indikasi sapertos kitu ciri.

Sering, tingkat paningkatan hormon nunjukkeun anu disebut panyawat Cush. Kalayan acromegaly, tingkat hormon pertumbuhan tingkat tinggi dititenan paralel. Gula, kumaha oge, tetep normal.

Insulin anu ditambangan mangrupikeun tanda-tanda masalah ati anu serius. Seringna, gejala anu sami mangrupikeun tanda ayana insulin - tumor anu sacara aktif ngahasilkeun hormon ieu.

Myotonia dystrophic, mangrupikeun panyakit neuromuskular anu serius, mangrupikeun alesan sanés pikeun paningkatan tingkat insulin hormon. Anjeun ogé tiasa nyangka tahap awal obesitas sareng turunna sensitipitas sél jaringan ka hormon sareng karbohidrat asalna ti dinya.

Naon waé alesan pikeun paningkatan ngadadak dina insulin, pamariksaan anu lengkep, lengkep dina pasien anu diperyogikeun.

Penting: sering hormon pankréas ningkat dina awéwé salami periode gestation. Hal ieu dipercaya yén saprak awak asup kana kaayaan fisiologis anyar, parobihan sapertos lengkep normal. Tapi, kumaha waé, disarankeun pikeun ngawas kesejahteraan, nutrisi, jeung beurat.

Klasifikasi panyakit sapertos diabetes

Dina pengobatan diabetes, pasien kedah salawasna konsultasi sareng ahli endokrinologis - kumaha pikeun ngokolakeun insulin. Suntikan tiasa dilakukeun:

• intravenously - sacara eksklusif di rumah sakit (dina unit perawatan intensif).
• intramuscularly - ieu carana cara ubar dikaluarkeun ka murangkalih (upami mustahil pikeun ngokolakeun narkoba kana jaringan subkutaneus),
• subcutaneously - di daérah anu gaduh lapisan jaringan adipose (dina beuteung, permukaan luar taktak, pingping anterior, wilayah gluteal).

Suntikan insulin tiasa dilakukeun nganggo jarum suntik atanapi jarum suntik anu nganggo skala khusus, anu didaptarkeun kanggo dosis akurat.

Jumlah anu diperyogikeun solusi anu diitung sanés dina ml, sapertos dina kasus ageung, tapi dina unit roti (XE), ku kituna skala syringe insulin gaduh dua ukuran diménsi.

Sénér suntik individu mangrupikeun alat anu gampang pikeun ngokolakeun insulin - éta tiasa dianggo tanpa masalah dina ampir waé lingkungan (di tempat kerja, liburan, dina perjalanan).

Alesan pikeun ngembangkeun popularitas ngan sapertos metode pangurus insulin dina diabetes tiasa dianggap bentuk kompak alat, set lengkep sareng jarum, kamampuan pikeun milih milih dosis anu disarankeun.

Pamakéan jarum suntikan 1 ml konvensional upami perlu ngahijikeun sababaraha jinis insulin (ubar tina durasi tindakan anu béda) dina perawatan, anu sering disarankeun pikeun murangkalih sareng rumaja, ogé pikeun pasien kalayan diagnosis anu nembé ngadeg, upami perlu, saluyukeun dosis hormon.

Jenis diabetes tiasa béda. Dina prakték médis, istilah "diabetes mellitus" ngarujuk kana seueur kasakit anu ngagaduhan fitur anu sami. Tapi henteu aya masalah naon anu boga panyakit, éta anjeunna sok gaduh gula getih luhur.

Aya seueur alesan pangna awak teu tiasa ngaliwat transportasi gula tina getih ka sél, sareng hasilnana sami: teuing "amis" getih teu tiasa masihan sél kana gizi anu diperyogikeun.

Kaayaan ieu tiasa didadarkeun salaku "lapar di antawis nyatu." Tapi ieu sanés masalah anu sanés ngantosan diabétes.

Gula anu henteu ngalebetkeun sél ngabantosan cai tina aranjeunna.

Getih, beunghar cairan, ngaleungitkeun tina ginjal, salaku hasilna, awak pasien dehydrated. Ieu dikedalkeun ku "gejala gedé" tina panyakit: sungut garing, haus, nginum beurat sareng, salaku hasilna, kaseueuran sering.

Klasifikasi diabetes ageung, aya sajumlah ageung jinis panyakit ieu, sareng sababaraha di antawisna ngagaduhan macem-macem bentuk.

Jenis diabetes paling umum: gumantung ka insulin sareng anu henteu gumantung-insulin, gula sareng non-gula, pasca operasi, pankreas, sarta non-pankreas, jsb.

Insulin-gumantung sareng non-insulin-gumantung diabetes mellitus

Diabetes mellitus Tipe 1 mangrupikeun diabetes gumantung tina insulin, nyababkeun otoimun atanapi ngarusak virus ka organ anu ngahasilkeun insulin pankréas. Dosis insulin dina getih pasien diabaikan atanapi lengkep henteu aya.

Diabetes anu gumantung kana insulin sering mangaruhan populasi ngora sareng dibuktikeun ku gejala anu dibédakeun sapertos nginum beurat, sering urination, leungitna beurat gancang, perasaan lapar konstanta sareng acétone dina cikiih.

Pikeun ngubaran jinis panyakit ieu dimungkinkeun ukur ku ngenalkeun dosis insulin anu bener. Terapi anu sanés teu aya kakuatan di dieu.

Gejala overdosis Insulin

Pikeun jalma anu séhat, dosis normal zat nyaéta 2-4 IU dina 24 jam. Upami urang ngobrol ngeunaan binina binasa, maka ieu téh 20 IU. Pikeun jalma anu nganggo diabetes, norma 20-25 IU unggal dinten. Lamun dokter mimiti ngabebaskeun dina resepna, maka kanaékan jumlah hormon ngabalukarkeun overdosis.

Anu jadi sabab hypoglycemia nyaéta saperti kieu:

• pamilih salah tina dosis obat,
• parobahan dina jinis jarum suntik sareng pangobatan,
• olahraga bébas karbohidrat,
• asupan serep sakaligus tina insulin anu laun sareng gancang,
• pelanggaran nutrisi saatos suntikan (teu aya tuangeun langsung saatos prosedur),

Sakur jalma anu gumantung kana insulin, sahenteuna sakali dina hirupna, ngaraos sensasi anu pikaresepeun anu disababkeun ku overdosis narkoba. Gejala utama overdosis insulin:

1. kalemahan otot
2. halabhab
3. kesang tiis
4. awakna gemet
5. kabingungan
6. heureut langit sareng létah.

Sadaya tanda ieu mangrupikeun gejala sindrom hypoglycemic, anu dipicu ku panurunan gancang glukosa getih. Jawaban anu sami kana patarosan naon anu lumangsung upami anjeun nyuntik insulin kana jalma anu séhat.

Sindrom ieu kudu gancang pareum, upami sabar bakal murag kana koma, sareng bakal hésé pisan kaluar ti éta.

Nanging, naon waé jalma anu gumantung kana insulin, sahenteuna sakali dina kahirupanna, ngalaman sensasi anu pikaresepeun anu disababkeun ku overdosis narkoba. Gejala overdosis di antarana:

• kalemahan otot
• dahan tremor,
• heureuy létah sareng langit,
• kesang tiis
• halabhab
• lieur sadar.

Sadaya tanda ieu mangrupikeun gejala sindrom hypoglycemic, na dipromosikeun ku panurunan gula getih anu mendadak. Éta kudu lirén pas mungkin. Upami teu kitu, pasien tiasa katempuh dina koma, kadang-kadang sesah tiasa dipiceun, sareng overdosis insulin mangrupikeun sadayana.

Upami aya kaleuwihan insulin, ieu nyababkeun serelek gancang dina konsentrasi gula.

Hipoglisemia ngembang upami gula turun di handap 3.3 mmol / L.

Laju kanaékan gejala mah pakait sareng jinis insulin (panjang, pondok atanapi ultrashort) sareng dosage.

Kaleuleuwihan insulin dina getih nyababkeun panurunan dina tingkat glukosa. Anjeun tiasa nyarioskeun ngeunaan hypoglycemia kalayan indikasi kurang tina 3.3 mmol / L dina getih kapilér. Laju ngembangkeun gejala gumantung kana jinis pangobatan anu dianggo. Kalayan perkenalan insulin gancang, gejala ngembangkeun saatos waktos anu lami, kalayan suntikan insulin anu laun kanggo periode anu langkung lami.

Gejala kaleuwihan insulin dina getih ieu sapertos kieu.

Modél terapi insulin :: pengobatan pasien kalayan diabetes mellitus kalayan insulin :: terapi insulin pasien kalayan diabetes mellitus

Numutkeun uji getih kanggo gula, dokter bakal resep perawatan anu diperyogikeun. Dina diabetes, anu ngabalukarkeun teu sékrési pankreas (jinis kahiji), perlu nyuntik insulin 2 kali sadinten. Dokter ogé resep kana diet anu kurang sukrosa, anu kedah diperhatoskeun sepanjang waktos.

Nya, diabetes jinis 2 mangrupikeun akibat tina setrés sareng gaya hirup anu salah, sering dipendengkeun na ningkat insulin dina getih. Jenis ieu disebut diabetes anu henteu gumantung-insulin, éta dirawat ku ubar-ubatan anu tangtu.

Disarankeun pikeun manggihan sagala olahraga anu dipikaresepna sareng masihan latihan sedeng pikeun otot. Tapi, tingkat insulin ogé kedah diperiksa terus-terusan sareng konsultasi sareng dokter-endocrinologist.

Dina jalma anu séhat, sékrési insulin lumangsung terus sareng kira-kira 1 IU tina insulin per 1 jam, ieu mangrupikeun sékrési basal atanapi latar. Salila tuangeun, peningkatan gancang (bolus) dina konsentrasi insulin lumangsung sababaraha kali.

Sekresi insulin rangsangan kira-kira 1-2 unit per 10 g karbohidrat.Dina waktu anu sarua, kasaimbangan konstan dijaga antara konsentrasi insulin sareng kabutuhan pikeun nurutkeun uji balik.

Pasién kalayan diabetes ngetik 1 peryogi terapi penggantian insulin anu bakal nyontoan sékrési insulin dina kaayaan fisiologis. Perlu ngagunakeun sababaraha jinis olahan insulin dina waktos anu béda.

Mustahil pikeun ngahontal hasil anu nyugemakeun kalayan suntikan tunggal dina pasien anu ngagaduhan jinis diabetes 1. Jumlah suntikan tiasa dugi ka 2 dugi ka 5-6 kali sadinten.

Beuki suntik, regimen terapi insulin langkung caket sareng fisiologis. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 kalayan fungsi béta-sel anu dilestarikan, hiji administrasi ganda dua kali insulin cekap pikeun ngajaga nagara.

Aya sababaraha modus pangurus insulin unggal dinten:

• hiji suntikan
• dua suntikan
• régimen régulasi
• dispenser atanapi pompa.

Regimen terapi insulin kedah masing-masing, gumantung kana tujuan kontrol glikemik di unggal pasien. Sing sabar, kalayan bantosan dokter, kedah tetep ngajaga kasaimbangan antara insulin anu disuntik sareng kabutuhan éta, ditangtukeun ku gizi sareng kagiatan fisik.

Kamajuan dina kencing manis klinis salami 10-15 taun katukang didamel deui ulasan prinsip-prinsip pangobatan insulin anu tos aya. Ayeuna, dua modus terapi insulin anu dianggo: tradisional (biasa) sareng nyedek (intensif).

Saluyu sareng prinsip terapi insulin tradisional, utamina lakonan sedeng dikaluarkeun dina kombinasi sareng insulin lakonan pondok. Suntikan biasana dilakukeun 2 kali sadinten sareng tuangeun "disaluyukeun" dina aksi insulin, anu aya hubunganana sareng pasien kedah tuang sawaréh, sahenteuna 5-6 kali dina waktos dina waktos anu tangtu.

Administrasi tunggal kanggo insulin diyakinkeun ngan ku diabetes anu stabil kalayan syarat anu kawilang leutik pikeun insulin (kirang ti 30-40 unit / dinten) utamina di masarakat anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 2.

Suntikan tunggal insulin sakapeung dianggo dina pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1 salami période kéngingkeun.

Nalika dikaluarkeun dua kali, biasana 2/3 tina dosis sapopoé dikaluarkeun sateuacan sasarap, sésana katilu - sateuacan tuangeun, 1/3 dosis unggal suntikan nyaéta lakonan insulin anu pondok, sareng 2/3 tina rata-rata durasi aksi. Dosis insulin, nyayogikeun waktuna siang, kedah sakitar 2-3 kali langkung ageung tibatan magrib.

Nanging, babandingan ieu salawasna individu, sareng saran tiasa kondisional. Kombinasi tina insulin anu sederhana sareng lakonan panjang (ultralente, ultratard) ogé dianggo.

Rupa-rupa kombinasi sabisa, utamana nalika nganggo campuran siap. Henteu disarankeun nganggo tilu ubar tina durasi tina aksi anu béda (pondok, panengah sareng lila-akting) dina hiji suntikan.

Dina kombinasi sapertos kitu, puncak tindakan anu beda-beda jinis insulin tiasa tumpang tindih sareng ngakibatkeun hypoglycemia anu berkepanjangan, dituturkeun ku hiperblikemia reaktif sapeuting atanapi énjing-énjing. Langkung saé ngagunakeun suntikan tambahan tina insulin.

Dosis insulin kedah diatur unggal pasien masing-masing. Syarat alami jalma anu sehat kanggo insulin (30-70 U / day) tiasa janten pedoman anu pasti pikeun dosis poean.

Rentang dosis, anu umumna ditangtukeun ku sékrési intrinsik insulin sareng sensitipitas ka insulin eksogen, antara 0.3 dugi ka 0,8 U / kg beurat awak sadinten di penderita. Dina penderita panyakit jangka panjang kalayan mellitus diabetes-gumantung insulin, dicirikeun ku minimal atanapi henteu sékrési intrinsik, kabutuhan insulin nyaéta 0.7-0.8 U / kg beurat awak.

Dina penderita mellitus diabetes anu nembé didiagnosis nganggo persiapan insulin modéren, dosis poéan rata-rata 0,5 IU / kg beurat awak.Saatos awal santunan panyakit, éta tiasa turun ka 0.3-0.4 U / kg atanapi kirang.

Dosis harian 1 U / kg atanapi langkung nunjukkeun, seuseueurna, résistansi overdosis atanapi insulin. Nanging, rekomendasi ieu sarat sareng ngabutuhkeun pendekatan individu sareng koréksi anu diperlukeun saluyu sareng tingkat glikemis sareng sapopoéna.

Dekompensasi jangka panjang panyakit, kakandungan, panyakit intercurrent nyata tiasa ngirangan sensitipitas insulin, anu ngabalukarkeun paningkatan dosis obat. Pamakéan jinis insulin anu dimurnikeun modern, kitu ogé kasempetan énggal pikeun ngahontal sareng ngajaga santunan jangka panjang sareng stabil panyakit, dina jumlah pasien nyababkeun panurunan signifikan dina dosis insulin harian.

Dina taun 70-80an, pasien anu nganggo dosis insulin dina 70-80-90 unit mangrupikeun aturan tinimbang anu sanés. Pindah ka insulin anu berkualitas tinggi nyababkeun panurunan dina dosis sapopoé.

Ayeuna, pasién kalayan dosis insulin anu langkung tina 1 U / kg beurat awakna kedah terang sabab anu nyababkeun résistansi insulin sapertos kitu sareng énggal-énggal panyabutan overdosis kronis.

Nalika ngalakukeun terapi insulin tradisional, perlu pikeun niténan aturan dasar ieu anu mana pasien kedah dilatih di rumah sakit. Dosis unggal poé insulin kedahna sakedik-gancang, sareng ageung sakumaha anu peryogina.

Dosis insulin dina hiji suntikan kedah henteu langkung ti 40 unit. Éta kedah émut yén dosis insulin leutik ngagaduhan langkung réaksi langkung pondok tibatan dosis anu ageung.

Dina konsentrasi insulin tinggi (U-100), laju nyerep sareng, akibatna, durasi aksi ubar turun. Pangaruh maksimal tina persiapan insulin dikaluarkeun kedah konsisten sareng asupan dahareun.

Saatos 2-3 jam (aksi puncak insulin basajan), pasién kedah deui ngagaduhan kacamatan. Kalayan perkenalan narkoba tindakan anu berkepanjangan, pasien kedah tuang unggal 4 jam, waktos terakhir 1-2 jam sateuacan sare.

Perlu diinget yén persiapan insulin manusa ngagaduhan langkung aksi anu langkung pondok tibatan daging babi. Awal gancang tindakan ubar sapertos ngamungkinkeun suntikan kalayan normoglycemia 15 menit sateuacan tuang atanapi langsung sateuacan tuang.

Upami dua kali administrasi insulin (suntikan kadua sateuacan tuang makan) tetep glikétia anu saum sareng anjeun kedah nyobian tunduh suntikan soré dina insulin berkepanjangan dina waktos sanésna (22.00-23.00). Dina hal ieu, sateuacan tuangeun, peryogi nyuntik hiji insulin tina tindakan basajan.

Regimen administrasi triple insulin nunjukkeun administrasi 40-50% tina dosis sateuacan sasarap (1/3 sederhana sareng 2/3 tina insulin durasi sedeng), 10-15% dosis dikaluarkeun sateuacan tuang dina bentuk insulin-akting pondok, sareng 40% - insulin sedeng-durasi sateuacan angkat.

Luncat suntikan insulin

Kusabab pangobatan diabetes mellitus jinis 1 dilaksanakeun sacara éksklusif dina bentuk terapi gantian inulin sacara rutin, administrasi subkutaneus nyaéta hiji-hijina kasempetan pikeun ngajaga tingkat gula getih.

Panggunaan persiapan insulin anu leres tiasa nyegah turunna seukeut dina glukosa sareng nyegah komplikasi tina diabetes:

1. Kamajuan kaayaan comatose anu ngancam kahirupan: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
2. Karuksakan témbok vaskular - mikro- sareng macroangiopathy.
3. Nephropathy diabetes.
4. Visi turun - retinopathy.
5. Lesi tina sistem saraf - neuropathy diabetes.

Pilihan anu pangsaéna pikeun ngagunakeun insulin nyaéta nyiptakeun irama fisiologis pikeun asup kana getih. Kanggo ieu, insulin tina durasi tindakan anu béda dianggo. Pikeun ngadamel tingkat getih konstan, insulin anu berkepanjangan dikaluarkeun 2 kali sadinten - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Insulin anu parah pondok dianggo ngagentos sékrési insulin pikeun ngaréspon tuangeun. Ngenalkeun sateuacan tuang sahenteuna 3 kali sapoé - sateuacan sasarap, tuang siang sareng sateuacan tuang. Saatos suntikan, anjeun kedah ngauangan tuangeun antara 20 sareng 40 menit. Dina kasus ieu, dosis insulin kudu dirarancang pikeun nyandak jumlah karbohidrat.

Upami jalma ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1 dina bentuk parah, suntikan insulin anu berkepanjangan magrib sareng énjing-énjing, sareng bolus sateuacan tiap tuangeun wajib diperyogikeun. Tapi ku diabetes jinis 2 atanapi diabetes jinis 1 dina tahap hampang, biasana kabiasaan pikeun nyuntikkeun suntik.

Ngukur gula dibutuhkeun unggal waktos sateuacan tuangeun tuangeun, sareng anjeun tiasa ogé ngalakukeun ieu sababaraha jam saatos tuang. Observasi tiasa nunjukkeun yén tingkat gula normal dina siang, iwal ti jeda magrib. Ieu nunjukkeun yén suntikan insulin pondok diperyogikeun waktos ayeuna.

Nugas régimen terapi insulin anu sami pikeun unggal diabetes anu ngabahayakeun sareng henteu tanggung jawab. Upami anjeun nuturkeun diet anu ngandung karbohidrat anu saé, maka tétéla yén hiji jalma kedah disuntik saacan tuang, sareng zat anu sanés cukup.

Jadi, dina sababaraha urang anu nganggo diabetes jinis 2, tétéla pikeun ngajaga gula getih normal. Upami ieu mangrupikeun bentuk panyakit, nempatkeun insulin pondok sateuacan tuangeun sareng sasarap. Sateuacan tuang siang, anjeun ukur tiasa nyandak tablet Siofor.

Isuk-isuk, insulin kalakuan rada lemah tibatan unggal waktos ayeuna. Ieu kusabab pangaruh subuh subuh. Sarua ogé pikeun insulin anu nyalira, anu ngahasilkeun pankréas, kitu ogé anu katampi ku panyawat diabetes. Janten, upami anjeun peryogi insulin gancang, sakumaha aturan, anjeun nyuntik éta sateuacan sarapan.

Unggal diabetes kedah terang kumaha nyuntik insulin anu leres sateuacan atanapi saatos tuang. Pikeun nyingkahan hypoglycemia-gancang-gancang, anjeun mimiti kudu sadar ngurangan dosage, teras lalaunan ningkatkeunana. Dina hal ieu, perlu pikeun ngukur gula kanggo jaman anu tangtu.

Dina sababaraha dinten anjeun tiasa nangtukeun dosis optimal anjeun nyalira. Tujuanana pikeun ngajaga gula dina laju anu stabil, sapertos jalma anu séhat. Dina hal ieu, 4.6 ± 0.6 mmol / L sateuacan sareng saatos tuang tiasa dianggap norma.

Dina iraha waé, indikasi henteu kurang ti 3.5-3.8 mmol / L. Dosis insulin anu gancang sareng sabaraha waktos waktosna gumantung kana kualitas sareng kuantitas dahareun. Éta kedah kacatet mana tuangeun anu dihakan dina gram. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun tiasa mésér skala dapur. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat rendah pikeun ngontrol diabetes, langkung saé ngagunakeun insulin pondok sateuacan tuangeun, sapertos:

1. Actrapid NM
2. Humulin Biasa,
3. Insuman Rapid GT,
4. Biosulin Urang Sunda.

Anjeun ogé tiasa nyuntik Humalog, dina hal-hal dimana anjeun kedah gancang ngurangan jumlah gula. Insulin NovoRapid sareng Apidra langkung laun tibatan Humalog. Supados langkung nyerep tuangeun karbohidrat anu langkung saé, insulin-akting ultra-pondok teu cocog pisan kusabab période tindakan pondok sareng gancang.

Dahar kedah sahenteuna tilu kali sapoé, dina interval 4-5 jam. Upami diperlukeun, teras sababaraha dinten anjeun tiasa ngalangkungan salah sahiji tuangeun.

Masakan sareng tuangeun kedah robih, tapi nilai gizi henteu kedah langkung handap tina pakean anu didamel.

Laju panyerapan, sareng ku kituna waktu nyebarkeun insulin, gumantung kana pilihan situs suntikan. Burih dianggap tempat panggancangna pikeun insulin.

Ku alatan éta, pikeun ngagancangkeun paripolah anu parantos laun dina énjing, kami nyuntik insulin énjing kana burih. Tapi sesa tempat (taktak, imbit sareng hips) langkung "langkung laun" kanggo padamelan insulin.

Naha anjeun yakin anjeun ngurus insulin bener?

Iraha anjeun pariksa tanggal kadaluwarsa insulin anjeun? Insulin kadaluwarsa tiasa dianggo langkung lemah tibatan biasa. Upami insulin janten teu tiasa dianggo, penampilan na tiasa robih.Cek - insulin pondok (ogé insulin "analog" diperpanjang) kedah transparan, tanpa sedimen, diperyogikeun saatos dicampur - seragam mendung, tanpa flakes.

Kertajati sareng fitur pitulung tiheula

Dina pengobatan diabetes, aya résiko anu berlebihan kaleuleuwihan insulin. Dina kaayaan ieu, pikeun nyegah maotna, diperyogikeun heula bantuan anu cocog. Penting pikeun terang naon anu kudu dilakukeun sacara langsung kalayan overdosis insulin.

Pikeun ningkatkeun kasaimbangan karbohidrat, anjeun kedah tuang tina roti roti gandum dugi ka 100 g. Upami anjeun neraskeun serangan pikeun 3-5 menit anjeun kedah ningkatkeun jumlah gula. Dokter nyarankeun nginum teh ku sababaraha santen gula.

Upami saatosna dilaksanakeun, tingkat insulin dina getih teu normal, anjeun masih kedah ngonsumsi karbohidrat dina jumlah anu sami. Sanaos kanyataan yén overdosis sakedik mangrupikeun hal anu umum, upami anjeun teu malire tindakan anu diperyogikeun, panyebaran sindrom Somoji tiasa lumangsung.

Kamajuan sindrom bakal ngeureunkeun perlakuan sareng nyababkeun ketoacidosis diabetes akut.

Dina hal ieu, anjeun kedah nyaluyukeun pangobatan sareng mimiti nginum obat anu kuat.

• edema serebral,
• gejala ménitis,
• awal gancang pikun mangrupikeun gangguan jiwa.

Di antara jalma anu kakurangan tina gagalna jantung, kaleuwihan dosis insulin bisa ngabalukarkeun:

1. stroke
2. serangan jantung
3. pendarahan retinal.

Sateuacan nyandak ukuran naon waé, anjeun kedah mastikeun yén éta kaleuleuwihan insulin anu nyababkeun gejala di luhur. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah ngukur tingkat gula getih kalayan glukosa - alat anu dirancang khusus. Méter salila 5 detik masihan hasil tina analisa. Indikasi 5,7 mmol / L mangrupikeun norma, sareng nurunkeun indikator ieu, langkung ageung sangsara pangalaman pasien.

Tugas utama dina nyayogikeun bantuan kahiji nyaéta pikeun ningkatkeun tingkat glukosa getih. Aya dua cara pikeun ngalakukeun ieu:

1. Pasihan ka jalma anu tuang tuang anu amis, sapertos permen, roti, bar coklat, Teh manis.
2. Ngenalkeun pasien anu leyuran glukosa intravena, volume anu ditangtukeun luyu sareng kaayaan pasien.

Dina upaya ningkatkeun glukosa getih, anjeun henteu tiasa langkung tebih sareng karbohidrat. Gugus gula dina jalma anu séhat tiasa disimpen dina bentuk glikogén, teras dianggo kanggo tanaga cagar. Pikeun pasien anu diabétes, deposit sapertos dibeungkeut dehidrasi jaringan sareng dehidrasi awak.

Bisi overdosis insulin, utamana tina durasi pondok, bantuan pangpayunna kedah disayogikeun langsung. Hal ieu saderhana pisan: pasien kedah nginum tèh amis, tuang permen, sapotong jam sareng sajumlah gula. Upami kaayaanana teu ningkat dina 3-5 menit, tuangeun anu ngandung karbohidrat gancang kedah diulang.

Kamungkinan komplikasi

Akibat anu paling bahaya pikeun overdosis insulin nyaéta koma hypoglycemic, dimana edema otak bisa ngamekarkeun, anu bakal merusak struktur otak sareng kagiatan otak cacad.

• parobahan karakter, degradasi kapribadian,
• nyimpang dina pamekaran intelektual dina murangkalih,
• gangguan fungsi otak anu langkung luhur (ieu kalebet ingetan, perhatian, pamikiran sareng anu sanésna),
• ngembangkeun encephalopathy diabetes di manula.

Hipoglikemia sistematis tanpa ngembangkeun koma ogé parah mangaruhan kagiatan otak.

Koma hipoglisikemik di jalma manula anu gaduh sajarah iskemia sareng panyakit jantung ningkatkeun résiko tina stroke sareng serangan jantung, ku kituna perlu ngajalanan pamariksaan diagnostik saatos koma pikeun ngaidentipikasi pelanggaran.

Konsékuansi overdose gumantung kana darajat réaksi. Kaayaan hipoglisemik anu hampang dialaman ku sadayana pasén diabétes.

Numutkeun data médis, ampir sapertilu pasién rutin ngalaman hypoglycemia.Bahaya utama di dieu aya dina ngembangkeun sindrom Somoji sareng, salaku akibatna, terapi anu teu leres pikeun diabetes mellitus, anu henteu ngahalangan jalan panyakit sareng pamustunganana nuju ka pengembangan ketoacidosis.

Kertajati dina serangan tina hypoglycemia sedeng kedah ngaleungitkeun ku ngenalkeun ubar anu pas, anu tiasa lami pisan.

Dina kasus parna karacunan insulin, aranjeunna tiasa nyababkeun gangguan dina sistem saraf pusat:

• busung serebral
• gejala meningeal
• kegiatan méntal réngga (pikun).

Ogé, kaayaan hypoglycemic sering di jalma anu ngagaduhan gangguan tina kagiatan kardiovaskular tiasa ngakibatkeun infark miokardial, stroke, sareng pendarahan retinal.

Dina kacindekan, perlu dicatet yén ku perawatan tepat waktu tina overdosis insulin, akibatna dina maotna sacara praktis dihapus. Pencegahan kaayaan kitu mangrupikeun sikep ati-ati pikeun prosedur pikeun ngalaksanakeun insulin sareng pangawas diri konstan. Serangan tepat dina hypoglycemia tiasa dihentikan ku tuangeun tuangeun anu ngandung karbohidrat gancang - gula, manisan, inuman anu amis.

Hirup tanpa kabiasaan anu goréng nyaéta pencegahan pangsaéna

Kanyataanna, panyakit sapertos diabetes ampir teu dirawat. Dina kasus anu jarang, pamutahiran dina kaayaan pasien tiasa dititenan. Dina peristiwa éta anjeunna tetep dina pangawasan dokter.

Nanging paling dipikaresep, sanaos kalayan ngawaskeun gula tetep, panyakit éta bakal maju sareng nyababkeun boh tumor cancerous atanapi obesitas parna, sesak napas sareng serangan jantung.

Langkung saé kanggo jalan-jalan langkung sering, pikeun ngajaga sistem saraf anjeun tina kaleuwihan setrés kalayan bantosan tina kagiatan fisik sareng sikep gumbira pikeun kahirupan. Nutrisi sedeng, tanpa kaleuleuwihan gajih, tanpa katuangan gancang bakal manjangkeun umur anjeun sareng nyalametkeun anjeun tina seueur panyakit. Henteu ngan ukur ti palanggaran tingkat insulin.

Nutrisi pikeun Diabetis

Dasar pikeun diabetes nyaéta diet. Éta gumantung kana naon tingkat insulin. Upami insulin getih diliputi, saran ieu kedah nuturkeun.

1. Produk susu anu kapaké, tapi henteu greasy.
2. Gandum Sakabeh.
3. Lauk rendah lemak.
4. Endog pindang, teu langkung ti 3 PCS. salila 7 dinten.
5. Daging kedah dipiceun, khususna daging babi teuing lemak.

Perlu tuang salami jam anu diperyogikeun. Maka awak dina waktuna bakal ngahasilkeun sakabéh énzim anu perlu.

Éta ogé pentingna porsi anu alit, tapi teras anjeun kedah tuang 5 atanapi malah 6 kali sadinten.

Urang terang yén insulin ningkatkeun gula getih, sahingga pikeun anu kakurangan tina jinis diabetes anu gumantung tina insulin, diet langkung ketat. Dina diet sapertos kitu, sadaya kalori kedah diitung sacara saengga insulin cukup pikeun ngarobah unggal molekul sukrosa jadi énergi.

Kadang-kadang aranjeunna nyatana kanyataan yén suntikan insulin (hormon pankréas) henteu ngabantosan ngalaksanakeun tingkat gula getih normal.

Ku sabab kitu, seueur anu pasén diabétes upami gula teu diréduksi sabalikna suntikan insulin.

Alesan sareng naon anu kudu dilakukeun dina kaayaan sapertos ngan ukur tiasa didirikeun ku spesialis. Salaku tambahan, anjeun kedah nengetan beurat awak, ogé ulasan sacara lengkep diet, dina nikmat hiji diet, anu bakal nyegah luncat dina glukosa dina plasma.

Anu jadi sabab tina fenomena ieu nyaéta résistansi hormon. Nu lumangsung sindrom Somoji, kasalahan anu salah dipilih - sadayana ieu tiasa janten akibat tina résistansi insulin.

Aturan umum pikeun ngajaga kaayaan optimal:

1. Jaga beurat awak anjeun sorangan, ngahindarkeun geter anu teu dihoyongkeun.
2. ku ngawatesan asupan karbohidrat sareng lemak.
3. alam emosi. Aranjeunna ogé tiasa ningkatkeun gula dina awak.
4. Nerangkeun gaya hirup anu aktif sareng.

Dina sababaraha kaayaan, terapi insulin henteu ngabantosan ngirangan gula anu tinggi.

Alesan pikeun kurangna pangaruh tina suntikan tiasa ngan ukur aya dina kateputan dosis anu dipilih, tapi ogé gumantung kana prosés administrasi zat.

Faktor anu utami sareng panyabab tiasa nyababkeun kurangna aksi aktif tina hormon pankréas asal jieunan:

1. Paranti matuh aturan pikeun neundeun obat. Utamana upami insulin aya dina kaayaan hawa tinggi teuing atanapi rendah.
2. Anggo ubar kadaluwarsa.
3. Pergaulan dua jinis lengkep ubar dina hiji jarum suntik. Ieu tiasa nyababkeun kakurangan épék ditangtoskeun tina hormon suntik.
4. Disinfeksi kulit sareng étil alkohol sateuacan administrasi langsung ubar. Solusi alkohol ngandung pangaruh nétralisasi dina insulin.
5. Upami anjeun nyiptakeun suntik sanés kana lipatan kulit, tapi kana otot, maka réaksi awak ka nginum obat ieu tiasa janten teu kaduga. Saatos éta, hiji jalma tiasa ngalaman turun naik dina tingkat gula: duanana tiasa ngirangan sareng ningkat.
6. Upami waktuna administrasi hormon asalna tina buatan henteu kataliti, khususna sateuacan tuang tuangeun, efektifitas narkoba tiasa tumiba.

Aya sajumlah ageung fitur sareng aturan anu bakal ngabantosan kompeténsi ngadamel injectina insulin. Dokter nyarankeun nyeken suntikan saatos administrasi sapuluh detik kanggo nyegah ubar parantos kaluar. Ogé, waktos suntikan kedah diperhatoskeun.

Dina prosésna, penting pikeun mastikeun yén teu aya udara anu asup kana jarum suntik.

Ngalanggar kaayaan panyimpen ubar

Pabrikan sok ngawartosan konsuménna ngeunaan metode neundeun insulin sareng kahirupan rak tina obat. Upami anjeun ngantoskeun aranjeunna, maka anjeun tiasa nyanghareupan masalah ageung.

Hébat jieunan pankréas sok dibésakeun kalayan margin sababaraha bulan.

Hal ieu disababkeun ku kabutuhan pikeun ubar terus-terusan dumasar kana jadwal anu ditetepkeun ku spesialis.

Lajeng, upami kualitas ubar mudun dina wadah kabuka atanapi jarum suntik, éta gancang tiasa diganti. Alesan pikeun ieu waé alesan di handap ieu:

1. Kana béakna tamba. Hal ieu dituduhkeun dina kotak.
2. Parobihan visual dina konsistensi narkoba dina botol. Insulin sapertos kitu henteu kedah dianggo, sanaos kahirupan bet acan acan kasép.
3. Ngubus eusi eusi. Kanyataan ieu nunjukkeun yén ubar manja kudu dipiceun.

Kaayaan anu cocog pikeun nyimpen obat nyaéta suhu 2 dugi ka 7 derajat. Tetep insulin mung dina tempat anu garing sareng poék. Sakumaha anjeun terang, rak wae dina panto kulkas memenuhi syarat ieu.

Ogé, sinar panonpoé bahaya pisan kanggo ubar. Dina pangaruh na, insulin gancangna gancang teuing. Kusabab ieu, nya kedah dipiceun.

Nalika nganggo hormon jieunan kadaluwarsa atanapi rusak - gula bakal tetep dina tingkat anu sami.

Upami insulin henteu ngirangan gula, éta henteu ngabantosan - tahan éta

Saban pasien anu diabéténg sahenteuna sakali kedah ngaliwat ketahanan insulin médis. Kadang anjeun tiasa nyumponan terminologi anu sanés - sindrom métabolik, anu, intina, hartosna hal anu sami: insulin henteu nurunkeun gula, sanaos rézim perawatan anu dipilih leres sareng patuh sagala resep resep dokter.

Rintangan insulin mangrupakeun kusabab sababaraha masalah kaséhatan, masing-masing nunjukkeun pangembangan diabetes. Seringna, kompléks sapertos masalah nyababkeun jalma ka diabetes atanapi, di mana waé, nempatkeun résiko. Panyakit sapertos kieu sapertos kieu:

Farmasi sakali deui hoyong kas on diabetes. Aya ubar Éropa modern anu wijaksana, tapi aranjeunna tetep tenang ngeunaan éta. Éta.

Pikeun ngartos naha insulin henteu ngirangan gula, anjeun kedah ngartos sakedik mékanisme tina tindakan anu lumangsung alatan émutan hormon ieu. Sakumaha aturan, pangabutuh pelepasan insulin diperyogikeun nalika tingkat gula getih naek sacara signifikan. Zat ieu ngamungkinkeun anjeun ngaleupaskeun glukosa tina getih sareng janten kana tanaga, upami henteu fungsi normal awak mustahil. Upami jalma gaduh résistansi, departemén anu tanggung jawab awak henteu ngartos ubar anu disuntik sareng éta henteu gaduh pangaruh langsung: dina basa sanésna, éta henteu ngabantosan miceun glukosa tina getih sareng ngarobah gula kana énergi. Kusabab insulin anu teu dakwa ngumpulkeun dina getih, sabar sareng résistansi meunang dua masalah sakaligus: gula getih luhur sareng hyperinsulinisasi awak.

Upami insulin henteu ngabantosan, sareng, sanaos terapi tetep tetep, henteu ngirangan gula, dokter tiasa nyangka ketahanan. Ngadeukeutan mastikeun yén dugaan diagnosis, gejala sareng kaayaan di handap ieu ogé nyarios:

• Puasa glukosa getih
• Tekanan anu terus-terusan ningkat (sanaos dugi ka ayeuna henteu acan ditetepkeun kunaonna tepatna sareng hiperténsi hormon henteu ngirangan tingkat glukosa),
• Kaleuwihan beurat, utamina deposit lemak di daérah cangkéng,
• Protéin dina cikiih. Éta henteu salawasna bukti tahan, tapi sering, upami aya masalah ginjal, terapi insulin henteu ngirangan konsentrasi glukosa dina wates anu dipikahoyong.

Abdi ngalaman diabetes taun 31 taun. Anjeunna ayeuna séhat. Tapi, kapsul ieu henteu bisa diakses ku jalma biasa, aranjeunna henteu daék ngajual apoték, éta henteu nguntungkeun pikeun aranjeunna.

Cara utama pikeun ngalacak gula getih anjeun nyaéta tés A1c. Sakumaha anjeun terang, tujuan Asosiasi Diabetes Amérika nyaéta masihan kirang ti 7% A1c, sareng seueur dokter ayeuna rélok deui nurunkeun tingkat: 6,5 atanapi 6%. Upami anjeun teu tiasa nurunkeun gula anjeun, ieu sababaraha tip.

Balik deui kana mimiti (enya, deui). Upami anjeun kaleuwihan beurat, leungitna beurat mangrupikeun tanda surest tina turunna hemoglobin A1c. Naha anjeun kaleuwihan beurat atanapi henteu, titik anu sami ogé konci pikeun kontrol glukosa. Lamun diet ketat vegetarian, maka sacara alami anjeun henteu tuang gajih sato. Sareng upami anjeun nilar minyak sayur, maka anjeun henteu meunang gajih pisan. Kalayan parobahan nutrisi anu mangpaat ieu, anjeun napsu lemak jero sél otot anjeun. Sakumaha anjeun ningal dina bab 2, aranjeunna mangrupikeun resistansi insulin.

Kalebet karbohidrat séhat. Seueur jalma nu teu munasabah ngawatesan diri kanggo nyingkahan katuangan aci. Aranjeunna nyarankeun yén kacang, lentil, pasta, kentang amis, atanapi yams ningkatkeun gula getih. Tangtosna, nalika anjeun ngukur gula saatos tuang, tuangeun bacaan langkung tinggi. Nanging, ieu sanés alesan kanggo ngantepkeun tuangeun pati na pikeun udagan gajih atanapi protéin. Kusabab kitu.

Lemak sareng gajih manuk bakal ngahalangan usaha pikeun leungit beurat. Éta ogé ngaganggu résistansi insulin. Ieu mangrupikeun kaayaan anu tipikal.

Hiji jalma nguping yén "karbohidrat goréng," atanapi sigana bewara yén glukosa getih naék langsung saatos dahar béas atanapi sayuran anu ngandung pati. Anjeunna mutuskeun ngantunkeun karbohidrat dina nikmat hayam sareng lauk. Sadayana berjalan saé ti mimiti. Glukosa stabil sareng teu langkung seueur saatos tuang anu rendah gula. "Aha!" Anjeunna nyarios. "Kuring sadar yén diet sapertos ngirangan gula!" Dina sababaraha dinten salajengna, pasien nyarios yén bacaan glukosa getih na dimimitian parah na. Aranjeunna ningkatkeun laun, sareng saatos dua minggu atanapi paningkatan janten signifikan. "Naon éta?" Kami bakal masihan jawaban. Aya ngan ukur sumber kalori: karbohidrat, lemak, sareng protéin.Nolak karbohidrat, jalma nyéépkeun gajih, anu condong ningkatkeun daya tahan insulin, sareng protéin, anu parantos ngagaduhan seueur efek samping. Konsumsi aktif lemak henteu nambahan gula getih langsung, tapi tuangeun lemak condong nambahan jumlah gajih dina sél awak. Hasilna, résistansi insulin bertahap merosot. Ieu ngandung harti yén naon karbohidrat anu anjeunna tuang engké bakal nyababkeun naék gula getih anu langkung luhur tibatan sateuacanna. Ku alatan éta, insulin ngembang unggal dinten.

Pangan gajih kedah dihindari sareng katuangan anu ngandung karbohidrat langkung séhat kedah dikonsumsi, milih dumasar kana indéks glukosa. Contona, kacang (kacang, kacang polong, sareng lentil), sayuran, buah sareng séréal sadayana. Kadaharan bakal ngabalukarkeun paningkatan samentawis dina glukosa getih, tapi engké anjeun bakal perhatikeun yén sensitipitas insulin saeutik deui normal.

Didatangan dokter. Anu ngabalukarkeun umum tina kadar gula anu tinggi nyaéta inféksi. Tiis, inféksi saluran kemih, lesi kulit. Sadaya aranjeunna condong ngumpulkeun glukosa getih. Sakapeung sanajan potongan leutik atanapi batuk ngabalukarkeun ngaluncat anu rada kuat di jerona. Salila perawatan (upami ieu dilakukeun kalayan sagala sarat), tingkat glukosa getih disimpen deui. Salila periode ieu, dokter tiasa milih pangobatan diabetes khusus.

Lalajo saraf anjeun. Unggal galur ngumpulkeun gula getih. Réspon fisik pikeun setrés anu nyiapkeun anjeun boh tarung atanapi ngungsi tina bahaya tiasa kajantenan kalayan sagala jinis ancaman, nyata atanapi dibayangkeun. Ngaronjatkeun tingkat gula getih langkung seueur mangfaat dina waktu nalika urang tiasa ngadangukeun pemangsa sareng suku-suku anu perang. Éta gula getih tambahan ogé dibutuhkeun kelompok otot utama, ngabantuan ngajalankeun atanapi tarung. Dinten urang sieun ku kasusah dina damel, kasusah kauangan sareng masalah dina hubungan pribadi. Nanging, prosés fisiologis henteu parantos dirobih, résponna masih jalan, ngabalukarkeun naék gula getih. Upami setrés henteu panjang - anjeun bakal perhatikeun yén tingkat glukosa bakal normal deui normal gancang. Upami jangka panjang, lakukeun yoga, semedi. Masalahna tiasa langkung jero, dina kasus sapertos anu kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngembangkeun déprési, parasaan kahariwang kronis - teras kedah nyobian janten pahlawan.

Latihan fisik. Upami anjeun henteu biasa pikeun hirup hirup aktip - éta waktuna ngamimitian. Latihan ngabantosan glukosa handap.

Dina kalolobaan kasus, nuturkeun tip ieu bakal nulungan nurunkeun gula anjeun. Upami tingkat gula getih tetep luhur, sanajan usaha anu pangsaéna, dokter bakal resep obat-obatan sanés.

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu dicirikeun ku ngaluarkeun sékrési (atanapi henteuna lengkep) insulin pankréas. Pikeun ngimbangan kurangna hormon ieu dina awak, dokter nuliskeun suntikan insulin. Tapi dina sababaraha pasien, panggunaanna henteu masihan hasil. Janten kumaha upami insulin henteu ngabantosan? Sareng naon tiasa mangaruhan efektifitasna?

Itungan anu bener tina dosis insulin

Dosis pangobatan disaluyukeun gumantung kana awak awak keton dina cikiih, bacaan glukosa plasma sateuacan sareng saatos tuang énjing / énjing. Kalayan sindrom Somoji, dosis diréduksi ku 2 unit.

Itungan insulin dilaksanakeun ku ahli endokrinologis sareng ahli nutrisi, anu ngitung diet pasien.

• Nganggo ubar tina tindakan panjang atanapi sedeng, fokus dina tingkat gula sateuacan tuang sareng isuk-isuk.
• Upami awak keton aya dina cikiih, lakukeun suntikan tambahan kana hormon ultrashort.
• Ngarobih dosis salami latihan. Gawe di gim, gula otot bakar. Ku alatan éta, anjeun kedah ngarobih dosis kanggo ngindarkeun overdosis.

Itungan bener tina dosis obat asalna tina gizi.Diabétes kedah gaduh diet kanggo sadayana saminggu sareng nuturkeun éta terus. Upami anjeun hoyong nyobian énggal, gaduh tuang siang atanapi tuangeun di restoran, anjeun kedah nyaluyukeun deui dosisna.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalakukeun éta sorangan ku cobaan sareng kasalahan, fokus kana parasaan anjeun sorangan, jumlah hormon anu pernah dipaké saméméhna.

Pikeun nyingkahan ngenalkeun dosis obat anu salah, langkung gampang ngagunakeun suntik syringe dimana aya tanda-tanda anu jelas anu moal ngantep anjeun asupkeun narkoba langkung ti anu diperyogikeun.

Sateuacan ngenalkeun dosis anyar, penting pikeun ngartos naha gula henteu turun saatos suntikan insulin. Ieu bakal ngabantosan nyingkahan overdosis sareng komplikasi anu sanés pikaresepeun.

Pilihan dosis anu salah

Upami dosis insulin henteu kapilih leres, maka gula anu luhur bakal tetep dina tingkat anu sami.

Sateuacan milih dosis hormon, unggal anu diabétes kedah janten dalit naon unit roti. Pamakéanna nyederhanakeun itungan obat. Sakumaha anjeun terang, 1 XE = 10 g karbohidrat. Dosis béda tina hormon ieu dibutuhkeun pikeun nétralikeun jumlah ieu.

Jumlah pangobatan kedah dipilih ngitung waktos waktos sareng tuangeun tuangeun, saprak darajat kagiatan awak dina waktos-waktos siang sareng wengi béda-béda sacara béda-béda. Ogé, sékrési pankréas lumangsung dina sababaraha cara.

Ulah hilap dina énjing nalika 1 XE dua unit insulin diperyogikeun. Dina dahar beurang - hiji, sareng soré - hiji sareng satengah unit kadokteran.

Pikeun itungan anu bener tina dosis hormon anu ngan ukurkeun, anjeun kedah nuturkeun algoritma ieu:

1. Lamun ngitung jumlah insulin, anjeun kedah etang kalori dikonsumsi sadinten.
2. Sapanjang beurang, jumlah karbohidrat teu kedah langkung ti 60% tina total diet.
3. Nalika béakeun 1 g karbohidrat, awak ngahasilkeun 4 kcal.
4. Jumlah ubar dipilih dumasar kana beurat.
5. Mimiti, anjeun kedah milih dosis anu ngalaksanakeun insulin pondok sareng mung teras - berkepanjangan.

Klasifikasi inulin

Bovine, babi, sareng insulin manusa disumputkeun, gumantung kana asal na. 2 jenis munggaran jarang dianggo ayeuna. Anu katilu, utamina diperyogikeun nganggo téknologi rékayasa genetik, mangrupikeun pilihan kahiji pikeun terapi insulin.

Numutkeun waktos na tindakan,

• IUD - insulin anu séhat ultra
• ICD - insulins anu pondok lakonan,
• ISD - obat-obatan tina sedeng durasi tindakan,
• IDD - lakonan panjang
• insulins gabungan (ngandung insulin tina durasi tindakan anu béda).

Prinsip tina aksi insulin sareng pangaruh na

Insulin mangrupakeun hormon polypeptide alam. Biasana, dina sél β-pankreas, prékursorna dikaluarkeun - proinsulin, ti mana C-péptida teras dibasmi sareng insulin dibentuk. Kalawan paningkatan glukosa getih, ku iritasi saraf vagus, kitu ogé aya pangaruh dina sajumlah faktor sanés, prosés sékrési insulin diaktipkeun.

Ku ngiket ka reséptor dina mémbran sél target, hormon mimiti ngalakukeun, ngalaksanakeun épék fisiologisna:

• panurunan gula getih (ngarangna nyerep glukosa ku jaringan, ngahambat prosés pembentukanna jero awak ti zat sanés).
• ngaktifkeun sintésis glikogén,
• nyegah formasi awak keton,
• nyegah formasi glukosa tina sanyawa non-karbohidrat,
• ngaktifkeun formasi lipoprotein dénsitas pisan sareng trigliserida,
• ngaktifkeun sintésis rupa-rupa protéin,
• ngarangsang produksi glikogén, anu maénkeun peran cagar énérgi awak,
• nyegah ngarecahna lemak, ngaktifkeun formasi asam lemak tina karbohidrat.

Kumaha insulin luar ngalaksanakeun dina awak

Jalur utama administrasi insulin nyaéta subkutaneus, tapi dina kaayaan darurat, pikeun ngahontal épék anu leuwih gancang, ubar kasebut tiasa disuntik kana otot atanapi urat.

Laju serapan hormon ti daérah administrasi subkutaneus gumantung kana situs suntikan, jinis sareng dosis obat, kualitas aliran getih sareng kagiatan otot di zona suntikan, ogé pikeun nurut kana téknik suntikan.

• Insulin ultra-pondok kaserepna kaserep sareng parantos dugi ka 10-20 menit saatos suntikan ngabalukarkeun panurunan glukosa getih. Éta paling mujarab saatos 30-180 menit (gumantung ka obat). Sah kanggo 3-5 jam.
• Pangaruh insulin lakonan pondok lumangsung 30-45 menit saatos pamaréntahanana. Puncak tindakan nyaéta ti 1 dugi ka 4 jam, lilana waktosna nyaéta 5-8 jam.
• Insinyur sedeng durasi lalaunan kaserep tina situs suntikan sareng masihan panurunan gula getih ngan ukur 1-2 jam saatos suntikan subkutan. Pangaruh maksimum kacatet dina 4-12 jam, total durasi ubar nyaéta 0.5-1 dinten.
• Insulin anu lila-lila mimiti ngalakukeun 1-6 jam saatos administrasi subkutan, ngirangan gula merata - puncak tina tindakan dina lolobana obat ieu henteu dikedalkeun, éta lumangsung dugi ka 24 jam, anu ngajantenkeun nyuntik ubar sapertos ngan ukur 1 waktos per dinten.

"Perilaku" insulin dina awak saatos administrasi ogé dipangaruhan ku:

• dosis obat (anu langkung luhur éta, anu langkung laun nyerepna sareng deui éta tindakan),
• daérah awak kana suntikan anu dilakukeun (dina beuteung, nyerep maksimal, dina taktak kurang, dina jaringan tina pingping bah).
• rute administrasi (kalayan suntikan subkutan, obat éta kaserep langkung laun tibatan nalika nyuntik kana otot, tapi tindakan langkung lami),
• suhu jaringan di daérah administrasi (upami ningkat, laju nyerepna),
• lipomas atanapi lipodystrophy jaringan (ngeunaan naon éta, baca di handap).
• urut atanapi otot damel (prosés nyerep digancangkeun).

Di sababaraha nagara, para ahli nalungtik préparasi insulin kalayan rute administrasi anu langkung saé pikeun sabar. Janten, di AS aya insulin pikeun administrasi ku inhalasi. Ngawitan kasangatan 30 menit (anu pakait sareng IUD), puncak aksi dicatet saatos sakitar 2 jam, durasiana dugi ka 8 jam (anu ampir sarua sareng ICD).

Indikasi pikeun dianggo

Terapi insulin bakal dipikabutuh pikeun pasien dina kaayaan di handap ieu:

• ngungkabkeun diabetes mellitus tipeu I,
• anjeunna didiagnosis kalayan parah
• aya dina kaayaan diabetes, hyperosmolar atanapi komaktosis laktat laktis,
• inféksi purulent parna lumangsung
• kalayan panyakit somatik kronis dina tahap akut, teruskeun parah.
• ku ayana komplikasi tina diabetes, hususna lesi vaskular parna anu ngarusak fungsi organ,
• upami sabar nyandak obat hypoglycemic oral, tapi dosis maksimal, sanajan digabungkeun sareng larangan diet, henteu gaduh pangaruh anu dipikahoyong (puasa glukosa getih langkung ti 8 mmol / l, hemoglobin glikosilasi langkung ti 7,5%).
• dina kacilakaan cerebrovascular akut (),
• at
• salami intervensi bedah, khususna, pancreatectomy (ngaleupaskeun bagian tina pankreas),
• kalayan turunna beurat awak beurat pasien.

Reupsi terapi insulin

Aya 2 skéma pikeun resep insulin pikeun diabetes:

1. Tradisional. Intinana aya dina perkenalan poean dosis (idéntik) dina dosis anu tangtu pikeun pasien kalayan jumlah suntikan minimal (biasana 1-2). Campuran siap insulin durasi pondok sareng sedeng dianggo, sareng 2/3 tina dosis poéan dikaluarkeun dina énjing, sareng sésana sateuacan tuang. Skéma ieu henteu cocog kanggo jalma aktif, sabab dosis obat standar sareng pasien henteu ngagaduhan kasempetan nyaluyukeunana.Hal ieu dituduhkeun pikeun pasien manula, bedridden sareng pasien cacad mental.
2. Dasar bolus (intensif). Cocog sareng pelepasan fisiologis insulin. Perlu dasarna éta disayogikeun ku suntikan énjing sareng énjing-sésa insulin tina durasi sedeng, sareng pasien ngenalkeun insulin pondok anu nembalan sacara kapisah - sateuacan unggal tuangeun. Anjeunna ngitung dosis kapungkur sorangan, gumantung kana tingkat awal glukosa getih sareng jumlah karbohidrat anu bakal dianggo. Skéma ieu anu nyegah panyebaran komérsial diabetes sareng ngamungkinkeun anjeun pikeun ngontrol kana kasakit. Tangtu, éta peryogi palatihan sateuacanna tina pasien.

Kabutuhan poéan pikeun insulin ditangtukeun masing-masing pikeun pasien gumantung kana panggung panyakit sareng sajumlah faktor sanésna.

Insulin disuntik nganggo khusus - insulin - jarum suntik atanapi pulpé suntik. Pikeun terapi janten mujarab, sabar kedah gaduh téknik nyuntik, sareng ogé nyepetkeun aturan-aturan di handap ieu:

• Insinyur ultra-pondok kedah dikaluarkeun pas sateuacan tuang (upami waktos ieu sono, teu kasep masihan suntikan sareng tuangeun).
• insulin anu parah diciptakeun satengah jam atanapi sajam sateuacan tuang.
• Suntikan ICD dilaksanakeun jero kana jaringan lemak subkutaneus tina beuteung, sareng ISD disuntikkeun dina pingping atanapi poki, jaringan dipulas lega ku ramo, jarum diselapkeun dina sudut 45 atanapi 90 derajat.
• suhu solusi sateuacan administrasi kedah aya dina suhu kamar,
• saencan nginum obat kana jarum suntik, anjeun kedah ngocok kalayan alus.
• pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy, suntikan dilakukeun unggal dinten di tempat anu énggal, tapi aya dina daérah anatomis anu sami.

Upami, ngalawan latar tukang terapi insulin standar, henteu mungkin pikeun ngimbangan masalah panyawat, anu disebut pompa insulin digunakeun, anu nyayogikeun administrasi subkutaneus dina kontaminasi sinambung.

Contraindikasi kana terapi insulin

Contraindications pikeun suntikan insulin tunggal. Ieu mangrupikeun tingkat gula getih - hypoglycemia, ogé alergi kana persiapan insulin khusus atanapi kanggo komponén na.

Insulin anu dihirupkeun langkung hese. Pamakeanna henteu diidinan dina pasien kalayan propil murangkalih, kitu ogé dina sababaraha panyakit paru-paru - emphysema. Salaku tambahan, ubar ieu kontraindikasi dina pasien ngaroko salila genep bulan ka pengker.

Balukar tina insulin

Efek samping anu paling umum tina terapi insulin nyaéta hypoglycemia. Éta lumangsung upami sabar:

• ngenalkeun dosis kaleuleuwihan obat,
• salah nyuntik insulin (kana otot, henteu subkutan)
• ngalewat kana tuangeun salajengna
• rendah karbohidrat
• ngalaman kagiatan fisik anu henteu rancang;
• nginum alkohol kaleuwihan.

Ogé, penderita tiasa ngembangkeun komplikasi anu sanés, khususna:

• gain beurat (kalayan diet anu teu pantes dina latar tukang terapi insulin),
• réaksi alérgi (langkung sering dirékam pikeun ngarésponsikeun pangenalan insulin porcine kana awak - dina hal ieu, perlu mindahkeun pasien ka insulin manusa, upami alergi timbul anjeunna, ubar henteu tiasa dibatalkeun, kaayaan ieu ngaleungitkeun ku ngagunakeun antihistamin atanapi glukokortikosteroid).
• bengkak tina suku anu bohana muncul atanapi ngaleungit sorangan (bisa lumangsung dina minggu mimiti terapi insulin alatan reureuh dina awak natrium).
• gangguan visual (ngembangkeun dina seueur pasien langsung saatos ngamimitian terapi insulin, alesanna mangrupikeun parobahan dina réprési lensa, visi normalisasi tanpa perawatan dina 2-3 minggu).
• lipodystrophy (atrofi atanapi hypertrophy lemak subkutan, varian munggaran patologi ampir teu kapendak ayeuna, anu kadua berkembang dina kasus suntikan insulin subkutan dinten dina waktos anu sami, ieu sanés ngan ukur masalah kosmetik, ogé mangaruhan tingkat serapan ubar (éta ngalambatkeun anu terakhir) )
• bisul (jarang lumangsung nalika mikroorganisme pyogenik meunang dina kulit, kulit di daérah ubar kedah bersih, tapi pangobatan kalayan disinféktan henteu diperyogikeun).

Insulin dihirup tiasa nyababkeun fibrosis jaringan paru-paru sareng ningkatkeun tekanan dina kapalna, ngirangan volume paru-paru, ogé réaksi imunitas awak ka insulin (formasi antibodi kana éta).

Interaksi insulin sareng ubar sanés

Balukar tina obat ieu bakal langkung dibébaskeun ku panggunaan sakaligus kalayan agén hypoglycemic tableted, ubar antihypertensive kelas beta-blockers, étanol.

Ngurangan efektivitas insulin, ningkatkeun kamungkinan hormon glukokortikosteroid hyperglycemia.

Insulin ultra-pondok nyaéta:

• glulisin (Apidra),
• aspart (nami dagang - NovoRapid Penfill atanapi Flexpen),
• lispro (Humalog).

Insulin lakonan singget:

• Téknik genetik manusa (Biosulin, Gensulin, Insuman, NM Actrapid, Insuran, Humodar),
• larut semisynthetic manusa (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N normal U-40 sareng anu sanés).

Insulin Durasi Sedeng:

• isofan (Berlsulin N Basal U-40, Piala Dunia Isofan-Insulin, Humodar B 100),
• Gantung gabungan insulin séng (Monotard MS, Insulong SPP, Tipe Insulin "XO-S").

Pilihan salah situs suntikan

Lamun ubar dikaluarkeun henteu subcutaneously, tapi intramuscularly, maka gula naékna henteu nyaimbangkeun.

Udara dina jarum suntik ngirangan jumlah ubar anu dikaluarkeun. Tempat anu paling dipikahoyong pikeun suntikan dianggap beuteung. Nalika nyuntik dina imbit atanapi pingping, efektifitas narkoba rada suda.

Naon anu kudu dilakukeun lamun gula getih henteu lungsur saatos insulin

Malah dosis dipilih kalayan leres tina hormon kedah disaluyukeun:

1. Peraturan volume insulin anu pondok-polah. Administrasi ubar anu teu cekap tiasa ngangsonan penampilan hiperblisemia postprandial. Pikeun nyingkirkeun kaayaan ieu, anjeun kedah rada ningkat dosis dosis hormon.
2. Penyesuaian volume awal obat tina aksi berpanjangan gumantung kana konsentrasi glukosa dina enjing sareng sore.
3. Nalika sindrom Somoji bijil, disarankeun pikeun nurunkeun dosis insulin anu berkepanjangan magrib ku dua unit.
4. Upami urinalysis nunjukkeun ayana awak keton di jerona, anjeun kedah nyuntik suntikan énggal ngeunaan paparan ultrashort.

Bener dosis anu dikaluarkeun tina ubar perlu gumantung kana darajat kagiatan fisik.

Kadé pikeun émut yén dina palatihan di gim, awak sacara intensif ngaduruk gula. Ku alatan éta, nalika kelas, dosis awal insulin kedah robih, kéngingkeun overdosis anu henteu pikaresepeun kamungkinan.

Pikeun gaduh pangaruh anu tangtu tina panggunaan insulin, éta kedah dipilih ku dokter pribadi ngan ukur inpormasi individu ngeunaan status kasehatan pasien. Dokter kedah terang sareng jelas nyarioskeun penderita ngeunaan panyakit, aturan pikeun ngatur ubar, ngajaga gaya hirup séhat sareng komplikasi anu mungkin.

Upami, saatos suntikan hormon pankréas asal sintétis, tingkat gula tetep luhur, maka langkung hadé konsultasi ka dokter anjeun. Anjeunna bakal ngadangukeun sacara saksama sareng masihan saran pikeun tindakan salajengna.

Sindrom Somoji mangrupikeun kaayaan overdosis insulin kronis. Ngaran sanésna pikeun sindrom ieu nyaéta hiperblisemiaemia posthypoglycemic atanapi hyperglycemia ricocheted. Dumasar nami anu pangahirna, éta bisa dipikaharti yén sindrom Somoji bérés dina réspon sering hipoglisemia, duanana atra sareng disumputkeun.

Dina raraga ngajelaskeun lengkep, kuring bakal masihan conto. Salaku conto, jalma ngagaduhan tingkat gula tina 11,6 mmol / L, terang ieu, anjeunna nyalira nyalira dosis insulin pikeun nurunkeunana, tapi saatos bari ngalaman parah gejala hypoglycemia dina bentuk lemah.Tapi, anjeunna henteu tiasa gancang ngeureunkeun kaayaan ieu kusabab alesan anu tangtu. Saatos sababaraha waktos, anjeunna langkung saé, tapi dina ukuran salajengna anjeunna mendakan tingkat glukosa 15,7 mmol / L. Saatos éta anjeunna deui mutuskeun ngadamel jab tina insulin, tapi sakedik deui.

Sateuacanna waktos, dosis insulin biasa henteu nurunkeun gula getih, tapi hyperglycemia terus-terusan. Teu sadar naon anu ku anjeunna laksanakeun, lalaki éta nyobian gunana pikeun ngamaoskeun diabetes ku nambahan kadar gula beuki seueur. Hasilna, anjeunna ngan ukur meunang kaayaan anu parah, perasaan keur kakehan, nyeri sirah anu sering nyiksa anjeunna, anjeunna ditanggung beurat sacara signifikan, sareng anjeunna lapar pisan, henteu ngan ukur gula henteu ningkatkeun, tapi mimiti kalakuan anéh: ngahontal éta ageung ukuran, teras alesan teu kapendak dirobih.

Ieu mangrupikeun conto klasik tina sindrom Somoji, tapi aya skénario sanésna, anu nyababkeun tiasa bénten. Tapi, aranjeunna sadayana ngahiji ku hiji patogenesis sareng hasilna. Overdosis kronis insulin mangrupikeun ciri naon waé jinis diabetes anu suntikan insulin dianggo salaku perlakuan. Henteu masalah éta ngan ukur nganggo insulin basal peuting. Dina kasus overdosis insulin basal, éta tiasa lumangsung dina cara anu sami, sareng pasien bakal tulus bakal "kaget" ku gula énjing-énjing, sareng magrib éta anjeunna pasti bakal ningkatkeun dosis basal, mikiran yén éta henteu cekap.

Naon alesan-naon henteuna aksi tina insulin?

Dina sababaraha kasus, terapi insulin henteu ngijinkeun sareng nurunkeun nilai glukosa luhur.

Naha henteu insulin nurunkeun gula getih? Tétéla éta alesan-alesanna bohong henteu ngan ukur leres dina dosis anu dipilih, tapi ogé gumantung kana prosés suntikan téa.

Faktor utama sareng panyababna anu tiasa nimbulkeun tindakan sanés:

1. Paranti matuh aturan panyimpen produk ubar, anu tiasa lumangsung dina bentuk hawa tiis teuing atanapi panas, dina sinar panonpoé langsung. Suhu optimal pikeun insulin nyaéta 20 nepi ka 22 derajat.
2. Anggo ubar kadaluwarsa.
3. Pergaulan dua jinis insulin anu béda dina hiji jarum suntik tiasa nyababkeun kurangna pangaruh obat anu nyuntik.
4. Ngusap kulit sateuacan nyuntik étanol. Perlu dicatet yén alkohol ngabantuan netralkeun efek tina insulin.
5. Upami insulin nyuntik kana otot (sareng henteu kana lipatan kulit), réaksi awak kanggo obat tiasa dicampur. Dina hal ieu, meureun aya panurunan atanapi paningkatan gula kusabab suntikan sapertos kitu.
6. Upami interval waktos pikeun administrasi insulin henteu kataliti, utamina sateuacan tuang, efektifitas narkoba parantos turun.

Perlu dicatet yén aya seueur nuansa sareng aturan anu bakal nulungan pikeun nerapkeun leres. Dokter ogé nyarankeun yén anjeun nengetan titik-titik di handap ieu upami suntikan henteu ngahasilkeun pangaruh anu diperlukeun dina gula getih:

• Suntik kedah dilaksanakeun saatos administrasi narkoba salami lima dugi ka tujuh detik pikeun nyegah aliran obat,
• Kalayan ketatkeun sauran waktos kanggo nginum obat sareng tuangeun utama.

Perawatan kudu diurus pikeun mastikeun yén teu aya udara anu asup kana jarum suntik.

Manifestasi ketahanan tina nginum obat

Sok sanaos ku teknik administrasi anu leres sareng nuturkeun sadayana dosis anu diresmikeun ku dokter, insulin henteu ngabantosan sareng henteu nurunkeun tingkat gula.

Fenomena ieu tiasa mangrupikeun conto panahanan tina alat médis. Dina terminologi médis, nami "sindrom métabolik" sering dianggo.

Alesan utama fenomena ieu tiasa waé:

• obesitas sareng kaleuwihan beurat
• ngembangkeun diabetes tipe 2,
• tekanan darah tinggi atanapi koléstérol,
• sagala rupa patologi sistem kardiovaskular,
• ngembangkeun ovarium polikistik.

Ku ayana gula henteu ngirangan akibat tina kanyataan yén sél awak teu tiasa pinuh ngabales tindakan ubar anu dikaluarkeun. Hasilna, awak ngumpulkeun kadar gula anu luhur, anu pankréas ogé kakurangan tina insulin. Ku kituna, awak ngahasilkeun langkung insulin ti diperyogikeun.

Hasilna résistansi dina awak ieu ditalungtik:

• gula getih luhur
• kanaékan jumlah insulin.

Tanda-tanda utama anu nunjukkeun kamajuan prosés sapertos ieu dibuktikeun dina ieu:

• aya deui tingkat glukosa dina getih dina beuteung kosong,
• tekanan darah terus dina tingkat luhur,
• aya panurunan dina tingkat kolesterol "alus" kalayan naékna tingkat kritis tingkat "jahat".
• masalah sareng panyakit organ tina sistem kardiovaskular tiasa ngembang, sering aya panurunan élastisitas vaskular, anu ngabalukarkeun atherosclerosis sareng pembentukan bekuan getih.
• gain beurat
• aya masalah sareng ginjal, sakumaha dibuktikeun ku ayana protéin dina cikiih.

Upami insulin henteu ngahasilkeun pangaruh anu saé, sareng gula getih henteu mimiti turun, perlu pikeun lulus tes tambahan sareng ngajukeun ujian diagnostik.

Panginten pasien ngembangkeun résistansi insulin.

Naon hakekat sindrom Syomozhdi?

Salah sahiji gejala overdosis kronis ubar nyaéta manifestasi sindrom Somogy. Fenomena ieu berkembang minangka réspon sering ngeunaan katurunan gula getih.

Tanda-tanda utama yén saurang pasien mendakan overdosis insulin kronis dina sabar nyaéta kieu:

• salila poé aya luncat seukeut dina tingkat glukosa, anu ogé ngahontal tingkat anu luhur teuing, teras turun di handap indikator standar,
• ngembangkeun sering hypoglycemia, dina waktos anu sami, boh serangan anu laten sareng atos tiasa ditingali,
• urinalysis nunjukkeun penampilan awak keton,
• sabar kantun dipirig ku rasa lapar, sareng beurat awakna tetep ajeg,
• tangtu panyakit beuki parah lamun ningkatkeun tingkat insulin anu dikaluarkeun, sareng ningkatkeun upami anjeun ngeureunkeun ningkatkeun dosis,
• salami dingin, aya pamutahiran dina tingkat gula getih, kanyataan ieu dijelaskeun ku kanyataan yén salami kasakit awak karasa peryogi dosis insulin anu ningkat.

Sakumaha aturan, unggal pasien anu tingkat tinggi glukosa dina getih mimiti ningkatkeun dosis insulin anu dikaluarkeun. Dina hal ieu, sateuacan ngalakukeun tindakan sapertos kitu, disarankeun nganalisis kaayaan éta sareng nengetan kuantitas sareng kualitas dahareun anu dicandak, kasadiaan sésana sareng bobo, kagiatan fisik teratur.

Pikeun jalma anu tingkat glukosa tetep dina tingkat anu lami, teras saatos tuang sakedik, henteu peryogi nyimpen kaayaan insulin. Barina ogé, aya kasus nalika tingkat anu luhur katempona ku awak manusa salaku pakewuh, sareng kalayan pengurangan targetna, tiasa waé ngalaksanakeun panyebaran sindrom Somoji.

Pikeun mastikeun yén éta mangrupikeun overdosis kronis anu lumangsung dina awak, perlu ngalakukeun sababaraha tindakan diagnostik. Sabar kedah nyandak pangukuran kadar gula peuting dina jangka waktu anu tangtu. Mimiti prosedur sapertos disarankeun pikeun dilaksanakeun kira-kira jam salapan soré, dituturkeun ku sababaraha ulangan unggal tilu jam.

Salaku acara nunjukkeun, hypoglycemia lumangsung sakitar jam kadua atanapi katilu wengi. Ogé kedah dicatet yén dina salami waktos ieu awak butuh insulin sahenteuna, sareng dina waktos anu sami pangaruh maksimal asalna tina ngenalkeun nginum obat durasi sedeng (upami suntikan dilakukeun tabuh dalapan dugi ka salapan wengi).

Sindrom Somoji dicirikeun ku stabilitas gula di awal peuting kalayan turunna bertahap ku dua atanapi tilu jam sareng luncat seukeut kana isuk. Pikeun nangtukeun dosis anu leres, anjeun kedah konsultasi sareng dokter anjeun sareng turutan sagala saran na.

Ngan dina kasus ieu, masalah yén gula getih teu diréduksi tiasa dihapus.