Gantian insulin

Hanjakalna, seueur teuing produsén insulin Rusia (ayeuna sadaya produsén asing ogé ngahasilkeun produksi produksi di Rusia sareng saatosna ogé tiasa dianggap Rusia - Aventis, Novo Nordisk, Eli Lilly) ngahasilkeun sababaraha insulin anu kagungan sipat anu sami, tapi kalayan nami merek anu béda. Sareng sabab henteu bénten-épék, dina sababaraha kasus nalika éta pameseran aranjeunna tiasa dibebaskeun kanggo suplai gratis khususna insulin salah sahiji perusahaan ieu, anu kapangaruhan ku harga anu ditawarkeun perusahaan. Mindahkeun dina kasus sapertos ti insulin tina hiji perusahaan ka insulin anu sanés henteu mangaruhan hasil tina pengobatan.

Kadua, pangaruh nurunkeun gula tina sadaya insulin sami - nyaéta, anjeun ampir tiasa milih kombinasi olahan insulin anu bakal nyayogikeun indikasi penting glukosa getih. Bedana antara sababaraha insulin henteu aya dina efektivitasna (aranjeunna sadayana efektif, sakumaha anu dituduhkeun), tapi dina kaayaan gampang administrasi. Insulin anu berkepanjangan tiasa dikaluarkeun dua kali sadinten (conto, NPH insulins) atanapi 1 waktos per dinten (Lantus atanapi Levemir, contona). Atra atra yén sakali sapoé langkung gampang pikeun ngurus tibatan 2 kali sadinten. Tapi upami pikeun sababaraha alesan teu aya ubar sapertos, maka anjeun tiasa angkat, sakedap, ka obat, anu dikaluarkeun 2 kali sadinten, sareng henteu salah. Teu aya anu ngarugikeun tina ieu, kecuali kasulitan tina ngatur sareng mindahkeun tina insulin biasa ka anu sanés.

Saprak salami sataun kabutuhan pikeun sababaraha insulin robah kana hiji derajat atanapi anu sanés, kaayaan bakal timbul nalika sababaraha waktos insulin salah sahiji atanapi produsén sanésna tiasa sono. Dina hal ieu, anjeun henteu kedah ngantosan insulin biasa pikeun anjeun, ngirangan dosis poéanna atanapi ngahémat kumaha kabogoh anjeun - ieu tiasa ngabahayakeun pikeun kaséhatan anjeun. Sareng anjeun kedah nganggo insulin, anu, dumasar kana endokrinologis, langkung pas pikeun ngagentos, contona, samentawis, dugi ka aya suplai biasa. Ieu biasana nyandak teu langkung ti sababaraha minggu.

Naon anu kuring kedah laksanakeun upami kuring gaduh patarosan anu sami tapi béda?

Upami anjeun henteu mendakan inpormasi anu dipikabutuh di antara jawaban kana patarosan ieu, atanapi upami masalah anjeun rada béda ti anu dipidangkeun, coba naroskeun dokter tambahan dina halaman anu sami upami anjeunna dina topik patarosan utama. Anjeun ogé tiasa naroskeun patarosan énggal, sareng saatos sababaraha dokter kami bakal ngajawabna. Éta gratis. Anjeun tiasa ogé milari inpormasi anu relevan dina masalah anu sami dina halaman ieu atanapi tina halaman teang wéb. Kami bakal nganuhunkeun pisan upami anjeun nyarankeun ka babaturan anjeun dina jaringan sosial.

Medportal 03online.com nyadiakeun konsultasi médis dina korespondensi sareng dokter dina situs. Di dieu anjeun nampi jawaban ti praktisi nyata dina widang anjeun. Ayeuna, situs kasebut nyayogikeun nasihat di 48 bidang: alérgi, anestetik-resuskitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, geneticist, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatricicologist, uredi murangkalih, ahli bedah pediatric, ahli bedah pediatric, ahli bedah pediatrik , ahli panyakit tepa, ahli kardiologi, kosmétik, terapi terapi, ahli ENT, mammologist, pengacara médis, ahli narkologi, neurolog, neurosurgeon, nephrologist, ahli onkologi, onkourologist, dokter bedah trauma orthopedic, ophthalmologist a, pediatrician, dokter bedah, proctologist, psikiater, psikolog, pulmonologist, rheumatologist, radiologist, sexologist andrologist, dokter gigi, urologist, apoteker, herbalist, phlebologist, bedah, endocrinologist.

Kami ngajawab 96.27% tina patarosan..

Pilihan / ngagantian insulin: aturan, pilihan, prosedur

Terapi insulin mangrupakeun metode nurunkeun kadar gula getih sareng menormalkeun prosés métabolik ku cara ngalaksanakeun rupa-rupa bentuk hormon hormon. Téhnik ieu dianggo utamina pikeun pengobatan diabetes mellitus (DM), ogé pencegahan komplikasiana, anu sacara positif mangaruhan durasi sareng kualitas kahirupan pasien.

Ayeuna, insulin biosynthetic sareng semi-sintétis tina durasi tindakan anu béda dipaké pikeun ngubaran diabetes.

Numutkeun kriteria ieu, 4 jinis ubar dibédakeun:

Peta pondok anu pondok (awal tindakan saatos 15 menit, lilana dugi ka 2 jam)
Peta pondok (awal tindakan - 30 menit saatos administrasi, dianggo dugi ka 3 jam)
Durasi sedeng (ngawitan kasantosan 45 menit. - 2 jam, dugi ka 24 jam)
Lila-lila nimpah (mimiti saatos 2-3 jam, lilana tindakan dugi ka 36 jam)

Saha anu kedah nganggo insulin?


Métode perlakuan ieu leres pisan nalika ngidentipikasi diabetes tipe jinis atanapi dina hal teu epektip pangobatan obat lisan dina diabetes tipe Д. Aya ogé daptar kaayaan patologis sareng fisiologis anu butuh administrasi insulin samentawis atanapi permanén pikeun diabetes tipe ΙΙ. Ieu kaasup:


Kakandungan sareng laktasi
Panyakit tepa
Campur tangan bedah (kecuali bedah minimally invasive)
Tatu signifikan
Henteu katembong panyakit kompatibel
Ayana komplikasi diabetes (precoma, koma, ketoacidosis, nephropathy kutang, jsb)

Kumaha milih insulin?


Seleksi insulin dilaksanakeun ku dokter dumasar kana seueur faktor. Regimen perawatan utamina dipertimbangkeun. Ayeuna anu paling umum nyaéta skéma bolus dasar, maksudna nyaéta nganggo sababaraha ubar kalayan durasi tindakan anu béda. Pikeun mastikeun tingkat latar tukang (garis dasar) insulin, bentuk anu manjang digunakeun (Monodar B, Humodar B, Lantus), sareng pikeun nyingkahan hiperbliskemia saatos tuang, isulins lakonan pondok (Farmasulin N, Humodar R, Novorapid). Skéma ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun maksimalkeun fluktuasi perkiraan dina tingkat hormon ieu dina getih ka fisiologis, sareng ogé nyayogikeun efektifitas pengobatan anu maksimal.
Kerugian tina skéma ieu nyaéta sabar diperyogikeun pikeun netepkeun diet anu écés sareng kagiatan fisik anu cekap. Henteu sakumna jalma ngagaduhan kasempetan pikeun nyusun tempatna dumasar kana kaayaan kaséhatan, atanapi ngan ukur hésé pikeun aranjeunna pikeun ngalakukeun ieu kusabab kabiasaan anu kuat. Kukituna, aya regimen anu disederhanakeun pikeun administrasi insulin, sareng salah sahiji tugas dokter nyaéta milih masing-masing cocog pikeun masing-masing pasien.

Naon alesan naon pasien naros pikeun ngagentos narkoba?


Sering pasien henteu percanten ka obat rumah tangga sareng meryogikeun ngagantikeun éta anu diimpor. Tapi ieu henteu salawasna mungkin.
Dina resep pangheulana insulin, dokter biasana milih anu gampang dipikabutuh dina kaayaan nagara, sanaos ayeuna, satiap insulin disayogikeun gratis, tapi pikeun sababaraha bentuk dokumén tambahan diperyogikeun. Upami dokter, ningetan pasien, tiasa ngaku nya stabilkeun kaayaanana, maka henteu kedah ngagentos obat ieu, henteu paduli naha anjeunna diimpor atanapi rumah tangga. Kompensasi panyakit mangrupikeun kriteria utama pikeun efektifitas pengobatan. Upami dokter gagal ngahontal hasil anu dipikahoyong ku nyaluyukeun dosis atanapi frékuénsi administrasi insulin, éta tetep perlu pikeun ngahasilkeun masalah ngarobah ubar. Komplikasi sapertos: efek samping parna, réaksi alérgi, lipodystrophy, ketoacidosis, koma sareng precoma ogé indikasi pikeun pamilihan insulin anu langkung hadé.

Kumaha ngaganti ubar?


Kaputusan ngagantikeun dilakukeun ku dokter anu ngahadiran klinik endokrinologi sareng komisi. Saatos éta, kacindekan sareng saran anu dipinda dikirimkeun ka dokter kulawarga atanapi endocrinologist di tempatna, dimana pasien tiasa nampi préparasi insulin énggal. Dina sagala hal, sabar sok gaduh hak milih sareng anjeunna tiasa nganggo salah sahiji bentuk insulin anu ditawarkeun di apoték, gumantung kana kaayaan finansial na. Tangtosna, saatos konsultasi sareng dokter anjeun. Tapi ku kaayaan anu nyugemakeun pasien sareng efektivitas pangobatan anu parantos dirawat, ieu sanés diperyogikeun.
Henteu janten masalah naon waé régimen perawatan anu dipilih dokter, penting pikeun jalma anu nganggo diabetes nginget yén métode non-obat sok tetep aya dina tempat anu kahiji. Ngirangan beurat, normalisasi diet, perawatan kulit ati-ati tina leungeun sareng suku kakiatan kedah janten prioritas pikeun tiap pasien. Palaksanaanna henteu ngan ukur nambahan efektivitas narkoba, tapi ogé ningkatkeun kualitas kahirupan sareng durasi na.

Naon bedana persiapan insulin

Pamakéan analog analog pikeun pengobatan diabetes mangrupikeun prakték médis umum. Obat sintétis ngurangan konsentrasi glukosa dina getih sareng ngakibatkeun bacaan glukosa normal.

  • kagunaan
  • épék aman dina awak pasien,
  • anjeun tiasa ngagabungkeun suntikan sareng produksi alami alami ku pancreas,
  • prestasi gancang

Pasien didiagnosis pil diabetes mellitus ngetik 2 dina tahap mimiti perlakuan. Tapi ku ngembangkeun panyakit, sareng maranehna gaduh kabutuhan administrasi tambahan tina insulin buatan.

Dina diabetes tipe 1, éta ogé sakapeung perlu ngagentos hiji ubar anu sanés. Peryogikeun ieu tiasa dicirikeun ku gejala:

  • laju panurunan dina kaékan visual,
  • kaséhatan anu kirang sareng gangguan tina sistem organ,
  • sabar ngagaduhan parobahan anu seukeut dina konsentrasi glukosa dina getih.

Salaku tambahan, insinyur insulin sintétis ngabantosan pikeun nyegah efek samping tina ngagunakeun hormon alami.

Kekurangan ngokolakeun insulin alami:

  • lila ngadagoan pangaruhna,
  • durasi panjang damel.

Diantara analog tina insulin populér:

Inovasi di diabetes - ngan nginum unggal dinten.

  • Humalog,
  • Aspart
  • Glusilin,
  • Lantus
  • Detemir
  • Campuran Humalog 25.

Bahan aktif obat Humalog nyaéta insulin lispro. Éta ngurangan tingkat glukosa bébas dina getih sareng menunjuk indikator.

Cara ngagunakeun Humalog:

Dosis obat, durasi perlakuan sareng regimen suntikan ditangtukeun ku dokter. Anjeun moal tiasa milih régimen pengobatan pikeun diri anjeun.

Kaunggulan tina ubar Humalog:

  • anjeun tiasa ngalebetkeun obat sateuacan tuang atanapi langsung saatosna,
  • Humalog bisa dikaluarkeun sacara intravena (saatos operasi, sareng prosés radang

Kaunggulan tina ubar Humalog:

  • anjeun tiasa ngalebetkeun obat sateuacan tuang atanapi langsung saatosna,
  • Humalog bisa dikaluarkeun sacara intravena (saatos operasi, kalayan prosés radang sareng ketoacidosis).

Bentuk ubar mangrupikeun solusi pikeun nyuntik (tanpa warna, tanpa sedimen atanapi najis).

Contraindications pikeun ngagunakeun ubar:

  • gula getih rendah
  • réaksi alérgi individu pikeun komponén Humalog.

Dina mangsa terapi kalayan penggantian insulin ieu, efek samping tiasa lumangsung:

  • hipoglikemia,
  • koma hipoglikemik,
  • maot ngalawan koma,
  • urtikaria
  • barengan alérgi
  • nurunkeun tekanan darah
  • gagal engapan
  • Edema Quincke urang.

Harga Humalogus beda-beda ti 1800 ka 2000 rubel.

Komponén aktif obat nyaéta aspart insulin. Aksi ubar ieu diarahkeun ka reséptor insulin. Hasilna, transportasi molekul glukosa ngaliwatan mémbran sél digancangkeun. Tingkat gula getih turun jeung kaayaan jalma normal deui. Aspart cocog pikeun pasien anu ngagaduhan 1 jinis diabetes.

Kami nawiskeun diskon kanggo pamiarsa situs kami!

  • glukosa getih low
  • alérgi kana komponén ubar,
  • barudak sahandapeun 6 taun
  • kakandungan di awéwé
  • periode lactation

Ngalawan latar tukang nyandak Aspart, efek samping tiasa lumangsung dina pagawéan sistem visual sareng saraf, ogé kana kulit.

Tata cara administrasi Aspart:

  • suntikan sareng jarum suntik kana gajutan subkutaneus,
  • suntikan penuntik
  • kalayan bantosan pompa
  • intravena (ngan ukur di lembaga médis).

Anjeun teu tiasa nganggo sababaraha ubar digabungkeun sareng Aspartum nalika disuntik dina pompa.

Dina tahap mimiti terapi Aspart, disarankeun pikeun ngantepkeun nyetir sareng tina urusan anu butuh konsentrasi anu hadé. Dina minggu munggaran panggunaan, kaseueuran visual turun.

Hargana ti 1500 dugi ka 1800 rubles.

Zat aktif obat ieu nyaéta glulisin insulin. Glulisin mimiti damel 10-15 menit saatos administrasi. Lampah ubar mangrupikeun:

  • ningkat kagiatan pangumuman glukosa ku sél,
  • panurunan dina sintésis gula dina ati.

Hal ieu diresepkeun ka pasien anu ngagaduhan jinis diabetes sareng jinis 2. Sapertos analogi insulin anu sanés, Glulisin ngagaduhan kontraindikasi. Éta henteu tiasa dianggo pikeun alérgi sareng komponén sareng gula getih anu mimiti.

Pangaruh samping tina Glulisin:

  • gangguan kulem
  • konsentrasi cacad,
  • baruntuhan alérgi sareng urtikaria,
  • setrés-émosional émosional
  • dahan tremor,
  • seueul sareng utah
  • nyeri sirah parna
  • panurunan dina kekembangan visual,
  • kaleungitan eling
  • hasil fatal.

Analogina insulin ieu 2 kali gancang diserep ku sél tibatan hormon alami. Hasilna, pangaruh anu dipikahoyong kahontal langkung gancang.

Hargana 2300 rubles.

Bahan aktif obat nyaéta glargine insulin. Ku lilana pagawéan, Lantus mangrupikeun analogi tina hiji aksi anu panjang. Sayogi dina bentuk solusi anu disuntik. Di jero ampoule mangrupikeun solusi anu jelas tanpa warna.

Analog ieu teu tiasa dianggo nalika:

  • alahan kana bahan aktif sareng bantu ubar,
  • kakandungan di awéwé
  • anak di handapeun umur 6 taun.

Lantus tiasa nyababkeun efek samping nalika dirawat. Aranjeunna khas sadaya analogi insulin - visi cacad, ruam dina kulit atanapi hives, panurunan anu seukeut dina konsentrasi gula.

Dosis obat sareng regimen dosis ditangtukeun ku dokter. Lamun pasien ngagantikeun Lantus sareng persiapan insulin anu sanés, perlu konsultasi sareng spesialis supados nyaluyukeun dosis suntikan.

Ulah ngarobah dosis obat anu disarankeun. Ieu tiasa ngabalukarkeun akibat anu ngancem kahirupan. Lantus henteu kedah dicampurkeun sareng analog insulin sareng ubar nurunkeun gula.

Harga narkoba mangrupikeun 4500 rubles.

Éta milik kelompok insulin lila-lila. Bahan aktif nyaéta insulin detemir. Suntikan ubar dilumangsungkeun 1 atanapi 2 kali sapoé. Frékuénsi administrasi ditangtukeun ku parah kasakit.

Di tukang nyandak obat, efek samping sapertos kitu tiasa kajantenan:

  • panurunan anu seukeut dina konsentrasi glukosa dina getih,
  • koma hipoglikemik,
  • maot dina koma
  • setrés-émosional émosional (karesep, kabimbangan, rasa kasieun),
  • gangguan bobo
  • konsentrasi cacad,
  • patologi visual
  • rash kulit sareng hives,
  • bengkak dina situs suntikan.

Salaku tambahan, dina pasien anu ngagunakeun analogi ieu, paningkatan beurat awak salami periode perawatan dicatet.

Pelepasan bentuk - solusi anu jelas pikeun suntikan.

Harga ubar Detemir nyaéta 2800 rubel.

Campuran Humalog 25

Salaku bagian tina analog ieu, komponén aktip nyaéta lisis insulin biphasic.Sapertos jinis insulin sanésna, Humalog Campuran 25 disuntik kana gajutan subkutaneus dina pingping, beuteung atanapi imbit. Dosis obat kasebut ditugaskeun pikeun unggal pasien masing-masing.

Dilarang pikeun ngonsumsi narkoba kana pembuluh getih. Administrasi salah provokasi hypoglycemia sareng koma. Dina kasus parna, tiwas tiasa kajantenan.

Formulir ngaleupaskeun - gantung pikeun suntikan. Ubar kudu disimpen dina kulkas, tapi pastikeun pikeun ngémutan dina panangan sateuacan dianggo.

  • gula getih rendah
  • alérgi kana komponén ubar,
  • tumor sél β-sél tina Langerhans.

  • ruam atanapi gerbong,
  • Edema Quincke,
  • gagal engapan
  • pusing
  • panurunan dina acuity visual.

Analog ieu teu tiasa dianggo ku ibu hamil sareng murangkalih anu umurna kirang ti 6 taun. Harga ubar Campuran Humalog 25 nyaéta dina kisaran 1700-1900 rubles.

Analog inulin sering dianggo dina pengobatan diabetes tipe 1 atanapi jinis 2. Seueur substitusi anu nyuntik nyuntik ngan ukur 1 waktos per dinten. Éta cocog pikeun pasien. Pangobatan tina salah sahiji jinis anu tiasa dibédakeun ku anu sanés, tapi sateuacan éta, anjeun kedah konsultasi deui ka anjeun

  • ruam atanapi gerbong,
  • Edema Quincke,
  • gagal engapan
  • pusing
  • panurunan dina acuity visual.

Analog ieu teu tiasa dianggo ku ibu hamil sareng murangkalih anu umurna kirang ti 6 taun. Harga ubar Campuran Humalog 25 nyaéta dina kisaran 1700-1900 rubles.

Analog inulin sering dianggo dina pengobatan diabetes tipe 1 atanapi jinis 2. Seueur substitusi anu nyuntik nyuntik ngan ukur 1 waktos per dinten. Éta cocog pikeun pasien. Pangobatan tina salah sahiji jinis anu tiasa dibédakeun ku anu sanés, tapi sateuacan éta anjeun kedah konsultasi ka dokter.

Sapertos ubar naon, analog analog teu tiasa dikendalikan sacara teu kontrol. Ngan spesialis anu tiasa nangtoskeun dosis anu diperyogikeun sareng régimen wajib pikeun administrasi hormon.

Diabetes sok ngabalukarkeun komérsial fatal. Gula getih kaleuleuwihan pisan bahaya.

Aronova S.M. masihan penjelasan ngeunaan pengobatan diabetes. Maca pinuh

Olga Chernykh nyerat 09 Oct, 2015: 113

Apidra Solostar mangrupikeun insulin, anu diproduksi di pabrik Rusia handapeun kontrol pabrikan (perusahaan Jerman), hargana langkung luhur tibatan tina actrapid, janten henteu aya anu salempang, sanaos hargana sanés indikasi. Tapi Apidra mangrupikeun analog tina insulin, actrapid-insulin, aranjeunna gaduh pangaruh anu rada béda, kalebet dina waktosna. Kuring nyalira hoyong gentos tina analog ka insulin, spesialis anu disarankan, sedengkeun kuring nembé mésér, kuring bakal nyobian éta dina pangawasan.

Olga Chernykh nyerat 09 Oct, 2015: 116

Kuring dina analogi insulin, pas kuring sakit, taun ieu kuring angkat ka rumah sakit bari dina perjalanan bisnis, rumah sakit henteu ngagaduhan Novorapid sareng Levemir, ngan ukur aya Actropid, Protafan, dokter nyarankeun nyobian aranjeunna. Anu penting pikeun kuring, ngirangan dosis tina 14 unit. Levemira dugi ka 10 unit. Protofan sareng dugi ka 6 unit. pikeun tiap tuangeun - Actropida, anjeun tiasa maca ulasan ngeunaan Apidra, tapi kuring pikir anu bakal cocog sareng naon, sadayana nyalira.

Elena Antonets nyerat 10 Oct, 2015: 115

Rakan, hayu urang terangkeun, lamun henteu, anjeun kabingungan di dieu.
Dina tahap ieu ngembangkeun kadokteran, sadaya insulin MANUS-ENGINEERING MANUSIA diala ku rékayasa genetik sareng disintésis pikeun urang ku E. colli (atanapi Saccharomyces cerevisiae) E. coli, dimana "potongan" DNA parantos dirobih ka manusa. Kuring ngajelaskeun ieu pisan ka anjeun. Anu prihatin, baca dina internét. Kecap "analog" dina basa Rusia mangrupikeun "sami dina sababaraha cara." Janten, ngeunaan insulin, ANALOGU mangrupikeun insulin manusa anu parantos ngarobah struktur molekul. Ieu kaasup:

1. Insulin ULTRA-SHORT, bénten dina awal gancang sareng langkung gancang tina aksi. Ieu mangrupikeun:
HUMALOG- dina molekul inulin manusa, asam amino ditukeurkeun dina posisi 28 sareng 29 tina ranté B-insulin.
NOVORAPID dina molekul insulin manusa, prin asam amino dina posisi B28 diganti ku asam aspartat.
APIDRA - dina molekul insulin manusa, asparagin asam amino dina posisi B3 diganti ku lisin, sareng lisin digentos ku asam glutamik dina posisi B29, anu nyababkeun nyerep ubar langkung gancang.

Nalika kuring nyerat ieu, kuring sok mikir naha anjeun bakal ngarti tingkat naon anu hebat anu parantos ngahontal farmakologi urang?))))

2. Insulin lila-lakonan (analogna teu puncak tina insulin manusa). Ieu mangrupikeun:
LANTUS
LEVEMIR

3. Narkoba Tresiba FlexTouch - analogi anu ngalaksanakeun insinyur insinyur manusa (nepi ka 40 jam)

Insulin manusa anu nganut dianggo dina terapi insulin tradisional, dimana asupan dahareun sok ditaliti sareng di puncak kagiatan insulin pondok atanapi latar, perlu nyandak jajanan wajib pikeun nyegah hipoglisemia.

Pelantikan analog ultrashort tina insan manusa ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaleupaskeun nutrisi, nyederhanakeun rézim diabetes sareng ngalibatkeun terapi insulin fleksibel. Tujuan sareng efektivitas salah sahiji insulin ultrashort lain hartosna yén analogi insulin anu sanés ogé bakal efektif. Henteu aya anu teu empiris: urang nguji sagalana pikeun empiris.

Nalika gentos tina insulin-lakonan pondok ka analogi ultrashort ATAWA tina insulin durasi sedeng nepi ka analogi puncak, pangurangan dosis peryogi! I.e. koefisien karbohidrat pikeun dahareun sareng dosis poéan insulin basal. Pikeun mimitian ku, 30%, teras - tingali SK sareng saluyukeun dosisna.

Kanyataan anu pikaresepeun))): 1 kg insulin tiasa didapok dina fermenter 25 kubik (bioreactor) nganggo Escherichia coli, atanapi. kaluar tina 35 rébu kepala sato tatanén, sapertos dipidamel nalika pengembangan rékayasa genetik. Horor!)))

Ninggalkeun Comment Anjeun