Balukar tina panggunaan sibutramine anu berkepanjangan
Ampir unggal jalma kaleuwihan beurat sahenteuna sakali dina hirupna ngimpi pil mukjijat anu tiasa ngadamel anjeunna ipis sareng séhat. Ubar modéren parantos dugi ka seueur ubar anu tiasa ngiringan peurih kanggo tuang kirang. Ubar ieu kaasup sibutramine. Éta leres-leres ngatur napsu, ngirangan idan kanggo tuangeun, tapi teu langkung sederhana sabab sigana dina glance kahiji. Di loba nagara, omzok sibutramine dugi ka efek samping anu parah.
Sibutramine mangrupakeun ubar anu kuat. Mimitina, dikembangkeun sareng diuji salaku antidepresan, tapi para ilmuwan nyatet yén gaduh pangaruh anorexigenic anu kuat, nyaéta, éta tiasa ngirangan napsu.
Ti saprak 1997, éta parantos dipaké di Amérika Serikat sareng nagara-nagara sanés salaku cara anu épék pikeun ngirangan beurat, resep ka jalma-jalma anu ngagaduhan rupa-rupa panyakit concomitant. Efek sampingna teu lila datang.
Tétéla yén sibutramine nyaéta adiktif sareng depresi, anu tiasa dibandingkeun sareng ubar. Salaku tambahan, anjeunna ningkat résiko panyakit kardiovaskular, seueur jalma ngalaman stroke sareng serangan jantung nalika nyandak éta. Aya bukti henteu resmi yén panggunaan sibutramine maotna pasien.
Dina waktos ayeuna, éta dilarang dianggo di seueur nagara, di Républik Rusia perumahan na dikawasa ketat nganggo bentuk resép khusus dimana éta ditulis.
Peta farmakologis obat
Sibutramine sorangan mangrupikeun prodrug, nyaéta, supados tiasa dianggo, ubar kedah "terurai" janten komponén anu aktif, nembus ati. Konsentrasi maksimum metabolit dina getih kahontal sanggeus 3-4 jam.
Upami asupan éta dilaksanakeun sakaligus kalayan tuangeun, maka konsentrasina ngirangan 30% sareng ngahontal maksimal saatos 6-7 jam. Saatos 4 dinten dianggo biasa, jumlahna dina getih janten konstan. Mangsa pangpanjangna nalika satengah ubar nilarkeun awak kirang langkung 16 jam.
Prinsip aksi zat ieu dumasar kana kanyataan yén éta téh bisa ningkatkeun produksi panas awak, ngeureunkeun hawa nafsu pikeun ngahakan katuangan sareng ningkatkeun perasaan pinuh. Kalayan pangropéa stabil tina suhu anu diperyogikeun, awak henteu kedah mesen cadangan gajih pikeun panggunaan masa depan, sareng deui, anu tos aya "dibakar" langkung gancang.
Aya panurunan koléstérol sareng gajih dina getih, sedengkeun eusi "saé" ningkat. Sadaya ieu ngamungkinkeun anjeun leungit beurat gancang sareng kanggo lila ngajaga beurat anyar saatos pembatalan sibutramine, tapi matuh pikeun ngajaga diet.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar kasebut diresmikeun ngan ukur ku dokter sareng ngan ukur dina kasus dimana metode anu langkung aman henteu ngahasilkeun hasil anu nyata:
- Kegemitan lémén. Ieu ngandung harti yén masalah kaleuwihan beurat timbul kusabab gizi anu leres sareng kurangna kagiatan fisik. Dina basa sanésna, nalika kalori asup kana awak anu langkung ageung tibatan anjeunna ngaluarkeun aranjeunna. Sibutramine ngan ukur ngabantosan indéks massa awak ngalegaan 30 kg / m 2.
- Obesitas alim dina kombinasi sareng diabetes tipe 2. BMI kedah langkung ageung tibatan 27 kg / m 2.
Contraindications jeung efek samping
Kaayaan nalika sibutramine dilarang pikeun muka:
Balukar warna warni ngajelaskeun naha sibutramine parantos resep.
- CNS. Cukup sering, pasien ngalaporkeun insomnia, nyeri sirah, kahariwang ti mimiti parobihan sareng rasa, salian ti ieu, sungut garing biasana hariwang.
- Сі. Pentingna kurang sering, tapi tetep aya kanaékan denyut jantung, naék tekanan darah, pangembangan saluran getih, salaku akibat tina warna kulit anu beureum sareng sensasi kahaneutan lokal.
- Saluran gastrointestinal. Leungitna napsu, gerakan bowel cacad, perasaan seueul sareng utah, komo ngaleungitkeun hemoroid - gejala ieu sapertos umumna.
- Kulitna. Peluh kaleuleuwihan dicatet iraha waé dina sataun, untung, efek samping ieu jarang.
- Alahan Éta tiasa lumangsung duanana dina bentuk baruntus leutik dina daérah awak, sareng dina bentuk kagét anaphylactic, dimana anjeun kedah naroskeun bantuan médis.
Biasana, sadayana efekna dititénan dina 1 sasih saatos nginum obat, ngagaduhan kursus anu henteu pisan ditampi sareng nyalira.
Dina kasus anu terasing, fenomena sibutramine anu pikaresepeun ieu dirékam sacara resmi:
- getihan karesep,
- bareuh
- nyeri deui beuteung na
- kulit gatel
- kaayaan anu sami sareng sensasi influenza,
- teu kaduga sareng naék ngadadak napsu sareng dahaga,
- kaayaan depresi
- mengantuk parna
- haté ngadadak
- keram
- panurunan dina jumlah trombosit akibat perdarahan anu lumangsung,
- psikosis akut (upami jalma parantos ngalaman gangguan méntal anu serius).
Padika tina aplikasi
Dosis dipilih ngan ukur ku dokter sareng ngan ukur beuratna ati-ati tina sagala résiko sareng kauntungan. Dina henteu bisi kedah tamba anjeun nyalira! Salaku tambahan, sibutramine dispénsasi ti apoték sacara ketat nurutkeun resep!
Hal ieu resep sakali sapoé, langkung saé énjing. Dosis awal ubar nyaéta 10 mg tapi, upami aya jalma teu nolak éta saé, éta turun ka 5 mg. Kapsulna kudu dikumbah kalayan sagelas cai bersih, sedengkeun éta henteu disarankeun pikeun nyapék éta tuang tuang tina cangkang. Anjeun tiasa nyandak kadua dina burih kosong sareng salami sarapan.
Upami dina bulan kahiji pergeseran anu leres dina beurat awak teu kajantenan, dosis sibutramine parantos ningkat kana 15 mg. Terapi salawasna digabungkeun sareng kagiatan fisik anu leres sareng diet khusus, anu dipilih masing-masing pikeun tiap jalma ku dokter anu berpengalaman.
Interaksi sareng obat anu sanés
Sateuacan nyandak sibutramine, anjeun kedah diskusi sareng dokter anjeun sadaya pangobatan anu dikaluarkeun sacara rutin atanapi périodik. Henteu sadayana ubar digabungkeun sareng sibutramine:
- Pangobatan gabungan anu ngandung ephedrine, pseudoephedrine, jsb, ningkatkeun nomer tekanan darah sareng denyut jantung.
- Ubar anu aub dina ningkatkeun serotonin dina getih, sapertos ubar pikeun ngubaran déprési, anti-migrain, pangpayun, obat narkotik dina kasus anu jarang tiasa nyababkeun "sindrom serotonin." Anjeunna paeh.
- Sababaraha antibiotik (gugus macrolide), fenobarbital, carbamazepine ngagancangkeun ngarobih sareng nyerep sibutramine.
- Antifungal dipisahkeun (ketoconazole), immunosuppressants (cyclosporin), erythromycin tiasa ningkatkeun konsentrasi sibutramine dibersih sareng paningkatan frékuénsi kontraksi jantung.
Kombinasi alkohol sareng obat kasebut henteu mangaruhan parah awak dina hal nyerepna, tapi inuman anu kuat dilarang pikeun jalma anu taat kana diet anu khusus sareng ngirangan beurat.
Naha sibutramine dilarang sareng naon anu bahaya
Ti saprak 2010, zat ieu parantos dibatesan pikeun nyebarkeun di sababaraha nagara: AS, Australia, seueur nagara Éropa, Kanada. Di Rusia, omzétna mastikeun dikawasa ku organisasi nagara. Ubar tiasa resep ngan ukur dina bentuk resep sareng sadaya anjing laut anu diperyogikeun. Mustahil pikeun mésér sacara sah tanpa anu resep.
Sibutramine dilarang di India, China, Selandia Anyar.Pikeun larangan éta, anjeunna dipimpin ku efek samping anu sami sareng "mecah" tina ubar: insomnia, kahariwang ngadadak, ningkatna déprési sareng pikiran bunuh diri. Sawatara jalma netepkeun skor kahirupan pikeun latar aplikasina. Seueur pasien anu ngagaduhan masalah cardiovascular parantos maot ti serangan jantung sareng stroke.
Pikeun jalma anu ngagaduhan gangguan jiwa, anjeunna sacara ketat dilarang pikeun nampi! Seueur anu kabeungkeut anorexia sareng bulimia, aya jiwa akut sareng parantos sadar. Ubar ieu henteu ngan ukur ngaganggu napsu, tapi ogé sacara harfiah mangaruhan sirah.
Sibutramine nalika kakandungan
Wanoja anu resep obat ieu kedah disarioskeun yén teu aya inpormasi anu cekap ngeunaan kasalametan sibutramine kanggo murangkalih anu teu katurunan. Sadaya analog tina obat anu dibatalkeun bahkan dina tahap ngarencanakeun kakandungan.
Salila parawatan, awéwé kedah nganggo kontrasepsi anu kabuktian sareng tiasa dipercaya. Kalayan tes kakandungan anu positif, anjeun kedah geuwat ngawartosan ka dokter sareng ngeureunkeun nganggo sibutramine.
Studi resmi ubar
Sibutramine ubar asli (Meridia) dileupaskeun ku hiji perusahaan Jerman. Dina taun 1997, diidinan dianggo di Amérika Serikat, sareng dina taun 1999 di Uni Éropa. Pikeun mastikeun efektifitasna, seueur paniliti dikutip, anu langkung ti 20 rébu urang nyandak bagian, hasilna positip.
Saatos sababaraha waktos, tiwas mimiti sumping, tapi narkoba henteu rurusuhan ngalarang.
Taun 2002, éta diputuskeun ngalaksanakeun hiji kajian SCOUT pikeun ngaidentipikasi kelompok mana kelompok résiko tina efek samping anu pangluhurna. Ékspérimén ieu minangka dua buta, ulikan dikawasa anu dikandung. 17 nagara-nagara bagian ngiringan. Kami diajarkeun hubungan antara leungitna beurat salami perawatan sareng sibutramine sareng masalah sareng sistem kardiovaskular.
Nepi ka akhir taun 2009, hasil awal diumumkeun:
- Perawatan jangka panjang sareng Meridia dina jalma sepuh anu beurat teuing sareng parantos ngagaduhan masalah jantung sareng pembuluh getih ningkat résiko serangan jantung sareng stroke ku 16% . Tapi maotna henteu kacatet.
- Teu aya bedana antara grup anu nampi "plasebo" sareng grup utama dina ayana maotna.
Éta janten écés yén jalma anu ngagaduhan panyakit cardiovascular langkung résiko tibatan anu sanés. Tapi henteu mungkin pikeun milari kelompok pasien anu tiasa ngaubat obat anu paling rugi.
Ngan dina taun 2010, paréntah resmi kalebet umur lami (langkung ti 65 taun) salaku konténsi, ogé: tachycardia, gagal jantung, panyakit koronér, jsb dina 8 Oktober 2010, produsén sacara sukarela mundur ubarna ti pasar farmasi dugi ka sadaya kaayaan dijelaskeun .
Perusahaan ieu masih nungguan studi tambahan, anu bakal nunjukkeun kelompok mana pasién obat anu bakal mendakan langkung seueur kauntungan sareng kirang ngarugikeun.
Dina taun 2011-2012, Rusia ngalaksanakeun diajar sorangan, anu namina kode "VESNA". Pangaruh anu henteu pikaresepeun kacatet dina 2,8% sukarelawan; henteu aya efek samping anu serius anu pangabutuh ditarikna sibutramine ditingali. Langkung ti 34 rébu urang yuswa 18 ka 60 nyandak bagian. Aranjeunna nyandak ubar Reduxin dina dosis anu resep genep bulan.
Kusabab taun 2012, panilitian kadua parantos dilakukeun - "PrimaVera", bédana nyaéta période panggunaan ubar - langkung ti 6 bulan terapi kontinyu.
Langsing Analog
Sibutramine sayogi handapeun nami ieu:
- Garis emas
- Ditambahkeun Goldline,
- Reduxin
- Reduxin Met,
- Langsing
- Lindax,
- Meridia (pendaptaran ayeuna dicabut).
Sababaraha ubar ieu gaduh komposisi anu digabungkeun.Salaku conto, Goldline Plus salian ti ngalangkungan selulosa microcrystalline, sareng Reduxin Met ngandung 2 ubar dina waktos anu sami - sibutramine sareng MCC, dina lepuh anu misah - metformin (hartos pikeun nurunkeun kadar gula).
Dina waktos anu sami, Reduxine Light teu pati sibutramine, sareng éta henteu ubarna ogé.
Aya seueur pangobatan pikeun leungitna beurat - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxine sareng anu sanésna. Sadaya aranjeunna ngandung hiji bahan aktip utama - sibutramine. Sibutramine mangrupikeun zat anorexigenic anu berpusat anu berpungsi dina puseur jenuh dina otak manusa, ngeureunkeun napsu, nyepetkeun métabolisme (kalebet nambahan suhu awak manusa) sareng blok kana formasi sél lemak dina awak. Sibutramine di nagara urang disababkeun obat anu kuat sareng ditarik tina sirkulasi gratis, janten anjeun tiasa mésér obat anu ngandung sibutramine ngan di apoték sareng ngan resep. Di loba nagara, sibutramine dilarang salaku bahaya kaséhatan.
Sibutramine diresepkeun pikeun jalma anu ngagaduhan obesitas supados tiasa ngaleungitkeun kaleuwihan beurat, sareng ngan ukur dokter anu kedah resep sareng ngan nalika sagala metode sanés pikeun ngatasi kaleuwihan beurat parantos diusahakeun sareng parantos gagal. Sibutramine pikeun leungitna beurat kedah diawasan pangawasan médis pikeun nyegah ngarugikeun kasehatan, sabab sibutramine parah mangaruhan sistem saraf pusat hiji jalma. Pangaruhna aya dina sababaraha cara anu sami sareng kokain atanapi amphetamine - éta ngaronjatkeun kagiatan, perhatian, kapasitas damel, ngeureunkeun napsu, nyababkeun gangguan saré, kacapean sistem saraf, sareng kecanduan. Kalayan asupan sibutramine anu teu dikendalikan anu berkepanjangan pikeun kaleungitan beurat, psikosis, gangguan méntal sareng sare, pengkolan, saraf, panyakit saraf, ati, ginjal, jantung, leungitna napsu, sareng kacapean tiasa dikembangkeun. Nalika anjeun ngeureunkeun ubar, ditarikna sering lumangsung.
Parentah pikeun Sibutramine
Luyu sareng paréntah pikeun sibutramine, henteu sadayana jalma tiasa narkoba ieu. Contraindikasi pikeun nyandak sibutramine nyaéta:
- nyandak sambetan MAO (kalebet akhir asupanana kirang tina 14 dinten sateuacan nyandak sibutramine),
- nyandak obat-obatan anu mangaruhan sistem saraf pusat (kalebet antidepresan, antipsikotik, pil bobo, tryptophan, jsb).
- nyandak pangobatan pikeun ngirangan beurat,
- kakandungan atanapi nyusuhan,
- ku ayana sabab organik obesitas,
- hyperplasia prostatic jalu,
- glaucoma
- hyperteriosis
- pheochromocytoma,
- gangguan ginjal atanapi hépatik
- tekanan darah tinggi, hipertensi arteri,
- kasakit sareng cacad manah sareng sistem sirkulasi,
- hipersensitifitas
- Farmakologis, ubar atanapi kecanduan alkohol,
- gangguan dahar saraf (bulimia, anorexia),
- Sindrom Tourette sareng panyawat jiwa anu sanés.
Parentah pikeun sibutramine ngawatesan tujuanana dina hal-hal ieu:
- epilepsy
- tés nanaon waé
- umur sateuacan 18 taun sareng sanggeus 65 taun.
Épék samping, saluyu sareng paréntah pikeun sibutramine, anu tiasa lumangsung nalika nyandak éta, nyaéta:
- gangguan bobo
- ningkat sénsitip saraf, saraf
- kaayaan depresi, hariwang, panik atanapi karep,
- kabeneran emosi
- sungut garing
- kabebeng
- puguh leungitna napsu,
- anoreksia
- palpitations jantung,
- asthenia
- seueul
- gastritis
- migrain, nyeri sirah,
- pusing
- nyeri beuheung, dada, tonggong, nyeri otot,
- alahan
- batuk, irung runny, sinusitis, laringitis, rhinitis,
- késang kaleuleuwihan
- kulit gatel, ruam kulit,
- sariawan, jsb.
Parentah pikeun sibutramine netepkeun dosis poean obat ieu ka 10 mg, dina kasapukan sareng dokter anu ngadatangan, paningkatan samentawis pikeun dosis ka 15 mg tiasa dilaksanakeun. Durasi nyandak sibutramine pikeun leungitna beurat tiasa ngahontal 1 taun.
Sibutramine analog
Sibutramine gaduh analogi. Salah sahiji analog sibutramine anu kasohor nyaéta Fluoxetine (Prozac), anu mangrupikeun antidepresan. Pangaruh samping tina Prozac nyaéta napsu napsu. Éta, sapertos sibutramine, jauh tina ubar anu aman, sareng ogé tiasa ngarugikeun kaséhatan. Diantara analog sibutramine tiasa disebut Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, rupa-rupa ubar - serotonin reuptake sambetan (sibutramine ogé kagolong kana grup ubar ieu). Sagala analogina sibutramine polah dina sistem saraf pusat sareng tiasa ngan ukur dilaksanakeun ku pangawasan dokter, sabab tiasa nyababkeun cilaka anu signifikan.
Nyaeta Sibutramine Langsing Diyakinkeun
Kaputusan ngeunaan kumaha menerkeun asupan sibutramine pikeun leungitna beurat ngan ukur dilakukeun ku dokter. Ngan anjeunna anu tiasa nganalisis résiko kaséhatan anu langkung luhur - résiko nyandak obat anu bahaya atanapi résiko beurat teuing. Daptar kontraindikasi pikeun panarimaan anu cukup luas, sareng efek samping anu didaptarkeun katingali matak pikasieuneun. Pengambilan sibutramine anu teu dikendalikan tiasa nyababkeun cilaka anu signifikan pikeun kaséhatan - sejarah sibutramine sarat tina kasus bunuh diri, jiwa, serangan jantung sareng stroke anu lumangsung nalika nyandak ubar ieu. Éta sababna sibutramine teu diénggalkeun tina dijual gratis sareng ngan resep ngan resep.
Reduxin mangrupikeun ubar ti grup anoreksigens, indikasi kanggo panggunaan anu obesitas alim. Komposisi ubar kalebet zat aktif sibutramine sareng selulosa microcrystalline.
Mimiti nindakkeun kana sistem saraf pusat, nyababkeun rasa kaseueuran. Kadua ngeusian peurih, ngahalang rasa lapar. Hiji jalma ngonsumsi anu kirang tuangeunana tanpa ngalaman setrés, sapertos kajadian sareng diet anu ketat. Ku sabab eta, reduxin sering dicandak pikeun leungitna beurat.
Pangobatan reduxin mangrupikeun ubar anu ngagaduhan daptar konténications anu pikaresepeun. Éta moal tiasa dicandak upami aya masalah sareng ginjal, jantung, ati, nalika kakandungan, nalika nyusoni, di budak leutik. Ubar kasebut dilakukeun di Rusia dilarang di sababaraha nagara di Éropa sareng Amérika Serikat, tapi ditilik ku ulasan ngeunaan kaleungitan beurat, di nagara urang, alat éta populér.
Harga pél anu luhur mangrupikeun aral ti reduxin. Hiji pakét sareng 30 kapsul biaya 1900 rubles, sareng 90 kapsul biaya 6300. Gantian anu cocog pikeun ubar anu murah pikeun leungitna beurat sering dipimilik ku penggantian atanapi sinonim Rusia.
Analog produksi Rusia
Tabél ngandung réspon kana pamundut "reduxin analogues anu langkung mirah" tina diantara ubar-ubatan tina produsén rumah tangga.
Ngaran ubar | Harga rata-rata dina rubles | Pitur | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reduxin Met | 1900–6500 | Ubar mangrupikeun modifikasi tina reduxin sareng ngagaduhan komposisi anu sami. Bédana nyaéta metformin dina tablet, anu ngagaduhan pengurangan gula sareng sipat pembakaran lemak. Ku alatan éta, ubar dirumuskeun dina pengobatan obesitas, dibebaskeun sareng diabetes. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reduxin Lampu | 1050–3200 | Alat henteu mangrupikeun ubar, kagolong kana kategori aditif aktif biologis. Penggantian murah murah pikeun reduxin. Zat anu aktip nyaéta asam linoléat, anu tiasa ngirangan prosés déposisi lemak. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lampu Reduxin (rumus ditingkatkeun) | 1500–4000 | Sinonim pikeun reduxin tina kategori suplemén diet. Dumasar kana ulasan ngeunaan kaleungitan beurat, pil ieu aktip ngirangan napsu, sareng leungitna beurat langkung gancang. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ditambahkeun Goldline | 1270–3920 | Ubar Rusia pikeun pengobatan obesitas dumasar sulram sibutramine sareng selulosa microcrystalline. Ieu mangrupikeun analog pangalusna tina reduxin tina produsén domestik. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Turboslim | 250–590 | Garis produk anu janten suplemén pangan bantu pikeun kaleungitan beurat. Bentuk ngaleupaskeun - tablet, kapsul, krim, koktel, bar, sirop, teas, granul, permen karét. Murah murah ngagantian lampu reduxin. Numutkeun kana aplikasi pabrik, turboslim ningkatkeun sistem saraf, ngaoptimalkeun prosés nyerna, sareng ningkatkeun kekebalan. Substitusi UkraniaDiantara obat-obatan produksi Ukraina, anjeun ogé tiasa mendakan ubar anu bakal ngabantosan ngajawab sual naon bakal ngagentos reduxin.
Generik BelarusiaTabél ngandung daptar generik Bélarus reduxin anu aktip dianggo dina pengobatan obesitas, atanapi dina kompleks ukuran pikeun kaleungitan beurat.
Analog asing anu sanésAnalog modéren reduxin diimpor modern tiasa dipendakan dina kategori ubar anu langkung mirah, ogé diantara ubar anu mahal. Pertimbangkeun anu paling efektif pikeun aranjeunna.
Sibutramine sareng analogna mangrupikeun zat psikotropik anu kuat anu tiasa ngahambat sistem saraf pusat. Nyababkeun pangaruh narkotika, tablet ieu tiasa nyababkeun gumantungna dina pasien. Aya conto maotna sanggeus kursus mandiri ubar ieu supados ngaleungitkeun beurat "kaleuwihan". Punten dicatet yén nyandak ubar anorexigen kalayan tujuan éstétika ngeunaan beurat leungitna dilarang pisan. Obat-obatan ngaduruk lemak ngan tiasa dianggo pikeun ngubaran obesitas, ketat numutkeun petunjuk dokter. Sibutramine mimitina diusahakeun dipaké salaku ubar pikeun déprési, tapi hanjakalna, éta henteu nampi pangaruh positif. Tapi dina mangsa percobaan, pangabisana ngalucur napsu na diperhatoskeun. Ti saprak harita, sibutramine parantos dianggo salaku. Aya sababaraha nagara dimana ubar anu dilarang. Ku alatan éta, pangiriman ka nagara CIS parantos ditunda. Pamakéan narkoba kamungkinan dina hal séjén lamun aya metodeu pikeun leungitna beurat teu masihan pangaruh. Sibutramine langkung saé dianggo sareng kombinasi kana diet atanapi aktivitas fisik. Janten bakal kéngingkeun deui hasil:
Naon obat anu aya?Aya sababaraha ubar anu ngandung sibutramine, di dieu mangrupikeun sababaraha nyaéta:
Sadaya ubar ieu ngandung sibutramine sareng obat bantu lianna. Sibutramine ogé ngagaduhan analog, aranjeunna ogé condong ngirangan beurat, tapi pangaruhna dina awakna lemes sareng henteu bahaya pisan. Tablet anu sarupa: denfluramine, dexfenfluramine, lorcaserin. Diantara analog nyaéta ubar anu ngahambat deui reuptake serotonin. OverdoseTanda: ngaronjat parah efek samping. Anu paling umum nyaéta tekanan darah tinggi, denyut jantung, migrain sareng pusing. Ieu tiasa kajantenan boh tina overdosis teu kahaja, sareng ti anu khusus.
LamaranParentah tablet sibutramine kanggo dianggo. Dosis awal ubar henteu kudu ngaleuwihan 10 mg per poé. Lamun ubarna aya dina kapsul, maka kapsulna ukur tiasa dipayun énjing-énjing kalayan jumlah cai anu ageung. Upami salah sahiji dosis anu sono, maka henteu ganda kalieun dosisna. Upami teu aya pangaruh dina dosis sapertos bulan, maka anjeun tiasa ningkatkeun dosis ka 15 mg per dinten, tapi henteu deui. Tapi ngan nganggo kasabaran ubar anu saé. Ngeunaan lilana nyandak sibutramine, pamanggih benten disini. Tapi anjeun kedah henteu kedah nyandak deui langkung ti sataun, kumargi teu aya kapercayaan kana kasalametan kaamanan sareng efektivitas narkoba langkung lami. Upami teu aya dinamika anu nguntungkeun dina panurunan beurat awak sahenteuna 5% tina total beurat dina tilu bulan mimiti pamakean, maka anjeun kedah ngeureunkeun nginum obat. Langkah-langkah kaamananHal éta kedah dipikahartos yén pangobatan bakal mawa pangaruh positif ngan ukur dicampur sareng hiji diet. Nalika nampi produk ieu, anjeun kedah nuturkeun sababaraha aturan, ku cara ningali anu anjeun tiasa nyingkahan akibat anu pikaresepeun. Ieu nu utama
Disarankeun nyandak sibutramine nalika kakandungan sareng laktasi, sabab studi henteu acan dilakukeun. Éta henteu ogé dipikanyaho naha ubar sareng zat metabolik na nembus susu payudara. Sibutramine mangrupakeun ubar anu kuat anu ngagaduhan pro jeung kontra na. Nalika mutuskeun pikeun ngirangan beurat kalayan pil dumasar sibutramine, pastikeun konsultasi ti mimiti sareng dokter, baca petunjuk kanggo dianggo sareng ngitung ulasan ngeunaan jalma-jalma anu nyandak dana ieu. Mimitian langkung saé kalayan diet, olahraga. Dina kasus ekstrim, aya suplemén dietary anu ngababarkeun napsu, tapi henteu langkung bahaya. Eupan balik anjeun kana tulisan: Sibutramine: data bahyaKalayan panyebaran sibutramine di Amérika sareng Éropah, aya anu beuki ningkatkeun bukti yén nyandak pil diet dumasar kana éta nyababkeun kanaékan kasus anu bunuh diri, serangan jantung sareng stroke, seueur konsumen na "calik" dina sibutramine. Ieu ngadamel produsén pikeun pinuh naliti sibutramine sareng nyaram penjualanna, sabab sibutramine ka sakumpulan psikotropika anu bénten sareng obat konvensional. Dina hukum Rusia, sibutramine sareng analogna ditugaskeun ka kelompok obat anu kuat sareng éta dilarang ngajual aranjeunna tanpa resep dokter khusus.Pangecualian mangrupikeun kasus tingkat luhur obesitas sareng henteu mampuh ngagunakeun cara anu sanés, anu kirang ngabahayakeun pikeun ngirangan beurat awak. Ka saha sibutramine dikonténgDina sabagean gede tina anotasi narkoba anu ngandung sibutramine, henteu aya indikasi (atanapi aranjeunna langka pisan sareng teu lengkep) efek samping sareng contraindications. Pabrikan nyumput aranjeunna, sapertos ieu parah mangaruhan penjualan obat anu ngandung sibutramine. Nanging, daptar kontraindikasi kacida luas. Ieu kaasup:
Salaku tambahan, sibutramine dilarang nganggo digabungkeun sareng seueur ubar - ubar pikeun pengobatan sistem saraf, antibiotik, ubar anu mangaruhan koagulasi getih. Ubar henteu cocog sareng alkohol, mastikeun dilarang nyandak nalika kakandungan sareng kaktus, dina yuswa 18 taun sareng saatos 60 taun. Sareng watesan sareng larangan-larangan henteu di ditu. Sibutramine: épék négatipSaatos nyandak sibutramine, aya seueur balukar négatip. Mimiti, nginum obat dumasar kana zat ieu nyababkeun raos sami sareng gumantungna. Nalika anjeun ngabatalkeun éta tiasa lumangsung:
Dina kasus anu langkung parah, seueul sareng utah, bengkak, nyeri dada, visi kabur, nyeri deui, kasusah napas, disorientation, gangguan pencernaan, anorexia, disfungsi seksual, henteu subur, masalah kulit tiasa kajantenan. Sareng ieu henteu kabéh akibat négatip tina nyandak sibutramine. Henteu kénging penting nyaéta kanyataan yén nalika ékspérimén sato, pangaruh teratogenik sibutramine pinanggih, nyababkeun malformasi fétal. Proses kaleungitan beurat jadi rumit sahingga naon bantu aya dina hartosna saé. Ieu ogé berlaku pikeun ubar. Sibutramine sareng analogna pantes hormat anu dipimilik ku jalma anu leungit beurat. Produk ieu sateuacana kasebar di wilayah Républik Rusia sareng dijual ku resep, sakumaha anu jelas ditunjuk ku petunjuk pikeun panggunaan Sibutramine. Tapi ayeuna, di apoték, ubar anu nami ieu henteu kapendak. Aya ngan analogna anu ngandung sibutramine salaku bahan aktip. Persis sapertos antidepresan yén rumus uyah sibutramine hydrochloride monohidrat garamén dikembangkeun. Sintésisna dilaksanakeun ku élmuwan Amérika. Salila tés obat éta, éta mendakan yén ngalakukeun éta pikeun tujuan anu dimaksud teu praktis - aya seueur teuing efek samping sareng kasusah dina ngagabungkeun sareng obat-obatan sanés. Dina prosés panalungtikan, pangaruh anorexigenic nyatet pikeun sibutramine - kamampuan pikeun ngahambat napsu dina tingkat sistem saraf pusat, anu satuluyna ubarna dianggap hartosna kaleungitan beurat. Narabas dina DiététikaDina waktos éta, sibutramine dina ubar dosed tabuh 10 sareng 15 mg. Salila pangujian narkoba, dosages digunakeun anu sacara signifikan langkung luhur tibatan dosis ayeuna. Hasilna - kaleungitan beurat éta gampang sareng gancang. Napsu sabar ampir leungit, sareng depot gajih kedah dua kali langkung aktif, kusabab kabutuhan énergi awak butuh kapuasan konstan. Sibutramine tétéla épéktip pikeun ngalawan kaleuwihan beurat patologis, nalika indéks massa awak angkat dina skala langkung saatos 30 Studi tiasa disebat révolusi nyata dina dietétika, upami henteu pikeun efek samping narkoba.Pamakéan dosages ageung diiring ku sababaraha efek samping, kalebet:
Ku alatan éta, dina tahap éta aranjeunna henteu tiasa ngaluncurkeun narkoba kana panggunaan massal. Sanggeus mendakan dosis terapi minimal, para ilmuwan ngahontal dinamika positip dina ngirangan insiden tina efek samping, anu ngamungkinkeun didaptarkeun ubar salaku ubar pikeun pengobatan obesitas. Seueur perusahaan farmasi parantos ngamimitian ngahasilkeun rumus sareng analogna. Tapi, ieu tétéla sanés mangrupikeun usaha anu suksés, nalika pesen terus ngeunaan épék anu henteu pikaresepeun. Hasilna, saprak taun 2010, Amérika Serikat sareng Uni Éropah parantos ngalebetkeun sibutramine dina daptar bahan ubar anu dilarang. Sababaraha nagara, contona, Rusia, ngalebetkeun kana daptar ubar resép anu kuat, sacara signifikan ngawatesan kamungkinan nginum obat diri. Mékanisme pangurangan beurat"Sibutramine" atanapi analogna diresmikeun ku ahli gizi atanapi psikiater ka jalma anu obesitas gizi sareng gangguan tuangeun. Sering janji dilaksanakeun upami cara anu sanés pikeun ngirangan beurat parantos nyalira. Sibutramine meta dina awak sapertos kieu:
Pelanggaran konsumsi sareng transformasi mediator dina sistem saraf pusat ngabalukarkeun pamekaran mékanisme anu sami dina sadaya organ sareng jaringan. Hasilna nyandak sibutramine nyaéta saperti kieu:
Sajumlah parobahan otak anu dibuktikeun ku panggunaan sibutramine ngagampangkeun leungitna beurat dina sagala tingkat: fisik, emosional, hormonal. Hiji fitur ubar nyaéta kamampuan pikeun ngajadikeun leuwih kuat ngaduruk "gajih coklat". Sanajan akumulasi ieu dikandung dina jumlah sakedik dina awak manusa, aranjeunna ngagaduhan peran anu penting dina prosés thermoregulation. Sareng pisahna ngaktifkeun konsumsi "gajih bodas", kaleuwihan anu ngiringan obesitas. Ieu ogé lumayan sibutramine pikeun ngatur kasaimbangan gajih dina awak. Khususna, ubar ngaktifkeun produksi sareng sékrési bili. Ku sabab kitu, indikasi pikeun panggunaan narkoba kalebet obesitas di diabetes diabetes mélitus 2 sareng gangguan métabolisme lipid. Kaayaan pelantikan sibutramine dina kasus ieu mangrupikeun kaleuwihan indéks massa awak tina 27. Parentah pikeun panggunaan sibutramineSibutramine kalebet kelompok obat kaleuwihan beurat anu dimaksud "salaku jalan terakhir". Resepsi dana kedah diperyogikeun sareng dokter pikeun mastikeun yén sadaya cara anu sayogi pikeun ngabenerkeun beurat awakna béak. Pendekatan ieu dipikabutuh kusabab résiko kaséhatan ageung anu matak ngaganggu kana fungsi sistem saraf. Seringna, asupan dimimitian ku dosis minimal 10 mg. Tablet tina dosis anu luang dicandak sakali kanggo diketokkeun ku jumlah anu cair. Nyandak ubar henteu gumantung kana waktos tuangeun, tapi dokter nyarankeun nginum obat isuk-isuk dina beuteung kosong saatos bangun pikeun mastikeun konsentrasi maksimum obat dina getih isuk-isuk. Aksi kasebut ngamekarkeun saperti kieu:
Resep teu pikaresepeun pikeun ngagabung jeung dahareun. Kanyataanna nyaéta nyerep obat tina lump dahareun parah - éta ngirangan ku katilu. Zat dikaluarkeun tina awak ku ginjal. Fragmen metabolit aya dina jaringan dugi ka sabulan, tapi konsentrasi saatos tungtungna administrasi henteu hartosna terapi. Pil diet Sibutramin tiasa dicandak dugi sataun. Ayeuna aranjeunna ogé nginum analogi. Upami dosis minimum 10 mg anu nyugemakeun, tetep dugi ka ahir pengobatan. Kabutuhan pikeun paningkatan dina dosana timbul lamun, dina dua dugi ka tilu bulan saatos awal asupan, éta "ledakan" pasien berjumlah 3% tina total beurat awak. Maka resep sibutramine dina dosis 15 mg. Dina acara yén garis plumbing tetep minimal, narkoba dibatalkeun kusabab teu éfisién. Sadaya kaputusan ngeunaan dosage, kitu ogé waktosna dirawat, dilakukeun ku dokter. Fakta GarangDibikeun bantuan komprehensif ubar dina prosés kaleungitan beurat, patarosan timbul: "Naon anu bakal kuring mayar pikeun ngadukung tangible nyata dina jalur harmoni?" Jawaban perenahna dina hasil kajian zat, anu jelas-jelas daptar efek sampingna. Tapi pokus kana ulasan ngeunaan kaleungitan beurat, urang tiasa nyarios yén obat éta sering ditolerir. Sababaraha épék anu teu pikaresepeun anu muncul dina mimiti terapi leungiteun inténsitas atanapi ngaleungit sama sekali upami sibutramine dicandak leres. Efek samping anu paling umum:
Balukar tina sibutramine, sakumaha sareng obat-obatan sanésna, kalebet kamungkinan réaksi alérgi, dibuktikeun ku urtikaria sareng pruritus. Dina kasus ieu, ubar kasebut dibatalkeun. Épék ngarugikeun anu parah serius kalebet ubar kecanduan sareng ditarikna. Gumantungna narkoba henteu lumangsung, tapi anu mimiti saatosna nolak pengobatan, kaayaan jiwa psiko-émosi pasien parah janten parah, anu tiasa nganyahokeun deui kabiasaan dahar lami. Pikeun ngurangan intensitas épék ieu, dokter nyarankeun ngeureunkeun perawatan, laun-laun ngirangan dosis narkoba. Balukar nu teu dihoyongkeun ngabahayakeun nyaéta:
Kusabab kanyataan sibutramine sateuacana tiasa dipésér tanpa resep, sababaraha épék samping teu acan kadaptar ku produsén sareng henteu ditingal dina petunjukna. Dokter museurkeun perhatian jalma anu kaleungitan beurat dina kabutuhan resep resép. Ngan dina cara kieu kamungkinan efek samping dikirangan sacara signifikan. Orlistat (Orlistat, Orlistatum)
Sibutramine (Sibutramine, sibutramine hydrochloride monohidrat)
Dina basa sejen, zat ieu parah mangaruhan duanana sistem saraf pusat sareng sistem kardiovaskular. Ku sabab éta, éta moal tiasa dianggo ditéang sareng obat-obatan sanés anu ngalakukeun dina sistem saraf (antidepresan, antipsikotik, tryptophanes). Hal éta nambahan beban dina ati sareng ginjal, sakumaha nyerep sareng asup kana awak ngaliwatan saluran pencernaan. Sanaos ieu, panggunaan jangka panjang diidinan 1 taun! FarmakologiTumindak farmakologis - anorexigenic. Éta nyegah reuptake tina neurotransmitter - serotonin sareng norepinephrine tina panyingkiran synaptic, potentiates interaksi sinergis sistem norepinephrine sentral sareng serotonergic. Ngurangan napsu sareng jumlah pangan anu dikonsumsi (ningkatkeun parasaan lengkep), ningkat thermogenesis (kusabab teu diaktipkeun ku reséptor beta3-adrenergic), gaduh pangaruh dina jaringan adipose coklat. Éta ngahasilkeun métabolit aktif dina awak (réérén primér sareng sekundér), langkung saé sibutramine dina kamampuan pikeun ngahambat deui reuptake serotonin sareng norepinephrine. Dina studi vitro, metabolit aktif ogé ngalangi reuptake dopamin, tapi 3 kali langkung lemah tinimbang 5-HT sareng norepinephrine. Sanes sibutramine atanapi metabolit aktif na mangaruhan pelepasan monoamines sareng kagiatan MAO, henteu berinteraksi sareng reséptor neurotransmitter, kalebet serotonergic, adrenergic, dopaminergic, benzodiazepine sareng glutamate (NMDA), sareng teu gaduh efek antikolinergic sareng antihistamin. Tampilkeun 5K HT tina platelet sareng tiasa ngarobih fungsi trombosit. Panurunan beurat awakna diiring ku paningkatan konsentrasi HDL dina sérum sareng panurunan tina jumlah trigliserida, koléstérol total, LDL sareng asam urat. Salila pangobatan, aya sakedik kanaékan tekanan darah dina waktos istirahat (ku 1-3 mm Hg) sareng kanaékan sedeng dina denyut jantung (ku 3-7 ketukan / mnt), tapi dina kasus terasing aya parobahan anu parantos dilenyepan. Kalayan serentak nganggo sambetan oksidasi mikrosomal, denyut jantungna ningkat (ku 2,5 bpm) sareng interval QT diperpanjang (ku 9,5 ms). Dina studi 2 taun dina beurit sareng beurit nalika ngagunakeun dosis, salaku hasilna tina jumlah anu dititénan dina kurva konsentrasi waktu (AUCs) pikeun dua metabolit aktif nyaéta 0.5-21 kali langkung luhur tibatan MRI, ningkatkeun insiden tina tumor jinak. tisu interstitial tés utamana ku beurit jalu. Henteu aya pangaruh karsinogenik anu dititénan dina beurit sareng beurit awéwé. Éta henteu gaduh pangaruh mutagen, henteu mangaruhan kasuburan. Nalika beurit dipasihkeun dosis, AUC duanana metabolit aktif anu 43 kali langkung luhur batan anu ditalungtik sareng MRI, moal aya pangaruh teratogenik. Nanging, dina panalitian anu dilakukeun dina kelenci Belted Belanda dina kaayaan nalika AUC metabolit aktif sibutramine 5 kali langkung ageung tibatan nalika nganggo MHD, anomali pangembangan fisik dideteksi dina turunan (parobahan dina bentuk atanapi ukuran muzzle, auricle, buntut, sareng ketebalan tulang ) Saatos administrasi oral, gancang nyerep tina saluran pencernaan sahenteuna 77%. Salila "petikan mimiti" na haté, éta bakal ngalaman biotransformasi dina pangaruh Cénob3 P450 tina CYP3A4 isoenzyme tina sitokrom P450 kalayan pembentukan dua metabolit aktif (mono- sareng didemethylsibutramine). Saatos nyandak dosis tunggal 15 mg Cmax, monodesmethylsibutramine aya 4 ng / ml (3.2-4.8 ng / ml), sareng didesmethylsibutramine nyaéta 6,4 ng / ml (5.6-7.2 ng / ml). Cmax kahontal saatos 1,2 jam (sibutramine), 3-4 jam (métabolit aktif). Kadaharan serentak nurunkeun Cmax métabolit ku 30% sareng ningkatkeun waktosna ngahontal éta 3 jam tanpa ngarobih AUC. Éta gancang disebarkeun dina lawon. Beungkeutan protéin nyaéta 97% (sibutramine) sareng 94% (mono- sareng didesmethylsibutramine). Konsentrasi kasatimbangan metabolit aktip dina getih dugi ka jero 4 dinten saatos mimiti pengobatan sareng kinten-kinten langkung 2 kali langkung luhur ti tingkat plasma saatos nyandak dosis tunggal. T1 / 2 sibutramine - 1.1 jam, monodesmethylsibutramine - 14 jam, didesmethylsibutramine - 16 jam. Métabolit aktif ngalaman hidroksilasi sareng konjugasi kalayan pembentukan metabolit anu teu aktif, anu dikaluarkeun sacara umum ku ginjal. Naon atuh sibutramine?Sibutramine mangrupakeun ubar anu kuat. Mimitina, dikembangkeun sareng diuji salaku antidepresan, tapi para ilmuwan nyatet yén gaduh pangaruh anorexigenic anu kuat, nyaéta, éta tiasa ngirangan napsu. Ti saprak 1997, éta parantos dipaké di Amérika Serikat sareng nagara-nagara sanés salaku cara anu épék pikeun ngirangan beurat, resep ka jalma-jalma anu ngagaduhan rupa-rupa panyakit concomitant. Efek sampingna teu lila datang. Tétéla yén sibutramine nyaéta adiktif sareng depresi, anu tiasa dibandingkeun sareng ubar. Salaku tambahan, anjeunna ningkat résiko panyakit kardiovaskular, seueur jalma ngalaman stroke sareng serangan jantung nalika nyandak éta. Aya bukti henteu resmi yén panggunaan sibutramine maotna pasien. Ka saha dana éta dilarangObat berbasis Sibutramine ngagaduhan daptar anu pikaresepeun tina contraindications serius. Anu utami nyaéta pelanggaran dina karya jantung, ati sareng ginjal, sabab zat nyiptakeun beban utama dina organ ieu. Ruksakna ubar langkung signifikan upami obesitas henteu asalna tina alimentary, tapi sekundér. Seringna, gangguan métabolik sareng padamelan organ internal nuju kitu.Prakték médis negeskeun kakukuhan sibutramine dina kaayaan sapertos kitu. Contraindications séjén pikeun nyokot ubar:
Perawatan khusus butuh pelantikan sibutramine pikeun epileptik sareng jalma anu rawan nyita sawan, ogé jalma anu ngagaduhan hematopoiesis gangguan atanapi pembekuan getih. Dibikeun ngaronjat résiko overdosis sareng komplikasi, alkohol kudu ditinggalkeun lengkep nalika perlakuan. Pikeun ngahapus tina awak obat anu overdosed ngahaja atanapi teu kahaja, lavage lambung kudu dilaksanakeun, adsorbent kedahna nyandak sareng ambulan kedah disebat. Mana anu pangobatan tambang beurat?Waktosna parantos ngadamel hasil anu alit teras milih sahenteuna dua durukan (upami ieu tiasa dilakukeun pisan). Urang moal bérén ngingetkeun sadaya pamiarsa yén éta langkung saé pikeun masihan langkung sering kana alam anu paling alami tanpa ngagunakeun pangobatan sareng pikeun nulungan ngan ukur sacara kritis nalika pangobatan salajengna mustahil tanpa aranjeunna. Leuwih hadé pikeun taat kana anu dikembangkeun dina jaman Soviét sareng ayeuna, para ahli gizi modern henteu parobihan parobihan dina sistem gizi médis. Tapi ti saprak dokter parantos resep pisan, maka hayu urang mertimbangkeun anu mana dua bahan aktif anu paling ngabahayakeun? Ngelingan yén teu aya dasar ékspérimén anu tepat pikeun verifikasi ubar nepi ka ayeuna. Sadaya data ngeunaan kasalametan dulur dumasar kana tés anu dilakukeun pikeun sato, sareng ieu parantos ngajadikeun hasilna urang rada rame. Tapi hayu urang nyarioskeun rusiah, kaseueuran obat anu dijual di apoték Féderasi Rusia teu acan diuji leres (seuseueurna bahkan henteu tiasa disebat "ubar", sabab éta henteu fokus kana perawatan, tapi dina mitigasi gejala utama panyakit ieu). Hal utama dina ubar modern nyaeta aranjeunna "damel", sareng kumaha persisna masalah sekundér jeung henteu penting pisan. Naon bedana utama antara dua bahan ieu? Hayu urang mertimbangkeun aranjeunna tina sudut pandang prosés asimilasi sareng metode paparan, sabab upami zat tiasa dikaluarkeun tina awak, maka éta, sanaos nganggo manteng, tiasa disebat kirang bahaya.
Kusabab sawaréh sibutramine saatos lisan administrasi gancang kaserep ku awak urang, sareng efek samping na langkung luas, langkung saé langkung nyéépkeun panggunaan pikeun jalma anu ngagaduhan masalah serius dina ati sareng ginjal. Salaku tambahan, éta tindakan dina sistem saraf pusat, ngirangan konsentrasi, ngajantenkeun masarakat kirang waspada, kacau, sareng ngantuk. Henteu kéngingkeun jalma anu nyetir mobil unggal dinten atanapi nyetir jenis kendaraan anu béda. Spéktrum tina zat ieu cukup lega, janten, langkung saé dipokuskeun orlistat, anu ampir ngaleungitkeun tina awak. Anjeunna, sapertos, nyayogikeun jasa anu awak anu henteu ternilai, sabab éta "ngabersihkeun" sadaya katuangan anu asup kana burih tina gajih, tapi urang ogé kedah mayar jasa ieu, sabab seueur pasién anu ngaubat obat orlistat dibarengan ku diare sareng masalah sanésna. burih. Éta kurang efektif batan sibutramine, sahingga konsentrasi dina hiji kapsul langkung ti 100 mg (tina 120 mg).
Pilihanna salawasna milik anjeun, tapi langkung saé masihan pilihan pikeun olah raga sareng gizi anu leres! Janten sehat sareng bagja! Kalayan tujuan leungitna beurat, seueur awéwé sareng awéwé nginum obat khusus pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan beurat. Ieu kalebet tablet anu ngandung sibutramine. Sateuacan anjeun ngawitan nyiapkeun parawatan farmakologis sapertos kitu, anjeun kedah maca paréntah pikeun sibutramine anu disayogikeun di handap. Panarima nalika kakandungan sareng kaktusSpésialis ngagolérkeun nyaram nyandak ubar ka awéwé anu aya dina tahap kakandungan atanapi kaktus. Dina kasus ieu, épék tablet mungkin moal nguntungkeun henteu ngan ukur pikeun indung, tapi ogé pikeun fétusna. Saran ieu teu kedah urang hilap, sabab seueur pasién anu teu kasehatan goréng komo maotna parantos ka perhatoskeun dina ngalaksanakeun anu lami. Pangaruh sampingNalika nyandak ubar pikeun ngirangan beurat, sababaraha efek samping tiasa kajantenan. Aranjeunna tiasa duanana istilah pondok sareng jangka panjang. Upami aranjeunna dipanggihan, anjeun pasti kedah nginpokeun ka dokter ka dinya, sabab aya résiko anu parah kaayaan anjeun upami anjeun teras nyandak pil. Daptar efek samping kedah ngalebetkeun:
Interaksi sareng obat anu sanésSering aya ulasan ngeunaan jalma anu kaleungitan beurat ngeunaan Sibutramine ngeunaan interaksi sareng obat-obatan sanés. Salila terapi sareng agén ieu, perlu émut yén nalika nganggo tablet sapertos érotolisis, ketoconazole, siklikorin sareng obat-obatan sanésna anu ngahambat kagiatan CYP3A4, konsentrasi metabolit narkoba dina plasma kalayan gampang ningkat, salaku hasilna interval QT bakal ningkat. Résiko kamajuan sindrom serotonin bakal ningkat nalika nyandak Sibutramine sareng pangobatan ieu:
Anggo di luar negeriSibutramine sareng obat-obatan anu sami aktif henteu ngan ukur di Rusia. Salaku conto, di Amérika Serikat produk sapertos kaluar tina nami "Meridia" sareng dijual ukur sakumaha anu diarahkeun ku dokter. Ahli lokal, anu dilakukeun seueur ékspérimén pikeun sukarelawan kalayan tingkat obesitas anu béda, balukarna nampi jumlah pati minimal. Kusabab ieu, aranjeunna ngantepkeun tablet dibawa sacara éksklusif ku penderita séhat anu teu ngagaduhan masalah kaséhatan, khususna sareng sistem kardiovaskular. Di Uni Éropa, sékrési Sibutramine dieureunkeun. Alesan ieu mangrupikeun panemuan ku para ahli pangaruh négatip kana damel haté sareng pembuluh getih. Pikeun netelakeun ieu, sagala rupa panalitian anu dilakukeun dina jalma-jalma anu kaserang panyawat organ ieu, dimana hasilna henteu kalipur pisan. Sababaraha jalma henteu mampuh mésér "Sibutramine", janten aranjeunna milarian obat anu siga anu aya dina indikasi sareng efektifitasna. Untungna, aya seueur produk sapertos kitu. Tapi dina waktos anu sami, éta perlu diinget yén dana anu ngandung sibutramine dijual ukur ku resep. Anu paling kasohor nyaéta:
Analog "ulasan" Sibutramine "ogé ngagaduhan. Cukup ganjil, di antawisna teu aya pernyataan négatip pembeli, saprak jalma wareg ku tindakan maranéhna. Sanaos sanaos efek samping, efektifitas narkoba ngan saukur endah pisan. Hatur nuhun kana ieu, analogina Sibutramine henteu langkung populer. Éta tiasa dianggo sareng aktip dianggo ku jalma-jalma di nagara anu béda, kéngingkeun hasil anu langkung saé. Eupan balik positipDinten ieu aya seueur ulasan kaleungitan beurat ngeunaan Sibutramin. Aranjeunna ditinggalkeun ku jalma-jalma anu béda-béda umur anu ngagaduhan atanapi anu ngarawat ubar ieu.Anu mésér dina koméntar nunjukkeun ciri-ciri anu tangtu anu ngabédakeun pil ieu tina ubar anu kompetitif, ogé efektifitasna. Seringna, ulasan anu tinggaleun ku anu mésér anu parantos ngalaman seueur artos sareng teu tiasa kéngingkeun hasil anu dipikahoyong ti aranjeunna. Aranjeunna nyarios yén Sibutramin gancang ngeureunkeun napsu sareng ngabantosan ngaleungitkeun pon tambahan tambahan dina minggu munggaran pangakuan. Konsumén ogé nyarios yén aranjeunna henteu ngagaduhan efek samping pisan atanapi muncul pikeun waktu anu singget, janten henteu aya alesan pikeun prihatin. Utamana sering, jalma nunjukkeun yén sanggeus kursus terapi, beurat sareng napsu anu kuat henteu uih deui. Hatur nuhun kana ieu, tanpa seueur usaha anjeun tiasa tetep pas sareng ngahontal hasil énggal, tapi tanpa ngaluarkeun artos pil. Balukar tina zat SibutramineDina studi anu dikendali plasebo, 9% pasien nampi sibutramine (n = 2068) sareng 7% pasien nampi parawatan plasebo (n = 884) dilanjutkeun kusabab efek samping. Dina studi anu dikendali plasebo, efek samping paling umum nyaéta sungut garing, anorexia, insomnia, kabebeng, sareng nyeri sirah. Ieu mangrupikeun efek samping anu dititénan dina pasien anu nyandak sibutramine, kalayan frékuénsi ≥1% sareng sering tina tibatan grup plasebo. Frékuénsi kajadian tina efek samping ieu dina grup anu nyandak sibutramine dituduhkeun gigireun nami, data anu sami dina grup placebo di kurung.
Perawatan sateuacan, nalika sareng saatos kakandunganSakapeung obesitas mangrupikeun ketidakseimbangan hormonal awéwé, éta nyegah kakandungan, kakandungan sareng kalahiran orok anu séhat. Kaayaan kasebut butuh campur tangan nutrisi sareng médis. Upami metode lain tina koréksi beurat henteu éfisién, sibutramine tiasa resep sateuacan kakandungan. Penting mertimbangkeun yén ubar ngagaduhan pangaruh teratogenik, nyéta, tiasa ngirit anomali dina pengembangan janin. Pikeun sakabéh periode perawatan, awéwé kedah masihan kontrasepsi anu dipercaya. Ti tungtung kursus parawatan ka moment konsepsi, sahenteuna dua bulan kedah dilangkungan. Salila periode ieu, awak bakal ngahapus sésa zat ubar. Perawatan sareng ubar nalika kakandungan sareng nyusoni pisan dilarang. Analog lengkep tina Sibutramin mangrupakeun ubar: Bentuk Advanced Sibutramine nyaéta Goldline Plus sareng Reduxine Met.Salian bahan aktif, selulosa microcrystalline parantos kalebet dina komposisina, anu nguatkeun pangaruh anorexigenic sibutramine. Reduxin Met ogé kalebet metformin, stimulan sensitipitas sél awak ka insulin. Sadaya ubar analog bahaya dina cara anu sami yén sibutramine bahya, gaduh konténerasi anu sami sareng efek samping. Suplemén dietary Goldline Light henteu ngandung sibutramine, sareng ku kituna teu tiasa dibandingkeun sareng ubar aslina. Diantara penggantian aman pikeun sibutramine, Xenical paling populér. Bahan aktif na, orlistat, nyaéta ku ubar paling ditaliti pikeun leungitna beurat kalayan kaamanan anu kabuktosan sareng efektifitasna. Zatna ngan ukur aya dina lumen peujit, ngahambat nyerep lemak, sareng henteu mangaruhan sistem saraf pusat. Aya sajumlah ageung jalma anu kusabab hiji alesan atanapi ngaraos beurat teuing. Ngahapus anjeunna henteu gampang. Latihan, dieting henteu salawasna pilihan anu épéktip. Salaku tambahan, salian kanyataan yén peryogi pikeun watesan sareng larangan anu tangtu, ogé pikeun nyayogikeun sajumlah waktos pikeun prosés ieu, perlu ngagaduhan tenaga kerja anu saé. Éta sababna naha seueur jalma nengetan ubar, khususna, ubar Sibutramine Langsing . Jumlah jalma anu gemuk di unggal taun. Sasuai, masalahna kagancangan. Beurat beurat henteu ngan masalah penampilan. Ieu ogé nyababkeun teu ngarareunah psikologis: hiji jalma ngalengkepan ngeunaan inohong na. Éta jauh tina biasana dimeunangkeun pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan beurat, bahkan upami anjeun pikeun olah raga unggal dinten sareng tuang saé. Éta pisan sababna naha dokter resep pangobatan, khususna, Sibutramine. Sibutramine diresmikeun kanggo jalma anu kakurangan sareng kaleuwihan beurat. Dina hal ieu, salah sahiji kaayaan anu paling penting nyaéta kurangna hasil nalika ngagunakeun métode sanés kaleungitan beurat, contona, nuturkeun nutrisi, diet anu ditangtoskeun, latihan rutin sareng kagiatan fisik. Sanaos kanyataan yén ubar Sibutramine mangrupikeun épék sareng saatos tangtosna hasil anu positif dititénan, kedahna mangertos yén tablet ieu mangrupikeun ubar anu kuat.
Sibutramine, sapertos ubar naon waé, ngan kedah dianggo saatos konsultasi sareng dokter timbal, sabab ngagunakeun éta henteu pantes tiasa ngakibatkeun efek samping sareng overdosis. Sacara umum, ulasan ngeunaan kaleungitan beurat ngeunaan Sibutramine serbaguna. Barina ogé, sapertos seueur obat-obatan sanés, tiasa waé henteu cocog pikeun hiji jalma. Inpormasi umumUbar ieu muncul langkung ti dua puluh taun ka pengker. Sibutramine boga pangaruh sentral pikeun pengobatan obesitas sareng kaleungitan beurat. Patut ngarti yén kaleungitan beurat ngan ku cara nyokot pil ieu moal jalan. Sibutramine disarankeun pikeun dianggo ukur dina kombinasi sareng diet anu dikadalikeun ku spesialis, kitu ogé rutin sareng laun ningkat kagiatan fisik. Hal kahiji anu dirawat saatos nyandak tablet Sibutramine mangrupikeun rasa kaseueuran. Sanaos upami anjeun tuangkeun tuangeun parah pisan, éta cukup pikeun awak na bakal pinuh. - Ieu salah sahiji sipat penting dina Sibutramine. Ieu kajadian alatan pangaruhna dina bagian uteuk anu tanggung jawab satiety. Sasuai, ieu nyababkeun kanyataan yén pasien ngonsumsi anu langkung saé, tuang anu akumulasi sareng gajih awakna kabakar.
Aranjeunna nganggo obat ieu upami kagiatan sanés sanés henteu gaduh pangaruh anu dipikahoyong dina kaleungitan beurat. Éta aya dina kasus anu luar biasa sapertos anu nyarankeun dokter pikeun nyandak tablet Sibutramine. Salila sakabéh kursus perawatan, pasien kedah di handapeun pengawasan dokter anu khusus dina masalah leungitna beurat. Salaku tambahan, kagiatan di handap ieu kudu dieja:
Distribusi SibutramineMimitina, ubar ieu ngahasilkeun di Amérika Serikat, tapi ayeuna dilarang dianggo di nagara-nagara sapertos Kanada, Eropa, Australia, Amérika Serikat. Ieu disababkeun kanyataan yén pangaruh sibutramine négatip dina sistem cardiovascular dibuktikeun. Di Rusia, ubar, sapertos analogna, tiasa dipésér di apoték ngan ukur resep. Anjeunna bakal ngadamel daptar obat anu mujarab. Tapi, diresmikeun ngan ukur dina henteuna pangaruh diét sareng kagiatan fisik. Katresnan modern condong leungit beurat sareng nampi cangkéng langsing. Bade tujuan ieu henteu sacara sederhana, tapi sagala rupa ubar anu ngabantosan anu saé dina masalah ieu. Harita kaleungitan beurat dina "Sibutramine" alesan yén pil ieu leres-leres efektif. Alat ieu ngabantosan leungitkeun beurat cukup gancang, tapi ukur matuh aturan pikeun pamakean sareng panyimpenna. Kana diajar ngeunaan efektivitas narkoba, jalma museurkeun pitunjuk sareng ulasan ngeunaan "Sibutramine." Kanyataanna, éta bénten ti pesaingna dina fitur-fitur anu ditingal dina aplikasi. Upami anjeun henteu ngiringan aturan anu ditunjuk dina petunjuk, anjeun henteu kedah percanten kana pangaruh anu positif, tapi anjeun tiasa ngeringkeun kasihatan anjeun dina cara kieu rada gancang. Dina tulisan anjeun tiasa mendakan inpormasi ngeunaan naon ubar éta. Analog Sibutramina, parentah pikeun dianggo sareng ulasan - sadayana ieu pasti bakal kapaké pikeun awéwé sareng lalaki anu teu wareg ku sosokna. Parentah hususAplikasi tiasa dilakukeun ukur dina kasus dimana sadayana ukuran sanésna anu tujuanna pikeun ngirangan beurat awakna henteu éfisién. Perawatan kudu dilakukeun dina pangawasan dokter anu ngalaman pangalaman dina ngabenerkeun obesitas salaku bagian tina terapi kompléks (diet, ngarobah kabiasaan sareng gaya hirup, ningkatkeun aktivitas fisik). Dosis 15 mg kedah dibatesan dina waktos. Pangaruh sibutramine dina awakSibutramine sacara sasarengan sareng amphetamin, sanaos henteu dianugikeun ku sipat biologisna. Éta mangrupikeun zat anu sérpéntasi, ngahambat tina reuptake serotonin, norepinephrine sareng dopamin. Ku kituna, pangaruh sibutramine dina awak diréduksi pikeun ngurangan rasa lapar ku ningkatkeun konsentrasi serotonin dina awak. Nyandak ubar nganggo sibutramine ngeureunkeun napsu, nyababkeun rasa séhat gancang, ngirangan kabutuhan karbohidrat, nyepetkeun prosés métabolik - awak mimiti aktip ngagunakeun deui cadangan lemak sorangan, sareng jaringan nyerep glukosa langkung saé. Saatos nyandak sibutramine, éta kaserep dina saluran pencernaan sareng métabolismena dina ati kalayan formasi zat aktip. Konsentrasi maksimum zat aktip dina plasma dicatet hiji satengah jam saatos nyokot agén farmakologis, metabolit aktif - saatos tilu jam. Pasipatan FarmakologisSibutramine ngahambat manéh réproduksi neurotransmitter (norepinephrine sareng serotonin) tina kamésihan synaptic, ningkatkeun réaksi sinergis dina sistem serotonergik sareng norepinephrine. Ngurangkeun jumlah dahareun anu dikonsumsi sareng napsu (ningkatkeun parasaan lengkep), mangaruhan jaringan adipose coklat, ningkatkeun thermogenesis (kusabab teu diaktipkeun ku reséptor beta3-adrenergic). Sibutramine ngahasilkeun metabolit aktif dina awak, anu sacara signifikan ngalegaan kabisa pikeun ngahambat deui reuptake norepinephrine sareng serotonin. Salaku tambahan, metabolit ieu ogé meungpeuk réuptake dopamin, tapi ngan 3 kali langkung lemah tinimbang norepinephrine sareng serotonin. Sibutramine sareng metabolit aktifna henteu mangaruhan kagiatan MAO sareng sékrési monoamines, henteu gaduh épék antihistamin sareng antikolinergik, sareng henteu berinteraksi sareng reséptor neurotransmitter (kalebet adrenergic, serotonergic, benzodiazepine, dopaminergic sareng glutamate). Sibutramine nyegah serotonin tina platelet sareng tiasa ngarobih fungsi trombosit. Kalayan turunna beurat awak dina sérum getih, eusi HDL naek sareng jumlah total koléstérol, trigliserida, asam urat sareng LDL turun. Salila terapi sibutramine, tekanan darah sésana rada ningkat (ku 1-3 mm Hg) sareng pulsa sacara sederhana ningkat (ku 3-7 ketukan / mnt), tapi dina sababaraha kasus éta parobahan ieu tiasa langkung dibébaskeun. Nalika nganggo sibutramine sareng sambetan oksidasi mikrosomal, interval QT dipanjangan (ku 9.5 ms) sareng laju pulsa naek (ku 2,5 ketukan / mnt). Panaliti dina beurit sareng beurit karsinogenik, mutagenic, épéktat teratogenik sareng épéktum dina kasuburan sibutramine henteu ditingalikeun, kajadian tina tumor benign dina jaringan interstitial tés témbong dina utamina beurit jalu. Tapi dina ngulik kelenci dina turunan, teu normal dina ngembangkeun fisik diungkabkeun (parobahan ukuran atanapi bentuk buntut, auricle, muzzle, sareng ketebalan tulang). Nalika dicandak sacara lisan, sibutramine gancang kaserep dina saluran pencernaan sahenteuna 77%. Salila "petikan mimiti" na haté, obat kasebut disababkeun ku partisipasi tina isoenzyme isoénzim CYP3A4 P450 kalayan pembentukan dua metabolit aktif (di - sareng monodesmethylsibutramine). Nalika nginum obat 15 mg, konsentrasi maksimum monodesmethylsibutramine sakitar 4 ng / ml, didesmethylsibutramine rata-rata 6,4 ng / ml. Konsentrasi sibutramine maksim kahontal saatos 1,2 jam, metabolitna aktif saatos 3-4 jam. Co-administrasi ubar sareng tuangeun nyuda konsentrasi metabolit maksimal ku 30% sareng ningkatkeun waktosna ngahontal éta ku 3 jam, bari AUC henteu parantos robih. Konsentrasi kasatimbangan dina getih metabolit aktif sibutramine kahontal dina 4 dinten saatos terapi ngamimitian sareng sakitar 2 kali langkung luhur tibatan eusi plasma saatos nyandak dosis tunggal. Sibutramine gancang nyebarkeun sapanjang jaringan. Sibutramine ngiket protéin protéin ku 97%, metabolit aktifna - ku 94%. Separuh hirup sibutramine nyaéta 1.1 jam, didesmethylsibutramine - 16 jam, monodesmethylsibutramine - 14 jam. Metabolit aktif ngalaman konjugasi sareng hidroksilasi kalayan pembentukan metabolit anu teu aktif, anu dikaluarkeun sacara umum ku ginjal. Perhatosan! Ti saprak 2010, sibutramine sareng persiapan anu ngandung éta dilarang dijual di Éropa, AS, Kanada sareng Australia kusabab pangaruh patogen anu kabuktosan dina sistem kardiovaskular. EMEA nyarankeun yén dokter henteu resep langkung seueur ti sibutramine, tukang apoték teu ngaleupaskeun éta, sareng penderita geuwat kedah ningali dokter pikeun robih terapi. Perawatan dukungan anu lengkep pikeun pasien anu kaleuwihan beurat ku obesitas alim ku awak indéks massa awak 30 kg / m2 atanapi langkung atanapi ku indéks massa awak 27 kg / m2 atanapi langkung, tapi dina ayana faktor résiko sanés anu aya hubunganana sareng kaleuwihan beurat awak ( dyslipoproteinemia, ngetik 2 diabetes mellitus). ContraindicationsHipersensitivitas, bulimia nervosa atanapi anorexia sarafosa, ayana sabab organik tina obesitas, sindrom Gilles de la Tourette, panyakit occasional arteri periferal, gagal jantung teu lengkep, panyakit méntal, panyakit jantung koronér, cacat jantung kongenital, aritmia, tachycardia, hiperténsi arteri (perekspérasi getih leuwih 145) / 90 mmHg), panyakit cerebrovascular (kacilakaan cerebrovascular séntral, stroke), gangguan parah kaayaan fungsional ginjal atanapi ati, panon koma, hyperthyroidism, pheochromocytoma, benign hiperbplasia benign, anu dipirig ku ayana kaseueus urina, ubar ngadegkeun, parambatan farmakologis sareng alkohol, ngabagi atanapi waktosna kirang ti 2 minggu saatos ditarikna sambetan MAO atanapi obat-obatan sanésna anu kalakuan dina sistem saraf pusat (kalebet dina mérek. sareng antidepresan, antipsychotics, tryptophan), ogé ubar séjén pikeun ngirangan beurat awak. Ngaran padagang ubar pikeun obat-obatan anu sibutramine aktifSibutramine, ogé analogi strukturalna sareng pangaruh psikoaktif anu sami, kalebet dina "Daptar bahan anu mujarab pikeun tujuan Pasal 234 sareng artikel sanés ngeunaan Kode Pidana Rusia", disatujuan ku Kaputusan Pamaréntah Persekutuan Rusia tanggal 29 Désémber 2007 N 964. Catetan pikeun Daptar nunjukkeun nunjukkeun. yén sadaya bentuk dosis, henteu aya masalah naon waé merek (dagang) anu ditunjuk, anu kalebet bahan-bahan anu didaptarkeun dina daptar ieu digabungkeun sareng komponén aktif farmakologis, ogé kalebet dina tandana daftar th. Di Rusia, ubar sapertos sacara sah tiasa ngagaleuh ukur resep resep dokter sareng ngan di apoték upami aranjeunna ngagaduhan lisénsi pikeun kagiatan farmasi nganggo hak damel sareng bahan anu kuat sareng toksik, dumasar kana daptar PKKN. Kursus nyandak ubar dumasar kana sibutramine zat aktifSibutramine pikeun leungitna beurat kudu dilaksanakeun sacara ketat dumasar kana petunjukna. Pabrikan obat-obatan nyarios yén napsu kusam, éta cukup nyandak 10 mg sibutramine sadinten. Dina waktos anu sami, aranjeunna nyarankeun ngirangan asupan kalori poean ku 20% sareng ngalakukeun kagiatan fisik sababaraha kali saminggu. Kursus nyandak dana dumasar kana zat aktip ieu panjang - ti tilu dugi ka genep bulan, dina sababaraha kasus éta tiasa sataun. Pamakéan sibutramine janten kamungkinan dina kasus-kasus dimana pasien teu tiasa ngirangan beurat kalayan bantosan kabugaran sareng diet. Biasana, sateuacan resep obat anu ningkatkeun produksi serotonin, pasien ditunda diet, tengetan anjeunna pikeun waktos. Upami parobahan dina diet henteu épéktip pikeun kaleungitan beurat, ubar anu ngandung sibutramine. Naon anu bahaya sibutramine: efek samping sareng épékSibutramine pikeun leungitna beurat mangrupikeun ubar anu lumayan, kumaha oge, dina seueur ulasan, kaleungitan awéwé beurat sareng ahli médis nyebat bahan ieu racun sareng obat anu kuat. Pabrikan produk farmakologis ieu dina sagala cara anu tiasa ngasorkeun inpormasi ieu sareng nyebarkeun sibutramine sacara sah dina kaayaan dagang. Naon bahaya sibutramine jeung bener boga pangaruh ngabahayakeun pikeun awak manusa? Dibenerkeun kanyataan yén zat aktip mangaruhan otak, balukar anu bahaya tina metoda ieu kaleungitan beurat jadi mungkin.Diantara efek samping anu paling bahaya tina sibutramine, para ahli nyauran fungsi jantung sareng psyche. Pangaruh bahaya sareng ragu-ragu pikeun produk farmakologis nganggo komposisi sapertos dikonfirmasi ku kanyataan yén éta dilarang di seueur nagara Éropa. Sibutramine mimitina diusahakeun dipaké salaku ubar pikeun déprési, tapi hanjakalna, éta henteu nampi pangaruh positif. Tapi dina mangsa percobaan, pangabisana ngalucur napsu na diperhatoskeun. Ti saprak harita, sibutramine parantos dianggo salaku. Aya sababaraha nagara dimana ubar anu dilarang. Ku alatan éta, pangiriman ka nagara CIS parantos ditunda. Pamakéan narkoba kamungkinan dina hal séjén lamun aya metodeu pikeun leungitna beurat teu masihan pangaruh. Sibutramine langkung saé dianggo sareng kombinasi kana diet atanapi aktivitas fisik. Janten bakal kéngingkeun deui hasil:
Kumaha carana ngagentos sibutramineUbar pikeun leungitna beurat: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fluoxetine | Fluoxetine | Antidepressanti | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Orsoten | Orlistat | Maksadna pikeun pengobatan obesitas | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Victoza | Liraglutide | Obat hipoglikemik | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Xenical | Orlistat | Maksadna pikeun pengobatan obesitas | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glukopi | Metformin | Ubar antidiabetik |
Biaya sibutramine langsung gumantung kana dosage, jumlah tablet sareng produsén narkoba.
Ngaran dagang | Harga / ngagosok. |
Reduxin | Ti 1860 |
Reduxin Met | Ti 2000 |
Ditambahkeun Goldline | Ti 1440 |
Garis emas | Tina 2300 |
Harita kaleungitan beurat
Pamadegan jalma ngeunaan sibutramine:
Maria Abdi hoyong bagikeun pangalaman abdi nganggo. Sanggeus ngalahir, anjeunna cageur pisan, kuring hayang gancang leungit beurat. Dina Internét, kuring nyobian ubar Lida, aya sibutramine dina komposisi na. Kuring nyandak 30 mg per dinten, kaleungitan beurat gancang. Saminggu saatos ubar parantos diberhentikan, masalah kaséhatan ngamimitian, anjeunna angkat ka rumah sakit. Aya kuring didiagnosis gagal gagal ginjal.