Kualitas kahirupan pikeun penderita diabetes

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu teu tiasa dihapus lengkep. Ku sabab éta, éta ngagaduhan pangaruh dina kahirupan manusa. Dahar, ngawatesan kagiatan fisik, bangun sareng bobo, nyandak pil-nurunkeun gula atanapi suntikan insulin - sadaya disiplin ieu hiji jalma, maksa anjeunna mikirkeun jadwal anu sateuacanna sateuacanna.

Ieu sigana sigana pajeulit mimiti. Tapi upami anjeun nuturkeun pedoman klinis pikeun diabetes, anjeun tiasa tuang variatif sareng ngeunah, ulin olahraga sareng karaos anu hébat.

Kumaha ngatur hidangan?

Jumlah tuangeun kanggo anu diabétes nyaéta 5-6 kali, dina bagian alit. Penting yén eusi kalori dahareun leutik, sareng indéks glikemik sedeng atanapi alit.

Ieu dipikabutuh ku supaya hiji jalma teu meunang beurat awakna kaleuwihan beurat jeung tiasa nyingkahan parobahan signifikan dina glukosa dina getih.

Salaku tambahan, bagian leutik dahareun tiasa ngirangan beban dina saluran pencernaan. Beban gajih sareng peujit henteu ngabutuhkeun diabetes. Ahli Amérika rada bener coba pikeun ngahindari kecap "diet", ngagentos éta ku "rencana gizi."

Ieu leres pisan, sabab istilah "diet" hartosna samentawis. Ngahasilkeun menu anu optimal pikeun pasien, endocrinologist ngartos kahoyong nutrisi na umur, umur, beurat awak, sareng fitur métabolik.

Kanggo sababaraha pasien, diet saimbang sareng eusi kalori dikirangan cocog, pikeun anu sanés - diet karbohidrat, sareng pikeun katilu - tuangeun kalayan eusi gajih anu suda. Langkung saé dietna cocog pikeun jalma anu tangtu, nurunkeun résiko tina kasalahan sareng gangguan.

Ieu prinsip dasar rencana gizi:

• Sarapan kedah kalebet tuangeun karbohidrat. Ieu dipikabutuh sahingga awakna jenuh énergi pikeun sadayana dinten datang.
• interval maksimum antara tuangeun nyaéta 3 jam,
• upami aya lapar parna, anjeun kedah ngukur tingkat glukosa sareng gaduh jajan sareng hal anu mangpaat (sapertos tuangeun apel atanapi sababaraha kacang). Upami alatna nunjukkeun gula rendah, anjeun kedah tuang piring anu ngandung karbohidrat gancang,
• Langkung saé tuang daging diabetes sanés kalayan bubur, tapi kalayan lauk samping, kusabab éta nyerep langkung saé,
• anjeun moal tiasa bobo sareng lapar. Hiji gelas yogurt anu teu disebatkeun atanapi kefir rendah gajih wengi bakal ngabantosan perasaan ieu.

Kadaharan sapertos kefir, prun, atanapi beets pindang ngabantuan nyerna. Pikeun tujuan anu sami, mangpaat pikeun nginum cai 250 ml dina 15 menit. sateuacan sarapan. Kadaharan bakal dicerna langkung saé.

Pangaluyuan diet awal diperyogikeun henteu janten jinis jinis diabetes.

Diét dina jalma-jalma kalayan diabetes anu gumantung ka insulin rada kurang ketat.

Pasién tiasa ngitung dosis insulin gumantung kana naon waé anu badé tuang. Nanging, sadaya pasén diabétkeun kedah nyingkahan katuangan anu ngandung karbohidrat anu ageung. Béda tingkat glukosa anu disababkeun ku gangguan sapertos kitu ningkatkeun résiko komplikasi.

Dasar diet anu diabétes nyaéta sayuran. Anu mimiti, sabab nyumbang kana akselerasi métabolisme. Dina diabetes, prosés métabolik ngalambatkeun, janten anjeun kedah tuang sayuran 3 dugi ka 4 kali sadinten. Dina hal ieu, awak nampi sadayana set anu diperlukeun vitamin, mineral, sareng unsur renik.

Sayuran sareng piring ti aranjeunna ningkatkeun pencernaan, ngaminimalkeun résin kabebeng sareng kaayaan mabok. Buah ogé kapaké dina hal ieu, tapi anjeun kedah nengetan indéks glikemik. Éta teu kedah luhur teuing.

Penekanan utama nutrisi langkung langkung saé dina sayur seger

Lauk sareng daging kedah dipilih pikeun persiapan spésiés rendah lemak. Hadé pisan pikeun masak aranjeunna dina oven kalayan sakedik minyak, pindang atanapi dikukus. Lauk kedahna dina diet sakitar 2 kali saminggu, daging - sapopoé.

Variétas cocog: hayam atanapi kalkun (tanpa kulit), daging kelenci. Jenis lauk anu pang gunana pikeun diabétes nyaéta hake, tilapia sareng pollock. Éta cukup ngeunah, beunghar zat mangpaat.

Leuwih hadé pikeun nolak kana dahar daging gajih, daging babi, bebek, soang sareng lauk gajih, sabab pirangan tina produk ieu ningkatkeun konsentrasi koléster "jahat" sareng nempatkeun galur dina pankréas.

Jenis bijirin anu paling kapaké nyaéta: sereal, kacang, gandum sareng millet.

Indéks glikemik produk ieu aya dina rata-rata tingkat, aranjeunna ngandung sajumlah mineral sareng vitamin. Tapi béas digosok sareng semolina ti jero dahareun kedah ngaluarkeun. Éta ngagaduhan eusi kalori anu luhur, tapi sababaraha zat anu kapaké.

Kadali glukosa getih

Ieu mangrupikeun poék anu paling penting dina pengobatan diabetes sareng dina nyegah komplikasi. Kalayan ngagunakeun méteran teratur, anjeun tiasa ngémutan hiper- atanapi hypoglycemia supados nyandak ukuran anu nyukupan.

Sakali kaayaan nyeri anu kauninga, ukuran pangubaran médis anu langkung efektif, beuki seueur kamungkinan aya pikeun ngajaga kaséhatan pasien.

Supaya alat parantos nunjukkeun nilai-nilai anu pasti, perlu périodik calibrate sareng ngalaksanakeun pangukuran kontrol. Anjeun moal tiasa nganggo uji tamat kadaluwarsa, sabab hasilna bakal jauh tina kaleresan.

Penting pikeun rutin ngarobih batré dina alat, sabab veracity bacaan umumna gumantung kana.

Ukuran terapi

Diabetes sieun ubar ieu, sapertos seuneu!

Anjeun kedah nerapkeun ...

Pasien sareng diabetes jinis 1 kedah ngirangan régulasi suntikan insulin.

Kalayan bentuk panyakit ieu, teu mungkin dilakukeun tanpa disuntik, saprak sékrési insulin teu cekap. Henteu aya nutrisi anu rasional tiasa ngabantosan pasien upami anjeunna sacara acak ngadamel suntik atanapi leres-leres ngantepkeunana.

Penting yén diabetes ngartos kumaha carana ngitung dosis hormon anu dikaluarkeun, gumantung kana naon waé anu bade anjeunna tuang. Ogé, sabar peryogi pangaweruh ngeunaan kumaha pangaruh béda sareng insulin anu berkepanjangan sareng berkepanjangan.

Kaseulit diabetes tipe 2 nyaéta sékrési insulin normal, sareng upami diréduksi, éta teu diabaikan. Dina hal ieu, pasien henteu peryogi suntikan hormon.

Hal utama anu nganggo diabetes tipe 2 nyaéta gizi anu ditangtoskeun sareng atikan fisik.

Upami ieu henteu cekap ngajaga tingkat glukosa normal, tablet nurunkeun gula resep kanggo pasien. Ngan ukur spesialis anu tiasa nganut pangobatan.

Usaha pikeun nginum obat diri sareng pangobatan anu teu dikendalikan bakal ngan ukur parah parah kaayaan panyakit.

Kadang dokter resep resep suntikan insulin pikeun pasien diabetes diabetes tipe 2. Ieu biasana ukur samentawis, sareng henteu tiasa ditinggalkeun.

Ulikan ngeunaan gambar subjektif panyakit. Analisis cara optimal pikeun médis, psikologis, sareng rehabilitasi sosial pasien kalayan diabetes. Hubungan kualitas hirup klinis jeung psikologis karakteristik pasien kalayan diabetes.

Dokumén anu sami

Diabetes salaku salah sahiji masalah global dina waktos ayeuna. Pilihan pemilihan kasus penderita diabetes kalayan taun 2005-2007. Tingkat kontrol diri dina pasien kalayan diabetes mellitus. Kamungkinan komplikasi. Jumlah koléstérol dina dahareun.

istilah kertas 529.4 K, tambahkeun 3/11/2009

Studi sareng nganalisa ngeunaan palaksanaan kabijakan nagara dina bidang panyalindungan médis sareng sosial warga kalayan diabetes di Téritori Primorsky. Proposal pikeun ningkatkeun panawaran ubar pilihan pikeun Program Kaséhatan Nasional Anu Langkung.

tesis 82,9 K, tambahkeun 05/14/2014

Studi irama circadian hiperténsi artéri dina pasien. Kombinasi hiperténsi arteri sareng diabetes mellitus salaku panyabab utama pati pasien ti komplikasi kardiovaskular. Situasi ngawaskeun tekanan darah poean.

laporan prakték 54,9 K, tambahkeun 02.10.2014

Aspék médis tina masalah diabetes. Karakteran psikologis kapribadian pasien sareng diabetes. Persediaan umum pikeun bantosan psikologis ka jalma sareng gangguan psikosomatik. Prinsip psikoterapi pikeun kasakit psikosomatik.

tesis 103.6 K, tambahkeun 03/17/2011

Nalungtik pangaruh coklat dina eusi gula, tingkat koléstérér total, bobot awak, tekanan darah, denyut jantung. Analisis peran profésional dina perawat dina perawatan perawat pasién kalayan diabetes tipe 2.

tesis 2,2 M, tambahkeun 06/16/2015

Étologi, patogenesis, tahap pamekaran sareng gejala panyakit. Metode perawatan, rehabilitasi pencegahan, komplikasi sareng kaayaan darurat pasien kalayan diabetes mellitus. Prinsip dasar diet sareng ubar. Mangpaat tina kagiatan fisik.

istilah kertas 637.3 K, tambahkeun 10.26.2014

Diabetes mellitus, jinis na sabab. Evaluasi statistik sareng analisa indikator tina kajadian tina diabetes ku bantuan paket STATISTIKA. Analisis korélasi sareng korélasi lag, ngawangun sababaraha modél régrési.

istilah kertas 1000.6 K, tambahkeun 07/06/2008

Perawat salaku dasar perawatan kaséhatan praktis. Anu dicirikeun diabetes. Organisasi padamelan rumah sakit sareng perawatan asuhan pikeun murangkalih penderita diabetes di jurusan somatik. Kategori pipilueun asuhan.

istilah kertas 470.2 K, tambahkeun 07/10/2015

Élmuologi sarta manifestasi klinis tina diabetes. Jinis-jinis aturan neundeun insulin. Konsep sareng regimen terapi insulin. Ulikan ngeunaan komplikasi timbul nalika nyuntik insulin. Peran perawat dina ngadidik pasien kalayan diabetes.

istilah kertas 30.1 K, tambahkeun 1/6/2016

Pencirian diabetes minangka masalah global. Studi klasifikasi sareng tahapan pamekaran panyakit. Ciri tina prosés asuhan di diabetes. Téhnologi ngurus sabar. Bantuan tiheula pikeun kaayaan hypoglycemic.

istilah kertas 509.8 K, tambah 08/17/2015

Karya dina arsip dirarancang diréka pisan sasuai pikeun sarat paguron luhur sareng ngandung gambar, diagram, rumus, jsb.
File PPT, PPTX sareng PDF dipidangkeun ukur dina arsip.
Disarankeun pikeun ngundang karya.

Sabab patologi

Étiologi panyakit bénten gumantung ka jinis patologi.

Diabetis ngetik 2 kusabab faktor sapertos:

• predisposisi genetik
• derajat anu béda tina obesitas,
• kakandungan awal
• gaya hirup sedentary
• gangguan dahar
• nyokot ubar anu ngandung hormon
• baligh
• Panyakit sistem endokrin

Klasifikasi panyakit

Patogenesis panyakit mangrupikeun kasusah dina nyerep glukosa kana sél organ, anu nyababkeun kana akumulasi getih. Ieu tiasa kajantenan kusabab teu nyintésis insulin atanapi nalika reséptor sél leungit sensitipitasna kana hormon.

Dumasar kana bédana mékanisme pangembangan kasakit, diabetes mellitus dibagi jadi sababaraha jinis:

1. Diabetes diabetes tipe 1 mangrupikeun diabetes anu gumantung ka insulin. Éta tumuwuh minangka akibat tina karuksakan jaringan pankreas jawab produksi insulin. Hasilna, jumlah teu cukup hormon dihasilkeun sareng tingkat glukosa dina plasma getih mimiti ningkat. Diabetes Tipe 1 mangrupikeun panyakit kongenital sarta utamina didiagnosis di murangkalih sareng nonoman saprak lahir dugi ka 12 taun.
2. Diabetes Tipe 2 mangrupikeun bentuk patologi mandiri insulin. Dina hal ieu, teu aya kakurangan insulin, tapi sél janten kekebalan pikeun nyerep hormon sareng glukosa dina jaringan anu sesah. Éta ogé ngabalukarkeun paningkatan gula dina awak. Diabetes Tipe 2 taun budak leutik sacara praktis henteu kauninga sareng berkembang sapanjang hirup. Penderita sawawa langkung ageung ti 35-40 taun langkung rentan tina kasakit.

Patologi digolongkeun dumasar kana parah nya tangtu:

• Gelar 1 - bentuk hampang kalayan tingkat gula plasma anu stabil teu langkung ti 8 mmol / l,
• 2 derajat - kaayaan sedeng kalayan parobihan indikator glukosa nalika siang sareng konsentrasi ngahontal 14 mmol / l,
• Kelas 3 - bentuk parah kalayan paningkatan tingkat glukosa luhureun 14 mmol / L.

Nanggepan perlakuan, diabetes béda kana fase:

• fase santunan - salami terapi, indikasi gula dijaga dina tingkat standar anu ditampi.
• fase subcompensasi - sakedik glukosa salaku akibat tina perlakuan,
• Fase dekompensasi - awak henteu réspon kana terapi anu terus-terusan sareng nilai gula sacara signifikan ngaleuwihan.

Tungtunan klinis pikeun pengobatan diabetes di budak

Diabetes mellitus beuki didiagnosis dina budak leutik sareng jajaran kadua dina frékuénsi kasus diantara kasakit budak leutik kronis.

Patologi kongenital jeung teu bisa disababkeun disababkeun ku métabolisme karbohidrat gangguan sareng dicirikeun ku paningkatan konsentrasi gula dina plasma getih.

Kaséhatan pasien leutik sareng kamungkinan ngembangkeun komérsial serius gumantung kana diagnosis sareng perlakuan anu pas.

Diagnosis sareng pengobatan diabetes tipe 2

Asosiasi Praktisi Umum (Dokter Kulawarga) tina Féderasi Rusia

DIAGNOSIS, PERCAYAAN sareng PREVENTION

DI PRAKTOR PERUBATAN GENERAL

Pamekar: R.A. Nadeeva

2. Kodeu numutkeun ICD-10

3. Epidemiologi diabetes tipe 2

4. Faktor sareng kelompok résiko

5. Screening diabetes jinis 2

6. Klasifikasi diabetes. Syarat pikeun nyusun diagnosis diagnosis diabetes.

7. Prinsip diagnosis diagnosis jalma dewasa dina dasar rawat. Diagnosis bénten

8. Kritéria pikeun diagnosis awal

9. Klasifikasi komérsial diabetes.

10. Prinsip umum terapi pasien

10.1. Algoritma pikeun kapilih individualisasi tujuan perawatan pikeun HbA1c

10.2. Indikator kontrol métabolisme lipid

10.3. Ngawaskeun Tekanan Getih

10.4. Parobihan gaya hirup

10.5. Terapi ubar

10.6. Stratifikasi taktik perlakuan gumantung kana HbA1c mimiti

10.7. Terapi insulin pikeun diabetes jenis 2.

10.8. Fitur pengobatan diabetes tipe 2 dina umur kolot.

10.9. Fitur pengobatan diabetes tipe 2 di barudak sareng nonoman.

10.10. Fitur pengobatan diabetes tipe 2 di ibu hamil.

11. Indikasi pikeun saran ahli

12. Indikasi pikeun rumah sakit pasien

13. Nyegah. Sabar atikan

15. Ngawaskeun pasien kalayan diabetes jinis 2 tanpa komérsial

AH - hiperténsi artéri

aGPP-1- agonis péptida-tuladan 1

HELL - tekanan darah

GDM - diabetes gestasional

DKA - ketoacidosis diabetes

DN - nephropathy diabetes

DR - retinopathy diabetes

IDDP-4 - sambetan dipeptil peptidase

ICD - lakonan pondok (ultra pondok)

BMI - indéks massa awak

IPD - tindakan médium (panjang)

NGN - karesep puasa glikemia

NTG - kasabaran glukosa gangguan

PGTT - tes kasabaran glukosa oral

PSSP - ubar hypoglycemic oral

RAE - Association of Endocrinologists Rusia

Diabetes mellitus

MSP - ubar-nurunkeun gula

TZD - thiazolidinediones (glitazones)

CKD - ​​panyakit ginjal kronis

XE - unit roti

HLVP - koléstérol lipoprotein dénsitas tinggi

HLNP - koléstérol lipoprotein dénsitas low

HbA1c - hémoglobin glikosilasi

Diabetes mellitus (DM) mangrupikeun sakumpulan panyakit métabolik (métabolik) anu dicirikeun ku hyperglycemia kronis, anu mangrupikeun hasil tina sékrési insulin, pangaruh tina insulin, atanapi kadua faktor ieu. Hiperklikemia kronis di diabetes dibarengan ku karusakan, disfungsi sareng insufficiency séhé organ, khususna panon, ginjal, saraf, pembuluh jantung sareng getih.

E10 diabetes mellitus-gumantung insulin

E11 Diabetes mellitus non-insulin

Diabetes E12 gizi

E13 Bentuk anu sanés tina diabetes mellitus

E14 diabetes mellitus anu teu ditangtukeun

Diabetes O24 Gestasional

Glukosa getih R73

(kalebet kasabaran glukosa gangguan sareng glukosa puasa cacat)

3. Epidemiologi diabetes tipe 2.

Dina struktur umum diabetes, diabetes ngetik 2 90-95%. Sapanjang 30 taun katukang, laju paningkatan kana panerapan diabetes parantos ngalangkungan kasakit tepa sapertos tuberkulosis sareng HIV.

Jumlah pasien anu diabétes di dunya salami 10 taun katukang langkung ti dua kali sareng ngahontal 371 juta jalma dina taun 2013. Sifat proliferasi pandemik nyababkeun Bangsa-Bangsa Bersatu dina bulan Désémber 2006 pikeun ngadopsi resolusi nyauran "nyiptakeun program nasional pikeun pencegahan, pengobatan sareng pencegahan diabetes sareng komplikasinya sareng inpormasi dina program kaséhatan pamaréntah."

Numutkeun ka Daptar Nagara Kasakit sareng Diabetes dugi ka Januari 2013 di Féderasi Rusia, aya 3.779 juta pasién kalayan diabetes dina hal aksés ka lembaga médis. Tapi, Prévalénsi anu saleresna 3-4 kali langkung luhur batan anu kadaptar "ku sirkulasi". Ieu kirang langkung 7% populasi. Di populasi Éropa, Prévalénsi diabetes diabetes tipe 2 nyaéta 3-8% (babarengan jeung kasabaran glukosa anu kurang upaya - 10-15%).

Akibat anu paling bahaya tina wabah diabetes global nyaéta komplikasi vaskular sistemik - nephropathy, retinopathy, karusakan kana kapal utama jantung, otak, kapal periferal tina ekstrimitas handap. Éta komérsial ieu anu jadi panyabab utama cacad sareng mortalitas di penderita diabetes.

4. Faktor sareng kelompok résiko.

Faktor résiko pikeun diabetes tipe 2

- kaleuwihan beurat sareng obesitas (BMI≥25 kg / m2 *).

- Sajarah kulawarga diabetes (sepuh atanapi duduluran kalayan diabetes jinis 2)

-Tingkat kagiatan fisik rendah.

- Gimésemia saum sareng teu sabar atanapi riwayat kasabaran glukosa.

-Néstipasi diabetes mellitus atanapi kalahiran orok dina sajarah.

Hiperténsi -Arterial (≥140 / 90 mm Hg atanapi nginum obat antihypertensive).

- kolesterol HDL ≤0.9 mmol / L sareng / atanapi tingkat trigliserida ≥2.82 mmol / L.

Proses panti jawat penting pisan parantos aya dina tahap awal diagnosis diagnosis budak.

Mantri ngabantosan dina ngumpulkeun data anu dipikabutuh pikeun nyusun gambar anu jelas ngeunaan panyabab panyakit ieu, milu nyiapkeun pasien alit pikeun studi laboratorium sareng instrumental, sareng nyayogikeun perawatan asuhan salami terapi di rumah sakit sareng di bumi.

Diabetes mellitus Tipe 2 (teu gumantung-insulin) mangrupakeun patologi dicirikeun ku produksi karbohidrat ngiringan dina awak. Dina kaayaan normal, awak manusa ngahasilkeun insulin (hormon), anu ngolah glukosa kana sél gizi pikeun jaringan awak.

Dina diabetes mellitus anu henteu gumantung ka insulin, sél ieu dileupaskeun sacara aktip, tapi insulin henteu nyebarkeun énergi kalayan bener. Dina hal ieu, pankréas mimiti ngahasilkeun éta kalayan pamales kanyeri. Ngaronjatkeun éksprési nyirep sél awak, sésana gula dina getih, ngembangkeun kana gejala utama diabetes ngetik 2 - hyperglycemia.

Terapi insulin diabetes tipe 1

Rekomendasi klinis pikeun diabetes dina murangkalih gumantung kana jinis panyakit anu didiagnosis.

Titik penting tina perlakuan nyaéta:

• terapi ubar
• dahareun di dahareun
• tambah kagiatan fisik,
• fisioterapi.

Kalayan patologi jinis 1, dasar terapi nyaéta terapi insulin. Suntik dilakukeun dina kulit nganggo jarum suntik atanapi pompa. Kulitna tos dipersihkeun kalayan persiapan anu ngandung alkohol.

Hormon kedah dikaluarkeun lalaunan sareng peryogi gentos tapak suntikan, nyingkahan lebet kana area awak anu sami.

Suntikan tiasa dilakukeun dina lipat ka beuteung, daérah umbilik, dina pingping, lengen sareng sabeulah.

Dokter ngitung dosis sareng jumlah suntikan poéan, sareng jadwal pikeun administrasi insulin kedah diperhatoskeun.

Salaku tambahan, ubar sapertos tiasa resep:

• agén nurunkeun gula,
• stéroid anabolik
• ubar anti radang sareng antibakteri,
• agén pangurangan tekanan
• olahan sulfonylurea
• kompleks vitamin.

Patuh sareng diet mangrupikeun syarat pikeun kahirupan sabar anu leutik.

Prinsip utama diet nyaéta saperti kieu:

• tilu tuangeun utama sareng tilu jajanan unggal dinten,
• paling karbohidrat aya énjing,
• lengkep ngaleungitkeun gula sareng ganti ku pemanis alami,
• ingkar tuangeun anu beunghar karbohidrat gancang, manisan sareng tuangeun lemak,
• miceun pastry sareng barang dipanggang tina tipung gandum tina dahareun,
• watesan wates asupan buah anjeun,
• ngenalkeun langkung seueur sayuran héjo, sayuran, jeruk sareng buah anu teu aya dina tuangeun.
• ganti roti bodas sareng rye atanapi tipung gabung,
• daging, lauk sareng produk susu kedah rendah lemak,
• ngawates uyah, rempah-rempah sareng rempah panas dina dahareun,
• nginum poean norma cai murni anu dipikabutuh pikeun ngajaga kasaimbangan cai, dina laju 30 ml per kilogram beurat.

Gizi diet kedah janten cara hirup sareng bakal kedah nurut kana éta terus-terusan. Barudak anu langkung sepuh kedah dilatih dina kaahlian ngitung XE (unit roti) sareng nanganan suntik atanapi penpé.

Ngan dina hal ieu, anjeun tiasa suksés ngajaga tingkat gula anu ditampi dina plasma getih sareng ngandelkeun kasihatan anak.

Sakumaha aturan, upami penderita panyakit jinis munggaran, maka rekomendasi utama dokter bakal, bakal janten panggunaan insulin. Perlu kahartos yén régimen terapi insulin kedah rasional sareng cocog pikeun pasien anu khusus.

Biasana, terapi insulin inténsif dianggo dina prosés perlakuan, nyaéta, dosis poéan insulin dibagi kana sababaraha dosis, sedengkeun:

• kalayan hiji bagian tina insulin, anjeun kedah miceun sadaya glukosa anu datang,
• dosis insulin kedah nyiméntahkeun pelepasan utama pankréas.

Terapi insulin diwangun ku bubuka obat, durasi tindakan anu béda.

Isuk-isuk jeung sateuacan sare, pasien disuntik sareng insulin aksi anu berpanjangan, sareng saatos tuang, insulin anu lakon pondok dianggo. Dosis insulin sok béda, sareng gumantung kana tingkat gula dina getih sareng karbohidrat dina tuangeun anu dikonsumsi.

Inulin disuntik sareng jarum suntik médis. Unggal pasien anu nganggo diabetes jinis 1 kedah dilengkepan pulpén suntik kalayan biaya nagara.

Nutrisi jalma anu ngagaduhan diabetes jinis 1 henteu béda ti biasa, nyaéta protéin, lemak, karbohidrat kedah disayagikeun dina jumlah anu sami sapertos jalma anu séhat. Seringna, pikeun nyerep nyerep karbohidrat, dokter nganggo sistem unit roti.

Kalayan diabetes jinis 1, ampir unggal pasien diresmikeun senam sorangan. Pamakéanna moal ngirangan gula getih, tapi bakal ngabantosan ningkatkeun kaayaan fisik pasien. Aya kasus nalika sagala kagiatan fisik dikonténtikasi.

Upami diabetes mellitus ngetik 2 mimiti kamajuan, maka dokter ngingetkeun perluna terapi insulin.

Galvus - petunjuk pikeun dianggo, ngajawab patarosan anu sering ditaroskeun ngeunaan ubarna

Ogé, rekomendasi klinis anu masihan dokter nalika mendiagnosis diabetes mellitus kalebet éksprési fisik anu sedeng.

Atikan anu dirarancang leres pikeun nyumbang:

• métabolisme karbohidrat aktip,
• kaleungitan beurat
• ngajaga fungsi normal sistem kardiovaskular.

Latihan dipilih ku dokter anu hadir. Anjeunna dipandu ku parameter sapertos umur pasien, tangtosna tina panyakit sareng kaayaan umum. Waktu ngecas rata-rata kisaran ti satengah jam ka sajam. Jumlah minimum latihan dina saminggu tilu kali.

Galvus mangrupikeun agén hipoglisemik anu dirancang pikeun ngatur glikemia diabetes jenis 2. Komponén aktif ubar nyaéta vildagliptin. Ubar dileupaskeun dina bentuk tablet. Duanana dokter sareng pasén diabét nampi tanggapan anu positif ti Galvus.

Éta kakuatan anu kuat ngatur métabolisme insulin sareng glukagon. Asosiasi Antidiabetik Éropa nyatakeun yén Galvus dina monoterapi disarankeun pikeun nganggo ukur nalika metformin dikontartikeun ka pasien. Pikeun kanker diabetes anu diandelkeun ku kasakit jinis 2, Galvus ngabantosan ngirangan jumlah buah poplings sareng jumlah insulin anu disuntik.

4-5.11. II Konperénsi All-Rusia sareng partisipasi internasional "Diabetes: makro- sareng komplikasi mikrovaskular" bakal dilaksanakeun

Konsentrasi gula anu tambah dina getih ngabalukarkeun komplikasi akut sareng kronis. Akibatna akut dibentuk dina sababaraha poé komo jam, sareng dina kasus ieu, bantuan médis darurat diperyogikeun, upami résiko maot parantos ningkat.

Institusi Anggaran Nasional Federal "Pusat Ilmiah Endokrinologis" ti Kamentrian Kaséhatan Rusia sareng organisasi umum "Asosiasi Rusia Endocrinologists" ngumumkeun

II Konperénsi Sadaya-Rusia sareng Partisipasi Internasional "Diabetes: Komplési Macro- sareng Mikrovaskular"

DATE: 4-5 Nopémber

AKSARI PENTING: dugi ka 25 Séptémber

PENDAFTARAN PRELIMINARI: dugi ka tanggal 01 Oktober.

VENUE: Moscow, st. Dmitry Ulyanov, Gedong 11, Gedong 3 (Pusat Panalungtikan Endokrinologis FSBI ti Kamentrian Kaséhatan Rusia)

Diet pikeun diabetes

Diét pikeun diabetes mangrupikeun cara pangobatan utama (kontrol) tina kasakit, pencegahan komérsial akut sareng kronis. Dina diet anu anjeun pilih, hasilna paling gumantung.

Anjeun kedah mutuskeun tuangeun anu mana anu anjeun tiasa tuang sareng ngaluarkeun, sabaraha kali sapoé sareng dina waktos tuang, ogé naha anjeun bakal ngitung sareng ngawates kalori. Dosis tablet sareng insulin disaluyukeun kana diet anu dipilih.

Tujuan pikeun ngarawat diabetes tipe 1 sareng ngetik 2 nyaéta:

• ngajaga gula getih dina wates anu ditampi
• ngirangan résiko tina serangan jantung, stroke, komplikasi akut sareng kronis ieu,
• ngagaduhan kasalametan stabil, résistansi ka colds sareng inféksi sanés,
• leungit beurat lamun sabar kaleuwihan beurat.

Aktivitas fisik, pangobatan, sareng suntikan insulin gaduh peran anu penting dina ngahontal tujuan anu didaptarkeun di luhur. Tapi tetep diet datang heula.

Wéb Diabet-Med Com damel pikeun ngamajukeun diet karbohidrat di antara pasien anu nyarios Rusia kalayan jenis 1 sareng diabetes 2.

Éta ngabantuan bener-bener, teu siga diet nomer 9 biasa. Inpormasi dina situs ieu dumasar kana bahan tina dokter Amérika anu kasohor Richard Bernstein, anu dirina parantos hirup kalayan diabetes tipeu 1 parah langkung ti 65 taun.

Anjeunna masih langkung, umurna 80 taun, karasa ogé, aktipitas pendidikan jasmani, teras damel sareng pasien sareng nyebarkeun tulisan.

Jenis-jenis Diabetes

Diabetes Tipe 1 dicirikeun ku kakurangan insulin alatan karuksakan sél beta pankreas, anu ngabalukarkeun kakurangan hormon mutlak. Sering tina bentuk patologi ieu dideteksi di pamuda, nunjukkeun gejala: polyuria, leungitna beurat, pamekaran ketosis, haus excruciating.

Nanging, diabetes jinis 1 tiasa umur iraha waé, teras laun. Kalayan diabetes otoimun latén déwasa, kakurangan insulin ngembang salami sababaraha taun. Dina pasien anu ngahasilkeun autoantibodies beta-sél pankreas, manifestasi akut tina diabetes mellitus atanapi pangembangan anu lambat pisan tiasa ditingali.

Diabetes Tipe 2 dicirikeun ku kakurangan sél beta, anu aya hubunganana sareng obesitas tina kerumitan anu rupa-rupa, gaya hirup sedentary. Mimitina, produksi insulin cacat, anu nyababkeun hyperglycemia postprandial. Saatos ieu, puasa hyperglycemia lumangsung.

Diabét Tipe 2 sering di penderita sepuh, sakitar 90% pasén kakurangan tina panyakit khusus ieu. Nalika obesitas nyebar, dokter nyarios:

1. umur anom pikeun awal diabetes tipe 2,
2. manifestasi awal tina panyakit.

Aya bentuk sanés diabetes sanés - gestational, éta berkembang dina awéwé nalika kakandungan. Résiko pikeun ngembangkeun diabetes jinis 2 ningkat dina éta awéwé anu ngagaduhan masalah dina gula getih bari nyandak murangkalih.

Bagian anu sanésna tina panyawat panyawat: kasus tunggal mutasi gén, diabetes sekundér, diabetes atanapi anu didorong ku ubar.

Daptar Nasional Diabetes ngan ukur kanyataan ieu.

Naon anu tiasa janten komplikasi

Tingkat gulaManWomenSipikasi gula anjeun atanapi pilih gender pikeun rekomendasiLevel0.58 Milarian henteu kapendakanTunjukkeun yuswa lalakiAge45 SearchingNot foundSpecify age the womanAge45 SearchingNot found

Sakumaha geus lami dipikanyaho, bahaya henteu aya ku diabetes sorangan, tapi kalayan komplikasiana, sareng gangguan kaséhatan sapertos kitu tiasa bénten-béda. Seringna, penderita ngawadul tina karusakan ingetan gancang, kagiatan otak cacad, robahan beurat awak.

Organisasi Kaséhatan Dunia (WHO) nyatakeun yén saurang pasien kalayan diabetes bakal gancang atanapi enggal-enggal aya gangguan dina fungsi sungsum urogenital, awéwé kalayan hipertrofi haid tiasa ngalaman irregularitas haid, awéwé tiasa janten subur, sareng saurang manusa tiasa janten teu sabar.

Komplikasi bahaya tina panyakit bakal panurunan dina kualitas visi, leungitna lengkep sareng buta teu dipecat. Kalayan gangguan dina gula getih, masalah anu serius dimimitian ku huntu, rohangan lisan, kulit, ati, ginjal. Pasien enggal leungiteun sensitipitas suhu tinggi sareng rendah, nyeri tina tingkat intensitas tingkat rupa-rupa.

Pasien sareng pelanggaran catetan diabetes maju:

• kagaringan kaleuleuwihan kulit,
• penampilan borok, retakan sareng lesi kulit anu sanés.

Salaku tambahan, sirkulasi getih nyata cacad, élastisitas pembuluh darah leungit. Dina hiji anu diabétes, taun-taun ti harita, ekstremasi handap cacad, masalah serius tumiba dina sistem kardiovaskular. Kusabab gangguan sirkulasi, aya résiko ngembangkeun neuropathy diabetes, gangrene of extremities, sareng salaku hasilna - amputation salajengna tina leg anu kapangaruhan. Sakumaha aturan, ieu kajadian ku kamekaran diabetes mimiti atanapi kadua lalaki di lalaki langkung kolot ti 50 taun.

Upami éta masalah pikeun nyegah diabetes mellitus tina jinis munggaran, maka lumayan waé pikeun nyegah paningkatan panyakit jinis kadua, pikeun ieu WHO nyiptakeun saran pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus sareng pasien anu hoyong nyegah kamajuan tina kaayaan patologis. Ieu hususna leres pikeun pasien anu diréduksi kana béda glikemia sareng kanaékan gancang dina konsentrasi gula getih, ieu kajadian:

1. kalayan turunan anu goréng,
2. kalayan panyakit pankréas.

Anjeun tiasa ngajagi diri tina diabetes tipe 2 upami anjeun nuturkeun kabéh paréntah pikeun dokter.

Cara pikeun nyegah diabetes

Upami anjeun langsung ngaleupaskeun panyabab hipglisemia, dimana jalma henteu tiasa pangaruh, maka mungkin pikeun nyegah pengembangan diabetes dina ampir 99% kasus. Endocrinologist nyarankeun yén pasien nyobian ngirangan beurat upami aya kaleuwihan.

Lamun anjeun beuratna sahenteuna ku 5 kilogram, anjeun tiasa nyegah panyakit geuwat ku 70%.

Dokter mamatahan jalma-jalma pikeun taat kana gaya hirup séhat, kagiatan fisik anu sedeng, sabab ukuran sapertos ieu salawasna aya mangpaatna.

Éta ogé cukup unggal dinten:

• panjang leumpang
• numpak sapédah
• lalumpatan.

Beban sapertos ieu bakal nguatkeun aparat otot ogé, sareng ogé nyumbang kana normalisasi indikator beurat. Dokter mastikeun yén metode anu diusulkeun sacara signifikan ngirangan résiko tina diabetes. Aktivitas fisik 30 menit sapoé bakal ngirangan kamungkinan diabetes kinten-kinten 80%.

Salila leumpang, asimilasi insulin hormon ningkatkeun, éta aktip nembus sél. Ku kituna, akumulasi glukosa direcah jeung dileungitkeun ku tembok tembok pembuluh getih.

Métode séjén anu disarankeun ku WHO (Divisi Kaséhatan Dunya) nyaéta ngagunakeun pepelakan bijirin anu teu dirawat. Nanging sateuacan nganggo tuangeun sapertos kitu, anjeun kedah familiarize diri sareng komposisina, panggihan indéks glikemik, eusi gula. Aya tipuan sanés pikeun pasén ngeunaan cara nyegah diabetes sareng komplikasiana.

Kamajuan diabetes mellitus jenis kadua bakal ngabantosan nyegah tina kabiasaan ngonsumsi tuangeun tuangeun genah, sabab dahareun sapertos kitu teu ngarugikeun. Éta ogé kedah ngaluarkeun:

• dahareun gancang
• sagala jinis tuangeun kaléng,
• produk industri sanésna.

Dikeupaskeun pikeun nolak daging lemak, diganti sareng ternak, sayuran atah. Dokter nunjukkeun yén hubungan antara diabetes sareng daging lemak kedah ditéang dina koléstérol kaleuleuwihan. Anu kirang zat ieu dina getih, anu langkung dipikaresep éta pikeun normalkeun kabiasaan sareng ngatur kaluar diabetes.

Kayu parantos ngabantosan seueur jalma anu kaserang diabetes, efektivitasna parantos dibuktikeun ku seueur studi ilmiah. Pikeun anu ngonsumsi kayu manis, kamungkinan diabetes mellitus sareng parobahan dina tingkat glikemik dikurangan ku sakitar 10%. Pangaruh positif sapertos ieu tiasa gampang dijelaskeun ku ayana énzim khusus dina komposisi kayu manis, anu ngagaduhan pangaruh positip dina awak, sareng ogé ngabantuan sél pikeun leres-leres berinteraksi sareng insulin hormon. Ku sabab éta, rekomendasi dokter - penting kalebet kana kayu manis dina dahareun supados nyegah diabetes.

Éta sami penting pikeun ngaso rutin, mendakan waktos kanggo bobo anu séhat, sareng nyingkahan setrés, anu ogé bakal ningkatkeun kaayaan pasien. Upami anjeun henteu nurut kana aturan sapertos kitu, awak mimiti ngumpulkeun kakuatan pikeun réspon, éta tetep dina tegangan, pédah jalma ningkat ajeg, sirahna sakit, sareng perasaan kahariwang anu matak ngaleungitkeun. Pendapat anu diusulkeun cocog pisan pikeun pencegahan nyababkeun sareng gejala diabetes dina pasien naon waé umur.

Kungkulan setrés bakal ngabantosan:

• Kelas yoga (senam bakal hudang awak, nyetél kanggo koordinasi damel)
• ngalakukeun sadayana tanpa rurusuhan (sateuacan ngalakukeun tindakan naon waé, éta ditingalikeun pikeun nyandak sababaraha napas sareng pernambangan),
• pikeun ngolérkeun waktos istirahat (saminggu sakali deui gunana pikeun nyéépkeun dinten tanpa pamikiran masalah).

Éta ogé penting pikeun saré cukup, bobo ngan ukur penting pikeun jalma, éta ukuran anu hadé pikeun nyegah diabetes. Rata-rata, anjeun kedah bobo ti 6 dugi ka 8 jam sadinten, upami jalma henteu bobo séhat, kamungkinan ngembangkeun diabetes mellitus nambahan dua kali. Sumawona kulem panjang teuing ngabahayakeun, lilana bobo langkung ti 8 jam sadinten bakal ningkatkeun résiko tina hyperglycemia geuwat tilu kali.

Komunikasi rutin sareng anggota kulawarga bakal ngabantosan diabetes diabetes tipe 2. Dokter parantos lami perhatoskeun yén pasien sepi beuki gaduh kecanduan, ieu ngan ukur parah kaayaanana.

Disarankeun ti jaman ka jaman pikeun ngukur indikator gula getih, eta kajadian yén diabetes lumangsung dina bentuk laten, henteu masihan gejala ciri. Pikeun nangtoskeun patologi dina tahap pangheulana, anjeun kedah ngalakukeun tés pikeun ajén gula.

Pangsaéna kanggo nyumbang getih sahenteuna sakali sataun.

Algoritma diagnostik

Pasién kedah ngawaskeun glikemia saben dinten, sahenteuna 4 kali sadinten. Sumbangan getih sahenteuna 1 waktos per saparapat kanggo nangtukeun hemoglobin glikét. Unggal genep bulan, anjeun kedah nyandak tés getih sareng cikiih pikeun gula. Sataun sakali, sabar nyumbang getih pikeun biokimia.

Pedoman diabetes nasional konsisten sareng tungtunan WHO. Hiji kajian WHO nunjukkeun yén diabetes henteu ngan ukur nasional, tapi ogé fenomena global. Organisasi ieu parantos ngalaksanakeun pedoman pikeun pengobatan jinis 1 sareng jinis 2 dina sistem kasehatan. Rekomendasi ieu nyayogikeun algoritma anu biasana pikeun ménagnosis diabetes sareng nyayogikeun pitulung anu pertama ka pasien. Dina 2017, gugus médis damel sareng edisi 8 édisi "Algoritma pikeun perawatan médis khusus pikeun penderita diabetes."

Kalayan panyakit anu didiagnosis, penderita diabetes kedah nuturkeun pangolahan klinis dokter. Ieu téh perlu pikeun ngadalikeun luncat dina tekanan darah. Algoritma diagnostik nunjukkeun yén tetep tetep diabét anu di handapeun pangawasan dokter. Dokter tambahan tiasa resep nginum obat. Pikeun nyieun diagnosis anu akurat, anjeun kudu nalungtik. Diabetis ngabutuhkeun ultrasound peritoneum, hiji éléktrokardiogram sareng pemantauan tekanan darah Holter. Disarankeun pikeun sabar ngadatangan hiji ophthalmologist, kardiolog, gynecologist atanapi urologist, neurologist sareng geneticist (upami aya panyakit concomitant).

Gizi Diabetik

Dinten dinten puasa sareng diet, ku jinis panyakit ieu, kalebet kana syarat wajib.

Aturan utama nyaéta henteu ngalangkungan tuangeun sareng tuang sakedik, tapi sering (5-6 kali sadinten). Dinten dinten puasa pikeun diabetes diperyogikeun. Pikeun pasien anu gumantung ka insulin, penting pikeun ngajaga tingkat insulin dina wates normal. Pasién kedah ngaluarkeun produk anu ngandung gula tina dahareun. Dina hal diabetes mellitus jenis 2, aranjeunna nuturkeun tuangeun khusus - méja No. 9. Nutrisi sapertos kieu ngamungkinkeun normalisasi tingkat glukosa dina getih.

Nengetan jumlah gajih, protein sareng karbohidrat dina menu. Kadaharan karbohidrat teu kedah ngeusian langkung ti 60% tina tuangeun anu didahar, sareng protéin sareng lemak teu kedah ngeusian langkung ti 20%. Sabar henteu kaasup lemak sato sareng karbohidrat sederhana. Dina barudak anu diabétes, dahareun tiasa mashed. Diabét éta resep sereal (sereal, sangu, gandum), sayuran sareng buah kalayan eusi gula minimum.

Tinimbang gula, langkung saé nganggo pengganti gula - xylitol sareng sorbitol, saccharin atanapi fruktosa. Diabetis ngitung eusi kalori pangan sareng nyimpen diary katuangan. Sanggeus tuang, saurang diabetes ngan ukur tiasa nyandak insulin saatos 15 menit. Diabetes mellitus Tipe 1 ngamungkinkeun anjeun kadang-kadang nginum 100-150 g tina anggur garing atanapi méja (henteu leuwih ti 5% kakuatan). Dina diabetes tipe 2, alkohol dikonténg. Produk khusus pikeun pasén diabétkeun dibeli di toko.

Produk diabetes - pemanis, manisan, pengganti susu - ogé cocog pikeun penderita diabetes kalayan dua jinis. Aranjeunna tiasa ngantepkeun anjeun memperbédésan ménén pasén diabétes.

Diabetes di ibu hamil

Pikeun ibu hamil kalayan diabetes jinis 1, kabutuhan pikeun insulin dina perioda kakandungan anu béda. Mungkin anu awéwé pikeun sababaraha waktos tiasa ngalakukeun tanpa nyuntik.

Ukur dokter tiasa nyaluyukeun dosis suntikan sareng pilih obat.

Parobihan diet ogé kedah diperyogikeun, saprak salami periode gestation, kabutuhan gizi ningkat. Kategori anu misah nyaéta diabetes gestasional, anu timbul nalika kakandungan. Dina hal ieu, insulin henteu resep, sareng tingkat glukosa normal dijaga nganggo diet.

Upami wanoja hamil nurut sadaya saran dokter, métabolisme karbohidrat biasana normal deui nalika kalahiran orok.

Suku diabétik

Suku diabetes mangrupakeun salah sahiji komplikasi tina diabetes. Gejala utami mangrupikeun perobosan dina jaringan tina suku. The harbingers munggaran sindrom anu tingling dina suku, discolorasi kulit, leungitna sepi sensasi.

Upami henteu kedah dilaksanakeun, panyawat ieu kamajuan. Borok trophic ceurik muncul dina suku, nyageurkeun kasusah. Ngagabungkeun inféksi tiasa nyababkeun pangwangunan gangren, dugi ka maotna sabar.

Pencegahan suku diabetes diantarana.

• kasehatan alus
• urut-poean unggal dinten pikeun normalkeun sirkulasi getih,
• ujian biasa tina suku pikeun abrasions minor sareng tatu,
• maké sapatu anu nyaman tanpa heels,
• Pelaburan kulit kulit kaki biasa nganggo losyén atanapi krim khusus pikeun nyegah pangatusan.

Endokrinologis dina konsultasi ngaevaluasi kaayaan kulit suku na, upami perlu, resep ubar anu menormalkeun suplai getih ka jaringan.

Komplikasi ginjal sareng panon: kumaha carana nyegah aranjeunna

Komplikasi diabetes sejen nyaéta nephropathy diabetes. Kalayan konsentrasi glukosa anu luhur, kalenturan getih naék, sareng nyaring éta ginjal hese.

Upami fénoména ieu dibarengan ku hiperténsi, aya résiko anu tinggi pikeun gagal gagal ginjal. Dina hal ieu, penderita ngabutuhkeun aparat "ginjal buatan" pikeun ngajaga kahirupan.

Pikeun ngahindarkeun komplikasi, anjeun kedah:

• ngajaga gula dina tingkat target, terus monitor glukosa,
• ngirangan jumlah anu dikonsumsi uyah. Ieu bakal nyingkahan busung lapar sareng ngajaga tekanan darah normal,
• ngahindarkeun kolésterol "bad" tinggi dina getih,
• lengkep ngantunkeun ngaroko sareng inuman alkohol.

Ukuran ieu mangrupikeun pencegahan panyakit jantung sareng pembuluh darah.

Serangan jantung sareng stroke di penderita langkung parah sareng ngancem kalayan akibat anu bahaya. Sering sareng komplikasi anu aya hubunganana sareng panon. Parobihan dina rétina ngalawan latar tukang diabetes ngabalukarkeun panurunan, dugi ka buta. Retinopathy henteu tiasa dihindari, tapi kamajuanana tiasa kalem.

Pidéo patali

Ngeunaan metode pencegahan diabetes dina video:

Diabetes mangrupikeun panyakit anu leres-leres ngarobih kahirupan jalma. Nanging, patuh kana saran dokter sareng kontrol kabugaran anjeun tiasa diajar kumaha hirup sareng patologi ieu. Kalayan diabetes anu katembong, kualitas hirup sareng kasabaran pasien bageur, sareng kamungkinan komplikasi anu minimal.

Tulisan Patali

Di dunya ayeuna aya pandém di diabetes mellitus - jumlah kasus ngembang pesat, sedengkeun umur deteksi panyakit ieu terus-terusan turun. Ieu meryogikeun nagara pikeun ngenalkeun program khusus pikeun ngamajukeun gaya hirup séhat sareng pencegahan diabetes sareng panyakit anu aya hubunganana.

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit métabolik parna dicirikeun ku tingkat glukosa getih anu dina waktosna ningkat.

Ieu janten salah sahiji akibat tina palanggaran produksi insulin ku pankréas, atanapi salaku akibat tina palanggaran tindakan insulin, atanapi dina pangaruh pangaruh dua faktor ieu.

Kami bakal nyarioskeun ka anjeun naon diabetes, rekomendasi klinis anu ngabantosan spesialis anu leres mendiagnosis sareng resep perlakuan anu nyukupan, anu sacara signifikan tiasa ningkatkeun kualitas kahirupan pasien.

Kode diabetes ICD-10

Regimen dinten pasén

Pitunjuk pikeun diabetes tipe 2 kalebet pasien ngiringan. Regimen sapopoé bakal ngamungkinkeun anjeun dikumpulkeun, henteu overeat sareng janten aktip sacara fisik sadinten. Bangun na bobo dina waktos anu sami. Hidangan diitung kanggo pasien anu bahkan antawis antara aranjeunna. Pasién anu diabéténg teu tiasa galur mental sareng fisik. Di subuh, gunana pikeun aktip bersantai atanapi nganjang gim. Sonten, sareng langkung saré sateuacan sare, mangpaat pikeun leumpang, ngambekan hawa seger. Ningali régimén, saurang penderita tiasa ngakibatkeun gaya hirup normal anu deukeut ka mungkin pikeun regimen dinten anu séhat sareng teu bénten.

Diabetes mellitus: saran klinis

Hipotésemia kronis dina diabetes mellitus nyumbang karusakan, disfungsi sareng kamekaran tina sababaraha organ sareng sistem - panon, jantung, ginjal, saraf, pembuluh getih.

DM ngembangkeun sareng partisipasi sababaraha prosés patogenétik - tina karusakan otoimun ku sél β-sél pankreas ku pangembangan kakurangan mutlak ka gangguan anu nyababkeun pamekaran résistansi insulin tina organ target periferal.

Klasifikasi diabetes

Aya dua bentuk diabetes:

Jenis 1st (karusakan sél β-berkembang, biasana ngakibatkeun kakurangan insulin mutlak):

• édisi-émosi
• idiopatik.

Tipe 2 (kalayan résistansi insulin anu utami sareng kakurangan insulin relatif atanapi ku palanggaran penting tina sékrési insulin nganggo atanapi tanpa resistansi insulin).

☆ Téknologi mobile dina pengobatan diabetes gestational Ngeunaan sistem monitoring jauh, urang bakal nyaritakeun dina jurnal "Wakil Kepala Dokter"

Jenis diabetes sejen:

1. Cacat sacara genetik ditangtukeun dina f β-sél.
2. Cacat sacara genetik ditangtukeun dina aksi insulin.
3. Panyakit tina pankréas exocrine.
4. Endocrinopathy.
5. Diabetes, dibuktikeun ku panggunaan ubar atanapi bahan kimia.
6. Patologi tepa.
7. Bentuk luar biasa diabetes diantelkeun.
8. Sindrom anu ditangtukeun sacara genetik ogé digabungkeun sareng diabetes.
9. Diabétes mellitus diabetes (lumangsung dina awéwé nalika kakandungan).

Tanda paningkatan kronis dina glukosa getih:

• sering urination,
• haus angger
• kaleungitan beurat tanpa usaha fokus, sakapeung digabungkeun sareng napsu ningkat,
• kapasitas kerja rendah, kacapean, kalemahan,
• itching dina kulit sareng mémbran mukosa,
• panurunan dina kekembangan visual,
• mundur kamekaran (dina murangkalih sareng nonoman),
• panebalan turun, karentanan kana inféksi.

Diabetes Tipe 2

Diabetis ngetik 2 nyaéta 95% tina sadaya kasus diabetes. Ayeuna, patologi ieu langkung ageung sapertos panyakit serius sapertos HIV sareng tuberkulosis dina kaprah. Sapanjang 10 taun katukang, jumlah pasien anu didiagnosis diabetes parantos tikel.

Dina hal ieu, ti seueur nagara di dunya, program nasional pikeun nyegah sareng pengobatan diabetes sareng komplikasi anu disiptakeun, anu kalebet dina program kaséhatan pamaréntah.

Rekomendasi klinis-2019 dina diabetes mellitus mertimbangkeun widang-terapi di handap ieu pikeun kasakit ieu:

• koréksi gaya hirup, kalebet ulasan dina dietary sareng kagiatan fisik teratur
• nyokot ubar nurunkeun gula,
• pencegahan komplikasi, kadali faktor résiko (tekanan darah, panyakit ginjal kronis, jsb).
• penderita sabar, kendali.

Terapi diabetes ditujukan pikeun normalisasi metabolisme karbohidrat sareng lemak, ogé dina nurunkeun tekanan darah.

Terapi diet klinis

Koreksi diet nyaéta komponén anu paling penting tina pengobatan diabetes. Diét kudu dituturkeun ku sadaya pasien, henteu paduli ubar hipoglikemik.

Dina waktos anu sami, pasien kalayan beurat normal henteu kedah ngabatesan eusi kalori dina ménu sadinten-sadinten.

Rekomendasi gizi:

1. Kalayan kaleuwihan beurat, prasyarat nyaéta leungitna beurat bertahap tina 5-7% tina beurat awak awal salami genep bulan ka sataun, ieu kahontal ku defisit kalori 500-1000 kcal pér sadinten, tapi henteu kirang ti 1500 kcal per dinten pikeun lalaki sareng 1200 kcal per dinten pikeun awewe.
2. Anjeun kedah ngawates saloba karbohidrat sareng lemak saderhana, disarankeun pikeun taat kana anu disebut "Tengah" diet sareng kaayaanana sayuran, sayuran, lauk.
3. Henteu parantos dilarang kalaparan.
4. Pasien sareng diabetes tipe 1, nganggo insulin-lakonan pondok, ditembongkeun pikeun ngawas eusi karbohidrat numutkeun sistem XE.
5. Anjeun kalana tiasa ngadahar gantian gula non-gizi
6. Disarankeun nyertakeun dina menu pangan sapopoé anu beunghar serat (sadayana séréal, hérbal, sayuran, bran) sareng asam lemak tak jenuh (lauk, minyak sayuran dina jumlah leutik).
7. Perlu ngawates asupan lemak jenuh (aranjeunna kedah langkung ti 7% tina total kalori), trans lemak.
8. Nginum alkohol mungkin dina jumlah teu langkung ti 1 unit konvensional unggal dinten pikeun awéwé sareng 2 unit konvensional pikeun lalaki (1 unit konvensional = 15 gram alkohol étil murni), disayogikeun yén pasién henteu ngagaduhan pancreatitis, neuropathy, hypertriglyceridemia, alkohol.
9. Disarankeun nyandak vitamin C sareng D salaku antioksidan kusabab kanyataanna hasil jangka panjang pamaréntahanana teu acan ditaliti.

Pitunjuk Kegiatan Fisik

Aktivitas fisik tiasa menormalkeun metabolisme karbohidrat. Aranjeunna ogé nyumbang kana leungitna beurat sareng ngajaga beurat normal.

Rekomendasi klinis pikeun diabetes mellitus jenis 2 mamatahan latihan teratur unggal dintenna sedeng sedeng (50-70% tina laju jantung maksimal) sahenteuna sahenteuna 150 menit per minggu.

Aktivitas fisik anu kaleuleuwihan atanapi berkepanjangan tiasa ngadorong hypoglycemia akut atanapi telat, ku kituna disarankeun pasien ngaoptimalkeun panganggén agén antihyperglycemic sateuacan latihan. Kalayan gula getih saluhureun 13 mmol / l, kagiatan fisik dilarang.

Perawatan diabetes tipe 2 dumasar kana:

• koréksi gaya hirup, nyaéta, ulasan ngeunaan diet sareng ningkat kagiatan fisik jalma,
• stratifikasi taktik perlakuan gumantung kana tingkat awal hemoglobin glikét kauninga nalika diagnosis,
• efektivitas terapi nurunkeun gula diawasi ku tingkat hemoglobin glikét unggal 3 bulan,
• laju turunna hemoglobin glikét,
• parobihan dina terapi hypoglycemic sareng teu efisien (dina henteuna ngahontal tujuan individu gogos hemoglobin) parantos dilaksanakeun langkung ti genep bulan ka hareup.

Terapi insulin pikeun diabetes tipe 2

Indikasi pikeun pelantikan suntikan insulin sareng diabetes jinis 2 anu anyar didiagnosis:

• Tingkat hemoglobin glycated langkung ti 9% digabungkeun sareng gejala klinis parah,
• kurangna ngahontal tujuan individu tina kontrol glikemik dina terapi kombinasi sareng dosis anu ditolerir maksimal pikeun nurunkeun gula-gula séjén,
• ku ayana contraindications kana janjian atanapi teu toleran kana ubar-nurunkeun gula anu sanés,
• ketoacidosis
• kabutuhan bedah, kaayaan antawis akut sareng exacerbations kasakit kronis, dibarengan ku dekompensasi métabolisme karbohidrat (transfer samentawis terapi terapi mungkin).

Komplikasi diabetes: saran klinis

Komplikasi anu paling serius sareng bahaya tina diabetes, ngakibatkeun cacad sareng maot pasien, mangrupikeun lesi vaskular sistemik:

1. Nepsropathy
2. Retinopathy
3. Éléh kapal koronér.
4. Karusakan kana kapal otak.
5. Kekalahan kapal periferal tina ekstrimitas handap.

Faktor résiko pikeun ngembangkeun diabetes jinis 2:

• umur 45 taun atanapi langkung,
• kaleuwihan beurat, obesitas,
• turunanana pikeun kencing manis
• gaya hirup sedentary
• glikemia dina lambung kosong, kasabaran glukosa gangguan,
• diabetes gestational, fétus ageung dina sajarah,
• hipertensi arteri
• kolesterol tinggi getih
• sindrom ovarium polimistik
• ku ayana panyakit jantung sareng getih.

Sapatu pikeun pasén diabétes

Aya sapatu anu dirarancang khusus pikeun pasén diabétes, sakumaha suku anu paling gampang kacilakaan.

Panungtun Diabetes Tipe 2 nyatakeun yén kasabaran diabét gumantung kana pilihan sapatu. Sapatu anu alus kedah disatujuan. Kusabab pamanénna diabétes gaduh suku - tempat anu lemah, sapatu anu ketat ningkatkeun résiko karuksakan ékstraksi handap. Kaki kudu dilindungi, sabab aya tungtung saraf sareng pembuluh getih leutik. Nalika mereskeun suku sareng sapatu kedap, aya palanggaran pasokan getih ka suku. Kukituna, sukuna janten teu merhatikeun, sering luka, sareng luka waras kanggo waktos. Borok bijil dina suku tina sistematis nganggo sapatu ketat. Ieu ngancam gangrén sareng amputasi tina ekstremitas handap. Pasién tiasa ngagunakeun tip anu sederhana pikeun ngabantosan masalah sareng ekstremitas handap:

• sateuacan ngagem sapatu, ngalirkeun ujian sapatu,
• unggal dintenna mariksa suku di hareupeun eunteung,
• Hindarkeun sapatu anu ketat atanapi anu ngagoskeun telus,
• ngalakukeun urut urut olahraga atanapi senam pikeun suku,
• motong kuku anjeun lalaunan tanpa motong sudut tina lempeng kuku,
• Entong nganggo sapatu jalma anu sanés
• sapatu baseuh garing supados supa henteu nyebarkeun,
• ngubaran supa kuku dina waktuna,
• upami anjeun ngalaman nyeri suku, pastikeun nganjang ka dokter.

Diabetis dikontartikeun dina ngagem keuneung anu luhur. Pangecualian aya pasien sareng neuropathy, aranjeunna dilarang ngagem sapatu kalayan laju anu handap. Nalika milih sapatu, aya saran sapertos kanggo pasien anu diabétes, anu kedah disusul:

• coba sapatu dina sababaraha kali,
• leumpang ngurilingan toko di sapatu anyar.
• insoles dina budi milih kulit suku anu henteu lancar.

Aktivitas olahraga sareng fisik

Nalika mendiagnosa diabetes jinis 1, rekomendasi pikeun olahraga kedah dituturkeun. Aktivitas fisik teu dilarang, tapi dianggap minangka terapi tambahan. Nalika maén olahraga di penderita jinis 1, panurunan résistansi insulin katalungtik. Kalayan diabetes anu diandelkeun ku insulin, dosis insulin dikonsumsi diréduksi. Beban kerja sedeng ningkatkeun organ internal. Pikeun penderita, bentukna, leumpang lumayan sareng kabugaran dianggap langkung mangpaat. Éta leuwih hadé pikeun kalibet dina gim anu palatih. Anjeunna bakal milih set latihan khusus atanapi ngembangkeun aranjeunna khusus pikeun hiji jalma. Olahraga dikontartikeun dina pasien anu ngagaduhan panyakit perawat. Janten, kalayan retinopati, latihan ngaleungitkeun masalah sareng kapal-kapal dina suku, ngajantenkeun kaayaan éta. Hal ieu contraindicated kalibet dina latihan fisik pikeun penderita kalayan manifestasi anu teu dikendalikan tina kasakit.

Aturan pikeun ngabantosan serangan

Panyakit peryogi patuh kana jadwal gizi, sakumaha lapar tiasa maéhan pasien.

Serangan hypoglycemic dibuktikeun ku rasa lapar. Kaayaan ieu bahaya pikeun pasén. Baraya pasien kedah terang kana titik-titik penting ngabantosan pasien - prosedur penting. Sareng serangan serangan hypoglycemic, diabetes diabetes anu kedah dipasihan di bumi kedah tuang. Diabétes kedah ngagaduhan "kit dahareun" sareng anjeunna - 10 PCS. gula olahan, jar satengah liter Lemonade, 100 g cookies amis, 1 apel, 2 roti lapis. Pasien anu diabétes kedah di karbohidrat dicerna karuhun (madu, gula). Anjeun tiasa éncér dina ampul 5% glukosa dina 50 g cai. Dina hipoglisemia parah, éta langkung saé pikeun penderita bohong ka gigir; kedah teu aya nanaon dina rohangan lisan. Larutan glukosa 40% (nepi ka 100 gram) disuntik sacara intravena ka pasien. Upami prosedur ieu henteu ngabantosan pikeun cageur, pasien dibéré hiji dropper intravena sareng solusi glukosa 10% sanésna dikaluarkeun. Diabetis ngabutuhkeun rumah sakit.