Padika perawatan modern sareng pencegahan pancreatitis akut

Prosés radang dina pankréas nyababkeun pisan sangsara pikeun pasien. Ieu sensasi anu nyeri pisan, teu kajarkeun sareng utah-ulangan, komo ngancem nyata kahirupan.

Pikeun ngahindarkeun akibat négatip kusabab serangan akut atanapi pemburuan panyakit, pancreatitis akut dicegah. Éta dumasar kana aturan sederhana sareng saran anu ngalibatkeun ngajaga gaya hirup séhat.

Relevansi tina pancreatitis akut henteu ragu, sabab anu nyababkeun patologi kusabab kabiasaan dahar anu goréng sareng pamakéan inuman alkohol. Numutkeun statistik, unggal jalma kalima nyanghareupan masalah sapertos kieu.

Pertimbangkeun metode modéren pikeun ngubaran pancreatitis dina arah konservatif sareng bedah, anu ubar anu resep kanggo pasien? Sareng ogé milari dasar pencegahan anu ngabantosan nyegah serangan akut.

Padika modéren pikeun ngubaran pancreatitis

Perawatan konservatif ngalibatkeun panggunaan obat modern anu dipilih sacara individual. Regimen pengobatan pankreatitis sareng ubar ditinjau dina sérver anu teratur pikeun nampi pangaruh terapi anu pangsaéna.

Kalayan bantuan pangobatan, dimungkinkeun pikeun nyingkirkeun gejala anu ngaganggu - nyerna, seueul, utah, nyeri. Manifestasi klinis ieu dumasar kana radang pankréas sareng masalah nyerep lemak dina awak.

Pankreatitis primér mangrupikeun panyakit anu mandiri, éta nunjukkeun panggunaan ubar tina sagala rupa kelompok - agén énzim, antibiotik, antispasmodik, sareng sajabana Panyawat sekundér ngabutuhkeun panggunaan obat-obatan ieu, ogé terapi anu tujuanana pikeun ngaleungitkeun panyakit kaayaan, contona, cholecystitis.

Pankreatitis anu réaktif sareng akut salawasna dirawat dina setélan inpatient. Dokter nyarankeun sawawa pikeun nolak pangan pikeun sababaraha dinten. Dina paralel, painkiller, tablet anu ngurangan peradangan, jsb.

Pankreatitis kronis dirawat di bumi. Dokter, ngémutan sadaya tés, milih algoritma terapi anu optimal. Grup ubar tiasa resep:

Pangobatan anténzim. Perwakilan - Antagozan, Kontrikal.
Antibiotik ngabantosan ngirangan prosés radang henteu ngan ukur di kelenjar, tapi ogé dina organ anu caket. Tablet ngabantosan nyegah komérsial - nekrosis pankreas, peritonitis, sepsis, bisul, sareng sajabana. Pelompok-kelompok di handap ieu dipilih - tetracyclines, fluoroquinolones, macrolides.
Pangobatan énzim ningkatkeun nyerep zat-zat anu asalna tina dahareun, normalkeun prosés nyerna, gejala dyspeptic tingkat. Resep Festal, Panzinorm, Pancreatin.
Antispasmodics - No-shpa, Papaverin.

Dina sababaraha gambar klinis, amitriptyline pikeun pankreatitis diresmikeun salaku terapi pangambungan. Ubar ieu asalna disintésis pikeun ngubaran sindrom depresi, tapi ngabantosan sababaraha pasien ngaleungitkeun nyeri.

Dosis obat sareng kombinasiana dipilih masing-masing. Nalika kakandungan sareng nyusoni, antibiotik henteu resep, aranjeunna nyobian nyegah antispasmodics.

Nalika perlakuan henteu efektif, maka sindrom nyeri anu kuat dipiceun ngaliwatan blokade neural - suntikan anu ngamungkinkeun anjeun ngeureunkeun sinyal nyeri anu pankreas ngirim.

Manipulasi ningkatkeun kasabaran pasien kanggo sababaraha minggu atanapi bulan.

Pencegahan pankreatitis kronis jeung akut

Pencegahan pancreatitis penting pisan henteu ngan ukur pikeun jalma anu parantos didiagnosis kana panyakit ieu, tapi ogé pikeun anu résiko.

Pancreatitis mangrupikeun panyakit anu cukup tina saluran pencernaan. Ngubaran radang pankreas butuh langkung ti ngan ukur nginum obat. Nyegah pancreatitis kronis bakal ngabantosan kambuh panyakit, manjangkeun waktos pangapalan kanggo lami.

Minuman alkohol

Nyiksa alkohol mangrupakeun salah sahiji faktor résiko utama pikeun ngembangkeun pancreatitis. Pamakéan alkohol anu sapopoé atanapi sering nyababkeun parah kanggo awak, langkung-langkung henteu paduli kakuatan inuman.

Molekul étil alkohol, tanpa paduli jumlahna, ngarusak sél pankréas, nyababkeun parobahan patologis (edema, kalsifikasi), nyababkeun prosés radang. Ku sabab éta, anjeun kedah nyobian henteu nginum alkohol atanapi ngaleutikan konsumsina. Sababaraha gelas bulan anggur teu pati diidinan, tapi moal aya deui. Pilihan idéal nyaéta penolakan alkohol lengkep.

Penting! Teu aya dosis alkohol anu aman, unggal inuman anu anjeun inum nyababkeun akibat anu teu bisa malik, kaasup pancreatitis.

Nikotin, résin négatip mangaruhan henteu ngan ukur pankréas, tapi ogé sadayana organisme. Pankréas, nalika digabungkeun sareng ngaroko sareng nyiksa alkohol, dirusak opat kali langkung gancang.

Di jalma anu nginum sareng ngaroko, pancreatitis sareng parah pembentukan kronis nyababkeun langkung sering tibatan jalma anu henteu kabiasaan goréng. Nikotin nyababkeun stimulasi anu séhat tina sékrési lambung, ngaganggu sareng nyababkeun mémbran mukosa sahiji organ saluran pencernaan.

Panemuan panalungtikan anyar mastikeun yén ngaroko nyumbang kana kamajuan prosés radang dina pankréas sareng ngembangkeun kanker.

Gaya hirup katuhu

Gaya hirup séhat diwangun ku sadina sadinten dina hawa seger, sare nyukupan sareng istirahat anu saé, anu éntuk kaayaan stres, kagiatan fisik sedeng.

Faktor ieu henteu ngan ukur ngabantosan awak sareng ngajagi tina sagala rupa patologi, kalebet pancreatitis, tapi ogé ningkatkeun daya tahan pikeun épék anu ngabahayakeun tina faktor éksternal.

Gizi salaku cara pencegahan

Nutrisi anu leres mangrupikeun konci pikeun kasehatan sareng cara tradisional pikeun ngaleungitkeun masalah pencernaan. Ngagunakeun katuangan anu ngabahayakeun, karusakan anu teu terkait pikeun kaséhatan parah, sareng dina waktos anu sareng, pangaruh négatip disababkeun sanés ngan ukur ka organ pencernaan, tapi ogé kana sistem awak sanésna - saraf, sirkulasi, jantung, sareng ginjal.

Pikeun nyegah pancreatitis, diet anu ketat teuing henteu diperyogikeun. Ieu cukup pikeun ngaluarkeun katuangan anu paling ngabahayakeun sareng masalah kalayan pankréas tiasa dihindari.

pindang, dikukus atanapi rebus.
sup sayur tanpa kol bodas,
susu sareng sereal kursus-kursus kahiji,
sup dina kaldu daging sekundér,
Daging tanpa kukus (hayam atanapi hayam), dikukus - salaku pencegahan pancreatitis akut,
mi pindang
bubur
omelet
kaset keju pondok,
biskuit garing, marmalade, cookies biskuit, marshmallows, pastille,
kéju hampang sareng rendah lemak,
produk susu teu haseum,
roti gandum
madu (1-2 sendok sadinten),
apel amis
buah stewed, kissel, leuleus tea,
yogurt
gajih asin (50 g per minggu).

kaldu daging lemak
pangan lemak
masakan lada sareng bumbu,
daging heuleu
konservasi
lauk oily - lele, salmon, mullet,
caviar
gundul gilap sareng krim haseum gajih,
gajih babi
roti rai sareng pastry,
kopi, tèh kuat, koko, minuman berkarbonat, kvass,
buah jeruk
turnip, lobak sorrel,
Goreng Perancis
tukang cheeseburgers
anjing panas
chip
kacangan
ara, buah anggur, pésta,
endog keras pindang, lauk sareng sadayana endog, endog digoréng,
susu kambing
kayu manis.

Aturan gizi dasar:

Masakan pindang, dikukus atanapi dipanggang tanpa ngabentuk kulit emas (kerak emas nyaéta koléstérol langkung bahaya).
Entong tuang piring anu panas teuing.
Ngurangan asupan uyah sabisa-gancang (promosikeun ngarumuskeun cai dina awak sareng ngaganggu membran mukus tina saluran pencernaan).
Kadaharan kedah fraktional - nyandak dahareun unggal 2 jam dina bagian alit.
Dahareun anu terakhir nyaéta dua jam sateuacan sare.
Kadaharan kedah dipotong gancang-gancang.
Bagian anu alit.
Eusi kalori - henteu langkung ti 2900 kalori.

Obat kontraindikasi

Seueur pangobatan tiasa ngaganggu palanggaran panyakit atanapi nyababkeun prosés radang dina pankréas. Anjeun kedah terang salaku ukuran pencegahan ubar anu dilarang sareng anu mana anu henteu ngarugikeun.

Pangobatan anu handap kudu dilaksanakeun ukur dina pangawasan dokter:

ubar antiepileptic,
analgesik narkotika,
kontrasepsi lisan
ubar imunosupresif
diuretik
stéroid
statins
ubar antibakteri
antimonimrobial sulfonamide kelompok,
paracetamol
Ubar pikeun nurunkeun tekanan darah tinggi,
agén antidiabetic
immunostimulants.

Cara anu paling gagabah pikeun ngagawekeun diri. Ngan dokter anu tiasa nangtukeun panyawat, panggung, sareng resep perlakuan anu nyukupan. Utamana teu mungkin pikeun ngalaksanakeun pangobatan diri pikeun jalma anu didiagnosis ku pankreatitis sareng jalma anu résiko.

Umpan jalma

Nyegah pancreatitis bisa dilaksanakeun ku obat rakyat. Éta ogé ngabantosan nyegah radang sareng ngaleupaskeun. Tapi ku pankreatitis parantos didiagnosis, perlakuan alternatif sareng pencegahan kedah digabungkeun sareng terapi utama.

Krythea mangrupikeun ubar mujarab pikeun pankreatitis, maag peptic. Éta normalizing kasaimbangan asam, ningkatkeun prosés regenerasi, ningkatkeun prosés nyerna, sareng ngaleungitkeun birit sareng nyeri. Candak tincture 15 tetes 3 kali sapoé 30 menit sateuacan tuang.

Bawang dipotong - tuang 80 g 300 ml vodka. Keukeuh 5 dinten di tempat anu poék. Galur sareng inuman 5 tetes poean 3 kali.

Daun walnut abon - 150 g, tuang 400 ml vodka. Keukeuh 10 dinten di tempat anu poék. Candak 10 tetes 2 kali sapoé.

Kantong jukut - 50 g ditumbuk, 250 ml vodka dituang, infused saminggu, 5 tetes dicandak 3 kali sapopoe.

50 g stigmas jagong, calendula, ladang chamomile, peper dicampur. Campuran dituang sareng cai anu ngagolak. Keukeuh 2 jam. Hirup infus batur dina tempat anu tiis nyaéta 5 dinten. Candak séndok sateuacan tuang 3 kali.

Nyegah pancreatitis primér penting pikeun jalma anu résiko. Kanggo ieu, anjeun tiasa nerapkeun siki flax. Aranjeunna rada nyepengan témbok mémbran mukus, menormalkeun kaasaman, sareng miceun unsur toksik tina awak.

Aranjeunna ngeureunkeun nyeri, nulungan mabok, prosés radang, sareng meungpeuk kamekaran sél kanker. Salaku tambahan, aranjeunna ngirangan koléstérol "goréng" kolégér, nguatkeun kekebalan, sareng nurunkeun tekanan darah.

Aranjeunna kedah dicandak 50 g sateuacan tuang 4 kali sapoé.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngubaran pankreatitis nganggo jeli karajaan. Ieu mangrupikeun produk beekeeping. Dilarang salaku pencegahan pancreatitis sareng perlakuan upami aya alergi pikeun madu sareng turunanna. Ngandung unsur penting, vitamin sareng mineral. Ngabenerkeun pankréas. Produk tiasa diambah kana tuangeun ku 1 séndok téh atanapi dicampur sareng compote sareng jeli.

Jus kentang anyar anu diperah kedah diinum dina 0,5 cangkir 30 menit sateuacan tuang, saatos 5 menit, nginum 200 ml kefir atanapi jus wortel.

Jeli ti oats. 150 g oats dikumbah, ngeusi cai sareng infused salila 24 jam. Teras aranjeunna garing sareng taneuh kana konsistensi tipung. Éta éncér sareng cai sareng pindang salami 5 menit dugi ka kandel, teras kissel dicandak satengah jam deui. Galur Kissel. Inuman sapopoe. Kissel mangrupakeun cara anu hébat pikeun nyegah pancreatitis, gastritis, maag peptic.

Saha waé jalma anu terang - panyakit anu gampang dicegah tibatan ngubaran harita. Pancreatitis memang insidious sabab gancang pisan janten kronis. Kusabab ieu, metode prophylactic kudu dilarapkeun pikeun nyingkahan komplikasi.

Métode Pencegahan Pancreatitis anu épéktip

Pancreatitis mangrupikeun kasakit anu paling umum dina waktos urang, anu masihan seueur pasién.

Perawatan panyakit ieu hese, ngabutuhkeun pasien nuturkeun diet sareng nyandak seueur pangobatan.

Ku alatan éta, hiji-hijina kaputusan anu pas di dieu nyaéta pencegahan pankréitis.

Fitur pencegahan

Ayeuna, aya pencegahan primér sareng sekundér panyakit ieu. Nyegah primér kedah dipangaruhan salaku ukuran anu mantuan pikeun nyegah penampilan awal radang dina pankréas. Ukuran ieu ngamungkinkeun pikeun ngaleungitkeun sabab awal patologi.

Pencegahan sekundér kedah dipahami salaku ukuran pikeun ngaminimalkeun résiko komplikasi sareng kalambutan pankréitis kronis anu parantos diwangun.

Pencegahan panyakit ieu relevan pikeun lalaki jeung awéwé anu resep tuang katuangan lemak sareng lada. Upami sadayana ukuran dilaksanakeun, leres résiko ngembangkeun panyakit condong ka nol. Émut, nyegah panyakit anu langkung gampang tibatan ngalawan.

Titik penting

Dumasar kanyataan yén pankreatitis mangrupikeun radang pankréas, komponén penting pencegahan bakal:

gaya hirup séhat
ngeureunkeun alkohol sareng ngaroko,
dijauhkeun setrés saraf,
rencanana rélaxasi
gizi anu séhat sareng séhat.

Sadaya barang ieu aya hubunganna pikeun pencegahan primér. Upami éta henteu dilaksanakeun, maka hiji jalma tiasa ngembangkeun pankréitis kronis. Bentuk akut panyakit ogé bisa ngabentuk, anu sering ngabalukarkeun sababaraha komplikasi.

Kusabab pencegahan maénkeun peran anu ageung di dieu, urang bakal mertimbangkeun aspék anu paling penting pikeun leuwih detil.

Ngaleungitkeun alkohol

Provokator paling sering pankreatitis nyaéta nyiksa alkohol. Éta ti anjeunna yén pankréas paling sangsara. Sumawona nyiksa inuman alkohol lemes (anggur, bir) bahkan ngabalukarkeun patologi.

Alkohol provokasi ngembangkeun prosés patologis dina struktur kelenjar (formasi batu, edema), anu saatos sababaraha waktos nuju ka pankreatitis.

Ngaso ngaroko

Pikeun nyegah pancreatitis, pencegahan panyakit ieu ogé kedah ngaleungitkeun udud tina kahirupan. Ieu disababkeun ku kanyataan yén nikotin gaduh pangaruh négatip ka sadayana organ internal hiji jalma, kalebet pankréas. Sékrésina dirangsang, radang mukosa mekar ngalawan latar tukang ngarusak sél ku karsinogen dina haseup.

Sumawona kombinasi udud sareng penyalahgunaan alkohol sering nyababkeun paling cilaka kana awak.

Gizi anu ditangtoskeun

Pikeun kaséhatan anu hadé anjeun peryogi gizi anu leres. Pikeun ngaleutikan résiko formasi patologi, anjeun henteu kedah nyiksa goréngan sareng lemak, ogé piring lada sareng asin. Aranjeunna ngakibatkeun kaleuwihan beurat kelenjar. Hasilna, kalayan sering nganggo piring sapertos kitu, nyusut organna terjadi, anu nyababkeun pancreatitis.

Ogé, produk anu ngandung sajumlah sanyawa karsinogenik (contona, pangawét, pemanis, jsb) gaduh pangaruh anu goréng pikeun pankreas. Bakal mangpaat pikeun ngalindungan diri tina jumlah karbohidrat anu gampang dicerna (confectionery, gula). Sadaya produk sanés tiasa didahar kalem.

Gaya hirup séhat

Pikeun ngajaga kasehatan anu saé, penting pikeun ngajaga gaya hirup séhat, anu ngalibatkeun jalanan sadinten, sare sareng istirahat, ogé kagiatan fisik anu sedeng. Sadaya ieu henteu ngan ukur nguatkeun awak, tapi ogé boga fungsi anu pencegahan pangembangan sagala rupa patologi, kalebet pancreatitis.

Nyegah narkoba

Cara anu séjén pikeun nyegah panyakit ieu mangrupikeun téknik pangobatan anu tangtu. Janten, aya ubar khusus (contona, Pancreatin, Festal, sareng sajabana) anu dirancang pikeun nyegah kabentukna patologi pankréas. Nanging, kedah émut yén panarimaan dana sapertos kitu kedah dilakukeun sakumaha anu diarah ku dokter.

Pencegahan remedies rahayat

Ubar alternatif ogé nawiskeun sababaraha resep anu tiasa nyegah ngembangkeun pancreatitis. Pangobatan alternatif paling mujarab dianggap decoktionna tina daun salam. Éta ngaleungitkeun prosés radang dina kelenjar sareng ngirangan résiko pembentukanna di hareup. Salaku tambahan, anjeun tiasa nginum dekok daun blueberry.

Deksi anu disiapkeun dina dasar waragad tina rupa-rupa hérbal ogé épéktip. Anjeun ogé tiasa nginum jus tina sayuran (contona, wortel atanapi kentang). Kacasir sareng cranberry. Sakumaha anjeun tingali, pangobatan rahayat cukup rupa-rupa, sareng di dieu anjeun tiasa milih anu paling cocog pikeun diri anjeun.

Nyegah sekundér

Prophylaxis sekundér kedah dilakukeun upami jalma anu parantos didiagnosis bentuk panyakit kronis. Palaksanaanna bakal ngahindar tina palanggaran panyakit, kitu ogé ngembangkeun komplikasi di hareup.

Éta ngawengku ngalaksanakeun ukuran pikeun ngubaran manifestasi primér tina kasakit ieu. Perlu mastikeun nuturkeun pitunjuk anu dikaluarkeun ku dokter anu hadir. Ekstensi hampang dipromosikeun ku:

patuh kana diet anu ketat. Ieu téh perlu ngaluarkeun amis, digoréng, tuangeun gancang tina asupan tuangeun. Sadaya tuangeun ngan ukur dihakan dina bentuk remuk. Leuwih ti éta, produk dikukus, pindang atanapi dipanggang,
Kaayaan lengkep pikeun inuman alkohol sareng ngaroko,
ngajaga kasaimbangan antara kagiatan fisik sareng tuang
ujian kontrol périodik. Éta kabéh diresmikeun ku spesialis, gumantung kana parah kasakit.

Sakumaha anjeun tiasa tingali, pencegahan pancreatitis henteu langkung rumit. Tapi éta ngabantosan nyegah panyebaran panyakit anu serius anu tiasa ngirangan kualitas kahirupan manusa. Ku alatan éta, anjeun kedah terang kumaha anjeun tiasa ngajagi diri tina panyakit ieu.

Naon éta pankréitis akut?

Pankreatitis akut mangrupikeun réaksi kana iritasi anu tos aya. Fitur karakteristik kaayaan ieu nyaéta gancangna gejala sareng gancangna tanda-tanda peradangan langsung saatos kontak sareng faktor anu nimbulkeun réaksi ieu leungit.

Sering sensasi nyeri fokus dina alam sareng dilokalisasi dina hipokondrium, nyeri tiasa duanana leres sareng kénca, sareng sakapeung gaduh karakter anu nganggo tali, sadayana gumantung kana sabaraha éksténsif prosés radang dina pankreas.

Peradangan pankréas aya dua jinis.

Fitur ciri pancreatitis akut nyaéta kaseueuran gancang gejala sareng ngaleungitkeun tanda-tanda peradangan langsung saatos kontak sareng faktor anu ngabalukarkeun réaksina lirén.

Pikeun pankreatitis kronis, kamajuan gangguan morfologis sareng fungsional dina pankréas mangrupikeun ciri.

Kamajuan gancang tina prosés radang nyababkeun kanaékan suhu anu parah sareng kamunduran anu seukeut dina kasalametan umum. Sering di pasien aya luncat dina tekanan darah. Nalika gejala kasabok ngembang, pasien tiasa ngalaman robahan sareng kulitna dina beuteung.

Foci sinus anu parah muncul dina beuteung. Mindeng bintik sianotik dilokalisasi dina pusar, kumargi kulitna janten marbled. Nalika prosés radang berkembang, konéng kulit sareng sclera panon tiasa dititénan dina pankréas.

Diantara anu séjén, nunjukkeun pankreatitis akut nyaéta gejala saluran pencernaan, diantarana:

Henteu siga karacunan dahareun, bout utah sareng pancreatitis henteu kéngingkeun relief kanggo pasien.

Masalah utah sareng najis utamina nunjukkeun. Utah bisa terkontaminasi ku bili. Henteu siga karacunan dahareun, bout utah sareng pancreatitis henteu kéngingkeun relief kanggo pasien. Stool dina pancreatitis akut, sakumaha aturan, ngagaduhan konsistensi foamy sareng bau pikaresepeun anu seukeut.

Sering popotongan tina dahareun anu teu kapendak dipendakan dina bangku. Salajengna, dina prosés defecation, ukur bili tiasa kaluar. Dina sababaraha kasus, pasien, sabalikna, ngagaduhan kabebeng, diiring ku kembung, sedengkeun otot beuteung janten tegang.

Perawatan ubar

Ngabenerkeun kadar gula kanggo lila
Mulangkeun produksi insulin pankréas

Terapi sapertos ieu ampir sering dilaksanakeun di setting rumah sakit. Serangan akut biasana tiasa dihapus ku 2-8 dinten. Dina dinten awal, droper sareng solusi pangropéa sareng puasa dianggo.

Dina bentuk kronis panyakit, antispasmodik analgesik digunakeun anu tiasa ngaleungitkeun gejala pancreatitis. Biasana resep ubar sapertos no-shpa, baralgin, papaverine. Metode médis pangobatan ngalibetkeun panggunaan ubar pikeun ngatur pankréas - ieu kalebet almagel, fosfalugel.

Kadang, pikeun normalize prosés nyerna, persiapan énzim tiasa resep - creon, mezym, pancreatin. Aranjeunna kedah dicandak saatos tuang sareng dikumbah kalayan cai mineral alkali.

Rata-rata, pengobatan pankréitis sareng ubar salami dua bulan, satutasna dosis obat dikirangan. Pikeun nyepetkeun prosés penyembuhan, anjeun kedah nuturkeun sadaya petunjuk dokter.

Sapuluh dekade anu kapengker, manajemén pasien pancreatitis akut parantos mekar ti bedah agrésif ka parégori konservatif. Pendekatan modéren pikeun pengobatan pasien sareng pankreatitis akut nunjukkeun yén kedah nyambungkeun terapi kana fitur-tahap ménu tangtu pancreatitis, ngitung data inpormasi dinamis - tes laboratorium, ultrasound, CT, jsb.

Kaseueuran pasien asup klinik dina fase toksemia. Tugas médis primér dina tahap ieu nyaéta: terapi antienzim, koreksi hipovolemia sareng gangguan mikrocirculatory, gangguan cai-éléktrolit, pencegahan kagagalan usus fungsional, pencegahan komplikasi septic.

Dina tahap komplikasi purulent, bareng jeung terapi antibakteri konservatif, disarankan pikeun ngagunakeun perawatan bedah - intervensi minimally invasive dina kadali ultrasound sareng CT pikeun tujuan perlakuan jotosan-saluran salebar tina bisul, sanitasi endoskopis tina bisul, sénsor bedah tradisional pikeun sanitasi sareng solokan tina rohangan beuteung tina "laparotomy ”, Sareng tiasa diprogram.

Terapi substantiated patogenetik dina pasien anu pankreatitis cilaka dina fase toksemia nyaéta terapi antienzim. Pangaruh terapi maksimal kahontal ku penekanan sinergis sintésis énzim dina tingkat pankréas sareng ngaleupaskeun sareng teu aktifna énzim anu parantos sumebar dina getih.

Pangaruh fungsi kelenjar dilaksanakeun ku nyiptakeun istirahat fisiologis kusabab intubasi nasogastric, hipotermia gastric lokal, larangan parah asupan dahareun. Tina agén farmakologis, analog somatostatin (octreotide, sandostatin) paling efektif.

Sandostatin - octapeptide sintétik, turunan hormon alami somatostatin. Daérah utama tina tindakan nya éta nyambatan basal sareng sékrési sékrési ti pankréas, burih, peujit leutik, pangaturan kagiatan sistem imun, produksi sitokin, sareng pangaruh sitoprotektif.

Dosis sandostatin dawam nyaéta 300-600 mcg / dinten sareng tilu administrasi intravena atanapi subkutan. Durasi terapi sandostatin biasana henteu ngaleuwihan 4-7 s-kiwari sareng gumantung kana fase toksemia.

The sitotostatik (5-fluorouracil) sareng agonis reséptor opioate (dalargin), anu sacara akumulasi ngumpulkeun dina pancreatocytes sareng ngahambat sintésis proenzim, henteu leungit artosna. Ribonukleasease, anu ngarusak sél RNA matrix sél, gaduh mékanisme anu sami, sabab pancreas disayogikeun ku sesa fungsional.

Ranitidine mangrupikeun panyekat H2 tina reséptor histamin, ngeureunkeun basal sareng dirangsang ku histamine, gastrin, acetylcholine, iritasi baroreceptor, sékrési beban cai asam hidroklorat.

Famotidine gaduh mékanisme anu sami pikeun tindakan sareng ranitidine sareng durasi panjang pangaruh antisecretory. Kauntungan utama famotidine kalebet kurangna interaksi sareng sistem cytochrome P-450, sabab éta teu mangaruhan metabolisme sajumlah ubar sareng henteu nyababkeun cumulasi.

Salaku tambahan, famotidine ogé teu ningkatkeun sékrési prolaktin sareng henteu ngabalukarkeun pangaruh antiandrogen, henteu berinteraksi sareng dehidrogenase alkohol haté. Dina pankreatitis akut, dosis tunggal 40 mg / dinten mungkin.

Omeprazole sareng rabeprazole turunan benzimidazole sareng gaduh pangaruh antisecretory kusabab ngahambat K / HF-ATPase (pompon proton) sél parietal tina mukosa lambung. Obat-obatan ngirangan dasar basal sareng dirangsang sékrési lambung, henteu paduli sipat stimulus.

Éféktivitas klinisna pangluhurna diantara ubar antiulcer. Omeprazole gaduh lipophilicity tinggi, gampang nyerep sél parietal tina mukosa burih, dimana éta ngumpulkeun sareng diaktipkeun dina nilai pH asam.

Hiji fitur tina rabeprazole nyaéta henteuna efek samping tina sistem saraf pusat, kardiovaskular sareng sistem pernapasan. Dina pankreatitis akut, dosis poéan ubar nyaéta 40 mg pikeun omeprazole, sareng 20 mg pikeun rabeprazole.

Inactivasi énzim sirkulasi dilaksanakeun nganggo persiapan anti-intravena - aprotinin (Gordox, Ingitrile, Contrical, Trasilol). Sipat aprotinin nyaéta teu aktif tina protasease pangpentingna (plasmin, kininogenase, trypsin, chymotrypsin) plasma, sél getih sareng jaringan, formasi kompleks nétral anu stabil sareng aranjeunna, anu ngamungkinkeun anjeun gancang ngaleungitkeun sabar tina kagét sareng toksemia.

Aprotinin mangaruhan interaksi katalitik antara rupa-rupa faktor koagulasi sareng fibrinolysis, ogé prosés koagulasi getih, anu penting dina pengobatan gangguan mikrocirculasi dina pancreatitis akut. Dosis harian sahenteuna 1 juta KIE tina obat ieu.

Éta ogé penting pikeun ngaleupaskeun énzim anu parantos beredar dina aliran getih tina awak. Ieu kahontal ku diuresis kapaksa intravena, dina kasus parna - plasmosorption, hemosorption, plasmapheresis, dialisis peritoneal.

Salah sahiji mékanisme pathofisiologis ningkatkeun kaayaan mabok dina pancreatitis akut nyaéta citakan sareng pangropéa diri tina mékanisme gagal peujit fungsional. Parah gangguan cai-éléktrolit disababkeun ku leungitna cairan sareng uyah nalika utah.

Bunder anu jahat mékanisme patofisiologis, kalebet refleks palanggaran motilitas, ngahambat nyerep sareng évakuasi sareng gangguan métabolik anu salajengna, meryogikeun terapi anu ngabenerkeun gangguan ieu sareng nyegah aranjeunna.

Maksud utama anu ngatur motilitas saluran pencernaan, anu dipaké pikeun tujuan ieu, nyaéta antagonis reséptor dopamin: domperidone (motilium), metoclopramide (perinorm, raglan, cerucal), antispasmodics.

Mékanisme tindakan metoclopramide disababkeun kusabab blokade reséptor dopamin sareng paningkatan ambang tina excitability of chemoreceptors zona pemicu. Ku kituna, ubar ngabantosan pikeun seueul utah, utah, ngarangsang kosongna beuteung sareng motilitas peujit.

Metoclopramide dipaké pikeun administrasi intramuskular sareng intravena dina dosis sadinten henteu langkung ti 30 mg. Blok Domperidone (motilium) utamina periferal sareng, ka tingkat anu langkung rendah, reséptor dopamin pusat, gaduh pangaruh anu sami pikeun metoclopramide, tapi langkung efektif.

Éta nembus kirang dina panghalang getih-otak, tapi ngagaduhan pangaruh antiemétik kusabab normalisasi nada sareng motilitas saluran pencernaan. Hal ieu dikaluarkeun sacara lisan, dugi ka 40 mg / dinten.

Harta utamina nyaéta panurunan tina nada otot lemes tina organ internal, panurunan dina kagiatan motorna, anu nyumbang kana normalisasi motilitas gastrointestinal dina kombinasi sareng obat-obatan sanésna, sareng gaduh pangaruh analgesik.

Dibandingkeun ka papaverine, drotaverin ngagaduhan pangaruh anu langkung panjang, henteu mangaruhan sistem saraf otonom sareng sistem saraf pusat. Regimen dosis dawam nyaéta 40-80 mg 1-3 kali sapoé intramuscularly atanapi intravenously.

Dina utah indomitable parah, mungkin ngagunakeun klorpromazine (klorpromazine) dina dosis leutik antipsychotic sedative. Sanajan kitu, aya watesan pikeun dipaké dina prakték bedah, sapertos cholelithiasis, ICD, exacerbation panyakit erosive sareng ulcerative tina saluran gastrointestinal.

Di sisi anu sanés, dipasihkeun sabab etiologis anu paling umum di pésta pankreas di nagara urang, pangaruh antipsychotic na sedative sareng alit sumbang dina paménta dina psikosa alkohol, anu sering ngalengkepan gambar klinis panyakit.

Salah sahiji sabab stres sareng, akibatna, kagét mangrupikeun nyeri. Pelepasan nyeri dina pengobatan necrosis pankréas henteu ngan ukur kalakuan manusa anu aya hubungan ka pasien, tapi ogé pencegahan gangguan sirkulasi.

Kerusakan régional régional sareng sistemik tina trophism jaringan, sentralisasi sirkulasi getih kusabab hipovolemia sareng gangguan mikrocirculatory ngabandingkeun gambaran klinis umum anu disababkeun ku toksemia.

Anu paling cocog nyaéta gabungan metoda intravena pikeun ngeusian defisit BCC, anu nyayogikeun koréksi anu gancang tina gangguan cai-éléktrolit ku ngenalkeun média poliétik sareng substitusi plasma, dituturkeun ku beban cai intra-arteri, anu ngaleungitkeun racun.

Kumaha ngubaran pankreatitis kronis: régimen, pangobatan, operasi sareng diet

Kiwari, ahli gastroenterologi nyathet kamekaran panyakit parah sapertos pankreatitis kronis. Ieu disababkeun ku seueur faktor anu henteu mangaruhan kaayaan pankréas ku cara anu pangsaéna.

Ubar modern ngagunakeun sajumlah metode terapi anu ngabantosan ngirangan aktivitas pangwangunan prosés patologis. Janten, kumaha ngubaran pankreatitis kronis, numutkeun skéma anu ukuran médis anu dilakukeun, sareng naon padika anu dianggo?

Sakedik ngeunaan etiology tina bentuk pankréitis kronis

Ku pankreatitis kronis mangrupikeun fenomena radang anu dilokalisasi dina pankréas.

Bentuk ieu panyakit dicirikeun ku pamekaran lambat, dimana transformasi patologis dina struktur organ kacatet, upami éta aya, jaringan kelenjar normal diganti ku lemak.

Produksi énzim sareng hormon turun, tumor sista mimiti ngabentuk, gajih sareng colokan protéin muncul dina saluran.

Salaku aturan, kasakit tumuwuh salaku:

Patologi Gallstone
Konsumsi alkohol kaleuleuwihan.

Salaku tambahan, pankreatitis tiasa provoke:

Hépatitis B, C.
Gastitis
Colitis.
Cirrhosis.
Enteritis kronis.
Cholecystitis.
Udud.
Tatu Gland.
Sariawan.
Panyakit ginjal.
Patologi duodenum 12.
Ayana batu.
Lempeng.
Ngaronjatkeun ayana lemak dina getih.
Sababaraha ubar.
Heredity.

Peradangan tina pankreas tina bentuk kronis sering didiagnosis di jalma yuswa tengah atanapi pangsiun, tapi ayeuna panyakit ieu parah nyata "dirobih".

Pankreatitis kronis nyaéta:

Salaku akibat tina pangaruh négatip faktor di luhur dina kelenjar, mékanisme radang dipicu. Dina waktos anu sami, ku ayana ayana angger-angger, sareng panyakit anu nyalira sanés pisan konsisten: période remisi digantian ku parah.

Maksud négatip tina prosés ieu nya éta mangaruhan jaringan pankreas séhat, anu, nalika kakeunaan pangaruh agrésif ieu, maot gancang atanapi engké.

Sabalikna, bahan konéktif kabentuk anu ngarugikeun awak manusa.

Sanggeus sababaraha waktos, gumantung kana sabaraha jaringan normal dina kelenjar parantos turun, kagiatan kerja organ ogé sacara lemah lemah, sareng kalayan panyakit parah, aranjeunna tiasa ngaleungit lengkep.

Pikeun patarosan pasien naha pankreas dibalikeun deui bisi pankreatitis kronis, dokter ngajawab unambiguously - kalayan unggal parah ayana panyakit ieu, komplikasi timbul, sareng prosés patologis sorangan henteu tiasa malik.

Naon gejala anu ciri tina kasakit ieu?

Gejala anu munggaran sareng utama pancreatitis, henteu paduli bentukna (akut, kronis), nyeri. Tempat lokalisasi sacara umum gumantung kana dimana bagian peradangan pankreas aya. Kukituna, nyeri tiasa dirasaan duanana di hypochondrium katuhu sareng kénca, atanapi handapeun tulang rusuk di tengah (handapeun sendok).

Gejala nyeri ngilu sering dilakukeun ka diri sorangan ngeunaan hiji jam saatos tuang tuangeun lemak atanapi lada. Nalika anjeun nyobian bobo, teu ngarareunah ngagedekeun, bari tiasa ngorbankeun beuteung, taktak atanapi jantung. Pikeun ngirangan manifestasi anu nyeri ngabantuan hiji lédi pose sareng watak teu sabar sareng ngaleungitkeun, sedengkeun suku dipencet ka dada.

Kusabab kanyataan yén pancreatitis ngaganggu karya kelenjar, produksi énzim anu dipikabutuh pikeun prosés pencernaan normal sakaligus dikurangan. Hasilna, réaksi ranté diperhatoskeun - aya kasalahan dina fungsi sadaya saluran saluran pencernaan, janten, sareng kambuh panyakit, handap klinik ieu muncul:

Dokter ngantebkeun yén nyeri dina peradangan kronis meureun moal aya. Sakumaha aturan, éta kajadian dina jalma anu pasien teras-terasan tuang. Overeating provelling bareuh jaringan tina kelenjar berpenyakit.

Éta ogé dianggap tempo faktor saperti ayana patologi anu séjén, contona, gastritis, borok. Gejala karakterina ogé bisa dititénan ku exacerbation radang kronis.

Padika modern sareng régimen perawatan pikeun pancreatitis kronis

Kudu disebatkeun yén regimen pengobatan pikeun patologi ieu ngagaduhan pendekatan individu pikeun masing-masing pasualan anu khusus, dumasar kana karakteristikana sareng kaayaan pasien nyalira. Ngan saatos cek pamariksaan, ahli gastroenterologist sareng, panginten, dokter bedah bakal nangtukeun metode anu mérés campur anu médis.

Tujuanana sadaya metode sareng skéma terapi diarahkeun:

Pikeun ngurangan manifestasi gejala panyakit.
Pikeun nyegah komplikasi.
Pikeun ngajaga fungsi kelenjar sareng obat énzimatik.
Pikeun nguatkeun awak kalayan terapi vitamin.
Pikeun nyaimbangkeun fungsi endokrin.
Pikeun pencegahan exacerbations salajengna.

Cara utama pikeun ngubaran pankreatitis kronis:

Terapi ubar.
Diét gajih rendah.
Campur tangan bedah (dumasar kana indikasi).
Resep ubar alternatif.

Pangobatan patologi dilaksanakeun di rumah sakit di jurusan terapi atanapi operasi.

Métode narkoba

Perawatan konservatif radang kronis kelenjar umumna gumantung kana kasabaran pasien.

Perawatan médis pikeun kambuh pancreatitis kronis rada béda ti anu disayogikeun ku dokter ku ayana pancreatitis akut, sanaos duanana bentuk patologis gaduh étiologi anu sami, tapi pangwangunanna langkung béda. Dumasar ieu, téhnik perawatan dilakukeun dumasar kana sababaraha skema.

Perawatan narkoba tina pankreatitis kronis disarankan upami jalma henteu ngagaduhan komplikasi anu dioperasi bedah. Ieu kaasup:

Réduksi tina saluran kelenjar.
Ku ayana sista.
Ayana batu dina saluran getih.

Upami pasien ngagaduhan pankreatitis sekundér, titik anu penting nyaéta terapi kompléks anu dipilih anu leres, anu bakal ngabantosan ngaleupaskeun faktor provokasi anu nyababkeun kasakit, contona, cholecystitis, maag, gastritis sareng saterasna.

Pikeun ngaleungitkeun spasm otot tina saluran pencernaan, ubar antispasmodic resep:

Analgesik disarankeun pikeun nyeri lega:

Pikeun ngirangan radang, obat anti radang anu resep, sareng langkah-langkahna dipangaruhan pikeun pangaruh batinna:

Upami diperyogikeun, plexus solar diblokir, salian ti éta, pelantikan antioksidan diidinan, tindakan anu ditujukeun pikeun nyegah fungsi rahasia kelenjar sareng ngaleungitkeun halangan saluran saluran bilium. Ubar Sandostatin, anu sacara efektif ngaleungitkeun sékrési pankreas, ngirangan jumlah sékrési sareng cholecystokinin dileupaskeun, tos kabuktosan sorangan.

Dina pertama kalina serangan panyakit, kalaparan lengkep dituduhkeun. Pikeun ngajaga awak, nutrisi enteral dieusian (ku bantuan droper, glukosa sareng salin disuntik sacara intravena, anu ngabantosan ngaleungitkeun sindrom mabok).

Pikeun ngirangan kamungkinan ngembangkeun sagala rupa inféksi, antibiotik disarankeun, kumaha waé, sateuacan nganggo éta, awak dites pikeun karentananana.

Pola médis ngalibetkeun panggunaan pengobatan substitusi pikeun ngabebaskeun setrés kaleuleuwihan dina kelenjar. Obat-jenis ubar ieu kedahna:

Ngandung jumlah lipase.
Gaduh cangkangna cekap.
Pikeun ukuran leutik.
Teu ngandung asam bili.

Dina kasus nalika terapi penggantian énzim teu masihan pangaruh anu dipiharep, maka pikeun ngaleungitkeun rasa nyeri resep:

Paracetamol
Meloxicam.
Ibuprofen.
Naproxen.
Celecoxib

Dina kasus diabetes, pasién dituduhkeun suntikan insulin, ogé ubar anu ngirangan ayana gula dina cairan getih.

Perawatan bedah

Bedah pikeun pankreatitis kronis resep upami panyakit panyakit disarengan ku komplikasi anu parah. Dina hal ieu, metode operasional digunakeun:

Upami pasien didiagnosis ku tumor sista, manipulasi bedah dilakukeun kanggo nembongkeun aranjeunna sareng ngahapus eusina.
Upami peryogi meréduksi sababaraha bagian kelenjar anu parantos kapangaruhan ku peradangan.
Upami saluran kista nganggo fenestrasi laparoskopi diperyogikeun.
Upami saluran pankréas dilated sareng batu-batu na aya. Cara operasional ngamungkinkeun anjeun miceun batu, ku kituna mastikeun aliran cai anu leres kana peujit.

Dina kasus pankréitis dina sirah pankreas, campur tangan bedah ditujukeun pikeun nyaimbangkeun output bili kana peujit.

Numutkeun kana standar terapi, laparoskopi dituduhkeun, henteu aya dissection tradisional rohangan beuteung.

Babarengan, sababaraha tusukan leutik dilakukeun, ukuranna henteu langkung ti 1 cm, anu dipasangkeun kaméra sareng operasi dilakukeun nganggo alat anu khusus.

Dina periode pasca operasi, penderita aya dina pangawasan médis. Upami anjeunna nandaan diabetes, maka hiji endokrinologis kedah ngawas saha anu bakal ngawas ayana gula dina getih.

Metode diet sareng resep rahayat

Peran penting dina pengobatan radang kronis dimaénkeun ku diet anu ketat, tampikan lengkep tina anu digoréng, lada sareng lemak. Dahar kedah sering sareng bagian leutik dugi ka 5-6 kali sadinten.

Salila periode parah, disarankeun pikeun taat kana ibadah terapi sareng prinsip diet No.P pikeun sababaraha waktos.

Masakan disiapkeun ku jumlah uyah, ngaluarkeun rempah anu panas sareng lada, saos sareng marinades. Pikeun persiapan sup, kaldu sayur atanapi kaldu diet ti fillet hayam dicandak salaku dasar.

Kadua ngaladénan tuangeun tuang, pindang atanapi dikukus, henteu kalebet tuangeun anu dilarang: lauk gajih sareng daging, kekacang, buah asem sareng buah seger, asinan sareng katuangan, pastri seger, manisan, jsb.

Hidangan anu paling kapaké nyaéta kentang, kembang engkol, beets, apel amis, zucchini sareng waluh, produk susu-gajih non-lemak, kitu ogé jeli tina oats atanapi buah henteu-asem.

Jus seger diperah sababaraha sayuran parantos kabuktosan sorangan:

Udud sareng alkohol leres-leres dikonténg.

Ngeunaan sual naha kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngubaran pancreatitis kronis nganggo obat rahayat, dokter nekenkeun yén sadaya tincture, decoctions sareng anu sanésna dirancang pikeun nguatkeun pangaruh pangobatan sareng diet. Henteu mustahil pulih tina patologi kronis salilana, tapi pikeun ngaleupaskeun sareng ngirangan frékuénsi eksaserbasi na cukup aya dina kakawasaan ubar sareng pasien nyalira.

Diantara hérbal, dandelion, violet tricolor, celandine, chamomile, highlander manuk kedah dicatet, tapi koleksi kompléks dumasar kana pepelakan anu béda-béda tiasa dianggo. Janten, koleksi biara ku komposisi anu unik parantos ngadegkeun sorangan.

Pikeun tilu minggu sateuacan tuang, nginum ½ gelas infus tina campuran 1 sdm. kembang immortelle sareng chamomile 200-250 ml. cai anu ngagolak. Bumbu kedah diémutan kanggo 30 menit, teras galur.
Pikeun opat minggu, nyandak sagelas infus immortelle unggal poé. Pikeun nyiapkeunna, 5-7 gram kembang garing dituang kana 500 ml. cai anu ngagolak jeung keukeuh sadayana wengi.
Pikeun dua bulan, kéngingkeun burih kosong 0,5 séndok téh bubuk siki thistle susu, tapi henteu langkung ti tilu kali sadinten. Kursusna diulang dua kali sataun.
Dina sabulan, 50 ml dicandak dina burih kosong. infusion haneut daun tina kumis emas. Pikeun 2,5 gelas cai ngagolak, cokot tilu daun pabrik, kulub salami 10 menit sareng ngantunkeun pikeun nyéépkeun sapeuting.

Tapi, dina waktu ngaleungitkeun panyakit naon waé, perlu pikeun ngagantungkeun asupan sadaya obat-obatan ieu. Kanyataanna nyaéta sababaraha di antarana tiasa ngaganggu organ anu radang, ku kituna ngabahayakeun kasabaran jalma sareng jalan kambuh. Pilihan ubar alternatif kedah dianggo ngan sabada exacerbation parantos dikaluarkeun sareng ukur nganggo idin ti dokter.

Kamungkinan tina ramalan positif

Kalayan ati-ati kana sagala resep resep tina pencegahan pancreatitis kronis, panyakit ngahasilkeun dina bentuk anu langkung hampang, sahingga nyiptakeun prasyarat pikeun hasil anu nguntungkeun.

Upami pasien henteu remen ngeunaan rekomendasi dokter, henteu taqwa pikeun larangan diet, nginum alkohol, henteu nyandak pangobatan anu dirobih, maka résiko komplikasi sareng komplikasi naek sababaraha kali, dina sababaraha kasus aranjeunna tiasa ngakibatkeun teu ukur ka méja operasi, tapi ogé maot .

Sakumaha anu kasebut di luhur, pamekaran pankreatitis kronis nyumbang ka sababaraha panyakit saluran pencernaan, ati, ginjal sareng usus, janten upami aranjeunna hadir, tangtosna henteu kedah dimimitian, tapi dirawat langsung.

Kacindekan

Dina gejala kahiji anu nunjukkeun radang pankréas, anjeun kedah geuwat konsultasi ka gastroenterologist atanapi spesialis sanés.

Ngan ukur diagnosis tepat waktu nganggo metodeu laboratorium sareng perkakas tiasa ngabantosan pikeun diajar nyalira panyakit, dina dasar pangobatan anu paling efektif bakal resep, anu matak ngamangpaatkeun médis, bedah sareng metode anu sanés.

tulisan: (total 1, rating: 5.00 kaluar tina 5) Simpen ...

Pankreatitis akut: gejala, panyabab sareng pangobatan

Pankréitis akut mangrupikeun peradangan tina pankréas anu mekar ngalawan latar sagala rupa faktor anu ngajurung, sareng meryogikeun perhatian médis anu gancang.

Numutkeun kana sababaraha sumber, mortir tina pankreatitis akut tiasa dugi ka 40%. Bahaya panyakit kasebut aya dina perkembangan gancang tina komplikasi parna, nepi ka ngalengkepan nekrosis pankreas.

Tapi, perlakuan anu leres sareng leres ngamungkinkeun aranjeunna tiasa dihindari, sareng pasien pulih deui.

Naon ieu

Pankreatitis akut mangrupikeun radang aseptik akut tina pankréas tina jinis demarkasi, anu didasarkeun kana pancreatocyte necrobiosis sareng autoaggresi énzimatik sareng nekrosis salajengna sareng degenerasi kelenjar sareng panambahan inféksi purulén sekundér.

Mortalitas, sanajan ngagunakeun métode modern tina konservatif sareng operasi bedah, luhur: jumlahna 7-15%, kalayan bentuk rusak - 40-70%.

Pankreatitis akut tetep diantos sawawa umur 30-40 taun. Populasi lalaki leuwih résiko tibatan populasi awéwé. Frékuénsi kajadian tina bentukna langkung luhur di masarakat anu nyiksa alkohol sareng kakurangan tina patologi saluran biliary, sapertos:

diskinesia hipertensi tina saluran bili,
cholecystitis kronis atanapi akut,
Panyakit batu pasir.

Nyababkeun pancreatitis séjén:

hypertriglyceridemia,
malfunctions dina sistem sirkulasi jaringan kelenjar
fibrosis sista,
sindrom urém hemolitik,
hyperparathyroidism
tatu beuteung
turunan
kasakit otoimun
saluran saluran tina pankreas atanapi saluran konéng biasa,
ruksakna kanal sareng kelenjar nalika operasi,
Pangobatan ubar teu dikendalikan,
akibat tina inféksi virus pernapasan akut parah, banting, mycoplasmosis, pneumonia, hépatitis,
sagala rupa panyakit gastrointestinal.

Pankreatitis akut bisa lumangsung dina dua bentuk:

gampang - organ sareng sistem kapangaruhan pisan. Kasakit ngaréspon ka pengobatan, pulihna gancang,
gangguan parah - diucapkeun dicatet dina jaringan sareng organ, nekrosis jaringan, bisul sareng kista henteu ngaluarkeun.

Gambar klinis panyakit ieu dina bentuk parah ogé dibarengan ku:

aya akumulasi cairan dina kelenjar,
inféksi jaringan sareng nekrosis,
palsu kista
dina kelenjar atanapi dina jaringan anu meujeuhna, nanah kumpul.

Mekanisme pangembangan

Nalika pankréas tiasa dianggo biasana, énzim anu ngahasilkeun anu disebatkeun kana lumen duodenum sareng diaktipkeun ku sababaraha résolusi anu tangtu. Ku kituna, prosés fisiologis nyerna hasil - direcahna protéin, lemak sareng karbohidrat jadi komponén anu leuwih sederhana.

Nanging, pikeun sababaraha alesan anu dijelaskeun di luhur, aktivasina énzim tiasa dimimitian komo di jero kelenjar sorangan.

Aya lysis jaringan na ku maotna anu salajengna, bareuh sareng komprési tina jaringan kelenjar kalayan cairan intercellular, spasm jaringan vaskular sareng gangguan sirkulasi dina organ ieu.Saluran pankreas ageung diblokir.

Jus pankreas henteu mendakan jalan biasa, éta stagnates sareng serangan agén pencernaan ngalawan jaringan kelenjar.

Pankréas ningkat dina ukuran, nya mimiti mekarkeun peradangan aseptic (non-inféksi).

Aya effusion tina cair jenuh sareng énzim aktif kana rohangan beuteung, visceral (nutupan organ tina rohangan beuteung) sareng peritoneum parietal jengkel. Ending saraf dikomprés sareng reséptor nyeri, anu peritoneum beunghar, jengkel.

Dina mimiti, nyeri lumangsung langsung dina ramalan pankréas sorangan - di kénca kenca pusar ku balik deui ka tukang handap. Lajeng sakabeh beuteung nyeri, peritonitis berkembang.

Élmu énzim sareng produk nekrosis kaserep kana ranjang vaskular, mabok ngembang, suhu naék, naek pulsa, tekanan darah turun. Pasién ngagaduhan kejutan nyeri toksik.

Mikroorganisme (E. coli, Clostridia, Staphylococcus aureus, Proteus, jsb) ngalebetkeun zona peradangan ngalangkungan jalur limfa tina peujit.

Peritonitis janten purulent sareng sesah pisan pikeun ngubaran, mortalitas dina tahap ieu ngahontal 70%.

Gejala Pancreatitis akut

Teu aya gambar klinis jelas tina gejala di pankréitis akut. Dina hal ieu, sajumlah kajian tambahan diperyogikeun pikeun diagnosis akurat.

Keluhan nyeri beuteung akut, seueul, utah sareng eusi duodenal, anu henteu kéngingkeun lega, mekar.

Salaku aturan, kusabab kaayaan mabok sareng utah, aya palanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit, dehidrasi, anu maénkeun peran penting dina patogenesis panyakit.

Titik blus hemorrhagic tiasa muncul di sisi kénca beuteung, sakapeung sareng tinge konéng (gejala Grey Turner). Meureun aya bintik-bintik dina pusar (gejala Cullen).

Sering sanggeus pankreatitis akut, pseudocysts tina pankreas kabentuk. Ngaronjatna ukuran sareng ngumpulkeun patologis, pseudocyst na kusabab komprési organ-organ sakuriling tiasa nyababkeun nyeri, kaganggu gerakan kadaharan dina burih sareng duodenum. Penyambutan pseudocysts mungkin.

Kadang edema atanapi sclerosis di daérah sirah pankréas nyababkeun gambar klinis anu mirip komprési tina saluran empuk sareng saluran pankréas (saluran saluran Wirsung).

Gambar anu sami ditingali sareng tumor sirah pankreas, ku sabab bentuk pankuditis ieu disebut pseudotumor.

Ngalanggar aliran pamali saluran dina kasus sapertos kitu tiasa nyababkeun jaundis anu henteu teratur.

Cukang lantaran paling sering maotna pasien sareng pankreatitis akut dina dinten-ayeuna panyakit ieu mabok endogen, disarengan ku ngembangkeun shock hipovolemik sirkulasi, edema serebral, gagal ginjal akut.

Komplik

Mangpaat anu kamungkinan:

Nekrosis pankréas.
Kanker pankréas.
Jaundis objéktif.
Koma pankreas.
Kista sareng pseudocysts tina pankréas.
Henteu pankréas.
Hépatitis réaktif.
Reaktif pleurisy.

Kalayan komplikasi, sifat watek kasakit parobihan: alam, lokalisasi sareng inténsitas nyeri nyeri, éta tiasa angger.

Kamajuan komplikasi dina pankreatitis kronis tiasa lumangsung dina sagala umur panyakit sareng meryogikeun pamariksaan langsung ku dokter sareng rumah sakit di rumah sakit bedah, sabab seueur komplikasi nimbulkeun ancaman langsung dina kahirupan pasien.

Diagnostik

Diagnostik diwangun ku prosedur di handap ieu:

sejarah nyandak, pamariksaan visual ku palpation peurih, ngaidentipikasi anu nyababkeun nyeri seukeut,
ultrasonografi endoskopik (salian pikeun nganalisis ukuran sareng struktur pankréas, panilitian naliti kaayaan saluranana), angiografi (tiasa mastikeun gangguan getih pankréas anu radang).
Ultrasound pikeun ngaidentipikasi derajat paningkatan ukuran pankréas, pikeun netepkeun étiologi panyakit dina ayana akumulasi gas atanapi cair dina putus peujit, langkung seueur kumaha carana ultrasound pankréas anu dilakukeun →
ujian fisik pikeun nangtukeun visualisasi tina kista palsu atanapi bisul, jalur tina nekrosis luar pankréas anu caket kana peujit.
laparoskopi (ngalakukeun pamariksaan visual langsung tina organ-organ anu aya dina rohangan beuteung, ngungkabkeun bukti pancreatitis akut: daérah necrosis lemak dina peritoneum sareng omentum, kaleuwihan cairan dina beuteung, rupa-rupa hemorrhages, redness peritoneum, edema omentum).
CT minangka metode diagnostik anu langkung akurat, kontras sareng ultrasound tanpa gangguan, ku ngenalkeun agén kontras kana peritoneum pikeun mendakan imaging lengkep atanapi lokal, derajat pembesaran kelenjar dina ukuran sareng bengkak, ku ayana foci necrosis sareng lokalisasina.

Salaku tambahan, diagnosis diferensial dilaksanakeun pikeun misahkeun pancreatitis akut tina cholecystitis, appendicitis akut, halangan peujit, perdarahan gastrointestinal, perforation borok lambung, sindrom ischemic beuteung.

Pengobatan pankréitis akut

Dina pankreatitis akut, pangobatan mungkin ngan ukur di rumah sakit, dina pengawasan spesialis anu mumpuni, ieu dianggap kaayaan anu bahaya pisan. Upami pankreatitis akut disangka, ambulan kedah disebat gancang sareng jalmi kedah dirawat di rumah sakit.

Sakapeung panyadia perawatan médis tiasa ngirangan kahirupan jalma. Pertolongan cemas anu tiasa dipasihkeun ka hiji jalma kalayan serangan pancreatitis, gejala anu jelas, nyaéta nerapkeun tiis kana beuteung, nyandak antispasmodik - Na-shpa, Papaverin, ogé nolak dahar tuangeun dahareun sareng ranjang sateuacan datangna Ambulans.

Dina 3-5 dinten munggaran, pasien ditugaskeun diet anu 0, hartosna - rasa lapar. Mimitian ti dinten kadua, perlu nginum cai basa (Borjomi, Essetuki No. 4) dina jumlah ageung, dugi ka kira-kira 2 liter per dinten.

Pikeun 3-5 dinten, lampu, sereal cair (kecuali gandum) diidinan. Pikeun 5-6 dinten, anjeun tiasa nambihan sup-gajih lowong, kefir, teas, lauk rendah gajih sareng anu sanés pikeun tuangeun.

Kadaharan kedah haneut (henteu panas atanapi tiris), taneuh murni, konsistensi semi-cair.

Pengobatan ubar pancreatitis akut

Pikeun ningkatkeun mikrocirculasi: solusi solusi intravena (Reopoliglyukin, Gemodez sareng anu sanés) dianggo.
Anesthesia: kusabab nyeri parah, pengenalan ngan ukur pangrawat nyeri teu matak ngaleungitkeun, saba kitu, rupa-rupa jinis blokade (blokocinal novocaine blockade, perinephral, anesthesia epidural kalayan pengenalan anestetik ngalangkungan katéter) kalayan pangobatan sénsitip (Tramadol, Baralgin sareng anu sanés).
Ngaleungitkeun tanda-tanda kagét (tekanan rendah): dilaksanakeun nganggo solusi intravena pikeun solusi (Polyglukin, Albumin sareng anu sanésna).
Koreksi cai sareng kakurangan éléktrolit: dilaksanakeun ku administrasi solusi intravena anu ngandung uyah (NaCl, KCl sareng anu sanés).
Pencegahan komplikasi purulen sareng peritonitis: dilaksanakeun kalayan ngagunakeun antibiotik spéktrum lega (Ciprofloxacin, Imipenem, Metronidazole sareng anu sanésna).
Ngaluarkeun énzim kaleuwihan tina awak: dilaksanakeun nganggo diuresis kapaksa, saatos solusi anu intra-larutan tina solusi, diuretik (Lasix), plasmapheresis parantos resep.
Pengurangan produksi énzim pankreas: statins (somatostatin), sambetan protease (Kontrikal, Gordoks). Obat-obatan antisecretory (Kvamatel, Omeprazole) dipaké pikeun nétralisasi eusi burih, sabab asam hidroklorat mangrupakeun stimulan kuat tina sékrési pankreas.

Kurang leuwih 10-15% pasien anu pankreatitis akut parantos dugi ka tahap komplikasi purulén peryogi perawatan bedah. Dilaksanakeun dina kaayaan anestesia umum sareng intubasi paru-paru, bagian nekrosis (jaringan paéh) dikaluarkeun tina pankréas.

Rehabilitasi di bumi

Pasien salami pangapuranuhan disarankeun pikeun taat kana rezim karya sareng istirahat. Dilarang ngaroko sareng nginum alkohol. Perawatan Sanatorium-Resort - ngan nganggo remisi pengkuh sareng henteuna gejala.

Resor balneologis sareng cai hidrokarbonat rendah tina mineral sareng sedeng ditampilkeun. Ieu mangrupikeun Yessentuki, Truskavets, Morshin, Zheleznovodsk, Borjomi.

Awas ekstrim kedah di lakukeun ku prosedur fisioterapeutik, ngan ukur dilaksanakeun kalayan remisi anu pengkuh.

Dina pankreatitis akut, cacad samentara sering ditunda. Éta henteu gumantung pisan kana kasabaran pasien, tapi dina ngaleungitkeun lengkep patologis lokal (palpation, sonographic, jsb) sareng gejala laboratorium.

Dina sababaraha kasus, pagawean samentawis atanapi permanén salajengna ngalangkungan VKK diperyogikeun.

Usaha anu aya hubunganana sareng setrés fisik, gegeruhan awak, trauma kana beuteung, ngahubungan sareng racun, sareng damel anu nyababkeun asupan diet dikonténg.

Dina pankréitis akut, parah, akut tanpa perawatan bedah, cacad anu berkepanjangan lumangsung, cacad dina kelompok III atanapi II.

Pencegahan

Nyegah utama pancreatitis akut nyaéta pikeun nuturkeun diet, tuangkeun porsi leutik dugi ka sababaraha kali sadinten, sareng nolak tuangeun lada, lemak sareng asap. Penting dina waktos anu pas, sahenteuna 1 waktos per taun, pikeun ngalaman diagnosis anu dijadwalkeun. Ulah nyerah perawatan gastritis tepat waktu, cholecystitis, hépatitis virus, malformasi bawaan dina pankréas.

Didatangan ahli gastroenterologi sahenteuna 2 kali sataun sareng henteu nolak angkat ka spesialis upami anjeun nyangka ngembangkeun pankreatitis akut. Penting pikeun émut yén ngan ukur perawatan médis anu lengkep sareng pas pisan bakal gancang ngaleungitkeun sagala tanda anu pikaresepeun tina pancreatitis akut, mawa tés getih sareng cikiih normal.

Upami teu mungkin pikeun nyingkahan panyakit, maka tés kedah périodik, sareng observasi ku ahli gastroenterologi - konstan.