Sénol lakonan panjang (ATX A10AE)

Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Lantus. Nyayogikeun réspon ti sémah ka situs - konsumen obat ieu, ogé pendapat para ahli médis pikeun panggunaan Lantus dina praktékna. Pamundut ageung nyaéta pikeun aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina abstrak. Lantus analog dina ayana analog struktural anu sayogi. Anggo pikeun pengobatan mellitus diabdos-insulin dina dewasa, barudak, ogé nalika kakandungan sareng laktasi. Komposisi tamba.

Lantus - Éta mangrupikeun analog tina insulin manusa. Dileupaskeun ku rekombinasi bakteri DNA spésiés Escherichia coli (E. coli) (galur K12). Éta boga kaleyuran lemah dina lingkungan nétral. Salaku bagian tina persiapan Lantus, éta sadayana larut, anu dipasihan ku asam asam suntikan (pH = 4). Saatos perkenalan kana gajih subkutan, jalanna, kusabab kaasaman, ngalebetkeun kana réaksi nétralisasi kalayan pembentukan mikroprecipitates, ti mana sajumlah insulin glargine (zat aktif tina persiapan Lantus) terus dileupaskeun, nyayogikeun profil lemes (tanpa puncak) tina kurva konsentrasi-waktos. durasi lila tina ubar.

Parameter anu mengikat ka reséptor insulin glargine sareng insulin manusa caket pisan. Insulin glulin gaduh pangaruh biologis sami sareng insulin endogen.

Tumindak anu paling penting dina insulin nyaéta pangaturan metabolisme glukosa. Insulin sareng analogna nyuda glukosa getih ku merangsang suntikan glukosa ku jaringan periferal (utamina otot rangka sareng jaringan adipose), ogé ngahambat formasi glukosa dina ati (gluconeogenesis). Insulin nyegah lipolisis adiposit sareng proteolisis, sedengkeun ningkatkeun sintésis protéin.

Durasi lila tindakan tina glaviin insulin langsung alatan laju nyerepna anu handap, anu ngamungkinkeun ubar digunakeun sakali sakali. Seratan awal rata-rata nyaéta 1 jam saatos administrasi sc. Durasi aksi rata-rata nyaéta 24 jam, maksimal nyaéta 29 jam. Sifat tina aksi insulin sareng analogna (contona, insulin glargine) dina waktosna tiasa beda-beda boh pasien anu béda sareng pasien anu sami.

Durasi ubar Lantus nyaéta kusabab ngenalkeun kana gajih subkutan.

Komposisi

Inulin glargine + pujian.

Farmakokinetik

Ulikan perbandingan konsentrasi glargine insulin sareng insulin-isophan saatos administrasi subkutaneus dina sérum getih dina jalma anu séhat sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus ngungkabkeun nyerep anu laun sareng panyerepan anu langkung panjang, ogé henteuna konsentrasi puncak dina glargine insulin dibandingkeun sareng insulin-isofan.

Kalayan s / c administrasi narkoba 1 waktos per dinten, konsentrasi rata-rata stabil tina glargine insulin dina getih dugi ka dinten 2-4 dinten saatos dosis munggaran.

Kalayan administrasi intravena, satengah umur hirup glinén sareng insina insinyur ditandingkeun.

Dina jalma anu lemak lemak subkutan, insulin gladium sawaréh dibeungitkeun tina tungtung karboksilat (C-terminus) tina ranté B (ranté beta) ngahasilkeun 21A-Gly-insulin sareng 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.Dina plasma, duanana henteu ngaleungitkeun glargine insulin sareng produk cleavage na.

Indikasi

• diabetes mellitus anu meryogikeun pangobatan insulin dina dewasa, rumaja sareng murangkalih umur 6 taun,
• diabetes mellitus anu meryogikeun pangobatan insulin dina dewasa, rumaja sareng murangkalih langkung umur 2 taun (pikeun bentuk SoloStar).

Ngaluarkeun Forms

Solusi pikeun administrasi subkutan (3 ml kartrid di OptiSet sareng OptiKlik pénun suntik).

Solusi pikeun administrasi subkutan (3 ml cartridges pénun syringe Lantus SoloStar).

Parentah pikeun panggunaan sareng skema panggunaan

Lantus OptiSet sareng OptiKlik

Dosis obat sareng waktos na kanggo manajemén diatur masing-masing. Lantus dikaluarkeun dina subkutaneus sakali dina dinten, dina waktos anu sami. Lantus kedah disuntik kana lemak subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi pingping. Situs suntik kedah silih gantian sareng unggal administrasi ubar anyar dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi sc.

Ubar tiasa dianggo duanana sapertos monoterapi, sareng sareng kombinasi obat-obatan hypoglycemic lianna.

Nalika nransfer pasien ti insulin tina tindakan panjang atanapi sedeng pikeun Lantus, panginten tiasa diperyogikeun pikeun nyaluyukeun dosis poéan insulin dasar atanapi ngarobah terapi antidiabetik konkomunikasi (dosis sareng regimen administrasi insulin anu nganeh sareng analogina, ogé dosis ubar hypoglycemic lisan).

Nalika mindahkeun pasien tina administrasi ganda-isofan ka suntikan tunggal Lantus, dosis poéan insulin basal kedah dikirangan ku 20-30% dina minggu pangobatan munggaran pikeun ngirangan résiko tina hypoglycemia dina wengi sareng awal subuh. Salila periode ieu, panurunan dina dosis Lantus kedah katembong ku paningkatan dosis insulin anu ngancarkeun, dituturkeun ku panyesuaian régulasi dosis.

Sapertos analogi insan anu sanés, penderita nampi dosis obat-obatan anu tinggi kusabab ayana antibodi kana insulin manusa bakal ngalaman kanaé tanggapan kana insulin nalika mindahkeun Lantus. Dina prosés beralih ka Lantus sareng dina minggu-minggu anu saatosna, pangawasan ati-ati glukosa dina getih anu diperyogikeun sareng, upami dipikabutuh, koreksi regimen dosis insulin.

Dina kasus pangaturan metabolisme anu ningkat sareng hasilna ningkatna sensitipitas ka insulin, koréksi langkung régulasi dosis tiasa diperyogikeun. Penyesuaian dosis bisa ogé dipikabutuh, contona, nalika ngarobah beurat awak pasien, gaya hirup, wanci dinten pikeun administrasi narkoba, atanapi nalika kaayaan sanésna timbul anu predisposisi kana pamekaran hypo- atanapi hipérlisemia.

Ubar henteu kedah dikaluarkeun iv. Dina / dina ngenalkeun dosis dawam, anu dimaksud pikeun administrasi sc, tiasa nyababkeun ngembangkeun hipoglisemia parna.

Sateuacan administrasi, anjeun kedah mastikeun yén jarum suntik henteu ngandung résidu ubar sanés.

Aturan keur dianggo sareng nanganan ubar

OptiSet pra pénus suntik anu dieusi

Samemeh digunakeun, pariksa kartrij dina jero jarum pic. Éta ngan ukur dianggo lamun jalanna transparan, teu warnaan, henteu gaduh partikel padet anu katingali, sareng konsistensi, nyarupaan cai. Pulisi suntik OptiSet anu kosong henteu dimaksudkeun pikeun dianggo deui sareng kedah dirusak.

Pikeun nyegah inféksi, pulpé suntik anu tos dieusiankeun kanggo dianggo kalayan ngan hiji pasién sareng teu tiasa ditransfer ka jalma sanés.

Nanganan OptiSet Syringe Pen

Pikeun unggal pamakean anu salajengna, nganggo pake jarum anyar. Anggo jarum ngan ukur cocog pikeun pen jarum suntik OptiSet.

Sateuacan unggal suntikan, tés kasalametan kedah dilakukeun.

Upami kalam syringe OptiSet énggal dianggo, kesiapan pikeun tés dianggo kedah dilakukeun nganggo 8 unit anu tos dipilih ku produsén.

Pamilih dosis ngan tiasa diputer dina hiji arah.

Ulah kantos pilih pamilih dosis (robih dosis) saatos mencet tombol ngamimitian suntikan.

Upami jalma sanésna nyuntikkeun pasien, perawatan khusus kedah dicindakan pikeun ngindarkeun jarum anu teu kahaja sareng inféksi ku kasakit tepa.

Kungsi nganggo peneti jarum suntik OptiSet anu rusak, ogé upami disangka salah.

Perlu nyicingan pen jarum suntik OptiSet bisi rugi atanapi ngaruksak kana anu dianggo.

Saatos ngaleungitkeun topi tina kalam jarum suntik, pariksa tanda-tanda dina waduk insulin pikeun mastikeun yén ngandung insulin anu pas. Penampilan insulin ogé kedah dipariksa: Solusi insulin kedah transparan, teu warnaan, bebas partikel padet anu katingali sareng konsistensi sami sareng cai. Entong nganggo peneti jarum suntik OptiSet upami solusi insulin mendung, patri atanapi ngandung partikel asing.

Saatos nyoplokkeun topi, sacara saksama teras sambungkeun jarum ka pulpé suntik.

Mariksa kesiapan pena suntikan pikeun dianggo

Sateuacan unggal suntikan, perlu parios kesiapan pan éta jarum suntik.

Pikeun pena suntik anu anyar sareng henteu dianggo, indikator dosis kedahna nomer 8, sapertos anu sateuacanna diatur ku pabrikan.

Upami kalam jarum suntik, dispenser kedah dipusingkeun dugi indikator dosis naék dina angka 2. Dispenser bakal ngagentos ukur hiji arah.

Tarik tombol ngamimitian pinuh pikeun dosis. Pernah muterkeun pamilih dosis saatos ngamimitian ngamimitian ditarik.

Jarum jarum luar sareng batin kedah dipiceun. Simpen cap luar pikeun miceun jarum anu dianggo.

Ngayakeun jarum jarum suntik sareng jarum ngarah ka luhur, teras-terpik kana waduk insulin sareng ramo anjeun supados gelembung hawa naék ka arah jarum.

Saatos éta, pencét tombol ngamimitian dina sagala cara.

Upami teundeun insulin dileupaskeun tina ujung jarum, kalam jarum sareng jarum fungsina leres.

Upami teundeun insulin henteu muncul dina ujung jarum, anjeun kedah ngulang deui kesiapan penilit jarum suntik dugi ka insulin muncul dina ujung jarum.

Pilihan dosis insulin

Dosis 2 unit dugi ka 40 hijian tiasa diatur dina paningkatan 2 unit. Upami dosis anu langkungna 40 unit diperyogikeun, kedah dikaluarkeun dina dua atanapi langkung suntik. Pastikeun anjeun gaduh insulin cukup pikeun dosis anjeun.

Skala sésa-sésa insulin dina wadah transparan pikeun insulin nunjukkeun sabaraha kurangna insulin tetep aya dina pen jarum suntik OptiSet. Skala ieu henteu tiasa dianggo nyandak dosis insulin.

Upami piston hideung di awal jalur berwarna, maka aya kira-kira 40 unit insulin.

Upami piston hideung di tungtung jalur berwarna, maka aya kira-kira 20 unit insulin.

Pamilih dosis kudu dihurungkeun dugi tanda panah dosis nunjukkeun dosis anu dipikahoyong.

Asupan dosis asupan

Tombol ngamimitian suntikan kedah ditarik ka wates pikeun ngeusian kalam insulin.

Éta kedah dipariksa naha dosis anu dipikahoyong dikumpulkeun sakumna. Tombol ngamimitian ngagulung luyu sareng jumlah insulin anu aya di tangki insulin.

Tombol ngamimitian ngamungkinkeun anjeun pikeun mariksa dosis mana anu disambungkeun. Salila tés, tombol ngamimitian kudu dijaga énergis. Baris lebar anu terakhir katingali dina tombol ngamimitian nunjukkeun jumlah insulin anu dicandak. Nalika tombol ngamimitian diayakeun, mung luhur jalur ieu baris katingali.

Personil anu dilatih khusus kedah ngajelaskeun téknik suntikan ka pasien.

Jarum suntik disuntik. Tombol ngamimitian suntikan kedah dipencet ka wates. Pencét popping bakal lirén nalika tombol ngamimitian suntikan dipencet sakumna. Maka, tombol ngamimitian suntikan kedah dipencet pikeun 10 detik sateuacan narik jarum tina kulit. Ieu bakal mastikeun bubuka sakabéh dosis insulin.

Saatos unggal suntikan, jarum kedah dipiceun tina kalam jarum sareng dipiceun. Ieu bakal nyegah inféksi, kitu ogé bocor insulin, asupan hawa sareng kamungkinan clogging jarum. Jarum teu tiasa dianggo deui.

Saatos éta, pasang kana topi pikeun pulpé suntik.

Cartridges kedah dianggo ngahiji sareng jarum suntik OptiPen Pro1, sareng saluyu sareng saran anu diserahkeun ku produsén alat.

Parentah pikeun ngagunakeun pen jarum suntik OptiPen Pro1 ngeunaan instalasi kartrij, sambungan jarum, sareng suntikan insulin kedah dituturkeun persis. Mariksa kartrij saenggeus dianggo. Éta ngan ukur dianggo upami jalan na jelas, teu warnaan sareng henteu gaduh partikel padet anu katingali. Sateuacan masang kartrij dina pen jarum suntik, cartridge kedah aya dina suhu kamar salami 1-2 jam. Sateuacan nyuntik, cabut gelembung hawa tina kartrij. Perlu pikeun mastikeun nuturkeun pitunjuk. Kothak rumput kosong henteu dianggo deui. Upami kalam syringe OptiPen Pro1 rusak, anjeun henteu kedah dianggo.

Upami kalam jarum suntik, upami diperlukeun, insulin tiasa dikaluarkeun ka pasien ku cara ngumpulkeun solusi tina kartrij kana jarum suntik plastik (cocog pikeun insulin dina konsentrasi 100 IU / ml).

Pikeun nyegah inféksi, ngan hiji jalma anu kedah nganggo panél jarum séréd deui.

System Cartridge Klik Optik

Sistem kartrij OptiClick mangrupikeun cartridge kaca anu ngandung 3 ml larutan glargine insulin, anu disimpen dina wadah plastik transparan sareng mékanisme piston anu dipasang.

Sistem kartrij OptiClick kedah dianggo nganggo pen syringe OptiClick saluyu sareng paréntah pikeun anu disarenganna.

Sadaya saran anu aya dina petunjuk pikeun masang sistem kartrij dina pen syringe OptiClick, nyambungkeun jarum, sareng nyuntik kedah dituturkeun.

Upami kalam syringe OptiClick rusak, ganti nganggo anu anyar.

Sateuacan masang sistem kartrij dina penét jarum suntik OptiClick, éta kedah dina suhu kamar salami 1-2 jam. Sistem kartrijis kedah diperiksa sateuacan dipasang. Éta ngan ukur dianggo upami jalan na jelas, teu warnaan sareng henteu gaduh partikel padet anu katingali. Sateuacan nyuntik, cabut gelembung hawa tina sistem kartrij (sapertos nganggo pulé suntik). Sistem cartridge kosong henteu dianggo deui.

Upami kalam jarum suntik, upami diperlukeun, insulin tiasa dikaluarkeun ka pasien ku ngetik solusi tina kartrij kana jarum suntik plastik (cocog pikeun insulin dina konsentrasi 100 IU / ml).

Pikeun nyegah inféksi, ngan hiji jalma anu kedah nganggo panél jarum séréd deui.

Lantus SoloStar kedah dikaluarkeun dina subkutaneus sakali dina waktos sadinten, tapi unggal dinten dina waktos anu sami.

Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, Lantus SoloStar tiasa dianggo boh monoterapi sareng dina kombinasi obat-obatan hypoglycemic sanés. Nilai target konsentrasi glukosa dina getih, kitu ogé dosis sareng waktos administrasi atanapi administrasi ubar hypoglycemic kedah ditangtukeun sareng disaluyukeun masing-masing.

Penyesuaian dosis bisa ogé dipikabutuh, contona, nalika ngarobah beurat awak pasien, gaya hirup, ngarobah waktos administrasi dosis insulin, atanapi dina kaayaan anu sanésna tiasa ningkatkeun predisposisi kana pamekaran hypo- atanapi hyperglycemia. Naon waé parobahan dina dosis insulin kedah dipigawe kalayan ati-ati sareng dina pangawasan médis.

Lantus SoloStar sanes mangrupikeun pilihan insulin pikeun pengobatan ketoacidosis diabetes. Dina hal ieu, préparasi kedah dipasihan dina / dina ngenalkeun insulin akting anu pondok. Dina régimen perawatan kalebet suntikan insulin basal sareng prandial, 40-60% tina dosis poéan insulin dina bentuk glargine insulin biasana dikaluarkeun pikeun nyumponan kabutuhan insulin dasar.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 anu nyandak ubar hypoglycemic pikeun administrasi lisan, terapi kombinasi dimimitian ku dosis glargine insulin 10 PIECES 1 waktos per dinten sareng dina régimen perawatan anu saleresna disaluyukeun masing-masing.

Dina sadaya pasien anu nganggo diabetes, pangawas konsentrasi glukosa getih disarankeun.

Transisi tina pengobatan sareng obat hypoglycemic lianna ka Lantus SoloStar

Nalika nransfer pasien tina régimen perawatan anu nganggo insulin durasi atanapi parah panjang pikeun pangobatan parawatan anu nganggo persiapan Lantus SoloStar, panginten kedah diperyogikeun jumlah (dosis) sareng waktos administrasi insulin akting pondok atanapi analogna dina waktos siang atanapi robih dosis obat hypoglycemic lisan.

Nalika nransfer pasien tina suntikan tunggal-isofan salami dinten ka administrasi narkoba nalika siang, Lantus SoloStar henteu biasana ngarobah dosis awal insulin (i.e., jumlah Unit Lantus SoloStar per dinten sami sareng jumlah insulin isofan per dinten).

Nalika mindahkeun pasien tina ngalaksanakeun insulin-isophan dua kali salami suntik dina suntikan tunggal Lantus SoloStar sateuacan bobo kanggo ngirangan résiko hypoglycemia wengi sareng subuh subuh, dosis poéan awal glulinin insulin biasana dikirangan ku 20% (dibandingkeun sareng dosis poéan insulin isophane), teras éta disaluyukeun gumantung kana réspon sabar.

Lantus SoloStar teu tiasa dicampuran atanapi dilebur nganggo persiapan insulin sanés. Pastikeun yén jarum suntik henteu ngandung résidu ubar sanés. Nalika nyampur atanapi diluting, profil glargine insulin tiasa robih sababaraha waktos.

Nalika gentos tina insulin manusa ka Lantus SoloStar sareng dina minggu-minggu mimiti saatos éta, ati-ati ngawaskeun métabolik (ngawaskeun konsentrasi glukosa dina getih) dina pengawasan médis disarankeun, kalayan koreksi régulasi dosana insulin upami diperyogikeun. Sapertos analogi insan anu sanés, ieu khususna pikeun pasien anu, kusabab ayana antibodi kana insulin manusa, kedah nganggo dosis insulin tinggi manusa. Dina pasien ieu, nalika nganggo glargine insulin, pamutahiran anu signifikan dina réaksi ka administrasi insulin tiasa ditaliti.

Kalayan ningkat kontrol métabolik sareng paningkatan hasilna sensitipitas jaringan ka insulin, panginten kedah diperyogikeun ngatur régulasi dosis insulin.

Pergaulan sareng beternak

Ubar Lantus SoloStar henteu tiasa dicampur sareng insulin anu sanés. Pergaulan tiasa ngarobih babandingan waktos / pangaruh obat Lantus SoloStar, tiasa ogé nyababkeun hujan.

Grup sabar khusus

Ubar Lantus SoloStar tiasa dianggo dina murangkalih langkung lami 2 taun. Anggo barudak di handapeun umur 2 taun henteu acan ditaliti.

Di pasien manula kalayan diabetes mellitus, disarankeun panggunaan dosis awal anu sedeng, nambahanana laun sareng panggunaan dosis pangropéa sedeng.

Ubar Lantus SoloStar dikaluarkeun salaku suntikan sc. Ubar Lantus SoloStar henteu dimaksudkeun pikeun administrasi intravena.

Durasi lila tina aksi glaviin insulin diperhatoskeun ngan nalika diwanohkeun ka gajih subkutan. Dina / dina bubuka dosis subkutaneus dawam tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia parna. Lantus SoloStar kedah diwanohkeun kana lemak subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi hips. Situs suntik kedah silih gantian sareng unggal suntikan énggal dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi sc. Sapertos dina kasus jinis-jinis sanésna, tingkat nyerep, sareng, akibatna, awal sareng durénana, tiasa beda-beda handapeun pangaruh fisik sareng parobihan sanés dina kaayaan pasien.

Lantus SoloStar mangrupakeun solusi jelas, sanes gantung. Ku sabab kitu, resuspensi sateuacan pamakean henteu diperyogikeun. Upami penipuan jarum suntik Lantus SoloStar, glargine insulin tiasa dipiceun tina kartrij kana jarum suntik (cocog pikeun insulin 100 IU / ml) sareng ngadamel suntikan.

Aturan pikeun pamakean sareng penanganan tina jarum suntik anu tos dieusian ku SoloStar

Sateuacan nganggo anu munggaran, panuntun jarum séréd kedah dijaga dina suhu kamar salami 1-2 jam.

Samemeh digunakeun, pariksa kartrij dina jero jarum pic. Éta ngan ukur dianggo lamun jalanna transparan, teu warnaan, henteu gaduh partikel padet anu katingali, sareng konsistensi, nyarupaan cai.

Suntik SoloStar kosong henteu kedah dianggo deui sareng kedah dipiceun.

Pikeun nyegah inféksi, pulpé suntik anu tos dieusian jantenna ukur dianggo ku hiji pasién sareng henteu tiasa ngalih ka jalma anu sanés.

Sateuacan nganggo penét suntik SoloStar, baca-ati baca inpormasi anu dianggo.

Sateuacan nganggo unggal, taliti sambungkeun jarum énggal ka kalam syringe sareng lakukeun ujian anu aman. Ngan jarum anu cocog sareng SoloStar kedah dianggo.

Awéwé kudu dijaga supaya kacilakaan ngalibetkeun panggunaan jarum sareng kamungkinan népakeun inféksi.

Teu aya masalah anjeun kedah nganggo penarik suntik SoloStar upami ruksak atanapi upami anjeun henteu yakin yén éta bakal jalan anu leres.

Anjeun kedah biasa ngagaduhan cadang suntik SoloStar dina leungeun upami anjeun kaleungitan atanapi ngaruksak salinan pena syringe SoloStar anu tos aya.

Upami penarik suntik SoloStar disimpen dina kulkas, éta kedah dilaksanakeun 1-2 jam sateuacan suntikan anu dimaksud supados solusi na nyandak suhu kamar. Pangaturan insulin dibangkitkeun langkung nyeri. Pencét suntik SoloStar anu dipaké kedah dirusak.

Penak suntik SoloStar kedah dijagi tina lebu sareng kotoran. Jaba luar penir suntik SoloStar tiasa dibersih ku ngusap éta kalayan lawon anu beueus. Ulah neuleumkeun cair, bilas sareng melumasi kalam syringe SoloStar, sabab ieu tiasa ngaruksak.

Pencét suntik SoloStar akurat dosis insulin sareng aman dianggo. Éta ogé peryogi panyabutan ati-ati. Hindarkeun kaayaan dimana karusakan tina pic syringe SoloStar tiasa lumangsung. Upami anjeun curiga ngaruksak kana conto sékér suntik SoloStar, pakét suntik énggal.

Tahap 1. Kontrol insulin

Anjeun kedah parios labél dina kalam suntik SoloStar pikeun mastikeun yén ngandung insulin anu pas. Pikeun Lantus, kalam syringe SoloStar abu-abu kalayan tombol wungu pikeun nyuntik. Saatos ngaleungitkeun topi tina jarum suntik, penampilan insulin anu aya di dinya dikawasa: Solusi insulin kudu transparan, henteu warna, henteu ngandung partikel padet anu katingali sareng nyarupikeun konsistensi cai.

Tahap 2. Nyambungkeun jarum

Ngan jarum kompatibel sareng penarik suntik SoloStar kedah dianggo.Pikeun unggal suntikan saenggeusna, sok pake jarum steril anu énggal. Saatos nyoplokkeun topi, jarum kedah dipasang dina ati-ati dina kalam jarum.

Tahap 3. Ngalakukeun tés kasalametan

Sateuacan masing-masing suntikan, perlu ngalaksanakeun tés kasalametan sareng pastikeun yén jarum suntik sareng jarum tiasa dianggo sareng balon hawa dileungitkeun.

Ukur dosis sarua sareng 2 unit.

Jarum jarum luar sareng batin kedah dipiceun.

Posisi pen jarum suntik sareng jarum kaluhur, teras-terpel dina kartrium insulin sareng ramo anjeun supados sadaya gelembung hawa dituju nuju jarum.

Pinuh tombol suntikan.

Upami insulin muncul dina ujung jarum, ieu hartosna kalam syringe sareng jarum tiasa leres.

Upami insulin henteu muncul dina ujung jarum, maka lengkah 3 tiasa diulang dugi insulin muncul dina ujung jarum.

Panggung 4. Seleksi Pilihan

Dosisna tiasa diatur sareng akurasi 1 unit tina dosis pangleutikna (1 unit) dugi ka dosis maksimal (80 unit). Upami diperyogikeun pikeun ngenalkeun dosis anu langkungna 80 satuan, 2 atanapi langkung suntik kedah dipasihkeun.

Jandéla dose kedah nunjukkeun "0" saatos parantos réngsé tés kasalametan. Saatos éta, dosis anu diperyogikeun tiasa ditetepkeun.

Panggung 5. Dosis

Pasién kedahna terang ngeunaan téknik suntikan ku profésional médis.

Jarum kudu diselapkeun dina kulit.

Tombol suntikan kudu dipencet pinuh. Éta diayakeun dina kalungguhan ieu kanggo 10 detik deui dugi jarum dipiceun. Ieu mastikeun bubuka dosis anu dipilih insulin lengkep.

Tahap 6. Nyoplokkeun sareng miceun jarum

Dina sadaya kasus, jarum saatos unggal suntikan kedah dipiceun sareng dipiceun. Ieu mastikeun pencegahan kontaminasi sareng / atanapi inféksi, hawa ngalebetkeun wadah pikeun insulin sareng bocor insulin.

Nalika nyoplokkeun sareng ngaleupaskeun jarum, pancegahan kedah diurus. Turutan pancegahan kaamanan anu disarankeun pikeun ngaleungitkeun sareng ngalungkeun jarum (contona, téknik cap hiji-leungeun) pikeun ngirangan résiko kacilakaan anu aya hubunganana sareng nyegah inféksi.

Saatos ngaluarkeun jarum, tutup piring jarum soca SoloStar nganggo topi.

Pangaruh samping

• hypoglycemia - paling sering ngembang lamun dosis insulin ngaleupaskeun kabutuhan éta,
• "surup" eling atanapi rugi,
• sindrom anu matak yakin
• rasa lapar
• sénsitip
• kesang tiis
• tachycardia
• gangguan visual
• retinopathy
• lipodystrophy,
• disgeusia,
• myalgia
• bareuh
• réaksi alérgi langsung kana insulin (kalebet dina gladiin insulin) atanapi komponén bantu tina ubar: réaksi kulit umum, angioedema, bronchospasm, hipotensi arteri, kaget,
• redness, nyeri, itching, hives, bengkak atanapi peradangan di situs suntikan.

Contraindications

• barudak di handapeun 6 taun kanggo Lantus OptiSet sareng OptiKlik (ayeuna henteu aya data klinis anu dianggo).
• umur anak dugi ka 2 taun kanggo Lantus SoloStar (kurangna data klinis anu dianggo),
• hipersensitivitas pikeun komponén ubar.

Kakandungan sareng laktasi

Ku ati-ati, Lantus kedah dianggo nalika kakandungan.

Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus saméméhna atanapi gestational, penting pikeun ngajaga pangaturan métabolik anu kakandungan nalika kakandungan. Dina trimester 1st kakandungan, kabutuhan insulin bakal turun, dina trimesters ka-2 sareng ka-3 ningkatkeun. Langsung saatos kalahiran, kabutuhan insulin nyuda, sareng ku sabab résiko hipoglisemia nambahan. Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati glukosa getih penting.

Dina uji coba sato ékspérimén, henteu aya data langsung atanapi henteu langsung anu dicandak dina épéksi embrio atanapi fotosoksik dina glargine insulin.

Teu acan aya uji klinis anu dikontrol ku kasalametan obat Lantus nalika kakandungan. Aya bukti panggunaan Lantus di 100 ibu hamil anu nganggo diabetes. Kursus sareng hasilna kakandungan dina penderita ieu henteu bénten sareng anu nuju ibu hamil kalayan diabetes anu nampi persiapan insulin sanés.

Di awéwé salami nyusahkeun, koréksi régulasi dosis insulin sareng diet kedah diperyogikeun.

Anggo barudak

Kiwari henteu aya data klinis ngeunaan panggunaan murangkalih dina umur 6 taun.

Anggo pasien manula

Di pasién manula, kamunduran kutang dina fungsi ginjel tiasa nyababkeun panurunan tina syarat sarat insulin.

Parentah husus

Lantus sanes ubar pilihan pikeun pengobatan ketoacidosis diabetes. Dina kasus sapertos, administrasi intravena dina insulin-akting pondok ditugaskeun.

Kusabab pangalaman kawates sareng Lantus, henteu mungkin pikeun ngira-ngira efektivitas sareng amanna dina ngarawat pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad atanapi penderita kakurangan ginjal sedeng atanapi parna.

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, kabutuhan insulin tiasa turun alatan lemahna prosés éliminasi. Di pasién manula, kamunduran kutang dina fungsi ginjel tiasa nyababkeun panurunan tina syarat sarat insulin.

Dina penderita kakurangan hepatik parah, kaperluan insulin tiasa ngirangan kusabab panurunan kamampuan kana glukoneogenesis sareng biotransformasi insulin.

Dina kasus kontrol anu henteu épéktip dina tingkat glukosa dina getih, ogé upami aya kacenderungan kana kamekaran hyp- atanapi hiperblisemia, sateuacan teraskeun koreksi régimen dosage, perlu mariksa katepatan pamatuhan kana regimen perawatan anu diresmikeun, tempat-tempat administrasi ubar sareng téknik suntikan sc kompeten. , ningal sadaya faktor anu mangaruhan éta.

Waktu ngembangkeun hypoglycemia gumantung kana profil aksi insulin anu dianggo na, ku kituna, parobihan sareng parobihan regimen perawatan. Kusabab kanaékan waktos anu diperyogikeun pikeun administrasi insulin lila-lila nalika nganggo Lantus, hiji jalma kedah nyangka kamungkinan anu kurang ngembangkeun hypoglycemia nocturnal, sedengkeun dina jam awal subuh kamungkinan ieu langkung luhur. Upami hypoglycemia lumangsung dina pasien anu nampi Lantus, kamungkinan ngalambatkeun jalan kaluar tina hypoglycemia kusabab tindakan berkepanjangan glargine insulin kedah dipertimbangkeun.

Dina pasien anu episode hypoglycemia gaduh arti klinis tinangtu, kalebet kalayan sténosis parah koronér atanapi pembuluh serebral (résiko ngembangkeun komérsial jantung sareng komérsial cerebral), ogé pasien kalayan retinopati proliferatif, khususna lamun henteu nampi perlakuan photocoagulation (résiko leungitna samentara kusabab hipoglisemia), pancegahan khusus kudu diperhatoskeun sareng dipantau taliti. glukosa getih.

Pasien kedah diingetkeun ngeunaan kaayaan anu gejala prékursor hypoglycemia tiasa turun, janten kirang dibédakeun atanapi teu aya dina sababaraha kelompok résiko, anu kalebet:

• pasien anu parantos ningkat dina pangaturan glukosa getih,
• pasien anu ngembangkeun hypoglycemia saeutik demi saeutik
• pasien manula
• penderita neuropathy
• pasien kalayan kursus diabetes panjang,
• penderita gangguan jiwa
• pasien anu dialihkeun tina insulin asal sato pikeun insulin manusa,
• pasien anu narima perlakuan konkoméntik sareng ubar sanés.

Kaayaan sapertos kitu tiasa nyababkeun ngembangkeun hipoglisemia parah (kalayan leungitna eling) sateuacan pasien sadar yén anjeunna ngembangkeun hypoglycemia.

Dina hal tingkat hemoglobin glycated normal atanapi turun, perlu diperhatoskeun kamungkinan ngembangkeun émosi hypoglycemia anu teu biasa (turun peuting).

Pematuhan sabar ku régimen dosis, diet, sareng diet, panggunaan insulin anu ditangtoskeun, sareng kontrol awal gejala hypoglycemia nyumbang kana réduksi signifikan dina résiko tina hypoglycemia. Ku ayana faktor anu ningkatkeun predisposisi ka hypoglycemia, utamina observasi ati-ati kusabab kitu Pangaturan dosis insulin bisa diperyogikeun. Faktor-faktor ieu di antarana:

• parobahan tempat administrasi insulin,
• ningkat sensitipitasna kana insulin (salaku conto, nalika ngaleungitkeun faktor stres).
• biasa, ningkat atanapi berkepanjangan fisik,
• Panyawat panca anu disarengan ku utah, birit,
• pelanggaran diet jeung diet,
• bolos tuangeun
• konsumsi alkohol
• sababaraha gangguan endokrin anu teu pati jelas (contona, hypothyroidism, kakurangan tina adenohypophysis atanapi korteks adrenal),
• perlakuan anu kompatibel sareng obat-obatan sanésna.

Dina kasakit intercurrent, kontrol anu leuwih intensif glukosa getih diwajibkeun. Dina sababaraha kasus, hiji analisa dilakukeun pikeun ayana awak keton dina cikiih, sareng dosis insulin sering diperyogikeun. Kabutuhan pikeun insulin sering naék. Pasien sareng diabetes jinis 1 kedah teras-terasan ngonsumsi sahenteuna saeutik sajumlah karbohidrat, bahkan nalika dahar ukur dina jumlah alit atanapi dina henteuna kamampuan tuang, kitu ogé utah. Pasién ieu kedah leres ngeureunkeun pangurus insulin.

Interaksi narkoba

Agén hypoglycemic lisan, sambetan ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, sambetan MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates sareng sulfonamide antimicrobials tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of insulin sareng ningkatkeun predisposition kana ngembangkeun hipoglisemia. Kalayan kombinasi ieu, panyesuaian dosis glargine insulin tiasa diperyogikeun.

Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogens, progestogens, turunan fenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (e.g. epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, clintazepine ) tiasa ngirangan pangaruh hypoglycemic of insulin. Kalayan kombinasi ieu, panyesuaian dosis glargine insulin tiasa diperyogikeun.

Kalayan sakaligus nganggo ubar Lantus sareng pameungpeuk béta, clonidine, uyah litium, étanol (alkohol), duanana nguatkeun sareng ngalematkeun pangaruh hypoglycemic of insulin nyaéta dimungkinkeun. Pentamidine nalika digabungkeun sareng insulin tiasa nyababkeun hypoglycemia, anu kadang-kadang diganti ku hyperglycemia.

Kalayan nganggo serentak sareng obat-ubatan anu gaduh pangaruh simpatik, sapertos beta-blockers, clonidine, guanfacine sareng reserpine, panurunan atanapi henteuna tanda-tanda réprésiasi adrenergic (aktivasina sistem saraf simpatik) kalayan pengembangan hypoglycemia mungkin.

Lantus henteu kedah dicampurkeun sareng persiapan insulin sanés, sareng obat-obatan sanés, atanapi éncér. Nalika nyampur atanapi éncér, profil tindakan na tiasa robih langkung waktos, salian, campur sareng insulin sanés tiasa nyababkeun hujan.

Analogi ubar Lantus

Analog tina struktural zat aktif:

• Inulin glargine,
• Lantus SoloStar.

Katalog pikeun efek terapi (obat-obatan pikeun pengobatan diabetes mellitus gumantung kana insulin):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. Insulin
• Berlinulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Depot insulin C,
• Dibikor
• Piala Dunia Insulin Isofan,
• Iletin
• Insulin Isofanicum,
• Pita inulin
• Insulin Maxirapid B,
• Insulin leyur nétral
• Insulin semilent,
• Insulin Ultralente,
• Insulin panjang
• Insulin Ultralong,
• Inumanana
• Intral
• Cukuran-insulin C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Torvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Tumindak farmakologis

Insulin glargine mangrupikeun analogina lila-lakonan analog anu dicandak ku rekombinasi bakteri DNA spésiés Escherichia coli (galur K12). Éta boga kaleyuran lemah dina lingkungan nétral. Minangka bagian tina persiapan Lantus® SoloStar®, lengkep leyur, anu dipasihan ku asam asam larutan suntikan (pH = 4). Saatos perkenalan kana gajih subkutan, jalanna, kusabab kaasaman, ngalebetkeun kana réaksi nétralisasi kalayan kabentukna mikroprecipitates, ti mana jumlah insulin glargine anu séhat dileupaskeun, nyayogikeun profil lemes (tanpa puncak) tina kurva konsentrasi-waktos, ogé tindakan anu berkepanjangan narkoba.

Paraméntasi anu kaiket ku reséptor insulin glargine sareng insulin manusa caket pisan, ku kituna, glargine insulin ngagaduhan pangaruh biologis sami sareng insulin endogen.

Tumindak anu paling penting dina insulin nyaéta pangaturan metabolisme glukosa. Insulin sareng analogna nyuda glukosa getih ku merangsang suntikan glukosa ku jaringan periferal (utamina otot rangka sareng jaringan adipose), ogé ngahambat formasi glukosa dina ati (gluconeogenesis). Insulin nyegah lipolisis adiposit sareng proteolisis, sedengkeun ningkatkeun sintésis protéin.

Tumindak anu berkepanjangan glargine insulin sacara langsung disababkeun ku rata-rata panyerapan panyerapan, anu ngamungkinkeun anjeun nganggo ubar 1 waktos / Saatos administrasi sc, awal aksi na ditingali, rata-rata, saatos jam 1. Rata-rata durasi tindakan nyaéta 24 jam, maksimal nyaéta 29 jam. Durasi aksi insulin sareng analogna (contona, insulin glargine) tiasa bénten-bénten pisan dina pasien anu béda sareng dina sabar anu sami.

Farmakokinetik

Ulikan perbandingan konsentrasi glargine insulin sareng insulin-isofan saatos administrasi sc dina sérum getih jalma séhat sareng penderita diabetes mellitus ngungkabkeun panyerepan anu laun sareng panyerepan anu langkung panjang, ogé henteuna konsentrasi puncak dina glargine insulin dibandingkeun sareng insulin-isofan.

Kalayan administrasi subkutaneus tina narkoba 1 waktos per dinten, konsentrasi rata-rata stabil tina glargine insulin dina getih parantos kahontal saatos dina dinten-dinten administrasi sapopoé.

Kalayan dina / dina ngenalkeun gliosin insulin T1 / 2 sareng insina insina dibanding.

Dina jalma anu lemak lemak subkutan, insulin gladium sawaréh dibeungitkeun tina tungtung karboksilat (C-terminus) tina ranté B (ranté beta) ngahasilkeun 21A-Gly-insulin sareng 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Dina plasma, duanana henteu ngaleungitkeun glargine insulin sareng produk cleavage na.

Regimen dosis

Kanggo dewasa sareng murangkalih umur 6 taun, obat dikaluarkeun subcutaneously 1 waktos per dinten, sok dina waktos anu sami. Lantus® SoloStar® kedah disuntik kana lemak subkutaneus tina beuteung, taktak atanapi pingping. Situs suntik kedah silih gantian sareng unggal administrasi ubar anyar dina daérah anu disarankeun pikeun administrasi subkutan.

Dosis obat sareng waktos na kanggo manajemén diatur masing-masing.Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, Lantus® SoloStar® tiasa dianggo duanana monoterapi sareng digabungkeun sareng obat hypoglycemic anu sanés.

Ngarobih ti pengobatan sareng obat hypoglycemic lianna ka Lantus® SoloStar®

Nalika mindahkeun sabar ti insulin jangka panjang atanapi sedeng pikeun Lantus® SoloStar®, panginten kedah diperyogikeun dosis poéan insulin basal atanapi ngarobah terapi antidiabetik konkonden (dosis sareng regimen administrasi insulin jangka panjang atanapi analogina, ogé dosis obat hypoglycemic lisan).

Nalika ngirimkeun sabar tina administrasi dua-waktos insulin-isofan ka administrasi tunggal Lantus® SoloStar®, dosis poéan insulin basal kedah dikirangan ku 20-30% dina minggu pangobatan munggaran pikeun ngirangan résiko hypoglycemia dina wengi sareng awal subuh. Salila periode ieu, panurunan dina dosis Lantus kedah katembong ku paningkatan dosis insulin anu ngancarkeun, dituturkeun ku panyesuaian régulasi dosis.

Sapertos analogi insan anu sanés, pasien anu nampi dosis obat anu tinggi kusabab ayana antibodi kana insulin manusa bakal ngalaman kanaé tanggapan kana insulin nalika mindahkeun Lantus® SoloStar®. Dina prosés beralih ka Lantus® SoloStar® sareng dina minggu hareup saatosna, pangawasan ati-ati glukosa getih diwajibkeun sareng, upami perlu, koreksi régulasi dosis insulin.

Dina kasus pangaturan metabolisme anu ningkat sareng hasilna ningkatna sensitipitas ka insulin, koréksi langkung régulasi dosis tiasa diperyogikeun. Penyesuaian dosis bisa ogé dipikabutuh, contona, nalika ngarobah beurat awak pasien, gaya hirup, wanci dinten pikeun administrasi narkoba, atanapi nalika kaayaan sanésna timbul anu predisposisi kana pamekaran hypo- atanapi hipérlisemia.

Ubar teu kudu dikaluarkeun sacara intravena. Dina / dina ngenalkeun dosis dawam anu dimaksud pikeun administrasi subkutan, tiasa nyababkeun ngembangkeun hipoglisemia parna.

Lantus® SoloStar® teu tiasa dicampur sareng persiapan insulin sanés atanapi dilebur. Pastikeun yén jarum suntik henteu ngandung résidu ubar sanés. Nalika nyampur atanapi diluting, profil glargine insulin tiasa robih sababaraha waktos. Campuran sareng insulin sanés tiasa nyababkeun hujan.

Durasi aksi ubar Lantus® SoloStar® gumantung kana lokalisasi situs administrasi sc na.

Aturan pikeun pamakean sareng penanganan tina jarum suntik anu tos dieusian ku SoloStar®

Sateuacan nganggo anu munggaran, panuntun jarum séréd kedah dijaga dina suhu kamar salami 1-2 jam.

Samemeh digunakeun, pariksa kartrij dina jero jarum pic. Éta ngan ukur dianggo lamun jalanna transparan, teu warnaan, henteu gaduh partikel padet anu katingali, sareng konsistensi, nyarupaan cai.

Jarum suntik SoloStar® kedah henteu dianggo deui sareng kedah dipiceun.

Pikeun nyegah inféksi, pulpé suntik anu tos dieusian jantenna ukur dianggo ku hiji pasién sareng henteu tiasa ngalih ka jalma anu sanés.

Sateuacan nganggo SoloStar® Syringe Pen, baca taliti inpormasi panggunaan.

Sateuacan nganggo unggal, taliti sambungkeun jarum énggal ka kalam syringe sareng lakukeun ujian anu aman. Ngan jarum anu cocog sareng SoloStar® kedah dianggo.

Awéwé kudu dijaga supaya kacilakaan ngalibetkeun panggunaan jarum sareng kamungkinan népakeun inféksi.

Teu aya masalah anjeun kedah nganggo penét jarum suntik SoloStar® upami ruksak atanapi upami anjeun henteu yakin yén éta bakal leres.

Salawasna gaduh pulisi jarum suntik SoloStar® dina leungeun upami anjeun kaleungitan atanapi ngaruksak salinan pena syringe SoloStar®.

Upami kalam syringe SoloStar® disimpen dina kulkas, éta kedah dilaksanakeun 1-2 jam sateuacan suntikan anu dimaksud supados solusi na nyandak suhu kamar. Pangaturan insulin dibangkitkeun langkung nyeri. Panganggoan Syringe Solo anu dipaké kedah dirusak.

Pencét suntik SoloStar® kedah dijagi tina lebu sareng kotoran. Jaba luar Penulis Syringe SoloStar® tiasa dibersih ku ngusap éta kalayan lawon anu beueus. Ulah neuleumkeun cair, bilas sareng gajih jarum suntik SoloStar®, sabab ieu tiasa ngaruksak.

The SoloStar® Syringe Pen akurat nyisihkeun insulin sareng aman dipaké. Éta ogé peryogi panyabutan ati-ati. Hindarkeun kaayaan anu tiasa ngaruksak kana SoloStar® Syringe Pen tiasa lumangsung. Upami anjeun nyangka ngaruksak kana conto suntikan SoloStar®, nganggo pulpén suntik énggal.

Tahap 1. Kontrol insulin

Anjeun kedah parios labél dina SoloStar® Syringe Pen pikeun mastikeun yén éta ngandung insulin anu leres. Pikeun Lantus, kalam jarum suntik SoloStar® abu-abu sareng tombol wungu pikeun nyuntik. Saatos ngaleungitkeun topi tina jarum suntik, penampilan insulin anu aya di dinya dikawasa: Solusi insulin kudu transparan, henteu warna, henteu ngandung partikel padet anu katingali sareng nyarupikeun konsistensi cai.

Tahap 2. Nyambungkeun jarum

Ngan jarum kompatibel sareng SoloStar® Syringe Pen kedah dianggo. Pikeun unggal suntikan saenggeusna, sok pake jarum steril anu énggal. Saatos nyoplokkeun topi, jarum kedah dipasang dina ati-ati dina kalam jarum.

Tahap 3. Ngalakukeun tés kasalametan

Sateuacan masing-masing suntikan, perlu ngalaksanakeun tés kasalametan sareng pastikeun yén jarum suntik sareng jarum tiasa dianggo sareng balon hawa dileungitkeun.

Ukur dosis sarua sareng 2 unit.

Jarum jarum luar sareng batin kedah dipiceun.

Posisi pen jarum suntik sareng jarum kaluhur, teras-terpel dina kartrium insulin sareng ramo anjeun supados sadaya gelembung hawa dituju nuju jarum.

Pinuh tombol suntikan.

Upami insulin muncul dina ujung jarum, ieu hartosna kalam syringe sareng jarum tiasa leres.

Upami insulin henteu muncul dina ujung jarum, maka lengkah 3 tiasa diulang dugi insulin muncul dina ujung jarum.

Panggung 4. Seleksi Pilihan

Dosisna tiasa diatur sareng akurasi 1 unit tina dosis pangleutikna (1 unit) dugi ka dosis maksimal (80 unit). Upami diperyogikeun pikeun ngenalkeun dosis anu langkungna 80 satuan, 2 atanapi langkung suntik kedah dipasihkeun.

Jandéla dose kedah nunjukkeun "0" saatos parantos réngsé tés kasalametan. Saatos éta, dosis anu diperyogikeun tiasa ditetepkeun.

Panggung 5. Dosis

Pasién kedahna terang ngeunaan téknik suntikan ku profésional médis.

Jarum kudu diselapkeun dina kulit.

Tombol suntikan kudu dipencet pinuh. Éta diayakeun dina kalungguhan ieu kanggo 10 detik deui dugi jarum dipiceun. Ieu mastikeun bubuka dosis anu dipilih insulin lengkep.

Tahap 6. Nyoplokkeun sareng miceun jarum

Dina sadaya kasus, jarum saatos unggal suntikan kedah dipiceun sareng dipiceun. Ieu mastikeun pencegahan kontaminasi sareng / atanapi inféksi, hawa ngalebetkeun wadah pikeun insulin sareng bocor insulin.

Nalika nyoplokkeun sareng ngaleupaskeun jarum, pancegahan kedah diurus. Turutan pancegahan kaamanan anu disarankeun pikeun ngaleungitkeun sareng ngalungkeun jarum (contona, téknik cap hiji-leungeun) pikeun ngirangan résiko kacilakaan anu aya hubunganana sareng nyegah inféksi.

Saatos ngaluarkeun jarum, tutup piring jarum suntik SoloStar® nganggo topi.

Analog dina komposisi sareng indikasi pikeun dienggo

Daptar di luhur analog ubar, anu nunjukkeun Panggantian Lantus, paling cocog kumargi aranjeunna gaduh komposisi anu sami sareng bahan-bahan aktip anu saluyu sareng indikasi kanggo dianggo

Béda komposisi, tiasa kabeneran dina indikasi sareng metode aplikasi

Kumaha carana milarian analog murah tina ubar anu mahal?

Pikeun milari analog anu murah pikeun ubar, sacara umum atanapi sinonim, mimiti sadayana kami nyarankeun perhatosan komposisi ieu, nyaéta bahan sareng indikasi anu sami kanggo dianggo. Bahan ubar anu sami anu badé nunjukkeun yén ubar éta sinonim sareng obat, farmasi sami sareng alternatif farmasi. Tapi, ulah hilap komponén anu teu aktip dina obat anu sami, anu tiasa mangaruhan kaamanan sareng efektifitasna. Ulah hilap paréntah dokter, pangobatan diri tiasa ngarugikeun kasehatan anjeun, janten sok konsultasi ka dokter anjeun sateuacan nganggo pangobatan.

Parentah Lantus

Perwakilan Grup Sanofi-aventis Joint-Stock Company (Perancis)

Solusi subkutaneus 100 IU / ml, kartrij 3 ml, Optiklik 5 sistem kartrij, bungkus kardus 1, Kode EAN: 4030685479170, P. deadline 2009-01-28

Farmakodinamika

Insulin glargine mangrupikeun analogi insulin manusa, dicirikeun ku kelarutan rendah dina lingkungan nétral. Salaku bagian tina persiapan Lantus, éta sadayana larut, anu dipasihan ku asam asam suntikan (pH4). Saatos perkenalan kana gajih subkutan, jalanna, kusabab kaasaman, ngalebetkeun kana réaksi nétralisasi kalayan pembentukan mikroprésipitasi, ti mana sajumlah leutik glulinin insulin terus dileupaskeun, nyayogikeun profil anu diramal, lancar (tanpa puncak) tanpa kuratan.

Komunikasi sareng reséptor insulin: parameter mengikat ka glinin insulin khusus sareng reséptor insulin manusa caket pisan, sareng tiasa méréskeun pangaruh biologis sami sareng insulin endogen.

Tumindak anu paling penting dina insulin, sareng ku kituna glargine insulin, nyaéta pangaturan metabolisme glukosa. Insulin sareng analogna nyuda glukosa getih ku merangsang suntikan glukosa ku jaringan periferal (utamina otot rangka sareng jaringan adipose), ogé ngahambat formasi glukosa dina ati (gluconeogenesis). Insulin nyegah lipolisis adiposit sareng proteolisis, sedengkeun ningkatkeun sintésis protéin.

Durasi lila tina aksi glaviin insulin langsung alatan laju diserepna, anu ngamungkinkeun ubar digunakeun sakali sakali. Saatos administrasi sc, awal aksi lumangsung, rata-rata, saatos jam 1. Rata-rata durasi aksi nyaéta 24 jam, maksimal nyaéta 29 jam.

Kakandungan sareng laktasi

Dina studi sato, henteu aya data langsung atanapi henteu langsung anu dicandak dina épéksi embrio atanapi fotosoksik dina glargine insulin.

Dugi ka ayeuna, teu aya statistik relevan ngeunaan panggunaan obat nalika kakandungan. Aya bukti panggunaan Lantus di 100 ibu hamil anu nganggo diabetes. Kursus sareng hasilna kakandungan dina penderita ieu henteu bénten sareng anu nuju ibu hamil kalayan diabetes anu nampi persiapan insulin sanés.

Pelantikan Lantus di ibu hamil kudu dilakukeun kalayan ati-ati. Pikeun pasién anu sanésna anu aya atanapi gestational diabetes mellitus, penting pikeun ngajaga pangaturan prosés metabolik anu kakandungan nalika kakandungan. Perlu pikeun insulin tiasa turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkatkeun salami trimester kadua sareng katilu. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nurunna gancang (résiko naek hypoglycemia). Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati glukosa getih penting.

Dina awéwé lactating, dosis insulin sareng pangaluyuan diet tiasa diperyogikeun.

Pangaruh samping

Hipoglisemia - konsekuensi anu paling henteu pikaresepeun tina terapi insulin tiasa lumangsung upami dosis insulin teuing tinggi dibandingkeun kabutuhan éta. Serangan hypoglycemia parna, utahana mundur, tiasa ngarusak sistem saraf. Episod tina hypoglycemia anu berkepanjangan sareng parah tiasa ngancem nyawa pasien. Gejala kontra-regulasi adrenergic (aktivasi sistem simpathoadrenal dina réspon kana hypoglycemia) biasana miheulaan gangguan neuropsychiatric akibat hipoglisemia (kesadaran twilight atanapi leungitna, sindrom konvuktur): rasa lapar, sénsitip, kesang tiis, tachycardia (leuwih gancang ngembangkeun hypoglycemia (eling twilight atanapi leungitna, sindrom konvénsi): lapar, sénsitip, kesang tiis, tachycardia (leuwih gancang ngembangkeun hypoglycemia éta langkung penting, gejala anu langkung dibédakeun tina counterregulasi adrenergic).

Kajadian ngarugikeun tina panon. Parobihan penting dina pangaturan glukosa dina getih tiasa nyababkeun karugian visual sementara samentawis parobahan dina turgor jaringan sareng indéks réfraktif lensa panon. Normalisasi jangka panjang glukosa getih ngirangan résiko tina retinopathy diabetes. Terapi inulin, dipirig ku turunna seukeut dina glukosa getih, tiasa ngaleungitkeun samentawis jalan tina retinopathy diabetes. Dina pasien kalayan retinopati proliferatif, khususna anu henteu nampi perlakuan photocoagulation, episode hypoglycemia parna tiasa nyababkeun leungitna visi leungitna.

Lipodystrophy. Sapertos ku perlakuan insulin sanésna, lipodystrophy sareng panyerepan lokal dina nyerep / nyerep insulin tiasa dimekarkeun di situs suntikan.Dina uji klinis nalika terapi insulin nganggo Lantus, lipodystrophy dititenan dina 1-2% pasien, sedengkeun lipoatrophy umumna uncharacteristic. Parobihan parobahan situs suntik di jero rohangan awak anu disarankeun pikeun administrasi sc tiasa ngabantosan parah réaksi ieu atanapi nyegah pangwangunanna.

Réaksi lokal dina daérah administrasi sareng réaksi alérgi. Dina mangsa uji klinis nalika terapi insulin nganggo Lantus, réaksi dina situs suntikan dititénan dina 3-4% pasien. Réaksi sapertos kalebet redness, pain, gatal-gatal, hives, bengkak, atanapi peradangan. Kaseueuran réaksi minor dina situs administrasi insulin biasana ngabéréskeun sababaraha waktos ti sababaraha dinten ka sababaraha minggu. Réaksi alérgi langsung kana hipersensitifitas insulin ka jarang. Réaksi sapertos insulin (kalebet insulin glargine) atanapi para nasibna tiasa katingali salaku réaksi kulit anu umum, angioedema, bronchospasm, hipotensi arteri atanapi kejutan, teras tiasa nyababkeun ngancam dina kahirupan pasién.

Réaksi séjén. Pamakéan insulin tiasa nyababkeun formasi antibodi ka dinya. Dina mangsa uji klinis dina kelompok pasien anu diobalan ku insulin-isofan sareng glargine insulin, formasi antibodi cross-meta sareng insulin manusa ditaliti ku frékuénsi anu sami. Dina kasus anu jarang, ayana antibodi sapertos insulin tiasa nyababkeun panyesuaian dosis pikeun ngaleungitkeun kacenderungan pikeun ngembangkeun hypo- atanapi hyperglycemia. Jarang, insulin tiasa nyababkeun reureuh tina ékskrési natrium sareng formasi edema, khususna lamun terapi insulin anu parantos nyababkeun pamutahiran dina prosés metabolisme anu sateuacana.

Interaksi

Sajumlah ubar mangaruhan metabolisme glukosa, anu panginten peryogi panyesuaian dosis tina glargine insulin.

Olahan anu tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of insulin sareng ningkatkeun predisposition kana ngembangkeun hypoglycemia kalebet agén hipoglisemik lisan, sambetan ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, sambetan MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, jeung antimonicrobials sulfonamide. Obat-obatan anu tiasa ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin kalebet kortikosteroid, danazole, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogens, gestagens, derivatives fenothiazine, somatotropin, simpathomimetics sapertos epinephrine (adrenaline), salbutamolum terbula protease, sababaraha antipsychotics (e.g. olanzapine atanapi clozapine).

Béta-blockers, clonidine, litium uyah atanapi alkohol duanana tiasa ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.

Pentamidine tiasa nyababkeun hypoglycemia, anu kadang-kadang diganti ku hyperglycemia.

Salaku tambahan, dina pangaruh obat simpatikol sapertos beta-blockers, clonidine, guanfacine sareng reserpine, tanda-tanda adrenergic counter-régulasi tiasa dikirangan atanapi teu aya.

Overdose

Gejala kadang parah sareng kadang hypoglycemia berkepanjangan, ngancem kahirupan sabar.

Perawatan: episode hypoglycemia sedeng biasana dieureunkeun ku pangobatan karbohidrat gampang dicerna. Ieu peryogi pangabutuh kanggo ngarobih régimen dosis obat, diet atanapi kagiatan fisik. Episod tina hypoglycemia anu langkung parah, diiring ku koma, konvulsi atanapi gangguan saraf, merlukeun administrasi intravena atanapi subkutaneus tina glukagon, ogé administrasi intravena dina solusi défrose konsentrasi. Asupan karbohidrat jangka panjang sareng pengawasan spesialis tiasa diperyogikeun, kitu hypoglycemia tiasa diulang deui saatos perbaikan klinis anu katingali.

Parentah husus

Lantus sanes ubar pilihan pikeun pengobatan ketoacidosis diabetes. Dina kasus sapertos, administrasi iv insulin-lakonan pondok disarankeun. Kusabab pangalaman terbatas sareng Lantus, henteu mungkin pikeun ngira-ngira efektivitasna sareng aman dina ngarawat pasien anu ngagaduhan fungsi ati ati atanapi pasien anu sedeng kana gagal ginjal parah atanapi parna. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, kabutuhan insulin tiasa turun alatan lemahna prosés éliminasi. Di pasién manula, kamunduran kutang dina fungsi ginjel tiasa nyababkeun panurunan tina syarat sarat insulin. Dina penderita kakurangan hepatik parah, kaperluan insulin tiasa ngirangan kusabab panurunan kamampuan kana glukoneogenesis sareng biotransformasi insulin. Dina kasus kontrol anu henteu épéktip dina tingkat glukosa dina getih, ogé upami aya kacenderungan kana kamekaran hyp- atanapi hiperblisemia, sateuacan neraskeun koreksi regimen dosis, perlu diperiksa katepatan pamatuhan kana regimen perawatan anu diresmikeun, tempat-tempat administrasi ubar sareng téknik suntikan sc kompeten. tempo sagala faktor anu aya hubunganana kana masalahna.

Hipoglisemia. Waktu ngembangkeun hypoglycemia gumantung kana profil aksi insulin anu dianggo na, ku kituna, parobihan sareng parobihan regimen perawatan. Kusabab kanaékan waktos anu diperyogikeun pikeun lila-insulin ngahasilkeun kana awak nalika nganggo Lantus, kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia nocturnal turun, sedengkeun dina enjing kamungkinan ieu tiasa ningkat. Pasien anu épisode hypoglycemia mungkin gaduh artos klinis, sapertos pasien anu ngagaduhan sténosis parah koronér atanapi pembuluh serebral (résiko ngembangkeun komérsial jantung sareng komérsér cerebral hypoglycemia), ogé pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif, khususna upami henteu nampi perawatan kalayan fotosagulasi (résiko leungitna séntra panéangan kusabab hypoglycemia), pancegahan khusus kedah ditingali, sareng éta ogé disarankeun nguatkeun pengawas glukosa getih. Pasén kedah waspada kana kaayaan anu prékursor hypoglycemia tiasa robih, janten kirang dibédakeun atanapi teu aya dina kelompok résiko anu tangtu. Kelompok ieu di antarana:

- pasien anu parantos ningkat dina pangaturan glukosa getih,

- penderita anu hypoglycemia berkembang saeutik demi saeutik,

- penderita manula,

- penderita neuropathy,

- penderita kalayan panjang diabetes panjang,

- penderita nalangsara ku gangguan méntal,

- pasien anu nampi perlakuan konkomérénsi sareng obat sanésna (tingali "Interaksi").

Kaayaan sapertos kitu tiasa nyababkeun ngembangkeun hipoglisemia parah (kalayan leungitna eling) sateuacan pasien sadar yén anjeunna ngembangkeun hypoglycemia.

Lamun tingkat hémoglobin normal atanapi turun glikosik, kedah diperhatoskeun kamungkinan ngembangkeun émosi hypoglycemia anu teu biasa (turun peuting).

Patuh pasien sareng dosis, diet sareng diet regimen, panggunaan ditangtoskeun tina insulin sareng kontrol awal gejala hipoglisemia ngakibatkeun réduksi signifikan dina résiko tina hypoglycemia. Faktor anu ningkatkeun predisposition kana hypoglycemia merlukeun monitoring ati-ati pisan, sapertos pangabutuh panyesuaian dosis insulin. Faktor-faktor ieu di antarana:

- parobahan tempat administrasi insulin,

- ningkat sensitipitas ka insulin (contona, nalika ngaleungitkeun faktor stres).

- biasa, ningkat atanapi berkepanjangan fisik,

- Panyawat antawis sareng disampurkeun, diare,

- palanggaran diet jeung diet,

- bolos tuangeun

- sababaraha gangguan endokrin anu teu biasa (e.g. hypothyroidism, kakurangan tina adenohypophysis atanapi korteks adrenal),

- perlakuan konpondip sareng sababaraha obat anu sanés.

Panyakit anu ageung. Dina kasakit intercurrent, pangawasan leuwih intensif glukosa getih diperyogikeun. Dina sababaraha kasus, hiji analisa dilakukeun pikeun ayana awak keton dina cikiih, sareng dosis insulin sering diperyogikeun. Kabutuhan pikeun insulin sering naék. Pasien anu nganggo diabetes jinis 1 kedah teras-terasan ngauap sahenteuna sahenteuna sajumlah karbohidrat, bahkan upami aranjeunna tiasa ngan ukur ngauangan tuangeun-alit atanapi teu tiasa tuang pisan, upami aranjeunna utah, jsb. Pasién ieu kedah leres ngeureunkeun pangurus insulin.

Kakandungan sareng laktasi

Data klinis ngeunaan panggunaan glargine insulin dina wanoja hamil, diala nalika uji klinis anu dikendali, teu sono. Jumlah kawates
kakandungan, kitu ogé kaayaan kaséhatan fétus sareng bayi. Ayeuna henteu aya data epidemiologis anu énggal anu sanés.

Dina studi sato, henteu aya data langsung atanapi henteu langsung anu dicandak dina épéksi embrio atanapi fotosoksik dina glargine insulin. Pamakéan Lantus nalika kakandungan tiasa dianggap upami diperyogikeun.

Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus diabetes anu pernah aya atanapi gestational, penting pikeun ngajaga pangaturan metabolisme glukosa salami kakandungan. Peryogina kanggo insulin tiasa turun dina trimester mimiti kakandungan sareng, sacara umum, ningkat dina pameunteuna kadua sareng katilu. Langsung saatos lahir, kabutuhan insulin nurunna gancang (résiko naek hypoglycemia). Dina kaayaan kitu, pangawasan ati-ati glukosa getih penting.

Moal kanyahoan naha glargine insulin pas kana susu payudara. Teu aya épék métabolik nalika nyandak glargine insulin di jero bayi anu dipiharep, sabab, salaku protéin, glargine insulin dirobih jadi asam amino dina saluran pencernaan manusa.

Dina awéwé lactating, panginten kedah disaluyukeun regimen dosis sareng diet insulin.

Lantus sareng Tujeo: béda sareng kamiripan

Salah sahiji kritéria utama nalika milih analogi insulin manusa mangrupikeun faktor sapertos kagunaan pangaruh na kana awak. Salaku conto, aya jalma anu gancang pisan sareng suntikan kedah dilakukeun tilu puluh atanapi opat puluh menit sateuacan tuang.

Tapi aya jalma anu, sabalikna, gaduh pangaruh anu rada panjang, periode ieu tiasa ngahontal dua belas jam. Dina kasus anu terakhir, mode aksi ieu tiasa nyababkeun ngembangkeun hypoglycemia di diabetes mellitus.

Ampir kabéh analogi insulin modern meta gancang. Anu paling kasohor nyaéta insulin asli, éta polah dina menit kaopat atanapi kalima saatos suntikan.

Sacara umum, perlu nyorot kaunggulan ieu tina analog modern:

1. Solusi nétral.
2. Ubar ieu diala ngaliwatan panggunaan téknologi DNA rekombinan modern.
3. Analog analogi modern ngagaduhan sipat farmakologis anyar.

Hatur nuhun kana sadaya sipat di luhur, dimungkinkeun pikeun ngahontal kasaimbangan anu saé antara résiko ngembangkeun paningkatan dadakan dina tingkat gula sareng meunangkeun indikator glikemik target.

Tina ubar modern anu tiasa dikenal:

• Analog tina insulin ultrashort, nyaéta Apidra, Humalog, Novorapid.
• Berkepanjangan - Levemir, Lantus.

Lamun pasién ngagaduhan akibat négatip saatos suntikan, dokter nunjukkeun ngaganti insulin.

Tapi anjeun kedah ngalakukeun ieu ngan dina pangawasan nutup spesialis sareng terus-terusan ngawaskeun kasabaran pasien salami prosés ngagantian.

Naon bédanaana tina Lantus, anu sacara ilaharna dikenal sareng disebarkeun saméméhna? Kawas Lantus, ubar anyar sayogi dianggo dina tabung jarum suntik.

Unggal tabung ngandung dosis tunggal, sareng kanggo panggunaan na cukup pikeun muka sareng ngaleupaskeun topi sareng squeeze tetes eusi tina jarum anu diwangun. Paké deui tabung jarum suntik ngan ukur sateuacan dikaluarkeun tina suntikna.

Saperti dina Lantus, di Tujeo, zat aktif glargine - analog tina insulin anu dihasilkeun dina awak manusa. Gelas sintésis dihasilkeun ku metode rekombinasi DNA tina galur khas Escherichia coli.

Pangaruh hipoglisemik dicirikeun ku kaseragaman sareng durasi anu cekap, anu kahontal kusabab mékanisme tindakan ieu di awak manusa. Zat aktif ubar ieu diwanohkeun ka jaringan lemak manusa, dina kulit.

Hatur nuhun ieu, suntikan ampir henteu aya rasa nyeri sareng saderhana pisan.

Solusi asam di neutralisasi, nyababkeun kabentukna réagen mikro anu sanggup laun ngaleupaskeun zat aktip.

Hasilna, konsentrasi insulin naek lancar, tanpa puncak sareng tetes anu seukeut, sareng kanggo lami. Serangan pariksa ogé diawaskeun 1 jam saatos suntikan lemak subkutan. Aksi na sahenteuna sahenteuna 24 jam ti moment administrasi.

Dina sababaraha kasus, aya péngkolan Tujeo ka 29 - 30 jam. Dina waktu anu sami, turunna stabil dina glukosa kahontal saatos suntikan 3-4, nyaéta, henteu langkung ti tilu dinten saatos ngamimitian narkoba.

Salaku sareng Lantus, bagian tina insulinna direcah malah sateuacan asup getih, dina jaringan lemak, dina pangaruh asam anu aya. Hasilna, nalika nganalisis, data tiasa didapet dina kanaékan konsentrasi produk ngarecah insulin dina getih.

Beda utama tina Lantus nyaéta konsentrasi insulin disintésis dina dosis tunggal Tujeo. Dina persiapan anyar, éta tilu kali langkung luhur sareng sajumlah 300 IU / ml. Kusabab ieu, panurunan anu signifikan dina jumlah injections poéan dicapai.

Salaku tambahan, numutkeun Sanofi, paningkatan dina dosis ngagaduhan pangaruh anu positif kana "lancar" tina efek ubar.

Kusabab kanaékan waktos antara administrasi, panurunan signifikan dina puncak pelepasan glargine kahontal.

Nalika dianggo leres, hypoglycemia sedeng biasana diperhatoskeun ngan ukur nalika mindahkeun tina obat-obatan anu ngandung insulin ka Tujeo. 7-10 dinten saatos mimitian nyandak hypoglycemia janten fenomena anu jarang pisan sareng atypical tur tiasa nunjukkeun pamilihan interval anu salah pikeun panggunaan ubar.

Leres, paningkatan tilu kali dina konsentrasi ngajantenkeun ubar kirang serbaguna. Upami Lantus tiasa dianggo pikeun diabetes di murangkalih sareng rumaja, maka panggunaan Tujeo dibatesan. Produsén nyarankeun ngagunakeun ubar ieu sacara éksklusif ti umur 18 taun.

Dosis sareng administrasi

Ubar kasebut dimaksudkeun pikeun administrasi subkutan.

Ubar teu kudu dikaluarkeun sacara intravena. Durasi ti tindakan Lantus disababkeun ku bubuka kana lemak subkutan. Administrasi intravena dosis subkutaneus bisa ngabalukarkeun hipoglisemia parah.

Teu aya bédana klinis dina sérum atawa tingkat glukosa saatos administrasi Lantus ka gajih subkutanén tina beuteung, taktak, atanapi pingping. Dina jero wilayah anu sami tina administrasi narkoba, perlu pikeun ngarobah situs suntikan unggal waktos.

Lantus ngandung glargine insulin, analogna lila-lakonan pikeun insinyur manusa. Ubar kudu dikaluarkeun 1 waktos per dintenna dina waktos anu sami.

Dosis Lantus sareng wanci dinteun pengenalan dipilih masing-masing.Di penderita diabetes mellitus jenis 2, Lantus tiasa dianggo boh monoterapi atanapi sareng kombinasi obat-obatan hipoglisemik anu sanés.

Aktivitas ubar ieu ditepikeun dina unit (UNITS). Hijian ieu ditrapkeun sacara éksklusif pikeun Lantus: ieu henteu sami sareng unit anu dianggo pikeun nyatakeun kagiatan analog insulin séjén (tingali Pharmacodynamics).

Kokolot (leuwih ti 65 taun)

Di pasién manula, fungsi ginjel gangguan tiasa nyababkeun panurunan bertahap dina syarat insulin.

Pasien sareng fungsi ginjal cacat

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, kabutuhan insulin tiasa ngirangan kusabab turunna métabolisme insulin.

Pasien sareng fungsi ati cacat

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, kabutuhan insulin tiasa ngirangan kusabab panurunan kamampuan pikeun glukoneogenesis sareng metabolisme insulin.

Kasalametan sareng efektifitas Lantus® parantos didirikeun murangkalih sareng barudak langkung umur 2 taun. Studi Lantus di barudak di handapeun umur 2 taun teu acan dilaksanakeun.

Transisi tina pengobatan sareng obat hypoglycemic lianna ka Lantus

Nalika ngagentos régimen perawatan sedeng-durasi atanapi parah panjang ku régimen perawatan Lantus, panginten peryogi pangabutuh dosis poéan insulin dasar, ogé tiasa dipikabutuh pikeun ngarobih terapi antidiabetik konkomunikasi (dosis sareng rézim administrasi tambahan anu dipaké insulin pendek-pondok atanapi analogna atanapi dosis-tabel anu nurunkeun gula. )

Nalika mindahkeun pasien tina pangurus NPH-insulin dua kali salami dina administrasi tunggal Lantus supados ngirangan résiko hipoglisemia dina wengi sareng subuh subuh, dosis poéan insulin basal kedah dikirangan ku 20-30% dina minggu mimiti pangobatan.

Dina pasien anu nampi dosis tinggi NPH-insulin, kusabab ayana antibodi kana insulin manusa nalika dialihkeun ka Lantus, paningkatan réspon mungkin.

Dina mangsa peralihan sareng dina minggu hareup saatosna, pangawasan ati-ati glukosa getih peryogi.

Dina kasus pangaturan metabolisme anu ningkat sareng hasilna ningkatna sensitipitas ka insulin, koréksi langkung régulasi dosis tiasa diperyogikeun. Pangaluyuan dosis ogé bisa diperyogikeun, contona, nalika ngarobah beurat awak, gaya hirup, waktosna pikeun administrasi narkoba, atanapi nalika kaayaan sanésna muncul anu nyababkeun predisposisi na ningkat kana ngembangkeun hypo- atanapi hyperglycemia (tingali petunjuk Husus sareng pancegahan pikeun dianggo).

Ubar ieu henteu kudu dicampurkeun sareng persiapan insulin anu sanés atanapi éncér. Nalika nyampur atanapi éncér, profil tindakan na tiasa robih langkung waktos, salian, campur sareng insulin sanés tiasa nyababkeun hujan.

Sateuacan nganggo penarik suntik SoloStar®, anjeun kudu taliti maca petunjuk pikeun panggunaan.

Nalika nganggo obat

Ubar dianggo pikeun diabetes, anu meryogikeun pangobatan sareng insulin. Seringna éta diabetes ngetik 1. Hormon ieu tiasa resep ka sadaya pasien langkung umur genep taun.

Insulin anu parah panjang kedah ngajaga konsentrasi glukosa puasa normal dina getih pasién. Jalma anu séhat dina aliran getih sok ngagaduhan jumlah hormon ieu, sapertos eusi dina getih disebut tingkat basal.

Dina penderita diabetes mellitus bisi disfungsi pankréas, aya kabutuhan insulin, anu kedah dikaluarkeun sacara teratur.

Pilihan séjén pikeun ngaleupaskeun hormon dina getih disebut bolus. Hal ieu aya hubunganna sareng tuangeun - minangka réspon kanaékan gula getih, sajumlah insulin anu dileupaskeun pikeun ngémutan normal glikemia.

Dina diabetes mellitus, insulin lakonan pondok dianggo pikeun ieu.Dina hal ieu, pasien kedah nyuntik nyalira sanés nganggo suntikan unggal waktos saatos tuang, ngandung jumlah anu peryogi hormon.

Di apoték, sajumlah badag ubar pikeun pengobatan diabetes dijual. Upami pasien kedah nganggo hormon aksi anu berkepanjangan, maka naon anu langkung saé pikeun dipaké - Lantus atanapi Levemir? Ku sababaraha cara, ubar ieu mirip - duanana dasar, nyaéta anu paling diprediksi sareng stabil dianggo.

Hayu urang tingali kumaha hormon ieu béda. Hal ieu dipercaya yén Levemir gaduh kahirupan rak anu langkung panjang batan Lantus Solostar - dugi ka 6 minggu ngalawan sabulan. Ku sabab kitu, Levemir dianggap langkung énggal dina kasus dimana anjeun kedah ngetik dosis rendah obat, contona, nuturkeun diet karbohidrat.

Ahli nyatakeun yén Lantus Solostar tiasa ningkatkeun résiko kanker, tapi henteu aya data anu tiasa dipercaya.

Naon bedana ubar?

Sababaraha ubar tiasa mangaruhan pamrosésan glukosa ku insulin, anu panginten panginten seueur panyesuaian pengobatan sareng parobihan dina dosis Lantus.

Olahan farmasi di handap ieu sacara signifikan tiasa ningkatkeun pangaruh glinén insulin:

• Ubar antipiretik lisan:
• obat-obatan anu ngagaduhan pangaruh ngahambat kana kagiatan ACE,
• Disopyramide - ubar anu normalisasi denyut jantung,
• Fluoxetine - ubar anu dipaké dina depresi parna
• olahan dilakukeun dina dasar asam fibroic,
• obat anu meungpeuk kagiatan monoamine oxidase,
• Pentoxifylline - ubar anu kagolong kana grup angioprotectors,
• Propoxifene mangrupikeun ubar narkotika sareng pangaruh anestetik,
• salisilik sareng sulfonamides.

Ubar ieu bisa ngaleuleuskeun tindakan sindrom insulin:

• hormon anti radang anu nyerep sistem imun,
• Danazol - ubar milik kelompok analog sintétis androgen,
• Diazoxide
• ubar diuretik
• persiapan anu ngandung analog éstrogen jeung progesteron,
• persiapan dilakukeun dina dasar fenothiazine,
• ubar anu ningkatkeun sintésis norepinephrine,
• analog sintétis tina hormon tiroid,
• persiapan anu ngandung analog alami atawa jieunan tina hormon pertumbuhan,
• ubar antipsychotropic
• sambetan protease.

Aya ogé sababaraha ubar anu efekna teu bisa diprediksi. Aranjeunna duanana tiasa ngaleuleuskeun pangaruh insulin glargine sareng ningkatkeun éta. Ubar ieu nyertakeun ieu:

• Pameungpeuk B-
• sababaraha tekanan darah nurunkeun ubar
• uyah litium
• alkohol

Pikeun milari analog anu murah pikeun ubar, sacara umum atanapi sinonim, mimiti sadayana kami nyarankeun perhatosan komposisi ieu, nyaéta bahan sareng indikasi anu sami kanggo dianggo. Bahan ubar anu sami anu badé nunjukkeun yén ubar éta sinonim sareng obat, farmasi sami sareng alternatif farmasi.

Tapi, ulah hilap komponén anu teu aktip dina obat anu sami, anu tiasa mangaruhan kaamanan sareng efektifitasna. Ulah hilap paréntah dokter, pangobatan diri tiasa ngarugikeun kasehatan anjeun, janten sok konsultasi ka dokter anjeun sateuacan nganggo pangobatan.

Urang bakal nganalisis kumaha ngagunakeun Lantus - paréntah pikeun anu nyarios nyarios yén éta kedah disuntik subcutaneously kana jaringan lemak dina témbok beuteung anterior, sareng éta moal tiasa dianggo sacara intravena. Cara ieu administrasi narkoba bakal ngabalukarkeun turunna tingkat glukosa getih sareng koma hipoglisemik.

Salian serat dina beuteung, aya tempat anu sanés pikeun pangenalan Lantus - bagian femoral, deltoid otot. Bédana dina épék ieu henteu pati penting atanapi lengkep.

Hormon henteu tiasa digabungkeun sakaligus sareng obat-obatan insulin anu sanés, éta teu tiasa éncér sateuacan dipaké, sabab ieu sacara signifikan ngirangan efektifitasna. Upami dicampur sareng bahan farmakologis sanés, présipitasi tiasa.

Pikeun ngahontal kéméditas terapi anu saé, Lantus kedah dianggo terus-terusan, unggal dinten kirang langkung waktos.

Naon jenis insulin anu kedah dianggo pikeun diabetes, endocrinologist bakal mamatahan anjeun. Dina sababaraha kasus, ubar-akting pondok tiasa dispénsasi sareng; sakapeung perlu ngahijikeun sareng insulin pondok sareng berkepanjangan. Conto kombinasi sapertos nyaéta Lantus sareng Apidra, atanapi kombinasi sapertos Lantus sareng Novorapid.

Dina kasus-kasus éta nalika, pikeun alesan anu tangtu, diperyogikeun pikeun ngarobah ubar Lantus Solostar ka anu sanés (contona, ka Tujeo), aturan anu pasti kedah diperhatoskeun. Anu paling penting, transisi henteu kedah dibarengan ku setrés anu hébat pikeun awak, ku kituna anjeun henteu tiasa nurunkeun dosis obat dumasar kana jumlah unit tindakan.

Sabalikna, dina dinten-dinten administrasi, paningkatan jumlah insulin anu dikaluarkeun mungkin pikeun nyegah hiperlisemia. Nalika sadaya sistem awakna ngalih kana pangobatan anu paling épéktip, anjeun tiasa ngirangan dosis kana nilai-nilai normal.

Sadaya parobahan dina kursus terapi, khususna anu aya hubunganana sareng penggantian ubar sareng analog, kedah disatujuan sareng dokter anu hadir, anu terang kumaha hiji ubar béda sareng anu mana anu langkung efektif.

Indikasi pikeun dianggo

Lantus mimiti mecenghul dina taun 2003 sareng ti saprak harita dianggap salah sahiji analogis anu paling efektif pikeun insulin manusa sareng dina waktos anu sareng, sababaraha kualitas na anu langkung saé.

Zat anu aktif nyaéta insulin glargine.

Bungkusan standar obat ieu kalebet botol sareng larutan tina 10 ml (100 PIECES). Upami ubar kasebut disayogikeun dina kartrijab, maka dina hiji bungkusan ngandung 5 kartrij 3 ml masing-masing.

Parentah pikeun panggunaan

Lantus mangrupikeun insulin anu berkepanjangan, dituduhkeun pikeun diabetes tipe 1 sareng diabetes tipe 2, upami ditolak tina persiapan insulin sanésna ditaliti.

Insulin jenis ieu diproduksi ku rékayasa genetik sareng salaku hasilna, molekul hormon éntuk sipat dileupaskeun sacara laun, anu nangtoskeun sipat obat éta henteu ngagaduhan puncak kagiatan, masihan pangaruh anu lancar sareng lambat tina insulin, sareng kalakuan langkung lami tibatan sagala jinis insulin sanésna.

Ubar kasebut ngagaduhan perioda anu panjang kusabab kanyataan yén kaasaman tina solusi ngagaduhan nilai anu rendah sareng ieu nyumbang ka énerokan hormon anu langkung rendah dina jaringan subkutan. Sakumaha aturan, Lantus sah pikeun sapoé, sareng dina sababaraha kasus dugi ka 29 jam.

Penting dipikanyaho: Lantus henteu matak éncér dina cai sulingan, asin.

Ubar ngagaduhan pangaruh anu stabil.

Dosis awal ubar diitung sacara masing-masing. Ubar kasebut biasana dikaluarkeun dina subkutaneus 1 waktos per dinten, langkung hadé dina waktos anu sami, dina taktak, beuteung atanapi pingping batin, sareng situs suntikan kedah robih.

Di dieu anjeun bakal maca sadayana ngeunaan terapi insulin pikeun jinis diabetes mellitus tipe 1 sareng jinis 2. Naon jinis-jenis insulin dina hal lilana tindakan? Jawaban na aya dina artikel kami.

Upami Lantus diunjukkeun ka pasien kalayan diabetes jinis 1, pangobatan dianggo janten obat utama.

Dina diabetes tipe 2, pasien tiasa resep monoterapi atanapi terapi kompléks sareng obat insulin anu sanés.

Nalika penderita diabetes kedah dialihkeun tina jinis insulin deui ka Lantus, perlu ngalaksanakeun ketat pangawasan kadar gula dina sababaraha dinten pikeun nyaluyukeun sareng nangtukeun dosis pangobatan anu diperyogikeun.

Contraindications pikeun ngagunakeun ubar:

• Intoleransi kanggo ubar,
• Umur barudak (henteu disarankeun pikeun barudak di handapeun 6 taun),
• Hipoglisemia,
• Kakandungan sareng periode laktasi saterasna.

Sakumaha aturan, kabéh analogi insulin hormon manusa ngabalukarkeun efek samping ngan ukur dina awal terapi sareng ieu kusabab kanyataan yén pasién anu diabét diabetes teu tiasa leres ngitung dosis obat anu anjeunna diperyogikeun sareng nyuntik langkung ti peryogi atanapi kirang. Dina sababaraha dinten, nalika jalma ngawaskeun ati-ati dosis, penyesuaian insulin, sadaya manifestasi négatip musna:

• Lemah
• Seueul jeung utah
• Rieut
• Dina kasus parna, nalika dosis dikaluarkeun pisan - kaleungitan eling, hypoglycemia.

Perlu dipikanyaho: sababaraha komplikasi di pasién kalayan diabetes tiasa negatip "ngabales" terapi Lantus. Kukituna, sateuacan resep narkoba, dokter kedah ngalaksanakeun sagala pamariksaan anu diperyogikeun pikeun ngaidentipikasi ngembangkeun komplikasi.

Anjeun ogé kedah ati-ati ngeunaan pangobatan kanggo pasien anu parantos ngagaduhan riwayat panyakit ginjal, margi Kiwari, pangaruh obat kana pagawéan organ-organ internal ieu henteu pasti ditangtukeun.

Kadang-kadang pasien anu nyandak diabetes Lantus tiasa perhatikeun yén dosis normalna tina insulin dumadakan mimiti masihan hasil anu négatip sareng anjeunna kedah nyaluyukeun deui dosis pangobatan. Faktor ieu tiasa kalebet:

• Ganti situs suntikan
• Tingkat tinggi sensitipitas insulin,
• Aktivitas fisik anu kaleuleuwihan (meureun panjang teuing sareng ningkat),
• Panyakit sanés
• Diét kaganggu sareng tuangeun tuangeun haram,
• Kasus pangiriman kakuatan,
• Nginum alkohol
• Gangguan endokrin
• Balukar tina obat anu dipaké pikeun ngubaran panyakit sanés (non-diabetes).

Ubar ieu dituduhkeun kanggo dianggo dina kasus ieu:

• lamun jalma didiagnosis diagnosis mellitus jinis 1 (gumantung ka insulin),
• upami jalma didiagnosa diagnosis jinis diabetes mellitus 2 (henteu gumantung-insulin),

Perlu dicatet yén pikeun pengobatan diabetes mellitus jenis 2, ubar antidiabetic dicokot sacara oral. Sanajan kitu, dina sababaraha kaayaan, pasien ngembangkeun résistansi kana épékna. Terus dokter nunjukkeun administrasi insulin subkutan.

Insulin Lantus ogé tiasa resep kana pasien anu sanés-sanés mellitus anu henteu gumantung ka insulin upami panyakit sanésna anu meryogikeun pangobatan langsung parantos gabung dina kaayaan anu kaserang.

Sateuacan nganggo insulin Lantus, petunjuk pikeun dianggo kedah ditaliti sacara saksama. Perlu diinget yén ubar ieu dilarang disuntik sacara intravena, kusabab tiasa ngadorong pangembangan bentuk hipoglisemia parah.

Anjeun tiasa nyuntik dina bagian handap awak ieu:

• kana tembok beuteung,
• kana otot deltoid
• kana otot pingping.

Nalika ngalaksanakeun kajian, teu aya bédana anu jelas antara konsentrasi insulin anu diséépkeun kana bagian-bagian awak.

Ubar Insulin Lantus SoloStar sayogi dina bentuk jarum suntik, anu ngagaduhan kartrij anu diwangun kalayan solusi insulin. Éta langsung tiasa dianggo. Dina kasus ieu, saatos solusi réngsé, gagang kedah diical.

Ubar Insulin Lantus OptiKlik mangrupikeun pen jarum suntik anu cocog pikeun diulang deui sanggeus ngagentos kartrij lami ku anu énggal.

Tujeo sareng Lantus mangrupikeun persiapan insulin dina bentuk cairan pikeun suntikan.

Kadua ubar digunakeun pikeun diabetes jinis 1 sareng 2, nalika normalisasi tingkat glukosa teu tiasa dihontal tanpa nganggo suntikan insulin.

Upami pil insulin, diet khusus sareng ketaatan anu ketat pikeun sadayana prosedur anu dirawat henteu ngabantosan ngajaga kadar gula getih di handapeun maksimal anu diidinan, panggunaan Lantus sareng Tujeo parantos dieusian. Sakumaha anu ditingalkeun panilitian klinis, ubar ieu mangrupikeun hartos anu efektif pikeun ngawaskeun kadar gula getih.

Dina studi anu dilakukeun ku produsén ubar, perusahaan Jerman Sanofi, ngulik ngalaksanakeun 3,500 sukarelawan.Sadaya aranjeunna kakurangan tina diabetes anu henteu dikadalikeun dua jinis.

Dina genep bulan panalitian klinis, opat tahapan uji coba anu dilakukeun.

Dina tahap mimiti sareng katilu, pangaruh Tujeo dina status kasehatan diabetes pasén 2 ditaliti.

Tahap kaopat ieu dikabaran pikeun pangaruh Tujeo dina pasien anu nganggo diabetes tipe 1. Numutkeun kana hasil paniliti, efisiensi tinggi Tujeo diungkabkeun.

Contraindications

1. Dilarang dianggo dina pasien anu ngagaduhan henteu toleran kana komponén glargine atanapi komponén bantu.
2. Hipoglisemia.
3. Pengobatan ketoacidosis diabetes.
4. Barudak dina umur 2 taun.

Mungkin réaksi ngarugikeun jarang lumangsung, paréntah nyarios yén aya waé:

• lipoatrophy atanapi lipohypertrophy,
• réaksi alérgi (edema Quincke, kejutan alérgi, bronchospasm),
• nyeri otot sareng reureuh dina awak ion natrium,
• disgeusia sareng gangguan visual.

Transisi ka Lantus ti insulin sanés

Upami penderita ngagunakeun insulin sedeng-durasi, teras nalika ngalih ka Lantus, dosis sareng regimen ubar parantos dirobih. Robah insulin kedah dilaksanakeun ngan di rumah sakit.

Di hareup, dokter ningali gula, gaya hirup pasien, beurat sareng saluyukeun jumlah unit anu dikaluarkeun. Saatos tilu bulan, efektifitas pengobatan anu parantos dipariksa tiasa dipariksa ku analisa hemoglobin glikét.

Pidéo pidéo:

Di Rusia, sadaya anu diabétkeun diabétes insulin sacara kapaksa ngalih ti Lantus ka Tujeo. Numutkeun kana panilitian, ubar anyar ngagaduhan résiko langkung handap pikeun ngembangkeun hypoglycemia, tapi dina praktékna seueur jalma ngawadul yén saatos gentos ka Tujeo gula-gula ucul pisan, kapaksa mésér Lantus Solostar insulin nyalira.

Levemir mangrupikeun ubar anu saé, tapi éta gaduh bahan anu aktip, sanaos durasi ogé 24 jam.

Aylar henteu mendakan insulin, petunjuk nyarios yén sami sareng Lantus, tapi produsén langkung mirah.

Insulin Lantus nalika kakandungan

Studi klinis formal Lantus sareng ibu hamil teu acan dilakukeun. Numutkeun sumber anu teu resmi, narkoba henteu mangaruhan parah kakandungan sareng murangkalih nyalira.

Eksperimen dilakukeun dina sato, dimana éta dibuktikeun yén glargine insulin teu gaduh pangaruh toksik dina fungsi réproduktif.

Lantus Solostar hamil tiasa resep bisi inpormasi sanés insulin. Ibu-ibu ka hareup kedah ngawas gula, sabab dina trimester mimiti, kabutuhan insulin tiasa turun, sareng dina trimester kadua sareng katilu.

Naha ulah sieun-ngasuhkeun orok; paréntahna teu ngandung inpormasi anu Lantus tiasa ngaliwat susu payudara.

Kumaha carana nyimpen

Rak umur Lantus mangrupikeun 3 taun. Anjeun kedah nyimpen di tempat anu poék anu kajaga tina sinar panonpoé dina suhu 2 dugi ka 8 derajat. Biasana tempat anu paling pas nyaéta kulkas. Dina hal ieu, pastikeun pikeun ningal rezim suhu, sabab katirisan insulin Lantus dilarang!

Kusabab mimiti dianggo, ubar tiasa disimpen sabulan di tempat anu poék dina suhu teu langkung ti 25 derajat (sanés dina kulkas). Ulah nganggo insulin kadaluwarsa.

Dimana mésér, hargana

Lantus Solostar diresmikeun gratis ku resep ku endocrinologist. Tapi éta ogé kajadian anu diabétes kedah mésér ubar ieu di bumi sorangan. Harga rata-rata insulin nyaéta 3300 rubel. Di Wikivoyage, Lantus tiasa ngagaleuh 1200 UAH.

Diabetis nyatakeun yén éta insulin leres pisan saé, yén gula na dijaga dina wates normal. Ieu naon anu ceuk jalma ngeunaan Lantus:

Paling ditinggalkeun ukur ulasan positif.Sababaraha jalma nyebatkeun yén Levemir atanapi Tresiba langkung saé cocog pikeun aranjeunna.

Pangaruh samping

Bisi gejala anu mirip sareng anu dijelaskeun di handap, mangga tepikeun geura ka dokter!

Hipoglisemia, konsekuensi anu paling pikaresepeun dina terapi insulin, tiasa lumangsung upami dosis insulin teuing tinggi dibandingkeun kabutuhanana.

Réaksi ngarugikeun ieu pakait sareng panggunaan ubar anu ditaliti nalika uji klinis dibérékeun di handap pikeun kelas sistem organ dina nurunkeun tatanan kajadian (paling sering:> 1/10, sering> 1/100 ka 1/1000 ka 1/10000 ka

Fitur aplikasi

Lantus teu disarankeun pikeun pengobatan ketoacidosis diabetes. Dina kasus sapertos, administrasi intravena dina insulin-akting pondok ditugaskeun.

Dina kasus kontrol anu henteu épéktip dina tingkat glukosa dina getih, ogé upami aya kacenderungan kana kamekaran hyp- atanapi hiperblisemia, sateuacan teraskeun koréksi régimen dosage, perlu mariksa katepatan pamatuhan kana regimen perawatan anu diresmikeun, tempat-tempat administrasi narkoba sareng téhnik suntikan subcutaneous, dipasihkeun sagala faktor anu aya hubunganna kana masalah. Ku alatan éta, awas-ati-ati sareng ngajaga diari pisan disarankeun.

Ngarobih ka jinis atanapi merek insulin anu kedah dilaksanakeun dina pangawasan médis anu ketat. Parobihan dina dosis, produsén, jinis (NPH, pendek-lila, lila-lila, jeung sajabana), asal usul (sato, manusa, analog insulin insina) sareng / atanapi metode produksi tiasa nyusun dosis panyesuaian.

Waktu ngembangkeun hypoglycemia gumantung kana profil aksi insulin anu dianggo na, ku kituna, parobihan sareng parobihan regimen perawatan. Kusabab kanaékan waktos anu diperyogikeun pikeun lila-insulin ngahasilkeun kana awak nalika nganggo Lantus, hiji jalma kedah nyangka kamungkinan anu henteu ngamekarkeun hypoglycemia nocturnal, sedengkeun kamungkinan ieu bakal ningkat dina jam awal isuk.

Pasien anu épisode hypoglycemia mungkin gaduh artos klinis, sapertos pasien anu ngagaduhan sténosis parah koronér atanapi pembuluh serebral (résiko ngembangkeun komérsial jantung sareng komérsér cerebral hypoglycemia), ogé pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif, khususna upami henteu nampi perawatan kalayan fotosagulasi (résiko leungitna samentawis wawasan kusabab hypoglycemia), pancegahan khusus kedah dititénan, sareng ngawaskeun langkung sering sareng ati-ati dina glukosa getih disarankeun.

Émut yén dina kaayaan anu tangtu, gejala-gejala prékursor hypoglycemia tiasa robih, janten kirang dibébaskeun atanapi teu aya:

- pasien anu parantos ningkat dina pangaturan glukosa getih,

- penderita anu hypoglycemia berkembang saeutik demi saeutik,

- penderita manula,

- pasien saatos gentos ti insulin tina sato asalna kana insulin manusa,

- penderita neuropathy,

- penderita kalayan panjang diabetes panjang,

- penderita nalangsara ku gangguan méntal,

pasien anu narima perlakuan konkoméntik sareng obat-obatan sanés (tingali Interaksi sareng obat-obatan sanés).

Pangaruh anu berkepanjangan tina administrasi subkutaneus tina glargine insulin tiasa ngalambatkeun ngalereskeun saatos ngembangkeun hypoglycemia.

Lamun tingkat hémoglobin normal atanapi turun glikosik, kedah diperhatoskeun kamungkinan ngembangkeun émosi hypoglycemia anu teu biasa (turun peuting).

Patuh pasien sareng dosis, diet sareng diet regimen, panggunaan ditangtoskeun tina insulin sareng kontrol awal gejala hipoglisemia ngakibatkeun réduksi signifikan dina résiko tina hypoglycemia.Faktor anu ningkatkeun predisposition kana hypoglycemia merlukeun monitoring ati-ati pisan, sapertos pangabutuh panyesuaian dosis insulin. Faktor-faktor ieu di antarana:

- parobahan tempat administrasi insulin,

- ningkat sensitipitas ka insulin (contona, nalika ngaleungitkeun faktor stres).

- biasa, ningkat atanapi berkepanjangan fisik,

- Panyawat antawis sareng disampurkeun, diare,

- palanggaran diet jeung diet,

- bolos tuangeun

- sababaraha gangguan endokrin anu teu biasa (contona, hypothyroidism, kakurangan tina adenohypophysis atanapi korteks adrenal),

- perlakuan konpondip sareng obat-obatan anu sanés (tingali Interaksi sareng obat-obatan sanés).

Dina kasakit konkomprési, pangawas leuwih intensif glukosa getih diwajibkeun. Dina sababaraha kasus, hiji analisa dilakukeun pikeun ayana awak keton dina cikiih, sareng dosis insulin sering diperyogikeun. Kabutuhan pikeun insulin sering naék. Pasien anu nganggo diabetes jinis 1 kedah teras-terusan ngaungkeun sahenteuna sajumlah karbohidrat, bahkan upami aranjeunna tiasa ngan ukur tuangeun di sajumlah alit atanapi henteu tiasa tuang pisan, upami aranjeunna utah, jsb. Pasién ieu kedah leres ngeureunkeun pangurus insulin.

Kasalahan médis dilaporkeun nalika insulin séjén, khususna insulins anu pondok, sacara teu ngahaja dikaluarkeun tinimbang insulin glargine. Labél insulin kedah dipariksa sateuacan unggal suntikan pikeun nyegah kasalahan médis antara glargine insulin sareng insulin sanés.

Kombinasi Lantus sareng pioglitazone

Kasus gagal jantung parantos dilaporkeun nalika pioglitazone dianggo digabungkeun sareng insulin, utamina dina pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun gagalna jantung. Ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep kombinasi pioglitazone sareng Lantus. Nalika nyandak kombinasi obat ieu, perlu pikeun ngawas pasien anu aya hubunganana sareng tanda-tanda sareng gejala gagalna jantung, gain beurat sareng edema.

Pioglitazone kedah dileungitkeun upami aya parah gejala gagalna jantung aya.

Pangaruh kana kamampuan nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme kompleks

Kamampuhan pasien pikeun konsentrasi sareng gancang ngabales faktor éksternal tiasa kaganggu kusabab pengembangan hypoglycemia atanapi hyperglycemia, atanapi, salaku conto, salaku akibat tina gangguan visual. Ieu tiasa janten faktor résiko dina situasi-situasi anu tangtu dimana kamampuan ieu pentingna (sapertos, lamun nyetir kendaraan atanapi nalika damel sareng mékanisme kompléks).

Pasién kedahna dipikanyaho tina pancegahan supados ulah aya pengembangan hypoglycemia nalika nyetir. Ieu penting pisan pikeun pasien anu parantos ngirangan atanapi kurang sadar kasadaran gejala hypoglycemia, kitu ogé pikeun pasien anu sering ngalaman épisode hypoglycemia. Pertimbangan ati-ati kedah dipasihkeun dina kamungkinan nyetir wahana atanapi damel sareng mékanisme rumit dina kaayaan ieu.

Pelepasan formulir

10 ml dina botol kaca transparan, teu warnaan (ngetik I). Botolna disegel sareng stopper klorobutil, diperas kalayan topi aluminium sareng ditutupan ku tutup pelindung anu dilakukeun tina polipropilén. 1 botol diselapkeun sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak karton.

3 ml per cartridge tina gelas anu jelas, teu warnaan (ngetik I). Kartrijut disegel dina hiji sisi kalayan stopper bromobutyl sareng dibungkus nganggo topi aluminium, di sisi sanésna nganggo plunger bromobutyl. 5 cartridges unggal bungkus lepok pilem PVC sareng aluminium foil.1 bungkus jalur lepuh disimpen sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak karton.

3 ml masing-masing dina kotak gelas jelas, jelas (tipeu I). Kartrijut disegel dina hiji sisi kalayan stopper bromobutyl sareng dibungkus nganggo topi aluminium, di sisi sanésna nganggo plunger bromobutyl. Gerbong dipasang dina pulitik suntik pakai buang

Kaayaan neundeun

Nyimpen dina suhu + 2 ° C ka + 8 ° C di tempat anu poék.

Janten teu kahontal ku barudak.

Entong ngabeku! Teu kéngingkeun wadahna kanggo kontak langsung sareng freezer atanapi beku barang.

Sanggeus dipaké, simpen dina suhu teu langkung ti + 25 ° C dina kotak kardus (tapi henteu dina kulkas).

Kaping kadaluarsa

Solusi ubar dina botol nyaéta 2 taun.

Solusi ubar dina cartridges sareng pulpé suntik SoloStar® nyaéta 3 taun.

Saatos tanggal béakna, ubar henteu tiasa dianggo.

Catetan: kahirupan batur tina obat tina jurus mimiti dianggo nyaéta 4 minggu. Disarankeun pikeun nandaan tanggal mimiti narkoba dina labélna.